Dom › gljivične › Maligni tumori kože. Maligne neoplazme

Maligni tumori kože. Maligne neoplazme

Svi se boje čuti. I ako su ranije takvi maligni procesi pronađeni samo u starijih osoba, danas takva patologija često pogađa mlade ljude do 30 godina.

Je li maligni tumor rak ili nije?

Formiranje malignog podrijetla je nekontrolirana reprodukcija i rast abnormalnih stanica koje pridonose uništavanju zdravih tkiva. Maligni tumori opasni su za opće zdravlje, a u nekim slučajevima i prijetnja životu, jer metastaziraju u udaljene organe i sposobni su zahvatiti obližnja tkiva.

Nije svaka maligna onkologija rak, iako mnogi ljudi nesvjesno vjeruju u to. Zapravo, rak se smatra karcinomom – stvaranjem epitelnih stanica.

Kako se razlikuje od benignog tumora?

Posebnost onkologije benigne prirode je činjenica da se takav tumor nalazi u svojevrsnoj kapsuli koja odvaja i štiti okolna tkiva od tumora.

Maligna priroda tumora daje mu sposobnost da izraste u susjedna tkiva donoseći jaka bol i uništenje, metastazirajući po cijelom tijelu.

Abnormalne stanice se lako dijele i šire se kroz tijelo kroz krvotok, zaustavljajući se u različitim organima i tamo stvarajući novi tumor, identičan prvom. Takve neoplazme nazivaju se metastazama.

Vrste

Formacije loše kvalitete podijeljene su u nekoliko varijanti:

karcinom ili rak. Dijagnosticira se u više od 80% slučajeva takve onkologije. Obrazovanje se češće formira u, ili,. Sličan tumor nastaje iz epitelnih stanica. Izgled varira ovisno o lokaciji. Općenito, oni su čvor s kvrgavom ili glatkom površinom, tvrdi ili meke teksture;
. Raste iz mišićnih i koštanih stanica vezivno tkivo. Prilično je rijedak (1% svih malignih onkologija) i može se nalaziti na, zglobovima, u plućima itd. Takav tumor karakterizira prolazan rast i metastaze. Često se, čak i uz ranu dijagnozu i uklanjanje, ponovno ponavlja;
. Nastaje iz limfnog tkiva. Takve neoplazme dovode do kršenja organskih funkcija, budući da limfni sustav dizajniran za zaštitu tijela od infektivne lezije, u prisutnosti tumora, ne može obavljati svoje glavne zadatke;
. Nastaje u mozgu, raste iz glijalnih stanica živčanog sustava. Obično je popraćeno jakom glavoboljom i vrtoglavicom. Općenito, manifestacije takvog tumora ovise o njegovoj lokalizaciji u mozgu;
. Raste iz melanocita i lokaliziran je uglavnom na koža lice i vrat, udovi. Rijetka je (oko 1% svih malignih tumora), karakterizirana je sklonošću ranom metastaziranju;
. Raste iz matičnih stanica u koštanoj srži. U osnovi, leukemija je rak stanica koje tvore krv;
. Sastoji se od embrionalnih stanica, formiranih čak iu prenatalnom razdoblju pod utjecajem patogenih čimbenika. Najčešće lokalizirana u testisima, jajnicima, mozgu i sakrumu;
. Razvija se iz tkiva posteljice. Nalazi se samo u žena, uglavnom u maternici, jajovodima, jajnicima itd.;
Maligni tumori koji nastaju u djece mlađe od 5 godina. To uključuje različite tumore poput, ili, ili leukemije.

Uzroci

Glavni predisponirajući čimbenik za nastanak tumora maligne prirode je nasljedstvo. Ako se u obitelji nađe nekoliko oboljelih od raka, tada se mogu prijaviti svi članovi kućanstva.

Jednako je važna i prisutnost. Nažalost, čak ni fotografija kancerogenih pluća objavljena na kutiji cigareta ne odbija pušače od ove ovisnosti. Pušenje duhana najčešće dovodi do razvoja raka pluća ili želuca.

Ništa manje opasno ovisnost o alkoholu, jer se na pozadini takvih zloporaba može razviti i maligna onkologija. Najčešće otrovni produkti raspadanja alkohola uzrokuju rak grkljana, želuca, jetre, usne šupljine, gušterača, jednjak, crijeva ili prsa.

Općenito, stručnjaci razlikuju samo tri skupine čimbenika koji predisponiraju nastanak raka:

Biološki- ova skupina uključuje razne viruse;
Kemijski- to uključuje karcinogene i otrovne tvari;
Fizički- predstavljaju skupinu čimbenika uključujući UV zračenje, izloženost zračenju itd.

Svi navedeni čimbenici su vanjski. Stručnjaci nazivaju genetsku predispoziciju unutarnjim čimbenicima.

Općenito, mehanizam razvoja raka je prilično jednostavan. Naše stanice žive određeno vrijeme, nakon čega se programiraju da umru, a zamjenjuju ih nove. Dakle, tijelo se stalno ažurira. Na primjer, crvene stanice u krvi (ili eritrociti) žive oko 125 dana, a trombociti - samo 4 dana. Ovo je fiziološka norma.

Ali u prisutnosti patogenetskih čimbenika dolazi do raznih neuspjeha i zastarjele stanice, umjesto smrti, počinju se same razmnožavati, stvarajući abnormalno potomstvo, iz kojeg nastaju tumorske formacije.

Kako odrediti malignu neoplazmu?

