Bolest po močení. Proč je v močové trubici nepohodlí

Nejčastěji se jako důsledek objevuje bolest po močení onemocnění močových cest, různé infekce, onemocnění ledvin, může to být způsobeno chronickými a akutní prostatitida. Bolest po močení se vyskytuje jak u mužů, tak u žen.

Chcete-li porozumět příčině bolesti po močení, musíte pochopit, ve které konkrétní oblasti močového systému, dochází k nepohodlí. Po močení je mírná bolest, ostrá bolest po močení a pálení při močení.

Příčiny bolesti po močení

Existují příčiny bolesti po močení, které jsou charakteristické pouze pro ženy (například cystitida, soor) nebo pouze silnější sex(prostatitida, fimóza). A existují příčiny bolesti po močení, které nezávisí na pohlaví (pohlavní choroby, problémy s ledvinami, uretritida).

Bolest po močení u mužů

Příčiny bolesti po močení u mužů:

  • prostatitida je zánět prostaty. Způsobují ji bakterie, které se dostaly do prostaty močovou trubicí. Tělo vždy potlačuje mikroorganismy, které vstupují do prostaty spolu s močí však v přítomnosti zvláštní podmínky(cizí infekce, snížená imunita, trauma, stres) nedokáže vždy zvládnout svůj úkol.
  • fimóza - toto onemocnění je také způsobeno infekcí, kvůli které předkožka zužuje. Jeho příčinou mohou být mikroorganismy pronikající do předkožkového vaku, poranění, která zanechávají jizvy, nedodržování hygienických pravidel.

Příčiny bolesti po močení u žen

  • kandidóza je časté onemocnění způsobené plísňovou infekcí, kvůli které dochází k zánětu genitálií, pozoruje se podráždění a svědění, otékají stydké pysky a poševní stěny, je viditelný hustý bílý výtok z pochvy. Muži jsou nositeli houby Candida, ale nijak ji nedávají najevo. U žen, v přítomnosti kandidózy, je bolest a pálení při močení u žen a dokonce i během sexu.
  • cystitida je akutní zánět Měchýř. U žen se toto onemocnění projevuje častěji kvůli zvláštní struktuře genitourinární systém. Močovody u žen jsou kratší a širší než u mužů, protože původce infekce snadněji proniká. Cystitida je onemocnění, které lze častěji pozorovat u dívek a těhotných žen v důsledku nedostatečné lokální imunity nebo nezralosti vaječníků. Příznakem cystitidy je přítomnost bolesti po močení u žen a pocit, jako by močení nebylo úplné, bolest v podbřišku.

Bolest po močení: příčiny bolesti společné pro muže a ženy

Tato onemocnění s přítomností bolesti po močení jsou pozorována u obou pohlaví:

  • urolitiáza: v jakékoli části urogenitálního systému může dojít k tvorbě kamenů, kvůli kterým se po močení objevuje bolest. Když se ukázalo, že místem dislokace kamenů je močový měchýř, dochází po močení nebo při pohybu k bolesti, která může být navíc pociťována v perineu a genitální oblasti. Urolitiáza onemocnění a proto bolest po močení, která kvůli tomu vznikla, je stále charakteristická pro takzvaný "syndrom snášení". To je, když se výtok moči náhle zastaví a obnoví se pouze v případě, že změníte polohu těla. Kromě toho může pacient pociťovat periodickou touhu močit, která se objevuje ve zvláštních okamžicích (třes, tělesné cvičení, chůze).
  • uretritida je onemocnění, kdy je močová trubice zanícená. Bolest může být konstantní a pouze bolest po močení. pálivé bolesti po pomočování - chronická uretritida, akutní a nesnesitelné bolesti po pomočování - onemocnění je tedy akutní.
  • kapavka. Typickým příznakem je pro ni bolest po močení. Infekce postihuje spodní části konečníku, genitourinární systém. Ženy také podléhají zánětům gonád s bolestmi a otoky stydkých pysků.
  • chlamydie patří mezi pohlavně přenosné choroby močové cesty a reprodukčním systémem. Charakteristická je pro ni i bolest po močení.
  • ureaplasmóza. Je způsobena infekcí ureaplasmou, která proniká při styku, přispívá k rozvoji zánětlivé procesy močové cesty. Ženy cítí pálení a bolestivé bolesti po močení, tam je čiré sekrety, bolest v podbřišku. muži si stěžují sexuální život bolest po močení, časté nutkání, nervové poruchy.
  • trichomoniáza. Infekce způsobuje cervicitidu a kolpitidu u ženského pohlaví, prostatitidu a uretritidu u mužského pohlaví, což vede k bolestem po močení.

Lokalizace bolesti po močení:

  • bolest břicha během a po močení;
  • bolest zad během a po močení;
  • bolest v tříslech během a po močení;
  • bolest v perineu během a po močení;
  • bolest v penisu během a po močení;
  • bolest v hlavě penisu během a po močení;
  • bolest v pochvě během a po močení.

Bolest po močení u dítěte

Když má dítě bolesti po močení, je to pravděpodobně způsobeno infekcí urogenitálního systému, zánětem ledvinové pánvičky. Nepříjemné močení může dítě pociťovat ve formě pálení, bolesti, potíží s močením. Častá je touha „jít na záchod“, inkontinence je možná ve dne a dokonce i v noci. Může se objevit slabý výtok moči (několik kapek), její nepříjemný zápach.

Příčinou bolesti po pomočování u dítěte může být i cystitida (zánět močového měchýře), která je u dětí velmi častá, jedná se o jednu z nejčastějších dětí zánětlivá onemocnění. Čím silnější je zánětlivý proces v močovém měchýři, tím častější bude nutkání na močení a tím silnější bolest po močení u dítěte.

