क्या हृदय ताल गड़बड़ी का कारण बनता है। रोग जो हृदय ताल विकारों का कारण बनते हैं

उल्लंघन हृदय दर(अतालता)

हृदय की मांसपेशियों के संकुचन से विद्युत आवेग उत्पन्न होते हैं जो हृदय के ऊतकों को संचालित होते हैं, जिन्हें हृदय चालन प्रणाली कहा जाता है। चिकित्सा में हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं के संकुचन के एक निश्चित क्रम से किसी भी विचलन को अतालता, या ताल गड़बड़ी कहा जाता है। अतालता अलग हैं, और इसलिए आइए बात करते हैं कि हृदय ताल का उल्लंघन क्या हो सकता है, उपचार और इसकी घटना के कारण।

अतालता को हृदय के विभिन्न भागों में होने से पहचाना जाता है और इसे प्रीकार्डियक, साइनस और वेंट्रिकुलर में विभाजित किया जाता है।

हृदय गति का उल्लंघन

हृदय की लय में विचलन हृदय गति की विशेषता है और इसके आधार पर, वे प्रकट करते हैं:

क्षिप्रहृदयता, जिस पर नाड़ी की दर 80 बीट प्रति मिनट से ऊपर नोट की जाती है। तचीकार्डिया के रूप में जाना जाता है सामान्य प्रतिक्रियाशारीरिक या भावनात्मक तनाव पर, तापमान में वृद्धि पर (आदर्श से एक डिग्री अधिक स्ट्रोक की आवृत्ति 10 अधिक बढ़ जाती है)। चिंता तचीकार्डिया है, जो तब होती है जब सामान्य हालत, जो काम में एक गंभीर विचलन को इंगित करता है मुख्य भागऔर योग्य सहायता के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ से तत्काल अपील;

मंदनाड़ी, इस स्थिति को हृदय की आवृत्ति में 55-60 बीट प्रति मिनट की कमी की विशेषता है। बिल्कुल में होता है स्वस्थ लोगपूर्ण आराम और विश्राम की स्थिति में (आमतौर पर एथलीटों में अधिक सामान्य)। इससे भी बदतर, जब ब्रैडीकार्डिया ब्रैडीस्फिग्मिया में बदल जाता है, जब सामान्य आवृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक दुर्लभ नाड़ी का उल्लेख किया जाता है।

एक अलग समूह में आवंटित करें:

पैरॉक्सिस्मल कार्डियक अतालता(पैरॉक्सिज्म शब्द से - अचानक शुरुआत की स्थिति, हमला)। इस तरह के हमले को बेहद लगातार दिल की धड़कन में व्यक्त किया जाता है, जब एक मिनट में बीट्स की संख्या की गणना करना असंभव होता है। इसके अलावा, ऐसी ताल लयबद्ध और गैर-लयबद्ध दोनों हो सकती है। अध्ययनों से पता चला है कि नाड़ी प्रति मिनट 200 बीट से अधिक हो सकती है। हमले के दौरान सामान्य स्थितिएक व्यक्ति की स्थिति काफी खराब हो जाती है: कमजोरी, मतली, अस्वस्थता और यहां तक ​​​​कि चेतना का तेजी से नुकसान भी नोट किया जाता है। हमला शुरू होता है और अचानक समाप्त होता है। कोई भी अतालता एक खतरे का संकेत है, और पैरॉक्सिस्मल सबसे गंभीर है और कुछ मामलों में तत्काल आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल;

एक्सट्रैसिस्टोल, जिस पर सामान्य लयदिल के काम ने समय से पहले संकुचन को रोक दिया। ऐसा उल्लंघन अक्सर वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, मायोकार्डिटिस, टॉन्सिलिटिस, धूम्रपान का परिणाम या अचानक तनावपूर्ण स्थिति का परिणाम होता है;

सबसे आम प्रकार के अतालता को संदर्भित करता है, जब कार्य चक्र का एक चरण गायब हो जाता है - आलिंद संकुचन। नतीजतन, मांसपेशियों के तंतु समकालिक रूप से काम करने की अपनी क्षमता खो देते हैं, और अटरिया अराजक रूप से चिकोटी काटता है, जैसे कि टिमटिमा रहा हो।

अतालता के कारण

चिकित्सा कर्मचारी कार्डियक अतालता के बीच अंतर करते हैं, जो मायोकार्डियम को जैविक (या अपरिवर्तनीय) क्षति के कारण होते हैं और तथाकथित कार्यात्मक विकार(पूरी तरह से स्वस्थ दिल) एक जैविक प्रकृति की प्रतिकूल घटनाएँ तब होती हैं जब:

हेमोडायनामिक हृदय दोष,
कोरोनरी इस्किमिया,
उच्च रक्तचाप,
दिल की धड़कन रुकना
विषाक्त प्रभाव,
बाद में विषाणु संक्रमण,
हार्मोनल बदलाव,
फेफड़ों और हृदय पर संचालन,
किशोरावस्था

कार्डियक अतालता का उपचार

स्वास्थ्य में विचलन के साथ स्व-उपचार को contraindicated है, हृदय रोग विशेषज्ञों से योग्य सहायता लेने की जोरदार सिफारिश की जाती है, जो नवीनतम आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके अध्ययन के आधार पर सही निदान करेंगे और पर्याप्त उपचार निर्धारित करेंगे।

उपचार एक आउट पेशेंट के रूप में किया जाता है (नाबालिग के साथ अल्पकालिक विकार), और विशेष रूप से कठिन मामलों में अस्पताल या पुनर्जीवन में।
इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल तकनीकों का उपयोग करके विकारों का उपचार किया जाता है:

डिफिब्रिलेशन,
कैथेटर पृथक,
इलेक्ट्रोकार्डियोस्टिम्यूलेशन, आदि।

कुछ मामलों में, रोगी को पेसमेकर का उपयोग दिखाया जाता है।
साथ ही, अतालता के उपचार का आधार इसका उपयोग है दवाई, जिसकी एक विस्तृत श्रृंखला अब आधुनिक औषधीय उद्योग द्वारा उत्पादित की जाती है।

हृदय शरीर के काम का आधार है, इसलिए किसी भी विफलता को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए: जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत संपर्क करना चाहिए चिकित्सा संस्थानडॉक्टरों को।

सामान्य हृदय गतिविधि को 60-80 बीट प्रति मिनट की सीमा में संकुचन कहा जाता है। दालों को नियमित अंतराल पर जाना चाहिए। पेसमेकर कोशिकाओं द्वारा कार्डियोमायोसाइट्स को ऐसा काम दिया जाता है। कुछ कारणों के प्रभाव में, उनका कार्य बदल जाता है। हृदय ताल का उल्लंघन विभिन्न विकल्पों के रूप में प्रकट होता है। जब एक अतालता होती है, तो रोगी लक्षणों के बारे में चिंतित होते हैं, जिनकी गंभीरता स्थिति की गंभीरता से निर्धारित होती है।

हृदय ताल गड़बड़ी क्यों होती है और यह क्या है? शब्द "अतालता" मायोकार्डियल संकुचन के अनुक्रम और नियमितता में एक विकार के साथ परिवर्तनों को संदर्भित करता है। प्रति मिनट की धड़कन परिवर्तनशील होगी।

हृदय गति साइनस से अलग हो जाती है। यह सामान्य रूप से एक स्वस्थ व्यक्ति में देखा जाता है। अतालता को भड़काने वाला कोई भी कारण महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन का कारण बन सकता है जिसके लिए हृदय जिम्मेदार है।

1981 से ज़ुरावलेवा और कुशवस्की के अनुसार ताल गड़बड़ी के वर्गीकरण को सबसे बड़ा वितरण प्राप्त हुआ है। इसमें निम्नलिखित पैथोलॉजी शामिल हैं हृदय प्रणालीएस:

