Mi a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelése? Akut stádiumú terápia

Colitis ulcerosa- Ez a vastagbél nyálkahártyájának krónikus gyulladásos folyamata, amelyet nem gyógyuló fekélyek, nekrózisos területek és vérzés kísér. Ez a patológia különbözik az egyszerű gyulladástól. Ezzel a vastagbél nyálkahártyáján fekélyes hibák keletkeznek. A betegség hosszú lefolyása növeli a rák kialakulásának valószínűségét.

Ezért ennek a betegségnek a legkisebb gyanúja esetén forduljon orvoshoz, aki javasolni fogja megfelelő kezelés colitis ulcerosa gyógyszerekkel és népi gyógymódok.

Mi az a fekélyes vastagbélgyulladás?

A fekélyes vastagbélgyulladás a vastagbél nyálkahártyájának krónikus gyulladásos betegsége, amely közötti kölcsönhatás eredménye genetikai tényezőkés tényezők külső környezet exacerbációk jellemzik. Az UC a végbélt érinti, fokozatosan, folyamatosan terjed, vagy azonnal elfoglalja a vastagbél többi részét. Nem specifikus colitis ulcerosának (NUC) is nevezik.

Általában 20-35 éves vagy 60 év utáni felnőtteknél fordul elő. Gyermekeknél ez a betegség rendkívül ritkán fordul elő, és az összes azonosított patológiának csak 10-15%-át teszi ki. Ugyanakkor a serdülők körében a lányok vannak kitéve a legnagyobb kockázatnak a betegség kialakulására, míg az óvodai és általános iskolai időszakban a fiúk.

A fekélyes vastagbélgyulladás osztályozása:

• a klinikai lefolyás szerint - tipikus és fulmikáns; krónikus forma (visszatérő és folyamatos);
• lokalizáció - disztális (proctitis, proctosigmoiditis); bal oldali (a keresztirányú vastagbél közepéig); részösszeg; teljes (pancolitis); totális reflux ileitissel (a teljes háttér hátterében az ileum részt vesz a folyamatban);
• a klinikai megnyilvánulások súlyossága.

A fekélyes nem specifikus vastagbélgyulladás kóros anatómiáját (a betegség morfológiai szubsztrátját) a vastagbél falának diffúz felületes elváltozása jelenti. Az esetek túlnyomó többségében a betegség a vastagbél terminális (végső) szakaszán lokalizálódik: szigmabél és végbél. Az egész vastagbél veresége sokkal kevésbé gyakori. Terminális lézió vékonybél nagyon ritka.

Okoz

Sajnos ennek a betegségnek a pontos etiológiája nem ismert – a tudósoknak sikerült kideríteniük, hogy a betegség kialakulásában az autoimmun folyamat, a genetikai öröklődés és bizonyos fertőző ágensek játszanak szerepet.

A fekélyes vastagbélgyulladás gyakoribb a fejlett országok városi területein. A betegség általában fiataloknál vagy 60 év felettieknél alakul ki, bár valójában bármely életkorú személy megkaphatja ezt a betegséget.

Vannak olyan javaslatok, amelyek provokálhatják:

• valamilyen azonosítatlan fertőzés (de a fekélyes vastagbélgyulladás nem fertőző);
• kiegyensúlyozatlan étrend (gyorsétterem, rosthiányos étrend stb.);
• genetikai mutációk;
• gyógyszerek (nem hormonális gyulladáscsökkentő szerek, fogamzásgátlók stb.);
• feszültség;
• változások a bél mikroflórájában.

Ezen tényezők hatására a fekélyes vastagbélgyulladás tünetei a szervezetben zajló autoimmun folyamatok következtében alakulnak ki.

A bélfekélyes vastagbélgyulladás tünetei

A fekélyes vastagbélgyulladásnak van akut és remissziós fázisa. A betegség kezdetben fokozatosan kezdődik, de gyorsan lendületet vesz, amikor a tünetek erősebbek lesznek.

A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei az emésztőrendszerből:

• görcsös fájdalom a hasban, elsősorban a bal oldalon lokalizálva, amelyet gyógyszerekkel nehéz eltávolítani;
• hasmenés vagy laza széklet nyálkával, vérrel vagy gennyel keverve, ami rosszabb éjszaka vagy reggel;
• székrekedés, amely helyettesíti a hasmenést, amelyet a bélgörcs okoz;
• puffadás ();
• gyakori hamis késztetések székletürítés (tenezmus), amely abból ered, hogy a széklet visszatartja a gyulladásos terület felett;
• spontán nyálka-, genny- és vérkiválasztás (nem a székletürítés során) kényszerítő (ellenállhatatlan) késztetések következtében.

Az esetek 10%-ában a bél- és gyakori tünetek kívül keletkeznek bélrendszeri megnyilvánulások:

• ízületi elváltozások;
• különféle kiütések a bőrön és a nyálkahártyákon (például a szájban);
• szembetegségek;
• a máj és az epeutak károsodása;
• trombózis stb.

Előzhetik meg bélrendszeri rendellenességek. Az extraintestinalis megnyilvánulások súlyossága néha az aktivitástól függ gyulladásos elváltozás bél, és bizonyos esetekben teljesen független.

Nál nél enyhe fokú colitis ulcerosa betegek görcsös fájdalomra vagy kellemetlen érzésre panaszkodnak a hasban, gyengeségre. Lehetséges félig folyékony széklet Napi 2-4 alkalommal kis mennyiségű vér és nyálka keverékével.

Ha a colitis ulcerosa több súlyos fokozat, majd naponta akár 8 alkalommal is laza széklet jelentkezik jelentős nyálka, vér és genny keveredésével. A betegség ezen formájával megjegyzik:

• fájdalom a hasban, gyakrabban a bal fele (szárnya) környékén.
• van egy gyengeség
• kis láz,
• fogyás.
• tachycardia lehet
• fájdalom a májban.

Tünetek az exacerbáció során

Az exacerbáció időszakában a mérgezés tünetei jelennek meg:

• láz,
• gyengeség,
• rossz közérzet.

Az egyszerű hurutos fekélyes vastagbélgyulladás megkülönböztető jellemzője a fogyás. A betegek gyakran lesoványodottnak tűnnek. Csökkent az étvágyuk. A bél vastagbélgyulladásával fekélyes hibák képződnek. A székletürítés során vérezhetnek.

A tünetek gyengülhetnek, majd ismét súlyosbodhatnak. Folyamatos kezelés esetén remissziós szakasz következik be, és a tünetek enyhülnek. A visszaesések gyakoriságát a kezelés határozza meg, nem pedig a belek érintettsége.

Következmények és lehetséges szövődmények

A gyógyszeres kezelés hiányában és az étrend be nem tartása esetén szövődmények alakulhatnak ki. Ebben az esetben a fekélyes vastagbélgyulladás tünetei kifejezettebbé válnak. A vastagbél gyulladásának a következő következményei lehetnek:

• masszív vérzés;
• a bél mérgező kiterjedése (megacolon képződése);
• perforáció;
• fekélyek rosszindulatú daganata;
• az ízületek gyulladása;
• a belső szervek károsodása (epehólyag, máj, bőr).

Diagnosztika

A fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálását és kezelését terápiás profilú szakember vagy gasztroenterológus végzi. A betegség gyanúja egy sor megfelelő tünetet okoz:

• hasmenés vér, nyálka és genny szennyeződéseivel
• hasi fájdalom;
• a szem ízületi gyulladásos rendellenességei a test általános mérgezésének hátterében.

Laboratóriumi diagnosztikai módszerek:

• klinikai vérvizsgálat (a szám és az ESR növekedése, a hemoglobin és a vörösvértestek csökkenése);
• biokémiai vérvizsgálat (a C-reaktív fehérje és az immunglobulinok tartalmának növekedése);
• biopszia - szövetminták szövettani vizsgálata;
• a széklet elemzése a bélsár kalprotektinre - a bélbetegségek diagnosztizálására szolgáló speciális marker, amely fekélyes vastagbélgyulladásban 100-150-re emelkedhet;
• koprogram (jelenlét rejtett vér, leukociták és eritrociták).

Ha a vizsgálati eredmények megerősítik betegség jelenléte esetén az orvos műszeres vizsgálatot ír elő. Endoszkópos vizsgálatot végeznek a nyálkahártya esetleges ödémájának, pszeudopolipok, genny, nyálka, vér jelenlétének kimutatására a bélben, és meghatározzák a szervkárosodás mértékét.

