Cerucal 5 éves gyereknek. Cerucal gyomor-bélrendszeri betegségekre: használati utasítás gyermekek számára
A Cerucal olyan gyógyszer, amely normalizálja a gyomor és a belek mozgékonyságát, valamint megállítja a hányást. A Cerucal bármilyen eredetű hányás megállítására szolgál gyermekeknél és felnőtteknél, a gyomor alsó részének kiterjesztésére a duodenummal való kapcsolat területén pylorus szűkület esetén, gyomorégés és kellemetlen érzés megszüntetésére az epigastriumban, a gyomorban. a reflux oesophagitis komplex terápiája, valamint a bél és a gyomor atóniája. Ezenkívül a Cerucal felkészíthető a gyomor-nyelőcső-vizsgálatra és a szondázásra, mivel ellazítja a nyelőcső és a gyomor izmait, megkönnyítve a diagnosztikai manipulációt.
A Cerucal nemzetközi neve, kibocsátási formái és összetétele
Jelenleg a Cerucal két adagolási formában kapható:
1. Tabletták orális adagolásra;
2. Oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra.
A tablettákat általában egyszerűen Cerucalnak, az injekciós oldatot pedig Cerucal injekciónak vagy Cerucal ampulláknak nevezik.
A Cerucal nemzetközi szabadalmaztatott neve (INN) Metoclopramide. Az INN a gyógyszerkészítmények hatóanyagának hivatalos, általános elnevezése. Mivel a Cerucal hatóanyaga a metoklopramid, a gyógyszer INN-je Metoclopramid, ill.
A metoklopramid különböző dózisokban hatóanyagként szerepel a Cerucal mindkét adagolási formájának összetételében. Tehát egy tabletta 10 mg metoklopramidot tartalmaz, és oldatban koncentrációja 5 mg / ml. Mivel az oldatot hermetikusan lezárt 2 ml-es ampullákba öntik, egy ampulla 10 mg metoklopramidot tartalmaz. Így egy ampullából készült oldat és egy Cerucal tabletta azonos mennyiségű hatóanyagot tartalmaz. Ez az arány használható a beszíváshoz szükséges tabletták számának ampullává alakítására és fordítva.
A Cerucal tabletták segédkomponensként a következő anyagokat tartalmazzák:
- Burgonyakeményítő;
- zselatin;
- szilícium-dioxid;
- magnézium-sztearát.
- nátrium-szulfit;
- dinátrium-edetát;
- Nátrium-klorid;
- Steril desztillált injekcióhoz való víz.
Cerucal - terápiás hatás
A Cerucal hányás- és csuklásgátló hatást fejt ki, mivel elnyomja ezeket a reflexeket a központi idegrendszer szintjén. A Cerucal összes többi terápiás hatása ezekből a fő hatásokból származik. A gyógyszer hatását a véráramba és az agyba való behatolása, valamint a dopamin és szerotonin receptorok blokkolása minden szervben és szövetben végzi. Az agyban lévő receptorok blokkolása következtében annak speciális zónája, az úgynevezett hányásközpont megszűnik működni, aminek következtében az emésztő- és légúti szervek ingerei nem dolgoznak fel, és nem lép fel a gag-reflex. Így a hányás enyhül. És mivel az agy hányóközpontja is felelős a csuklásért, egyszerre elnyomják a hányást és a csuklást is.
A hányás és csuklás megszüntetése mellett a Cerucal hatékonyan megszünteti a különféle okok által okozott állandó és fájdalmas hányingert, kivéve a mozgási betegséget.
Ezenkívül az emésztőrendszer szerveiben a dopamin és szerotonin receptorokra gyakorolt hatás miatt a Cerucal a következő terápiás hatásokkal rendelkezik:
- Csökkenti a nyelőcső motoros és összehúzódási aktivitását, ami elősegíti annak lumenének kiszélesítését és megkönnyíti az élelmiszerbolus áthaladását rajta;
- Növeli a nyelőcső-záróizom tónusát, amely elválasztja a gyomortól. Ennek eredményeként a gastrooesophagealis refluxok száma megelőzhető és csökken;
- Felgyorsítja az étkezési bólus átmenetét a gyomorból a nyombélbe, megszüntetve a nehézség- és kellemetlen érzést;
- Felgyorsítja a táplálék bólusának mozgását a belekben, serkenti annak perisztaltikáját és anélkül, hogy hasmenést okozna;
- Normalizálja az epe felszabadulását a bélbe jutó élelmiszer hatására;
- Csökkenti az Oddi záróizom görcsét, amely az epevezeték és a nyombél találkozásánál található. Emiatt az epe rendszeresen elhagyja az epehólyagot és bejut a nyombélbe anélkül, hogy a vezetékben elhúzódna;
- Normalizálja az epehólyag kontraktilis aktivitását, megszünteti a diszkinéziát.
A Cerucal terápiás hatása egy órával a bevétel után, 10-15 perccel az intramuszkuláris injekció után és néhány perccel az intravénás beadás után alakul ki. A hatás időtartamát a gyógyszer beadási módja határozza meg, és intravénás injekció esetén 30 perc, intramuszkuláris injekció esetén 1,5-2 óra és orálisan beadott tabletta esetén 6 óra.
A Cerucal használatára vonatkozó javallatok (tabletták és ampullák)
A Cerucal tabletták felhasználási indikációi szűkebbek az oldathoz képest. Ezért a tablettákat általában orvosi javaslatra használják otthon, és az oldatot egészségügyi intézményben használják bizonyos terápiás hatások eléréséhez.Cerucal tabletták és oldat
A tabletták és a Cerucal oldat használatára vonatkozó javallatok a következő állapotok és betegségek:- Bármilyen eredetű hányás;
- bármilyen eredetű hányinger;
- Bármilyen eredetű csuklás;
- A gyomor és a belek atóniája és hipotenziója;
- Diabéteszes gastroparesis (a gyomorösszehúzódások teljes hiánya);
- Emésztési zavarok (böfögés, gyomorégés, puffadás stb.) tünetei irritábilis gyomor szindrómával, reflux oesophagitissel, pylorus szűkülettel és epeúti diszkinéziával;
- A gyomor- és nyombélfekély, a cholelithiasis és a gastritis komplex terápiájának részeként.
Oldatos injekció Cerucal
Oldatos injekció A Cerucal a fenti betegségek mellett a következő esetekben is alkalmazható:- A nyombélszondázás megkönnyítésére;
- Az élelmiszerbolus gyomron és vékonybélen való áthaladásának felgyorsítása e szervek röntgenvizsgálata során.
A Cerucal gyógyszer használatára vonatkozó utasítások
Mit szeretsz jobban - tablettákat vagy injekciókat?
A Cerucal tablettákat és injekciókat ugyanazon terápiás hatások elérése érdekében használják, amelyek a hányás megállításához és az élelmiszerek gyomorban és belekben történő mozgásának felgyorsításához szükségesek.A tabletták előnyösek olyan esetekben, amikor viszonylag hosszú terápiás hatásra van szükség, mivel hatásuk 5,5-6 óra. Ez általában az emésztőrendszer különböző krónikus betegségeinek komplex terápiája, amelyben a táplálék bólusának a belekben és a gyomorban történő mozgása zavart okoz, aminek következtében dyspepsia tünetei alakulnak ki (gyomorégés, puffadás, nehézlégzés). a gyomor stb.). A Cerucal-t általában reflux oesophagitis, gastritis, gyomor- és nyombélfekély, pylorus stenosis és epeúti diszkinézia komplex terápiájában alkalmazzák, amelyekben az élelmiszer stagnál a gyomorban és a belekben, kellemetlen tüneteket okozva.
Hányás, csuklás és hányinger esetén a tabletták és az injekciók közötti választás attól függ, hogy a személy mennyire tudja bevenni a gyógyszert szájon át. Más szóval, ha az ember le tud nyelni egy tablettát, és utána 15-20 percig nem tud hányni, akkor ezt a gyógyszerformát kell választani. És csak akkor kell injekciót alkalmazni, ha a Cerucal tablettát nem lehet bevenni a hányás, a csuklás és az émelygés megállítására. Az első adandó alkalommal azonban a Cerucal injekciót tablettákkal kell helyettesíteni.