Za identifikaciju malignih tumorski proces Morate biti svjesni njegovih simptoma. Dakle, malignu onkologiju karakteriziraju sljedeće glavne značajke:

Bol. Može se pojaviti na početku tumorskog procesa ili se javlja s njegovim daljnjim razvojem. Česta bol u koštanog tkiva, a postoji sklonost lomovima;
Znakovi slabosti i kroničnog umora. Takvi simptomi se javljaju postupno i popraćeni su nedostatkom apetita, hiper znojenjem, naglim gubitkom težine, anemijom;
Stanje groznice. Sličan znakčesto govori o sustavnom širenju procesa raka. Maligna onkologija utječe na imunološki sustav, koji se počinje boriti protiv neprijateljskih stanica, zbog čega se pojavljuje stanje groznice;
Ako se tumor ne razvije unutar tijela, već blizu površine, onda može se naći opipljiva oteklina ili induracija;

Na fotografiji možete vidjeti pečat na koži, ovako izgleda maligni tumor - bazaliom

Na pozadini malignog tumora može razviti sklonost krvarenju. Kod raka želuca - ovo je krvavo povraćanje, kod raka debelog crijeva - izmet s krvlju, kod raka maternice - krvav vaginalni iscjedak, kod raka prostate - sperma s krvlju, kod raka mokraćnog mjehura - krvava mokraća itd.;
U pozadini malignog tumorskog procesa limfni čvorovi su povećani, javljaju se neurološki simptomi, bolesnik je često izložen raznim upalama, mogu se pojaviti eventualni osip na koži ili žutica, ranice i sl.

Opća simptomatologija se postupno povećava, dopunjena novim znakovima, stanje se postupno pogoršava, što je povezano s toksičnim oštećenjem tijela proizvodima vitalne aktivnosti tumora.

Načini metastaza

Maligni tumori imaju tendenciju širenja na druge organe, tj. metastazirati. Obično se faza metastaza javlja već u kasne faze tumorski proces. Općenito, metastaze se javljaju na 3 načina: hematogeno, limfogeno ili mješovito.

Hematogeni način - širenje procesa raka kroz krvotok, kada tumorske stanice ulaze u vaskularni sustav te se prenosi u druge organe. Takve metastaze su tipične za sarkome, korionepiteliome, hipernefrome, limfome i tumore hematopoetskog tkiva;
Limfogena put uključuje metastaziranje tumorskih stanica kroz limfni tok kroz limfne čvorove i dalje u obližnja tkiva. Ovaj put metastaza tipičan je za unutarnji tumori poput raka maternice, debelog crijeva, želuca, jednjaka itd.
Miješano put sugerira limfogeno-hematogene metastaze. Ovo širenje tumorskog procesa tipično je za većinu maligna onkologija(karcinom dojke, pluća, štitnjače, jajnika ili bronha).

Faze razvoja

Prilikom dijagnosticiranja utvrđuje se ne samo vrsta maligne formacije, već i stupanj njegovog razvoja. Ukupno ima 4 faze.

Što može biti vrlo opasno za ljudsko zdravlje, što može dovesti do smrti. Iz ove definicije slijedi njezino ime. Ovaj tumor sastoji se od malignih stanica. Često se svaki maligni tumor pogrešno naziva rakom, dok nije svaki tumor kancerogen, a pojam tumora je mnogo širi.

maligna neoplazma je bolest koju karakterizira nekontrolirana dioba stanica. Takve stanice koje se razmnožavaju počinju se širiti po cijelom tijelu, prodiru u okolna tkiva i kroz, protok krvi ili mješoviti način doprijeti do gotovo svakog organa. Taj proces pomicanja bolesnih stanica tzv metastaza, dok su same stanice . Obično ovu bolest povezana s proliferacijom stanica tkiva i njihovom diferencijacijom kao rezultatom genetskih poremećaja.

Dosadašnji razvoj lijekovi, koji bi pomogao u suzbijanju malignih novotvorina, jedan je od primarnih zadataka farmakologije.

Malo povijesti

Prvi opisi malignih novotvorina, naime Rak, opisani su 1600. godine prije Krista na egipatskom papirusu. Bila je to priča o raku dojke s napomenom da od ovu bolest nema lijeka. Kao rezultat Hipokratovog uvođenja pojma "karcinom", što je značilo maligni tumor s upalom, nastao je pojam "rak". Također je opisao nekoliko vrsta raka, a također je uveo još jedan koncept - "onkos", koji je dao osnovu za modernu riječ " onkologija". Poznati rimski liječnik Cornelius Celsus još prije naše ere predložio je da se rak u ranoj fazi liječi uklanjanjem tumora, a u kasnijim fazama da se uopće ne liječi.

Simptomi

Simptomi malignog tumora ovise o njegovu mjestu, kao i o etape razvoj. U pravilu, tek u kasnijim fazama, pacijenti počinju osjećati bol, ali u ranim fazama tumor se često ne manifestira.

Najviše uobičajeni simptomi maligne neoplazme:

Neuobičajeno stvrdnjavanje ili oteklina, upala, krvarenje na mjestu tumora
Žutica
Simptomi metastaza: povećanje jetre, prijelomi kostiju i bol, neurološki simptomi, otečeni limfni čvorovi, kašalj, ponekad s krvlju
Gubitak, gubitak težine i apetita, anemija, imunopatološka stanja

Maligne neoplazme imaju sljedeća svojstva:

Mogućnost prodiranja u obližnje i udaljene organe kao rezultat metastaza
Formiranje metastaza
Sklonost nekontroliranom brzom rastu, koji je destruktivan, oštećuje i komprimira okolne organe i tkiva
Djeluju na cijelo tijelo zbog sinteze otpuštanja toksina od strane tumora, koji mogu potisnuti imunitet, dovesti do intoksikacije, iscrpljenosti,
Sposobnost odupiranja imunološkom sustavu tijela, obmanjujući stanice T-ubojice posebnim mehanizmom
Prisutnost znatne količine u malignim tumorima, koji se povećavaju s njegovim rastom.
Niska ili potpuna nezrelost stanica. Što je ta vrijednost niža, tumor je „maligniji“, brže raste i metastazira, ali je istovremeno osjetljiviji na kemoterapiju i radioterapiju.
Prisutnost izraženog stanični atipizam , tj. stanične ili tkivne abnormalnosti
Izražen proces stvaranja novih krvnih žila u tumoru, što dovodi do čestih krvarenja

