Come ripristinare l'intestino dopo le revisioni della radioterapia. Indicazioni per la nomina della radioterapia

Complicazioni della mucosa orale come ulcere, infezioni e infiammazioni sono comuni durante il trattamento malattie oncologiche. La candidosi orale può essere trattata con una sospensione di nistatina 5-10 ml 4 volte al giorno, clotrimazolo 10 mg 4 volte al giorno o fluconazolo 100 mg PO 1 volta al giorno. La mucosite da radioterapia interferisce con la normale assunzione di farmaci per via orale, portando a malnutrizione e perdita di peso. L'irrigazione del cavo orale con analgesici e anestetici locali (2% forma viscosa di lidocaina 5-10 ml o altre miscele disponibili) prima dei pasti, una dieta morbida senza l'uso di agrumi, succhi, senza forti deviazioni di temperatura, può consentire al paziente mangiare e mantenere il peso. Se queste misure sono inefficaci, l'alimentazione attraverso un tubo può essere efficace se viene preservata la funzione dell'intestino tenue. In caso di mucosite grave, diarrea o ridotta funzionalità intestinale, viene prescritta la nutrizione parenterale.

Diarrea che si verifica dopo irradiazione pelvica o chemioterapia può essere trattata con farmaci antidiarroici (sospensione caolino/pectina 60-0 ml normale o 30-60 ml concentrata, per via orale ai primi segni di diarrea e dopo ogni feci molli; loperamide 2-4 mg per via orale; di-fenossilato/atropina 1-2 compresse per via orale). I pazienti che ricevono antibiotici devono sottoporsi a un controllo delle feci per la ricerca di Clostridium difficile.

Stipsi può essere dovuto all'uso di oppioidi. L'assunzione di un lassativo, come senna 2-6 compresse per via orale di notte o bisacodile 10 mg per via orale di notte, può essere efficace per l'uso ripetuto di oppioidi. La costipazione persistente può essere trattata vari mezzi(p. es., bisacodile 5-10 mg PO a -24 h, latte di magnesia 15-30 ml PO di notte, lattulosio 15-30 ml PO a -24 h, citrato di magnesio 250-500 ml PO una volta). Nei pazienti con neutropenia e trombocitopenia, deve essere evitato l'uso di clisteri e supposte.

Appetitoè secondariamente ridotto nei pazienti oncologici in risposta al trattamento antitumorale in corso o come conseguenza della sindrome paraneoplastica. I glucocorticoidi (desametasone 4 mg PO una volta al giorno, prednisolone 5–10 mg PO una volta al giorno) e megestrolo acetato 400–800 mg una volta al giorno sono i mezzi efficaci. Tuttavia, l'aumento dell'appetito e del peso non migliora i tassi di sopravvivenza e la qualità della vita dei pazienti.

Dolore

Il dolore deve essere prevenuto e gestito attivamente. Uso simultaneo medicinali vari gruppi può fornire un migliore controllo del dolore senza o con pochi effetti collaterali rispetto a una singola classe di farmaci. L'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei nei pazienti con trombocitopenia deve essere evitato. Gli oppioidi sono il cardine del trattamento, prescritti periodicamente e in dosi sufficienti, con iniezioni aggiuntive in caso di deterioramento. Se la somministrazione orale non è possibile, il fentanil viene somministrato per via parenterale. Gli oppioidi spesso richiedono antiemetici e regimi di pulizia profilattica. Il dolore della neuropatia può essere trattato con antidepressivi triciclici (p. es., nortriptilina 25-75 mg per via orale di notte), sebbene il gabapentin sia preferito dalla maggior parte dei medici. La dose richiesta per alleviare il dolore neuropatico è alta (< 3,6 г/сутки), но применение может начинаться с малых доз с последующим повышением в течение нескольких недель.

A volte succede uso benefico mezzi non farmacologici per il controllo del dolore, ad esempio radioterapia locale, blocco della conduzione, Intervento chirurgico.

Depressione

La depressione nei malati di cancro spesso non viene notata. Nei pazienti che ricevono interferone, la depressione può svilupparsi come effetto collaterale del farmaco. Una conversazione schietta con il paziente può alleviare l'ansia. La depressione in molti casi risponde bene al trattamento.

Sindrome da lisi tumorale

La sindrome da lisi tumorale può essere secondaria in risposta al rilascio di componenti intracellulari nel flusso sanguigno a seguito del decadimento delle cellule maligne dopo la chemioterapia. Si verifica principalmente nelle leucemie acute e nei linfomi non Hodgkin, ma può essere osservata anche in altre malattie ematologiche. malattie neoplastiche e meno spesso dopo il trattamento di tumori solidi. La presenza di questa sindrome può essere sospettata nei pazienti con grande massa tumori che si sviluppano insufficienza renale dopo aver iniziato la chemioterapia.

La diagnosi è confermata dalla presenza di compromissione della funzionalità renale, ipocalcemia (< 8 мг/дл), гиперурикемии (>15 mg/dl) e/o iperfosfatemia (> 8 mg/dl). È necessario prescrivere allopurinolo (200-400 mg / m 2 1 volta al giorno, massimo 600 mg / die) e infusioni endovenose di soluzione salina di cloruro di sodio per ottenere una diuresi superiore a 2 l / die con monitoraggio di laboratorio e cardiologico. I pazienti con tumori in rapida crescita devono ricevere allopurinolo almeno 2 giorni prima della chemioterapia e durante il corso. Nei pazienti con una massa tumorale elevata, questo regime deve essere esteso fino a 10 giorni dopo la chemioterapia. Tutti questi pazienti devono ricevere una sostanziale idratazione per via endovenosa con una produzione di urina di almeno 100 ml/h prima dell'inizio della terapia. Anche se alcuni medici preferiscono somministrazione endovenosa NaHC0 3 per alcalinizzare l'urina e aumentare la solubilità dell'acido urico, l'alcalinizzazione può contribuire alla deposizione di fosfato di Ca nei pazienti con iperfosfatemia, pertanto si dovrebbero evitare livelli di pH superiori a 7. In alternativa, rasburicas, un enzima che ossida acido urico all'allantoina (una molecola più solubile). La dose è di 0,15-0,2 mg/kg per via endovenosa in 30 minuti una volta al giorno per 5-7 giorni e di solito viene iniziata da 4 a 24 ore prima del primo ciclo di chemioterapia. Gli effetti collaterali possono includere anafilassi, emolisi, emoglobinuria, metaemoglobinemia.

I difetti molecolari sono le cause della divisione cellulare maligna

Ripristino della microflora dopo terapia antitumorale.

Dopo aver attraversato tutti i colpi di scena terapia antitumorale, particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle condizioni del tuo intestino. Molti gastroenterologi moderni sono convinti che la nostra salute e longevità dipendano dallo stato dell'intestino, poiché è lì che avviene non solo la formazione e l'assorbimento delle sostanze necessarie per l'organismo, ma anche la neutralizzazione e l'escrezione di tutto ciò che è stato lavorato fuori ed è pericoloso per questo.
Pertanto, l'intestino è il capo di tutto e il secondo passo verso la cura definitiva per il cancro deve essere uno sforzo di recupero. microflora intestinale.
La flora microbica è essenziale per la vita umana. Dal corso di anatomia e fisiologia umana, tutti sanno che l'intestino è abitato da microrganismi molto utili e la parte del leone è concentrata nell'intestino crasso. L'intestino tenue è quasi privo di microrganismi o ne contiene pochissimi nelle sezioni inferiori. v intestino tenue c'è una scissione e assorbimento dei nutrienti necessari per la costruzione di organi e tessuti.
Per quanto riguarda la terapia antitumorale, va notato che si tratta di un fattore che ha un effetto dannoso sulla normale microflora intestinale. Nella maggior parte dei casi, l'ecologia disturbata del colon viene ripristinata da sola. Ma non nelle persone immunocompromesse.
Qualsiasi trattamento antitumorale riduce senza basso livello protezione immunitaria. Pertanto, nei pazienti debilitati, in particolare quelli con immunità ridotta, non si verifica l'autoguarigione della microflora intestinale e spesso si sviluppano sintomi clinici disbatteriosi.
Disbatteriosi, di regola, è caratterizzato da uno squilibrio nella microflora intestinale: i microrganismi compaiono dove normalmente non dovrebbero essere - nell'intestino tenue e la quantità di microflora normale nell'intestino crasso diminuisce, il che porta alla comparsa di batteri pericolosi che non dovrebbe essere nell'intestino. Nel colon, non solo la quantità, ma anche le proprietà dei microbi cambiano: la loro aggressività aumenta in modo significativo.
La disbatteriosi risultante potrebbe non manifestarsi per molto tempo o dare sintomi molto scarsi. Tuttavia, il grado estremo di dysbacteriosis può essere la comparsa di microrganismi intestinali nel sangue (batteriemia) o lo sviluppo di sepsi.
Qualsiasi trattamento citotossico (chemioterapia, trattamento ormonale e radioterapia) inibisce la crescita della normale microflora nel colon, e questo contribuisce alla moltiplicazione dei microbi che sono entrati dall'esterno con cibo e acqua o si trovavano nell'intestino in uno stato inattivo e sono resistenti ai farmaci (staphylococcus aureus, funghi lieviti, proteus, enterococchi, Pseudomonas aeruginosa, ecc.).
A questo proposito, il tuo compito è ripristinare la normale microflora per evitare ulteriori complicazioni di salute.

Perché è così necessario ripristinare la microflora?

