Koji su simptomi slijepog crijeva. Simptomi i znakovi upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva (apendicitis) je upalni proces malog slijepog crijeva, koji se naziva slijepo crijevo. Riječ "slijepo crijevo" prevedena iz latinski znači "dodatak", a završetak "itis" označava upalu.

Prema statistikama, među svim kirurškim bolestima, upala slijepog crijeva zauzima oko 89% slučajeva po učestalosti i nalazi se na prvom mjestu. Češći je kod ljudi mlade radne dobi od 18 do 35 godina. Prevalencija ove bolesti kod žena je 2 puta veća nego kod muškaraca.

Klasifikacija

Upala slijepog crijeva može se pojaviti u akutnom i kronični oblik. akutni oblik dijeli se na kataralni tijek bolesti i destruktivni, koji zauzvrat može imati nekoliko oblika:

• flegmonozan;
• flegmonozno-ulcerozni;
• apostematski;
• gangrenozni.

Kronična upala slijepog crijeva također se dijeli na nekoliko oblika. On može biti:

• ostatak;
• primarna kronična;
• ponavljajuća.

Svi ovi oblici kroničnog upala slijepog crijeva razlikuju se po sklerotskim i atrofičnim procesima koji se javljaju u slijepom crijevu. Može doći do proliferacije granulacijskog tkiva u stijenkama slijepog crijeva i njegovom lumenu, do stvaranja adhezija između okolnih seroznih membrana. U slučaju nakupljanja serozne tekućine u lumenu slijepog crijeva dolazi do stvaranja ciste.

Upala slijepog crijeva u djece i odraslih: uzroci, simptomi i liječenje

Vrlo često pacijent obraća pozornost na bol u trbuhu ne odmah, već nakon nekoliko sati ili čak dana. To je zbog činjenice da se prvi znakovi upala slijepog crijeva kod odraslih razvijaju postupno i nesigurni su. Poteškoće nastaju s definiranjem specifičnog područja lokalizacije boli. Prilikom uzimanja lijekova protiv bolova, bol se može potpuno povući i osjetiti samo pri naglim pokretima i dubokim dahom ili kašljem.

• Stalna bol, koja je u prvim satima lokalizirana u pupku, zatim se spušta udesno.
• Mučnina i povremeno povraćanje.
• Povećanje tjelesne temperature do subfebrile.

Ako se sličan upala slijepog crijeva kod odraslih očituje, onda se ne biste trebali nadati da će se sve riješiti samo od sebe. Morate pozvati hitnu pomoć. Iskusni tim liječnika može lako identificirati tako opasnu bolest koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju, kao što je upala slijepog crijeva. Znakovi kod odraslih, kao što je već spomenuto, mogu biti zamagljeni. Da biste razjasnili dijagnozu prije dolaska liječnika, možete provesti samodijagnozu.

To se radi na sljedeći način: u donjem dijelu trbuha s desne strane morate snažno pritisnuti s dva prsta (srednji i kažiprst), dok se bol ne smije osjećati. Zatim se prsti uklanjaju, a bol se dramatično povećava. Ako bi se takav test pokazao pozitivnim, t.j. sve ispada kako je opisano, osim toga, može doći do mučnine, au nekim slučajevima i povraćanja, tada su najvjerojatnije to prvi znakovi upala slijepog crijeva kod odraslih. Sada ćemo ih detaljnije opisati.

Simptomi

Uz dijagnozu "upala slijepog crijeva" znakovi kod odraslih mogu biti pomalo zamućeni, ali se ipak svode na sljedeće:

1. Prvo, postoji bol u trbuhu, koja nije jasno lokalizirana. Može se manifestirati u pupku, epigastriju ili biti zamućen (po cijelom trbuhu). Bol je stalna, ponekad može biti grčevita. Nakon sat vremena ili malo više, koncentrira se u donjem dijelu trbuha s desne strane. Ovaj simptom kretanja boli naziva se Kocher-Volchkov. Zračenje boli se obično ne opaža. To je moguće samo s atipičnim mjestom dodatka. U tom slučaju bol može zračiti u prepone ili lumbalnu regiju.
2. Pacijenti obično nemaju apetit. Ovaj se simptom naziva anoreksija.
3. Mučnina se razvija nakon boli, a može biti i jedno povraćanje. Ovi znakovi upala slijepog crijeva kod odraslih su refleksne prirode i razvijaju se kao posljedica iritacije peritoneuma.
4. Može porasti, ali se to ne događa uvijek. Znakovi akutnog upala slijepog crijeva kod odraslih kao što su groznica, povraćanje i anoreksija nazivaju se Murphyjevim znakom.

Kada slični znakovi Može se posumnjati da bolesnik ima akutni upalu slijepog crijeva. Ponekad su ovi glavni simptomi upale slijepog crijeva u odraslih popraćeni učestalim mokrenjem, poremećajima stolice (proljev) i rijetki slučajevi povećanje pritiska. Drugi nekarakteristični simptomi ove bolesti mogu se uočiti kod starijih osoba, djece i trudnica, kao i kod atipične lokacije slijepog crijeva. Ispitali smo koji se znakovi upala slijepog crijeva kod odraslih najčešće opažaju. Sada razgovarajmo o značajkama razvoja ovu bolest kod žena, a također razmotriti kakvu opasnost nosi tijekom trudnoće.

Značajke dijagnoze upala slijepog crijeva kod žena

Predstavnici lijepe polovice čovječanstva vjerojatnije će pogriješiti u dijagnosticiranju ove bolesti nego muškarci. To je zbog činjenice da se senzacije tijekom razvoja ove bolesti mogu zbuniti s boli tijekom menstruacije ili reakcijom boli kada se upalni proces pojavi u ginekološkoj regiji zdjeličnih organa. Ova se pogreška može pojaviti s atipičnim mjestom slijepog crijeva.

Za pojašnjenje konačne dijagnoze u medicinska ustanovaženu, osim kirurga, treba pregledati i ginekolog. karakteristični simptom upala slijepog crijeva od ginekološke patologije je činjenica da u potonjem slučaju povraćanje, mučnina i poremećaj stolice nisu tipični.

Simptomi upala slijepog crijeva u trudnica

Znakovi upala slijepog crijeva kod odraslih žena isti su kao i kod muškaraca. Iznimka su trudnice. Prema statistikama, učestalost upale slijepog crijeva tijekom trudnoće iznosi oko 5%. Predstavnik lijepe polovice čovječanstva, koji se sprema postati majka, s ovom bolešću može se primijetiti atipični oblik (u slučaju pomaka slijepog crijeva).

Dijagnoza upala slijepog crijeva tijekom trudnoće obično nije teška. Simptomi su isti kao i kod drugih odraslih osoba. Poteškoće se mogu pojaviti u posljednjem tromjesečju trudnoće ako je priroda boli grčevita. Pacijenti obično uzimaju prisilni položaj tijelo koje leži na leđima sa savijenim koljenima i nogama privučenim do trbuha. Bol je lokalizirana najčešće desno u ali na kasnijim datumima trudnoća može biti veća. Također u zadnjim mjesecima trudnoće zabrinjava kirurško liječenje upala slijepog crijeva i rehabilitacija. Stoga je iznimno važno postaviti ispravnu dijagnozu.

