Dom › Proktologija › Utječu li tablete na hormone. Od alergija do skleroze

Utječu li tablete na hormone. Od alergija do skleroze

najnoviji komentari

Ažuriranja e-poštom

Naslovi:

Iz prethodnih publikacija znamo za abortivni učinak hormonskih kontraceptiva (GC, OK). Nedavno, u medijima, možete pronaći recenzije pogođenih žena od nuspojava OK, dat ćemo nekoliko njih na kraju članka. Kako bismo istaknuli ovu problematiku, obratili smo se liječniku koji je pripremio ove podatke za ABC zdravlja, a također nam je preveo fragmente članaka sa stranim studijama o nuspojavama HA.

Nuspojave hormonskih kontraceptiva.

Djelovanje hormonskih kontraceptiva, kao i drugih lijekova, određeno je svojstvima njihovih sastavnih tvari. U većini kontracepcijske pilule propisane za planiranu kontracepciju, postoje 2 vrste hormona: jedan gestagenski i jedan estrogen.

Gestageni

Gestageni = gestageni = progestini- hormoni koje proizvodi žuto tijelo jajnika (tvorba na površini jajnika koja se pojavljuje nakon ovulacije - oslobađanje jajne stanice), u maloj količini - kora nadbubrežne žlijezde, a tijekom trudnoće - posteljica . Glavni progestagen je progesteron.

Naziv hormona odražava njihovu glavnu funkciju - "pro gestation" = "[očuvanje] trudnoće" restrukturiranjem endotela maternice u stanje potrebno za razvoj oplođenog jajašca. Fiziološki učinci gestagena kombinirani su u tri glavne skupine.

vegetativni učinak. Izražava se u suzbijanju proliferacije endometrija uzrokovane djelovanjem estrogena i njegove sekretorne transformacije, što je vrlo važno za normalno menstrualnog ciklusa. Kada dođe do trudnoće, gestageni potiskuju ovulaciju, snižavaju tonus maternice, smanjujući njezinu ekscitabilnost i kontraktilnost ("zaštitnik" trudnoće). Progestini su odgovorni za „sazrijevanje“ mliječnih žlijezda.
generativno djelovanje. U malim dozama, progestini povećavaju lučenje folikulostimulirajućeg hormona (FSH), koji je odgovoran za sazrijevanje folikula jajnika i ovulaciju. U velike doze gestageni blokiraju i FSH i LH (luteinizirajući hormon, koji sudjeluje u sintezi androgena, a zajedno s FSH osigurava ovulaciju i sintezu progesterona). Gestageni utječu na centar termoregulacije, što se očituje povećanjem temperature.
Opće djelovanje. Pod utjecajem gestagena smanjuje se aminski dušik u krvnoj plazmi, povećava se izlučivanje aminokiselina, odvajanje želučana kiselina usporava lučenje žuči.

Sastav oralnih kontraceptiva uključuje različite gestagene. Neko vrijeme se vjerovalo da nema razlike između progestina, ali sada se pouzdano zna da razlika u molekularnoj strukturi daje razne učinke. Drugim riječima, gestageni se razlikuju po spektru i težini dodatnih svojstava, ali su 3 skupine fizioloških učinaka koje su gore opisane inherentne svima. Karakteristike suvremenih progestina prikazane su u tablici.

Izraženo ili jako izraženo gestageni učinak zajednički za sve gestagene. Gestageni učinak odnosi se na one glavne skupine svojstava koje smo ranije spomenuli.

Androgena aktivnost nije karakterističan za mnoge lijekove, njegov rezultat je smanjenje količine "dobrog" kolesterola (HDL kolesterola) i povećanje koncentracije "lošeg" kolesterola (LDL kolesterola). Kao rezultat, povećava se rizik od ateroskleroze. Osim toga, postoje simptomi virilizacije (muške sekundarne spolne karakteristike).

Eksplicitan antiandrogeni učinak dostupan za samo tri lijeka. Ovaj učinak ima pozitivno značenje - poboljšanje stanja kože (kozmetička strana problema).

Antimineralokortikoidno djelovanje povezana s povećanjem diureze, izlučivanjem natrija i smanjenjem krvnog tlaka.

Glukokortikoidni učinak utječe na metabolizam: dolazi do smanjenja osjetljivosti tijela na inzulin (rizik od dijabetesa), povećane sinteze masnih kiselina i triglicerida (rizik od pretilosti).

Estrogeni

Drugi sastojak kontracepcijskih pilula je estrogen.

Estrogeni- ženski spolni hormoni, koje proizvode folikuli jajnika i kora nadbubrežne žlijezde (a kod muškaraca i testisi). Postoje tri glavna estrogena: estradiol, estriol i estron.

Fiziološki učinci estrogena:

- proliferacija (rast) endometrija i miometrija prema vrsti njihove hiperplazije i hipertrofije;

- razvoj genitalnih organa i sekundarnih spolnih obilježja (feminizacija);

- suzbijanje laktacije;

- inhibicija resorpcije (destrukcije, resorpcije) koštanog tkiva;

- prokoagulantno djelovanje (povećano zgrušavanje krvi);

- povećanje sadržaja HDL ("dobrog" kolesterola) i triglicerida, smanjenje količine LDL ("lošeg" kolesterola);

- zadržavanje natrija i vode u tijelu (i, kao rezultat, povećanje krvnog tlaka);

- osiguravanje kiselog okruženja rodnice (normalno pH 3,8-4,5) i rast laktobacila;

- povećana proizvodnja antitijela i aktivnost fagocita, povećana otpornost organizma na infekcije.

Estrogeni u oralnim kontraceptivima potrebni su za kontrolu menstrualnog ciklusa, ne sudjeluju u zaštiti od neželjene trudnoće. Najčešće, sastav tableta uključuje etinilestradiol (EE).

Mehanizmi djelovanja oralnih kontraceptiva

Dakle, s obzirom na osnovna svojstva gestagena i estrogena, mogu se razlikovati sljedeći mehanizmi djelovanja oralnih kontraceptiva:

1) inhibicija lučenja gonadotropnih hormona (zbog gestagena);

2) promjena pH vagine na kiseliju stranu (učinak estrogena);

3) povećana viskoznost cervikalne sluzi (gestagena);

4) fraza “ugradnja jajne stanice” koja se koristi u uputama i priručnicima, a koja skriva abortivni učinak HA od žena.

Komentar ginekologa o abortivnom mehanizmu djelovanja hormonskih kontraceptiva

Kada se implantira u stijenku maternice, embrij je višestanični organizam (blastocista). Jaje (čak i oplođeno) se nikada ne implantira. Implantacija se događa 5-7 dana nakon oplodnje. Stoga ono što se u uputama naziva jajetom zapravo uopće nije jaje, nego embrij.

Neželjeni estrogen...

Temeljnim proučavanjem hormonskih kontraceptiva i njihovog djelovanja na organizam došlo se do zaključka da su nuspojave u većoj mjeri povezane s utjecajem estrogena. Dakle, što je manja količina estrogena u tableti, to je manje nuspojava, ali ih nije moguće potpuno eliminirati. Upravo su ovi zaključci potaknuli znanstvenike da izume nove, naprednije lijekove, a oralne kontraceptive, u kojima se količina estrogenske komponente mjerila u miligramima, zamijenjene su tabletama koje sadrže estrogen u mikrogramima ( 1 miligram [ mg] = 1000 mikrograma [ mcg]). Trenutno postoje 3 generacije kontracepcijskih pilula. Podjela na generacije nastala je kako zbog promjene količine estrogena u pripravcima tako i zbog uvođenja novijih analoga progesterona u sastav tableta.

Prva generacija kontraceptiva uključuje "Enovid", "Infekundin", "Bisekurin". Ovi lijekovi imaju široku primjenu od svog otkrića, no kasnije je uočeno i njihovo androgensko djelovanje koje se očituje u grubljem glasu, rastu dlačica na licu (virilizacija).

Lijekovi druge generacije uključuju Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston i druge.

Najčešće korišteni i najrašireniji su lijekovi treće generacije: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina i drugi. Značajna prednost ovih lijekova je njihova antiandrogena aktivnost, koja je najizraženija kod Diane-35.

Proučavanje svojstava estrogena i zaključak da su oni glavni izvor nuspojava od uporabe hormonskih kontraceptiva doveli su znanstvenike do ideje o stvaranju lijekova s optimalnim smanjenjem doze estrogena u njima. Nemoguće je potpuno ukloniti estrogene iz sastava, jer oni igraju važnu ulogu u održavanju normalnog menstrualnog ciklusa.

S tim u vezi pojavila se podjela hormonskih kontraceptiva na visoko-, nisko- i mikrodozirane pripravke.

Visoka doza (EE = 40-50 mcg po tableti).

"Non-ovlon"
Ovidon i drugi
Ne koristi se za kontracepciju.

Mala doza (EE = 30-35 mcg po tableti).

"Marvelon"
"Janine"
"Yarina"
"femoden"
"Diana-35" i drugi

Mikrodozirano (EE = 20 mcg po tableti)

"Logest"
Mercilon
"novinet"
"Minisiston 20 Fem" "Jess" i drugi

Nuspojave hormonskih kontraceptiva

Nuspojave od uporabe oralnih kontraceptiva uvijek su detaljno opisane u uputama za uporabu.

Budući da su nuspojave korištenja raznih kontracepcijskih pilula približno iste, ima smisla razmotriti ih, ističući glavne (teške) i manje teške.

Neki proizvođači navode stanja koja bi trebala odmah prestati uzimati. Ove države uključuju sljedeće:

Arterijska hipertenzija.
Hemolitičko-uremijski sindrom, koji se manifestira trijadom znakova: akutni zatajenja bubrega, hemolitička anemija i trombocitopenija (smanjenje broja trombocita).
Porfirija je bolest u kojoj je poremećena sinteza hemoglobina.
Gubitak sluha zbog otoskleroze (fiksacija slušnih koščica, koje bi inače trebale biti pokretne).

Gotovo svi proizvođači tromboemboliju označavaju kao rijetke ili vrlo rijetke nuspojave. Ali ovo teško stanje zaslužuje posebnu pozornost.

Tromboembolija- to je blokada krvna žila tromb. Ovo je akutno stanje koje zahtijeva kvalificiranu pomoć. Tromboembolija se ne može pojaviti iz vedra neba, za nju su potrebni posebni "uvjeti" - čimbenici rizika ili postojeće vaskularne bolesti.

Čimbenici rizika za trombozu (formiranje krvnih ugrušaka unutar žila - trombi - koji ometaju slobodan, laminarni protok krvi):

- starost preko 35 godina;

- pušenje (!);

- visoka razina estrogena u krvi (koja se javlja kod uzimanja oralnih kontraceptiva);

- povećano zgrušavanje krvi, što se opaža s nedostatkom antitrombina III, proteina C i S, disfibrinogenemija, Marchiafava-Michellijeva bolest;

- traume i opsežne operacije u prošlosti;

- venska kongestija sa sjedilačkim načinom života;

- pretilost;

- proširene vene nogu;

- oštećenje valvularnog aparata srca;

- fibrilacija atrija, angina pektoris;

- cerebrovaskularna bolest (uključujući prolazni ishemijski napad) ili koronarne žile;

- arterijska hipertenzija umjerenog ili teškog stupnja;

- bolesti vezivnog tkiva (kolagenoze), a prvenstveno sistemski eritematozni lupus;

- nasljedna sklonost trombozi (tromboza, infarkt miokarda, oštećenje cerebralnu cirkulaciju najbliža rodbina).

Ako su ti čimbenici rizika prisutni, žena koja uzima hormonske kontracepcijske pilule ima značajno povećan rizik od razvoja tromboembolije. Rizik od tromboembolije raste s trombozom bilo koje lokalizacije, sadašnje i prošle; s infarktom miokarda i moždanim udarom.

Tromboembolija, bez obzira na lokalizaciju, teška je komplikacija.

	… koronarne žile →	infarkt miokarda
	… moždane žile →	moždani udar
	… duboke vene nogu →	trofični ulkusi i gangrena
	… plućna arterija(TELA) ili njezine podružnice →	od infarkta pluća do šoka
tromboembolija…	... jetrene žile →	disfunkcija jetre, Budd-Chiarijev sindrom
	… mezenterične žile →	ishemijska bolest crijeva, intestinalna gangrena
	... bubrežne žile
	... retinalne žile (žile mrežnice)

Osim tromboembolije, postoje i druge, manje teške, ali ipak neugodne nuspojave. Na primjer, kandidijaza (droz). Hormonski kontraceptivi povećavaju kiselost rodnice, a u kiseloj sredini gljivice se dobro razmnožavaju, posebno Candidaalbicans, koji je oportunistički patogen.