Az endoszkópos vizsgálatok (kolonoszkópia, rektosigmoidoszkópia) a páciens patológiájára jellemző tünetek komplexét tárják fel:

• nyálka, vér, genny jelenléte a bél lumenében;
• kontakt vérzés;
• pszeudopolipok;
• szemcsés természet, hiperémia és a nyálkahártya duzzanata;
• a remissziós fázisban a bélnyálkahártya sorvadása figyelhető meg.

A röntgenvizsgálat hatékony módszer a colitis ulcerosa diagnosztizálására is. Ebben az eljárásban kontrasztanyagként báriumkeveréket használnak. A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő beteg röntgenfelvételén egyértelműen látható a vastagbél lumenének kitágulása, a bél rövidülése, fekélyek, polipok jelenléte.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése

A kezelés tüneti lesz, meg kell szüntetnie a gyulladásos folyamatot és fenntartani a remissziót, valamint meg kell akadályoznia a szövődményeket. Ha a gyógyszerek nem hatásosak, műtéti beavatkozás javasolt.

Az UC-s betegek kezelésének céljai a következők:

• a remisszió elérése és fenntartása (klinikai, endoszkópos, szövettani),
• a sebészeti kezelés indikációinak minimalizálása,
• a szövődmények előfordulásának csökkentése és mellékhatások drog terápia,
• a kórházi kezelési idő és a kezelés költségeinek csökkentése,
• a beteg életminőségének javítása.

A kezelés eredménye nem csak az orvos erőfeszítéseitől és képzettségétől függ, hanem a páciens akaraterejétől is, aki egyértelműen követi az orvosi ajánlásokat. Az orvos arzenáljában rendelkezésre álló modern gyógyszerek sok beteg számára lehetővé teszik a normális életbe való visszatérést.

Gyógyszerek

E célok tényleges elérése érdekében a szakértők a következő kezelési módszereket írják elő a bélfekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek számára:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése, például Salofalk, Dipentum, Sulfasalazine;
• kortikoszteroidok (Metiprednizolon, Prednizolon) alkalmazása;
• antibakteriális terápia olyan gyógyszerek alkalmazásával, mint a Tienama, Cifran, Ciprofloxacin, Ceftriaxone;
• immunmodulátorok (azatioprin, ciklosporin, infliximab, metotrexát) szedése;
• kalcium és A, C, K vitamin bevitel.

Gennyes szövődmények vagy fertőzés kialakulása esetén szisztémás antibakteriális gyógyszerek. A gyógyszerek önmagukban nem képesek meggyógyítani az embert. A remissziós szakaszban fájdalom és vérzés hiányában fizioterápiás eljárásokat írnak elő. A leggyakrabban tartott:

• Váltóáramnak való kitettség.
• Diadinamikus terápia.
• interferenciaterápia.

Az enyhe vagy közepesen súlyos vastagbélgyulladásban szenvedő betegek járóbeteg-ellátásban is kezelhetők. A súlyos betegeket kórházban kell kivizsgálni és ellátni, mert mind a diagnosztikai, mind a terápiás beavatkozások súlyos, akár életveszélyes szövődményekkel járhatnak.

Az orvosi ajánlások helyes végrehajtásával, az étrendi előírások napi betartásával, valamint a fenntartó terápiával jelentősen meg lehet hosszabbítani a remisszió idejét és javítani a beteg életminőségét, de sajnos a teljes gyógyulást nem lehet elérni ennek a betegségnek a kezelése.

Művelet

A fekélyes vastagbélgyulladás sebészeti kezelése olyan betegek számára javasolt, akiken nem kapnak segítséget konzervatív módszerek. A műtét indikációi a következők:

• perforáció (a bélfal perforációja);
• bélelzáródás jelei;
• tályog;
• toxikus megacolon jelenléte;
• bőséges vérzés;
• sipolyok;
• bélrák.

A fekélyes vastagbélgyulladás sebészi kezelése manapság az alábbi módokon lehetséges:

1. részleges vagy teljes colectomián keresztül - a vastagbél kivágása;
2. proctocolectomia segítségével - a vastagbél és a végbél eltávolítása, a végbélnyílás elhagyása;
3. proctocolectomiával és ideiglenes vagy végleges ileostomia bevezetésével, amelyen keresztül a természetes hulladékot eltávolítják a szervezetből.

Utána figyelni kell az esetleges testi-lelki problémákra sebészi kezelés; ügyelni kell arra, hogy a beteg minden szükséges utasítást megkapjon a műtét előtt és után, és minden lehetséges orvosi és pszichológiai támogatásban részesüljön.

Pontosan tudva, hogy mi a fekélyes vastagbélgyulladás és hogyan kell kezelni, magabiztosan mondhatjuk, hogy a betegség prognózisa meglehetősen kedvező. Patológiás folyamat modern terápiákkal gyógyítható. A legtöbb beteg teljes remissziót tapasztal, és csak az esetek 10%-ában maradnak kifejezetlen klinikai tünetek.

Diéta és megfelelő táplálkozás

Ezzel a betegséggel a táplálkozás normalizálása kiemelten fontos. A fekélyes vastagbélgyulladás diétája a vastagbél nyálkahártyájának mechanikai, termikus és kémiai kímélésére irányul.

1. A diéta apróra vágott, kímélő, párolt vagy főtt ételek fogyasztásán alapul.
2. Örökre el kell felejtenie a csípős szószokat, zsíros fűszereket, alkoholt, cigarettát.
3. Gyümölcsöt és zöldséget csak termikusan feldolgozott formában szabad fogyasztani, mert nyers formájukban sok rostot tartalmaznak, ami negatívan befolyásolja az érintett bélműködést.
4. Az exacerbáció során az étrend folyékony és pürésített gabonaféléket (rizs, búzadara) tartalmaz vízen (tej és húsleves kizárva). A hajdina zabkása javítja a motoros készségeket, ezért nem ajánlott az exacerbáció idején. Kényelmes a zabkása használata bébiétel, de vízzel felére kell hígítani.

Engedélyezett termékek:

A fekélyes vastagbélgyulladással az étrendből, amire szüksége van kizárja a következő ételeket és ételeket:

főtt csirke pulyka főtt borjúhús nyúl szárított körte szárított áfonya hajdina (őrölt) búzadara zabdara fehér rizs fehér kenyérmorzsa vaj

lisztből készült termékek: tészta, sütemények, sütemények, sütemények; gazdag, zsíros és tejes levesek; zsíros fajták hús vagy hal; konzervek; tejtermékek: nyers, tükörtojás, kefir, tejföl, tej; gabonafélék: árpa, köles, árpa; bármilyen rágcsálnivaló és füstölt hús; édességek, csokoládé; gyümölcsök és bogyók, szárított gyümölcsök; lekvárok, befőttek; szószok, majonéz, paradicsom; bármilyen alkohol; fűszereket.

Ha meg szeretné tudni, hogy pontosan milyen ételeket fogyaszthat, forduljon orvosához.

Menü a fekélyes vastagbélgyulladásra a napra

A fekélyes vastagbélgyulladás diétája a következő menüponton keresztül valósítható meg.

1. Reggeli: gabona zabkása 1 tk. olvasztott vaj, gőzszelet, csipkebogyóleves.
2. Ebéd: túrómassza, bogyózselé.
3. Ebéd: burgonyaleves fasírttal, rizzsel és darált húsos rakott, kompót.
4. Délutáni uzsonna: zöld tea, keksz.
5. Vacsora: zöldség pörkölt, halszelet, tea.
6. Lefekvés előtt: kefir / sült alma.

Ez a menüpont alkalmas az exacerbáció utáni időszakra. Ezen kívül ehet 200-250 gramm szárított kenyeret, 1 pohár zselét vagy kompótot.

A vastagbél fekélyes vastagbélgyulladásának étrendje, beleértve a végbélt is, számos pozitív változáshoz vezet:

• elősegíti a gyors gyógyulást normál széklet, megszünteti a hasmenést vagy székrekedést;
• növeli a gyógyszerek hatékonyságát, mivel kompenzálja a fehérjeveszteséget, felgyorsítja a nyálkahártya gyógyulását, aminek következtében számos gyógyszer aktívabban kezd el hatni;
• kompenzálja a tápanyagvesztést, helyreállítja az anyagcserét és az energiatartalékokat.

Népi jogorvoslatok

NÁL NÉL orvosi terápia népi gyógymódok használata is megengedett, de csak akkor, ha a betegség be van kapcsolva kezdeti szakaszban fejlesztése és kezelése az orvossal egyeztetve. A legtöbb hatékony módszerek A betegség kezelése a betegek szerint a böjt, az állati eredetű táplálék fogyasztásának megtagadása, a nyers táplálékra való átállás. A gyógynövényekből jól segítenek a cickafark, égertobozok, üröm, zsálya főzetei, burgonyalé.