Rezultat su maligni tumori malignost - maligna transformacija normalnih stanica. Ove stanice počinju se nekontrolirano razmnožavati i ne prolaze kroz programiranu smrt stanice - apoptoza. Jedna ili više mutacija uzrokuju malignu transformaciju, te mutacije uzrokuju da se stanice dijele neograničen broj puta i dalje ostaju žive. Pravovremeno prepoznata od strane imunološkog sustava, takva maligna transformacija može spasiti tijelo od nastanka tumora, ali ako se to ne dogodi, tumor počinje rasti i potom metastazirati. Metastaze se mogu formirati u apsolutno svim tkivima, ali najčešća mjesta su pluća, jetra, kosti, mozak.

Rak u djetinjstvu

Neki tumori se najčešće razvijaju u adolescenata, primjer ove vrste maligne neoplazme je leukemija , Wilmsov tumor , Ewingov sarkom , rabdomiosarkom , retinoblastom itd. Tijekom prvih pet godina života vjerojatnost morbiditeta je najveća.

Vrste neoplazmi i incidencija

Prema vrsti stanica iz kojih nastaju maligni tumori, mogu se klasificirati na sljedeći način:

- od
Karcinom - iz epitelnih stanica
- iz mišićnih stanica, kostiju, vezivnog tkiva
Limfom - iz limfnih stanica
- dobiveno iz moždanih matičnih stanica
Teratom - uključene su zametne stanice
Horiokarcinom - iz posteljice

Među muškarcima i ženama raznim oblicima karcinomi imaju različitu prevalenciju. Najčešći rak kod muškaraca prostate- ovo je 33% svih oblika malignih neoplazmi, na drugom mjestu je rak pluća - 31%. Žene obično obolijevaju od raka dojke, koji čini jednu trećinu svih karcinoma, zatim rektuma, maternice, jajnika i tako dalje.

Prevencija

Osnova za prevenciju nastanka malignih novotvorina je maksimalna zaštita osobe od kancerogena, smanjenje doza zračenja, Zdrav stil životaživota, kemoprofilaksa i preventivna istraživanja.

Rak pluća je, primjerice, u većini slučajeva posljedica pušenja. U kombinaciji s lošom ekologijom i nekvalitetnom hranom, rizik od razvoja malignih novotvorina još više raste. Kao što je pokazala epidemiološka studija, 30% smrti povezanih s neoplazmama uzrokovano je pušenjem. Dakle, rizik od razvoja raka pluća u osoba koja puši tri puta vjerojatnije nego kod nepušača s rakom glasnice, jednjaka i usne šupljine također se opaža uglavnom kod pušačke populacije.

Osim gore opisanih čimbenika rizika, ima izrazito negativan učinak - sjedilački način života, pijenje alkoholnih pića, izloženost,.

Nedavne studije pokazale su da značajnu ulogu u onkologiji imaju virusi. Hepatitis B, na primjer, može dovesti do raka jetre, raka vrata maternice.

Rana dijagnoza

Maligne neoplazme različitih organa dijagnosticiraju se na različite načine.

Dijagnoza raka dojke postavlja se samopregledom svaki tjedan, također se radi.
Dijagnoza malignih neoplazmi testisa također se može obaviti samostalno.
Rak tijela, cerviksa i fundusa maternice dijagnosticira se endoskopom. Iako se endoskopom ne može pregledati cijelo crijevo, takvi pregledi poboljšavaju prognozu i smanjuju morbiditet.
Neoplazme na larinksu otkrivaju se i pregledavaju posebnim zrcalom za grkljan tijekom posjeta ORL-u. je obavezan zahvat u slučaju otkrivanja tumora. Fibrolaringoskopija je točnija metoda, njezina bit leži u pregledu fleksibilnim endoskopom. Pregled grkljana pod mikroskopom vrši se kada je pacijent pod, ova metoda se zove izravna mikrolaringoskopija . Glavni čimbenik rizika za pojavu raka grkljana je pušenje, uglavnom dugotrajno.
Dijagnoza raka prostate ranoj fazi provodi neovisna studija kroz anus, može imenovati stručnjak ultrazvučni postupak kao i skrining za oncomarters . Međutim, ova tehnika nije bila široko korištena zbog činjenice da može otkriti vrlo male, bezopasne maligne neoplazme. Uklanjanje prostate kao posljedica pojave maligne neoplazme može dovesti do razvoja inkontinencije i.

Neki oblici raka mogu se otkriti genetskim testom koji će pokazati ima li osoba sklonost razvoju određenog oblika raka.

Jedno od najnovijih dostignuća u području dijagnostike malignih novotvorina u ranim fazama je imunomagnetsko obogaćivanje uzorka i otkrivanje pojedinačnih tumorskih stanica koje cirkuliraju u krvi. Ova metoda uglavnom se koristi u 3-4 stadija raka dojke, debelog crijeva i rektuma, prostate. Omogućuje vam određivanje razine stanica raka u krvi.

Konačna dijagnoza maligne neoplazme temelji se na rezultatima biopsije – uklanjanja uzorka tkiva.

