Zdravilo za tablete proti bolečinam v hrbtu. Indikacije za uporabo narkotičnih zdravil

Skoraj vsi so seznanjeni s tem neprijeten občutek ko je hrbet stisnjen zaradi bolečine in ni niti možnosti niti želje po gibanju. In če se bolečina pojavlja redno, kar krši običajen način življenja osebe, je potrebna takojšnja kvalificirana pomoč. S tem se ne bi smeli šaliti!

Poleg tega zdravniki kategorično nasprotujejo samo-dajanju kakršnih koli protibolečinskih zdravil, saj je problem bolečine v hrbtu individualen. Vsi ljudje smo različni, zato se bolečine v hrbtu pri vsaki osebi pojavljajo iz različnih razlogov, so lokalizirane na različnih mestih in imajo neenako trajanje. Vsi ločen primer zahteva zaseben pristop in zdravljenje.

Na srečo sodobna farmacevtska podjetja letno dopolnjujejo obstoječi arzenal zdravila sposobni soočiti z bolečino. Zato danes zdravniki ne dvomijo več o tem, ali je treba jemati zdravila proti bolečinam. Edino vprašanje je, kako jih pravilno izbrati, da se sindrom bolečine zmanjša ali popolnoma odpravi.

Osnovne metode za boj proti bolečinam v hrbtu

V medicini se pri zdravljenju bolečin v hrbtu uporabljajo tri glavne metode.

Terapija z zdravili med drugim vključuje jemanje protibolečinskih zdravil. Po svoji sestavi so takšna zdravila razdeljena v tri skupine: nesteroidna protivnetna zdravila, analgetiki in mišični relaksanti (zdravila, ki lajšajo mišične krče). Poleg tega morajo bolniki predpisati vitamine B v kombinaciji z lokalnimi pripravki.

Terapija brez zdravil je sestavljena iz ustvarjanja in vzdrževanja posebnih pogojev za pacientov hrbet - fizioterapevtske vaje, uporaba posebnih naprav, ki podpirajo hrbtenico in ortopedske žimnice, zmerni motorični način, fizioterapija.

Kirurški poseg je skrajni ukrep, ki se uporablja pri hujših oblikah ukrivljenosti hrbtenice, medvretenčnih hernijah itd.

Skupine protibolečinskih zdravil

Analgetiki so pomembna skupina zdravil, ki lahko zmanjšajo ali odpravijo bolečino. Razdeljeni so na dve vrsti: narkotične in nenarkotične.

Narkotični analgetiki so močno zdravilo za bolečine v hrbtu. Hude kronične bolečine pri bolnikih se pogosto zdravijo z opioidnimi analgetiki. Če upoštevamo moč analgetičnega učinka, jih lahko razdelimo na šibka (tramadol, hidrokodon, kodein, propoksifen) in močna zdravila, ki se uporabljajo za odpravljanje neznosne bolečine (metadon, fentanin, morfij, hidromorfon). Bolečine zmerne intenzivnosti lajšajo kombinirani pripravki, ki vsebujejo spojine šibkih opioidnih analgetikov.

Kljub učinkovitemu odpravljanju bolečine strokovnjaki uporabljajo ta zdravila zelo previdno in le, kadar je to nujno potrebno. Kot veste, droge škodljiv vpliv na živčni sistem, ob pogosti uporabi pa lahko povzroči fizično odvisnost.

Ne-narkotična zdravila proti bolečinam. Delimo jih tudi na nesteroidna protivnetna zdravila in analgetike, ki imajo sposobnost zniževanja temperature in anesteziranja. Drugo skupino predstavljata znana analgin in paracetamol. Poleg tega proizvajajo analgin kot samostojno zdravilo in kot del drugih sredstev (baralgin, tempalgin, benalgin itd.)

Nesteroidna protivnetna zdravila imajo trojni učinek: soočiti se z infekcijsko vnetje znižuje telesno temperaturo in lajša bolečine. Najpogostejše zdravilo v tej kategoriji je natrijev diklofenak. Farmacevtska podjetja ga proizvajajo ločeno in kot del zdravil, kot so Veral, Dicloberl, Voltaren, Ortofen, Diclofen, Clofen, Naklofen in drugi.

Omeniti velja, da ta skupina vključuje tudi acetilsalicilno kislino (aspirin), pa tudi zdravila, v katerih je vsebovana (ascofen, citramon, ibuprofen, citramon, klotazol, indometacin itd.).

Ker imajo absolutno vsa parenteralna zdravila proti bolečinam svoje neželene učinke, je bilo odločeno, da se ustvarijo zdravila z lokalno uporabo. Sem spadajo kreme, mazila, balzami, geli itd. Tako je postalo mogoče preprečiti negativne posledice stranski učinki od drog, ki vstopajo v splošni obtok. Seveda, droge lokalno zdravljenje vstopijo tudi v notranjost, vendar se njihov vnos bistveno zmanjša. Kreme in mazila zagotavljajo dober analgetični in protivnetni učinek ter, kar je pomembno, zmanjšajo potrebo po notranjih zdravilih.

Razvrstitev zdravil, ki se uporabljajo zunaj za bolečine v hrbtu

Zdravila, ki vključujejo analgetike, protivnetna zdravila in nesteroidna zdravila.

Trenutno je Fastum Gel deležen največjega povpraševanja. Uspešno se uporablja za lajšanje bolečin različnega izvora ( menstrualne bolečine v spodnjem delu hrbta, hipotermija, pooperativne in posttravmatske bolečine, ledvične kolike).

Dobre ocene o sodobnih domačih pripravkih, kot so Bystrum (analogno Fastum Gelu), izdelki, ki vsebujejo ketoprofen, Ketonal, Finalgel, Febrofid. Najbolj priljubljena zdravila, ki vsebujejo nimesulid, so ibuprofen, diklofenak in indometacin.

Kombinirani pripravki, namenjeni za lokalno zdravljenje, imajo analgetične in protivnetne učinke. Zaradi njihovega delovanja se izboljša regeneracija tkiva, hematomi se raztopijo in obnovi se pretok krvi v posodi. Dolobene gel se je dobro izkazal kot anestetik pri bolečinah v hrbtu, ki jih spremlja oteklina.

Zdravila, za katera je značilno analgetično in lokalno dražilno delovanje. Sem spadajo Kapsikam, Finalgon, krema Analgos, Apizatron, Nikoflex in druga zdravila, ki lahko razširijo krvne žile in zagotovijo pretok krvi v vnetih predelih. Tako se spodbudi metabolizem, začne se aktivna prehrana tkiv in izboljša se splošno stanje.

Lokalni hondroprotektorji Artrocin in Chondroxide zaradi aktivnih sestavin dimetil sulfoksida in hondroitina, ki jih vsebujeta, lahko upočasnijo procese degeneracije in obnovijo hrustančno tkivo.

Aktivno se uporabljajo tudi homeopatski pripravki, ki izboljšujejo presnovo, spodbujajo hrustančno tkivo, preprečujejo njegovo uničenje in lajšajo bolečine.

V zadnjo skupino zdravil, namenjenih za zdravljenje bolečin v ledvenem predelu in hrbtu, spadajo kombinirani izdelki, medicinska kozmetika in masažni balzami, ki temeljijo na rastlinskih izvlečkih. Ta obsežna skupina zdravil vključuje mumijo, čebelji strup, medvedji žolč itd.

Zahvaljujoč delovanju močnih naravnih sestavin v procesu zdravljenja je pogosto mogoče doseči dober terapevtski učinek. Zdravniki skupaj z bolniki priporočajo pripravke, kot so mazilo iz gabeza, kreme Shungite in Sophia, gel Artrocin in balzami Valentina Dikula. Vsa ta sredstva se uporabljajo pri kompleksnem zdravljenju bolečin v hrbtu zaradi osteohondroze, bolečine v hrbtu, išiasa, poškodb in hipotermije.

Če povzamem, bi rad poudaril, da je ta članek zgolj informativne narave. Ne bodite preveč leni, da se naročite na sestanek z zdravnikom, saj bo le usposobljen zdravnik, ki je preučil anamnezo in opravil pregled, lahko izbral pravo zdravilo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Najbolj priljubljena zdravila za lajšanje bolečin v hrbtu

Bolečine v hrbtu so težava, s katero se je vsak od nas srečal vsaj enkrat v življenju. Huda ali pogosta bolečina lahko skoraj popolnoma imobilizira osebo in seveda zahteva nujno kvalificirano pomoč.

Opozoriti je treba, da je bolečina v hrbtu, ne glede na vzroke, lokalizacijo in trajanje, individualna težava, zato je v vsakem posameznem primeru potreben zasebni pristop in zdravljenje.

Sodobna farmacevtska industrija na srečo ni na robu, arzenal zdravil pa je zelo velik. Zato za zdravnike trenutno ni dvoma, ali se je treba spopasti z bolečino. Vse razprave se porajajo le okoli problema, kako izbrati pravo protibolečinsko zdravilo za bolečine v hrbtu, da bi dosegli oslabitev ali popolno odpravo sindroma bolečine.

Glavne smeri zdravljenja bolečine v hrbtu

Obstajajo 3 glavne metode, ki se uporabljajo za zdravljenje in odpravljanje bolečin v hrbtu.

1. Terapija brez zdravil vključuje ustvarjanje in vzdrževanje posebnih pogojev za pacientov hrbet (varčen motorični način, posebne ortopedske vzmetnice in pripomočki za podporo hrbtenici, fizioterapevtske vaje in različne fizioterapevtske tehnike).

2. Terapija z zdravili nujno vključuje jemanje protibolečinskih zdravil. Treba je opozoriti, da so ta zdravila glede na njihovo sestavo razdeljena v 3 glavne skupine. Lajšanje bolečin pri bolečinah v hrbtu je lahko v obliki analgetika, nesteroidnega protivnetnega zdravila ali mišičnega relaksanta (mišičnega relaksanta).

Obvezno je predpisovanje vitaminov B in pripravkov za zunanjo uporabo.

3. Ekstremni ukrep, ki se uporablja pri resnih patologijah (hernija medvretenčnih ploščic, hude oblike ukrivljenosti hrbtenice itd.), je kirurški poseg.

Skupine zdravil proti bolečinam

Analgetiki so velika skupina zdravil, ki lahko lajšajo ali odpravijo bolečino.

Treba je opozoriti, da so vsi razdeljeni na dve glavni vrsti: nenarkotične in narkotične.

1. Narkotično sredstvo proti bolečinam v hrbtu je zelo močno zdravilo. V okviru opravljenih študij je bilo ugotovljeno, da bolniki zelo pogosto uporabljajo opioidne analgetike za zdravljenje hude kronične bolečine. Glede na moč analgetičnega učinka jih običajno delimo na šibke (kodein, tramadol, propoksifen, hidrokodon), pa tudi na kombinirane pripravke, ki vsebujejo te spojine, ki se uporabljajo za odpravo bolečine zmerne intenzivnosti. Močni opioidni analgetiki, ki se uporabljajo za zdravljenje neznosne bolečine, vključujejo morfij, metadon, hidromorfon, fentanin itd.

Kljub dejstvu, da so takšna zdravila zelo učinkovita pri obvladovanju bolečine, jih strokovnjaki uporabljajo zelo previdno in le v nujnih primerih. To je posledica dejstva, da narkotične droge škodljivo vplivajo na živčni sistem in ob večkratni uporabi povzročajo fizično odvisnost (odvisnost od drog).

2. Nenarkotični analgetiki se v medicini zelo pogosto uporabljajo kot protibolečinska zdravila proti bolečinam v križu ali hrbtu. Delimo jih na nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in analgetike – antipiretike, ki delujejo antipiretično in analgetično. Glavna predstavnika te skupine sta dobro znana paracetamol in analgin.

Dikloberl

Analgin je na voljo tako v čisti obliki kot kot del drugih zdravil (tempalgin, baralgin, benalgin itd.).

NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila) znižujejo telesno temperaturo, zmanjšujejo bolečino in zavirajo neinfekcijska vnetja. Najbolj priljubljeno zdravilo za lajšanje bolečin v hrbtu je natrijev diklofenak. Farmacevtska industrija skupaj z njim proizvaja zdravila, kot so Voltaren, Veral, Diclofen, Dicloberl, Clofen, Ortofen, Naklofen in mnoga druga.

Opozoriti je treba, da v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil sodijo tudi aspirin (acetilsalicilna kislina) in pripravki, ki ga vsebujejo (citramon, koficil, askofen, ibuprofen, indometacin, klotazol itd.).

3. Da bi se izognili stranskim učinkom parenteralnih protibolečinskih zdravil, so ustvarili strokovnjaki dozirne oblike za lokalno uporabo. Sem spadajo geli, mazila, kreme, balzami itd. V tem primeru je mogoče bolnika zaščititi pred škodljivimi učinki stranskih učinkov, saj se pretok zdravila v splošni obtok znatno zmanjša. Sredstva za lokalno zdravljenje zagotavljajo dober protivnetni in analgetični učinek ter znatno zmanjšajo potrebo po internih zdravilih.

1. Pripravki, ki vsebujejo protivnetne snovi, analgetike in nesteroidna zdravila.

Najbolj priljubljen trenutno je Fastum Gel. Uporablja se za lajšanje bolečin v hrbtu različnega izvora (hipotermija, menstruacija ledvene bolečine, ledvične kolike, posttravmatske in pooperativne bolečine).

Naše domače zdravilo Fastum Gel - Bystrum, pa tudi zdravila, ki vsebujejo ketoprofen, kot so Finalgel, Ketonal, Febrofid, so se dobro izkazali. Najpogosteje uporabljena zdravila, ki vključujejo nimesulid, so diklofenak, ibuprofen in indometacin.

2. Kombinirani lokalni pripravki nimajo le analgetičnega, ampak tudi protivnetnega učinka. Izboljšajo regeneracijo tkiv ter imajo trombolitični in ločilni učinek. Dolobene gel se je zelo dobro izkazal kot anestetik pri bolečinah v hrbtu, ki jih spremljata edem in hematom.

3. Pripravki lokalnega dražilnega in analgetičnega delovanja. Sem spadajo takšna vazodilatatorna sredstva, ki zagotavljajo pretok krvi v mesto vnetja, kot so Finalgon, Apizatron, Kapsikam, Nikoflex, krema Analgos in drugi.

4. Kondroprotektorji za lokalno uporabo. Najpogosteje uporabljena pripravka Chondroxide in Artrocin zaradi prisotnosti učinkovin (hondroitin in dimetil sulfoksid) upočasnita degenerativne procese in prispevata k obnovi hrustančnega tkiva.

5. Homeopatska zdravila, ki se uporabljajo za lokalno zdravljenje bolečin v hrbtu, delujejo stimulativno na hrustančno tkivo, ga ščitijo pred uničenjem in imajo tudi analgetični učinek.

6. Zadnja skupina zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolečin v hrbtu in križu - kombinirana fitoterapevtska sredstva, masažni balzami in medicinska kozmetika. Gre za zelo obsežno skupino zdravil, ki vključuje rastlinske izvlečke, mumijo, medvedji žolč, čebelji strup, itd. Zahvaljujoč tem močnim naravnim sestavinam se med postopkom zdravljenja doseže pozitiven terapevtski učinek. Bolniki in zdravniki imajo raje balzame Valentina Dikula, pa tudi pripravke, kot so "Comfrey" (mazilo), kreme "Sofya" in "Shungite" ter gel "Artrotsin".

In na koncu bi rad omenil to ta pregled Zdravila, ki se uporabljajo za bolečine v hrbtu, so zgolj raziskovalne narave. Ne pozabite, da bo le usposobljen specialist po preučitvi anamneze in popolnem diagnostičnem pregledu bolnika lahko izbral pravo zdravilo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Katera zdravila pomagajo pri bolečinah v hrbtu?

Praviloma skoraj vsi bolniki ob obisku pri zdravniku postavljajo isto vprašanje: "Katere tablete naj vzamem za bolečine v hrbtu?" Na žalost tukaj ni enoznačnega odgovora, saj v naravi še ni niti enega zdravila, ki bi postalo zdravilo za vse bolečine, povezane s hrbtenico.

Opozoriti je treba, da kljub dejstvu, da zdravila proti bolečinam ne morejo pozdraviti bolečine v hrbtu, znatno lajšajo sindrom bolečine, zaradi česar je mogoče obravnavati njegove vzroke.

Obstaja veliko vrst in kategorij zdravil proti bolečinam v hrbtu, njihova izbira pa je odvisna od trajanja in jakosti simptomov bolečine ter od lokacije in prisotnosti možnih stranskih učinkov.

Najučinkovitejše tablete za bolečine v križu in hrbtu

Glavna zdravila za zdravljenje bolečin v hrbtu so nesteroidna protivnetna zdravila, razdeljena na neselektivne in selektivne zaviralce COX (ciklooksigenaze).

COX je encim, ki uravnava tvorbo prostaglandinov (PG), prisotnih v telesu v dveh oblikah (COX-1 in COX-2). COX-1 uravnava nastajanje PG, ki pospešujejo normalne fiziološke procese v celicah, COX-2 pa sodeluje pri sintezi PG, ki so značilni le za območje vnetja. Zato lahko nesteroidna protivnetna zdravila, ki lahko zavirajo COX-2, tudi zavirajo aktivnost COX-1, zato se ob njihovi stalni uporabi lahko pojavijo neželeni učinki iz prebavil.

Zato se le nekaj nesteroidnih protivnetnih zdravil prodaja brez zdravniškega recepta. Najpogosteje uporabljeni neselektivni zdravili sta Nurofen in Ibuprofen. Te tablete se uporabljajo, če se bolečina pojavi zaradi vnetnih procesov v vretenčnih sklepih in hrbtnih mišicah, pa tudi zaradi poškodb vezi, poškodb ali zvinov.

Ketoprofen lahko kupite tudi brez recepta v lekarni. To je dolgodelujoče zdravilo z najvišjo stopnjo absorpcije v prebavilih, je najmočnejše protivnetno in analgetično sredstvo v svoji skupini.

V primeru, ko boli hrbet, tablete diklofenaka dajejo zelo močan protivnetni učinek. Treba je opozoriti, da se proizvajajo v obliki dveh modifikacij (kalij (rapten rapid) in natrij (ortofen)). Kalijeva modifikacija zdravila se hitreje absorbira in seveda pri njihovi uporabi pride do hitrejšega terapevtskega učinka.