1. 100 g szárított görögdinnye héjábanöntsünk 2 csésze forrásban lévő vizet, ragaszkodjunk hozzá és szűrjük le. Naponta legfeljebb 6-szor 100 g-ot vegyen be. Ez lehetővé teszi a bélgyulladás enyhítését akut és krónikus forma betegség.
2. Kiválóan csökkenti a bélgyulladást burgonyalé. Elég egy burgonyát lereszelni, kicsavarni belőle a levét és fél órával étkezés előtt meginni.
3. Vegyünk azonos mennyiségű borsmenta levelet, a kamilla virágzata, a Potentilla rizómái felálló. A keverékből 1 evőkanálnyit 30 percig 1 csésze forrásban lévő vízben infundálunk, leszűrjük. Vegyünk 1 pohárral naponta 2-3 alkalommal vastagbélgyulladásra.
4. Az akut tünetek kezelése a cseresznye sokat segít. hagyományos gyógyítók főzet készítése javasolt (pohár vízre egy kanál virág). Vegyünk háromszor, naponta ¼ csészével.

Megelőzés

A bél ezen patológiájának kialakulásának megelőzése a megfelelő táplálkozás és az időszakos vizsgálat. Fontos a krónikus betegségek időben történő kezelése emésztőrendszer. A fekélyes vastagbélgyulladás prognózisa szövődmények hiányában kedvező.

A fekélyes vastagbélgyulladás súlyos betegség, amely azonnali és kompetens kezelést igényel. Ne halassza el az orvos látogatását az első tünetek megjelenésekor. Fontos megjegyezni, hogy ha a fejlesztés akut forma betegségek, a szerv gyorsan érintett, ami rák kialakulásához vagy különféle szövődményekhez vezethet.

2. Masszív vérzés a vastagbélből. Adott szövődménye vérszegénységhez (a vörösvértestek számának és a hemoglobinnak csökkenése), valamint hipovolémiás (csökkent vérmennyiség) sokkhoz vezet.

3. Rosszindulatú daganat (rosszindulatú daganat)- rosszindulatú daganat megjelenése a gyulladás helyén.

4. Másodlagos bélfertőzések. A gyulladt nyálkahártya jó környezet a fejlődéshez bélfertőzés. Ez a szövődmény jelentősen rontja a betegség lefolyását. A hasmenés súlyosbodik, naponta 10-14 alkalommal ürül, hőség, kiszáradás.

5. Gennyes szövődmények. Például a paraproctitis a végbél közelében lévő zsírszövet akut gyulladása. Ezt a gennyes szövődményt műtéti úton kezelik.

UC kezelése

Hatékony kezelés csak szakorvossal lehetséges. A betegség súlyosbodását csak a kórházban kezelik.

Diéta a NUC számára

Diéta alapelvei
1. Minden ételt főzni vagy sütni kell.
2. Az ételeket melegen kell fogyasztani. Étkezés gyakorisága - napi 5 alkalommal.
3. Az utolsó étkezés legkésőbb 19.00 óráig.
4. Az étrend legyen hiperkalóriás (magas kalóriatartalmú) 2500-3000 kalória naponta. Kivételt képeznek az elhízott betegek.
5. Az étrend legyen hiperprotein ( megnövekedett tartalom fehérjék)
6. Tartalmaznia kell megnövekedett mennyiség vitaminok és mikroelemek

Tiltott termékek
A következő termékek a vastagbél nyálkahártyájának kémiai, mechanikai irritációját okozzák. Az irritáció fokozza a gyulladásos folyamatot. Ezenkívül egyes élelmiszerek fokozzák a vastagbél perisztaltikáját (mozgását), ami fokozza a hasmenést.
- alkohol
- szénsavas italok
- tejtermékek
- gomba
- zsíros húsok (kacsa, liba, sertés)
- kivi, szilva, szárított sárgabarack
- bármilyen fűszer
- kávé, kakaó, erős tea, csokoládé
- ketchup, mustár
- bármilyen borsos és erősen sózott étel
- chips, pattogatott kukorica, keksz
- nyers zöldségek
- dió
- magvak
- hüvelyesek
- kukorica

Fogyasztásra kerülő termékek:
- gyümölcsök
- bogyók
- különféle nyálkás zabkása
- főtt tojás
- zsírmentes húsok (marha, csirke, nyúl)
- paradicsom és narancslé
- nem zsíros hal
- máj
- sajt
- tenger gyümölcsei

Orvosi kezelés

Alkalmazzon gyógyszereket az aminoszalicilátok csoportjából. A szulfaszalazint az exacerbáció során szájon át 1 grammban alkalmazzák naponta 3-4 alkalommal, a remisszió bekövetkeztéig. Adagolás remisszióban
0,5-1 gramm naponta kétszer.

Mesalazin - 0,5-1 gramm naponta 3-4 alkalommal az exacerbáció során. Remisszióban 0,5 gramm naponta kétszer.

A végbélben és a szigmabélben kialakuló fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére salofalkkal vagy mezalazollal készült kúpokat vagy beöntéseket használnak.

A kortikoszteroidokat használják súlyos formák betegségek. A prednizolont szájon át, napi 40-60 milligrammban adják be, a kezelés időtartama 2-4 hét. Ezt követően a gyógyszer adagja heti 5 mg-mal csökken.

A közelmúltban helyi kortikoszteroidokat alkalmaztak. Budezonid 3 mg naponta háromszor 12 hónapig, majd 2 mg naponta háromszor további 6 hétig, majd 1 mg naponta háromszor 6 hétig.

Időnként immunszuppresszánsokat is alkalmaznak. A ciklosporin A-t a betegség akut és fulmináns formáiban alkalmazzák 4 mg / testtömeg-kilogramm dózisban intravénásan. Vagy az azatioprin szájon át, testtömeg-kilogrammonként 2-3 mg dózisban.

tüneti kezelés. Különböző fajták fájdalomcsillapító hatású gyulladáscsökkentő szerek, például ibuprofen vagy paracetamol.
Vitaminterápia (B és C vitaminok)

Az UC megelőzése

Az egyik legfontosabb megelőző intézkedés az étrend. Szintén fontos felkeresni egy háziorvost, vér- és székletvizsgálatot végezni.

Melyek a NUC kezelésének alternatív módszerei?

A NUC kezelésében a hagyományos orvoslás számos növényi (és nem csak) eredetű élelmiszert, valamint ezekből a termékekből készült főzeteket és infúziókat alkalmazza.

• Banán

A banán az egyik leghatékonyabb népi gyógymód a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére. Napi egy vagy két érett banán fogyasztása jelentősen csökkenti a betegség súlyosbodásának kockázatát és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

• Fordított

Csésze fölözött tej- a NUC hatékony gyógyszere is. Val vel terápiás céllal kell reggel, éhgyomorra, inni egy pohár obrata.

• Almák

A fekélyes vastagbélgyulladás esetén csak a főtt alma terápiás termék; a friss gyümölcs nem tesz jót a betegnek. Az alma gyógyászati ​​felhasználásának egyik legnépszerűbb receptje a sütőben való kisütés vagy párolás. Ez a gyógyszer segíti a bélfekélyes elváltozások gyógyulását.

• Rice congee

rizsvizet tartalmazó nagyszámú nyálka, rendkívül hasznos vastagbélgyulladás esetén. Így készül: egy pohár mosott és szárított rizst kávédarálóban megőrölnek (vagy kész rizslisztet vesznek). Melegítsen fel 1 liter vizet meleg víz keverés közben adjunk hozzá rizslisztet és egy csipet sót; forraljuk fel, és forraljuk alacsony lángon 3-4 percig, anélkül, hogy abba hagynánk a keverést. Kész a főzet. Naponta háromszor melegen, pohárban, étkezés előtt kell bevenni. Különösen fontos a felhasználás rizsvíz a NUC súlyosbodásával, amelyet hasmenés (hasmenés) kísér.

Van egy másik hatékony recept UC kezelésére rizs felhasználásával:
meg kell főzni öt evőkanál rizst kis mennyiségű vízben, amíg a konzisztencia zabkása. Mix érkezett rizs zabkása egy pohár sovány tejjel és egy pépesített érett banánnal. A betegség súlyosbodásával naponta kétszer kell enni egy ilyen ételt éhgyomorra.

• Búza főzet

A NUC kezelésében nélkülözhetetlen asszisztens a búzafőzet. Ez az eszköz erősíti immunrendszer, gyulladáscsökkentő hatású, elősegíti a bélfalon kialakult fekélyek gyógyulását.