Diabéteszes gastroparesis esetén optimális a Cerucal intramuszkuláris beadása reggel, reggeli után, és a nap többi részében tabletták formájában.
Diagnosztikai manipulációkhoz, mint például a nyombél szondázása, a vékonybél és a gyomor röntgenfelvétele, a Cerucal oldat intravénás vagy intramuszkuláris beadása javasolt, mivel ebben az esetben a hatása gyorsan jelentkezik és rövid ideig tart (nem tovább 2 óránál), ami nagyon kényelmes . A Cerucal injekcióval a gyomor és a belek felszabadulnak a táplálékbolustól, megkönnyítik a szonda és a kontrasztanyag bejuttatását, ami optimális feltételeket biztosít a magas színvonalú diagnosztikához. Ezenkívül ezek a hatások nem tartanak sokáig, és ezért az eljárás befejezése után nem okoznak aggodalmat a személynek.
14 évesnél idősebb gyermekek esetében kövesse a fent leírt ajánlásokat a Cerucal adagolási formájának kiválasztásához. A 2-14 éves gyermekek a Cerucal-t kizárólag injekció formájában használhatják, mivel az oldat lehetővé teszi a gyógyszer pontos adagolását.
Cerucal tabletták - használati utasítás
A tablettákat étkezés előtt fél órával szájon át kell bevenni, egészben lenyelni, nem rágva, nem összetörve vagy más módon összetörve, de kevés vízzel (100-200 ml) kell bevenni. A tabletták beadása között megközelítőleg egyenlő, legalább 6 órán át tartó intervallumot kell tartani, mivel ennyi ideig tart a gyógyszer hatása. Napközben 5-6 óránként javasolt a tabletta bevétele, éjszakai alvás közben pedig hosszabb szünetet tartani.
A gasztrointesztinális traktus különböző betegségei esetén, amelyeket az élelmiszer áthaladásának megsértése (reflux oesophagitis, gastritis, peptikus fekély, epeúti diszkinézia, pylorus stenosis stb.) kísér, a felnőttek ugyanabban az adagban szedik a Cerucal-t - 1 tabletta 3-4 alkalommal egy nap. A 14-18 éves gyermekek az emésztőrendszer azonos betegségei esetén a Cerucal 1/2-1 tablettát naponta 2-3 alkalommal kell bevenni. A terápia időtartama 4-6 héttől hat hónapig terjed, az alapbetegség gyógyulási sebességétől függően. A Cerucal szedését általában leállítják a betegség kezelésének befejezése után.
Az ebből eredő hányás, csuklás és hányinger megállítása érdekében ajánlatos egyszerre egy tablettát bevenni. Ha egy órán belül nem hat, akkor bevehet egy másik Cerucal tablettát. A harmadik tablettát csak hat óra múlva lehet bevenni.
Ha az émelygés, hányás és csuklás nem egyszeri, hanem állandó, bármilyen betegséggel vagy állapottal jár, akkor a Cerucal-t hosszú ideig ugyanazon séma szerint veszik, mint a gyomor-bélrendszeri patológiák komplex kezelésében. Vagyis a 18 év feletti felnőttek napi 3-4 alkalommal 1 tablettát, a 14 és 18 év közötti gyermekek pedig napi 2-3 alkalommal 1/2-1 tablettát szednek. Ebben az esetben a gyógyszert addig folytatják, amíg az állapot normalizálódik és a fájdalmas tünetek eltűnnek.
A Cerucal maximálisan megengedett egyszeri adagja felnőttek számára 20 mg (2 tabletta), a napi adag pedig 60 mg (6 tabletta). Serdülőknél a megengedett maximális adag ennek fele, azaz egyszeri adag 10 mg (1 tabletta), napi adag pedig 30 mg (3 tabletta).
Cerucal injekciók (ampullákban) - használati utasítás
A Cerucal oldatot intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be sugárral. Az oldatot tartalmazó ampullát közvetlenül az injekció beadása előtt kell kinyitni, és legfeljebb 15-30 percig kell felhasználni. A felbontott ampulla a következő injekcióig nem tárolható. A nyitott ampullát legfeljebb több órán keresztül szabad hűtőszekrényben tárolni. Ebben az esetben az ampullában lévő lyukat steril pamuttal, kötéssel vagy ragasztószalaggal kell lezárni. Intramuszkuláris injekcióhoz viszonylag vastag és hosszú tűket kell használni, intravénás injekcióhoz pedig vékony és rövid tűket kell használni. Elvileg sürgős szükség esetén intramuszkuláris tűvel intravénás injekció adható. De semmi esetre sem szabad intramuszkuláris injekciót intravénás tűvel beadni, mivel az túl rövid, és előfordulhat, hogy a bőrön és a bőr alatti szöveten keresztül nem jut el az izmokhoz. Ennek eredményeként a gyógyszer a bőr alatti szövetben lesz, ahonnan nagyon rosszul felszívódik a vérbe, és ennek megfelelően nem lesz terápiás hatása. Ezért gondosan vásároljon injekciós fecskendőt, jelezve a gyógyszerésznek, hogy ebben az esetben melyik tűre van szükség. Egyes fecskendőket csak vékony intravénás tűkkel együtt árusítanak, ebben az esetben az intramuszkuláris tűket külön kell megvásárolni. Optimális ezt a Medtekhnika üzletekben megtenni.
Intramuszkuláris vagy intravénás injekció készítéséhez nyissa ki az ampullát, vegyen ki egy új steril fecskendőt a csomagolásból, helyezzen rá egy tűt és gyűjtse össze a szükséges mennyiségű oldatot. Ezután a fecskendőt egy tűvel fejjel lefelé fordítjuk, és függőleges helyzetben tartva, körömmel ütögessük a falát a dugattyútól a tűtartó felé, hogy a légbuborékok leváljanak és az oldat felszínére emelkedjenek. . Ezután enyhén nyomja meg a dugattyút, engedjen fel néhány csepp oldatot, amellyel együtt eltávolítja a levegőt. A műveletek elvégzése után a fecskendőt tiszta felületre vagy steril tálcára helyezzük, és előkészítjük a helyet az intravénás vagy intramuszkuláris injekció beadásához.
Az intramuszkuláris injekciót a legjobb a comb felső külső-oldalsó részébe, a váll felső harmadába vagy a hasba (ha az ember nem túlsúlyos) beadni, mivel ezeken a helyeken vannak a legközelebb az izomzathoz. bőrre, és minimális a kockázata annak, hogy az oldatot a bőr alatti rétegbe fecskendezzék. Az oldatot nem szabad a fenékbe fecskendezni, mivel az izmok nagyon mélyen fekszenek ezen a testrészen, és nagy a kockázata annak, hogy a gyógyszert a bőr alatti zsírszövetbe fecskendezik.
Az intramuszkuláris injekció beadásának kiválasztott helyét antiszeptikummal, például alkohollal, klórhexidinnel stb. megnedvesített pamut törlővel töröljük le. Ha már végeztek injekciót ezen a területen, akkor szemmel kell új helyet találni úgy, hogy az új injekció minden előző lyuktól 1 cm távolságra legyen. A kiválasztott helyen a tűt gyorsan a végére szúrjuk, a bőrre merőlegesen tartva. Ezután lassan engedje be az oldatot a szövetbe, nyomja meg a bőrt a tű mindkét oldalán a mutató és a középső ujjával, majd távolítsa el. Az injekció beadásának helyét ismét fertőtlenítőszerrel töröljük le.
Az intravénás injekciót csak szakképzett ápolónő vagy orvos végezheti, mivel ha a gyógyszert nem megfelelően fecskendezik be a vénába, irritáció és súlyos allergiás reakciók léphetnek fel. Az oldatot fúvókában fecskendezik be, azaz a szükséges mennyiségű Cerucalt egy fecskendőbe szívják, egy vénát átszúrnak, és lassan a vérbe engedik.
