Ranitidina per raffreddore e influenza. Interazioni con altre sostanze e altre istruzioni per l'uso

Formula lorda

C 13 H 22 N 4 O 3 S

Gruppo farmacologico della sostanza Ranitidina

Classificazione nosologica (ICD-10)

Codice CAS

66357-35-5

Caratteristiche della sostanza Ranitidina

Antagonista dei recettori H 2 dell'istamina.

La ranitidina cloridrato è una polvere granulare bianca o giallo pallido con un sapore leggermente amaro e un odore di zolfo. Igroscopico, sensibile alla luce. Facilmente solubile in acido acetico e acqua, solubile in metanolo, poco solubile in etanolo, praticamente insolubile in cloroformio, pH 1% soluzione 4,5-6,0. pKa 8, 2 e 2.7. Peso molecolare 350,87.

Farmacologia

effetto farmacologico - antiulcera.

Blocca in modo competitivo e reversibile i recettori H 2 dell'istamina delle cellule parietali della mucosa gastrica. Sopprime giorno e notte, secrezione basale e stimolata di acido cloridrico, riduce volume e acidità succo gastrico. La durata d'azione della ranitidina dopo l'assunzione di una singola dose da 150 mg per via orale è di 12 ore.

Non riduce il livello di Ca 2+ in condizioni di ipercalcemia. È un debole inibitore del sistema enzimatico microsomiale del fegato. Dopo somministrazione orale in dosi terapeutiche, non influisce sul livello di prolattina, ma quando somministrato per via endovenosa in una dose jet di 100 mg o più, provoca un leggero aumento transitorio del livello di prolattina nel siero del sangue.

Cancerogenicità, mutagenicità, effetti sulla fertilità

In esperimenti a lungo termine su topi e ratti trattati con ranitidina orale a dosi fino a 2 g/kg/die, non è stato rilevato alcun effetto cancerogeno.

La ranitidina non è risultata mutagena nei test batterici standard. (Salmonella, Escherichia coli) a concentrazioni fino al massimo raccomandato per queste prove.

Nei ratti e nei conigli trattati con ranitidina a dosi fino a 160 volte la dose umana, non è stato riscontrato alcun effetto sulla fertilità.

Dopo somministrazione orale, viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale: la C max (440-545 ng/ml) si raggiunge 2-3 ore dopo l'assunzione di una dose di 150 mg; biodisponibilità - circa il 50% a causa dell'effetto del "primo passaggio" attraverso il fegato. Mangiare non influisce sul grado di assorbimento. Legame con le proteine ​​plasmatiche - 15%. Passa attraverso barriere istoematiche, incl. attraverso la placenta, male - attraverso il BBB. Il volume di distribuzione è di circa 1,4 l/kg. Parzialmente biotrasformato nel fegato con formazione di N-ossido (il principale metabolita), S-ossido e demetilato. T 1/2 con clearance della creatinina normale - 2-3 ore, con una diminuzione della clearance si allunga. Clearance renale - circa 410 ml / min (indica la secrezione tubulare attiva). Viene escreto principalmente nelle urine - entro 24 ore, circa il 30% per via orale e il 70% della dose somministrata vengono escreti immodificati sotto forma di N-ossido (meno del 4% della dose), S-ossido (1%) e desmetilranitidina (uno%). Nei pazienti anziani, T 1/2 è prolungato, la clearance totale è ridotta (associata a una diminuzione della funzionalità renale). Nel latte materno vengono determinate concentrazioni sufficientemente significative. La velocità e il grado di eliminazione dipendono poco dallo stato del fegato e sono principalmente associati alla funzionalità renale.

L'uso della sostanza Ranitidina

Trattamento e prevenzione - ulcera gastrica e duodeno, Gastropatia da FANS, bruciore di stomaco (associato a ipercloridria), ipersecrezione gastrica, ulcere gastrointestinali sintomatiche, esofagite erosiva, esofagite da reflusso, sindrome di Zollinger-Ellison, mastocitosi sistemica, adenomatosi poliendocrina; dispepsia cronica, caratterizzata da dolore epigastrico o retrosternale associato a mangiare o disturbare il sonno; trattamento del sanguinamento dal tratto gastrointestinale superiore, prevenzione delle ricadute sanguinamento dello stomaco in periodo postoperatorio, prevenzione dell'aspirazione del succo gastrico nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico anestesia generale(sindrome di Mendelssohn), polmonite da aspirazione (prevenzione).

Controindicazioni

Ipersensibilità.

Restrizioni applicative

Cirrosi epatica con anamnesi di encefalopatia portosistemica, renale e/o insufficienza epatica, porfiria acuta (compresa la storia), età da bambini (fino a 12 anni).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Negli esperimenti su ratti e conigli trattati con ranitidina a dosi fino a 160 volte la dose umana, non sono stati rilevati effetti avversi sul feto.

La ranitidina attraversa la placenta. L'uso durante la gravidanza è possibile solo se l'effetto atteso della terapia supera Potenziale rischio per il feto (non sono stati condotti studi adeguati e rigorosamente controllati sulla sicurezza d'uso nelle donne in gravidanza).

