Hogyan kell szedni az aszpirint a szívbetegségek megelőzésére. Az aszpirin alkalmazása szív- és érrendszeri betegségekben

Dr. Orynbaev klinikájának legmagasabb kategóriájú háziorvosa.

Nemzetközi kardiológiai kongresszusok és konferenciák résztvevője. A szívbetegségek diagnosztizálásáról és kezeléséről szóló cikkek szerzője.

A szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére szolgáló aszpirin minden nemzetközi ajánlásban szerepel. Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszer bizonyítottan hatékony alacsony dózisokban.

Aterotrombózis - az aszpirin kinevezésének fő oka

Az aterotrombózis olyan patológia, amelyben a betegben atheromatosus plakk képződik, amelyet trombus borít. Ezt a formációt a legtöbb érrendszeri patológiában szenvedő betegnél diagnosztizálják.

Az atheroma felszínén a trombusképződés folyamata a vérlemezke-aktiváció és egy sor koagulációs reakció eredménye. A kezdeti szakaszban a vérlemezkék adhéziója az edény sérült területén kezdődik, azaz ragasztásuk folyamata azon a helyen történik, ahol az edény sérült és hámmentes. Az aggregáció következő fázisában a vérlemezkék összetapadnak, és elsődleges dugót alkotnak. Az ilyen vérrögök még nincsenek szilárdan rögzítve, és a véráramlással általában szétterjednek az egész testben, eltömítve a kis ereket. A nagyobb vérrögök súlyos szívbetegségeket, akár halált is okozhatnak.

Az aszpirin hatásmechanizmusa

Az aszpirin az első thrombocyta-aggregáció gátló gyógyszer, amelyet sikeresen alkalmaztak az orvosi gyakorlatban. Lehetőségeinek köszönhetően az atherothrombosis megelőzésének és kezelésének alapjává vált, aktívan megakadályozza az érrendszeri patológiával kapcsolatos szövődmények kialakulását.

Hatóanyag Az aszpirin egy acetilszalicilsav. Antiaggregációs hatás gyógyszerkészítmény dózisfüggő, azaz. nem az anyag bármely koncentrációja esetén jelentkezik a várt hatás. A kutatás során kiderült, hogy az anyag kis koncentrációja is elegendő a vérlemezke-ellenes eredmény eléréséhez.

A vérrögök blokkolása mellett a savnak a következő hatásai vannak:

  • a fibrinogén molekulában lévő lizinre hat;
  • lazítja a fibrinszálakat;
  • elnyomja a gyulladást elősegítő citokineket;
  • normalizálja a C-reaktív fehérje szintjét.

Kinek ellenjavallt az aszpirin?

Aszpirin a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére patológiák ajánlottak a betegeknek az ér trombózis kockázatának kiküszöbölése érdekében, ischaemiás strokeés szívinfarktus. A szívpatológiák legtöbb esetben a beteg életének kockázatát az erek trombus általi elzáródása okozza. Megelőzés céljából naponta kis adagot kell bevenni a gyógyszerből. Szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére semmilyen adagban nem javasolt aszpirint szedni:

  • olyan emberek, akiknek nincs előfeltétele a szív- és érrendszeri patológia előfordulásának;
  • negyvenöt év alatti férfiak és ötvenöt év alatti nők;
  • hipertóniás betegek vagy cukorbetegek, ha a betegek ereiben nem mutatkoznak érelmeszesedés jelei.

Az aszpirint a szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzésére írják fel, rendkívüli óvatossággal a következő betegségekben szenvedő betegeknél:

  • nál nél túlérzékenység a fő komponenshez - acetilszalicilsav;
  • ha a betegnél hemofíliát diagnosztizálnak, mivel a gyógyszer képes hígítani a vért;
  • ha vérzéses diatézist diagnosztizálnak egy beteg személynél;
  • gyomorfekély vagy gastritis súlyosbodása során;
  • ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél urolithiasis, akut veseelégtelenségben;
  • terhesség vagy szoptatás alatt.

A szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére szolgáló aszpirin azonban minden beteg számára ajánlott klinikai esetek ha hatásának előnyei messze meghaladják a gyomor-bél traktusból származó kockázatokat. Az acetilszalicilsav mellékhatásokat okozhat:

A közelmúltban az orvosok kifejlesztették a cardioaspirint - egy speciális gyógyszert, amely nem a gyomorban, hanem a nyombélben bomlik le. Felszívódása sokkal lassabb legmagasabb koncentráció a vérben a gyógyszer három-négy óra múlva eléri. Így a bélben oldódó formák kevésbé károsítják az érzékeny gyomornyálkahártyát, ami azt jelenti, hogy alig vagy félelem nélkül használhatók. További előnyös különbség az újdonság és a többi gyógyszer között, hogy a szívbetegségek megelőzésére optimális dózisban tartalmazza az aszpirint.

Kinek kell aszpirint szednie

Recepció acetilszalicilsav a következő betegkategóriák számára alkalmas:

  • azoknak, akiknél korábban már diagnosztizáltak szívinfarktust;
  • ischaemiás stroke-ban szenvedő betegeknél;
  • ha a betegek ischaemiás tranziens rohamokban (microstroke) szenvednek;
  • ha egy személynél szívkoszorúér-betegséget, angina pectorist diagnosztizálnak;
  • ha a betegnél szívizominfarktus kialakulásának gyanúja merül fel;
  • thromboembolia megelőzésére, amikor egy személyt sebészeti beavatkozásra várnak;
  • betegek koszorúér bypass graftot követően.

Ha egy személy legalább egy tételnek megfelel, az orvos acetilszalicilsavat ír fel neki, beleértve azt a gyógyszeres kezelési rendbe, hogy támogassa a szív és az erek munkáját.

Hogyan kell szedni az aszpirint megelőző intézkedésként

  • Az adagnak kell lennie nem több, mint 160 mg naponta. Ez a határ még a legbonyolultabb patológiák esetében is.
  • Ajánlott adagolás 75-120 mg naponta.

Az Aspirin Cardio 100 vagy 300 mg-os dózisban kapható, azaz. egy tabletta elegendő a szükséges mennyiség biztosításához napi adag. A Thrombo ACC készítmény 75 mg acetilszalicilsavat tartalmaz, ami a páciens savszükségletének kielégítésének alsó határa. A kezdeti szakaszban az orvos javaslatára a betegek éppen ilyen adagokkal kezdik, szükség esetén növelik.

Az Aspirin Cardio analógjai a következők:

  • Acecor Cardio (100 mg hatóanyag egy tablettában);
  • Godasal (100 mg);
  • Thrombolec Cardio (100 mg);
  • Akard (75 vagy 150 mg);
  • Cardiomagnyl (75 mg);
  • Cardiomagnyl Forte (150 mg);
  • Cardiseave (75 vagy 150 mg);
  • lospirin (75 mg);
  • Magnikor (75 mg).

Általában a betegek Aspirin Cardio-t vagy Thrombo ASS-t szednek. Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen gyógyszerek hatékonyak és teljes mértékben teljesítik a feladatot. Nincs értelme drága analógot vásárolni, amelynek ugyanaz a hatása.

