Caratteristiche delle lesioni aterosclerotiche dei vasi principali della testa. Cosa succede alle navi nel periodo di latenza? Segni di danno alle arterie delle gambe

L'aterosclerosi è una condizione patologica in cui si sovrappongono le pareti delle arterie principali della testa placche di colesterolo, l'afflusso di sangue è disturbato, l'apporto di ossigeno al cervello. La malattia colpisce uomini di età superiore ai 45 anni, donne - 55 anni.

Stile di vita, malnutrizione influenzare lo stato di salute. L'assunzione di grandi quantità di grassi, la deposizione di placche lipidiche nell'organismo sono le ragioni principali che portano alla stenosi del cervello, delle arterie coronarie, dei vasi cerebrali, estremità più basse e collo. Arteriosclerosi per molto tempoè asintomatico. quando forze interne esaurire, apparire sintomi tipici MAG:

1. Esordio improvviso di attacchi di vertigini, mal di testa spremuto. L'intensità della sindrome del dolore dipende dalla durata del processo, dal livello, dal grado di occlusione e dalla localizzazione della placca.
2. I pazienti soffrono di acufene, vertigini.
3. La memoria sta progressivamente declinando. tratto caratteristico la malattia è una violazione della memoria a breve termine: le parole vengono dimenticate durante una conversazione, eventi recenti. La memoria a lungo termine all'inizio non è influenzata.
4. Le reazioni comportamentali cambiano: compaiono umore depressivo, pianto, ansia immotivata. I pazienti diventano sospettosi, esigenti, irritabili, si arrabbiano rapidamente.
5. Il sonno notturno è disturbato. I pazienti non possono addormentarsi a lungo, svegliarsi nel cuore della notte. Senti tutto il giorno stanchezza costante, sonnolenza.
6. C'è un cambiamento nell'andatura, instabilità.
7. Il discorso diventa poco chiaro e indistinto. I pazienti dimenticano i nomi delle parole.
8. I pazienti si lamentano della comparsa di macchie scure davanti agli occhi aperti e chiusi.
9. Appare tremore alle mani.

Nelle ultime fasi, l'aterosclerosi delle principali arterie del cervello porta a una ridotta attività mentale. Una persona non è orientata nella propria personalità, luogo di soggiorno. La fase di scompenso richiede cure estranee per il paziente. Non può più compiere azioni elementari.

tipi

L'arteriosclerosi si divide in stenosante e non stenosante.

L'aterosclerosi non stenosante è lo stadio iniziale delle lesioni aterosclerotiche delle arterie principali della testa. Una tale diagnosi non si verifica quasi mai perché i cambiamenti nell'intima del vaso sono minimi, il vaso è ancora non stenoso. La placca di colesterolo chiude il lume di meno del 50%. La prognosi è favorevole, effetto positivo osservato da terapia conservativa.

La stenosi è frequente, rappresenta lo stadio terminale della malattia. Il lume delle arterie principali della testa è chiuso del 50% o più. Richiede intensivo trattamento farmacologico, chirurgia. L'aterosclerosi stenosante delle principali arterie della testa provoca spesso complicazioni e morte. C'è una lesione del cervello e dei reparti extracranici del mago.

Funzionalità di localizzazione

Le placche di colesterolo colpiscono vari pool del sistema circolatorio. Quando il flusso sanguigno di una grande nave viene bloccato, l'afflusso di sangue a tutti gli organi interni viene interrotto.

A seconda della posizione, le lesioni delle arterie principali sono suddivise in intracraniche ed extracraniche (extracraniche):

1. Aterosclerosi del cervello. La malattia compare quando si depositano complessi lipidici pareti interne arterie cerebrali. Il paziente sente una costante, pronunciata male alla testa, vertigini, perdita di memoria, brutto sogno, apatia, è in uno stato d'animo depressivo. La patologia è divisa in locale e diffusa. Il primo si verifica con la patologia di uno o più segmenti del cervello, della regione frontale e parietale. La lesione aterosclerotica diffusa è una condizione pericolosa per la vita che porta continuamente alla disabilità. Con questa patologia, le cellule cerebrali vengono sostituite dal tessuto connettivo. La tomografia computerizzata ha rivelato focolai necrotici, aneurismi vascolari.
2. L'aterosclerosi dei segmenti extracranici delle arterie principali è caratterizzata da sintomi simili che si sviluppano più rapidamente rispetto ad altre forme della malattia.
3. Intracranico - manifestato da periodi di disturbo transitorio dell'afflusso di sangue al cervello. In medicina, la condizione patologica è chiamata attacco ischemico transitorio. I sintomi sono simili a un ictus, ma scompaiono entro un giorno. In questi casi è necessaria la consultazione di un medico.
4. L'aterosclerosi delle arterie carotidi appare con danno simultaneo ai grandi vasi della testa accoppiati. La clinica è simile ad altre forme. Quando diversi grandi vasi sono coinvolti nel processo patologico, il rischio di ictus ischemico, esito letale.
5. Le lesioni aterosclerotiche delle arterie brachiocefaliche sono accompagnate da un ridotto apporto di sangue alle cellule del cervello e del collo.
6. La deposizione di colesterolo avviene nei vasi del cuore. Le coronarie portano a malattie coronariche, infarto, cardiosclerosi, forme diverse angina pectoris, aritmie cardiache (aritmie, blocchi). Il blocco completo minaccia l'insufficienza cardiaca. Sullo sfondo della sclerosi coronarica, si verifica l'ipertensione arteriosa, che spesso provoca ictus.
7. L'aorta addominale soffre della deposizione di placche di colesterolo. La malattia si manifesta con il dolore regione epigastrica, una sensazione di pienezza, eruttazione, nausea. È difficile distinguerlo da altre malattie del tratto gastrointestinale, richiede una diagnosi strumentale
8. La deposizione di complessi lipidici avviene sui vasi renali. I segni della malattia saranno ipertensione, vertigini, cambiamenti nei test delle urine.
9. L'aterosclerosi colpisce anche gli arti inferiori. I pazienti avvertono dolore, affaticamento quando si muovono, gonfiore, piedi freddi. Un polso debole è determinato sull'arto interessato. Aterosclerosi dei vasi delle gambe - causa comune trombosi, embolia.

I metodi di esame per l'aterosclerosi includono:

• raccolta di anamnesi. Scopri i motivi malattie di accompagnamento, cattive abitudini, termini;
• misurazione pressione sanguigna, polso, frequenza respiratoria;
• esami clinici generali (sangue, urina, glucosio);
• esami del sangue biochimici (spettro lipidico, complesso renale, epatico) mostrano il livello di colesterolo, le sue frazioni, aiutano a determinare le malattie concomitanti;
• l'ecografia valuta le condizioni delle arterie carotidee e vertebrali. Il medico determina il diametro dei vasi, il grado del loro restringimento;
• risonanza magnetica e TACè uno dei metodi di ricerca più accurati. Aiutano a scoprire la struttura dei vasi arteriosi della testa, del collo, degli arti. Le immagini risultanti mostrano immagini in tutte le proiezioni, il che consente di identificare la localizzazione e la prevalenza della patologia;
• l'angiografia consente di studiare l'afflusso di sangue nel sistema vascolare.

Dopo gli studi diagnostici necessari, il medico determina la tattica del trattamento. Con la terapia conservativa, prescrive farmaci per la malattia (statine, anticoagulanti). Se il caso richiede un intervento chirurgico, informa il paziente sull'imminente operazione.