La ranitidina penetra latte materno e forse ci crea di più alte concentrazioni che nel plasma sanguigno. Si sconsiglia di assumere durante l'allattamento. Se necessario, l'appuntamento dovrebbe decidere sulla cessazione dell'allattamento al seno.

effetti collaterali della ranitidina

Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: male alla testa sensazione di stanchezza, vertigini, sonnolenza, insonnia, vertigini, ansia, depressione; raramente - confusione, allucinazioni (soprattutto nei pazienti anziani e debilitati), visione offuscata reversibile, alterata sistemazione dell'occhio.

Dal lato sistemi cardiovascolari se sangue (emopoiesi, emostasi): aritmia, tachicardia/bradicardia, blocco AV, diminuzione della pressione sanguigna; leucopenia reversibile, trombocitopenia, granulocitopenia; raramente - agranulocitosi, pancitopenia, a volte con ipoplasia del midollo osseo, anemia aplastica; a volte immune anemia emolitica.

Dal tubo digerente: nausea, vomito, costipazione/diarrea, fastidio/dolore addominale; raramente - pancreatite. A volte - epatite epatocellulare, colestatica o mista con / senza ittero (in questi casi, l'assunzione di ranitidina deve essere interrotta immediatamente). Questi effetti sono generalmente reversibili, ma in rari casi è possibile la morte. Notato anche casi rari sviluppo di insufficienza epatica. Nei volontari sani, la concentrazione di AST è stata aumentata, secondo almeno, 2 volte il livello prima del trattamento in 6 delle 12 persone che hanno ricevuto 100 mg 4 volte per 7 giorni e in 4 delle 24 persone che hanno ricevuto 50 mg 4 volte per 5 giorni.

Dal sistema muscolo-scheletrico: raramente - artralgia, mialgia.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, broncospasmo, febbre, eosinofilia; raramente - eritema multiforme, shock anafilattico, angioedema.

Altri: raramente - alopecia, vasculite; in singoli casi- ginecomastia, diminuzione della potenza e/o della libido. Con un uso prolungato, è possibile lo sviluppo di B 12 - anemia da carenza.

Interazione

Antiacidi, sucralfato alte dosi(2 g) rallentare l'assorbimento della ranitidina (con l'uso simultaneo, l'intervallo tra l'assunzione di antiacidi e ranitidina deve essere di almeno 1-2 ore). Il fumo riduce l'efficacia della ranitidina. È stato segnalato un ulteriore allungamento del PV applicazione congiunta ranitidina con warfarin; tuttavia, negli studi di farmacocinetica sull'uomo alla dose di ranitidina 400 mg/die, non è stata osservata alcuna interazione; la ranitidina non ha avuto effetti sulla clearance di warfarin e PT; la possibilità di interazione con warfarin a dosi superiori a 400 mg/die non è stata studiata. Le concentrazioni plasmatiche di triazolam erano più elevate con ranitidina e triazolam due volte al giorno rispetto al triazolam da solo. I valori di AUC di triazolam nelle persone di età compresa tra 18 e 60 anni erano superiori del 10% e del 28% dopo l'assunzione di compresse di ranitidina da 75 e 150 mg rispetto all'assunzione di triazolam da solo. Nei pazienti di età superiore ai 60 anni, i valori di AUC erano circa il 30% più alti dopo l'assunzione di ranitidina 75 e compresse da 150 mg. La ranitidina aumenta l'AUC (dell'80%) e la concentrazione (del 50%) di metoprololo nel siero del sangue, mentre l'emivita del metoprololo aumenta da 4,4 a 6,5 ​​ore Riduce l'assorbimento di itraconazolo e ketoconazolo (la ranitidina deve essere assunto dopo 2 ore dall'assunzione). Inibisce il metabolismo di fenazone, esobarbital, glipizide, buformina, BPC. Compatibile con soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5%, soluzione di cloruro di sodio allo 0,18% e soluzione di destrosio al 4%, soluzione di bicarbonato di sodio al 4,2%. Se assunto contemporaneamente a farmaci che deprimono il midollo osseo, aumenta il rischio di sviluppare neutropenia. Possibile interazione con l'alcol.

Overdose

Sintomi: convulsioni, bradicardia, aritmie ventricolari.

Trattamento: induzione del vomito o lavanda gastrica, terapia sintomatica. Con convulsioni - diazepam IV, con bradicardia - atropina, con aritmie ventricolari - lidocaina.

Vie di amministrazione

Dentro, per via parenterale (in/in, in/m).

Precauzioni Sostanza Ranitidina

Prima di iniziare il trattamento, la presenza di neoplasie maligne nello stomaco e nel duodeno (può mascherare i sintomi del cancro allo stomaco). Il rischio di effetti cardiotossici è aumentato nei pazienti con malattie cardiache, con somministrazione endovenosa rapida e uso a dosi elevate. Non è desiderabile annullare bruscamente la ranitidina a causa del pericolo di esacerbazione della condizione. Con il trattamento a lungo termine di pazienti debilitati sotto stress, sono possibili lesioni batteriche dello stomaco, seguite dalla diffusione dell'infezione.

Può aumentare l'attività della glutamil transpeptidasi. Durante il trattamento con ranitidina, è possibile una reazione falsa positiva durante il test delle proteine ​​​​nelle urine.

