Dom › Dijabetes › Tumor je maligni. Maligni i benigni tumori: pojam, kako se razlikuju, oblici

Tumor je maligni. Maligni i benigni tumori: pojam, kako se razlikuju, oblici

Za razliku od benigne neoplazme, maligni tumor izuzetno je opasan po život.

Svaki zloćudni tumor naziva se rak, što za državu - neki maligni tumori mogu se klasificirati kao kancerogeni.

U inozemstvu se svaka maligna neoplazma naziva rakom. Bolest je karakterizirana prisutnošću stanica koje se nekontrolirano dijele, mogu se širiti u susjedna tkiva metastaziraju u udaljene organe.

Uzroci i dijagnoza tumora

Glavni razlog nastanka malignih tumora je malignitet (degeneracija) normalnih stanica kao posljedica mutacije. Ako imunološki sustav ne otkrije transformaciju, tumor raste i zatim metastazira. Metastaze se mogu pojaviti u bilo kojem organu, često se nalaze u mozgu, plućima, jetri, kostima.

Maligni tumori mogu se dijagnosticirati nakon histološke pretrage uzoraka tkiva pacijenta. Nakon dijagnoze propisana je operacija, kemoterapija i zračenje. Ako ne započnete terapiju na vrijeme, maligne neoplazme imaju tendenciju napredovanja, sve do smrti.

Ljudi svih dobi su osjetljivi na rak, ali većina tumora pogađa starije osobe. Provocirati onkologiju negativni faktori okoliš - alkoholizam, pušenje, zračenje, ultraljubičasto zračenje, virusi. Onkološke bolesti klasificiraju se prema lokalizaciji, vrsti transformiranih stanica, simptomima. Liječnik koji proučava i liječi takve bolesti naziva se onkolog.

Simptomi malignog tumora

znakovi maligni tumor pojavit će se ovisno o mjestu neoplazme. U pravilu, bolovi smetaju pacijentima završne faze, na početku tijeka bolesti, pacijent ne doživljava mnogo nelagode.

Često se opažaju lokalni simptomi:

zadebljanje ili oteklina;
upala;
krvarenje;
žutica.

Uobičajeni simptomi svih malignih tumora uključuju prekomjerno znojenje, anemiju, mršavost zbog gubitka apetita i imunopatološka stanja. Ako govorimo o simptomima malignog tumora s metastazama, oni će govoriti o tome:

povećani limfni čvorovi;
hemoptiza;
povećana jetra;
neurološki simptomi;
bol u kostima, prijelomi.

Psihološki simptomi mogu biti posljedica promjena u hormonskom statusu i širenja metastaza u mozgu. Također, psihički problemi postaju reakcija na lijekove protiv bolova ili bihevioralna reakcija bolesnika na strah od smrti.

U svakoj odvojeni slučaj maligni tumor može proizvesti različite simptome, sve ovisi o dobi pacijenta, popratnim bolestima i drugim čimbenicima.

Vrste malignih neoplazmi

Bolest kao što je maligni tumor klasificira se prema vrsti stanica, izazivač bolesti. Dolje su navedene vrste tumora i stanice koje su ih uzrokovale:

karcinom (epitelne stanice);
melanom (melanociti);
sarkom (stanice kostiju, mišića, vezivnog tkiva);
limfom (limfno tkivo);
leukemija (matične stanice koštane srži);
teratom (zametne stanice);
glioma (glijalne stanice);
koriokarcinom (tkivo placente).

Postoje maligni tumori koji pogađaju tinejdžere i djecu. Rizik od obolijevanja je veći djetinjstvo do 5 godina. Vodeće pozicije zauzimaju leukemije, neuroblastomi, tumori središnjeg živčanog sustava. Dalje u silaznom redoslijedu su nefroblastomi, limfomi, rabdomiosarkomi, retinoblastomi, osteosarkomi i takav maligni tumor kao što je Ewingov sarkom.

Maligni tumor u ranoj fazi

Ovisno o lokalizaciji, može se zamisliti približna metoda samodijagnostike kako bi se maligni tumor otkrio i započeo s liječenjem na vrijeme.

Kod raka dojke, bolest se može otkriti palpacijom, neovisnim tjednim pregledom. Jednom godišnje morate ići na mamografiju.

Samodijagnosticiranje raka testisa moguće je samopregledom. Posebnu pozornost treba posvetiti muškom zdravlju onih muškaraca čiji su rođaci imali rak.

Tijekom posjeta ORL-u može se otkriti rak grkljana, a istovremeno se mogu uzeti sumnjivi dijelovi tkiva za biopsiju. Dajte točne podatke dijagnostičke mjere poput fibrolaringoskopije, mikrolaringoskopije. Glavni čimbenik koji izaziva rak grkljana je pušenje kutije cigareta 10-20 godina. Među pacijentima s rakom grkljana praktički nema žena - bolest se dijagnosticira kod muškaraca u 95% slučajeva.

Povoljnija prognoza od raka grkljana ima tumor glasnice. Činjenica je da se otkriva u ranim fazama zbog promukli glas. Nemojte zanemariti i opći simptomi prateći onkoloških procesa: slabost, apatija, gubitak težine.

Endoskopski se dijagnosticira maligni tumor u debelom crijevu, maternici. Pravovremenim endoskopskim pregledom crijeva moguće je ukloniti polipe prije nego što se pretvore u maligne stanice te poboljšati prognozu.

Nažalost, endoskop ne omogućuje provjeru cijele duljine crijeva. Neke vrste zloćudnih novotvorina i predispozicija za njih mogu se otkriti pomoću testova (govorimo o raku dojke, raku debelog crijeva).

Rak prostate može se identificirati tijekom palpacije organa kroz rektum i nema se čega sramiti. Dodatne studije - markeri probira, ultrazvuk prostate - pomoći će u otkrivanju tumora ranoj fazi.

Takve tehnike nisu široko korištene, omogućuju vam otkrivanje malih malignih tumora koji se uklanjaju zajedno s prostatom. Problem je što se nakon uklanjanja prostate može javiti impotencija i urinarna inkontinencija, a uklonjeni tumori su bili mali i nisu predstavljali opasnost.