Selektivna zdravila vključujejo nimesulid, celekoksib in meloksikam. To so zelo močna protivnetna zdravila proti bolečinam v hrbtu in jih ne priporočamo več kot tri mesece, saj čeprav veljajo za relativno blaga in varna, lahko veliki odmerki, uporabljeni v daljšem časovnem obdobju, povzročijo prebavne in prebavne stranske učinke. .

Mišični relaksanti

Ti tabletni pripravki se predpisujejo, če bolniku ne pomagajo protibolečinska zdravila. Parenteralna zdravila, kot so tizanidin, ciklobenzaprin, kariosoprodol, baklofen in druga, spadajo v skupino zdravil, ki se uspešno borijo proti mišičnemu krču, ki povzroča bolečino.

Kortikosteroidna zdravila

Steroidi so najmočnejša protivnetna zdravila. Predpisani so v kratkem tečaju, ko nesteroidna zdravila in mišični relaksanti ne pomagajo. Praviloma se v tem primeru enkrat predpiše zelo visok odmerek metilprednizolona, ​​nato pa več manjših odmerkov (5 do 6 dni). To pomaga lajšati vnetje, dokler ne postane kronično.

Narkotična zdravila

Ljudje, ki trpijo za kroničnimi bolečinami v hrbtu (ali v pooperativnem obdobju), včasih predpišejo sintetična narkotična zdravila, ki z delovanjem na živčne celice in možganske celice pomagajo zmanjšati bolečino. Ta zdravila vključujejo tablete Vicodin in Tylentol, ki sta relativno šibki zdravili. Morfin je močnejša droga, ki je na voljo v obliki tablet.

Obstajajo hudi primeri, ko so narkotična zdravila preprosto potrebna, vendar se strokovnjaki izogibajo priporočenju za dolgotrajno uporabo, saj lahko poleg stranskih učinkov povzročijo povečano bolečino.

Tablete, ki se uporabljajo kot pomožna terapija
Včasih se za bolečine v hrbtu priporočajo antidepresivi. Zdravila, kot sta nortriptilin ali amitriptilin, včasih predpišejo specialisti za kronične bolečine v hrbtu, ki jih povzroča stisnjen živec.

Treba je opozoriti, da se bolečine v hrbtu lahko pojavijo zaradi patologij notranjih organov, ki vključujejo bolezni prebavil, bolezni trebušne slinavke, razjede 12p. črevesje, urolitiazna bolezen, pielonefritis, miokardni infarkt itd. V tem primeru je takšne bolezni mogoče razlikovati od patologije hrbtenice z diagnostičnim pregledom in identifikacijo dodatnih simptomov.

Preden začnete jemati zdravila proti bolečinam v hrbtu, se morate posvetovati s strokovnjakom in opraviti polni kompleks diagnostični postopki.

Sredstva proti bolečinam, analgetiki. Seznam učinkovitih zdravil za bolečine v sklepih, hrbtu, glavi, želodcu

feniramin maleat - komponenta, ki ima antialergijski učinek. Pentalgin je zelo učinkovit pri glavobolih, vročini, pa tudi pri hudih bolečinah, ki spremljajo nevralgijo. Migrena: bolečina, ki je ni enostavno lajšati Migrenska bolečina je vztrajna in hud potek. Napadov migrene ni lahko ustaviti. Patološka veriga, ki vodi do nenadne in pomembne vazokonstrikcije, je že sprožena in jo je težko prekiniti. Običajni analgetiki so pogosto nemočni, na pomoč pa priskočijo protimigrenska zdravila proti bolečinam, ki širijo žile. Sumatriptan Sumatriptan je učinkovina (in zdravilo), ki lajša migrenske bolečine. Delovati začne 30 minut po nanosu. Standardni odmerek sumatriptana je 50 mg, če pa je neučinkovit, lahko vzamete dve tableti na dan (skupaj 100 mg). Največji dnevni odmerek je 300 mg. Zdravila, ki vsebujejo sumatriptan, vključujejo Amigrenin, Imigran, Migrepam, Rapimed, Sumamigren, Trimigren. Zolmitriptan Sredstvo, ki deluje podobno kot sumatriptan. Izvirno zdravilo zolmitriptan proizvaja britanska korporacija Astra Zeneca pod imenom Zomig in Zomig Rapimelt. Eletriptan Učinkovito analgetično zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje migrene, vključno s hudimi bolečinami. Eletriptan kaže najboljše rezultate, če ga uporabljamo na samem začetku migrenskega napada, vendar se učinkovitost ohranja v vsakem obdobju. Danes je v Rusiji registrirano le eno zdravilo eletriptan - originalni Relpax, ki ga proizvaja ameriški supergigant Pfizer. Frovatriptan Druga aktivna sestavina, ki učinkovito širi krvne žile in pomaga pri migrenah. Zastopa ga nemško zdravilo Frovamigran. NSAID - učinkovito lajšanje bolečin Posebno mesto v naboru protibolečinskih zdravil seveda pripadajo nesteroidnim protivnetnim zdravilom. In čeprav imajo skoraj vsi analgetični učinek, bomo omenili le tiste, ki jih odlikuje najbolj izrazita analgetična aktivnost. ibuprofen Eno najvarnejših nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki ima antipiretične in analgetične lastnosti. Varnost ibuprofena je poudarjena z dejstvom, da je zdravilo odobreno za lajšanje bolečin in zvišano telesno temperaturo tudi pri novorojenčkih in dojenčkih. Zdravilo je na voljo v tabletah, sirupih, supozitorijih, pa tudi v lokalnih oblikah (mazila in geli) za lajšanje bolečin v sklepih in mišicah. Odmerek za odrasle, ki zadostuje za lajšanje zmerne bolečine, je 400 mg. Najbolj znana zdravila ibuprofena: Dolgit, Ibuprom, Ipren, Nurofen. Aspirin Kljub določenemu protibolečinskemu delovanju se Aspirin za lajšanje bolečin ne uporablja tako pogosto. To je posledica agresivnosti velikih odmerkov. acetilsalicilna kislina- učinkovina aspirin - v zvezi s sluznico prebavnega trakta. Vendar pa Bayer proizvaja šumečo in tabletno obliko aspirina, ki je zasnovana za lajšanje bolečin in zniževanje vročine. naproksen Predstavnik nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se skupaj z ibuprofenom uporablja predvsem kot analgetik. Kot vsa druga nesteroidna protivnetna zdravila se tudi pripravki naproksena pri boleznih prebavnega trakta uporabljajo previdno. Najpogosteje se naproksen predpisuje za lajšanje zobnih, glavobolov, občasnih in revmatskih bolečin. Poleg tega se lahko naproksen uporablja kot učinkovito sodobno lajšanje bolečin pri zlomih kosti ali poškodbah mehkih tkiv. V ruskih lekarnah se naproksen prodaja pod trgovska imena: Apranax, Nalgezin in Nalgezin forte, Naprobene, Pronaxen, Sanaprox. Ketorolac Ketorolac je na seznamu najmočnejših protibolečinskih sredstev. Njegove analgetične lastnosti so primerljive z nekaterimi opioidnimi narkotičnimi analgetiki. Vendar pa je treba pripravke ketorolaka uporabljati le kot zadnjo možnost, če druga zdravljenja niso delovala. To je posledica neželenih učinkov, ki se pojavijo pri rednem ali dolgotrajnem lajšanju bolečin. Zdravljenje s ketorolakom spremljajo draženje želodčne sluznice (v 13 % primerov), slabost (v 12 % primerov), bolečine v trebuhu in celo driska (pri 12 oziroma 7 % bolnikov). Poleg tega lahko ketorolak povzroči glavobol (pri 17 % bolnikov), omotico (7 %) in zaspanost (pri 6 %). Pri bolnikih, ki so dolgo jemali ketorolak, so bili primeri hudih poškodb želodca, vključno s tistimi s perforacijo in kasnejšo krvavitvijo, pa tudi odpovedi jeter in ledvic. Vendar pa je močan ketorolak lahko nepogrešljiv pri hudih bolečinah, ki so posledica zlomov in poškodb, pa tudi kot analgetik za onkološke bolezni in po operacijah. Mimogrede, nima protivnetnih in antipiretičnih učinkov. Na domačem trgu je več trgovskih imen, med njimi so Dolak, Dolomin, Ketalgin, Ketanov, Ketorol, Ketofril, Toradol, Torolak in druga. Zaviralci ali koksibi za varno lajšanje bolečin COX-2 Ta zdravila so razvrščena kot nesteroidna protivnetna zdravila. Vendar pa poseben mehanizem delovanja in posebna učinkovitost, povezana s tem, in, kar je najpomembneje, varnost dajejo razlog, da jih izpostavimo kot ločeno podskupino protibolečinskih zdravil. Zaviralci COX-2 za razliko od drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil ne blokirajo COX-1, ki ščiti želodčno sluznico. Zato niso agresivni do organov gastrointestinalnega trakta in jih lahko uporabljajo ljudje, ki so imeli v preteklosti želodčne razjede. Vendar se večina strokovnjakov strinja, da je treba koksibe v takih primerih jemati previdno. Med zdravljenjem z zaviralci COX-2 bolnikom s peptično ulkusno boleznijo ali želodčno krvavitvijo v preteklosti svetujemo, da pijejo zaviralce protonska črpalka. Ta zdravila blokirajo proizvodnjo klorovodikove kisline in tako ščitijo želodčno sluznico. Dodajamo, da so med najbolj znane zaviralce protonske črpalke omeprazol, lansoprazol, esomeprazol in pantoprazol. Celekoksib Prvo zdravilo proti bolečinam tipa koksibi, registrirano v Rusiji. Odlično za zmanjšanje vnetja in lajšanje bolečin. Uporablja se za poslabšanje revmatoidni artritis, osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis in druge revmatične bolezni, vključno s tistimi s hudo bolečino. Celekoksib je na voljo pod trgovskimi imeni Dilaxa, Coxib, Celebrex, originalno zdravilo Pfizer. Rofekoksib Še en predstavnik koksibov, ki je predpisan za lajšanje bolečine in vnetja pri akutnem in kroničnem osteoartritisu, sindromu bolečine katerega koli izvora. V ruskih lekarnah je na voljo pod imenom Viox v obliki suspenzije in tablet. Proizvajalec zdravila je nizozemsko podjetje Merck. parekoksib To zdravilo zavzema poseben položaj med analgetiki - ima parenteralno, torej injekcijsko obliko sproščanja. Parekoksib ima manj izrazito protivnetno delovanje, vendar ta pomanjkljivost več kot kompenzira njegove visoke analgetične sposobnosti. V Rusiji se parekoksib prodaja pod imenom Dynastat. Proizvaja ga britansko podjetje Pharmacy v obliki liofiliziranega praška, iz katerega se tik pred uporabo pripravi raztopina za intramuskularno ali intravensko injiciranje. Dynastat se pogosto uporablja kot močan analgetik v injekcijah za hude bolečine, tudi po operaciji ali precej občutljivih diagnostičnih študijah (na primer kolonoskopija), pa tudi pri bolečinah zaradi zlomov in poškodb. Poleg tega se Dynastat včasih predpisuje za lajšanje bolečin pri bolnikih z rakom, da se zmanjša odmerek narkotičnih analgetikov. Etorikoksib Eden najsodobnejših koksibov, ki organsko združuje protivnetne in analgetične učinke. Zdravilo se uporablja za simptomatsko, to je analgetično zdravljenje osteoartritisa, osteohondroze, revmatoidnega artritisa in drugih bolezni sklepov. Etorikoksib trži Pfizer pod imenom Arcoxia. Rezervna zdravila - narkotični analgetiki Narkotični analgetiki blokirajo opioidne receptorje in s tem zavirajo prenos bolečinskih impulzov. Poleg tega zmanjšujejo čustveno oceno bolečine in reakcijo nanjo, povzročajo pa tudi evforijo in občutek duhovnega ugodja. Da bi se izognili nastanku odvisnosti, se narkotični analgetiki uporabljajo le v skrajnih primerih, na primer za lajšanje akutne bolečine. Poleg tega se opioidni analgetiki v anesteziologiji uporabljajo za tako imenovano premedikacijo – pripravo bolnika pred uvedbo epiduralne in spinalne anestezije. Narkotična zdravila proti bolečinam, registrirana v Ruski federaciji, vključujejo kodein, fentanil, morfij in nekatere druge. Zaradi vsebnosti kodeina v skupino opioidnih narkotičnih analgetikov v kombinacijah spadata tudi znani zdravili Nurofen Plus in Sedalgin Neo. Nurofen Plus Zdravilo iz linije Nurofen, ki ga proizvaja britansko podjetje Reckit Healthcare, vsebuje ibuprofen v odmerku 200 mg in 10 mg kodeina. Tablete Nurofen Plus učinkovito anestezirajo glavobol in zobobol, migrenske bolečine, občasne bolečine pri ženskah, bolečine v hrbtu, bolečine v mišicah in sklepih, bolečine pri nevralgiji in hrbtenični kili. Poleg tega zdravilo dobro pomaga pri vročini in bolečinah, značilnih za prehlad in gripo. Otroci, mlajši od 12 let, ne smejo jemati zdravila Nurofen Plus. Sedalgin Neo Bolgarsko zdravilo za lajšanje bolečin, ki ga proizvaja Activis Sedalgin Neo, poznano že od antičnih časov, je spadalo v skupino kombiniranih opioidnih analgetikov. Sedalgin Neo vsebuje kombinacijo petih učinkovin, vključno s kodeinom, kofeinom, natrijevim metamizolom, paracetamolom in fenobarbitalom. Zaradi slednjega ima zdravilo ne le anestetik, ampak tudi pomirjevalni učinek. Sedalgin Neo je učinkovit pri nevralgiji, nevritisu, migreni, pa tudi pri bolečinah različnega izvora, vključno z revmatskimi, glavoboli, zobnimi, fantomskimi, po opeklinami, travmatskimi, pooperativnimi in periodičnimi. Poleg tega se zdravilo lahko uporablja tudi za zvišano telesno temperaturo in bolečine med SARS in gripo. Miotropni antispazmodiki: tako bolečina kot spazem Miotropni antispazmodiki lahko zmanjšajo pretok aktivnega kalcija v celice gladkih mišičnih vlaken. Posledično pride do širjenja gladkih mišic in krvnih žil, znižanja tlaka, kar daje zdravilom antispazmodični in analgetični učinek. Drotaverin Najbolj priljubljen miotropni antispazmodik je stari dobri drotaverin. Ima izrazit antispazmodični učinek in visoko varnost. Drotaverin se uporablja kot anestetik za različne bolezni, ki jih spremlja krč gladkih mišičnih organov, vključno z: kronični gastroduodenitis; peptični ulkusželodec in dvanajstnik; kronični holecistitis (vnetje žolčnika); diskinezija žolčevodov;

Sredstva proti bolečinam: injekcije za bolečine v hrbtu, bolečine v sklepih, injekcije za bolečine v spodnjem delu hrbta | ABC zdravja

Ko pride do hude bolečine v hrbtu, križu, sklepih, je seveda najprej treba ugotoviti vzrok njenega pojava. Če gre za bolečino v hrbtu zaradi podhladitve, lumbaga ali stiskanja ishiadičnega živca, medvretenčne kile ipd., morate vsekakor na pregled pri nevrologu, osteopatu in morda pri ginekologu, urologu, gastroenterologu, saj bolečine v hrbtu ne morejo biti samo od krč mišic in vezi, pa tudi pri nekaterih boleznih notranjih organov. Po temeljiti diagnozi lahko zdravnik predpiše kot del kompleksne terapije - nesteroidna protivnetna zdravila, vitamine B v injekcijah za bolečine v hrbtu.

Katera so zdravila, ki lajšajo bolečine v hrbtu v injekcijah?

Danes medicina hrbtenice pri zdravljenju akutne bolečine v ledvenem delu najde nove principe in algoritme kot pred 50 leti. Glavni poudarek v boju proti bolečinam je na odpravljanju bolečine s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil – nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki zavirajo vnetje in zmanjšujejo bolečino ter mišične blokade.

In po odstranitvi hudih krčev je priporočljivo zavrniti imobilizacijo bolnika, torej izvajanje fizioterapevtskih vaj, masaže. Večina zdravnikov vztraja, da oseba med bolečinskimi sindromi v predelu hrbta ne omejuje svoje aktivnosti kolikor je mogoče.

Priljubljeno in učinkovito je postalo tudi kombinirano predpisovanje vitaminski kompleksi ki imajo lahko zmeren analgetični učinek, so vitamini B12, B6 in B1. Menijo, da ima vitamin B12 pomembnejšo analgetično lastnost. Zakaj prav ti vitamini?

V zadnjem času so ta zdravila v medicini obravnavana kot zmerni analgetiki, saj so nevrotropni - normalizirajo inervacijo mišic, sodelujejo pri prenosu vzbujanja, pri presnovi mediatorjev, vplivajo na presnovo, procese v živčnem sistemu in prispevajo k obnovi. poškodovanih živcev.

Več kot 90 različnih študij je dokazalo, da uporaba klinično prakso vitamini skupine B so pri kompleksnem zdravljenju privedli do znatnega zmanjšanja bolečine v akutnih fazah vnetja. Zato se lahko uporabljajo tako posamezno kot v obliki kompleksnih pripravkov vitaminov B.

Sestava najbolj zapletenih pripravkov te skupine vsebuje anestetik lidokain, ki poveča lokalni analgetični učinek. Vendar je treba spomniti, da je uporaba te skupine vitaminov smiselna le pri akutnih bolečinah v hrbtu, sklepih, alkoholni polinevropatiji, B12 miasteniji gravis 10-14 dni, pri kroničnih ponavljajočih se boleznih pa že postanejo neučinkoviti.

V primerih, ko zdravila proti bolečinam ne pomagajo, lahko strokovnjaki pacientu ponudijo metodo injiciranja in raztezanja. Sestoji iz naslednjega: potem ko bolnik leži na trebuhu, se v mišicah najdejo najbolj boleča tesnila ali točke, kjer je bolečina najbolj intenzivna, in injekcijo z raztopino novokaina naredimo natančno pravokotno.