1. साइनस नोड (नाममात्र अतालता) में स्वचालितता में परिवर्तन:
   1. शिरानाल;
   2. साइनस टैकीकार्डिया;
   3. साइनस नोड के चालन की कमजोरी;
   4. नासिका अतालता।
2. एक्टोपिक लय (हेटरोटोपिक अतालता):
   1. आलिंद हृदय गति;
   2. एट्रियोवेंट्रिकुलर (नोडल) लय;
   3. एट्रियोवेंट्रिकुलर प्रकार के कार्य का पृथक्करण;
   4. इडियोवेंट्रिकुलर लय (वेंट्रिकुलर);
   5. सुप्रावेंट्रिकुलर पेसमेकर का प्रवासन;
3. म्योकार्डिअल उत्तेजना में परिवर्तन के साथ जुड़े ताल गड़बड़ी:
   1. टैचीकार्डिया का पैरॉक्सिस्मल संस्करण;
   2. एक्सट्रैसिस्टोल।
4. चालन के प्रकार और उत्तेजना परिवर्तन से लय गड़बड़ी:
   1. झिलमिलाहट ( ;
   2. आलिंद फिब्रिलेशन (अलिंद फिब्रिलेशन);
   3. आलिंद स्पंदन;
5. चालन में परिवर्तन से जुड़ी लय गड़बड़ी:
   1. इंटरट्रियल नाकाबंदी;
   2. सिनोट्रियल नाकाबंदी।
6. एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी:
   1. निलय की समयपूर्व उत्तेजना;
   2. निलय की नाकाबंदी (उसके बंडल की शाखाएँ)।

सूचीबद्ध वर्गीकरण से प्रत्येक बीमारी के अपने कारण, उपचार होते हैं। कार्डियक अतालता के लक्षण स्थिति की गंभीरता और उपचार के आधार पर व्यक्त किए जाते हैं।

कार्डियक अतालता के कारण

जब हृदय की लय की विफलता प्रकट होती है, तो इसका कारण खोजने को मुख्य महत्व दिया जाता है। अतालता के कई रूप समान हैं। आप एक व्यापक जांच की मदद से यह पता लगा सकते हैं कि रोगी को किस प्रकार का विकार है।

अंतर्जात कारक

कुछ बीमारियां हृदय प्रणाली के लिए खतरा पैदा करती हैं। इनमें हृदय ताल गड़बड़ी के निम्नलिखित कारण शामिल हैं:

1. हृदय प्रणाली के पुराने रोग। जब अतालता के लक्षण प्रकट होते हैं, तो मुख्य महत्व मायोकार्डियम, मायोकार्डिटिस, मायोकार्डियल रोधगलन, जन्मजात और अधिग्रहित दोषों में इस्केमिक प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है। 40 से अधिक उम्र के लोगों में, एथेरोस्क्लेरोसिस एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर सजीले टुकड़े के रूप में कोलेस्ट्रॉल का जमाव उन्हें अपने लोच गुणों को बनाए रखने की अनुमति नहीं देता है।
2. विकृति विज्ञान तंत्रिका प्रणाली.
3. उल्लंघन चयापचय प्रक्रियाएंहाइपोकैलिमिया या हाइपरकेलेमिया के रूप में।
4. रोगों से जुड़े हार्मोनल परिवर्तन थाइरॉयड ग्रंथि(हाइपोथायरायडिज्म और थायरोटॉक्सिकोसिस)।
5. कैंसर विकृति की अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में हृदय ताल का उल्लंघन।

पर व्यक्तिगत मामलेग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या पाइलोनफ्राइटिस के रोगी भी हृदय के काम में रुकावट की शिकायत करते हैं। इस कारण से, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अन्य अंग प्रणालियों से विकृति सामान्य लय को बाधित कर सकती है।

बहिर्जात कारक

कुछ कारक वातावरण(या सक्रिय मानव गतिविधि) शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। वे हृदय ताल गड़बड़ी का कारण बनते हैं, जिसके लक्षण किसी व्यक्ति को लंबे समय तक परेशान नहीं कर सकते हैं। बाहरी कारकों में शामिल हैं:

1. आयु 40 वर्ष से अधिक। अक्सर, इस श्रेणी के लोग महसूस करने लगते हैं अप्रिय लक्षणदिल के क्षेत्र में, जो अतालता की विशेषता है।
2. तंबाकू धूम्रपान, रिसेप्शन मादक पेय. विषाक्त पदार्थ रक्त वाहिकाओं और मायोकार्डियम पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।
3. दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें केंद्रीय या स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाती हैं। कोई भी लक्षण हृदय पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।
4. 3 कप से अधिक कॉफी पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है। बड़ी मात्रा में कैफीन की सामग्री के कारण, संकुचन का त्वरण नोट किया जाता है, रक्तचाप बढ़ जाता है। हृदय प्रणाली की स्थिति में परिवर्तन से अतालता हो सकती है।
5. एनेस्थेटिक्स के प्रभाव में, मायोकार्डियम पर भार बढ़ जाता है। यह उनके काम में व्यवधान का एक कारण बन जाता है।

कुछ मामलों में, कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है। यदि कारक पूरी तरह से समझ में नहीं आता है, तो यह अज्ञातहेतुक है। पूर्वगामी घटनाओं को काम और आराम, मोटापा, एक गतिहीन जीवन शैली के शासन का उल्लंघन माना जाता है।

वयस्क और किशोर दोनों बीमार हो सकते हैं। एक बच्चे में अतालता के मुख्य कारण प्रारंभिक अवस्थाविकार, रोग और बुरी आनुवंशिकता हैं। बाल रोग में, वे उम्र के आधार पर व्यक्तिगत सिफारिशें देते हैं।

रोग जिनमें लय गड़बड़ी होती है

न केवल हृदय प्रणाली की विकृति हृदय के कार्यों में गड़बड़ी की ओर ले जाती है। रोग के लक्षणों की उपस्थिति संभव है यदि रोगी के पास है:

• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• मायोकार्डिटिस;
• संरचना की जन्मजात विसंगतियाँ;
• मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं;
• दिल का दौरा;
• दिल की धड़कन रुकना;
• फियोक्रोमोसाइटोमा;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• डायाफ्राम के ग्रासनली उद्घाटन में हर्निया;
• कार्डियोमायोपैथी।

रोगियों में, अतालता अधिक आम है, जिसका मुख्य कारण हृदय प्रणाली की शिथिलता है।

मायोकार्डिटिस

मायोकार्डिटिस मांसपेशियों की सूजन है। यह संक्रमण द्वारा कार्डियोमायोसाइट्स की हार के बाद होता है। हृदय ताल का उल्लंघन सूक्ष्मजीवों द्वारा जारी विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में होता है।

नैदानिक ​​तस्वीर अंग की दीवारों में परिवर्तन की डिग्री और प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है। शुरुआत स्पर्शोन्मुख हो सकती है। पैथोफिज़ियोलॉजी डेटा के आधार पर, यहां तक ​​​​कि थोड़ा प्रभावित हृदय कोशिकाएं भी अतालता का कारण बनती हैं।

रोधगलन

संचार विकार कोरोनरी वाहिकाओंमायोकार्डियल नेक्रोसिस की ओर जाता है। स्थानीय क्षेत्र में, ऐसे फ़ॉसी बनते हैं जो सक्रिय होना बंद कर देते हैं। कुछ मामलों में, धमनियों में ऐंठन के साथ, वही परिणाम होता है। सही एल्गोरिथ्म आपातकालीन देखभालजटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

रोधगलन के बाद की स्थिति के परिणामों में से एक हृदय की लय का उल्लंघन है। मायोकार्डियम में परिगलित क्षेत्र बड़े और छोटे हो सकते हैं।

फीयोक्रोमोसाइटोमा

शिक्षा अधिवृक्क मज्जा में स्थानीयकरण के साथ एक ट्यूमर है। यह प्रारंभिक बचपन, किशोरावस्था और वयस्कता में पाया जाता है। कोशिकाएँ बनने लगती हैं बड़ी संख्या मेंकैटेकोलामाइन। इनमें एपिनेफ्रीन और नॉरपेनेफ्रिन शामिल हैं। पर दुर्लभ मामलेट्यूमर घातक हो जाता है। इस प्रकार की कोशिका रक्त के माध्यम से अन्य अंगों में फैलती है।

फियोक्रोमोसाइटोमा हमेशा वृद्धि के साथ आगे बढ़ता है रक्त चाप. कैटेकोलामाइन द्वारा उकसाए गए संकट के दौरान, यह तेजी से बढ़ता है। अंतःक्रियात्मक अवधि में, यह उच्च संख्या में स्थिर रहता है, या घट सकता है। एक छोटे से ट्यूमर के बनने के साथ ही हृदय की लय बदल जाती है। पर पूर्व अस्पताल चरणदबाव को सामान्य करने में मदद करें। मरीज को अस्पताल ले जाया जाता है और जांच के बाद उसका ऑपरेशन किया जाता है।

