Rekedt hang köhögés után. Hangzavarok kezelése

A betegek gyakran fordulnak fül-orr-gégészhez panasszal - rekedt hanggal. Ugyanakkor a fájdalom, a láz és az általános rossz közérzet hiányozhat, és a tünetek csak a hangszín megsértésére és a normális beszédképtelenségre csökkennek.

Az állapot felléphet megfázás hátterében vagy utána, vagy önkényesen, látható ok nélkül kialakulhat.

A fokozatosan előrehaladó hangrekedtség, amely hagyományos módszerekkel (gégekezelés, öblítés, inhaláció és szisztémás gyógyszerek) nem távolítható el, neurológiai problémákra, sőt jó- és rosszindulatú daganatokra is utalhat.

Ezért riasztó tünet megjelenésekor nem lehet öngyógyítást végezni, szakképzett ENT-vel konzultálni kell.

A hang olyan hanghullámok, amelyek a levegőnek a gége glottisán keresztül történő áthaladásakor keletkeznek, amikor a szalagok zárva vannak. A hang és a hangszín a szalagok vastagságától és hosszától függ - minél hosszabbak és vékonyabbak, annál tisztább a hang, és fordítva, minél rövidebb és vastagabb a szalag, annál alacsonyabb a hang.

A hangszalagok megvastagodásával rekedtség alakul ki duzzanatuk, rendszeres túlterhelésük, sérüléseik miatt, különböző tulajdonságú daganatok kialakulása során, vegyszeres, gázos torokirritáció, kedvezőtlen környezetben.

Ezenkívül a duzzanat az oropharynx számos betegségére jellemző - ez a gégegyulladás (különösen a görcsös, a gége szűkületének hátterében), a pharyngitis, a mandulagyulladás. Ebben az esetben a szalagok felülete egyenetlenné válik, aminek következtében a hanghullám útjában akadályok keletkeznek, amelyek megzavarják a normál hangot.

A kellemetlen tünet okai

Az okok rekedtes hangon felnőtteknél gyakoriak, például akut légúti vírusfertőzések vagy gégegyulladás következményei, dohányzás, a gége nyálkahártyájának és a szalagok száraz levegő belélegzése miatti irritációja, valamint a ritka, gondos diagnózist igénylő és kezelés.

Fertőző és gyulladásos patológiák

A torok és a szalagok gyulladása gyakran súlyos duzzanat hátterében fordul elő. A leggyakoribb betegségek a gégegyulladás és a laringotracheitis (amikor nemcsak a szalagok és a gége, hanem a légcső is érintett a folyamatban).

A duzzanat miatt a szalagok elvesztik a teljes záródási képességüket, rekedtség lép fel, a hang színe megváltozik, hangereje csökken.

Ugyanakkor száraz köhögés, torokfájás, nyelési fájdalom, 37-38 ° C-ig terjedő láz figyelhető meg.

A rekedtséget teljes hangvesztés helyettesítheti, ha nem kezelik. A hangszínzavarok kialakulása a SARS, az influenza, a parainfluenza, a pneumococcus, a Candida gomba, a Haemophilus influenzae és más kórokozók okozta bakteriális fertőzésekre is jellemző.

A gégegyulladás krónikus formájában a rekedtség egész életen át fennmaradhat.

mérgezés

A mérgezés következtében fellépő rekedtség maró anyagokkal való érintkezéskor nyilvánul meg:

  • klór - száraz köhögés, gégegörcs, súlyos esetekben tüdőödéma kíséretében;
  • ammónia - torokfájás, mellkasi fájdalom, képződés jellemzi egy nagy szám nyálkás köpet, az állapot tüdőödémával is teli;
  • fluor - a gégegyulladásra jellemző jelekkel nyilvánul meg - az embernek könnyei vannak, szemei ​​kipirulnak, rekedtség és torokfájás jelentkezik, súlyos esetekben görcsök, delírium, véres hasmenés jelentkezik.

Az ilyen állapotok eleinte egyszerűen hangszínzavarként jelentkeznek, de időben történő segítség hiányában a hang teljes elvesztéséhez vezethetnek.

allergiás reakciók

A rekedtséget égő érzés a torokban, rögeszmés száraz köhögés megjelenése kíséri, a légzés fokozatosan nehezedik, a bőr elsápad, reakciógátlás, majd izgatottság lép fel.

A szakaszok gyorsan felváltják egymást, így az állam megköveteli azonnali segítséget orvos.

Endokrin rendellenességek

Az állapot a golyva és a gégedaganatok eltávolítása, sugárterápia, jódhiány esetén jelentkezik a szervezetben.

A szalagok puffadtsága ilyenkor a szövetek folyadékvisszatartása miatt alakul ki, a szalagok sűrűsödnek, a szindróma rosszul szűnik meg, de hormonterápia segítségével a hang helyreállítható.

Az endokrin szférában szenvedő betegek jellegzetes megjelenésűek - sápadtak, a bőr és a haj száraz, nincs étvágy, gyakran légszomj alakul ki.

Ízszalag húzódás

A rekedtség problémája jellemző azokra az emberekre, akik gyakran nagy közönség előtt beszélnek, és hosszú ideig kénytelenek beszélni - ezek énekesek, előadók, tanárok, színészek.

A hang egyszeri szalagfeszülés hatására is leülhet, például koncerten való részvétel, hangos éneklés és sikoltozás után. Hivatásos énekeseknél és közéleti embereknél a rekedtséget gyakran csomók képződése kíséri a szalagokon, ami műtéti beavatkozást igényel.

égési sérüléseket

A nyálkahártya kémiai égését okozhatja, és a következő irritáló anyagokkal való érintkezéskor rekedtséget okozhat:

  • ecetsav- a szalagok különböző fokú elváltozásaihoz vezet, egészen a hang teljes elvesztéséig;
  • nikotin, szén-dioxid, kátrány a dohányban található anyagok irritálják a gége és az ínszalagok nyálkahártyáját, ami duzzanatot és a hang rekedt (füstös) lesz;
  • etil-alkohol - az anyagégés az alkoholistákra jellemző, a tünet fokozatosan, az évek során alakul ki (részeg hang);
  • gyomorsav- a szalagok égése gastrooesophagealis refluxban nyilvánul meg, amikor a gyomorból rendszeresen sósav és pepszin kerül a nyelőcsőbe és a légcsőbe.

A kezelés az irritáló típusától függ. A dohányzás és az alkoholfogyasztás hátterében fellépő rekedtséggel elég megtagadni rossz szokásokígy a hang fokozatosan helyreáll, bár a szalagok hosszú távú irritációja rekedtség formájában egy életen át fennmaradhat.

Ízszalag sérülések

A szalagok rekedtséghez vezető sérülése és duzzanata tracheotómia, idegen tárgy légúti lenyelése során, légcsőintubációval végzett általános érzéstelenítés után fordulhat elő.

Rekedtséget is szerezhet a művelet során pajzsmirigy amikor az orvos megérinti a hangszalagok működéséért felelős visszatérő ideget.

Neurológiai rendellenességek

Súlyos esetekben légzési zavarok, szívritmuszavarok jelentkeznek, amelyek következtében a beteg meghalhat.

Ritka patológia a felső gégeideg bénulása, amelyben az egyik vagy mindkét szalag meggyengül, ami miatt a hang megváltozik. Szifilisz, diftéria, trauma következtében nyilvánul meg.

A visszatérő idegek bénulása akkor következik be, amikor a pajzsmirigy, a nyirokcsomók, a nyelőcső daganatait a daganatok összezúzzák, veszettséggel, botulizmussal és súlyos mérgezés. A glottis beszűkül, rekedtség, légzési nehézség alakul ki, de a torok nem fáj.

Daganatok

A jóindulatú formációk (ciszták, fibromák, papillómák és mások) kötőszövetből jönnek létre, ami gyakori, ok nélküli köhögéssel és a hang hangszínének megsértésével nyilvánul meg. A torok nem fáj.

Bármilyen daganat veszélyt jelent a beteg életére, mivel szűkíti a gége lumenét, aminek következtében a beteg megfulladhat.

Módszerek a normál tónus helyreállítására

Azokban az esetekben, amikor a rekedtséget a gége fertőző és gyulladásos folyamatai okozzák, komplex etiotróp kezelésre van szükség.

Ezenkívül a páciensnek biztosítania kell a szalagok teljes pihenését - ne suttogjon vagy beszéljen, amennyire csak lehetséges, hogy helyreállítsa a normál hangszínt. A legtöbb esetben a gégegyulladás, a torokgyulladás és más gyulladások után teljesen megszabadulhat a rekedtségtől, a terápiát fül-orr-gégész végzi.

A fertőzéssel nem összefüggő állapotok kezelése az októl, a patológia típusától függ, és gyakran sürgősségi orvosi ellátást igényel:

  • az allergiát az irritáló anyaggal való érintkezés megszüntetésével, kortikoszteroidok, antihisztaminok, hízósejtmembrán-stabilizátorok felírásával kezelik. Súlyos esetekben prednizolon, adrenalin, nátrium-klorid, atropin, ketamin infúzió, intubáció, tüdő szellőztetése szükséges;
  • a daganatok sebészeti beavatkozást igényelnek;
  • a stroke-okat a standard program szerint kezelik a klinikák neurológiai osztályain, valamint az idegbénulásokat;
  • a perifériás bénulás megszüntethető az alapbetegségek megszüntetésével, amelyek ahhoz vezettek
  • idegkárosodás - a gyógyulási időszakban fizioterápiás és fonopédiai osztályok vannak feltüntetve;
  • a mérgezés kezelése a következőképpen történik - a klóros irritációt az orrnyálkahártya, a szem és a száj szódaoldattal történő mosásával, fájdalomcsillapítók beadásával, oxigén belélegzésével állítjuk le. Az ammóniamérgezést meleg vízgőz citromsav keverékével történő belélegzésével szüntetik meg. A fluorral való vereséghez gyomormosás, kalciumpótlás szükséges.

A konkrét gyógyszereket és eljárásokat csak orvos választja ki, és a séma egyéni és bonyolult lehet, ezért nincs értelme részletesebben beszélni a terápia folyamatáról, minden a patológiától és a klinikai tünetektől függ.

Hang helyreállítása fertőző és gyulladásos folyamatokban

  • több napig tartson csendet, vagy legalább minimalizálja a szalagok terhelését - ne kiabáljon, ne énekeljen vagy suttogjon;
  • hagyja abba a dohányzást és az alkoholos italok fogyasztását, ami még jobban irritálja a torok nyálkahártyáját és a szalagokat;
  • zárja ki az étrendből a fűszeres, savanyú, sós ételeket, vegyen melegen, pároljon, pároljon vagy forraljon ételeket, de ne süsse, előnyben részesítse a lágy állagú ételeket;
  • megfigyelni ivási rend- ihatsz vizet, gyümölcsleveket, gyümölcsitalokat (nem savanyú), teát, tejet (melegen, mézzel, szódabikarbónával, vajjal), főzeteket gyógynövények gyulladáscsökkentő és regeneráló hatású;
  • szellőztesse ki, mossa és párásítsa a lakóteret, tartsa be a hőmérsékleti rendszert.

A gége és a szalagok súlyos duzzanata esetén mentőt kell hívni (gyakrabban a szindróma szűkületes laryngitissel alakul ki, és fulladásveszélyes).

Etiotrop kezelés

A gége gyulladásos folyamatai által okozott rekedtség esetén terápia szükséges, a kórokozó (irritáló) típusától függően.

Annak meghatározásához, hogy melyik baktérium vagy vírus okozta a betegséget, átadhat egy tampont a torokból laboratóriumi elemzés céljából.

A gombás fertőzést azonnal diagnosztizálják a páciens torkának vizsgálatakor, mivel jellegzetes tünetei vannak.

A terápia a következő elemeket tartalmazza:

  • a vírusos patológiákat (ARVI, influenza, laryngitis, pharyngitis, mandulagyulladás) vírusellenes és immunmoduláló szerekkel kezelik;
  • bakteriális fertőzések széles spektrumú antibiotikumok alkalmazását igénylik - penicillinek (Amoxiclav, Ampicillin,), makrolidok (Erythromycin, Azithromycin, Midecamycin), cefalosporinok (Cefazolin, Cefamed);
  • leállítják gombaellenes szerek (Nystatin, Fluconazole), torokkezelés metilénkékkel, porcukorral, Candide oldattal;
  • a kifejezett puffadást szedésével eltávolítjuk antihisztaminok- Loratadin, Zyrtec, Suprastin, Claritin;
  • a rekedtséget jól kiküszöböli, ha a torkot 5%-os koncentrációjú aszkorbinsav oldattal öntözzük.

Az antibiotikumok, gombaellenes vagy vírusellenes szerek szedését (a fertőző ágens típusától függően) csoportos gyógyszerek - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol, Panadol - alkalmazásával kombinálják.

Segítenek csökkenteni a mérgezés tüneteit, enyhítik a gyulladást, enyhítik a beteget a láztól, a láztól, az ízületi és izomfájdalomtól.

Gargarizálás és torokkezelés

Helyi kezelés szükséges a szalagok és a gége minden típusú gyulladásos folyamatához. Szisztémás gyógyszerek a véráramon keresztül befolyásolják a kórokozót, de a kórokozó flórát közvetlenül az elváltozásban kell megszüntetni.

Ehhez a következő intézkedéseket alkalmazzák:

  • a gége kezelése gyógyszerekkel spray formájában- lehetővé teszi a kórokozók elpusztítását közvetlenül élőhelyük és szaporodásuk helyén, miközben csökkenti a gyógyszerek belső szervekre gyakorolt ​​hatását és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. Alkalmazzon antibakteriális, vírusellenes, gombaellenes, fájdalomcsillapító és antiszeptikus hatású permeteket. Hatékony gyógyszerek Kamistad, Geksoral, Ingalipt, Bioparox, Kameton, Yoks;
  • az érintett nyálkahártya kenése Lugol-oldat, metilénkék (a gége candidiasisára);
  • öblítés főzetekkel kamilla, körömvirág, eukaliptusz, zsálya, Furacilin, Miramistin, Korsotil, Chlorhexidin, Eludril, Chlorophyllipt, Iodinol oldatok. Otthon a torkot szóda és só oldatával gargalizálják, pár csepp jód hozzáadásával, Borjomi, Narzan, Essentuki ásványvízzel.

A gargalizálásnak legalább napi 3-4-szer kell lennie, miközben a kórokozó flórát lemossák a gége felszínéről, regenerálják a szöveteket, helyreállítják a szalagok szerkezetét. Az irritáció eltávolítása a hámból hozzájárul a hang hangszínének gyors helyreállításához.

A permetekkel és oldatokkal történő kezelést öblítés után, 20-30 perc elteltével végezzük, mivel a gyógyszer hatóanyaga jobban felszívódik a lepedéktől és a baktériumok felhalmozódásától megtisztított nyálkahártyában.

Az érintett torokra gyakorolt ​​közvetlen hatás érdekében tablettákat használnak, és gyulladáscsökkentő és helyreállító hatású - Laripront, Falimint, Grammidin, Septolete, Lizobakt, Agisept, Dr. Mom.

Oldja fel az ilyen gyógyszereket is a torok öblítése után. gyógynövény főzet vagy antiszeptikus oldattal, a hatóanyagok jobb hatásának érdekében az érintett nyálkahártyán.

Belégzés

A gégegyulladás inhalálása a leggyorsabb módja a szalagok duzzanatának megszüntetésére, a gége görcsének kialakulásának megelőzésére és a rekedt hang gyógyítására.

Szűkületes gégegyulladás esetén jól enyhíti a beteg állapotát, enyhíti a szalagduzzanatot, akár egyszerű forró vízgőz belélegzése- ehhez be kell zárni a fürdőszobába és meleg vizet kell nyitni, ott kell lenni 10-15 percig.

A kezeléshez többféle inhaláció létezik torokfájásés a szalagok irritációjának megszüntetése.

Gőz

Megtartott hagyományos módon- a beteg egy forró, de nem égő vízzel ellátott edény fölé hajol, és 40-45 °C hőmérsékletű gőzt lélegzik.

Használhatja gyógynövények kamilla, eukaliptusz, útifű, menta, zsálya. Homoktövis, őszibarack, teafa, fenyő, fenyő illóolajai.

Ezenkívül szódát, sót, kis mennyiségű jódot adnak a vízhez, ásványi asztali vizet vagy sóoldatot (nátrium-klorid) használhatunk.

Porlasztó belégzés

Az illóolajokat tartalmazó oldatok nem alkalmasak a készülékhez, de antiszeptikumok, köhögéscsillapítók és antibiotikumok használhatók.

jó hatást adjunk inhalációt körömvirág tinktúrával, Rotokannal, Dioxidinnal, Ambrobene-vel, Berodual-al, sóoldattal.

Száraz belégzés

Erre a célra aromalámpát használnak, vagy csak néhány csepp éterolt csepegtenek egy száraz zsebkendőre vagy szalvétára.

A forrást az ágy mellé helyezzük, és a gyógyító aroma belélegzése segít helyreállítani a nyálkahártyát, enyhíti a szalagok duzzadását, javítja az alvást és javítja a közérzetet. Alkalmazza az eukaliptusz, levendula, menta, homoktövis, őszibarack olajait.

Belélegzés után 30-40 percig nem szabad kimenni a szabadba, az eljárásokat naponta 2-3 alkalommal kell elvégezni.

A porlasztó belégzése 5-8 percig tart, a terápiás meleg gőz belélegzése - akár 10-15 percig.

Az aromalámpával végzett száraz eljárás nem tarthat tovább egy óránál a szédülés elkerülése érdekében, és ha éterolt viszünk fel egy szalvétára, akkor reggelig az ágy fejénél hagyhatja.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás receptjei nagyon hatékonyak a rekedtség kezelésében, ha az orvos által felírt gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák őket.

Ezenkívül a népi gyógymódok segítenek helyreállítani a hangot a gyógyulás szakaszában, és megakadályozzák a betegség megismétlődését.

Számos kezelés hatékony:

  • 100 ml meleg tejet összekeverünk azonos mennyiségű Borjomi asztali vízzel, majd 2 tk adunk az oldathoz. természetes méz, melegen, kis kortyokban fogyasztva. Egy pohár italt 20 perccel a lehűlés előtt kell meginni;
  • tojáslikőr – ezt az eszközt professzionális énekesek, színészek és előadók gyakran használják a túlfeszített szalagok helyreállítására és a rekedtség megszüntetésére. 2 tojássárgáját kristálycukorral habbá dörzsöljük, majd 1 tk-al ízesítjük. vaj. Étkezések között vegyen be ¼ teáskanálnyi gyógyszert;
  • az ánizsmag főzetét a következőképpen készítjük el - 200 gr. a magokat negyed órán át vízben forraljuk, majd az oldatot meleg állapotra hűtjük, és pár evőkanál mézet adunk hozzá. Használja a gyógyszert 60-70 ml-rel, naponta 3-4 alkalommal;
  • 100 gr. a friss sárgarépát összetörjük és fél liter tejben megfőzzük, majd az oldatot leszűrjük és melegen, 1 evőkanálnyit megiszunk. háromszor egy nap.

Gyorsan segít megszüntetni a szalagok gyulladását, amelyet nem okozott allergiás reakció, egy darab propolisz felszívódása a szájban.

Az éjszakai meleg tej és méz fogyasztás javítja az alvást, az izzadságot, erősíti az immunitást és megnyugtatja az irritált torok nyálkahártyáját.