A főzet elkészítéséhez szüksége lesz:

• 1 evőkanál teljes kiőrlésű búza;
• 200 ml vizet.

A szemeket vízzel öntjük és 5 percig forraljuk. A kapott levest termoszba helyezzük, és 24 órán át infundáljuk. Kívánság szerint hozzáadhat zöldséglevet a húsleveshez.

A búzaleves beöntés beállítására is használható.

• Fehérrépa főzet

Az eszköz elkészítéséhez a következőkre lesz szüksége:

• néhány fehérrépa levél;
• zöldséglé (ugyanabból a fehérrépából vagy sárgarépából, cukkiniből, káposztából stb.).

A fehérrépa leveleiből főzetet kell készíteni, 150 g / 150 ml víz arányban. Főzés után (3-4 percig forraljuk) keverjük össze a húslevest zöldséglé. Az elkészített ital teljes térfogatának 1 liternek kell lennie. 1 nappal előtte kell inni (egyenlő mennyiségben, étkezés előtt).

Ez a főzet olyan összetevőket tartalmaz, amelyek megakadályozzák a székrekedést, javítják az emésztést és lágyítják a székletet.

• A görögdinnye héjának főzete

100 g szárított görögdinnye héját 500 ml forrásban lévő vízbe öntjük, és 3-4 órán át állni hagyjuk. A kapott főzetet naponta 4-szer fél pohárral kell bevenni (ehelyett a NUC-val szárított görögdinnye héjából port vehet be - egy teáskanál naponta háromszor).

Mi a prognózis az UC-s betegek számára?

A nem specifikus colitis ulcerosa gyógyulásának valószínűsége a betegség súlyosságától, a szövődmények jelenlététől, valamint a kezelés megkezdésének időszerűségétől függ.

Megfelelő kezelés hiányában a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek nagyon gyorsan fejlődnek másodlagos betegségek(szövődmények), mint például:

• súlyos bélvérzés;
• A vastagbél perforációja (perforáció) peritonitis későbbi kialakulásával;
• Tályogok (tályogok) és fisztulák kialakulása;
• súlyos kiszáradás;
• Szepszis ("vérmérgezés");
• Máj dystrophia;
• A vesekövek képződése a bélből történő folyadék felszívódásának károsodása miatt;
• A vastagbélrák kialakulásának fokozott kockázata.

Ezek a szövődmények jelentősen rontják a beteg állapotát, és esetenként halálhoz (az esetek 5-10%-ában) vagy rokkantsághoz (az esetek 40-50%-ában) vezetnek.

Azonban a betegség enyhe és közepesen súlyos, szövődménymentes lefolyása esetén, időben megkezdett kezeléssel minden modern módszerek amikor a beteg betartja a diétát és megelőző intézkedések, a betegség prognózisa meglehetősen kedvező. A megfelelően elvégzett kezelés utáni relapszusok néhány évente jelentkeznek, és a gyógyszerek alkalmazása gyorsan leállítja.

Hogyan kezeljük az UC-t gyógynövényekkel?

Íme néhány használható recept orvosi növények nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében:

• Tölgyfa kéreg infúziója

Infúzió tölgyfa kérgeösszehúzó és antimikrobiális hatású, emellett csökkenti a bélfal permeabilitását a gyulladás során. Az infúzió segít megelőzni a hasmenést, ezáltal csökkenti a bélnyálkahártya irritációját.

Az infúzió elkészítéséhez egy teáskanál zúzott száraz tölgyfa kérget fél liter hideg forralt vízbe öntünk, és szobahőmérsékleten 8-9 órán át infundáljuk. A kapott infúziót a nap folyamán egyenlő adagokban igya meg.

• aloe vera lé

Az UC kezelésében naponta kétszer fél pohár aloe vera juice-t kell inni. Ez a gyógyszer kifejezett gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, és jól gyógyítja a fekélyeket.

• Aranyvessző tinktúra

Az aranyvessző egy olyan növény, amely kifejezett gyulladáscsökkentő és sebgyógyító tulajdonságokkal rendelkezik; aranyvesszőfű infúziója jelentősen felgyorsítja a bélfalak gyógyulási folyamatát.

Az infúziót a következőképpen készítjük: 20 g száraz aranyvessző gyógynövényt egy pohár forrásban lévő vízzel felöntve 15 percig forrásban lévő vízfürdőben tartjuk. Ezután a tüzet kikapcsolják, de az infúziót további 45 percig nem távolítják el a vízfürdőből. Ezután az infúziót szűrjük, és forralt vizet adunk 200 ml-hez. Vegyünk naponta háromszor 2 asztalra. kanál étkezés előtt.

• Infúziós zsurló

Ugyanúgy, mint az aranyvesszőből, a zsurlófüvéből infúziót készítenek. A zsurlónak sokféle van gyógyászati ​​tulajdonságait, többek között javítja az emésztést, megelőzi a székrekedést és elősegíti a fekélyek gyógyulását. Vegyen be infúziót zsurlóból fél pohárral naponta háromszor, étkezés előtt.

• Kínai keserűtök infúzió

A kínai keserűtök levelek (momordica) használata serkenti az emésztést, és számos tanulmány szerint megakadályozza a bélrák kialakulását. Ezt az egzotikus növényt Közép-Oroszországban is sikeresen termesztik.
Az infúzió elkészítéséhez szüksége lesz:

• 1 evőkanál száraz zúzott keserűtök levél
• 200 ml forrásban lévő víz.

Öntsük a leveleket forrásban lévő vízzel, és ragaszkodjunk fél óráig. Igyon egy pohár infúziót naponta háromszor.

• Gyógynövény infúzió

Hatékony gyulladáscsökkentő hatást fejt ki a fekélyes vastagbélgyulladás súlyosbodásakor a gyógynövények gyűjteményéből származó infúzió - kamilla, zsálya és centaury, egyenlő arányban. Egy evőkanálot ebből a keverékből egy pohár forrásban lévő vízzel leforrázunk, hagyjuk lehűlni, leszűrjük. Az infúziót egy evőkanálban kell bevenni a nap folyamán. Az adagok közötti intervallum 1-2 óra. A kezelés időtartama 1 hónap.

Ez egy refrakter, krónikus és nem specifikus betegség, amely általában a végbélben vagy a vastagbélben fordul elő.

Az etiológia valószínűleg összefügg a nyálkahártya immunválaszának szabályozási zavarával a rezidens baktériumflórával, valamint genetikai és környezeti tényezőkkel.

Röviden a betegségről

A rendellenesség fő okai az egészségtelen életmód, a túlzott alkoholfogyasztás, a fűszeres és fűszeres ételek, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, az álmatlanság, az öröklődés és a stressz.

A NUC incidenciája 40-117 beteg/105 000 lakos évente. A gyulladásos betegség azonban az elmúlt 10 évben egyre gyakoribbá vált Kínában, nőtt az UC-s betegek száma, az elváltozások a vastagbél bal oldalán helyezkednek el, és nem találtak összefüggést a dohányzás és a betegség súlyossága között. a betegség.

A vastagbél belső nyálkahártyájának fájdalom, gyulladás, bőrpír és fekélyek a gyulladásos rendellenességek fő jellemzői.

Gyakori tünetek a kellemetlen érzés, duzzanat, hasi görcsök és hasmenés.

A gyulladás szabályozására vagy a tünetek csökkentésére többféle gyógyszert használnak, beleértve a házi recepteket is. A fekélyes vastagbélgyulladás népi gyógymódokkal történő kezelése gyakorlati módszerek széles skáláját foglalja magában.

Az alternatív gyógyászat lehetséges előnyei a betegek által elfogadott magas szintű, hatékonyságban, viszonylagos biztonságban és alacsony költségekben rejlenek.

A "fekélyes vastagbélgyulladás" diagnózissal rendelkező betegek széles körben alkalmaznak gyógynövényeket, a népi gyógymódok hatékonyságát több száz klinikai vizsgálat igazolta az UC kezelésében.

Megfelelő gyógynövények

A bélfekélyes vastagbélgyulladás gyógyítására használt gyógynövényeknek regeneráló, vérzéscsillapító, antibakteriális és gyulladásgátló tulajdonságokkal kell rendelkezniük.

A népi jogorvoslatok hatékonyan kombinálhatók a kezelőorvos által felírt gyógyszerekkel.

Aloe vera

Az Aloe Vera egy trópusi növény, amelyet az országban használnak hagyományos gyógyászat különböző gyulladásos bélbetegségekben. A szervezet glutamin pótlására szolgál, amely csak bizonyos élelmiszerekben található meg.