Jegyzet! Ne vegye be a gyógyszert egyidejűleg alkoholos italok. A mellékhatások elkerülése érdekében ne igya meg a tablettákat éhgyomorra - vegye be a gyógyszert étkezés közben vagy közvetlenül utána. Ne törje szét vagy rágja meg a tablettákat, hanem egészben nyelje le. A gyógyszert bő vízzel vegye be. Intravénásan vagy intramuszkulárisan adható be, hogy elkerülje a gyógyszer átjutását a gyomor-bél traktuson.

V ritka esetek aszpirint túladagoló betegek:

  • a hőmérséklet emelkedik;
  • légzési problémái vannak;
  • köhögés jelenik meg;
  • sápadt bőr;
  • csökkent vizeletürítés;
  • kábultság vagy túlzott izgatottság van;
  • fájdalmak vannak a szívben;
  • a pulzus felgyorsul.

A legtöbb veszélyes szakasz mérgezés - a tüdőödéma megjelenése, amely gyorsan súlyosbodik. A szájból származó hab megjelenésével az ilyen betegek ritkán menthetők meg. A halálos kimenetelű vese- és májelégtelenség, tüdőödéma, az agy létfontosságú központjainak bénulása. Ha aszpirinmérgezés jelei jelentkeznek, hánytasson, vagy adjon a betegnek aktív szenet.

Ha a beteg abbahagyja az aszpirin szedését a szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzése érdekében, az adagot nem kell hirtelen törölni – ez "rebound-effektust" vált ki, pl. ugyanazokat a hatásokat okozza, amelyekből a gyógyszert eredetileg vették. Ezért a terápia vége egy külön rendszer, amelyet az orvos ír alá, és szigorúan be kell tartani.

Az aszpirin a gyógyszertárakban vény nélkül kapható. A gyermekek nem írnak fel szív-aszpirint. Egyéni gyógyszerek serdülőknél 15 éves kortól használható, például Cardiomagnyl, Aspirin Cardio 16 éves kortól, Thrombo ACC 18 éves kortól engedélyezett

Az aszpirin kölcsönhatása más gyógyszerekkel

Az aszpirint másokkal együtt szedve gyógyszerek befolyásolja a hatásukat. A következő reakciókat állapították meg:

  • ha az aszpirint antikoagulánsokkal együtt szedi, akkor a gyógyszer fokozza hatásukat és fokozott vérzést vált ki;
  • Az aszpirin egyaránt fokozhatja a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek terápiás hatását és azok mellékhatásait;
  • az aszpirin és a metotrexát szedése közben növeli Negatív hatás utolsó gyógyszer;
  • Az aszpirin képes fokozni a szulfonilurea hipoglikémiás hatását;
  • ha az Aspirint kortikoszteroidokkal együtt szedi, megnő a gyomor-bélrendszeri vérzés valószínűsége;
  • a gyógyszer képes gyengíteni a furoszemid, a spirinolakton és egyes vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását;
  • ha 3 g-nál több aszpirint használ, akkor az antacidok szedése során a vérben a szalicilátszint csökken.

Nál nél helyes alkalmazás Az acetilszalicilsav ajánlott adagokban és biztonságos formákban a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges és másodlagos megelőzésének alapjává válhat olyan betegeknél, akiknél magas a kardiopátia kialakulásának kockázata vagy már diagnosztizáltak.

1. ábra Agyvérzés

Mely betegeket kell alacsony dózisú antikoagulánsokkal kezelni?

Milyen értelmes megnövekedett kockázat hemorrhagiás stroke kialakulása?

A hirtelen szívhalál és a transzmurális szívinfarktus szinte minden esetben trombózist figyelnek meg. Ezért felmerül a kérdés, hogy az antitrombotikus profilaxis mennyire hatékonyan csökkenti a szívkoszorúér-betegség (CHD) kockázatát, függetlenül annak eredetétől.

És még egy fontos pont: Mivel a koszorúér-thrombus különböző arányban aggregált vérlemezkékből és fibrinből áll, milyen mértékben lesz hatásos ezen komponensek egyikére vagy mindkettőre hatni? Egy közelmúltban készült trombózismegelőzési (IPT) tanulmány rávilágít ezekre a kérdésekre.

Az aszpirin másodlagos prevencióban való hasznossága már nem kétséges, hanem szerepe ebben másodlagos megelőzés meg nem határozott. Amerikában és az Egyesült Királyságban végzett tanulmányok szerint az aszpirin kedvező eredménnyel csökkenti a szívinfarktusok számát, de nem mindig csökkenti a halálozás kockázatát. Kimutatták, hogy az aszpirin növeli az agyvérzés által okozott stroke kockázatát.

1. táblázat. A stroke-ok száma kezelésenként (összesen/1000 főre jutva évente)

Az aszpirint és az aszkorbinsavat törölték

Naponta vegyen be aszpirint a szívproblémák megelőzése érdekében, és az aszkorbinsavat a megfázás első jelére az orvosok szokásos tanácsai szerint tanácsolják. Tudja, hogy elavultak: az új kutatások kétségbe vonják ezeket az ajánlásokat.

Itt igazán jól jön az aszpirin.

* Az ASA ésszerű azoknál az embereknél, akiknek örökletes hajlamuk van a bélrákra.

* A napi aszpirin 20%-kal csökkenti a mellrák kockázatát.

* Az ASA rendszeres bevitele 40%-kal csökkenti a gyomorrák kialakulásának kockázatát.

* A nem számít. Az ASA hatékonyabb a szívroham megelőzésében férfiaknál és a stroke megelőzésében nőknél.

* 45-79 éves férfiak a szívinfarktus megelőzésére.És csak olyan esetekben, amikor a kialakulásának kockázata megegyezik vagy meghaladja a kialakulásának kockázatát gyomor-bélrendszeri vérzés(lehetséges mellékhatás KÉRDEZ).

* 55–79 éves nők és megelőző cél Ez nem szívroham, hanem agyvérzés. Itt is figyelembe kell venni a rendellenességek kialakulásának kockázatát. agyi keringésés vérzés a gyomor-bél traktusban.

Az életmód hatása az egészségre: személyes és külföldi tapasztalatok

Szívinfarktus megelőzése ─ ki és hogyan szedje az aszpirint

Kinek kell aszpirint szednie és hogyan?

Hogyan kell bevenni az aszpirint a szívroham megelőzésére ─ Néhány embernek legfeljebb heti két-három alkalommal – tanácsolja az egyik legjobb amerikai kardiológus.

A közelmúltban új FDA (US Food and Drug Administration) figyelmeztetést adtak ki, miszerint túl sok amerikai hozzászokott ahhoz, hogy minden nap aszpirint szedjen, ami a gyomor- és az agyvérzés kockázatának teszi ki magát.

Emiatt az FDA bejelentette, hogy az aszpirint nem szabad szívizom-infarktus és stroke megelőzésére alkalmazni olyan embereknél, akiknek a kórtörténetében nem szerepel szívbetegség.

Az egyik legjobb amerikai kardiológus, Chauncey Crandall, MD, bestseller-író A Egyszerű Szív Gyógymód((A szív kezelésének egyszerű módja) úgy véli, hogy az FDA döntése túl messzire megy.