Kérésre adjuk hozzá szódabikarbóna kés hegyére és egy kanál vajra.

Foglaljuk össze

Ezért, ha a rekedtség nem múlik el 1-2 héten belül megfázás után, vagy hosszú ideig tünetmentes, forduljon orvoshoz, és derítse ki a szindróma okait. Kapcsolatban áll

Sokan ismerik azt a kellemetlen állapotot, amikor a hang részben vagy teljesen eltűnik, ami lehetetlenné teszi a normális kommunikációt. Ennek a jelenségnek az okai sokfélék lehetnek, és nem mindig kapcsolódnak a megfázáshoz. Melyek a rekedtség okai és kezelése felnőtteknél?

Miért ül a hang

Gyakran előfordul, hogy a torok nem fáj, és a hang rekedt lesz vagy teljesen eltűnik. Ez akkor történik, amikor a szalagok deformálódnak és megvastagodnak.. Van olyan, hogy diszfónia. Ez egy olyan jelenség, amelyben a hanghullámok a szalagokon áthaladva bizonyos akadályokba ütköznek. Részleges veszteségnek nevezhető. Az is előfordulhat, hogy a hang teljesen eltűnik. Ezt a jelenséget aphonianak nevezik. A rekedtség sikeres megszüntetéséhez pontosan meg kell határoznia az okot.

Fertőző betegségek

A laryngitis és a laryngotracheitis olyan betegségek, amelyek rekedtséget váltanak ki. Ebben az esetben a következő jelek vannak:

  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • a torokfájás kellemetlen érzése. Néha a hang teljesen eltűnik.

A laryngitisnek többféle típusa van. Különféle vírusok, baktériumok és még gombák is provokálhatják a betegséget. A rekedt hangot a következők is provokálhatják:

  1. Influenza.
  2. Adenovírus fertőzés jelenléte.
  3. Légúti syncytialis vírus jelenléte.

Fontos a betegség etiológiájának pontos meghatározása. Vannak, akik saját maguk próbálják gyorsan gyógyítani a rekedtséget, azonban a betegség nem megfelelő önkezelése a betegség krónikussá válásához vezethet, és a rekedtség örökre megmarad.

mérgezés

Leggyakrabban ebben az esetben a következő vegyi anyagok hatásáról beszélünk:

  1. ammónia. Ebben az esetben nemcsak rekedtség, hanem száraz köhögés is előfordul, akár tüdőödéma is előfordulhat.
  2. Klór. Ezzel az anyaggal való mérgezés esetén a rekedtség mellett köhögés és fájdalom a mellkas területén.
  3. Fluor. A fluormérgezés tünetei nagyon hasonlóak a gégegyulladáshoz, az ember sokat zihál, izomgörcsök, súlyos hasmenés és delírium is megjelenhet.

Mérgezés esetén fontos a szervezet általános mérgezéstől való megszabadulása, nem csak a tünetek megszüntetése.

A szalagok túlterhelése

A rekedtséget a túl sok bekapcsolt letöltés is okozhatja hangszalagok. Nagyon gyakran ez a jelenség azoknál figyelhető meg, akik gyakran és sokat beszélnek a közönséghez, vagy énekelnek. Ebben az esetben foniáter segítségére lesz szüksége. Segít abban az esetben, ha rekedtség van, de nincs torokfájás.

A rekedtség gyakran megjelenik azoknál az embereknél, akiknek szakmájuk nagy terhelést jelent a torokban. Hangszálaikon csomók vannak. Műtéttel távolítják el.

Alkohol és dohányzás

Képes befolyásolni a szalagok is rossz szokások. Gyakran előfordul a rekedt hang azokkal, akik hosszú ideig sokat dohányoznak, valamint azokkal, akik alkoholt fogyasztanak. Az ilyen hangot egy felnőttben "füstösnek" nevezik.

Különféle allergiák

Néha allergiás reakciók is okozhatják a rekedtséget. Ebben az esetben Quincke ödéma lehetséges. Ha nem nyújt időben segítséget, minden halállal végződhet.

Az ilyen reakcióknál nemcsak légzési problémák figyelhetők meg, beszéd közben csiklandozó érzés jelentkezik, hanem az áldozat arca és ujjai is eleinte nagyon elsápadnak, majd ott bőrpír jelentkezik.

A jelek nagyon gyorsan változnak, eszméletvesztés lehetséges. Ezért, ha az allergiás reakciókra hajlamos személynek rekedt hangja van, sürgősen cselekedni kell.

Problémák a pajzsmirigyben

A rekedtség oka a pajzsmirigy működésének megsértése is. Pajzsmirigy alulműködés esetén nagyon valószínű, hogy a hang rekedt lesz. Ez a szövetekben történő folyadékvisszatartás miatt történik, a gégeben ödéma jön létre. Meg lehet gyógyítani, de a gyógyszereket szakembernek kell felírnia. Az egyszerű tüneti kezelés haszontalan lesz. A pajzsmirigyproblémákkal küzdőknek azonnal fordulniuk kell egy endokrinológushoz.

égési sérüléseket

Figyelembe kell venni, hogy rekedtség vegyi égés esetén is előfordulhat. Tehát a hang rekedt lesz az ecetsavval való érintkezés után, ha valaki hanyagságból iszik. Abban az esetben, ha az áldozatot megmentették, akkor a rekedtség problémája az élet végéig megmarad.

Az etil-alkohol égési sérüléseket is okozhat. Folyamatos használat mellett a hang rekedt marad.

Rekedtség is kialakulhat, ha egy személynek ritka betegsége - reflux oesophagitis - van. Ezzel a gyomorból a sósav és a pepszin a nyelőcsőbe és a gégebe jut.

Daganatok

A rekedtség másik oka a gége daganata. A növekedés, az oktatás nyomást gyakorol a hangszálakra, és rekedtséget okoz.

Amikor rosszindulatú daganat jelentkezik, a hang változásai nagyon gyorsan bekövetkeznek. Idővel fulladás léphet fel.

Sérülések és károk

Ennek a jelenségnek az okai között meg kell jegyezni a szalagok mechanikai károsodását is. Ilyen sérülések lehetségesek az általános érzéstelenítésben végzett műtétek során, ha légcső intubációt végeztek. Idővel, amikor a nyálkahártya helyreáll, a rekedtség eltűnik. Ha idegen tárgy kerül a torok területére, vagy torokszűkület esetén tracheotómiát (szalagok műtéti boncolását) végeznek, akkor ezekben az esetekben a hang is leülhet.

Érrendszeri problémák

Néha a felnőtteknél a rekedtség a felső gége bénulása és a visszatérő idegek bénulása esetén jelentkezik. Ennek a bénulásnak számos oka van:

  1. A különböző szervek daganatai összenyomják az idegeket (képződmények jelennek meg a pajzsmirigyben, a nyirokcsomókban, a nyelőcsőben stb.)
  2. Botulizmussal vagy veszettséggel.
  3. Lyme-kórra.
  4. Agyi gliomával.
  5. Aorta aneurizma.

Egyes érrendszeri patológiák kialakulása következtében a hang is rekedtté válhat, vagy teljesen eltűnhet.

Diagnosztika

A rekedtség pontos okának meghatározásához szakemberhez kell fordulni. A pontos diagnózis érdekében az otolaryngológus homlokreflektort használ. Az orvos is értékeli általános állapot a beteg torkát és szalagjait. Szükség esetén diagnosztikát írnak elő röntgen segítségével. Ha egy ilyen vizsgálat nem segített, akkor más típusú vizsgálatokat írnak elő:

  • elektroglottográfia;
  • a nyak ultrahangvizsgálata;
  • Az agy és a koponyaalap MRI;
  • a gégeizmok elektromiográfiája.

Ezenkívül át kell adnia egy biokémiai, általános vérvizsgálatot, valamint bizonyos hormonok szintjének elemzését.

Hogyan kell kezelni a rekedt hangot egy felnőttnél

A kezelés teljes mértékben a betegség etiológiájától függ.

Gyakran használt drog terápia. Bizonyos esetekben nem lehet nélküle. Ha a betegséget baktériumok váltják ki, és ezt laboratóriumi vizsgálattal állapítják meg, akkor antibiotikumokat vezetnek be a terápiába, ha az ok vírus, akkor vírusellenes szereket alkalmaznak. Ha gomba az oka, a gombaellenes gyógyszereknek megvan a szükséges hatása.

Ha a testhőmérséklet nem emelkedik, és a vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy nincs súlyos fertőzés, akkor nem írnak fel antibiotikumot. Ebben az esetben a kezelés tüneti lesz. Az orvos olyan termékeket javasolhat, amelyek helyi fertőtlenítő hatásúak lehetnek.

A fő gyógyszerek mellett, amelyek közvetlenül befolyásolják a betegség okát, gyakran B-vitaminokat írnak fel.Általában a kezelés időtartama hét nap vagy több. A szöveti duzzanat enyhítésére antihisztamin készítményeket használnak.

Érdemes figyelemmel kísérni a levegő állapotát abban a helyiségben, ahol a beteg tartózkodik. Megfelelő hidratálással a hangvisszaállítás folyamata sokkal aktívabb. Be kell tartani az általános higiéniai szabályokat: a helyiségek nedves tisztítását, rendszeres szellőztetését kell végezni. Kiegyensúlyozott menü is előnyös lesz. Az étrendből ki kell venni a fűszeres, zsíros, sült ételeket, valamint azokat az ételeket, amelyek károsíthatják a torkot.

Kezelés otthon

Ha a terápia sikeres, akkor az akut időszak végén az orvos engedélyével otthon is folytatható.
Nagyon fontos, hogy ilyenkor ne feszüljenek meg a szalagok, mert nagyon fontos a csend, illetve a beszédkorlátozás módja. A betegnek ajánlott minden italt csak melegen inni. A hideget és a meleget teljesen ki kell zárni. Ha egy személy dohányzik, akkor legalább átmenetileg fel kell hagynia a szokásával, amíg a hang vissza nem áll. Az orvos javaslatára a beteg további kezelést írhat elő a következő eljárások formájában:

  • fizikoterápia;
  • légzőgyakorlatok;
  • különféle fizioterápia;
  • masszázs;
  • akupunktúra.

Népi jogorvoslati rekedtség ellen

A rekedtséggel pusztán a hagyományos orvoslás segítségével nem lehet megbirkózni, de a komplex terápia részeként minden bizonnyal hasznosak lesznek. Abban az esetben, ha nem emelkedik a hőmérséklet, a belélegzés segít eltávolítani a rekedtséget. Itt többféleképpen használhatod aroma olajok(persze, ha nem allergiás), valamint burgonyát.

Különféle gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik gyógynövénykészítmények. Otthon is elkészíthetők a gyártó utasításai szerint. A meleg gyümölcsitalok használatakor nem szabad elfelejteni, hogy azok ne legyenek túlságosan savasak, mert ez tovább irritálja a szalagokat.

Jól bevált a rekedtség kezelésében egy olyan gyógyszer, mint a tojáslikőr. Készítse el az alábbiak szerint. Tojássárgája 2 tojást kézzel vagy turmixgépben felverünk két evőkanál tejjel és ugyanannyi mézzel.

Emlékeztetni kell arra, hogy lehetetlen ilyen italt folyamatosan inni. Naponta legfeljebb két pohárral iható meg.

A meleg tej fügével kiváló gyógymód a hang helyreállítására. Ehhez vágjunk 2-3 gyümölcsöt és tegyük tejbe.A kapott keveréket melegítsük fel, nehogy felforrjon. Melegen kell inni.

A népi gyógymódokkal való kezelésnek ésszerűnek kell lennie. Ne alkalmazzon túl szélsőséges kezelési módszereket.

Ha a hang rekedt, ez alkalom az orvoshoz való látogatásra. A pénzeszközök ellenőrizetlen és hosszan tartó felhasználása helyi akció(cukorka, pasztilla, pasztilla) függőséget okozhat, és a jövőben szövődményekhez vezethet. Ne feledje, hogy 1 nap alatt egyszerűen lehetetlen teljesen visszaállítani a hangját. Gondoskodj az egészségedről.

A hang rekedtsége a megfázást gyakran kísérő tünetek egyike. Azonban kevesen tudják, hogy a megjelenés rekedtes hangon számos más betegségben is megfigyelhető, mint a gastrooesophagealis reflux, Quincke ödéma, agyvérzés, gége égési sérülései stb.

A rekedtség leghatékonyabb kezeléséhez pontosan tudnia kell, mi okozza azt. Az ok megállapítása az anamnézis adatai alapján történik ( kórtörténet), laboratóriumi és műszeres vizsgálatok. Az egyes okok diagnosztizálásához létezik egy bizonyos tanulmánylista.

A legtöbb esetben a rekedtség átmeneti ( éles) olyan tünet, amely az azt okozó ok orvoslása után megszűnik. Ha ez a tünet az előfordulásától számított legfeljebb 5-7 napon belül nem szűnik meg, további orvosi ellátást kell kérni annak érdekében, hogy időben kizárják a súlyosabb okokat.

A gége anatómiája, hogyan alakul ki a beszéd?

A gége anatómiájának ismerete szükséges ahhoz, hogy teljes mértékben megértsük az ilyen tünet, például a rekedtség előfordulási mechanizmusát.

Az emberi gége az egyik legösszetettebb anatómiai szerv. Működéséhez szükséges a gége vázának, izomrendszerének és nyálkahártyájának összehangolt munkája, valamint megfelelő beidegzés és megfelelő vérellátás. A fenti linkek legalább egyikének megsértése ennek a szervnek az elégtelenségéhez vezet, amitől a legmagasabb funkciója, a hangképzés szenved.

A gége a felső rész szerve légzőrendszer, komplex domborművel rendelkező csőre hasonlít. A nyak középső vonala mentén helyezkedik el az elülső felületén a C 4 - C 7 ( negyedik-hetedik nyaki csigolya). A gége előtt a szublingvális izmok és a nyak vékony szubkután izma található. Oldalain a nyak nagy erei találhatók. Az alsó részen, elöl és oldalt a pajzsmirigy szomszédos vele. Tapintása nyeléskor válik lehetővé, amikor a gége felemelkedik. A gége mögött a garat és a nyelőcső határolja. Ezenkívül két nyílást különböztetünk meg a gégeben. A felső nyílást a gége bejáratának nevezik. Ezen keresztül ez a szerv kommunikál az alsó garattal ( laryngopharynx). Nyelés közben ezt a lyukat az epiglottis borítja - lapos porc vékony száron. Az alsó nyílás a légcső üregébe nyílik.

A gége anatómiájának egyszerűbb megértése érdekében szisztematikusan kell bemutatni, több fő részre osztva.

A gége anatómiájának fő szakaszai a következők:

  • csontváz ( porcos váz);
  • porckötések;
  • izmok;
  • nyálkahártya;
  • üreg;
  • beidegzés;
  • vérellátás;
  • nyirokrendszer;
  • hangmechanizmus.

A gége porcos váza

A gége porcait páros és páratlan porcokra osztják. Mivel a párosítatlan porcok valamivel masszívabbak, mint a párosak, a leírást ezekkel kell kezdeni.

A gége páratlan porcikái a következők:

  • pajzsmirigy;
  • cricoid;
  • epiglottus porc ( gégefedő).
Pajzsporc
A pajzsmirigyporc az összes többi porc előtt helyezkedik el. Formájában két téglalap alakú lemezre hasonlít, amelyeket elülső élei kötnek össze. Így a pajzsmirigyporc középső része előrenyúlik. A bőrön leginkább kinyúló felső részt ádámcsutának vagy ádámcsutának nevezik. Szintén a pajzsmirigyporc középvonalának tetején található egy kis mélyedés, az úgynevezett pajzsmirigy bevágás. Mindkét lemez hátsó szélei megvastagodnak, kialakítva a pajzsmirigyporc felső és alsó szarvát. A lemezek elülső felületén ferde vonalak vannak - a pajzsmirigy-hyoid és a sternothyroid izmok rögzítési helyei.

Cricoid porc
A cricoid porc egy félívből áll, amely előre orientálódik, és egy lemezből, amely hátul van. A félív oldalsó felületein ízületi felületek találhatók a pajzsmirigyporc alsó szarvaival való artikuláció érdekében. A cricoid porc lemeze valamivel vastagabb, és a felső részen képezi az ízületi felületeket a páros arytenoid porcokkal való artikulációhoz.

epiglottus porc ( gégefedő)
Az epiglottis egy lapos, ovális porc vékony alapon, amely a nyelv gyökere mögött, a pajzsmirigy felső bevágása felett helyezkedik el. Hátsó felületén több, a nyálkahártya-mirigyek előfordulási helyeinek megfelelő mélyedés található. Más porcoktól eltérően, amelyek szerkezetileg a hialin osztályba tartoznak, az epiglottis egy rugalmas porc, amely nagyobb rugalmassággal rendelkezik. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően az epiglottikus porc szorosan lezárja a gége bejáratát ( a gége kiváló nyitása) élelmiszer lenyelése közben, megakadályozva annak légzőrendszerbe jutását.

A gége páros porcikái a következők:

  • aritenoid;
  • karnikált;
  • ék alakú porc.
arytenoid porcok
Az arytenoid porcok háromszög alakú piramis alakúak, elliptikus alappal. Mindegyik piramis teteje hátra és befelé irányul. A piramis alján három szöget különböztetünk meg, amelyek közül a legjelentősebb ( anterior és posterolateral) űrlapfolyamatok. Az elülső szögből hangfolyamat alakul ki, amelyhez a hangszál és az izom kapcsolódik. A posterolaterális szögből izomnyúlvány képződik, amelyhez a gége néhány izma kapcsolódik. Összehúzódásuk során az arytenoid porcok viszonylagosan kibontakoznak függőleges tengely, a hangszalagok feszülési fokának megváltoztatása és a köztük lévő távolság megváltoztatása. Ennek hatására megváltozik a hangszálak remegésének gyakorisága és a kialakuló hangok magassága.

porcok
A karnikás porc körülbelül akkora és alakú, mint egy napraforgómag, vagy még kisebb. Az aryepiglottic redő vastagságában helyezkednek el, kis távolságra az arytenoid porcok tetejétől. A fenti redők nyálkahártyáján apró, szaru alakú gumókként határozzák meg őket.

Sphenoid porcok
A sphenoid porcok szintén az aryepiglottic redő vastagságában helyezkednek el, valamivel a szarv alakú porcok felett. Az előbb említett redők nyálkahártyáján ék alakú gumókat képeznek.

A gége porcízületei

A gége porcainak összekapcsolása számos szalagon és több ízületen keresztül történik. A szalagok célja, hogy korlátozzák a mozgást a gége ízületeiben, valamint fenntartsák a porcok közötti anatómiai kapcsolatot. A gége ízületei mozgékony szerkezetek, amelyek biztosítják a porcok egymáshoz viszonyított elmozdulását. A porcok mobilitása fontos a hangképzés folyamatában.

A gégeben az alábbi ízületeket különböztetjük meg:

  • cricoid ( párosítva);
  • cricoid ( párosítva).
Cricoarytenoid ízületek
Ezek az ízületek arytenoidok ízületi felületek a cricoid porc lemezének felső részében, valamint az arytenoid porcok alapjainak cricoid ízületi felületein. A mozgások csak egy tengely körül történnek - a függőleges. Más szavakkal, az arytenoid porcok az óramutató járásával megegyezően és ellentétes irányban forognak, ami a hangszalagok feszültségét és ellazulását eredményezi. Ennek eredményeként megváltozik a rezgésük frekvenciája, és megváltozik a felbukkanó hang magassága. Ezt az ízületet saját kötőszöveti kapszula veszi körül.