Bolest po močení u dítěte se může objevit v důsledku urolitiázy, stejně jako v přítomnosti cizí těleso v močová trubice. Při urolitiáze mohou být v moči přítomny malé kameny, krev a hnis, dítě je náchylné k akutní intenzivní kolikě v břiše. Existují případy, kdy dítě vloží cizí předmět do močové trubice. Poté je močová trubice ucpaná, močení je obtížné, s krví, bolest po močení.

Když je bolest po močení u dítěte pociťována v bederní oblasti, může se jednat o vezikopelvický reflux. To znamená, že je narušena správná cesta moči a z močového měchýře se dostává dovnitř ledvinová pánvička. Obvykle nejsou potíže s močením, ale při močení je bolest v dolní části zad. Po močení není žádná bolest. Po krátké době dítě znovu cítí nutkání, pak bolest není pozorována, ale je velmi málo moči - to je to, co zůstává z poslední doby. Pro dítě je těžké přesně určit, kde cítí bolest při močení, většinou to říká v oblasti pupku.

Bolest po močení u chlapce

Bolest během a po močení u chlapce může být způsobena dalšími faktory. Někdy se tedy například narodí chlapci s velmi úzkou močovou trubicí, nebo je velmi úzký pouze výstupní otvor. V tomto případě moč vychází tenkým pramínkem nebo kapkami, po močení dochází k bolesti. V takových situacích, jakmile se takový problém objeví, je naléhavá potřeba kontaktovat lékaře. Zmenšení průměru otvoru močové trubice může být stále způsobeno zánětem žaludu penisu a může také vést k bolestem během a po močení. V okolí dírky se objevuje zánět, navenek to vypadá jako natržená kůže.

Bolest po močení u dívek

Bolest po močení u dívek je poměrně častým jevem a je obvykle způsobena infekčním onemocněním močových cest. Vzhledem ke zvláštnostem struktury reprodukčního systému infekce snadno proniká dovnitř. Mohlo by to stačit vážná nemoc popsané výše a podráždění vaginální oblasti. To může být způsobeno: reakcí na hygienické prostředky (mýdlo, šampon, zbytky čistící prostředky na prádlo); špatná hygiena genitálií; nošení příliš těsného spodního prádla; dlouhé nošení mokrých plavek; pronikání výkalů do močového kanálu kvůli nesprávným hygienickým dovednostem (když je stolice otírána nesprávným způsobem - zezadu dopředu); koupání ve znečištěné nádrži a mnoho dalších.

Bolest po močení během těhotenství

Bolesti při a po močení v těhotenství nastávají v důsledku zmnožení macy, která tak tlačí na močový měchýř. Močení je obtížné, moč vytéká v podobě tenkého a slabého proudu, žena je nucena se namáhat a snažit se vyprázdnit močový měchýř. Ale obvykle bolest při močení z toho nenastane. Pokud se objeví, jedná se o patologii. Příčiny - všechny stejné poruchy a nemoci jako u netěhotných žen (kandidóza, cystitida atd.). Vzhledem k tomu, že v těhotenství je močový měchýř ve stísněné poloze, jsou vytvořeny příznivé podmínky pro vznik a progresi všech druhů zánětů, proto je zvláště nutné předcházet hypotermii. Když je bolest po močení pozorována v boku nebo dolní části zad, může to být signál poškození horní části. močové cesty a komplikace v práci ledvin. V takových případech je naléhavá potřeba konzultovat s lékařem, protože takové komplikace nepříznivě ovlivňují těhotenství a porod.

Příznaky bolesti při močení

Abychom pochopili, s jakým druhem onemocnění máme co do činění, a abychom věděli, na kterého lékaře se při identifikaci bolesti při močení obrátit, je důležité pochopit, co přesně bolí, kde a jak. Je třeba co nejvíce analyzovat své pocity.

Mluví o střední bolesti, pálení, pocitu tíhy v oblasti ohanbí chronické procesy. Mimochodem, intenzita bolesti při močení ne vždy charakterizuje jak vážné onemocnění. Například v případě rakoviny prostaty, zpočátku často probíhá bez zvláštních výrazných příznaků a bolest je mírná a nezpůsobuje mnoho nepohodlí.

Při postižení močové trubice se bolest soustředí do močové trubice. Pokud není vše v pořádku měchýř, bolest při močení je pozorována v oblasti těsně nad pubis, v případě patologií prostaty trpí perineum.

Je důležité pochopit, jak se bolest šíří. Například, pokud bolest při močení u mužů vyzařuje do hlavy penisu au žen do klitorisu, s největší pravděpodobností máme co do činění s kameny v močovém měchýři. Při postižení prostaty se bolest přesouvá směrem ke konečníku, přičemž intenzita se zvyšuje při vyprazdňování. Pokud to bolí v boku, dolní části zad, znamená to, že se infekce rozšířila horní cesty močové cesty.

Důležitým bodem v diagnostice je čas vzhledu bolest při močení (před, na samém začátku, během, po procesu). Při bolesti před močením je močový měchýř s největší pravděpodobností roztažený nebo zanícený, jsou zde nádory, zmenšil se jeho fyzický objem (smrštění močového měchýře).

Když je pozorována bolest na začátku močení, je to pravděpodobně způsobeno zánětem močové trubice, nebo spíše není vše v pořádku s jejím počátečním úsekem. U cystitidy a onkopatologií se objevuje bolest při močení v důsledku kontrakce močového měchýře.