Possibili complicazioni e prognosi di vita

L'insufficienza circolatoria è pericolosa per la salute. Il cervello non riceve la quantità necessaria di ossigeno con il sangue, si verifica una carenza di ossigeno e compaiono aree ischemiche. Le complicanze della malattia hanno le seguenti manifestazioni:

1. La stenosi minaccia l'impossibilità di svolgere attività mentale.
2. Colpo. Il blocco completo provoca emorragia. Una situazione simile si verifica con la pressione alta. Sullo sfondo crisi ipertensiva le navi sono stenotiche (restringenti), il lume arterioso è fortemente ridotto.
3. L'atrofia del tessuto cerebrale porta a disordini mentali, demenza.
4. Spesso ci sono aneurismi delle arterie cerebrali, che portano alla rottura delle pareti dei vasi sanguigni.

La prognosi della malattia dipende dallo stadio dell'aterosclerosi, dal grado di restringimento, dalla localizzazione e dal danno quantitativo. Nelle fasi iniziali, con un trattamento tempestivo, è possibile prevenire la progressione della malattia. È importante seguire le raccomandazioni del medico, cambiare stile di vita, seguire la terapia dietetica. Di più fasi finali, la presenza di disturbi cognitivi grossolani porta alla disabilità del paziente.

Nell'aterosclerosi, le arterie principali sono le prime ad essere incluse nel processo patologico. L'aterosclerosi dei vasi principali della testa minaccia un ictus, la demenza.

L'aterosclerosi è una malattia comune che ha diverse varietà. Tra la varietà di processi patologici, la forma stenosante merita un'attenzione particolare. Si verifica più spesso negli uomini di età superiore ai 50 anni. Con l'età, nel corpo di molte persone si verificano cambiamenti aterosclerotici nei vasi. Non sono solo caratterizzati dalla comparsa di sintomi spiacevoli, ma rappresentano anche grave minaccia per la vita. In questo articolo considereremo le principali localizzazioni e sintomi dell'aterosclerosi stenosante, nonché i metodi di trattamento della malattia proposti dai medici.

Descrizione della malattia e meccanismo di sviluppo

L'aterosclerosi stenosante è un processo patologico che si estende alle principali arterie del corpo. Il meccanismo del suo verificarsi è abbastanza semplice. Sotto l'influenza di determinati fattori, i grassi liberi (colesterolo) iniziano a depositarsi nelle pareti dei vasi sanguigni e si formano placche. La malattia attraversa diverse fasi di sviluppo, la fase finale è il restringimento dell'arteria al minimo (stenosi). Di conseguenza, i tessuti e gli organi dipendenti dall'area di afflusso di sangue alterato sperimentano carenza di ossigeno e nutrienti.

Il problema della crescita delle placche di colesterolo e tessuto connettivo tra loro colpisce varie arterie principali. Tenendo conto del luogo di sviluppo processo patologico, distinguere diverse varietà della malattia. Le più vulnerabili sono le arterie periferiche degli arti inferiori, il cervello e l'aorta coronarica del cuore. Assenza trattamento tempestivo di solito porta a conseguenze irreversibili: infarto del miocardio, ictus, tromboembolismo con danno agli organi interni.

Ragione principale

Lo sviluppo delle lesioni aterosclerotiche è dovuto all'azione di tre fattori:

1. Quando il sistema corporeo per la sintesi e il trasporto del colesterolo fallisce, gli eccessi di questa sostanza iniziano a depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni. Malattie somatiche, alimentazione squilibrata, obesità possono fungere da fattore scatenante.
2. predisposizione ereditaria. Se ai parenti stretti è stata diagnosticata l'aterosclerosi stenosante, la probabilità di questa malattia aumenta più volte.
3. Diminuzione dell'elasticità delle pareti vascolari. Le placche di colesterolo non possono formarsi su una superficie liscia e sana. danno parete vascolare contribuiscono ai seguenti disturbi: diabete mellito, stile di vita sedentario, fumo.

In presenza di uno o più dei fattori sopra elencati, è necessario prestare particolare attenzione alla propria salute, sottoporsi più spesso agli esami preventivi.

Manifestazioni di stenosi delle arterie del cervello

Sono grandi vasi che si estendono dall'arco aortico verso il cervello. Le loro molteplici trame formano il cerchio di Willis. Fornisce un completo apporto di sangue al cervello.

Quando un ostacolo sotto forma di placca aterosclerotica si forma in una delle sezioni del cerchio di Willis, parlano dello sviluppo della stenosi. Questa malattia colpisce l'intero sistema di afflusso di sangue del cervello. La mancanza di un trattamento tempestivo può portare a ipossia o ictus. I segni del processo patologico dipendono dal numero di placche aterosclerotiche nel letto arterioso.

All'inizio, la malattia è asintomatica. Se il lume della nave è bloccato dalla placca del 50% o più, il paziente può notare la comparsa di disturbi insoliti. Tra questi ci sono:

• vertigini periodiche sullo sfondo di una diminuzione della pressione sanguigna;
• labilità emotiva con predominanza di umore depressivo;
• distrazione;
• problemi uditivi-visivi (acufene, perdita dell'udito, comparsa di mosche davanti agli occhi);
• Sindrome dell'affaticamento cronico;
• intorpidimento delle dita;
• violazione della termoregolazione.

I sintomi elencati all'inizio praticamente non influiscono sulla qualità della vita. Molti pazienti semplicemente li ignorano. L'aterosclerosi stenosante progressiva delle arterie brachiocefaliche ti costringe a cercare aiuto medico.

Manifestazioni di stenosi dei vasi del cuore

L'ossigeno e i nutrienti vengono consegnati al cuore attraverso le arterie coronarie. La sconfitta di questi vasi da parte dell'aterosclerosi rappresenta una seria minaccia per il muscolo principale del corpo, influenzandone il ritmo e la completezza delle contrazioni. Con questa malattia, i pazienti di solito lamentano dolore nello spazio retrosternale. Appaiono per la prima volta dopo l'esercizio o lo stress. Nel tempo, il disagio non lascia una persona nemmeno a riposo. La durata dell'attacco di dolore è di circa 30 minuti.

L'infarto miocardico è considerato una manifestazione acuta del processo patologico. La malattia è accompagnata da un forte dolore nella regione del cuore, che non può essere fermato con una compressa di nitroglicerina. La pressione sanguigna scende con conseguente forti capogiri, debolezza. L'aterosclerosi stenosante, che colpisce può portare a gravi complicazioni. Questi includono aneurisma cardiaco, shock cardiogeno e rottura del muscolo stesso. Particolarmente spesso, i medici diagnosticano la sindrome della morte improvvisa.

Manifestazioni di stenosi delle arterie degli arti inferiori

Attraverso il sangue arriva ai punti più estremi del corpo, situati sui piedi. L'aterosclerosi stenosante degli arti inferiori è la terza più comune. Le manifestazioni cliniche di questa forma della malattia sono diverse. Pertanto, è consigliabile considerare lo sviluppo del processo patologico per fasi:

1. Sul stato iniziale il paziente è preoccupato per la sensazione di freddo, bruciore o formicolio ai piedi. La pelle delle gambe diventa notevolmente più chiara.
2. La seconda fase è caratterizzata dalla comparsa di un arto quando si cammina o si pratica sport inizia a stancarsi prima dell'altro. Sensazioni spiacevoli si sviluppano gradualmente nell'area dei muscoli del polpaccio, appare la cianosi persistente.
3. Nella fase successiva, l'intensità della claudicatio intermittente aumenta notevolmente. Diventa difficile per il paziente percorrere il solito percorso senza fermarsi. Spesso i pazienti lamentano dolore alle dita dei piedi che non scompare a riposo. La pelle del piede acquisisce una tonalità marmorizzata, può screpolarsi e assottigliarsi.
4. Nella quarta fase, la zoppia diventa così pronunciata che la persona è costretta a fermarsi ogni 50 passi. Possibile aspetto ulcere trofiche, gonfiore. Il forte dolore alle gambe interferisce con il riposo notturno.