A növény levének gyulladáscsökkentő hatása van, az utóbbi időben gyakran alkalmazzák vastagbélgyulladás kezelésére.

Véletlenszerű vizsgálatot végeztek az aloe vera hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálatára UC-ben.

30 beteg vett részt, akik szájon át napi 100 ml növénylevet, 14 beteg pedig 100 ml placebót kapott. A vizsgálat 4 hétig tartott, az áldozatok naponta kétszer kaptak gyógyszert.

Az aloe vera lé szedése következtében 30%-uk klinikai remissziót, 37%-uk szignifikáns javulást, 33%-uk pedig lassan reagált a népi gyógymódra, de az UC mégis meggyógyult.

A placebo nem volt olyan hatékony. Csak 5 beteg mutatott javulást, de a gyógyszer folyamatos bevitelére volt szükség.

Úgy gondolják, hogy a boswellinsav, amely a Boswellia (indiai tömjén) fő összetevője, képes gátolni az 5-lipoxigenázt gyulladás- és ízületi gyulladáscsökkentő hatással.

Mivel a bélben zajló gyulladásos folyamat fokozott leukotrién funkcióval jár, a növény előnye a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében a mozgékonyság helyreállítása a kalciumcsatornákat magában foglaló mechanizmuson keresztül.

Azt találták, hogy a Boswellia csökkenti a kémiailag kiváltott duzzanatot és gyulladást a bélben. Más vizsgálatok azt mutatják, hogy a növény citotoxikus tulajdonságokkal rendelkezik.

A nem specifikus colitis ulcerosa kezelésében 30 beteg vett részt a krónikus stádiumban lévő betegségben. 20 betegnél a betegség tüneteinek csökkenése volt megfigyelhető, 10 betegnél remisszió következett be.

Sebgyógyulást, regenerációt, a görcsök és fájdalmak csökkenését figyelték meg UC-s betegeknél.

Hogyan kezeljük a fekélyes vastagbélgyulladást indiai tömjénnel?

Néhány csepp olajat adunk egy pohár vízhez, és lassú kortyokban megiszik.

Az orvostudomány rossz ízű. Használhat citromos vagy narancsos vizet, ezek tompítják a tömjén ízét.

Használhatja magát a növényt, főzeteket készíthet 1 teáskanál arányban. apróra vágott gyógynövényeket egy pohár vízben.

Egy ilyen gyógymód a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésén kívül Crohn-betegség és diverticula jelenlétében is alkalmazható. Az indiai tömjén antibakteriális hatással is rendelkezik, és megelőzi a fekélyek kialakulását.

Búza

A búzafű levét különféle állapotok kezelésére használják gyomor-bél traktus.

Egy kettős vizsgálat kimutatta, hogy a növényi kivonat 1 hónapos használata klinikai javulást eredményezett a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek 78%-ánál, szemben a placebót kapó betegek 30%-ával.

A fű segít csökkenteni a vércukorszintet, telíti a szervezetet hasznos mikroelemekkel, gazdagítja a szervezetet oxigénnel.

A NUC kezelése ezzel a növénnyel enyhíti a gyulladást és a duzzanatot, elősegíti a szövetek regenerálódását és csökkenti a görcsöket.

A búzafüvet nagyon könnyű termeszteni. Elég, ha a magokat a földbe ülteti, és egy idő után megjelennek a hajtások. Amikor a gyógynövény eléri a 10 cm-es magasságot, bélbélgyulladás kezelésére használható.

A lé elkészítési módja:

• búzafű betakarítás;
• fél közepes uborka;
• néhány mentalevél;
• spenót.

Az összes összetevőt egy turmixgépbe helyezzük, adjunk hozzá 100 ml vizet, keverjük simára.

Vegye be a gyógyszert éhgyomorra, tárolja a hűtőszekrényben. Minden nap 20 ml-t kell inni ebből a gyógyszerből. Az adagot fokozatosan 100 ml-re emeljük.

A kurkuma antibakteriális, fertőtlenítő, antioxidáns, gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik.

A gyökér egy kurkumin nevű vegyületet tartalmaz, amely segít a zsírok lebontásában, védi a gyomrot a sérülésektől és megelőzi a fekélyek kialakulását. A növény bizonyos gyógyszerek szedése során csökkenti a gyomorsav kiválasztását is.

A kurkumával való kezelést az orvossal folytatott konzultációt követően kell elkezdeni, mivel a gyógynövények használata UC esetén nem mindig lehetséges.

A növény használatának módja:

1. 1 teáskanálra lesz szükség. apróra vágott fűszernövények, 250 ml víz. A kurkumát meleg folyadékkal öntik, étkezés előtt 20 perccel.
2. A bélfekélyes vastagbélgyulladás esetén a kezelést ilyen gyógymóddal lehet elvégezni: a fűszerezést mézzel keverjük össze, adjuk hozzá a búzafű levéhez. Vegyen be naponta kétszer 20 ml-re, naponta 10 ml-rel növelheti az alapok mennyiségét.

A kurkuma és vegyülete kurkumin hatásának vizsgálatára 97, előrehaladott fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő beteg bevonásával végeztek vizsgálatot.

Egy klinikai vizsgálat szerint az ezen a növényen alapuló népi gyógymódokkal való kezelést hagyományos gyulladáscsökkentő szerekkel kombinálva kell végezni, ekkor javul a bevett gyógyszerek hatékonysága.

Receptek krónikus lefolyásra

A gyulladásos bélbetegség gyógynövényes kezelése a tünetektől függ.

Ha a colitis ulcerosa van krónikus lefolyásúés hasmenéssel jár, akkor az infúziókat olyan növényekből kell elkészíteni, amelyek megállíthatják a hasmenést.

Hogyan készítsünk olyan gyógyszert, amely ellenáll a laza széklet megjelenésének:

1. Egyenlő mennyiségben vegyen zúzott cickafarkot, kamillát, vadrózsát, orbáncfüvet és csalánt.
2. Egy evőkanál zöldséggyűjteményt öntsünk 200 ml forralt vízzel, hagyjuk 1 órán át főzni.
3. Lehűlés után a gyógyszert szűrjük. Ezt a gyógyszert naponta többször kell bevenni, amíg a széklet normalizálódik.

A gyógyszer egyetlen ellenjavallata az allergiás reakció az egyik komponenshez.

Ezenkívül ez az infúzió csökkenti a gyulladást és segít megszabadulni a bomlástól.

Ha nem specifikus colitis ulcerosa kíséri állandó székrekedésés fájdalom a végbélben, akkor hashajtó hatású gyógynövényekből készített főzeteket kell venni.

Hashajtó ital receptje:

1. A csalánt, az áfonyát, a mentát, a kamillát és a macskagyökeret azonos mennyiségben vegye be.
2. A gyógynövényeket megmossuk, szárítjuk és megőröljük.
3. Az infúzió elkészítéséhez 3 evőkanál szükséges. l. Gyűjtemény. Pohár forrásban lévő vízbe öntjük, 12 órán át ragaszkodunk hozzá.

Vegyük ezt a gyógyszert étkezés előtt, 200 ml-t.

Akut stádiumú terápia

A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás akut lefolyását kíséri erőteljes fájdalomés görcsök a belekben, szédülés és hányinger léphet fel.

Ha ez az állapot hosszú időn keresztül először romlik, és nincs megfelelő gyógyszer az elsősegély-készletben, a házi készítésű infúziók és főzetek segítenek gyorsan megszabadulni a betegség tüneteitől.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése népi gyógymódokkal (a leghatékonyabb):

1. Zöld tea. Antibakteriális és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, gyorsan megbirkózik a hányingerrel, és kiküszöböli a negatív tényezők nyálkahártyákra gyakorolt ​​hatását, beborítva azokat. A zöld teát erősebben főzik, csak nagylevelűt vegyél, zacskóba ne.
2. Kamilla főzet. 4 evőkanálra lesz szükség. l. apróra vágott fűszernövények és 250 ml forrásban lévő víz. Az akut NUC kezelésére szolgáló gyógyszernek erősnek kell lennie, ezért ajánlott ezt az adagot betartani. A növényt forrásban lévő vízzel öntjük, és 20 percig vízfürdőbe helyezzük. Vegyünk 100 ml-t étkezés után.
3. orbáncfű hasmenés ellen. Vegyünk 1 evőkanál. l. gyógynövények, öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet. Ragaszkodjon a gyógyszerhez 30 percig, majd szűrje le. Igyon 75 ml-t minden étkezés előtt (gyulladásos bélbetegségek esetén naponta legalább 5 alkalommal kell enni, ami azt jelenti, hogy a betegnek naponta 375 ml gyógyszert kell inni).