Liječenje malignih neoplazmi

U mnogim slučajevima, uklanjanje maligne neoplazme potpuno je izvediv zadatak. Ali postoje slučajevi kada rak dovodi do smrti. Odlučujući faktor je opseg raka. Neki oblici, poput raka kože, gotovo su 100% izlječivi u prvoj fazi. Uklanjanje tumora Proizvodi se u gotovo svim slučajevima, a obično se zahvaća i dio zdravih tkiva, budući da na njih mogu utjecati i stanice raka. Uklanjanje se može izvesti i skalpelom i laserskom zrakom, koja je nježnija. Druga vrsta liječenja je suzbijanje rasta stanica koje se brzo dijele, stvarajući tumor - . Radioterapija je zračenje malignih stanica pomoću gama zraka, elektrona i neutrona koji prodiru u velike dubine. hormonska terapija koristi se u nekim slučajevima kada stanice neoplazme mogu odgovoriti na učinke različitih hormona. Sam po sebi nije u stanju osloboditi osobu od tumora, ali je u stanju zaustaviti njegov rast i produžiti čovjekov život. Također se primjenjuje , narodne i nestandardne metode liječenja.

Izvršni direktor
Nekomercijalno partnerstvo "Jednako pravo na život",
DA. Borisov

Onkologija: problem ima rješenje

Moderna ruska statistika je zastrašujuća: svake godine u zemlji Onkologija se otkriva u više od 500 tisuća ljudi. Od toga oko 300 tisuća umire. Svaki treći od onih kojima je danas prvi put dijagnosticirana bolest umrijet će u roku od 12 mjeseci. To je uglavnom zbog nedostatka informacija: ljudi ne znaju ništa o tome gdje, kako i zašto je potrebno i moguće obaviti pregled kako bi se bolest otkrila u ranoj fazi, a čak i nakon što čuju dijagnozu, mnogi pacijenti ne mogu primiti liječenje koje im je potrebno u cijelosti.volumen.

Postoje problemi u medicinske ustanove. Jao, moderna tehnologija za liječenje onkološke bolesti danas nije dostupan u svim gradovima. Osoblje je slabo obučeno: kirurzi, kemoterapeuti i radiolozi trebaju suvremene kvalifikacije.

Neprofitno partnerstvo "Jednako pravo na život" pokušava riješiti ove probleme. Od 2006. godine nastojimo implementirati što učinkovitije glavni cilj našeg programa: osigurati jednakost prava ruskih pacijenata i ruskih onkologa na informacije o suvremenim dostignućima svjetske onkologije.

Tijekom provedbe programa održavaju se edukativne manifestacije za onkologe. Pripravnički staž za specijaliste obavlja se na bazi vođenja medicinskih centara zemlja. Postoji i program za provedbu terenskih certifikacijskih ciklusa i majstorskih tečajeva uz uključivanje vodećih stručnjaka iz naše zemlje.

Uz to, modernizacija materijalno-tehničke baze regionalnih onkoloških medicinske ustanove: nabavlja se suvremena oprema, a popravci se izvode o trošku izvanproračunskih sredstava bez naknade.

Rak je vrlo izlječiv u svojim ranim fazama. Kako bi se svatko mogao posavjetovati s iskusnim stručnjakom i saznati informacije o moderne metode borbi protiv onkoloških bolesti (prenosi li se onkologija, koji su njezini simptomi, metode dijagnostike i liječenja), 2006. vruća linija"Jednako pravo na život".

Broj tematskih događanja za stanovnike zemlje svake godine raste, jer je rak problem za koji bi svi trebali znati.

Maligni tumori nastaju kao posljedica maligne transformacije (malignosti) normalnih stanica, koje se počinju nekontrolirano razmnožavati, gubeći sposobnost apoptoze. Malignu transformaciju uzrokuje jedna ili više mutacija koje uzrokuju neograničeno dijeljenje stanica i remete mehanizme apoptoze. Ako imunološki sustav tijela ne prepozna takvu transformaciju na vrijeme, tumor počinje rasti i na kraju metastazira. Metastaze se mogu formirati u svim organima i tkivima bez iznimke. Najčešće su metastaze u kostima, jetri, mozgu i nadbubrežnim žlijezdama.

Nekontrolirana dioba stanica također može dovesti do benignih tumora. Benigni tumori se razlikuju po tome što ne stvaraju metastaze, ne prodiru u druga tkiva i stoga su rijetko opasni po život. Međutim, benigni tumori često prelaze u maligne ( preporod tumori).

Postoje mnoge vrste raka koje se klasificiraju ovisno o organu u kojem se pojavio primarni tumor, vrsti stanica koje su podvrgnute kancerogenoj transformaciji, kao i kliničkim simptomima uočenim u bolesnika. Područje medicine koje se bavi proučavanjem i liječenjem malignih tumora naziva se onkologija.

Povijest

Rak je prvi put opisan u egipatskom papirusu iz oko 1600. pr. e. Papirus opisuje nekoliko oblika raka dojke i navodi da za ovu bolest nema lijeka. Naziv "rak" dolazi od izraza "karcinom" koji je uveo Hipokrat (460-370. pr. Kr.), a označava maligni tumor s perifokalnom upalom. (Hipokrat je tumor nazvao karcinom jer je izgledao kao rak.) Hipokrat je opisao nekoliko vrsta raka. Također je predložio termin grčki. oncos.

Svojstva

Sklonost brzom nekontroliranom rastu, koji je destruktivne prirode i dovodi do kompresije i oštećenja okolnih normalnih tkiva. Vrijeme udvostručenja tumorske mase značajno je kraće u odnosu na benigni tumori i obično se ne mjeri u godinama, već u mjesecima ili tjednima. U slučaju akutnih hemoblastoza i kroničnih hemoblastoza u stadiju blastne krize - ponekad i danima.

Sklonost prodiranju ("invazija", "infiltracija", "prodiranje") u okolna tkiva, uz stvaranje lokalnih metastaza.

Sklonost metastaziranju u druga tkiva i organe, često vrlo udaljene od izvornog tumora. Štoviše, određene vrste tumora pokazuju određeni afinitet (“tropizam”) za strogo definirana tkiva i organe – vole metastazirati na određena mjesta (ali mogu metastazirati na druga).