Innanzitutto, la normale microflora inibisce la crescita batteri nocivi in grado di provocare malattie infettive e infiammatorie.
In secondo luogo, partecipa allo sviluppo dell'immunità.
In terzo luogo, i microrganismi sono coinvolti nei processi di digestione: forniscono l'assorbimento delle vitamine A, D, K, abbattono i nutrienti che non vengono digeriti nell'intestino tenue con l'aiuto di enzimi speciali, mentre le varie sostanze non necessarie risultanti vengono escrete in l'urina.
In quarto luogo, la microflora partecipa alla formazione delle feci.
Tanto è stato detto sul ruolo dei microrganismi nell'intestino, solo per convincerti della necessità di prendersi cura della normale microflora intestinale.

Cosa si può fare per ripristinare la microflora intestinale dopo il trattamento antitumorale?
Il farmaco più diffuso oggi bifidumbatterio. Asciutto bifidumbatterio- Si tratta di abitanti viventi essiccati dell'intestino crasso, che costituiscono fino al 90% di tutti i microrganismi. L'effetto terapeutico del bifidumbacterin è determinato dai bifidobatteri vivi in ​​esso contenuti, che hanno attività antagonista contro un'ampia gamma microrganismi patogeni e condizionatamente patogeni e quindi normalizzando la microflora intestinale.
Il più efficace è preparazione liquida. Ma ha una breve durata, solo 7 giorni dalla data di produzione, poiché i microrganismi viventi, trovandosi in un mezzo nutritivo, vivono, si moltiplicano ed espellono i loro prodotti metabolici. Questo alla fine porta alla morte di microrganismi in un ambiente chiuso.
E se parliamo di ripristino della flora intestinale, allora è meglio acquistare bifidumbacterin in fiale da 5 dosi.
È necessario utilizzare il farmaco per molto tempo, per almeno 30-45 giorni. È meglio dividere la ricezione in tre volte: 5 dosi 3 volte al giorno 20 minuti prima dei pasti.
Questo farmaco non ha controindicazioni e non causa effetti collaterali, in quanto è una perfetta microflora intestinale naturale.
Allo stesso tempo, sarà utile assumere il lattobatterio per 2-3 settimane. Il lactobacterin è batteri lattici vivi essiccati che normalmente abitano il nostro intestino e svolgono un ruolo importante nei processi di difesa immunitaria dell'organismo.
Puoi prendere il lattobatterio 5 dosi 2-3 volte al giorno, puoi contemporaneamente al bifidumbacterin.
Ci sono studi clinici che hanno dimostrato che con l'aggiunta giornaliera dell'integratore alimentare BioSorb (o Fervital) 1 cucchiaio 3 volte al giorno, il contenuto di bifido - e lattoflora aumenta. Pertanto, se durante il periodo di ripristino della microflora intestinale con preparati di bifidumbacterin e lactobacterin, una piccola quantità di BioSorb viene consumata con il cibo (solo 1 cucchiaio 3 volte al giorno), il loro effetto riparatore aumenta e quasi tutti i microrganismi attecchiscono con successo in l'intestino.
Oltre al fatto che questo integratore alimentare crea “condizioni favorevoli per la riproduzione della normale microflora, essendo un prodotto fermentato, riduce il rischio di cancro, in quanto contiene una grande quantità di fibra alimentare.
Di grande importanza è la regolarità delle feci per la tempestiva detersione dell'organismo dai prodotti metabolici. BioSorb può essere il prodotto che aiuterà a regolare la frequenza delle feci.

È necessario e quante volte in futuro ripristinare la microflora intestinale per la prevenzione?
Per la prevenzione delle violazioni della microflora intestinaleè necessario ripetere l'assunzione di bifidumbacterin e lactobacterin ogni 6 mesi per 3-4 settimane, secondo almeno, i primi due anni dopo la fine della terapia antitumorale. Molto utile latticini con bifidoflora. Ad esempio, bifilife contiene 5 tipi di bifidobatteri. Naturalmente, capita spesso che la microflora introdotta nei prodotti lattiero-caseari muoia rapidamente se non vengono rispettate le condizioni di trasporto e conservazione. E, tuttavia, anche i prodotti della loro attività vitale, che rimangono nel kefir stesso, sono utili.
In rari casi, dopo il trattamento per neoplasia maligna il paziente ha una disfunzione intestinale persistente. Se questo è il caso, allora "non spazzare via" questo problema, è necessario contattare un gastroenterologo o un terapista nel luogo di residenza e fare un'analisi sulla microflora intestinale. Ciò consentirà la correzione mirata delle violazioni.

Questa è un'infiammazione del retto che si sviluppa sullo sfondo della radioterapia per il cancro degli organi pelvici. I sintomi locali includono dolore nella proiezione del retto, membrane mucose, purulente o problemi sanguinosi dall'ano. Oltre alle manifestazioni locali, la proctite da radiazioni può essere accompagnata da sintomi generali: febbre e grave debolezza. Per diagnosticare la malattia vengono utilizzati un esame del sangue generale, una rettoscopia e l'esame di uno striscio dalla parete rettale. Il trattamento consiste in procedure antinfiammatorie locali, appuntamento terapia antibiotica, antistaminici e terapia vitaminica.

Classificazione

A seconda del momento dello sviluppo, la proctite da radiazioni è classificata in precoce (si verifica nei primi 3 mesi dopo la radioterapia) e tardiva (si verifica dopo il periodo specificato). In base alla natura dei cambiamenti morfologici che si verificano nel retto, si distinguono i processi catarrali, erosivo-desquamativi, necrotici e infiltrativi-ulcerativi. Separatamente, si distinguono tali complicazioni della proctite da radiazioni come la stenosi cicatriziale, le fistole rettovescicali e rettovaginali.

Sintomi di proctite da radiazioni

La principale manifestazione della prima forma della malattia è il doloroso bisogno di defecare. Il dolore è di natura parossistica e si intensifica dopo il movimento intestinale. I pazienti possono anche provare prurito e disagio nell'area. ano. Il muco viene spesso secreto dal retto, che è un segno di infiammazione della mucosa intestinale. A volte c'è spotting, che indica un decorso grave della malattia. A parte sintomi locali, la proctite da radiazioni è accompagnata da manifestazioni cliniche comuni, come debolezza e febbre. Tutti i sintomi di una forma precoce di patologia di solito regrediscono pochi giorni dopo la fine della terapia antitumorale. Tuttavia, dopo un certo tempo, la proctite da radiazioni può ripresentarsi e sintomi clinici ritorna spesso al volume originale.

Il danno tardivo da radiazioni all'intestino si sviluppa in circa il 10% dei casi. in cui periodo di latenza(l'intervallo di tempo tra l'esposizione e l'insorgenza dei sintomi) può durare da poche settimane a 5-10 anni. Caratterizzato da dolore costante al retto, feci frequenti in piccole porzioni, nonché lo sviluppo di stenosi con fenomeni di ostruzione parziale. Forse un decorso oligosintomatico della forma tardiva di proctite da radiazioni. In questo caso, la malattia si manifesta con la presenza di muco nelle feci e dolore periodico nella regione iliaca sinistra e nella proiezione del retto.

Sullo sfondo della proctite da radiazioni, possono svilupparsi varie complicazioni: sanguinamento intestinale, ulcere ed erosione, stenosi rettale. È la stenosi intestinale che è considerata la complicanza più formidabile e sfavorevole in termini di prognosi. Se, sullo sfondo della radioterapia per il cancro degli organi pelvici, il paziente sviluppa secrezioni mucose o sanguinolente dall'ano, accompagnate da tenesmo e dolore al retto, ciò consente di sospettare la proctite da radiazioni.

Diagnostica

Se sullo sfondo della radioterapia compaiono segni di proctite da radiazioni, il paziente viene immediatamente indirizzato a un proctologo. Per la diagnostica questa malattia vengono utilizzati metodi clinici, di laboratorio e strumentali. L'indagine inizia con un esame obiettivo e il chiarimento dei reclami. Con la proctite da radiazioni, c'è sempre una connessione con la radioterapia. Dei metodi di laboratorio viene utilizzato un esame del sangue generale, in cui, di regola, si notano cambiamenti infiammatori, come leucocitosi, VES accelerata e uno spostamento della pugnalata a sinistra. Le tecniche diagnostiche di laboratorio possono determinare la gravità dell'infiammazione, ma non possono essere utilizzate direttamente per fare una diagnosi di proctite da radiazioni.

L'endoscopia gioca un ruolo chiave nella diagnosi della malattia. Il metodo più semplice, accessibile e informativo è la sigmoidoscopia. Durante lo studio, il medico rileva arrossamento, gonfiore della mucosa e iperproduzione di muco nel retto. Inoltre, la tecnica consente di identificare i cambiamenti caratteristici di tali complicazioni come sanguinamento, formazione di ascessi, ulcerazioni. Le ulcere sono solitamente localizzate sulla parete anteriore del retto; in alcuni casi possono portare alla formazione di fistole. Durante la rettoscopia è obbligatoria una biopsia della mucosa rettale. Consente di chiarire la gravità dei cambiamenti infiammatori e atrofici nella mucosa. Per determinare la presenza agente infettivo viene eseguito un esame batteriologico di uno striscio dal retto.

A causa del fatto che i sintomi della proctite da radiazioni hanno molto in comune con la colite ulcerosa, la principale diagnosi differenziale dovrebbe essere fatta tra queste due malattie. A favore della proctite è evidenziato il fatto della radioterapia nella storia. Inoltre, la proctite da radiazioni si distingue per la presenza di ulcere sulla parete anteriore e nel terzo medio del retto. Allo stesso tempo, questa malattia colpisce raramente parete di fondo e Parte inferiore retto. Con non specifico colite ulcerosa i cambiamenti infiammatori sono diffusi e colpiscono l'intero intestino rettale. Per la finale diagnosi differenziale tra queste due malattie viene utilizzata una biopsia.