Cricothyroid ízületek
A cricothyroid ízületek a pajzsmirigy porc alsó szarvának ízületi felületei és a cricoid porc félíves oldalfelületei között képződnek. Ebben az ízületben a pajzsmirigyporc megközelíti és eltávolodik a páros arytenoid porcoktól. Mivel a hangszalagok e porcok között húzódnak, a köztük lévő távolság változása a hangszalagok feszülési fokának megváltozásához vezet.

Ezeket az ízületeket saját ízületi kapszula veszi körül. Központi részük kissé megvastagodik, és kialakul a középső cricothyroid szalag. A kapszula lefelé és hátrafelé irányuló rostjai a szentjánoskenyér-krico alakú szalagokat alkotják.

Annak érdekében, hogy ne tévedjünk össze sok konnektívumban és származékaiban ( ínhártyák), ajánlatos azokat a csatolás helye szerint osztályozni.

A pajzsmirigyporc a következő anyagok rögzítésének helye:

  • pajzsmirigy membrán;
  • pajzsmirigy-epiglottikus szalag;
  • cricothyroid szalagok;
  • hangszalagok;
  • a gége előcsarnokának szalagjai.

Pajzsmirigy membrán
A pajzsmirigy-hyoid membrán egy kötőszöveti lemez, amely a pajzsmirigy csontja és a pajzsmirigyporc felső széle között húzódik. A középső és oldalsó részeken ez a membrán megvastagodik, és kialakul a medián és az oldalsó pajzsmirigy-hyoid szalag.

Pajzsmirigy-epiglottikus szalag
Ez a szalag köti össze a pajzsmirigyporc belső sarkát ( valamivel a pajzsmirigy bevágása alatt) az epiglottis tövével.

Cricothyroid szalagok
A cricothyroid ínszalag egy széles kötőszöveti tömeg, amely a cricoid porc felső szélétől a pajzsmirigyporc alsó széléig terjed. Ennek az ínszalagnak az oldalsó részei elvékonyodnak, és a gége rostos-elasztikus membránjába kerülnek, amely viszont a felső és az alsó részből áll. A felső része egy négyszög alakú membrán, az alsó része egy rugalmas kúp, amelynek felső széléből alakulnak ki a hangszálak.

A gége előcsarnokának szalagjai
A gége előcsarnokának szalagjait egyébként hamis hangszalagnak nevezik, mivel párhuzamosan futnak, és kissé magasabban, mint a valódi hangszálak. Az arytenoid porcok tetejétől a pajzsmirigyporc belső szögéig terjednek.

Az epiglottikus porc a következő területek tapadásának helye:

  • szublingvális-epiglottikus ínszalag;
  • pajzsmirigy-epiglottikus szalag;
  • medián és oldalsó linguális-epiglottikus redők.
Hyoid-epiglottikus ínszalag
Ez az ínszalag köti össze az epiglottis elülső felületét a hyoid csonttal.

Pajzsmirigy-epiglottikus szalag
Ez a szalag az epiglottikus porc alapja és a pajzsmirigyporc belső szöge között helyezkedik el, kissé a pajzsmirigy bevágása alatt.

Medián és oldalsó linguális-epiglottikus redők
Ez a három redő az epiglottis és a nyelv gyökere között alakul ki. A nyelv gyökerének középső részéhez a középső linguális-epiglottikus redő, az oldalsó - oldalsó ráncok felé halad.

A cricoid porc a rögzítési helye:

  • a gége rostos-elasztikus membránja;
  • cricotrachealis ínszalag.
A gége rostos-elasztikus membránja
Ez a membrán a cricothyroid ínszalag oldalirányú folytatása. Felső és alsó részekből áll. A felső részt négyszög alakú membránnak, az alsó részt pedig rugalmas kúpnak nevezik.

Cricotrachealis ínszalag
Ez a szalag a cricoid porc alsó széle és a légcső első porcának felső széle között húzódik.

A gége izmai

A gége izmait két csoportra osztják. Az első csoportba tartoznak az izmok, amelyek a gége különböző porcainak egymáshoz képesti elmozdulásához vezetnek. A második csoportba azok az izmok tartoznak, amelyek megváltoztatják az egész gége, mint szerv helyzetét a nyak többi anatómiai képződményéhez képest. Az első csoport egyébként a gége belső izmainak nevezhető, a második pedig külső.

A gége belső izmait funkciójuk szerint a következőkre osztják:

  • izmok, amelyek megnyitják és bezárják az epiglottist;
  • beszédképzést biztosító izmok ( a hangdoboz működése).
A gége bejáratát megnyitó izmok közé tartozik a pajzsmirigy-epiglottikus izom. Összehúzódásával az epiglottis megemelkedik, és kinyílik a felső gégenyílás. A gége bejáratát lezáró izmok közé tartoznak a páros gombóc-epiglottikus izmok. Összehúzódásukkal az epiglottis megközelíti a felső gégenyílást.

A fenti izmok a nyelés során vesznek részt. Amikor a tápláléktömeg a gége bejárata közelében halad el, az epiglottis szorosan illeszkedik hozzá, megakadályozva az élelmiszer bejutását a légutakba.

  • hangizmok;
  • oldalsó cricoarytenoid izmok;
  • keresztirányú arytenoid izom.
A glottist kiterjesztő izmok közé tartozik :
  • hátsó cricoarytenoid izmok.
A hangszálakat megfeszítő izmok a következők:
  • cricothyroid izmok.
A hangszálakat ellazító izmok a következők:
  • pajzsmirigy izmok;
  • hangizmok.

A gége külső izmai valamivel nagyobbak, mivel ezek felelősek a teljes gége elmozdulásáért. Ezek közé tartozik az összes izom, amely a hasi csonthoz kapcsolódik. Amikor összehúzódnak, ez a csont felfelé, ellazuláskor pedig lefelé mozog. Mivel a gége a pajzsmirigy-hyoid membrán segítségével szorosan kapcsolódik a pajzsmirigycsonthoz, a külső izmok összehúzódásakor együtt mozognak.

A gége nyálkahártyája

A gége nyálkahártyáját főként csillós ( légúti) hám. Ennek a hámnak a sajátossága egy speciális szerkezet, amely mikroszkopikus bolyhok bevonatát jelenti, amelyek képesek egyirányú oszcillációra. Ennek eredményeként, amikor a belélegzett levegőből származó por ennek a hámnak a felületére telepszik, egy idő után a bolyhok segítségével a nyálkahártyával együtt az orrüregbe kerül, ahonnan a tüsszögés vagy a tisztítás során eltávolítják. orr.

A gége nyálkahártya mirigyei nagyrészt kicsik és egyenletesen oszlanak el a nyálkahártyán. Felhalmozódásukat csak az epiglottis és a gége kamráiban figyelték meg. A gége kamrái a vokális és a gombóc-epiglottik között helyezkednek el. hamis hang) hajtogatja. A bennük képződő nyálka a hangszálakra szivárog, rezgésük során fenntartja a hangképzéshez szükséges optimális nedvességszintet.

gégeüreg

A gége ürege úgy néz ki, mint egy homokóra. A felső részt a gége előcsarnokának nevezik. Felső határa a gége bejárata, az alsó pedig hamis vokál ( gombóc-epiglottic) hajtogatja.

A középső részt hangszekciónak nevezzük, mivel ez tartalmazza a vokális apparátus összes fő szerkezetét. Felső szegélye a hamis, alsó határa pedig a valódi hangredők. A hangredők között van egy tér, az úgynevezett glottis. Ez viszont szintén két részre oszlik - elülső és hátsó. A keskeny elülső részt intermembranosusnak, a szélesebb hátat intercartilaginusnak nevezzük.

A gége beidegzése

A gége szimpatikus, paraszimpatikus motoros és szenzoros beidegzést kap. A szimpatikus beidegzést a laryngopharyngealis ideg - a szimpatikus törzs egyik ága - végzi. A glottis feletti paraszimpatikus és szenzoros beidegzést a felső gégeideg végzi. Az inferior gégeideg paraszimpatikus, szenzoros és motoros beidegzést biztosít a glottis alatt.

A gége vérellátása

A gégét a felső és alsó gégeartériák látják el, amelyek viszont a pajzsmirigy felső és alsó artériáinak ágai. A vér kiáramlását az azonos nevű vénákon keresztül hajtják végre.

A gége nyirokrendszere

A gége szöveteiből származó nyirok a nyak mély elülső és oldalsó nyirokcsomóiba áramlik ( prelaryngealis, pretrachealis és paratrachealis nyirokcsomók).

A hangképzés mechanizmusa

A hangképzés összetett, összetett folyamat. A hang közvetlenül a hangszálak szintjén keletkezik, rezgésük révén, amikor a légáram áthalad rajtuk. Azt viszont kevesen tudják, hogy ez a folyamat nem passzív, vagyis a hangszálak nem rezegnek, amiatt, hogy levegő halad át rajtuk. A fluktuáció a hangizmok ritmikus összehúzódásának eredménye, amelyhez az agy impulzusokat küld.

A hangszálak által alkotott hangok azonban még nem hangok. Csak a természetes rezonátorüregekben bekövetkezett változásuk után ( gége, szájüreg, paranasalis üregek) ismerős árnyalatot öltenek.

A rekedtség okai

A hang rekedtsége a hangszalagok alakváltozásának vagy diszfunkciójának eredménye. Az alakváltozás gyakrabban figyelhető meg a gyulladásos folyamatban, ritkábban a gége daganataiban. A hangszalagok működésének megváltozása mindig alakváltozással jár, azonban megfigyelhető és elkülöníthető például agyi ütéseknél, egyes degeneratív betegségeknél.
  • a gége mechanikai sérülése;
  • akut légúti fertőzés ( SARS);
  • a gége kémiai vagy termikus égése;
  • a hangszalagok funkcionális túlterhelése;
  • gastrooesophagealis reflux betegség;
  • kompressziós szindrómák;
  • kóros formációk általi összenyomás ( aneurizmák, daganatok, ciszták, visszér);
  • a hangszalagok rákja;
  • allergiás ödéma ( );
  • agyvérzés;
  • aura egyes betegségekben a központi idegrendszer;
  • a központi idegrendszer degeneratív betegségei stb.

Ez a fajta rekedtség olyan helyzetekre jellemző, amikor a gége mechanikai sérülés következtében károsodik ( ütés a tenyér szélével, fojtogatás stb.). Ebben az esetben a gége porcos váza átmenetileg deformálódik, ami miatt a helyes elhelyezkedés megváltozik. vokális redők. Ennek eredményeként a hang erősen megváltozik, rekedt vagy teljesen eltűnik. Ezenkívül az áldozat rendkívül kellemetlen érzéseket tapasztal, amelyeket a gége nyálkahártyájának irritációja okoz.

A gége mechanikai sérülésével járó rekedtségre általában a gyors reverzibilitás jellemző. Mivel a gége vázát alkotó porcszövetek nagyszámú rugalmas rostból állnak, így alakjának helyreállítása és a hang visszaadása csak idő kérdése. Általában a sérülés utáni rekedtség néhány perc. Többben ritka esetek A helyreállítás órákig vagy akár napokig is eltarthat.

A rekedtség az akut légúti fertőzések egyik gyakori tünete. Előfordulásának mechanizmusa a vírusnak a gége nyálkahártyáját bélelő hámra gyakorolt ​​közvetlen patogén hatásában rejlik. A sejtbe behatolva a vírus elkezdi felhasználni erőforrásait saját szaporodására. Ennek eredményeként először a sejtek anyagcseréje megszakad. Ezt követően a vírus feltöri a sejtmembránt, elpusztítja magát a sejtet, és ezzel egyidejűleg több millió példányt bocsát ki magából a környező térbe.

Amikor a vírus érintkezik az immunrendszer sejtjeivel, beindul a gyulladásos folyamat. Ily módon gyulladásos folyamat van védelmi mechanizmusÚgy tervezték, hogy egyetlen fókuszon belül izolálja a vírust és megakadályozza annak terjedését. A gyulladásos folyamat egyik szerves összetevője az ödéma. Valójában ő vezet a hangredők alakjának megváltozásához, ami viszont rekedtség kialakulásához vezet.

A gége kémiai és termikus égési sérülései elsősorban az ellenségeskedés során fordulnak elő, tömegpusztító fegyverek használatával. Fennáll azonban annak a veszélye is, hogy a háztartásban ilyen égési sérüléseket szenvednek. Hőégés tüzek során fordul elő, és főként azoknál a betegeknél, akiknek teljes területe leégett bőr több mint 50%. Használata során leggyakrabban kémiai égési sérülések keletkeznek magas koncentrációk háztartási vegyszerek, különösen, amelyek aktív klórt tartalmaznak.

Mind a kémiai, mind a termikus égési sérüléseket viszonylagos visszafordíthatóság jellemzi. Ha a beteg nem hal bele a bőr égési sérüléseibe, akkor néhány nap múlva a gége nyálkahártyájának gyulladása csökkenni kezd, és a hang rekedtsége megszűnik. Súlyosabb esetekben a nyálkahártya felépülése hetekig is eltarthat. A legnagyobb károsodás helyén kötőszövet képződhet, aminek következtében a gége alakja jelentősen megváltozhat. Ilyen esetekben a rekedtség egész életen át fennáll. A hang visszaadása csak komplex sebészeti beavatkozással lehetséges, ha ez lehetséges.

A hangszálak funkcionális túlterhelése azt jelenti, hogy a hangkészüléket vészhelyzeti üzemmódban, azaz emelt hangon beszélve hosszabb ideig használják. Ez az állapot gyakran előfordul tanároknál, előadóknál, szónokoknál stb.

A hang rekedtségének mechanizmusa magában foglalja a hangredők kiszáradását. Ez a folyamat sokkal gyorsabban megy végbe, mint a folyadék elpárolgása a bőr felszínéről. Ezt nagymértékben elősegíti a hangráncok rezgése, melynek során mikroszkopikus méretű folyadékrészecskék szakadnak le a nyálkahártyáról, és a légáram elszállítja őket. Sírás közben a meglévő nyálkahártya mirigyeknek nincs idejük fenntartani az optimális nedvességszintet a hangredőkben, aminek következtében csökken a mechanikai igénybevétellel szembeni ellenállásuk. A redők rezgése, amelynél a hang keletkezik, önmagában mechanikai inger. Elegendő nedvesség hiányában a hangráncok felületét mikroszkopikus repedések borítják, amelyekbe hamar behatolnak a mikrobák, és gyulladásos folyamat alakul ki.

A gyulladásos folyamat viszont a hangráncok duzzadásához és alakjának megváltozásához vezet. A glottis szélessége csökken, a duzzadt redők vibrációja sokkal gyengébb lesz. A fenti változások következtében a hang rekedtté válik.

A gastrooesophagealis reflux betegség rekedtséghez vezethet. Ennek oka a savas tartalom fordított visszafolyása gyomornedv a nyelőcsőbe és a szájüregbe. A gyomornedv bejutása a gége lumenébe leggyakrabban akkor következik be, amikor a garat reflexe csökken, vagyis alvás közben, vagy olyan betegeknél, akiknél az agy bizonyos lebenyeinek károsodása van stroke-körülmények között.

Mivel a gyomornedv főként sósavból áll, a gége nyálkahártyájával való érintkezése kémiai égésre jellemző elváltozásokat okoz. Tekintettel azonban arra, hogy éjszaka a gyomornedv koncentrációja csökken, a sósav hatása egyenletesebb és észrevehetetlen. Ennek eredményeként idővel kialakul a garat krónikus gyulladása, amelyet krónikus gyulladásnak neveznek. gégehurut. Az egyik megnyilvánulása ezt a betegséget a hang rekedtsége, főként reggel, közvetlenül alvás után. Egy idő után a hang teljesen helyreáll. A gastrooesophagealis reflux és a rekedtség összefüggésének egyik bizonyítéka, hogy ez utóbbi eltűnik a gyomornedv savasságát csökkentő gyógyszerek szedése közben.

Kompressziós szindrómákkal

A kompressziós szindrómák olyan kóros állapotok, amelyeket az artériák vagy az idegek összenyomódása kísér, aminek következtében a test egy részének vérellátása vagy beidegzése megzavarodik. Leggyakrabban az intervertebrális idegek összenyomódása a csigolyák testéből és íveiből következik be. Ritkábban a kisebb idegek összenyomódnak ( visszatérő gégeideg, felső és alsó gégeideg stb.). Nyomást gyakorolhatnak rájuk görcsös izmok, ciszták, hematómák, daganatok, aneurizmák stb.

A fenti idegek összenyomódása a motoros neuron axonvégződésében az anyagcsere romlásához vezet, aminek következtében az idegimpulzus-átviteli képessége csökken vagy teljesen megszűnik. A megfelelő beidegzésben nem részesülő hangizmok ellazult állapotban vannak, emiatt a hangráncok megszűnnek rezegni és hangot alkotnak. Végső soron van egy olyan tünet, mint a hang rekedtsége.

Hasonló rendellenességek léphetnek fel, ha a gége izmait és nyálkahártyáját vérrel ellátó artériák egyike összenyomódik. Ez azonban ritkán vezet a hangszalagok jelentős működési zavarához, mivel az artériák egész hálózata látja el őket vérrel, és az egyiken keresztüli véráramlás megszűnését a fennmaradó erek általában sikeresen kompenzálják.

A gége kóros formációk általi összenyomásával ( aneurizmák, daganatok, ciszták, visszér)

Ezeket az állapotokat meg kell különböztetni a kompressziós szindrómáktól, amelyekben a hangszalagok funkciója bizonyos idegek vagy artériák összenyomódása miatt károsodik. Ebben az esetben a kóros képződmények, mint például az érrendszeri aneurizmák, daganatok, ciszták és varikózisok, közvetlenül összenyomják a hangredőket vagy azok rögzítési helyeit a gége falához. Ennek hatására a hangszálak alakot váltanak, a felbukkanó hang hangszínt vált, eltompul, vagy teljesen eltűnik.

Hangszalagrák esetén

A hangszalagrák a gége nyálkahártyájának rosszindulatú daganatainak egyik fajtája. Szövettanilag mutált többsejtű laphámból vagy légúti hámból származhat. A rosszindulatú daganat mértékét sejtjeinek atípiája határozza meg. Minél magasabb az atípia szintje, annál kevésbé hasonlítanak a daganatsejtek a normál hámhoz, amelyből származnak, és annál agresszívabbnak tekintjük a daganatot.

A daganat növekedése lehet endofita ( a hangredő belsejében), és exofitikus ( az énekkaron kívül). Az első esetben a hang rekedtsége kissé késve jelentkezik, mivel a hangredő kontúrjai nem sokat változnak. A második esetben a rekedtség korábban jelentkezik, mivel a daganat kis növekedése is megváltoztatja a hangredő körvonalait. Ebben az esetben a betegek korábban kérnek orvosi segítséget, aminek eredményeként ez a betegség sikeresen és időben meggyógyul. Az endofitikus daganatnövekedésben szenvedő betegek sajnos kevésbé valószínű, hogy időben gyanakodnak rá. Emiatt gyakran már túl késő a daganat radikális kezeléséhez.