Liječenje malignih tumora

Maligni tumori u većini slučajeva imaju nepovoljnu prognozu, ali postoje slučajevi izliječenja bolesnika. Važan čimbenik koji utječe na prognozu je rana dijagnoza. Što je manje tkiva i organa uspjelo pogoditi maligni proces, to su veće šanse za oporavak.

Morate biti pažljivi na signale vlastitog tijela i, ako je potrebno, odmah kontaktirati iskusne liječnike. Liječenje Alternativna medicina ne daje učinkovite rezultate samo će oduzeti dragocjeno vrijeme.

Kirurško uklanjanje tumora

Budući da se maligne stanice mogu proširiti izvan neoplazme, operacija se provodi "s marginom", ulazeći u područja zdravog tkiva. Maligne stanice divergiraju po cijelom tijelu, tada operacija može izazvati aktivno širenje metastaza.

U slučaju raka dojke u ranoj fazi, operacija omogućuje potpuno izlječenje. Kirurška intervencija izvodi se kako tradicionalnim tako i modernim instrumentima (radio nož, laserski skalpel). Izlaganje laserskom skalpelu, u usporedbi s tradicionalnom kirurgijom, smanjuje gubitak krvi, ubrzava zacjeljivanje rana u postoperativnom razdoblju.

Liječenje kemoterapijskim lijekovima

Liječnik propisuje snažne lijekove koji sprječavaju aktivnu diobu stanica. Nažalost, kemoterapijski lijekovi ne djeluju samo na maligne stanice, već i na zdrave. Stoga je često kemoterapija popraćena teškim nuspojavama.

Radioterapija

Liječenje zračenjem omogućuje uništavanje zloćudnih stanica na genetskoj razini, dok se zdrave stanice ne oštećuju previše. Ozračivanje se provodi rendgenskim i gama zračenjem (fotoni kratke valne duljine), neutronima (prodiru do bilo koje dubine), elektronima, protonima, alfa česticama, jezgrama ugljika itd.

Fotodinamička terapija

Liječenje se provodi lijekovima koji uništavaju maligne stanice. Takvi lijekovi (photosens, radachlorin, photohem, photolon, alasens) počinju djelovati pod svjetlosnim zrakama određene duljine.

hormonska terapija

S obzirom da kada su zahvaćeni pojedini organi, stanice malignih neoplazmi reagiraju na hormone, tada se za liječenje mogu koristiti posebni lijekovi.

Estrogen se propisuje za rak prostate, lijekovi za suzbijanje estrogena za tumore dojke, a glukokortikoidi za limfom.

Sama hormonska terapija ne može utjecati na maligne stanice, ali može produžiti život pacijenta i povećati šanse za izlječenje ako se koristi paralelno s drugim metodama. Kod nekih tumora hormonska terapija može produžiti životni vijek bolesnika za 3-5 godina.

Imunoterapija

Ljudski imunitet usmjeren je na borbu protiv stranih virusa i bakterija. Imunološki sustav aktivno pokušava uništiti, ali ne uspijeva kancerogen tumor. Međutim, imunološki sustav aktivno pomaže tijelu u borbi, učinkovitijem napadu na tumor zahvaljujući imunoterapiji. Kod nekih oblika tumora djelotvorna su: cjepivo Williama Coleya, picibanil.

Kombinirana terapija

U različitim slučajevima, liječnici biraju individualni tretman odabir jedne ili više metoda za oslobađanje bolesnika od maligne bolesti. Da bi učinak bio učinkovit, ima smisla kombinirati dvije ili više metoda.

Kako bi ublažili stanje pacijenata čija bolest nije podložna terapiji, liječnici propisuju lijekove protiv bolova (narkotike) i psihotropne tvari(za oslobađanje od straha, depresije).

Prevencija raka

Cilj prevencije onkološke bolesti dolazi do smanjenja broja manifestacija i težine tečaja. Među sredstvima prevencije od velike su važnosti: isključivanje kontakta s karcinogenima, korekcija prehrane i načina života, redoviti preventivni pregledi i pregledi.

Jedan od glavnih čimbenika rizika za razvoj raka pluća je pušenje. Uz pozadinu neuravnotežene prehrane i utjecaja nepovoljnog okoliša, pušenje je uzrok 1/3 smrti od raka u inozemstvu.

Vjerojatnost oboljevanja od raka pluća izravno je proporcionalna duljini pušenja i broju popušenih cigareta. Osim raka pluća, pušenje izaziva zloćudnu neoplazmu jednjaka, usne šupljine, glasnice, emfizem i druge bolesti. Pušenje ne šteti samo samom pušaču, već izaziva opasne bolesti kod drugih koji postanu pasivni pušači.

Drugi čimbenici koje treba izbjegavati kako bi se smanjio rizik od razvoja malignog tumora su zlouporaba alkohola (rak jednjaka, usta, dojke), sjedilački način života (rak dojke, debelog crijeva), prekomjerna tjelesna težina (rak endometrija, dojke, debelog crijeva).

Virusi hepatitisa C i hepatitisa B, Epstein-Barr, humani papiloma virusi imaju određeni utjecaj na porast broja onkoloških bolesti.

S obzirom na to da su onkološke bolesti sve češće, a okoliš se i dalje pogoršava, trebali biste ozbiljno preispitati svoju prehranu, dnevnu rutinu i stav prema liječničkim pregledima.

Prilagodbom načina života smanjite rizik od malignih bolesti i redoviti pregledi liječnik će vam omogućiti da na vrijeme otkrijete problem i uklonite ga dok se ne pojave komplikacije.

- neoplazme vanjske lokalizacije epitelnog, melanocitnog, limfocitnog i vaskularnog podrijetla. Češće se razvijaju u starijoj dobi. Javljaju se u obliku plakova, kvržica i pečata s egzofitnim i endofitnim rastom. S progresijom često ulceriraju. Može proklijati ispod tkiva, metastazirati u Limfni čvorovi i udaljenih organa. Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi, podataka pregleda i rezultata dodatnih studija. Liječenje - promptno uklanjanje, kemoterapija, terapija zračenjem.