Bármilyen eredetű hányinger, hányás és csuklás csillapítására, valamint a dyspeptikus tünetek (gyomorégés, puffadás, hasi nehézség stb.) gyors megszüntetésére táplálékkimaradás (reflux) okozta gyomor-bélrendszeri betegségekben gyomorhurut, peptikus fekély, gyomorhurut, epeúti diszkinézia utak és pylorus stenosis esetén egyszeri 10 mg-os adag (egy egész ampulla) oldatot kell beadni intravénásan vagy intramuszkulárisan. Ha az intramuszkuláris injekció után 30 perccel vagy az intravénás hányás után 15 perccel az émelygés vagy a csuklás nem szűnik meg, akkor további 10 mg Cerucalt kell beadni. A gyógyszer következő injekciója csak 3 óra elteltével hajtható végre.
Ha egy személy aggasztja az állandó hányingert, hányást és bármilyen eredetű csuklást, vagy olyan gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében részesül, amelyek a belekben és a gyomron áthaladó élelmiszerek károsodott áthaladásával járnak, akkor előnyösebb a Cerucal tabletta szedése. De ha nem lehet tablettát inni, az injekciók legfeljebb 2-4 hétig megengedettek. Ebben az esetben a csuklás, hányinger és hányás, valamint a gyomor-bélrendszeri betegségek dyspeptikus megnyilvánulásainak megszüntetésére szolgáló Cerucal oldatot intramuszkulárisan adják be egy ampullában naponta 3-4 alkalommal felnőtteknek, és fél ampullában naponta háromszor 14 éves gyermekeknek. -18 éves.
Elvileg a megoldás csak a sürgősségi ellátás eszköze, ha sürgősen és gyorsan normalizálni kell egy személy állapotát, kiküszöbölve a fájdalmas tüneteket. A mentő után pedig áthelyezik Cerucal tablettát szedni, és a lehető leghamarabb megteszik.
A 2-14 éves gyermekeknél a Cerucal oldatot ugyanazon szabályok szerint alkalmazzák, mint a felnőtteknél, azonban az adagolást testtömeg határozza meg, és a következő:
- A gyermek súlya kevesebb, mint 20 kg- egyszeri adag 0,4 ml oldat, ami 2 mg hatóanyagnak felel meg. A maximális napi adag 10 mg (2 ml oldat);
- A gyermek testtömege 20-30 kg- egyszeri adag 3 mg (0,6 ml oldat), naponta - 15 mg (3 ml oldat);
- A gyermek testtömege 30-50 kg- egyszeri adag 5 mg (1 ml oldat), a napi adag 25 mg (5 ml oldat).
A nyombél szondázására, a gyomor vagy a belek röntgenvizsgálatára való felkészüléshez a Cerucal-t felnőtteknek és 14 év feletti serdülőknek 1-2 ampullában intravénásan adják be, 10 perccel a diagnosztikai vizsgálat megkezdése előtt. A 2-14 éves gyermekek esetében az adagot testtömeg szerint egyénileg számítják ki, 0,1 mg / 1 kg arány alapján, és intravénásan is beadják 10 perccel a vizsgálat megkezdése előtt.
A citosztatikus kezelésben részesülő betegek hányingerének és hányásának megelőzése érdekében a Cerucal-t két lehetséges séma szerint alkalmazzák:
1.
Intravénás csepegtető oldat 15 percig 0,2 mg / 1 testtömeg-kilogramm arányban kiszámított dózisban, fél órával a citosztatikummal végzett kezelés megkezdése előtt. Ezután a Cerucalt ugyanabban az adagban intravénásan adják be 1,5, 3,5, 5,5 és 8,5 órával a citosztatikum vége után;
2.
A Cerucal hosszú távú folyamatos csepegtető adagolása 0,5 mg/1 kg/óra sebességgel. A gyógyszer számított mennyiségét két órával a citosztatikum használatának megkezdése előtt és egy napon belül adják be.
A Cerucal hosszú távú csepegtető adagolásához sóoldatban vagy 5% -os glükózban hígítják.
Cerucal - adagolás különböző betegségekre
A Cerucal tablettákat minden jelzett állapot esetén a következő azonos dózisokban használják:- 14-18 éves gyermekek - 1/2 - 1 tabletta naponta 2-3 alkalommal;
- 18 év feletti felnőttek - 1 tabletta naponta 3-4 alkalommal.
A Cerucal oldatot ugyanabban az adagban is használják a jelzett betegségekre és állapotokra:
- 14 év feletti gyermekek és felnőttek - 1 ampulla naponta 1-3 alkalommal;
- 2-14 éves gyermekek - egyénileg számítva 0,1-0,5 mg / 1 kg tömeg arány szerint.
Különleges utasítások
A Cerucal-kezelés teljes időtartama alatt kerülni kell az alkoholt.A serdülők, az idősek 65 év felettiek, valamint a vesebetegségben, májbetegségben, bronchiális asztmában és magas vérnyomásban szenvedőknél nagyobb a mellékhatások kockázata. Ha ezek megjelennek, a gyógyszert le kell állítani.
A Cerucal szedése közben a bilirubin, a fehérje, az AST, az ALT és a prolaktin koncentrációja a vérplazmában változhat. Ezek a változások reverzibilisek, és nem igénylik a gyógyszer abbahagyását.
Nem javasolt a gyógyszer alkalmazása epilepszia, glaukóma és extrapiramidális rendellenességek esetén, mivel ez súlyosbíthatja a betegség lefolyását.
Befolyásolás a mechanizmusok irányításának képességére
A Cerucal csökkentheti a reakciók sebességét, ezért a terápia során tartózkodni kell a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek a mechanizmusok ellenőrzésének szükségességével járnak.Kompatibilitás más gyógyszerekkel
Az antikolinerg szerek (atropin, szkopolamin, prometazin, difenhidramin stb.) gyengítik a Cerucal hatását. A Cerucal pedig gyengíti a Levodopa, a Pergoline és a H2-hisztamin blokkolók (Ranitidin, Famotidin stb.) hatását.A Cerucal lelassítja a digoxin és a cimetidin felszívódását a bélből, de felgyorsítja az antibiotikumok (tetraciklin, ampicillin stb.), paracetamol, aszpirin, levodopa, lítiumkészítmények és alkohol esetében.
Egyidejű bevétel esetén a Cerucal a lítium és a bromokriptin koncentrációjának növekedéséhez vezet a vérben. Ezenkívül a Cerucal fokozza az alkohol és a nyugtatók hatását, és meghosszabbítja a szukcinilkolin hatását. A Cerucal megváltoztatja a triciklusos antidepresszánsok (Amitriptilin stb.), a monoamin-oxidáz inhibitorok (Iproniazid, Selegiline stb.) és a szimpatomimetikumok (Adrenalin, Oxymetazoline, Xylometazolin stb.) hatását is.
Neuroleptikumokkal (Aminazin, Phenothiazin stb.) Együtt szedve megnő az extrapiramidális rendellenességek valószínűsége.
A Cerucal inaktiválja a B 1 vitamint, ezért nem szabad egyidejűleg alkalmazni.
Túladagolás
A túladagolás a következő tünetekkel nyilvánul meg:- zavar;
- Szorongás;
- Extrapiramidális rendellenességek;
- Vérnyomás emelkedés.
Cerucal gyerekeknek
Általános rendelkezések
A Cerucal egy olyan gyógyszer, amelyet gyakran használnak a hányás megállítására gyermekeknél, beleértve a 2 év alattiakat is, bár ez tilos. Annak ellenére, hogy a Cerucal 14 év alatti gyermekek tablettáiban való alkalmazása ellenjavallt, aktívan használják a hányás megállítására. Mivel a gyermekek általában nem szenvednek a gyomor-bél traktus egyéb betegségeiben, a Cerucal használatának egyetlen célja a hányás megállítása.A nők évről évre megosztják egymással az információkat arról, hogyan adták gyermekeiknek a Cerucalt hányáskor, és azt tanácsolják nekik, hogy ne figyeljenek a használati utasításban feltüntetett tilalomra, mivel megfigyeléseik szerint nem történt semmi rossz a gyermekükkel. gyermek. Természetesen a nők élettapasztalataik és saját megfigyeléseik megosztásával szeretnének segíteni egymásnak, de ebben az esetben nincs teljesen igazuk.
