Chronická sinusitida jak léčit. Porovnání různých léčebných postupů

Je pravda, že tento nástroj není při provádění příliš příjemný, ale velmi účinný!

A použití také není těžké.

  • Vezmeme a uvaříme vajíčko natvrdo
  • ještě horké jemně očistěte
  • nakrájíme na dvě poloviny
  • aplikujte na obě strany nosu
  • OPATRNĚ. Vejce by měla být horká, ale NE opařit! A pak se můžete spálit.

Obvykle stačí 2-5 procedur, zánět dutin prorazí a nos se pročistí.

Kontrolovány!

Chronická sinusitida lze vyléčit lidovým lékem, který se mnohým bude líbit.

Smíchejte 600 g medu (nejlépe první sklizeň - květen), 350 g šťávy z aloe (rostlina musí být stará - 3-5 let), láhev červeného hroznového vína (opevněné).

Chcete-li získat šťávu z aloe, protáhněte listy rostliny mlýnkem na maso a vymačkejte šťávu.

Smíchejte všechny přísady a trvejte na tmavém místě po dobu 5 dnů.

Vezměte tuto kompozici prvních pět dní, 1 čajovou lžičku, pak - 1 polévkovou lžíci. lžíce jednu hodinu před jídlem 3krát denně.

PARAFINOVÁ OŠETŘENÍ.

U sinusitidy a rýmy je léčba parafinem jednou z nejčastějších metod léčby.

Existuje několik způsobů, jak použít parafín. Nejběžnější jsou následující:

  1. Parafín se roztaví na teplotu 60-65 °C a nanese se tenkým štětcem na postižené místo. Aplikujte několikrát, dokud vrstva parafínu na kůži nedosáhne přibližně 1 cm.
  • Poté se na parafín nanese kus voskovaného papíru nebo polyethylenu a sváže se vlněnou látkou na 1 hodinu.
  • Roztavený parafín se nalije do malého podšálku a počká se, až se promění v horký parafínový koláč (tolerovaný pokožkou).
  • Dort se aplikuje na postiženou oblast a izoluje se jako v předchozím receptu.
  • Léčba sinusitidy stříbrnou vodou

    STŘÍBRNÁ VODA(koncentrace 20-25 mg/l) se používá k inhalaci, výplachům a vymývání dutin při zánětech dutin.

    Při sinusitidě si dejte HORKOU PARNÍ LÁZEŇ na obličej nad hrncem s horká voda ve kterém se rozpustí 1/2 lžičky. propolisová tinktura.

    Před více než 100 lety léčitelé léčili sinusitidu následujícím způsobem:

    • prášek získaný ze sušené KŮŽE KOŽÍ KOŽÍCH byl smíchán s VASELÍNOU (1:1) a
    • vetřete do postižené oblasti se zánětem dutin, bolestí zubů a krvácením dásní.
  • Stejný lék používali léčitelé v Číně a Japonsku.
  • Ani nevím, jak to udělat.)

    Používají se sterilní infuze následujících léčivých rostlin:

    • měsíček, podběl, třešeň ptačí (květy), celandine, které se připravují v poměru 10 g suchých surovin na 200 ml vroucí vody.
  • Po promytí se do dutin zavádějí infuze v množství 3-5 ml.
  • PŘIPRAVTE ODBĚR:

    • Velké listy jitrocele - 3 polévkové lžíce. l.
    • Listy vlašských ořechů - 1 polévková lžíce. l.
    • Bylina řebříčku - 2 polévkové lžíce. l.

    Vše smíchat, rozemlet. Odběr zalijte 1 šálkem vroucí vody, nechte 1 hod. Použijte k inhalaci.

    PŘIPRAVTE ODBĚR:

    • Dřišťálová kůra - 10 g.
    • Burnet kořen - 20 g.

    30 g kolekce nalít 200 ml studená voda, vařte 15 minut, nechte 1 hod. Používejte k inhalaci.

    PŘIPRAVTE SMĚS:

    • Nálev z listů kopřivy - 15 g na 200 ml vody.
    • Nálev z třezalky - 10 g na 200 ml vody.
    • Odvar z kůry kaliny - 10 g na 200 ml vody.

    Smíchejte odvar a nálevy. Použijte 100 ml na inhalaci.

    PŘIPRAVTE ODBĚR:

    • Květy měsíčku - 10 g.
    • Muškát luční - 5 g.
    • Květy heřmánku - 15 g.