Non puoi aspettare che compaiano le conseguenze irreversibili della malattia sotto forma di cancrena. Se si verificano sintomi di disturbi circolatori alle gambe (debolezza, claudicatio intermittente), è necessario consultare immediatamente un medico. Se lo specialista conferma l'aterosclerosi stenosante delle arterie degli arti inferiori, il trattamento verrà prescritto immediatamente.

Metodi diagnostici

Al fine di identificare tempestivamente la malattia e iniziare la sua terapia, i medici raccomandano a tutte le persone di età superiore ai 40 anni di sottoporsi a un esame preventivo una volta all'anno. È sufficiente fare un esame del sangue per i seguenti indicatori:

• colesterolo, lipoproteine, trigliceridi;
• fibrinogeno;
• glucosio;
• coagulazione.

Questi parametri possono indicare indirettamente una violazione del metabolismo proteico-lipidico, che provoca lo sviluppo di patologie.

L'aterosclerosi stenosante delle arterie del cervello, del cuore o degli arti inferiori è facilmente diagnosticata. Per questo, al paziente viene prescritto un esame completo, che include le seguenti procedure:

• angiografia endovenosa/arteriosa delle navi con l'uso del mezzo di contrasto;
• reovasografia;
• Studio Doppler;
• scansione triplex.

Sulla base dei risultati dell'esame, il medico può confermare la diagnosi preliminare. Successivamente, al paziente viene prescritto un trattamento.

Principi di terapia

Il trattamento dell'aterosclerosi stenosante dipende in gran parte dallo stadio di sviluppo della malattia in cui il paziente è andato dal medico. Nella fase iniziale, oltre a terapia farmacologica devi provare a cambiare il tuo stile di vita. È importante rifiutare cattive abitudini cerca di riposarti di più. Altrimenti, l'assunzione di farmaci rallenterà solo la progressione della malattia, ma non la fermerà completamente.

V senza fallire il medico prescrive al paziente una dieta (tabella n. 10) ricca di alimenti vegetali. Di solito è raccomandato per i pazienti con ipertensione o insufficienza cardiaca. Se ti attieni a una tale dieta, non solo puoi ridurre la quantità di colesterolo consumato, ma anche rimuoverne l'eccesso dal corpo. In questo caso, non puoi seguire una dieta per dimagrire. L'alimentazione deve essere equilibrata e completa. Altrimenti, la terapia non porterà il risultato desiderato.

I pazienti con diagnosi di "aterosclerosi stenosante degli arti inferiori" devono essere integrati con lo sport. La preferenza dovrebbe essere data al nordic walking o al nuoto. Ai primi segni di affaticamento delle gambe, è necessario riposare immediatamente, senza sovraccaricare il corpo.

Uso di droghe

Il trattamento dell'aterosclerosi è impossibile da immaginare senza l'uso di farmaci. In genere, ai pazienti con questa diagnosi vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

1. Disaggreganti. Prevenire la formazione di coaguli di sangue.
2. Antispastici. Migliora la circolazione sanguigna in tutto il corpo.
3. Farmaci per la normalizzazione delle proprietà reologiche del sangue. Innanzitutto, viene prescritta un'iniezione a goccia del farmaco, quindi viene sostituita con una compressa.
4. Anticoagulanti.

Tutti i farmaci sono selezionati individualmente per ogni paziente. Assicurati che il medico debba tenere conto dello stadio della malattia e della sua forma.

Chirurgia

L'aterosclerosi stenosante in fase avanzata richiede un intervento chirurgico. L'intervento chirurgico consente di ripristinare la normale pervietà vascolare, rimuovere le placche di colesterolo. A tale scopo vengono eseguiti shunt, stent o angioplastica. Queste manipolazioni vengono eseguite sia endoscopicamente che apertamente utilizzando l'anestesia generale.

Conseguenze della malattia

Le conseguenze di questa malattia possono essere molto gravi e pericolose per la vita. Ad esempio, l'aterosclerosi stenosante delle arterie del cervello provoca spesso lo sviluppo di un ictus. Naturalmente, questa complicazione non appare per tutti. Tutto dipende dalle caratteristiche dell'organismo, dalla predisposizione all'insorgenza della malattia. Gli studi dimostrano che circa il 70% della popolazione sopra i 60 anni lamenta varie manifestazioni di aterosclerosi. Questa patologia è la causa principale della sindrome da insufficienza cerebrale.

Anche l'aterosclerosi stenosante non ha sempre una prognosi favorevole. Se l'arteria è completamente bloccata, aumenta la probabilità di sviluppare cancrena ischemica. Soprattutto spesso la patologia si verifica nelle persone con diabete perché questa malattia accelera il processo di stenosi.

Misure di prevenzione

È necessario iniziare a impegnarsi nella prevenzione dell'aterosclerosi stenosante sin dalla prima infanzia. Tutte le persone che seguono uno stile di vita malsano sono a rischio di sviluppare la malattia.

La prevenzione include:

• regime igienico;
• esercizio fisico moderato;
• rispetto del regime di lavoro e di riposo.

Non dimenticare una corretta alimentazione. La dieta dovrebbe consistere principalmente in carne magra e frutti di mare, oltre a cibi vegetali.

Uno stile di vita sano significa evitare cattive abitudini. Tuttavia, è meglio non iniziare a fumare e bere alcolici.

Queste raccomandazioni devono essere osservate sia durante la terapia che prima. Tali consigli possono aiutarti a evitare complicazioni della malattia. Quando compaiono i primi sintomi, che indicano l'aterosclerosi stenosante, dovresti consultare un medico e controllare i vasi. Se necessario, il medico prescriverà il trattamento appropriato.

Esiste varie malattie sistema circolatorio. Il più comune è l'aterosclerosi delle principali arterie del cervello. Questa malattia è cronica ed è espressa in danni ai vasi cerebrali, formazione di placche aterosclerotiche in essi, restringimento del lume dei vasi e comparsa di processi emodiscircolatori.

In questo articolo, esamineremo le cause di questa malattia, i sintomi, il trattamento e la diagnosi.

Cause di aterosclerosi

Le cause dell'aterosclerosi dei principali vasi cerebrali possono essere variate. Tuttavia, per tutti i depositi lipidici, indipendentemente da dove si trova esattamente la placca aterosclerotica, ci sono i seguenti fattori provocatori:

Patogenesi dell'aterosclerosi delle arterie principali

L'aterosclerosi dei segmenti extracranici delle principali arterie della testa si verifica molte volte più spesso dell'aterosclerosi dei vasi intracranici del cervello.

aterosclerosi mag. arterie ha le sue qualità e differenze in considerazione di alcune caratteristiche strutturali delle arterie del cervello:

• Le pareti delle arterie principali del cervello sono molto più sottili delle pareti dei vasi di altri organi. A causa di ciò, l'aterosclerosi si sviluppa più velocemente e presenta un danno più esteso alle aree in un certo tempo, rispetto ad altri vasi degli organi;
• Le pareti delle arterie di questo reparto non hanno uno strato muscolo-elastico;
• Nella sezione principale, la membrana elastica è ben sviluppata, che contiene un alto contenuto di muscolatura liscia e fibre elastiche.

Ci sono anche alcune caratteristiche delle placche aterosclerotiche, che si formano nelle parti principali del cervello:

• L'aterosclerosi delle arterie carotidi a livello extracranico forma placche che hanno una struttura più fibrosa e stenotica, e anche instabili rispetto alle placche formate in altre arterie;
• Le placche localizzate nelle arterie principali hanno molto più collagene e molto meno lipidi rispetto alle placche in altri reparti;
• Le placche carotidee hanno un gran numero di parti disuguali nella struttura (eterogeneità).