Úplné vyprázdnění močového měchýře při postižení prostaty nebo krční oblasti močového měchýře) vede k bolesti po močení. Obvykle se objeví na konci močení, pak se ještě nějakou dobu pozoruje a odchází s plnou náplní močového měchýře.

Při diagnostikování příčin bolesti při močení se bere v úvahu věk pacienta a také onemocnění, která prodělal a která by mohla vést k takovým procesům nebo způsobit jejich komplikace.

Jsou tu také další příznaky což může objasnit diagnózu:

  • močení se vyskytuje častěji než za normálního stavu pacienta;
  • cizí látka v moči (krev, hnis atd.);
  • celková malátnost v podobě horečky, anémie, vyčerpání, neuróz.

Bolest při močení po potření

Mnoho pacientů si stěžuje na silnou bolest při močení po stěru. Přítomnost bolesti při močení po analýze závisí na profesionalitě lékaře a nástroje pro stěr - katétru. Mírné nepohodlí po takovém postupu přetrvává den nebo dva a pak projde. Pak není potřeba brát žádné léky. Pokud je bolest při močení po katetru velmi silná, lze použít protizánětlivé léky.

Bolest při močení po porodu

Charakteristickým poporodním syndromem je výskyt bolesti a pálení při močení. Odborníci tvrdí, že se není čeho bát, je to zcela normální. Pokud to ale vše trvá tři až čtyři dny a navíc po zahojení všech slz a řezů na hrázi, pak je dost možné, že se dovnitř dostala infekce, která může vést až k zánětu močových cest.

Zánět močových cest je způsoben traumatem močového měchýře během porodu nebo snížením jeho tónu; kvůli překrytí porodnické kleště nebo vakuový extraktor; zavedení katétru.

Odborníci radí konzumovat více tekutin, například brusinkovou nebo brusinkovou šťávu. Faktem je, že tyto bobule se dobře vyrovnávají s choroboplodnými zárodky a všemi druhy infekcí. Při kojení je lepší nepít kávu a sycené vody. První dny po narození dítěte lékaři radí vyprazdňovat močový měchýř ve dvouhodinových intervalech. Pokud se budete mýt častěji, vyvolá to nutkání močit. Je důležité dodržovat hygienu, aby nedošlo k zavedení další infekce.

Pokud je bolest při močení po porodu velmi intenzivní a na dlouhou dobu nezmizí, určitě byste se měla obrátit na svého gynekologa.

Bolest při močení po císařském řezu

Častým příznakem je bolest při močení po císařském řezu. Tělo ženy se po císařském řezu vždy zotavuje déle a hůře než po normálním porodu. Problémy s močením a bolest při močení jsou způsobeny katétrem, který je zaveden do močovodu. Většinou radí stejně jako po normálním porodu, který je popsán výše.

Bolest při močení po sexu

Bolest při močení po sexu obvykle naznačuje všechny stejné problémy - onemocnění urogenitálního systému, infekce, pohlavně přenosné choroby.

Diagnostika bolesti při močení

Samozřejmě, jakmile zaznamenáte bolest při močení, musíte kontaktovat lékaře, kteří mohou přesně stanovit diagnózu. Nebezpečí zánětů urogenitálního systému spočívá v tom, že mají tendenci rychle přejít do chronicity. Proto je důležité, aby odborník diagnostikoval onemocnění co nejdříve a předepsal adekvátní terapii. K identifikaci příčiny bolesti při močení lékaři přijímají následující opatření:

Když jsou diagnostikována onemocnění, jako je uretritida, cystitida, prostatitida, cystalgie, je obvykle předepsána konzervativní léčba.

Když se během těhotenství objeví bolest při močení, je třeba věnovat zvláštní pozornost lékům na léčbu, aby nepoškodily dítě.

Léky pro léčbu bolesti při močení se velmi liší v závislosti na diagnóze, způsobech léčby každého lékaře a vlastnostech těla konkrétního pacienta. Proto byste se neměli léčit sami a poradit se s odborníkem.

Před lékařskou péčí

Existují kroky, které můžete podniknout ke snížení bolesti moči, dokud se nedostanete zdravotní péče. Za prvé, můžete pít více vody než obvykle. Snižuje se tak koncentrace moči a snižuje se i množství stopových prvků, které dráždí močový měchýř, respektive močové cesty.

Ke snížení zánětu a otoku se doporučují koupele. horká voda pro nohy. Poté je krev poslána do žil nohou a snižuje zánět a také zmírňuje příznaky. Tyto postupy však nelze provést, pokud má osoba žilní nedostatečnost, trombózu a tromboflebitidu na nohou. Můžete použít léky proti bolesti (nesteroidní protizánětlivé léky).

Dieta při léčbě bolesti při močení

Na nemoci spojené s bolestivé močení důležité se držet speciální dieta během léčby a hlavně ještě nějakou dobu po ní a vraťte se k obvyklé stravě postupně. Nemůžete jíst smažené, uzené, kořeněné, slané, mastné a kyselé.