    Sběr zalijte 200 ml vroucí vody, nechte 1 hodinu, napněte. Aplikujte 50 ml na inhalaci.

    Při akutní a chronické rýmě, dále sinusitidě, faryngitidě a tracheitidě dobře účinkují MEDOVÉ INHALACE.

    Do konvice na kávu s malým množstvím vroucí vody přidejte 1 polévkovou lžíci. l. květový nebo lipový med. Na výtok konvice na kávu nasadí hadičku a 15–20 minut jí dýchají. Pro kúru stačí 12-15 procedur.

    MED se často používá v jiném receptu:

    • pacient leží na zádech.
  • Pomocí skleněné tyčinky se do každé poloviny nosu vstříkne med (1-2 g).
  • Po roztavení stéká med nosním průchodem a je absorbován sliznicí.
  • Pokud má med dráždivý účinek, pak se smíchá s olivový olej v poměru 1:1.
  • Po „medové proceduře“ po dobu 2 hodin se nedoporučuje chodit ven.
  • V průběhu léčby by mělo být provedeno až 20 procedur.
  • Až na lokální léčba se používá sinusitida (sinusitida). běžné metody dopad na tělo.

    • Pro zvýšení odolnosti (odolnosti) těla jsou pacientům předepsány infuze divoké růže, květenství šeříku, kořeny a oddenky gaučové trávy.
  • Dobrý účinek má inhalace jedlový olej nebo infuze jehličí borovice, cedru, jedle.
  • V LÉČBĚ DĚTÍ DĚTÍ DĚTÍ A ZÁKLADNÍHO ŠKOLNÍHO VĚKU se k perorálnímu podání používá infuze o složení:

    • Lipové květy
    • Květy heřmánku
    • Bylina Hypericum

    Vezměte 10 g každé z výše uvedených rostlin, zalijte 200 ml vroucí vody a použijte jak dovnitř (1 polévková lžíce 3-4x denně), tak k výplachu nosu a inhalaci.

    • BRAMBORY V UNIKÁTNÍM. Brambory vařte „v uniformě“, přidejte 0,5 lžičky. propolis. Zabalte se a dýchejte nad pánví. Proveďte 7-10 ošetření každý druhý den.
    • SUCHÝ MENTOL v zrnech, rozpusťte v hrnci s vroucí vodou. Po zabalení hlavy dýchejte nosem nad touto pánví. Procedura trvá 10-12 minut.
    • Ebonitový kotouč o průměru 110 mm a tloušťce 10 mm jednostranně broušený. Vyžehlete leštěnou stranu na straně obličeje, se kterou je sinusitida. Udělejte jedno otočení na obličeji na 1 sekundu. Sezení trvá 15 minut.

    Proveďte postup 2krát denně. Používá se při léčbě sinusitidy, čelní sinusitidy, při bolestech hlavy a zubů.

    Při léčbě sinusitidy lze doporučit následující jednoduché metody, které zlepšují celkový stav:

    PŘI PRÁCI PROVEĎTE INHALACE.

    "Pokud vás během dne zasáhne ucpaný nos, když jste v práci nebo na cestách, vezměte si šálek horké kávy, čaje nebo polévky, položte ruce na šálek a nadechněte se. Nefunguje to tak dobře jako parní lázeň, ale poskytuje určitou úlevu."

    DENNĚ ​​PROPLACHUJTE NOSNÍ CHODY.

    K mytí hustých nosních sekretů můžete použít fyziologický roztok nebo smíchat 1 lžičku. sůl se 2 šálky teplá voda a špetku jedlé sody. Nalijte roztok do malé sklenice, zakloňte hlavu dozadu, sevřete jednu nosní dírku palec a vdechněte roztok druhou nosní dírkou. Poté se jemně vysmrkejte. Opakujte s druhou nosní dírkou.

    UVOLNĚTE SVOU BOLEST. Příloha vlhké teplo nad citlivými dutinami lehká cesta ulevit od bolesti. Naneste teplou vlhkou žínku na oči, lícní kosti a nechte působit, dokud neucítíte, že bolest ustupuje. To může trvat jen několik minut.

    POSTUPNĚ FUKEJTE KAŽDOU NOSNÍ DŘÍKOU. To pomůže zabránit zvýšenému tlaku v uších, který může umožnit šíření bakterií dále do dutiny dutin.