Takoj po injiciranju se izvede pasivno raztezanje mišice, po katerem se na to mesto položi vroč obkladek. Potem, ko je obkladek odstranjen, mora bolnik izvajati aktivne gibe, izpostaviti bolečo mišico največjemu gibanju.

Namen blokade z novokainom je "izklop" živca. Zato morajo biti mesta injiciranja čim bližje izhodnim točkam živcev, na primer išias - v večji trohanter boki, z medrebrno nevralgijo - v ustreznem medrebrnem prostoru, z osteohondrozo - na zunanjem robu ekstenzorja hrbta itd. Epiduralne blokade je priporočljivo izvajati tudi pri sindromu kronične bolečine, na primer. s hernijami medvretenčnih ploščic.

Spodaj je seznam zdravil, ki jih predpiše lečeči zdravnik glede na indikacije. Priporočljivost uporabe vitaminov B, nesteroidnih protivnetnih zdravil, mišičnih relaksantov in hondoprotektorjev določi le zdravnik. Spodnje informacije so zgolj orientacijske, potek zdravljenja in odmerjanje določi specialist.

Ko vas boli hrbet ali sklepi, bi vam morale pomagati injekcije vitaminov B

Vitamine B je mogoče jemati tudi v obliki tablet, vendar se seveda intramuskularno dajanje zdravil šteje za učinkovitejše. Razmislite, katera zdravila te skupine obstajajo na sodobnem farmacevtskem trgu, njihove splošne indikacije, kontraindikacije, stranski učinki, načini uporabe in primerjalne cene v lekarnah:

Milgamma Milgamma 5 amp. cena v lekarnah 220 rubljev, 10 amp. 400 rubljev. 25 amp. 900 rubljev. Sestava vseh teh zdravil je enaka: lidokain, tiamin, piridoksin cianokobalamin Indikacije: Uporablja se za nevrološke bolezni in sindrome motenj. živčni sistem v kompleksni terapiji: Nevritis, pareza obraznega živca, trigeminalna nevralgija Bolečine v hrbtu, ki jih povzročajo bolezni hrbtenice, nevrološke manifestacije (radikulopatija, lumboishialgija, mišično-tonični ledveni, vratni, vratno-ramenski sindromi, medrebrna nevralgija, radikularni sindrom zaradi degenerativnih sprememb v hrbtenici) nočni mišični krči, alkoholna, diabetična polinevropatija, skodle.

Kombilipen 5 amp. 100 -120 rubljev, 10 amp. 170-210 rubljev. Kontraindikacije: Zdravljenja ne morete izvajati z: Nosečnost, dojenje akutne, hude vrste srčnega popuščanja preobčutljivost na sestavine kombiniranih vitaminov skupine B zaradi pomanjkanja raziskav - starost otrok

Neurobion 3 amp. 220 rub.- Neurobion v svoji sestavi ne vsebuje lidokaina Stranski učinki: tahikardija, povečano potenje, redko - alergijske reakcije- izpuščaj, srbenje, urtikarija, kožne reakcije, kratka sapa, anafilaktični šok. V primeru prevelikega odmerjanja - slabost, bruhanje, omotica, tahikardija.

Trigamma 5 amp. približno 100 rubljev. Uporaba: Vse zgornje injekcije proti bolečinam v hrbtu se injicirajo globoko intramuskularno po 2 ml 1 r / dan 5-10 dni, nato pa preklopite na 2-3 r / teden 14-21 dni. ali jemanje vitaminov peroralno.

Učinkovitost, kontraindikacije in stranski učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil

Zdravila proti bolečinam se seveda uporabljajo le kot simptomatsko zdravljenje, pomagajo odpraviti bolečine v sklepih, hrbtu, vendar ne odpravljajo vzroka njegovega videza, poleg tega lahko 50% bolnikov doživi različne neželene učinke.

V več kot 50 študijah, ki so iskale najboljše zdravilo proti bolečinam, so raziskovalci ugotovili, da nobeno zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil ni bilo učinkovitejše od drugih zdravil proti bolečinam, nekatera pa so zelo draga zdravila. Edina stvar, na katero je treba biti pozoren pri izbiri, je, da so nekateri generiki (na primer ruski diklofenak) po učinkovitosti bistveno slabši od originalnih zdravil (evropski diklofenak).

Tudi te študije so bile namenjene določitvi zdravila z najmanj stranskimi učinki. Posledično je bilo ugotovljeno, da je ibuprofen najmanj strupen od vseh nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Proizvajalci novega zaviralca Cox-2 Celebrex so trdili, da ima najmanj stranskih učinkov, vendar študije za to niso našle prepričljivih dokazov.

Zato je treba pri izbiri nesteroidnega protivnetnega zdravila upoštevati, da imajo skoraj enako anestetično lastnost, enake stranske učinke, vendar različno pogostost, intenzivnost, resnost neželenih učinkov, škodljive učinke in nenazadnje: različne cene. Meloksikam na primer manj vpliva na želodec in črevesje kot aceklofenak (Aertal). Indometacin daje izrazit analgetični učinek, vendar pri dolgotrajni uporabi uniči hrustanec in se zdaj uporablja vse manj.

Poleg tega podvojitev odmerka ne zmanjša intenzivnosti bolečine, in v primeru, ko eno nesteroidno zdravilo ne pomaga (če ni ponaredek), ga zamenjati z drugim ni smiselno. Poleg tega je na podlagi raziskav mogoče sklepati tudi, da niso veliko bolj učinkoviti od običajnega paracetamola. Podrobnosti o vseh mazilih za bolečine v hrbtu najdete v našem članku.

Izbira protibolečinskih zdravil

Pri kronični bolečini zdravnik pred predpisom anestetika ugotovi vzroke in naravo kronične bolečine – referenčne, nevropatske ali centralne ter predpiše ustrezno zdravljenje.

Če je bolečina akutna, potem zdravnik določi tveganje za neželene učinke na prebavila, srčno-žilne zaplete, če tveganja niso velika, in:

• brez dispepsije - potem katera koli nesteroidna protivnetna zdravila
• obstaja dispepsija - bolje ibuprofen (ali diklofenak, naproksen), nimesulid (ali miloksikam)

Če je tveganje za srčno-žilne zaplete veliko, se je treba izogibati nesteroidnim protivnetnim zdravilom in jemati paracetamol, opioide. Pri zmernem tveganju se lahko predpiše nimesulid, če je ustrezna korekcija krvnega tlaka (amlodipin, glejte zdravila za znižanje tlaka).

Če obstaja veliko tveganje za gastrointestinalne krvavitve - nesteroidna protivnetna zdravila + nujno zaviralci protonske črpalke (omeprazol). Razume se, da je jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil samo po sebi zadostno tveganje tudi z enkratnim odmerkom, zato se v skladu s standardom vsa nesteroidna protivnetna zdravila jemljejo v kombinaciji z zaviralci protonske črpalke, ne glede na tveganja gastroduodenalne krvavitve.

S kombinacijo tveganj stranskih učinkov prebavil in zapletov srčno-žilnega sistema - nimesulid + acetilsalicilna kislina + omeprazol.

Če v 5-7 dneh bolečina popusti, nadaljujte z zdravljenjem, dokler popolnoma ne izgine.Če akutna bolečina ne izgine v enem tednu, se predpišejo mišični relaksanti, lokalni anestetiki. Lokalna uporaba kortikosteroidov je možna z izključitvijo diagnoze - tuberkuloza sklepov ali hrbtenice. Pri zelo hudi bolečini in brez učinka protibolečinskih zdravil je treba izključiti nalezljivo naravo bolečine (tuberkulozna patologija - posvet in pregled v tuberkuloznem dispanzerju), bolečine v sklepih z gonorejo, sifilisom ali drugo okužbo.

Pregled zdravil proti bolečinam v injekcijah

Vsa znana nesteroidna protivnetna zdravila v injekcijah, s svojimi splošne kontraindikacije in stranskih učinkov, povprečne cene v lekarnah so predstavljene v tabeli:

Meloksikam Movalis (3 amperi 530 rubljev) Amelotex (3 amperi - 280 rubljev) Artrozan (3 amperi 190 rubljev) Indikacije za uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil: Simptomatsko zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa, osteoartritisa, revmatoidnega artritisa, odpravljanje bolečin - mišično-skeletne, bolečine v hrbtu katere koli etiologije, pooperativne in druge bolečine.

ketoprofen Artrosilene (6 amperov 170 rubljev) Ketonal (10 amperov 200 rubljev) Flamax (5 amperov 110 rubljev). Flexen (6 amp. 280 rubljev) Kontraindikacije: preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila, srčno popuščanje, nosečnost in dojenje, huda odpoved jeter ali ledvic, bronhialna astma aspirin, otroci, mlajši od 16-18 let, vnetna črevesna bolezen, poslabšanje želodčne razjede, krvavitve iz prebavil. cerebrovaskularne bolezni, ishemična bolezen srca, kakršne koli hude bolezni srčno-žilnega sistema, skupni sprejem antitrombocitna zdravila (klopidogrel, acetilsalicilna kislina) prednizolon, okvarjeno delovanje jeter, hude somatske bolezni. Previdno: bolezni prebavil, prisotnost okužbe Helicobacter pylori edem, zastajanje tekočine, sladkorna bolezen, dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Ketorolac Ketorol (10 amperov 130-150 rubljev), Ketanov (10 amperov 100 rubljev) Ketorolac (10 amperov 70-90 rubljev) Uporaba: Raztopino za injekcije proti bolečinam v hrbtu je treba dajati globoko intramuskularno v odmerku, ki ga izbere zdravnik, odvisno od starosti bolnika, intenzivnosti bolečine. Do 65 let je predpisan enkratni odmerek 10-30 mg. IM vsakih 4-6 ur. Osebe z okvarjenim delovanjem ledvic ali starejše od 65 let v odmerku 10-15 mg / m enkrat ali vsakih 4-6 ur. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 60-90 mg. in trajanje terapije ni daljše od 5 dni.

diklofenak Diklofenak (5 amperov 40 rubljev) Voltaren (5 amperov 270 rubljev) Naklofen (5 amperov 50 rubljev), Ortofen (10 amperov 40 rubljev) Neželeni učinki: Prebavni sistem: pogosto - driska, gastralgija, zaprtje, bruhanje, slabost, zgaga, hepatitis, akutni pankreatitis. Urinarni sistem: pogosto uriniranje, nefritis, edem, akutna ledvična odpoved. Dihalni sistem: kratka sapa, otekanje grla, alergijski rinitis, težko dihanje. CNS: omotica, glavobol, zaspanost, hiperaktivnost, psihoza, izguba sluha, depresija, okvara vida. CCC: sinkopa, zvišan krvni tlak, pljučni edem. Organi hematopoeze: eozinofilija, anemija, levkopenija. Koagulacija krvi: rektalna, nosna, želodčna krvavitev, iz pooperativne rane. Dermatološke manifestacije: urtikarija, kožni izpuščaj, luščenje kože, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom. Alergijske reakcije: otekanje vek, piskanje, kratka sapa, razbarvanje kože obraza, srbenje kože, izpuščaj, težnost v prsnem košu. Drugo: pogosto - povečanje telesne mase, otekanje gležnjev, obraza, prstov, nog, prekomerno znojenje.

lornoksikam Ksefokam (5 amp. 700-720 rubljev) tenoksikam Texamen 1 viala. 200 rubljev. Preveliko odmerjanje: bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu, pojav peptičnih razjed na želodcu, metabolna acidoza, okvarjeno delovanje ledvic. Medsebojno delovanje: Sočasna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil z acetilsalicilno kislino ali drugimi nesteroidnimi zdravili proti bolečinam, pa tudi s kortikosteroidi, kalcijevimi pripravki, etanolom lahko povzroči krvavitev v prebavilih in nastanek razjed v prebavilih. Sočasna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za nefrotoksičnost.

Hondroitin sulfat Mukosat (5 amperov 250-500 rubljev), Chondrogard (10 amperov 600 rubljev), Chondrolon (10 amperov 800-1100 rubljev), Artradol (10 amperov 700 rubljev) Hondroitin sulfat - to zdravilo se nanaša na protivnetna zdravila, ki je predpisana za zdravljenje bolezni sklepov in hrbtenice. Upočasni resorpcijo kostnega tkiva, izboljša presnovo kalcija in fosforja v hrustančnem tkivu, ustavi uničenje vezivnega in hrustančnega tkiva ter pospešuje procese okrevanja. Zmanjša bolečine in poveča gibljivost hrbtenice in sklepov. Ima strukturno podobnost s heparinom, zato preprečuje nastanek krvnih strdkov v subhondralnem in sinovialnem ležištu.

Sredstva proti bolečinam v tabletah

Ko hrbet močno boli, lahko zdravnik predpiše protivnetna zdravila proti bolečinam v tabletah, prej je veljalo, da peroralno dajanje upočasni začetek delovanja, zmanjša učinkovitost in vodi do hujših stranskih učinkov iz prebavil. Do danes velja, da intramuskularna in peroralna uporaba dajeta enako biološko uporabnost zdravila. Neželeni učinki iz gastrointestinalnega trakta se uresničijo z zatiranjem sistema arahidonske kisline, torej ne z neposrednim stikom s sluznico, temveč po absorpciji v kri. Zato so stranski učinki pri peroralnem in injiciranju skoraj enaki.

Osnovna nesteroidna protivnetna zdravila v tabletah

• Celebrex (aktivna sestavina celekoksib 10 kosov 400-420 rubljev)
• Arcoxia (aktivna sestavina etorikoksib 7 kos. 520-600 rubljev)
• Texamen (aktivna sestavina tenoksikam 10 kosov. 200-250 rubljev)
• Nise, Nimulid, Nimika (cena aktivne sestavine nimesulid 20 kosov. 80-140 rubljev)
• Nalgezin (aktivna sestavina naprxen 10 kosov 110-130 rubljev)
• Movalis, Artrozan, Meloksikam (cena snovi Meloksikam 20 tab. 40 rubljev, Movalis 20 tab. 250 rubljev)
• Ketanov, Ketarol, Ketorolac (cena snovi Ketorolac 20 tab. 40-60 rubljev)
• Artrosilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (snov ketoprofen 20 kos. 150 rubljev, Bysrumcaps 10 kosov 250-270 rubljev, Flexen 30 kosov 170 rubljev)
• Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (snov Ibuprofen cena 20 kos. 15 rubljev, Nurofen 12 kosov 110 rubljev, Faspic 6 kos.
• Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen
• Aertal 20 tab. 400 rubljev. - Aktivna sestavina je aceklofenak.
• Ksefokam 10 kosov 130-200 rubljev. — lornoksikam.

Kombinirana zdravila proti bolečinam

• Dolaren, Panoxen (20 kosov 120 rubljev) - diklofenak + paracetamol.
• Neurodiklovit (30 kosov 300 rubljev) - diklofenak + vitamini skupine B.
• Naslednji (120-170 rubljev) - paracetamol in ibuprofen.

Mišični relaksanti

Večina bolečine temelji na mišičnem krču, ki sam po sebi raztegne živčni koren in povzroči sekundarni radikularni sindrom, zato so v mnogih primerih mišični relaksanti predpisani kot anestetik:

• Tolperizon - periferno delovanje, Mydocalm (navodila za uporabo, tablete, injekcije 30 tab. 50 in 150 mg 300-400 rubljev), Tolperisone 30 kos. 150-200 rubljev.
• Hydroxyzine - centralni z zaviranjem CNS, primeren za hude bolečine, Atarax 25 kos. 300 rubljev, Hydroxyzin 25 kosov. 200 rubljev.
• Baclofen je tudi osrednje delovanje, Baclosan.
• Tizanidin - centralno delovanje, Sirdalud (2 mg 30 kos. 230 rubljev, 4 mg. 30 kosov 330 rubljev), Tizanil (2 mg. 30 kosov 170 rubljev, 4 mg. 30 kosov 250 rubljev), Tizalud (2 mg 30 kosov 140 rubljev), tizanidin 4 mg. 30 kos. 150-200 rubljev.

Kondoprotektorji

Alflutop Alflutop (10 amp. 1400-1500 rubljev) to je sodobna droga, ki je koncentrat malih morskih rib, ki uravnava presnovo hrustančnega tkiva. Sestava bioaktivnega koncentrata vključuje aminokisline, kalijeve, natrijeve, bakrene, železove, kalcijeve in cinkove ione, pa tudi mukopolisaharide, peptide. To orodje spodbuja procese obnove hrustančnega tkiva, zavira uničenje struktur kostnega in hrustančnega tkiva, kar zagotavlja zmeren analgetični učinek. Zdravilo je predpisano samo za odrasle z osteohondrozo ali poliosteoartritisom, dajati ga je treba intramuskularno globoko 1 ml / dan 20 dni. Če so prizadeti veliki sklepi, je mogoče zdravilo dajati v sklep enkrat na 3-4 dni, 1-2 ml, tečaj 5-6 injekcij.

Anestetična mazila se pogosto uporabljajo pri različnih boleznih hrbtenice, ki jih spremljajo bolečine. Širok izbor sredstev vam omogoča, da izberete tisto, ki je idealna za lajšanje stanja z določeno boleznijo.

Sredstva proti bolečinam za bolečine v hrbtu

Farmacevtski trg ponuja veliko različnih gelov, mazil, krem.

Izbira pravega zdravila ni težka, vendar naj to stori le zdravnik po postavitvi diagnoze.

Poleg tega zdravnik pri predpisovanju določenega zdravila upošteva starost bolnika, ki je možna spremljajoče bolezni, zdravstveno stanje (na primer nosečnost). Vsi ti dejavniki vplivajo na izbiro mazila, saj imajo zdravila, tudi za zunanjo uporabo, tako kontraindikacije kot neželene učinke. Zato je izbiro zdravila bolje prepustiti zdravniku. Če to ni mogoče, morate natančno prebrati navodila za zdravilo.