Lidové léky na bolest při močení

  • odvar z drcených semen okurky k léčbě bolesti při močení. Chcete-li připravit, musíte si vzít sklenici vroucí vody, nalít do ní semena a vařit je po dobu patnácti minut. Po vychladnutí užívejte půl sklenice třikrát denně, nejlépe před jídlem, třicet minut před.
  • odvar z medvědí uši(bylina) k léčbě bolesti při močení. Listy rozemelte, smíchejte jednu polévkovou lžíci a sklenici vařící voda, připravte vodní lázeň, vydržte asi třicet minut. Po vychladnutí přecedíme a dolijeme převařenou vodou, abychom obnovili původní objem. Užívejte půl sklenice třikrát denně po jídle (po třiceti minutách).
  • Odvar z listů salátu k léčbě bolesti při močení. Jedna čajová lžička listů, dvě sklenice vody, trvat dvě hodiny. Vezměte jednu polévkovou lžíci třikrát denně.
  • odvar z pupenů osiky k léčbě bolesti při močení. Čajová lžička ledvin se spaří sklenicí vroucí vody a hodinu vyluhuje. Jedna polévková lžíce se užívá v intervalech několika hodin jeden den.
  • odvar z šeříku k léčbě bolesti při močení. Jedna polévková lžíce květů šeříku se nalije sklenicí vroucí vody, po hodině je třeba vše filtrovat. Pijte jednu polévkovou lžíci třikrát denně.

Ale všechny tyto způsoby nezruší lékařské ošetření, i když se jim podařilo zmírnit bolest při močení, tak je to jen na chvíli. Bolest při močení je nejčastěji způsobena vážnými onemocněními, proto je bezpodmínečně nutné poradit se s lékařem.

Vzhled nepohodlí v močové trubici (uretra) není neobvyklý. Urologové poznamenávají, že téměř třetina pacientů, kteří žádali o pomoc městské a okresní kliniky, uvádí tuto stížnost jako hlavní. Navíc u žen v plodném věku frekvence nepohodlí v močové trubici je o něco větší než u mužů, což je spojeno s anatomické rysy struktury malé pánve.

Proč je v močové trubici nepohodlí

U žen i mužů pojem „nepohodlí“ znamená křeče, bolesti nebo v močové trubici. Tyto projevy špatného zdravotního stavu mohou být spojeny s aktem pomočování a mohou být pociťovány na jeho začátku, konci nebo krátce po uvolnění močového měchýře. Existují také situace, kdy nepohodlí není vůbec spojeno s průchodem moči močovou trubicí.


Kámen z močové trubice lze někdy odstranit pouze tímto způsobem.

Důvody pro to jsou velmi různorodé a většinou stejné u mužů i žen.

Proto mohou být zastoupeny takto:

  • zánětlivý proces v močové trubici (uretritida) nespecifické povahy, způsobený enterokoky, Escherichia coli, stafylokoky, Klebsiella, Haemophilus influenzae, patogenními houbami;
  • zánětlivý proces, který se objevil během sexuálního přenosu specifické flóry (mykoplazma, trichomonády, gonokoky, chlamydie);
  • průchod kamenů a písku močovou trubicí s urolitiázou;
  • zánět prostaty u mužů;
  • zánětlivé procesy v genitáliích u žen;
  • přítomnost novotvarů urogenitální oblasti;
  • mechanické poškození epitelu v močové trubici během lékařských manipulací nebo sexuálních vztahů;
  • vystavení tělu toxickým látkám nebo radiaci;
  • stavy se sníženou imunitou.



Ženská močová trubice je krátká a infekce se může rychle šířit nahoru

Všechny tyto faktory prakticky vedou k jedinému: ke vzniku patologický proces v epitelu močové trubice s rozvojem uretritidy, která způsobuje nepohodlí. Ženy k tomu navíc mají více příležitostí, protože ženská močová trubice je kratší a širší než mužská. Proto je u žen zánět v močové trubici nebezpečnější, protože vzestupná infekce může postihnout močový měchýř, močovody a dokonce i ledviny.

Jak jeden faktor, tak jejich kombinovaný účinek může vést k pocitu nepohodlí v močové trubici. Například, pokud má osoba sníženou imunitu a podstoupila katetrizaci močového měchýře, pak se možnost vzniku uretritidy několikrát zvyšuje. U urolitiázy vede průchod dostatečně velkého kamene močovou trubicí téměř úplně ke vzniku uretritidy.



Katetrizace může způsobit uretritidu

Jak se onemocnění močové trubice projevují a diagnostikují?

Nepříjemné pocity v močové trubici jsou vážné a varovná cedule, takže byste měli okamžitě navštívit odborníka. Podle toho, jaké faktory to způsobily, klinický obraz patologie má některé zvláštnosti. Kromě přítomnosti stížností na pálení nebo bolesti při močení a stupně jejich intenzity je důležitá také doba jejich výskytu.

Pokud se tedy během průchodu moči močovou trubicí s náhlým přerušením proudu objevila ostrá bolest, znamená to kámen, který zablokoval kanál. Pokud se u mužského pacienta objevily bolestivé pocity bezprostředně po normálním močení, může to znamenat kámen v posledním segmentu močové trubice. Bolest a pálení po celou dobu aktu je známkou rozvinuté uretritidy.

Dalším významným příznakem je krev v moči nebo výtok z močové trubice. Pacienti často zaznamenávají (nebo častou touhu močit), horečku, malátnost a slabost. Zánětlivý proces v epitelu močové trubice se vždy vyvíjí se zvýšením sekrece a tvorbou hnisavých hmot, které se vylučují nejen močí, ale také mezi močením. Mohou se stát projevem zanedbávání, ale nejčastěji ukazují na specifický zánět, který doprovází pohlavně přenosné choroby.

Takže kapavka, trichomoniáza, chlamydie spolu s poškozením pohlavních orgánů jsou ve většině případů doprovázeny bolestí v močové trubici a výtokem z ní. Pocit nepohodlí v močové trubici nemusí nutně souviset s pohybem moči. Pokud si například člověk všimne bolesti při chůzi nebo sezení na židli, může dojít k nahromadění kamenů v místě přechodu močového měchýře do močové trubice. Také některé nezhoubné popř zhoubné novotvary, lokalizované v pánvi nebo umístěné více povrchně, mohou způsobit nepohodlí v močové trubici.