Značajna nuspojava je zadržavanje natrija, a s njim i vode, u tijelu. To može dovesti do edem i debljanje. Smanjena tolerancija na ugljikohidrate, kao nuspojava primjene hormonskih tableta, povećava rizik od šećerna bolest.

Ostale nuspojave, kao što su: promjene raspoloženja, promjene raspoloženja, pojačan apetit, mučnina, poremećaj stolice, sitost, oticanje i bol mliječnih žlijezda i neke druge - iako nisu teške, utječu na kvalitetu života žena.

U uputama za uporabu hormonskih kontraceptiva, osim nuspojava, navedene su i kontraindikacije.

Kontraceptivi bez estrogena

postojati koji sadrže gestagene kontracepcijskih sredstava ("mini-pija"). U njihovom sastavu, sudeći po nazivu, samo gestagena. Ali ova skupina lijekova ima svoje indikacije:

- kontracepcija za dojilje (ne smiju im se propisivati estrogensko-progestinski lijekovi, jer estrogen potiskuje laktaciju);

- propisano za žene koje su rodile (jer je glavni mehanizam djelovanja "mini-drink" suzbijanje ovulacije, što je nepoželjno za žene koje nisu rodile);

- u kasnoj reproduktivnoj dobi;

- u prisutnosti kontraindikacija za korištenje estrogena.

Osim toga, ovi lijekovi također imaju nuspojave i kontraindikacije.

Posebnu pozornost treba posvetiti hitna kontracepcija» . Sastav takvih lijekova uključuje ili progestogen (levonorgestrel) ili antiprogestin (mifepriston) u velikoj dozi. Glavni mehanizmi djelovanja ovih lijekova su inhibicija ovulacije, zgušnjavanje cervikalne sluzi, ubrzanje deskvamacije (deskvamacije) funkcionalnog sloja endometrija kako bi se spriječilo pričvršćivanje oplođenog jajašca. I Mifepriston ima dodatni učinak - povećanje tonusa maternice. Stoga jednokratna primjena velike doze ovih lijekova vrlo snažno istovremeno djeluje na jajnike, nakon uzimanja tableta za hitnu kontracepciju može doći do ozbiljnih i dugotrajnih menstrualnih nepravilnosti. Žene koje redovito koriste ove lijekove izložene su velikom riziku za svoje zdravlje.

Strane studije nuspojava GC-a

Zanimljive studije o nuspojavama hormonskih kontraceptiva provedene su u stranim zemljama. U nastavku su izvatci iz nekoliko recenzija (prijevod autora članka fragmenata stranih članaka)

Oralni kontraceptivi i rizik od venske tromboze

svibnja 2001

ZAKLJUČCI

Hormonsku kontracepciju koristi više od 100 milijuna žena diljem svijeta. Broj smrtnih slučajeva od kardiovaskularnih bolesti (venskih i arterijskih) među mladim, niskorizičnim pacijentima - ženama nepušačima od 20 do 24 godine - promatra se u cijelom svijetu u rasponu od 2 do 6 godišnje na milijun, ovisno o regiji. prebivališta, procijenjeni kardiovaskularni - vaskularni rizik i obujam probirnih studija koje su provedene prije imenovanja kontraceptiva. Dok je rizik venska trombozašto je važnije u mlađih bolesnika, rizik od arterijske tromboze je relevantniji u starijih bolesnika. Među starijim ženama koje puše i koriste oralne kontraceptive, broj smrtnih slučajeva je od 100 do nešto više od 200 na milijun svake godine.

Smanjenje doze estrogena smanjilo je rizik od venske tromboze. Progestini treće generacije u kombiniranim oralnim kontraceptivima povećali su učestalost štetnih hemolitičkih promjena i rizik od tromboze, pa ih ne bi trebalo davati kao prvi izbor početnicima u hormonskoj kontracepciji.

Razumna uporaba hormonskih kontraceptiva, uključujući izbjegavanje njihove uporabe od strane žena koje imaju čimbenike rizika, u većini slučajeva izostaje. Na Novom Zelandu istražena je serija smrtnih slučajeva od PE, a često je uzrok bio neotkriveni rizik od strane liječnika.

Razumni recept može spriječiti arterijsku trombozu. Gotovo sve žene koje su imale infarkt miokarda dok su koristile oralne kontraceptive bile su starije dobne skupine, pušile ili su imale druge čimbenike rizika za arterijsku bolest – posebice arterijsku hipertenziju. Izbjegavanje upotrebe oralnih kontraceptiva u ovih žena može dovesti do smanjenja incidencije arterijske tromboze, kao što su objavile nedavne studije u industrijaliziranim zemljama. Povoljan učinak koji oralni kontraceptivi treće generacije imaju na lipidni profil i njihovu ulogu u smanjenju broja srčanih i moždanih udara još nisu potvrđeni kontrolnim studijama.

Kako bi se izbjegla venska tromboza, liječnik pita je li pacijent ikada u prošlosti imao vensku trombozu, kako bi utvrdio postoje li kontraindikacije za propisivanje oralnih kontraceptiva te kolika je opasnost od tromboze tijekom uzimanja hormonskih lijekova.

Niksodozirani gestagenski oralni kontraceptivi (prva ili druga generacija) uzrokovali su manji rizik od venske tromboze od kombiniranih lijekova; međutim, rizik u žena s trombozom u anamnezi nije poznat.

Pretilost se smatra čimbenikom rizika za vensku trombozu, ali nije poznato povećava li se taj rizik korištenjem oralnih kontraceptiva; tromboza je rijetka kod pretilih osoba. Pretilost se, međutim, ne smatra kontraindikacijom za korištenje oralnih kontraceptiva. Površinske proširene vene nisu posljedica već postojeće venske tromboze niti faktor rizika za duboku vensku trombozu.

Nasljednost može igrati ulogu u nastanku venske tromboze, ali njezina opipljivost kao faktor visokog rizika ostaje nejasna. Površinski tromboflebitis u anamnezi također se može smatrati čimbenikom rizika za trombozu, osobito ako je u kombinaciji s otežanim naslijeđem.

Venska tromboembolija i hormonska kontracepcija

Kraljevski koledž opstetričara i ginekologa, Velika Britanija

Srpanj, 2010

Povećaju li metode kombinirane hormonska kontracepcija(tableta, flaster, vaginalni prsten) rizik od venske tromboembolije?

Relativni rizik od venske tromboembolije povećava se upotrebom bilo kojeg kombiniranog hormonskog kontraceptiva (pilule, flaster i vaginalni prsten). Međutim, rijetkost venske tromboembolije kod žena reproduktivno doba znači da apsolutni rizik ostaje nizak.

Relativni rizik od venske tromboembolije raste u prvih nekoliko mjeseci nakon početka kombinirane hormonske kontracepcije. Kako se trajanje uzimanja hormonskih kontraceptiva povećava, rizik se smanjuje, ali kao pozadina ostaje do prestanka uzimanja hormonskih lijekova.

U ovoj tablici znanstvenici su usporedili učestalost venske tromboembolije godišnje u različite grupežene (u smislu 100 000 žena). Iz tablice je jasno da se kod netrudnica i žena koje ne koriste hormonske kontraceptive (ne-trudnice-nekorisnice) godišnje registruje prosječno 44 (s rasponom od 24 do 73) slučaja tromboembolije na 100.000 žena.

Korisnici COC-a koji sadrže drospirenon - korisnici COC-a koji sadrže drospirenon.

Korisnici COC koji sadrže levonorgestrel - koriste COC koji sadrže levonorgestrel.

Ostali COC-i nisu navedeni - ostali COC-i.

Trudnice koje ne koriste su trudnice.

Moždani i srčani udari tijekom korištenja hormonske kontracepcije

"New England Journal of Medicine"

Medicinsko društvo Massachusettsa, SAD

lipnja 2012

ZAKLJUČCI

Iako su apsolutni rizici od moždanog udara i srčanog udara povezani s primjenom hormonskih kontraceptiva niski, rizik je povećan s 0,9 na 1,7 s lijekovima koji sadrže etinilestradiol u dozi od 20 mcg i sa 1,2 na 2,3 s primjenom lijekova koji sadrže etinil estradiol u dozi od 30-40 mcg, s relativno malom razlikom rizika ovisno o vrsti uključenog gestagena.

Rizik od tromboze oralne kontracepcije

WoltersKluwerHealth je vodeći pružatelj kvalificiranih zdravstvenih informacija.

HenneloreRott - njemački liječnik

kolovoza 2012

ZAKLJUČCI

Različite kombinirane oralne kontraceptive (COC) karakterizira različit rizik od venske tromboembolije, ali ista nesigurna uporaba.

KOK s levonorgestrelom ili noretisteronom (tzv. druga generacija) trebali bi biti lijekovi izbora, kao što preporučuju nacionalne kontracepcijske smjernice u Nizozemskoj, Belgiji, Danskoj, Norveškoj i Velikoj Britaniji. Druge europske zemlje nemaju takve smjernice, ali su neophodne.

U žena s anamnezom venske tromboembolije i/ili poznatim defektima koagulacije, uporaba COC-a i drugih kontraceptiva koji sadrže etinil estradiol je kontraindicirana. S druge strane, rizik od venske tromboembolije tijekom trudnoće i poslijeporođajnog razdoblja puno je veći. Iz tog razloga takvim ženama treba ponuditi odgovarajuću kontracepciju.

Nema razloga za suzdržavanje od hormonske kontracepcije u mladih pacijenata s trombofilijom. Pripravci koji sadrže samo progesteron sigurni su u odnosu na rizik od venske tromboembolije.

Rizik od venske tromboembolije među korisnicama oralnih kontraceptiva koji sadrže drospirenon

Američki koledž opstetričara i ginekologa

studenog 2012

ZAKLJUČCI
Rizik od venske tromboembolije povećan je među korisnicama oralnih kontraceptiva (3-9/10.000 žena godišnje) u usporedbi s ne-trudnicama i onima koje ne koriste ove lijekove (1-5/10.000 žena godišnje). Postoje dokazi da oralni kontraceptivi koji sadrže drospirenon imaju veći rizik (10,22/10 000) od lijekova koji sadrže druge progestine. Međutim, rizik je još uvijek nizak i mnogo manji nego tijekom trudnoće (otprilike 5–20/10 000 žena godišnje) i nakon poroda (40–65/10 000 žena godišnje) (vidi tablicu).

Tab. rizik od tromboembolije.

Bilo koja bolest je stresna za osobu, a ako se pacijentu propisuju hormonski lijekovi za borbu protiv nje, stres se povećava nekoliko puta.

Da shvatim je li štetno hormonske tablete, morate razumjeti princip njihovog djelovanja i značajke svrhe.

Iz kolegija školske anatomije znamo da hormone sintetizira samo tijelo. Proizvode ih sljedeće žlijezde:

hipofiza;
hipotalamus;
štitnjača i paratireoidna žlijezda;
timus (timusna žlijezda);
nadbubrežne žlijezde;
gušterača;
spolne žlijezde.

To su prirodni hormoni koji reguliraju aktivnost cijelog organizma. Zahvaljujući krvotoku, raznose se po cijelom tijelu, dolazeći do pravih organa. Ali ponekad je proizvodnja steroida poremećena ili potpuno prestaje, što dovodi do različitih patologija.

Takvi slučajevi zahtijevaju opskrbu potrebnim tvarima izvana, odnosno u obliku lijekova. Svaki hormonski pripravak (njihov popis je vrlo širok) sadrži tvari čija su svojstva vrlo slična prirodnim steroidima ili njima samima.

Najpopularniji hormonski lijek je oksitocin. Njegov je zadatak osigurati ispravnu porođajnu aktivnost žene, prisiliti maternicu na kontrakciju.

Koristi se u rodilištima za poticanje trudova. Drugi popularni lijek koji sadrži steroide hipofize je hCG. Njegova razina počinje rasti od trenutka kada se fetus razvije, a upravo se na njegovoj koncentraciji u urinu temelji učinak testa na trudnoću.

Sljedeća vrsta hormona su derivati štitnjače. Povećani organ štitnjače i hipotireoza vrlo su često dijagnosticirane patologije za regije s nedostatkom joda, pa je steroidni lijek nezamjenjiv u borbi protiv ovih patologija.

Takva terapija ima dva smjera: neki lijekovi su usmjereni na povećanje koncentracije steroida u tijelu, drugi - na smanjenje njihove razine.

Popis važnih steroida uključuje hormone koje sintetizira gušterača. Unos ovih tvari neophodan je za takvu patologiju kao što je dijabetes, što pogađa trećinu naših sunarodnjaka.