„30 éves orvosi gyakorlatom alapján – mondja –, ezt mondhatom nagyszámú szívrohamok fordulnak elő az emberekben mögöttes hiányában koszorúér-betegség szívek. Az első szívinfarktuson átesett betegek 50 százalékánál korábban nem diagnosztizáltak szívbetegséget. Az aszpirin rendszeres szedése megelőzhette volna ezeket a korai szívrohamokat, ezért azoknak, akiknek nem volt szívbetegségük, nem szabad teljesen abbahagyniuk az aszpirin szedését."

Hogyan kell helyesen szedni az aszpirint? Crandall azt javasolja, hogy az 50 év felettiek, akiknek nem volt szívbetegségük, alacsony dózisú aszpirint vagy gyermekeknek szánt aszpirint (81 mg) vegyenek be heti két-három napon. "Ezzel a technikával megszabadulnak a vérzés kockázatától, és biztosítják maguknak a szívroham és a szélütés megelőzését." ─ mondja Dr. Crandall.

Azoknak a betegeknek, akiknek már volt szívinfarktusa vagy a szívbetegség egyéb jelei voltak, azt tanácsolja, hogy minden nap kis adag aszpirint vegyenek be, lehetőleg reggel, étkezés után.

„Az aszpirin egy életmentő gyógyszer, hosszú használati múlttal” – hangsúlyozza Dr. Crandall, aki jelenleg a világhírű szívátültetési osztály vezetője. szív- és érrendszeri klinika Palm Beach.

Becslések szerint 40 millió amerikai szed naponta alacsony dózisú aszpirint. Az FDA megjegyzi, hogy az aszpirin, amely vérhígító, növeli annak kockázatát súlyos szövődmények beleértve a vérzést és gyomor-bélrendszeri problémák.

Az aszpirin szívre gyakorolt ​​jótékony hatása évtizedek óta ismert, de a szívinfarktus megelőzésére való alkalmazása csak 1995 után terjedt el széles körben, amikor a Physician's Health Study szerzői megállapították, hogy az alacsony dózisú aszpirin 44-gyel csökkentette az első szívinfarktus kockázatát. százalék. Ez a felfedezés az aszpirint tette a kardiológusok fegyvertárának fő fegyverévé.

"Ma jobban megértjük a szívkoszorúér-betegséget, mint akkor" - mondta Crandall, megjegyezve, hogy majdnem 20 évvel a tanulmány után még jobban meg van győződve az aszpirin előnyeiről más gyógyszerekkel szemben.

„Először azt hittük, hogy az aszpirin segít megelőzni a görcsökkel járó szívrohamot. koszorúerek"- mondja -, de ma már tudjuk, hogy a szívinfarktus akkor következik be, amikor az artéria falának repedésének helyén kialakuló vérrög elzárja az artériát (ilyen módon a test helyreáll mechanikai sérülés az életkorral törékennyé váló erek - admin). Az aszpirin megakadályozhatja vagy csökkentheti az ilyen vérrögképződést."

Az aszpirin gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal is rendelkezik, ami az egyik kulcsfontosságú tényező a szívkoszorúér-betegség kialakulásában.

A szívinfarktus és a szélütés megelőzése mellett az aszpirinnek számos egyéb előnye is van. hasznos tulajdonságait. Tanulmányok kimutatták, hogy segít megelőzni a vastagbélrákot és az osteoarthritist.

Fordítás: budzdorovstarina.ru

Dr. Orynbaev klinikájának legmagasabb kategóriájú háziorvosa.

Nemzetközi kardiológiai kongresszusok és konferenciák résztvevője. A szívbetegségek diagnosztizálásáról és kezeléséről szóló cikkek szerzője.

A szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére szolgáló aszpirin minden nemzetközi ajánlásban szerepel. Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszer bizonyítottan hatékony alacsony dózisokban.

Aterotrombózis - az aszpirin kinevezésének fő oka

Az aterotrombózis olyan patológia, amelyben a betegben atheromatosus plakk képződik, amelyet trombus borít. Ezt a formációt a legtöbb érrendszeri patológiában szenvedő betegnél diagnosztizálják.

Az atheroma felszínén a trombusképződés folyamata a vérlemezke-aktiváció és egy sor koagulációs reakció eredménye. A kezdeti szakaszban a vérlemezkék adhéziója az edény sérült területén kezdődik, azaz ragasztásuk folyamata azon a helyen történik, ahol az edény sérült és hámmentes. Az aggregáció következő fázisában a vérlemezkék összetapadnak, és elsődleges dugót alkotnak. Az ilyen vérrögök még nincsenek szilárdan rögzítve, és a véráramlással általában szétterjednek az egész testben, eltömítve a kis ereket. A nagyobb vérrögök súlyos szívbetegségeket, akár halált is okozhatnak.

Az aszpirin hatásmechanizmusa

Az aszpirin az első thrombocyta-aggregáció gátló gyógyszer, amelyet sikeresen alkalmaztak az orvosi gyakorlatban. Lehetőségeinek köszönhetően az atherothrombosis megelőzésének és kezelésének alapjává vált, aktívan megakadályozza az érrendszeri patológiával kapcsolatos szövődmények kialakulását.

Az Aspirin hatóanyaga az acetilszalicilsav. A gyógyszer antiaggregációs hatása dózisfüggő, azaz. nem az anyag bármely koncentrációja esetén jelentkezik a várt hatás. A kutatás során kiderült, hogy az anyag kis koncentrációja is elegendő a vérlemezke-ellenes eredmény eléréséhez.

A vérrögök blokkolása mellett a savnak a következő hatásai vannak:

  • a fibrinogén molekulában lévő lizinre hat;
  • lazítja a fibrinszálakat;
  • elnyomja a gyulladást elősegítő citokineket;
  • normalizálja a C-reaktív fehérje szintjét.

Kinek ellenjavallt az aszpirin?

Aszpirin a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére A patológiás kezelés javasolt a betegeknek a vaszkuláris trombózis, az ischaemiás stroke és a miokardiális infarktus kockázatának kiküszöbölése érdekében. A szívpatológiák legtöbb esetben a beteg életének kockázatát az erek trombus általi elzáródása okozza. Megelőzés céljából naponta kis adagot kell bevenni a gyógyszerből. Szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére semmilyen adagban nem javasolt aszpirint szedni:

  • olyan emberek, akiknek nincs előfeltétele a szív- és érrendszeri patológia előfordulásának;
  • negyvenöt év alatti férfiak és ötvenöt év alatti nők;
  • hipertóniás betegek vagy cukorbetegek, ha a betegek ereiben nem mutatkoznak érelmeszesedés jelei.

Az aszpirint a szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzésére írják fel, rendkívüli óvatossággal a következő betegségekben szenvedő betegeknél:

  • fokozott érzékenységgel a fő komponensre - acetilszalicilsav;
  • ha a betegnél hemofíliát diagnosztizálnak, mivel a gyógyszer képes hígítani a vért;
  • ha vérzéses diatézist diagnosztizálnak egy beteg személynél;
  • gyomorfekély vagy gastritis súlyosbodása során;
  • ellenjavallt urolithiasisban szenvedő betegeknél, akut veseelégtelenségben;
  • terhesség vagy szoptatás alatt.

A szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére szolgáló aszpirin azonban minden klinikai esetben javasolt a betegek számára, ha hatásának előnyei messze meghaladják a gyomor-bél traktusból származó kockázatokat. Az acetilszalicilsav mellékhatásokat okozhat:

  • gyomorvérzés kockázata;
  • gyomorégés;
  • fájdalom az epigastriumban;
  • allergiás reakciók.

A közelmúltban az orvosok kifejlesztették a cardioaspirint - egy speciális gyógyszert, amely nem a gyomorban, hanem a nyombélben bomlik le. Felszívódása sokkal lassabban megy végbe - a gyógyszer három-négy óra elteltével éri el a legmagasabb koncentrációt a vérben. Így a bélben oldódó formák kevésbé károsítják az érzékeny gyomornyálkahártyát, ami azt jelenti, hogy alig vagy félelem nélkül használhatók. További előnyös különbség az újdonság és a többi gyógyszer között, hogy a szívbetegségek megelőzésére optimális dózisban tartalmazza az aszpirint.

Kinek kell aszpirint szednie

Az acetilszalicilsav adása a következő betegcsoportok számára megfelelő:

  • azoknak, akiknél korábban már diagnosztizáltak szívinfarktust;
  • ischaemiás stroke-ban szenvedő betegeknél;
  • ha a betegek ischaemiás tranziens rohamokban (microstroke) szenvednek;
  • ha egy személynél szívkoszorúér-betegséget, angina pectorist diagnosztizálnak;
  • ha a betegnél szívizominfarktus kialakulásának gyanúja merül fel;
  • thromboembolia megelőzésére, amikor egy személyt sebészeti beavatkozásra várnak;
  • betegek koszorúér bypass graftot követően.

Ha egy személy legalább egy tételnek megfelel, az orvos acetilszalicilsavat ír fel neki, beleértve azt a gyógyszeres kezelési rendbe, hogy támogassa a szív és az erek munkáját.

Hogyan kell szedni az aszpirint megelőző intézkedésként

  • Az adagnak kell lennie nem több, mint 160 mg naponta. Ez a határ még a legbonyolultabb patológiák esetében is.
  • Ajánlott adagolás 75-120 mg naponta.

Az Aspirin Cardio 100 vagy 300 mg-os dózisban kapható, azaz. egy tabletta elegendő a szükséges napi adag biztosításához. A Thrombo ACC készítmény 75 mg acetilszalicilsavat tartalmaz, ami a páciens savszükségletének kielégítésének alsó határa. A kezdeti szakaszban az orvos javaslatára a betegek éppen ilyen adagokkal kezdik, szükség esetén növelik.

Az Aspirin Cardio analógjai a következők:

  • Acecor Cardio (100 mg hatóanyag egy tablettában);
  • Godasal (100 mg);
  • Thrombolec Cardio (100 mg);
  • Akard (75 vagy 150 mg);
  • Cardiomagnyl (75 mg);
  • Cardiomagnyl Forte (150 mg);
  • Cardiseave (75 vagy 150 mg);
  • lospirin (75 mg);
  • Magnikor (75 mg).

Általában a betegek Aspirin Cardio-t vagy Thrombo ASS-t szednek. Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen gyógyszerek hatékonyak és teljes mértékben teljesítik a feladatot. Nincs értelme drága analógot vásárolni, amelynek ugyanaz a hatása.

Jegyzet! Ne vegye be a gyógyszert alkoholos italokkal egyidejűleg. A mellékhatások elkerülése érdekében ne igya meg a tablettákat éhgyomorra - vegye be a gyógyszert étkezés közben vagy közvetlenül utána. Ne törje szét vagy rágja meg a tablettákat, hanem egészben nyelje le. A gyógyszert bő vízzel vegye be. Intravénásan vagy intramuszkulárisan adható be, hogy elkerülje a gyógyszer átjutását a gyomor-bél traktuson.

Ritka esetekben a betegek túladagolják az aszpirint:

  • a hőmérséklet emelkedik;
  • légzési problémái vannak;
  • köhögés jelenik meg;
  • sápadt bőr;
  • csökkent vizeletürítés;
  • kábultság vagy túlzott izgatottság van;
  • fájdalmak vannak a szívben;
  • a pulzus felgyorsul.

A mérgezés legveszélyesebb szakasza a tüdőödéma megjelenése, amely gyorsan súlyosbodik. A szájból származó hab megjelenésével az ilyen betegek ritkán menthetők meg. A halál vese- és májelégtelenség, tüdőödéma, az agy létfontosságú központjainak bénulása miatt következik be. Ha aszpirinmérgezés jelei jelentkeznek, hánytasson, vagy adjon a betegnek aktív szenet.

Ha a beteg abbahagyja az aszpirin szedését a szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzése érdekében, az adagot nem kell hirtelen törölni – ez "rebound-effektust" vált ki, pl. ugyanazokat a hatásokat okozza, amelyekből a gyógyszert eredetileg vették. Ezért a terápia vége egy külön rendszer, amelyet az orvos ír alá, és szigorúan be kell tartani.

Az aszpirin a gyógyszertárakban vény nélkül kapható. A gyermekek nem írnak fel szív-aszpirint. Bizonyos gyógyszerek 15 éves kortól alkalmazhatók serdülőknél, például a Cardiomagnyl, az Aspirin Cardio 16 éves kortól, a Thrombo ACC pedig 18 éves kortól engedélyezett.

Az aszpirin kölcsönhatása más gyógyszerekkel

Az aszpirint más gyógyszerekkel együtt szedve befolyásolja azok hatását. A következő reakciókat állapították meg:

  • ha az aszpirint antikoagulánsokkal együtt szedi, akkor a gyógyszer fokozza hatásukat és fokozott vérzést vált ki;
  • Az aszpirin egyaránt fokozhatja a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek terápiás hatását és azok mellékhatásait;
  • az aszpirin és a metotrexát szedése során az utóbbi gyógyszer negatív hatása fokozódik;
  • Az aszpirin képes fokozni a szulfonilurea hipoglikémiás hatását;
  • ha az Aspirint kortikoszteroidokkal együtt szedi, megnő a gyomor-bélrendszeri vérzés valószínűsége;
  • a gyógyszer képes gyengíteni a furoszemid, a spirinolakton és egyes vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását;
  • ha 3 g-nál több aszpirint használ, akkor az antacidok szedése során a vérben a szalicilátszint csökken.

Az acetilszalicilsav ajánlott adagokban és biztonságos formákban történő helyes használatával az anyag a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges és másodlagos megelőzésének alapjává válhat olyan betegeknél, akiknél magas a kardiopátia kialakulásának kockázata vagy már diagnosztizáltak.