Analýza moči na uretritidu je poměrně informativní

S přihlédnutím ke stížnostem pacienta urolog vyšetří zevní genitál, uretrální otvory a regionální lymfatické uzliny. Zaznamenává přítomnost hyperémie (zarudnutí) kůže a sliznic, zvýšený kapilární vzor, ​​otok, povaha výtoku, bolestivost a otok sousedních lymfatických uzlin. Nezapomeňte uvést možnost těhotenství, souběžné chronické nebo akutní patologie.

K upřesnění diagnózy je nutné obecné analýzy krev a moč, kultivace moči na mikroflóru, speciální testy na podezření na venerickou patologii. S určitými indikacemi se provádí ultrazvuk pánevních orgánů u žen. V obecném krevním testu se zánětem je zaznamenáno zvýšené množství leukocyty s výskytem převážně mladých forem, zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Obecný test moči ukáže velké množství solí u urolitiázy, s infekční zánět- leukocyty, bakterie, případně erytrocyty.

Chcete-li přesně zjistit, který mikroorganismus způsobil patologii, můžete provést mikroskopii nátěru (vizuálně mikroskopem) nebo inokulovat moč na speciální živná média v Petriho misce. Po nějaké době, častěji po 24 hodinách růstu, se tvoří kolonie v podobě různých výrůstků. Mohou přesně identifikovat původce uretritidy. Zároveň je možné určit jejich citlivost na několik antibakteriální léky. K tomu jsou na různé části kolonií umístěny speciální disky obsahující finanční prostředky. Pokud je antibiotikum účinné, pak je kolem disku zaznamenána smrt mikroorganismů. Takový lék bude pacientovi předepsán.



Kolonie mikroorganismů mohou mnohé napovědět

Pokud není dostatek údajů o zánětlivém procesu, ale pacient si stěžuje na nepohodlí v močové trubici během močení, po něm nebo při chůzi a v jiných situacích, pak je nutné udělat ultrazvuk malé pánve. Možná příčinou nepohodlí je novotvar nebo jiné patologie. Vzhledem k obsahu informací, bezpečnosti a dostupnosti této metody, ultrazvuková procedura je vhodné provést ne na konci, ale na začátku diagnostických opatření.

Jak se zbavit nepohodlí v močové trubici

V závislosti na hlavní příčině tohoto nepohodlí urolog nastíní léčebný režim. U urolitiázy je úplně prvním opatřením odstranění kamenů a písku z močového systému. Pokud je příčinou nepohodlí v močové trubici prostatitida nebo adenom prostaty u mužů, pak se léčba těchto patologií stává prioritou.



Ultrazvuk pomáhá diagnostikovat patologii spojenou s uretritidou

Ať už se jedná o jakoukoli uretritidu, primární nebo sekundární (na pozadí jiných onemocnění), terapeutický režim se skládá ze tří oblastí:

  • Vliv na původce zánětu.
  • Odstraňte nepříjemné a bolest v močové trubici, úleva od syndromu intoxikace.
  • Prevence šíření infekční proces do jiných částí močového systému a sousedních orgánů.

Hlavní směr - boj proti infekci - se provádí prostřednictvím antibakteriálních léků. Pro přesné určení typu patogenu je vhodné naočkovat moč na mikroflóru. Ale i bez této studie je volba antibiotik ve prospěch léků. nejnovější generace mít široký rozsah akce. Takže účinné při nespecifické uretritidě jsou Amoxiclav, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Monural. Užívají se buď perorálně (ústy) nebo injekcí do močové trubice nebo do žíly.



Správný výběr antibiotika provede pouze lékař

Při specifické uretritidě se předepisují také antibiotika, ale podle určitého schématu a partneři by se měli léčit současně. Pokud je onemocnění způsobeno gonokokem, pak je předepsán Cefixim nebo Ceftriaxon nebo jiné prostředky ze skupiny makrolidů a floxacinů. S chlamydiemi jsou účinné azithromycin, doxycyklin, erythromycin, levofloxacin. Plísňová uretritida je indikací pro léčbu Ketoconazolem, Miconazolem.

Dalším směrem terapie je symptomatická. Chcete-li se zbavit silné bolesti, jsou zapotřebí léky proti bolesti. Pokud syndrom bolesti bezvýznamné, pak je možné ho zastavit, stejně jako pálení či křeče, dezinfekcí močové trubice (koupele s odvary z heřmánku, šalvěje, máty, které působí protizánětlivě). Pokud je tělesná teplota pacienta vyšší než 38 stupňů, pak musíte vzít antipyretická pilulka(Aspirin, Paracetamol).



V chronická uretritida jsou postiženy i sousední orgány.

Při pozdním vyhledání pomoci, samoléčbě, přítomnosti o průvodní onemocnění stává se, že akutní formu zánětu nelze odstranit po 6 týdnech užívání antibiotik. V těchto případech se tvoří chronická forma onemocnění, která bude vyžadovat ještě delší a vytrvalejší terapii.

Vzhled nepohodlí v močové trubici je důvodem k naléhavé návštěvě lékaře. V opačném případě může nemoc trvale zhoršit zdraví a kvalitu života člověka.

V ordinaci urologa se nezřídka stává, že si pacienti stěžují, že moč úplně nevytéká, navíc takovou nepříjemností mohou trpět ženy i muži. Lékaři tento jev nazývají reziduální moč - tekutina, která zůstává v těle, i přes snahu člověka se úplně vyprázdnit. Přitom 50 ml je již považováno za významný objem, i když ve zvláště závažných případech „zbytečná hmotnost“ dosahuje hranice několika litrů.