कार्डियक अतालता की अभिव्यक्तियाँ

अतालता के लक्षण और लक्षण वर्गीकरण के अनुसार रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं। कुछ रोगी संतोषजनक महसूस करते हैं और दुर्लभ मामलों में हृदय क्षेत्र में अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं। लंबा स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रममायोकार्डियम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, और प्रारंभिक अवस्था में ऐसी स्थिति का पता लगाना मुश्किल होता है।

कब सामान्य कार्यएट्रियोवेंट्रिकुलर नोड टूट गया है, अटरिया और निलय के बीच असंतुलन है। आवेग चालन मुश्किल हो जाता है, और दिल की धड़कन धीमी हो जाती है। मायोकार्डियल संकुचन की आवृत्ति लगभग 25-45 प्रति मिनट है। निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• ब्रैडीकार्डिया की पृष्ठभूमि पर गंभीर कमजोरी;
• सांस की तकलीफ;
• चक्कर आना;
• आँखों में काला पड़ना;
• बेहोशी;

एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी के लिए, चेतना के नुकसान के एपिसोड विशेषता हैं। बेहोशी लगभग कुछ सेकंड तक रहती है।

आलिंद फिब्रिलेशन (झिलमिलाहट)

अतालता का यह प्रकार दूसरों की तुलना में अधिक सामान्य है। उसे आईसीडी कोड - I 48 सौंपा गया था। हृदय गति 600 बीट प्रति मिनट तक हो सकती है। प्रक्रिया अटरिया और निलय के समन्वित कार्य के साथ नहीं है। मरीजों का वर्णन तीव्र गिरावटहाल चाल। उनमें से कुछ ऐसे परिवर्तनों के कार्यवृत्त का संकेत देते हैं।

यह सब एक मजबूत दिल की धड़कन, रुकावट और कमजोरी की संवेदनाओं से शुरू होता है। धीरे-धीरे हवा की कमी, क्षेत्र में भय और दर्द की भावना में शामिल हो जाता है छाती. जब आलिंद फिब्रिलेशन होता है, तो स्थिति नाटकीय रूप से बिगड़ जाती है। सब कुछ मिनटों में होता है। इस दौरान, "दिल जल्द ही छाती से बाहर निकल जाएगा" की भावना नहीं छोड़ती है।

सिक साइनस सिंड्रोम

अतालता का यह प्रकार साइनस नोड में एक आवेग के गठन और अटरिया में आगे के प्रवाहकत्त्व में एक विकार से जुड़ा है। ब्रैडीकार्डिया आदर्श और स्वस्थ लोगों में प्रकट होता है जो एथलेटिक रूप से प्रशिक्षित होते हैं।

दिल के काम करने के दौरान लोगों को ठहराव का एहसास होता है और नाड़ी कट जाती है। पर स्पष्ट सिंड्रोमबेहोशी की प्रवृत्ति होती है, जो आंखों में कालापन या गर्मी की भावना से पहले होती है।

एक्सट्रैसिस्टोल

विभिन्न कारकों के प्रभाव में, हृदय की चालन प्रणाली मायोकार्डियम (एक्सट्रैसिस्टोल) के असाधारण संकुचन उत्पन्न करती है। एकल अभिव्यक्तियाँ जीवन के लिए खतरा नहीं हैं और लोगों द्वारा शायद ही कभी महसूस की जाती हैं। जब उनमें से बहुत सारे होते हैं या वे समूह बन जाते हैं, तो रोगी शिकायत करना शुरू कर देते हैं। वे एक मजबूत दिल की धड़कन का अनुभव करते हैं, और अलग-अलग धड़कनों के बीच एक विराम होता है, जिसे लोगों द्वारा लुप्त होती के रूप में वर्णित किया जाता है।

पैथोलॉजी का निदान

रोगी का इलाज शुरू करने से पहले, एक पूरी जांच की जाती है। इसमें प्रयोगशाला और शामिल हैं वाद्य तरीके. निष्कर्ष प्राप्त करने के बाद, चिकित्सक व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, रोगी के प्रबंधन की आगे की रणनीति निर्धारित करता है।

रक्त विश्लेषण

यह सर्वेक्षण सबसे अधिक में से एक है उपलब्ध तरीके. इसमें ऐसे पैरामीटर शामिल हैं जिनके द्वारा संभाव्यता निर्धारित की जाती है भड़काऊ प्रक्रिया. यह रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) का आकलन करके किया जा सकता है। अध्ययन करना महत्वपूर्ण है और जैव रासायनिक विश्लेषण. इलेक्ट्रोलाइट संरचना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है सामान्य ऑपरेशनमायोकार्डियम रक्त प्रवाह में पोटेशियम और मैग्नीशियम के असंतुलन से अतालता हो जाती है।

लिपिड प्रोफाइल

इस प्रकार की जांच सभी रोगियों के लिए आवश्यक है। यदि लय गड़बड़ा जाती है, तो स्थिति का आकलन करना आवश्यक है संवहनी दीवार. प्राप्त परिणामों के आधार पर, डॉक्टर उपचार शुरू करता है। यदि बहुत कम उच्च घनत्व वाले लिपिड हैं, और सीमाएं हैं खराब कोलेस्ट्रॉलसीमा पार करना अनुमत मान- थेरेपी की जरूरत है।

ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी)

कार्डियक अतालता का निर्धारण करने के लिए वाद्य विधि को मुख्य तरीकों में से एक माना जाता है। मायोकार्डियम में होने वाली कोई भी गड़बड़ी फिल्म पर दिखाई देगी। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) निम्नलिखित का पता लगाता है:

1. लय का स्रोत, जिसका कार्य आवेग उत्पन्न करना है।
2. हृदय दर।
3. अटरिया से निलय तक बिगड़ा हुआ चालन।
4. मायोकार्डियम के संभावित असाधारण संकुचन।
5. निलय और अटरिया का फिब्रिलेशन या स्पंदन।

कुछ रोगियों में, के साथ यह सर्वेक्षणउन परिवर्तनों को खोजने में कामयाब रहे जो खुद को नहीं दिखाते थे।

होल्टर ईसीजी

का उपयोग करके आधुनिक तरीकाअनुसंधान उन परिवर्तनों का पता लगा सकता है जिनका पता इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम ने लगाया था। फायदा यह है कि इसे 24 घंटे के भीतर किया जा सकता है। इस समय, रोगी से एक सेंसर जुड़ा होता है, जो हृदय गतिविधि के सभी संकेतक लेता है।

रोगी को सामान्य जीवन जीने की सलाह दी जाती है। ताकि वह गतिविधि से जुड़ी कोई छोटी-छोटी बात न चूके, एक डायरी शुरू की जाती है। अपने पृष्ठों पर, विषय अपने कार्यभार, तनाव और अन्य मापदंडों को ठीक करता है जो डॉक्टर सुझाएंगे। अगले दिन, वह परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए अपने हृदय रोग विशेषज्ञ के पास लौटता है।

घटना की निगरानी

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रिकॉर्ड करने के लिए पोर्टेबल डिवाइस का उपयोग करके इस प्रकार का अध्ययन किया जाता है। विधि की सुविधा केवल आवश्यक होने पर ही इसके उपयोग में निहित है। संकेत हैं:

• दिल के क्षेत्र में दर्द;
• मजबूत दिल की धड़कन;
• बाधित महसूस करना;
• लुप्त होने की भावना;
• चक्कर आना और तेज सिरदर्द की उपस्थिति;
• पूर्व बेहोशी की स्थिति।

को डेटा लिखने के बाद आवश्यक क्षणध्वनि संवेदक का उपयोग करने वाला रोगी फोन पर अपने चिकित्सक को सूचना प्रेषित कर सकता है।

सामान्य मोड में शारीरिक गतिविधि के दौरान या गंभीर तनाव के साथ, रोगियों को दर्द का अनुभव होता है। कभी-कभी संकेतक का मूल्यांकन करना मुश्किल होता है, और इस कारण से तनाव परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।
रोगी हो जाता है TREADMILL, और डॉक्टर आवश्यक गति निर्धारित करता है।