Interazioni con altri principi attivi

Nomi commerciali

Nome	Il valore dell'Indice Wyshkovsky ®
	0.0345
	0.0232

In questo articolo medico, puoi conoscere il farmaco Ranitidine. Le istruzioni per l'uso spiegheranno in quali casi è possibile assumere le pillole, a cosa serve il medicinale, quali sono le indicazioni per l'uso, le controindicazioni e gli effetti collaterali. L'annotazione presenta la forma di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono solo andarsene recensioni reali su Ranitidina, da cui puoi scoprire se il medicinale ha aiutato nel trattamento dello stomaco e del duodeno, bruciore di stomaco negli adulti e nei bambini, per i quali è anche prescritto. Le istruzioni elencano gli analoghi della ranitidina, i prezzi dei farmaci nelle farmacie e il suo uso durante la gravidanza.

Un farmaco antiulcera che blocca i recettori dell'istamina H2 è la ranitidina. Le istruzioni per l'uso prescrivono l'assunzione di compresse da 150 mg e 300 mg per lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, bruciore di stomaco, esofagite.

Modulo di rilascio e composizione

La ranitidina è disponibile sotto forma di compresse con rivestimento enterico per somministrazione orale. Hanno forma tondeggiante, superficie biconvessa, colore arancio chiaro. Principale componente attiva Il farmaco è la ranitidina cloridrato, il suo contenuto in una compressa è di 150 e 300 mg.

Le compresse di ranitidina sono confezionate in un blister da 10 pezzi. Una confezione di cartone contiene 2 blister (20 compresse) e le istruzioni per l'uso del farmaco.

effetto farmacologico

La ranitidina blocca i recettori H2 dell'istamina delle cellule parietali della mucosa gastrica, riduce la produzione di acido cloridrico causata dall'irritazione dei barocettori, dallo stress alimentare, dall'azione degli ormoni e dagli stimolanti biogenici. La durata dell'effetto terapeutico dopo una singola dose dura fino a 12 ore.

Cosa aiuta la ranitidina?

Le istruzioni per l'uso prescrivono l'assunzione di compresse in gastroenterologia. Ranitidina Akos è prescritta per il trattamento varie patologie apparato digerente, e può essere utilizzato anche con scopo preventivo.

Indicazioni per l'uso di Ranitidina (Acri, Akos, Sopharma):

• esofagite erosiva;
• lesioni ulcerative sintomatiche tratto digestivo;
• ulcera peptica dell'apparato digerente (stomaco, duodeno);
• reflusso esofageo;
• prevenzione dello sviluppo di lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale dopo interventi chirurgici;
• prevenzione dell'aspirazione del succo gastrico durante gli interventi chirurgici con l'introduzione dell'anestesia;
• sindrome di Zollinger-Ellison;
• prevenzione dello sviluppo di ulcere da "stress";
• prevenzione della recidiva del sanguinamento dal tratto digestivo superiore.

Istruzioni per l'uso

La ranitidina viene assunta con o senza cibo, senza masticare, con una piccola quantità di liquido.

Ulcera peptica dello stomaco e 12 ulcera duodenale

Per il trattamento delle esacerbazioni, vengono prescritti 150 mg 2 volte al giorno (mattina e sera) o 300 mg di notte. Se necessario - 300 mg 2 volte al giorno. La durata del corso del trattamento è di 4-8 settimane. Per la prevenzione delle esacerbazioni, vengono prescritti 150 mg di notte, per i pazienti fumatori - 300 mg di notte.

Ulcere associate a farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

Assegnare 150 mg 2 volte al giorno o 300 mg di notte per 8-12 settimane. Prevenzione dell'ulcerazione durante l'assunzione di FANS - 150 mg 2 volte al giorno.

Esofagite da reflusso erosiva

Assegnare 150 mg 2 volte al giorno o 300 mg di notte. Se necessario, la dose può essere aumentata a 150 mg 4 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 8-12 settimane. Terapia profilattica a lungo termine - 150 mg 2 volte al giorno.

Prevenzione dello sviluppo della sindrome di Mendelssohn

Assegnare una dose di 150 mg 2 ore prima dell'anestesia e preferibilmente 150 mg la sera prima. In presenza di una concomitante disfunzione epatica, può essere necessaria una riduzione della dose.

• Sindrome di Zollinger-Ellison: la dose iniziale è di 150 mg 3 volte al giorno, se necessario la dose può essere aumentata.
• Ulcere postoperatorie e "da stress": nominare 150 mg 2 volte al giorno per 4-8 settimane.
• Prevenzione delle emorragie ricorrenti: 150 mg 2 volte al giorno.

Malato con insufficienza renale con CC inferiore a 50 ml/min, la dose raccomandata è di 150 mg al giorno.

Controindicazioni

Assoluto:

• Ipersensibilità individuale ai componenti di Ranitidina, da cui le compresse possono causare effetti collaterali.
• Infanzia fino a 12 anni.
• Il periodo di gravidanza e allattamento.

Parente:

• Porfiria acuta, inclusa la storia.
• Cirrosi epatica con anamnesi di encefalopatia portosistemica.
• Insufficienza epatica e/o renale.