Uzroci upala slijepog crijeva tijekom trudnoće

Ova bolest nastaje zbog činjenice da tijekom razdoblja rađanja bebe, znatno povećana maternica može utjecati na cekum i promijeniti njegov položaj. Također, slijepo crijevo može biti narušeno povećanom maternicom, uslijed čega je u njemu poremećena opskrba krvlju. To ponekad dovodi do upalnog, pa čak i gangrenoznog procesa. Uzrok upale slijepog crijeva kod trudnica također je promjena hormonska pozadina. Tijekom rađanja djeteta, žene često imaju poremećaje stolice, odnosno zatvor, što također može izazvati ovu patologiju.

Zašto je upala slijepog crijeva opasna tijekom trudnoće?

Očito, svaka kirurška intervencija, osobito kada se izvodi u trbušnoj šupljini trudnice, može uzrokovati pobačaj ili prijevremeni porod. Ali osim toga, opasno je u sljedećim uvjetima:

• razvoj fetalne hipoksije;
• abrupcija posteljice i prerano starenje fetus;
• pojava akutne crijevne opstrukcije;
• postoperativna infekcija;
• kršenje kontraktilne aktivnosti maternice tijekom porođaja;
• razvoj krvarenja u postporođajnom razdoblju.

Dakle, razmotrili smo sve mogući simptomi upala slijepog crijeva i znakovi bolesti u odraslih. Sada obratimo pozornost na značajke razvoja ove bolesti kod djece.

Simptomi upale slijepog crijeva kod starije djece

Simptomi kod starije djece školske dobi slično simptomima ove bolesti kod odraslih. Možemo samo dodati da takvi pacijenti često zauzimaju prisilni položaj tijela, u kojem se smanjuje intenzitet boli. Leže na leđima ili desnoj strani. Osim toga, temperatura raste do 38 stupnjeva pa čak i više. Puls ne odgovara parametrima povećanja tjelesne temperature i jako je ubrzan.

Prilikom pregleda usne šupljine uočava se mokar jezik, na kojem se nalazi bijela prevlaka. loš znak služi kao suhi jezik. To može ukazivati ​​na razvoj gangrenoznog tijeka bolesti i peritonitisa. U djece ove dobi s ovom bolešću može se primijetiti zadržavanje stolice.

Simptomi upale slijepog crijeva u male djece

Kod djece se na znakove dotične bolesti može posumnjati u sljedećim slučajevima:

• Dijete plače i ne dopušta pregled.
• Beba povlači desnu nogu na trbuh i sklupča se.
• Temperatura kod mladih pacijenata s dijagnozom upala slijepog crijeva često raste iznad 38 stupnjeva, može doseći i do 40.
• Puls je čest i odgovara porastu temperature.
• Stolica je tekuća, česta.
• Mokrenje može biti bolno i često. Prilikom mokrenja beba plače.
• U male djece povraćanje se može ponoviti.
• Dijete je nemirno, odbija jesti, ne može spavati, stalno traži vodu.

Koji su znakovi upala slijepog crijeva kod odraslih i djece, sada znamo. Razmotrite moguće opasne posljedice ove bolesti.

Komplikacije

U nekim slučajevima, tijek bolesti je kompliciran sljedećim procesima:

• koja može biti apendikularna, subdijafragmatična, interintestinalna ili douglasova ovisno o mjestu;
• tromboflebitis zdjeličnih ili ilijačnih vena, to može uzrokovati vrlo ozbiljno stanje - PE;
• peritonitis, u slučaju rupture slijepog crijeva;
• stvaranje postoperativnog infiltrata;
• razvoj ljepljivi proces u postoperativno razdoblješto može dovesti do crijevne opstrukcije.

Liječenje

Ako postoje znakovi upale slijepog crijeva kod odraslih ili djece, tada je pokazano da se što prije učini apendektomija, t.j. uklanjanje slijepog crijeva kako bi se izbjegle teške komplikacije ove bolesti. Ova se operacija provodi u hitnim slučajevima - najkasnije sat vremena od trenutka postavljanja točne dijagnoze.

Na pozornici Prva pomoć preporučeno mirovanje. Strogo je zabranjeno uzimati bilo kakvu hranu i piće. Nemojte uzimati lijekove protiv bolova, laksative itd. lijekovi dok se konačna dijagnoza ne razjasni, primijeniti hladno ili toplinu.

Nakon što se postavi točna dijagnoza "upala slijepog crijeva" (znakovi kod odraslih i djece su gore opisani), pacijent se stavlja u odjel za kirurgiju i izvršiti apendektomiju. Ova operacija s nekompliciranim tijekom radi se laparoskopski.

Nakon toga pacijent se nekoliko sati prebacuje na odjel intenzivne njege, gdje je pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja. Nakon što se pacijent konačno oporavi od anestezije, premješta se na kirurški odjel. 5. dana obično se skidaju šavovi i bolesnik se prebacuje na ambulantno liječenje.

Uz komplicirani tijek ove bolesti, pacijent ostaje u klinici, a otpust će biti odgođen do eliminacije nepoželjne posljedice i opća stabilizacija.

Prognoza

Uz nekomplicirani tijek bolesti i pravodobno kompetentno izvedenu operaciju, upala slijepog crijeva ne predstavlja prijetnju životu. Puni radni kapacitet pacijenta se vraća nakon 4 tjedna.

Razlozi za razvoj komplikacija u upalu slijepog crijeva, u pravilu, su nepravodobna hospitalizacija i kasna operacija. U teškim slučajevima to može dovesti do smrti.

Jedna od ozbiljnih i čestih patologija je akutni upala slijepog crijeva, čiji su simptomi poznati mnogima. Posebnost bolesti je nagli razvoj i manifestacija akutnog upalnog procesa, kada je hitna operacija jedini način da se spasi život. Ako bolest počne napredovati, tada je prognoza iznimno nepovoljna.

Podmuklost patologije je u komplikacijama, jer čak i nakon uklanjanja slijepog crijeva, vjerojatnost recidiva je velika, osobito kod osoba s rizikom. Može se ponoviti pogoršanje upale u slijepom crijevu. Situacija zahtijeva temeljito i hitno ispitivanje.

Rizične skupine

Upala slijepog crijeva češće se dijagnosticira kod mladih ljudi od 20-35 godina, muškaraca i žena. Rijetko se javlja u djece starije od 5 godina.

Ali razvoj upala slijepog crijeva moguć je u bilo kojoj dobi. Posebna rizična skupina uključuje:

• trudna žena;
• starije osobe, iako rjeđe pate zbog djelomične degradacije limfni sustav u predjelu slijepog crijeva.

U slučaju sumnje, pregled je nemoguće odgoditi.

Važno je znati primarni znakovi bolesti u cilju prevencije ozbiljne komplikacije i smrt i pravodobno pribjegavanje pomoći liječnicima.

Zdravo i upaljeno slijepo crijevo

Uzroci upala slijepog crijeva

Liječnici ne navode točne uzroke pogoršanja ili razvoja upala slijepog crijeva. No, dokazano je da blokada s izmetom ili infekcija helmintima dovodi do pokretanja upalnog tijeka i opstrukcije lumena u slijepom crijevu. To su glavni uzročni čimbenici izazivajući upalu u peritonealnoj šupljini.