Az UC esetén alkalmazott kezelések elegendőek. Fontos a gyógyszer megfelelő előkészítése és a javasolt séma szerint történő felhasználása.

Microclysters

A betegséget könnyű elindítani, de nehéz gyógyítani. A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás progressziójának megelőzése érdekében a hagyományos gyógyítók által kínált összes eszközt alkalmazni kell.

A Microclysterek kiváló terápiás hatással rendelkeznek. Minél hamarabb kezdi el használni komplex kezelés, annál gyorsabban gyógyítja meg a betegségeket és szabadul meg a vastagbélgyulladás kellemetlen jeleitől.

A Microclysters elkészült, de használat előtt 1,5 liter vízzel 2 evőkanállal a beleket meg kell tisztítani. l kamilla vagy körömvirág. A gyógyszert 30 percig ragaszkodjuk, szűrjük. Ezután végezzen tisztító beöntést.

Közvetlenül az első gyógyszer után 40 ml enyhén felmelegített homoktövis olaj. A manipulációt lehetőleg lefekvés előtt végezzük.

A gyógyszer bevezetése után hosszú ideig le kell feküdni, hogy az olaj működjön és ne folyjon vissza.

gyógymód klinikai megnyilvánulásai fekélyes vastagbélgyulladás népi jogorvoslati teljesen lehetséges. A lényeg az arányok betartása és a kiválasztott recept rendszeres használata.

A fekélyes vastagbélgyulladás az emésztőrendszer betegsége. Ez a patológia különbözik az egyszerű gyulladástól. Ezzel a vastagbél nyálkahártyáján fekélyes hibák keletkeznek. A betegség hosszú lefolyása növeli a rák kialakulásának valószínűségét.

Nemcsak azt kell tudni, hogy mi az a NUC (fekélyes vastagbélgyulladás), hanem azt is, hogyan nyilvánul meg. A betegség 2 szakaszban zajlik. Az akut fázist a következő jellemzők jellemzik:

• nyálkahártya ödéma;
• vörösség;
• időszakos vérzés;
• pontos fekélyek jelenléte;
• pszeudopolipok kialakulása.

Az exacerbáció időszakait remisszió váltja fel. Ebben a szakaszban a szerv nyálkahártya rétegének sorvadásának jelei találhatók. A vastagbélgyulladás akut és krónikus. Ezzel a patológiával a következő tünetek figyelhetők meg:

• rektális vérzés;
• görcsös fájdalom az alsó hasban;
• vér, nyálka vagy genny jelenléte a székletben;
• a széklet fellazulása;
• székrekedés;
• puffadás.

Az exacerbáció időszakában a mérgezés tünetei jelentkeznek: láz, gyengeség, rossz közérzet. Az egyszerű hurutos fekélyes vastagbélgyulladás megkülönböztető jellemzője a fogyás. A betegek gyakran lesoványodottnak tűnnek. Csökkent az étvágyuk. A bél vastagbélgyulladásával fekélyes hibák képződnek. A székletürítés során vérezhetnek.

Az alkoholfogyasztás kiváltó ok lehet. A székletben vér található. Leggyakrabban a tetején található. Ha a vastagbél felső része érintett, a vér sötétebb. Felfelé haladva felgördül végbélnyílás. A fekélyes vastagbélgyulladás fájdalom szindrómával nyilvánul meg. Mérsékelten kifejezett.

Néha görcsös fájdalom jelentkezik. A széket naponta akár 5-ször is gyorsítják. A székrekedés ritkábban fordul elő. A betegek 95%-ánál hasmenés alakul ki. A gyakori, laza széklet vitamin-, víz-, elektrolit- és tápanyagok. Ez súlycsökkenéshez és kiszáradáshoz vezet. Néha a fekélyes vastagbélgyulladás hátterében a látószervek részt vesznek a folyamatban.

Talán a kötőhártya-gyulladás, az iridociklitis és az uveitis kialakulása. További tünetek közé tartozik az ízületi és izomfájdalom. A mérsékelt vastagbélgyulladást gyakori, akár napi 5-szöri széklet és akár 38 °C-os láz jellemzi.

Súlyos esetekben a láz kifejezettebb. A betegek naponta több mint ötször ürítik ki a beleket. Tachycardia és sápadtság figyelhető meg bőr. Gyakran fájdalom jelentkezik a székletürítés előtt.

A fekélyes vastagbélgyulladás következményei

A gyógyszeres kezelés hiányában és az étrend be nem tartása esetén szövődmények alakulhatnak ki. Ebben az esetben a fekélyes vastagbélgyulladás tünetei kifejezettebbé válnak. A következő következmények lehetségesek:

• masszív vérzés;
• anémia;
• a bél mérgező kiterjedése (megacolon képződése);
• hashártyagyulladás;
• perforáció;
• fekélyek rosszindulatú daganata;
• az ízületek gyulladása;
• a belső szervek károsodása (epehólyag, máj, bőr).

Az erős gyulladásos folyamat atóniát okozhat. Ez a bél átmérőjének növekedéséhez és a széklet stagnálásához vezet. Ha a fekélyes vastagbélgyulladást nem kezelik, rák alakulhat ki. Ez a sejtek regenerálódásának köszönhető. Extraintestinalis szövődmények a betegek 10-20%-ában alakulnak ki. Ezek közé tartozik az oropharynx, a látószervek és az ízületek károsodása, csontritkulás. Ritkábban belső szervek (tüdő, máj, hasnyálmirigy) vesznek részt a folyamatban. Néha a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél myositis és vasculitis alakul ki. Ritka szövődmény vesekárosodás a glomerulonephritis típusa szerint.

Kolitisz gyanújának kivizsgálása

A kezelőorvosnak feltétlenül meg kell vizsgálnia a beteget. A végső diagnózis a kolonoszkópia vagy a szigmoidoszkópia eredményein alapul. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a vastagbél nyálkahártyájának állapotának felmérését és a fekélyes hibák azonosítását. A kolonoszkópia és a szigmoidoszkópia előtt a betegeknek gondosan fel kell készülniük. A vastagbelet meg kell tisztítani.

Gyakran végeznek irrigoszkópiát. Lehetővé teszi a bélredők alakjának, nyújthatóságának és állapotának felmérését. A betegek vizsgálata gyakran kontraszt radiográfiát is tartalmaz. Nagyon hatékony diagnosztikai eszköz az CT vizsgálat. Ezenkívül a következő laboratóriumi vizsgálatokat végzik:

• széklet elemzése rejtett vérre;
• koprogram;
• anyag beoltása táptalajra;
• immunológiai kutatások;
• általános és biokémiai elemzések vér.

A betegek vérében gyakran találnak antineutrofil antitesteket. A sejtek állapotának felméréséhez citológiai vizsgálatra lehet szükség. Ehhez a gyulladás helyén a bélnyálkahártya egy darabját veszik.

Konzervatív kezelések

Komplikációk hiányában konzervatív terápiát végeznek. Ez magában foglalja a táplálkozás normalizálását, gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok és glükokortikoidok) és tüneti gyógyszerek alkalmazását. Orvosi kezelés tablettákkal vagy kúpokkal végezhető (a vastagbél alsó részének károsodásával).

A leghatékonyabb gyógyszerek az aminoszalicilátok csoportjából. Ezek közé tartozik a Salofalk, Mesacol, Samezil, Pentasa, Sulfasalazine-EN. Ezeknek a gyógyszereknek számos ellenjavallata van, amelyek közül az egyik gyomorfekély gyomor és patkóbél. A gyógyszereket szájon át szedik. Súlyos fekélyes vastagbélgyulladás esetén a kezelés glükokortikoidokat tartalmaz.

A betegség akut lefolyása esetén immunszuppresszánsok alkalmazhatók. Ide tartozik a Cyclosporine A.B akut időszak Minden betegnek követnie kell ágynyugalom. Ha súlyos vastagbélgyulladás hormonális készítmények nem segít, akkor a Remicade és a Humira szerepel a kezelési rendben. Tüneti terápiát végeznek. A székletben lévő vér állandó kimutatása és a vérszegénység kialakulása esetén az orvos vérzéscsillapítót írhat elő. Ebbe a csoportba tartozik az etamzilat-ferein, a dicinon és az aminokapronsav.

A vastagbél perisztaltikájának javítása érdekében görcsoldók (Drotaverine) javasoltak. Hányinger és hányás esetén prokinetikumokat alkalmaznak. A tüneteket és a kezelést felnőtteknél az orvos határozza meg. Ha aggódik a gyors, laza széklet miatt, használjon hasmenés elleni gyógyszereket (Loperamid, Imodium). Gyakran antibiotikumot kell beadni. Szövődmények kialakulása esetén alkalmazzák. Az alultáplált betegek fekélyes vastagbélgyulladásának kezelése magában foglalja a parenterális táplálást.