Allergiás ödémával ( angioödéma, angioödéma)

A hang rekedtsége a Quincke-ödémának vagy angioödémának nevezett allergiás reakció egyik megnyilvánulásának jele lehet. Kialakulása egy bizonyos allergén szervezetbe jutásával függ össze, és a behatolás útja sokszor nem igazán számít. Ez az ödéma a laza kötőszövetben gazdag szövetekben a legkifejezettebb. Ezért elsősorban az ajkak, a nasolabialis háromszög, a szem körüli tér, a fülcimpa, a szeméremajkak és a herezacskó duzzad. A folyamat terjedése a nyak szöveteire tele van a hangredők laza szövetének duzzanatával. Ez eleinte élesen megjelenő hangrekedtséghez vezet, majd a hangredők annyira megnövekednek, hogy bezárulva teljesen elzárják a légutakat.

A duzzanat mértéke változhat. Az akut Quincke-ödéma néhány percen belül kialakul, ezért ezt tartják a legveszélyesebbnek. A krónikus Quincke-ödéma néhány napon belül előrehaladhat, különösen, ha az allergénnel való érintkezést nem szüntették meg.

Agyütéssel

Hangrekedtség és különféle típusú dysarthria ( kiejtési zavarok) gyakran az agyi stroke egyik maradványhatása. Amikor agyvérzés következik be akut rendellenesség az agy egy részének vérellátása, aminek következtében egyes sejtjei elpusztulnak. Ha a hangképzésben részt vevő izmok beidegzéséért felelős sejtek elhalnak, akkor olyan tünet jelentkezik, mint a rekedtség. Idővel az elhalt idegsejtek működését más agysejtek is átvehetik, majd a rekedtség fokozatosan megszűnik. Azonban meg kell jegyezni, hogy a helyreállítási folyamat hosszadalmas, nem minden esetben és nem mindig teljesen.

A központi idegrendszer bizonyos betegségeit kísérő aurával

A központi idegrendszer bizonyos betegségeit kísérő aura alatt ( migrén, epilepszia stb.), megértse azokat a speciális tüneteket, amelyeket a beteg a betegség rohama során vagy közvetlenül azt megelőzően tapasztalhat. Például bizonyos típusú migrén esetén a beteg nem létező hangokat hallhat, olyan érzéseket tapasztalhat, amelyeket rohamon kívül soha nem tapasztalt. Egyes betegek epilepsziás roham előtt szaglási és ízlelési hallucinációkat tapasztalnak, például a fokhagyma, a benzin vagy az égés szúrós szaga, valamint a fém íze stb.

Ezeket a tüneteket az agy kóros elektromos változásai okozzák. Rendkívül változatosak lehetnek, attól függően, hogy az agy melyik területe van a gerjesztés fókuszában. A szakirodalom olyan eseteket ír le, amikor egy epilepsziás roham előtt hangrekedtség jelentkezett egy betegnél, amely utána teljesen megszűnt. Így amikor ez a beteg hirtelen rekedtségbe kezdett, epilepszia elleni gyógyszereket vett be, és lefeküdt a földre. Ennek eredményeként orvosilag lerövidítette az epilepsziás roham időtartamát, és megelőzte azokat a sérüléseket, amelyeket esés közben szerezhetett volna.

A központi idegrendszer degeneratív betegségei esetén

A rekedtség a központi idegrendszer degeneratív betegségének egyik tünete lehet. sclerosis multiplex, oldalsó amiotrófiás szklerózis stb.). Bizonyos anyagcserezavarok vagy autoimmun agresszió következtében az agy különböző részeinek mielinhüvelye károsodik. Ennek eredményeként az impulzusok átvezetésének sebessége a rostjaik mentén többszörösen csökken, és az agy érintett területének funkciója fokozatosan eltűnik. Ez a különbség a degeneratív betegségek és a stroke között, amikor a vérellátás károsodása miatt hirtelen lépnek fel elváltozások.

A hang rekedtsége akkor fordul elő, ha az agykéreg megfelelő része érintett. Nem vitatható azonban, hogy ez a tünet a központi idegrendszer degeneratív betegségére jellemző. Ezenkívül az ilyen betegségekben meglehetősen ritkán figyelhető meg, és bármely szakaszban előfordulhat, mind a kezdetben, mind a hosszú tanfolyam után.

A rekedtség okainak diagnosztizálása

A rekedtség okainak diagnosztizálására szolgáló módszerek hagyományosan a következőkre oszlanak:
  • klinikai;
  • laboratórium;
  • hangszeres.
A fenti módszerek mindegyikét párhuzamosan kell alkalmazni, hogy a páciens egészségi állapotáról a lehető legtöbb információt kapjuk.

Klinikai módszerek

A klinikai diagnosztikai módszerek rendkívül fontosak, mert lehetővé teszik, hogy a pácienst csak kis számú eszközzel vizsgálják, amelyek bármely szakorvos rendelkezésére állnak.

A gégeterület vizsgálatának legmegfelelőbb módszerei az anamnézis felvétel, az általános vizsgálat és a tapintás. Kizárásra kísérő betegségek szükséges lehet a tüdő, a szív és a has ütése és auskultációja.

Anamnézis gyűjtemény
Nem véletlen, hogy az anamnézisgyűjtemény a lista első eleme. klinikai kutatás, mert lehetővé teszi egy bizonyos diagnózis gyanúját, mielőtt az orvos először érinti a beteget. Az első benyomás alapján az orvos ezt követően stratégiát dolgoz ki a páciens vizsgálatára, hogy megerősítse vagy megcáfolja hipotézisét.

Az anamnézis felvétele egy sor kérdésből áll, amelyek célja a betegség jellemzőinek tisztázása egy adott betegnél. Először is meg kell kérdeznie a fő tünet jellemzőit, vagyis a rekedtséget. Az orvost általában az érdekli, hogy milyen régen jelent meg, hirtelen vagy fokozatosan, előrehalad, nem változik, vagy fokozatosan csökken, amihez a beteg társítja a rekedtség előfordulását, amit előző nap csinált. Az orvoshoz fordulás előtt fontos tudni, hogy a beteg mivel próbálta kezelni, és milyen eredménnyel járt a kezelés.

A rekedtség jellemzőinek meghatározása után meg kell kérdezni a kísérő tüneteket - láz, torokfájás, légszomj, viszketés, bőrpír, motoros készségek vagy érzékenység romlása stb. Ezek a tünetek kiegészítik a betegség klinikai képét, amelyen belül hangrekedtség is megjelenhet.

Ezen kívül ki kell deríteni múltbeli betegségek (különösen a tuberkulózis, a vírusos hepatitis, a daganatos folyamatok, a HIV), súlyos sérülések és sebészeti beavatkozások. Életmódja, foglalkozása és életkörülményei a beteget bizonyos betegségek kockázati csoportjába helyezhetik. Feltétlenül kérdezze meg a pácienst azokról az anyagokról, amelyekre allergiás reakciót vált ki.

Minél őszintébben és részletesebben mesél a beteg múltjáról és jelenéről az orvosnak, annál jobb. Semmit sem szabad elrejteni. A páciens számára jelentéktelennek tűnő információk kivételes diagnosztikai értékkel bírhatnak az orvos számára.

Általános ellenőrzés
A gége általános vizsgálata magában foglalja a bőr állapotának felmérését ( szín, páratartalom, hőmérséklet), szimmetria, nyaki vénák duzzadásának meghatározása stb. A nyaki területen kívül az egész beteget gondosan meg kell vizsgálni. Különösen meg kell határozni az elhízás vagy alultápláltság, krónikus légzési elégtelenség vagy szívelégtelenség, vesebetegség, májbetegség, hematopoietikus rendszer stb. külső jeleit.

Tapintás
A rekedtséggel járó nyak lágy szöveteinek tapintása segíthet a megnagyobbodott nyirokcsomók és egyéb térfogati képződmények azonosításában ( wen, rosszindulatú daganatok, ciszták, aneurizmák stb.).

Laboratóriumi módszerek

A laboratóriumi kutatási módszerek nagyban leegyszerűsítik számos betegség diagnosztizálását. Nem szabad azonban vakon bízni az eredményeikben, mivel az esetek bizonyos százalékában álpozitív vagy álnegatív az eredmény. Ezenkívül ugyanazok az eredmények a klinikai kép többi részétől függően eltérően értelmezhetők.

A torok rekedtsége laboratóriumi vizsgálatokat igényelhet, például:

  • a nasopharynx és az oropharynx kenetének citológiai vizsgálata;
  • a nasopharynx tartalmának bakteriológiai tenyésztése;
  • polimeráz láncreakciós módszer;
  • H. Pylori meghatározása a gyomornyálkahártyán;
  • tumormarkerek meghatározása ( a rosszindulatú daganatok specifikus markerei);
  • az immunglobulin E szintjének meghatározása, a keringő immunkomplexek stb.
Általános vérvizsgálat
A teljes vérkép a rekedtségre vonatkozó kötelező vizsgálatok egyike. Értékelésekor figyelni kell a hemoglobinszintre, az eritrociták, leukociták és vérlemezkék számára. Ha a leukociták szintje megemelkedett, akkor meg kell határozni, hogy a növekedés melyik frakciója következik be. Ha a stab magok megemelkednek ( fiatal formák) neutrofilek, akkor bakteriális fertőzés gyanúja merül fel. Ha a növekedés limfociták és monociták miatt következik be, akkor a diagnózist a vírusfertőzések között kell keresni.

Általános vizelet elemzés
A vizeletvizsgálatot a vesepatológia kizárására végezzük, amely gyakran a krónikus mandulagyulladással párhuzamosan alakul ki ( a palatinus mandulák gyulladása) egyes reumás betegségekben. A vesekárosodás jele a fehérje, a leukociták és a hengerek megjelenése a vizeletben. Az elemzés pontosabb értelmezéséhez össze kell hasonlítani adatait más klinikai vizsgálatokkal.

A nasopharynx és oropharynx kenetének citológiai vizsgálata
A nasopharyngealis kenet citológiai vizsgálatát végzik annak érdekében, hogy meghatározzák az azt bélelő hám típusát. Ez a vizsgálat segíthet az orrüreg és a száj felületesen elhelyezkedő rosszindulatú daganatainak azonosításában. Ez a módszer a gégerák diagnosztizálására is használható, azonban a kenet vételéhez helyi érzéstelenítés és speciális műszer, gégeszkóp szükséges.

A nasopharynx tartalmának bakteriológiai tenyésztése
A nasopharynx tartalmának elvetése akkor szükséges, ha a rekedtség akut légúti fertőzés hátterében alakult ki, és több napos kezelés után sem múlik el. Ebben az esetben felmerül a gyanú, hogy az alkalmazott antibakteriális anyagok rosszul pusztítják el a gyulladásos folyamatot okozó mikroorganizmusokat.

Az anyagot a nasopharynxből vett tampont veszik. Ezután a kapott anyagot különféle táptalajokra vetik, hogy meghatározzák az aerob ( amelyek növekedéséhez oxigénre van szükség) és anaerob ( anoxikus környezetben képes növekedni) mikroorganizmusok. Ezenkívül a tenyésztett kórokozókat különböző típusú antibiotikumokkal szembeni rezisztenciára tesztelik. Ennek eredményeként a páciens egy olyan következtetést kap, amely feltünteti a nasopharyngealis üregben jelenlévő összes mikroorganizmust, azok koncentrációját és az antibiotikumok típusait, amelyekre rezisztens és érzékeny. Ennek a tanulmánynak a segítségével az orvos a garat gyulladásos betegségének kezelését módosíthatja a kórokozó leghatékonyabb elpusztítása érdekében.

polimeráz láncreakciós módszer
A polimeráz láncreakció felhasználható a garat- és gégegyulladást okozó vírustípus korai diagnosztizálására, ami viszont a rekedtséget okozza. Ez a módszer a legértékesebb az influenzajárványok időszakában, amelyek halálozási aránya még ma is magas.

MeghatározásH.pylori a gyomor nyálkahártyáján
Számos tanulmány eredményeként bebizonyosodott, hogy a gyomornedv magas savassága gastrooesophagealis refluxtal kombinálva gyulladásos elváltozásokat vált ki a gége nyálkahártyájában, és rekedtséghez vezet. A gyomor savasságának növekedése a gyomorhurut során alakul ki ( a gyomor nyálkahártyájának gyulladása), amelyet az esetek körülbelül 80%-ában a H. Pylori nevű kórokozó mikroorganizmus okoz. Így időben történő felismerése és megsemmisítése nemcsak a gyomorhurut és gyomorfekély, hanem a rekedtség megelőzése is.

Egy adott mikroorganizmus meghatározása sokféleképpen történik. Ezek közül a leggyakoribb az antigén székletből történő izolálása, a specifikus antitestek kimutatása a vérben, a biopszia citológiai vizsgálata ( nyálkahártya egy szakasza a gyomor- vagy nyombélfekély szélétől) és a légzési ureáz tesztet.

A tumormarkerek meghatározása
A tumormarkerek olyan speciális anyagok, amelyek rosszindulatú daganatok által a vérbe kerülnek, vagy az immunrendszerrel való kölcsönhatásuk eredményeként jelennek meg. Minden daganattípusnak megvannak a maga tumormarkerei és rosszindulatú daganatok a torok sem kivétel. Meghatározásuk a vérben vagy a koncentrációnak a normát meghaladó emelkedése nem abszolút jele a daganat jelenlétének a szervezetben, de ez komoly ok az ilyen irányú további kutatásokra.

Az IgE szint és a keringő immunkomplexek meghatározása
A fenti laboratóriumi vizsgálatokat akkor végezzük, ha feltételezzük, hogy a rekedtség allergiás komponens hátterében alakul ki.

Instrumentális módszerek

A mai napig a rekedtség okainak diagnosztizálására szolgáló műszeres módszerek a legmegbízhatóbbak közé tartoznak. Lehetővé teszik a nyaki terület teljes anatómiai szerkezetének világos megjelenítését. Az alkalmazott eszközök felbontása folyamatosan növekszik, hiszen a fejlődés nem áll meg, ezért a műszeres kutatási módszerek segítségével egyre inkább lehetőség nyílik a helyes diagnózis felállítására.
  • laringoszkópia/bronchoszkópia;
  • ultrahangos eljárás ( ultrahang);
  • a nyaki gerinc radiográfiája;
  • szcintigráfia stb.
Laryngoscopia/bronchoszkópia
A gégetükrözés egy műszeres vizsgálat, melynek segítségével a gége üregébe a hangredők szintjéig egy hajlékony LED-vezetőt vezetnek be, melynek végén egy izzó van. Annak érdekében, hogy a vezetőt a gége üregébe irányítsák, nem pedig a nyelőcső üregébe, egy laryngoscope nevű eszközt használnak, amelynek fém hegye ívelt horony formájában van. A vezető szabadon csúszik a fent leírt horony mentén, és belép a gégébe. A gégetükrözés során a vizsgáló orvos lehetőséget kap arra, hogy saját szemével lássa a gége teljes belső szerkezetét és meghatározza a kórosan megváltozott területeket.

A bronchoszkópia egy hasonló vizsgálat, azonban a vezető hossza és szélessége valamivel nagyobb. A bronchoszkóp vezetőjét szintén a gégebe helyezik laryngoscop segítségével, de nagyobb mélységben. Így ennek a készüléknek a segítségével lehetőség nyílik a légcsőüreg középső és alsó harmadának vizsgálatára, ami laryngoscopiával technikailag lehetetlennek tekinthető. Ezenkívül a bronchoszkópos vizuális vizsgálaton kívül továbbra is lehetséges szövetmetszetek vétele biopsziához, és minimálisan invazív ( kevésbé traumatikus) műtét.

Ultrahangos eljárás ( ultrahang)
A gége ultrahangos vizsgálata rendkívül ritka, mivel ez a szerv a vázát alkotó porcszövet miatt rosszul látható. Az ultrahang azonban rendkívül hasznos, ha a rekedtséget a gége összenyomódása okozza a mellette elhelyezkedő volumetrikus képződmények, például daganatok, ciszták, aneurizmák stb.

A nyaki gerinc röntgenfelvétele
A nyaki gerinc röntgenfelvétele hasznos lehet a rekedtség diagnosztizálására, amely a nyaki gerinc súlyos osteochondrosisa által okozott kompressziós szindróma hátterében alakult ki. Ebben a betegségben a gerincvelői idegeket az osteophyták összenyomhatják ( csontkinövések) képződik a csigolyatesteken. A kompresszió következtében a motoros idegimpulzusok átvitele a gége izmaiba megszakad, ami a hang rekedtségét okozza.

Ezenkívül emlékezni kell arra, hogy a mellkasröntgen az szükséges kutatásokat tüdőgyulladás gyanújával, melyben kifejezett lehet mérgezési szindrómaés a hang rekedtsége.

CT vizsgálat ( CT)
A számítógépes tomográfia ma a legfejlettebb röntgenkutatási módszer. Úgy tervezték, hogy egyidejűleg több képsorozatot készítsen különböző szögekből, hogy később kombinálja őket, és háromdimenziós rekonstrukciót készítsen egy adott testrész belső szerkezetéről. A számítógépes tomográfia jellemzője a sűrű csontstruktúrák jobb megjelenítése, míg lágy szövetek kevésbé világosan adják meg.

A nyak CT-vizsgálata feltárhat olyan tömegeket, amelyek nyomást gyakorolnak a hangszálakra, és rekedtséghez vezethetnek. Ha speciális anyagokat használnak intravénás kontraszthoz, jobban láthatóvá válik a rosszindulatú daganatok. A rosszindulatú daganatok ugyanis különösen jó vérellátással rendelkeznek.

Emlékeztetni kell arra, hogy mint minden radiológiai módszer, a CT is magában foglalja a beteg bizonyos sugárterhelését, ezért évente legfeljebb egyszer kell elvégezni. Gyermekek és terhes nők ez a tanulmány ellenjavallt.

Mágneses rezonancia képalkotás ( MRI)
Az MRI és a CT a mai napig az egyik legfejlettebb műszeres vizsgálat. Működési elve alapvetően más. Speciális érzékelők rögzítik az egyes hidrogénatomok által kibocsátott hullámok energiáját váltakozó mágneses térben. Mivel a legtöbb hidrogénatom a vízben és a szerves vegyi anyagokban található, a test lágy szövetei az MRI-n láthatók legtisztábban.

Az MRI vitathatatlan előnye a CT-vel szemben az abszolút ártalmatlanság a páciens számára. Ezért ez a vizsgálat még gyermekek és terhes nők számára is javasolt. Azonban, mint minden módszer, az MRI-nek is vannak korlátai. Ezek közül az egyik legsúlyosabb a fémtárgyak jelenléte a páciens testében ( küllők, koronák, protézisek stb.). A vizsgálat során nagy erővel vonzódnak az elektromágneses áramkörhöz, minden szövetet elszakítva az úton.

Rekedtség esetén az MRI nem csak a teret foglaló képződmények kimutatására lehet hasznos ( daganatok, aneurizmák, ciszták stb.), hanem az idegek és az erek összenyomódásának diagnosztizálására is. kontrasztanyag használata ( gadolínium) nagymértékben javítja a kép tisztaságát, és rendkívül hatékony a rosszindulatú daganatok diagnosztizálásában.