Područje slijepog crijeva i crijevna sluznica sadrže mnoge stanice s endokrinim svojstvima. Većina njih je hormon serotonin, snažan posrednik upalnog procesa, koji može dovesti do oštećenja, upale slijepog crijeva.

Kod upala slijepog crijeva dolazi do preklapanja, opstrukcije ili blokade procesa česticama neprobavljene hrane ili slučajno progutanim predmetom. Ovo je stanje kada izmet stagnira, skupljajući se u infiltrativnu loptu.

Često izaziva upalu cekuma infekcija truležnim bakterijama u odvojenom području ​​​rektuma, stvarajući neravnotežu i upalu.

Čak i karijes može uzrokovati bolest u pozadini migracije i aktivne reprodukcije patogenih bakterija u području slijepog crijeva. Ako se ne poduzmu mjere, tada će gnojna mikroflora, kako se nakuplja, početi izlijevati u peritonealnu šupljinu, što će dovesti do opsežne infekcije, sve do trovanja krvi.

Akutni flegmonozni apendicitis

Prvi simptomi, faze bolesti

Glavni simptom upale slijepog crijeva je iznenadna oštra bol u trbuhu neposredno iznad pupka ili u području solarnog pleksusa. Intenzitet boli može biti različit: stalna, jaka, blaga ili umjerena, uz pojačano kretanje, kašalj, smijeh, kihanje, promjenu položaja tijela.

Simptomi se obično razvijaju određenim slijedom - mučnina, nesavladivo povraćanje sa žutim iscjetkom sluzi, groznica s temperaturom do subfebrilnih vrijednosti​​(ne više od 38°C), dispepsija ili poremećaj stolice na pozadini intoksikacije, s intenzivnim iscjetkom tamni urin u slučaju uključenosti u patologiju Mjehur.

Prvi znakovi upale slijepog crijeva su ciklični. Moguća je neočekivana promjena od proljeva do zatvora ili mučnine do povraćanja. Liječnici ovu bolest nazivaju "sindrom akutnog abdomena", jer kombinira nekoliko neugodni simptomi. Klinički su slični drugim patologijama, na primjer: crijevna infekcija kod djece, kada se pojave kolike. Za žene, sa ginekološke bolesti u zdjeličnim organima, kada boli donji dio trbuha.

Događa se da liječnici griješe prilikom postavljanja primarne dijagnoze. Često je potrebna diferencijalna dijagnoza kako bi se upala slijepog crijeva razlikovala od bolesti sličnih simptoma.

Upala trbušnih stijenki dovodi do peritonitisa, ali to je druga bolest i ne može se usporediti s upalom slijepog crijeva. U drugom slučaju, simptomi se opažaju u porastu, uzimajući u obzir stadij: kataralni, flegmonozni, gangrenozni, perforativni. Pacijentima je važno znati kako se manifestira sindrom akutnog abdomena kako bi na vrijeme pozvali hitnu pomoć ili posjetili liječnike.

Bol u donjem dijelu trbuha s desne strane jasan je simptom upala slijepog crijeva

kataralni stadij

Kataral - primarni stadij s manifestacijom u prvih 12 sati. Navodnici napada: tupa bol slabog intenziteta koja može lutati po cijelom trbuhu, nelagoda u želucu noću kao gastritis, mučnina, jedno povraćanje (često blago). Postupno se bol mijenja, spušta se u donji dio trbuha, zatim postaje pulsirajuća.

Popratni simptomi pomoći će u prepoznavanju problema:

• povećano mokrenje;
• proljev;
• povećanje subfebrilne temperature do 37 ° C;
• znakovi intoksikacije;
• suha usta;
• slabost;
• povećana bol.

U ovoj fazi trbuh je još mekan, ali boli pri palpaciji. Ako se obratite liječniku najkasnije 14 sati nakon pojave slični simptomi, tada je ishod prilično povoljan, razdoblje oporavka- brzo.

Dijagnoza upala slijepog crijeva kod muškaraca

Flegmonozni stadij

Nakon prvog dana bol u desnoj ilijačnoj regiji postaje intenzivnija, pulsirajuća. Postoji mučnina, osoba izgleda letargično, tahikardija do 90 otkucaja u minuti, temperatura do 38 ° C, izraženo zaostajanje desne strane trbuha na inspiraciji, prekomjerna napetost na dnu.

U flegmonoznom stadiju bolesti, upala se širi na peritonealnu šupljinu i dijagnoza je očita.

gangrenozni stadij

napreduje ovoj fazi 2-3 dana kako se upalni proces odvija. Bol jenjava, ali se smatra imaginarnom, jer živčani završeci slijepog crijeva odumiru, što dovodi do smanjenja osjetljivosti. Međutim, simptomi intoksikacije, znakovi tahikardije, nesavladivo povraćanje, pad temperature ispod 36 °C, nadutost, potpuna odsutnost peristaltika.

Glavni simptom upale slijepog crijeva je jaka bol u predjelu slijepog crijeva kada se pritisne.

perforativni stadij

Stadij napreduje na kraju 3 dana, kada se stijenke slijepog crijeva perforiraju. Postoji oštra bol u donjem dijelu trbuha s desne strane. Postaje opsesivno, stalno i čak ne dovodi do privremenog olakšanja. Pojavljuje se:

• neukrotivo povraćanje;
• prekomjerna tahikardija;
• nadutost i napetost u trbuhu;
• potpuna odsutnost peristaltike;
• bijelo-smeđi premaz na jeziku;
• visoka temperatura do 41 °C.

Ova faza je prepuna perforacije slijepog crijeva, razvoja peritonitisa s gnojnim tijekom ili apscesa u zasebnom lokalnom području. Upala slijepog crijeva jasno i brzo napreduje. Samo pravodobna kirurška intervencija može spasiti život pacijenta.

Perforirani oblik upala slijepog crijeva posljednjeg stupnja

Atipični oblici upala slijepog crijeva i njihovi simptomi

Na atipični oblici bolesti, klinika je podmazana ili potpuno odsutna. Iako se patologija nastavlja razvijati.

1. Empijem sa simptomima: bol u ilijačnoj regiji desno, visoka temperatura, slabost, zimica. Pojavljuje se 3.-5. dana bolesti
2. Retrocekalno s ispoljavanjem blagih primarnih simptoma: povišena tjelesna temperatura, iscjedak mukozne tekuće stolice, iritacija peritonealne šupljine, bol u donjem dijelu leđa koja zrači u desno bedro.
3. Zdjelični oblik, češće se otkriva kod žena s poremećenim mokrenjem, opijenošću tijela, iscjedakom sluzavog proljeva, bolovima u donjem dijelu trbuha sa zračenjem u pupak.
4. Subhepatičan s lokalizacijom boli u desnom hipohondriju. Ovo je lijevostrani oblik upala slijepog crijeva s manifestacijom klinike na lijevoj strani ilijakalnog trokuta. Rijetko je i samo u slučaju abnormalnog položaja cekuma, odnosno s obrnutim položajem unutarnjih organa u ljudi.