A tény az, hogy egy 2 év alatti gyermek hányása jelzi a mentők hívását. És egy 2 évesnél idősebb gyermek számára a hányás leállításához a Cerucal-t nem tablettákban kell beadnia, hanem oldatot kell vásárolnia, és intramuszkulárisan kell beadnia. A gyógyszer ilyen használata helyes és biztonságos, mivel az oldat lehetővé teszi a Cerucal pontos adagolását, minimalizálva a túladagolás kockázatát.
Cerucal (injekciók, tabletták) - használati utasítás gyermekek számára
A tablettát 14 év feletti gyermekeknek csak fél órával étkezés előtt lehet beadni. Ebben az esetben a hányás, hányinger vagy csuklás megállítására szolgáló gyógyszer egyszeri adagja 0,5-1 tabletta. A maximális megengedett napi adag 14-18 éves gyermekek számára 3 tabletta. Hányáskor a gyógyszert szükség szerint napi 2-3 alkalommal kell bevenni. A gyomor és a belek károsodott motilitásával járó emésztőrendszeri betegségek (gasztritisz, peptikus fekély, reflux oesophagitis) komplex kezelésének részeként a Cerucal-t 0,5-1 tablettát kell bevenni naponta 2-3 alkalommal 6 héten keresztül. 6 hónap.A cerucal injekciót gyermekeknél sürgősségi gyógyszerként kell alkalmazni a hányás, hányinger vagy bármilyen eredetű csuklás megállítására. Ugyanakkor a 14-18 éves gyermekek naponta 1-3 alkalommal 1 ampulla oldatot kapnak, és a 2-14 éves csecsemők adagját testtömeg szerint egyénileg számítják ki.
Cerucal gyermekeknek - adagolás különböző betegségekre
A tabletták és a Cerucal oldat adagolása minden olyan betegségnél azonos, amelyben a gyógyszer alkalmazása javallott, és napi 2-3 alkalommal 0,5-1 tabletta, vagy 14-18 éves gyermekeknek naponta 1-3 alkalommal 1 ampulla. éves.A 2-14 éves gyermekek számára csak Cerucal oldatot használnak, amelynek adagját testtömeg szerint egyénileg számítják ki, az arány alapján: 0,1 mg / 1 kg. Vagyis egy 10 kg súlyú gyermek esetében a Cerucal egyszeri adagja 0,1 * 10 = 1 mg, ami 0,2 ml oldatnak felel meg. Szükség esetén az adag 0,5 mg-ra emelhető 1 testtömeg-kilogrammonként. Az oldat maximális napi adagja 20 kg-nál kisebb súlyú gyermekek számára 10 mg (2 ml oldat), 20-30 kg - 15 mg (3 ml oldat) és 30-50 kg - 25 mg (5 ml oldat) ).
6 évesnél idősebb gyermekek esetében a következő átlagos adagokat használhatja:
- 6-10 éves gyermekek - 2,5 mg (0,5 ml oldat) naponta 1-3 alkalommal;
- 10-14 éves gyermekek - 5 mg (1 ml oldat) naponta 1-3 alkalommal.
Használata terhesség és szoptatás alatt
Az első trimeszterben
A Cerucal egy dopamin receptor blokkoló, amely csökkenti a zsigeri idegrostok érzékenységét. Ők felelősek a pylorusból, a gyomor pylorusából a hányásközpontba történő jel továbbításáért. A paraszimpatikus idegrendszeren keresztül szabályozzák a gyomor-bél traktus felső szerveinek tevékenységét.
farmakológiai hatás
Az idegrendszerre kifejtett hatása miatt a Cerucal elnyomja a hányást és a csuklást. Az egyéb terápiás hatások csak a főbb hatások származékai. A véráramba, majd az agyba és más szervekbe behatolva a gyógyszer blokkolja a szövetekben lévő receptorok érzékenységét. Ez leállítja a hányás agyi központjának működését, ami az emésztőrendszerben vagy a légzőrendszerben az ingerekre adott válasz hiányához vezet. A Cerucal az émelygést is megszünteti.
A gyógyszer további hatásai:
- A nyelőcső motoros, összehúzó aktivitásának csökkenése, aminek következtében a lumen kitágul, és javul a táplálék áthaladása.
- Felgyorsítja a táplálék mozgását a gyomorból a nyombélbe, enyhíti a nehézség- és kellemetlen érzést.
- Stabilizálja a kiválasztott epe szintjét a belekben bejövő táplálékra adott reakcióként.
- Javítja a nyelőcsövet a gyomorral összekötő sphincter tónusát, ami csökkenti a gastrooesophagealis reflux valószínűségét.
- Csökkenti az Oddi-záróizom görcsét, amely szabályozza a hasnyálmirigy-epe áramlását a duodenumba. Ez lehetővé teszi az epe normális kijutását a belekben anélkül, hogy felhalmozódna a vezetékben. A szerv kontraktilis aktivitása stabilizálódik.
A gyógyszer nem szabályozza a kiválasztott lé, enzimek vagy epe mennyiségét. A gyógyszer farmakológiai hatásának megjelenése a tabletták alkalmazása után egy órával kezdődik, intramuszkuláris injekcióval 15 perc múlva, intravénás injekcióval 2-4 perc múlva. A Cerucal hatásának időtartama attól függ, hogy a gyógyszert hogyan juttatták be a szervezetbe:
- intramuszkuláris injekció - 1,5-2 óra;
- szájon át bevett tabletták - 6 óra;
- intravénás injekció - 30 perc.
Célja
A gyógyszert komplex terápiaként használják, amely a következő patológiák megszüntetéséhez szükséges:
- traumás agysérülés;
- gyomorégés;
- migrén;
- pylorus szűkület;
- a máj vagy a vesék károsodott működése;
- gyomor irritáció;
- hányinger, hányás.
Az eszközt a gyomor vagy a belek diagnózisának idején használják.
Javallatok
A Cerucalt két formában használják: tabletták és injekciók intramuszkuláris vagy intravénás beadásra. A tabletták otthoni felhasználása az orvos által előírt módon történik, és az oldatot helyhez kötött egészségügyi intézményekben használják.
Tabletták és injekciók
Rendelje hozzá a gyógyszer használatát bármilyen formában:
- hányás, hányinger vagy csuklás;
- az emésztőrendszer diszfunkciójának megjelenése vagy a gyomor irritációja;
- diabéteszes gastroparesis;
- atónia vagy hipotenzió kialakulása.
Injekciók
A fentieken kívül a Cerucal oldatos injekció formájában használatos:
- nyombélszondázást végezni;
- az élelmiszerek emésztőrendszeren való áthaladásának sebességének növelésére, az emésztőrendszer röntgenfelvételére való felkészülésre.
Ellenjavallatok
A gyógyszernek számos ellenjavallata van:
- epilepszia;
- glaukóma;
- belső vérzés az emésztőrendszerben;
- bélelzáródás;
- fekély;
- extrapiramidális rendellenességek;
- daganatszerű képződés, ami az adrenalin fokozott termeléséhez vezet;
- hashártyagyulladás.
Ezenkívül tilos a Cerucal alkalmazása olyan személyek számára, akik érzékenyek vagy intoleranciában vannak a gyógyszer összetevőivel szemben, valamint 2 év alatti gyermekek számára. Ugyanakkor óvatosan és orvos felügyelete mellett vegye be, ha lehetséges:
- a máj és a vesék diszfunkciója;
- magas vérnyomás vagy hipotenzió;
- bronchiális asztma.
A gyógyszer gyermekeknek történő felírásakor gondosan figyelemmel kell kísérni állapotukat, amely a fejlődő szervezetnek és az esetleges negatív reakcióknak köszönhető.
Forma és összetétel
A gyógyszert két formában állítják elő:
- tabletek;
- injekciók.