Glukokortikosteroidni lijekovi sadrže tvari slične onima koje sintetiziraju nadbubrežne žlijezde i spolne žlijezde. Takav lijek može izazvati sljedeće učinke:

protuupalno;
antialergijski;
anestetički.

Značajke ovih lijekova

Hormonski lijekovi pomažu vratiti zdravlje, a za neke postaju jedini način za nastavak života. Ali ako njihovo uzimanje nije opasno, odakle onda takav skeptičan stav prema njima?

Prvi lijekovi koji su sadržavali steroide doista su mogli negativno utjecati unutarnji organi uzrokovati razvoj teških komplikacija, novih patologija.

No farmakologija se razvila, nuspojava uzimanja lijekova se smanjila, a danas su izmišljeni lijekovi koji nisu u stanju jako naštetiti tijelu. Međutim, neki negativni učinak hormonskih lijekova na tijelo i dalje ostaje. Obično se objašnjava individualnim karakteristikama zdravlja pacijenta.

Ako je lijek propisan od strane liječnika, tada se uzima u skladu s preporukama ili uputama za uporabu, rizik od nuspojava je minimiziran.

Svako deseto dijete i tinejdžer pati od kroničnih bolesti, svaka peta žena bira hormonske lijekove kako bi spriječila neželjenu trudnoću, a svaki treći muškarac stariji od 50 godina pati od patologija prostate, koje se ne mogu liječiti bez steroida.

Zahvaljujući lijekovima, ne možete se samo nositi s erektilnom disfunkcijom, već i spriječiti bolesti genitourinarnog sustava. Hormoni se propisuju za alergije, upale neinfektivne prirode, uništavanje hrskavičnog tkiva zgloba i mnoge druge bolesti, ne isključujući rak.

Hormoni su se također koristili u kozmetologiji.

Dakle, popularan lijek za alopeciju (gubitak kose), izazvan hormonskim poremećajima i izumiranjem žlijezda povezanih s dobi, je Alerana šampon.

U stanju je vratiti ravnotežu steroida i spriječiti preranu ćelavost. Njegov sastav uključuje ekstrakte pelina, divljeg kestena, kadulje, vitamin B5, koji pozitivno utječe na izgled novoizrasle kose.

Prednosti hormonskih lijekova za mlade žene su neprocjenjive: mnoge od njih vjeruju oralnim kontraceptivima za zaštitu od neželjene trudnoće. Moderni lijekovi, u usporedbi sa starom generacijom, nemaju takve negativne učinke kao što su:

pretilost;
pogoršanje rada drugih tjelesnih sustava;
promjene raspoloženja;
gubitak kose ili pojačan rast kose.

Važan argument u prilog takve kontracepcije je redoviti menstrualni ciklus i mogućnost planiranja određenih događaja u vašem životu (godišnji odmor, odlazak u crkvu, sportska događanja itd.).

Odabir oralnih kontraceptiva trebao bi obaviti kvalificirani stručnjak nakon uzimanja krvnog testa na hormone. Samo u tom slučaju rizik od trudnoće, oporavka ili drugog neželjenog učinka bit će minimalan.

Najčešći kontraceptivi su kombinirani. Tableta ovog lijeka sadrži analoge prirodnih hormona estrogena i gestagena, sastav je nadopunjen drugim umjetno sintetiziranim hormonima.

Njihova je zadaća blokirati hormone koji potiču sazrijevanje folikula i oslobađanje jajne stanice. Posljedica njihove uporabe je promijenjena vaginalna mikroflora, zbog čega spermatozoidi ne mogu prodrijeti u maternicu.

Sljedeći blagotvoran učinak su promjene u strukturi endometrija maternice: postaje glatka, zbog čega se budući fetus (ako je došlo do oplodnje) ne može pričvrstiti na njegove zidove.

Korištenje oralnih kontraceptiva uopće nije štetno: nakon njihovog otkazivanja, žena već u sljedećem ciklusu ima priliku zatrudnjeti, a budući da jajnici počinju raditi s osvetom, vjerojatnost trudnoće značajno se povećava. Ova akcija omogućuje korištenje hormona ženama koje sanjaju dijete.

Manje popularne jednokomponentne tablete. Često se koriste u borbi protiv osipa na koži tinejdžera (prištića, akni), jer smanjuju lučenje sebuma.

Posljednja vrsta hormona je hitna kontracepcija, koriste se nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Konstantno ili često piti ih je strogo zabranjeno jer sadrže visoku dozu hormona i mogu ozbiljno naštetiti tijelu. Ali u rijetki slučajevi ovaj opasni lijek u stanju je zaštititi od pobačaja, što je još štetnije.

Steroidni proizvodi za muškarce

S godinama se proizvodnja testosterona smanjuje kod predstavnika jačeg spola, što negativno utječe na funkcioniranje spolnih i reproduktivni sustav, zdravlje cijelog tijela. Najviše je pogođena prostata – željezni organ prostate koji regulira sve aktivnosti reproduktivnog sustava.

Stoga se za liječenje takvih poremećaja muškarcima propisuju lijekovi s testosteronom.

Klasifikacija takvih lijekova je velika, proizvode se s različitim koncentracijama steroida, u obliku injekcija i tableta, pa će naziv pojedinog lijeka naznačiti od strane liječnika koji je upoznat s karakteristikama lijeka. zdravstveno stanje pacijenta.

Takva terapija obično ima neka ograničenja: izbjegavanje alkohola, pridržavanje posebne dijete s niskim udjelom masti, povećanje učestalosti spolnih odnosa, redovito testiranje itd. Ponekad se takvi lijekovi propisuju za život, što pacijentu omogućuje Zdrav stil životaživot odustajanjem od loših navika.

Glukokortikosteroidi - široko korišteni lijekovi

Lijekovi se proizvode u takvim oblicima kao što su tablete, injekcije, masti, gelovi, kapsule i uspješno se koriste u medicini odraslih i pedijatriji. Učinkoviti su protiv:

teške patologije imunološkog sustava (reumatoidni artritis, multipla skleroza);
jaka alergijske reakcije(bronhijalni spazam, astma, hipotireoza);
dugotrajni upalni procesi.

Neki lijekovi pomažu u zaustavljanju rasta malignih stanica, što je temelj terapije u borbi protiv raka. Oni su potrebni za pripremu pacijenta za operaciju uklanjanja neoplazme bilo koje prirode, kao i tijekom razdoblja oporavka nakon nje.

Druge vrste hormonskih lijekova

S patologijama Štitnjača, metabolički poremećaji, nepravilno formiranje mišićnog i koštanog tkiva, pacijentima se propisuju lijekovi s hormonima štitnjače. Takva se sredstva odabiru pojedinačno nakon prolaska testa za hormone štitnjače (TSH, T3, T4), nakon utvrđivanja njihove koncentracije u tijelu (tablica normi je prisutna u uredu svakog endokrinologa).

U nekim je bolestima uzimanje takvih lijekova propisano doživotno, jer štitnjača iz nekog razloga postaje nesposobna sintetizirati vitalni steroid.

Hormoni se također koriste u sportu: bodybuilderi koriste određene lijekove kako bi brzo dobili mišićna masa. Temelj takvih lijekova je globulin, protein koji veže određene vrste steroida koji usporavaju rast mišićnih stanica.

U tijelu, sintezu globulina proizvodi jetra, ali njegova prirodna proizvodnja nije dovoljna za sportske rekorde.

Steroidi također mogu pomoći da izgubite težinu: neki lijekovi s hormonima štitnjače ili hipofize ubrzavaju metabolizam, što dovodi do smanjenja tjelesne masti.

Šteta i nuspojave hormonskih lijekova

Pa zašto su hormonski lijekovi opasni?

Prva negativna značajka steroida, kao i bilo kojeg farmaceutskog proizvoda, je rizik od razvoja alergije na njegove komponente. Uobičajeni neželjeni događaji su:

poremećaji želuca i crijeva (dispepsija, nadutost, proljev, zatvor);
alergijske reakcije (crvenilo kože, peckanje, svrbež, suzenje, rinitis);
kršenja srca;
glavobolja, vrtoglavica.

Što su još štetni hormonski lijekovi? Ova sredstva "ne opraštaju" višak doze ili kršenje pravila liječenja s njima. Vrlo je opasno koristiti ove lijekove nakon isteka roka - oni postaju pravi otrov, mogu dovesti do smrti pacijenta.

Ovi lijekovi imaju negativan učinak na imunološki sustav dugotrajnom primjenom doprinose razvoju dijabetes melitusa. Neki lijekovi sprječavaju apsorpciju kalcija, što izaziva razvoj patologija koštanog tkiva, mišićno-koštanog sustava.

Drugi pridonose povećanju koncentracije kolesterola - glavnog neprijatelja zdravog srca i krvnih žila.

Rjeđe se javljaju poremećaji živčanog sustava, izraženi neravnotežom u psihoemocionalnom stanju osobe, seksualnim disfunkcijama, smanjenjem seksualne želje, menstrualnim poremećajima kod žena, pojavom višak kilograma.

Neki lijekovi se ne smiju naglo prekinuti jer to prijeti povećanjem rizika od nuspojava. Takvi se lijekovi postupno ukidaju, smanjujući dozu svaki dan.

Novinar-praktičar, sam provjerava recepte.
Zna sve o muškarcima i tradicionalnoj medicini.

Riječ "hormoni" izaziva strah kod 60% modernih žena. Ova činjenica nije iznenađujuća: hormonska terapija je doista prilično ozbiljna i često ne bezopasna terapijska mjera. Često se i mnogo govori o opasnostima hormonalnih lijekova, a rijetko se prisjećaju njihove prednosti. Ali malo ljudi misli da hormonska terapija može značajno poboljšati kvalitetu ljudskog života, a ponekad čak i podržati ovaj život (za dijabetes, bolesti štitnjače, Bronhijalna astma itd.).

Jesu li hormonske tablete štetne?

Kao hormon hormon nesklad, i hormonska sredstva razlikuju se u stupnju pozitivnih i negativnih učinaka na tijelo. Omjer štete i koristi hormonskih lijekova određen je vrstom hormona, njegovom koncentracijom, učestalošću, trajanjem i načinom primjene.

Da, naravno, hormonski lijekovi nanose štetu tijelu. Ali, u pravilu, ne uzrokuju više štete zdravlju od bolesti za koju se koristi ovaj lijek. Danas postoje bolesti koje se ne mogu liječiti bez hormona.

Zašto su hormonski lijekovi štetni?

Mora se jasno shvatiti da se hormonski lijekovi 21. stoljeća ne mogu usporediti s hormonalnim lijekovima 20. stoljeća. Kad bi naše majke izraz "hormonsko liječenje" povezivale s pretežak, otekline, celulit, neprirodan rast kose, onda su u naše vrijeme takve nuspojave svedene na minimum. Ali važno je razumjeti da će šteta od uporabe hormonskog lijeka biti minimalna samo ako je pravilno odabran.

Dakle, zašto su hormonski lijekovi štetni? Da biste odgovorili na ovo pitanje, samo trebate pročitati upute za uporabu određenog alata. U odjeljku "Nuspojave" u pravilu je naznačen cijeli niz mogućih (ali ne i obveznih) nuspojava, među kojima su one klasične: metabolički poremećaji, debljanje, prekomjeran rast dlačica, osip na koži, poremećaj rada gastrointestinalnog trakta i još mnogo toga.

Šteta i prednosti hormonskih kontraceptiva

Hormonska terapija kod žena najčešće uključuje liječenje oralnim kontraceptivima (OC), čija je glavna svrha kontracepcija, a terapijski učinak postignuto kao pozitivna nuspojava. Rasprave o dobrobitima i štetnostima hormonskih kontraceptiva traju već dugi niz godina.

Neki teoretičari i praktičari medicine, uključujući alternativnu medicinu, kategorički su protiv upotrebe hormonskih kontraceptiva u medicinskoj praksi, jer nanose nepopravljivu štetu ženskom tijelu u obliku: supresije funkcije jajnika, promjena u prirodnoj pozadini žene , opasne nuspojave.

Drugi dio stručnjaka tvrdi, a brojne znanstvene studije potvrđuju da sve gore napisano nema veze s modernim OK. Ogromne doze hormona, koje su bile sadržane u hormonskim pripravcima prvih generacija, nanijele su ozbiljnu štetu ženskom tijelu. Poboljšani OK nove generacije odlikuje se blagim učinkom na hormonsku pozadinu zbog maksimalnog pročišćavanja i minimalnog kvantitativnog sadržaja hormona. U pozadini OK prijema:

smanjuje se rizik od razvoja upalnih i onkoloških bolesti maternice i mliječnih žlijezda;
eliminiran kozmetički problemi poboljšava stanje kože i kose;
smanjuje se vjerojatnost kardiovaskularnih bolesti i mastopatije;
olakšava se tijek PMS-a, smanjuje se trajanje i bol menstruacije.