Szcintigráfia
A szcintigráfia egy röntgen-módszer, amelynek során egy speciális radiofarmakont intravénásan fecskendeznek be a páciensbe, amelyet egy bizonyos típusú szövet rögzít. Ezt követően a radiofarmakon sugárzását speciális érzékelők rögzítik. Az egészséges parenchymás szervek szcintigráfiájával meghatározzák funkcionális állapotukat. Hangrekedtséggel olyan radiofarmakont vezetnek be, amelynek tropizmusa van ( affinitás) bizonyos típusú rosszindulatú daganatok szöveteire, amelyek leggyakrabban ebben a testrészben alakulnak ki. Ha ezek a daganatok jelen vannak, akkor a készülék képernyője a gyógyszer felhalmozódását mutatja a szövetében. Ha a daganat hiányzik, akkor a gyógyszer egyenletesen oszlik el a vérben, majd fokozatosan felszabadul a szervezetből.

Elméletileg ez a módszer hatékony és nagyon ígéretes, de a gyakorlatban néhány jelentős hátrány miatt hirtelen alkalmazzák. A fő probléma az, hogy a gégerák diagnosztizálásához szükséges radiofarmakonok nem mindenhol állnak rendelkezésre. egészségügyi központok mert alacsony a kereslet irántuk. A leggyakrabban használt radiofarmakonok a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy, a máj, a lép, a vese és a mellékvesék. A második hátrány a rossz gyógyszer miatti álnegatív eredmény magas kockázata. Vagyis az orvos nem tudja biztosan, hogy milyen típusú daganatot keres, és a radiofarmakon kiválasztásakor statisztikai adatok vezérlik. Ebben az esetben a vizsgálatot elvégzik, de a daganat nem szívja fel a radiofarmakont ( amiatt, hogy nincs iránta affinitása), ami a daganat hiányát jelzi, pedig valójában az.

A fenti hátrányokkal összefüggésben ezt a vizsgálatot akkor kell elvégezni, ha a biopsziás eredményekből pontosan ismert a rosszindulatú daganat típusa. Ezenkívül a vizsgálat célja az elsődleges daganat metasztázisainak felkutatása.

Mi a teendő, ha a hang élesen rekedt?

A kérdésre adott válasz attól függ, hogy a beteg mit ért a "hirtelen" szó alatt. Ebben a tekintetben a betegségeket két kategóriába kell sorolni a rekedtség kialakulásának mértéke szerint. Az első kategóriába azok a betegségek tartoznak, amelyeknél a rekedtség azonnal vagy néhány percen belül kialakul. A második kategóriába azok a kóros állapotok tartoznak, amelyekben a rekedtség néhány órán belül kialakul.

A rekedtség egyidejűleg vagy néhány percen belül kialakul:

  • angioödéma;
  • a gége mechanikai sérülése;
  • a gége égése;
  • agyvérzés.

A fenti körülmények között ajánlatos időveszteség nélkül mentőt hívni. Ezen betegségek mindegyike közvetlen életveszélyt jelent, ezért elfogadhatatlan minden késedelem, valamint az otthoni önkezelésre irányuló kísérletek.

A puffadtság néhány órán belül kialakul:

  • akut vírusfertőzés;
  • a hangszalagok funkcionális túlterhelése stb.
Ezek az okok nem jelentenek közvetlen életveszélyt, de jelentősen ronthatják annak minőségét. Ezzel kapcsolatban azt tanácsolják a betegeknek, hogy a lehető leghamarabb önállóan forduljanak háziorvosukhoz. Ha a háziorvos szükségesnek ítéli, a beteg ezen kívül felkeresheti a szükséges szakorvost ( fertőző szakorvos, tüdőgyógyász, onkológus, allergológus stb.).

Melyik orvoshoz kell fordulni?

Ha a hangrekedtség azonnal vagy néhány percen belül kialakul, és progresszív légszomjjal, beszéd- vagy látáskoordináció-zavarral jár, azonnal mentőt kell hívni.

Ha a hang rekedtségét megfázás vagy a hangszálak túlterheltsége okozza, akkor rendszeresen forduljon háziorvosához. Esetenként további beutaló szükséges lehet pulmonológushoz, allergológushoz, fertőző szakorvoshoz, neurológushoz, gasztrológushoz stb.

Otthoni kezelési módszerek orvoslátogatás előtt

Ha a rekedtséget a gége trauma vagy égési sérülése okozza, akkor a mentő kiérkezése előtt ajánlott bevenni az otthoni gyógyszeres szekrényben kapható nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából bármelyik fájdalomcsillapítót. Ebbe a gyógyszercsoportba tartozik az ibuprofen, a dexalgin, a ketorolak ( ketánok), paracetamol és analgin. Nem hagyományos eszközök kezelés ( borogatások, házi krémek, gumiszalagok stb.) használata nem ajánlott, nehogy súlyosbítsa a beteg állapotát.

Ha gyaníthatóan a rekedtség okozta allergiás ödéma hangszalagok ( angioödéma), majd a mentő megérkezése előtt bármilyen antiallergén anyagot javasolt terápiás dózisban ( általában 1 tabletta, de jobb, ha megnézi a gyógyszerre vonatkozó utasításokat). Ezek a gyógyszerek közé tartozik a suprastin, klemasztin, loratadin, ketotifen, zyrtec ( cetirizin) satöbbi.

Ha rekedtség kíséri klinikai tünetek agyvérzés, majd nem orális gyógyszereket ( lenyelés), a betegnek nem kell adnia. Ennek oka, hogy a hangszalagok bénulása mellett a garat és a nyelőcső izomzatának bénulása is kialakulhat. Ebben az állapotban a nyelési aktus zavart okoz, így a gyomor helyett a gyógyszer bejuthat a légutakba, irritációt, legrosszabb esetben elzáródást okozva.

A rekedtség okainak kezelése

A rekedtség kezelését csak az okának pontos megállapítása után szabad elkezdeni. Csak ebben az esetben a kezelés célzott lesz, és a legjobb eredményt adja. Minden betegséget egyedileg kezelünk, ezzel kapcsolatban célszerű a rekedtség okainak mindegyikének kezelését külön-külön ismertetni.
  • a gége mechanikai sérülése;
  • akut légúti fertőzés;
  • a gége kémiai vagy termikus égési sérülései;
  • a hangszalagok funkcionális túlterhelése;
  • gastrooesophagealis reflux betegség;
  • kompressziós szindróma;
  • kóros formációk általi tömörítés;
  • a hangszalagok rákja;
  • allergiás ödéma;
  • agyvérzés;
  • a központi idegrendszer betegségei.

A gége mechanikai sérülésével

Ha a gége mechanikai sérülése után hirtelen hangrekedtség lép fel, ez azt jelenti, hogy a légutak megsérültek, de átjárhatóak maradtak. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az ödéma növekedésével vagy a hematóma növekedésével a légszomj előrehaladhat, amitől a beteg meghalhat. Ebben a tekintetben biztosítani kell a légutak átjárhatóságát időben, amíg a glottis teljesen be nem záródik.

Erre a célra a speciális mentőcsapatok légcsőintubációs készlettel rendelkeznek. Ha a törött porc keresztirányú helyzete miatt nem lehetséges a beteg intubálása és a légszomj előrehalad, akkor konikotómiát kell végezni ( a cricothyroid membrán bemetszése egy üreges levegővezető bevezetésével).

A kórházba érkezéskor meg kell határozni a légcső károsodásának súlyosságát, és dönteni kell a helyreállító műtét szükségességéről. Ha a műtétet nem végzik el, akkor a beteget addig kell gyógyszeres kezelésben részesíteni, amíg a duzzanat csökken, és lehetővé válik az önálló légzés.

Akut légúti fertőzések esetén

Az akut légúti fertőzések általában vírusos eredetűek. Az ilyen fertőzésekkel az ember saját immunitása küzd a legeredményesebben, ezért ebben az esetben a kezelés fő célja az, hogy a szervezet számára minden feltételt biztosítson a vírus elleni küzdelemhez.

Mindenekelőtt a fertőzés első 3-4 napjában pihenésre van szükség, mind fizikailag, mind lelkileg. A stressz komplikációkat okoz. Ezen kívül több meleg folyadékot kell inni ( teák, gyümölcslevek, gyógynövény infúziók stb.). Nincs egyetértés abban, hogy a fertőzés akut fázisában érdemes-e telítő dózisú vitaminokat alkalmazni, hiszen egyrészt a vitaminok fontosak a legyengült szervezet fenntartásában, másrészt a vírus szaporodását is serkentik. . Egyértelműen csak azt mondhatjuk, hogy az immunrendszer erősítése érdekében a vitaminokat a fertőzés akut periódusán kívül kell használni.

Ezenkívül fontos megakadályozni a másodlagos bakteriális fertőzés kialakulását, mivel ez vezet a leggyakoribb és legsúlyosabb szövődményekhez ( arcüreggyulladás, homloküreg-gyulladás, középfülgyulladás, mandulagyulladás, hörghurut és tüdőgyulladás). Ehhez csak a lehető leggyakrabban gargarizálnia kell, és öblítse le az orrát antiszeptikus oldatokkal ( collargol, furatsilin, kamilla főzet, körömvirág stb.). Ha a betegség kezdetétől számított első három nap elteltével a hőmérséklet és az egyéb tünetek enyhültek, akkor a megkezdett kezelést addig kell folytatni, amíg azok teljesen eltűnnek. Ha az első három nap után nem figyelhető meg pozitív dinamika, akkor valószínűleg bakteriális fertőzés történt, amely megköveteli egy vagy több antibiotikum hozzáadását a kezelési rendhez. Az antibiotikum típusával egyeztetni kell háziorvos.

A gége kémiai vagy termikus égésével

A gége égési sérüléseinek kezelése nehéz feladat. A kezelés elsődleges célja a glottis reflexes záródásának megakadályozása. Ehhez a beteg intravénás prednizolont vagy dexametazont kap. Ezt követi a légutak megtisztítása az égést okozó anyagtól ( kémiai égés) vagy égéstermékek ( termikus égés). Ez az eljárás csak kórházi körülmények között, helyi érzéstelenítésben, a gége, a légcső és a hörgők falának sóoldattal történő mosásával, majd leszívással végezhető. szívás) az áramló folyadékból.

A későbbi kezelésnek a gyógyulás felgyorsítására és a sebfertőzés leküzdésére kell irányulnia. Szükség esetén eleinte erős fájdalomcsillapítókat írnak fel, amelyek szükségessége idővel fokozatosan csökken.

A teljes gyógyulás után gyakran fordul elő a légutak cicatricialis átstrukturálódása, amelyet görbületük és szűkületük kísér. A kritikus szűkületeket sebészeti beavatkozásnak vetik alá, amelynek célja az optimális átjárhatóság helyreállítása. Ritka esetekben a gége, a légcső vagy a hörgők mesterséges implantátummal történő cseréjéhez folyamodnak.

A hangszalagok funkcionális túlterhelésével

A rekedtség kezelése a hangszalagok túlterheltsége esetén főként a több napos csend fenntartásán alapul. Ha bizonyos körülmények miatt a betegnek nincs lehetősége éjjel-nappal csendben maradni, suttogva kell beszélnie, a hangszálak bevonása nélkül. A gyógyulást felgyorsítják a meleg italok és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek csökkentik a hangszalagok duzzadását ( ibuprofen, nimesulid, meloxicam stb.). A gyógyulás késleltetése alkoholos italok és dohányzás esetén fordul elő.

Gastrooesophagealis reflux betegség esetén

A gastrooesophagealis reflux okozta rekedtség kezelése attól függ, hogy mennyire súlyos. Alacsony és mérsékelt súlyosság esetén a kezelés orvosi, és főként olyan gyógyszerek alkalmazásából áll, amelyek csökkentik a gyomornedv savasságát. Ezek az anyagok közé tartoznak a protonpumpa-gátlók ( pantoprazol, omeprazol, rabeprazol stb.), H2-blokkolók ( famotidin, ranitidin stb.), valamint savkötők ( almagel, foszfalugel stb.). Súlyos fokú gastrooesophagealis reflux esetén műtét javasolt a rekeszizom nyelőcsőnyílásának szűkítésére és a nyelőcsősérv megszüntetésére, amely a gastrooesophagealis reflux fő oka.

Kompressziós szindrómával

A kompressziós szindróma esetén a rekedtség kezelése főként nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazásából áll ( meloxicam, nimesulid, ibuprofen stb.). Ezek a gyógyszerek csökkentik az idegek duzzadását, és ennek eredményeként azok összenyomódásának mértékét. Ugyanakkor javul az idegrost táplálkozása, javul az idegimpulzusok vezetése rajta, ami végső soron a teljes beidegzés helyreállításához és a rekedtség eltűnéséhez vezet. A B csoportba tartozó vitaminokat tartalmazó multivitamin készítmények szintén hozzájárulnak az idegrostok anyagcseréjének helyreállításához.

Ha a rekedtséget a véredény összenyomódása okozza, akkor a gyulladáscsökkentő gyógyszereknek kevés haszna van. Ebben az esetben a kompressziós szindróma kezelésének egyetlen módja a kompresszió műtéti eltávolítása. Ehhez pontosan ismerni kell a tömörítés helyét ( MRI után) és a nyomást kifejtő anatómiai szerkezet jellege.

Patológiás formációk által összenyomva ( aneurizmák, daganatok, ciszták, visszér stb.)

Az ilyen típusú, rekedtséghez vezető okok kezelése kizárólag műtéti jellegű. Ha a kompresszió daganatnak bizonyul, akkor eltávolítása előtt meg kell határozni rosszindulatúságának mértékét és a regionális nyirokcsomók károsodását ( csak rosszindulatú daganatok esetén). A sebészeti beavatkozás mértéke közvetlenül ettől függ.

A garat és a gége visszéreinek kezelése súlyosságuk mértékétől függ. A kisebb visszerek le vannak nyírva ( klipeket vagy kapcsokat alkalmaznak). A közepes méretű varikózisokat levágják, vagy speciális gyűrűket helyeznek rájuk. A nagy varikózisokat megműtik.

Az aneurizmákat veszélyesebb tömegképződményeknek tekintik, mint a fentiek mindegyikét, mivel hajlamosak bármikor spontán felszakadni. Kezelésük az aneurizmák méretétől és helyétől függ, és nyílt műtéten keresztül történő nyírásból vagy varrásból áll.

Hangszalagrák esetén

A hangszalagrákot, mint bármely más rosszindulatú daganatot, a legtöbb esetben sebészeti úton kezelik. A daganat eltávolítása után, típusától függően, egy bizonyos sugárkezelést és kemoterápiát írnak elő.

Gyakran előfordul, hogy a műtét során az egyik vagy mindkét hangráncot teljesen el kell távolítani. Ilyen esetekben sajnos nem kell a hang helyreállítására számítani. Ebből a helyzetből azonban van kiút, és ez egy hordozható elektronikus hangszintetizátor beültetésében vagy használatában áll.

A gége allergiás ödémája esetén ( angioödéma, angioödéma)

Mivel a gége allergiás ödémája ( angioödéma) sürgősségi állapot, akkor kezelésének mindenekelőtt az allergiás reakció megállítására kell irányulnia. Erre a célra intravénásan beadott hormonális gyulladáscsökkentő szereket alkalmaznak ( prednizolon és dexametazon). Ha az ödéma a fenti gyógyszerek mellett is előrehalad, a beteget átmenetileg intubálni kell ( helyezzen be egy légzőcsövet) a légutak átjárhatóságának fenntartása érdekében. Ha a hangráncok bezárultak és az intubáció lehetetlenné vált, akkor sürgősen konikotómiának nevezett műtétet kell végezni. Ez a művelet abból áll, hogy lyukat készítenek a gége cricothyroid membránján ( a hangszálak alatt) és egy cső bevezetése a légcsőbe intubálás céljából. Így az akadálytalan légzés biztosítása érdekében minden lépés megtétele után további antiallergén gyógyszerek írhatók fel, és az ödéma alábbhagy, majd az endotracheális csövet eltávolítják.

Ha van hajlam a Quincke-ödémára, akkor nagy jelentőséget kell tulajdonítani annak megelőzésére. A betegnek tudatosan kerülnie kell az olyan anyagokkal való érintkezést, amelyek kiváltják a kialakulását. Ha nem lehetett elkerülni az érintkezést ( például ha allergiás a rovarméregre), akkor a betegnek mindig magával kell vinnie a sürgősségi gyógyszereket, és azonnal a harapás után kell használnia, anélkül, hogy megvárná a duzzanat kialakulását.

A központi idegrendszer betegségeiben ( stroke, epilepszia, migrén, degeneratív betegségek)

Emlékeztetni kell arra, hogy a központi idegrendszeri betegségekben a rekedtség csak tünet, ezért annak közvetlen okát mindig kezelni kell.

Az agyi stroke-ot átfogóan kezelik. A fő gyógyszercsoportok ebben az esetben a nootropikumok ( piracetam, cerebrolizin, vinpocetin stb.) vagy olyan gyógyszerek, amelyek másodlagosan, az agyi keringés javításával fejtik ki nootrop hatásukat.

A migrén kezelése a súlyosbodás idején és a megelőző kezelésre oszlik. Az exacerbáció idején görcsoldó és fájdalomcsillapító gyógyszereket alkalmaznak ( spasmalgon, plenalgin, dexalgin stb.). A külső ingerek intenzitása ( hang, fény, rezgés stb.) minimálisra kell csökkenteni. Ha a támadást nem állítják le, akkor dihidroergotamint, mannitot használnak. Különleges súlyos esetekben, hányással kísérve haloperidolt vagy diazepamot alkalmaznak.

Népi gyógymódok rekedt hangra

Mivel a legtöbb esetben a rekedtséget nem életveszélyes okok okozzák ( hangszalag túlterhelés, akut vírusfertőzés), akkor ezekben az állapotokban gyakran és hatékonyan alkalmazzák a hagyományos orvoslás módszereit.

A rekedtség leggyakoribb kezelése a gargarizálás meleg kamilla-, körömvirág- és orbáncfűfőzetekkel. A fenti főzetek mérsékelt helyi gyulladáscsökkentő hatásúak, az orbáncfű pedig még gyenge vírusellenes hatással is rendelkezik. Így a garat nyálkahártyájával érintkezve ezek az anyagok csökkentik a duzzanatot.

Ennek a módszernek a hátránya, hogy a gége gyulladt nyálkahártyájára közvetlenül nem lehet hatással. A fentiekkel összefüggésben lehetőség van a gyógyászati ​​anyag belégzéssel a légutakba juttatására. Ehhez öntsön forró húslevest bármely teáskanna aljára, és lélegezze be a keletkező gőzöket a teáskanna kifolyóján keresztül. Az eljárást azonban nagyon óvatosan kell elvégezni, mivel a húsleves és maga a vízforraló hőmérséklete túl magas lehet, és égési sérüléseket okozhat az ajkakon és a légutakon.

Az öblítésen és inhaláláson kívül a nyak területén is használhatunk irritáló anyagok alapú lotionokat és borogatásokat ( retek, pirospaprika, torma stb.). Ezeknek a módszereknek vannak pozitív és negatív oldalai is. Pozitív hatás a nyakba zúduló vér, ami gyakran a garat és a gége gyulladásos ödémájának csökkenéséhez vezet. A negatív hatás a bőr kémiai égési sérüléseinek nagy kockázata. Ezenkívül a nyak területén reflexogén zónák találhatók, amelyek a szívfrekvencia szabályozásáért felelősek. Ha irritáltak, a pulzusszám éles csökkenése lehetséges, ami eszméletvesztéshez és akár szívmegállás miatti halálhoz is vezethet.