Opće informacije

Pojam "maligni tumori kože" objedinjuje neoplazme kože porijeklom iz epidermisa (karcinom bazalnih stanica i skvamoznih stanica), melanocita (melanom), vaskularnog endotela (sarkom) i limfocita (limfom). Prema različitim izvorima, oni čine 13-25% ukupnog broja onkoloških bolesti. Treći su po učestalosti nakon raka pluća i raka želuca. Vjerojatnost razvoja raste sa starenjem, prosječna dob pacijenata u Rusiji, prema podacima za 2004. godinu, iznosi 68 godina. Maligni tumori kože često se javljaju na otvorenim dijelovima tijela. Plavuše svijetle puti pate češće od brineta. Stupanj agresivnosti može varirati i ovisi o morfološkom tipu neoplazme. Dijagnostiku i liječenje ove patologije provode stručnjaci iz područja onkologije i dermatologije.

Uzroci nastanka i klasifikacija malignih tumora kože

Razlozi za razvoj malignih tumora kože nisu u potpunosti shvaćeni. Među glavnim čimbenicima rizika stručnjaci tradicionalno navode život u južnim regijama, dob, svijetlu kožu, mehanička oštećenja, dugotrajna insolacija i nepovoljni meteorološki učinci (vjetar, niske temperature, visoka vlažnost). Međutim, u posljednjih desetljeća dolazi do povećanja broja zloćudnih tumora kože u urbanih stanovnika srednja traka ne radi na otvorenom.

Istraživači ovu činjenicu pripisuju pogoršanju ekološke situacije, povećanju razine zračenja, prisutnosti veliki broj karcinogeni u hrani i kučanski proizvodi, moda sunčanja i prevalencija imunoloških poremećaja. Uz navedene čimbenike, važna je prisutnost prekanceroznih kožnih bolesti, uključujući senilni keratom. kožni rog, granični pigmentni nevus, eritroplazija i Bowenova bolest.

Najčešći karcinomi kože uključuju:

Epiteliom bazalnih stanica (basalioma).
Rak kože skvamoznih stanica (skvamozni epiteliom).
Melanoma.
Limfomi kože

Epiteliom bazalnih stanica

Bazaliom je zloćudni tumor kože lokalnog agresivnog rasta i vrlo niske sklonosti udaljenim metastazama. To je najčešći oblik raka kože. U 80% slučajeva formira se na licu i glavi. Može se pojaviti na netaknutoj koži ili biti posljedica maligne degeneracije prekanceroznog procesa. Karakterizira ga spor tijek i velika sklonost recidivu. Češće se dijagnosticira kod starijih osoba.

U početku se na površini kože pojavljuje mala, bezbolna, ravna ili izbočena kvržica boje mesa ili ružičaste boje. Ponekad maligni tumor kože izgleda kao depresivna crvenkasta erozija, nalik ogrebotini. Epiteliom bazalnih stanica raste tijekom nekoliko godina, dosežući veličinu od 1-2 centimetra. Kako raste na površini neoplazme, prvo se pojavljuje područje za plakanje, a zatim mali centar propadanja, prekriven korom.

Ispod kore nalazi se ranica ili erozija koja lako krvari, okružena gustim uskim valjkom ružičaste, smećkaste ili boje mesa. Valjak se sastoji od mnogo malih nodula. Nakon toga se ulkus povećava i produbljuje. Ponekad postoje djelomični ožiljci. S agresivnim endofitnim rastom smanjuje se pokretljivost malignog tumora kože. Produbljivanje ulkusa znak je infiltrirajućeg rasta i razaranja tkiva u podlozi.

Postoji nekoliko vrsta bazalioma. Površinski epiteliom bazalnih stanica obično je lokaliziran u trupu. To je atrofična eritematozna površina, prekrivena korom i okružena tankim gustim valjkom. Ravni cicatricijalni bazalioma, u pravilu, nalazi se u temporalnoj regiji, koju karakterizira prisutnost područja atrofije i ožiljaka s blago izraženim grebenom. Nodularni maligni tumor kože može biti višestruk, lokaliziran na tjemenu, koži kapaka i čelu. To je mala kvržica, prekrivena krastama. Brzo ulcerira i uništava pozadinska tkiva. Bazaliom sličan sklerodermi sliči sklerodermi. sklona recidivu.

Maligni tumor kože dijagnosticira se na temelju vanjskog pregleda i podataka histološkog pregleda. Liječenje je kirurško ili nekirurško uklanjanje. Moguća je ekscizija, kriodestrukcija, elektrokoagulacija, zračenje itd. U slučaju dubokog oštećenja podležećih tkiva indicirana je Mohsova operacija - ekscizija unutar vizualno nepromijenjenih tkiva, a zatim mikroskopski pregled sekcije tumora i (ako je potrebno) postupno širenje područja uklanjanja tkiva. Nakon ekscizije malignog tumora kože, pacijentima se savjetuje izbjegavanje izravnih sunčeve zrake. U roku od 10 godina, recidiv se opaža u 40% pacijenata.

Rak kože skvamoznih stanica

Planocelularni karcinom kože je zloćudni tumor kože koji se razvija iz bodljikavog sloja epiderme. Otkriva se 10 puta rjeđe od bazalioma, muškarci pate dvostruko češće od žena. Bolest je osjetljivija na ljude svijetle kože koji žive u južnim geografskim širinama. Rizik od razvoja malignog tumora kože povećava se s dugotrajnom primjenom imunosupresiva. Prosječna dob pacijenti - 50-60 godina. Obično se formira na otvorenim površinama kože, na donjoj usni iu perineumu. Može se razviti u pozadini senilne keratoze ili se pojaviti na mjestu traumatskih ozljeda: ožiljaka nakon ozljeda, opeklina, gnojnih procesa, dekubitusa ili trofičnih ulkusa.

