Centro della tosse del cervello. Cause comuni di tosse: come comprenderne i sintomi

La tosse è il sintomo più comune delle malattie respiratorie. Tuttavia, può apparire senza alcuna connessione con la patologia del sistema broncopolmonare. A casi simili parlare della cosiddetta tosse riflessa. Qual è la ragione del suo aspetto e come sbarazzartene, te lo dirà il medico.

Al suo interno, la tosse è un atto riflesso progettato per liberare le vie aeree da sostanze estranee che le irritano. I recettori sensibili si trovano in tutto il tratto respiratorio, dalla cavità nasale ai piccoli bronchioli. Sono anche nella pleura. Tuttavia, i recettori della tosse al di fuori del sistema respiratorio: nel canale uditivo esterno, stomaco, diaframma, pericardio. Queste terminazioni appartengono al sistema nervoso vago.

Il riflesso della tosse ha un aspetto sensoriale e motorio. Il primo è formato dall'apparato recettore e dai nervi che trasmettono gli impulsi al centro corrispondente nel midollo allungato. Inoltre, il percorso del riflesso della tosse passa attraverso le fibre motorie ai muscoli effettori (addominali, diaframmatici, laringei, bronchiali), la cui contrazione attua una reazione protettiva.

Cause e meccanismi

Qualsiasi irritazione del recettore sensibile coinvolto nell'arco fisiologico del riflesso comporta la comparsa di una tosse. Pertanto, l'elenco dei possibili stati è molto ampio. Tuttavia, la tosse riflessa compare con una patologia non associata a una lesione. vie respiratorie, che ti consente di restringere un po' il cerchio della ricerca. Ma anche in questo caso bisogna pensare a diversi stati:

• Pleurite.
• Pericardite.
• Reflusso gastroesofageo.
• Ernia diaframmatica.
• Ingrossamento della tiroide.

Molto spesso la causa sono problemi agli organi ORL, ad esempio ipertrofia delle tonsille palatine e linguali, tappo di zolfo. Esiste una cosa come la sindrome da iperventilazione, quando si verifica una tosse sullo sfondo di un aumento della profondità e della frequenza della respirazione. Un fenomeno simile è possibile con differenti situazioni stressanti e reazioni nevrotiche, come risultato di un intenso sforzo fisico.

Scorrere probabili cause la tosse riflessa è piuttosto estesa. Pertanto, senza competente diagnosi differenziale non abbastanza.

Sintomi

I sintomi clinici aiuteranno a saperne di più sulla fonte della tosse. Il medico, esaminando il paziente, analizza i suoi disturbi, attira l'attenzione sulle informazioni anamnestiche e rivela segni oggettivi di patologia. Tutto questo è alla base della diagnosi preliminare.

La tosse secca è il sintomo principale che preoccupa i pazienti. Può avere le seguenti caratteristiche:

• Appare all'improvviso o aumenta gradualmente.
• Ha un'intensità debole, moderata o pronunciata.
• A breve oa lungo termine.
• Periodico o quasi costante.
• È provocato da un respiro profondo, deglutizione, movimenti, stress fisico o psico-emotivo.

Va notato ancora una volta che l'espettorato non risalterà, perché le vie respiratorie non sono interessate da una tosse riflessa. Qualsiasi dettaglio può essere importante per il diagnostico. Ma oltre a questo, in quadro clinico ci saranno altri segni che aiutano a stabilire la causa di ciò che sta accadendo al paziente.

Pleurite

Infiammazione dei fogli pleurici, sebbene si riferisca alla patologia dell'apparato respiratorio, ma la tosse in questo caso non ha alcuna connessione con lo stato del sistema broncopolmonare. È accompagnato da ulteriori sintomi:

• Dolore al petto.
• Dispnea.
• Febbre.

L'accumulo di essudato nella cavità pleurica riduce la quantità di spazio utilizzabile al suo interno. E il dolore che si verifica con la respirazione profonda costringe già i pazienti a limitare deliberatamente le escursioni. Petto che può essere visto all'ispezione. Il sollievo arriva anche se ti sdrai sul lato dolorante. I segni fisici della pleurite essudativa includono ottusità alla percussione, respirazione ridotta e rumori di attrito pleurico.

Nei pazienti con pleurite, la tosse non è correlata all'albero bronchiale, perché è causata dall'irritazione di altri recettori.

Ipertrofia delle tonsille

crescita eccessiva tessuto linfoide tonsille senza infiammazione associata chiamato ipertrofia. In questo caso, c'è anche il rischio di una tosse di natura riflessa. Dopotutto, il paziente (di solito un bambino) respira costantemente attraverso la bocca. membrana mucosa parete posteriore la faringe si secca, causando una tosse secca. E il segreto nasale che scorre in gola di notte è un ulteriore irritante.

Tappo di zolfo

Lo zolfo si forma nel condotto uditivo ed è normale. Tuttavia, con il suo eccessivo accumulo, si forma un tappo che interferisce con il passaggio delle vibrazioni sonore. Di conseguenza, i pazienti si lamenteranno di congestione dell'orecchio, perdita dell'udito e autofonia (percependo la propria voce). C'è anche una tosse dovuta all'irritazione dei recettori del vago e del nervo trigemino. Se l'accumulo di zolfo si sposta verso timpano e si indurisce nel tempo, quindi nel quadro clinico compaiono nuovi sintomi:

• Vertigini.
• Nausea.
• Mal di testa.

Quando si esamina il condotto uditivo, sono visibili masse solforiche che coprono il suo lume e hanno una sfumatura brunastra.

Pericardite

L'infiammazione del pericardio può essere "secca" o essudativa. Ma in entrambi i casi c'è una violazione della funzione cardiaca. La pericardite è caratterizzata da dolore toracico che peggiora con la respirazione profonda e cambiamenti nella posizione del corpo. C'è mancanza di respiro, più pronunciata con accumulo sacco pericardico essudato infiammatorio. In quest'ultimo caso, ci sono altri segni:

• Tosse secca.
• Difficoltà a deglutire (disfagia).
• Singhiozzo.
• Gonfiore delle vene del collo.
• Gonfiore del viso.
• Pallore con cianosi.

I toni cardiaci sono attutiti, il polso è accelerato, si sente uno sfregamento pericardico. La malattia è pericolosa per le sue complicazioni: insufficienza circolatoria e tamponamento cardiaco.

La pericardite è una condizione piuttosto pericolosa, che è accompagnata da una violazione dell'attività cardiaca.

Reflusso gastroesofageo

Il contenuto acido dello stomaco con insufficienza dello sfintere cardiaco entra nell'esofago. Questo è il principale momento patologico nella malattia da reflusso gastroesofageo. Acido cloridrico, di cui fa parte succo gastrico, irrita la mucosa dell'esofago e talvolta raggiunge anche la faringe e la laringe. Quest'ultimo diventa solo la causa di una tosse secca e debilitante che compare di notte, dopo aver mangiato o fatto esercizio. E inoltre, i pazienti si lamentano di bruciore di stomaco, eruttazione acida, fastidio al torace. Naturalmente, quando si esaminano gli organi respiratori, no alterazioni patologiche non rivelare.