Trattamento della proctite da radiazioni

Nel trattamento della proctite da radiazioni, è importante ridurre l'impatto negativo delle radiazioni ionizzanti, che porta al lancio di reazioni alle radiazioni. Ai pazienti viene prescritta vitamina C, vitamine del gruppo B e antistaminici come hifenadina, clemastina, loratadina e altri. In presenza di grave infiammazione e identificazione agente infettivo effettuare una terapia antibatterica e antinfiammatoria (compreso l'uso di sulfamidici, glucocorticoidi e olio di olivello spinoso).

La terapia locale è componente importante trattamento complesso della proctite da radiazioni. Questo tipo di assistenza prevede principalmente la pulizia dell'intestino e l'eliminazione dei processi infiammatori locali: durante il periodo di esacerbazione, ai pazienti vengono mostrati clisteri con una soluzione di collargol o un decotto di camomilla. Microcristalli d'olio a base di olio di pesce o vinile. Queste procedure vengono eseguite dopo l'uso di lassativi o clisteri detergenti. Un buon effetto nel trattamento della proctite da radiazioni dà una doccia calda nell'area rettale o semicupi con permanganato di potassio. È consigliabile anche un trattamento locale con glucocorticosteroidi, supposte rettali con mesalazina e anestetici.

v terapia complessa Una corretta alimentazione gioca un ruolo importante nella proctite da radiazioni. La dieta per questa malattia prevede la completa esclusione di cibi piccanti, salati e acidi, nonché alcol, restrizione di cibi vegetali e cibi dolci. La dieta per la proctite da radiazioni dovrebbe contenere carne magra, zuppe su brodi senza grassi e prodotti a base di latte acido. Se i sintomi della malattia regrediscono sullo sfondo di un trattamento efficace, la dieta può essere ampliata. Con lo sviluppo di complicazioni, come la formazione di fistole e il restringimento dell'intestino, vengono utilizzate metodi chirurgici trattamento, compresi gli interventi ricostruttivi sul retto.

Previsione e prevenzione

Con la proctite da radiazioni, la prognosi è generalmente favorevole. Corso severo la patologia si nota con una combinazione di danni a diverse sezioni dell'intestino, lo sviluppo di complicanze sotto forma di fistole, sanguinamento. tempestivo trattamento complesso riduce la probabilità di riacutizzazioni. La prevenzione della proctite da radiazioni consiste nell'uso di metodi e protocolli moderni per il trattamento delle malattie oncologiche degli organi pelvici, che hanno un effetto negativo minore sui tessuti sani.

Il cancro è una diagnosi seria con un alto tasso di mortalità. Oltre all'aggressività del cancro d'organo, la diagnosi precoce svolge un ruolo importante nel salvare la vita del paziente.

La stragrande maggioranza dei tumori maligni rilevati nelle prime fasi dello sviluppo viene ora trattata con successo.

Il cancro del retto è una neoplasia di origine maligna, che ha origine nella membrana mucosa della sezione finale dell'intestino crasso. In oncologia è chiamato tumore del colon-retto.

Come risultato della malattia, si verifica una mutazione nei tessuti epiteliali che rivestono l'intestino, che ha segni tipici polimorfismo e malignità delle cellule.

Ciò significa che molto probabilmente la malattia si diffonderà rapidamente e dopo un po' si svilupperà nei dipartimenti e nei sistemi vicini del corpo. Quasi sempre metastatizza.

Cos'è

La radioterapia è l'effetto diretto della radiazione ionica, che ha un effetto dannoso sulle cellule tumorali.

È considerato uno dei metodi più efficaci e più comunemente usati per il trattamento del cancro del retto e viene utilizzato sia in combinazione con altri metodi di trattamento che indipendentemente.

Per quanto riguarda la malattia specificamente considerata nell'articolo, è caratterizzata dalla nomina di dosi di radiazioni piuttosto elevate, che spesso si fanno sentire da manifestazioni esterne sul corpo del paziente. L'impatto avviene con l'aiuto di raggi X e onde di neutroni, raggi gamma o beta.

Origine questo metodo il trattamento iniziò non nella pratica medica, ma nella fisica come scienza. Alla fine del XIX secolo, già noto all'epoca per i suoi successi, Roentgen scoprì l'essenza dell'influenza dei raggi X sul mondo che lo circondava. È in parte di esso che questo fenomeno prende il nome.

L'idea è stata ampiamente supportata dagli scienziati nucleari e utilizzata attivamente da loro nel processo di ricerca scientifica. Successivamente, all'inizio del XX secolo, questa proprietà dell'azione dei raggi X puntiformi ha trovato la sua applicazione in medicina.

Ciò è accaduto dopo che gli scienziati hanno attirato l'attenzione sul fatto che la reazione del corpo a tale influenza sono le ustioni. Ciò li ha spinti a utilizzare l'innovazione in oncologia.

La dose (è anche interpretata come una frazione) di radiazione si misura in Grigi. In oncologia ha luogo il concetto delle seguenti dosi focali:

• focale singola (RO)- questo è il numero di raggi somministrati al paziente in una seduta;
• focale totale (SO)- questa è l'intera dose prescritta al momento del corso della terapia.

Indicazioni e controindicazioni

La radioterapia è indicata nei seguenti casi:

• come misura preparatoria prima dell'intervento chirurgico;
• dopo l'intervento chirurgico - come modo per consolidare il risultato e per prevenire complicazioni e ricadute;
• come metodo di prevenzione con segni di metastasi;
• in presenza di recidiva, di regola, in 2-3 fasi del decorso della malattia;
• quando è impossibile o inappropriato eseguire un intervento chirurgico.

Questo metodo di trattamento è controindicato se:

• il tumore è localizzato nelle sezioni connettive e nei tessuti dell'organo;
• diagnosticata con cachessia;
• un corso simile di trattamento è già stato prescritto come metodo terapeutico per eliminare patologie di altri reparti e sistemi;
• ci sono diagnosi gravi concomitanti;
• il paziente ha la febbre;
• ci sono processi polmonari anormali di natura purulenta;
• rivelato anemia;
• il paziente è soggetto a diatesi o altre manifestazioni allergiche.

Obbiettivo

Questo metodo di trattamento ha i seguenti obiettivi:

• in caso di esposizione preoperatoria- ridurre leggermente le dimensioni del tumore e preservare, se possibile, cellule del retto più sane;
• invece di un intervento chirurgico- con grandi volumi di istruzione, il compito principale è ridurne le dimensioni, con un piccolo valore - eliminarlo completamente;
• dopo l'operazione- al fine di controllare il quadro clinico, per garantire che tutti i frammenti colpiti siano localizzati;
• con esposizione interna- con il metodo della sconfitta del punto, eliminare il maggior numero possibile di cellule malate, a volte fino alla loro eliminazione del 100%.

Appuntamenti

Il corso di questa procedura è prescritto individualmente e dipende dalla gravità della malattia e dalle condizioni fisiche generali del paziente. La durata varia da una settimana a tre mesi.

Come tecnica complessa, durante o dopo l'intervento chirurgico, il corso del trattamento è di circa 2-3 settimane. Se la radiazione è il modo principale e unico possibile per eliminare il tumore, vengono utilizzati diversi corsi, ognuno dei quali includerà da 5 a 7 sessioni. Tra ogni fase successiva fai una pausa, il cui periodo è determinato individualmente.

Preparazione per la procedura

Prima di iniziare il trattamento, uno specialista in senza fallire farà conoscere al paziente la tecnologia delle procedure, prescriverà un corso preparatorio di farmaci con uno spettro d'azione diretto che stimolano il corpo e attivano le forze immunitarie del corpo, dirigendole a combattere il tumore.

Il paziente è tenuto a:

• attenta osservanza delle misure igieniche;
• compimento della routine quotidiana;
• seguire una dieta equilibrata e nutriente;
• bere più liquidi;
• condurre uno stile di vita sano;
• smettere di fumare e bere alcolici.

Immediatamente prima dell'inizio della manipolazione, il paziente viene sottoposto a una pulizia intestinale completa.

Processi

Ci sono diversi metodi utilizzati nella pratica oncologica. esposizione alle radiazioni sulle cellule tumorali. La scelta di un metodo specifico è determinata dallo scopo della procedura.

Prima e dopo l'intervento chirurgico

Prima dell'intervento chirurgico, la manipolazione viene eseguita, di regola, per ridurre la formazione e, dopo, per eliminare i frammenti tumorali.

Nella sua prima variante, la dose e la durata possono essere più brevi rispetto al periodo di riabilitazione postoperatoria, quando le dosi sono più elevate, e il numero di manipolazioni può essere di 6-7 sessioni nell'arco di diversi mesi.

Terapia del fascio esterno

Il metodo è efficace come fattore di prevenzione delle recidive, nonché per ridurre le dimensioni di una formazione maligna. Se può essere operato, un ciclo includerà da 5 a 7 dosi singole prima della data prevista dell'operazione.

Pertanto, verrà localizzata una grande concentrazione di cellule malate e il processo irreversibile sarà in qualche modo sospeso. Inoltre, può essere raccomandata la chemioterapia.

Radioterapia interna del retto

In questo caso, la sorgente che fornisce le onde si trova direttamente vicino al frammento malato dell'organo. Una tale tecnica potrebbe essere:

• contatto;
• ad alto dosaggio.

Quest'ultima opzione è indicata quando la patologia si trova nell'intestino medio o inferiore. La procedura facilita il lavoro del chirurgo e riduce significativamente le dimensioni del tumore.

Cosa fa un dottore

Con la terapia ad alte dosi, la durata della manipolazione è di circa 15 minuti. Al paziente viene somministrato un sedativo e internamente, attraverso l'intestino, viene portato uno strumento. Con l'aiuto dei raggi X, sono convinti dell'accuratezza della sua posizione.