Važno je znati razlikovati atipične i latentne simptome kod upala slijepog crijeva kako bi se na vrijeme uočila bol u gornjem dijelu trbuha, difuznog karaktera, pomicanja u desno područje desno, pojačana pri hodu, kašljanju, promjeni položaja tijela.

Moguća mjesta na kojima se može pojaviti bol kod upala slijepog crijeva

Simptomi kroničnog upala slijepog crijeva

Ovaj oblik se rijetko dijagnosticira u odraslih. Klinički simptomi podsjećaju na kolecistitis, pijelonefritis, peptički ulkus. Možda pojava zamućene, neintenzivne boli u desnoj strani s povećanjem kašlja, hodanja.

Kod kroničnog upala slijepog crijeva temperatura ne raste iznad 37,5 °C i općenito može biti normalna. Ali jasan znak je bol s pojačanim kašljem, hodanjem, kada trebate odmah nazvati liječnika ili hitnu pomoć.

Diferencijalna dijagnoza upala slijepog crijeva

Dijagnoza upala slijepog crijeva počinje vizualnim pregledom bolesnika, palpacijom ilijakalnog dijela trbuha desno pritiskom na linije u blizini pupka, na prednjoj osi karlična kost na vrhu.

Liječnik će pitati o prirodi boli, provjeriti učestalost napada. Često se upala slijepog crijeva javlja iznenada, iako zdravstveno stanje ostaje normalno. Često se simptomi pojavljuju nakon prejedanja noću ili kasno navečer. Upala u nazofarinksu, genitourinarnom sustavu može izazvati slijepo crijevo. Najpouzdaniji dijagnostički znakovi akutnog upala slijepog crijeva su simptom Shchetkin-Blumberga, slip, Bartomier-Michelson.

Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva, pacijentima se propisuje:

• test krvi za otkrivanje leukocitoze (razina);
• Ultrazvuk peritonealne šupljine s otkrivanjem bolesti početno stanje;
• laparoskopija je i točna i moderna metoda dijagnoza pregledom unutarnjih organa endoskopom, zatim apendektomija u slučaju otkrivanja upala slijepog crijeva.

Ni u kojem slučaju ne biste trebali provoditi samodijagnozu kod kuće. Događa se da se manifestira lažni upala slijepog crijeva, što ne zahtijeva operaciju. No, to uopće ne znači da trebate sjediti besposleni kod kuće, ništa ne raditi i čekati strašne komplikacije.

Simptomi upale slijepog crijeva mogu biti zamućeni, nakon nekoliko sati prestaju. Međutim, kasnije izbijaju s nova snaga i tako intenzivan da je glavno imati vremena da stigne na kliniku na vrijeme.

Prije i poslije operacije slijepog crijeva

Metode za liječenje upala slijepog crijeva

U slučaju akutnog upala slijepog crijeva, glavna taktika liječnika je provođenje hitne kirurške intervencije za uklanjanje zahvaćenog slijepog crijeva. Kašnjenje nakon 36-38 sati može dovesti do rupture slijepog crijeva. Stanje će postati kritično.

Do danas je laparoskopska operacija slijepog crijeva bez rezova na trbušnim stijenkama vrlo tražena uvođenjem endoskopskog instrumenta kroz malu punkciju tkiva. Postupak ne dovodi do komplikacija, manje je traumatičan. Oporavak traje ne više od 10 dana. Međutim, tijekom tog razdoblja pacijenti se trebaju brinuti, eliminirati sport i slijediti prehranu.

U slučaju pogoršanja, dodatno se propisuje antibiotska terapija. Ako se otkrije kronični upala slijepog crijeva, provodi se apendektomija uz imenovanje lijekova za uklanjanje zatvora i normalizaciju crijevne pokretljivosti.

Prognoza za upalu slijepog crijeva

Ako započnete upalu slijepog crijeva, komplikacije su neizbježne:

• peritonitis;
• difuzni pileflebitis;
• apsces;
• abdominalna infiltracija.

Ako se apendektomija izvrši na vrijeme, prognoza je prilično povoljna. Ako je upala slijepog crijeva dovela do peritonitisa, tada je nužna opsežna kirurška operacija, drenaža peritonealne šupljine i antibiotska terapija. Prognoza ovisi o operativnim radnjama stručnjaka.

Nepravovremeni pristup liječnicima za upalu slijepog crijeva može dovesti do smrti. Ako se bolest pretvori u peritonitis i dovede do prekomjerne intoksikacije, stvaranja adhezija u peritonealnoj šupljini, onda se pitanje života i smrti može nastaviti satima. Treba odmah kontaktirati liječnike ako:

• pojavila se akutna bol u trbuhu s povećanjem kretanja, kašljanjem;
• uznemiren proljevom koji se izmjenjuje s zatvorom;
• jako bolesno, povraća;
• jako napeti trbušni mišići.

Za odrasle je važno razumjeti što može uzrokovati i zašto se događa upala slijepog crijeva, te što je njegova prevencija. Ako ste zabrinuti zbog bolova u trbuhu i grčeva koje traju više od 6 sati, trebate pozvati hitnu pomoć.

Kako se upala slijepog crijeva može manifestirati kod odraslih može se pronaći u videu:

Kako se može izraziti upala slijepog crijeva, njegove razlike od drugih intraabdominalnih patologija i popis znakova upale mogu se pronaći u videu:

Upala slijepog crijeva najčešći je uzrok gnojnog peritonitisa. Ako na vrijeme prepoznate prve znakove upala slijepog crijeva i započnete liječenje, onda teške posljedice može izbjeći.

Simptomi bolesti povezani su s upalom procesa (apendiksa) cekuma

Kako se razvija upala slijepog crijeva?

Uzroci upala slijepog crijeva još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. Postoji nekoliko teorija za razvoj bolesti. Jednoglasno mišljenje o vođi etiološki faktor nije razvijena u znanstvenoj zajednici.

Mogući uzroci upale slijepog crijeva:

• mehanička blokada otvora između slijepog crijeva i slijepog crijeva;
• kršenja živčana regulacijažile crijevne stijenke;
• prekomjerna proizvodnja serotonina od strane stanica APUD sustava u slijepom crijevu;
• kršenja peristaltike i zatvor;
• značajke prehrane (nedostatak biljnih vlakana u jelovniku, višak proteina i masti).

Na rani stadiji upala slijepog crijeva, postoji oticanje sluznice i submukozne membrane slijepog crijeva, kršenje odljeva sadržaja u cekum, pogoršanje mikrocirkulacije u arteriolama, venulama i kapilarama, aktivacija mikroflore. Prvi simptomi upale slijepog crijeva povezani su s razvojem početnih pojava upale.

Znakovi upala slijepog crijeva kod odraslih

Znakovi upala slijepog crijeva pojavljuju se akutno u pozadini dobrog zdravlja.

Prvi simptomi upale slijepog crijeva:

• gubitak apetita;
• proljev;
• mučnina, povraćanje;
• vrućica.

Simptomi upale slijepog crijeva u prvih 6-12 sati neprestano uznemiruju bolesnika, ali ne remete njegovo opće stanje.