Za razliku od bazalioma, ovaj zloćudni tumor kože odvija se kao tipični rak bilo koje lokalizacije. Skvamozni epiteliom brzo napreduje, metastazira u regionalne limfne čvorove i udaljene organe. Na početne faze je jedna kuglasta kvržica. Naknadno, s egzofitnim rastom, postaje neravnomjeran i povećava se u veličini. S endofitnim rastom (infiltracijski oblik ulkusa), nalazi se u debljini kože, stvara bolni ulkus u obliku kratera s gustim rubovima s jamicom.

Svi maligni tumori kože s egzofitnim i endofitnim rastom brzo urastaju u podležeća tkiva i postaju nepokretni. Moguća destrukcija mišića, krvnih žila, živaca, hrskavice i kostiju. Vjerojatnost ranog metastaziranja posebno je velika kod malignih tumora kože koji su nastali u području opeklinskih ožiljaka, ušnih školjki, donja usna, četka i vanjske genitalije. Bolesnici se žale na intenzivnu lokalnu bol i pogoršanje općeg stanja. Pojavljuju se slabost, umor, gubitak apetita, gubitak težine, hipertermija i znakovi opće intoksikacije.

Bez liječenja, smrt nastupa 2-3 godine nakon pojave malignog tumora kože. Uzrok smrti je iscrpljenost zarazne komplikacije ili krvarenje iz oštećenih krvnih žila. Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma i histološkog nalaza. Liječenje je operativno. Uz metastaze u limfne čvorove, dodatno primijeniti terapija radijacijom, s udaljenim metastazama, propisana je kemoterapija.

Melanoma

Melanom je najzloćudniji tumor kože. Nastaje iz melanocita. Može se razviti na netaknutoj koži ili u području pigmentiranog nevusa. Ljudi svijetle puti su češće pogođeni. U bolesnika s tamnom kožom tumor se rijetko pojavljuje, obično na tabanima i dlanovima. Prosječna dob razvoja malignog tumora kože je 20-45 godina. Među faktorima rizika su pretjerana insolacija, multipli nevusi, kongenitalni pigmentni nevus i displastični nevus. U bolesnika s rođacima s melanomom, vjerojatnost bolesti povećava se 8 puta, u bolesnika koji su prethodno bili podvrgnuti operaciji uklanjanja melanoma - 9 puta.

Maligni tumor kože je ravna točka ili izbočeni čvor crne ili tamnosmeđe boje. Boja neoplazme može biti ujednačena ili heterogena, ponekad se pigmentirana područja izmjenjuju s žarištima boje mesa. Vrlo rijetko se otkrivaju melanomi bez melanina. S progresijom, tumor se brzo povećava u veličini ili počinje sve više i više stršati iznad površine, postaje grub. Moguće ljuštenje. Neoplazma je lako oštećena i krvari. Može proći bez neugodnih lokalnih osjeta ili biti popraćeno svrbežom i pečenjem.

Maligni tumor kože brzo metastazira u regionalne limfne čvorove i udaljene organe. Daje metastaze na kožu u obliku pigmentiranih i nepigmentiranih neoplazmi, u početku smještenih u blizini primarnog tumora, a zatim raspršenih po tijelu. Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma, radiofosforne pretrage, termografije i podataka citološki pregled. Prisutnost melanoma može biti naznačena takvim vizualni znakovi, kao asimetrija, diskoloracija, neravne konture i povećanje promjera nevusa više od 5 mm.

Biopsija za ovaj maligni tumor kože je kategorički kontraindicirana. Kod sumnje na melanom uzimaju se brisevi za citološku pretragu, temeljit vanjski pregled, pipaju se limfni čvorovi, a posebna pozornost obraća se na znakove mogućih metastaza u unutarnje organe. Bolesnici sa sumnjom na rak kože upućuju se na RTG prsnog koša, MRI i CT unutarnji organi, scintigrafija jetre i druge studije. Kirurško liječenje. NA postoperativno razdoblje koriste se kemoterapija i imunokemoterapija. Prognoza je nepovoljna.

Kaposijev sarkom

Kaposijev sarkom je maligni tumor kože koji se razvija iz stanica unutarnje ovojnice limfnih i krvnih žila. Obično se javlja u prisutnosti imunoloških poremećaja (u starijih osoba, pacijenata s HIV-om, bolesnika koji uzimaju imunosupresive). Mogući čimbenici rizika su onkogeni virusi, traume i nasljedna predispozicija. Endemski afrički oblik obično se otkriva kod mladih ljudi, karakteristična je rana metastaza.

Klasični oblik raka kože češće se dijagnosticira kod starijih muškaraca. Manifestira se stvaranjem više ljubičastih ili plavkastosmeđih čvorova i plakova na Donji udovi. Dugi niz godina postoji lokalna lezija koja se postupno širi, tijekom vremena, komplicirana edemom i elefantijazom udova. Naknadno je moguća diseminacija s oštećenjem limfnih čvorova, unutarnjih organa, kože lica i trupa.

Imunološki ovisan oblik raka kože razvija se u bolesnika liječenih imunosupresivima nakon transplantacije organa. Epidemijski oblik se otkriva kod bolesnika s AIDS-om, karakterizira ga brzi brzi razvoj i rano metastaziranje. Taktika liječenja malignog tumora kože ovisi o prevalenciji i obliku bolesti. U klasičnom obliku s lokalnim lezijama udova, neoplazme su izrezane. Uz generalizaciju, propisana je terapija zračenjem i kemoterapija. Prognoza ovisi o obliku bolesti.

Limfomi kože

Limfomi kože su skupina malignih tumora kože koji se razvijaju iz T- i B-limfocita. Uzroci nastanka nisu utvrđeni. Neki virusi, kontakt s kemikalijama, povišena razina zračenje i pretjerana insolacija. Nasljedna predispozicija nije isključena. Neoplazme mogu biti primarne (maligne stanice primarno zahvaćaju kožu) ili sekundarne (tumor nastaje u limfoidnom organu i zatim se širi na kožu).