Omjer koristi i rizika za hormonske kontracepcijske pilule je nedvojbeno pozitivan.

I dalje često postavljena pitanjažene: "Koja je šteta od hormonskih tableta?" može se dati sljedeći odgovor: u nedostatku kontraindikacija, uz ispravnu dijagnozu i ispravan odabir lijeka - praktički ništa. U prva tri mjeseca prijema (razdoblje prilagodbe na lijek) moguće su nuspojave: mučnina, glavobolja i vrtoglavica, napunjenost dojki, promjene raspoloženja, smanjena seksualna želja.

Za liječenje širok raspon bolesti, vrlo se često koriste različiti hormonski pripravci, koji osim što su vrlo učinkoviti, imaju niz nuspojava.

Ako se koriste pogrešno, mogu biti vrlo opasni, a mogu i pogoršati stanje bolesnika.

Šteta hormonskih lijekova: istina ili mit ^

Hormoni su proizvodi unutarnje sekrecije, koje proizvode posebne žlijezde ili pojedinačne stanice, oslobađaju se u krv i raznose po cijelom tijelu, uzrokujući određeni biološki učinak.

U zdrave osobe endokrine žlijezde kontinuirano proizvode hormone. Ako tijelo zakaže, sintetski ili prirodni analozi dolaze u pomoć.

Zašto se ne biste trebali bojati hormona: koristi i štete

Liječenje hormonima u medicini se koristi više od jednog stoljeća, no ljudi ga i dalje tretiraju sa strahom i nepovjerenjem. Unatoč činjenici da uporaba lijekova koji sadrže hormone može preokrenuti tijek ozbiljne bolesti, pa čak i spasiti život, mnogi ih smatraju štetnim i opasnim.

Pacijenti endokrinologa često se užasavaju riječi "hormoni" i neopravdano odbijaju uzimati hormonske lijekove, bojeći se pojave nuspojava, poput debljanja i rasta dlačica na licu i tijelu. Takve su se nuspojave, doista, dogodile tijekom liječenja lijekovima prve generacije, jer su bili loše kvalitete i sadržavali prevelike doze hormona.

No svi su ti problemi odavno u prošlosti – farmakološka proizvodnja ne miruje i stalno se razvija i poboljšava. Moderni lijekovi postaju sve bolji i sigurniji.

Endokrinolozi, u skladu s rezultatima pretraga, odabiru optimalnu dozu i režim uzimanja hormonskog lijeka koji oponaša funkciju žlijezde kao kod zdrave osobe. To vam omogućuje postizanje naknade za bolest, izbjegavanje komplikacija i osiguranje dobro zdravlje pacijent.

Danas se proizvode hormonski pripravci, prirodni (slične strukture prirodnim hormonima) i sintetski (umjetnog podrijetla, ali sličnog učinka). Ovisno o podrijetlu, dijele se na nekoliko vrsta:

Životinje (dobivene iz njihovih žlijezda);
povrće;
Sintetički (sastav sličan prirodnom);
Sintetizirano (nije slično prirodnom).

Hormonska terapija ima tri smjera:

Stimulirajuće – propisuje se za aktiviranje rada žlijezda. Takav tretman je uvijek strogo vremenski ograničen ili se primjenjuje povremenim tečajevima.
Blokiranje – potrebno je kada je žlijezda previše aktivna ili kada se otkriju neželjene neoplazme. Najčešće se koristi u kombinaciji sa zračenjem ili operacijom.
Supstitucija - potrebna je za bolesti koje inhibiraju proizvodnju hormona. Ova vrsta liječenja često se propisuje doživotno, jer ne utječe na uzrok bolesti.

Najčešće zablude o hormonskoj terapiji

Istine i mitovi o opasnostima hormona

Mit 1: Hormonski lijekovi se propisuju samo kao kontraceptivi

Zapravo, ovi lijekovi se učinkovito bore protiv mnogih patologija: dijabetes melitusa, hipotireoze, kožnih bolesti, neplodnosti, onkoloških neoplazme i drugih bolesti.

Mit 2: Kada vam se zdravlje poboljša, možete prestati uzimati hormone.

Takva zabluda često precrtava dugi rad liječnika i izaziva brzi povratak bolesti. Sve promjene u rasporedu prijema moraju se dogovoriti s liječnikom.

Mit 3: Hormonska terapija se propisuje kao posljednje sredstvo u liječenju teških bolesti.

U suvremenoj farmakologiji postoji mnogo lijekova sličnog sastava za rješavanje bolesti koje ne predstavljaju prijetnju životu pacijenta, na primjer, od akne kod tinejdžera ili erektilna disfunkcija kod muškaraca.

Mit 4: Tijekom trudnoće kontraindicirano je uzimati bilo kakve hormone.

Zapravo, budućim majkama se takvi lijekovi često propisuju, a samoodbijanje od njih može dovesti do ozbiljne posljedice. Na primjer, kod provođenja tokolitičkih mjera ili kod hipofunkcije štitnjače (nadomjesna terapija).

Mit-5: Hormoni se nakupljaju u tkivima tijekom nadomjesne terapije

Ovo mišljenje je također pogrešno. Ispravno izračunata doza ne dopušta višak ovih tvari u tijelu. Ali u svakom slučaju, lako se uništavaju i ne mogu dugo ostati u krvi.

Mit-6: Hormoni se mogu zamijeniti drugim lijekovima

Ako se dijagnosticira nedostatak određenog hormona, onda se on mora poduzeti kako bi se obnovilo zdravlje. Neki biljni ekstrakti imaju sličan učinak, ali ne mogu u potpunosti zamijeniti endokrinološke lijekove. Osim toga, njihova dugotrajna izloženost je nepoželjna zbog rizika od alergijskih reakcija.

Mit 7: Hormoni vas debljaju

Pretjerana sitost ne proizlazi iz hormona, već zbog hormonske neravnoteže i metaboličkih poremećaja, uslijed čega hranjive tvari tijelo počinje nepravilno apsorbirati.

Mit 8: U proljeće se povećava razina spolnih hormona.

Ljudske endokrine funkcije podliježu i sezonskim i dnevnim ciklusima. Neki hormoni se aktiviraju noću, drugi - tijekom dana, neki - u hladnoj sezoni, drugi - u toploj.

Prema znanstvenicima, razina ljudskih spolnih hormona nema sezonske fluktuacije, međutim, s povećanjem dnevnog svjetla, u tijelu se povećava proizvodnja gonadoliberina, hormona koji ima antidepresivni učinak. On je taj koji može izazvati osjećaj ljubavi i euforije.

Mit-9: Hormonski neuspjeh ne prijeti mladim ljudima

Kršenje hormonska ravnoteža u tijelu može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Razlozi su različiti: stres i prekomjerno opterećenje, prošlih bolesti, nezdrav način života, uzimanje pogrešnih lijekova, genetski problemi i još mnogo toga.

Mit-10: Adrenalin je "dobar" hormon, njegovo oštro oslobađanje koristi osobi

Provjerite postotak tjelesne masti, BMI i druge važne parametre

Hormoni ne mogu biti ni dobri ni loši – svaki je koristan u svoje vrijeme. Oslobađanje adrenalina doista stimulira tijelo, omogućujući mu da se brzo nosi sa stresnom situacijom. Međutim, osjećaj naleta energije zamjenjuje se stanjem živčane iscrpljenosti i slabosti, jer. adrenalin izravno utječe na živčani sustav, oštro ga stavljajući u stanje pripravnosti, što kasnije nužno uzrokuje "povratak".

Patnja i kardiovaskularni sustav: diže se arterijski tlak, puls se ubrzava, postoji opasnost od vaskularnog preopterećenja. Zato česti stresovi, praćeni povećanjem adrenalina u krvi, mogu dovesti do moždanog udara ili srčanog zastoja.

Što su hormonski lijekovi

Prema načinu izlaganja, hormonski lijekovi se dijele na:

Steroidi: djeluju na spolne hormone i tvari koje proizvode nadbubrežne žlijezde;
Amin: tiroksin i adrenalin;
Peptid: inzulin i oksitocin.

Steroidni lijekovi su najčešće korišteni u farmakologiji: koriste se za liječenje ozbiljnih bolesti i HIV infekcija. Također su popularni kod bodybuildera: na primjer, Oxandrolone i Oxymethalone najčešće se koriste za olakšanje tijela i peckanje. potkožno masno tkivo, te Stanozolol i Metan - za dobivanje mišićne mase.

U oba slučaja lijekovi nanose nepopravljivu štetu zdravim ljudima, pa se ne preporuča uzimati bez dokaza. AAS se temelji na hormonu testosteronu, a za žene su najopasniji: pri dugotrajnoj primjeni mogu razviti primarne muške spolne karakteristike (virilizacija), a najčešća nuspojava je neplodnost.

Koje su nuspojave uzimanja hormona?

Najčešće se nuspojave hormonskih lijekova pojavljuju u prva dva tjedna nakon početka prijema u obliku sljedećih bolesti:

vrtoglavica i mučnina;
znojenje;
Kratkoća daha, otežano disanje;
Plima i oseka;
Kandidijaza;
Pospanost;
Pogoršanje sastava krvi;
Virilizacija (kada žene uzimaju steroide);
Hipertenzija;
Disfunkcija crijeva.

U vrlo rijetkim slučajevima, dugotrajna uporaba "hormona" ili njihova zlouporaba može uzrokovati razvoj onkologije. Kako bi se to izbjeglo, potrebno je povremeno uzimati testove i raditi testove jetre kako biste pratili svoje zdravlje.

Nuspojave hormonskih lijekova kod žena: čega se treba bojati ^

Nuspojave hormonskih kontraceptiva

Prilikom odabira hormonske metode kontracepcije važno je uzeti u obzir sve značajke hormonskog statusa žene. Saznajte koje razine hormona prevladavaju u tijelu: estrogena ili progesterona, postoji li hiperandrogenizam (povišena razina muških spolnih hormona), koje su popratne bolesti itd.

Ovu metodu kontracepcije žene koriste prilično često, jer. smatra jednim od najučinkovitijih. U većini slučajeva nema negativnih reakcija, međutim, postoje nuspojave kontracepcijskih pilula, koje mogu biti uz produženu ili nepravilnu primjenu uz kršenje uputa:

Arterijska hipertenzija;
Anemija;
Akutno zatajenje bubrega;
Porfirije;
gubitak sluha;
Tromboembolija.

Najpopularnije kontracepcijske pilule su: Qlaira, Regulon, Jess, Tri-regol. Za liječenje neplodnosti, naprotiv, najčešće se koristi Duphaston.

mikrodozirane hormonske tablete

Nuspojave hormonskih masti

Najčešće se takve masti koriste za liječenje kožnih bolesti: dermatitisa, vitiliga, psorijaze, lišaja, kao i alergija s vanjskim znakovima. Koje se nuspojave mogu pojaviti zbog masti:

Strije, akne;
Atrofija tretirane kože;
Širenje krvnih žila;
Pojava paučinastih vena;
Promjena boje kože (privremena).

Najsigurniji i najučinkovitiji je Prednizolon, koji je dostupan u obliku tableta ili masti.

Hormonski lijekovi za menopauzu

Hormonska terapija za menopauzu pomaže poboljšanju metabolizma lipida, ublažavanju valova vrućine, smanjenju tjeskobe, povećanju libida i sprječavanju razvoja ateroskleroze, ali se smije provoditi samo pod liječničkim nadzorom. Koja vrsta negativni utjecaji može se pojaviti samoliječenjem:

Oštar porast težine;
Zadržavanje tekućine u tijelu, pojava edema;
Nagomilavanje grudi;
Jake glavobolje;
Stagnacija žuči.

Hormonski lijekovi za bronhijalnu astmu

Liječenje ovu bolest Hormoni se propisuju u vrlo rijetkim slučajevima iz nekoliko razloga:

Nakon prekida terapije može se pojaviti hormonska ovisnost i sindrom ustezanja;
Značajno smanjen imunitet;
Povećana krhkost kostiju;
Proizvodnja inzulina i glukoze je destabilizirana, što je ispunjeno razvojem dijabetesa;
Zabrinuti zbog gubitka kose;
Oslabljeni mišići;
Povećani intraokularni tlak;
Metabolizam masti je poremećen.