Diéta colitis ulcerosa esetén

Ezzel a betegséggel a táplálkozás normalizálása kiemelten fontos. A fekélyes vastagbélgyulladás diétája a vastagbél nyálkahártyájának mechanikai, termikus és kémiai kímélésére irányul. A helyreállításhoz be kell tartania a következő ajánlásokat:

• enni kis adagokat;
• növelje a fehérje mennyiségét az étrendben;
• enni naponta 5-6 alkalommal;
• ne egyél túl;
• ne nassoljon éjszaka;
• lemondani az alkoholról;
• zárja ki a tiltott ételeket és ételeket az étrendből;
• használat vitaminokban gazdagétel;
• elutasítja a hideg és túl meleg ételeket;
• növelje az étrend kalóriatartalmát;
• gőzölni, főzni vagy sütni ételeket.

A fekélyes vastagbélgyulladás terápiás táplálása magában foglalja a kilökődést következő termékekés ételek:

• hüvelyesek;
• tejsav termékek;
• zsíros húsok és halak;
• gombák;
• kávé;
• kakaó;
• csokoládé
• durva ételek (chips, keksz, hamburger);
• nyers zöldségek;
• szénsavas italok;
• füstölt húsok;
• fűszeres ételek (majonéz, szósz);
• fűszereket.

A rostban gazdag ételeket szintén kizárják az étrendből. Inni ajánlott Gyógynövény tea, csipkebogyóleves, zselé, gyenge tea, kompót, lé paradicsomból és citrusfélékből. Jó hatást ad gyógyászati ​​főzet tölgy kéreg, aloe juice, sütőtök és zsurló alapú. Egyes gyógynövényeknek hashajtó hatása van. Súlyos hasmenéssel járó vastagbélgyulladás esetén nem szabad inni. Minden betegnek ajánlott hússal, tenger gyümölcseivel, sovány hallal, főtt zöldségekkel, gyümölcsökkel, bogyós gyümölcsökkel, főtt tojással, sajttal, nyálkás levesekkel és gabonafélékkel gazdagítani az étrendet. Nagyon hasznos a rizs, búza és fehérrépa alapú főzet.

Sebészeti kezelés és megelőző intézkedések

A bélfekélyes vastagbélgyulladás esetén a tüneteket, a kezelést az orvos határozza meg. Ez lehet kolonoproktológus, belgyógyász vagy gasztroenterológus. Javallatok a radikális kezelés vannak:

• nagy vérveszteség (100 ml vagy több naponta);
• a bélfal perforációja;
• tályog kialakulása;
• bélelzáródás;
• megacolon kialakulása;
• sipolyok;
• rosszindulatú daganat.

A leggyakoribb a kolektómia (a vastagbél eltávolítása). Néha csak egy kis területet távolítanak el. Reszekció után ileorectalis anasztomózist alkalmaznak. Az ileum a végbélnyíláshoz kapcsolódik. Gyakran proctocolectomiát végeznek. A tapasztalt orvosok nemcsak a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit és kezelését ismerik felnőtteknél, hanem a megelőző intézkedéseket is.

A patológia kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében fel kell hagynia az alkohollal, abba kell hagynia a dohányzást, helyesen kell étkeznie és kezelnie kell az emésztőrendszer egyéb betegségeit. Nincs specifikus profilaxis. A fekélyes vastagbélgyulladás kialakulásával az exacerbációk gyakorisága csökkenthető. Ehhez az orvos által felírt gyógyszereket kell szednie, életmódot kell változtatnia és diétát kell követnie.

A gyógynövényes kezelést csak az orvos beleegyezésével szabad elvégezni. Így a colitis ulcerosa az krónikus betegség. Nehéz kezelni, és ha nem kezelik, akkor előfordulhat komoly következmények. Az egyik a vastag- és végbélrák kialakulása. Ez a fekélyek rosszindulatú daganata miatt következik be.

A nem specifikus colitis ulcerosa (NUC) a gyomor-bél traktus krónikus, visszatérő jellegű betegsége, melyben a vastagbél nyálkahártyája begyullad, amelyen fekélyek és nekrózisok képződnek.

Klinikailag a fekélyes vastagbélgyulladás nyilvánul meg véres hasmenésízületi gyulladás, fogyás, általános gyengeség, hasi fájdalom, ezzel a betegséggel növeli a vastagbélrák kockázatát. Ebben a cikkben többet mondunk el a bélfekélyes vastagbélgyulladásról - a betegség tüneteiről és kezeléséről.

A fekélyes vastagbélgyulladás okai

A betegség etiológiája még nem teljesen tisztázott, a tudósok még mindig intenzíven keresik a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás valódi okait. Azonban a fő kockázati tényezők a ezt a betegséget, amelyek a következőket tartalmazzák:

Amerikai szakértők nagyszabású vizsgálatot végeztek, és megállapították, hogy az emberi bélben lévő gombák összefüggésbe hozhatók a gyulladásos betegségek belek (Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás) a Los Angeles Times szerint. A rágcsálókon végzett kísérletek lehetővé tették a tudósok számára, hogy bebizonyítsák a kapcsolatot a beleikben lévő több mint 100 különböző gombafaj és a bélfekélyes vastagbélgyulladás között.

A gombák jelenléte az emlősök szervezetében aktiválja a dektin-1 fehérje termelését a leukociták által. Abban az esetben, ha a szervezet egerekben nem tudta előállítani, az egerek fogékonyabbá válnak a colitis ulcerosa kialakulására, mint egészséges társaik. Ezenkívül a gombaellenes szerek alkalmazása enyhítheti a rágcsálók betegségének lefolyását.

Emberben a dektin-1-et a CLEC7A gén kódolja, ezen vizsgálatok alapján kiderült, hogy ennek a génnek egy mutáns formájának jelenlétében a betegnél colitis ulcerosa alakult ki, amely nem volt kezelhető. hagyományos módokon kezelés ( diétás étel, NSAID-ok, kortikoszteroidok). A CLEC7A gén mutációi hozzájárulnak a vastagbélgyulladás súlyosabb formájához, mivel ez a gén más, gyulladást befolyásoló tényezőkhöz kapcsolódik, és gombaellenes kezelés ebben az esetben hozzájárul a beteg állapotának javulásához.

A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei

A fekélyes vastagbélgyulladás fő tünetei a gyomor-bél traktushoz kapcsolódnak (bélrendszeri megnyilvánulások) és az extraintestinalis tünetek.

A NUC fő bélrendszeri tünetei a következők:

• Hasmenés vérrel

A betegség fő diagnosztikai jele a vérrel és nyálkával (sőt néha gennyel) járó hasmenés. Néha a vér, a nyálka és a genny felszabadulása spontán módon történik (nem székletürítés során). A székletürítés gyakorisága UC-ban szenvedő betegeknél eltérő - naponta többször 15-20 alkalommal (súlyos esetek). A széklet gyakorisága reggel és este növekszik.

• Fájdalom a has vetületében

A fájdalom különböző intenzitású is lehet - az enyhétől az élesig, kifejezett, extrém kényelmetlenséggel kísérve. Leggyakrabban a fájdalom a has bal oldalán lokalizálódik. Erős hasi fájdalom, amely nem enyhül a fájdalomcsillapítók szedésével, a betegség szövődményeinek kezdetét jelzi.

• Hőmérséklet-emelkedés subfebrilis mutatókhoz.
• A test mérgezésének egyéb jelei: gyengeség, fogyás, rossz étvágy, gyakori szédülés.
• Hamis székelési késztetés (tenezmus). Előfordulhat, hogy a betegnek csak egy töredéke nyálka vagy gennyes nyálka van széklet helyett (a „végbél köpködés” tünete).
• Puffadás ().
• Lehetséges széklet inkontinencia.
• Néha a betegnek székrekedése van a hasmenés helyett, ami egy jel súlyos gyulladás a vastagbél nyálkahártyája.
• A fekélyes vastagbélgyulladás gyors (fulmináns, fulmináns) kialakulásának valószínűsége.