Maligni tumori kože manifestiraju se svrbežom, osipom, promjenama u formuli krvi i povećanjem regionalnih limfnih čvorova. S progresijom procesa moguće je oštećenje unutarnjih organa. Dijagnoza se postavlja na temelju podataka pregleda, krvnih pretraga, ultrazvuka i CT unutarnjih organa, sternalne punkcije, biopsije limfnih čvorova i drugih studija. Plan liječenja malignog tumora kože izrađuje se uzimajući u obzir vrstu limfoma i prevalenciju procesa. Provodi se kirurško uklanjanje, provodi se terapija imunostimulansima i glukokortikosteroidnim lijekovima, propisuje se terapija zračenjem i kemoterapija. Prognoza ovisi o vrsti limfoma.

Svi se boje čuti. A ako su ranije takvi maligni procesi pronađeni samo kod starijih osoba, danas takva patologija često pogađa mlade ljude do 30 godina.

Je li maligni tumor rak ili ne?

Tvorba malignog podrijetla je nekontrolirana reprodukcija i rast abnormalnih stanica koje pridonose uništavanju zdravih tkiva. Maligni tumori su opasni za opće zdravlje, au nekim slučajevima i život, jer metastaziraju u udaljene organe i sposobni su zahvatiti obližnja tkiva.

Nije svaka maligna onkologija rak, iako mnogi ljudi nesvjesno vjeruju u to. Zapravo, rak se smatra karcinomom - stvaranjem epitelnih stanica.

Kako se razlikuje od benignog tumora?

Posebnost benigne onkologije je činjenica da se takav tumor nalazi u svojevrsnoj kapsuli koja odvaja i štiti okolna tkiva od tumora.

Maligna priroda tumora daje mu sposobnost da raste u susjedna tkiva, donoseći jaku bol i razaranje, metastazirajući po cijelom tijelu.

Abnormalne stanice se lako dijele i šire tijelom kroz krvotok, zaustavljaju se u različitim organima i tamo stvaraju novi tumor, identičan prvom. Takve neoplazme nazivaju se metastaze.

Vrste

Formacije loše kvalitete podijeljene su u nekoliko vrsta:

karcinom ili rak. Dijagnosticira se u više od 80% slučajeva takve onkologije. Obrazovanje se formira češće u, ili,. Sličan tumor nastaje iz epitelnih stanica. Izgled varira ovisno o lokaciji. Općenito, oni su čvor s neravnom ili glatkom površinom, tvrd ili meke teksture;
. Raste iz stanica mišićnog i koštanog vezivnog tkiva. Vrlo je rijedak (1% svih malignih onkologija) i može se nalaziti na, zglobovima, u plućima itd. Takav tumor karakterizira prolazni rast i metastaziranje. Često se, čak i uz ranu dijagnozu i uklanjanje, ponovno javlja;
. Nastaju iz limfnog tkiva. Takve neoplazme dovode do kršenja organskih funkcija, budući da limfni sustav dizajniran za zaštitu tijela od zarazne lezije, u prisutnosti tumora, ne može obavljati svoje glavne zadatke;
. Nastaje u mozgu, raste iz stanica glijalnog živčanog sustava. Obično je praćeno jakom glavoboljom i vrtoglavicom. Općenito, manifestacije takvog tumora ovise o njegovoj lokalizaciji u mozgu;
. Raste iz melanocita i lokaliziran je uglavnom na koža lice i vrat, udovi. Rijetka je (oko 1% svih malignih tumora), karakterizirana tendencijom ranog metastaziranja;
. Raste iz matičnih stanica u koštanoj srži. U osnovi, leukemija je rak krvotvornih stanica;
. Sastoji se od embrionalnih stanica, formiranih čak iu prenatalnom razdoblju pod utjecajem patogenih čimbenika. Najčešće lokaliziran u testisima, jajnicima, mozgu i sakrumu;
. Razvija se iz tkiva placente. Nalazi se samo u žena, uglavnom u maternici, jajovodima, jajnicima itd.;
Maligni tumori koji se formiraju kod djece mlađe od 5 godina. To uključuje razne tumore poput, ili, ili leukemije.

Razlozi

Glavni predisponirajući čimbenik za nastanak tumora maligne prirode je nasljedstvo. Ako se u obitelji nalazi nekoliko oboljelih od raka, tada se mogu prijaviti svi članovi kućanstva.

Jednako je važna prisutnost. Nažalost, ni fotografija raka pluća na kutiji cigareta ne odbija pušače od ove ovisnosti. Pušenje duhana najčešće dovodi do razvoja raka pluća ili želuca.

Ovisnost o alkoholu nije ništa manje opasna, jer se u pozadini takve zlouporabe može razviti i maligna onkologija. Otrovni produkti razgradnje alkohola najčešće uzrokuju rak grkljana, želuca, jetre, usta, gušterače, jednjaka, crijeva ili dojke.

Općenito, stručnjaci razlikuju samo tri skupine čimbenika predispozicije za razvoj raka:

Biološki- u ovu skupinu spadaju razni virusi;
Kemijski- ovo uključuje kancerogene i otrovne tvari;
Fizički- predstavljaju skupinu čimbenika uključujući UV zračenje, izloženost zračenju itd.

Svi gore navedeni čimbenici su vanjski. Stručnjaci nazivaju genetsku predispoziciju unutarnjim čimbenicima.

Općenito, mehanizam razvoja raka je prilično jednostavan. Naše stanice žive određeno vrijeme, nakon čega se programiraju da umru, a zamjenjuju ih nove. Dakle, tijelo se stalno ažurira. Na primjer, crvene stanice u krvi (ili eritrociti) žive oko 125 dana, a trombociti - samo 4 dana. Ovo je fiziološka norma.

Ali u prisutnosti patogenetskih čimbenika dolazi do raznih neuspjeha i zastarjele stanice, umjesto smrti, počinju se umnožavati same, stvarajući abnormalne potomke, od kojih se formiraju tumorske formacije.