A trombózis (a vérerek vérrögök általi alvadása) megelőzésére szolgáló aszpirint honfitársaink tízezrei és emberek milliói szednek szerte a világon. Ismeretes, hogy a trombózis a szívinfarktus és az ischaemiás stroke okozója. Így az aszpirint a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére használják. Valójában nem mindenkinek van szüksége ennek a gyógyszernek a napi bevitelére, akinek az orvos felírja.

Aszpirin a trombózis megelőzésére: részletes cikk

Sok esetben az acetilszalicilsav tabletta napi bevitele hozza több kárt mint jó. 2014 decemberében tették közzé az aszpirin megelőzési hatékonyságáról szóló friss tanulmány eredményeit. Ez a klinikai vizsgálat 5 évig tartott. 14 464 beteg vett részt benne. Az eredmények váratlanok voltak. Megváltoztatták az orvosok és a betegek hozzáállását az aszpirinhez. Sokan, akik megelőzésre szedik, jobb, ha abbahagyják. Olvassa el a részleteket alább.

Kinek kell naponta aszpirint szednie és kinek nem

A 19. század vége óta az aszpirint fájdalomcsillapítóként, gyulladás- és emelkedett hőmérséklet test. Az 1970-es évek óta ezt a gyógyszert naponta írják fel embereknek trombózis, szívinfarktus és ischaemiás stroke megelőzésére. A szív- és érrendszeri baleset oka általában az artéria trombus általi elzáródása. Az aszpirin csökkenti ennek kockázatát. Ezenkívül a hatás eléréséhez elegendő a gyógyszer kis adagját naponta bevenni. Ő is dolgozni fog nagy dózisok, amelyeket általában fejfájásra és megfázásos tünetekre kezelnek.

A fentiek ellenére azok az emberek, akiknél alacsony a szívinfarktus és az ischaemiás stroke kockázata, nem szedhetnek aszpirint megelőzés céljából. A kapcsolódó mellékhatások kockázata gyomor-bél traktus, számukra meghaladja lehetséges haszon. Az aszpirin gyomorfájást, gyomorégést és allergiás reakciókat okozhat. De a legrosszabb a gyomorvérzés. Ha azonban nagy a szív- és érrendszeri események kockázata, indokolt, hogy orvosa napi aszpirint írjon fel más gyógyszerekkel együtt. megelőző. Honnan tudod, hogy a kockázatod alacsony vagy magas? Az alábbiakban elmagyarázzuk, hogyan kell ezt megtenni.

2014 decemberében megjelent a Journal of the American Medical Association angol nyelv az aszpirin szív- és érrendszeri betegségek elsődleges prevenciójában való hatékonyságát vizsgáló 5 éves vizsgálat eredményei. Az elsődleges megelőzés azoknak szól, akiknek még nem volt szívinfarktusa, szélütése vagy szívműtéte. Az ismétlődő kardiovaszkuláris „esemény” megelőzését pedig másodlagosnak nevezik. A tanulmányban 14 464 Japánban élő 60-85 év közötti férfi és nő vett részt. Ezeknek az embereknek mind magas vérnyomása, cukorbetegsége vagy rossz koleszterinszintű vérvizsgálati eredményei voltak. De a szívkoszorúér-betegség még nem alakult ki.

A résztvevők fele napi 100 mg aszpirint, a másik fele placebót kapott. Egyik beteg sem tudta, hogy valódi gyógyszert vagy hamis tablettát szed-e. Ezt még azok az orvosok sem tudták, akik közvetlenül adták ki a gyógyszereket a résztvevőknek. Az ilyen vizsgálatokat kettős vaknak, placebo-kontrollosnak nevezik. Ők adják a legmegbízhatóbb eredményeket. Az aszpirin hatékonysága a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzésében gyengébb volt, mint a mellékhatások.

A japán elsődleges megelőzési projekt (JPPP) eredményei

Az eredmények különbsége nem volt statisztikailag szignifikáns. Ez azt jelenti, hogy a vizsgálat résztvevőinél az aszpirin nem csökkentette a szívroham és a szélütés kockázatát a hamis tabletták szedéséhez képest. Ugyanakkor az aszpirin csoport résztvevői 1,85-szer nagyobb valószínűséggel kerültek kórházba gyomorvérzés miatt, mint azok, akik placebót szedtek.

Ki NE szedjen napi aszpirint a trombózis megelőzésére:

  • a szív- és érrendszeri katasztrófa kockázati tényezői nincsenek;
  • 45 év alatti férfiak és 55 év alatti nők, kockázati tényezőktől függetlenül;
  • magas vérnyomás vagy diabetes mellitus van, de az ereket nem érinti az ateroszklerózis - tiszta artériák, amelyek táplálják a szívet, az agyat és az alsó végtagokat.

Sokan, akiknél objektíven alacsony a szív- és érrendszeri betegségek kockázata, mégis szeretnek valamilyen vérhígítót szedni. A következőket kellene megkérdezniük élelmiszer termékekés étrend-kiegészítők:

  • nattokináz;
  • fokhagyma;
  • halzsír;
  • gyömbér;
  • kurkuma.

A fent felsorolt ​​gyógymódok gyomorpanaszokat és egyéb mellékhatásokat okozhatnak. De nem valószínű, hogy gyomorvérzést vagy mást okoznak komoly problémákat. Ne vegye be a fokhagymaolaj kapszulát éhgyomorra, hanem mindig étkezés után.

Palpitáció, pulzuszavar?

Csodaszer szívritmuszavarra!

→ Tanulmányozza a betegek véleményét erről

Aggódik a koszorúér-betegség miatt, fél a szívrohamtól?

Gyorsan megszabaduljon az anginától.

→ Tudjon meg többet itt...

magas koleszterin? Érelmeszesedés?

Volt mód az edények egyszerű tisztítására.

→ Olvassa el itt, mi segít igazán...

Kinek kell napi alacsony dózisú aszpirint szednie:

  • már volt szívinfarktusa, ischaemiás strokeja vagy átmeneti ischaemiás rohama (mikrostroke);
  • szívkoszorúér-betegség, angina pectoris vagy időszakos claudicatio diagnózisa;
  • Az ultrahang ezt mutatta nyaki ütőérérelmeszesedés által érintett;
  • olyan emberek, akik stentelésen vagy koszorúér bypass műtéten estek át.

Ha a fenti feltételek bármelyike ​​igaz, beszéljen kezelőorvosával arról, hogy a szívinfarktus, a stroke és a szív- és érrendszeri halálozás megelőzésére szolgáló egyéb intézkedések mellett napi aszpirint is vegyen. Az Ön esetében nem elegendő a vérhígító étrend-kiegészítők szedése. Olyan gyógyszerekre van szükségünk, amelyek hatékonyságát szigorú vizsgálatok bizonyították.

Nézzen meg egy videót az aszpirin trombózis megelőzésére való használatáról híres orvos Elena Malysheva.

Az „Élj egészségesen” című népszerű tévéműsor házigazdái minden tekintetben dicsérik a szívaszpirint. Azonban már olvasta, hogy az acetilszalicilsav szívroham és stroke megelőzésére való kinevezésének megvan a maga sajátja. negatív oldalaiés nem csak a pozitívak.