Un dispositivo è collegato al dispositivo e vengono applicate le onde. Questa opzione riduce al minimo il rischio di aver bisogno di una colostomia.

Il trattamento di contatto viene effettuato in piccole frazioni ed è giustificato solo quando l'oncologia è attiva stato iniziale sviluppo e le sue dimensioni non superano i 3 cm Adatto a chi è contrario alla soluzione chirurgica del problema ed evita la stomia.

Al paziente viene prima somministrato un clistere, l'intestino viene completamente pulito e viene somministrata un'anestesia locale, insignificante nel tempo di esposizione. Quindi, secondo la variante sopra descritta, nella cavità interna del retto viene inserito un tubo radiante.

Il tutto dura meno di un minuto. Ripetere la procedura- dopo 14 giorni.

Conseguenze

Questo metodo è aggressivo e può causare le seguenti complicazioni:

• diarrea- eliminato con preparazioni speciali e bevute abbondanti;
• fatica- in linea di principio, è considerata la norma. Il paziente ha bisogno di un regime di parsimonia e di riposo;
• nausea- riduce l'appetito, quindi ai pazienti vengono consigliate bevande liquide ad alto contenuto calorico;
• infiammazione della pelle- passano spontaneamente nel tempo;
• minzione spontanea e frequente- a causa del trattamento, la vescica è in fase di irritazione. Può essere accompagnato da un lieve dolore.

Dove fare

procedura esposizione alle radiazioni per il cancro del retto, vengono effettuati in appositi centri oncologici o istituti specializzati comunali autorizzati a svolgere tali attività.

Previsione

Per quanto riguarda il trattamento tempestivo e le ridotte dimensioni della patologia, la prognosi è piuttosto ottimistica. In numeri, si presenta così: durante la procedura allo stadio 1 del decorso della malattia, la percentuale di guarigione completa è del 90%, allo stadio 2 il 75% dei pazienti è completamente guarito.

La pratica mostra che quando si utilizzano i moderni regimi di chemioterapia, i pazienti possono perdere 1-2 kg di peso, che, con una corretta alimentazione, vengono ripristinati durante la pausa tra i cicli di trattamento. La perdita di appetito di solito inizia il giorno della procedura e continua per diversi giorni da allora in poi. In questi casi è necessario mangiare il più possibile negli intervalli tra le portate, quando lo stato di salute migliora. Quando hai fame, hai bisogno di mangiare, anche se non è il momento di mangiare.

A scarso appetito dovresti mangiare cibi che, con una quantità minima, ti permettano di ottenere la massima quantità di nutrienti, ad esempio noci, miele, uova, panna montata, cioccolato, creme dolci, gelato.

Devono essere consumati lontano dai pasti. Le persone mangiano di più quando il cibo è prontamente disponibile. Tieni uno spuntino leggero a portata di mano e prendilo in piccole porzioni. Il cibo dovrebbe stimolare l'appetito. Molta attenzione è riservata alle spezie, alle salse, ai vari condimenti, così come all'allestimento della tavola. Si consiglia di utilizzare le zuppe di purea, poiché contengono più proteine. Vengono mostrati brodi di carne e pesce a basso contenuto di grassi. Il piatto più umile ottiene il suo sapore piccante con il giusto condimento. Spezie e piante aromatiche aggiunte (prezzemolo, aneto, cannella, cumino, bacche di ginepro, chiodi di garofano, coriandolo, scorza di limone e arancia, capperi, paprika, zenzero, menta, noce moscata) aiutano ad aumentare l'appetito, ad espellere succo gastrico, forniscono una buona digestione e una piacevole sensazione durante il pasto. In assenza di malattia orale e tratto gastrointestinale piccole quantità di pepe, senape, vino o aceto di mele, oltre a un decotto di chaga, tinture di erbe di assenzio, foglie di trifoglio, centauro, origano. Se il fegato funziona normalmente e il medico curante non lo vieta, allora è possibile bere vino secco, Cahors, birra prima dei pasti tra i corsi di chemioterapia. Infine, le verdure in salamoia, acide e salate aiutano a migliorare l'appetito (possono essere mangiate se non ci sono controindicazioni), così come i succhi acidi: limone, mirtillo rosso, ribes.

MD L. Platinsky

La perdita di appetito non è l'unico effetto collaterale della chemioterapia. Il trattamento con molti farmaci antitumorali è spesso accompagnato da nausea e vomito.

Per prevenire il vomito, esiste un gran numero di farmaci antiemetici. La nausea, oltre a numerosi farmaci, può essere ridotta seguendo queste raccomandazioni:

1. Al mattino, fai esercizi di respirazione sul balcone o con la finestra aperta.

2. Prima di colazione, succhiare un pezzo di ghiaccio, una fetta di limone congelato, prugna acida tkemali, prugna ciliegia o alcuni mirtilli rossi, mirtilli rossi.

3. Mangia cibi secchi a stomaco vuoto: cracker, essiccatori, toast, biscotti, ecc.

4. Mangia piccoli pasti durante il giorno in modo che lo stomaco non si senta pieno.

5. Evitare cibi che hanno un gusto specifico, non mangiare cibi con un forte odore.

6. Non mangiare cibi fritti, soprattutto grassi, salse al latte, latte intero (questi piatti possono essere inseriti nuovamente nella dieta quando la nausea è passata).

7. Non mangiare cibi troppo dolci.

8. Non mangiare cibi eccessivamente salati, piccanti e caldi.

9. Mangia cibi refrigerati: carne, ricotta, frutta. I cibi acidi (limoni, mirtilli rossi, sottaceti), sottaceti, pomodori e ghiaccioli possono ridurre la nausea.

10. Evitare l'assunzione di liquidi durante i pasti per evitare che lo stomaco si riempia di liquidi. Bevi di più tra i pasti. Assumere liquidi almeno un'ora prima dei pasti. Bevi bevande fredde e non zuccherate.

11. Mangia lentamente in modo che una grande quantità di cibo non entri nello stomaco contemporaneamente; masticare bene il cibo.

12. Evitare di mangiare immediatamente prima della somministrazione dei farmaci.

Le cellule del tratto gastrointestinale sono altamente vulnerabili agli effetti tossici di alcuni farmaci chemioterapici. Il danno a queste cellule porta a feci frequenti e molli - diarrea (diarrea).

I principi del trattamento della diarrea con una dieta adeguata sono volti a ripristinare l'equilibrio idro-minerale, vitaminico e proteico. Allo stesso tempo, è necessario rispettare la condizione principale: il cibo deve risparmiare il più possibile la mucosa intestinale, cosa che si ottiene scegliendo prodotti facilmente digeribili e cotture adeguate (cuocere in acqua o vapore e utilizzare in una purea) .

Nella prima fase del trattamento, l'intestino ha bisogno di riposo, quindi la dieta dovrebbe consistere solo in cibi morbidi e liquidi, con restrizione calorica dovuta a carboidrati e grassi. Sono quindi escluse dalla dieta carni e pesci grassi, carni affumicate, marinate, conserve, spezie piccanti e verdure che irritano il tratto intestinale (ravanello, cipolla, ravanello, aglio). Non consigliato legumi, acetosa, spinaci, frutti di bosco e frutta acida, brodi forti, fritti e stufati, latte intero fresco, nonché pane morbido, pasticceria, frittelle, crostate, ecc.

Si consiglia di includere nella dieta: zuppa di riso vegetariana, porridge di riso sull'acqua, purè di riso, banane, purè di mele, purè di patate sull'acqua, purè di zucca bollito - tutti piatti di consistenza morbida, caldi oa temperatura ambiente. Cibi e piatti consumati in piccole porzioni vengono assorbiti meglio. Per alleviare la diarrea, alle zuppe si possono aggiungere purea di carne, verdure tritate finemente, polpette di manzo e pesce magro. Si consiglia di cuocere a vapore verdure e carne: polpettone ripieno di riso o uova, soufflé o budino di carne bollita, cotolette al vapore, polpette, polpette di carne o pesce, frittata al vapore, polenta di riso e avena con latte diluito, purè di ricotta. Non è dannoso mangiare uova di gallina alla coque 2-3 volte a settimana. Sono utili succhi, gelatine e mousse di mirtilli, amarena, aronia e ribes nero. Riso bollito, le banane hanno un effetto fissante. Toast e patate senza burro.

Dovrebbe essere preso più liquido. Bere dovrebbe essere caldo oa temperatura ambiente, perché. liquidi caldi o freddi peggiorano solo la diarrea. Puoi bere acqua minerale (Borjomi, Narzan, Smirnovskaya, Slavic, ecc.) Senza gas. Utili decotti di pere essiccate, rosa canina, corteccia di melograno, erba di San Giovanni, radici di picciolo, buccia di mela verde. Con una grande perdita di liquidi, puoi preparare la seguente bevanda: aggiungi 1/2-1 cucchiaino di sale, 1 cucchiaino di soda, 4 cucchiaini di zucchero a 1 litro di acqua minerale bollita.

MD L. Platinsky

Un'altra spiacevole conseguenza dell'uso di alcuni farmaci antitumorali è la stomatite: danno alla mucosa orale, che porta all'infiammazione e, in forme gravi, a ulcere e infezioni dolorose.

La costante osservanza di alcune regole aiuta a ridurre la possibilità di stomatite: sciacquare la bocca con elisir dentali (pepsodent, elcadent, ecc.), Lubrificare le labbra con un rossetto oleoso (gli uomini possono usare un rossetto igienico incolore). In caso di carie, se possibile, il trattamento odontoiatrico deve essere effettuato prima di iniziare la chemioterapia. Il rischio di stomatite si riduce raffreddando la mucosa orale con pezzi di ghiaccio (ma aumenta il rischio di tonsillite).