Diagnostica aggiuntiva

Per scoprire perché è apparsa una tosse con un meccanismo riflesso, il paziente dovrebbe sottoporsi a un esame approfondito. Spesso i dati clinici non sono sufficienti per fare una diagnosi, devono essere confermati e integrati dai risultati di altri studi:

• Oto e faringoscopia.
• Radiografia del torace.
• Ecografia del cuore (ecocardiografia).
• Fibrogastroscopia.
• Radiografia dell'esofago e dello stomaco.
• Puntura pleurica.

Un paziente con la tosse potrebbe aver bisogno di vedere un medico ORL, un cardiologo o un gastroenterologo. E solo un'immagine olistica di ciò che sta accadendo darà una risposta alla domanda sulle cause della tosse.

Trattamento

La tattica terapeutica è determinata dalla natura della patologia identificata. Ma in ogni caso, è importante capire che solo l'eliminazione della fonte primaria darà un risultato positivo. Qualsiasi tentativo di trattare i sintomi con farmaci antitosse è fondamentalmente sbagliato, poiché sarà accompagnato solo da un aggravamento della malattia sottostante e dalla comparsa di inutili effetti collaterali. A nulla servono anche mucolitici ed espettoranti, perché la patologia è di origine riflessa e non è accompagnata dalla formazione di espettorato.

Il trattamento è strettamente individualizzato. Con un tampone solforico è necessario rimuoverlo dall'orecchio mediante lavaggio o rimozione strumentale, le tonsille significativamente ipertrofiche sono soggette a resezione, disintegrazione ultrasonica o laser. La pleurite e la pericardite richiedono una terapia antibatterica e antinfiammatoria e il reflusso gastroesofageo viene trattato con agenti procinetici e antisecretori.

A volte ci sono situazioni in cui una tosse non è associata a malattie delle vie respiratorie, ma acquisisce un carattere riflesso. Ci sono alcune condizioni che possono provocare un tale fenomeno e ognuna ha le sue caratteristiche. E per liberare il paziente dal sintomo fastidioso, è importante fare la diagnosi corretta e iniziare a trattare la patologia sottostante, cosa che non può essere fatta senza la partecipazione del medico.

Il riflesso della tosse si verifica nella mucosa della laringe, della trachea, dei bronchi. I recettori associati si trovano in molti organi interni. Ad esempio, nell'esofago, nel cuore, nello stomaco, padiglioni auricolari in alcune parti del cervello. Pertanto, la tosse accompagna malattie che non sono associate alla sconfitta delle vie respiratorie.

Presenza di tosse

La tosse è una reazione protettiva del corpo, data dalla natura a una persona, per liberare le vie respiratorie da un liquido simile al muco, particelle che entrano con l'aria, agenti infettivi. È diverso:

• dalla quantità di espettorato - secco e umido;
• nel timbro: abbaiare, sonoro;
• per durata - periodica e costante;
• complicato - che porta a vomito e mal di testa.

Quando appare un riflesso della tosse, è necessario identificare vera ragione la sua origine.

La tosse è causata non solo da malattie infettive che colpiscono il tratto respiratorio. Spesso procede in modo indipendente, senza febbre e naso che cola. Il sintomo si verifica con patologie d'organo del sistema cardiovascolare. Questo è uno di segni non specifici derivante da blocco di navi coronarie, il loro restringimento. Questo provoca la tosse.

Il verificarsi di un riflesso della tosse è dovuto al reflusso del succo gastrico nell'esofago. Ciò provoca esofagite - infiammazione della mucosa esofagea, che è spesso accompagnata da alterazioni erosive delle pareti dell'organo e tosse. La malattia viene diagnosticata utilizzando metodi di gastroscopia.

Tosse mentre si fuma

La tomografia computerizzata dei polmoni rivelerà cronica bronchite ostruttiva. La causa principale di questa malattia è il fumo, la sua conseguenza è una tosse secca. La malattia è caratterizzata da:

• restringimento dei bronchi;
• accumulo di secrezioni bronchiali.

Il muco bronchiale è viscoso e scarsamente separato, quindi ha un carattere incessante a lungo termine. Una persona che fuma a lungo è costantemente in uno stato di soffocamento. I bronchi patologicamente alterati non consentono un'efficace ventilazione dei polmoni, una quantità insufficiente di ossigeno entra nel corpo. indica che non parte. Questa condizione provoca reazioni allergiche, segnala oncopatologie e lo sviluppo di infarto del miocardio.

La malattia che fa dell'ostruzionismo cronica sviluppata non è trattata, ma è soggetta a controllo. L'obiettivo è prolungare la vita. Sopprimere l'irritazione della tosse e assumere farmaci per la tosse non è affatto raccomandato. Altrimenti, tutto ciò che è nelle vie aeree sotto forma di muco, espettorato, particelle estranee causerà complicazioni. Adeguato terapia farmacologica nominato in questo caso solo da un medico.

Farmaci che sopprimono il riflesso della tosse

Non confondere quelli che provocano una tosse umida e gli antitosse, che si chiudono sul sistema nervoso centrale, che sopprimono il riflesso. I farmaci bloccanti sono usati:

• se una tosse secca provoca grave disagio, dolore, insonnia;
• con una tosse che continua dopo il recupero per 1-4 settimane.

Molti genitori credono che il trattamento principale per un sintomo in un bambino siano i farmaci antitosse. Questo non è vero, poiché la tosse è un meccanismo naturale per liberare le vie aeree. Il compito principale dei genitori è quello di raggiungere tosse umida e, in assenza di risultati della terapia, condurre un esame approfondito che identificherà la causa.

Ci sono condizioni accompagnate da sintomi gravi, come pertosse, oncopatologia, quando è necessario ridurre l'eccitazione del riflesso della tosse. È importante imparare e ricordare che questi fondi sono pericolosi e non funzionano con ARVI e infezioni respiratorie acute. Sono prescritti solo dal medico curante quando assolutamente necessario.

Varietà di antitosse

I sedativi della tosse sono potenti farmaci che si dividono in narcotici ad azione centrale e farmaci non narcotici. azione periferica.

Le droghe contenenti sostanze stupefacenti ad azione centrale portano alla dipendenza, a reazioni gravi, soprattutto nei bambini di età inferiore ai due anni, in cui il corpo è in fase di maturazione.

I farmaci da banco non narcotici sono ampiamente distribuiti nelle catene di farmacie e sono quindi pericolosi. Agiscono sui reparti centrali e periferici sistema nervoso. Vale a dire, inibiscono il centro della tosse nel cervello, parallelamente a questo, colpendo il tratto respiratorio. L'uso non autorizzato di farmaci può causare problemi al sistema respiratorio e nervoso, fino all'arresto respiratorio.

I farmaci di cui sopra includono Codeina, Bronchoton, Glaucina.

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Vengono prodotti allettanti farmaci 2 in 1, in cui vengono combinati espettoranti e antitosse. Da un lato sono convenienti, efficaci, hanno un effetto rilassante sul sistema broncopolmonare stremato dalla tosse, favoriscono il passaggio dalla tosse secca a quella umida, ma dall'altro il loro utilizzo al di fuori di condizioni gravi provoca un fallimento funzionale nel sistema respiratorio.