Hogyan kell szedni az aszpirint a trombózis megelőzésére

A trombózis, a szívroham és a szélütés megelőzése érdekében napi 160 mg-nál nem több aszpirint kell bevennie. Általában napi 75-120 mg-ot írnak fel. Olvassa el a használni kívánt acetilszalicilsav-készítmény használati utasítását. Általános szabály, hogy ezt a gyógyszert nem éhgyomorra, hanem étkezés közben ajánlatos bevenni. Igyon sok vizet.

Olvassa el az "Aspirin: használati utasítás" című cikket. Kitalál:

  • hogyan kell szedni az aszpirint gyermekeknek és felnőtteknek;
  • ellenjavallatok és mellékhatások;
  • kompatibilitás analginnal és paracetamollal;
  • aszpirin at magas vérnyomásés köszvény;
  • hogyan védje meg a gyomrot a gyógyszer szedése közben;
  • Az aszpirin egy rákgyógyszer.

Sok beteg bélben oldódó bevonatú aszpirint szed - Aspirin Cardio, Thrombo ACC és mások. Ezeket a tablettákat egészben kell lenyelni. Nem rághatóak és nem oszthatók szét. A tanulmányok nem erősítik meg, hogy a drága bélben oldódó tabletták kevesebb mellékhatást okoznak, mint a hagyományos aszpirin. Ne szedje az acetilszalicilsavat alkohollal egyidejűleg. Ugyanakkor mértékkel is lehet alkoholt fogyasztani, ha megelőzés céljából naponta aszpirint szed. További részletekért olvassa el az "Aszpirin és alkohol" című cikket.

Nem kívánatos az ibuprofén és más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása, ha naponta aszpirint szed. Mert növeli a gyomorvérzés kockázatát. Ne próbálja helyettesíteni az aszpirint az orvosa által felírt más gyógyszerekkel. Ha igen sebészet Előzetesen tájékoztassa kezelőorvosát az aszpirin tablettákról és minden egyéb gyógyszerről, amelyet szed. Néhány nappal a műtét előtt módosítania kell a gyógyszeres kezelést.

A napi aszpirinhasználat hirtelen abbahagyása trombózist, szívinfarktust vagy ischaemiás stroke-ot okozhat a "rebound-effektus" miatt. Ez azokra az emberekre vonatkozik, akiknek már volt szív- és érrendszeri balesete vagy szívműtéte. Ha nagy a kockázata, akkor ne hagyja abba egyedül az aszpirin fogyasztását, hanem beszélje meg kezelőorvosával, ha abba szeretné hagyni a napi acetilszalicilsav szedését.

www.centr-zdorovja.com

Az aszpirin alkalmazása szív- és érrendszeri betegségekben

Az aszpirin (acetilszalicilsav) hatásai világszerte számos szívgyógyászati ​​vizsgálat középpontjában állnak. Ennek a gyógyszernek az egyedisége abban rejlik, hogy jelentősen (akár 70%-kal) csökkenti a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek szívinfarktus okozta mortalitást. Az acetilszalicilsav hosszú távú alkalmazása bizonyítottan javítja a beteg életének hosszú távú prognózisát.

Az aszpirin egy forradalmi gyógyszer, amelyet a világ vezető kardiológusai a kezelésben és a megelőzésben választott gyógyszerként ismernek el. különféle betegségek a szív-érrendszer.

Victoria Mirnova olvasónk visszajelzése

Nemrég olvastam egy cikket, amely a Choledolról szól az erek tisztítására és a KOLESZTERIN megszabadulására. Ezt a gyógyszert javítja általános állapot test, normalizálja a vénák tónusát, megakadályozza a lerakódást koleszterin plakkok, tisztítja a vért és a nyirokrendszert, emellett véd a magas vérnyomás, a szélütés és a szívinfarktus ellen is.

Nem szoktam megbízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, megnézem és megrendeltem egy csomagot. Egy héten belül változást észleltem. állandó fájdalom a szívben az előttem gyötört nehézségek, nyomáslökések visszahúzódtak, majd 2 hét múlva teljesen eltűntek. Próbáld ki és te, és ha valakit érdekel, akkor lent egy link a cikkhez.

Az acetilszalicilsav előnyei és ártalmai

Az aszpirin hatékony thrombocyta-aggregáció-gátló és nem szteroid gyulladásgátló szer (NSAID). A gyógyszer hatóanyaga - az acetilszalicilsav - a ciklooxigenáz (COX) enzim inhibitorainak csoportjába tartozik. Ez az enzim részt vesz az aktív biovegyületek előállításában emberi test(tromboxán, prosztaglandinok, prosztaciklinek).

A vérlemezkék COX-ja elősegíti a tromboxán szintézisét, ami növeli a vérlemezkék "ragadósságát" (aggregációját), és kiváltja a trombózis folyamatát. COX a sejtekben érfalak részt vesz a vérereket tágító prosztaciklinek bioszintézisében. Az acetilszalicilsav kis adagokban gátolja a vérlemezkék COX-át, de nem befolyásolja ezt az enzimet az érfalak sejtjeiben, ezáltal javítja a vér mikrocirkulációját.

A vérlemezke-ellenes tulajdonságok mellett a gyógyszer gátolja a prosztaglandinok bioszintézisét a szervezetben, aminek köszönhetően a következő hatásai vannak:

  • lázcsillapító (lázcsillapító);
  • gyulladáscsökkentő;
  • fájdalomcsillapító.

Az aszpirin kinevezésének elsődleges indikációi különbözőek szív-és érrendszeri betegségek, amelyben egyetlen hatóanyagként vagy részeként veszik komplex kezelés. De ennek a gyógyszernek a hatásainak széles skálája lehetővé teszi a gyógyszer szedését más patológiákban és állapotokban.

A kinevezésére utaló jelek a következők:


A terápiás tulajdonságok mellett a gyógyszer használata számos mellékhatással jár, ami korlátozza a használatát. Megfelelő orvosi felügyelet nélküli tartós használat esetén gyomorfekély és gyomorvérzés. Előfordulásukat a következők magyarázzák:


Tekintettel a gyógyszer ezen mellékhatásaira, használatának abszolút ellenjavallatai a következők:

Az acetilszalicilsav allergiás reakciókat okozhat (angioödéma, bőrreakciók - kiütés, viszketés, csalánkiütés). Betegek bronchiális asztma ezt a gyógyszert speciális deszenzibilizáló kezelési rend szerint kell inni (növekvő dózisokkal).

Az aszpirin a vizelettel választódik ki, ezért a károsodott vese kiválasztási funkciójú betegek nem szedhetik. Az acetilszalicilsav hosszú távú alkalmazása gátolhatja a vérképzést, amely tele van vérszegénységgel. Tertogén hatása miatt tilos ezt a gyógyszert terhes nőknek inni, különösen az első trimeszterben.

12 évesnél fiatalabb gyermekeknél ezt a gyógyszert akkor vegye be vírusos fertőzések veszélyes a Reye-szindróma kialakulásának kockázata miatt - veszélyes betegség a máj zsíros degenerációjának gyors kifejlődésével fellépő és hepatikus encephalopathia.