Kako odrediti malignu neoplazmu?

Za identifikaciju malignih tumorski proces Morate biti svjesni njegovih simptoma. Dakle, malignu onkologiju karakteriziraju sljedeće glavne značajke:

Bol. Može se pojaviti na početku tumorskog procesa ili se javlja s njegovim daljnjim razvojem. Česti bolovi u koštano tkivo, a postoji i sklonost lomovima;
Znakovi slabosti i kroničnog umora. Takvi se simptomi javljaju postupno i praćeni su nedostatkom apetita, hiperznojenjem, naglim gubitkom težine, anemijom;
Stanje groznice. Sličan simptom često ukazuje na sustavno širenje procesa raka. Maligna onkologija utječe na imunološki sustav, koji se počinje boriti protiv neprijateljskih stanica, zbog čega se pojavljuje stanje groznice;
Ako se tumor ne razvija unutar tijela, već blizu površine, onda može se naći palpabilna oteklina ili otvrdnuće;

Na fotografiji možete vidjeti pečat na koži, ovako izgleda maligni tumor - bazalioma

Na pozadini malignog tumora može razviti sklonost krvarenju. Kod raka želuca - to je krvavo povraćanje, kod raka debelog crijeva - izmet s krvlju, kod raka maternice - krvav iscjedak iz rodnice, s rakom prostate - sjeme s krvlju, s rakom Mjehur- krvavi urin itd.;
Na pozadini malignog tumorskog procesa limfni čvorovi su povećani, javljaju se neurološki simptomi, bolesnik je često izložen raznim upalama, mogu se pojaviti bilo kakvi osipi na koži ili žutica, ranice i sl.

Opća simptomatologija postupno se povećava, nadopunjuje se novim znakovima, stanje se postupno pogoršava, što je povezano s toksičnim oštećenjem tijela proizvodima vitalne aktivnosti tumora.

Načini metastaze

Maligni tumori skloni su širenju na druge organe, odnosno metastaziranju. Obično se faza metastaze javlja već na kasne faze tumorski proces. Općenito, metastaziranje se javlja na 3 načina: hematogeno, limfogeno ili miješano.

Hematogeno način - širenje procesa raka kroz krvotok, kada tumorske stanice ulaze u vaskularni sustav i prenosi u druge organe. Takve metastaze tipične su za sarkome, korionepiteliome, hipernefrome, limfome i tumore hematopoetskog tkiva;
Limfogeni put uključuje metastaze tumorskih stanica kroz limfni tok kroz limfne čvorove i dalje u obližnja tkiva. Ovakav put širenja metastaza tipičan je za unutarnje tumore kao što su rak maternice, crijeva, želuca, jednjaka itd.
Mješoviti put upućuje na limfogeno-hematogenu metastazu. Ovo širenje tumorskog procesa tipično je za većinu maligne onkologije(rak dojke, pluća, štitne žlijezde, jajnika ili bronhija).

Faze razvoja

Prilikom dijagnosticiranja određuje se ne samo vrsta maligne formacije, već i stupanj njezina razvoja. Ukupno ima 4 faze.

Tumor je tvorba koja nastaje nekontroliranim rastom takvih stanica u razna tijela ili tjelesnih tkiva. Razvija se samostalno, njegove stanice mogu biti vrlo raznolike.

Stanice malignog tumora značajno se razlikuju od normalnih stanica organa u kojem se rak razvija, ponekad toliko da se mikroskopskim pregledom tumorskog tkiva (histološkim pregledom) ne može razabrati iz kojeg organa ili tkiva stanice potječu. Stupanj razlike između tumorskih stanica i normalnih stanica karakterizira stupanj diferencijacija tumorske stanice. Oni su srednje diferencirani, nisko diferencirani i nediferencirani.

Što je niža diferencijacija, stanice se brže dijele i tumor raste. Nju aktivni rast u pratnji klijanje (infiltracija stanica) na okolne organe. I rast se prema tome naziva infiltrirajućim.

Maligne neoplazme karakterizira sposobnost da metastaza. Metastaza je razvoj tumorskih stanica izvornog tumora na novom mjestu. U procesu rasta tumora, pojedine stanice se mogu odvojiti od tijela tumora, dok ulaze u krv, limfu, te krvlju ili limfom prenose se u druge organe. Sukladno tome, dodijelite limfogeno(s protokom limfe, prema limfne žile na limfne čvorove, prvo smještene blizu primarnog žarišta, zatim na udaljenije), hematogeno(s protokom krvi krvne žile u raznih organa, često daleko od mjesta primarnog tumora), i implantacija(na seroza, kada ulazi u serozne šupljine, na primjer, u torakalni ili abdominalni) putevi metastaza.

Maligni tumori mogu ponavljati se . Čak i s punim radikalno uklanjanje neoplazme, tj. isti tumor recidivira u istom organu ili području.

Ako tumor nije potpuno uklonjen, razmatra se njegov rast napredovanje Rak.

Tumori raka utječu na cijelo tijelo, uzrokujući opijenost rakom. Opijenost je zbog činjenice da za brz rast i dioba tumorskih stanica zahtijevaju dodatne hranjivim tvarima koje rastući tumor oduzima drugim organima i sustavima. Osim toga, tijekom raspadanja tumorskih stanica u tijelo ulaze tvari koje truju tijelo. Sa smrću tumorskih stanica ili oštećenjem okolnih tkiva, upalni proces, koji je popraćen povećanje tjelesne temperature i dodatnu toksičnost.

Neki pacijenti (osobito oni s uznapredovalim rakom) prijavljuju jaka bol. To je zbog klijanja tumorskih stanica u živce i kompresije okolnih tkiva.

Uzroci malignih neoplazmi

Postoje mnoge teorije o uzrocima raka, ali moderan izgled Ovo pitanje sugerira da na pojavu zloćudnih novotvorina utječe kombinacija čimbenika. To uključuje nasljednu predispoziciju, pad imuniteta, određene bolesti i infekcije, kao i izloženost čimbenicima iz okoline. Karcinogeni (tako se često nazivaju vanjski faktori) mogu biti različiti za različiti tipovi tumori i vrlo su različite prirode. To uključuje ultraljubičasto zračenje(rak kože), određene kemikalije (izloženost duhanski dim i pušenje), izloženost određenim virusima.