Effetti collaterali

Sullo sfondo dell'assunzione di compresse di ranitidina, è possibile sviluppare reazioni negative da vari sistemi corporei, che includono:

• Sistema endocrino - ginecomastia (un aumento delle ghiandole mammarie in un uomo), impotenza negli uomini, aumento del livello di prolattina nel corpo (iperprolattinemia), diminuzione della libido (attrazione sessuale per il sesso opposto), amenorrea (assenza delle mestruazioni) nelle donne.
• Organi di senso - menomazione visiva sotto forma di diminuzione della chiarezza della percezione, paresi dell'accomodazione.
• È possibile la caduta dei capelli (alopecia), così come un aumento del livello di creatinina nel sangue (ipercreatininemia).
• Sistema cardiovascolare - diminuzione della frequenza cardiaca (bradicardia) e sistemica pressione sanguigna (ipotensione arteriosa), violazione del ritmo delle contrazioni cardiache (aritmia), nonché blocco della conduzione di un impulso attraverso il nodo nervoso tra gli atri e i ventricoli (blocco atrioventricolare).
• Sistema muscolo-scheletrico - dolore ai muscoli (mialgia) e alle articolazioni (artralgia).
• Reazioni allergiche - aspetto eruzione cutanea, prurito della pelle, arrossamento, orticaria (cambiamenti caratteristici sulla pelle che ricordano un'ustione di ortica), angioedema angioedema (gonfiore dei tessuti molli, che è il risultato di una maggiore permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni), spasmo (restringimento della lume) dei bronchi, shock anafilattico (reazione allergica sistemica con grave insufficienza multiorgano).
• Sistema nervoso - sonnolenza, mal di testa ricorrente, affaticamento, vertigini, più raramente sviluppa acufene, confusione, allucinazioni (soprattutto negli anziani), irritabilità, comparsa di movimenti involontari.
• Sangue e midollo osseo rosso: diminuzione del numero di leucociti (leucocitopenia), piastrine (trombocitopenia), scomparsa dei granulociti (agranulocitosi), anemia emolitica (diminuzione dell'emoglobina e numero di globuli rossi associati alla loro maggiore distruzione) nel sangue, una diminuzione dell'attività del midollo osseo rosso.
• Apparato digerente - secchezza delle fauci, nausea, vomito periodico, diarrea, dolore addominale, raramente sviluppa epatite (infiammazione colestatica, epatocellulare o mista del fegato).

La comparsa di segni di reazioni negative e effetti collateraliè motivo di sospensione del farmaco.

Bambini, durante la gravidanza e l'allattamento

La ranitidina è controindicata durante la gravidanza e l'allattamento. Il farmaco non è prescritto ai bambini di età inferiore ai 12 anni.

istruzioni speciali

È consentita la distorsione degli indicatori ricerca di laboratorio(enzimi del sistema epatico, creatinina, GGT). L'intervallo di tempo tra l'assunzione di antiacidi e ranitidina deve essere di almeno 1-2 ore a causa del rischio di modificare l'assorbimento del principio attivo. Ricerche cliniche la conferma della sicurezza del farmaco nella pratica pediatrica sono limitate.

Con una grave patologia del sistema renale, il farmaco viene prescritto con cautela. Prima di usare il farmaco, è necessario escludere malattie oncologiche intestino, esofago e stomaco.

La terapia a lungo termine di pazienti debilitati sotto stress può provocare lo sviluppo malattia batterica stomaco, nonché la successiva diffusione del processo infiammatorio.

Nei pazienti affetti da varie violazioni ritmo, una rapida somministrazione endovenosa della soluzione può provocare bradicardia. Negli individui con una storia di porfiria, la ranitidina deve essere usata con cautela a causa del rischio di un attacco acuto.

L'interruzione improvvisa del farmaco aumenta il rischio di ricaduta ulcera peptica. La terapia preventiva è più efficace con un ciclo di assunzione del farmaco per 45 giorni in autunno e primavera, rispetto a un'assunzione costante.

interazione farmacologica

Si prega di notare che la ranitidina:

• Riduce l'assorbimento di ketoconazolo e itraconazolo.
• Inibisce il metabolismo nel fegato di anticoagulanti indiretti, calcioantagonisti, aminofenazone, glipizide, diazepam, lidocaina, metronidazolo, propranololo, fenazone, teofillina, esobarbital, buformina, aminofillina, fenitoina.
• Aumenta la concentrazione nel siero del sangue e l'emivita del metoprololo.

Il fumo riduce l'efficacia del farmaco. Con l'uso simultaneo di farmaci che hanno un effetto depressivo sul midollo osseo, aumenta il rischio di sviluppare neutropenia. Gli antiacidi e alte dosi di sucralfato possono rallentare l'assorbimento del farmaco, quindi è necessario osservare un intervallo minimo di 2 ore tra le dosi.

Analoghi della ranitidina

Secondo la struttura, gli analoghi sono determinati:

1. Hertocalma.
2. Gistak.
3. Gradi.
4. Ranitin.
5. Ranitidina Sediko (Sopharma, Akos, Akri, -LekT, -Ferein).
6. ranisano.
7. Zantin.
8. Rantak.
9. Runiberl 150.
10. Ranigast.
11. Acide.
12. Ranitale.
13. Zantac.
14. Zoran.
15. Ulkodin.
16. Ulkosan.
17. Acilo.
18. ranitidina cloridrato.
19. Ulrano.

Condizioni e prezzo della vacanza

Il prezzo medio di Ranitidine (compresse da 150 mg n. 20) a Mosca è di 50 rubli. Il costo di 300 mg del modulo è di 250 rubli. Viene rilasciato in farmacia su presentazione di un modulo di prescrizione da un medico.

La durata di conservazione delle compresse di Ranitidina è di 3 anni dalla data di produzione. Devono essere conservati nella loro confezione originale di fabbrica, in un luogo asciutto fuori dalla portata dei bambini a una temperatura dell'aria compresa tra +15 e +30 C.