Il corpo non è in grado di espellere l'espettorato, che viene prodotto in numero enorme attraverso la tosse. Allo stesso tempo, i bronchi si ostruiscono e la protezione naturale delle vie respiratorie non funziona quando il riflesso della tosse è bloccato. Questa è la strada verso le complicazioni, la congestione nei polmoni e nei bronchi, i processi purulenti.

Misure di purificazione e umidificazione dell'aria

La tosse secca è improduttiva e dolorosa. Puoi renderlo efficace nel modo seguente:

• aiutare il sistema respiratorio a influenzare le proprietà reologiche dell'espettorato;
• creare condizioni favorevoli per l'efficace funzionamento delle vie respiratorie.

La reazione del corpo sotto forma di tosse si estende all'intero tratto respiratorio e non a singole aree o organi. Pertanto, un ruolo chiave nel recupero è svolto dalla creazione di condizioni per la pulizia del corpo dal muco patogeno. Ciò è facilitato da bagnato, fresco, Aria fresca. La condizione è prevista:

• ventilazione frequente;
• passeggiate;
• pulizia a umido;
• elettrodomestici per l'umidificazione dell'aria.

Bere molta acqua è un'altra condizione importante aiutare il sistema respiratorio con una tosse secca. Con la mancanza di assunzione di liquidi, la protezione locale cessa di funzionare. Le cellule dei macrofagi, le immunoglobuline attive funzionano con la normale reologia del sangue e dell'espettorato.

Poche persone sanno che la tosse non è affatto un fenomeno così innocuo, ad eccezione del disagio e del deterioramento delle condizioni generali del paziente, la tosse può causare conseguenze serie. La tosse come malattia indipendente è estremamente rara, di norma è uno dei sintomi di infezioni virali respiratorie acute, asma bronchiale, laringite, faringite, tonsillite acuta e altre malattie. Abbastanza spesso, una tosse è accompagnata da manifestazioni come febbre e rinite.

La stessa tosse è una reazione protettiva standard del corpo all'irritazione batterica, chimica o meccanica della membrana mucosa della laringe e della faringe. I principali sintomi della malattia sono l'infiammazione della mucosa del tratto respiratorio superiore (gonfiore della laringe), un aumento dei linfonodi regionali o ipertermia della mucosa della faringe.

La tosse si verifica a causa di irritazione meccanica, virale, chimica o batterica della mucosa della gola e della faringe

Nel rinofaringe umano ci sono ghiandole speciali che secernono muco. che è necessario garantire respirazione normale e idratare la mucosa del rinofaringe. Un aumento della temperatura corporea, varie reazioni allergiche e altri fattori contribuiscono all'ispessimento del muco e alla sua trasformazione in espettorato.

Di per sé, l'espettorato è viscoso e scarsamente separato dalla mucosa, il che contribuisce al suo intasamento nel tratto respiratorio. Il catarro, entrando nelle vie respiratorie, interferisce con la respirazione libera e provoca un riflesso, con il quale il corpo del paziente cerca di liberare i bronchi dal muco in eccesso. In realtà, questo riflesso è chiamato tosse.

Le cause della tosse includono:

• problemi respiratori;
• malattie cardiache;
• malattie del sistema nervoso centrale;
• disturbi del tratto gastrointestinale;
• reazioni allergiche.

Come trattare?

La terapia della tosse ha lo scopo di liberare il tratto respiratorio dal muco accumulato durante una tosse produttiva e di sopprimere il riflesso della tosse durante una tosse secca.

Per iniziare un trattamento adeguato della tosse, è necessario stabilirne la natura e la natura di origine. Nella terapia antitosse vengono utilizzati tre tipi di farmaci:

• mucolitici, che aiutano l'espettorato sottile;
• espettoranti che migliorano il riflesso della tosse;
• sedativi che riducono il riflesso della tosse.

Inoltre, in alcuni casi, la tosse viene trattata con farmaci contenenti antibiotici. L'uso di antibiotici è consigliabile quando è la causa alla base della tosse malattia batterica come polmonite, bronchite e altri. La terapia antibatterica è uno dei componenti del trattamento antitosse e si riferisce a metodi conservativi di terapia della tosse.

Determinazione del tipo di tosse

Prima di procedere con il trattamento della tosse, è necessario determinarne il tipo.

La tosse può essere secca o umida. La divisione della tosse in umida e secca viene effettuata a seconda che la malattia sia accompagnata o meno dalla produzione di espettorato. Malattie come l'asma bronchiale, la faringite e la bronchite sono accompagnate da una tosse senza espettorato. Se la tosse ha un carattere abbaiante ed è accompagnata da raucedine, vengono diagnosticate malattie come la tracheite catarrale o la laringite.

Una tosse secca è comunemente chiamata improduttiva e una tosse umida è produttiva. La terapia della tosse consiste nel favorire il passaggio da una forma improduttiva della malattia a una forma produttiva, cioè che svolga le sue funzioni (rimuove il muco in eccesso dalle vie respiratorie). Pertanto, la forma secca della tosse deve essere trattata con preparati speciali che la trasformano in una tosse umida.

Se la tosse è umida, cioè accompagnata da espettorato, per diagnosticare la malattia è necessario determinarne il colore e la natura. Una malattia come l'asma bronchiale è caratterizzata dalla separazione dell'espettorato incolore, lo scarico giallo-verde dal tratto respiratorio è caratteristico di infezioni batteriche, l'espettorato arrugginito è un segno di insufficienza cardiaca e l'espettorato purulento, accompagnato da odore fetido, indica la presenza di una malattia come la broncopolmonite.

Come trattare la tosse secca?

Per il trattamento della tosse secca, possono essere utilizzate inalazioni, alleviano la sudorazione e sopprimono il riflesso della tosse.

Le inalazioni con soluzioni alcaline, nonché decotti di piante medicinali come liquirizia, rosmarino selvatico, farfara, marshmallow e altri, aiuteranno a curare la tosse secca, poiché hanno un effetto emolliente. È necessario assumere decotti ½ tazza più volte al giorno.

Se il paziente tossisce dolorosamente, con graffi al petto e dolore alla gola, è consigliabile assumere farmaci come Libexin, Bronholitin, nonché pastiglie e pastiglie di salvia.

Anche bere molta acqua contribuisce al trattamento, poiché assottiglia il muco e migliora l'effetto dell'assunzione di farmaci espettoranti.

Metodi di terapia della tosse umida

Nel trattamento della tosse umida dovrebbero essere usati farmaci che assottigliano l'espettorato e facilitano la rimozione del muco dalle vie respiratorie

Nel trattamento della tosse con espettorato, il compito principale è assicurarne la rapida rimozione dal tratto respiratorio superiore, cioè ridurre la viscosità e la viscosità dell'espettorato. La rimozione dell'espettorato dalle vie respiratorie contribuisce alla loro purificazione dai microrganismi patogeni, nonché dai prodotti del decadimento dei tessuti e dal processo infiammatorio.