Naravno da se takva nuspojava ne javlja uvijek, ali kako bi se izbjegla, najbolje je započeti liječenje slabijim lijekovima.

Vrijedi napomenuti da gotovo svi hormonski agensi utječu na hormone štitnjače ili nadbubrežne žlijezde, pa se njihova uporaba treba dogovoriti sa stručnjakom. Općenito, ako se pridržava režima, nuspojave se javljaju vrlo rijetko, međutim, takvi se lijekovi ne propisuju osim ako je to apsolutno neophodno.

Recenzije liječnika

Olga, 39 godina, endokrinologinja:

“Često prepisujem hormone dijabetičarima, ali prije toga morate proći sve pretrage da biste odabrali odgovarajući lijek. Ako liječnik savjetuje lijekove bez rezultata ispitivanja, to ukazuje na njegovu nesposobnost.

Daria, 43 godine, ginekolog:

“Najbolji način za sprječavanje trudnoće je korištenje oralnih kontraceptiva, osim toga, u nekim slučajevima pomažu u stabilizaciji hormonske pozadine. Možete zatrudnjeti tek 1-2 mjeseca nakon što su otkazani, djevojke obično nemaju problema s tim.

Ekaterina, 35 godina, terapeut:

“U liječenju astme hormoni se koriste vrlo rijetko i to tek kada je bolest uznapredovala. U drugim slučajevima, bolje je ograničiti se na slabije lijekove.

Tekst: Evgenia Bagma

Hormonska neravnoteža uzrokuje mnoge probleme u tijelu. I tada u pomoć dolazi hormonska terapija, koja se danas naširoko koristi u medicini. Ali u isto vrijeme, priča o opasnostima hormona po zdravlje ne prestaje. Dakle, što su hormoni - lijek ili šteta?

Šteta hormona prvenstveno se izražava u njihovoj neravnoteži, što negativno utječe na raspoloženje i ponašanje, a nešto kasnije može izazvati i nastanak teških bolesti.

Šteta hormona i njihove prednosti

OKO opasnosti od hormona prvi je počeo govoriti u vezi s hormonskom nadomjesnom terapijom, koja se raširila sredinom do kraja prošlog stoljeća, osobito na Zapadu. Dakle, prije svega, počeo se koristiti za ublažavanje simptoma menopauze, liječenje bolesti kao što su patuljastost, hipotireoza, Addisonova bolest itd. Danas postoje dva suprotstavljena mišljenja: netko vjeruje da je hormonska terapija dobra za osobu ( posebno za žene), drugi govore o opasnostima takvih i smatraju da takva terapija može izazvati mnoge bolesti, kao i pretilost.

Posljednja izjava ima pravo na postojanje - već je utvrđeno da hormoni mogu povećati vjerojatnost raka dojke, povećati rizik od tromboze itd. U isto vrijeme, medicina ne miruje, a hormonski lijekovi korišteni prije nekoliko godina razlikuju se od modernih lijekova - izrađeni su pomoću naprednijih tehnologija, prolaze bolji stupanj pročišćavanja. Drugi primjer je hormonska terapija tijekom menopauze, koja pomaže ženi da ostane u formi u ovom teškom razdoblju i ne deblja se. S jedne strane, hormoni se stvarno nose s tim zadatkom, ali s druge strane, ako se žena već počela oporavljati, mogu, naprotiv, samo ubrzati debljanje. Što se tiče razvoja stanica raka, kombinirani estrogensko-gestagenski pripravci mogu se nositi s ovom nuspojavom.

Jedan od razloga zašto su neki liječnici mišljenja o štetnosti hormona je nejasnoća u doziranju. Razina određenih hormona u ljudskom tijelu nije stalna vrijednost, jer tijekom života i ovisno o različitim uvjetima njihov sadržaj može jako varirati. Stoga, liječenje treba propisati vrlo pažljivo, uzimajući u obzir individualne karakteristike, stalno pratiti povećanje ili smanjenje razine hormona. Ali često ni pacijenti ni liječnici nemaju priliku i vrijeme za tako pažljivo praćenje, stoga se u većini slučajeva propisuju samo prosječne doze, što može dovesti do prekomjerne uporabe hormonskih lijekova, a šteta od takve terapije bit će nedvosmislena. Istodobno, ne zaboravite da je naše tijelo prilično pametno i sposobno je samostalno ukloniti višak određenih tvari. Ali to se događa samo ako sve unutarnji sustavi radi besprijekorno, što se, nažalost, rijetko može očekivati. Osim toga, hormonski lijekovi jednostavno mogu postati ovisni, a endokrine žlijezde jednostavno postaju "lijene" da same proizvode hormone.

Kada je rizik od oštećenja hormona opravdan?

Hormonska terapija se doživljava kao ekstremna, spasonosna mjera, primjenjuje se samo kada su sve druge metode neuspješne, a rizik od komplikacija ili posljedica bolesti veći je od rizika od komplikacija hormonskog liječenja. Vrlo je važno da su lijekovi pravilno odabrani. Preporuča se korištenje bioidentičnih hormona – oni su svojevrsna „zlatna sredina“. Što se tiče hormonskih kontraceptiva, također ih treba odabrati pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike žene, stanje njezine hormonalne razine i pod nadzorom njezinog liječnika. Kod bolesti gornjeg gastrointestinalnog trakta preporučuju se gastritis i čir hormonski flasteri ili tablete koje se brzo upijaju, tako da se može izbjeći prodiranje u želudac. Rizik od hormonalnih oštećenja također uvelike povećava neselektivnu i dugotrajnu primjenu lijekova – obično je određeno razdoblje dovoljno da se ravnoteža vrati u normalu. Kontinuirana uporaba hormona propisana je samo ako je, na primjer, žena podvrgnuta operaciji uklanjanja jajnika.

Moguća šteta hormona ne znači da ih treba potpuno napustiti. Treba ih jednostavno koristiti samo nakon konzultacija i pod nadzorom liječnika, inače ne samo da ne možete pomoći, već i uvelike naštetiti svom tijelu i pogoršati svoje zdravlje.

Hormonski lijekovi su skupina lijekova koji se koriste za hormonsku terapiju. Učinak takvih lijekova na tijelo je dovoljno dobro proučen tako da ne izaziva zabrinutost.

Značajke hormonskih lijekova

Tako široka skupina kao što su hormonski lijekovi uključuje sljedeće kategorije lijekova:

Kontraceptivi.
Terapeutski (lijekovi čije je djelovanje usmjereno na liječenje bolesti uzrokovane nedostatkom hormona).
Regulatorno (na primjer, za normalizaciju menstrualnog ciklusa).
Održavanje (inzulin za dijabetičare).

Svi lijekovi utječu na tijelo muškaraca i žena na različite načine. Sve ovisi o općem stanju tijela, prisutnosti ozbiljnih bolesti i stanju imunološkog sustava.

Lijekovi

Ova grupa se koristi za hormonska terapija a dostupni su u obliku tableta i masti. Tablete liječe ozbiljne bolesti uzrokovane odstupanjima u hormonskoj sferi, a masti imaju lokalni učinak.

Kod djevojaka kojima nedostaje proizvodnja hormona, koža zimi pati od pukotina i rana, jer je poremećena sinteza novih stanica. Da se nosim s takvom smetnjom. Liječnik propisuje kreme, masti i losione koji sadrže hormone. Obično su u mast uključeni kortikosteroidi, koji se nakon nekoliko sati apsorbiraju u krv.

Takvi lijekovi mogu ozbiljno utjecati na tijelo. Stoga je važno održavati dozu i, prilikom propisivanja, odmah odrediti trajanje tečaja, jer jedan pogrešan korak može dovesti do komplikacija postojećih problema.

Regulatorni lijekovi

Zbog osobitosti načina života moderne žene, pogoršane prehrane i zagađene ekologije, mnoge pripadnice ljepšeg spola suočene su s menstrualnim nepravilnostima. To može utjecati ne samo na spolnu sferu tijela, već i na opće stanje tijela. Hormonski poremećaji može dovesti do razvoja raka dojke, kao i neplodnosti. Djelovanje hormonskih lijekova može pomoći u rješavanju problema.

Međutim, prije prijema potrebno je provesti preglede i testove. Prvo se radi analiza krvi na određene tvari. On će moći prepoznati nedostatak određenih hormona ili njihov višak. Takve pretrage su dosta skupe, ali da bi se problemi riješili potrebno je pravodobno započeti liječenje. Nakon što se otkrije nedostatak ili višak hormona, počinje regulacija njihovog sadržaja. Za to se propisuju tečajevi injekcija ili tableta. Pravilno odabrani oralni kontraceptivi pomoći će normalizaciji ciklusa bez štete po zdravlje.

Bilo koji lijek koji sadrži hormone zahtijeva skrupuloznost u određivanju doze, jer je vrlo jednostavno prijeći granicu potrebne doze. Na primjer, višak progesterona može dovesti do gubitka kose, otekline i boli u mliječnim žlijezdama.

Hormonski pripravci mogu se napraviti na bazi hormona prirodnog podrijetla ili su to sintetski proizvedene tvari. U slučaju endokrinih bolesti, tijek hormonske terapije usmjeren je na normalizaciju hormonske pozadine i normalizaciju metabolički procesi. Ovisno o funkcionalno stanje jedne ili druge žlijezde, hormonska terapija uvjetno je podijeljena na zamjensku, stimulirajuću i blokirajuću.

Negativni učinci hormona

Za tijelo i muškaraca i žena, uporaba hormonskih lijekova može uzrokovati takve neugodne posljedice kao:

osteoporoza i ulkusi sluznice duodenuma i samog želuca prilikom uzimanja glukokortikoida;
gubitak težine i srčana aritmija pri uzimanju preparata hormona štitnjače;
previše oštro smanjenje šećera u krvi prilikom uzimanja inzulina.

Hormonski lijekovi mogu uzrokovati osteoporozu

Učinak hormonskih masti na tijelo

Pripravci koji sadrže hormone za vanjsku upotrebu mogu se jako razlikovati u stupnju utjecaja na tijelo. Masti i kreme smatraju se najmoćnijima, gelovi i losioni sadrže niže koncentracije. Hormonske masti koriste se za liječenje kožnih bolesti i alergijskih manifestacija. Njihovo djelovanje usmjereno je na uklanjanje uzroka upale i iritacije na koži.

Hormonska mast je najsigurnija od svih lijekova

Međutim, ako usporedimo masti s tabletama ili injekcijama, onda je njihova šteta minimalna, jer se apsorpcija u krv događa u malim dozama. U nekim slučajevima uporaba masti može dovesti do smanjenja produktivnosti nadbubrežnih žlijezda, ali nakon završetka tijeka liječenja njihova se funkcionalnost obnavlja sama od sebe.

Učinak hormonskih kontraceptiva na tijelo žene

Značajke utjecaja hormonskih lijekova na ljudsko tijelo su da se mnogi čimbenici percipiraju isključivo pojedinačno. Korištenje takvih lijekova nije samo ometanje prirodnih fizioloških procesa, već i utjecaj na rad tjelesnih sustava tijekom dana. Stoga odluku o propisivanju hormonskih lijekova može donijeti samo iskusni liječnik na temelju rezultata sveobuhvatnog pregleda i analize.

Hormonski kontraceptivi se mogu proizvoditi u raznim oblicima i doze:

kombinirano;
mini-pio;
injekcije;
žbuke;
potkožni implantati;
postkoidni lijekovi;
hormonski prstenovi.

Kombinirani pripravci sadrže tvari slične ženski hormoni koje proizvode jajnici. Kako bi se mogao odabrati optimalan lijek, sve skupine lijekova mogu biti monofazne, dvofazne i trofazne. Razlikuju se u omjerima hormona.

Poznavajući svojstva gestagena i estrogena, mogu se razlikovati određeni mehanizmi djelovanja oralnih kontraceptiva:

smanjenje sekrecije gonadotropni hormoni zbog utjecaja progestagena;
povećana kiselost rodnice zbog utjecaja estrogena;
povećana viskoznost cervikalne sluzi;
u svakoj se uputi nalazi izraz "implantacija jajeta", što je prikriveni abortivni učinak lijekova.

U vremenu koje je prošlo od pojave prvih oralnih kontraceptiva, rasprava o sigurnosti primjene lijekova ne jenjava, a istraživanja na ovom području se nastavljaju.

Koji su hormoni u kontraceptivima

Tipično, hormonski kontraceptivi koriste gestagene, koji se također nazivaju progestini i gestageni. To su hormoni koje proizvodi žuto tijelo jajnika, u malim količinama kora nadbubrežne žlijezde, a tijekom trudnoće posteljica. Glavni gestagen je progesteron, koji pomaže pripremiti maternicu u stanju povoljnom za razvoj oplođenog jajašca.