Znakovi upale slijepog crijeva postupno se povećavaju u prirodi. Jača se bol u trbuhu, povećava se temperatura i mučnina.

Bol s upalom slijepog crijeva

Nelagoda i bol kod upala slijepog crijeva u ranoj fazi osjeća se u epigastriju ili u središnjem dijelu trbuha. Nekoliko sati kasnije, u klasičnom slučaju, s tipičnom lokalizacijom slijepog crijeva, nelagoda migrira u desnu ilijačnu regiju.

Ako pacijent ima anatomske značajke položaja slijepog crijeva, tada se bol može premjestiti iz epigastrija u lumbalnu regiju, desni ili lijevi hipohondrij, u pupčanu regiju.

S bliskim mjestom dodatka na mokraćovode ili unutarnje genitalne organe, uključeno je često mokrenje, zračenje neugodnih osjeta u području prepona.

U početnim fazama upale, sindrom boli je prilično umjeren, ali intenzitet neugodnih osjeta se stalno povećava.

Važno: U slučaju akutne boli u trbuhu ne smijete uzimati lijekove protiv bolova dok ne odete liječniku.

Poremećaji probavnog trakta

Mučnina, povraćanje i rijetka stolica javljaju se kod upale slijepog crijeva refleksno. Pojavljuju se drugi put nakon pojave akutne boli.

Kada dođe do gubitka apetita nekoliko sati prije pojave nelagode u trbuhu. Bolesnici odbijaju uzimati vodu.

Mučnina je trajna i progresivna. Ali povraćanje se opaža samo 1-2 puta. labava stolica javlja se u malom postotku bolesnika.

Učestalost pojave simptoma poremećaja probavnog trakta:

• gubitak apetita - 99-100% slučajeva;
• mučnina - 40% slučajeva;
• povraćanje - 20% slučajeva;
• proljev - 10% slučajeva.

Vrućica

Kako se manifestira opća reakcija tijela na upalu slijepog crijeva? Bolesnici od prvih sati imaju groznicu (subfibrilaciju). Povećanje tjelesne temperature je manifestacija rada imunološki sustav. U ranoj fazi upale slijepog crijeva, temperatura ne prelazi 37,5-38 stupnjeva Celzija.

Važno: Ako se akutna bol u trbuhu kombinira s temperaturom, odmah potražite liječničku pomoć.

Rani znakovi upale slijepog crijeva u djece

Simptomi bolesti u početnoj fazi ovise o dobi pacijenta. Prvi znakovi upale slijepog crijeva kod odraslih i djece mogu se dramatično razlikovati. Djeca predškolske dobi često imaju atipičan početak bolesti. Prve manifestacije upale slijepog crijeva mogu biti visoka temperatura, povraćanje, pogoršanje općeg stanja.

Mala djeca slabije podnose nelagodu i teško mogu opisati kako se osjećaju. Na razvoj akutne boli ukazuje prisilni položaj djetetovog tijela (zategnute noge), pojačan plač u naručju odraslih.

Savjeti za roditelje: Nemojte stavljati grijač (toplu pelenu) na djetetov trbuh. Dajte djetetu dovoljno vode, nemojte inzistirati na jelu.

Simptomi bolesti kod muškaraca i žena

Značajke upala slijepog crijeva u predstavnika različitih spolova povezana s položajem unutarnjih organa u zdjelici, vjerojatnošću trudnoće ili apopleksije jajnika kod žena.

Upala slijepog crijeva javlja se kod muškaraca 2 puta rjeđe. Vjerojatno će sudjelovati u patološki proces slijepo crijevo se javlja s ooforitisom, salpingitisom, endometritisom, kolpitisom.

Savjet: Žene s kroničnom upalnom bolešću zdjelice trebale bi proći cijeli tretman kod ginekologa. Uklanjanje zarazni proces u genitalijama, smanjit ćete rizik od upale slijepog crijeva.

Žene obično dobiju upalu slijepog crijeva u dobi od 20 do 40 godina. Ovo razdoblje života karakterizira visoka plodnost. Prvi znakovi upala slijepog crijeva kod žena mogu nalikovati ektopičnoj implantaciji fetalnog jajašca, spontanom pobačaju ili započetoj ovulaciji. Kako bi se isključili problemi reproduktivnog sustava, potrebno je podvrgnuti ultrazvučnom snimku zdjeličnih organa. Dijagnoza upala slijepog crijeva postavlja se nakon pregleda od strane ginekologa.

Nažalost, upala slijepog crijeva često se nalazi kod trudnica. Operacija za ovo je najčešća operacija abdomena kod budućih majki. Prvi znakovi upale slijepog crijeva kod trudnica su suptilni. Izbrisana klinička slika često dovodi do kasne dijagnoze bolesti. Osim toga, poteškoće u otkrivanju upala slijepog crijeva povezane su s promjenom položaja slijepog crijeva u trudnica. Nakon 20 tjedana, karakteristična oštra bol obično se fiksira u desnom hipohondriju, a ne u ilijačnoj regiji. Da bi se otkrila upala slijepog crijeva kod budućih majki, provjeravaju se simptomi Michelsona i Taranenka.

Češće se uklapaju u klasičnu sliku i lakše ih je procijeniti. Kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik mora provjeriti simptome Horne, Larock, Britten.

Čovjek bol od upala slijepog crijeva

Cekum je početni dio debelog crijeva, prekriven sa svih strana peritoneumom i smješten u jami, koju tvori desni ilium. U cekumu počinje pomicanje zaostale mase neprobavljene hrane bolusa i apsorpcija vode, kao i stvaranje izmeta. Dodatak cekuma, koji ima blago zakrivljeni oblik, naziva se slijepo crijevo ili slijepo crijevo.. Kada se slijepo crijevo upali, pacijentu se dijagnosticira upala slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva je hitna kirurška patologija, a operacije uklanjanja upaljenog crijevnog dodatka zauzimaju vodeću poziciju među svim kirurške intervencije na trbušnim organima.

Upala slijepog crijeva ima osebujne znakove koje je teško razlikovati od manifestacija drugih bolesti bez uporabe posebnih tehnika i metoda hardverske dijagnostike. Kao rezultat upalnog procesa, dolazi do akutne tromboze arterije koja hrani tkivo procesa, što dovodi do brze smrti stanica organa. Ako osoba na vrijeme ne zatraži liječničku pomoć, slijepo crijevo može puknuti i ispustiti gnojni sadržaj s crijevnim bakterijama i njihovim otpadnim tvarima. U većini slučajeva ova patologija završava sepsom i peritonitisom, stoga je važno znati znakove bolesti. To posebno vrijedi za muškarce, budući da se simptomi upala slijepog crijeva kod odraslih muškaraca mogu neznatno razlikovati od kliničke slike upale kod žena.

Prevalencija bolesti među muškarcima u dobi od 20-55 godina iznosi oko 4,4%. Glavnim uzrokom upalnog procesa danas se smatra začepljenje lumena crvolikog dodatka izmetom, kamencima, stranim tijelima, no stručnjaci ne isključuju ni druge čimbenike koji također mogu uzrokovati aktivaciju patogene crijevne flore i početak od upala slijepog crijeva. Infektologi smatraju da provocirajući čimbenik kod muškaraca koji vode asocijalan način života ili žive u nepovoljnim društvenim i životnim uvjetima mogu biti infekcije koje su karakteristične za ovu skupinu bolesnika: tuberkuloza, tifus, akutni crijevne infekcije, u pratnji nodularni eritem i alergijske reakcije toksični tip.