A vérhígító aszpirint szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknek írják fel. Az adag ebben az esetben napi 50-320 mg. Hogy mennyit és milyen adagban kell bevenni ezt a gyógyszert, az orvos minden egyes beteg esetében egyénileg határozza meg. Például:

Az EREK tisztítására, a vérrögképződés megelőzésére és a KOLESZTERIN megszabadulására - olvasóink Elena Malysheva által ajánlott új természetes gyógyszert használnak. A gyógyszer összetétele áfonyalé, lóhere virágok, natív fokhagyma koncentrátum, kőolaj és medvehagyma lé.

  • infarktus utáni kardioszklerózis esetén a vérhígító aszpirint hetente kétszer 125-250 mg-ban írják fel legalább 1 hónapig;
  • a hosszú távú prognózis javítása után akut infarktus szívinfarktus Az aszpirint legalább 6 hónapig írják fel napi 160-325 mg dózisban.

Az aszpirint a szív- és érrendszeri betegségek számos szokásos kezelési rendje tartalmazza. Például napi kétszer 325 mg aszpirin javasolt instabil angina a heparin eltörlése után az elvonási szindróma kialakulásának megelőzése érdekében.

Az ellenjavallatok és mellékhatások nagy száma miatt az Aspirin önbeadása tilos. Kinevezése előtt orvosi konzultáció szükséges, és szükség esetén egy további módszerek kutatás (vérvizsgálat, gasztroszkópia). Hosszú távú gyógyszeres kezelés esetén ellenőrizni kell a vérzéscsillapítást és meg kell vizsgálni a székletet okkult vér.

Amikor az aszpirint más gyógyszerekkel együtt szedi, szem előtt kell tartani, hogy képes fokozni vagy gyengíteni bizonyos gyógyszerek hatását:


Az aszpirin és a citosztatikumok (metotrexát) egyidejű alkalmazása esetén a mellékhatások a levél.

Ha a betegeknek ellenjavallatai vagy mellékhatásai vannak, javasolt az aszpirint tiklopidinnel helyettesíteni.



proinsultmozga.ru

Aszpirin és szív- és érrendszeri betegségek. Tájékoztatás a betegek számára.

Amikor az ereket érelmeszesedés károsítja, a vérlemezkék megtelepedhetnek az atherosclerotikus plakkokon, beindítva a trombusképző rendszert. Az aszpirin már kis adagokban is megakadályozza a vérlemezkék összetapadását, ami megakadályozza a vérrög képződését és gátolja a véráramlást az artérián keresztül - pl. Az aszpirin megvédi a betegeket az ilyenek kialakulásától félelmetes betegségek mint a szívinfarktus és a stroke.

Nagyon gyakran kell olyan betegekkel foglalkozni, akik azt hiszik, hogy igen sűrű vérés kérje meg, hogy írjanak fel aszpirint. Leggyakrabban az egészségügyi dolgozók alkotják ezt a véleményt (vénából vettek vért, és azt mondták, hogy sűrű), gyakran maga a beteg is erre a következtetésre jut, látva, milyen gyorsan eláll a vérzés az apró vágásokból.

Az a tény, hogy a vér viszkozitásának értékeléséhez anélkül speciális tanulmányok, szemmel ez egyszerűen lehetetlen, és mindkét fenti állítás nem más, mint téveszme.

Ezenkívül az aszpirin szigorúan véve nem befolyásolja a vér viszkozitását, hanem a vérlemezkékre, és csak az ér endotélium integritásának megsértése esetén váltják ki a trombusképződés folyamatát. Érelmeszesedés esetén a trombusképződés folyamatát a plakk felszakadása váltja ki, amit a vérlemezke az ér épségének károsodásaként „ér fel”.

  • Múltbéli szívinfarktus
  • Stroke
  • A perifériás artériák obliteráló betegségei
  • Diagnosztizált angina pectoris
  • Elhalasztott koszorúér bypass műtét
  • Azok a betegek, akik nem szenvednek ezekben a betegségekben, de magas a szív- és érrendszeri események kockázata miatt kísérő betegségek például a betegek cukorbetegség.
  • Az aszpirin hasznos lehet azoknál az embereknél, akiknél közepes vagy magas a szívroham vagy ischaemiás stroke kockázata
  • Azoknál a betegeknél, akiknél a szív- és érrendszeri betegségek 10 éves kockázata meghaladja a 6%-ot
Az aszpirint megelőző célokra hosszú ideig (és egyszerűen fogalmazva, egész életen át) szedik. A legtöbb gyakori szövődményekés a gyomor-bél traktushoz (GIT) kapcsolódó mellékhatások. Az aszpirint szedő betegek körülbelül 4%-a számol be gyomor-bélrendszeri problémákról; meg kell jegyezni, hogy a fekélyek előfordulása, beleértve a vérzést is, kevésbé gyakori. Az ilyen szövődmények kockázata azzal jár a következő tényezők:
  • 60 év feletti kor
  • nagyobb dózisú aszpirin
  • az aszpirin időtartama
  • korábban azonosított szövődmények, amelyek az aszpirin vagy más NSAID szedésével kapcsolatosak
  • korábban azonosított gyomorfekély gyomor ill patkóbél
  • aszpirint és szteroid hormonokat (például prednizont) szed
  • aszpirint és warfarint szed
  • aszpirint és más NSAID-okat szed
  • közös fogadás aszpirin és más thrombocyta-aggregáció gátló szerek (például Plavix vagy clapidogrel)

Az aszpirint étkezés után kell bevenni. Ha korábban a betegnél gyomor-bélrendszeri betegségeket diagnosztizáltak, akkor állandó és hosszú távú használat egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők, beszélje meg kezelőorvosával:

Vérzés: Az aszpirin használata meghosszabbodott vérzési idővel jár. Nál nél apró vágások vagy sérülés, ez általában nem okoz jelentősebb problémákat. Ugyanakkor előfordulhat gyomor-bélrendszeri vagy agyvérzés (vérzéses stroke), ezért az aszpirin profilaktikus szedése során mérlegelni kell a kockázat-haszon arányt.

Az aszpirin hatása 7-10 napig tart, ezért mindig közölje orvosával, hogy aszpirint szed. Ha az orvos szükségesnek tartja előtte műtéti beavatkozás törölje az aszpirint, akkor ezt 10 nappal a javasolt műtét előtt kell megtenni.

Más NSAID-k (például ibuprofén), amint azt korábban említettük, súlyosbíthatják negatív jelenségek az aszpirin szedése során, ezért, ha hosszú ideig kénytelen ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket szedni, tájékoztassa kezelőorvosát.

A legtöbb tanulmány kimutatta az aszpirin hatékonyságát napi 75-325 mg dózisban.

Szívinfarktus vagy kialakuló ischaemiás stroke esetén 162-325 mg aszpirin bevétele javasolt (például fél standard 500 mg-os tabletta vagy 2 tabletta kardiológiai formájú aszpirin), ha az aszpirin csak bélben oldódó formában áll rendelkezésre, akkor bevétel előtt össze kell törni vagy megrágni.

medspecial.ru

aszpirin stroke megelőzés

1. ábra Agyvérzés

Mely betegeket kell alacsony dózisú antikoagulánsokkal kezelni?