Prova anche a seguire queste linee guida:

1. Evitare l'irritazione della bocca con alcol, cibi piccanti, cibi caldi e acidi, cibi secchi e salati, nonché verdure e frutta ad alto contenuto di acido (pomodori, pompelmi, limoni, varietà acide di mele, prugne, ecc. .).

2. Sciacquare la bocca con una soluzione di soda (1/2 cucchiaino di soda in un bicchiere d'acqua), soluzione salina(1 cucchiaino di sale per litro d'acqua), oltre a infuso di camomilla, salvia, corteccia di quercia, erba di San Giovanni.

Con la stomatite si consigliano miscele già pronte per bambini: carne, verdura e frutta (non acida), banane, albicocche, pesche (solo frutti maturi), cereali per bambini (ad esempio Baby Dad). Inoltre, vari tipi di ricotta, yogurt, gelatine non acide, formaggi a pasta molle e panna montata aiuteranno nel trattamento della stomatite. È meglio includere nella dieta cibi e bevande a temperatura ambiente: fiocchi d'avena, zuppa di latte, uova alla coque, purè di patate, zuppa di purè, budino di ricotta (può essere schiacciato con latte o panna), crema di uova e latte e altri alimenti simili non irritanti. Agrumi o frutta acida può esacerbare l'irritazione.

Usa cibo morbido dopo che i sintomi acuti della stomatite si sono attenuati. Cuocere stufati, bolliti, pietanze raggrinzite (carne al vapore, insalate con arrotolati e pollame, casseruole, soufflé, succo di albicocca e pera, budini, zuppe e brodi con l'importo minimo sale e senza pepe). Il gelato alla panna e al latte senza noci e altri additivi solidi e il cioccolato ha ottime qualità nutrizionali e gustative ed è altamente raccomandato per le stomatiti.

Si consiglia di bere più liquidi (fino a 2 litri al giorno).

MD L. Platinsky

La stitichezza si verifica a causa dell'uso di farmaci chemioterapici è piuttosto raro.

Ma in caso di loro insorgenza, al mattino a stomaco vuoto dovresti bere un bicchiere acqua fredda, succo di frutta (prugna, pesca, albicocca) o una bevanda calda al limone, mangiare carote grattugiate, mela cruda o yogurt, 5-7 pezzi di prugne (lavate e versate con acqua bollente la sera). La dieta dovrebbe includere cibi ricchi di fibre, verdure crude e frutta. Puoi consigliare un budino di carote, prugne, mele al limone, purea di barbabietola, vinaigrette con olio vegetale. Effetto positivo prugne e fichi in ammollo, barbabietole lesse, purea di frutta secca. Il cibo viene cotto non macinato, bollito in acqua o cotto a vapore, cotto a vapore. Tra i primi sono molto utili le zuppe, il borsch e la zuppa di cavolo cappuccio in brodo vegetale. Per facilitare la sedia utilizzare crusca di frumento e segale.

Con la stitichezza, le carni affumicate, i sottaceti, le marinate, il cacao, il cioccolato sono esclusi dalla dieta; cibi fritti, salsicce sono limitati. Dovresti mangiare meno pane e prodotti da forno a base di farina di frumento premium (soprattutto quelli freschi e morbidi), pasta, piatti di semola.
Evita i cibi piccanti, così come i prodotti contenenti tannini (tè forte, cacao, decotti e gelatina di mirtilli, pere, mele cotogne).

Controindicato cipolla, aglio, ravanello.

Facilita il movimento intestinale pane di farina integrale contenente crusca ("Barvikhinsky", "medico") o cereali integrali schiacciati ("pane salutare"). I prodotti che contribuiscono alla normalizzazione delle feci includono kefir fresco o yogurt, acidophilus.

MD L. Platinsky

Alopecia (calvizie)è un effetto collaterale abbastanza comune della chemioterapia. La caduta dei capelli si verifica a causa del fatto che il farmaco antitumorale non solo uccide le cellule tumorali, ma danneggia anche i tessuti sani, compresi i follicoli piliferi.

Contrariamente alla credenza popolare, non tutti hanno la calvizie. L'intensità della caduta dei capelli è associata a specifici farmaci antitumorali.

I capelli raramente iniziano a cadere dopo il primo ciclo di chemioterapia, di solito dopo diversi cicli. I capelli cadono non solo sulla testa, anche il viso, le mani, le gambe e le regioni ascellari e inguinali ne sono soggette.

Sfortunatamente, non ci sono ancora farmaci che potrebbero prevenire la caduta dei capelli nel trattamento dei tumori o rallentare questo processo. Ma ci sono consigli generali che ti aiuteranno quando ti prendi cura dei tuoi capelli:

Usa shampoo delicati.

Lava i capelli con acqua tiepida ma non calda.

Pettina i capelli con una spazzola morbida.

. Non asciugare eccessivamente asciugacapelli.

Non utilizzare bigodini o piastre per capelli.

Non fare una permanente.

Proteggi il tuo cuoio capelluto dall'ipotermia e diretto i raggi del sole.

Parla con il tuo medico di quali cosmetici puoi usare durante la chemioterapia, poiché le solite lozioni e deodoranti durante il trattamento possono causare le reazioni più inaspettate.

Per molti, soprattutto per le donne, la caduta dei capelli è una vera tragedia. Ma devi ricordare che nella maggior parte dei casi, dopo il completamento della chemioterapia, l'attaccatura dei capelli viene completamente ripristinata. A volte, tuttavia, i capelli crescono di un colore o di una consistenza diversa.

L'effetto terapeutico dei farmaci antitumorali è accompagnato da vari effetti collaterali, che i pazienti devono conoscere per determinare il momento del loro verificarsi, essere in grado di prevenire o curare con l'aiuto di medicinali speciali, nonché dieta e stile di vita.

La chemioterapia ha spesso effetti negativi sugli organi tratto digestivo e interferire con una corretta alimentazione. Allo stesso tempo, una delle condizioni indispensabili per la prescrizione e l'azione efficace dei farmaci antitumorali è il generale buone condizioni il paziente, che dipende in gran parte da una corretta alimentazione, che può alleviare e mitigare gli effetti collaterali.

I pazienti che utilizzano una dieta razionale equilibrata hanno maggiori probabilità di resistere agli effetti collaterali.

In assenza di malattie del tratto gastrointestinale, del fegato e del pancreas, si consiglia una dieta che includa alimenti dei seguenti quattro gruppi: proteine, latticini, cereali e frutta e verdura. La dieta quotidiana del paziente deve contenere prodotti di tutti e quattro i gruppi sia durante la chemioterapia che tra i cicli.

Il gruppo proteico comprende fagioli e piselli, noci e prodotti a base di soia, uova, pesce, carne (vitello, manzo, maiale, pollame), fegato. I prodotti di questo gruppo contengono proteine, vitamine del gruppo B e ferro. Durante il giorno, è consigliabile includere due volte nella dieta i prodotti di questo gruppo. Può essere, ad esempio, una tazza di fagioli bolliti o due uova, oppure 60-90 grammi di carne, pesce, pollame, ecc.

Il gruppo lattiero-caseario comprende tutti i tipi di prodotti caseari: kefir, latte fresco cagliato, latte cotto al forno fermentato, yogurt, ricotta, latte, formaggio, Burro, latte condensato, ecc. La scelta è determinata dalla preferenza del paziente. Si ritiene, tuttavia, che prodotti a base di acido lattico più utili, soprattutto quelli che sono arricchiti con bifidobatteri (biokefira, bifidok, ecc.). Gli alimenti di questo gruppo contengono importanti vitamine, oltre a calcio e proteine. Sono necessarie due assunzioni di latticini al giorno. Ad ogni dose, il paziente riceve, ad esempio, un bicchiere di kefir o yogurt, 30 grammi di formaggio o 90 grammi di ricotta, oppure un bicchiere di latte, 1/3 di tazza di latte condensato non zuccherato o 1/3 di barretta di gelato , eccetera.

Gruppo di frutta e verdura comprende tutti i tipi di verdure crude e bollite, insalate e frutta, oltre a succhi e frutta secca. È particolarmente utile nei giorni di somministrazione di farmaci antitumorali. Preferibilmente 4-5 dosi al giorno. Si consigliano gli agrumi (pompelmi, mandarini o arance), le mele e tutti gli altri frutti e bacche contenenti vitamina C; verdure - sono necessari zucchine, melanzane, vari tipi di cavoli (bianco, cavolfiore, cavolini di Bruxelles, ecc.), peperoni dolci, barbabietole, carote. Verdure utili (lattuga, aneto, prezzemolo, cipolla verde, sedano, ecc.). Ogni pasto è composto da frutta fresca o un bicchiere di succo di frutta o verdura (puoi mescolare mezzo bicchiere di succo di carota e barbabietola), oltre a un'insalata di crudo o verdure bollite, eccetera.

Gruppo pane e cereali comprende pane, cereali e cereali (farina d'avena, fiocchi di mais e grano), cereali vari, biscotti, cannucce, ecc. Il porridge in base al grado di utilità può essere disposto nel seguente ordine: grano saraceno, farina d'avena, "ercole", farina d'avena, semola, orzo, Poltava, riso. I prodotti di questo gruppo forniscono al corpo carboidrati, vitamina B1. Sono necessarie 4 dosi al giorno. Ogni pasto può contenere una fetta di pane o 2 biscotti, mezza tazza di porridge, pasta, tagliatelle.

A questa dieta dovrebbe essere aggiunto cremoso o olio vegetale, panna acida o maionese per aumentare il contenuto calorico degli alimenti.