Dovresti anche prestare attenzione a un trattamento adeguato della causa di una tosse umida, altrimenti l'espettorato risalterà costantemente, ostruendo le vie aeree. Per il trattamento della tosse umida vengono utilizzati mucolitici ad azione diretta, che hanno un effetto espettorante, vale a dire:

• pertrussin - combinato preparazione a base di erbe, disponibile sotto forma di soluzione e sciroppo. La composizione del farmaco comprende componenti come il bromuro di potassio e l'estratto di timo. La pertrussina assottiglia l'espettorato e ne favorisce la rimozione dalle prime vie respiratorie. Un rimedio viene utilizzato nel trattamento di malattie come bronchite, pertosse e tosse fredda;
• Mukaltin è un agente antitosse a base di Erbe medicinali, che ha un effetto espettorante, avvolgente e antinfiammatorio;
• sciroppi e polveri a base di radice di liquirizia, che hanno un pronunciato effetto antinfiammatorio ed espettorante;
• compresse a base di componenti come bicarbonato di sodio e termopsi, che riducono la viscosità dell'espettorato e aumentano la secrezione delle ghiandole bronchiali. Effetto farmacologico dall'assunzione di questi farmaci si osserva già 40 minuti dopo l'ingestione e persiste per diverse ore;
• sciroppo, pastiglie e compresse Doctor Mom, che hanno un effetto antinfiammatorio, espettorante ed emolliente, contribuendo all'efficace rimozione dell'espettorato dalle prime vie respiratorie.

La terapia antitosse comprende mucolitici indiretti, come:

• La bromexina, che favorisce la rimozione dell'espettorato denso, è usata per curare malattie come la polmonite, l'asma bronchiale, la bronchite ostruttiva e cronica. Puoi usare il farmaco per un lungo periodo di tempo (fino a un mese);
• amroxol, aumenta la produzione di espettorato, ne riduce la viscosità, ha un effetto schiacciante sul riflesso della tosse, migliora l'effetto dei farmaci contenenti antibiotici. Ambroxol è usato per il trattamento delle malattie acute e croniche delle prime vie respiratorie;
• ACC (Acetilcisteina), favorisce la rimozione di separabili densi e viscosi. Questo rimedio non viene utilizzato con altri farmaci antitosse, poiché se assunto con farmaci che hanno un effetto soppressivo sul riflesso della tosse, aumenta la probabilità di ristagno di muco nelle vie respiratorie e lo sviluppo di complicanze. Il farmaco non viene assunto insieme ad agenti contenenti antibiotici.

Come trattare la tosse in un bambino?

I metodi di terapia della tosse nei bambini devono essere concordati con il medico curante

La questione del trattamento della tosse nei bambini richiede un'attenzione particolare, poiché la selezione della terapia antitosse deve necessariamente tenere conto dell'età del bambino. Il trattamento della tosse nei bambini di età inferiore a 1 anno deve essere effettuato solo sotto la supervisione del medico curante. Quando si cura una malattia nei bambini, in nessun caso si dovrebbe ricorrere all'automedicazione o usare il consiglio di amici che non hanno un'educazione medica speciale.

Puoi sbarazzarti rapidamente della tosse nei bambini di età superiore ai 3 anni con l'aiuto di inalazioni e cerotti di senape. Per quanto riguarda una malattia infettiva come la pertosse dei bambini, può essere trattata solo con l'aiuto di farmaci speciali che hanno un effetto calmante sul sistema nervoso del bambino, ad esempio Tussamag e Sinekod. Con tracheite e bronchite, il compito principale della terapia antitosse è quello di provocare la produzione di espettorato, può essere causato dall'assunzione di mucolitici e, successivamente, è necessario trattare la tosse con espettoranti. Bere molta acqua, che dovrebbe essere calda, aiuterà a facilitare la separazione dell'espettorato. Come bevanda si possono utilizzare tisane, composte, baci, succhi non acidi, latte con miele (se il bambino non è allergico a questo prodotto), così come non gassato acqua minerale. La tosse secca può essere curata con pediluvi caldi.

Soppressione del riflesso della tosse causato da una reazione allergica

Se la tosse è causata da una reazione allergica, il paziente dovrebbe essere limitato dal contatto con l'allergene.

La manifestazione di reazioni allergiche può essere lieve. Le allergie possono iniziare con un banale naso che cola, accompagnato da tosse e, se non trattate in tempo, trasformarsi in asma bronchiale. asma allergico o la bronchite allergica compromettono in modo significativo la qualità della vita di una persona malata, quindi è molto importante trattarla tosse allergica. La stessa tosse allergica può verificarsi a causa di un'infiammazione causata da un irritante allergico delle vie respiratorie, come la trachea (tracheite allergica), i bronchi (bronchite allergica), il rinofaringe (faringite allergica).

I primi sintomi di una tosse allergica vengono trattati con spray nasali speciali con antistaminici, che alleviano l'irritazione delle ghiandole. Come farmaco antiallergico per la terapia della tosse, viene prescritto un rimedio come Bronchin.

Se le reazioni allergiche sono accompagnate da tosse, è necessario escludere il contatto con sostanze irritanti che le provocano. Arieggiare la stanza in cui si trova il paziente, una regolare pulizia a umido può ridurre gli attacchi di tosse allergica e alleviare altre manifestazioni allergiche.

Terapia della tosse con la medicina tradizionale

A medicina tradizionale il miele è ampiamente usato per curare la tosse

Per la terapia della tosse rimedi popolari puoi usare piante medicinali come marshmallow, liquirizia, farfara, timo, salvia e altre. buon effetto dà marshmallow, ha un effetto avvolgente, ha un effetto calmante sulla mucosa bronchiale, diluisce l'espettorato e favorisce la sua rimozione dalle vie respiratorie.

Piante come il timo e l'origano hanno anche un effetto espettorante e antimicrobico.

La medicina tradizionale presenta un intero arsenale di rimedi per aiutare a sbarazzarsi della tosse:

• A fuoco basso, cuocere 1 limone per 10 minuti, quindi tagliare il limone e spremere tutto il succo, aggiungere 2 cucchiai. cucchiai di glicerina e miele. La miscela risultante deve essere utilizzata 1 cucchiaino a stomaco vuoto con una tosse rara e 1 cucchiaino tre volte al giorno prima dei pasti con una forte tosse.
• Di notte, puoi prendere 2 cucchiai. cucchiai di succo di ravanello nero, mescolato in proporzioni uguali con miele. Anche il succo di ravanello nero dovrebbe essere assunto durante il giorno prima dei pasti. Questo strumento aiuta a sbarazzarsi della tosse in modo rapido ed efficace.
• Il ravanello nero è ampiamente usato per curare la tosse, ad esempio si può usare il seguente rimedio: lavare accuratamente il ravanello nero panciuto, tagliare la parte superiore e rimuovere circa 1/3 della sua parte interna. Un po 'di miele viene messo nel foro risultante e il ravanello viene abbassato con una coda in un bicchiere d'acqua. Dopo 3-4 ore, nella rientranza si accumulerà abbastanza succo di ravanello, che si mescolerà con il miele e dovrai berlo. Dopodiché, un po' di miele viene messo di nuovo nella rientranza e aspettano che si sviluppi il nuovo succo.
• Nel trattamento della tosse aiuta e appena spremuto succo di carota, che deve essere mescolato in parti uguali con il latte. La bevanda viene assunta ½ tazza 5-6 volte al giorno.