Ostali čimbenici koji mogu izazvati poremećaje cirkulacije u slijepom crijevu i razvoj upalnog procesa, stručnjaci uključuju:

• ulazeći u gastrointestinalnog trakta strana tijela(riba i pileće kosti, sjemenke grožđa, ljuske sjemenki);
• začepljenje lumena slijepog crijeva s fekalnim kamencima u kroničnom zatvoru spastičnog ili atoničnog tipa;
• kronične bolesti crijeva (kolitis,);
• patologija trbušnih organa, u kojoj je moguće formirati područja s ožiljnim tkivom, savijanjem ili kompresijom arterije slijepog crijeva ( kronični pankreatitis, kolecistitis, adhezivna bolest).

POKAZATI

Kod muškaraca sa sistemskim bolestima vena i krvnih žila rizik od razvoja akutnog upala slijepog crijeva je 3-4 puta veći nego kod muškaraca koji ne boluju od vaskulitisa ili arteritisa.

Bilješka! Pojačano lučenje serotonina od strane stanica vermiformnog dodatka također može biti jedan od čimbenika koji izazivaju upalu slijepog crijeva, budući da je ovaj hormon upalni posrednik. Veliki broj serotonin se može proizvesti povećanom konzumacijom čokolade i hrane koja sadrži kakao maslac ili kakao zrna.

Prvi znakovi upale kod muškaraca: klinička slika na početku napadaja

Nije uvijek moguće prepoznati znakove upala slijepog crijeva kod odraslih muškaraca prvog dana, iako se pojavljuju unutar 24 sata od početka upale. To je zbog činjenice da u kataralnoj fazi (od riječi "catarrh" - upala sluznice) proces ima površinski tijek, pa mnogi simptomi karakteristični za upalu slijepog crijeva mogu biti blagi ili uopće izostati.

Bol na početku upale

Sindrom boli proizašla iz upale živčanih završetaka slijepog crijeva – glavnog klinički znak upalni proces u tkivima tijela. Umjereno bol, u pravilu se javljaju u središnjem dijelu epigastričnog prostora - gornjem dijelu trbuha. Mogu biti tupi, bodežasti ili spastični, rjeđe bolesnici bol opisuju kao oštre ili rezne osjećaje. Pomak sindroma boli u područje desne ilijačne jame događa se 4-12 sati nakon pojave prvih znakova upala slijepog crijeva.

U rijetkim slučajevima bol se pojavljuje odmah u donjem dijelu trbuha s desne strane. Zračenje na druga područja za upalu slijepog crijeva je nekarakteristično, iako u medicinskoj praksi postoje i atipični slučajevi ove patologije, kada bol javljaju se u donjem dijelu leđa, stražnjici i unutarnja površina kukova.

Tjelesna temperatura

Povećanje temperature s oštećenjem slijepog crijeva događa se naglo, ali termometar gotovo nikada ne prelazi gornju granicu subfebrilnog stanja (za odrasle je 38 ° C). Karakterističan simptom upale slijepog crijeva je kratkotrajna groznica: u većini slučajeva temperatura se normalizira ili spusti na 37 °C do početka drugog dana, u rijetkim slučajevima može ostati u rasponu od 37,5-38 °C za 48 sati.

Važno! Dulje trajanje niske temperature može ukazivati ​​da je došlo do perforacije nekrotičnog tkiva (perforirani upala slijepog crijeva). Toplina u ovom slučaju nastaje kao posljedica nametanja leukocita, eritrocita i fibrina na rubove rupture – neglobularnog proteina kojeg sintetiziraju stanice jetre pod djelovanjem određenih enzima krvi.

Možete li povraćati s upalom slijepog crijeva?

Povraćanje u bilo kojem obliku upale slijepog crijeva gotovo se nikad ne ponavlja. tipično klinička slika za odrasle muškarce smatra se jednokratno ili dvostruko oslobađanje povraćanja. Povraćanje je refleksne prirode, a oslobođene mase su redovna boja, ne sadrže nečistoće žučnih komponenti i neprobavljene grudice hrane. Ako se povraćanje ponovi više od 2 puta, praćeno grčevitim bolom u trbuhu, povišena temperatura, potrebno je isključiti enteritis - upalu crijevnih stijenki s degenerativnim promjenama u mukoznim i submukoznim slojevima.

Bilješka! U pozadini upalnog procesa, čovjek često doživljava mučninu, apetit nestaje i moguć je gubitak težine. Ovi se znakovi uvijek pojavljuju nakon sindroma boli. Ako se prije boli pojave znakovi intoksikacije, najvjerojatnije je uzrok gastroenteritis (upala gastrointestinalnog trakta).

Znakovi patologije trećeg dana upale

Trećeg dana upala slijepog crijeva, intenzitet boli postaje vrlo visok, pokretljivost pacijenta je oštro ograničena. Muškarac češće laže, pokušava zauzeti "fetalni položaj", u kojem se bol ne osjeća tako oštro (ležeći položaj na desnoj strani, noge savijene u koljenima i privučene do trbuha). Neugodne senzacije pogoršava promjenama položaja tijela i tjelesnom aktivnošću. Kod flegmonoznog ili gangrenoznog upala slijepog crijeva, bol može postati intenzivnija tijekom odlaska na toalet, kašljanja ili bilo koje druge aktivnosti koja zahtijeva napetost u trbušnim mišićima.

Mučnina i slab apetit i trećeg dana upale traju, mnogi muškarci potpuno odbijaju hranu i drastično smanjuju unos tekućine. Ostali simptomi upale slijepog crijeva kod muškaraca uključuju:

• poremećaj stolice (uglavnom proljev, zatvor s upalom slijepog crijeva opaža se samo u 3% muškaraca);
• povišen krvni tlak;
• umjerena tahikardija (može biti izražena ako je pacijent u opasnosti od razvoja kardiovaskularnih patologija).

Kod nekih muškaraca simptomi napada mogu se pojaviti od genitourinarnog sustava. To je povezano sa anatomske značajke struktura i mjesto crijevnog dodatka. Ako je slijepo crijevo jako upaljeno, može iritirati zidove mokraćnog mjehura, uzrokujući česti porivi na mokrenje, bol tijekom pražnjenja mjehura, osjećaj pritiska i punoće u donjem dijelu trbuha u području zdjelice.

Ako bol nestane

To se može dogoditi 5-7 dana nakon pojave upale. Ovo je najnepovoljniji oblik upala slijepog crijeva, u kojem dolazi do potpune smrti stanica dodatka - nekroze. Nekrotično tkivo je najosjetljivije na perforaciju, stoga je važno ne odgađati kontaktiranje bolnice. Razlog slabljenja ili nestanka sindroma boli je smrt živčanih završetaka koji prestaju reagirati na upalni proces. Ako slijepo crijevo pukne u ovoj fazi, gnojni eksudat će ispuniti peritonealnu šupljinu. U većini slučajeva, pružiti hitna pomoć i nema više od 12 sati za spašavanje života pacijenta, stoga, s iznenadnim nestankom boli koji traje više od 1-2 dana, morate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu.