यदि कोई परिवर्तन नहीं होता है, तो उसके झुकाव का कोण बदल जाता है, गति बढ़ जाती है। दर्द, रुकावट, और अन्य की स्थिति में असहजता, प्रक्रिया पूरी हो जाती है और प्राप्त आंकड़ों का मूल्यांकन किया जाता है। जब हृदय ताल के उल्लंघन की पुष्टि की जाती है, तो उपचार निर्धारित किया जाता है।

झुकाव परीक्षण

यह प्रक्रिया ऊपर वर्णित एक की भिन्नता है। इसका सार ऑर्थोस्टेटिक लोड करने में निहित है। अध्ययन शुरू होने से पहले, रोगी को एक विशेष टेबल पर रखा जाता है। यह पट्टियों के साथ तय किया गया है और से स्थानांतरित किया गया है क्षैतिज स्थितिऊर्ध्वाधर करने के लिए। कार्यान्वयन की प्रक्रिया में, निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है:

• रक्तचाप का स्तर;
• ईसीजी परिवर्तन;
• सेरेब्रल हेमोडायनामिक्स।

यदि बेहोशी होती है, तो झुकाव परीक्षण का उपयोग करके कारण निर्धारित किया जाता है।

इकोसीजी (इकोकार्डियोग्राफी)

अध्ययन से हृदय के संरचनात्मक तत्वों की स्थिति, रक्त प्रवाह के स्तर, वाहिकाओं में दबाव का आकलन करना संभव हो जाता है। अगर उम्र से जुड़े बदलाव हैं या स्पर्शसंचारी बिमारियोंमामूली विचलन पर भी विचार किया जा सकता है।

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अनुसंधान विधि

दिल की स्थिति का आकलन करने के लिए, नाक के मार्ग के माध्यम से एसोफैगस (ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी) में एक इलेक्ट्रोड डाला जाता है। यदि संकेतित तरीके से इसे करना असंभव है, तो प्रक्रिया को अंतःशिरा रूप से किया जाता है। सेंसर गुहा में प्रवेश करता है, और डॉक्टर थोड़ा सा आवेग देता है। यह अतालता के हमले को भड़काता है।

प्रस्तुत विधि अतालता वाले प्रत्येक रोगी को सौंपी जाती है। इस स्थिति का कारण एक परिवर्तित थायराइड समारोह के कारण हो सकता है। यदि रोगी ने इसे कम कर दिया है, तो ब्रैडीकार्डिया और नाकाबंदी होती है, जो ईसीजी का उपयोग करके पता लगाना आसान है। हाइपरथायरायडिज्म के साथ, टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल नोट किए जाते हैं।

कार्डियक अतालता का उपचार

चिकित्सा की विधि का चुनाव अतालता के कारणों पर आधारित है, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, सहरुग्णताएं। इसमें कई विकल्प शामिल हैं:

• दवाई;
• गैर-दवा।

प्रभाव की अनुपस्थिति में, कार्डियक अतालता का उपचार कार्डियक सर्जनों द्वारा किया जाता है।

चिकित्सा पद्धति

सही उपकरण चुनने के लिए, एक व्यापक परीक्षा की जाती है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के नियंत्रण में, एंटीरैडमिक दवाओं के साथ उपचार के परिणामों का मूल्यांकन किया जाता है। दवाओं के निम्नलिखित वर्ग निर्धारित हैं (संकेतों के आधार पर):

1. दवाएं जो कोशिका झिल्ली को स्थिर करती हैं (कक्षा 1) - लिडोकेन, क्विनिडाइन, प्रोपेफेनोन।
2. बीटा-ब्लॉकर्स (ग्रेड 2) - "मेटोप्रोलोल", "एटेनोलोल"।
3. पोटेशियम चैनल ब्लॉकर्स (ग्रेड 3) - अमियोडेरोन, सोटलोल।
4. कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (ग्रेड 4) - वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम।

रोगी डॉक्टर के नियंत्रण में है, यदि आवश्यक हो, तो उसे परीक्षण करना होगा। मनोदैहिक विज्ञान और रोगी के स्वास्थ्य के प्रति दृष्टिकोण के आधार पर, अन्य विशेषज्ञों का परामर्श निर्धारित है। संकेतों के अनुसार, यह आवश्यक हो सकता है अतिरिक्त धन. उन्हें अतालता की गोलियों के साथ अच्छी तरह से जाना चाहिए।

गैर-दवा उपचार

यदि उपचार सफलतापूर्वक किया जाता है और स्थिति सामान्य हो जाती है, तो लोक उपचार. इसके लिए उनका उपयोग किया जाता है औषधीय जड़ी बूटियाँ, जो एक निश्चित अनुपात में मिश्रित होते हैं। वेलेरियन जड़, नींबू बाम, मदरवॉर्ट और सौंफ का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सामग्री को मिलाया जाता है, उबलते पानी के साथ डाला जाता है और लगभग आधे घंटे के लिए जोर दिया जाता है। फिर परिणामस्वरूप जलसेक दिन में तीन बार ½ कप की खुराक पर लिया जाता है।

उपचार विधियों में से एक सही छविजीवन और पोषण। तंबाकू, मादक पेय और जंक फूड का त्याग करना आवश्यक है। दिल को स्वस्थ बनाए रखने के लिए पानी (प्रति दिन 1.5-2 लीटर) पीने की सलाह दी जाती है। यदि सूजन है, तो इस मुद्दे को उपस्थित चिकित्सक के साथ हल किया जाता है।

आहार में बहुत कुछ होना चाहिए ताजा सब्जियाँऔर फल। मायोकार्डियम के लिए केला, सूखे मेवे और पके हुए आलू विशेष रूप से उपयोगी माने जाते हैं। वे पोटेशियम में अन्य खाद्य पदार्थों की तुलना में अधिक समृद्ध हैं, जो हृदय समारोह के लिए आवश्यक हैं।

घर पर उपचार से गतिशीलता की अनुपस्थिति में, रोगी को भेजा जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. सबसे आम और प्रभावी हैं:

• कार्डियोवर्जन;
• एक कृत्रिम पेसमेकर स्थापित करना;
• पृथक;

कार्डियोवर्जन वेंट्रिकुलर अतालता वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है। विधि बिजली के निर्वहन के आवेदन पर आधारित है। इसे सही करना महत्वपूर्ण है क्रमानुसार रोग का निदान. यदि चालन गड़बड़ी का रूप अलिंद हो जाता है, तो प्रक्रिया को contraindicated किया जाएगा। यह से जुड़ा हुआ है उच्च संभावनाथ्रोम्बी की उपस्थिति।

यदि हृदय अपने आप समस्या का सामना नहीं कर सकता है, तो त्वचा के नीचे एक कृत्रिम पेसमेकर लगाया जाता है। जब एक अतालता फोकस का पता लगाया जाता है, तो एक कैथेटर डाला जाता है, जिसका कार्य इसे नष्ट करना है - पृथक करना। उपचार की यह विधि रोगी को पूर्ण जीवन में वापस कर देगी।

कभी-कभी हृदय की लय विफल हो जाती है, और इस स्थिति के कारण भिन्न हो सकते हैं। अगर इसे नहीं कहा जाता भावनात्मक अभिव्यक्तियाँ, मजबूत पेय पीने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

हमारा हृदय प्रतिदिन लगभग एक लाख संकुचन करता है। यदि विद्युत आवेग स्थिर हैं, तो हम हृदय की धड़कन पर बिल्कुल ध्यान नहीं देते हैं। जब प्रणाली विफल हो जाती है, छाती में तेज़ हो जाती है, लय बढ़ जाती है, या, इसके विपरीत, हृदय के "लुप्त होने" की भावना होती है, यह चिंता का कारण बनता है। इस तरह के लक्षण की एक भी अभिव्यक्ति तनाव या अधिक काम का परिणाम हो सकती है। यदि यह बार-बार होता है, तो यह एक गंभीर विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

ताल विफलता के कारण

हृदय में दो निलय और समान संख्या में अटरिया होते हैं। दाहिने आलिंद में एक साइनस नोड होता है, जिसमें एक विद्युत आवेग बनता है। एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के माध्यम से फैलते हुए, उनके, पर्किनजे फाइबर के बंडल, यह अंग के संकुचन की शुरुआत करता है। मानदंड ऐसे मार्ग की आवृत्ति को प्रति मिनट 60 से 90 बार तक मानता है। सही लय के साथ, दिल की धड़कन की आवृत्ति समान होती है। यदि संचालन प्रणाली के किसी भी क्षेत्र में उल्लंघन होता है, तो आवेग का सामान्य मार्ग बाधित हो जाता है। तदनुसार, हृदय ताल की विफलता है।