Příznaky

Není divu, že hlavní stížností lidí s podobná porucha indikuje neúplné vyprázdnění močového měchýře. Důvodů k obavám může být několik: slabý „signál“ k odchodu na toaletu, proces rozkládající se do několika fází, stejně jako svalové napětí a snaha zajistit, aby došlo k požadovanému činu. Pacienti přitom nemusí pociťovat žádné další nepohodlí. Lékaři jsou si ale jisti, že i tyto zdánlivě drobné problémy by měly být důvodem k návštěvě kliniky. Koneckonců vedou k řadě těžkých a vážných komplikací.

Chronická vyvolává zhoršenou funkci ledvin - to je snadno zjistitelné díky izotopové renografii. V důsledku toho se vyvine pyelonefritida, divertikly, cystitida nebo jakékoli jiné onemocnění. Pokud má člověk zimnici, teplo a silná bolest v dolní části zad, pak mohou mít lékaři podezření na urosepsi. V těle může probíhat maligní formou, o čemž svědčí toxické změny v krvi – vysoká leukocytóza např.

Nejčastější příčiny

Na základě výše uvedených skutečností můžeme vyvodit naprosto logický závěr: moč zcela neopustí močový měchýř, když tělo "sežere" onemocnění - chronické nebo akutní. K problému vede mnoho faktorů:

  • Mechanické příčiny - onemocnění urogenitálního systému a infekce ledvin. Například trauma těchto orgánů, přítomnost nádorových útvarů na nich, stejně jako rakovina prostaty, adenom, fimóza, přítomnost kamenů.
  • Nemoci nervový systém: poranění míchy nebo mozku, nádory, myelitida a tak dále.
  • Drogová intoxikace. Diagnostikováno, když pacient užíval narkotické drogy nebo prášky na spaní.

Nejčastější příčinou retence moči u mužů je adenom. Problém nastává, když krev silně spěchá do tohoto orgánu. Akutní forma je způsobena těžkou hypotermií, zneužíváním alkoholu, sedavým způsobem života a poruchami trávicího traktu.

Ještě nějaké faktory...

To ale nejsou zdaleka všechny důvody, na které si lidé stěžují, když zaznamenají zbytkovou moč a bolest při vyprazdňování močového měchýře. Stává se, že problém nastává na pozadí zlomeniny pánevní kosti a poranění močové trubice - ve většině případů u silnějšího pohlaví. Méně často je takové nepohodlí důsledkem poruchy. nervová regulace svalová membrána močového měchýře nebo vadná práce svěračů tohoto orgánu. Může vést ke krvácení do míchy, stlačení obratlů atd.


často reflexní. To znamená, že je pozorován u člověka v prvních dnech poté, co prošel chirurgický zákrok na pánevních orgánech nebo trpěl vlivem silného stresu. Někdy je nemoc diagnostikována absolutně zdravých lidí kteří pravidelně pijí alkohol. U alkoholiků se rozvine atonie svaloviny močového měchýře – oslabení stěn močového měchýře, v důsledku čehož pacient nemůže plně ovládat akt vyprazdňování.

Odrůdy zadržování moči

Tato porucha může být dvojího druhu. Když moč zcela neopustí močový měchýř, lékaři diagnostikují úplnou nebo neúplnou retenci. První zahrnuje touhu pacienta jít na toaletu, při které tělo nemůže vyloučit ani kapku tekutiny. Takovým lidem se moč z orgánu léta uvolňuje uměle – katetrem. S částečným uvolněním kapaliny říkají, že akt začal, ale z nějakého důvodu nebyl dokončen do konce. Obvykle se potíže vyskytují na pozadí výše uvedených onemocnění. Jakmile bude problém odstraněn, proces bude obnoven. Pokud nejsou nezbytná opatření přijata včas, zpoždění se může stát chronickým.


Časté vyprazdňování močového měchýře bez jeho konečného vyprázdnění vede k roztažení stěn orgánu. To zase vyvolává vzhled dalšího problému - neschopnosti udržet tekutinu uprostřed těla. Zpočátku člověk ztratí pár kapek, po nějaké době není schopen proces plně kontrolovat - k močení dochází kdekoli, když různé podmínky. Tento jev se nazývá paradoxní ischurie.

Jiné formy

Porucha zvaná „zbytková moč“ je někdy spojena s poněkud neobvyklými faktory. Existuje například zvláštní forma zpoždění, která se vyznačuje náhlým přerušením procesu s možností v něm pokračovat. Pacient se začne normálně vyprazdňovat, ale akt náhle ustane. Častou příčinou je kámen v močovodu. Při změně polohy těla se manipulace obnoví. Lékaři říkají, že někteří pacienti s urolitiázou mohou jít na záchod pouze v jedné poloze - vsedě, v podřepu, na boku.

Opožděné vyprazdňování může být doprovázeno hematurií – přítomností krve v tekutině. Někdy to lze vidět pouhým okem: moč získává narůžovělý nebo hnědý odstín. Pokud je přítomnost krve příliš malá na to, aby ji bylo možné postřehnout, je kapalina odebrána k analýze, kde je analyzována pod mikroskopem a jsou vyvozeny závěry. Mimochodem, zkušení urologové dokážou retenci moči odhalit i při běžném vyšetření. U těchto pacientů je pociťován otok v dolní části břicha, vyvolaný přítomností neúplně prázdného močového měchýře.

Jak pomoci pacientovi?