Druga komponenta oralnih kontraceptiva je estrogen. Estrogeni su ženski spolni hormoni koje proizvode folikuli jajnika i kora nadbubrežne žlijezde. Estrogeni uključuju tri glavna hormona: estradiol, estriol i estrogen. Ovi hormoni su potrebni u kontraceptivima za normalizaciju menstrualnog ciklusa, ali ne i za zaštitu od neželjenog začeća.

Nuspojave hormonskih lijekova

Svaki lijek ima niz nuspojava koje se mogu pojaviti kada se donese odluka da se lijek odmah prekine.

Najčešći zabilježeni slučajevi nuspojava hormonskih lijekova:

Arterijska hipertenzija.
Hemolitičko-uremijski sindrom. Očituje se poremećajima kao što su anemija, trombocitopenija i akutno zatajenje bubrega.
Porfirija, što je kršenje sinteze hemoglobina.
Gubitak sluha zbog otoskleroze.

Svi proizvođači hormonskih lijekova kao nuspojavu navode tromboemboliju, što je iznimno rijetko. Ovo stanje je začepljenje žile trombom. Ako nuspojave nadmašuju dobrobiti lijeka, treba ga prekinuti.

nuspojave oralnim kontraceptivima smatraju se:

amenoreja (odsutnost menstrualnog toka);
glavobolje;
zamagljen vid;
promjena krvnog tlaka;
depresija;
debljanje;
bol u mliječnim žlijezdama.

Studije o nuspojavama oralnih kontraceptiva

U inozemstvu se stalno provode istraživanja nuspojave hormonskih lijekova na žensko tijelo, što je otkrilo sljedeće činjenice:

Hormonske kontraceptive koristi više od 100 milijuna žena u različitim zemljama.
Broj umrlih od venskih i arterijske bolesti fiksno od 2 do 6 godišnje na milijun.
Rizik od venske tromboze važan je kod mlađih žena
Arterijska tromboza je relevantna za starije žene.
Među pušačicama koje uzimaju OC, broj smrtnih slučajeva je oko 100 na milijun godišnje.

Nuspojave oralnih kontraceptiva

Utjecaj hormona na muško tijelo

Muško tijelo također ozbiljno ovisi o hormonima. Muško tijelo sadrži i ženske hormone. Kršenje optimalne ravnoteže hormona dovodi do raznih bolesti.

Višak ili nedostatak estrogena dovodi do smanjenja proizvodnje testosterona. To može uzrokovati probleme:

u kardiovaskularnom sustavu;
s pamćenjem;
ginekomastija povezana s dobi;
smanjenje imuniteta.

Ako je ravnoteža hormona poremećena, nužan je tijek hormonske terapije, što će pomoći u izbjegavanju daljnjeg pogoršanja zdravlja.

Progesteron djeluje smirujuće na muški živčani sustav i pomaže muškarcima koji pate od prerane ejakulacije u rješavanju seksualnih problema.

Normalan sadržaj estrogena u muškom tijelu ima niz korisnih svojstava:

očuvanje optimalna razina"dobar kolesterol";
izražen rast mišića;
regulacija živčanog sustava;
poboljšanje libida.

Uz višak estrogena, primjećuje se:

inhibicija proizvodnje testosterona;
tjelesna masnoća prema ženskom tipu;
ginekomastija.
Erektilna disfunkcija;
smanjen libido;
depresija.

Bilo koji od simptoma je izrazito neugodan, stoga ne oklijevajte posjetiti liječnika. Nadležni stručnjak će moći puni pregled i propisati tijek lijekova koji će značajno poboljšati stanje tijela.

Za mnoge od nas izraz "hormonski lijekovi" zvuči prijeteće. U konceptu većine ljudi koji nisu povezani s medicinom i farmaceutskim proizvodima, hormoni su pilule monstruozne moći koje donose puno istih monstruoznih nuspojava.

Na čemu se temelje ti strahovi? A ako su hormoni toliko štetni, zašto se tako široko koriste? Pokušajmo zajedno shvatiti što su zapravo hormonske tablete.

Klasifikacija

Hormonski lijekovi sadrže hormone ili tvari koje imaju svojstva slična hormonima (hormonoidi). Hormoni se proizvode u ljudskim endokrinim žlijezdama i distribuiraju kroz krvotok do razna tijela i sustava, regulirajući vitalne funkcije tijela.

Hormonski lijekovi mogu se uvjetno podijeliti na hormonske pripravke:

hipofiza.
To uključuje korionski gonadotropin i oksitocin, vjerojatno poznate svakoj ženi;

Štitnjača.
Ova sredstva se koriste za liječenje nedovoljne proizvodnje vlastitih hormona (na primjer, s hipotireozom) i suprotnog stanja - prekomjerne proizvodnje hormona;

gušterača.
Najpoznatija sredstva ove skupine su pripravci inzulina;

paratireoidne žlijezde;

kora nadbubrežne žlijezde.
U ovu skupinu spadaju glukokortikosteroidi, koji se široko koriste u mnogim granama medicine kao protuupalni, antialergijski i analgetski agensi;

spolni hormoni: estrogeni, gestageni, androgeni;

anabolička sredstva.

Što se liječi hormonskim tabletama?

Unatoč vrlo opreznom odnosu pacijenata prema hormonskim lijekovima, možemo sa sigurnošću reći da su ti lijekovi iznimno potrebni i važni. Često su samo hormonski lijekovi u stanju kroničnom bolesniku osigurati pristojnu kvalitetu života, a ponekad i spasiti sam život.

Terapija hormonskim tabletama neophodna je za:

- oralna kontracepcija;

- hormonska nadomjesna terapija u žena u postmenopauzi i starijih muškaraca koji pate od nedostatka testosterona;

– liječenje upalnih i alergijskih bolesti;

- liječenje hormonskog nedostatka.
Ove patologije uključuju hipotireozu, dijabetes melitus tipa 1, Addisonovu bolest i druge bolesti;

- liječenje mnogih onkoloških bolesti.

Oralna kontracepcija. Dostignuća moderne medicine

Prve studije koje su pokrenule razvoj hormonskih kontraceptiva provedene su već 1921. godine. Deset godina kasnije znanstvenici su već točno shvatili strukturu steroidnih hormona i otkrili da visoke doze spolnih hormona inhibiraju, odnosno blokiraju ovulaciju.

Prvi kombinirani hormonski kontraceptiv izdali su američki farmaceuti 1960. godine. Sadržavao je zaista velike doze hormona, pa je stoga imao ne samo kontracepciju, već i puno nuspojava.

S vremenom se situacija dramatično promijenila. 90-ih godina prošlog stoljeća sintetizirani su hormoni koji uz visoku aktivnost imaju izvrsnu toleranciju. Stoga se moderne žene ne mogu brinuti višak kilograma regrutirana kao posljedica uzimanja hormonskih kontraceptivnih pilula. Ova nuspojava je prošlost, zajedno s udarnim dozama djelatnih tvari sadržanih u prvim kontraceptivima.

Učinkovitost svih kontracepcijskih sredstava procjenjuje se pomoću Pearl indeksa, koji određuje vjerojatnost trudnoće unutar jedne godine kada stalna upotreba droge. U prosjeku, Pearl indeks hormonskih kontraceptiva kreće se od 0,3% do 2-3%. Maksimalna vrijednost ovog pokazatelja doseže 8%.

Ako je žena prosječne plodnosti i ne zatrudni od muževe četkice za zube, šansa za trudnoću rijetko prelazi 1%. Naravno, uz svakodnevnu upotrebu tableta.

No, vratimo se klasifikacijama. Suvremeni hormonski kontraceptivi mogu biti:

1. kombinirani;

2. nekombinirani (mini-pijani);

3. tablete za hitnu kontracepciju.

Pokušajmo shvatiti po čemu se ove skupine razlikuju.

1. Kombinirani hormonski kontraceptivi: COC

Iza smiješne kratice COC kriju se vrlo ozbiljni lijekovi koji su najpopularniji moderni kontraceptivi. Svi COC sadrže dva aktivna sastojka - estrogen i progestagen. Etinil estradiol se koristi kao estrogen, a levonorgestrel, norgestrel, desogestrel i drugi sintetski hormoni mogu djelovati kao progestogen.

Doza etinilestradiola u modernim COC-ima puno je niža nego u prvim "ubojitim" tabletama. Zbog toga se kod uzimanja novih lijekova rijetko razvijaju nuspojave estrogena: debljanje, osjetljivost dojki i mučnina.

Monofazni COC imaju stalnu dozu estrogena i progestina u svakoj od tableta. Unatoč činjenici da tijekom menstrualnog ciklusa koncentracija hormona u tijelu žene nije konstantna, monofazni kontraceptivi su strogo definirana doza koja dolazi svakodnevno.

Dvofazni kontraceptivi sadrže dvije vrste tableta u jednom pakiranju. Glavna razlika između tableta druge vrste je povećan sadržaj gestogen, karakterističan za fiziološki ciklus.

Međutim, trofazni COC se tradicionalno smatraju najprilagođenijim menstrualnom ciklusu. Uključuju tri grupe tableta. Koncentracija aktivnih tvari u svakoj skupini približava se sadržaju estrogena i gestagena u određenoj fazi menstrualnog ciklusa. Prva skupina tableta oponaša folikularnu fazu koja traje 5 dana, druga - periovulatornu fazu koja traje 6 dana i posljednja - lutealnu, najdužu 10-dnevnu fazu. Istodobno je koncentracija estrogena u trofaznim COC-ima, kao iu menstrualnom ciklusu, maksimalna, a razina progestagena raste od prve do treće faze.

Farmakologija: kako djeluju hormonske kontracepcijske pilule?

Kontracepcijski učinak svih hormonskih kontraceptivnih pilula, bez obzira na sastav i dozu, temelji se na blokiranju oslobađanja hormona odgovornih za ovulaciju i implantaciju. Jajnici praktički "zaspu", smanjujući se u veličini. Konačno, hormonske tablete:

potisnuti ovulaciju;
promijeniti svojstva cervikalne sluzi. Kao rezultat ovog učinka cervikalni kanal postaje prava prepreka za okretnu spermu;
promijeniti stanje endometrija, zbog čega se "podstava" unutarnja površina Maternica ne dopušta implantaciju jajašca ako dođe do oplodnje.

Kako uzimati hormonske kontracepcijske pilule?

Odgovor na pitanje kako uzimati hormonske tablete koje štite od trudnoće može se izraziti jednom jedinom riječju: redovito. Ovisno o razdoblju za koje je predviđen tečaj - 21 ili 28 dana - tablete treba koristiti jednom dnevno tijekom cijelog razdoblja liječenja, a po mogućnosti u isto vrijeme.

Važno pitanje koje zabrinjava većinu žena koje uzimaju COC je što učiniti ako je pacijent zaboravio uzeti pilulu na vrijeme. Prvo, nemojte paničariti. Situacija je rješiva i općenito vrlo uobičajena.

Drugo, propuštenu tabletu treba uzeti odmah nakon oporavka pamćenja. Uzmite sljedeću tabletu prema rasporedu, čak i ako morate uzeti dvije tablete u isto vrijeme.

Treće, potrebno je procijeniti razdoblje tijekom kojeg je žena zaboravila na potrebu da se zaštiti. Sljedeće radnje ovise o "zastari".

Ako kašnjenje nije više od 12 sati, možete se smiriti - učinkovitost kontracepcije ostat će ista, odnosno blizu 100%. Ako je to razdoblje trajalo više od 12 sati, morat ćete koristiti dodatne metode zaštite, na primjer, barijere ili spermicide.

Monofazni COC: učinkovitost i popularnost

Najpopularniji i najčešći hormonski kontraceptivi su monofazni lijekovi. Mnogi ginekolozi smatraju da su to najbolje hormonske tablete za žene mlađe od 35 godina, a recenzije pacijenata to potvrđuju.

Monofazni kontraceptivi sadrže tablete iste boje. Unatoč činjenici da se na paket (obično u redu čekanja) može primijeniti stroga shema za korištenje tableta, to ne nosi posebno semantičko opterećenje. A ako uspijete popiti na samom početku ciklusa tabletu namijenjenu upotrebi, recimo, 25. dana, neće se dogoditi apsolutno ništa loše - uostalom, sve tablete imaju isti sastav.

Većina COC-a kojima je rusko farmaceutsko tržište zasićeno su monofazni. Izbor lijekova je toliki da čak i iskusni ginekolozi ponekad oklijevaju prije propisivanja lijeka pacijentima. Stoga ćemo razmotriti samo one hormonalne tablete koje se mogu klasificirati kao "nova", moderna sredstva.