Može li boljeti s lijeve strane?

Zračenje boli u lijeva strana trupa nije tipičan za bilo koju vrstu upale slijepog crijeva, međutim, neki muškarci s teškim i uznapredovalim oblicima upale opisuju sindrom boli kao difuzne ili pojasne osjete visokog intenziteta. Bol na lijevoj strani može se pojaviti i kod muškaraca sa transpozicija organa- ovo je rijetka varijanta biološki normalne anatomije tijela, u kojoj se unutarnji organi nalaze na poleđini u odnosu na fiziološka norma(zrcalna simetrija organa).

Klinički testovi za dijagnozu iritacije peritoneja

Prilično ih je teško izvesti kod kuće bez svladavanja posebnih vještina, pa je bolje povjeriti pregled stručnjaku. Neispravne radnje mogu naštetiti zdravlju pacijenta i povećati postojeće simptome, uključujući bol.

Stol. Kako se provode različiti klinički testovi.

Naziv simptoma	Kako se provodi dijagnostika
Brittenov simptom	Napetost mišića bilježi se tijekom palpacije zona s maksimalnom boli. Desni testis, kada se pritisne, povuče se prema skrotumu, nakon prestanka palpacije pada u prvobitni položaj.
Dolinov simptom	Ako se od muškarca traži da uvuče trbuh, bol će se pojačati.
Krimovljev simptom	Palpacija vanjskog otvora ingvinalnog kanala provodi se s desna strana, tijekom kojeg se bolovi pojavljuju iz regije desne ilijačne jame ili se pojačavaju.
Payrov simptom	Tijekom defekacije dolazi do napetosti i spastičnosti mišića analnog sfinktera.

Tijekom klasičnog pregleda u ležećem položaju uočava se povećana napetost mišića trbušne stijenke. Zamolite li muškarca da skoči ili hoda, bol će se pojačati. Tijekom rektalne palpacije ampule prednje stijenke rektuma javlja se maksimalna bol, što se može smatrati izravnom indikacijom za kiruršku intervenciju.

Gnojni oblik upale: može li se samostalno prepoznati?

Unatoč činjenici da je kod kuće potpuno nemoguće dijagnosticirati upalu slijepog crijeva, postoje znakovi čija pojava ukazuje na potrebu hitne kirurške intervencije. Mogu se smatrati manifestacijama gnojnog upala slijepog crijeva kod muškaraca samo u kombinaciji s glavnim kompleksom simptoma (bol u trbuhu, mučnina i povraćanje, groznica prvog dana upale). Do opasni simptomi, koji nastaju otprilike trećeg ili petog dana od trenutka pojave prvih znakova, uključuju:

• poremećaji u radu živčanog sustava (razdražljivost, tjeskoba, zbunjenost);
• teška tahikardija (kod nekih muškaraca, broj otkucaja srca se povećava na 110-130 otkucaja u minuti);
• ljepljiv znoj na čelu i dlanovima;
• sivkasta prevlaka na površini jezika;
• jaka nadutost;
• crijevni grčevi;
• bljedilo kože i sluznica.

Ako u ovoj fazi pacijentu nije osigurano potrebno kirurška njega, rizik od smrti bit će veći od 65%.

Kako liječiti upalu slijepog crijeva?

Jedini način učinkovito liječenje upala slijepog crijeva i njegove komplikacije je operacija (apendektomija). Moderne tehnike kirurško liječenje dopustiti izvođenje operacija čak i tijekom trudnoće, iako postoje određeni rizici kod trudnica, osobito ako se zahvat izvodi u prvom ili trećem tromjesečju trudnoće.

POKAZATI

U nedostatku komplikacija, pravodobno rukovanje za pomoć i provedbu svih liječničkih preporuka potpuni oporavak javlja se 2-3 tjedna nakon operacije.

Video - Simptomi upale slijepog crijeva kod odraslih

Upala slijepog crijeva može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je najčešći kod muškaraca i žena u dobi od 19 do 37 godina. Liječenje je kirurško.

U nedostatku kompetentnog liječenja i pravovremene pomoći, uočava se perforacija zidova slijepog crijeva, što može uzrokovati akutna upala peritoneum i smrt, stoga je važno znati koji se simptomi upala slijepog crijeva javljaju kod odraslih, gdje i s koje strane boli.

Što je upala slijepog crijeva?

Upala slijepog crijeva je dijagnoza koja karakterizira upalni proces u dodatku rektuma.

Do sada nisu utvrđeni jasni uzroci koji uzrokuju upalni proces, ali su identificirani čimbenici koji ga izazivaju.

Najčešće se napad slijepog crijeva javlja zbog začepljenja slijepog crijeva:

• strana tijela;
• neoplazme;
• Fekalni kamenci;
• Helminti.

Bolest se javlja zbog infekcija od strane nekih uzročnici bolesti . Najčešće se to događa kada se udari:

• coli;
• Staphylococcus;
• Streptococcus.

U nekim slučajevima, rast bakterija dovodi do blokada lumena procesa,što ukazuje na odnos između prvog i drugog uzroka upala slijepog crijeva.

Za prekršaje u vaskularni sustav, koji hrani zidove slijepog crijeva, također dolazi do upale, što dovodi do nekroza tkiva. Prekomjerna proizvodnja serotonina u sluznici slijepog crijeva može uzrokovati upalu.

Bolest upala slijepog crijeva je posljedica kvara u tijelu ili njegove infekcije patogenim bakterijama. Vrlo je teško odrediti što je uzrokovalo upalni proces u određenom slučaju - a za to se proces nakon operacije šalje na istraživanje.

Rizične skupine

Bilo kakav kvar probavni sustav može uzrokovati upalu slijepog crijeva. Razne crijevne infekcije može izazvati ovu bolest.

Rizik od razvoja upala slijepog crijeva je visok kod osoba koje imaju bilo kakav upalni proces u tijelu i ne liječe ga. Patogene bakterije može migrirati iz cijelog tijela i uzrokovati gnojnu infekciju.

U većini slučajeva upala slijepog crijeva javlja se kod ljudi koji pate od zatvora. Najčešće dovodi do zatvora proteinska hrana, što je uzrok pojave truležnih naslaga.

Fekalno kamenje začepiti spoj slijepo crijevo s rektumom. Tome mogu dovesti i ostaci neprobavljene hrane, te nakupljanje helminta. Razni tumori u rektumu i slijepom crijevu mogu uzrokovati upalu slijepog crijeva.

Simptomi u različitim fazama

Kada se pojavi upala slijepog crijeva oštra bol na desnoj strani u ilijačnoj regiji trbuha. U pravilu se takav simptom pojavljuje u fazi kada je bolest prešla u flegmonozni oblik - i potrebna je hitna operacija.

postojati nekoliko faza razvoja upala slijepog crijeva, od kojih svaki ima određene simptome.