Minden tabletta 10 mg hatóanyagot, metoklopramid-hidrokloridot tartalmaz. Az injekciós oldat formájában lévő gyógyszer 2 ml térfogatú ampullákban található. Hasonló mennyiségű hatóanyagot tartalmaznak - 10 mg, ahol 1 ml-enként 5 mg van. Ugyanakkor a gyógyszer hatása mindkét formában azonos, csak az érintkezés sebessége és a testtel való érintkezés időtartama különbözik.
Ha sürgősen meg kell szüntetni az emésztési zavar tüneteit, vagy hányás esetén, ha az étel nem marad 20 percnél tovább a gyomorban, a gyógyszer injekcióit írják elő.
Adagolás
Tabletek
A tabletta formájában lévő gyógyszert 30 perccel étkezés előtt kell bevenni:
- felnőttek 1 tabletta naponta 3-4 alkalommal;
- serdülők 14 éves kortól - 0,5-1 tabletta naponta háromszor.
A Cerucal-kezelés időtartama 4-5 hét, egészségügyi okokból akár 6 hónapra is meghosszabbítható.
Ampullák
Intramuszkuláris vagy intravénás beadásra szolgáló oldatot írnak fel:
- 3 éves korban - 0,1 mg gyógyszer a gyermek 1 kg súlyára vonatkoztatva, naponta legfeljebb 0,5 mg / 1 kg testtömeg;
- 14 év felett - 1 ampulla 3-4 injekció naponta.
Terhesség alatt
A terhesség első 3 hónapjában a nők semmilyen formában nem használhatják a Cerucal-t. 4 hónapos kortól a gyógyszer kinevezése csak súlyos egészségügyi problémák esetén történik. A laktáció ideje alatt szintén tilos a gyógyszer alkalmazása.
Gyermekeknél
Használja a Cerucalt a hányás megszüntetésére gyermekeknél rendkívüli óvatossággal. Ennek oka a diszkinetikus szindróma megnövekedett valószínűsége.
Komplikációk
A Cerucal szedésének lehetséges negatív következményei:
- fejfájás vagy szédülés;
- zaj megjelenése a fülben;
- székrekedés, hasmenés és szájszárazság;
- a granulociták szintjének csökkenése a vérben;
- görcsök, láz;
- fokozott szívverés, megnövekedett nyomás, aritmia;
- allergiák, asztmás rohamok.
Túladagolás
Öngyógyítással vagy a gyógyszer helytelenül kiválasztott adagjával túladagolás lehetséges. Sürgősen kórházba kell menni, vagy mentőt kell hívni. Ezt a helyzetet a következő tünetek kísérik:
- zavar;
- fokozott álmosság;
- problémák a szív működésével;
- magas vérnyomás;
- görcsök;
- cardiopalmus.
Ha túladagolás következtében extrapiramidális rendellenesség lép fel, intravénás biperiden beadása szükséges, amely ellenszerként működik. Ezenkívül az embert folyamatosan orvosok figyelik a kórházban, amíg a tünetek megszűnnek.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Ha a Cerucal-t más gyógyszerekkel együtt kívánja alkalmazni, tudnia kell, hogy mi a gyógyszer:
- nem használható, ha lúgos oldatokat juttatnak a szervezetbe;
- növeli az antibiotikumok felszívódásának szintjét;
- a B1-vitamin pusztulásához vezet;
- fokozza a meglévő mozgászavarokat, neuroleptikumokkal együtt szedve;
- nyugtatókkal együtt alkalmazva növeli a Parkinson-szindróma kialakulásának esélyét;
- növeli a bevett gyógyszerek hepatotoxicitását.
Ár, gyógyszertári kiadás, tárolás
Felhasználhatósági idő 5 év, szobahőmérsékleten tárolandó, receptre kapható.
A gyógyszerek ára az apteka.ru webhelyről.
Cerucal tabletta 10 mg 50 db. - 118 rubel.
Cerucal oldat IV. és in / egér bemenet. 10 mg-os 2 ml-es ampulla 10 db. - 235 rubel.
Analógok
Ha allergia vagy intolerancia van a gyógyszer összetevőivel szemben, lehetséges más, hasonló terápiás hatással rendelkező gyógyszerek alkalmazása:
- Motilium;
- Domperidon;
- Metoklopramid.
A Cerucal-t általában hányás, valamint legyengült gyomor- és bélmozgás esetén írják fel. A gyógyszer fő hatóanyaga - a metoklopramid - hatásosnak tekinthető, ezért a Cerucal gyermekek kezelése csak két éves kortól lehetséges. Nagyon ritka esetekben a gyógyszert óvatosan írják fel újszülötteknek, de a gyermekek szerveinek izmai nem mindig reagálnak pozitívan az ilyen anyagok hatására. A Cerucal minimális dózisait a csecsemőknek adják, ha nem lehetséges más gyógymód alkalmazása.
A gyógyszer általános leírása
A Cerucal olyan gyógyszer, amelynek fő feladata az emésztőrendszer mozgékonyságának serkentése. Hatékonyan gátolja a gag reflexet is. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógymód használata segíthet súlyos csuklás esetén.
A gyógyszer gyártói a magyar Teva Private Co. és a horvát Pliva cég. Ami a forgalmi engedélyt illeti, azt az izraeli Teva cégnek adták ki.
A termék tablettákban és ampullákban kapható. Érdemes odafigyelni arra, hogy erős hányásnál, amikor az étel és a folyadék tíz-tizenöt percig sem marad el a szervezetben, nincs értelme a tablettáknak, egyszerűen nincs idejük feloldódni és elhagyni a szervezetet. étellel. Ezért ilyen súlyos tünetek esetén jobb az injekciók alkalmazása.
Figyelem! Ilyen súlyos hányás esetén kiszáradás léphet fel, ezért ne késlekedjen az orvoshoz fordulással.
A Cerucal kétségtelen előnye a megfelelő ár. Átlagosan egy ötven tablettát tartalmazó Cerucal csomag 140 rubelért vásárolható meg. Ami az injekciós oldatot illeti, tíz ampulla körülbelül 250 rubelbe kerül.
Most a gyógyszer összetételével kapcsolatban. A fő hatóanyag a metoklopramid-hidroklorid. A Cerucal összetételében való jelenléte miatt a receptorok működése blokkolva van, amelyen keresztül az irritált emésztőrendszerből származó impulzusok bejutnak az agy hányásközpontjába.
A Cerucal másik hatása a gyomor simaizmainak stimulálása. Ennek eredményeként megnő a táplálék sebessége a gyomorból a belekbe. Ugyanakkor a gyomor védve van az epe behatolásától, a nyelőcső pedig a tápláléktól. Ezenkívül a Cerucal pozitív hatással van a bélmozgásra, és így minimálisra csökkenti a székrekedés valószínűségét.
Használati javallatok
Amint már említettük, a Cerucal-t leggyakrabban súlyos hányás esetén írják fel. Ezenkívül a gyógyszert az ilyen patológiák kezelésére használják:
- epeúti diszkinézia;
- a duodenum és a gyomor pylorus szűkülete (a lumen szűkülése);
- a gyomor parézise - a bél motoros funkcióinak megsértése;
- az emésztőrendszer izomtónusának csökkenése;
- megnövekedett gáztermelés.
Ellenjavallatok és mellékhatások
Először is érdemes megjegyezni, hogy a Cerucal nem adható két éven aluli gyermekeknek. Ebben az esetben fennáll annak a veszélye, hogy súlyos mellékhatásokat okoz, és rontja egy kis beteg állapotát.
Idősebb gyermekek esetében a Cerucal alkalmazása csak a kezelőorvos felügyelete mellett történhet. Semmilyen esetben sem szabad öngyógyítani.
A gyógyszer nagy mennyiségben történő bevétele után a gyermekek a következő mellékhatásokat tapasztalhatják:
- súlyos fejfájás;
- letargia és gyengeség;
- álmosság;
- a szorongás fokozott szintje;
- az arc és a nyaki izmok görcsei;
- remegés bénulás tünetei;
- beszédzavar.
Érdekes módon felnőtteknél a Cerucal a leírt mellékhatásoknak csak egy részét okozhatja, csak az emésztőrendszert érinti. De egy gyermeknél a gyógyszer hatása a központi és a perifériás idegrendszerre is kiterjed.