Njemački lijek Logest, koji proizvodi poznata tvrtka SCHERING, S.A., sadrži 20 mikrograma etinil estradiola i 75 mikrograma gestodena. Proizvod je dostupan u pakiranju od 21 tablete. Logest - izvrstan lijek za mlade žene.

Lindinet

Hormonske tablete Lindinet 20 potpuni su analog njemačkog Logesta. Pripravci imaju isti sastav, a jedinom razlikom se može smatrati boja - Lindinet tablete imaju blijedožutu ljusku. Proizvođač Lindineta je mađarska tvrtka GEDEON RICHTER.

Lindinet 30 razlikuje se od svog kolege samo u dozi estrogena (30 mcg).

Hormonske tablete Janine proizvođača SCHERING sadrže 30 μg etinil estradiola i 2 mg gestagena (dienogesta). Indeks Pearl uz redoviti unos Jeanine ne prelazi 1%.

Glavna razlika između Zhanina i drugih COC-a je antiandrogena aktivnost koju ima dienogest. Stoga se Janine propisuje pacijentima s povećana razina muški spolni hormoni. Osim toga, dokazano je hipokolesterolemično, odnosno djelovanje dienogesta na snižavanje kolesterola.

Njemački lijek Yarina jedna je od najpopularnijih monofaznih hormonskih kontracepcijskih pilula. Lijek sadrži 30 mikrograma etinilestradiola i 3 mg drospirenona.

Svojstva Yarine i Zhanin vrlo su slična. Yarina pomaže u smanjenju razine lipoproteina visoke gustoće i ima antiandrogeni učinak. Zahvaljujući ovoj kvaliteti, Yarina se također smatra lijekom za akne: hormonalne tablete propisuju se kao dio složene terapije akni. Lijek pomaže smanjiti proizvodnju sebuma i smanjiti manifestacije bolesti.

Među vrlo poznatim hormonskim kontraceptivima u tabletama je Diane-35, koji proizvodi SCHERING. Lijek sadrži 35 mikrograma etinilestradiola i 2 mg antiandrogenog progestogen ciproteron acetata.

Diana ima izraženu antiandrogenu aktivnost, što je omogućuje propisivanje za liječenje akni i seboreje. Osim toga, Diane-35 je lijek izbora za kontracepciju kod žena koje imaju blage manifestacije hirzutizma - prekomjeran rast kose.

Među tabletama s antiandrogenim djelovanjem posebno mjesto zauzima popularni hormonski kontraceptiv Jess. Sadrži 20 mikrograma etinilestradiola i 3 mg drospirenona. Gestogen, koji je dio Jess, eliminira nuspojave estrogena. S tim u vezi, lijek se vrlo dobro podnosi, a oticanje i debljanje su praktički isključeni.

Osim toga, drospirenon ublažava manifestacije predmenstrualni sindrom, uključujući i onu izraženu. Svim pozitivnim svojstvima Jess možete dodati povoljan utjecaj na razinu kolesterola, što se očituje povećanjem koncentracije lipoproteina visoke gustoće (HDL). Ali HDL je taj koji uklanja višak kolesterola iz tijela.

Među COC-ima koji sadrže drospirenon su i mađarske hormonske Midian tablete. Od Jessa se razlikuju samo po većem sadržaju etinilestradiola čija je doza 30 mcg.

Među niskim dozama COC-a, također je vrijedno istaknuti hormonske tablete Rigevidon, Femoden, Novinet, Minisiston, Microgynon, Regulon.

Popis monofaznih kontraceptiva registriranih u Rusiji daleko je od iscrpljenog. Međutim, koriste se mnogo rjeđe, pa ćemo odmah prijeći na sljedeće kategorije COC-a.

Tablica "Monofazni COC":

Pripreme	Proizvođač, država	Sastav
Logest, analogni - Lindinet 20		Etinilestradiol 20 mcg Gestoden 75 mcg
Femoden, analogni - Lindinet 30	Schering, Njemačka (Gedeon Richter, Mađarska)	Etinilestradiol 30 mcg Gestodene 75 mcg
minisiston	Jenafarm, Njemačka	Etinilestradiol 30 mcg Levonorgestrel 125 mcg
Mercilon, analogni - Novinet		Etinilestradiol 20 mcg Desogestrel 150 mcg
Microgynon	Schering, Njemačka	Etinilestradiol 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Marvelon, analogni - Regulon	Organon, Nizozemska (Gedeon Richter, Mađarska)	Etinilestradiol 30 mcg Desogestrel 150 mcg
Silest	Cilag, Belgija-Švicarska	Etinilestradiol 35 mcg Norgestimate 250 mcg
Diana-35	Schering, Njemačka	Etinilestradiol 35mcg Ciproteron acetat 2mg
Janine, analogna -Silueta	Schering, Njemačka (Gedeon Richter, Mađarska)	Etinilestradiol 30 mcg Dienogest 2 mg
Regividon	Gedeon Richter, Mađarska	Etinilestradio 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Jess, analogni -Dimia	Bayer, Njemačka (Gedeon Richter, Mađarska)	Etinilestradiol 20 mcg Drospirenon 3 mg
Yarina	Schering, Njemačka	Etinilestradiol 30mcg Drospirenon 2mg
Midjan	Gedeon Richter, Mađarska	Etinestradio 30 mcg Drospirenon 3 mg

Dvofazni i trofazni COC: vremenski testiran

Kao što smo već rekli, dvo- i trofazni hormonski kontraceptivi djeluju više fiziološki. Ipak, najčešće liječnici radije koriste prvu skupinu lijekova. Što je uzrokovalo?

Činjenica je da su promjene u koncentraciji hormona povezane s neizbježnim povećanjem doze aktivnih tvari. Kao rezultat toga, nuspojave dvofaznih i trofaznih lijekova su izraženije od niskih doza monofaznih lijekova.

Dvofazni COC su među rijetko korištenim lijekovima. Među njima su i fondovi čiji su nazivi često neuobičajeni čak i za ljekarnika, a da ne govorimo o pacijentima - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Trofazni kontraceptivi su poznatiji i popularniji. Međutim, nedostaci u obliku standardnih nuspojava nisu ništa manje izraženi nego kod dvofaznih lijekova. Trofazne COC lako je "izračunati" po imenu, koje u pravilu počinje s "tri": Triziston, Triquilar, Tri-merci, Tri-regol, Trister.

Tablete dvofaznih i trofaznih hormonskih kontraceptiva su obojene različite boje ovisno o sastavu: u dvofaznim pripravcima - u dvije boje, a u trofaznim preparatima - u tri. Potrebno je uzimati takve lijekove strogo prema shemi. Obično je pošiljka KOC puna raznih strelica i drugih svijetlih oznaka osmišljenih da pomognu ženi da se nosi s osobitostima korištenja raznobojnih tableta. Uostalom, ako nehotice zbunite boju tableta, kontracepcijski učinak se smanjuje.

Korisni kontraceptivi? Prednosti COC-a

Oralni kontraceptivi dizajnirani su ne samo za izravno, kontracepcijsko djelovanje. Imaju puno drugih, često ne manje važnih indikacija, uključujući:

- liječenje menstrualnih nepravilnosti i PMS-a.
Korištenje COC-a pomaže u normalizaciji ciklusa, smanjenju gubitka krvi tijekom menstruacije, kao i smanjenju predmenstrualnog sindroma;

– liječenje akni, seboreje i akni.
Kompleksna terapija dermatoloških bolesti kod žena često uključuje COC s antiandrogenim učinkom. Hormonske tablete značajno smanjuju sintezu sebuma, pomažući u smanjenju manifestacija akni. U bolesnika koji pate od seboreje koji uzimaju COC, razina sebuma se normalizira, a gubitak kose osjetno smanjen;

– prevencija benigne bolesti dojke i zdjeličnih organa.
COC inhibiraju stimulaciju jajnika folikulostimulirajućim i luteinizirajućim hormonima. Stoga redoviti unos hormonskih kontracepcijskih pilula značajno smanjuje rizik od funkcionalnih cista i benignih čvorova u mliječnim žlijezdama;

- prevencija raka jajnika i karcinoma endometrija.
Redovitom primjenom oralnih kontraceptiva rizik od raka jajnika smanjuje se za čak 40%. Ova zaštita traje i 15 godina nakon prestanka uzimanja hormonskih tableta. Što dulje uzimate COC, duže je potrebno da se pokaže učinak protiv raka.

I to nije sve. Šansa za razvoj adenokarcinoma endometrija (karcinom maternice) u žena liječenih hormonskim kontracepcijskim pilulama smanjena je za 50%. Zaštitni učinak traje 15 godina nakon prestanka uzimanja KOK-a.

Negativni aspekti kombiniranih hormona

Neiskreni smo ako kažemo da su COC iznimno zdravi lijekovi. U procesu liječenja hormonskim kontracepcijskim pilulama, ponekad se štetni učinci ne mogu izbjeći. DO negativne strane COC-i uključuju:

- vjerojatnost razvoja nuspojava, uključujući mučninu, probojno krvarenje, senzibilizacija i povećanje grudi. Međutim, neke dame koriste hormonske tablete samo za povećanje poprsja, pa se ponekad ovaj učinak može pripisati pozitivnim kvalitetama COC-a;

- potreba za redovitom svakodnevnom uporabom;

- vjerojatnost odgađanja ovulacijskih ciklusa nakon ukidanja COC-a.

Kada su hormonski kontraceptivi zabranjeni?

Postoji nekoliko stanja u kojima je upotreba bilo kakvih hormonskih kontraceptivnih pilula isključena. Ove patologije uključuju:

kardiovaskularne bolesti;
duboka venska tromboza;
dijabetes melitus s vaskularnim komplikacijama;
onkološke bolesti;
abnormalno vaginalno krvarenje;
bolest jetre;
dob preko 35 godina;
pušenje.

Lijekovi koji sadrže drospirenon - Jess, Angelik i drugi - također su kontraindicirani u bolesnika s bolestima bubrega, nadbubrežne žlijezde ili jetre. To je zbog činjenice da drospirenon ima antimineralokortikoidni učinak.

Hormonski kontraceptivi i venska insuficijencija: nekompatibilnost #1

Mnoge žene znaju da se hormonske tablete ne preporučuju proširene vene vene i kategorički su kontraindicirani kod tromboflebitisa. No, odgovor na pitanje s čime je povezana takva zabrana većini pacijenata nije poznat.

Ispostavilo se da stalna komponenta svih hormonskih kontracepcijskih pilula – estrogen – aktivira mehanizam zgrušavanja krvi, što rezultira povećanim rizikom od nastanka krvnih ugrušaka. Poznato je da moderne droge s niskom razinom estrogena povezuju se s niskim rizikom od tromboembolije, dok su visoke doze hormonskih tableta suprotne.

Osim toga, vjerojatnost nastanka krvnih ugrušaka značajno je povećana kod žena koje puše, pacijenata s visok kolesterol krvi, teški dijabetes, hipertenzija ili pretilost.

2. Mini-pilule: posebni hormonski kontraceptivi

Pod ljubaznim i obično malo shvaćenim imenom "mini-pijani" su hormonske kontracepcijske pilule koje sadrže samo jednu komponentu - progestagen. I doza aktivni sastojak u mini-piluli je stvarno minimalan.

Mini-pilule hormonske tablete mogu se prepisivati pacijentima starijim od 35 godina, uključujući i nakon 40 godina, kao i ženama s dijabetesom. Čak ni dojenje nije prepreka za korištenje ovih lijekova. Međutim, mini-pilule imaju niži indeks Pearl u usporedbi s COC-ima. Osim toga, lijekovi iz ove skupine mogu uzrokovati međumenstrualno krvarenje, pojavu cista u jajnicima, pa čak i izvanmaterničnu trudnoću.

Imajte na umu da kontracepcijski učinak mini-pilule se smanjuju ako se uzimaju u različito doba dana. Ovaj nedostatak često konačno nagne vagu u smjeru kombiniranih hormonskih tableta.

Među mini-pićima navest ćemo nekoliko lijekova registriranih u Rusiji: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Hitna kontracepcija: kad ne možete čekati

Hormonski pripravci hitne kontracepcije svojevrsne su tablete za hitne slučajeve u slučaju nepredviđenih okolnosti. Požurili su, zaboravili, razbili, nisu našli, a ostali glagoli u prošlom vremenu mogu ukratko opisati standardne razloge zašto žene počinju juriti u potrazi za čudotvornim lijekovima za sve probleme.