Inalazioni

Le inalazioni sono uno dei componenti della complessa terapia della tosse, se non sono accompagnate da un aumento della temperatura corporea

Se la tosse è provocata da malattie come SARS, laringiti, infezioni respiratorie acute, faringiti e bronchiti, può essere trattata per inalazione. Le inalazioni con tosse secca possono alleviare rapidamente l'irritazione e migliorare stato generale malato. Le inalazioni possono essere effettuate solo a temperatura corporea normale. A contatto con il calore umido, l'espettorato accumulato nelle prime vie respiratorie si liquefa e la sua rimozione dalle vie respiratorie migliora. Quando si effettuano inalazioni, va ricordato che la quantità di espettorato aumenterà, poiché caldo umido stimola il lavoro delle ghiandole bronchiali.

Come eseguire correttamente la procedura?

La temperatura dell'acqua per l'inalazione del vapore dovrebbe essere di 30-40 gradi, poiché il vapore più caldo provocherà un forte deflusso di muco. Per l'inalazione, il paziente deve chinarsi su un contenitore d'acqua di 20-30 centimetri e il vapore deve essere inalato attraverso la bocca. La durata della procedura non deve superare i 10 minuti. Per il trattamento della tosse, si consiglia di eseguire la procedura 6 volte al giorno. Dopo l'inalazione, non puoi uscire e mangiare per almeno 30-40 minuti.

Quando tutte le condizioni sono soddisfatte, così come in assenza di reazioni allergiche nel paziente, i seguenti componenti possono essere utilizzati per l'inalazione:

• miele d'api;
• salvia;
• foglie di eucalipto;
• Olio di eucalipto;
• estratto di conifere;
• bicarbonato di sodio.

Vale la pena notare che il bicarbonato di sodio è un componente ipoallergenico e allevia bene le condizioni del paziente con bronchite e asma bronchiale.

Compresse

Per il trattamento della tosse, puoi usare impacchi e cerotti alla senape, riscaldano bene il torace e contribuiscono al deflusso del muco

Un rimedio universale per la terapia della tosse è l'uso di impacchi, che possono essere sia freddi che caldi, nonché umidi, oleosi, secchi e alcolici. L'impacco per la tosse più semplice è un impacco umido basato su aceto di mele acqua e miele. Viene preparato come segue: aceto e acqua vengono miscelati in un rapporto di 1:3, 1 cucchiaino di miele viene aggiunto alla soluzione, un tovagliolo viene asciugato con la miscela risultante e applicato sulla gola e sul torace del paziente. Un involucro di plastica dovrebbe essere posizionato sopra il tovagliolo bagnato e qualcosa di caldo, come una sciarpa o una coperta di lana, dovrebbe essere posizionato sopra la pellicola. L'impacco deve essere mantenuto per 20 minuti. Particolarmente efficace questo rimedioè ai primi sintomi di tosse e raffreddore.

Se il paziente è allergico all'aceto ( ipersensibilità pelle), quindi è possibile utilizzare la seguente ricetta: riscaldare 200 ml di birra a una temperatura di 30 gradi, aggiungere 1 cucchiaino di miele, inumidire un tovagliolo con la soluzione risultante, applicare sulla gola e sul petto e riscaldare bene l'impacco.

Un ottimo rimedio per la bronchite è un impacco al miele. Il miele liquido, preferibilmente lime, viene applicato sul torace del paziente, coperto con carta pergamena e isolato. L'impacco deve essere mantenuto fino a quando non si ha la sensazione che il torace si sia riscaldato bene, dopodiché l'impacco deve essere lavato via acqua calda e strofinare il torace del paziente olio vegetale con l'aggiunta di 2-3 gocce Olio essenziale eucalipto, abete o pino.

Quale dovrebbe essere il regime del paziente?

Conformità riposo a letto quando la tosse non è un prerequisito, poiché l'espettorato viene scaricato meglio se il paziente subisce uno sforzo fisico moderato

Quando si esegue la terapia antitosse, il paziente deve rispettare il normale regime di lavoro e riposo. Il riposo a letto è raccomandato solo nelle fasi iniziali della malattia. Quando la tosse è accompagnata da febbre e debolezza generale. Quando si tratta una tosse produttiva, va ricordato che l'espettorato viene separato più attivamente durante lo sforzo fisico. Pertanto, il paziente è raccomandato moderato esercizio fisico. Inoltre, il paziente ha bisogno di bere più liquidi possibile, poiché bere molta acqua aiuta ad assottigliare lo scarico e rimuoverlo dalle vie respiratorie.

È essenziale mantenere una temperatura e un'umidità confortevoli nella stanza in cui si trova il paziente. Si consiglia di ventilare la stanza 2 volte al giorno e di effettuare regolarmente la pulizia a umido. Va ricordato che gli irritanti chimici e domestici hanno un effetto negativo sulla mucosa della faringe e della laringe del paziente, pertanto, dalla stanza in cui si trova, è necessario rimuovere tappeti, coperte, copriletti e cuscini, così come altri oggetti che contribuiscono all'accumulo di polvere.

Al momento del trattamento, il paziente deve essere protetto dal contatto con sostanze chimiche irritanti e devono essere evitati anche odori forti, come il fumo di sigaretta.

Se la terapia antitosse include l'assunzione di farmaci contenenti antibiotici, il 2°-3° giorno di trattamento è necessario valutarne l'efficacia e, se necessario, adeguare il trattamento prescritto, ad esempio, se gli antibiotici penicillinici sono inefficaci, vengono sostituiti con farmaci dal gruppo delle cefalosporine o dei macrolidi.

La tosse è un meccanismo complesso volto a liberare il lume delle vie respiratorie e ripristinare la pervietà delle vie aeree. È di notevole importanza nel complesso delle reazioni protettive naturali del corpo contro le influenze esterne negative.

La tosse è un riflesso protettivo del corpo

Il riflesso si verifica quando le terminazioni nervose sensoriali del vago e nervo glossofaringeo nella mucosa delle vie respiratorie. L'atto della tosse è controllato nel cervello: il centro della tosse, situato nel midollo allungato, riceve segnali dalle terminazioni nervose, da dove gli impulsi di risposta vengono trasmessi al tessuto muscolare dell'apparato respiratorio e al diaframma.

Fattori che influenzano l'insorgenza della tosse

L'atto della tosse non serve sintomo caratteristico una malattia separata, tuttavia, la sua manifestazione è più caratteristica per patologie degli organi respiratori di varie eziologie.

Cause esterne che causano un riflesso della tosse:

• Infiammazione degli organi delle vie respiratorie (laringe, bronchi o trachea) e delle vescicole alveolari (con polmonite, ascesso polmonare).
• L'irritazione chimica dei recettori è dovuta al passaggio di sospensioni di un gas irritante, il fumo di tabacco, nelle vie respiratorie.

Il fumo di tabacco può causare tosse

• L'irritazione termica si sviluppa quando le vie respiratorie sono esposte ad aria fredda o calda.
• L'irritazione meccanica può essere innescata dall'inalazione di polvere o dall'ingresso di un corpo estraneo nel tratto respiratorio, nonché da una violazione della pervietà bronchiale dovuta alla loro compressione (con oncologia del mediastino, tumori maligni dell'apparato respiratorio, edema o fibrosi di polmoni, atelettasia, aneurisma aortico).