Per la guarigione dell'esofago, il trattamento delle malattie gastriche che si sono verificate sullo sfondo delle infezioni, viene utilizzata la ranitidina: le istruzioni per l'uso del farmaco contengono informazioni sul metodo di somministrazione, indicazioni e possibili effetti collaterali. Il medicinale allevia gli attacchi di infiammazione, normalizza il tratto digestivo. Le regole per il suo utilizzo sono descritte in dettaglio nelle istruzioni per l'uso.

Farmaco Ranitidina

La classificazione farmacologica fa riferimento alla ranitidina ai farmaci antiulcera, è inclusa nel gruppo dei bloccanti del recettore dell'istamina. Ciò significa che il farmaco sopprime la secrezione e livello elevato pH del succo gastrico, ripristinando la normale digestione. Ciò è dovuto all'azione del principio attivo - ranitidina cloridrato.

Composizione e forma di rilascio

La ranitidina è disponibile come soluzione iniettabile e compresse rivestite con film per somministrazione orale. Composizione dettagliata:

	Pillole
Concentrazione di ranitidina cloridrato, mg	150 o 300 per 1 pz.
Descrizione	Rotondo, biconvesso, arancio chiaro, rivestito con film	Può essere tollerato un liquido limpido, incolore, di colore giallo chiaro
Componenti aggiuntivi	Cellulosa microcristallina, collidone, amido di mais, magnesio stearato, biossido di silicio colloidale, ipromellosa, polietilenglicole, giallo tramonto, etilcellulosa, glicole propilenico, biossido di titanio, sodio lauril solfato	Cloruro di sodio, acqua, fosfato monopotassico, fosfato di sodio bibasico
Pacchetto	10 pezzi in blister, 20 pz. in una confezione con le istruzioni per l'uso	Fiala da 2 ml, 5 pz. confezionato

effetto farmacologico

Il principio attivo ranitidina cloridrato blocca i recettori dell'istamina della mucosa gastrica, riduce la secrezione di acido cloridrico, che provoca l'irritazione dei recettori da parte del cibo o l'azione di ormoni e altri stimolanti biogenici. Il componente abbassa la percentuale di acido cloridrico nel succo gastrico e riduce il volume del fluido, il che porta a una diminuzione dell'attività della pepsina. Dopo aver assunto una singola dose, il farmaco agisce per 12 ore.

Se ingerita, la ranitidina viene assorbita nel tratto gastrointestinale, l'assunzione di cibo non influisce sul grado di assorbimento. La biodisponibilità della sostanza è del 50%, raggiunge un massimo nel plasma sanguigno dopo un paio d'ore, si lega alle proteine ​​plasmatiche del 15%. La ranitidina viene metabolizzata nel fegato in due metaboliti. La sostanza viene escreta dal corpo in circa cinque ore nelle urine e nelle feci.

Indicazioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso indicano che la ranitidina viene utilizzata per il dolore allo stomaco. Questa è l'indicazione principale per l'uso del farmaco. Cura anche altre malattie, il tipo di malattia dipende dalla forma di rilascio. Il formato in compresse viene utilizzato per il trattamento e la prevenzione delle esacerbazioni delle ulcere gastriche, la soluzione viene utilizzata per alleviare le sindromi dolorose nelle ulcere duodenali.

A cosa servono le compresse di ranitidina?

Ha una forma in compresse del farmaco le seguenti indicazioni per l'uso come indicato nelle istruzioni:

• trattamento, prevenzione delle esacerbazioni dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale, comprese quelle associate all'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS);
• esofagite erosiva, esofagite da reflusso;
• sindrome di Zollinger-Ellison;
• trattamento, prevenzione delle ulcere postoperatorie e da stress del tratto gastrointestinale superiore;
• prevenzione di recidiva di sanguinamento, aspirazione di succo gastrico durante operazioni sotto anestesia generale(Sindrome di Mendelssohn).

Applicazione della soluzione

Le istruzioni per il farmaco indicano che la ranitidina in fiale può essere utilizzata per le stesse indicazioni delle compresse, inclusi inoltre i seguenti:

• ulcera duodenale causata da infezione batterica;
• malattia da reflusso gastroesofageo e sollievo sindrome del dolore con lei;
• dispepsia episodica cronica sullo sfondo di dolore epigastrico o retrosternale.

Come prendere la ranitidina

Il regime posologico e il tipo di somministrazione di Ranitidina dipendono dal tipo di malattia e dalla forma di rilascio assunta. Le compresse vengono assunte per via orale, la soluzione - per via parenterale (per via endovenosa o intramuscolare). Entrambi i tipi medicinale Progettato per adulti e adolescenti di età superiore ai 12 anni. Il corso del trattamento e la modalità di somministrazione sono prescritti dal medico curante, in base a caratteristiche individuali paziente.