Modi di danno alle placche aterosclerotiche nelle arterie principali

Sintomi

L'aterosclerosi delle principali arterie della testa ha i seguenti sintomi di accompagnamento:

Diagnosi di aterosclerosi

È impossibile diagnosticare l'aterosclerosi principale a casa, è necessario consultare un medico. Il medico curante determinerà la posizione e il grado di danno alle arterie, la natura e la gravità della placca aterosclerotica, il livello di crescita del tessuto connettivo, il livello di colesterolo nel sangue, ecc.

La diagnosi inizia con un esame generale del paziente e dell'anamnesi, dopo di che il paziente viene inviato per i test e l'ecografia cerebrale. Affinché l'immagine con l'aterosclerosi delle arterie extracraniche sia più accurata, il medico può prescrivere ricerca aggiuntiva- Raggi X del cervello e risonanza magnetica.

Trattamento

Hai identificato e determinato che questa è l'aterosclerosi dei vasi principali del cervello, quindi seguirà un trattamento a lungo termine. È necessario realizzare il miglioramento dello stato di salute in modo complesso, uno medicinali prescritto dal medico non sarà sufficiente.

Per sbarazzarti di questa malattia, devi cambiare alcune abitudini e cambiare il tuo stile di vita, vale a dire:

Come trattamento farmacologico, vengono generalmente prescritti i seguenti farmaci:

L'elenco dei farmaci non finisce qui e varia a seconda del grado e delle caratteristiche della lesione. Possono anche prescrivere acido acetilsalicilico (riduce il rischio di coaguli di sangue), che dovrà essere assunto per tutta la vita.

Il recupero non si limita ai farmaci; può essere prescritto anche un intervento chirurgico. Ad esempio, se una placca aterosclerotica ha ridotto della metà il lume delle arterie, il paziente viene consultato e viene prescritto un intervento chirurgico.

L'aterosclerosi del BCA (arterie brachiocefaliche) è una delle localizzazioni più comuni del processo aterosclerotico, che si riscontra principalmente negli anziani e vecchiaia e portando a disturbi emodinamici nel cervello.

La sconfitta delle navi da parte delle placche aterosclerotiche è diffusa tra la popolazione del pianeta. Questa malattia insidiosa inizia gradualmente, anche nell'età adulta, quando una persona conduce uno stile di vita attivo, lavora sodo e non presta abbastanza attenzione alla sua salute per mancanza di tempo libero, ma benessere e mancanza di pensieri sull'avvicinarsi della vecchiaia con le sue conseguenze.

Nel frattempo, segni iniziali l'aterosclerosi può essere rilevata già all'età di 40-45 anni, più spesso negli uomini. Le donne durante questo periodo sono protette dall'aterosclerosi dagli ormoni sessuali, ma quando la menopausa inizia e le loro concentrazioni diminuiscono, il rischio di patologia aumenta e, all'età di 65-70 anni, l'incidenza dell'aterosclerosi, comprese le arterie brachiocefaliche, diventa approssimativamente la stessa in entrambi i sessi.

L'aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche è di particolare importanza a causa della ridotta afflusso di sangue al cervello e del rischio di una condizione pericolosa: un ictus, sebbene manifestazione cronica anche la patologia sotto forma di sviluppo della demenza causa molti problemi e prima o poi porta alla morte del paziente.

Le arterie brachiocefaliche comprendono il tronco brachiocefalico, la succlavia sinistra e la carotide comune. Questi grandi tronchi originano direttamente dall'aorta, si ramificano in vasi di diametro minore, coinvolti nella formazione del circolo arterioso (Willisiano) del cervello, che fornisce sangue al tessuto nervoso.

I vertebrati iniziano dalle arterie succlavie, che si fondono nella regione della base del cervello nel basilare, una grande arteria che dà origine a fonti di afflusso di sangue alla parte posteriore del cervello e al cervelletto (cerebrale posteriore). La patologia delle arterie vertebrali è nota a molti, il più delle volte è la loro asimmetria o restringimento locale, che è di natura congenita, e l'aterosclerosi acquisita nel corso della vita in larga misura esacerba la mancanza di flusso sanguigno e contribuisce all'ischemia cerebrale .

Per non perdere l'insorgenza della malattia, le persone a rischio devono monitorare attentamente il proprio benessere e visitare regolarmente un medico, sottoporsi a studi adeguati e assumere i farmaci prescritti da uno specialista. Una diagnosi e un trattamento tempestivi possono rallentare la progressione dell'aterosclerosi e prevenire complicazioni, la più pericolosa delle quali è l'ictus.

Presupposti emodinamici per l'aterosclerosi BCA e fattori di rischio

L'aterosclerosi dei vasi brachiocefalici si sviluppa in persone predisposte ad essa sotto l'influenza di fattori avversi esterni, stile di vita ed ereditarietà. Ci portano ad esso:

• Predisposizione genetica - con l'aterosclerosi di qualsiasi localizzazione in parenti stretti, il rischio di patologia aumenta in modo significativo;
• Fumo, abuso di alcol - contribuiscono a vasospasmo, disturbi metabolici, ipertensione;
• Caratteristiche dell'alimentazione con predominanza di grassi animali, fritti, carni affumicate, cene tardive, abbandono di fibre, frutti di mare, verdure fresche e frutta;
• L'inattività fisica è uno dei fattori predisponenti più importanti violazione sistemica emodinamica, fluttuazioni della pressione sanguigna, cambiamenti nel metabolismo dei lipidi e dei carboidrati;
• Patologia concomitante sotto forma di ipertensione arteriosa, che provoca danni allo strato interno delle pareti delle arterie;
• Anomalie congenite di ramificazione dei vasi sanguigni, loro stenosi, tortuosità nelle sezioni extra e intracraniche;
• Sesso maschile (nelle donne, gli estrogeni svolgono un ruolo protettivo);
• Età anziana;
• Obesità generale - peso in eccesso avvia spostamenti metabolici, ipertensione, aterosclerosi non solo del BCA, ma anche di altri grandi tronchi arteriosi.

L'aterosclerosi BCA a livello extracranico può procedere subclinicamente per lungo tempo a causa del grande diametro del lume dei vasi, ma prima o poi si fa sentire con segni di ischemia cerebrale, complicanze tromboemboliche e infarti del tessuto nervoso.

Le cause emodinamiche del danno aterosclerotico al BCA sono considerate un rapido flusso sanguigno in quest'area del sistema circolatorio, ramificazioni vascolari multiple, anche ad angolo acuto, che creano flussi turbolenti e vortici di sangue, che sotto alta pressione"colpire" la parete della nave, danneggiando il suo strato interno e creando le condizioni per la fissazione delle lipoproteine ​​​​che "fluttuano" nel sangue lì.

A livello extracranico, il luogo di sviluppo delle placche è spesso la ramificazione delle arterie carotidi comuni in rami interni ed esterni, ma anche il tronco brachiocefalico stesso, le arterie carotidee, vertebrali e basilari non stanno da parte. Più vecchio è il paziente e più fattori avversi lo colpiscono, maggiore sarà il volume e la prevalenza del danno vascolare.

L'aterosclerosi delle parti extracraniche delle arterie brachiocefaliche è di per sé pericolosa, provocando una diminuzione del flusso di nutrienti e ossigeno al cervello e le sue complicanze. In particolare, il distacco di una placca o parte di essa, masse trombotiche o ateromatose è irto di embolia, che provoca il blocco di rami di calibro più piccolo: vertebrali, basilari, cerebrali.