Így a népi gyógymódok kezelésének fő feltétele az ártalmatlanságuk. Az emberi immunrendszer a legjobban egyedül képes megbirkózni egy vírusfertőzéssel. Csak úgy segíthet rajta, ha a betegség első 3-4 órájában pihenteti a testét. Ha a hangrekedtség a vokális apparátus túlterhelése miatt alakult ki, akkor az egyetlen feltétel csak 1-2 napig tartó csend. Ebben az esetben nem javasolt népi jogorvoslat.

A gyermek rekedt hangjának kezelése

A gyermekek rekedt hangjának kezelése nem sokban különbözik a felnőttekétől. Természetesen ennek a tünetnek a lehetséges okainak köre beszűkült, mivel a gyerekeknek gyakorlatilag nincs stroke-ja és degeneratív agyi betegségei, kompressziós szindrómáik és a gégeben lokalizált daganatképződmények. A rekedtség fő okai az akut légúti fertőzések és valamivel ritkábban az allergiás reakciók.


A kezelés általános elvei nem különböznek a felnőttkori rekedtség kezelésének elveitől, azonban figyelembe kell venni a növekvő szervezet jellemzőit. Az egyik jellemző a testrendszerek fokozott érzékenysége a kedvezőtlen tényezők hatásaira. Különösen a gyógyszerek mellékhatásai sokkal hangsúlyosabbak a gyermekek szervezetében. Például egy olyan jól ismert gyógyszer, mint az analgin, amelyet fájdalomcsillapításra és láz elleni küzdelemre használnak, gyakori használatával kiválthatja a rosszindulatú folyamatok kialakulását a vérképző rendszerben ( leukémia, limfóma stb.). Aminoglikozid antibiotikumok ( sztreptomicin, gentamicin, tobramicin, amikacin stb.) hosszan tartó és gyakori használata bizonyítottan halláskárosodást és a vesztibuláris apparátus zavarait okozza. A penicillin csoportba tartozó antibiotikumok irracionális és gyakori alkalmazása miatt ( ampicillin, amoxicillin stb.) és cefalosporinok ( cefotaxim, ceftriaxon stb.) gyakran okoznak allergiás reakciókat.

Ezenkívül nagyszámú gyógyszer párhuzamos alkalmazása allergiás reakciót válthat ki, még akkor is, ha mindegyik külön-külön háromszor biztonságos. Az allergia előfordulásának legveszélyesebb időszakai egy gyermekben azok az időszakok, amelyekben az úgynevezett keresztezések fordulnak elő a testében. leukocita képlet. Ez a kifejezés azokra az időintervallumokra vonatkozik, amikor a limfociták és neutrofilek százalékos aránya ( a leukociták alfaja - fehérvérsejtek) kiegyenlít. Két ilyen időszak van, és átlagosan a 4-7. életnapon és az 5-7. életéven figyelhetők meg. Ha ezekben az időszakokban a gyermek teste intenzíven érintkezik számára ismeretlen anyagokkal ( egzotikus élelmiszer termékek, ételfestékek, tartósítószerek, rovarmérgek, gyógyszerek stb.), akkor megnő az allergiás reakció valószínűsége élete hátralévő részében.



Mi a teendő, ha a torok rekedt?

Ha a torok rekedt, a rekedtség okának megállapítása érdekében javasolt háziorvoshoz fordulni. Önkezelés hatástalan és felületes lehet.

A háziorvos az a szakorvos, akinek feladata az elsődleges diagnózis felállítása és annak súlyosságának meghatározása. A statisztikák szerint ennek a szakterületnek az orvosa önállóan kezeli a hozzá forduló betegek akár 80% -át. A fennmaradó 20% olyan betegeket foglal magában, akiknek a diagnózisa nem egyértelmű, illetve a betegségük súlyossága miatt fekvőbeteg-kezelésre szorulnak. Mivel a rekedtség a megfázás egyik szokásos tünete, nagy valószínűséggel a háziorvos biztonságosan meggyógyítja a beteget és megszabadítja ettől a kellemetlen tünettől.

A rekedtség azonban többet is kísérhet komoly betegség mint például az allergiás ödéma, rosszindulatú vagy jóindulatú nyaki kialakulás, agyvérzés stb. Ezeknél a betegségeknél a rekedtség sajátos jellemzőkkel bír. Például allergiás ödéma esetén rekedtség alakulhat ki néhány percen belül, és légszomjjal járhat. A nyak térfogati képződményeinél a rekedtség fokozatosan, hetek és hónapok alatt alakul ki, és nem múlik el, ahogyan a megfázásnál megfigyelhető. A hang rekedtsége ischaemiás agyi stroke esetén egyszerre jelentkezik, gyakran magas vérnyomás vagy kiszáradás hátterében.

A háziorvosi vizsgálat után a beteg felírható további kutatás célja a diagnózis tisztázása. Ha a vizsgálatok után a rekedtség oka tisztázatlan marad, akkor a beteget szűkebb profilú szakemberekhez utalják konzultációra. Mindenesetre az első legracionálisabb lépés a rekedtség megszabadulása érdekében, hogy felkeressük háziorvosunkat.

Mit jelez a rekedt hang és a köhögés?

A rekedt hang és a köhögés a legtöbb esetben a megfázás bizonyítéka.

A hang rekedtsége a hangráncok duzzanata miatt alakul ki. A torokfájás és a köhögés a gége nyálkahártyájának irritációja miatt fordul elő. A gégegyulladás - gégegyulladás - az az állapot, amelynél a hangrekedtség köhögéssel párosul. Az esetek túlnyomó többségében a légutak ezen szakaszának veresége megfázás, vírusos és bakteriális betegségek, a gégen kívül a garat minden részét érinti.
A nyálkahártya duzzanata a köhögési receptorok feszültségéhez és összenyomódásához vezet. Az ödéma elterjedése a hangredők laza szövetén alakváltozáshoz, ennek következtében a hang rekedtségéhez vezet.

Ritkább esetben rekedtség, köhögés léphet fel a gégeüregben egy-egy térfogati képződmény növekedése esetén. Ezzel párhuzamosan a nyálkahártya is irritálódik, gyulladásos folyamat alakul ki, azonban erre az esetre a tünetek fokozatos előrehaladása és a hagyományos, hidegkészítményekkel történő gyógyszeres kezelésre adott válasz hiánya a jellemző.

További vizsgálatokat végeznek a rekedtség és torokfájás legveszélyesebb okainak kizárására. Ide tartozik a mellkasröntgen, amelyet a hörghurut, tüdőgyulladás, a mellkasi nyirokcsomók megnagyobbodása stb. kizárására használnak. A bronchoszkópia a gégeüreg vizsgálatára szolgál. A nyak térfogati képződményeinek diagnosztizálására a gégen kívül használják CT vizsgálat vagy mágneses rezonancia képalkotás intravénás kontraszttal.

A rekedtségtől és a köhögéstől csak a kiváltó ok befolyásolásával lehet megszabadulni. Ha az ok vírusos laryngotracheitis, a kezelésnek tünetinek kell lennie. Ha a hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik, lázcsillapítót kell bevenni. paracetamol, ibuprofen stb.), köhögéskor nyálkaoldó szerek javasoltak ( bromhexin, ambroxol, pertussin stb.) és köhögéscsillapítók ( kodein). Orrdugulás esetén érszűkítő cseppek alkalmazása javasolt ( xilometazolin, oximetazolin, naftizin stb.). Ha a rekedtség és köhögés oka bakteriális laryngotracheitis, akkor a fenti gyógyszerekhez antibiotikumot kell adni. Az antibiotikum használatának szükségességéről és annak kiválasztásáról szóló döntést csak orvos részvételével szabad elvégezni.

Ha kiderül, hogy a rekedtség oka egy másik patológia, akkor annak kezelését megfelelő szakember felügyelete mellett kell elvégezni.

Hogyan kezeljük a rekedtséget újszülöttnél és csecsemőnél?

Ha újszülöttnél vagy csecsemőnél jelentkezik a rekedtség, akkor eleinte nem fordítanak időt az okának meghatározására, hanem azonnal megkezdik a kezelést, hiszen az esetek 99%-ában a hangszalagok gyulladása okozza.

Az esetek túlnyomó többségében a kezelés antibiotikumokat tartalmaz. széles választék akció, kötelező antiallergiás bőrvizsgálat után írják elő. Az antibiotikumok felírásakor az orvosoknak két célja van: megakadályozni a bakteriális fertőzés kialakulását, vagy korai kezelését megkezdeni, ha már csatlakozott. Az ilyen óvintézkedéseket annak a ténynek köszönhetjük, hogy a gyermek testében néhány órán belül bármely hurutos betegség súlyos szövődményei alakulhatnak ki. Ennek oka a fejletlen immunrendszer. Ezenkívül vannak olyan gyermekek, akiknek bizonyos fejlődési rendellenességei vannak, amelyek a szövődményekre való veleszületett hajlamra utalnak ( az Eustachianus csövek szűkülése vagy teljes elzáródása, a mandulák hypotrophiája stb.). A megfázás kezelésének mindig tartalmaznia kell az antibiotikum-terápiát.

A kezelés során gondosan figyelemmel kell kísérnie a gyermek állapotát és a betegség dinamikáját. Ha a klinikai javulás nem következik be az első három napon belül, akkor a kezelési rendet felül kell vizsgálni, és esetleg a használt antibiotikumot kell hozzáadni vagy helyettesíteni. Az antibiotikumon kívül gyulladáscsökkentő és lázcsillapító szereket is használnak cseppek, szirupok és szuszpenziók formájában. A köhögéscsillapítókat és a nyálkaoldó szereket óvatosan kell alkalmazni, mert bizonyos körülmények között nyálkahártya-felhalmozódást okozhatnak a légutakban, és súlyosbíthatják a betegség lefolyását.

Ha rekedtség hosszú ideje nem múlik el a megfázás kezelését követően, vagy közvetlenül a születés után jelentkezett, akkor a hangszalagokat fül-orr-gégészorvosnak is meg kell vizsgálnia fejlődésük anomáliáira és a későbbi helyreállító műtét lehetőségére.

Miért van rekedtes hang reggel?

A reggeli, közvetlenül ébredés utáni rekedtség fő oka a gastrooesophagealis reflux betegség. Ritkább esetben a reggeli hang rekedtsége a vokális apparátus előző esti túlterheléséből vagy megfázásból eredhet.

A gastrooesophagealis reflux betegség vagy egyszerűen a gastrooesophagealis reflux olyan kóros állapot, amelyben a gyomornedv a nyelőcső üregébe kerül a reflux megelőzésére szolgáló mechanizmusok megsértése miatt.
Számos ilyen mechanizmus létezik, de a legjelentősebb közülük csak kettő. Az első a Gubarev-féle redő, amely azon a területen található, ahol a nyelőcső belép a gyomorba, és egy szelep elvén működik, amely lehetővé teszi az élelmiszerek csak egy irányba történő áthaladását. A második az alsó nyelőcső-záróizom, amelyet közvetlenül az autonóm idegrendszer szabályoz, és általában csak azután nyílik meg, hogy a táplálék áthalad a felső nyelőcső-záróizomzaton.

Ahogy a test öregszik, ezek a mechanizmusok fokozatosan elhasználódnak. Gubarev redője kevésbé rugalmas, és a nyelőcső alsó záróizma, amely kénytelen megbirkózni a fokozott igénybevétellel, hamarosan legyengül. Ezenkívül az alsó nyelőcső tágulása, az úgynevezett nyelőcső ( hiatal) sérv. Ennek a tágulásnak a területén az alsó nyelőcső záróizom nem tud teljesen bezáródni.

A fenti szerkezeti változások eredménye a gyomortartalom időszakos, majd állandó visszafolyása a nyelőcsőbe. Alvás közben az emberi test vízszintes helyzetben van, miközben a savas gyomornedv könnyen beáramlik a nyelőcső felső részébe és a garatba. A gégebe vezető nyíláson keresztül a gyomornedv kis mennyiségben bejut a légutak nyálkahártyájába és közvetlenül a hangredőkbe. Mivel a gyomornedv fő összetevője a sósav ( pH kb 2-3), akkor a hangráncok nyálkahártyáján gyulladás alakul ki, ami nem alkalmas ilyen környezetre, mint vegyi égésnél. Ez a gyulladás nem jelentkezik fájdalmasan, mivel fokozatosan megy végbe, mivel a gyomornedv savassága jelentősen csökken a nyelőcső mentén haladva. A gége nyálkahártyájának állandó és hosszan tartó irritációja azonban krónikus gégegyulladáshoz vezet, jellegzetes tünet ami pontosan a reggeli hang rekedtsége.

Számos módja van ennek a tünetnek a kezelésére. A legegyszerűbb módja a megelőzés, amelynek célja a természetes mechanizmusok megsértésének megakadályozása, amelyek megakadályozzák a gyomortartalom fordított visszafolyását. Ehhez néhány egyszerű szabály betartásával el kell kerülni a nyomás jelentős növekedését a gyomorban.

Először is, minden nap körülbelül ugyanabban az időben kell enni. Ennek eredménye a gyomornedv szekréciójának növekedése csak étkezés előtt, és nem egész nap.

Másodszor, nem szabad túl enni, mivel ez növeli a nyomást a Gubarev-redőre és az alsó nyelőcső-záróizomra, valamint nyelőcsősérv kialakulásához vezet. Az étkezést görnyedve kell végezni, mivel ez növeli a nyomást a gyomor üregében, és további szöget hoz létre a nyelőcső és a gyomor közötti átmenetnél, megakadályozva a táplálék normál áthaladását rajta.

Harmadszor, közvetlenül étkezés után soha ne vegyen vízszintes helyzetet. Ehelyett jobb egy 15-20 perces sétát tenni. Séta után megengedett a bal oldalon feküdni, mivel ebben a helyzetben megakadályozzák az élelmiszer stagnálását a nyombél patkójában, és javul az élelmiszer kiürülése a gyomorból. Ezenkívül a székrekedés megelőzése érdekében naponta ürítést kell végezni.

A gastrooesophagealis reflux gyógyszeres kezelése magában foglalja a gyomornedv savasságának csökkentését. Erre a célra leggyakrabban a protonpumpa-gátlók csoportjába tartozó gyógyszereket használják ( pantoprazol, esomeprazol, rabeprazol, omeprazol stb.) és H2-blokkolók ( famotidin, ranitidin stb.). A gyomorégés savlekötő szerekkel kezelhető ( almagel, phosphalugel, rennie stb.), de hatásuk időtartama a fenti gyógyszercsoportokhoz képest rövid. Ha H. Pylori-t észlelnek ( Helicobacter pylori) gyógyszereket kell hozzáadni a kezelési rendhez, hogy elpusztítsák ezt a mikroorganizmust ( antibiotikumok), ami a savasság növekedését, valamint eróziók és fekélyek kialakulását idézi elő. A gyógyszeres kezelés hatékonysága magas, de csak az exacerbációk időszakában szabad alkalmazni. A fenti gyógyszerek hosszú távú alkalmazása nagy valószínűséggel súlyos mellékhatások kialakulásához vezet, mint például allergiás reakciók, gyomornyálkahártya sorvadás, máj- vagy vesekárosodás stb.

A gastrooesophagealis reflux és az ezzel járó rekedtség radikális kezelése az alsó nyelőcső műtéti rekonstrukciója. Ez a módszer azonban csak súlyos nyelőcsősérv esetén alkalmas, és nem mindig garantálja a gyógyulást, mivel nem minden esetben éri el az alsó nyelőcső-záróizom összehúzódási funkciójának teljes helyreállítását. Ezenkívül ez a művelet technikailag meglehetősen bonyolult, és szövődmények kialakulásához vezethet. A korai szövődmények között műtéti beavatkozás magában foglalja a seb felszaporodását, a hashártyagyulladás vagy a mediastinitis kialakulását rendkívül súlyos lefolyású és magas halálozási kockázattal. A késői szövődmények közé tartozik a hegesedés és szűkület ( szűkület) a nyelőcső az élelmiszer azon keresztül történő áthaladásának megsértésével.

Mi a teendő, ha a hang rekedt, a torka vörös, orrfolyás ( takony) és a hőmérséklet?

A fenti panaszok a megfázás akut fázisára jellemzőek. A legtöbb megfázás kezdetben vírusos eredetű, de később kialakul a bakteriális fertőzés rétegződése. Ha a betegség minden jel szerint vírusfertőzésként alakul ki, akkor csak tünetileg szabad kezelni. Ha bakteriális fertőzés jelei vannak, akkor a tüneti gyógyszerek mellett antibiotikumokra is szükség lehet. A pontosabb diagnózis érdekében javasolt háziorvoshoz fordulni.

A megfázás tüneti kezelése a következő gyógyszercsoportok alkalmazását jelenti:

  • lázcsillapító;
  • helyi antiszeptikumok és fájdalomcsillapítók gyógyászati ​​anyagok;
  • érszűkítő gyógyszerek;
  • vitamin-kiegészítők stb.
Lázcsillapító gyógyszerek
Mindig emlékezni kell arra, hogy a testhőmérséklet emelkedése a szervezet természetes reakciója, ami azt jelzi, hogy immunrendszere sikeresen elpusztítja a kórokozó baktériumokat. A vírusok elleni küzdelem során a testhőmérséklet kisebb mértékben emelkedik. Ennek a reakciónak az a célja, hogy olyan körülményeket teremtsen, amelyekben a kórokozó mikroorganizmus sokkal lassabban szaporodna, és ennek megfelelően gyorsabban elpusztulna. A fentiekkel összefüggésben a hőmérsékletet csak akkor szabad csökkenteni, ha az értéke meghaladja a 38 fokot. E jel felett a szervezet enzimrendszereinek működésében zavar lép fel, ami végső soron hátrányosan befolyásolja az immunrendszer működését.

A lázcsillapító szerek közé tartozik a paracetamol, az aszpirin, az ibuprofen stb. Alacsony hatékonyságuk miatt intramuszkulárisan beadott analgin és dimedrol litikus keverékét használják. Az adagokkal kapcsolatban konzultáljon orvosával.

Helyi antiszeptikumok és fájdalomcsillapítók
Ez a gyógyszercsoport rendkívül elterjedt. Leginkább szopásra alkalmas pasztillák. Antiszeptikus anyagként amilmetakrezolt, benzalkónium-kloridot, koncentrátumokat használnak gyógynövények A travisil, a strepsils, a septolete stb. a csoport legismertebb gyógyszerei közé tartoznak.

A borsmenta kivonatot, az eukaliptusz kivonatot és a farmakológiai szereket, például a benzokaint gyakran használják fájdalomcsillapító komponensként.

Érszűkítő gyógyszerek
Az érszűkítő gyógyászati ​​anyagokat főként orrcseppek formájában használják. Fő összetevőjük az alfa-agonisták képviselői ( xilometazolin, naftizin, oximetazolin stb.).

Vitamin kiegészítők
E gyógyszerek előnyeivel kapcsolatban akut időszak fertőzés, nincs konszenzus. A vitaminok egyrészt erősítik az immunrendszert, másrészt felgyorsítják annak a vírusnak a szaporodását, amely magának a fertőzésnek a kialakulását váltotta ki. Így a fertőzés akut időszakában a vitaminok akár árthatnak is. A gyógyulási időszakban azonban mindenképpen hasznosak. Napjainkban a vitamin-kiegészítők széles választéka található a piacon. Néhány közülük kiválasztásakor ellenőrizni kell, hogy a vitaminok koncentrációja megfelel-e bennük napi szükséglet szervezet.