Prisutnost izraženog općeg učinka na tijelo zbog proizvodnje toksina od strane tumora koji potiskuju antitumorske i opći imunitet doprinoseći razvoju u bolesnika općeg trovanja ("opijanja"), fizičke iscrpljenosti ("astenije"), depresije, mršavljenja do tzv. kaheksije.

Sposobnost bijega od imunološke kontrole tijela uz pomoć posebnih mehanizama za zavaravanje stanica T-ubojica.

Prisutnost u tumorskim stanicama značajnog broja genetskih kvarova, čiji se broj povećava s dobi i masom tumora; neke od tih kvarova nužne su za samu karcinogenezu, neke su potrebne za bijeg imuniteta ili za stjecanje sposobnosti metastaziranja, dok su druge slučajne i nastaju zbog smanjene otpornosti tumorskih stanica na štetne učinke.

Nezrelost ("nediferencijacija") ili nizak, u usporedbi s benignim tumorima, stupanj zrelosti stanica koje čine tumor. Štoviše, što je niži stupanj zrelosti stanice – što je tumor maligniji, to brže raste i ranije metastazira, ali je, u pravilu, osjetljiviji na zračenje i kemoterapiju.

Prisutnost teških tkivnih i/ili staničnih abnormalnosti ("atipizam").

Prevladavanje stanične atipije nad tkivom.

Intenzivna stimulacija rasta cirkulacijskog sustava ("angiogeneza") u tumoru, što dovodi do njegovog punjenja krvne žile(“vaskularizacija”) i često do krvarenja u tumorskom tkivu.

Simptomi

Simptomi variraju ovisno o lokaciji raka. Bol se obično javlja tek u kasnijim fazama. U ranim fazama, rak često ne uzrokuje nikakve nelagoda. Neki uobičajeni simptomi uključuju:

Lokalni simptomi: neobična oteklina ili induracija (često najčešće rani simptom); krvarenje; upala; žutica.
Simptomi metastaza: povećanje limfnih žlijezda; kašalj, moguće s krvlju; povećanje jetre; bol u kostima, prijelomi kostiju; neurološki simptomi.
Uobičajeni simptomi: gubitak težine, gubitak apetita, mršavljenje, pojačano znojenje, anemija.

Vrste malignih tumora

Maligni tumori razlikuju se po vrsti stanica iz kojih nastaju.

Karcinom, ili sam rak - iz epitelnih stanica (na primjer, rak prostate, pluća, dojke, rektuma).
Sarkom - od vezivnog tkiva, kostiju i mišića (mezenhim)
Leukemija - od matičnih stanica koštane srži
Limfom - iz limfnog tkiva
Teratom - iz zametnih stanica
Gliom - iz glijalnih stanica
Horiokarcinom - iz tkiva posteljice

Drugi usko povezani koncepti

koristi se za klasifikaciju abnormalnog rasta stanica:

Maligni tumori djetinjstva

Postoje tumori koji posebno često pogađaju djecu i adolescente. Učestalost malignih tumora u djece najveća je u prvih pet godina života. Među tumorima prednjače leukemije (osobito akutne limfoblastne leukemije), tumori središnjeg živčani sustav i neuroblastom. Zatim slijede nefroblastom (Wilmsov tumor), limfomi, rabdomiosarkom, retinoblastom, osteosarkom i Ewingov sarkom.

Maligni tumori u odraslih

U SAD-u i drugim razvijenim zemljama rak je izravni uzrok smrti u 25% slučajeva. Približno 0,5% stanovništva svake godine oboli od raka. američka statistika:

Muškarci		žene
Uobičajeni oblici	Smrtnost	Uobičajeni oblici	Smrtnost
prostata (33%)	pluća (31%)	mliječna žlijezda (32%)	pluća (27%)
pluća (13%)	prostata (10%)	pluća (12%)	mliječna žlijezda (15%)
rektum (10%)	rektum (10%)	rektum (11%)	rektum (10%)
mjehur (7%)	gušterača (5%)	endometrij (6%, maternica)	jajnici (6%)
melanom (5%)	leukemija (4%)	ne-Hodgkinovi limfomi (4%)	gušterača (6%)

Po učestalosti malignih neoplazmi među ostalim zemljama svijeta, Rusija zauzima 16. mjesto među muškarcima i 28. među ženama. U Rusiji je 1996. godine od malignih novotvorina oboljelo više od 422.000 ljudi, što je 18,9% više nego 1985. i 2% više nego 1995. godine.

U strukturi incidencije muške populacije prvo mjesto zauzima rak pluća(26,5%), želudac (14,2%), koža (8,9%), hemoblastoza (4,6%), rak debelog crijeva, uključujući rak debelog crijeva (4,5%), prostate i mokraćnog mjehura (po 4,0%). Kod žena rak dojke (18,3%), kože (13,7%), želuca (10,4%), tijela maternice (6,5%), debelog crijeva (6,4%), vrata maternice (5,5%), jajnika (5,1%). Za neka područja vrlo je relevantna učestalost raka jednjaka i grkljana kod muškaraca i žena.

Prevencija

Cilj prevencije je smanjiti učestalost i težinu raka. Njegovo značenje: sprječavanje kontakta s kancerogenima, korekcija njihova metabolizma, promjena prehrane i načina života i/ili korištenje odgovarajućih proizvoda i lijekova (kemoprofilaksa), smanjenje doza zračenja, kao i provođenje preventivnih pregleda.

Jedan od značajnih promjenjivih čimbenika koji utječu na pojavu raka pluća je pušenje. Uz pothranjenost i utjecaje okoliša, pušenje je uzrok polovice slučajeva raka. Pušač ima nekoliko puta veću vjerojatnost da će dobiti rak pluća od nepušača. Osim karcinoma pluća, pušenje povećava vjerojatnost i za druge vrste raka (usta, jednjak, glasnice), kao i za druge bolesti, poput emfizema. Osim toga, pušenje povećava vjerojatnost raka pluća kod drugih (tzv. sekundarnog dima ).