I segmenti intracranici sono il più delle volte coinvolti proprio per via embolica, tuttavia, il loro danno aterosclerotico indipendente non è affatto raro, specialmente negli anziani. Forse una lesione combinata delle arterie extracraniche e intracraniche, che ha una prognosi molto grave.

Con restringimento incompleto dell'arteria, buon sviluppo del circolo arterioso del cervello, l'aterosclerosi può procedere in modo compensato, i sintomi sono scarsi o assenti, tuttavia è noto che la struttura del circolo di Willis è estremamente variabile, e non tutti lo hanno chiuso e trasportano un numero sufficiente di navi. Caratteristiche anatomiche sistema vascolare il cervello può predisporre alla manifestazione precoce del processo aterosclerotico, al decorso grave e ad un rischio molto elevato di catastrofe vascolare sotto forma di infarto o emorragia.

A seconda dell'entità della lesione, ci sono:

1. Aterosclerosi non stenosante di BCA;
2. Stenosi processo aterosclerotico.

È chiaro che la qualità della vita, la natura del trattamento e la prognosi saranno influenzate dal restringimento dell'arteria. Più la placca sporge nel lume, meno sangue è in grado di passare ulteriormente al cervello e il rischio di rottura di tale placca è molte volte maggiore rispetto alla sua posizione superficiale e "piatta".

Se il deposito di grasso sembra una striscia o una macchia, aumenta lungo la nave, il flusso sanguigno ne risentirà in misura minore. Naturalmente, il volume del fluido che passa attraverso questa zona diminuirà gradualmente, ma è improbabile che si verifichi un blocco completo della linea vascolare. Tale lesione è chiamata aterosclerosi non stenotica.

Inoltre, l'aumento graduale dell'ipossia dà la possibilità ad altre parti del sistema circolatorio del cervello di adattarsi a condizioni mutevoli, includendo percorsi di bypass, incluso l'anello di Willis. Le arterie lavoreranno sodo per svolgere la loro funzione, ma il cervello riceverà comunque il nutrimento di cui ha veramente bisogno.

Si parla di aterosclerosi non stenosante quando la placca copre non più della metà del diametro dell'arteria o si "diffonde" lungo la sua intima, tuttavia, con questa conclusione non si può perdere di vista: l'aterosclerosi non stenosante del BCA può andare in un stadio più profondo e causare il blocco della nave.

L'aterosclerosi stenosante del BCA è una forma molto più grave della malattia, in cui almeno la metà del diametro dell'arteria è occupata da una placca sporgente. In questa condizione c'è una forte difficoltà nella pervietà del vaso, mentre è molto più probabile la rottura o la trombosi.

Il flusso sanguigno collaterale nella stenosi del BCA sarà parzialmente stabilito, ma non sarà sufficiente per mancanza di tempo, rapido sviluppo conseguenze negative e probabile struttura anormale del circolo arterioso del cervello.

L'aterosclerosi stenosante del BCA può progredire rapidamente, e l'occlusione totale del vaso è un fenomeno molto pericoloso, in cui non può più trattarsi di guarigione, ma di salvare la vita del paziente.

Pertanto, per i pazienti, l'aterosclerosi delle parti extracraniche delle arterie brachiocefaliche e la sconfitta dei loro rami intracranici sono ugualmente importanti, ma il grado di restringimento gioca un ruolo. ruolo decisivo, determinando le caratteristiche dei sintomi e la probabilità in pericolo di vita complicazioni.

Sintomi di lesioni aterosclerotiche dei vasi brachiocefalici

Con la sconfitta del BCA da parte dell'aterosclerosi, sono possibili due "scenari" dello sviluppo degli eventi:

• Ipossia cronica in continuo aumento alla base dell'encefalopatia dyscirculatory o dell'ischemia cerebrale cronica;
• Occlusione acuta del lume con arresto completo del flusso sanguigno e formazione di un focolaio di necrosi.

I sintomi più comuni nei pazienti che soffrono di alterazioni del BCA sono segni di carenza di ossigeno nel cervello:

1. vertigini;
2. Male alla testa;
3. "Mosche" davanti agli occhi, una sensazione di velo;
4. Stanchezza rapida, sensazione di stanchezza;
5. Insonnia;
6. Pre-sincope ed episodi di perdita di coscienza;
7. Diminuzione delle capacità intellettive, memoria, difficoltà di concentrazione;
8. Cambiamenti comportamentali, gravi disturbi mentali.

I segni della malattia sono assenti da molto tempo o sono espressi nella misura in cui è più facile associarli a superlavoro, duro lavoro, esperienze emotive. Nella fase iniziale, la placca non restringe il lume in misura significativa e può anche avere una disposizione planare, i collaterali forniscono l'afflusso di sangue al cervello, quindi le manifestazioni sono instabili, scarse e non specifiche.

Uno dei primi e più segni frequenti l'aterosclerosi dei vasi brachiocefalici è considerata capogiro. Si intensifica con brusche svolte della testa, quando i vasi non hanno il tempo di reindirizzare il sangue, bypassando l'area interessata. Gli attacchi di vertigini possono essere accompagnati da una ridotta coordinazione di movimenti, cadute e lesioni, quindi i pazienti dovrebbero prestare molta attenzione.

All'aumentare del volume della placca e del grado di occlusione del lume dell'arteria, i sintomi aumentano. Il paziente inizia a preoccuparsi di mal di testa persistenti, difficili da trattare con analgesici, associati all'aumento dell'ischemia cerebrale, che l'organismo non è più in grado di eliminare da solo. Con le fluttuazioni della pressione sanguigna, specialmente nel caso della sua diminuzione o dell'ipotensione costante, la gravità dell'ischemia sarà aggravata.

L'aterosclerosi con stenosi provoca gravi sintomi di carenza di ossigeno nel cervello, in cui prima o poi compaiono segni di demenza incipiente. I pazienti soffrono di dimenticanza, diventano irritabili, inclini alla depressione, perdono l'appetito e la motivazione per le azioni dirette, appaiono disordine, incoerenza di pensieri e giudizi.

Lo stadio avanzato dell'aterosclerosi del BCA con danno ai rami che portano il sangue al cervello è caratterizzato da tutti i segni demenza vascolare, che può essere rintracciato nell'età anziana e senile. Il paziente diventa inadeguato, non si orienta nello spazio e in se stesso, il discorso è incoerente e privo di significato, e in stadio terminale non è più in grado di muoversi e fare il self-service, necessita di monitoraggio e cure costanti.

I sintomi descritti si riferiscono ad aterosclerosi cronica progressiva con stenosi, ma senza incidenti vascolari. La situazione è diversa quando l'arteria è completamente bloccata. Se la placca ha chiuso il suo lume o è diventata una fonte di complicazioni emboliche con ostruzione dei rami più piccoli, ci saranno segni di ictus:

• Paresi e paralisi;
• Disturbi della sensibilità;
• Disturbi della parola, dell'udito, della vista;
• Disturbi degli organi pelvici;
• Coma.

Questi sono solo alcuni dei possibili disturbi neurologici che insorgono a causa di un ictus. Va notato che l'aterosclerosi delle arterie cerebrali basilari e posteriori provoca quasi sempre gravi ictus a causa del grande calibro delle arterie e della mancanza di flusso sanguigno di riserva nelle parti posteriori del cervello.

L'aterosclerosi dei rami extracranici del BCA può causare sintomi di insufficienza del flusso sanguigno in arti superiori. Allo stesso tempo, i pazienti lamentano intorpidimento, debolezza, sensazioni di gattonare e diminuzione della sensibilità alle mani.