A Cerucal alkalmazása felnőtteknél és gyermekeknél is kategorikusan ellenjavallt a következő patológiákban:
- bélelzáródás;
- az emésztőrendszer falainak integritásának megsértése;
- vérzés a gyomor-bél traktus szerveiből;
- görcsökre való hajlam;
- tikk a felsőtestben;
- epilepszia;
- krónikus vagy akut máj- vagy vesebetegségek jelenléte;
- bronchiális asztma.
Ne feledkezzünk meg a készítmény egyes összetevőinek egyéni intoleranciájáról.
Amint látja, a Cerucal csak a kezelőorvos által előírt módon használható. Ez különösen igaz a gyermekek kezelésére. Ezért, ha gyermeke hirtelen hányni kezd, akkor nem szabad azonnal futnia ehhez a gyógyszerhez.
A legjobb megoldás az, ha mentőt hívunk. A helyszíni orvosok fel tudják mérni a baba életét és egészségét fenyegető veszélyt, és elsősegélyt nyújtanak. A mentő megérkezése után pedig mindenképpen gyermekorvoshoz kell fordulni, aki egy speciális vizsgálat után meg tudja állapítani a hányás okát és megfelelő kezelést ír elő.
Érdemes figyelni arra a tényre, hogy a vestibularis készülék működésének zavaraihoz vagy pszichogén tényezőkhöz kapcsolódó hányinger megjelenése esetén ennek a gyógyszernek a használata nem hatékony.
Hogyan adjunk Cerucal-t egy gyermeknek: adagolás és kezelési rend
Cerucal tabletta
- A 12 évesnél idősebb serdülők napi 3-4 alkalommal 10 mg-ot szednek;
- A három évesnél idősebb gyermekek adagját a következőképpen számítják ki: 0,1 mg testtömeg-kilogrammonként. Egyes esetekben szükség lehet az adag növelésére. Ebben az esetben a testtömegkilogrammonkénti maximális adag 0,5 milligramm;
- A tablettákat fél órával étkezés előtt fél pohár vízzel kell bevenni.
- Átlagosan a kúra körülbelül egy-két hónap, de előrehaladott betegség esetén az orvos utasítása szerint akár hat hónapra is meg kell hosszabbítani.
Érdemes figyelni arra, hogy ha a gyermek akut és krónikus vesebetegségben szenved, a gyógyszer adagját egyénileg kell beállítani. De ezt ismét orvosnak kell elvégeznie.
Cerucal oldat ampullákban injekcióhoz
- A gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be;
- A 12 évesnél idősebb serdülőknek leggyakrabban 2 ml gyógyszert írnak fel naponta 3-4 alkalommal;
- Három évnél idősebb gyermekek esetében az injekciót a következő arány alapján számítják ki: 0,1 mg testtömeg-kilogrammonként. Csakúgy, mint a tabletták esetében, a gyógyszer mennyiségét testtömeg-kilogrammonként 0,5 milligrammra lehet növelni.
Hosszan tartó hányás esetén az orvos látogatása kötelező.
Ha olyan gyógyszert használnak, mint például a Cerucal, akkor az injekciók használati utasítását kifogástalanul be kell tartani, különben fennáll a májkárosodás és a saját szervezet egyéb károsodásának veszélye.
A drogról
A Cerucal gyakori dopaminreceptor-blokkoló, hányáscsillapító gyógyszer. Oldatos injekció formájában 2 ml-es standard ampullákban kapható.
A gyógyszer 1 ml-e 5 mg metoklopramid-hidrokloridot tartalmaz, amely a legfontosabb hatóanyag. Ezenkívül nátrium-kloridot vagy injekcióhoz való vizet is tartalmazhat.
Hogyan kell alkalmazni?
Bár a gyógyszer alkalmazása a beteg egyéni indikációitól függően változhat, átlagosan a következőképpen hajtják végre:
- A 14 évesnél idősebb személyek 2 ml folyadékot kapnak intravénásan / intramuszkulárisan naponta háromszor.
- 14 éven aluliak számára az egyszerre beadott folyadék mennyiségét a kezelőorvos szigorúan egyénileg határozza meg. Általában 0,1 mg hatóanyagot írnak fel a beteg testtömegének minden kilogrammjára.
Intravénás beadás esetén 5% -os glükózoldatot vagy nátrium-klorid-oldatot is alkalmaznak. Ha az adagolást intramuszkulárisan hajtják végre, akkor nincs szükség a gyógyszer hígítására.
A gyógyszer beadható rövid távú (legfeljebb 15 perc) vagy hosszú távú (több mint 15 perc) csepegtető infúzióval (cseppentővel) a citosztatikus szerek ízületi kezelésben történő alkalmazása előtt és után.
Tárolási feltételek
A gyógyszert olyan helyen tárolják, ahol gyermekek nem férhetnek hozzá, legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten és közvetlen napfény nélkül. Ilyen körülmények között a tárolási idő 2 év lehet.
Javallatok
A gyógyszer számos különböző helyzetben használható, amelyek a következők lehetnek:
- a gyomor műtét után fellépő hipotenziója, amelyet hányinger és csökkent kényelem kísér;
- reflux oesophagitis;
- hányinger vagy hányás különböző okokból - a nem megfelelő minőségű élelmiszerek és gyógyszerek használatától a hasnyálmirigy- vagy gyomorbetegségek megnyilvánulásáig;
- a gyomor parézise, amely a cukorbetegség kialakulásának következménye;
- diszkinézia, amely az epevezetékben alakul ki;
- endoszkópos vizsgálat eredményei.
Ellenjavallatok
A metoklopramidnak, az oldatos injekciónak mind abszolút ellenjavallata van, amelyekben semmi esetre sem alkalmazható, mind relatív ellenjavallatai, amelyekben nemkívánatos, de vészhelyzetben elfogadható. Az abszolút ellenjavallatok a következők:
- terhesség (csak az első trimeszterben);
- életkor legfeljebb két év (a gyógyszer más formában fiatal korban is elfogadható lehet);
- extrapiramidális típusú rendellenességek;
- bélelzáródás vagy a tüneteket tekintve ezzel egybeeső patológiák;
- személyes intolerancia a gyógyszer egyes elemeivel szemben;
- feokromocitóma;
- a gyomor pylorusának szűkülete;
- prolaktin-függő típusú daganat;
- epilepsziára való hajlam.
A relatív ellenjavallatok a következők:
- nyugdíjas/nyugdíjba vonulás utáni korhatár (általában 65 év felett);
- thrombophlebitis;
- terhesség a második és harmadik trimeszterben;
- artériás magas vérnyomás;
- Parkinson kór;
- a máj / vese megsértése;
- bronchiális típusú asztma, valamint a bronchospasmus súlyos kifejlődése.
Relatív ellenjavallatok esetén csak a kezelőorvos dönthet arról, hogy alkalmazza-e a gyógyszert vagy sem.
Mellékhatások
Egyes esetekben a gyógyszer injekció formájában történő alkalmazása számos nemkívánatos reakciót okozhat egytől többig. Megnyilvánulásuk valószínűsége nagyon kicsi, és nem haladja meg az egy százalékot, de még mindig nem kizárt.
Ezek a következők:
- Szubkután hematóma, fájdalmas infiltrátum vagy légi thromboembolia előfordulása.
- Endokrin rendellenességek, beleértve a merevedési zavarokat és a gynecomastiát férfiaknál, valamint a menstruációs rendellenességeket és a galaktorrhoét nőknél.
- Az idegrendszer patológiái és problémái, beleértve a görcsöket, apátiát, szédülést, fülzúgást, álmatlanságot, remegést.
- Eltérések a szív- és érrendszer működésében, például tachycardia vagy a vérnyomás bármely irányú ingadozása.
- Az emésztőszervekkel kapcsolatos problémák, például böfögés, nehéz érzés a hasban, székrekedés stb.