लेकिन यह घटना हमेशा पैथोलॉजिकल नहीं होती है।

उदाहरण के लिए, मध्यम मंदनाड़ी के रूप में एक प्राकृतिक हृदय ताल गड़बड़ी (मामूली मंदी सिकुड़न क्षमताअंग) रात में मनुष्यों में होता है। यह हृदय पर योनि प्रभाव की प्रबलता के कारण है। इसके अलावा, आराम की अवधि के दौरान, साइनस अतालता, एक्सट्रैसिस्टोल, 1 डिग्री के बिगड़ा हुआ एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन देखा जा सकता है।

तनाव के साथ, मजबूत भावनात्मक तनाव, महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम, क्षिप्रहृदयता भी देखी जा सकती है। यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी और रक्त में एड्रेनालाईन के प्रवाह के कारण होता है, जिससे हृदय गति में वृद्धि होती है। समान लक्षणकाफी मात्रा में नशे में कॉफी, मादक पेय, निकोटीन पैदा कर सकता है। मादक पेय पदार्थों के महत्वपूर्ण सेवन से पैरॉक्सिस्म का निर्माण होता है दिल की अनियमित धड़कन, सुपरवेंट्रिकल टेकीकार्डिया।

इसके अलावा, हृदय गति में परिवर्तन में परिवर्तन का परिणाम हो सकता है इलेक्ट्रोलाइट संतुलनरक्त, एक जैविक तरल पदार्थ की चिपचिपाहट में।

इस तरह के असामान्य परिवर्तन हो सकते हैं:

• शरीर में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• अति ताप या हाइपोथर्मिया;
• रक्त की बड़ी हानि;
• गिर जाना;
• नशा;
• नैदानिक ​​​​और हेमटोलॉजिकल सिंड्रोम;
• निर्जलीकरण।

उपरोक्त सभी कारण अस्थायी हैं। उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और अतालता पैदा करने वाले कारकों के उन्मूलन के बाद गायब हो जाते हैं।

लेकिन हृदय की लय गड़बड़ी जटिल बीमारियों का कारण भी बन सकती है। इसके अलावा, शरीर के काम में खराबी भड़का सकती है रोग प्रक्रियान केवल हृदय में, बल्कि अन्य अंगों में भी होता है।

तो, ऐसी बीमारियों से अतालता हो सकती है:

1. हृदय रोग - दोष, दिल का दौरा, कार्डियोमायोपैथी, उच्च रक्तचाप, अन्तर्हृद्शोथ, कार्डियोस्क्लेरोसिस, मायोकार्डिटिस, हृदय की विफलता, पेरिकार्डिटिस, आमवाती हृदय रोग।
2. तंत्रिका तंत्र के रोग - लंबे समय तक मनोवैज्ञानिक विकार, वीवीडी, स्ट्रोक, मस्तिष्क की चोट, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं।
3. विकृतियों अंतःस्त्रावी प्रणाली- हार्मोन इंसुलिन की पूर्ण या सापेक्ष अपर्याप्तता, थायराइड हार्मोन की गतिविधि में वृद्धि या कमी, फियोक्रोमोसाइटोमा, रजोनिवृत्ति।
4. जठरांत्र प्रणाली के रोग - हर्निया अन्नप्रणाली का उद्घाटन, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय की सूजन।

सबसे अधिक बार, ऐसे कारकों के परिणामस्वरूप, साइनस टैचीकार्डिया, ब्रैडीकार्डिया, एट्रियल एक्सट्रैसिस्टोल, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर और उसकी बंडल नाकाबंदी होती है।

हृदय ताल विफलता के प्रकार

एक स्वस्थ व्यक्ति में हृदय की लय साइनस होती है, सही। इसका मतलब है कि प्रत्येक आवेग साइनस नोड में उत्पन्न होता है और उसी आवृत्ति के साथ आगे बढ़ता है। हृदय गति के मार्ग में किसी प्रकार की विफलता की स्थिति में यह घट या बढ़ सकती है। इस तरह के विकार कई प्रकार के हो सकते हैं।

एक आवेग की उपस्थिति का उल्लंघन

इस तरह की विकृति के साथ, एक आवेग या तो बहुत बार या बहुत कम ही पैदा होता है। पहले मामले में, साइनस टैचीकार्डिया का निदान किया जाता है (दिल प्रति मिनट 90 बीट्स से अधिक की आवृत्ति पर धड़कता है)।

दूसरे संस्करण में, साइनस ब्रैडीकार्डिया कहा गया है (अंग प्रति मिनट 60 बार से कम सिकुड़ता है)।

जब चालन प्रणाली के अन्य क्षेत्रों पर एक आवेग बनता है, तो उत्तेजना का एक्टोपिक फोकस होता है। यह आलिंद क्षेत्रों, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड, निलय में हो सकता है। नतीजतन, धीमा, फिसलन, तेज अस्थानिक लय, असामयिक विध्रुवण और अंग या उसके व्यक्तिगत कक्षों का संकुचन, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, स्पंदन।

नाकेबंदी

किसी अंग के माध्यम से आवेग के संचालन में इस तरह की गड़बड़ी प्रणाली के किसी भी क्षेत्र में हो सकती है। इसलिए, रुकावटें सिनोट्रियल, इंट्राट्रियल, एट्रियोवेंट्रिकुलर, बंडल ऑफ हिज हो सकती हैं।

संयुक्त विचार

इस श्रेणी में डिसफंक्शन शामिल हैं जिसमें एक अन्य एक्टोपिक पेसमेकर साइनस पेसमेकर के साथ एक साथ काम करता है, लेकिन विचलन एक नाकाबंदी द्वारा अलग किए जाते हैं। पर ऐसा मामलानिलय एक गति से सिकुड़ते हैं और अटरिया दूसरी गति से सिकुड़ते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा

छाती में अप्रिय संवेदनाओं के लिए आवश्यक रूप से एम्बुलेंस कॉल की आवश्यकता होती है। और उसके आने से पहले, आपको रोगी की मदद करने की आवश्यकता है।

सामान्य क्रियाओं को निम्न बिंदुओं तक घटाया जाता है:

1. व्यक्ति को आश्वस्त किया जाना चाहिए और एक क्षैतिज स्थिति लेने के लिए मजबूर किया जाना चाहिए।
2. यदि नाड़ी बार-बार होती है, तो सिर के नीचे एक तकिया रखा जाना चाहिए, दुर्लभ दिल की धड़कन के साथ, इसे घुटनों के नीचे रखा जाता है।
3. रोगी के कपड़ों पर कॉलर को खोलना, खिड़की खोलना आवश्यक है।
4. रक्तचाप को मापा जाना चाहिए।
5. जब दिल की लय की विफलता ने तनाव या उत्तेजना पैदा कर दी हो, तो एक व्यक्ति को कोरवालोल की कुछ बूँदें, वेलेरियन जड़ की टिंचर, या अन्य शामक दी जानी चाहिए।
6. यदि हृदय ताल की विफलता छाती क्षेत्र में दर्द के साथ होती है, तो जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन डालना आवश्यक है।
7. हृदय गति में वृद्धि के साथ, आप एक योनि परीक्षण लागू कर सकते हैं: एक गहरी सांस के दौरान तनाव, अपनी आँखें बंद करें और अपनी पलकें दबाएं, उल्टी या खांसी पैदा करें।

हृदय और हृदय प्रणाली के रोग रोगों के सबसे व्यापक समूहों में से एक हैं जो अक्सर मृत्यु का कारण बनते हैं।

हृदय विकार वाला व्यक्ति - इसके प्रकार के आधार पर - कई दशकों तक जीवित रह सकता है, या लगभग तुरंत मर सकता है।

इसलिए, हृदय स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए, खासकर अगर उसके काम में उल्लंघन हैं या वहाँ हैं सहवर्ती रोग, जो इस महत्वपूर्ण अंग के कामकाज को प्रभावित कर सकता है।

हृदय गति क्या है?