Klasifikacija malignih tumora

Tumori se dijele ovisno o tkivu iz kojeg tumorske stanice potječu. Rakovi je tumor stanica epitelno tkivo. S visoko diferenciranim stanicama izoliraju se dodatne vrste tkiva, na primjer, karcinom skvamoznih stanica, adenokarcinom (žljezdani epitel). Za slabo diferencirane stanice naziv može uključivati oblik ovih stanica: karcinom zobenih stanica, karcinom malih stanica, karcinom krikoidnih stanica, itd. Sarkom To je maligni tumor vezivnog tkiva. Krv i limfa također vezivno tkivo tako da je pogrešno reći rak krvi. Ispravno je govoriti o tome hemoblastoza(tumor hematopoetskog tkiva raširen po krvožilnom sustavu) ili o limfoma(tumor hematopoetskog tkiva koji se razvio u jednom dijelu tijela). Melanoma To je tumor pigmentnih stanica.

Rak se također može podijeliti prema anatomskoj formaciji u kojoj se to epitelno tkivo nalazi. Zato kažu rak pluća, rak želuca i tako dalje.

faze maligna neoplazma

Prilikom postavljanja dijagnoze i određivanja plana liječenja vrlo je važno razjasniti prevalenciju neoplazme.

Za to se koriste dvije glavne klasifikacije: TNM sustav (klasifikacija Međunarodne unije za borbu protiv raka, MPRS, UICC) i klinička klasifikacija opisujući stadije raka.

KlasifikacijaTNM

Međunarodni je i daje opis sljedećih parametara:

1. T (tumor, tumor)- opisuje veličinu tumora, širenje na odjele zahvaćenog organa, klijanje okolnih tkiva.

2. N (čvorovi)- prisutnost rasta tumorskih stanica u regionalnim (lokalnim) limfnim čvorovima. Protokom limfe prvo su zahvaćeni regionalni limfni čvorovi (sabirnici 1. reda), nakon čega limfa odlazi u skupinu udaljenijih limfnih čvorova (sabirnici 2. i 3. reda).

3.M (metastaze, metastaze) - prisutnost udaljenih metastaza.

U nekim slučajevima također koriste:

4.G (diploma, stupanj)- stupanj malignosti.

5. P (prodor, prodor)- stupanj klijanja zida šupljeg organa (za tumore gastrointestinalnog trakta).

U ponudi su sljedeći pokazatelji:

Tx - nema podataka o veličini tumora.

T0 - primarni tumor nije određen.

T1, T2, T3, T4 - ovisi o povećanju veličine i / ili stupnju klijanja primarnog tumora.

Nx - nema podataka o porazu regionalnih limfnih čvorova.

N0 - regionalni limfni čvorovi nisu zahvaćeni.

N1, N2, N3 - odražavaju povećanje stupnja uključenosti u proces regionalnih limfnih čvorova.

Mx - ne može se procijeniti prisutnost udaljenih metastaza.

M0 - nema udaljenih metastaza.

M1 - određuju se udaljene metastaze.

Indikator G postavlja se nakon dodatna istraživanja komadić tumora, a pokazuje stupanj stanične diferencijacije tumora:

Gx - nemoguće je procijeniti stupanj diferencijacije.

G1-G4 - odražavaju povećanje stupnja nediferencijacije (malignosti) i brzinu razvoja raka.

Klinička klasifikacija

Ova klasifikacija kombinira različite parametre maligne neoplazme (veličinu primarnog tumora, prisutnost regionalnih i udaljenih metastaza, klijanje u okolne organe) i ističe 4 faze tumorskog procesa.

1 faza: tumor je mali (do 3 cm), zauzima ograničeno područje organa, ne klija njegovu stijenku, nema oštećenja limfnih čvorova i nema udaljenih metastaza.

2 faza: tumor je veći od 3 cm, ne širi se izvan organa, ali je moguća jedna lezija regionalnih limfnih čvorova.

3 faza: tumor je velik, s raspadanjem i klijanjem cijele stijenke organa ili manjim tumorom, ali postoji višestruko oštećenje regionalnih limfnih čvorova.

4 faza: klijanje tumora u okolna tkiva ili bilo koji tumor s udaljenim metastazama.

TNM i klinička klasifikacija nadopunjuju jedna drugu i obje su indicirane prilikom postavljanja dijagnoze.

Stadij raka određuje ishod liječenja. Što se ranije dijagnoza postavi, veće su šanse za oporavak.

Jedan od naj strašne bolesti u moderni svijet. Kada osoba čuje ovu riječ s usana liječnika kao dijagnozu, ima puno negativnih emocija, a posebno straha.

Dijagnoza raka može biti stresna za vas i vašu obitelj, ali postoje mnogi resursi koji vam mogu pomoći. Sami sebi dugujete naučiti što je više moguće o svojoj dijagnozi i kako se vaše stanje može liječiti. Znanje je moć i može vam pomoći da se nosite s ovom bolešću.

Što je rak?

Rak je bolest koja nastaje kada se stanice u tijelu počnu dijeliti brže nego što je tijelu potrebno. Ove stanice koje se brzo dijele razvijaju se u izraslinu poznatu kao tumor. Tumor može biti benigni(nekancerogeni) ili maligni(kancerogen).

Koji su uzroci raka?

Mnogi čimbenici mogu uzrokovati razvoj raka u tijelu. Neki od tih čimbenika, poput naslijeđa, ne mogu se izbjeći. Ostale, poput načina života, mogu se kontrolirati.

Na primjer, uporaba duhana jedan je od vodećih uzroka raka, posebice raka pluća. Upotreba duhana, bilo u obliku pušenja, žvakanja ili izlaganja pasivnom pušenju (pasivni dim), također može uzrokovati rak usta i grla, jednjaka, grla i mnogih drugih dijelova tijela.