Compresse di ranitidina

Secondo le istruzioni, le compresse di ranitidina vengono assunte per via orale, senza masticare, con acqua pulita in una piccola quantità. La ricezione non dipende dal cibo. Il dosaggio dipende dal tipo di malattia:

Patologia		Molteplicità di ricezione, orari/giorno	Corso, settimane	Nota
Ulcera peptica dello stomaco e 12 ulcera duodenale				Oppure 300 mg due volte al giorno
Trattamento preventivo ulcera peptica				Per i fumatori 300 mg di notte
Ulcere durante l'assunzione di FANS				O 300 mg di notte
Ulcere postoperatorie
Esofagite da reflusso erosiva				300 mg di notte o 150 mg 4 volte al giorno
Sindrome di Zollinger-Ellison
Prevenzione delle emorragie gastriche ricorrenti
Prevenzione della sindrome di Mendelssohn		1		Due ore prima dell'anestesia

Iniezione

Le istruzioni per l'uso della soluzione indicano che viene somministrata per via endovenosa lentamente (la velocità è prescritta dal medico curante) per cinque minuti a una concentrazione di 50 mg. La soluzione viene preliminarmente diluita con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o con destrosio al 5% a 20 ml. Le iniezioni ripetute possono essere eseguite dopo 6-8 ore. La soluzione endovenosa viene somministrata a goccia per due ore. Il dosaggio dipende dal tipo di trattamento:

• per la prevenzione del sanguinamento - per via endovenosa con una dose di 50 mg, il corso del trattamento - fino a quando il paziente non può mangiare se stesso;
• prevenzione della sindrome di Mendelssohn - per via intramuscolare o endovenosa, 50 mg 45-60 minuti prima dell'anestesia;
• in caso di funzionalità renale compromessa, il dosaggio è di 50 mg ogni 18-24 ore;
• quando il paziente è in emodialisi, la dose viene prescritta immediatamente dopo la fine della procedura.

istruzioni speciali

Capitolo istruzioni speciali Nelle istruzioni per l'uso della ranitidina, dovresti studiare con particolare attenzione:

• la terapia con il farmaco può mascherare i sintomi del carcinoma gastrico, prima di esso dovrebbe essere esclusa la presenza di neoplasie;
• è vietato interrompere bruscamente il trattamento per non avere una sindrome da shock;
• la terapia a lungo termine può portare a lesioni batteriche dello stomaco;
• ci sono informazioni sull'occorrenza attacchi acuti porfiria durante il trattamento farmacologico;
• il farmaco può aumentare l'attività della glutammato transpeptidasi nel muco gastrico, causa reazione falsa positiva per le proteine ​​nelle urine;
• sostanza attiva può contrastare l'effetto della pentagastrina sulla funzione gastrica, provocare una falsa reazione all'istamina cutanea;
• durante la terapia farmacologica, è necessario seguire una dieta: evitare cibi, bevande e medicinali che irritano la mucosa gastrica;
• il farmaco non influisce sull'attività degli enzimi epatici microsomiali;
• durante il trattamento con il farmaco è vietato guidare veicoli e meccanismi che lo richiedono maggiore concentrazione attenzione per la sua influenza sulla velocità delle reazioni psicomotorie.

Durante la gravidanza

Entrambe le formulazioni di Ranitidina sono controindicate durante la gravidanza e allattamento al seno . Il principio attivo del farmaco penetra nella barriera placentare e viene escreto nel latte materno con un contenuto superiore a quello del plasma sanguigno. Un medico può prescrivere un farmaco a una donna incinta se valuta il beneficio per la madre rispetto al rischio percepito per il feto.

Durante l'infanzia

Le compresse e la soluzione di ranitidina non sono utilizzate in pediatria. Le istruzioni indicano che non ci sono dati sulla sicurezza e l'efficacia del farmaco nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 12 anni. Dopo aver raggiunto questa età, l'uso del farmaco è consentito in dosaggi simili agli adulti. L'accoglienza deve essere accompagnata da controllo medico.

interazione farmacologica

Istruzioni per l'uso Ranitidine contiene informazioni sul possibile interazione farmacologica farmaco con altri medicinali:

• la soluzione è compatibile con destrosio, soluzione di bicarbonato di sodio, soluzione di Hartman;
• il farmaco deve essere assunto due ore dopo Ketoconazolo, Itraconazolo per evitare un calo del loro assorbimento;
• l'agente inibisce il metabolismo di diazepam, fenitoina, lidocaina, teofillina, coagulanti indiretti, metronidazolo, calcioantagonisti, riduce la clearance del warfarin;
• uso simultaneo con antiacidi, il sucralfato rallenta l'assorbimento della ranitidina.

Effetti collaterali

Secondo le istruzioni, possibile effetti collaterali dall'uso del farmaco sono i seguenti:

• diarrea, vomito, mal di stomaco, epatite;
• secchezza delle fauci, nausea, costipazione, pancreatite;
• leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi;
• ipotensione arteriosa, bradicardia, aritmia;
• affaticamento, debolezza, mal di testa, vertigini;
• artralgia, mialgia, visione offuscata;
• ginecomastia, amenorrea, impotenza, diminuzione della libido, alopecia;
• reazioni allergiche, eritema, eruzione cutanea, prurito, nei casi più gravi, manifestazioni shock anafilattico, angioedema.

Overdose

I sintomi di un sovradosaggio del farmaco sono convulsioni, bradicardia, aritmia ventricolare. Secondo le istruzioni, il trattamento è sintomatico. Quando compaiono le convulsioni, il diazepam può essere somministrato per via endovenosa, con bradicardia o aritmia ventricolare - atropina, lidocaina. È consentito eseguire la procedura di emodialisi: rimuove efficacemente il principio attivo dal corpo.

Controindicazioni

Le istruzioni per l'uso indicano la presenza delle seguenti controindicazioni, in cui è vietato l'uso del farmaco:

• gravidanza, allattamento;
• bambini e gli anni dell'adolescenza fino a 12 anni;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• usare con cautela in caso di insufficienza renale, insufficienza epatica (ridotta funzionalità epatica), cirrosi epatica con encefalopatia portosistemica, porfiria acuta, inclusa una storia.