हृदय गति हृदय के कार्य की मुख्य विशेषता है, इनमें से एक महत्वपूर्ण संकेतकशरीर का कार्य, जिसके द्वारा विकृति विज्ञान की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है। यह इंगित करता है कि यह कितनी बार अनुबंध करता है और किस अंतराल पर होता है।हृदय गति प्रति यूनिट समय में हृदय संकुचन की आवृत्ति के साथ-साथ संकुचन के बीच विराम की अवधि की विशेषता है।

यदि हृदय की मांसपेशी समान रूप से सिकुड़ती है, तो प्रत्येक हृदय चक्र(लगातार संकुचन और विश्राम) समान अवधि लेते हैं - लय सामान्य है। यदि कई चक्रों की अवधि समान नहीं है, तो ताल गड़बड़ी होती है।

हृदय की लय साइनस नोड में कोशिकाओं द्वारा निर्धारित की जाती है (हृदय के इस हिस्से को कीथ-फ्लैक नोड कहा जाता है) - पेसमेकर जो आवेग उत्पन्न करते हैं।

तब आवेगों को मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रेषित किया जाता है, जिससे वे सिकुड़ते हैं और फिर आराम करते हैं।चूंकि हृदय मांसपेशियों की कोशिकाओं द्वारा बनता है जिनमें अनुबंध करने की उच्च क्षमता होती है, आवेग पूरे अंग पर कार्य करते हैं, जिससे यह लयबद्ध रूप से सिकुड़ता है और रक्त पंप करता है।

हृदय गति: सामान्य क्या है?

आमतौर पर, हृदय की मांसपेशी 60 से 100 बीट प्रति मिनट की आवृत्ति पर सिकुड़ती है, जो शरीर की स्थिति, आंतरिक और बाहरी कारकों के प्रभाव पर निर्भर करती है।

सामान्य हृदय गति 60 से 90 बीट प्रति मिनट होती है। अधिक सटीक संख्या उम्र, स्तर पर निर्भर करती है शारीरिक गतिविधिऔर अन्य संकेतक। यदि किसी व्यक्ति की हृदय गति 91 बीट प्रति मिनट है, तो यह एम्बुलेंस को कॉल करने का कारण नहीं है।लेकिन कम से कम 5 इकाइयों द्वारा एक स्वस्थ दिल की धड़कन के मानदंड से अधिक डॉक्टर से परामर्श करने और एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरने का एक कारण है।

महिलाओं में, हृदय गति पुरुषों की तुलना में औसतन 7-8 यूनिट अधिक होती है।.

बच्चों में स्वस्थ दिल की धड़कन के मानदंड अधिक हैं - औसतन, प्रति मिनट लगभग 120 बार। यह इस तथ्य के कारण है कि एक बच्चे में रक्त की मात्रा कम होती है, और कोशिकाओं को अधिक की आवश्यकता होती है पोषक तत्वऔर ऑक्सीजन।

इसलिए, कोशिकाओं को समय पर ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए हृदय को तेजी से काम करने की जरूरत है।

वयस्कों में लिंग के आधार पर नाड़ी की दर नीचे दी गई तालिका में दिखाई गई है:

उम्र साल	पुरुष, आदर्श (बीट्स प्रति 1 मिनट)	महिला, आदर्श (बीट्स प्रति 1 मिनट)
20-30	60-65	60-70
30-40	65-70	70-75
40-50	70-75	75-80
50-60	75-78	80-83
60-70	78-80	83-85
70 और पुराने	80	85

जैसा कि आप देख सकते हैं, उम्र के साथ, हृदय गति बढ़ जाती है (औसतन, हर 10 साल में 5 बीट)। यह हृदय की मांसपेशियों की लोच में कमी, वाहिकाओं की स्थिति में गिरावट के कारण है।

कार्डिएक अतालता: वे क्या हैं?

संकुचन के बीच का अंतराल एक महत्वपूर्ण संकेतक है। यह वही होना चाहिए। अन्यथा, हम दिल की लय के उल्लंघन के बारे में बात कर सकते हैं।

आराम से धड़कन के बीच के अंतराल का आकलन किया जाता है: शारीरिक या भावनात्मक तनाव के दौरान, हृदय अधिक बार सिकुड़ता है, इसलिए संकुचन के बीच का अंतराल छोटा हो जाता है - लेकिन फिर से यह एक समान होना चाहिए।

यदि अंतराल असमान है, तो किसी एक आवर्त की अवधि घट जाती है:

1. धमनी का संकुचन- हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की अवधि। नतीजतन, ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है, अंग और ऊतक ऑक्सीजन भुखमरी से पीड़ित होते हैं।
2. पाद लंबा करना- विश्राम की अवधि। नतीजतन, हृदय की मांसपेशी आराम नहीं करती है, यह नियमित रूप से ओवरस्ट्रेन करती है, जिसके परिणामस्वरूप पुराने रोगोंअंग।

दिल की विफलता आम है। यदि सब कुछ ठीक है, तो व्यक्ति न तो सुनता है और न ही महसूस करता है कि उसका दिल कैसे धड़कता है। यदि कोई उल्लंघन होता है, तो एक व्यक्ति को धड़कन महसूस होती है या असुविधा का अनुभव होता है - हवा की कमी, चक्कर आना आदि की भावना। अक्सर वे इन बीमारियों पर ध्यान नहीं देते हैं और निवारक परीक्षा या परीक्षा के दौरान हृदय ताल गड़बड़ी के बारे में सीखते हैं।

एक अनियमित दिल की धड़कन को अतालता कहा जाता है। इसके कई प्रकार हैं:

1. मंदनाड़ी- हृदय गति को धीमा करना, ऑक्सीजन की कमी और कमजोरी की ओर जाता है। द्वारा होता है प्राकृतिक कारणोंजब कोई व्यक्ति बीमारी के बाद लंबे विश्राम के दौरान कमजोर हो जाता है। यदि ब्रैडीकार्डिया स्वास्थ्य समस्याओं से संबंधित नहीं होने वाले कारणों से होता है, और छिटपुट रूप से होता है, तो यह खतरनाक नहीं है। लेकिन यह इंगित कर सकता है रोग संबंधी परिवर्तनदिल की संरचना में, अगर यह स्थिर है।
2. tachycardia- हृदय गति का तेज होना। गहन के दौरान हृदय गति का 20-25 यूनिट तक त्वरण शारीरिक गतिविधिआदर्श है। लेकिन आराम से क्षिप्रहृदयता खतरनाक है क्योंकि यह वाहिकाओं पर प्रभाव को बढ़ाता है, हृदय की मांसपेशी तेजी से खराब होती है।
3. एक्सट्रैसिस्टोल- अतिरिक्त बीट्स की उपस्थिति, परिणामस्वरूप, बीट्स के बीच का अंतराल या तो बढ़ जाता है या घट जाता है। अधिकांश सामान्य कारणों में- इस्किमिया, एथेरोस्क्लोरोटिक घावहृदय की मांसपेशी। ज्यादातर अक्सर वृद्ध लोगों में होता है।
4. दिल की अनियमित धड़कन- लय का पूर्ण विघटन। यह तब होता है जब हृदय की मांसपेशी पूरी तरह से सिकुड़ती नहीं है, केवल थोड़ी सी मरोड़ती है। इस प्रकार की अतालता इंगित करती है गंभीर समस्याएंदिल से, सावधानीपूर्वक और तत्काल परीक्षा और उपचार की आवश्यकता है। अक्सर फेफड़ों की बीमारी के साथ होता है।

कार्डियक अतालता क्यों होती है?