Za lajšanje bolnikovega stanja se uporabljajo naslednja anestetična mazila:

1. Homeopatsko. Na voljo v obliki mazil in balzamov. Učinkoviti so, ko se diagnosticira bolezen, za katero je značilen vnetni proces.
2. Hondroprotektorji. Običajno so indikacije za njihovo imenovanje poškodbe hrbta, spondilartroza, osteohondroza.
3. Sredstva za lokalno dražilno delovanje. Predpisani so v obdobju rehabilitacije po poškodbah in telesni aktivnosti.
4. nesteroidna protivnetna zdravila. Učinkoviti so pri boleznih, ki jih spremljajo bolečine visoke intenzivnosti. Predpisati jih mora izključno zdravnik, saj ima ta skupina zdravil največ kontraindikacij in stranskih učinkov.
5. Kombinirano. Ta skupina zdravil je na voljo v obliki mazil, gelov, masažnih krem, ki imajo protivnetne ali analgetične učinke.

Bolje je kupiti zdravilo, ki ga predpiše zdravnik, saj je v tako širokem razponu oseba brez medicinska izobrazba težko krmariti.

S starostjo se naša hrbtenica stara, poveša, deformira. Snov kosti in hrustanca je podvržena degenerativnim spremembam. Vsaka oseba, ki je doživela nelagodje, začne iskati najboljše zdravilo proti bolečinam. Zdravila proti bolečinam v predelu hrbta lajšajo bolečine, odpravljajo vnetje križa, bolnika vračajo k telesni aktivnosti.

Bolečina kronične ali akutne narave se zdravi z različnimi zdravili. Med drugim je treba ugotoviti, kateri viri povzročajo patološke znake.. To lahko prepozna le usposobljen specialist.

Zdravnik bo opravil kvalitativno diagnozo, ugotovil vzrok in predpisal najboljša droga za zdravljenje hrbtenice in spodnjega dela hrbta, ob upoštevanju resnosti patologije, posameznih značilnosti in podatkov pregleda.

Vzroki za bolečino

Ko se pojavijo boleče občutke, je treba najprej ugotoviti, zakaj se pojavijo bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta.

Razlogi so precej različni:

• travma hrbtenice;
• okužba z nalezljivimi mikropatogeni;
• neinfekcijsko vnetje;
• tumorji z;
• poraz;
• bolezni mehkih tkiv.

Najpogosteje se bolečina pojavi zaradi degenerativnih in strukturnih motenj: spondiloze, osteohondroze, hernije diska, premika teles vretenc, okvar lokov vretenc, spinalne stenoze, pa tudi stisnjenih živcev v spodnjem delu hrbta.

Vpliv dejavnikov tveganja - poklic, povezan s težkim fizičnim delom, prenašanjem težkih bremen, vibracijskimi mehanizmi. Pogosto prizadenejo stres, kajenje, telesna nedejavnost, tekmovalni športi.

Zdravljenje

Kako zdraviti bolečine v hrbtu? Zdravljenje hrbta in hrbtenice doma zahteva uporabo različnih protibolečinskih zdravil.

Najprej morate odstraniti sindrom bolečine, za to se uporabljajo tablete za bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta, ki imajo analgetični učinek. Ta zdravila ne zdravijo patologije, vendar je njihova uporaba še vedno potrebna, saj bolezni ni mogoče hitro pozdraviti, zdravila proti bolečinam pa so za bolnika preprosto potrebna.

Za lajšanje vnetja in zagotavljanje analgetičnega učinka se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Ta skupina zdravil po pogostnosti klinične uporabe zavzema vodilni položaj.

To je zato, ker ne samo odpravljajo vnetni proces, ampak tudi znižajo telesno temperaturo in imajo tudi analgetični učinek. V zadnjem času se je seznam NPS zdravil razširil. Farmacevti ustvarjajo zdravila z visoko učinkovitostjo, boljšo toleranco z minimalnimi kontraindikacijami in stranskimi učinki.

Mišični relaksanti in antispazmodiki veljajo za pomembno lajšanje bolečin pri lumbalni terapiji. Poleg tega se lahko predpišejo homeopatska zdravila, hondoprotektorji, vitaminske skupine. Vsa zdravila se uporabljajo v kombinaciji z metodami vadbene terapije, fizioterapije, masaže. Nemogoče je izbrati zdravilo za bolečine v hrbtu po nasvetu prijateljev sami, vse recepte za zdravila proti bolečinam predpiše lečeči zdravnik.

Analgetiki

Zdravila proti bolečinam v hrbtu in križu, ki ne povzročajo narkotičnih učinkov, se uporabljajo za mišične krče, za bolečine po preobremenjenosti, stresu. Najpogostejše zdravilo iz skupine je Analgin, je poceni, vendar je pri hudi bolečini neučinkovit.

Dražja zdravila proti bolečinam, kot so:

• Tempalgin;
• Spazgan;
• Baralgin.

Pomagajo veliko bolje.

Pogosto bolečine v spodnjem delu hrbta zahtevajo imenovanje kortikosteroidov z analgetičnimi lastnostmi (Akriderm, Beklazon, Altsedin). Odpravljajo zabuhlost na prizadetem območju, anestezirajo in preprečujejo napredovanje bolezni.

Kadar je bolečina zelo boleča, zdravila proti bolečinam ne pomagajo vedno. V teh situacijah so predpisane injekcije nenarkotičnih analgetikov. Uporaba intramuskularnih protibolečinskih zdravil znatno poveča učinek.

Sveče

Velika skupina zdravil so analgetične supozitorije za bolečine v hrbtu. Lajšajo bolečine, preprečujejo razvoj vnetja, delujejo pa tudi na mišice in poškodovane predele spodnjega dela hrbta ter jih sproščajo.

Predpišite takšne rektalne supozitorije, kot so:

• indometacin;
• ketonal;
• Voltaren;
• Diklofenak.

Anestetične supozitorije so indicirane po operaciji ali v posttravmatskem obdobju, pa tudi pri revmatični naravi bolečine v spodnjem delu hrbta.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Za lajšanje bolečin v križu se pogosto uporablja skupina zdravil, ki imajo analgetični učinek. Nesteroidna protivnetna zdravila zagotavljajo olajšanje bolnikom s simptomi, kot so vnetje, zvišana telesna temperatura in bolečine v hrbtu.

Naslednja zdravila imajo izrazito protivnetno delovanje:

• indometacin;
• diklofenak;
• ibuprofen;
• ketoprofen;
• Meloksikam.

Antipiretični učinek deluje le, če povišana temperaturače je temperatura normalna, ta zdravila nimajo hipotermičnega učinka.

Ta zdravila se uporabljajo pri revmatskih obolenjih hrbtenice in križa, ustavljajo napredovanje bolezni, povzročajo remisijo in preprečujejo razvoj deformacije.

Pri nerevmatskih vnetjih (osteoartritis, tendonitis, miozitis, išias), pa tudi pri nevroloških obolenjih (lumbago, išias, nevralgija) prinašajo znatno olajšanje, brez takšnih zdravil ne more noben bolnik z bolečinami v hrbtu. Sredstva NPS se pogosto uporabljajo za sestavo anestetičnih gelov, krem, mazil.

Mišični relaksanti

Zdravila za sproščanje mišic uporabljamo pri bolečinah v hrbtenici, povezanih z osteohondrozo oz lumbalna kila. Zdravila zavirajo razdražljivost mišic, lajšajo krče, sproščajo napete mišice.

Najnovejša generacija mišičnih relaksantov vključuje:

• baklofen;
• Sirdalud;
• Mydocalm.

Vendar imajo ta zdravila pomembne stranske učinke - lahko povzročijo slabost, hipotenzijo in splošno šibkost. Ljudje, ki trpijo zaradi nelagodja v ledvenem predelu, jih morajo uporabljati previdno, saj se lahko učinek drugih zdravil okrepi.

Mišične relaksante predpisuje le zdravnik, samozdravljenje je nesprejemljivo, da ne pride do sočasnih bolezni.

Video

Video - zdravilo za bolečine v hrbtu

Homeopatski pripravki

Ko boli križ, uporaba nekaterih homeopatskih zdravil občutno zmanjša ali odpravi vnetje in bolečino. Homeopatija se uporablja za išias, kile, pa tudi za poškodbe in stres, povezane z utrujenostjo, čustvenim stanjem.

Pri dajanju v kokciks so predpisana naslednja homeopatska zdravila proti bolečinam:

• Arnika;
• Bryony;
• Agaricus;
• Kali iodatum.

Pri akutni simptomi za pas skupaj z homeopatskih zdravil Priporočljivo je piti vsakodnevne pripravke kalcija, magnezija, mazilo iz arnike pa tudi zunanjo uporabo na lokalnih bolečih predelih.

Kondoprotektorji

Tudi najmočnejša zdravila proti bolečinam v križu ne pozdravijo same bolezni. V ta namen so potrebna zdravila, ki upočasnjujejo degeneracijo hrustanca in kosti.

Zdaj se uporabljajo takšne kemične spojine, ki zadržujejo vodo v hrustancu, ustvarjajo dobro oblazinjenje in absorbirajo udarce. Vse to povečuje moč vlaken vezivnega tkiva.

Lastnosti, ki spreminjajo strukturo, imajo:

• hondroitin sulfat;
• glukozamin sulfat;
• stroncijev ranelat;
• hialuronska kislina.

Kondoprotektivne lastnosti imajo tudi snovi iz soje, malih morskih rib, avokada, ingverja.

Za bolečine v spodnjem delu hrbta, povezane z uničenjem hrustanca, so predpisana enokomponentna in kompleksna zdravila, ki vsebujejo več sestavin hkrati. Hondoprotektorji so na voljo v tabletah, praških za peroralno uporabo, injekcijah, vsebujejo mazila in številna zdravila, ki lajšajo bolečine v hrbtu in križu.

Kombinirana zdravila proti bolečinam

To je skupina zdravil, ki ima močan učinek, analgetik za bolečine v hrbtu in križu. Za izboljšanje učinka se uporabljajo kombinacije. različne skupine zdravil, zato se zmanjšajo stranski učinki.

Seznam dokaj močnih zdravil proti bolečinam:

• Pentalgin;
• reopyrin;
• kofetin;
• Trigan;
• Ibuklin.

Ta anestetična zdravila proti bolečinam v hrbtu se uporabljajo precej pogosto. Vsi vsebujejo paracetamol, ki se včasih napačno imenuje NPS zdravila, ali diklofenak. Čisti paracetamol ima močne analgetične lastnosti in če mu je dodan pomožne snovi njegova kakovost se izboljša.

injekcije

Za doseganje boljšega analgetičnega učinka pri bolečinah v hrbtu se pogosto predpisujejo zdravila za injiciranje.

Narkotični analgetiki so predpisani v najhujših primerih: s hudo neznosno bolečino ali v pooperativnem obdobju. Uporabite Tramadol, Promedol, Omnopon in druga sredstva.

V stiku z

Sošolci

Skoraj vsi poznajo ta neprijeten občutek, ko je hrbet omejen zaradi bolečine in ni niti priložnosti niti želje po gibanju. In če se bolečina pojavlja redno, kar krši običajen način življenja osebe, je potrebna takojšnja kvalificirana pomoč. S tem se ne bi smeli šaliti!

Poleg tega zdravniki kategorično nasprotujejo samo-dajanju kakršnih koli protibolečinskih zdravil, saj je problem bolečine v hrbtu individualen. Vsi ljudje smo različni, zato se bolečine v hrbtu pri vsaki osebi pojavljajo iz različnih razlogov, so lokalizirane na različnih mestih in imajo neenako trajanje. Vsak posamezen primer zahteva zaseben pristop in zdravljenje.

Na srečo sodobna farmacevtska podjetja letno dopolnjujejo obstoječi arzenal zdravil, ki se lahko spopadejo z bolečino. Zato danes zdravniki ne dvomijo več o tem, ali je treba jemati zdravila proti bolečinam. Edino vprašanje je, kako jih pravilno izbrati, da se sindrom bolečine zmanjša ali popolnoma odpravi.

V medicini se pri zdravljenju bolečin v hrbtu uporabljajo tri glavne metode.

Medicinska terapija med drugim vključuje jemanje protibolečinskih zdravil. Po svoji sestavi so takšna zdravila razdeljena v tri skupine: nesteroidna protivnetna zdravila, analgetiki in mišični relaksanti (zdravila, ki lajšajo mišične krče). Poleg tega morajo bolniki predpisati vitamine B v kombinaciji z lokalnimi pripravki.

Terapija brez zdravil je sestavljena iz ustvarjanja in vzdrževanja posebnih pogojev za pacientov hrbet - fizioterapevtske vaje, uporaba posebnih naprav, ki podpirajo hrbtenico in ortopedske žimnice, zmerni motorični način, fizioterapija.

Kirurški poseg je skrajni ukrep, ki se uporablja pri hujših oblikah ukrivljenosti hrbtenice, medvretenčnih hernijah itd.

Skupine protibolečinskih zdravil

Analgetiki so pomembna skupina zdravil, ki lahko zmanjšajo ali odpravijo bolečino. Razdeljeni so na dve vrsti: narkotične in nenarkotične.

Narkotični analgetiki so močno zdravilo za bolečine v hrbtu. Hude kronične bolečine pri bolnikih se pogosto zdravijo z opioidnimi analgetiki. Če upoštevamo moč analgetičnega učinka, jih lahko razdelimo na šibka (tramadol, hidrokodon, kodein, propoksifen) in močna zdravila, ki se uporabljajo za odpravljanje neznosne bolečine (metadon, fentanin, morfij, hidromorfon). Bolečine zmerne intenzivnosti lajšajo kombinirani pripravki, ki vsebujejo spojine šibkih opioidnih analgetikov.

Kljub učinkovitemu odpravljanju bolečine strokovnjaki uporabljajo ta zdravila zelo previdno in le, kadar je to nujno potrebno. Kot veste, narkotične droge škodljivo vplivajo na živčni sistem, ob pogosti uporabi pa lahko povzročijo fizično odvisnost.

Ne-narkotična zdravila proti bolečinam. Delimo jih tudi na nesteroidna protivnetna zdravila in analgetike, ki imajo sposobnost zniževanja temperature in anesteziranja. Drugo skupino predstavljata znana analgin in paracetamol. Poleg tega proizvajajo analgin kot samostojno zdravilo in kot del drugih sredstev (baralgin, tempalgin, benalgin itd.)

Nesteroidna protivnetna zdravila imajo trojni učinek: spopadajo se z infekcijskim vnetjem, znižujejo telesno temperaturo in odpravljajo bolečino. Najpogostejše zdravilo v tej kategoriji je natrijev diklofenak. Farmacevtska podjetja ga proizvajajo ločeno in kot del zdravil, kot so Veral, Dicloberl, Voltaren, Ortofen, Diclofen, Clofen, Naklofen in drugi. Omeniti velja, da ta skupina vključuje tudi acetilsalicilno kislino (aspirin), pa tudi zdravila, v katerih je vsebovana (ascofen, ibuprofen, citramon, klotazol, indometacin itd.).

Glavna nesteroidna protivnetna zdravila v tabletah:

Ker imajo absolutno vsa parenteralna zdravila proti bolečinam svoje neželene učinke, je bilo odločeno, da se ustvarijo zdravila z lokalno uporabo. Sem spadajo kreme, mazila, balzami, geli itd. Tako je postalo mogoče preprečiti negativni vpliv stranskih učinkov zdravil, ki vstopajo v splošni obtok. Seveda v notranjost pridejo tudi zdravila za lokalno zdravljenje, vendar se njihov vnos bistveno zmanjša. Kreme in mazila zagotavljajo dober analgetični in protivnetni učinek ter, kar je pomembno, zmanjšajo potrebo po notranjih zdravilih.

Razvrstitev zdravil, ki se uporabljajo zunaj za bolečine v hrbtu

Zdravila, ki vključujejo analgetike, protivnetna zdravila in nesteroidna zdravila.

Trenutno je Fastum Gel deležen največjega povpraševanja. Uspešno se uporablja za lajšanje bolečin različnega izvora (menstrualne bolečine v hrbtu, hipotermija, pooperativne in posttravmatske bolečine, ledvične kolike).

Dobre ocene o sodobnih domačih pripravkih, kot so Bystrum (analogno Fastum Gelu), izdelki, ki vsebujejo ketoprofen, Ketonal, Finalgel, Febrofid. Najbolj priljubljena zdravila, ki vsebujejo nimesulid, so ibuprofen, diklofenak in indometacin.

Kombinirani pripravki, namenjeni za lokalno zdravljenje, imajo analgetične in protivnetne učinke. Zaradi njihovega delovanja se izboljša regeneracija tkiva, hematomi se raztopijo in obnovi se pretok krvi v posodi. Dolobene gel se je dobro izkazal kot anestetik pri bolečinah v hrbtu, ki jih spremlja oteklina.

Zdravila, za katera je značilno analgetično in lokalno dražilno delovanje. Sem spadajo Kapsikam, Finalgon, krema Analgos, Apizatron, Nikoflex in druga zdravila, ki lahko razširijo krvne žile in zagotovijo pretok krvi v vnetih predelih. Tako se spodbudi metabolizem, začne se aktivna prehrana tkiv in izboljša se splošno stanje.

Lokalni hondroprotektorji Artrocin in Chondroxide zaradi aktivnih sestavin dimetil sulfoksida in hondroitina, ki jih vsebujeta, lahko upočasnijo procese degeneracije in obnovijo hrustančno tkivo.

Aktivno se uporabljajo tudi homeopatski pripravki, ki izboljšujejo presnovo, spodbujajo hrustančno tkivo, preprečujejo njegovo uničenje in lajšajo bolečine.

V zadnjo skupino zdravil, namenjenih za zdravljenje bolečin v ledvenem predelu in hrbtu, spadajo kombinirani izdelki, medicinska kozmetika in masažni balzami, ki temeljijo na rastlinskih izvlečkih. Ta obsežna skupina zdravil vključuje mumijo, čebelji strup, medvedji žolč itd.

Zahvaljujoč delovanju močnih naravnih sestavin v procesu zdravljenja je pogosto mogoče doseči dober terapevtski učinek. Zdravniki skupaj z bolniki priporočajo pripravke, kot so mazilo iz gabeza, kreme Shungite in Sophia, gel Artrocin in balzami Valentina Dikula. Vsa ta sredstva se uporabljajo pri kompleksnem zdravljenju bolečin v hrbtu zaradi osteohondroze, bolečine v hrbtu, išiasa, poškodb in hipotermije.