Condizioni di vendita e conservazione

È possibile acquistare il farmaco solo su prescrizione medica. Il farmaco viene conservato a una temperatura di 15-30 gradi, in un luogo protetto dall'umidità senza accesso ai bambini, per tre anni.

Analogo della ranitidina

Simile alla rantidina per composizione e attivo principio attivo sono i farmaci Ranitidine-Akos, Ranitidine-Akri e Ranitidine-Lect. Gli analoghi indiretti del farmaco possono essere chiamati come segue, simili ad esso in effetto terapeutico:

• Zantac;
• Gistak;
• Ranigast;
• ranisano;
• Rantak;
• omeprazolo;
• Gastrodicina;
• Gastromax;
• Gastrotide;
• Kvamatel.

Prezzo della ranitidina

Il costo del farmaco dipende dalla forma di rilascio scelta e dal margine commerciale accettato in farmacia. Puoi anche acquistare farmaci online. Prezzi approssimativi per i medicinali a Mosca e San Pietroburgo sono elencati di seguito.

Dolore regione epigastrica, causate da un'infiammazione della mucosa, spesso accompagnano le ulcere peptiche, tuttavia possono anche essere semplici bruciori di stomaco situazionali dovuti a iperacidità stomaco. In una situazione del genere, farmacisti e medici raccomandano di assumere un farmaco della categoria antiacidi. In particolare qui arriva anche la poco conosciuta "Ranitidina". Da cosa sono queste pillole e come prenderle correttamente?

Cosa aiuta la "ranitidina"?

Per sua natura, il farmaco lo è antistaminico, tuttavia, la reale portata della sua azione è alquanto diversa dalla semplice soppressione delle manifestazioni allergiche. Il principio attivo - ranitidina cloridrato - inibisce i recettori H2 situati nella mucosa gastrica, riduce anche la produzione di acido cloridrico e influisce sull'acidità, riducendone il livello. Pertanto, la farmacologia della "ranitidina" è un agente antiulcera che consente di rimuovere i sintomi acuti di eventuali lesioni della mucosa gastrica: sia con gastroduodenite che con ulcera.

• Il dosaggio del principio attivo per 1 compressa è di 150 e 300 mg.
• Dopo aver assunto 150 mg (dose singola), l'effetto persiste per 12 ore, la concentrazione massima si osserva 3 ore dopo l'ingestione, mentre mangiare non influisce su questi indicatori.

La ranitidina (come sostanza) passa attivamente nel latte materno e può anche influenzare i livelli di prolattina (temporaneamente) se iniettata per via endovenosa. La durata dell'escrezione dipende dalla funzione renale.

Focus generale questo farmaco- eventuali lesioni ulcerative della mucosa, sia cronica che in forma acuta. La ranitidina è indicata per:

• prevenzione dell'ulcera peptica dopo intervento chirurgico e stress;
• trattamento della sindrome di Zollinger-Ellson, esofagite, lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale.

Nonostante il fatto che principio attivo abbastanza sicuro, ci sono una serie di restrizioni sull'assunzione del farmaco. La "ranitidina" non è raccomandata per le donne in gravidanza e in allattamento, così come i bambini di età inferiore ai 12 anni, le persone con funzionalità renale compromessa e cirrosi epatica. Inoltre, i medici notano alcune sfumature in più associate alla terapia e al singolo uso del farmaco.

• Dal momento che la "ranitidina" rimuove manifestazioni acute attacchi di ulcera, dovrebbe essere utilizzato solo dopo che è stata determinata la diagnosi: in caso contrario, si corre il rischio di non notare lo sviluppo di carcinoma gastrico o altre malattie che presentano sintomi simili all'ulcera peptica.
• La terapia a lungo termine non deve essere eseguita in persone che hanno subito un forte stress e necessitano di guarigione, poiché è possibile un danno alla mucosa del tratto gastrointestinale superiore, che comporterà l'effetto opposto.
• La ranitidina è in conflitto con ketoconazolo e itraconazolo, per cui vengono distanziati in dosi per 2-3 ore Inoltre, questo elemento non è desiderabile da combinare con pentogastrina e istamina. Inoltre, la terapia a base di esso richiede una dieta delicata su stomaco e intestino: l'esclusione di piccante, salato, affumicato, ecc. Si consiglia di rinunciare alla nicotina, poiché riduce l'efficacia del trattamento.

L'effetto della "ranitidina" sulla centrale sistema nervoso- Diminuzione della concentrazione e della velocità di reazione.

L'assunzione del farmaco non dipende dalla pienezza dello stomaco e dell'intestino, quindi la compressa può essere assunta sia durante i pasti che dopo. Non è desiderabile masticarlo, ma assicurati di bere molto liquido a temperatura ambiente. Il dosaggio è calcolato in base agli obiettivi del trattamento.