हृदय ताल गड़बड़ी हैं:

1. अस्थायी- कुछ मिनटों के बाद, हृदय गति अपने आप सामान्य हो जाती है।
2. स्थायी- जब वे पैथोलॉजी और हृदय या अन्य अंगों की बीमारी की उपस्थिति से जुड़े होते हैं।

सबसे अधिक बार, हृदय ताल की गड़बड़ी निम्न कारणों से होती है:

• उच्च रक्तचाप;
• हृदय प्रणाली के पुराने रोग;
• हृदय की मांसपेशियों को नुकसान;
• लगातार तनाव;
• उपलब्धता मानसिक विकारऔर रोग;
• मधुमेह;
• रक्त परिसंचरण का उल्लंघन, संवहनी स्वर में कमी, वैरिकाज - वेंसनसों;
• मोटापा;
• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब, कैफीन का दुरुपयोग और अन्य पदार्थ जो ऐंठन का कारण बनते हैं) रक्त वाहिकाएं, हृदय गति को प्रभावित);
• कुछ दवाएं।

हृदय रोग जो अतालता की घटना को प्रभावित करते हैं:

1. कार्डियोमायोपैथी।इसके साथ, अटरिया और निलय की दीवारें मोटी हो सकती हैं या इसके विपरीत - बहुत पतली हो जाती हैं, परिणामस्वरूप, एक संकुचन में पंप किए जाने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है।
2. इस्केमिक रोगतब होता है जब छोटी रक्त वाहिकाओं का हिस्सा गंभीर रूप से संकुचित हो जाता है। नतीजतन, हृदय की मांसपेशियों का हिस्सा ऑक्सीजन प्राप्त नहीं करता है और मर जाता है। इस तरह के उल्लंघन का परिणाम वेंट्रिकुलर अतालता है।
3. हृदय वाल्व के रोग।उनके कारण, पंप किए गए रक्त की मात्रा बदल जाती है, जो जीवन को बनाए रखने के लिए आवश्यक संकुचन की संख्या को भी प्रभावित करती है।

अतालता के विकास के लिए थायराइड रोग एक जोखिम कारक है। थायराइड विकार वाले मरीजों को समय-समय पर हृदय रोग विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए।

महिलाओं के बीच

एक महिला में टैचीकार्डिया गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान होता है। यदि यह अन्य लक्षणों के साथ नहीं है, तो डॉक्टर को देखने का कोई कारण नहीं है।

खराब हृदय स्वास्थ्य और हृदय गति विकारों के कारण भी हैं:

1. अत्यधिक भावुकता।
2. गंभीर शारीरिक गतिविधि।
3. चिर तनाव।

पुरुषों में

मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि अपने स्वास्थ्य के प्रति कम चौकस हैं।

उनके हृदय गति में परिवर्तन के कारण:

1. खेल के दौरान अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।
2. इसके विपरीत - किसी भी शारीरिक गतिविधि का अभाव।
3. बुरी आदतें।
4. अनुचित आहार, अधिक वसायुक्त भोजन।

महिलाओं में, अतालता आमतौर पर 50 साल के बाद होती है, पुरुषों में थोड़ी देर पहले - 45 साल बाद।

बच्चों में, कार्डियक अतालता जन्मजात या के कारण होती है सूजन संबंधी बीमारियांदिल, पर गंभीर विषाक्तताऔर नशा, तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी।

अतालता से जुड़े लक्षण

हृदय रोग की उपस्थिति हृदय की मांसपेशियों और स्वयं साइनस नोड के धीरे-धीरे कमजोर होने की ओर ले जाती है, जो आवेग पैदा करती है।

यह विशेषता लक्षणों के साथ है:

निदान

केवल व्यक्तिपरक संवेदनाएं या कई लक्षणों की उपस्थिति एक सटीक निदान करने, अतालता के प्रकार, इसके कारणों को निर्धारित करने और सही उपचार निर्धारित करने के लिए पर्याप्त नहीं है।

निदान के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) परीक्षा का सबसे सरल, तेज और सबसे सामान्य तरीका है। यह हृदय संकुचन के चरणों की अवधि की पूरी तस्वीर देता है।
2. इकोकार्डियोग्राफी आपको हृदय कक्षों के आकार, दीवारों की मोटाई, उनके आंदोलन का निरीक्षण करने की अनुमति देती है।
3. होल्टर पद्धति के अनुसार निगरानी, ​​जब रोगी की बांह पर एक विशेष सेंसर लगाया जाता है। दिन के दौरान, वह लगातार हृदय गति को ठीक करता है - आराम से, रोजमर्रा की गतिविधियों को करते हुए।

उपचार और रोकथाम

मूल रूप से, अतालता का उपचार दवा के साथ किया जाता है। इसके लिए हृदय की मांसपेशियों के कामकाज को बनाए रखने और बेहतर बनाने के लिए एंटीरियथमिक दवाएं, दवाएं निर्धारित की जाती हैं। . कॉमरेडिटीज का इलाज किया जाना चाहिए।

प्रतिवर्त क्रिया प्रदान करती है विभिन्न प्रकारमालिश जो रक्त परिसंचरण में सुधार करने, हृदय गति को कम करने या बढ़ाने में मदद करती है।

गंभीर उल्लंघन के मामले में, मैं पेसमेकर और पेसमेकर की स्थापना का उपयोग करता हूं। वे उन कार्यों को संभालते हैं जिनका क्षतिग्रस्त साइनस नोड सामना नहीं कर सकता है।

पेसमेकर से खुद को परिचित करें

यह अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन फिजियोथेरेपी उपचार का उपयोग किया जाता है। यह प्रभावी है अगर अतालता शारीरिक विकारों के कारण नहीं है, लेकिन तनाव के परिणामों से, तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विकार है।

अतालता के जोखिम को रोकने के लिए और इससे छुटकारा पाने के लिए प्रारंभिक चरण, ज़रूरी:

1. अपने आराम कार्यक्रम को सामान्य करें - नियमित रूप से पर्याप्त नींद लें, गंभीर शारीरिक गतिविधि से बचें, लेकिन शारीरिक गतिविधि को पूरी तरह से न छोड़ें।
2. कम घबराहट, आप हल्की सुखदायक चाय ले सकते हैं।
3. चाय, कॉफी, शराब और सिगरेट से परहेज करें।
4. पोषण की समीक्षा करें - बेकिंग, वसायुक्त और मीठे का त्याग करें, अधिक सब्जियां और हल्के प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थ खाएं।
5. मैग्नीशियम और पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं (तंत्रिका और हृदय प्रणाली के स्वास्थ्य के लिए आवश्यक तत्व) - फलियां, खुबानी, केला।
6. वजन पर नियंत्रण रखें, धीरे-धीरे अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा पाएं।
7. नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं से गुजरना, रक्तचाप और नाड़ी के मापदंडों की निगरानी करना।

वीडियो: आलिंद स्पंदन। हृदय ताल विकार

दिल कई कारणों से लय से बाहर धड़कता है। हृदय के लयबद्ध कार्य में व्यवधान के कारण प्रकृति में शारीरिक हो सकते हैं और कोई खतरा नहीं हो सकते हैं।

कार्बनिक ताल गड़बड़ी को हृदय की संरचना में होने वाले विचलन की विशेषता है। उन्हें विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है रोग की स्थितिइलाज करने की जरूरत है।

हृदय विफलता के लक्षण

एच अतालता हृदय के लयबद्ध कार्य से विचलन की विशेषता है। सामान्य हृदय क्रिया के लिए, यह आवश्यक है कि चरण समय-समय पर एक दूसरे को प्रतिस्थापित करें। ऐसे दो चरण हैं:

• सिस्टोल का चरण, जिसमें रक्त प्रवाह की उत्तेजना होती है;
• डायस्टोल चरण विश्राम और हृदय की मांसपेशियों के आराम की अवधि है।

एक स्वस्थ हृदय ताल में चरणों का एक समान परिवर्तन शामिल होता है। आवधिकता के उल्लंघन के मामले में, अंतःस्रावी तंत्र के नियमन में विफलताएं होती हैं। एक छोटा डायस्टोलिक चरण के साथ, दिल आराम करने के लिए समय के बिना थक जाता है।

हृदय की मांसपेशियों के काम में विकारों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है। उनमें से एक में हृदय का धीमा कार्य शामिल होगा, दूसरे में तीव्र लय की विशेषता होगी।

पहले मामले में, रोगी को रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी का अनुभव हो सकता है, और दूसरे मामले में, हृदय गतिविधि में रुकावट नोट की जाती है।
अनुक्रम का उल्लंघन, साथ ही साथ हृदय ताल की ताकत और आवृत्ति को अतालता कहा जाता है।

हृदय ताल विकारों के प्रकार

से एक स्वस्थ व्यक्ति का दिल अलग-अलग गति से सिकुड़ सकता है, एक भी संकेतक प्राप्त करना असंभव है जिसे बिल्कुल सभी के लिए आदर्श माना जाएगा। कुछ के लिए, एक तेज लय विशेषता है, दूसरों के लिए यह कुछ हद तक धीमी हो सकती है। और फिर भी औसत हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति की नब्ज औसतन 60 से 90 बीट प्रति मिनट होती है। वहीं, पुरुषों की तुलना में महिलाओं की हृदय गति अधिक होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि महिलाओं में दिल का आकार छोटा होता है।
हृदय गति में उतार-चढ़ाव हो सकता है विभिन्न कारणों सेजिसे आदर्श माना जाता है।