Con qualsiasi dieta durante la chemioterapia, tra i cicli e dopo che è stata completata, è necessario assumere un multivitaminico quotidiano. Dalle preparazioni domestiche, possono essere raccomandati Dekamevit, Undevit, Complivit, 1-2 compresse al giorno, concentrati della bevanda Golden Ball, ecc. E dalle vitamine importate - vari complessi multivitaminici con microelementi.

Si consiglia di combinare l'assunzione di multivitaminici con acido ascorbico.
Durante la chemioterapia, è auspicabile aumentare la quantità di liquidi bevendo succhi di verdura, frutta e frutti di bosco. L'opportunità di ciò aumenta significativamente nel trattamento dei preparati a base di platino. Particolarmente utili sono i succhi di carota, barbabietola, pomodoro, lampone e mirtillo rosso.

In assenza di edema o malattie renali con ridotta funzionalità escretoria, dovresti bere 1,5-2 litri di liquidi al giorno: acqua minerale, tè, latte, limone e altre bevande. Con edema, presenza di liquido nella cavità addominale o pleurica, la quantità di liquido bevuto deve essere ridotta e non deve superare la quantità di urina escreta di oltre 300 ml.

Sono escluse le bevande alcoliche durante il corso della chemioterapia.

MD L. Platinsky

In caso di danno epatico, si raccomanda di escludere dalla dieta cibi fritti, piccanti e salati. Dovrebbe essere evitato varietà grasse carne e pesce, marinate, salsicce, prosciutto, funghi e cibi ricchi di colesterolo (cervello, tuorli d'uovo, zuppe di pesce e funghi, brodi). Durante il periodo di esacerbazione Non consigliato rapa, ravanello, rabarbaro, cipolla, fagioli, piselli.

Sono ammesse zuppe vegetariane, borscht, zuppa di cavolo fresco, zuppe di latte. Tra i secondi si consigliano cotolette di carne e pesce al vapore, bolliti magri (manzo, pollo, tacchino, lingua), bolliti magri (merluzzo, lucioperca, carpa, merluzzo allo zafferano, luccio). Il menu dovrebbe includere verdure bollite (carote, barbabietole, cavolfiori, zucca, zucchine), oltre a frutta matura, bacche, albicocche secche ammollate, prugne secche, mele al forno, succhi di frutta e bacche, brodo di rosa canina, crusca di frumento. Si consigliano i porridge di latte: farina d'avena, riso, semola con uvetta o miele. Particolarmente utili sono i latticini e i prodotti a base di acido lattico: yogurt, kefir, latte cotto fermentato, acidophilus, yogurt, ricotta a basso contenuto di grassi, ecc.

MD L. Platinsky

In caso di funzionalità renale compromessa, viene prescritta una dieta a basso contenuto proteico con una quantità di sale fortemente limitata. Consigliato: piatti a base di latticini, compresi formaggi e paste di ricotta, caviale di verdure, melanzane e zucca, cucinati senza spezie piccanti, burro chiarificato e olio vegetale. Dai primi piatti - zuppe di borsch, barbabietola, verdura, frutta e cereali senza spezie piccanti e con un po' di sale.

Puoi mangiare piatti a base di cereali e pasta. Le verdure crude sono particolarmente utili: carote, cavoli bianchi, cetrioli freschi, fresco pisello verde, prezzemolo, cipolle verdi in piccola quantità, ecc. Vengono mostrati frutta e bacche, succhi, gelatina, gelatina, composte, brodo di rosa canina, succo di mirtillo rosso. Nei casi più gravi si consiglia una dieta priva di carne e pesce. Si consiglia di evitare l'uso di pane convenzionale (cioè con sale), brodi di carne, pesce e funghi, oltre a salsicce, sottaceti e marinate, funghi, rafano, senape, cioccolato.

Con la cistite causata da farmaci chemioterapici, è necessario bere molti liquidi. Consigliato latte, tè al latte, alcalino acqua minerale, composta tiepida non acida. Particolarmente utili sono i cocomeri, i meloni. È necessario escludere dalla dieta bevande alcoliche, sale, piatti speziati, salse, condimenti, carni affumicate, conserve.

MD L. Platinsky

Le complicanze della radioterapia sono abbastanza comuni, principalmente nei pazienti sottoposti a lunghi cicli di trattamento con dosi totali di radiazioni elevate. Tuttavia, nella maggior parte dei casi sono di natura moderata e non interferiscono con un vero e proprio complesso medico. Alcune complicazioni possono svilupparsi dopo la fine del ciclo di radiazioni, poiché il suo effetto può continuare a manifestarsi nei tessuti dopo la dimissione dall'ospedale.

Qui troverai informazioni sugli effetti collaterali più comuni e su come prevenirli e gestirli.

Nausea - complicazione comune radioterapia all'addome. Alcuni pazienti riferiscono che la nausea li preoccupa meno se si sottopongono alla radioterapia a stomaco vuoto. Altri dicono che una piccola quantità di cibo prima delle radiazioni riduce la sensazione di nausea. La nausea può essere alleviata mangiando 2 ore dopo l'esposizione. Se il problema persiste, chiedi al tuo medico di prescriverti dei farmaci antiemetici. Se ti sono stati prescritti, prendili circa un'ora prima dell'esposizione, o come indicato dal tuo medico, anche se pensi di non averne più bisogno.
Se hai mal di stomaco appena prima di qualsiasi trattamento, la nausea può essere il risultato di ansia e pensieri sul trattamento del cancro. Prova a mangiare dei biscotti con il succo di mela. Ti aiuterà anche a calmarti prima dell'inizio della procedura. Leggere un libro, scrivere una lettera, fare un cruciverba ti aiuterà a rilassarti.

Perché sta succedendo?

Nausea e vomito possono verificarsi dopo l'irradiazione di aree dello stomaco, dell'intestino tenue e crasso e del cervello. Il rischio di questi effetti collaterali dipende dalla dose di radiazioni, dall'area di radiazioni e dall'eventuale somministrazione di chemioterapia.

Quanto durano questi sintomi?

Nausea e vomito possono comparire da 30 minuti a diverse ore dopo la fine della sessione di RT. È probabile che ti sentirai meglio nei giorni senza radiazioni.

Come affrontare nausea e vomito?

Prevenzione della nausea. il modo migliore prevenire il vomito è prevenire la nausea. Un modo è mangiare cibi morbidi e bevande che non causano disturbi allo stomaco.

Cerca di rilassarti prima della sessione di LT. La sensazione di nausea può essere minore se ti rilassi. Puoi leggere un libro, ascoltare musica, ecc.

Pianifica i tuoi orari dei pasti. Alcuni si sentono meglio se mangiano prima della sessione RT, altri no. Determina il momento migliore. Ad esempio, potresti dover fare uno spuntino 2 ore prima della sessione. Oppure è più facile sopportare la RT se l'irradiazione viene eseguita a stomaco vuoto (non mangiare 2-3 ore prima della sessione).

Mangia piccoli pasti 5-6 volte al giorno, non pasti abbondanti 3 volte al giorno.

Mangia cibi caldi (non freddi o caldi).

Comunicare con il medico e l'infermiere. Il medico può consigliare dieta speciale, prescrivere un farmaco per sopprimere la nausea. Puoi conoscere l'agopuntura.

La diarrea è frequente feci molli o molli. Può comparire in qualsiasi momento durante la radioterapia.

Perché si verifica la diarrea?

L'irradiazione della cavità pelvica, dello stomaco e dell'addome può causare diarrea. La diarrea è causata da danni da radiazioni alle cellule normali nell'intestino tenue e crasso.

Come affrontare la diarrea?

Quando è iniziata la diarrea?

Bevi 8-12 tazze di liquidi al giorno. Le bevande ad alto contenuto di zucchero devono essere diluite con acqua.

Mangia più spesso e in piccole porzioni. Ad esempio, è meglio consumare 5 o 6 piccoli pasti al giorno che 3 pasti abbondanti al giorno.

Mangia cibi facilmente digeribili (alimenti a basso contenuto di fibre, grassi e lattosio).

Prenditi cura della tua zona anale. Invece di carta igienica usa salviette per neonati o bidet. Informi il medico se sviluppi un'infiammazione o qualcosa di simile nell'area anale.

Continua con una dieta povera di grassi, lattosio e fibre per 2 settimane dopo la fine della radioterapia. Introduci gradualmente nuovi alimenti nella tua dieta. Puoi iniziare con piccole porzioni di cibi a basso contenuto di fibre, come riso, banane, succo di mela, purè di patate, formaggio magro e pane croccante.

Assicurati che la tua dieta sia ricca di potassio (banane, patate, pesche), un importante minerale perso con la diarrea.

Evitare:

o Latte e derivati ​​(gelati, panna acida, formaggi)
o Cibo piccante
o Cibi e bevande con caffeina (caffè, tè nero e cioccolato)
o Alimenti o liquidi che causano gas (fagioli, cavoli, broccoli, prodotti a base di soia)
o Alimenti ricchi di fibre (frutta e verdura cruda, legumi, cereali e granaglie)
o Cibi fritti e grassi
o Fast food

Comunicare con il medico e l'infermiere. Fagli sapere se si verifica la diarrea. Ti diranno cosa fare e potrebbero prescrivere farmaci come Imodium®.

Se sei programmato per le radiazioni in qualsiasi parte del bacino, potresti riscontrare problemi digestivi. La vescica può anche essere irritata, il che può causare disagio o minzione frequente. Assumere molti liquidi può ridurre questo disagio. Evita la caffeina e le bevande gassate. Il medico può anche prescrivere alcuni farmaci per questi problemi (ad es. Palin, 5-NOC, ecc.).