Ostali čimbenici koji povećavaju učestalost raka uključuju: alkoholna pića(karcinom usta, jednjaka, dojke i druge vrste raka), tjelesna neaktivnost (rak debelog crijeva i dojke), prekomjerna tjelesna težina (rak debelog crijeva, dojke, endometrija), konzumacija mesa (rak crijeva), izloženost zračenju .

Uloga nekih virusa u nastanku onkoloških bolesti sada je dokazana. Primjerice, virus hepatitisa B povećava rizik od razvoja raka jetre za 100 puta, a humani papiloma virus ima važnu ulogu u nastanku raka vrata maternice.

Rana dijagnoza

Rak testisa može se rano dijagnosticirati samopregledom testisa.

Karcinom grkljana dijagnosticira se neizravnom laringoskopijom (pregled posebnim laringealnim ogledalom prilikom posjeta otorinolaringologu) nakon čega slijedi biopsija sumnjivih područja sluznice. Točnije metode su fibrolaringoskopija (pregled fleksibilnim endoskopom) i izravna mikrolaringoskopija (pregled grkljana mikroskopom u anesteziji). Glavni čimbenik rizika za rak grkljana je dugotrajno pušenje (više od 1 kutije dnevno tijekom 10-20 godina). Velika većina pacijenata s rakom grkljana su muškarci (95%). Rak glasnica ima povoljniju prognozu od raka vestibularnog larinksa, budući da se prvi manifestira promuklošću čak i kod male veličine tumora i može se dijagnosticirati u ranoj fazi. Prvi simptomi vestibularnog karcinoma larinksa (koji se nalazi iznad glasnice) obično se javljaju u kasnim fazama rasta tumora i očituju se otežanim disanjem (uglavnom na nadahnuću), gušenjem, nelagodom pri gutanju, kašljem, hemoptizom. Potrebno je zapamtiti o uobičajene manifestacije malignih tumora. Najvažniji od njih je nemotivirano mršavljenje u kratkom vremenskom razdoblju (više od 10 kg u 3-6 mjeseci).

Za neke vrste raka (osobito rak dojke i rak debelog crijeva) postoji genetski test koji vam omogućuje da identificirate neke vrste predispozicije za njih.

Konačna dijagnoza i liječenje

Za konačnu dijagnozu raka koristi se biopsija – uzimanje uzorka tkiva za analizu.

Glavne vrste liječenja

Mnogi maligni tumori su neizlječivi ili slabo izlječivi i često dovode do smrti bolesnika. Međutim, u mnogim slučajevima izlječenje je moguće. Važan čimbenik koji određuje uspjeh liječenja je rana dijagnoza. Ishod liječenja uvelike ovisi o stupnju razvoja tumorskog procesa, njegovom stadiju. U ranim fazama šanse su vrlo velike, stoga biste trebali stalno pratiti svoje zdravlje koristeći usluge profesionalnih liječnika. Istodobno, ne možete gubiti vrijeme pokušavajući se oporaviti uz pomoć alternativne medicine.

Trenutno se koriste sljedeći tretmani:

Uklanjanje tumora. Ukoliko stanice raka može se pojaviti i izvan tumora, uklanja se s marginom. Primjerice, kod raka dojke obično se uklanja cijela dojka, kao i aksilarni i subklavijski limfni čvorovi. Ako ipak postoje stanice raka izvan odstranjenog organa ili njegovog dijela, operacija ih ne sprječava u stvaranju metastaza. Štoviše, nakon uklanjanja primarnog tumora, rast metastaza se ubrzava. Međutim, ova metoda često liječi rak (kao što je rak dojke) ako se operacija obavi dovoljno rano. Kirurško uklanjanje tumori se mogu izvesti kako uz pomoć tradicionalnih hladnih instrumenata, tako i uz korištenje novih instrumenata (laser, radiofrekventni nož, ultrazvučni skalpel, itd.). Na primjer, uklanjanje karcinoma grkljana (faze 1-2) laserom uz izravnu laringoskopiju omogućuje pacijentu da zadrži prihvatljiv glas i izbjegne traheostomiju, što je daleko od uvijek moguće s tradicionalnim otvorenim operacijama (ne endoskopskim). Laserska zraka, u usporedbi s konvencionalnim skalpelom, smanjuje krvarenje tijekom operacije, uništava tumorske stanice u rani i omogućuje bolje cijeljenje rane u postoperativnom razdoblju.

kemoterapija. Koriste se lijekovi koji ciljaju stanice koje se brzo dijele. Lijekovi mogu potisnuti umnožavanje DNK, ometati podjelu stanične membrane na dvoje itd. No, osim stanica raka, u tijelu se intenzivno i brzo dijele mnoge zdrave, na primjer epitelne stanice želuca. Također su oštećeni kemoterapijom. Stoga kemoterapija dovodi do teških nuspojava. Kada se kemoterapija prekine, zdrave stanice se regeneriraju. U kasnim 1990-ima na tržište su došli novi lijekovi (imatinib i gefitinib) koji specifično napadaju proteine stanica raka, uz malo ili nimalo oštećenja normalnih stanica koje se dijele. Trenutno su ovi lijekovi odobreni samo za određene vrste raka.

Radioterapija. Zračenje ubija stanice raka oštećujući njihov genetski materijal, dok zdrave stanice trpe manje štete. Za zračenje se koriste gama zračenje (fotoni kratke valne duljine, prodiru do bilo koje dubine), neutroni (prodiru samo do ograničene dubine) i elektroni (prodiru do vrlo male dubine; koriste se za liječenje raka kože i potkožnih stanica) .