Če povzamem, bi rad poudaril, da je ta članek zgolj informativne narave. Ne bodite preveč leni, da se naročite na sestanek z zdravnikom, saj bo le usposobljen zdravnik, ki je preučil anamnezo in opravil pregled, lahko izbral pravo zdravilo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Izbira protibolečinskih zdravil za bolečine v hrbtu med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili je zaradi obsežnega seznama enostavna obstoječih zdravil. Vsako zdravilo ima protivnetni, analgetični, antipiretični učinek z določeno močjo.

Zaradi izrazitih stranskih učinkov na prebavila jih ni mogoče jemati dlje časa. WHO (Svetovna zdravstvena organizacija) priporoča ustavitev sindromov bolečine v hrbtu v kombinaciji, ob upoštevanju simptomov bolezni.

Protibolečinske tablete za bolečine v hrbtu

Akutne simptome pri bolnikih z akutno bolečino v hrbtu zdravimo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Njihov analgetični, protivnetni, antipiretični učinek je posledica zaviranja encima ciklooksigenaze tipa 1 in 2 v perifernih tkivih, možganih (neselektivne oblike). Pogosti člani skupine:

• ibuprofen;
• lornoksikam;
• ketoprofen;
• aceklofenak;
• Diklofenak.

Selektivne tablete selektivno zavirajo ciklooksigenazo-2, kar preprečuje stranski učinek neselektivnih analogov - kršitev izločanja sluzi s črevesno steno. Po ustanovitvi te kategorije so zdravniki računali na preboj pri zdravljenju bolečin v hrbtenici, sklepih in spodnjem delu hrbta. Hudi zapleti iz gastrointestinalnega trakta niso omogočali dolgotrajnega dajanja zdravila.

Selektivna nesteroidna protivnetna zdravila ne poslabšajo razjed na želodcu, ampak prispevajo k povečanju patologije jeter, ledvic pri dolgotrajni uporabi. Posledično jih ni mogoče predpisovati za daljša obdobja. Ni kliničnih študij, ki bi pokazale dober analgetični učinek zdravil.

Bolečine v hrbtu povzročajo nepopravljiva stanja (osteohondroza, spondiloza, medvretenčna kila). Zdravljenje nozologije je dolgo, nesteroidna protivnetna zdravila pa so predpisana največ 10-14 dni, nato pa odmor.

Klinične študije so pokazale, da je za jemanje tablet in intramuskularno dajanje anestetika značilna približno enaka biološka uporabnost zdravila. Negativni učinek na prebavila je posledica posrednega učinka učinkovine na črevesno sluznico in blokade presnove arahidonske kisline po absorpciji zdravila v kri.

Seznam zdravil proti bolečinam za bolečine v hrbtu skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil:

• Celebrex - aktivna sestavina je celekoksib;
• Arkoksija (etorikoksib);
• Texamen (tenoksikam);
• Nimika, nise, nimulid (nimesulid);
• Nalgesin (naproksen);
• Artrozan, movalis (meloksikam);
• Ketorolac, ketorol, ketanov (ketorolac);
• Flexen, ketonal, fastrumcaps, artrosilen (ketoprofen);
• Faspik, Nurofen, Burana (ibuprofen);
• Naprej (ibuprofen, paracetamol);
• Ortofen, naklofen, diklak (diklofenak);
• Aertal;
• etorikoksib;
• Panksen;
• Dolaren;
• lornoksikam.

Neurodiclovit je narejen na osnovi vitaminov in diklofenaka. Mišični relaksanti odpravljajo mišični krč, ki prispeva k napetosti živčnih korenin, kar povzroča sekundarni radikularni sindrom.

Zdravilo Mydocalm se uporablja za sprostitev mišic v primeru sindroma bolečine, ki ga povzroči ukleščenje živca s krčnimi mišicami.

Tiamin (vitamin B1) podpira delovanje membrane živčne celice, ki vpliva na prevodnost impulza, spodbuja regeneracijo ovojnic živčnih vlaken.

Piridoksin (vitamin B6) vpliva na sintezo transportnih beljakovin. Brez njih je nemogoče prenašati kemične spojine na daljavo.

Cianokobalamin (vitamin B12) uravnava presnovne reakcije membrane živčnih celic. Spodbuja sintezo mielina. Pri dolgotrajnem dajanju zdravila v telo opazimo regeneracijo ovojnic živčnih vlaken. Alternativna sredstva s podobnim delovanjem ne obstajajo. Zdravljenje nevritisa zaradi poškodbe hrbta s pomočjo vitaminov B je bilo izvedeno v sovjetskih časih. O metodi se je nabralo veliko dejstev o pozitivnem vplivu terapije na zdravje ljudi.

V literaturi se je nabralo veliko informacij o vplivu vitaminov B na mehanizem odzivov na bolečino. Zdravniki so oblikovali predlog, da je antinociceptivni odziv posledica blokade vnetnih procesov. Nekatera znanstvena dela dokazujejo krepitev učinka te skupine vitaminov na prenos serotonina in noradrenalina. Obstajajo dejstva o zaviranju bolečinskih dražljajev talamusa in zadnjega možganskega roga.

V ozadju kombinacije vitaminov B in opioidnih analgetikov se zaščitne lastnosti neopioidnih analgetikov v primerjavi z zaščitnimi kompleksi znatno povečajo. Pozitivni rezultati so bili doseženi pri zdravljenju mišično-skeletne in eksperimentalne nevropatske bolečine.

Milgamma se razlikuje od tradicionalnih radikulopatij. Posredno nevrotropno delovanje v kombinaciji z analgetiki vam omogoča, da odpravite ne le simptom patologije, temveč tudi vzrok za nastanek.

Obnova presnove živčnih vlaken omogoča doseganje dolgoročnega terapevtskega učinka z remisijo več kot 3 mesece.

Akutne bolečine v hrbtu lajšajo nesteroidna protivnetna zdravila v kombinaciji s kombiniranimi zdravili skupine B veliko hitreje.

Več študij je potrdilo, da je milgamma po učinkovitosti lajšanja bolečin primerljiva z diklofenakom. Samo intramuskularna injekcija vam omogoča, da ustavite sindrom bolečine v 2 dneh.

Milgamma in milgamma compositum sta dobra sredstva za lajšanje bolečin v hrbtu. Sodobni zdravniki so navajeni klasičnih protivnetnih zdravil, zato se vitamini obravnavajo prezirno.

Sredstva proti bolečinam za bolečine v hrbtu

Nesteroidna protivnetna zdravila so na voljo v injekcijah in tabletah. Če nesteroidna protivnetna zdravila ne pomagajo, se uporabljajo blokade novokaina.

Bistvo postopka je najti izstopno točko živca, stiskanje hrbtnih mišic in injiciranje insulina pravokotno na območje stiskanja.

Pacienta položijo na trebuh. S palpacijo se določi območje dajanja snovi. Vanj se naredi injekcija. Nato se mišična vlakna masirajo. Po posegu se na hrbet nanese vroč obkladek. Po odstranitvi povoja mora oseba izvajati aktivne fizične gibe.

Točke blokade novokaina:

1. Išijatični živec - na velikem trohanterju;
2. Interkostalni - v medrebrnem prostoru;
3. Vertebralno - na mestu lokalizacije hernialnega izrastka.

Sredstva proti bolečinam za bolečine v hrbtu:

• Movalis (meloksikam);
• Amelotex;
• Artrozan;
• ketoprofen;
• ketonal;
• Flamax;
• artrozilen;
• Flexen.

Zgornja zdravila so indicirana za ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis, osteoartritis.

Kontraindikacije za injekcije za lajšanje bolečin v hrbtu:

• Odpoved srca;
• Preobčutljivost za sestavine zdravila;
• Bronhialna astma;
• Starost otrok do 18 let;
• Vnetje črevesja;
• Poslabšanja razjed;
• Bolezen koronarnih arterij;
• Jemanje antiagregacijskih sredstev.

Previdno je treba dajati injekcije za spodnji del hrbta v primeru črevesnih bolezni, diabetes mellitus.

Tenoxicam (Texamen) se ne sme uporabljati z acetilsalicilno kislino, da bi preprečili simptome prevelikega odmerjanja:

• presnovna acidoza (zakisanost krvi);
• Zmanjšano delovanje ledvic;
• krvavitev iz prebavil;
• Nefrotoksičnost.

Za bolečine v hrbtu z medvretenčno kilo se priporočajo hondroprotektorji (artradol, hondrolon, hondroitin sulfat) skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Tablete izboljšajo presnovo kalcija in fosforja, prispevajo k obnovi hrustančnega tkiva. Orodje zmanjša bolečino, poveča gibljivost poškodovanega segmenta hrbtenice.

Obstajajo še druge injekcije proti bolečinam v hrbtu, vendar jih predpišejo le specialisti po oceni bolnikovega zdravstvenega stanja. Pri sindromu bolečine v spodnjem delu hrbta je verjetna medvretenčna kila, ki izzove kršitev živčnega vlakna. Stanje povzroča hude bolečine, ki se odpravijo z injekcijami, tabletami. Kombinirano zdravljenje za določen čas odpravi simptome bolezni. Terapijo je treba ponavljati v rednih intervalih. Injekcije so potrebne tudi za osteohondrozo lumbosakralne hrbtenice 2-3 stopinj.

Sredstva za lajšanje bolečin v hrbtu

Dobra anestetična mazila za hrbet domače proizvodnje: febrofid, finalgel, bystrom, ketonal. Od selektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil je smiselna uporaba lokalnih oblik nimesulida. Priprave so se v ZDA pojavile šele leta 2002. Ni dovolj prepričljivih podatkov o odsotnosti negativni učinek tablet na osebo. Med dojenjem je treba biti previden pri selektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravilih.

Pri izbiri analgetika za spodnji del hrbta je tukaj seznam priljubljenih mazil:

1. Dolobene gel - kombinirano zdravilo s protivnetnimi in analgetičnimi učinki;
2. Dražila: apizatron, finalgon, kapsikam, analgos - spojine za vazodilatacijo, stimulacijo presnove snovi. Z izboljšanjem pretoka krvi na prizadetem območju hrbta, spodnji del hrbta zagotavlja zmanjšanje bolečine;
3. Hondroksid, artrocin - hondroprotektorji na osnovi hondroitin sulfata, dimetil sulfoksid - zaustavijo uničenje celic, obnovijo hrustančno tkivo;
4. Na osnovi mazil čebelji strup, mumije ni mogoče nanašati na poškodovana mesta zaradi draženja in povečanega vnetnega odziva;
5. Zeliščna mazila - Gavez, Artrocin, Sophia, Valentin Dikul, Shungite. Uporabljajo se za zdravljenje osteohondroze, travmatičnih poškodb hrbtenice, bolečin v spodnjem delu hrbta.

Protibolečinske sveče za bolečine v hrbtu

Supozitorije za lajšanje bolečin v hrbtu z voltarenom, papaverinom, indometacinom, ketanolom delujejo podobno kot sistemska protivnetna zdravila. Z zmanjšanjem koncentracije zdravila v krvi se doseže zmanjšanje neželenih učinkov na prebavila.

Rektalne supozitorije diklofenaka za bolečine v hrbtu se uporabljajo pri bolnikih s črevesno boleznijo, kadar sistemskih analogov ni mogoče uporabiti. Ne smemo pozabiti, da sveče nimajo močnega učinka. Z močnim posegom v hrbtenični živec med vretenci in v mišici se razvijejo intenzivni živčni impulzi. Za lajšanje bolečine nekateri bolniki potrebujejo blokado z novokainom. Sveče v takšni situaciji ne bodo pomagale.

Pregled drugih zdravil za bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta

Za zaključek bomo opisali druge skupine zdravil, ki se uporabljajo za bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta. Steroidni analogi imajo močan protivnetni učinek. Sredstva se vnesejo v epiduralni prostor med hrbtenjačo in hrbtenjačo. Za anestezijo lumbosakralne regije se uporabljajo lokalne intramuskularne injekcije steroidnih hormonov (prednizolon, hidrokortizon, diprospan).

Ameriški znanstveniki so razvili sheme za vnos steroidov v tesnila glutealne mišice, čemur sledita masaža in ogrevalni obkladki. Pristop vam omogoča, da nevtralizirate mišični krč, ki lahko povzroči sindrom piriformisa. Pri patologiji je ishiadični živec stisnjen, kar vodi v hude bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjih okončinah.

Od sodobnega razvoja se pri bolečinah v križu in hrbtu priporočajo biostimulante. Za zdravila je značilen protivnetni učinek - izvleček posteljice, gumizol, ekstrakt aloe.

Bralce opozarjamo na simptomatsko zdravljenje:

1. Psihotropna zdravila (pomirjevala, nevroleptiki, antidepresivi), ki vključujejo: karbamazepin, diazepam, haloperidol, Prozac, klorpromazin, amitriptilin;
2. Spazmolitiki za lajšanje bolečin pri vnetnih procesih hrustančnega tkiva. Smiselno je uporabljati sredstva skupaj z diklofenakom, midokalmom;
3. Prva pomoč za lajšanje bolečin (nimesil, ketonal, ketanov);
4. zdravila proti bolečinam - butadion;
5. Acetilsalicilna kislina, citramon, paracetamol so zelo razširjene skupine zdravil.

Za postopno podaljšano delovanje se uporabljajo obliži proti bolečinam. Povzročajo minimalno število stranskih učinkov. Kontraindikacija za uporabo je individualna nestrpnost do sestavin, ki sestavljajo obliže.

Nanoplast forte se uporablja za zdravljenje bolezni mišic, sklepov, hrbtenice, poškodb, zvinov. Klinične študije so pokazale visoko učinkovitost obliža z minimalnimi stranskimi učinki. Orodje je prestalo državno registracijo v zakonodaji Ruske federacije.

Zdravilo ne vsebuje protivnetnih zdravil. Trajanje delovanja je približno 12 ur. Zanj je značilno terapevtsko in analgetično delovanje. Lahko se uporablja, ko dojenje. Pri uporabi zdravila ni starostnih omejitev.

Ljudska zdravila za bolečine v hrbtu:

• Zeliščni čaj iz brusnice in breze - v kozarcu vrele vode skuhamo čajno žličko brezovih listov, brusnic. Po precejenju zaužijte v majhnih požirkih;
• Naribajte surov krompir. Mešanici dodajte enako količino medu. Obkladek nanesite na tkanino. Pritrdite na spodnji del hrbta;
• Česen z ingverjem je treba naribati. Dodajte nekaj masla. S sestavo namažite boleče mesto;
• Mentolno ali jelkovo olje dobro odpravlja bolečine v križu ali hrbtu.

Obstaja veliko protibolečinskih sredstev, mazil, injekcij, lokalnih obkladkov, obližev. Vsak od njih ima v večji ali manjši meri stranski učinek. Usposobljen specialist bo lahko izbral optimalno zdravilo.

Splošne informacije

Če oseba občasno kaže intenzivne bolečine v hrbtu, pa tudi v spodnjem delu hrbta, v sklepih, je najprej pomembno ugotoviti razloge, zakaj se pojavijo takšni znaki. Konec koncev lahko hrbet boli zaradi različni razlogi: lahko gre za bolečine v hrbtu zaradi podhladitve, lumbago , razvoj medvretenčna kila . Bolečino povzroča tudi stiskanje ishiadičnega živca, pa tudi druge manifestacije. Če pa vas boli hrbet, jemanje protibolečinskih zdravil ni dovolj. Potrebno je opraviti tečaj zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik, zlasti injicirati protivnetne injekcije iz hrbta, ki jih je predpisal specialist.

Pobrati prava taktika pri zdravljenju je pomembno, da se posvetujete s številnimi strokovnjaki: obiščite osteopata, nevrologa, po potrebi se posvetujte z ginekologom, urologom, gastroenterologom, ker včasih hrbet boli ne le zaradi krča mišic in vezi, ampak tudi zaradi bolezni notranjih organov.

Ko zdravnik postavi diagnozo, je bolniku predpisano kompleksno zdravljenje: tečaj vključuje vitamine B, nesteroidna protivnetna zdravila, zdravila proti bolečinam, včasih steroidna zdravila, antibiotiki .

Zdravljenje bolečin v hrbtu z injekcijami

Trenutno zdravniki ponujajo številne sheme za zdravljenje akutne bolečine v hrbtu. Poleg tega obstaja veliko več algoritmov, kako lajšati bolečino, če je "všla v hrbet", kot pred nekaj desetletji. Glavna zdravila, ki so predpisana za lajšanje akutne bolečine, so nesteroidna protivnetna zdravila, ki pomagajo lajšati vnetje, pomagajo lajšati bolečino, se uporabljajo za mišične blokade .

Po tem, ko zdravilo olajša bolnikovo stanje, trenutno ni priporočljivo izvajati imobilizacije bolnika. Predpisane so mu ne le injekcije proti bolečinam za bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta, temveč tudi masaže, fizioterapevtske vaje. Praviloma zdravniki bolnikom z bolečino svetujejo, naj ne omejujejo aktivnosti, kolikor lahko.

Preden pijete zdravila proti bolečinam za bolečine v hrbtu, je pomembno poznati natančno diagnozo in upoštevati vse kontraindikacije in neželene učinke takšnih zdravil. Vse injekcije proti bolečinam v hrbtu (ime zdravila ni pomembno) se uporabljajo le po odobritvi specialista.

Trenutno se zelo pogosto predpisujejo injekcije in tablete proti bolečinam v hrbtu, križu, ki vsebujejo kombinacijo vitamini b . Dokazano je, da lahko vitamini B v injekcijah zagotovijo zmerno lajšanje bolečin. Kompleksni pripravki, ki se uporabljajo v ta namen, vsebujejo vitamini B1, B12, B6 .

Injekcije vitaminov skupine B zagotavljajo nevrotropni učinek. Normalizirajo inervacijo mišic, vplivajo na presnovne procese, izboljšajo stanje živčnega sistema in prispevajo k obnovi poškodovanih živcev.

Izvedenih je bilo veliko različnih študij, med katerimi so znanstveniki pridobili dokaze, da so vitamini B v injekcijah omogočili lajšanje bolečin v akutnih fazah vnetnega procesa, ko se uporabljajo v kompleksni terapiji.