Effetti della radioterapia sulla sessualità e funzione riproduttiva dipende da quali organi si trovano nella zona di radiazione. Alcuni degli effetti collaterali più comuni si interrompono al termine del trattamento. Altri possono esistere per molto tempo o rimanere per sempre. Prima di iniziare il trattamento, chiedi al tuo medico i possibili effetti collaterali e per quanto tempo dureranno.
A seconda della dose di radiazioni, le donne che ricevono radioterapia al bacino possono interrompere le mestruazioni; possono comparire anche altri sintomi della menopausa, come prurito, bruciore e secchezza vaginale. È necessario segnalare questi sintomi al medico per iniziare il trattamento.

Impatto sulla fertilità

Gli scienziati stanno ancora studiando come la radioterapia influenzi la fertilità. Se sei una donna in età fertile, è importante discutere gli aspetti del controllo delle nascite e della fertilità con il tuo medico. Non dovresti rimanere incinta durante la radioterapia perché dato trattamento durante la gravidanza può danneggiare il feto, soprattutto nei primi 3 mesi. Se rimani incinta prima di iniziare la radioterapia, informi il medico in modo che il feto sia protetto dalle radiazioni, se possibile.
La radioterapia nell'area che include i testicoli può ridurre sia il numero di spermatozoi che la fertilità. Tuttavia, ciò non significa che la fecondazione non possa avvenire. Chiedi al tuo medico le misure contraccettive efficaci durante la radioterapia. Se hai dubbi sulla fertilità, parlane con il tuo medico. Ad esempio, se vuoi avere figli, potresti essere preoccupato per la tua ridotta fertilità dopo la fine del trattamento. Il medico può aiutarti a fornire informazioni sulla donazione di sperma alla banca prima di iniziare il trattamento.

Per superare gli effetti della radioterapia sulle funzioni sessuali e riproduttive (in assenza di controindicazioni, e anche se questi effetti non sono diventati irreversibili), i metodi utilizzati ti aiuteranno.

La fatica è un effetto collaterale comune ed è molto probabile che il paziente sperimenterà un certo grado di affaticamento durante il corso della radioterapia.

Perché si verifica la fatica?

Alcuni motivi:

• Anemia
• Ansia
• Depressione
• Infezione
• Stile di vita sedentario
• Assunzione di farmaci

Quanto dura la fatica?

Quando ti senti stanco per la prima volta dipende da vari fattori, incl. età, salute, stile di vita.
La fatica può durare da 6 settimane a 12 mesi dopo la fine della RT.

Come affrontare la fatica?

Cerca di dormire almeno 8 ore ogni notte. Per dormire meglio la notte, dovresti essere più attivo durante il giorno. Ad esempio, puoi fare una passeggiata, andare in bicicletta, correre. Inoltre, per dormire meglio, puoi provare a rilassarti prima di andare a letto, ad esempio leggere un libro, ascoltare musica calma.

Metti da parte del tempo per riposare. Potrebbe essere necessario fare un pisolino durante il giorno. Cerca di non dormire per più di 1 ora.

Non cercare di fare troppo. Con la fatica, potresti non avere la stessa energia per fare qualsiasi cosa. Rimani attivo, ma non esagerare.

Esercizio fisico. La maggior parte delle persone migliora con un po' di esercizio ogni giorno. Fai una passeggiata o un tratto di 15-30 minuti. Ne parli con il suo dottore.

Progetta un programma di lavoro che funzioni per te. La fatica può influire sulla quantità di energia necessaria per il lavoro. Potrebbe non essere necessario modificare l'orario di lavoro o potrebbe essere necessario lavorare di meno.

Pianifica un piano LT conveniente per te. Potresti voler adattare il tuo piano LT al lavoro o alla famiglia.

Lascia che gli altri ti aiutino a casa. Chiedi a familiari, parenti, amici o scopri i servizi di una compagnia di assicurazioni.

Chiedi agli altri con il cancro. Le persone malate di cancro possono aiutarsi a vicenda condividendo suggerimenti per far fronte. Chiedi al tuo medico se ci sono gruppi o società di supporto.

Comunicare con il medico e l'infermiere. Se trovi difficile far fronte alla stanchezza, il medico può prescrivere farmaci per ridurla. Il tuo medico può anche prescrivere un trattamento aggiuntivo per l'anemia, l'insonnia o i disturbi depressivi.

Il programma più famoso e riconosciuto in oncologia per il miglioramento dello stato psicologico è programma di oncopsicoterapia Simontonov, anche altri metodi di correzione psicosomatica possono fornirti un aiuto inestimabile. Aiutano ad attivare il potenziale di autoguarigione del corpo e della psiche, aumentano significativamente l'efficacia nel contrastare la malattia, riducono significativamente gli effetti collaterali associati al trattamento clinico, alleviano lo stress, la depressione, stati d'ansia e insonnia, contribuire crescita personale e auto-miglioramento. Una delle caratteristiche uniche dei programmi offerti è la possibilità di seguire l'intero percorso benessere a casa in un orario per te conveniente. Ti aiuteranno a risolvere i tuoi problemi più urgenti e a dare uno sguardo nuovo alla vita. Puoi conoscere i programmi sopra menzionati e applicarli nella pratica facendo riferimento alla sezione.

E dovresti sempre ricordare che il principio fondamentale per resistere a qualsiasi malattia umana è il suo lavoro morale costante, sincero, profondo e mirato su se stesso, che porta al suo auto-miglioramento spirituale e alla sua guarigione. Puoi conoscere un esempio di pratica spirituale curativa per l'intero periodo di lotta contro una malattia facendo riferimento alla sezione.

Cosa può succedere?

L'esposizione alla testa e al collo può causare i seguenti problemi:

Ulcere e piaghe in bocca
. Secchezza delle fauci (xerostomia) e gola
. Perdita della sensibilità al gusto
. Danni ai denti
. Cambiamenti di gusto (gusto metallico quando si mangia)
. Infezioni delle gengive, dei denti o della lingua
. Alterazioni dell'articolazione temporale e delle ossa
. alterazioni della saliva

Perché sta succedendo?

L'irradiazione uccide le cellule tumorali e danneggia quelle normali. ghiandole salivari, mucosa orale.

Quanto tempo ci vuole?

Alcuni sintomi, come le ulcere della bocca, possono scomparire al termine della radioterapia. Alcuni (come i cambiamenti nel gusto) possono durare mesi o addirittura anni. Alcuni potrebbero rimanere per sempre (secchezza delle fauci).

Visita il tuo dentista almeno 2 settimane prima di iniziare la radioterapia della testa o del collo.

Come affrontare?

Se è prescritta una radioterapia alla testa o al collo, visitare il dentista almeno 2 settimane prima dell'irradiazione della testa o del collo. Il dentista esamina il cavo orale e i denti, eventualmente, eseguirà il trattamento necessario. Se non è possibile vedere un dentista prima di iniziare la RT, chiedi al tuo medico se dovresti vedere un dentista dopo aver iniziato la RT.

Esamina la tua bocca ogni giorno. Quella. Troverai problemi (piaghe, macchie bianche, infezioni) il prima possibile.

Idrata la bocca.

Come raggiungere questo obiettivo:

o Bere acqua spesso
o Succhiare pastiglie senza zucchero
o Mastica gomme senza zucchero
o Utilizzare un sostituto della saliva
o Chiedi al tuo medico di prescrivere farmaci per aumentare la saliva

Lavati i denti, le gengive e la lingua dopo ogni pasto e prima di andare a letto.

o Utilizzare lo spazzolino più morbido possibile. Per rendere le setole ancora più morbide, sciacquatele acqua calda prima di lavarsi i denti.
o Utilizzare dentifricio al fluoro.
o Utilizzare uno speciale gel al fluoro.
o Non utilizzare collutori contenenti alcol.
o Utilizzare il filo interdentale delicatamente ogni giorno. Non maneggiare solo aree sanguinanti e dolorose.
o Sciacquare la bocca ogni 1-2 ore con una soluzione di 1/4 di cucchiaino di bicarbonato di sodio e 1/8 di cucchiaino di sale in un bicchiere di acqua tiepida.
o Se hai una dentiera, assicurati che aderiscano bene. La perdita di peso può richiedere una nuova dentiera.
o Pulisci e risciacqua la tua dentiera ogni giorno.

Presta attenzione a ciò che mangi quando compaiono delle piaghe in bocca.

o Scegli cibi facili da masticare e deglutire.
o Assumere piccoli morsi, masticare lentamente e bere liquidi.
o Mangia cibi morbidi e umidi.
o Non mangiare cibi troppo caldi o freddi.

Evita tutto ciò che può danneggiare la tua bocca, come ad esempio:

o Cibi duri e croccanti (patatine, noci, cracker)
o cibo caldo
o Cibo piccante
o Frutta e succhi altamente acidi (pomodori, agrumi)
o Stuzzicadenti e altri oggetti appuntiti
o Tutti i prodotti del tabacco (sigarette, sigari, pipe, tabacco da masticare)
o alcol

Evita cibi e bevande ad alto contenuto di zucchero. Questi alimenti possono danneggiare i denti.

Impastare l'articolazione temporale 3 volte al giorno.

Esercitare i muscoli masticatori. Apri e chiudi la bocca 20 volte. Fallo 3 volte al giorno.

Farmaci. Chiedi al tuo medico i farmaci che proteggono ghiandole salivari e mucosa orale.

. Informa il tuo medico se avverti dolore in bocca. Ci sono farmaci e gel che affrontano il dolore.

Dovrai prenderti cura in particolare della tua cavità orale per tutta la vita. Chiedi al tuo dentista quanto spesso devi vederlo e come prenderti cura al meglio della tua cavità orale dopo la RT.

. Evitare prodotti del tabacco e alcol durante l'esposizione della testa e del collo.

L'irradiazione può interessare la pelle nel sito irradiato.