Drugima primarni razlozi uključuju rak:

Dijeta/dijeta. Loša prehrana može povećati rizik od raka, na primjer, konzumiranje puno masne hrane može potaknuti rak debelog crijeva i prostate. Nepravilna prehrana može dovesti do prekomjerne tjelesne težine i pretilosti, što može biti faktor rizika za razvoj različite vrste rak, uključujući rak dojke, maternice, jajnika, prostate i debelog crijeva.
Okoliš. Rak se može razviti ako je osoba neko vrijeme izložena raznim kemikalijama prisutnim u okoliš uključujući pesticide, azbest i radon.
Izloženost zračenju. Pretjerano izlaganje suncu (ultraljubičasto zračenje) može uzrokovati rak kože. Također, prekomjerno izlaganje rendgenskim zrakama ili terapiji zračenjem (kao dio liječenja raka) može biti faktor rizika za razvoj raka.
hormonska terapija. Žene koje prolaze kroz menopauzu mogu dobiti recept za zamjenu hormonska terapija, bilo sam estrogen ili u kombinaciji s progesteronom. Utvrđeno je da oba ova hormona povećavaju rizik od razvoja raka dojke. Žena koja još uvijek ima maternicu i uzima samo estrogen (bez progesterona) ima značajno povećan rizik od razvoja raka endometrija.

Koji su simptomi raka?

Najizraženiji simptomi raka su:

Nezacjeljujuće rane
Bradavica ili madež koji se mijenja
Neuobičajena izraslina bilo gdje na tijelu
Uporan kašalj i promuklost
Loša probava ili problemi s gutanjem
Promjene u navikama pražnjenja crijeva ili mokrenja
Neobičan gubitak težine
Neuobičajeno krvarenje ili iscjedak iz razne dijelove tijelo

Imajte na umu da ovi simptomi ne znače da definitivno imate rak. Međutim, ako se bilo koji od ovih simptoma pojavi, trebate se odmah obratiti svom liječniku.

Kako se dijagnosticira rak?

Ako vaš liječnik misli da možda imate rak, testirat će vas i može vas uputiti na određene dijagnostičke postupke, kao što su:

Pretrage krvi i urina.
rendgen, CT skeniranje(CT), magnetska rezonanca (MRI), radionuklidno skeniranje i ultrazvučni postupak(ultrazvuk).
Biopsija je postupak u kojem liječnik uzima mali uzorak tumora i pregledava ga pod mikroskopom.

Što je stadijum raka?

Jedan od najvećih problema s dijagnozom raka je širenje raka (metastaze) na druge organe i tkiva. Kako bi to označio, liječnik vašoj dijagnozi dodjeljuje broj (od I do IV). Što je veći broj, to se rak više širi po tijelu. To se zove "uprizorenje". Vaš liječnik treba ove informacije kako bi planirao vaše liječenje.

Koji su tretmani za rak?

Da bi liječio vaš rak, liječnik mora znati lokaciju tumora, stadij (je li se proširio ili ne) i jeste li dovoljno jaki da ga liječite.

Liječenje raka može biti u sljedećim oblicima:

Kemoterapija: Ovaj tretman koristi snažne lijekove koji uništavaju stanice raka. Kemoterapija se daje oralno ili intravenski.
Terapija radijacijom: Ovo je tretman koji ubija stanice raka zračenjem (zrake visoke energije). Terapija zračenjem može biti unutarnja (smještena unutar tijela) ili vanjska (izvan tijela). Napomena: u nekim slučajevima liječnici daju terapiju zračenjem i kemoterapiju u isto vrijeme.
Kirurgija: kirurg uklanja tumor zajedno s okolnim tkivima (u nekim slučajevima).
hormonska terapija: Hormoni (tvari koje proizvode žlijezde za regulaciju funkcija organa) mogu se dati pacijentu da blokiraju druge hormone koji mogu uzrokovati rak.
Modifikatori biološkog odgovora: Terapija modifikatorom biološkog odgovora koristi prirodne ili umjetne (laboratorijski stvorene) tvari za obnavljanje prirodne obrane tijela protiv bolesti. Biološke terapije uključuju imunoterapiju, gensku terapiju, cjepiva, terapiju monoklonskim protutijelima i neke ciljane terapije. (Monoklonska protutijela stvaraju se u laboratoriju da rade poput prirodnih protutijela koja proizvodi imunološki sustav tijela za borbu protiv bolesti.)
Imunoterapija: vrsta biološku terapiju, koji koristi tvari koje utječu imunološki sustav pomoći tijelu u borbi protiv raka, infekcija i drugih bolesti. Neke vrste imunoterapije namijenjene su samo određenim stanicama imunološkog sustava. Drugi utječu na imunološki sustav općenito. Vrste imunoterapije uključuju citokine, cjepiva, bacile Calmette-Guerin (BCG) i neka monoklonska protutijela.
: Matične stanice (nezrele stanice iz kojih se razvijaju sve krvne stanice) uklanjaju se iz pacijentove cirkulirajuće krvi ili koštane srži i vraćaju nakon kemoterapije.

Koje su nuspojave liječenja raka?

Kemoterapija: nuspojave uključuju gubitak kose, umor, mučninu, povraćanje.
Terapija radijacijom: nuspojave uključuju umor, gubitak kose i probleme s kožom (tamnjenje, suhoća, svrbež).
Kirurgija O: Bol i slabost moguće su nuspojave operacije.
hormonska terapija: Ova terapija može dovesti do umora, zadržavanja vode, valova vrućine, impotencije i krvnih ugrušaka.
Modifikatori biološkog odgovora i imunoterapija: ovi tretmani mogu uzrokovati simptome slične gripi (groznica, zimica, bolovi u mišićima, itd.), kožni osip, oticanje i povećana sklonost modricama ili krvarenju.
transplantacija matičnih stanica: Nuspojave uključuju mučninu, povraćanje, simptome slične gripi i povećan rizik razvoj infekcija.