Zato se ti vitamini lahko uporabljajo tako v kombinaciji kot ločeno - vitamina B6 in B12. Injekcije, katerih navodila za uporabo so vedno priložena kompletu, je treba izvajati pravilno. Pomembno je razmisliti, kako pravilno injicirati vitamine B, da bi se izognili lokalna reakcija in dobite želeni učinek.

Kompleksni vitamini v injekcijah praviloma vsebujejo anestetik lidokain kar poveča analgetični učinek. Vsebujejo tudi tiamin , piridoksina , cianokobalamin .

Toda kompleksne vitaminske pripravke je smiselno uporabljati intramuskularno le, če se pojavijo akutne bolečine v sklepih ali hrbtu, miastenija gravis , alkoholna polinevropatija. Izdelane so 10-14 dni. Ampak če gre za kronični potek bolezni in pogostih recidivov, so takšne injekcije neučinkovite.

V nekaterih primerih običajna zdravila proti bolečinam ne prinesejo želenega učinka. Nato lahko vadite metodo injiciranja in raztezanja. Ta proces poteka na naslednji način: bolnik leži na trebuhu, zdravnik najde najbolj boleče točke in tesnila v mišicah ter raztopino injicira pravokotno. novokain . Takoj po injiciranju se izvede pasivno raztezanje mišice, nato se na mesto injiciranja položi vroč obkladek. Po odstranitvi je treba izvajati aktivne gibe, tako da se boleča mišica aktivno premika.

Novokainska blokada hrbta se izvaja, da se "izklopijo" mišice. Zato je pomembno, da je mesto injiciranja čim bližje izstopnim točkam živcev. V skladu s tem, če bolnik medrebrna nevralgija , se injekcija izvede v medrebrni prostor, s vnetje ishiadičnega živca - na večjem trohanterju stegna, v primeru osteohondroza - na zunanjem robu ekstenzorja hrbta. Epiduralne bloke izvajamo tudi v primerih kronične bolečine, na primer pri bolnikih z hernija diskov . Vsekakor pa morate pred izvedbo blokade hrbta vedeti, kaj je to in kakšne so lahko posledice takšnega zdravljenja.

Za lajšanje bolečin v hrbtu se včasih uporablja tako imenovana triadna injekcija. Triadna injekcija vsebuje analgin , difenhidramin in papaverin , so vsa tri zdravila pomešana v eni brizgi. Toda to zdravilo se uporablja v primeru bolečin v hrbtu redko. Tako imenovana vroča injekcija za bolečine v hrbtu se ne izvaja.

Za uporabo kakršnih koli zdravil, katerih seznam boste našli spodaj, so potrebne stroge medicinske indikacije. Strokovnjak je tisti, ki lahko ugotovi, ali je priporočljivo uporabljati vitamine B, nesteroidna protivnetna zdravila, hondoprotektorje, mišične relaksante. Ta seznam je na voljo samo zato, da se seznanite z različnimi zdravili. Od lečečega zdravnika je odvisno, ali je bolezen mogoče zdraviti z določenim zdravilom, kako pogosto dajati injekcije, kakšne odmerke uporabiti, kakšne injekcije dajemo pri kili hrbtenice.

B vitamini za bolečine v hrbtu

Trenutno obstaja velik seznam protibolečinskih zdravil in injekcij, ki vsebujejo vitamine skupine B. Zdravila lahko jemljete tudi v obliki tablet, vendar so vitamini v ampulah učinkovitejši. Seznam zdravil, ki vključujejo vitamine te skupine, je precej širok. Spodaj je kratek opis teh orodij.

Vsa zdravila vsebujejo enake sestavine: tiamin , piridoksina , cianokobalamin , medokain .

Vsebuje v pakiranjih po 5 ampul ali 10 ampul.

Indiciran je za sindrome motenj živčnega sistema in nevrološke bolezni kot del kompleksnega zdravljenja. Določene so naslednje indikacije:

• nevralgija trigeminalni živec, pareza obraznega živca, nevritis;
• bolečine v hrbtu, povezane z boleznimi hrbtenice, in nevrološki simptomi (išias, lumbago, medrebrna nevralgija, radikularni sindrom itd.);
• mišični krči, diabetična in alkoholna polinevropatija, skodle.

Cena Milgamma - od 290 rubljev.

Kombilipen

Kombilipen v pakiranjih po 5 ali 10 ampul.

Combilipen je kontraindiciran v naslednjih primerih:

• nosečnost , dojenje;
• hudo srčno popuščanje;
• otroštvo;
• visoka občutljivost na vitamine B.

Cena - od 150 rubljev.

Vsebuje v pakiranjih po 3 ampule.

Kot del orodja Neurobion brez lidokaina.

Cena - od 270 rubljev.

Pomeni Trigamma v pakiranjih po 5 ampul.

Navodilo določa, da je treba zdravilo Trigamma, tako kot druga zgoraj navedena zdravila, uporabljati z globoko intramuskularno injekcijo v odmerku 2 ml enkrat na dan 5 do 10 dni. Nadalje se zdravilo daje dva do trikrat na teden 2-3 tedne ali pa preidejo na uporabo peroralnih sredstev s to skupino vitaminov.

Cena - od 150 rubljev.

NSAID proti bolečinam v hrbtu

Če se pojavijo močni, izraziti simptomi, bolečino lajšamo z uporabo protibolečinskih zdravil. Jasno je treba razumeti, da so zdravila proti bolečinam za osteohondrozo in druge bolezni navajena simptomatsko zdravljenje. Vendar pa analgetiki za osteohondrozo in druge bolezni, ki povzročajo bolečine v hrbtu, ne odpravijo vzroka, ki je izzval bolezen. Poleg tega lahko pri mnogih bolnikih zdravila proti bolečinam za te bolezni povzročijo številne neželene učinke. Zato je nemogoče nenadzorovano in pogosto uporabljati tudi najboljše analgetike. Režim zdravljenja mora predpisati le specialist.

Trenutno obstaja več kot 50 študij, ki so bile izvedene za identifikacijo najučinkovitejših sredstev za lajšanje bolečin. Posledično se je izkazalo, da nobeno od zdravil v skupini nesteroidnih protivnetnih zdravil ni bilo učinkovitejše od drugih zdravil, tudi dražjih. Treba je opozoriti, da je seznam nesteroidnih protivnetnih zdravil precej velik.

Vendar pa so preiskovalci ugotovili dejstvo, da so številna generična zdravila bistveno manj učinkovita od originalnih zdravil.

V okviru omenjenih študij je bilo ugotovljeno tudi, katero od zdravil ima najmanj hude stranske učinke. ugotovljeno, da je najmanj strupen ibuprofen .

Informacije, ki jih posredujejo proizvajalci zdravil, niso vedno resnične. Torej, v zadnjem času proizvajalci zdravil Celebrex (zaviralec Cox-2) naj bi imel najmanj stranskih učinkov. Vendar te informacije med raziskavo ni bila potrjena.

Tako bi morali v procesu izbire nesteroidnih protivnetnih zdravil ugotoviti, kaj so zdravila proti bolečinam v tabletah in injekcijah. Hkrati je treba spomniti, da imajo tako najmočnejša zdravila proti bolečinam kot zdravila v ampulah številne neželene učinke. Lahko so različni. Na primer orodje Meloksikam ima manj izrazit negativen učinek na prebavila, ne da bi povzročil tako negativne spremembe v želodcu in črevesju kot druga nesteroidna protivnetna zdravila. LS Indometacin dajejo analgetični učinek, hkrati pa pri dolgotrajni uporabi negativno vplivajo na hrustanec. Hkrati se lahko stroški zdravil zelo razlikujejo.

Bolniki, ki potrebujejo zdravila proti bolečinam, morajo upoštevati, da dvojni odmerki teh zdravil ne lajšajo bolečine. Zato ni smiselno zamenjati NVSP, ki ne pomaga, z drugim zdravilom iz iste skupine. Spodaj so podrobneje opisana mazila proti bolečinam v hrbtu.

Kako izbrati zdravila proti bolečinam

Najpogosteje kompleksno zdravljenje bolečine v hrbtu v ledvenem predelu zahteva imenovanje številnih zdravil, vključno z zdravili proti bolečinam. Vendar se ni vredno odločati, kaj storiti, če streljate skozi spodnji del hrbta, in izbira protibolečinskih sredstev ali injekcij za bolečine v spodnjem delu hrbta ni vredno. Vprašanje, kaj storiti z bolečinami v hrbtu in kako lajšati zelo močan sindrom bolečine, morate takoj vprašati zdravnika. Praviloma specialist poleg analgetikov predpiše tudi druga zdravila - vitamine, mišične relaksante itd.

Toda tudi če je prišlo do bolečine v hrbtu, kaj storiti v tem primeru in kakšna bi morala biti prva pomoč, postane jasno po ugotovitvi vzrokov in narave bolečine. Zakaj se je pojavila bolečina v hrbtu, kako jo zdraviti, kakšen naj bo režim zdravljenja, lahko specialist natančno določi po popolni študiji.

Kronična bolečina je lahko nevropatsko , osrednji , odseva .

V primeru akutne bolečine specialist nujno ugotovi, ali obstaja tveganje stranski učinki iz prebavil, pa tudi zapleti srčno-žilne narave. Če je verjetnost takšnih zapletov majhna, zdravnik predpiše zdravila, pri čemer upošteva naslednje:

• v odsotnosti dispeptičnih simptomov - katero koli nesteroidno protivnetno zdravilo;
• v prisotnosti dispepsije je bolje uporabiti ibuprofen ( naproksen , diklofenak ), nimesulid (miloksikam);
• z veliko verjetnostjo razvoja zapletov iz srca in krvnih žil predpisati Paracetamol , opioidi. Če je tveganje zmerno, je predpisan nimesulid, vendar je treba kazalnike prilagoditi. krvni pritisk ;
• s povečanim tveganjem za krvavitve v prebavilih so zaviralci protonske črpalke predpisani skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ( Omeprazol );
• v primeru nevarnosti bolezni prebavil in zapletov na srcu in ožilju je zaželeno kombinirati nimesulid z omeprazolom in Aspirin .

Če močan občutek bolečine izgine v 5-7 dneh, je treba zdravljenje nadaljevati, dokler bolečina popolnoma ne izgine. Če akutna bolečina ne izgine v enem tednu, so predpisani ne le protivnetni, ampak tudi lokalni anestetiki, mišični relaksanti.

Lahko se dajejo tudi lokalni kortikosteroidi ( Prednizolon ), vendar le pod pogojem, da je tuberkuloza, ki prizadene sklepe ali hrbtenico, izključena.

Če bolečina še vedno traja in protivnetno zdravilo ne daje želenega učinka, je pomembno izključiti okužbo, tuberkulozo, manifestacijo bolečine v sklepih med sifilis , gonoreja in itd.

Sredstva proti bolečinam v injekcijah

Glavne injekcije za osteohondrozo in druge bolezni, katerih imena so navedena spodaj, se uporabljajo za predvideni namen in po shemi, ki jo določi zdravnik. Več o tem, katere injekcije so predpisane za cervikalno osteohondrozo in druge diagnoze, lahko izveste neposredno po posvetovanju s specialistom.

Meloksikam

Amelotex , Movalis , Artrozan , Mesipol .

Nesteroidna protivnetna zdravila so indicirana za uporabo pri simptomatskem zdravljenju osteoartritisa, ankilozirajočega spondilitisa, revmatoidni artritis , bolečine v mišicah, bolečine v hrbtu, pooperativne bolečine.

Cena Amelotex - od 200 rubljev, Movalis - od 700 rubljev, Artrozan - od 300 rubljev. Mesipol - od 200 rubljev.

ketoprofen

NVSP so kontraindicirani v takih primerih:

• visoka občutljivost na sestavine zdravil;
• dojenje, nosečnost;
• hude bolezni jeter in ledvic;
• bronhialna astma ;
• starost do 18 let;
• vnetje črevesja;
• krvavitev v prebavilih;
• poslabšanje razjede;
• cerebrovaskularne bolezni;
• hude žilne in srčne bolezni, ishemična bolezen srca, srčno popuščanje, hude somatske bolezni.

Zdravila ne morete kombinirati z antiagregacijskimi sredstvi (acetilsalicilna kislina, klopidogrel), prednizolonom.

Previdnost je potrebna pri boleznih prebavil, prisotnosti Helicobacter pylori, sladkorna bolezen , edem, dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil

Cena Artrozilena je od 200 rubljev, Flamax od 120 rubljev, Ketonal od 220 rubljev, Flexen od 300 rubljev.

Ta komponenta vsebuje orodja Ketorolac , Ketanov , Ketorol .

NVSP se daje intramuskularno, injekcije se dajejo globoko v odmerku, ki ga predpiše zdravnik. Pri tem se upošteva starost bolnika, pa tudi, kako močna sta bolečina in krč. Osebam, mlajšim od 65 let, je predpisan vnos 10-30 mg vsakih 4-6 ur. Pri okvarjenem delovanju ledvic, pa tudi pri starejših bolnikih, se predpišejo odmerki 10-15 mg vsakih 4-6 ur. Takšni odmerki se lahko dajejo tudi kot enkratni odmerek za lajšanje bolečin. V tem primeru trajanje zdravljenja ne sme presegati pet dni, dnevni odmerek pa ne sme presegati 60-90 mg.

Cena Ketorolac je od 100 rubljev, Ketanov - od 120 rubljev, Ketorol - od 150 rubljev.

diklofenak

Ta komponenta vsebuje orodja diklofenak , Naklofen , Ortofen , Voltaren .

Pri uporabi NVSP se lahko pojavijo številni neželeni učinki:

• prebava : gastralgija, bruhanje, zaprtje , zgaga , driska , slabost, hepatitis, pankreatitis ;
• dihalni sistem : otekanje grla, dispneja oteženo dihanje, alergijski rinitis ;
• urinskega sistema : nefritis, pogosto uriniranje, edem odpovedi ledvic;
• srce in krvne žile : zvišanje krvnega tlaka, omedlevica, pljučni edem;
• živčni sistem : glavobol, zaspanost , psihoza, hiperaktivnost, omotica, depresija, okvara vida;
• hematopoeza : anemija, levkopenija, eozinofilija;
• reakcije kožo : izpuščaj, koprivnica , luščenje, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
• strjevanje krvi : krvavitve iz ran po operaciji, rektalne, želodčne, nosne krvavitve;
• alergija : kratka sapa, otekanje vek, piskanje, srbenje kože, občutek težnosti v prsih;
• druge manifestacije : povečanje telesne mase, otekanje, močno znojenje.

Cena diklofenaka je od 50 rubljev, Naklofen - od 60 rubljev, Ortofen - od 50 rubljev, Voltaren - od 300 rubljev.

lornoksikam

Sestavina lornoksikama vsebuje učinkovino Xefocam . Stroški Ksefokama so od 700 rubljev.

tenoksikam

Ta komponenta vsebuje orodje Teksamen .

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, peptične razjede na želodcu, okvarjeno delovanje ledvic, presnovne acidoza .

Ob hkratni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil in acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protibolečinskih zdravil, pa tudi s kalcijevimi pripravki, ortosteroidi, etanolom se poveča verjetnost razvoja razjed in krvavitev v prebavilih. Pri sočasni uporabi s paracetamolom se poveča tveganje za nefrotoksičnost.

Stroški Texamena so od 200 rubljev.

Steroidna zdravila

Po injekcijah te skupine zdravil pride do hitrega lajšanja bolečine, vendar je trajanje njihovega delovanja kratko. Treba je opozoriti, da imajo steroidna zdravila veliko kontraindikacij, zato jih je mogoče uporabljati le po indikacijah in pod nadzorom specialista. Ta zdravila se lahko nanesejo neposredno na mesto bolečine. Blokada se izvaja z neposrednim injiciranjem v predel spodnjega dela hrbta, kjer opazimo močne bolečine. Za izvedbo blokade se kortikosteroidi kombinirajo z novokainom ali ledokainom. Cena prednizolona je od 50 rubljev.

Tablete za lajšanje bolečin

Če imate bolečine v hrbtu ali sklepih, lahko jemljete tudi zdravilo za bolečine v sklepih in hrbtu v tabletah. Prej je veljalo, da zdravila proti bolečinam za bolečine v sklepih ne delujejo tako hitro in učinkovito, hkrati pa močna zdravila proti bolečinam v sklepih povzročajo resne stranske učinke iz prebavnega sistema.

Vendar pa strokovnjaki trenutno menijo, da tako tablete kot anestetične injekcije za bolečine v sklepih in hrbtu zagotavljajo enako biološko uporabnost učinkovin. Neželeni učinki pri uporabi peroralnih in injekcijskih sredstev so prav tako enaki. Zato lahko specialist pri predpisovanju režima zdravljenja ponudi tako ime tablet kot imena intramuskularnih injekcij za sklepe.

NSAID v obliki tablet

Če pride do vlečenja, zbadanja in drugih vrst bolečin v hrbtu, lahko zdravnik priporoči naslednje tablete:

Zdravila proti bolečinam za bolečine v hrbtu so predpisana kot del terapije z zdravili za bolezni hrbta in hrbtenice. Konec koncev se večina patologij pojavlja v kronični obliki, bolnika nenehno premagajo bolečine, kar moti normalno življenje in poslabša situacijo.

Imenovanje protibolečinskih zdravil za bolečine v hrbtu mora obravnavati lečeči zdravnik, sami ne morete storiti ničesar.

Odmerjanje in izbira zdravila sta vedno zelo pomembna, saj obstajajo stranski učinki in kontraindikacije. Zato je prvi ukrep za bolečine v križu in drugih delih hrbta kvalitativna diagnoza. Po pregledu zdravnik predpiše celoten potek zdravljenja, vključno z zdravili proti bolečinam.

Sindrom bolečine lahko odpravite ali zmanjšate z zdravili in fizioterapijo, bolje pa jih kombinirate. V nekaterih primerih so potrebna zdravila. Kar zadeva zdravila z analgetičnim učinkom, jih lahko razdelimo v 2 veliki skupini: narkotična in nenarkotična.

Narkotik

Vsako tovrstno lajšanje bolečin v hrbtu je močno, učinek se doseže zelo hitro. Mnogi zdravniki se bojijo uporabe tovrstnih zdravil.