Pogledajte video o prvim simptomima upale slijepog crijeva:

kataralni

Akutni oblik upala slijepog crijeva, čije trajanje nije duže od 12 sati. U ovoj fazi promjena se javlja samo na sluznici slijepog crijeva. U početku se bol javlja u području želuca – a nakon kratkog vremena prekriva cijelu trbušnu šupljinu.

Osoba ne može naznačiti jasno mjesto lokalizacije boli. Tipični simptomi:

Flegmonous

Postoji oštar bol u desnoj ilijačnoj regiji trbuha. Ona je oštra. Ovo govori o početak perforacije stijenki slijepog crijeva i gnojne upale. Flegmonozni apendicitis se razvija unutar jednog dana od početka bolesti.

Dijagnoza ove faze bolesti moguća je samo tijekom operacije. Stanje bolesnika je vrlo ozbiljno- egzacerbacija pokriva cijelu dodatak, gnojne mase mogu dovesti do njegovog pucanja.

Uočeni su svi znakovi intoksikacije:

• Povećanje tjelesne temperature;
• Mučnina i povračanje;
• Proljev ili zatvor;
• Povećanje tjelesne temperature.

Na palpaciju, možete vidjeti napetost u slijepom crijevu. Tijekom disanja desna strana ilijačne regije zaostaje za lijevom. Sindrom boli se pojačava pritiskom na područje slijepog crijeva.

Kod ljudi koji su vitke tjelesne građe, kirurg može napipati slijepo crijevo, koji će nalikovati na zadebljani valjak.

Faza jaza

Osoba osjeća olakšanje - bol nestaje. To ukazuje na puknuće zidova slijepog crijeva, a nakon nekog vremena stanje bolesnika značajno će se pogoršati.

Razvija se peritonitis- moguća je gnojna upala peritoneuma, sepsa. Dolazi do nekroze tkiva i oštećenja svih organa trbušne šupljine. Potrebna je hitna operacija.

Atipični oblici bolesti

Tipično, slijepo crijevo se nalazi u desnoj ilijačnoj regiji abdomena, ali zbog dugog mezenterija koji ga povezuje, može pomaknuti.

Najčešće, slijepo crijevo mijenja svoje mjesto u atipično tijekom trudnoće. To komplicira dijagnozu bolesti i povećava rizik od komplikacija.

Dodatak se može priložiti na desni bubreg, mišići donjeg dijela leđa ili mokraćovoda. U ovom slučaju bolest se zove retrocekalni apendicitis.

S razvojem ovog oblika, bol je lokalizirana na mjestu slijepog crijeva - a organi koji se nalaze u blizini pate. Ako se radi o bubregu, tada osoba osjeća učestalo mokrenje, oštre bolove, povećani su leukociti u testu urina.

Dodatak se može nalaziti u zdjeličnoj regiji i u crijevnim pleksusima. Ponekad se pomiče ulijevo. U slučajevima atipične lokacije slijepog crijeva teže je dijagnosticirati bolest.

Potrebno je provesti niz studija kako bi se isključio rizik od razvoja drugih bolesti sa sličnim simptomima.

Dijagnostika

Za ispravnu dijagnozu potrebno je pregled tijela od strane kvalificiranog stručnjaka. Obično uključuje:

1. Ultrazvuk abdominalne regije;
2. Analiza urina;
3. Krvni test;
4. X-zraka.

Kod atipičnih oblika može se propisati dijagnostička laparoskopija pri čemu se u slučaju upale slijepog crijeva uklanja.

Ženama se pokazuje pregled kod ginekologa kako bi se uklonio rizik izvanmaternična trudnoća ili pobačaja, koji često imaju slični simptomi. Osim, dodatni pregledi može biti potrebno za isključivanje bolesti kao što su:

Nemoguće je samostalno postaviti dijagnozu - potreban je pregled trbušne šupljine, urina i krvi.

Ali kod bolova u epigastričnoj regiji ili na mjestu slijepog crijeva, koji su popraćeni mučninom i povraćanjem, zimicama i problemima s pražnjenjem crijeva, potrebno je odmah pozovite hitnu pomoć.

Liječenje upala slijepog crijeva

Trenutno postoji nekoliko načina za uklanjanje slijepog crijeva.

Razdoblje oporavka traje oko 10 dana. Nakon uklanjanja šavova, pacijent se otpušta iz bolnice. U budućnosti je neko vrijeme registriran kod kirurga.

Uz laparoskopiju, razdoblje oporavka traje više kratkoročno, a pacijent može biti otpušten nakon tri dana.

Prvi dan nakon operacije pacijent može ustati iz kreveta samo uz dopuštenje liječnika. Prikazana dijeta- Možete jesti samo tekuću i želatinsku hranu. U budućnosti se u prehranu mogu uključiti žitarice, riba, juhe i proizvodi od kiselog mlijeka.

Otprilike 3 mjeseca osobi je zabranjeno dizati utege.

Prognoza i komplikacije

Prilikom izvođenja operacije u fazi kataralnog upala slijepog crijeva, prognoza bolesti je pozitivnog karaktera. U slučajevima kasne dijagnoze moguć je razvoj apscesa u trbušnoj šupljini, stvaranje infiltrata.

Opasne komplikacije upale slijepog crijeva su: peritonitis i pileflebitis, koji su oštri upalni procesi u području peritoneuma.

Ako tijekom operacije dođe do komplikacija, radi se drenaža, a nakon uklanjanja slijepog crijeva indicirana je antibiotska terapija. Razdoblje oporavka može se produžiti do mjesec dana.

Ako u slučaju peritonitisa osoba ne zatraži liječničku pomoć, dolazi do opće intoksikacije tijela, što može dovesti do smrti.

Moguće komplikacije nakon operacije:

• Stvaranje adhezija;
• Divergencija šavova rane;
• Postoperativna kila.

Ako se poštuju sve preporuke liječnika, komplikacije nakon operacije su iznimno rijetke. Razdoblje nakon operacije treba biti usmjereno na oporavka organizma. U ovom trenutku teška tjelesna aktivnost je kontraindicirana, štetnih proizvoda prehrana i česti stresovi.

Prevencija

Upala slijepog crijeva može se pojaviti kod svakoga kome nije uklonjeno slijepo crijevo. Nemoguće je zaštititi se od ove bolesti zbog nejasnih uzroka njezine pojave. općenito, preventivne mjere su:

• Pravilna prehrana;
• Prevencija česte konstipacije;
• Pravovremeno liječenje upalnih bolesti;
• Antihelmintska terapija;
• Zdrav stil života.

U nedostatku gastrointestinalnih problema i normalnog motiliteta crijeva, rizik od upale slijepog crijeva je vrlo nizak. Ljudi koji nemaju upalnih problema, kao i vaskularnih zatajenja, rijetko pate od ove bolesti.

Imati zdravo tijelo i vodite pravi način života, možete smanjiti rizik od upale slijepog crijeva, ali na ovaj ili onaj način, ova se bolest još uvijek može manifestirati.

Upala slijepog crijeva je ozbiljna bolest, koji može uzrokovati smrt. Pravovremena dijagnoza, operacija i razdoblje oporavka pod nadzorom liječnika mogu smanjiti rizik od komplikacija i provesti kompetentno liječenje upala slijepog crijeva.