Pokud moč zcela neopustí močový měchýř, osoba potřebuje naléhavou lékařskou pomoc. akutní forma vyžaduje dysfunkce orgánů pomoc v nouzi. Obvykle takoví lidé zavádějí katétr pro normální vyprázdnění. Pro tyto účely je vnější otvor kanálu ošetřen a dezinfikován, načež je do něj opatrně vložena gumová trubice štědře navlhčená vazelínou nebo glycerinem. Pinzeta reguluje pohyb katetru a zajišťuje jej v močové trubici. Postup se provádí postupně - každý o 2 centimetry, bez spěchu a náhlých pohybů.


Pokud je příčinou problému pacienta urolitiáza nebo prostatitida, pak se manipulace neprovádí. V těchto případech může přítomnost gumové trubice v orgánu vést k vážné komplikace. Katétr lze nasadit trvalý základ. V tomto případě urolog provádí postup a po něm předepisuje antibiotika, aby se zabránilo rozvoji zánětlivých procesů. Provizorní pryžovou hadičku si může pacient zavést sám bezprostředně před vyprázdněním. Ale předtím by se měl poradit s lékařem.

Léčba

Pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře je poměrně nepříjemný. Abyste se toho navždy zbavili, musíte nejprve odstranit příčinu, která problém způsobila. Složit úplné vyšetření od kvalifikovaného urologa. Po případné konzultaci s nefrologem, gynekologem a onkologem diagnostikuje onemocnění a přijme opatření k jeho léčbě. Kupodivu se nejobtížněji léčí reflexní zpoždění, protože jsou psychologické povahy. Zde pomáhají psychoterapeutická sezení, stejně jako takové jednoduché manipulace, jako je zavlažování pohlavních orgánů. teplá voda nebo spuštění kohoutku při močení.


Pamatujte, že neúplné vyprázdnění může být celoživotním problémem. V tomto případě mluvíme o relapsu. A to se stane, když pacient chytí infekci. močové cesty. Proto je tak důležité starat se o své zdraví a bít na poplach při sebemenším projevu nepohodlí. Samoléčba je extrémně nebezpečná a často vede k těžké následky a vážných komplikací.

Mezi všemi nemocemi, kterými muži trpí, zaujímá zvláštní místo patologie genitourinárního systému. Zahrnuje celou skupinu onemocnění s podobné příznaky. Velmi často se muži obávají takového příznaku, jako je pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře. To znamená, že v močovém měchýři je zbytková moč. To není zdravé mužské tělo. Zbytková moč se může za normálních podmínek hromadit, ale její objem je nepatrný (asi 50 ml). U onemocnění urogenitálního systému může množství neextrahované moči dosáhnout více než litru. Důležité, že podobný příznak se vyvíjí pomalu.

Dále to může vést ke komplikacím: rozvoj pyelonefritidy v důsledku zaplnění močí, divertiklů, hydronefrózy a chronická cystitida. Často k neúplnému vyprázdnění dochází jak v důsledku poškození samotného orgánu nebo porušení jeho inervace, tak v důsledku potíží s odtokem moči. V tomto nebo tom případě, když se objeví první známky retence moči, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Zvažme podrobně onemocnění, při kterých se tvoří zbytková moč u mužů, příčiny tohoto příznaku, průvodní znaky.

Příčiny zbytkové moči

U mužů tuto nemoc může způsobit různé nemoci. Patří mezi ně cystitida při akutním popř chronická forma, neurogenní měchýř, zánět močové trubice, zánět prostaty, adenom prostaty, zúžení průsvitu močové trubice, cystolitiáza (kameny v močovém měchýři), malý močový měchýř. Důležitou roli hrají onemocnění periferního nervového systému, u kterých je narušena inervace pánevních orgánů. U mužů se může objevit reziduální moč s atonií nebo sníženým tonusem močového měchýře.

Je třeba mít na paměti, že se jedná o svalový orgán, zatímco jeho kontraktilita. K podobným poruchám dochází, když mícha radikulopatii, roztroušenou sklerózu a další patologické stavy. Příčina porušení inervace může být komplikovaná endokrinní onemocnění, například, cukrovka u mužů. Mezi další příčiny, které vedou k podráždění močového měchýře, patří enterokolitida, apendicitida.

Příčiny a příznaky cystitidy

Stagnující moč lze pozorovat u onemocnění, jako je cystitida. Je primární a sekundární. V prvním případě se vyvíjí na pozadí infekce vstupující do orgánu. Sekundární cystitida se vyvíjí na pozadí onemocnění jiných orgánů genitourinárního systému, může to být jejich komplikace. Nejčastěji se zánět tvoří na pozadí zavádění různých bakterií, virů, hub. Největší význam má coli. Je důležité, že je mnohem méně častá než u žen. To je způsobeno zvláštnostmi struktury močového traktu. Hypotermie, traumatické poškození sliznice, například v přítomnosti kamenů, krevní stáze přispívá k rozvoji cystitidy.

U mužů může cystitida způsobit nejvíce různé příznaky. Nejčastější je polakisurie (zvýšený výdej moči), bolest, píchání nebo pálení v močové trubici. Muži mají bolesti při močení. Charakteristické a celkové příznaky jako je slabost, malátnost, horečka.

Při cystitidě se indikátory samotné moči mění. Zakalí se, to není obvyklé zdravých mužů. V některých případech obsahuje příměs krve. Důležitý příznak- pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře. Při cystitidě se u pacientů hromadí zbytková moč.