Krioterapija.

Fotodinamička terapija lijekovi koji mogu uništiti stanice malignog tumora pod utjecajem svjetlosnog toka određene valne duljine (Photohem, "photostim", "fotoditazin", radachlorin, photosen, alasens, photolon, itd.).

hormonska terapija. Stanice raka u nekim organima reagiraju na hormone koji se koriste. Dakle, za korištenje raka prostate ženski hormon estrogen, za rak dojke - lijekovi koji potiskuju djelovanje estrogena, glukokortikoidi - za limfome. Hormonska terapija je palijativni tretman: ne može izliječiti rak samostalno, ali može produžiti život ili poboljšati šanse za izlječenje kada se kombinira s drugim tretmanima. Kao palijativno liječenje učinkovit je: kod nekih vrsta raka produljuje život za 3-5 godina.

Imunoterapija. Imunološki sustav nastoji uništiti tumor. Međutim, ona to ne može učiniti (nema spontanog lijeka za rak). Imunoterapija pomaže imunološkom sustavu u borbi protiv tumora tako što ga čini učinkovitijim napadom tumora ili tako što ga čini osjetljivijim. Ponekad se za to koristi interferon. Imunoterapija je također palijativna metoda.

Zagrijavanje tumora dovodi do smrti stanica raka. Ova metoda liječenja ima malu, ali ipak nenultu, palijativnu vrijednost.

Kombinirano liječenje. Svaka od tri odvojene metode liječenja – operacija, kemoterapija, zračenje – može izliječiti rak, ali ne u svim slučajevima. Kako bi se poboljšala učinkovitost liječenja, često se koristi kombinacija dvije od ovih metoda ili sve tri.

Za ublažavanje patnje terminalnih bolesnika koriste se lijekovi (za suzbijanje boli) i psihijatrijski lijekovi (za borbu protiv depresije i straha od smrti).

Eksperimentalni tretmani

Trenutno su u tijeku istraživanja u sljedećim područjima:

Kompjuterizirana tomografija za rana dijagnoza rak pluća.

Cijepljenje protiv agenasa koji uzrokuju rak, kao i protiv stanica raka.

Genska terapija za osobe genetski predisponirane za rak.

Angiostatski lijekovi su lijekovi koji ometaju stvaranje kapilara u tumoru, nakon čega stanice raka umiru, lišene krvi.

Korištenje anaerobnih bakterija za uništavanje središnjeg dijela tumora, gdje lijekovi ne prodiru dobro. Periferija tumora je dobro uništena kemoterapijom.

Genska terapija je unošenje gena u tumor koji uzrokuje odumiranje stanica (spontano ili pod utjecajem kemoterapije) ili sprječava njihovo razmnožavanje.

Nadriliječničke metode, alternativna medicina i disidenti protiv raka

Nadriliječne metode

Postoje mnogi nadriliječni tretmani za rak.

Glavna vanjska razlika između šarlatana i "disidenata protiv raka" je u tome što prvi zahtijevaju novac (za konzultacije, lijekove, biljni pripravci, "dijagnoza" i sl.), a ovi su potpuno nezainteresirani, uglavnom su se bavili rješavanjem onkoloških problema (obitelj, ili prijatelji) i besplatno prenosili informacije koje imaju.

Alternativna medicina

Alternativna medicina ne može izliječiti rak i ni na koji način ne može zamijeniti konvencionalnu medicinu. Međutim, može ublažiti patnju oboljelih od raka. Na Zapadu se za to često koriste akupunktura i masaža.

Disidenti za rak

Nezadovoljstvo rezultatima tradicionalna terapija dovodi mnoge do stvaranja neovisnih "tehnologija" za liječenje raka. S jedne strane, mnogi od njih (većina) nisu prepoznati službene medicine, no s druge strane, neke od tih metoda na kraju uđu u njezin arsenal.

Prognoza

Ovaj dio se odnosi na glavnu, standardnu terapiju.

Ako se ne pronađu metastaze, šanse za izlječenje većine karcinoma su preko 50%, često 70-80% ili više. Primjerice, šanse za izlječenje raka kože bez metastaza su oko 95%. Važne iznimke su rak pluća (oko 20% šanse za izlječenje) i rak gušterače (manje od 10% šanse).

Jedan od naj strašne bolesti u suvremenom svijetu. Kada osoba čuje ovu riječ s usana liječnika kao dijagnozu, ima puno negativnih emocija, a posebno straha.

Dijagnoza raka može biti stresna za vas i vašu obitelj, ali postoje brojni resursi koji vam mogu pomoći. Dužni ste sebi da naučite što je više moguće o svojoj dijagnozi i kako se vaše stanje može liječiti. Znanje je moć i može vam pomoći da se nosite s ovom bolešću.

Što je rak?

Rak je bolest koja se javlja kada se stanice u tijelu počnu dijeliti brže nego što je tijelu potrebno. Ove stanice koje se brzo dijele razvijaju se u izraslinu poznatu kao tumor. Tumor može biti benigni(nekancerozne) ili maligni(kancerogena).

Koji su uzroci raka?

Mnogi čimbenici mogu uzrokovati razvoj raka u tijelu. Neki od tih čimbenika, kao što je nasljedstvo, ne mogu se izbjeći. Drugi, poput načina života, mogu se kontrolirati.

Na primjer, pušenje je jedan od glavnih uzroka raka, posebno raka pluća. Korištenje duhana, bilo u obliku pušenja, žvakanja ili izlaganja pasivnom pušenju (pasivno pušenje), također može uzrokovati rak usta i grla, jednjaka, grla i mnogih drugih dijelova tijela.