Egyes esetekben a tüneti kezelés nem elegendő, és bakteriális fertőzés is csatlakozik a vírusfertőzéshez. Ebben az esetben az antibiotikumokat hozzá kell adni a kezelési rendhez. A legtöbb esetben az akut vírusfertőzés esetén az antibiotikumok felírására vonatkozó döntés alapja klinikai képés a beteg általános egészségi állapota. Nincs egyértelmű határ, így ez a döntés szubjektív és bizonyos kockázattal jár. Általában, ha a betegség dinamikája nem változik pozitívra az első három napban, akkor ez az antibiotikumok kijelölésének jelzése. Bizonyos esetekben azonban az antibiotikumokat a betegség első napjától írják fel. Ezt a megközelítést különösen akkor alkalmazzák, ha a beteg fizikailag legyengült, ha a betegség kezdete rendkívül akut ( 40 fok feletti testhőmérséklet esetén), ha a beteg veleszületett vagy szerzett immunhiányban él stb.

Az antibiotikum szükségtelen szedése veszélyes, mert a mikrobák rezisztenciát alakíthatnak ki vele szemben ( fenntarthatóság), és ezentúl nem lesz hatékony, ha létfontosságú. Az antibiotikumot a háziorvossal egyeztetve kell megválasztani. Ha ezt a gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be, akkor közvetlenül a beadás előtt bőrallergiás tesztet kell végezni, és csak akkor szabad folytatni a gyógyszer adagolását, ha az negatívnak bizonyul.

Ha az antibiotikum-kezelés harmadik napján nincs pozitív dinamika, akkor feltételezhető, hogy a kiválasztott gyógyszer hatástalan, és erősebbre vagy több gyógyszer kombinációjával kell helyettesíteni.

Miért rekedt a hang a megfázás jelei nélkül?

A rekedtség nem hideg okai közé tartozik a hang túlterhelése, a gastrooesophagealis reflux, az allergiás gégeödéma és a gégedaganatok. Sokkal ritkábban a rekedtséget nem daganatos volumetrikus képződmények és egyes idegrendszeri betegségek okozhatják ( stroke, degeneratív betegségek, kompressziós szindrómák). A gége mechanikai sérülései és égési sérülései is vezethetnek rekedtséghez, de ezekben az esetekben nem merül fel a rekedtség okának kérdése.

Hang túlfeszültség
A hangkészülék túlterhelése a rekedtség egyik leggyakoribb oka. A túlerőltetés általában akkor következik be, amikor egy személy hangosan beszél vagy hosszú ideig sikoltoz. Ugyanakkor a hangszálak a számukra maximális tartományban ingadoznak, ezért mikrotraumatizálódásuk fokozatosan következik be. Ezenkívül ezt a folyamatot elősegíti a hangráncok nyálkahártyájának gyors kiszáradása sírás közben, valamint a gége nyálkahártya mirigyeinek kiválasztó funkciójának viszonylagos elégtelensége, amely ennek hátterében alakul ki. Egy idő után gyulladásos folyamat alakul ki a mikrotrauma területén, amelyet ödéma kísér. Az ödémás énekráncok elveszítik szokásos formájukat, és ennek eredményeként a hangok rezgés általi reprodukálásának képességét. A beszédkísérletből származó hangot rekedt hangnak nevezzük. Ennek az állapotnak a kezelése az, hogy a hangszálakat egy ideig nyugalomban hagyják, hogy a duzzanat lecsökkenjen. Ehhez elég csak nem beszélni, vagy csak suttogva beszélni 1-2 napig.

Gastrooesophagealis reflux
A gastrooesophagealis reflux betegség a gége nyálkahártyáján a gyomornedvből származó sósav rendszeres expozíciója miatt hangrekedtséget okoz. Ennek eredményeként krónikus gyulladásos folyamat lép fel, amelynek következtében a hangredők időszakonként duzzanata alakul ki.

Ennek a patológiának a kezelése a gyomornedv savasságának csökkentéséből áll, megelőző intézkedések célja a nyomás csökkentése a gyomor üregében, valamint a H. Pylori nevű mikroorganizmus eltávolítása. Helicobacter pylori), fejlődést okozva fekélyek és a gyomornedv fokozott savassága.

allergiás ödéma gége
A gége allergiás ödémája ( angioödéma, angioödéma) életveszélyes állapot, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel. Mint bármely más szisztémás allergiás reakció, akkor alakul ki, miután a szervezet immunrendszere érintkezésbe kerül egy allergénnel – egy olyan anyaggal, amelyre az immunrendszer túlzottan reagál. Az ilyen érintkezés következménye az allergének antitestekkel alkotott komplexeinek keringése a vérben, amelyek a szövetekben megtelepedve általános aszeptikus gyulladásos folyamatot okoznak. Mivel ez a folyamat nagyobb valószínűséggel jelentkezik a laza kötőszövetben gazdag területeken, először mindig az ajkak, a szempálya, a fülcimpa, a herezacskó, a szeméremajkak stb. duzzadnak meg, ezt követően az ödéma más szövetekre és testrészekre is átterjed.

Mivel a hangráncok egy része is laza kötőszövetből áll, nagy a valószínűsége annak, hogy allergiás reakció során duzzadnak. Mivel az ilyen ödéma gyakran perceken belül kialakul, és a hangráncok összeomlásához vezet, amit a légutak éles elzáródása kísér, megjelenésük első jelére meg kell szüntetni. Ehhez azonnal hívjon mentőt, és mielőtt megérkezne, vegye be az otthoni gyógyszeres szekrényben található allergiaellenes szert ( suprastin, klemasztin, difenhidramin, loratadin stb.) a beteg életkorának megfelelő standard dózisban.

A gége daganatai
A gége daganatai meglehetősen ritka jelenségek, de időszakosan rögzítik. Sajnos a legtöbb ilyen lokalizációjú daganat rosszindulatú. Általában a daganatok a gége nyálkahártyájából nőnek az oszlopos hám átmeneti zónájától a hangredők felületét borító laphám réteges epitéliumig.

A tumornövekedésnek két típusa van - endofita ( a hanghajlatokba) és exofitikus ( túl a hangráncok körvonalain). Mind az első, mind a második típusú növekedésben van változás fizikai tulajdonságok vagy a hangredők szokásos körvonalai, amelyek miatt a hangképzés folyamata megszakad és rekedt hang lép fel.

A gége neoplazmák kezelése szövettani típusuktól és végső soron a celluláris atípia mértékétől függ. A jóindulatú daganatokat sebészi úton vágják ki az egészséges szövetek határáig. A rosszindulatú daganatok sebészi kezelését is végzik, azonban a műtét terjedelme általában nagyobb, mivel a daganat körüli egészséges szövet egy részének, valamint a regionális nyirokcsomók kimetszésével jár. egyes esetekben). A sebészeti kezelést szinte mindig sugár- és kemoterápiával kombinálják.

A gége nem tumoros volumetrikus képződményei
A gége nem daganatos képződményei közé tartoznak a ciszták, aneurizmák és a varikózisok. Elterjedtségük az általános populációban rendkívül alacsony, azonban rekedtséget okozhatnak, ha a hangredők vagy az arytenoid porcok közelében helyezkednek el.

Az aneurizma egy zsákszerű dudor az artéria falában. Ez a kiemelkedés leggyakrabban semmilyen módon nem nyilvánul meg, miközben növekszik, de nagy veszélyekkel teli. Először is ennek az aneurizmának a vékony fala enyhe mechanikai behatás hatására szétrepedhet ( külső nyomás, megnövekedett vérnyomás stb.). Ezenkívül az aneurizma falában gyakran felhalmozódnak a trombózisos tömegek, amelyek leváláskor véletlenszerű szervek és testrészek tromboembóliáját okozzák. Az aneurizma elhelyezkedése a gégeben azon ritka esetek egyike, amikor véletlenül diagnosztizálható, a rekedtség okát keresve.

A varikózisnak vaszkuláris eredetű is van, azonban ebben az esetben - vénás. Ezek a véna falában bekövetkezett szerkezeti változás eredménye, ami miatt magas nyomású az ő fényében. Az ilyen elváltozások jellemzően a nyelőcső vénáira jellemzőek májcirrhosisban, de ritka esetekben a garat, sőt a gége vénáit is érinthetik. Amikor a visszér eléri az 5 mm-es méretet, és a hangredők közelében helyezkedik el, akkor megjelennek a kompresszió első jelei, ami rekedt hang formájában nyilvánul meg.

A fenti nem daganatos tömegek mindegyikének kezelése kizárólag műtéti jellegű. Az elmúlt évtizedekben minimálisan invazív ( kevésbé traumatikus) módszerek e kóros formációk megszüntetésére.

Az idegrendszer betegségei
Az idegrendszeri betegségek, amelyek rekedtséghez vezethetnek, közé tartozik az agyi stroke, egyes degeneratív betegségek és a kompressziós szindrómák.

Agyi stroke esetén akut oxigénéhezés lép fel az agy egy bizonyos területén a vérrög általi elzáródás vagy az azt tápláló ér szakadása miatt. Ebben az esetben az agy érintett területe megszűnik működni, és végül meghal, ha a vérellátás nem áll helyre. Abban az esetben, ha az agynak a hangszálak beidegzéséért felelős része eltömődik, rekedtség lép fel. Az agyi stroke kezelése hosszú és munkaigényes folyamat, nagymértékben függ a beteg életkorától. Minél fiatalabb a beteg, annál valószínűbb, hogy teljesen helyreállítják az elveszett hangot.

A központi idegrendszer degeneratív betegségei még mindig a leginkább kiszámíthatatlanok közé tartoznak. Kifejlődésük összefüggésbe hozható a Schwann-sejtek autoimmun gyulladásának kialakulásával, amelyek a neuronok fő folyamatai körül mielinburkot képeznek. Ennek a héjnak köszönhetően az idegimpulzusok tízszer gyorsabban továbbíthatók, mint az azt nem tartalmazó idegrostokban. Sclerosis multiplex esetén az agy különböző területein demyelinizációs gócok lépnek fel, amelyek miatt egyes funkciói felváltva kiesnek. A kezelés elsősorban az autoimmun gyulladás gátlásából áll hormonális gyógyszerek alkalmazásával ( prednizolon, metilprednizolon, dexametazon).

A kompressziós szindrómáknál bizonyos idegek mechanikai összenyomódása lép fel, aminek következtében az impulzusok vezetése ezek mentén megzavarodik, és a test egyes részein beidegzési hiány alakul ki. A tömörítést egyes anatómiai képződmények is kifejthetik ( görcsös izmok, csigolyák folyamatai), valamint kóros képződményekből ( daganatok, ciszták, aneurizmák stb.) Ha a vokális apparátus szerkezetét beidegző idegek összenyomódnak, akkor a hang rekedtsége lép fel. A kezelés a kompresszió okának megszüntetéséből áll, amelyet gyakran műtéti úton érnek el. Ha az elimináció ilyen vagy olyan okból nem kivitelezhető, akkor az idegrostok összenyomódása csökkenthető nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel ( meloxicam, nimesulid) és görcsoldók ( mebeverine, papaverine).

Hogyan kezeljük a rekedt hangot a terhesség alatt?

A rekedt hang terhesség alatti kezelése nem sokban különbözik az összes többi ember által alkalmazott módszertől, azonban van néhány jellemzője, amelyeket be kell tartani. Alapvetően ezek a jellemzők a lehető legkisebb számú gyógyszer alkalmazásában és a röntgenvizsgálati módszerek kizárásában állnak.

A mai napig számos gyógyszert teszteltek terhes nők általi használatra. A magzatot ért károsodás mértéke szerint ezeket a gyógyszereket 5 csoportra osztják ( FDA besorolás). Az első csoportba a viszonylag biztonságos gyógyszerek tartoznak. A második - olyan gyógyszerek, amelyekben fennáll a magzatra gyakorolt ​​​​negatív hatás kockázata, de ez nem valószínű. A harmadik csoportba azok a gyógyszerek tartoznak, amelyekben a magzati károsodás kockázata meglehetősen magas, de nem haladja meg a kezelés lehetséges előnyeit. A negyedik csoportba azok a gyógyszerek tartoznak, amelyekben a potenciális ártalom kockázata közel van a potenciális haszonhoz. És végül az ötödik csoportba tartoznak a bizonyítottan teratogén hatású gyógyszerek ( felidézésének képessége veleszületett rendellenességek fejlődés), amelynek fogadása terhes nők számára abszolút ellenjavallt.

Nem lehet felsorolni az összes létező gyógyszert és feltüntetni a kategóriáját az FDA szerint, elsősorban azért, mert Hatalmas mennyiségű, másodszor pedig azért, mert a gyógyszeradatok folyamatosan frissülnek, és ami ma releváns, az ellentmondhat annak, amit holnap tudni fogunk. A fentiekkel összefüggésben, mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, javasoljuk, hogy egy várandós nő tájékozódjon róla egy jó hírnévvel rendelkező farmakológiai kézikönyvben ( például radar). Különös figyelmet kell fordítani az olyan szakaszokra, mint a „használat terhesség alatt” és „használat szoptatás alatt”. A gyógyszer nem alkalmazható, ha teratogén és embriotoxikus.

Fontos, hogy egy terhes nő semmilyen gyógyszert ne szedjen orvosi engedély nélkül. Másrészt bizonyos esetekben szükség lehet a második és harmadik FDA-csoportba tartozó gyógyszerek használatára egy terhes nő és egy gyermek életének megmentéséhez. Általában néhány antibiotikumról és antiretrovirális gyógyszerről beszélünk. Az ilyen gyógyszerek alkalmazásáról szóló döntést az orvosokból és maga a páciensből álló testület hozza meg, figyelembe véve és gondosan mérlegelve a kezelés kockázatait és előnyeit.

A terhes nők rekedtségének kezelésében a fő hangsúlyt a test erősítésére, az alvás és pihenés megfigyelésére, valamint a vitaminterápiára kell helyezni. Az antiszeptikus oldatokkal és inhalációkkal végzett gargarizálás lokálisan hat, és nem jelent veszélyt a magzatra, így korlátlanul használhatók. Ha a rekedtséget súlyosabb diagnózis okozza, és bármilyen gyógyszer alkalmazását igényli, akkor a kinevezésüket a kezelőorvosnak kell elvégeznie.

Viszonylag diagnosztikai intézkedések Hozzá kell tenni, hogy az ionizáló sugárzás teratogén hatása miatt bármilyen röntgenvizsgálati módszer ellenjavallt terhes nők számára. Ezek a vizsgálatok magukban foglalják a sima radiográfiát és fluoroszkópiát, fluorográfiát, lineáris tomográfiát, számítógépes tomográfiát és szcintigráfiát. Ezeket a módszereket sikeresen helyettesíthetjük ultrahanggal ( ultrahang) és mágneses rezonancia képalkotás ( MRI).

A hangrekedtség kóros állapot, amely a hangszalagok működési zavarában fejeződik ki. Jellemzője a hangszín megváltozása, amikor beszélgetés közben sípoló légzés, fütyülés hallatszik, a kiejtés szokásos hangzata megzavarodik.

Ez az állapot gyakran akkor fordul elő, amikor a hangszálak túlterheltek. Hosszas hangos beszélgetés után éneklés, kiabálás stb.

Az okok eltérőek lehetnek. Ezek közül röviden felsoroljuk a leggyakoribbakat:

A gége gyulladásos betegségei.

Vírusfertőzés, amely az orr-, szájüreget, valamint a gégét és a légcsövet érinti.

Az angina következményei. Leggyakrabban ez az ENT-betegségek krónikus formáiban szenvedő betegekre jellemző.

A szervezet allergiás reakciói.

A szalagok rendszeres feszülése. Gyakran előfordul bizonyos szakmák embereiben: tanárok, énekesek, színészek, hangszórók.

A patológiát kiváltó tényezők a következők: káros gőzök, szennyezett, poros levegő belélegzése. Ezenkívül a rekedtség más súlyos betegségek jelenlétét is jelezheti.

Az orvos segít a helyes diagnózis elvégzésében, meghatározza a kóros állapot okát, és előírja a megfelelőt. A rekedt hang egy felnőttnél különböző okok miatt fordulhat elő, ezért ennek a patológiának a kezelése is eltérő.

Például ha az ok az akut gégegyulladás, a fő kezelés mellett az orvos permetek használatát javasolja: bőrpuhító szerek mentollal vagy zsályával.

Valójában a rekedtség kezelésében oldatos öblítést alkalmaznak. A "" gyógyszer jó hatást fejt ki. Hasznos a gargarizálás, a körömvirág, oldattal (1 tk per pohár víz).

Be kell tartania egy bizonyos diétát: egyen enyhén meleg ételeket, kerülje a nagyon meleg vagy hideg ételeket. Szigorúan ellenjavallt a torkot irritáló forró italok, fűszeres, savanyú, keserű, nagyon sós ételek. Hasznos a fogyasztás növelésére tiszta víz, különösen gáz nélküli ásványvíz.

Emlékeztetni kell arra, hogy ha a torok akut gyulladásos folyamatát diagnosztizálják, nem használhatók felmelegítő eljárások: gőz belélegzése, helyi hő. Csak fokozhatják a gyulladást. A hő hatására a fertőzés mélyebben behatol a szervezetbe, a vérárammal átterjed az egészséges belső szervekre és szövetekre, rontva a beteg állapotát.

Ha a rekedt hang oka a test allergiás reakciója, a kezelést antihisztaminok alkalmazásával végzik. Mindenesetre bármilyen negatív megnyilvánulás, garatváltozás, hangvesztés esetén orvosi segítséget kell kérni.

Az orvosával folytatott konzultációt követően a kezelést kiegészítheti népi gyógymódokkal. Ez fokozza a fő terápia hatását, felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. Íme néhány bevált népi recept:

Laryngitis esetén készítsen infúziót: aprítson fel egy marék szárított terméket, öntse termoszba. Felöntjük fél liter forrásban lévő vízzel. Egy óra múlva finom szűrőn keresztül tiszta tálba öntjük. Igyon fél pohárral naponta többször.

Segít megszabadulni a megfázás okozta rekedtségtől. Mossa meg jól, szárítsa meg. Vágja le a tetejét, de ne dobja ki.

Késsel, fémkanállal távolítsunk el egy kis pépet a közepéről (a gyümölcs fele). Töltse ki a mélyedést. Fedjük le a levágott tetejével, hagyjuk, amíg a lé meg nem jelenik. Vegyünk 1 tk. ahogy a folyadék felgyülemlik.

Svetlana, www.site
Google

- Kedves Olvasóink! Jelölje ki a talált elírást, és nyomja meg a Ctrl+Enter billentyűkombinációt. Tudassa velünk, mi a hiba.
- Kérjük, hagyja meg megjegyzését alább! Kérünk benneteket! Tudnunk kell a véleményét! Köszönöm! Köszönöm!

A hang rekedtsége a képtelenség hangosan beszélni. A rekedtség okai a gége, a nasopharynx betegségei vagy az allergiás reakciók. Gyermekeknél a hang rekedtsége jelenik meg a háttérben vírusos gyulladás gége, légcső és nyálkahártya, valamint az influenza következménye.