लेकिन कुछ मामलों में, हृदय संकुचन की विफलता का एक रोग संबंधी आधार होता है और यह न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि मानव जीवन के लिए भी खतरा बन जाता है।

दिल की विफलता को विभिन्न प्रकारों द्वारा दर्शाया जा सकता है:

1. एक आवेग के गठन से जुड़े उल्लंघन। साइनस नोड में एक आवेग के गठन के साथ, साइनस टैचीकार्डिया या साइनस ब्रैडीकार्डिया विकसित हो सकता है। पहला मामला 90 बीट्स से अधिक दिल की धड़कन की संख्या में वृद्धि की विशेषता है। दूसरा मामला 60 बीट्स से नीचे दिल की धड़कन के धीमा होने की विशेषता है। अटरिया और निलय में आवेग हो सकते हैं, फिर अलिंद या निलय की धड़कन का निदान किया जाता है। इस श्रेणी में इस तरह के विकृति शामिल हैं: एक्सट्रैसिस्टोल, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, अलिंद फिब्रिलेशन या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन।
2. हृदय चालन विकार। इस प्रकार की विफलता में आवेग चालन ब्लॉक शामिल हैं जो प्रवाहकीय प्रणाली के किसी भी हिस्से में बन सकते हैं। इस मामले में, निम्न प्रकार की नाकाबंदी का निदान किया जाता है: सिनोट्रियल, इंट्राएट्रियल, एट्रियोवेंट्रिकुलर।
3. मिश्रित प्रजाति। इस समूह में ऐसी स्थितियां शामिल हैं जब अटरिया और निलय के असमान कार्य के कारण हृदय में एक अतिरिक्त लय का निर्माण होता है।

दिल की विफलता के कारण

हृदय की लय कई कारणों से खो जाती है। ये कारण काफी हानिरहित हो सकते हैं, और लय के उल्लंघन से कोई खतरा नहीं होता है। लेकिन वहाँ भी हैं गंभीर उल्लंघनदिल के काम में, हृदय रोग या अन्य बीमारियों के कारण।

हृदय गति में वृद्धि साइनस टैचीकार्डिया की विशेषता है। यह स्थिति शारीरिक परिश्रम के बाद हो सकती है। हृदय गति में वृद्धि के अलावा, अन्य लक्षण दिखाई देते हैं: सांस की तकलीफ, कमजोरी, सीने में दर्द।

यदि लय में वृद्धि बिना किसी स्पष्ट कारण के प्रकट होती है, तो यह तथ्य रोगों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। छोटी सूचीसाइनस टैचीकार्डिया का कारण बनने वाले रोग:

• गलग्रंथि की बीमारी;
• दिल का नशा;
• दिल की धड़कन रुकना;
• रोधगलन;
• दिल की बीमारी।

साइनस टैचीकार्डिया आमतौर पर युवा लोगों को प्रभावित करता है। यह बढ़ी हुई घबराहट, भावात्मक मनोविकृति के कारण विकसित हो सकता है। हृदय गति में वृद्धि टॉन्सिलिटिस, तपेदिक, निमोनिया जैसी बीमारियों के साथ हो सकती है।

एक दुर्लभ नाड़ी, एक नाड़ी जिसकी लय 60 बीट प्रति मिनट तक धीमी हो जाती है, कहलाती है शिरानाल. स्वस्थ लोगों में ऐसा हृदय ताल विकार शायद ही कभी होता है। अपवाद एथलीट हैं जिनमें यह स्थिति नियमित शारीरिक परिश्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है और हृदय की मांसपेशियों के प्रशिक्षण के कारण पैथोलॉजी नहीं है।

साइनस ब्रैडीकार्डिया को डूबते हुए दिल के रूप में महसूस किया जाता है, चक्कर आना और बेहोशी भी रोगी की स्थिति को जटिल कर सकती है। ब्रैडीकार्डिया के साथ हार्ट ब्लॉक भी हो सकता है। बार-बार दौरे पड़नाब्रैडीकार्डिया, मानव जीवन के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करता है।

दिल के समय से पहले संकुचन को एक्सट्रैसिस्टोल कहा जाता है। जब ऐसा होता है, एक मजबूत हृदय आवेग होता है, जिसके बाद एक अस्थायी विराम होता है। अतिरिक्त लक्षणचिंता, बेचैनी, हवा की कमी में व्यक्त किया गया।

एक्सट्रैसिस्टोल अस्थायी हो सकता है और मजबूत पेय लेने के बाद हो सकता है: कॉफी, चाय, शराब। रोग तंत्रिका आधार पर विकसित हो सकता है और परिणाम हो सकता है तनावपूर्ण स्थितियां. वहां अन्य हैं गंभीर कारणजिसमें हृदय रोग भी शामिल है।

हृदय अटरिया की मांसपेशियों के अराजक संकुचन को झिलमिलाहट के रूप में निदान किया जाता है। स्पंदन की विशेषता अटरिया या उनमें से कुछ के संकुचन की एक लय में 300 बीट प्रति मिनट तक पहुंच जाती है।

एक ही समय में निलय का संकुचन अधिक मध्यम लय में होता है। ये दोनों रूप एक दूसरे की जगह ले सकते हैं।

लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि झिलमिलाहट की तुलना में स्पंदन बहुत अधिक बार होता है। यह रोग आमतौर पर हृदय रोग के कारण होता है।

हृदय गति में तेज वृद्धि पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के साथ होती है। एक व्यक्ति इस अवस्था में कई सेकंड तक रह सकता है, लेकिन ऐसा भी होता है कि हमला कई दिनों तक बना रहता है। दौरे का कारण अक्सर ऑक्सीजन भुखमरी या चयापचय संबंधी विकार होते हैं।

दिल की लय में इस तरह के व्यवधान निम्नलिखित लक्षणों के साथ होते हैं: कमजोरी, सांस की तकलीफ, टिनिटस, सीने में जकड़न की भावना।

प्रत्येक प्रकार के क्षिप्रहृदयता के कारणों के अलावा, ऐसे सामान्य कारण हैं जो रोग के विकास में योगदान करते हैं। विशेषता सामान्य कारणों मेंनिम्नलिखित नुसार:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• थायरॉयड ग्रंथि का अपर्याप्त कार्य;
• विषाक्तता और बाद में शरीर का नशा;
• असंतुलित आहार;
• गुर्दे और यकृत की शिथिलता।

के बारे में दिल की लय की विफलता की उपस्थिति और प्रकृति का निर्धारण करने के लिए, अक्सर एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करना पर्याप्त होता है।

इस प्रकार का निदान अतालता के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करेगा।

लेकिन यह हमेशा संभव नहीं होता है, जैसा कि वे कहते हैं, लयबद्ध लड़ाई को पकड़ना और उसे ठीक करना।

हृदय गति कैसे बहाल करें

अतालता के बार-बार होने वाले हमलों से बचने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने की आवश्यकता है। सबसे पहले, अत्यधिक शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचना चाहिए। अपने आहार पर ध्यान देना बहुत जरूरी है। हृदय को सामान्य रूप से कार्य करने के लिए, वसायुक्त और मसालेदार भोजन को मेनू से हटाना होगा।

हृदय गति को सामान्य करने के लिए, आपको एक गहरी साँस लेने की ज़रूरत है और अपने मुँह और नाक को पकड़कर, एक प्रयास के साथ साँस छोड़ने की कोशिश करें। यह व्यायाम कई बार करना चाहिए।

आपको स्वयं उपचार निर्धारित नहीं करना चाहिए, उपस्थित चिकित्सक के साथ सभी समस्याओं को हल किया जाना चाहिए।

हृदय का सामान्य कार्य अटरिया और निलय के वैकल्पिक एकसमान संकुचन की विशेषता है। एक मापा लय एक स्वस्थ हृदय की विशेषता है।

आदर्श से कोई भी विचलन हृदय रोग की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। इसलिए, यदि बिना किसी स्पष्ट कारण के नियमित रूप से दिल की विफलता होती है, तो यह हृदय रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने का एक कारण है।

डॉक्टर के पास समय पर मिलने से हृदय विकार के कारणों को निर्धारित करने, निदान करने और बीमारी को खत्म करने के लिए आवश्यक उपाय करने में मदद मिलती है।