Uporaba narkotikov ni priporočljiva, vendar je v nekaterih situacijah bolečina zelo močna. Najboljši primer je medvretenčna kila. velika številka, pritisk na živčne končiče je stalen z občasnimi napadi še hujše bolečine.

Glavna pomanjkljivost takšnih zdravil je učinek zasvojenosti. Človek lahko postane zasvojen in tega se je zelo težko znebiti.

nenarkotična

Obstaja več vrst nenarkotičnih protibolečinskih sredstev za bolečine v križu, prsnem košu in cervikalne regije. Odmerki in vrste zdravil se lahko razlikujejo, odvisno od lokalizacije sindroma bolečine.

Standardna zdravila z analgetičnim učinkom:

• antispazmodiki;
• analgetiki;
• Ogrevanje;
• Nesteroidno protivnetno.

Takšna zdravila za bolečine v hrbtu so običajno v kompleksu, odmerek in blagovne znamke zdravil predpiše zdravnik. Pomembno je vedeti tudi trajanje uporabe zdravil proti bolečinam, saj so možni stranski učinki.

Za lajšanje bolečin se uporabljajo analgetiki. Za bolečine v hrbtu je pomembno izbrati pravo zdravilo proti bolečinam, za to je treba ugotoviti bolezen. Z degenerativno-distrofičnimi spremembami v strukturi medvretenčnih ploščic je pomembno, da se k vprašanju lotimo celovito. Zdravila bodo različnih vrst.

• Svetujemo vam, da preberete: kako hitro lajšati bolečine v hrbtu

Potrebno je lajšati mišični krč in izboljšati prekrvavitev na prizadetem območju, za to se uporabljajo mišični relaksanti (Mydocalm). Prav tako je treba lajšati vnetje, pri tej zadevi bodo pomagala nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak). Če boli hrbet iz drugih razlogov, kot je banalen zvin, se uporabljajo druga zdravila. Učinkovita bodo ogrevalna mazila moteče narave.

Če je hrbet pihan, nastane mišični krč. Za izboljšanje krvnega obtoka in lajšanje bolečin je treba uporabiti mišične relaksante. V posebej hudih situacijah je priporočljiva uporaba mišičnih relaksantov skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Nesteroidno protivnetno

Zahvaljujoč posebnim aktivnim sestavinam, protivnetna zdravila delujejo na žarišče vnetja, odstranjujejo oteklino in zagotavljajo hladilni učinek. Priporočljivo za uporabo pri patologijah hrbtenice z izrazitim vnetnim procesom. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom, saj vsi bolniki ne potrebujejo protivnetnih zdravil.

Obstaja veliko vrst nesteroidnih zdravil, tukaj je nekaj izmed njih:

• Diklofenak. Odlično zdravilo, ki se pogosto uporablja v državah CIS. Običajno se uporablja za osteohondrozo in poškodbe hrbtenice;
• ketoprofen. Zelo učinkovit pri zdravljenju različne vrste artritis;
• Ketorolac. Odlično protivnetno sredstvo za hrbet, še posebej učinkovito pri poškodbah in v obdobju rehabilitacije po operaciji hrbtenice.

• Svetujemo vam, da preberete: zdravila proti bolečinam za osteohondrozo

Relaksatorji mišic

Sredstva proti bolečinam v mišicah imajo močan analgetični učinek v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Za svoje telo je treba skrbno izbrati mišične relaksante, saj lahko prekomerni učinek zmanjša delovanje mišičnih vlaken, kar poslabša držo in poveča obremenitev hrbtenice.

Če je vse izbrano pravilno, ima zdravilo zelo ugoden učinek na celotno telo. V povezavi z odstranitvijo sindroma bolečine se gibljivost hrbta vrne, izboljša čustveno stanje možgani začnejo bolje delovati.

Mišične relaksante ljudje dobro prenašajo, vendar bi se morali nekateri vzdržati jemanja:

• Noseče dekleta;
• doječe matere;
• Preobčutljive alergije;
• Majhni otroci.

Analgetiki

In kako zdraviti bolečine v hrbtu, ne da bi vplivali na samo bolezen? V ta namen so izumili posebna zdravila proti bolečinam. Ta zdravila so v različnih jakostih. Običajno je bolečino mogoče lajšati s pomočjo klasičnih analgetikov:

Kateri koli analgetiki se uporabljajo z nezadostnim učinkom od prejšnjih tečajev zdravil (antispazmodiki, nesteroidna zdravila). O odmerjanju in trajanju jemanja tega ali onega zdravila se je treba posvetovati s svojim zdravnikom.

V obliki je nekaj stranskih učinkov povečana zaspanost in kožni izpuščaji. Če ne upoštevate priporočil zdravnika, bodite pripravljeni na takšne manifestacije.

Če se hrbet zdravi pravilno, se napadi hude bolečine ne smejo pojavljati, če pa pride do takšne situacije, lahko lečeči zdravnik predpiše močne analgetike. V nobenem primeru se ne smete spreminjati in povečati odmerka ali jemati takšna zdravila dlje od predpisanega obdobja. Če se pravila ne upoštevajo, so možne motnje v prebavnem sistemu in motnje v delovanju živčnega sistema.

Injekcije proti bolečinam

Ta metoda je najboljši način za lajšanje bolečin v hrbtu, če običajna zdravila ne pomagajo. Konec koncev je zdravljenje z injekcijami precej hitro in učinkovito. Pomembno je izbrati pravo mesto injiciranja. Zabodete lahko v zadnjico, v prsnico ali v lokalizacijo prizadete medvretenčne ploščice. Po injiciranju je treba na prizadeto mesto nanesti nekaj toplega.

Pri zdravniku se morate pozanimati, katere vrste zdravil so najboljše za vas, ob upoštevanju resnosti stanja in posameznih značilnosti telesa. Vendar se je vredno spomniti tudi na kontraindikacije takšnih postopkov:

• Otroštvo in mladost;
• Alergiki z boleznimi dihal;
• Ljudje z resnimi patologijami prebavil (razjede itd.).

Mazila za lajšanje bolečin

In kako anestezirati bolečino, če se ne kaže zelo močno? Odlična možnost so mazila. Če boli ledveni predel, lahko uporabite mazila v večjem volumnu.

Precej močan analgetik, predstavnik anestetičnih mazil, Dolobene gel. Kombinirano zdravilo ne le pomaga pri zdravljenju bolečine, ampak tudi delno vpliva na vnetni proces. Zelo učinkovita so tudi mazila, kot sta Bystrum Gel in Fastum Gel. Obstajajo tudi ogrevalna mazila, Finalgon je odličen primer. Tovrstno drgnjenje se pri vnetnem procesu ne uporablja. Prepovedana so tudi mazila, ki vsebujejo čebelji strup.

Sveče za lajšanje bolečin

Sveče so tudi odlična možnost za lajšanje bolečin. Ločeno lahko ločimo kategorijo ljudi, ki jih skrbijo prebavne patologije. Nekaterih tablet in mazil se pri takšnih bolnikih ne sme uporabljati, lahko se začne alergijska reakcija in poslabšanje situacije. Pomanjkljivost tega postopka je pomanjkanje učinkovitosti pri hudi bolečini, med napadi.

Kortikosteroidi

Hormonska zdravila je treba jemati strogo pod nadzorom zdravnika in na recept. Ne morete se zmotiti niti z odmerkom niti s trajanjem tečaja. Nevarnost v tem primeru je zelo velika. Hormonske motnje so nevarna stvar. Človeka je mogoče premagati resna bolezen endokrini sistem. Bolje biti varen kot pozneje trpeti.

Na samem začetku tečaja je odmerek precej velik in iz dneva v dan je vedno manjši. Trajanje tečaja ne sme biti daljše od 5 dni.

Alternativna sredstva

Med takšnimi zdravili je mogoče opaziti injekcije z vitamini. To ne bo povrnilo le imunosti, zmanjšane zaradi bolečin, ampak bo ugodno vplivalo tudi na celotno telo. Bolečina se bo zmanjšala. Dobro so se izkazali tudi obliži proti bolečinam, ki skoraj nimajo stranskih učinkov. Mnogim je všeč to pasivno zdravljenje, učinkovitost pa je precej visoka. Nosečnicam in doječim ženskam takšna sredstva ne bodo škodila, jih lahko varno uporabljate.

Kako lahko pozabite na ljudska zdravila, obstajajo tudi takšna. Obstaja več odličnih in hkrati preprosti recepti proti bolečinam v hrbtu:

• Čaj z brezovimi in brusničnimi listi. Postaviti je treba približno enako število obeh listov, jih preliti z vrelo vodo in malo zaužiti;
• Iz ingverja in česna lahko naredite nekakšno mazilo. Vse sestavine je treba zdrobiti in zmešati z maslom (maslom). Nanesite takšno mazilo na mesto lokalizacije bolečine;
• Kot ločeno različico mazila lahko uporabite običajno mentolno olje. Analgetični učinek se doseže dokaj hitro.

Simptomi in zdravljenje torakalnega išiasa

Kako dajati injekcije za bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta?

Kako nositi steznik za hrbtenico

V stiku z

Vsakdo je vsaj enkrat v življenju doživel bolečine v hrbtu. In s starostjo se ta možnost poveča, saj se razvijejo degenerativne spremembe v kostnem in hrustančnem tkivu. Bolečina je lahko povezana z nategom ali obremenitvijo mišic, stisnjenimi živčnimi koreninami, hernijo diska ali travmo. Glede na vzrok patologije je izbrana metoda zdravljenja, ki jih je veliko. Najpogosteje pa se uporabljajo tablete proti bolečinam v hrbtu, saj vam omogočajo, da hitro občutite olajšanje in vrnete sposobnost normalnega gibanja.

Zakaj se pojavijo bolečine v hrbtu?

Oseba lahko doživi takšne občutke z vnetjem mišic, ligamentov, sklepov, s stisnjenim živcem, s travmo ali različnimi boleznimi hrbtenice. Običajno bolečine v hrbtu močno zmanjšajo učinkovitost, kar pogosto vodi do popolne nepremičnosti bolnika. Poleg tega se to stanje pojavlja v kateri koli starosti, čeprav so starejši ljudje najpogosteje izpostavljeni bolečinam. To je glavni simptom pri boleznih, kot so osteohondroza, išias, artritis, spondilartroza, spondilitis, spondilolisteza, hernija diska, miozitis, tumorji in nekatere druge. Bolečina se lahko pojavi tudi v zdrava oseba iz teh razlogov:

Značilnosti zdravljenja bolečine v hrbtu

Glavna naloga zdravljenja vseh bolezni hrbtenice in mehkih tkiv hrbta je najprej odstranitev simptom bolečine. In potem se že uporabljajo metode, katerih cilj je obnoviti delovanje sklepov, diskov in mišic.

Zdravila proti bolečinam pri zdravljenju bolečin v hrbtu so obvezen korak pri zdravljenju. Njihova posebnost je, da ne zdravijo teh patologij. Toda tablete za bolečine v hrbtu z osteohondrozo in išiasom so še vedno potrebne. Navsezadnje je nemogoče na noben način hitro pozdraviti te bolezni, bolečina pa je lahko zelo močna.

Ne smete pa sami piti tablet za bolečine v hrbtu, ki so vam jih svetovali prijatelji ali farmacevt. Dejansko ima v vsakem primeru bolnikovo stanje individualne značilnosti. Poleg tega se pogosto brez odprave vzroka patologije ni mogoče znebiti bolečine, na primer, ko je živec stisnjen. Zato lahko jemljete le tista zdravila, ki jih predpiše zdravnik.

Skupine zdravil za zdravljenje bolečin v hrbtu

Takšnega zdravila, ki bi v vsakem primeru lajšalo bolečino, ni. Zato se zdravila iz različnih skupin uporabljajo glede na moč manifestacije simptoma, kraj njegove lokalizacije in druge značilnosti. Pri uporabi takšnih zdravil je treba upoštevati, da jih lahko pijete kratek čas, njihov učinek pa je začasen. Vsa zdravila proti bolečinam, ki se uporabljajo za bolečine v hrbtu, lahko razdelimo v več skupin.

• Nenarkotični analgetiki so najšibkejše sredstvo. Pomagajo le pri blagi bolečini, ki jih ne spremlja vnetni proces. To so "Analgin", "Tempalgin", "Baralgin" in drugi.
• Nesteroidna protivnetna zdravila so največja skupina zdravil. Prav ta zdravila se najpogosteje uporabljajo pri bolečinah v hrbtu, saj lajšajo tudi vnetja in otekline. Najučinkovitejši so ketorol (tablete), diklofenak, indometacin in drugi.
• Kortikosteroidni hormoni imajo močnejši analgetični in protivnetni učinek. Uporabljajo se v kratkih tečajih le po navodilih zdravnika. Lahko je "Prednizolon", "Hidrokortizon" in drugi.
• V hujših primerih, ko bolečina postane boleča in nič ne pomaga, se uporabljajo narkotična zdravila proti bolečinam - kodein, morfij, tilenol in drugi. Kupite jih lahko le na zdravniški recept.
• Pogosto se bolečine v hrbtu pojavijo zaradi mišičnega krča. V takih primerih dobro pomagajo antispazmodiki in mišični relaksanti, na primer Mydocalm.
• Poleg tega se lahko uporabijo zdravila, ki pomagajo bolniku, da se sprosti, pomiri, na primer antidepresivi. Poleg tega vitaminski kompleksi pogosto pomagajo lajšati bolečino.

Analgetiki

Ta skupina vključuje le nekaj običajnih zdravil. Zdaj se uporabljajo vse manj, saj obstajajo učinkovitejša sredstva. Najbolj priljubljena že vrsto let je poceni zdravilo"Analgin". Njegova cena ni večja od 60 rubljev, pomaga pa tudi le pri blagi bolečini. Njegovi analogi so nekoliko dražji: "Baralgin", "Tempalgin", "Spazgan". Pomagali bodo pri mišičnih krčih, bolečinah, povezanih s prekomernim delom. Toda takšne tablete niso učinkovite pri bolečinah v hrbtu in križu, ki jih povzročajo degenerativni procesi v sklepih in diskih.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Zdravila iz te skupine se najpogosteje uporabljajo za bolečine v hrbtu. Njihove prednosti vključujejo dejstvo, da lajšajo ne le bolečino, ampak tudi vnetje. Poleg tega so cenovno ugodne za vsakega bolnika in večino jih je mogoče kupiti v lekarni brez zdravniškega recepta. Pomanjkljivost teh zdravil je prisotnost kontraindikacij in stranskih učinkov. Zato jih je nezaželeno uporabljati v velike odmerke in dlje kot 3 dni zapored. Poleg tega ne odpravljajo vzroka bolečine, zato v mnogih primerih ne morejo biti edino zdravljenje.

Zdaj je v prodaji veliko število zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Toda v resnici so mnogi od njih sinonimi, saj vsebujejo enake učinkovine. Glavna zdravila v tej skupini so:

Najboljša zdravila

Med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili so tista, ki so še posebej učinkovita pri boleznih mišično-skeletnega sistema.

"Diclofenac" (tablete): navodila za uporabo

Zaradi cene je to zdravilo eno najpogostejših sredstev. Konec koncev ne stane več kot 80 rubljev. To zdravilo ima vse lastnosti, ki so značilne za večino nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se uporabljajo za bolečine v hrbtu. Zato je na njegovi podlagi mogoče upoštevati značilnosti njihove uporabe. Ni mogoče uporabljati med nosečnostjo otroštvo do 12 let, pa tudi osebe z okvarjenimi funkcijami organov prebavil. Z veliko previdnostjo se takšna zdravila predpisujejo tistim, ki imajo alergične napade, imajo bronhialno astmo ali krvne bolezni.

Pijte "diklofenak" in druga podobna zdravila 1 tableto 2-3 krat na dan ne več kot 3-5 dni zapored. V primeru prevelikega odmerjanja, nepravilne uporabe ali če niso bile upoštevane kontraindikacije, lahko zdravilo povzroči naslednje neželene učinke:

Hormonska zdravila

Pogosto jih predpisujejo za bolečine v hrbtu. Tablete, ki vsebujejo kortikosteroidne hormone, imajo močan analgetični in protivnetni učinek. Pomagajo preprečiti zaplete in se običajno uporabljajo, kadar kronične bolezni. Najpogosteje je zdravilo "Metilprednizolon". Njegova posebnost je, da ga morate piti po posebni shemi. In na splošno vsa hormonska zdravila zahtevajo zelo natančen individualni odmerek. Lahko povzročijo odvisnost in neželene učinke, zato se uporabljajo le pod nadzorom zdravnika.

Pogosto so predpisane takšne tablete za bolečine v hrbtu in spodnjem delu hrbta: Diprospan, Deksametazon, Suprometil, Predpol, Hidrokortizon.

Narkotična zdravila proti bolečinam

V nekaterih primerih je bolečina tako huda, da nobeno zdravilo ne pomaga. Najpogosteje se to zgodi pri poškodbah, tumorjih, po kirurški posegi. V tem primeru običajno ni vnetnega procesa. Zato je v tem primeru bolje uporabiti tablete na osnovi narkotičnih snovi za bolečine v hrbtu. Delujejo na centralni živčni sistem in zmanjšujejo občutljivost živčnih končičev.

Takšna zdravila je mogoče kupiti le na zdravniški recept, saj povzročajo odvisnost od drog in druge stranske učinke. Najbolj varni med njimi so Tylenol, Vicodin, Acetaminophen, Tramadol in Codeine. Resnejša zdravila, ki se uporabljajo v najtežjih primerih, so "Fentanin", "Morphine", "Hydrocodone".Ta zdravila so precej draga, stanejo od 500 rubljev in več.

tablete za bolečine v hrbtu

Včasih se bolečina ne pojavi v hrbtenici, ampak v okolici mehka tkiva. To je lahko s krči in poškodbami mišic ali ligamentov. Pogosto protivnetna zdravila ne pomagajo pri lajšanju bolečin. V teh primerih in pogosto kot dodatno zdravljenje se uporabljajo mišični relaksanti. Pomagajo doseči hitro sprostitev mišic, kar olajša bolnikovo stanje. Konec koncev so mišični krči pogosto izzivalni dejavnik za bolečine v hrbtu. Najpogosteje uporabljena zdravila so: Mydocalm, Tizanidin, Carizopradol, Baclofen, Cyclobenzaprine in druga. Lahko imajo stranski učinek zaspanost in šibkost zaradi prekomerne sprostitve mišic, pa tudi nihanja krvnega tlaka.