Ez a forma néhány nap alatt alakul ki, megnyilvánulása toxikus megacolon (a vastagbél lumenének kitágulása vagy kitágulása). Ugyanakkor a beteg hőmérséklete meredeken emelkedik, eléri a 38 ° C-ot. A beteg gyenge, adinamikus, gyorsan fogy, hasi fájdalmai vannak, gyakori laza széklet, bőséges nyálka-szennyeződéssel, vér és genny jelenik meg, hasi fájdalom jelentkezik. NÁL NÉL terminál szakasz UC tachycardia alakul ki, csökken vérnyomás oliguria jelenik meg. A betegnek puffadása és fájdalma van a hasában, a bélzajok nem hallhatók. A vérben neutrofil leukocitózis figyelhető meg, a röntgenfelvételen megnagyobbodott vastagbél (átmérője meghaladja a 6 cm-t). A vastagbél tágulását a nitrogén-monoxid-tartalom növekedése okozza, ami fokozza a bél simaizmainak összehúzó funkcióját. A vastagbél túlzott kiterjedése veszélyes a falának perforációjával (szakadása).

Az UC extraintestinalis megnyilvánulásai

Ritkán fordulnak elő - csak a betegek 10-20% -ánál. Ezek tartalmazzák:

• Bőrelváltozások formájában erythema nodosumés pyoderma gangrenosum, amely a bakteriális antigének, immunkomplexek, krioproteinek fokozott koncentrációjával jár a vérben.
• Az oropharynx károsodásának tünetei. A betegek 10% -ában fordul elő. Afták megjelenésével járnak - specifikus kiütések a nyálkahártyán szájüreg, amelyek száma a betegség remisszióba kerülésével csökken.
• Szemkárosodás (még ritkábban fordul elő - csak az esetek 5-8% -ában), megnyilvánulnak: uveitis, episcleritis, conjunctivitis, retrobulbaris neuritis, keratitis, choroiditis.
• Ízületi elváltozások. Gyulladásos folyamatok az ízületekben ízületi gyulladás (a leggyakoribb), sacroiliitis, spondylitis jellegűek. Ezek az elváltozások kombinálhatók bélrendszeri patológiával, vagy megelőzhetik a fekélyes vastagbélgyulladás fő tüneteit.
• Patológia csontrendszer formájában: osteoporosis (fokozott csonttörékenység), osteomalacia (a csontok meglágyulása), aszeptikus és ischaemiás nekrózis.
• A tüdőrendszer károsodása (az UC-s betegek 35%-ánál fordul elő).
• A hasnyálmirigy, a máj és az epeutak károsodása. Ezek a változások az endokrin rendszer munkájában fellépő zavarok miatt következnek be.
• A legritkább extraintestinalis tünetek a bélfekélyes vastagbélgyulladás: és a glomerulonephritis.

A fekélyes vastagbélgyulladásnak van akut és remissziós fázisa. A betegség kezdetben fokozatosan kezdődik, de gyorsan lendületet vesz, amikor a fekélyes vastagbélgyulladás jelei egyre hangsúlyosabbá válnak.

Néha a tünetek gyengülnek, de aztán ismét felerősödnek. Nál nél állandó kezelés a betegség visszatérő krónikus fekélyes vastagbélgyulladás jellegét ölti, melynek tünetei hosszan tartó remisszióval gyengülnek. A nem specifikus colitis ulcerosában szenvedő betegeknél a visszaesések gyakorisága legtöbbször nem a bélkárosodás mértékétől, hanem a fenntartó kezeléstől (nem szteroid gyulladáscsökkentők, antibakteriális, vírusellenes szerek) függ.

Alatt akut fázis a vastagbél betegségei így néznek ki: hiperémia és nyálkahártyájának duzzanata jelentkezik bélvérzésés fekélyek. A remisszió folyamatát éppen ellenkezőleg, a nyálkahártya atrófiás változásai kísérik - elvékonyodik, működése megzavarodik, és nyirokrendszeri beszűrődések jelennek meg.

A betegség diagnózisa

A fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálását és kezelését terápiás profilú szakember vagy gasztroenterológus végzi. A betegség gyanúja egy sor megfelelő tünetet okoz:

• hasmenés vér, nyálka és genny szennyeződéseivel
• hasi fájdalom; ízületi gyulladás
• szembetegségek a test általános mérgezésének hátterében

Laboratóriumi diagnosztika.

• A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek vérének általános elemzése során vérszegénységet észlelnek (a vörösvértestek és a hemoglobin száma csökken), leukocitózis van. A biokémiai vérvizsgálat során a vér C - reaktív fehérje - tartalma emelkedik, amely az emberi szervezetben a gyulladás jelenlétét jelzi. Ezenkívül az albumin, a magnézium, a kalcium koncentrációja csökken, a gamaglobulinok mennyisége nő, ami az antitestek aktív termelésével jár.
• NÁL NÉL immunológiai elemzés vérben a legtöbb betegben megnő a citoplazmatikus antineutrofil antitestek koncentrációja (a kóros immunválasz miatt jelennek meg).
• A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek székletének elemzése során vért, gennyet és nyálkahártyát észlelnek. A kórokozó mikroflóra a székletbe kerül.

UC műszeres diagnosztikája.

Endoszkópia (rektosigmoidoszkópia, a betegben a betegségre jellemző tünetek komplexét tárja fel:

• ödéma és hiperémia, a nyálkahártya szemcsés jellege
• pszeudopolipok
• kontakt vérzés
• genny, vér és nyálka jelenléte a bél lumenében
• a remisszió szakaszában a vastagbél nyálkahártyájának kifejezett sorvadása.

("videotabletta") a közeljövőben azoknak a betegeknek fog elvégezni, akik az eljárás fájdalma és kellemetlen érzése miatt megtagadják a vastagbéltükrözést. A kapszula endoszkópia azonban nem helyettesíti a hagyományos endoszkópos vizsgálatot, mivel a képminőség rosszabb, mint a közvetlen képalkotásé. Egy ilyen kapszula hozzávetőleges költsége körülbelül 500 dollár lesz.

Röntgen vizsgálat hatékony módszer a colitis ulcerosa diagnosztizálására is. Ebben az esetben kontrasztként báriumkeveréket használnak. Az UC-s beteg röntgenfelvétele a bél lumenének tágulását, polipok, fekélyek jelenlétét, a bél megrövidülését mutatja. Ez a fajta vizsgálat segít megelőzni a bélperforációt.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése

Nincs olyan etiológiai kezelés, amely kezelné a fekélyes vastagbélgyulladás okát. A betegség kezelése tüneti, célja: a gyulladásos folyamat megszüntetése, a remisszió fenntartása és a szövődmények előfordulásának megakadályozása. Ha egy drog terápia nem ad hatást, a beteg műtéti kezelést kap.

A NUC konzervatív kezelési módszerei közé tartozik:

Diétás terápia. A súlyosbodás időszakában a betegnek tartózkodnia kell az étkezéstől. Csak vizet lehet inni. A remisszió alatt a betegnek tanácsos csökkenteni a zsír mennyiségét az étrendben és növelni a fehérjetartalmat ( sovány halés hús, túró, tojás). Javasolt elhagyni a durva rostos rostokat, amelyek károsíthatják a finom bélnyálkahártyát. A szénhidrát fogyasztása javasolt: gabonafélék, méz, kissel, zselé, bogyó- és gyümölcskompótok, főzetek. A betegnek ajánlott vitaminokat szedni: A, K, C, valamint kalciumot. Súlyos esetekben mesterséges táplálás javasolt - parenterális és enterális.

NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) szalofalk, mesalazin, szulfaszalazin és kortikoszteroidok - prednizolon, metiprednizolon. A gyógyszerek adagját az orvos egyénileg választja ki.

Antibiotikumok. A betegség súlyosbodásával antibiotikumok is javasoltak: ciprofloxacin, tsifran, ceftriaxon, tienam.

Műtéti beavatkozás

A fekélyes vastagbélgyulladás sebészeti kezelése olyan betegek számára javasolt, akiknél konzervatív módszerek nem segítenek. A fekélyes vastagbélgyulladás műtéti indikációi a következők:

• perforáció (a bélfal perforációja);
• bélelzáródás jelei;
• tályog;
• toxikus megacolon jelenléte;
• bőséges vérzés;
• sipolyok;
• bélrák.

A sebészeti beavatkozás fő típusai a következők:

• Colectomia (a vastagbél kivágása).
• Proctocolectomia (a végbél és a vastagbél eltávolítása) a végbélnyílás megőrzésével.
• Proctocolectomia, majd ileostomia. Ebben az esetben a végbelet és a vastagbelet kivágják, majd ileostomiát (tartós vagy ideiglenes) alkalmaznak, amelyen keresztül a természetes hulladék eltávolítása az emberi testből történik. A jövőben a beteg rekonstrukciós műtéten esik át, miközben az ileostomiát eltávolítják és helyreállítják természetes módon székelés.