Diagnostica

La diagnosi di aterosclerosi BCA non può essere fatta solo sulla base dei sintomi e dei reclami del paziente, sebbene siano accuratamente chiariti dal medico. Anche le informazioni sull'eredità e sui casi familiari sono importanti. La patologia non ha segni esterni, ma in alcuni casi si può notare una pulsazione dei vasi cervicali, indicando indirettamente una possibile aterosclerosi.

I metodi affidabili per diagnosticare la patologia del BCA saranno:

1. ecografia doppler;
2. angiografia RM;
3. Angiografia a raggi X con contrasto o TCMS con contrasto.

al massimo modo accessibile il rilevamento di un processo aterosclerotico nel BCA può essere considerato un'ecografia Doppler, in cui il medico può determinare la posizione, le dimensioni della placca, il grado di stenosi della nave e vari parametri del flusso sanguigno in condizioni patologiche.

Segni ecografici di aterosclerosi nelle arterie brachiocefaliche saranno il rilevamento di un difetto locale che limita il flusso sanguigno, una diminuzione del diametro interno del vaso e una diminuzione della velocità del flusso sanguigno. Questa procedura è particolarmente indicata per pazienti con aterosclerosi di altre localizzazioni, anziani, pazienti con diabete mellito e altri disturbi metabolici.

Segni ecografici fase iniziale di aterosclerosi non stenosante delle arterie brachiocefaliche sono scarse, tuttavia, anche in questa fase della malattia è possibile rilevare la patologia, che consente di sviluppare tattiche per il trattamento e la prevenzione delle complicanze in modo tempestivo.

Con l'angiografia a raggi X con contrasto e l'angiografia RM, è possibile stabilire la posizione esatta della formazione della placca non solo nei segmenti extracranici delle arterie, ma anche nei vasi intracranici. Lo studio può integrare la risonanza magnetica del cervello, mostrando il grado dei suoi cambiamenti ischemici.

Trattamento dell'aterosclerosi del BCA

Il trattamento dell'aterosclerosi del BCA è soggetto a principi generali gestione dei pazienti con lesione aterosclerotica qualsiasi altra nave. Può essere medico o chirurgico.

Sviluppando un piano per la gestione del paziente, il medico consiglierà sicuramente cambiamenti nello stile di vita e nell'alimentazione. Queste misure possono rallentare significativamente la progressione della patologia e prevenirne le complicanze.

Adeguato attività fisica, normalizzazione del peso, esclusione delle cattive abitudini - la prima cosa che deve fare un paziente con segni di aterosclerosi del BCA.

La dieta è il secondo passo importante, senza il quale non c'è possibilità di un esito favorevole. I cibi fritti e grassi sono esclusi dalla dieta, la preferenza è data a cereali, verdure, frutta, carne magra e pesce, preferibilmente al vapore, bollito o in umido.

Il trattamento medico include:

• Farmaci che normalizzano il metabolismo dei grassi e abbassano il colesterolo nel sangue: lovastatina, simvastatina, atorvastatina, ecc.;
• Agenti antipiastrinici e anticoagulanti: aspirina, warfarin, clopidogrel.

L'aspirina è uno dei farmaci più comunemente prescritti per la patologia vascolare e cardiaca. È ben tollerato, economico e altamente efficace nella prevenzione delle complicanze trombotiche. Per l'aterosclerosi, è prescritto a una dose di 100 o 300 mg, che è considerata sicura, ma le persone con gastrite e ulcere dovrebbero prestare estrema attenzione, perché anche una piccola dose di aspirina può causare complicazioni.

Secondo le indicazioni, possono essere prescritti nootropi (piracetam), vasodilatatori (actovegin), sedativi, antidepressivi. Si raccomandano anche vitamine e antiossidanti.

Il trattamento chirurgico è prescritto nei casi di grave aterosclerosi occlusiva delle parti extracraniche del BCA. Possibile:

1. Endoarterectomia radicale con rimozione del segmento interessato dell'arteria (spesso sulla carotide);
2. Stent: l'installazione di un tubo cavo che ripristina la pervietà della nave, è considerata uno dei metodi di trattamento chirurgico più moderni e meno traumatici;
3. Shunting, quando il flusso sanguigno è fornito da un bypass creato artificialmente.

È preferibile che i pazienti di età relativamente giovane si sottopongano a stent, tuttavia il costo dell'operazione è elevato, il che non consente di metterlo in funzione. Più conveniente è un'endoarterectomia aperta, in cui il chirurgo rimuove l'area interessata, sutura la nave o installa una protesi con un'ampia estensione della lesione.

Pertanto, l'aterosclerosi BCA è una patologia molto grave che richiede un monitoraggio dinamico con monitoraggio periodico degli ultrasuoni, determinazione dello spettro lipidico del sangue e consultazioni con un neurologo. Solo diagnosi precoce e l'attuazione di tutte le prescrizioni mediche può aiutare a rallentarne la progressione ed evitare le conseguenze più pericolose.

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Sintomi e trattamento dell'aterosclerosi stenosante

Se i vasi non funzionano correttamente a causa del loro restringimento, viene fatta una diagnosi di aterosclerosi stenosante. Ciò accade a causa della formazione di placche aterosclerotiche che si attaccano alle pareti dei vasi sanguigni e quindi creano un restringimento del lume vascolare. Ciò si verifica con la deposizione prolungata di colesterolo, la crescita dei tessuti e la formazione di calcificazioni.

Di norma, la diagnosi viene posta se sono presenti segni ecografici di aterosclerosi stenosante. La malattia può verificarsi in qualsiasi vaso, quindi esiste un gran numero di forme di aterosclerosi stenosante.

Ragioni per lo sviluppo della malattia

L'aterosclerosi può provocare i seguenti fattori:

Molto spesso, l'aterosclerosi si sviluppa nei vasi degli arti inferiori, oltre ai fattori elencati, lo sviluppo di questa forma della malattia è influenzato dalle condizioni di lavoro e di vita di una persona. Queste sono lesioni e ipotermia prolungata.

Sintomi caratteristici

A causa del gran numero di arterie nel corpo umano, ognuna delle quali può essere suscettibile all'aterosclerosi, i sintomi della malattia sono molto diversi. Tuttavia, è possibile individuare le aree principali che più spesso vengono colpite: arti inferiori, cuore, cervello, reni, arterie carotidi, aorta. È necessario considerare separatamente i sintomi di ciascun reparto.

Con l'aterosclerosi stenosante delle arterie che portano al cuore (arterie coronarie), malattia ischemica e insufficienza cardiaca.

In questo caso, i reclami dei pazienti sono i seguenti: tachicardia, vertigini, angina pectoris, infarto. Con un infarto, il blocco dell'arteria è completo e il miocardio stesso subisce cambiamenti necrotici.

Con l'aterosclerosi arterie renali un segno sorprendente è un costante aumento della pressione sanguigna, che è molto difficile smarrire.

L'aterosclerosi stenosante delle arterie degli arti inferiori può portare alla disabilità. stato iniziale la malattia si manifesta con formicolio, intorpidimento, sensazione di freddo alle gambe. Se il trattamento non viene fornito, compaiono debolezza muscolare, zoppia e forte dolore. Ultime fasi le malattie sono caratterizzate da convulsioni, necrosi e comparsa di ulcere trofiche. Gli stessi sintomi sono dati dall'aterosclerosi delle arterie principali, che forniscono sangue agli arti inferiori.

Nell'arteria principale del corpo umano (aorta), le placche aterosclerotiche compaiono più spesso. I pezzi di un coagulo di sangue che si sono staccati da essi possono essere trasferiti dal flusso sanguigno a qualsiasi organo e chiudere il passaggio. Se il coagulo arriva al cuore, si verificherà un infarto. Se la placca cresce nell'aorta, le sue pareti si addensano e, se si rompe, si verificherà la morte istantanea.