Ezeknek a hatásoknak a rövid távú megnyilvánulása teljesen normális, de ha ez a megnyilvánulás hosszú ideig nem múlik el, vagy különösen kifejezett, akkor módosítani kell a kezelést és alternatív gyógyszert kell felírni.
Problémákat okozhat a gyógyszer túladagolása is. Ha ez megnyilvánul, a kezelést azonnal félbe kell szakítani, ellenkező esetben károsodhat a máj és a vese, és egyéb negatív elváltozások is bekövetkezhetnek a szervezetben. A túladagolás tünetei a következők:
- a térbeli tájékozódás megsértése;
- károsodott észlelés;
- szorongás;
- fokozott álmosság;
- éles változás a nyomás szintjében;
- extrapiramidális típusú eltérések;
- bradycardia;
- görcsök.
Túladagolás esetén a beteget orvosi felügyelet alatt kell tartani, amíg a problémák megszűnnek.
Használja más gyógyszerekkel együtt
A cerucal injekciók nemcsak izolált hatással lehetnek a betegre, hanem módosíthatják más gyógyszerek hatását is. Íme néhány példa a lehetséges reakciókra kombinálva:
- A H2-hisztamin blokkolók kategóriájába tartozó gyógyszerek hatékonysága csökken.
- Hepatotoxikus gyógyszerekkel együtt alkalmazva megnő a májkárosodás kockázata.
- Az etanol erősebb nyomasztó hatást kezd kifejteni az idegrendszerre.
- A cimetidin és/vagy a digoxin felszívódása csökken, a Paracetamol és számos antibiotikum növekszik.
Lehetnek más kombinációk is, ezért ha jelenleg más gyógyszerekkel terápia alatt áll, erősen ajánlott, hogy konzultáljon kezelőorvosával ezek hatásáról.
További használati utasítás
Számos árnyalatot érdemes figyelembe venni:
- A gyógyszer serdülőkorban történő alkalmazásakor fennáll a szervezet kevésbé kiszámítható reakciója, ezért ebben az esetben a kezelőorvos további felügyelete szükséges.
- A kezelés ideje alatt érdemes kerülni a koncentrációt igénylő tevékenységeket, például az autóvezetést, mert előfordulhatnak vészhelyzetek.
- Bizonyos helyzetekben el kell térni az ajánlott adagoktól, és az utóbbit egyénileg kell felírni, például ha egy személy súlyos máj- vagy vesebetegségben szenved.
- Ha szükségessé válik a gyógyszer helyettesítése egy alternatívával, akkor a legtöbb esetben a kezelőorvos a Perinorm vagy a Metoclopramid oldatot választja.
Összegezve
A Cerucal injekció formájában történő alkalmazását szigorúan a hivatalos utasításoknak megfelelően kell végrehajtani. Ekkor a lehetséges károk minimálisra csökkennek, és a hányinger vagy hányás elleni küzdelem hatékony lesz. De még akkor is, ha problémák merülnek fel a gyógyszer utasításoknak megfelelő használata során, azonnal forduljon orvoshoz, hogy a gyógyszert egy másik gyógyszerre cserélje.
A Diaskintest használati útmutatója felnőtteknél és gyermekeknél
A felnőttek gyakran szedik a Cerucal-t hányás vagy súlyos hányinger miatt. Egy ilyen gyógyszerre mind a funkcionális rendellenességek, mind az emésztőrendszer különböző betegségeinek, például a gyomorhurut kezelésére van szükség. Ezt a gyógyszert gyermekeknél is alkalmazzák, de használatára vonatkozóan bizonyos korlátozások vannak, ezért orvosi rendelvény nélkül lehetetlen ilyen gyógyszert adni gyermeknek.
Kiadási űrlap
A "Cerukal" kétféle formában készül. Az első oldatos injekció, amelyet 2 ml-es színtelen üvegampullákban árusítanak. Egy csomag 10 ampullát tartalmaz, és maga az oldat színtelen és teljesen átlátszó.
A második forma a tabletta. Ezt a "Cerukal"-t 50 tablettát tartalmazó üvegpalackokban értékesítik. Sima, lapos felületűek, kerek formájúak és fehér színezetűek, az egyik oldalon vonal van. Kapszulák, szuszpenziók, kúpok, cseppek, rágótabletták vagy szirup formájában ezt a gyógyszert nem állítják elő.
Összetett
A Cerucal mindkét formájának fő összetevője a metoklopramid. A gyógyszer hidroklorid-monohidrát formájában tartalmazza. Ha figyelembe vesszük az aktív forma tartalmát, akkor a hatóanyag adagja egy tablettában 10 mg, és egy ml oldatban - 5 mg, azaz egy ampulla 10 mg-ot is tartalmaz.
Az injekciós forma segédanyagai között megtalálható a nátrium-klorid és a dinátrium-edetát. Az oldat injekcióhoz való vizet és nátrium-szulfitot is tartalmaz. A tablettákban lévő Cerucal inaktív komponensei a magnézium-sztearát és a zselatin. Ezeket az anyagokat tejcukorral, szilícium-dioxiddal és burgonyakeményítővel egészítik ki.
Működési elve
A Cerucal specifikus hatással van az agy dopamin receptoraira, amelyek a hányásközpontban koncentrálódnak. A véráramba való felszívódása és a vér-agy gáton való átjutás után ez a gyógyszer képes blokkolni őket, valamint csökkenteni azoknak az idegeknek az érzékenységét, amelyek felelősek az emésztőrendszer receptoraiból az agyba irányuló idegimpulzusok továbbításáért. Ezeknek a hatásoknak köszönhetően a gyógyszer segít megállítani a hányást, megszüntetni az émelygést vagy a csuklást.
A gyógyszer szedése az idegrendszer paraszimpatikus részére és a hipotalamuszra hatva a motoros aktivitást és a gyomorfal izomzatának állapotát is befolyásolja, beleértve a felső gyomor-bél traktusban az emésztőizmokat is. Ennek a hatásnak az eredménye a gyomor és a 12 vastagbél tónusának növekedése, az élelmiszerek gyomorból a vékonybélbe való mozgásának felgyorsulása. A gyógyszer megakadályozza az élelmiszertömegek visszafolyását a nyelőcsőbe vagy a gyomorba, de a gyógyszer nem vált ki hasmenést.
A Cerucal az epeutakra is hatással van. Egy ilyen gyógyszer használata segít normalizálni az epe kiválasztását, mivel hatása alatt az Oddi záróizom ellazul, és az epehólyag diszkinézia megszűnik.
A bevett Cerucal tabletta hatása körülbelül egy óra elteltével kezd kialakulni, az intramuszkulárisan beadott gyógyszer hatása 10-15 perc múlva jelentkezik. Ha a beteget oldattal vénába fecskendezték, annak hatása 1-2 perc múlva jelentkezik. Az alkalmazás módja is befolyásolja a gyógyszer terápiás hatásának időtartamát. Intravénás injekció után a Cerucal körülbelül 30 percig hat, intramuszkuláris injekció után - körülbelül 2 óra, és a tabletta beadása után - körülbelül 6 óra.
Javallatok
A "Cerukal"-t leggyakrabban hányásra vagy hányingerre használják, amelyet különféle tényezők okoznak. Például egy ilyen gyógyszert használnak:
- májbetegségekkel;
- traumás agysérüléssel;
- citosztatikumok, antibiotikumok vagy egyéb gyógyszerek szedésekor;
- az étrend megsértésével;
- sugárterápiával;
- veseelégtelenséggel.
Ezenkívül a Cerucal keresett:
- a gyomor és a belek falának tónusának csökkenésével (hipotenzió vagy atónia), például műtét után;
- reflux betegséggel;
- a pylorus izmok funkcionális görcsével;
- epeúti diszkinéziával;
- a gyomor parézisével, amely diabetes mellitusban szenvedő betegnél jelentkezett;
- peptikus fekély vagy gyomorhurut esetén (a gyógyszer a kezelési komplexum részét képezi).
Az injekció formájában lévő gyógyszert az emésztőrendszer vizsgálatakor is használják, például röntgenkontraszt vizsgálattal vagy nyombélszondával. Az ilyen eljárásokkal a Cerucal felgyorsítja az élelmiszerek mozgását és fokozza a perisztaltikát, valamint ellazítja az emésztőrendszer izmait, ami megkönnyíti a manipulációt és segít pontosabb eredmények elérésében.