In stati normali il rilascio delle vie respiratorie da masse estranee viene effettuato a causa del lavoro dell'epitelio ciliato che riveste i bronchi. È questo tessuto che fornisce la clearance mucociliare. Una serie di ragioni, incluso il fumo, contribuiscono all'interruzione del sistema mucociliare. Di conseguenza, il segreto si accumula nei bronchi, provoca irritazione dei recettori, che, di conseguenza, comporta un atto di tosse.

Le malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio portano a una violazione delle proprietà qualitative e quantitative dell'espettorato, ad un aumento della sua viscosità. Di conseguenza, il segreto è molto difficile da lasciare. L'espettorato è un terreno fertile ideale per lo sviluppo della flora patogena, che può portare allo sviluppo di varie complicazioni. Per prevenire l'aggravamento della malattia, è necessaria un'efficace evacuazione dell'espettorato dal lume delle vie respiratorie.

La tosse si verifica a causa dell'accumulo di secrezioni nei bronchi

L'irritazione delle terminazioni nervose situate all'esterno degli organi dell'apparato respiratorio può anche causare un riflesso della tosse (ad esempio, con impatto meccanico e irritazione del condotto uditivo, con una forte immersione estremità più basse in acqua fredda).

Classificazione

In base alla forza del riflesso della tosse, la tosse è suddivisa in:

• Tosse.
• Tosse secca.

In base alla frequenza dell'occorrenza, la tosse si distingue:

• periodico.
• Parossistico.

La tosse parossistica si verifica, di regola, nei fumatori

Una tosse persistente può indicare lesioni infiammatorie croniche della laringe, della trachea e dei bronchi e si verifica anche con un prolungato ristagno di sangue in un piccolo cerchio vicino ai nuclei. La tosse periodica è tipica per i pazienti con diagnosi di bronchiectasie, enfisema polmonare, polmonite, nonché per persone che fumano.

Le manifestazioni parossistiche si notano solitamente nei fumatori, così come nei pazienti con asma. Un forte attacco di tosse singolo acuto può verificarsi quando le vie aeree sono bloccate da un corpo estraneo e scompare dopo la sua rimozione.

In base alla quantità di contenuto separata dal lume dei bronchi, si distingue una tosse:

• Secco (o improduttivo).
• Bagnato (o produttivo).

Una tosse è chiamata secca se non c'è produzione di espettorato.

Una forma improduttiva di tosse è caratterizzata dall'assenza di espettorato e può manifestarsi fasi iniziali bronchite acuta, con pleurite, tubercolosi, congestione nella circolazione polmonare. La tosse secca spesso debilitante è il principale e nelle fasi iniziali della malattia è l'unico sintomo. neoplasia maligna bronchi, gola o trachea.

La tosse secca non solo provoca disagio al paziente, ma provoca anche un certo numero di gravi complicazioni dal sistema respiratorio e circolatorio. Tra questi - un aumento del carico sul ventricolo destro del cuore, un aumento della pressione nella cavità toracica.

Ecco come suona una tosse secca (improduttiva):

La tosse produttiva con secrezione di espettorato, di regola, non si verifica immediatamente. Di solito si sviluppa dopo una forma secca, accompagna bronchite, tubercolosi, infiammazione della pleura e altre lesioni respiratorie.

Anche le caratteristiche qualitative dello scarico dell'espettorato sono importanti nella diagnosi delle patologie. Il segreto bronchiale può essere sieroso, mucoso, purulento, sanguinante.

Ecco come suona una tosse produttiva (umida):

Il passaggio di una piccola quantità di secrezione densa e difficile da rimuovere accompagna l'asma, la tracheite o forma affilata bronchite. La quantità di secrezione secreta può essere così piccola che la tosse viene erroneamente identificata come secca. Acuto forma focale l'infiammazione dei polmoni è caratterizzata dalla secrezione di contenuto mucopurulento. Il segreto bronchiale, che ha una tinta ruggine, suggerisce la presenza di pleuropolmonite (la tinta è dovuta a un'impurità nel contenuto di globuli rossi).

Svolta ascesso polmonare nel bronco viene diagnosticato quando viene scaricata una quantità eccessiva di contenuto purulento, che ha puzza. parla di gravi problemi cardiaci, tubercolosi, patologia oncologica o congestione nella circolazione polmonare. La separazione del contenuto schiumoso di una tonalità rosata è tipica dell'edema polmonare.

In base al momento in cui si verificano, si distinguono:

• Mattina (caratteristica di reflusso gastroesofageo, malattia asmatica, bronchite cronica).
• Notte (tipica per patologie del cuore, sinusite, asma, pertosse).

La tosse notturna può indicare malattie del sistema cardiovascolare

• Sera (spesso si verifica con l'infiammazione dei bronchi e dei polmoni).
• Tosse stagionale in primavera e in estate (spesso di natura allergica).

In base al timbro e alla sonorità, la tosse si classifica in:

• silenzioso;
• rauca;
• silenziato;
• abbaiare;
• attento;
• espresso;
• fischio.

La tosse che abbaia si verifica con la pertosse

Il riflesso silenzioso della tosse si verifica spesso in pazienti con diagnosi di esaurimento estremo e insufficienza cardiaca, tubercolosi. Anche la tracheostomia, la distruzione o la paralisi delle corde vocali possono causare una tosse silenziosa.

Una tosse rauca è caratteristica dei processi infiammatori nelle corde vocali, laringite. Può verificarsi anche con gonfiore della mucosa delle prime vie respiratorie con SARS. Una tosse ovattata accompagna l'enfisema che si è manifestato sulla base della bronchite ostruttiva acquisita.

La tosse che abbaia indica la presenza di processi patologici nella glottide, può accompagnare laringite acuta, pertosse. Solitamente accompagnato da afonia (mancanza di voce sonora, sussurro sferragliante) o da una voce rauca.

Il riflesso della tosse si sviluppa con pleurite secca

Questo fenomeno è particolarmente pericoloso per i bambini, poiché può portare a un improvviso gonfiore della laringe e soffocamento.

Un cauto riflesso della tosse indica spesso pleurite secca e l'insorgenza di polmonite lobare.

Una forte tosse può verificarsi con la clamidia respiratoria. La tosse sibilante si osserva nella BPCO e nella malattia bronchiale asmatica.

Nei bambini piccoli, tali sintomi possono indicare un'ostruzione bronchiale acuta o una bronchiolite. Immediatamente dopo l'inalazione, il riflesso della tosse si verifica quando la pleura si infiamma.

Clamidia respiratoria accompagnata da forte tosse

In base alla durata della manifestazione, ci sono:

• Tosse acuta (fino a due settimane).
• Prolungato (da due settimane a un mese).
• Subacuto (da un mese a due).
• Cronico (della durata di più di due mesi).

La forma acuta di solito accompagna malattie infettive dell'apparato respiratorio di origine batterica o virale. Tra questi ci sono influenza, polmonite o danni bronchiali.

Una forma prolungata di solito si sviluppa dopo una tosse produttiva, spesso caratterizzata da una diminuzione della quantità di espettorato, un aumento della sua viscosità e una grave scarica dal lume bronchiale. Una tosse prolungata può indicare che l'infezione del tratto respiratorio superiore non è guarita e si è spostata ai bronchi e ai polmoni. Un'altra causa di una tosse prolungata non è un'infezione, ma una maggiore sensibilità dei recettori bronchiali che si verifica durante una tosse produttiva.