Molto spesso, a causa di cambiamenti nell'aorta, l'intestino può soffrire. In questo caso, una persona avverte un dolore grave e inaspettato allo stomaco o all'intestino, nel qual caso il paziente deve essere immediatamente ricoverato in ospedale, perché è probabile che si sia verificata una rottura dei tessuti nel peritoneo.

Con l'aterosclerosi delle arterie carotidi, le espressioni facciali e il pensiero di una persona sono disturbati. Il paziente lamenta mal di testa, debolezza e quindi si osservano patologie della memoria. Se il caso è molto grave, la vista, la parola possono risentirne e i muscoli facciali iniziano a contrarsi in modo asimmetrico.

I sintomi sono più evidenti se l'aterosclerosi si verifica nelle sezioni intracraniche delle arterie brachiocefaliche. L'aterosclerosi cerebrale porta a danni alla corteccia cerebrale, che di conseguenza provoca cambiamenti nel comportamento e nel pensiero umani.

Nei casi più gravi, l'aterosclerosi stenosante del BCA blocca completamente la parola, la vista e l'udito. I sintomi dell'aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche nell'uomo sono nausea, dolore molto intenso alla testa e al collo, che è aggravato girando la testa. Se l'aterosclerosi BCA ha toccato midollo spinale, quindi la pressione sanguigna diminuisce, l'udito, la parola e la vista si deteriorano, compaiono nausea, dolore allo sterno e alla schiena, formicolio agli arti.

Una delle gravi patologie dei vasi cerebrali è l'aterosclerosi non stenosante delle parti extracraniche delle arterie brachiocefaliche. Questa è una violazione della pervietà in una certa parte del vaso sanguigno. La condizione si verifica a causa della crescita della placca aterosclerotica.

Metodi diagnostici

Ad oggi sono disponibili i seguenti metodi diagnostici:

• rilevamento di malattie del miocardio;
• rilevamento di cambiamenti nella circolazione sanguigna, coaguli e restringimento del lume dei vasi sanguigni;
• test di laboratorio - test del colesterolo e dei lipidi;
• Ecografia, scansione, raggi X (a scelta del medico);
• angioscanning - a causa degli accumuli di grasso sulle pareti delle arterie, diventano più rigidi, l'angioscanning valuta il livello di rigidità, lo studio è assolutamente indolore, sicuro e molto informativo.

Sulla base delle informazioni ottenute durante lo studio, il medico prescrive la terapia. Può consistere in misure preventive, trattamento conservativo o chirurgico.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento conservativo dell'aterosclerosi stenosante si basa sui farmaci e dieta speciale. Queste misure liberano i vasi dal colesterolo che si è accumulato in essi.

La terapia dietetica prevede l'utilizzo di alimenti che non contengano colesterolo o lo contengano in piccolissime quantità, tuttavia la dieta deve essere equilibrata e comprendere tutti vitamine essenziali e minerali. L'essenza della dieta è che in assenza di assunzione di colesterolo, il corpo inizierà a consumare l'accumulo nei vasi, liberandoli così.

È molto utile da introdurre nella dieta verdure fresche e sono vietati frutta, carni grasse e brodi forti. È meglio mangiare carne di coniglio e carne di pollame, che è priva di grasso e pelle. Utile anche il pesce di mare varietà grasse i pesci possono essere consumati in quanto contengono acidi polinsaturi. Puoi bere latte fresco e mangiare latticini.

Le uova possono essere mangiate a poco a poco - un paio di pezzi a settimana. È meglio escludere i prodotti raffinati dalla dieta, il pane è più utile dalla farina integrale. Burro, lardo, margarina, maionese e altri prodotti, in in gran numero contenenti grassi di origine animale dovrebbero essere completamente esclusi.

Il fumo e l'alcol sono severamente vietati, queste cattive abitudini influiscono negativamente sui vasi sanguigni.

I semi di lino, la crusca, l'aglio puliscono bene i vasi. Tra i farmaci più spesso prescritti c'è l'aspirina o qualche altro agente anticoagulante che previene la formazione di coaguli di sangue. Vengono anche prescritte statine: si tratta di farmaci che impediscono lo sviluppo della malattia e alleviano i vasi sanguigni del colesterolo.

mostrato trattamento Spa e fisioterapia. Nei casi più gravi, viene eseguito un intervento chirurgico.

Prevenzione delle malattie

Per non trattare successivamente l'aterosclerosi stenosante, è necessario osservare regole semplici: mangiare bene, controllare la pressione sanguigna, muoverti molto, fare esercizio esercizio, camminare a piedi. È inoltre obbligatorio rinunciare alle cattive abitudini e, se esiste una predisposizione ereditaria alla malattia, sottoporsi regolarmente a un esame preventivo. Solo prevenendo questa malattia, puoi essere sicuro della salute dei vasi.

Una delle malattie più gravi è l'aterosclerosi stenosante. Questa patologia è caratterizzata da danni alle pareti dei vasi sanguigni da parte di placche aterosclerotiche. La malattia si sviluppa a lungo e richiede un trattamento immediato.

L'aterosclerosi stenosante delle navi si sviluppa sullo sfondo di una violazione del metabolismo dei grassi nel corpo. Le placche risultanti chiudono i vasi, lasciando un piccolo spazio vuoto per il flusso sanguigno. Nella zona interessata, il flusso sanguigno è disturbato.

Placca aterosclerotica sulle pareti del vaso

Ragione principale

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali e di altri organi si sviluppa sullo sfondo di:

• L'uso di bevande alcoliche.
• Fatica.
• Mangiare cibi ricchi di grassi animali.
• Sovraccarico emotivo.
• Abuso di prodotti del tabacco.
• Ipertensione.

La patologia si sviluppa in diversi vasi del corpo umano. Spesso diagnosticata aterosclerosi stenosante delle arterie degli arti inferiori. È provocato da lesioni e ipotermia prolungata del corpo. L'aterosclerosi stenosante delle arterie carotidi progredisce sullo sfondo della formazione di placche nei vasi, che si formano a causa di disturbi del metabolismo dei lipidi.

Le principali conseguenze della malattia

I grandi vasi sono responsabili della fornitura di sangue ossigenato a un sistema o organo. Le arterie coronarie forniscono sangue al cuore. Brachiocefalico, carotideo e vertebrale sono responsabili di tutti i dipartimenti del GM (cervello). Le arterie delle gambe sono responsabili dell'afflusso di sangue agli arti inferiori.

Di particolare pericolo è l'aterosclerosi stenosante del BCA (arterie braciocefaliche). È caratterizzato dalla comparsa di placche specifiche che sembrano tubercoli. Intasano completamente i vasi che forniscono il cervello. Questo spesso porta a un ictus. L'aterosclerosi degli arti inferiori, se non trattata, provoca complicazioni fino alla cancrena.

Blocco delle arterie da placche di colesterolo

Come si manifesta la malattia?

Il quadro clinico dipende da quali particolari vasi sono sclerosi. Poiché il sangue circola in tutto il corpo, tutti i vasi subiscono cambiamenti nella fase di formazione della placca. A sintomi generali dovrebbe includere:

• Cambiamenti d'umore rapidi.
• Instabilità del background emotivo.
• Distrazione.
• La comparsa di mal di testa, combinata con vertigini.
• Violazione delle funzioni mnestiche (mentali).
• Disordini del sonno.
• Diminuzione delle prestazioni.
• Dolore nella regione del cuore.
• Dolore alle gambe quando si cammina.

A rischio sono le persone di età superiore ai 40 anni. Al fine di identificare il rischio di sviluppo malattia pericolosa, è necessario sottoporsi a un esame preventivo due volte l'anno.