Katera druga zdravila pomagajo lajšati bolečino

Včasih je bolečina v hrbtu nevrološke narave. Če so povezani z živčnimi motnjami, stresom, občutki, potem običajna zdravila proti bolečinam morda ne bodo pomagala. V tem primeru so učinkoviti antidepresivi, ki spodbujajo sprostitev. Pacient se umiri, kar vodi do izginotja bolečine. Najpogosteje uporabljena antidepresiva sta duloksetin in amitriptilin. Včasih so predpisana tudi antiepileptična zdravila, ki pomagajo sprostiti, na primer Gabopentin. Pri bolečinah v hrbtu je učinkovit tudi recept vitaminov skupine B. Pogosto se uporablja tudi kompleksni pripravek "Milgama".

Značilnosti uporabe takšnih zdravil

Včasih morate brez zdravniškega recepta uporabiti zdravila proti bolečinam, če se je bolečina nepričakovano pojavila. Običajno se v tem primeru uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila ali analgetiki, saj se zdravila iz drugih skupin lahko kupijo le na recept. Zelo pomembno je poznati osnovna pravila za uporabo takšnih zdravil, da ne škodujete svojemu zdravju:

• natančno preberite navodila, saj imajo takšna zdravila številne kontraindikacije;
• strogo upoštevajte odmerek;
• ne jemljite tablet več kot 3-krat na dan in več kot 3 dni zapored;
• če se pojavijo neželeni učinki, prenehajte jemati zdravilo;
• za zmanjšanje možnosti neželenih učinkov in za okrepitev učinka zdravilo jemljite po obroku z vodo.

Kakšno zdravilo piti za bolečine v križu in hrbtu je resen problem sodobnega človeka. Običajno so posledica degenerativnih sprememb v hrustancu. Vzroki za bolečino so tudi preobremenjenost, stres, hipotermija, dolgo sedenje za računalnikom. Sindrom bolečine je lahko zmerne ali zelo močne.

Vsaka bolečina znatno poslabša človekovo življenje, mu preprečuje izpolnjevanje svojih delovnih dolžnosti. Včasih bolečina ne popusti niti v mirovanju, bolniku ne omogočajo normalnega spanja in počitka. Vse to vodi v razvoj depresije.. V tem primeru je akutno vprašanje, kako zdraviti, da bi hitro lajšali ali ustavili bolečino.

Pri zdravljenju bolezni hrbtenice zdravniki uporabljajo celostni pristop. Vsi klinični primer zahteva individualno taktiko.

Vendar osnovni algoritem ostaja enak:

• Lajšanje bolečin z analgetiki.
• Odpravljanje vnetja in edema z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
• Odpravite mišični krč z mišičnimi relaksanti.
• Zmanjšajte otekanje z diuretiki.
• Zdravljenje živčne napetosti z antidepresivi.
• Zapolnitev pomanjkanja vitaminov.
• Obnovitev metabolizma s pomočjo fizioterapije in akupunkture.
• Izboljšanje gibljivosti hrbtenice s fizioterapevtskimi vajami.
• Popravite rezultat z masažo.
• Podpora hrbtenici z ortopedskimi stezniki.
• Preprečevanje ponovitve s preventivnimi tečaji masaže, zdraviliškega zdravljenja.

Zdravila

Osnova zdravljenja bolezni hrbtenice je uporaba zdravil. Brez zdravil se je nemogoče spopasti s hudo bolečino in ustaviti degeneracijo tkiva..

Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolečin v hrbtenici:

1. Zdravila proti bolečinam(analgetiki).
2. Nesteroidna protivnetna zdravila.
3. Kortikosteroidna hormonska zdravila.
4. Mišični relaksanti.
5. Antidepresivi.

Analgetiki

Analgetiki - zdravila, ki se uporabljajo za analgezijo (odpravljanje sindroma bolečine). Sami po sebi ne morejo pozdraviti bolezni, ampak se uporabljajo za lajšanje simptomov. Sredstva proti bolečinam so razdeljena na:

Nenarkotični analgetiki. Uporabljajo se za sindrom neizražene bolečine, saj je njihov učinek precej šibek.

Uporabljajo se za bolečine, ki nastanejo zaradi preobremenjenosti, manjših mišičnih krčev. Pri degenerativnih procesih (kila, osteohondroza, artroza) analgetiki ne bodo pomagali.

Ta skupina vključuje orodja, kot so:

1. Analgin in pripravki na osnovi analgina: Baralgin, Tempalgin, Spazgan. Snovi zavirajo sintezo prostaglandinov, ki povečajo občutljivost receptorjev na mediatorje bolečine. Pod vplivom analgina se bolečina umiri.

Pomembno! Analgetiki se uporabljajo v obliki tablet ali injekcij v odmerku, ki ga določi zdravnik. Kontraindikacije za sprejem so: bolezni jeter, ledvic, bolezni krvi, intoleranca na sestavine zdravila. Previdnost je potrebna pri nosečnicah, zlasti v 1. trimesečju. Dolgotrajna uporaba analgina je prepovedana, saj se lahko razvijejo negativni učinki: levkopenija, alergije, poslabšanje gastritisa in razjed.

2. Ketorol, Ketanov. Aktivna sestavina je ketorolak. Ta zdravila imajo močnejši analgetični učinek. Mehanizem delovanja je podoben pripravkom analginov. Uporablja se za kratkotrajno lajšanje zmerne do hude bolečine. Ketanov ima veliko kontraindikacij:

• želodčna razjeda v akutnem obdobju;
• težave z jetri in ledvicami;
• aspirinska triada;
• slabo strjevanje krvi;
• nosečnost, dojenje.

Ketanov ima tudi veliko negativnih učinkov:

• prebavne motnje;
• slabost, bruhanje;
• poslabšanje gastritisa, razjed;
• migrena;
• sprememba občutkov okusa;
• alergijske reakcije.

Analgetiki se ne smejo uporabljati dlje kot 5-7 dni. Enkratni odmerek je 10 mg, dnevni - 40-60 mg. Če se sindrom bolečine ne zmanjša, je treba zdravilo preklicati in preiti na druga sredstva.

3. Narkotični analgetiki. To so zdravila s centralnim delovanjem, ki se uporabljajo za neznosno bolečino. Uporablja se za ukleščeno kilo, poslabšanje osteohondroze, pozni fazi skolioza in kifoza. Narkotični analgetiki vplivajo na opioidne receptorje centralnega živčnega sistema. Ti receptorji so odgovorni za prevodnost živčnega impulza.

Ta skupina vključuje naslednja zdravila:

• morfij.
• Promedol.
• fentanil.

Ta zdravila je mogoče kupiti izključno na recept. Uporabljajo se enkratno dolgotrajna uporaba povzroča psihično in fizično odvisnost. Zdravila zavirajo dihalni center, zato lahko prevelik odmerek povzroči smrt. Kontraindikacije za uporabo narkotičnih analgetikov: depresija dihanja, intoleranca na sestavine. Stranski učinki: slabost, bruhanje, dezorientacija v prostoru, povečano vzburjenje.

Nesteroidna protivnetna zdravila

NSAID zmanjšajo sintezo encima ciklooksigenaze, ki je odgovoren za proizvodnjo prostaglandidov. To zmanjša vnetje in zmanjša bolečino. Ta zdravila nimajo stranskih učinkov steroidnih hormonov in opiatov.: zaspanost, depresija dihanja, odvisnost.

Nesteroidna protivnetna zdravila so razvrščena glede na učinkovino:

• Skupina salicilatov: aspirin.
• Skupina derivatov indoocetne kisline: indometacin.
• Skupina derivatov fenilocetne kisline: diklofenak, aceklofenak.
• Skupina derivatov propionske kisline: nurofen, ibuprofen, ketoprofen.
• Skupina oksikamov: meloksikam, piroksikam.

Pozor! Predpisani so za odpravo akutnega vnetja, ki ga povzročajo bolezni hrbtenice. Ta zdravila imajo številne neželene učinke, predvsem povezane s prebavili: poslabšanje razjed, gastritis, odpiranje želodčne krvavitve, driska. Pri dolgotrajni uporabi lahko pride do motenj v delovanju ledvic, srca,. Pogosti so tudi glavoboli, slabost, aspirinska astma.

Zaradi negativnih učinkov ni priporočljivo uporabljati nesteroidnih protivnetnih zdravil pri težavah s srcem, ledvicami, želodcem, jetri. Tudi zdravila so prepovedana za nosečnice in doječe ženske. Za izravnavo škodljivih učinkov na prebavila je priporočljivo jemati tablete skupaj s hepatoprotektorji in omeprazolom ali uporabljati sredstva v obliki supozitorijev ali mazil. NVSP je predpisan v odmerku 200 mg na dan, največji dnevni odmerek ne sme presegati 800 mg.

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi so steroidna protivnetna zdravila. Uporabljajo se za hude bolečine in vnetja, ki jih ni mogoče ustaviti z drugimi sredstvi. Ta zdravila imajo imunosupresivni učinek, kar vodi do njihovega imenovanja za artritis, artrozo, ukleščeno kilo, ankilozirajoči spondilitis.

Sintetični kortikosteroidi se uporabljajo za zdravljenje bolečin v hrbtu: Prednizolon, deksametazon. Imajo bistveno manj stranskih učinkov v primerjavi z naravnimi. Kontraindikacije za uporabo hormonska zdravila so: bolezni jeter, ledvic, glavkom, hipertenzija, diabetes mellitus, nizka stopnja kalij v krvi.

Dolgotrajna uporaba hormonov povzroča negativne učinke:

• pritiski;
• povečanje telesne mase;
• oteklina;
• nastanek trombov;
• endokrine motnje.

Za preprečevanje negativnih učinkov steroidov se predpisujejo v minimalnem odmerku (15 mg na dan) v kratkih tečajih (ne več kot 10 dni).

Mišični relaksanti

Mišični relaksanti- zdravila, ki znižujejo tonus gladkih mišic. Pri boleznih hrbtenice se pogosto pojavi refleksni mišični krč, ki še poveča sindrom bolečine. Mišični relaksanti se uporabljajo za sprostitev mišic.

Zdravila ustavijo prenos živčnega impulza, mišica se preneha krčiti. Najbolj priljubljena sredstva te skupine - Meloksikam, Mivacron, Listenon. To so sredstva kratko dejanje z manj stranskimi učinki kot dolgodelujoča zdravila ( Tubarin, Arduan).

Ta zdravila se uporabljajo enkrat in v minimalnem odmerku (intramuskularno 7 ml enkrat na dan). V obliki supozitorijev se uporablja tudi ena supozitorija (15 mg) enkrat na dan. Preseganje odmerka vodi do popolne nepremičnosti. Učinek se poveča, če ima bolnik nizek krvni tlak, starost.

Mišični relaksanti so kontraindicirani pri bolnikih s srčnimi patologijami, hipotenzijo, glavkomom. Neželeni učinki zaradi prevelikega odmerjanja: alergije, bradikardija, srčni zastoj.

Antidepresivi

Antidepresivi so psihotropna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje simptomov depresije. Povečajo raven nevrotransmiterjev (serotonin, norepinefrin). Posledično se bolnikovo razpoloženje izboljša, duševni stres se razbremeni, razdražljivost in tesnoba izgineta.

Uporaba antidepresivov za zdravljenje težav s hrbtenico je upravičena, saj so bolniki zaradi sindroma stalne bolečine v depresivnem stanju. Tudi zdravila delujejo na opioidne receptorje in s tem zmanjšajo resnost bolečine.

Pri zdravljenju bolezni hrbtenice se uporabljajo antidepresivi z uravnoteženim delovanjem: triptofan, pirazidol, tianeptin. Nimajo hipnotičnega učinka, imajo malo stranskih učinkov. Od pomirjeval (amitriptilin, fluvoksamin) zavrnil.

Referenca. Kontraindikacije za uporabo antidepresivov: prejšnji srčni napad, glavkom, intoleranca na sestavine. Neželeni učinki: povečan srčni utrip, zvišan krvni tlak, fotosenzitivnost, epileptični napadi, izguba telesne mase. Sredstva se uporabljajo pred spanjem v odmerku 1-3 g 5-7 dni.

vitamini

Normalno delovanje živčnega sistema je nemogoče brez vitaminov B. Zato je treba v primeru težav s hrbtenico predpisati vitaminsko-mineralne komplekse. Najbolj učinkoviti so Kombilipen, Milgamma, Neuromultivit. Vsebujejo lidokain, ki ima izrazit analgetični učinek. Uporaba vitaminov v obliki injekcij pospešuje njihovo delovanje. Pacientova presnova se normalizira, izboljša se delovanje centralnega živčnega sistema.

Kontraindikacija za uporabo vitaminov je preobčutljivost na sestavine in dekompenzirano srčno popuščanje. Neželeni učinki vključujejo alergijske reakcije. Vitamini se uporabljajo kot intramuskularne injekcije 2 ml 10 dni, nato preklopite na tablete.

Kompleksen pristop

Terapija bolezni hrbtenice ni omejena zdravila. Največje okrevanje je mogoče doseči s celostnim pristopom. Vključuje metode, kot so: masaža, vadbena terapija, fizioterapija, akupunktura, nošenje ortopedskih izdelkov, tejpiranje.

Sporočilo

Masaža je tehnika mehanskega in refleksnega delovanja na hrbet. Refleksne točke se odzivajo na izpostavljenost, signal se prenaša v centralni živčni sistem.

Med masažo specialist uporablja tehniko božanja, gnetenja, pritiska. Tako se doseže obnova presnove v tkivih, zmanjša se vnetje in zmanjša oteklina.

Tečaj se začne po odstranitvi sindroma akutne bolečine. Zelo pomembna je kvalifikacija masažnega terapevta. S kilami, izboklinami, skoliozo, udarnimi in vibracijskimi gibi ni mogoče izvajati, to lahko privede do še večjega stiskanja živčnih končičev.

Za okrepitev analgetičnega in mišičnorelaksacijskega učinka je priporočljivo uporabljati mazila in kreme z ustreznim delovanjem.

Kontraindikacije za uporabo masaže:

• onkologija;
• kožne bolezni;
• duševne motnje;
• okužbe v akutni fazi;
• povišana temperatura;
• tuberkuloza;
• AIDS.

fizioterapija

Terapevtska vadba bo uporabljala telesne vaje kot pomoč zdravljenje bolezni hrbtenice in preprečevanje recidivov. Glavna terapevtska metoda so terapevtske vaje.

Sklop vaj sestavi specialist, izvaja pa ga bolnik pod nadzorom inštruktorja.

S pomočjo dosežemo naslednje terapevtske cilje:

• obnavlja gibljivost sklepov;
• poveča prožnost hrbtenice;
• mišični steznik je okrepljen;
• metabolizem se normalizira;
• vitalnost se poveča.

fizioterapija

Fizioterapija vključuje zdravljenje bolečin v hrbtu s pomočjo različnih dejavnikov. Dosežejo maksimum terapevtski učinek z minimalnim stresom na telo. Fizioterapevtske metode vam omogočajo, da zmanjšate odmerek zdravil, v nekaterih primerih pa jih popolnoma nadomestite.

Pogosto se uporablja za bolečine v hrbtu:

• elektroforeza;
• magnetoterapija;
• ultrazvok;
• amplipulse.

Za dosego določenih rezultatov je dovolj en tečaj 10 tretmajev:

• odstranitev otekline na prizadetem območju;
• izboljšanje presnovnih procesov v tkivih;
• upadanje;
• zmanjšanje vnetja.

Akupunktura

Akupunktura temelji na učinku na akupunkturne točke na človeško telo. Tehnika je prišla iz kitajske medicine, zdaj se aktivno uporablja za odpravo bolečin v hrbtenici.

Specialist na določenih mestih vstavi tanke igle. Draženje teh točk spodbuja imunski sistem, ga pripravi za boj proti bolezni. S pomočjo akupunkture se aktivira del možganov, ki je odgovoren za delovanje določenih organov in sistemov. Izboljša se inervacija organov, obnovi se oskrba s krvjo.

Kontraindikacije za to metodo:

• maligni tumorji;
• mentalna bolezen;
• vročina;
• AIDS;
• krvne bolezni;
• nosečnost;
• hipotenzija.

Neželeni učinki zdravljenja so lahko:

• vrtoglavica;
• slabost;
• zmanjšanje tlaka;
• hematomi na območju injiciranja igel.

Varnost in učinkovitost akupunkture sta odvisna od usposobljenosti zdravnika.

Nošenje ortopedskih izdelkov

Za referenco. Za vzdrževanje hrbtenice v pravilnem fiziološkem položaju je predpisano nošenje ortopedskih steznikov. To prispeva k normalizaciji oskrbe s krvjo v tkivih, lajšanju stresa iz hrbta in zmanjšanju bolečin.

Stezniki so korektivni in podporni. Korektivni se uporabljajo za zdravljenje skolioze, kifoze in posledic poškodb. Podporo lahko nosijo bolniki z osteohondrozo, izboklinami. Za odpravo cervikalne osteohondroze je predpisano nošenje Shantsove ovratnice. Obstajajo posebni povoji za prsni in ledveni del. Podporne steznike je dovoljeno nositi več ur na dan, ponoči jih obvezno odstranite. Prav tako ni priporočljivo nositi povojev dlje kot 15 dni, da mišice »ne postanejo lene in pozabijo« podpirati hrbet.

Snemanje

V zadnjem času je za zdravljenje težav s hrbtenico zelo priljubljena metoda kinezio tapinga. Gre za nanašanje posebnih obližev - kineziotapejev - na obolela mesta.. Obliž se nanese z nekaj napetosti, zaradi česar se doseže terapevtski učinek:

• zmanjšanje bolečine;
• zmanjšanje stresa na hrbtu.

Prednosti lepljenja:

• odsotnost kontraindikacij in stranskih učinkov;
• možnost nošenja 24 ur na dan, tuširanje, plavanje v bazenu.
[Skupaj glasov: 4 povprečje: 5/5]