I, naravno, postoje takvi lijekovi. Sadrže visoke doze hormona koji ili sprječavaju ovulaciju ako dođe do problema u prvoj polovici ciklusa ili mijenjaju stanje endometrija ako dođe do oplodnje.

Najpoznatija sredstva za hitnu kontracepciju su Postinor, Microlute i Escapelle. Ove tablete treba koristiti što je manje moguće - uostalom, hormonalni skok koji se javlja nakon uzimanja lijekova sličan je udaru. I niti jedan organizam ne može izdržati ako ga se tuče visoke doze hormona redovito.

Dolje samoaktivnost!

Svi hormonski kontraceptivi, uključujući tablete, isključivo su lijekovi na recept. I nije slučajno. Uostalom, pogrešno odabran lijek može lako uzrokovati menstrualne nepravilnosti i druge ginekološke probleme.

Stoga, ako odlučite uzeti hormonski lijek, prva osoba koja bi trebala znati za to je opstetričar-ginekolog. Zapamtite: pravo na odabir hormonske kontracepcije treba dati ne susjedu, ne prijatelju na forumu, pa čak ni ljekarniku, već liječniku.

Menopauza: ako ima malo estrogena

Nažalost, menopauza sa sobom nosi mnogo toga klinički simptomi koje je teško propustiti. Klasične simptome menopauze karakteriziraju neredoviti menstrualni ciklusi ili ih nema. U 60% žena oštri pad razina estrogena dovodi do vaskularnih poremećaja, koji se očituju valovima vrućine, znojenju i ubrzanom otkucaju srca.

Mogući su i drugi, ne manje živi simptomi. Uostalom, estrogeni su ti koji osiguravaju dovoljnu hidrataciju rodnice i reguliraju mokrenje. Dok se tijelo žene ne prilagodi novoj hormonskoj pozadini, neurološke manifestacije menopauze su neizbježne: depresija, nesanica, promjene raspoloženja.

Iznimno opasna posljedica nastupa menopauze je katastrofalno smanjenje koštane mase. Kao rezultat toga, razvija se bolest povezana s krhkošću kostiju, osteoporoza.

Ako se ne poduzme ništa, ove manifestacije mogu otrovati život žene dugi niz godina. No, tijelo se može “prevariti” ako se izvana unose takvi potrebni estrogeni. A to se može učiniti uz pomoć hormonskih tableta, koje se iz nekog razloga toliko boje neki pacijenti. Je li igra vrijedna svijeće? Hajde da to zajedno shvatimo.

Dodajte estrogen: hormonski pripravci u tabletama

Hormonske tablete koje se koriste tijekom menopauze mogu sadržavati:

samo estrogen;
kombinacija estrogena i progesterona;
kombinacija estrogena, progesterona i androgena.

Najpopularniji lijekovi su estrogen. Hormonske tablete uzimaju se stalno, odnosno svakodnevno, ili u ciklusima od nekoliko tjedana.

U većini slučajeva ovi lijekovi sadrže takozvani konjugirani estrogen koji se dobiva iz urina kobila. Među njima izdvajamo Estrofeminal, Premarin i Hormoplex. Svi ovi lijekovi se koriste ciklički 21 dan, nakon čega slijedi pauza od tjedan dana.

Dvofazni proizvodi

Ove tablete se sastoje od dvije komponente - estrogena i gestagena.

Divina- lijek koji proizvodi finska tvrtka Orion. Prva skupina tableta sadrži samo estradiol u dozi od 2 mg, a druga - kombinaciju od 2 mg estradiol valerijata i 10 mg gestagena (medroksiprogesteron).

Klimonorm- Njemačka medicina korporacije Bayer. Glavna razlika od Divine leži u gestagenu: 0,15 mg levonorgestrela koristi se kao komponenta koja sadrži progesteron u Klimonormu.

Klymen sadrži istih 2 mg estradiola i 1 mg ciproterona (gestagena).

Osim toga, druge hormonske nadomjesne tablete nisu manje popularne među ruskim ginekolozima, uključujući Cyclo-proginova, Femoston, Divitren, Angelik.

Trofazne hormonske tablete

Ovi lijekovi su dizajnirani za kontinuiranu primjenu i uključuju tri skupine tableta: prva i treća sadrže estrogene, druga u nižoj dozi, a druga skupina uključuje kombinaciju estrogena i gestagena.

U Rusiji su registrirana samo dva trofazna lijeka - Trisikvens i Trisikvens forte.

Hormonske nadomjesne tablete: kontraindikacije i nuspojave

Hormonska terapija tijekom menopauze kontraindicirana je kod raka dojke ili endometrija, ozbiljne bolesti jetra, tromboflebitis, endometrioza, miom.

Nuspojave hormonske terapije uključuju promjene raspoloženja, povećanje grudi i međumenstrualno krvarenje.

I posljednji. Prije imenovanja hormonskih nadomjesnih tableta, provodi se temeljit pregled žene, koji uključuje opća analiza urina, analiza šećera u krvi i lipidnog profila, ultrazvuk zdjeličnih organa, EKG, citološki pregled cervikalnog struganja i mamografija. A ako nadomjesna terapija nije kontraindicirana, koristi su daleko veće od rizika.

Hormoni za liječenje upale: zašto su nam potrebni glukokortikoidi?

Posebna skupina hormonskih tableta su glukokortikosteroidi (GC). Imaju tri svojstva istodobno: protuupalno, antialergijsko i analgetsko. Ova jedinstvena trijada je osnova za široku primjenu glukokortikoida u gotovo svim područjima medicine.

Sintetske hormonske tablete koje sadrže HA stalno se uzimaju s autoimune bolesti uključujući multiplu sklerozu i reumatoidni artritis.

Nemoguće je bez hormonskih tableta koje sadrže HA u liječenju alergijskih bolesti, uključujući bronhijalnu astmu. Glukokortikoidi mogu smanjiti upalni odgovor i suprotstaviti aktivnost imunoloških stanica koje su uključene u patološki proces. Najčešće se HA daje inhalacijom, ali u nekim teškim slučajevima koriste se hormonski pripravci u tabletama i ampulama.

Glukokortikoidi su svakako uključeni u liječenje onkoloških bolesti. Njihova glavna svrha je smanjenje nuspojave kemoterapije. Osim toga, hormonske tablete mogu pomoći u uništavanju stanica raka u limfoblastnoj leukemiji, Hodgkinovom limfomu, ne-Hodgkinovom limfomu i multiplom mijelomu.

Glukokortikoidne tablete

Najčešće se koristi nekoliko tabletiranih glukokortikoida.

Lijek učinkovito smanjuje upalu potiskivanjem funkcije leukocita. Zanimljivo je da je protuupalni učinak deksametazona 30 puta veći od aktivnosti drugog HA - hidrokortizona.

Tablete deksametazona indicirane su za hormonsko liječenje Addisonove bolesti, hipotireoze, bronhijalne astme, reumatoidnog artritisa, nespecifične ulcerozni kolitis, ekcem, malignih tumora u naprednim fazama.

Doziranje deksametazona odabire se pojedinačno.

Lijek je analog hidrokortizona. Prednizolon je u stanju utjecati na sve faze upalnog procesa i imati izražen protuupalni učinak.

Indikacije za primjenu prednizolona tableta doista je puno - hormonsko liječenje propisano je za sistemski eritematozni lupus, multiplu sklerozu, bolesti zglobova, bronhijalnu astmu, onkološke bolesti, insuficijencija nadbubrežne žlijezde, alergije, autoimune patologije i mnoge druge.

Lijek kojeg proizvodi poljska biljka Polfa sadrži triamcinolon HA u dozi od 4 mg. Glavne indikacije za Polcortolone uključuju bolesti zglobova, alergijske patologije koje je teško liječiti, reumatske, dermatološke, hematološke, onkološke i druge bolesti.

Nuspojave glukokortikoida

HA imaju uistinu jedinstvene kvalitete. Stoga bi se glukokortikoidi mogli nazvati lijekovima za liječenje, ako ne zbog nuspojava. Zbog velikog broja nuspojava povezanih s liječenjem, dugotrajna uporaba ovih lijekova može biti čak i opasna.

Navodimo najčešće nuspojave hormonskih tableta glukokortikoidne skupine:

smanjen imunitet;
povećanje razine šećera u krvi. Uz dugotrajno liječenje GC-om, moguć je razvoj dijabetes melitusa;
smanjena apsorpcija kalcija, što može dovesti do osteoporoze, opasne bolesti kostiju;
amiotrofija;
povećane razine kolesterola i triglicerida u krvi;
promjene raspoloženja, depresija, oštećenje pamćenja, u teškim slučajevima - psihoza;
gastritis i peptički ulkus;
kršenje menstrualnog ciklusa, smanjen libido;
sporo zacjeljivanje rana;
debljanje.

Druga iznimno neugodna strana kortikosteroida je sindrom ustezanja: nakon prestanka dugotrajna upotreba hormonske tablete, postoji mogućnost izraženih nuspojava. Kako bi se izbjegao takav razvoj događaja, lijekove treba poništiti glatko, postupno smanjujući dozu tijekom određenog vremenskog razdoblja.

Hormonski nedostatak: kada ne možete bez tableta?

Najčešće patologije koje zahtijevaju stalnu primjenu hormonskih lijekova uključuju bolesti štitnjače.

Nedostatak štitnjače – hipotireoza – česta bolest kod koje je smanjena proizvodnja hormona. Liječenje se prvenstveno temelji na nadoknadi nedostatka hormona. Da biste to učinili, prepišite hormonske tablete, koje uključuju levotiroksin natrij.

Levotiroksin natrij je levorotirajući izomer tiroksina. To je sintetski analog hormona štitnjače. Tiroksin je lijek prve linije za hipotireozu, eutireoidnu gušu i nakon uklanjanja ili resekcije štitnjače.

Unatoč činjenici da je tiroksin hormonski lijek, praktički nema nuspojava kada se propisuje ispravna doza prema indikacijama.

Hormoni u onkologiji: kada lijekovi spašavaju živote

Hormonska terapija u onkologiji, uz kemoterapiju, jedna je od glavnih medicinske metode liječenje raka. Hormonsko liječenje koristi se za nekoliko tipova hormonski osjetljivih tumora, uključujući dojke, prostatu, endometrij (rak maternice) i koru nadbubrežne žlijezde.

Većina lijekova koji se koriste za liječenje tumora ovisnih o hormonima inhibiraju, odnosno blokiraju oslobađanje hormona. Ovi lijekovi uključuju jedan od najpoznatijih lijekova za liječenje raka dojke - Tamoxifen.

Mnogi lijekovi mogu smanjiti proizvodnju drugih hormona koji su odgovorni za rast maligne bolesti. Često je hormonsko liječenje gotovo jedini način borbe protiv tumora i produljenja života pacijenta.

Hormonske tablete su cijeli farmaceutski svijet u kojem ima mjesta učinkovitosti, jedinstvenosti i nuspojavama. I samo liječnici mogu razriješiti ovaj zapetljani splet složenih pojmova, indikacija i kontraindikacija. Tada se ispravno propisani lijek pokazuje kao pravi put do ispunjenog života.

Postoje hormonski pripravci koji sadrže prirodne hormone i sintetski koji imaju iste farmakološko djelovanje. Hormonski lijekovi utječu na metabolizam utječući na endokrini sustav.

Hormonski lijekovi se koriste u kombinaciji s drugim terapijskim lijekovima i pomažu u liječenju mnogih bolesti.

Anabolički steroidi potiču sintezu proteina u tijelu. Često se propisuje za kožne bolesti za normalizaciju metabolizma masti i ugljika. Nuspojave dugotrajne primjene takvih lijekova mogu biti: disfunkcija jetre, mučnina, menstrualne nepravilnosti, grublji glas, pojačan rast dlačica.

Anaboličke lijekove zabranjeno je uzimati ženama tijekom trudnoće i dojenja, te u slučaju bolesti jetre i patologije prostate.

Hormonski pripravci hipofize i kore nadbubrežne žlijezde djeluju protuupalno na organizam i reguliraju metabolizam.

Adrenortikotropni hormon (ACTH) moćno je sredstvo u liječenju psorijaze. Ima antialergijski i protuupalni učinak. Ovaj hormon ima mnogo nuspojava: pojačano oticanje, tahikardiju, nesanicu, depresiju, dijabetes i visok krvni tlak.

Kortikosteroidi su sintetski analozi hormona kore nadbubrežne žlijezde, imaju protuupalna, anti-šok i anti-toksična svojstva.

Kortikosteroidni lijekovi daju samo privremeni učinak, au nekim slučajevima čak mogu uzrokovati i pogoršanje trenutne bolesti.