L'aterosclerosi delle parti extracraniche delle arterie brachiocefaliche con stenosi è accompagnata da atroci mal di testa, vertigini e sintomi neurologici. I sintomi sono aggravati da un aumento o una diminuzione della pressione sanguigna, una brusca rotazione della testa. Ciò è dovuto al fatto che in tali condizioni il cervello riceve meno nutrienti, sangue e ossigeno. Con la progressione dell'aterosclerosi del BCA, compaiono attacchi ischemici transitori e può svilupparsi un ictus.

L'aterosclerosi come causa di ictus ischemico

Segni di danno alle arterie cerebrali

L'aterosclerosi delle arterie cerebrali è caratterizzata da:

• Diminuzione della memoria, dell'attenzione.
• L'aspetto del rumore nella testa, nelle orecchie.
• Tremore di mani, piedi.
• Mal di testa.
• Vertigine.
• Intelligenza diminuita.
• Compromissione visiva, menomazione dell'udito.

Il paziente diventa in lacrime, emotivamente labile. Reagisce in modo inadeguato al rumore, alla luce intensa. L'umore del paziente diminuisce, compaiono segni di depressione. Il verificarsi di un microictus è accompagnato da afasia, paralisi, paresi e altri segni neurologici focali.

Segni di danno alle arterie carotidi

Compaiono segni neurologici. Spesso predomina il deterioramento cognitivo gradi diversi espressività. Il paziente si lamenta di una debolezza irragionevole, spesso si stanca, ha sonno. È tormentato da mal di testa inaspettati, piuttosto forti. All'inizio, vengono fermati da antidolorifici.

La memoria è bruscamente ridotta, compaiono violazioni intellettuali-mnestiche. Questo è combinato con sintomi di alterata circolazione. Se si sviluppa un ictus ( disturbo acuto circolazione cerebrale), i muscoli facciali diventano asimmetrici, la chiarezza del discorso è disturbata, appare la paresi degli arti.

Tutti dovrebbero conoscere i segni di un ictus

Segni di danno alle arterie delle gambe

Il primo sintomo sono i piedi freddi. La pelle delle dita è pallida, c'è una sensazione di formicolio o bruciore. A volte il tono della pelle delle dita diventa rosa pallido. Allo stadio 2, la claudicatio intermittente si sviluppa quando una gamba si stanca dopo una lunga camminata. Il disagio si verifica nei muscoli del polpaccio, le unghie diventano fragili, ruvide. Si osserva la comparsa di un sintomo sfocato di ischemia plantare. La pulsazione vascolare agli arti inferiori è assente o ridotta.

Nella fase 3 si nota l'ipotrofia dei muscoli delle gambe. Una sindrome del dolore persistente appare nei piedi e nelle gambe, la pelle diventa più sottile, i capelli si assottigliano. Il tono della pelle si avvicina al marmo.

Entro la fase 4, la claudicatio intermittente aumenta, di pelle si formano ulcere trofiche. Appare una sindrome da dolore lancinante, che diventa più forte di notte. C'è un aumento della temperatura, si uniscono complicazioni settiche.

Segni di danno alle principali arterie della testa

L'aterosclerosi stenosante della MA è caratterizzata da un rapido aumento dei sintomi neurologici. Compaiono i seguenti sintomi:

• Male alla testa.
• Vertigini, instabilità quando si cammina.
• Deterioramento della memoria.

Uno dei più primi segni l'aterosclerosi mag è un disturbo della memoria

• Intelligenza diminuita.
• Cecità transitoria.
• Violazione della sensibilità delle mani.
• Violazione della sensazione delle gambe.

Diagnosi

Solo un medico può dare una risposta corretta alla domanda su cosa sia l'aterosclerosi stenosante e come trattare questa patologia. La strategia di trattamento viene sviluppata dopo la diagnosi. Il paziente deve essere sottoposto a:

1. Ecocardiografia.
2. Ultrasuoni del cuore.
3. Ultrasuoni dei vasi degli arti inferiori, vasi della testa.
4. Risonanza magnetica.
5. Angiografia.

L'esame del paziente è costruito secondo un piano individuale. L'intero complesso delle tecniche diagnostiche potrebbe non essere necessario.

Inoltre, il paziente viene inviato per la consegna di prodotti biochimici e analisi generale sangue. L'ecografia del cuore rivela segni ecografici di aterosclerosi stenosante. A seconda dell'area e del grado di danno, al paziente viene assegnata una consulenza con uno specialista specializzato.

Come si può aiutare il paziente?

Il trattamento di questa patologia prevede il controllo di pressione sanguigna e livelli di colesterolo. Vengono utilizzati metodi medici e non farmacologici. A terapia farmacologica al paziente viene prescritto l'uso di:

• Statine.
• Fibratov.
• Sequestri.

La ricezione di statine aiuta a ridurre la sintesi del colesterolo. Il tasso di escrezione dei grassi "cattivi" aumenta. Con l'aiuto dei sequestranti, il colesterolo viene assorbito e non assorbito nel sangue.

Aiuta con l'aterosclerosi cerebrale

L'aterosclerosi cerebrale viene trattata con:

• Farmaci vasodilatatori.
• Agenti antinfiammatori.
• farmaci ipolipemizzanti.
• Agenti antipiastrinici.

Un posto speciale nel trattamento di questa patologia è occupato da terapia antipertensiva. Se la pressione è normalizzata, il rischio di ictus diminuisce.

Aiuta con la sconfitta di MAG

Terapia farmacologica per l'aterosclerosi MAH

L'aterosclerosi delle principali arterie della testa è trattata in modo completo. Al paziente vengono prescritti agenti antipiastrinici e farmaci che riducono la viscosità del sangue. Al paziente viene prescritto Trentol, Acido nicotinico, Cavinton e altri farmaci che migliorano la circolazione periferica.

Il medico prescrive anche Solcoseryl, Actovegin. L'uso di Crestor, Torvacard contribuisce ad abbassare i livelli di colesterolo. Sindrome del dolore alleviato dagli analgesici.

Aiutaci a sconfiggere la BCA

L'aterosclerosi stenosante delle arterie brachiocefaliche viene trattata con farmaci che riducono la sintesi del colesterolo. Vengono anche prescritti farmaci che riducono la quantità di colesterolo nel sangue. Inoltre, il trattamento prevede la nomina dei seguenti farmaci:

• agenti antipiastrinici;
• ipotensivo;
• vasodilatatori.

La fase finale della terapia è l'assunzione di antiossidanti, vitamine.

Chirurgia

Nei casi difficili, il medico curante raccomanda Intervento chirurgico. È prescritto quando il trattamento medico non ha effetto. Se al paziente viene diagnosticata un'aterosclerosi stenosante delle arterie brachiocefaliche, il medico ricorre a bypass, stent o angioplastica con palloncino.

Stent

Durante lo smistamento, il chirurgo crea un flusso sanguigno aggiuntivo alla nave, bypassando l'area interessata. Lo stent prevede l'installazione di uno speciale impianto artificiale che ripristina il flusso sanguigno. Nell'angioplastica con palloncino, il medico allarga il lume della nave interessata con un palloncino speciale.

Nei casi più difficili, il paziente è programmato per un intervento chirurgico a cielo aperto. In questo caso, l'area interessata della nave viene completamente rimossa e sostituita con un impianto.

Azioni preventive

Il paziente deve controllare il suo peso. Si consiglia di seguire una dieta che limiti l'assunzione di cibi ricchi di colesterolo. Il paziente ha bisogno di mangiare molta frutta fresca, verdura, pesce. I rifiuti dovrebbero provenire da cibi grassi piccanti, salati e fritti. L'attività fisica dovrebbe essere regolare, moderata. È importante abbandonare le abitudini distruttive ed evitare lo stress quando possibile.