A rekedtség okai

A rekedtség szövődményei

A megfelelő kezelés segít elkerülni a rekedtség súlyos szövődményeit:

  • krónikus pharyngitis,
  • mandulagyulladás,
  • fülgyulladás,
  • arcüreggyulladás.

A rekedtség a következő betegségek tünete lehet:

Melyik orvoshoz kell fordulni rekedtség miatt:

Rekedtség kezelése

Ha rekedt hang jelent meg a SARS hátterében, ez akut laryngitis. Ebben az esetben permeteket használnak, például bioparoxot, cametont és más, lágyító hatású készítményeket. Az injekció belélegzés közben történik. Fontos betartani a hangpihenést, tilos a dohányzás, valamint a fűszeres, savanyú és meleg ételek.

A gargalizálás olyan esetekben, amikor a hang rekedt és a torka nem fáj, haszontalan. Ha a megfázás első tüneteire forró tejet, mézzel vagy forró citromos teát iszik, a garat nyálkahártyája megég, és fokozódik a nyálkahártya irritációja.

A Septolete rekedtség elleni gyógyszert orvosi rendelvény nélkül árusítják. Szintén fontos a rekedtség elleni gyógyszer alkalmazása, mert ha hagyjuk ezt a folyamatot lezajlani, az számos szövődményhez vezet, és orvosi felügyelet melletti kezelést igényel. Ha a rekedtség 2 héten belül nem múlik el, forduljon orvoshoz.

A rák kezelhető, ha időben kezelik. Ha nyelési nehézségekkel és mellkasi fájdalommal járó hangja rekedt, azonnal forduljon orvosához.

Rekedtség kezelése ásványi terápiával

Ha a rekedtség oka allergiás reakció, akkor az ásványi terápia nélkülözhetetlen kezelési módszer. Egy speciális orvosi eszköz segítségével a sók, tengeri ásványok és gyógynövények oldata behatol a légutakba, tisztítja és helyreállítja a légzőszerveket.

A nyálkahártyát megnedvesítik és cseppfolyósítják, a köpet és a nyálka feloldódik, a légutakat fertőtlenítik, a légcső és a hörgők helyreállnak. A légzőszervek sebei és eróziói begyógyulnak: a rekedtség meggyógyul.

A rekedtség kezelése népi gyógymódokkal

Rekedtség kezelésére használják népi módszerek. Íme a hagyományos orvoslás receptjei a hang helyreállítására és a rekedtség kezelésére:

Uborkalé mézzel 2: 1 arányban - 2-3 evőkanál. l. Naponta 2-3 alkalommal gégegyulladás és köhögés esetén.
Törjünk össze 1 gerezd hámozott fokhagymát, és tartsuk a szánkban. Köpött nyál. Tartsa addig, amíg a fokhagyma elveszti ízét és eláll a nyál.
4 szár hagyma batun, öblítse le vízzel, aprítsa fel, tegye egy serpenyőbe, és öntsön fel 2 csésze vizet. Adjunk hozzá 50 g cukrot, és pároljuk 15-20 percig. 2 kacsatojást verünk a húslevesbe. Keverjük össze és osszuk 2 adagra. Igyon forró főzetet reggel és este.
1 fehér káposzta gyökér vízben megmosva, feldarabolva, edénybe téve felöntjük 1 pohár vízzel és 15-20 percig pároljuk. A levest leszűrjük, ízlés szerint sötétcukrot adunk hozzá, a levest két részre osztjuk. Igyon reggel és este.
Lereszelünk 1/4 csésze hámozott gyömbérgyökeret, adjunk hozzá egy pohár mézet és forraljuk fel. 1 tk tegye a keveréket egy pohár forró teába, adjon hozzá 2 tk. cukrot, keverjük össze és igyuk. Takarj be és menj aludni. Ismételje meg ezt az eljárást 2-3 éjszaka egymás után.
1 csésze méz, 1/2 csésze citrom vagy áfonyalé, keverjük össze, forraljuk fel és igyunk meg 1 tk 5 perc múlva.
Keverjünk össze 1 pohár friss sárgarépalevet néhány evőkanál természetes mézzel. Vegyünk 1 evőkanál. l. Napi 4-5 alkalommal.
250 g hagymás batun, 250 g hámozott fokhagymagerezd, megmossuk, felaprítjuk és edénybe tesszük. Felöntjük 2 liter vízzel, és lassú tűzön 15-20 percig főzzük. Igyon naponta 3-szor 1 pohárra.
60 g földimogyorót (héjjal), edénybe tesszük, forrásban lévő vízzel felöntjük és lassú tűzön 30-40 percig főzzük, majd serpenyőbe tesszük és kis lángon megsütjük. Nyugodj le. Fogyassz étkezés előtt.

Rekedtség gyermeknél

Néha egy erős sírás rekedtséget vált ki, de gyakrabban ez a tünet jellemző krónikus betegségek garat és bakteriális fertőzések. Ha a gyermeknél rekedtség lép fel, azonnal forduljon gyermekorvoshoz, aki meghatározza az okot és előírja a kezelést.

A rekedtség okai gyermekeknél

Laryngitis (gyulladásos folyamatok a gégeben) in akut forma vírusos vagy bakteriális fertőzés okozta. Ez a betegség torokfájást és köhögést, lázat okoz, veszélyes a gégegyulladás kialakulása hamis krupp ami életveszélyes. Fontos, hogy időben forduljon orvoshoz.
Patológiás elváltozások a gégeben: ciszták vagy polipok.
A mellkasi aorta aneurizma a rekedtség gyakori oka.
Hideg gyakori ok rekedtség.
A hangot befolyásoló gyógyszerek szedése, a garat és a gége nyálkahártyájának kiszáradása. azt antihisztaminok allergiák és asztma kezelésére.
Az adenoidok megnagyobbodása rekedtséget okoz.
A hangszalagok túlterhelése.
Gyulladásos folyamatok a légcső nyálkahártyájában hipotermia vagy fertőzésnek való kitettség következtében.
Gégesérülések: ütés utáni duzzanat a nyak előtt vagy a nyak anterolaterális részén rekedtséget okoz.
Torok és légcső idegen test: ez tele van a légutak átfedésével (lehetséges halál!). Tünetek: köhögés, a bőr elszíneződése és teljes eszméletvesztés.

Ha gyermeke allergiás, azonnal forduljon orvoshoz!

Rekedtség kezelése gyermekeknél

Csecsemőknél a rekedtséget szoptatással vagy meleg itallal kezelik. Ne feledje, hogy a baba fokozott figyelmet igényel, nyugtassa meg a babát, és kerülje a dührohamokat.

Gyermekek rekedtségének orvosi kezelése

Ha bakteriális fertőzés okozza a rekedt hangot, az orvos antibiotikumot ír fel. A testhőmérsékletet gyulladáscsökkentő és lázcsillapító gyógyszerekkel stabilizálják. A görcsöt hörgőtágító gyógyszerekkel kezelik. Küzdj a mikrobák ellen permetekkel:

  • Hexoral,
  • Bioparox,
  • Ingalipt.

Használja belélegezve illóolajok mentol, narancs, teafa vagy eukaliptusz. Az eljárás felmelegíti és lágyítja a torkot. Belélegzés után 10 percig nem lehet beszélni, enni és inni.

Otthoni kezelés rekedt hangú gyermek számára

  • Bogyós gyümölcsitalok;
  • gyógynövény infúziók;
  • málna tea;
  • szárított gyümölcs kompótok.

A szoptatott baba otthoni kezelése a gyakori szoptatás lenne. A rekedt hangon egy újszülöttnél fontos a fokozott figyelem, a hisztéria és a sikoltozás megelőzése.

A rekedtség szövődményei gyermeknél

Ha rekedtség lép fel, figyeljen a következő tünetekre:

  • a zihálás hangjának csökkentése;
  • hőmérséklet emelkedés;
  • ugató köhögés;
  • fokozott nyálfolyás;
  • szédülés;
  • panaszok a levegő hiányáról;
  • az arc vörössége vagy kéksége;
  • hidegrázás;
  • nyelési vagy légzési nehézség.

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal hívja gyermekorvosát vagy fül-orr-gégészorvosát. Ellenkező esetben olyan szövődmények lehetségesek, amelyek veszélyesek a beszéd megsértéseként.

Kérdések és válaszok a "Rekedtség" témában

Kérdés:Szia! A játszótéren játszó 8 éves gyerek egy dombra esett, mellkasát és szakállát a lépcsőn ütötte! A mellkas nem fáj, nem panaszkodik semmire, de Osip hangja rekedt! Mi lehet az oka? Már 2 hét telt el és a hangom nem tért vissza a normális kerékvágásba!

Válasz: A nyak elülső részén vagy a nyak anterolaterális részén ütés utáni duzzanat rekedtséget okoz. Mutasd meg a gyermeket az orvosnak.

Kérdés:Szia. Volt egy kis probléma: reggel rekedtséget éreztem a hangomban. Azt hittem, hogy elmúlik (forró tea után elmúlt), de maradt. A hőmérséklet 37, és erős gyengeség érezhető. Mondja meg, kérem, hogyan lehet megszabadulni a betegségtől népi gyógymódokkal? És mennyire lehetnek hatékonyak? Nem akarok tablettát szedni.

Válasz: Ha nem először jelentkezik a rekedtség, akkor derítse ki az okát, mert ez egy olyan probléma, amelyet orvosolni kell. A készítmények közül a Homeovoks gyógynövényeken alapuló homeopátiás tablettákat ajánlom.

Kérdés:Szia! Majdnem egy hete megváltozott a lágy szájpadlás színe, fáj, kipirosodik, torokfájás, rekedtség. Dohányos tapasztalatom nem túl hosszú, körülbelül két és fél év. Gyanítom, hogy torokgyulladásom van: vörös torkom, lágy szájpadlás, beszédzavar, rekedtség. Köhögés nincs, a hőmérséklet normális. Megtagadtam a cigarettát, mert. nagy valószínűséggel ők okozzák a betegséget. Kérem, mondja el, hogy ezek a tünetek hasonlóak-e a pharyngitishez (vagy más betegséghez), és hogyan kell kezelni. Előre is köszönöm.

Válasz: A torok nyálkahártyájának (nevezetesen a garatnak) gyulladását, amely a nyálkahártya kivörösödésében, izzadásban, fájdalmasan és enyhe fájdalomban nyilvánul meg, pharyngitisnek nevezik. A hang rekedtsége a gége nyálkahártyájának gyulladása miatt fordul elő (ez a hangképző szerv, amely a garat alatt található). Az Ön által leírt tünetek (jelek) hasonlóak a nyálkahártya és a garat és a gége gyulladásához, pl. pharyngitis és laryngitis. A dohányzás minden bizonnyal súlyosbítja a gyulladásos folyamat lefolyását, és a dohányzás abbahagyására vonatkozó döntése tiszteletet érdemel. Bármely betegség kezelését, beleértve a pharyngitist is, orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Ez szükséges a gyulladásos folyamat dinamikájának nyomon követéséhez és a kezelés korrekciójához.

Kérdés:Idegenvezetőként dolgozom, minden időben sokat kell beszélnem. Folyamatos torokfájásom volt az elmúlt hónapokban, a hangom ereszkedik, az antibiotikum kúra hátterében mintha minden megnyugodott volna, de amint vége a kúrának, ismét remek. A helyi orvos csak meleg italt és csendet javasol, de nem tudok állandóan csendben lenni, teljesen munka nélkül maradok! Igyekszem időpontot kérni szakorvoshoz, ha lehet, mondja meg, milyen, otthon nem végezhető (már megállás nélkül végzendő) vizsgálatokhoz, eljárásokhoz ragaszkodjak?

Válasz: Lehetséges, hogy a hangterhelés következtében krónikus gégegyulladás alakult ki, amely rekedtséget, köhögést és torokfájást okozhat. A hangredőkön „énekesek” jóindulatú csomói képződhetnek, amelyek zavarják a ráncok mozgását. Vagy a hideg éghajlat következtében krónikus garatgyulladás alakult ki. A gége és a garat vizsgálatához forduljon fül-orr-gégészhez a gége endoszkópos vizsgálatával, a gége számítógépes tomogramjával, a garat nyálkahártyájából származó mikrobák kioltásával.

Kérdés:Helló Doktor úr! Teljesen eltávolították a pajzsmirigyem és nem néz ki jól. A jobb gége parézise. A műtét után a hang normális volt, rekedtség nélkül. Most 5 hónap telt el, rekedtségem van, torkom van, rekedtes a hangom. Mennem kell dolgozni, és szinte suttogva beszélek. Gyermekekkel dolgozom. Visszaállítható-e a hangom, és mi kell ehhez. És most mi történik vele?

Válasz: Nál nél azonnali eltávolítás a pajzsmirigynél a visszatérő ideg ágai gyakran sérülnek, gyakrabban a bal oldalon, amelyek áthaladnak a pajzsmirigy körüli rost vastagságán. A visszatérő ideg a gége porcainak beidegzésében vesz részt, ami viszont mozgásba hozza a hangredőket és a hangképzést. Ha az ideg sérült (teljes boncolása), a rekedtség közvetlenül a műtét után következik be, ezt az állapotot hangszálparézisnek nevezik. Ha a rekedtség később jelentkezik, lehetséges az idegkompresszió a posztoperatív összenövések kialakulása következtében. A felmerült állapotot foniáterrel kell konzultálni - ez a gége- és hangproblémák specialistája. Ilyen esetekben hatékonyan alkalmazzák a fizioterápiát, az ortofonikus órákat.

Kérdés:Jó napot! Segíts megérteni, mi van – reggel elvesztettem a hangom, suttogva beszélek, semmi jele a megfázásnak. Adjon tanácsot, milyen gyógyszereket szedhetek? A terapeuta meleg italt írt fel.

Válasz: A hang hirtelen megsértését leggyakrabban a gége nyálkahártyájának gyulladása okozza (ez a hangképző szerv, amely a torok alatt található). Átmeneti hangvesztést okozhat a túlzott hangterhelés is, ami a hangredők mobilitásának megsértéséhez vezet. Mindkét feltételhez szakember felügyelete és az összes ajánlás kötelező végrehajtása szükséges. Ezért a terapeutával való kapcsolatfelvételen kívül kapcsolatba kell lépnie egy ENT-orvossal. Klinikánk speciális videokamerával van felszerelve a gége számára, amely lehetővé teszi a gége összes szerkezetének részletes vizsgálatát, a hangredők mozgékonyságának meghatározását és ennek alapján kompetens kezelés előírását. A szakemberrel való késleltetés krónikus folyamathoz, a rekedtség megőrzéséhez vezethet.

Kérdés:A fiamnak (1,5 éves) 4 napja rekedt hangja volt, közben nem volt köhögés, láz, orrfolyás. Mi lehet és hogyan gyógyítható? Előre is köszönöm.

Válasz: Az Ön által leírt tünetek a laryngitisre jellemzőek. Nincs szükség speciális kezelésre – adjon meleg italt a gyermeknek, tartsa távol a hidegtől, és ami a legfontosabb, legyen figyelmes a krupp tüneteire. Ha néhány napon belül nem javul a gyermek állapota, hívjon orvost.

Kérdés:Kisfiam 1,5 hónapos. Egy hete 5 órán keresztül a szemem előtt ült meg a gyerek hangja - rekedt lett, amikor szinte hallhatatlan volt a sírás. Se orrfolyás, se köhögés, se láz. Felhívtam az orvost, a gyerekorvos azt mondta, hogy gégegyulladás és napi 50 ml kamillát írt fel, Viferon 2 St.-t naponta. 5 napig kenje be a torkot vinilinnal napi 3 r. és csepp fenistil 3 csepp 2 r. Napi 3 nap (hogy a gyerek nyugodtabb legyen és ne sírjon olyan gyakran). Két nappal később a Vach ismét ránk nézett, és azt mondta, hogy a torkunk sokkal jobban lett, bár még mindig rekedtek voltunk. Két nap múlva minden megismétlődött - néhány órán belül a hang szinte teljesen elült, szegényt szinte hallani sem lehetett. Nem fáztunk meg – fújt a szél, és otthon ültünk. Mi lehet ez és hogyan kell kezelni egy gyereket, mert nagyon kicsi! Lehet, hogy ez valami allergiás reakció (én azt vettem észre, hogy mostanság hámlik, vizesedik a bőr a fül mögött, a gyerekorvos azt mondta, hogy babáknál ez normális).

Válasz: Az Ön által leírt tünetek valóban a gégegyulladásra jellemzőek. Ismét meg kell mutatnia a gyermeket az orvosnak, hogy újra megvizsgálják és megváltoztassák a kezelési taktikát. A gyermek állapotának enyhítésére igyekezzünk párásabb környezetet kialakítani a szobában: tegyünk egy széles edény vizet a szobába, vagy forraljunk vizet a tűzhelyen, hogy a gőz elkeveredjen a levegővel.

Kérdés:Sziasztok, kérlek segítsetek! A fiam 6 éves, állandóan elveszti a hangját, de ez csak óvodába járáskor fordul elő. Hétvégén, vagy ha több napig otthon van, elmúlik minden, de amint újra óvodába megy, megint elmegy a hangja.

Válasz: Vannak-e gyermekének a rekedtségen kívül egyéb tünetei (pl. köhögés, láz)? Kérdezze meg a tanárt, hogy gyermeke sikoltozhat-e játék közben, ami rekedt hanghoz vezet. Forduljon fül-orr-gégészhez is, aki megvizsgálja gyermeke torkát, és megpróbálja kideríteni a rekedtség okát.

Kérdés:Jó napot! A lányom majdnem 3 éves, pár hónapja 2 napig megfázott, takony, vörös torka, száraz köhögés, 38,6-os volt a hőmérséklete, de gyertyákkal, szörpökkel gyorsan leütöttem, szó szerint egy hónap múlva , úton utazva megint megizzadt és megfázott, takony és torka is, de láz nélkül csináltak inhalációt és köhögés elleni szirupot is, egy hét után minden elmúlt, de rekedtség volt a hangban, és 10-ig napos rekedtség, és eldurvult hang, a gyerek nem sikoltozik feleslegesen. Mondja meg, mit tegyek, és meddig tarthat a rekedtség?

Válasz: Valószínűleg a gyulladásos folyamat az oropharynxből a hangszálakig ereszkedett le, és a gégegyulladás megjelenését okozta. A gyermeket be kell mutatni a fül-orr-gégésznek a pontosabb diagnózis és a megfelelő kezelés kijelölése érdekében. Talán komplex kezeléshez fizioterápiára is szükség lesz, például kvarccsőre. A megfelelő kezelés hiánya krónikus gyulladáshoz vezethet, ami viszont visszafordíthatatlan károsodást okozhat a hangszalagokban.

Kérdés:Kérem, mondja meg, hogy a lányom, 1 év 8 hónapos, akut légúti fertőzésben betegedett meg. Amoxiclavot írtak fel, cefalexinnel, majd makrohabbal helyettesítették. Ennek hátterében rigó és rekedtség jelent meg a szájban és a mandulákon. A szájat szódával kezelték, klotrimazol oldatot, acipolt, majd 1/4-3 alkalommal nystatint vettek. (10 nap). Most nincs rajtaütés, de a rekedtség megmarad. Ezután 1 alkalommal 50 mg flukonazolt írtak fel neki. Mondd meg, mit tegyek?

Válasz: Vegye be a gyógyszert. A rekedtség valószínűleg a szisztémás candidiasis következménye.


Top