Hány éves kortól írják fel?
Injekciók formájában a Cerucal 2 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazható, mivel a folyékony forma lehetővé teszi a gyógyszer hatóanyagának pontos adagolását. Ebben az esetben a 2-14 éves gyermekek az injekciókat csak az orvos utasítása szerint alkalmazzák, és ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, a gyógyszert azonnal megszakítják. Leggyakrabban az ilyen injekciókat sürgősségi orvosságként használják, amely segít megállítani a hányást, a csuklást vagy a különféle eredetű hányingert.
A tabletta készítményt nem alkalmazzák 14 év alatti betegek kezelésére. Ez nem csak a szilárd formával (nyelési problémák), hanem a túladagolás nagyobb kockázatával is összefügg.
Ha hányás vagy súlyos hányinger lép fel egy 2 év alatti gyermeknél, tilos neki Cerucal-t adni. Ilyen helyzetben a helyes megoldás az lenne, ha mentőt hívnánk.
Ellenjavallatok
A gyógyszer nem alkalmazható olyan gyermekeknél, akik túlérzékenyek a metoklopramidra vagy a Cerucal kiválasztott formájának más összetevőjére. Ezenkívül ellenjavallt:
- a gyomor-bél traktus olyan súlyos patológiái esetén, mint a gyomorfal vérzése, bélperforáció vagy bélelzáródás;
- feokromocitómával (a gyógyszer hipertóniás krízist okozhat) vagy prolaktinfüggő daganatokkal (a gyógyszer serkenti a prolaktin szintézisét);
- extrapiramidális mozgászavarokkal és epilepsziával.
Ha egy kis betegnek magas a vérnyomása, bronchiális asztmával vagy károsodott májműködéssel diagnosztizáltak, a gyógyszert csak orvos felügyelete mellett szabad alkalmazni. Az óvatosság megköveteli a "Cerukal" kinevezését a prokainra túlérzékeny gyermekek számára. Ha a gyermek vesebetegségben szenved, akkor funkciójuk megsértésének mértékétől függően a gyógyszer adagja csökken. Ha a hányást a vesztibuláris készülék problémái okozzák, a Cerucal nem írható fel hatástalansága miatt.
Mellékhatások
A "Cerukal"-kezelés hatással lehet a gyermek idegrendszerére, például félelemérzetet, depressziót, fülzúgást, arcizmok rándulását, szédülést és egyéb rendellenességeket okozhat. Nagyon nagy dózisok esetén parkinsonizmus és különféle extrapiramidális rendellenességek alakulhatnak ki.
Néha a gyógyszer hasmenést, szájszárazságot vagy székrekedést vált ki. A Cerucal alkalmazásakor időnként megváltoznak a vérnyomás mutatói vagy agranulocitózis alakul ki.
Bármely melléktünet megjelenése indokolja az orvoshoz fordulást, aki dönt a gyógyszer további használatáról, vagy kiválaszt egy megfelelő analógot.
Használati útmutató
A tablettákban lévő gyógyszert étkezés előtt (körülbelül fél órával) kell bevenni, és 100-200 ml vízzel le kell mosni. Nem ajánlott a gyógyszert feltörni vagy bármilyen más módon őrölni. A "Cerukal" injekciókban kétféleképpen adható be:
- Intramuszkulárisan. Ezzel a módszerrel az injekciót olyan helyen végezzük, ahol az izomszövet jól fejlett (váll, comb, fenék). Ezenkívül a helyi mellékhatások elkerülése érdekében az injekció beadásának helyét időszakonként megváltoztatják.
- Egy vénábaÁltalában ilyen módon a gyógyszert sugárral adják be, de az injekciót lassan kell végrehajtani. Néha 15 percre is felírnak cseppentőt. Ehhez a "Cerukal" kívánt adagját 50 ml 5% -os glükózoldatban vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban kell feloldani.
A Cerucal megengedett adagját a tizennégy évesnél fiatalabb gyermekek számára testtömeg alapján számítják ki. Általában az oldatban lévő gyógyszert gyermekek számára 0,1 mg / kg mennyiségben írják fel. Az injekciókat naponta 1-4 alkalommal adják be, és a maximális adag 0,5 mg / kg lehet. Például egy gyermek súlya 20 kg, akkor egyszerre 2 mg metoklopramidra (0,1x20) van szüksége, ami 0,4 ml oldatnak felel meg, és egy ilyen betegnek 10 mg adag beadása megengedett. gyógyszer (0,5x20) naponta, azaz egy ampulla.
A Cerucal adagja egy 14 évesnél idősebb tinédzser számára valamivel magasabb lesz, de eltérnek a felnőttek adagjaitól. Ha injekciót használnak, akkor egy ilyen betegnek egyszerre 10 mg hatóanyagot kell beadni, ami 1 ampullának felel meg. Az ilyen injekciókat naponta egy-három alkalommal készítik.
Ha serdülőkorban szilárd formát írnak fel, az egyszeri adag lehet fél tabletta (a kockázatnak megfelelően elosztva), vagy egy egész tabletta. Az adagolás gyakorisága, a felnőttekkel ellentétben, nem több, mint napi 3-szor. A maximális egyszeri adag 14-18 éves tinédzser számára 10 mg (egy tabletta vagy egy ampulla), a napi adag pedig 30 mg (három tabletta vagy 6 ml oldat).
Az orvosnak kell meghatároznia, hogy mennyi ideig kell alkalmazni a Cerucal-t gyermekeknél. Néha a kezelés csak néhány napig tart, amíg az állapot javul, és egyes patológiák esetén a használat időtartama 4-6 hét vagy több hónap (legfeljebb hat hónap) lehet.
Ha a gyógyszert a felső emésztőrendszer vizsgálata előtt írják fel, akkor egyszer - 10 perccel az eljárás előtt - alkalmazzák. A 2-13 éves gyermeknek lassú intravénás injekciót adnak (az oldatot egy-két percen belül beadják) 0,1 mg / kg dózisban, és egy 14 évesnél idősebb tinédzsernek lassan vénába fecskendeznek 10 vagy 20 mg-ot. a hatóanyag - egy vagy két ampulla oldata .
Túladagolás
A Cerucal nagyon nagy adagja álmosságot, ingerlékenységet, zavartságot, motoros és egyéb idegrendszeri rendellenességeket okozhat. Ezenkívül az adag túllépése befolyásolhatja a szívfrekvenciát (bradycardiát) és a vérnyomást (növekedhet vagy csökkenhet). Ha a mérgezés enyhe, akkor a Cerucal eltörlése után 24 órán belül minden tünet magától eltűnik.
Kompatibilitás más gyógyszerekkel
A "Cerucal" oldatban nem keverhető lúgos környezetű infúziós készítményekkel. A Cerucal hatására az antikolinészteráz szerek hatása csökken, a cimetidin, paracetamol, egyes antibiotikumok, digoxin, levodopa és lítiumkészítmények felszívódása fokozódik. A központi idegrendszert elnyomó gyógyszerekkel kombinálva az agyra gyakorolt hatásuk erősebb lesz.
Ha a "Cerukal"-t antipszichotikumokkal együtt rendeli hozzá, az extrapiramidális rendellenességek kockázata nő. A "Cerukal" kezelésében az antihisztaminok hatékonysága csökkenhet. Ha egy ilyen gyógyszert hepatotoxikus gyógyszerekkel együtt alkalmaznak, megnő a májkárosodás esélye. A B1-vitaminnal történő egyidejű alkalmazás esetén a tiamin gyors lebomlása figyelhető meg.
Mind a "Cerukal" injekciós formájának, mind a tablettáknak az eltarthatósága 5 év. Ha lejárt (fontos, hogy ellenőrizze a dátumot a dobozon), a gyógyszer alkalmazása elfogadhatatlan. A felbontott ampullából az oldatot 15-30 percen belül fel kell használni. Nem tárolhatja a következő injekcióig.