Diagnostika a léčba cystitidy

Mužští pacienti s cystitidou by měli být odesláni na vyšetření. Diagnóza této patologie zahrnuje sběr anamnézy a stížností pacienta, externí vyšetření, palpaci. Údaje laboratoře a instrumentální výzkum. Patří mezi ně obecné testy krve a moči. Při rozboru moči je pozorována přítomnost erytrocytů, leukocytů, může být přítomen hlen, mnoho epiteliálních buněk. To u mužů není normální. Pokud existuje překyselení moči, může to naznačovat tuberkulózní povahu cystitidy. Pro potvrzení diagnózy cystitidy se odeberou stěry z močové trubice a provede se kultivace moči. To vám umožní identifikovat patogen.

Z instrumentální metody výzkum využívá ultrazvuk. Vyšetřování podléhá nejen močový měchýř, ale také ledviny, prostata a další orgány malé pánve mužů. Používá se také cystografie, uroflowmetrie a méně často biopsie. Aby se zabránilo hromadění zbytkové moči v orgánu, je nutné vyléčit základní onemocnění.

Léčba zahrnuje použití antibakteriální látky. Předtím se pomocí PCR určí typ patogenu. Nejúčinnější jsou léky ze skupiny fluorochinolonů, makrolidů a tetracyklinů. Pro nemocné muže má velký význam klid na lůžku, vyloučení ze stravy dráždivých slizničních produktů, alkoholu. Lze použít diuretika a antispasmodika.

U mužů podobné porušení funkce močového měchýře způsobená neurologickými onemocněními. Nejedná se o nezávislé onemocnění, ale o syndrom orgánové dysfunkce, který může skrývat závažnou patologii. Etiologie je různorodá. Zahrnuje poranění míchy a mozku, vrozené poruchy funkce orgánů, záněty hmoty mozku a míchy (encefalitida a encefalomyelitida). Příčinou mohou být mozkové nádory. Takové jsou velmi důležité neurologická onemocnění, jak roztroušená skleróza, Parkinsonova nemoc, diabetická neuropatie.

Ve většině případů je reziduální moč v neurogenním měchýři známkou poškození páteře, zejména míchy.

Zbytková moč se hromadí v těle mužů v důsledku poškození oblasti míchy nad křížovou kostí. To vede ke zvýšení tonusu uretrálních svěračů, což ztěžuje odtok moči.

Léčba spočívá v odstranění základního onemocnění. V těžkých případech (s vrásněním orgánu) použijte chirurgické metody léčba. Probíhá odvodnění.

Kameny v močovém měchýři

Velmi často u mužů je příčinou reziduální moči cystolitiáza (kameny v močovém měchýři). U mužů je toto onemocnění častější než u žen. Všechno etiologické faktory lze rozdělit na endogenní (vnitřní) a exogenní (vnější). Do první skupiny patří přítomnost ohnisek chronická infekce, nemoci metabolické procesy(dna), dědičná predispozice, trauma. Urolitiáza je charakterizována zvýšenou tvorbou solí v moči a krvi s následnou tvorbou kamenů. Kameny mohou být různé: oxaláty, fosfáty, uráty. Nejdůležitější v patogenezi je vysoká úroveň obsah kyselina močová, vápník.

Na exogenní faktory podvýživa (konzumace velký počet maso, potraviny bohaté na kyselinu šťavelovou, ale i sůl), snížená fyzická aktivita, charakteristika půdy v regionu, pitný režim, charakter práce. Hlavními projevy přítomnosti kamenů v močovém měchýři jsou bolesti v podbřišku, které mohou vyzařovat do genitálií a perinea, polakisurie. Charakteristický je příznak přerušení výdeje moči. S ním může pomočování ustat, ale muž cítí, že močový měchýř je stále plný. Hromadí zbytkovou moč. Vylučování moči se může obnovit, ale k tomu dochází, když se změní držení těla.

Abyste se zbavili nahromadění zbytkové moči, musíte odstranit stávající kameny. V současné době v provozu léky, které jsou schopny rozpouštět kameny a odstraňovat vzniklé drobné částice přirozeně. Nejpoužívanější metodou je drcení kamenů (litotripse). Může být kontaktní nebo vzdálený. Jedná se o radikální léčbu. Muže však před recidivou kamenů dále chránit nemůže. Léčba zahrnuje dietu a pitný režim podle druhu kamenů, Lázeňská léčba, mír.

Zúžení močové trubice

Zúžení močové trubice je jedním z nejvíce běžné příčiny neúplné vyprázdnění močového měchýře.

Tento stav, zejména ve stáří, naznačuje přítomnost jiných onemocnění genitourinárního systému. Zúžení lumen močové trubice může vést k následující faktory a nemoci: traumatické zranění močové cesty, infekční choroby, novotvary, vystavení ionizujícímu záření, stejně jako některé instrumentální manipulace, například nesprávná katetrizace močového měchýře, zhoršený průtok krve.

Zúžení močové trubice je provázeno příznaky jako pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, přičemž se v něm hromadí moč, bolestivost v podbřišku, snížená diuréza, napětí břišních svalů těsně před močením, bolest při močení. uvolňování moči a přítomnost v moči špinění. Léčba této patologie zahrnuje bougienage, to znamená zavedení speciálních kovových nástrojů do močové trubice za účelem jejího rozšíření a protažení. Tato léčba je pouze dočasná a neřeší základní příčinu striktury.

V současnosti používané plastická chirurgie a laserové světlo. Díky nim lze eliminovat zúžení o více než 1 cm, přičemž výše uvedené způsoby léčby se používají pouze s mírným zúžením.

Tak může být způsobeno neúplné vyprázdnění močového měchýře různé nemoci a patologické stavy. Zbytkovou moč ve velkém množství nelze nazvat normou. Je třeba si uvědomit, že při dlouhodobém zadržování moči a narušení jejího odtoku se mohou vyvinout komplikace, jako je pyelonefritida, takže musíte být léčeni včas.


Horní