Mennyire jelentős a vérzéses stroke megnövekedett kockázata?

A hirtelen szívhalál és a transzmurális szívinfarktus szinte minden esetben trombózist figyelnek meg. Ezért felmerül a kérdés, hogy az antitrombotikus profilaxis mennyire hatékonyan csökkenti a szívkoszorúér-betegség (CHD) kockázatát, függetlenül annak eredetétől.

És még egy fontos szempont: mivel a koszorúér-thrombus különböző arányban aggregált vérlemezkékből és fibrinből áll, milyen mértékben lesz hatásos ezen összetevők egyikére vagy mindkettőre? Egy közelmúltban készült trombózismegelőzési (IPT) tanulmány rávilágít ezekre a kérdésekre.

Az aszpirin másodlagos prevencióban való hasznossága már nem kétséges, de a másodlagos prevencióban betöltött szerepe még nem tisztázott. Amerikában és az Egyesült Királyságban végzett tanulmányok szerint az aszpirin kedvező eredménnyel csökkenti a szívinfarktusok számát, de nem mindig csökkenti a halálozás kockázatát. Kimutatták, hogy az aszpirin növeli az agyvérzés által okozott stroke kockázatát.

1. táblázat. A stroke-ok száma kezelésenként (összesen/1000 főre jutva évente)

Az aszpirint és az aszkorbinsavat törölték

Naponta vegyen be aszpirint a szívproblémák megelőzése érdekében, és az aszkorbinsavat a megfázás első jelére az orvosok szokásos tanácsai szerint tanácsolják. Tudja, hogy elavultak: az új kutatások kétségbe vonják ezeket az ajánlásokat.

Itt igazán jól jön az aszpirin.

* Az ASA ésszerű azoknál az embereknél, akiknek örökletes hajlamuk van a bélrákra.

* A napi aszpirin 20%-kal csökkenti a mellrák kockázatát.

* Az ASA rendszeres bevitele 40%-kal csökkenti a gyomorrák kialakulásának kockázatát.

* A nem számít. Az ASA hatékonyabb a szívroham megelőzésében férfiaknál és a stroke megelőzésében nőknél.

* 45-79 éves férfiak a szívinfarktus megelőzésére. És csak olyan esetekben, amikor a kialakulásának kockázata megegyezik vagy meghaladja a gyomor-bélrendszeri vérzés kialakulásának kockázatát (az ASA lehetséges mellékhatása).

* 55-79 éves nők, és a megelőzés célja már nem a szívinfarktus, hanem a stroke. Ismét figyelembe kell venni a cerebrovascularis balesetek és a gyomor-bél traktus vérzésének kockázatát.

Az életmód hatása az egészségre: személyes és külföldi tapasztalatok

Szívinfarktus megelőzése ─ ki és hogyan szedje az aszpirint

Kinek kell aszpirint szednie és hogyan?

Hogyan kell bevenni az aszpirint a szívinfarktus megelőzésére – néhány embernek legfeljebb heti két-három alkalommal – tanácsolja az egyik legjobb amerikai kardiológus.

A közelmúltban új FDA (US Food and Drug Administration) figyelmeztetést adtak ki, miszerint túl sok amerikai hozzászokott ahhoz, hogy minden nap aszpirint szedjen, ami a gyomor- és az agyvérzés kockázatának teszi ki magát.

Emiatt az FDA bejelentette, hogy az aszpirint nem szabad szívizom-infarktus és stroke megelőzésére alkalmazni olyan embereknél, akiknek a kórtörténetében nem szerepel szívbetegség.

Amerika egyik legjobb kardiológusa, Chauncey Crandall, MD, a The Simple Heart Cure bestseller szerzője szerint az FDA döntése túl messzire megy.

„30 éves orvosi gyakorlatom alapján elmondhatom, hogy nagyszámú szívinfarktus fordul elő embereknél a mögöttes koszorúér-betegség hiányában. Az első szívinfarktuson átesett betegek 50 százalékánál korábban nem diagnosztizáltak szívbetegséget. Az aszpirin rendszeres szedése megelőzhette volna ezeket a korai szívrohamokat, ezért azoknak, akiknek nem volt szívbetegségük, nem szabad teljesen abbahagyniuk az aszpirin szedését."

Hogyan kell helyesen szedni az aszpirint? Crandall azt javasolja, hogy az 50 év felettiek, akiknek nem volt szívbetegségük, alacsony dózisú aszpirint vagy gyermekeknek szánt aszpirint (81 mg) vegyenek be heti két-három napon. "Ezzel a technikával megszabadulnak a vérzés kockázatától, és biztosítják maguknak a szívroham és a stroke megelőzését" - mondja Dr. Crandall.

Azoknak a betegeknek, akiknek már volt szívinfarktusa vagy a szívbetegség egyéb jelei voltak, azt tanácsolja, hogy minden nap kis adag aszpirint vegyenek be, lehetőleg reggel, étkezés után.

„Az aszpirin egy életmentő gyógyszer, hosszú használati múlttal” – hangsúlyozza Dr. Crandall, aki jelenleg a világhírű Palm Beach Cardiovascular Clinic szívátültetési osztályának vezetője.

Becslések szerint 40 millió amerikai szed naponta alacsony dózisú aszpirint. Az FDA megjegyzi, hogy az aszpirin, amely vérhígító, növeli a potenciálisan súlyos szövődmények kockázatát, beleértve a vérzést és a gyomor-bélrendszeri problémákat.

Az aszpirin szívre gyakorolt ​​jótékony hatása évtizedek óta ismert, de a szívinfarktus megelőzésére való alkalmazása csak 1995 után terjedt el széles körben, amikor a Physician's Health Study szerzői megállapították, hogy az alacsony dózisú aszpirin 44-gyel csökkentette az első szívinfarktus kockázatát. százalék. Ez a felfedezés az aszpirint tette a kardiológusok fegyvertárának fő fegyverévé.

"Ma jobban megértjük a szívkoszorúér-betegséget, mint akkor" - mondta Crandall, megjegyezve, hogy majdnem 20 évvel a tanulmány után még jobban meg van győződve az aszpirin előnyeiről más gyógyszerekkel szemben.

„Először azt hittük, hogy az aszpirin segít megelőzni a szívrohamot, amely akkor következik be, amikor a koszorúér-görcsök lépnek fel” – mondja –, de ma már tudjuk, hogy a szívinfarktus akkor következik be, amikor egy artériát elzár a vérrög, amely a szívkoszorúér-gyulladás helyén képződik. repedés az artéria falában.(ilyen módon a szervezet helyreállítja az idős korban törékennyé váló erek mechanikai sérüléseit - admin). Az aszpirin megakadályozhatja vagy csökkentheti az ilyen vérrögképződést."

Az aszpirin gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal is rendelkezik, ami az egyik kulcsfontosságú tényező a szívkoszorúér-betegség kialakulásában.

A szívinfarktus és a szélütés megelőzése mellett az aszpirinnek számos egyéb előnye is van. Tanulmányok kimutatták, hogy segít megelőzni a vastagbélrákot és az osteoarthritist.

Fordítás: budzdorovstarina.ru


Top