Nei bambini piccoli, la tosse compare quando corpi estranei entrano nel tratto respiratorio

Nei bambini, la causa di una tosse prolungata può essere una penetrazione elementare del cibo nelle vie respiratorie. Una tosse prolungata può svilupparsi con la sindrome da gocciolamento postnasale, quando lo scarico dal naso scorre lungo la parte posteriore della faringe in albero bronchiale e irritare i recettori. Spesso si sviluppa una tosse prolungata sullo sfondo della faringite cronica.

La forma subacuta si sviluppa spesso a causa di patologie ORL, dopo infezioni trasferite. Si verifica anche sullo sfondo di altre patologie. organi interni- endocrino, cardiovascolare. Forma cronica si sviluppa nella bronchite cronica, nella malattia asmatica. Può verificarsi sulla base del sistema endocrino e. L'uso di alcuni farmaci, in particolare ACE-inibitori, provoca anche un riflesso della tosse.

La tosse è una delle più segni luminosi tubercolosi

Patologie accompagnate da tosse

Il riflesso della tosse di solito si verifica con vari acuti problemi respiratori che si manifestano con danni alle vie respiratorie e con patologie ORL (otite media, sinusite). La tosse può anche essere un singolo sintomo di una serie di gravi patologie degli organi interni: tubercolosi, oncologia polmonare, tumore maligno mediastino e asma. A sua volta, a processi infiammatori la tosse pleurica è dolorosa, debilitante, difficilmente tollerabile dal paziente.

Anche le malattie cardiache, in particolare l'insufficienza cardiaca e la congestione dei polmoni, possono causare il riflesso della tosse. I sintomi di queste patologie si aggravano di notte quando una persona mente. I disturbi nel lavoro del sistema nervoso possono essere accompagnati dalla cosiddetta tosse neurogena. Il riflesso della tosse può essere uno dei sintomi del reflusso gastroesofageo.

Il video racconta tre insolite cause di tosse (bruciore di stomaco, naso che cola, malattie cardiache) e come affrontarle:

Sintomi di tosse pericolosi

• dura più di sette giorni ed è caratterizzato da un graduale aumento della sua intensità;
• riflesso della tosse sullo sfondo alta temperatura(sopra i 38,5°C) non si indebolisce per tre giorni;
• temperatura persistente superiore a 37,5 °C e tosse per più di 14 giorni;
• lo scarico dell'espettorato contiene striature sanguinolente;
• parallelamente alla tosse, aumenta la sudorazione (soprattutto notturna), i brividi, il malessere generale e il calo ponderale;
• atto di tosse intenso e continuo che non si attenua per 60 minuti o più;
• espettorato eccessivamente abbondante;
• disfunzione vocale.

La tosse è spesso accompagnata da malessere generale

Caratteristiche della terapia

Il punto fondamentale della terapia è che la tosse è intrinsecamente naturale meccanismo di difesa organismo. Pertanto, inizialmente, il trattamento non è finalizzato all'eliminazione del sintomo, ma ad aumentare l'efficacia e la produttività della tosse.

L'inibizione del riflesso della tosse è necessaria solo con una tosse secca dolorosa, che influisce negativamente sul benessere generale del paziente - rende difficile respirare, provoca soffocamento, impedisce il sonno, provoca riflesso del vomito. Di solito tali condizioni si verificano con pleurite, pertosse, pneumotorace.

In altre situazioni, la soppressione della tosse è inaccettabile!

I farmaci antitosse sono prescritti per curare la tosse

Per il trattamento vengono utilizzati quattro gruppi principali di farmaci:

1. che inibiscono il riflesso della tosse.
2. , contribuendo al miglioramento delle caratteristiche reologiche del contenuto dei bronchi - una diminuzione della viscosità dell'espettorato.
3. Farmaci espettoranti che migliorano il funzionamento delle ciglia dell'epitelio ciliato e contribuiscono all'efficace evacuazione dell'espettorato dal lume delle vie aeree.
4. Agenti mucoregolatori che ripristinano la clearance mucociliare e il normale rapporto dei componenti costitutivi dell'espettorato.

Per migliorare le caratteristiche qualitative e quantitative della secrezione bronchiale è necessario bere molta acqua tiepida. Impacchi caldi e unguenti possono essere usati come terapia adiuvante.

Se necessario, vengono prescritti farmaci espettoranti

Applicazione agenti antibatterici necessario in rari casi. Per ogni paziente indicato per gli antibiotici, è necessaria una selezione individuale delle dosi e dei regimi di trattamento.

La terapia della malattia bronchiale e della broncopneumopatia cronica ostruttiva comporta trattamento complesso, compresi sia i farmaci antibatterici sistemici che la terapia antitosse sintomatica, i farmaci antinfiammatori ormonali e non steroidei, farmaci che alleviano l'ostruzione bronchiale. La tosse allergica cronica richiede una terapia desensibilizzante.

A proposito di cos'è una tosse, cosa sono i medicinali per la tosse, come alleviare i sintomi e molti altri suggerimenti utili, guarda il video. Nonostante il video sia rivolto al pubblico di papà e mamme, è utile guardarlo per la semplicità e la qualità della presentazione del materiale.

Le medicine per la tosse saranno discusse nel video:

Tosse - questo è un riflesso protettivo volto a rimuovere dalle vie respiratorie le secrezioni in eccesso, la polvere, il fumo, ecc.. Si tratta di un'espirazione rapida e forte, a seguito della quale l'albero tracheobronchiale viene liberato dai corpi estranei.
Fattori esterni ed interni eccitano i recettori della tosse nel naso, nelle orecchie, nella parete faringea posteriore, nella trachea, nei bronchi, nella pleura, nel diaframma, nel pericardio e nell'esofago. L'impulso risultante viene trasmesso attraverso le fibre del nervo vago al centro della tosse situato nel midollo allungato. L'arco riflesso è chiuso dalle fibre dei nervi che vanno ai muscoli del torace, del diaframma e degli addominali, con la contrazione della quale la glottide si chiude e si apre immediatamente, spingendo fuori un flusso d'aria ad alta velocità.
Esistono diverse classificazioni di tosse.
1. Per natura:
- improduttivo o secco;
- produttivo o umido - con espettorato.
2. Per intensità:
- tosse;
- facile;
- forte.
3. Per durata:
- episodico a breve termine;
- parossistico;
- costante.
4. A valle:
- acuto - fino a 3 settimane;
- protratto - più di 3 settimane, ma meno di 3 mesi;
- cronico - 3 mesi o più.
In generale, ci sono cinque gruppi principali di cause che causano la comparsa di una tosse:
. irritazione dell'apparato recettore della mucosa del tratto respiratorio (si tratta di irritazione e / o infiammazione diretta di genesi sia infettiva che non infettiva, allergica);
. ostruzione delle vie aeree di varia origine;
. compressione delle vie aeree dall'esterno;
. irritazione dei recettori della pleura costale e parietale;
. irritazione dell'apparato recettore del complesso mediastinico.
In ciascuno di questi gruppi, ci sono da 2-3 a diverse dozzine di fattori che possono causare la tosse.
I pazienti con tosse necessitano di un approfondito esame clinico, di laboratorio e strumentale per stabilire le cause della tosse.
Un compito serio è sviluppare modi ottimali per diagnosticare la tosse cronica, per creare moderno algoritmi diagnostici, consentendo di stabilire l'origine della tosse e prescrivere una terapia adeguata.
Tenendo conto del fatto che tosse- non una malattia indipendente, ma sintomo clinico(spesso l'unico) di qualsiasi malattia o condizione patologica, i tentativi di eliminare questo sintomo senza specificare la natura della tosse sono errati.
Quando si stabilisce la causa di una tosse, è necessario eseguire prima il trattamento etiotropico o patogenetico della malattia sottostante. Di norma, quando trattamento efficace malattia accompagnata da tosse, scompare anche.
Sfortunatamente, in alcuni casi non è possibile determinare la causa della tosse: anche nei paesi con alto livello diagnosi di pazienti affetti da tosse cronica eziologia poco chiara, vanno dal 10 al 38% e sono trattati, di regola, in modo sintomatico.
Antitosse significa - medicinale droghe che sopprimono il riflesso della tosse. Questo effetto può essere ottenuto riducendo la sensibilità dei recettori delle terminazioni efferenti del nervo vago, presenti negli organi respiratori, come risultato dell'influenza sul legame afferente del riflesso o come risultato dell'inibizione del centro della tosse del midollo allungato.
Indicazioni per l'uso antitosse i medicinali sono quelle condizioni cliniche in cui si ha un'aria secca, frequente tosse che porta a vomito, sonno disturbato e appetito ("doloroso", "faticoso" tosse). Quindi con l'influenza laringite acuta, tracheiti, bronchiti e altre malattie dell'apparato respiratorio, accompagnate da "estenuanti" tosse improduttiva, applicazione antitosse droghe può essere ritenuto opportuno. Frequente dolore tosse con pleurite secca è anche un'indicazione per la nomina di questi farmaci.
Tutti antitosse droghe sono divisi in tre gruppi:
1. Azione centrale.
2. Azione periferica.
3. Preparativi con meccanismi sia centrali che periferici anti tosse Azioni.
C'è un'altra classificazione. Assegna:
- farmaci e
- non sostanze stupefacenti.
Va notato che i farmaci droghe sono usati molto raramente a causa della possibile contemporanea inibizione del centro respiratorio e diminuzione del volume respiratorio, che in alcuni casi (soprattutto con enfisema, asma bronchiale, ecc.) può peggiorare le condizioni dei pazienti. Inoltre, possono causare dipendenza da droghe. Spesso si ricorre quando i farmaci antitosse di altri gruppi non erano abbastanza efficaci. Questo gruppo comprende morfina, codeina e loro derivati, dionina e altri oppiacei.
Una caratteristica distintiva dei farmaci antitosse non narcotici è che si sono rivelati privi degli svantaggi di cui sopra. Alcuni di loro hanno azione centrale(butamirato, glaucina, oxeladin, ecc. Hanno un effetto inibitorio diretto sul centro della tosse, inoltre hanno un effetto analgesico); altri agiscono principalmente sui collegamenti periferici del riflesso della tosse (prenoxdiazina). I preparativi di questi gruppi non creano dipendenza e tossicodipendenza e quindi può essere usato più spesso, anche nei bambini.
Gli antitosse ad azione periferica influenzano la componente afferente o efferente del riflesso della tosse. Nel primo caso, il farmaco indebolisce la stimolazione del sistema nervoso centrale, agendo come un leggero analgesico o anestetico sulla mucosa delle vie respiratorie, modificando la formazione e la viscosità del segreto, o rilassando la muscolatura liscia dei bronchi durante broncospasmo. L'effetto efferente può essere quello di aumentare la mobilità del segreto o aumentare l'efficacia del meccanismo della tosse.
I farmaci antitosse periferici includono la prenoxdiazina (Libeksin in compresse), che, riducendo la sensibilità dei recettori periferici della tosse (cioè bloccando il collegamento periferico (afferente) del riflesso della tosse), ha anche un effetto centrale sul riflesso della tosse, ma a differenza dei narcotici farmaci, non ha effetto deprimente sul centro respiratorio e non crea dipendenza. Inoltre, Libeksin ha un debole effetto antinfiammatorio e broncodilatatore, grazie al quale i recettori di espansione coinvolti nel riflesso della tosse vengono soppressi. Libexin è usato come agente antitosse per la tosse grave e debilitante improduttiva. Nei catarri delle prime vie respiratorie, acute e bronchite cronica, broncopolmonite, la nomina del farmaco è limitata a un breve periodo dall'inizio della terapia etiotropica specifica all'inizio del suo effetto. Il farmaco può essere utilizzato per l'asma bronchiale, l'enfisema, nonché prima della broncoscopia e della broncografia (in combinazione con atropina).
Libexin è prescritto per via orale agli adulti a 0,1 g (1 compressa) 3-4 volte al giorno, nei casi più gravi - 0,2 g 3-4 volte al giorno per i bambini, a seconda dell'età - 0,025-0,05 g (1/4-1/ 2 compresse) 3-4 volte al giorno. Per evitare l'anestesia della mucosa orale, deglutire senza masticare.
Oggi, in qualsiasi farmacia, chiedendo a Libeksin, puoi offrirti Libeksin muko. Con un nome consonante, questo farmaco è fondamentalmente diverso dal rimedio sopra descritto: un farmaco antitosse periferico. Libexin muco contiene il principio attivo carbocisteina e appartiene al gruppo dei farmaci mucolitici che riducono la viscosità dell'espettorato. A questo proposito, indicazioni per il suo utilizzo sono malattie dell'apparato respiratorio con secrezione bronchiale abbondante e viscosa.
I farmaci antitosse periferici ad azione efferente includono avvolgenti, anestetici locali e aerosol idratanti e inalazione di vapore.
I preparati avvolgenti vengono utilizzati per la tosse che si verifica nella regione sovraglottico. L'azione dei farmaci si basa sul fatto che creano uno strato protettivo sulla mucosa faringea irritata. Solitamente vengono somministrati sotto forma di compresse e sciroppi contenenti estratti di acacia, liquirizia, ciliegie selvatiche, glicerina, ecc.
Gli anestetici locali (p. es., benzocaina, ciclaina, ecc.) sono usati per inibire il riflesso della tosse in circostanze speciali (p. es., prima della broncoscopia o della broncografia).
Gli aerosol idratanti e le inalazioni di vapore riducono l'irritazione delle mucose e riducono la viscosità delle secrezioni bronchiali. La nebbia d'acqua o l'inalazione di vapore, con o senza farmaci, è il metodo più comune di idratazione.
L'effetto dei farmaci con meccanismi di azione antitosse sia centrale che periferico (ad esempio la bitiodina) è associato principalmente all'inibizione dei recettori delle vie respiratorie e, in misura minore, ad un effetto depressivo sul centro della tosse.
In conclusione, possiamo ricordare che il successo della terapia prescritta è sempre il risultato di una diagnosi ben condotta della malattia di base. È importante non dimenticare che per la nomina di qualsiasi farmaco ci sono indicazioni chiare, dato che è possibile non solo non danneggiare, ma anche aiutare il paziente, migliorando significativamente la sua qualità di vita.

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