• A scopo profilattico, "Ranitidina" viene bevuta 1 compressa da 150 mg non più di 2 volte al giorno, il corso varia da 14 a 56 giorni.
• Il trattamento dell'ulcera peptica viene effettuato per 10-12 settimane, durante le quali assumono 150 mg del farmaco al mattino e alla sera o bevono 300 mg di notte.
• Nel periodo di preparazione all'anestesia con la sindrome di Mendelssohn, non bevono più di 150 mg 1,5-2 ore prima. Puoi anche prendere la stessa quantità un giorno prima dell'operazione.
• In caso di violazioni dei reni, non è desiderabile superare la dose giornaliera di 150 mg.
• Massimo dose per adulti- 6 g, usato per somministrazione endovenosa allo scopo di rimuovere sintomo acuto. Con un trattamento a lungo termine al giorno, non è desiderabile bere più di 300 mg.

Reazioni avverse alla "ranitidina" sono state registrate dal lato del sistema nervoso, digerente e cardiovascolare. È anche possibile essere allergici pelle, problemi dell'apparato locomotore e della respirazione. A sovradosaggio si osservano spasmi.

A causa del fatto che la "ranitidina" viene dispensata solo su prescrizione di uno specialista, fatte salve le istruzioni, la probabilità contraccolpo diminuisce, tuttavia, i medici raccomandano ancora di monitorare lo stato del corpo nei primi giorni e, se compaiono effetti collaterali, cercare un aggiustamento della terapia.

Composto

1 compressa contiene il principio attivo: ranitidina cloridrato - 168 mg, in termini di ranitidina - 150 mg.

Gruppo farmacoterapeutico

Agente di riduzione della secrezione delle ghiandole gastriche - Bloccante del recettore dell'istamina H2

codice ATX

effetto farmacologico

La ranitidina è un antagonista del recettore H2 dell'istamina sulle cellule parietali della mucosa gastrica. Riduce la secrezione basale e stimolata di acido cloridrico causata dall'irritazione dei barocettori, dal carico di cibo, dall'azione degli ormoni e degli stimolanti biogenici (gastrina, istamina, pentagastrina). La ranitidina riduce il volume del succo gastrico e il contenuto di acido cloridrico in esso contenuto, aumenta il pH del contenuto dello stomaco, il che porta ad una diminuzione dell'attività della pepsina. Dopo somministrazione orale in dosi terapeutiche, non influisce sul livello di prolattina. Inibisce gli enzimi microsomiali. La durata dell'azione dopo una singola dose è fino a 12 ore.

Indicazioni per l'uso

Trattamento e prevenzione delle esacerbazioni dell'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno; ulcere gastriche e duodenali associate all'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS); esofagite da reflusso, esofagite erosiva; sindrome di Zollinger-Ellison; trattamento e prevenzione delle ulcere postoperatorie "da stress" delle sezioni superiori tratto gastrointestinale; prevenzione delle recidive di sanguinamento dal tratto gastrointestinale superiore; prevenzione dell'aspirazione del succo gastrico durante operazioni in anestesia generale (sindrome di Mendelssohn).

Controindicazioni

Ipersensibilità alla ranitidina o ad altri componenti del farmaco. Gravidanza, allattamento. Età da bambini fino a 12 anni. Con cautela: insufficienza renale e / o epatica, cirrosi epatica con una storia di encefalopatia portosistemica, porfiria acuta (inclusa storia), immunosoppressione.

Dosaggio e somministrazione

La ranitidina viene assunta con o senza cibo, senza masticare, con una piccola quantità di liquido. Adulti e bambini di età superiore ai 12 anni: Ulcera peptica dello stomaco e 12 ulcere duodenali. Per il trattamento delle esacerbazioni, vengono prescritti 0,15 g 2 volte al giorno (mattina e sera) o 0,3 g di notte. Se necessario - 0,3 g 2 volte al giorno. La durata del corso del trattamento è di 4 - 8 settimane. Per la prevenzione delle esacerbazioni vengono prescritti 0,15 g per notte. Ulcere associate all'assunzione di FANS. Assegna 0,15 g 2 volte al giorno o 0,3 g di notte per 8-12 settimane. Prevenzione della formazione di ulcere durante l'assunzione di FANS - 0,15 g 2 volte al giorno. Ulcere da "stress" postoperatorie. Assegna 0,15 g 2 volte al giorno per 4-8 settimane. Esofagite da reflusso, esofagite erosiva. Assegna 0,15 g 2 volte al giorno o 0,3 g di notte. Se necessario, la dose può essere aumentata a 0,15 g 4 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 8-12 settimane. Sindrome di Zollinger-Ellison. La dose iniziale è di 0,15 g 3 volte al giorno, se necessario, la dose può essere aumentata. Prevenzione delle emorragie ricorrenti. 0,15 g 2 volte al giorno. Prevenzione dello sviluppo della sindrome di Mendelssohn. Assegnare una dose di 0,15 g 2 ore prima dell'anestesia e preferibilmente 0,15 g la sera prima. In presenza di una concomitante disfunzione epatica, può essere necessaria una riduzione della dose. Nei pazienti con insufficienza renale con una clearance della creatina inferiore a 50 ml/min, la dose raccomandata è di 0,15 g al giorno. Per i pazienti in emodialisi, la dose successiva viene prescritta immediatamente dopo la fine dell'emodialisi.

Modulo per il rilascio

Compresse rivestite con film, 150 mg. 10, 20, 25, 30 compresse sono poste in un blister fatto di pellicola in PVC e foglio di alluminio laccato stampato. 10, 20, 30, 40, 50, 60 compresse vengono poste in barattoli di polimero per medicinali. Un barattolo o 1, 2, 3, 4, 5, 6 o 10 blister insieme alle istruzioni per l'uso sono inseriti in una scatola (confezione).