Cambiamenti tipici:

Arrossamento. La pelle nell'area di irradiazione sembra leggermente bruciata.
. Prurito. Il prurito può essere così forte che alcuni graffiano molto la pelle. Ciò può causare danni alla pelle e infezioni.
. Secchezza e desquamazione della pelle.
. Dermatite da pannolino. Quando viene irradiata, la pelle si stacca più velocemente, il che può causare ferite e piaghe. La pelle nell'area delle pieghe potrebbe rompersi.
. Gonfiore della pelle.

Perché sta succedendo?

L'irradiazione uccide le cellule della pelle. Se irradiate ogni giorno, le cellule non hanno il tempo di rinnovarsi e crescere.

Quanto durerà?

I cambiamenti della pelle possono iniziare diverse settimane dopo la RT. Molti scompaiono alla fine di LT. Ma anche dopo la fine di RT, questi cambiamenti potrebbero rimanere. La pelle esposta può essere più scura o macchiata. Potrebbe esserci pelle secca. La sensibilità al sole può cambiare. Ci sarà sempre il rischio di sviluppare il cancro della pelle nelle aree esposte. È necessario proteggere la pelle dai raggi solari (maniche lunghe, cappelli, utilizzare creme con un fattore di protezione di almeno 30).

Come affrontare?

Cura della pelle. Prenditi cura in particolare della tua pelle durante LT. Non graffiare o graffiare la pelle. Usa creme consigliate dal tuo medico.

Non applicare piastre riscaldanti calde o fredde sull'area di irraggiamento. Sciacquare con acqua tiepida.

Fai una doccia o un bagno delicato. Puoi fare una doccia calda ogni giorno. Se preferisci un bagno, non rimanere più di mezz'ora. Usa un sapone delicato.

Non lavare via i segni per LT!

Utilizzare solo quei prodotti per la cura della pelle consigliati dal medico. Se stai usando prodotti per la cura della pelle, informi il medico prima di iniziare la RT.

Parla con il tuo medico di questi farmaci prima di prenderli:

o bagnoschiuma
oh amido di mais
o creme
o deodoranti
o prodotti per la depilazione
o trucco
o oli
o unguenti
o profumo
o polveri
oh sapone
o crema solare

Se usi dei prodotti nei giorni di esposizione, usali almeno 4 ore prima dell'inizio della sessione.

Freschi luoghi umidi. Tali condizioni fanno bene alla pelle. Umidificare l'aria nella stanza (polverizzatore).

Tessuti morbidi. Indossa i vestiti e dormi su una morbida biancheria da letto.

Non indossare indumenti attillati o non traspiranti (come cinture e collant).

Proteggi la tua pelle dal sole ogni giorno. Il sole può bruciare la pelle anche nelle giornate nuvolose. Non andare in spiaggia. Indossa cappelli e maniche lunghe. Chiedi al tuo medico se hai bisogno di crema solare (30 unità di protezione). Queste regole devono essere osservate anche dopo la fine di LT, perché. c'è un aumentato rischio di sviluppare il cancro della pelle per tutta la vita dopo RT.

. Non andare al solarium. Il solarium fornisce lo stesso effetto dannoso come i raggi del sole.

Intonaci. Non utilizzare cerotti nell'area di radiazione.

Rasatura. Chiedi al tuo medico se puoi radere l'area trattata. È meglio usare un rasoio elettrico e non applicarlo prima della rasatura.

Zona anale. Problemi di pelle possono verificarsi anche nella zona anale. È meglio usare salviette per neonati o bidet.

Comunicare con il medico e l'infermiere. Alcuni problemi della pelle possono essere seri. Assicurati di informare il tuo medico se hai problemi di pelle.

Farmaci. I farmaci possono eliminare i problemi della pelle. Lozioni per la pelle secca, antibiotici per le infezioni e altri farmaci, come per il prurito.

L'irradiazione del collo e del torace può causare infiammazione nell'esofago - esofagite. Potrebbe esserci una sensazione di bruciore al petto e una violazione della deglutizione del cibo.

Perché sta succedendo?

L'irradiazione del collo e del torace porta non solo alla distruzione delle cellule tumorali, ma anche al danneggiamento di quelle sane, motivo per cui si verifica l'infiammazione. Il rischio di questi effetti collaterali dipende dalla dose di radiazioni, dalla presenza di chemioterapia, dal consumo di prodotti del tabacco e di alcol durante la RT.

Quanto tempo ci vuole?

Di solito i cambiamenti nella gola iniziano 2-3 settimane dopo l'inizio della RT. Probabilmente ti sentirai meglio 4-6 settimane dopo la fine della RT.

Come affrontare?

Sii consapevole del cibo che mangi quando la gola si infiamma.

o Mangia cibi facili da deglutire.
o Tagliare e sminuzzare il cibo per facilitarne la deglutizione.
o Mangia cibi morbidi e umidi.
o Bevi bevande fresche.
o Bere a piccoli sorsi.
o Mangia cibo caldo.

Mangia piccoli pasti.

Scegli i prodotti con grande valore dell'energia e ricco di proteine. Quando fa male deglutire, una persona inizia a mangiare di meno e quindi può perdere peso. È importante mantenere lo stesso peso per tutta la durata della RT.

Siediti dritto e inclina leggermente la testa in avanti quando mangi e bevi. Rimani in piedi per 30 minuti dopo aver mangiato.

. Evita i cibi che possono farti male alla gola:

o Cibi e bevande calde
o Cibo piccante
o Cibi e succhi altamente acidi (pomodori, agrumi)
o Cibi duri croccanti (patatine, cracker)
o Prodotti del tabacco, alcol

Parla con un nutrizionista. Ti dirà come risparmiare peso e scegliere i prodotti migliori.

Comunicare con il medico e l'infermiere.

Informa il tuo medico se sviluppi mal di gola, dolore o perdita di peso. Il medico può consigliare i farmaci necessari.

Informi il medico se:

Difficoltà di deglutizione

Sensazione di soffocamento

Tossire mentre si mangia

LT può causare i seguenti problemi:

Bruciore o dolore durante la minzione o dopo
. Difficoltà a iniziare a urinare
. Difficoltà a svuotare Vescia
. Cistite - infiammazione della vescica
. Incontinenza urinaria (soprattutto quando si tossisce e si starnutisce)
. Hai bisogno di urinare di notte
. Sangue nelle urine
. Spasmi vescicali

L'irradiazione di un'area selezionata può causare disturbi del tratto urinario.

Perché sta succedendo?

Le radiazioni danneggiano le cellule dei reni e della vescica sane, che possono portare a infiammazioni, infezioni e ulcere.

Quanto tempo ci vuole?

I disturbi del tratto urinario di solito iniziano 3-5 settimane dopo l'inizio della RT. Fondamentalmente, tutti i problemi scompaiono dopo 2-8 settimane dalla fine del trattamento.

Come affrontare?

Bevi molti liquidi. Ciò significa 6-8 tazze al giorno. Cerca di mantenere il colore delle tue urine leggermente giallo.

Evita caffè, tè nero, alcol, spezie e tutti i prodotti del tabacco.

Si rivolga al medico se pensi di avere problemi alle vie urinarie.

Il medico può fare un esame delle urine per cercare l'infezione.

Il medico può prescrivere antibiotici in caso di infezione. Il resto dei farmaci aiuterà a stabilire la minzione, ridurre il dolore ed eliminare gli spasmi della vescica.

Informi il medico se si verifica incontinenza urinaria. Il medico può consigliare esercizi per la vescica.

Durante il corso della radioterapia vengono prescritte raccomandazioni dietetiche specifiche solo se è possibile che sezioni intestinali entrino nel campo di irradiazione, ad es. con radioterapia all'addome e al bacino.

Lunghi cicli di radioterapia possono provocare lo sviluppo di enterite, ad es. infiammazione dell'intestino, che si manifesta principalmente dolori doloranti nell'addome, la comparsa di frequenti feci molli. Per limitare i traumi e effetto irritante bolo alimentare all'intestino si consiglia di limitare durante la radioterapia mangiare cibo "ruvido".- crusca, frutta, verdura, ecc.

Un effetto positivo può essere fornito dall'assunzione di farmaci dal gruppo degli eubiotici per ripristinare la normale microflora intestinale.

Inoltre, è necessario rispettare le raccomandazioni dietetiche generali e rifiuto di bere alcolici. Va ricordato che l'effetto della radioterapia può durare per un mese dopo la fine del ciclo di trattamento stesso. Durante questo periodo è indicato anche il rispetto della dieta.

1. Consumo giornaliero di alimenti vegetali (frutta e verdura).

2. Limitare il consumo di cibi piccanti, salati e grassi.

3. Limitare il consumo di carne rossa (la maggior parte dei nutrizionisti concorda sulla necessità di ridurne il consumo a 2 volte a settimana).

A quel consumo eccessivo di cibi grassi e carne rossa è associato rischio aumentato lo sviluppo di alcune malattie oncologiche è noto da molto tempo dai risultati di ampi studi sulla popolazione. Tuttavia, solo di recente, gli scienziati hanno scoperto un meccanismo che potrebbe essere fondamentale in questo schema di sviluppo della cancerogenesi.

Il consumo eccessivo di cibi grassi in risposta provoca un'eccessiva secrezione di insulina, il principale ormone che regola il metabolismo e la concentrazione di glucosio nel sangue. Parallelamente all'aumento dei livelli di insulina, aumenta anche la concentrazione del fattore di crescita simile all'insulina (IGF) attraverso meccanismi indiretti - biologicamente sostanza attiva, v alte concentrazioni in grado di stimolare la trasformazione maligna delle cellule. Secondo ricerca molecolare I recettori IPFR si trovano nella maggior parte dei tumori del colon e del retto allo stadio iniziale.