Drugima primarni razlozi rak uključuju:

Dijeta/dijeta. Loša prehrana može povećati rizik od razvoja raka, kao što je prehrana veliki broj hrana bogata mastima može potaknuti rak debelog crijeva i prostate. Nepravilna prehrana može uzrokovati pretežak i pretilost, što može biti čimbenik rizika za razvoj različite vrste rak, uključujući rak dojke, maternice, jajnika, prostate i debelog crijeva.
Okoliš. Rak se može razviti ako je osoba tijekom određenog vremenskog razdoblja izložena raznim kemijske tvari prisutan u okoliš uključujući pesticide, azbest i radon.
Izloženost zračenju. Pretjerano izlaganje suncu ultraljubičasto zračenje) može uzrokovati rak kože. Također, prekomjerno izlaganje rendgenskim zrakama ili terapiji zračenjem (kao dio liječenja raka) može biti čimbenik rizika za razvoj raka.
hormonska terapija. Žene koje prolaze kroz menopauzu mogu dobiti recept za zamjenu hormonska terapija, estrogen sam ili u kombinaciji s progesteronom. Utvrđeno je da oba ova hormona povećavaju rizik od razvoja raka dojke. Žena koja još uvijek ima maternicu i uzima samo estrogen (bez progesterona) ima značajno povećan rizik od razvoja raka endometrija.

Koji su simptomi raka?

Najizraženiji simptomi raka su:

Rane koje ne zacjeljuju
Bradavica ili madež koji se mijenja
Neobičan rast bilo gdje na tijelu
Trajni kašalj i promuklost
Probavne smetnje ili problemi s gutanjem
Promjene u crijevnim navikama ili mokrenju
Neobičan gubitak težine
Neuobičajeno krvarenje ili iscjedak iz raznih dijelova tijelo

Imajte na umu da ovi simptomi ne znače da definitivno imate rak. Međutim, ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, trebate se odmah obratiti svom liječniku.

Kako se dijagnosticira rak?

Ako vaš liječnik misli da imate rak, testirat će vas i možda će vas uputiti na određene dijagnostičke postupke, kao što su:

Testovi krvi i urina.
X-zraka, CT skeniranje(CT), magnetska rezonancija (MRI), radionuklidno skeniranje i ultrazvuk (ultrazvuk).
Biopsija je postupak u kojem liječnik uzima mali uzorak tumora i pregledava ga pod mikroskopom.

Što je stadij raka?

Jedan od najvećih problema s dijagnozom raka je širenje raka (metastaza) na druge organe i tkiva. Kako bi to označio, liječnik dodjeljuje broj (od I do IV) vašoj dijagnozi. Što je broj veći, rak se više širi po cijelom tijelu. To se zove "uprizorenje". Vašem liječniku su potrebne ove informacije za planiranje liječenja.

Koji su tretmani za rak?

Za liječenje vašeg raka, liječnik mora znati mjesto tumora, stadij (je li se proširio ili ne) i jeste li dovoljno jaki da ga liječite.

Liječenje raka može imati sljedeće oblike:

kemoterapija: Ovaj tretman koristi moćne lijekove koji uništavaju stanice raka. Kemoterapija se daje oralno ili intravenozno.
Terapija radijacijom: Ovo je tretman koji ubija stanice raka zračenjem (zrake visoke energije). Terapija zračenjem može biti unutarnja (smještena unutar tijela) ili vanjska (izvan tijela). Napomena: U nekim slučajevima liječnici će terapija radijacijom i kemoterapije u isto vrijeme.
Kirurgija: kirurg uklanja tumor zajedno s okolnim tkivima (u nekim slučajevima).
hormonska terapija: Hormoni (tvari koje proizvode žlijezde za regulaciju funkcija organa) mogu se dati pacijentu kako bi blokirali druge hormone koji mogu uzrokovati rak.
Modifikatori biološkog odgovora: Terapija modifikatorom biološkog odgovora koristi prirodne ili umjetne (stvorene u laboratoriju) tvari za obnavljanje prirodne obrane tijela od bolesti. Biološke terapije uključuju imunoterapiju, gensku terapiju, cjepiva, terapiju monoklonskim antitijelima i neke ciljane terapije. (Monoklonska antitijela se stvaraju u laboratoriju kako bi djelovala kao prirodna antitijela koja proizvodi imunološki sustav tijela za borbu protiv bolesti.)
Imunoterapija: vrsta biološka terapija, koji koristi tvari koje utječu imunološki sustav pomoći tijelu u borbi protiv raka, infekcija i drugih bolesti. Neke vrste imunoterapije namijenjene su samo određenim stanicama imunološkog sustava. Drugi utječu na imunološki sustav općenito. Vrste imunoterapije uključuju citokine, cjepiva, bacile Calmette-Guerin (BCG) i neka monoklonska antitijela.
: Matične stanice (nezrele stanice iz kojih se razvijaju sve krvne stanice) uklanjaju se iz pacijentove cirkulirajuće krvi ili koštane srži, a zatim se vraćaju nakon kemoterapije.

Koje su nuspojave liječenja raka?

kemoterapija: nuspojave uključuju gubitak kose, umor, mučninu, povraćanje.
Terapija radijacijom: nuspojave uključuju umor, gubitak kose i probleme s kožom (potamnjenje, suhoća, svrbež).
Kirurgija O: Bol i slabost su moguće nuspojave operacije.
hormonska terapija: Ova terapija može dovesti do umora, zadržavanja vode, valova vrućine, impotencije i krvnih ugrušaka.
Modifikatori biološkog odgovora i imunoterapija: ovi tretmani mogu uzrokovati simptome slične gripi (groznica, zimica, bol u mišićima, itd.), kožni osip, oteklina i povećana sklonost modricama ili krvarenju.
transplantacija matičnih stanica: Nuspojave uključuju mučninu, povraćanje, simptome slične gripi i povećan rizik razvoj infekcija.