    VYPIJ, JAK SI VAŠE DUŠE ŽÁDÁ. Pití velkého množství tekutin po celý den, teplých i studených, pomáhá uvolnit a vypustit hlen. Horký čaj vyrobený z bylin, jako je pískavice, fenykl, anýz nebo šalvěj, dále pomůže odvádět hlen.

    Avicenna na poškození čichu

    „Poškození pojímá čich stejně jako ostatní smysly – vždyť čich může buď zmizet, nebo zeslábnout, nebo se změnit a zhoršit.

    Ztráta nebo oslabení čichu se projevuje dvěma způsoby:

    • pacient buď vůbec necítí, nebo slabě cítí jak kadidlo, tak smrad, nebo necítí nebo slabě cítí pouze jeden z nich.

    Poškození a změna čichu je také dvojí:

    • za prvé, pacient cítí nepříjemné pachy, i když tam nejsou,
  • za druhé najít příjemnou vůni, která se druhému nezdá příjemná - jako když má někdo rád vůni výkalů - a chovat averzi k příjemným pachům.
  • Příčinou těchto poškození je buď porucha prostého charakteru, nebo špatná šťáva umístěná v přední části mozku a v komorách přítomných v mozku.

    Důvodem může být ucpání etmoidní kosti šťávou, větrem, nádorem, rakovinou a přebytečným masem, které vyrostlo, a také ucpání membrány umístěné nad touto kostí.

    Poranění způsobené poruchou prostého charakteru vzniká často nějakým lékem, který pacient užil, nebo kapkami, které mu byly dány do nosu a tyto léky přírodu zahřály nebo ji znecitlivily a ochladily, nebo něco podobného způsobuje vzduch neobyčejné kvality.

    Někdy to pochází z úderu nebo pádu, který zlomí kost.“

    Léčba (úryvky)

    "A je-li příčinou onemocnění ucpání chrupavčité kosti, známé jako "síto", pak se provádějí výplachy uvedené v části o opatřeních léčby hlavy nosem.

    • V těchto zálivkách se pěstuje pepř, kachim a opopanax.
  • Poté je třeba neustále přikládat misky na hlavu pacienta a používat výplachy z horkých a ostrých otevíracích látek.
  • Zde je jeden z testovaných prostředků:

    • nigella se na několik dní namočí do octa, poté se jemně rozemele (s octem),
  • poté smíchat s olivovým olejem a vložit do nosu a pacient natáhne lék tak daleko, jak jen může.
  • A někdy se ostružina rozemele na prach, smíchá se se starým olivovým olejem a znovu se tře, dokud beze stopy nezmizí.
  • Mezi léky, které lékaři testovali a zmiňovali, jsou následující:

    • vezmou realgar (lze nahradit strouhaným křenem. - pozn. autora) a mátu pulegium, potřou (octem) a zalijí močí arabského velblouda (lze použít vlastní moč, která tři dny odležela. - Poznámka autora).
  • To vše je vystaveno slunci a dvakrát denně protřepáno.
  • Když lék absorbuje moč, přidá se k němu čerstvá moč, poté se odebere jeden dirham léku a vstříkne se do nosu ve formě páry.
  • Poté se nos potře růžovým olejem.
  • Jedním z často doporučovaných léků na blokádu větru je foukání oleje z horských hořkých mandlí do nosu nebo foukání harmaly a bílého pepře v drcené formě. Někteří říkají, že skořápka rue, když je vysušena (rozdrcena) a vyfouknuta do nosu, je prospěšná."

    „Pokud někdo cítí kadidlo a necítí ten smrad, pak mu bez přestání opakovaně kape bobří proud do nosu, dokud se nevzpamatuje.

    A pokud pacient cítí zápach a necítí kadidlo, pak se mu do nosu dává pižmo, dokud se jeho stav nezlepší a neuzdraví se.

    Komplikace sinusitidy

    Pokud se vyvine zánětlivý proces, obvykle postihuje několik dutin současně, to znamená, že probíhá ve formě polysinusitidy.

    Výjimkou jsou pouze jeho atypické formy – například odontogenní (způsobené dentální patologií) nebo mykotický původ.

    Obvykle se jako první do procesu zapojí mřížový labyrint. Etmoiditida (zánět ethmoidálních dutin) je nejčastější formou sinusitidy, následuje sinusitida, následovaná zánětem čelních a sfenoidálních dutin.

    Sinusitida se hraje na pozadí akutních respiračních virových infekcí na nohou 5. až 7. den od začátku onemocnění.

    Příznaky prodloužené rýmy jsou doprovázeny bolestí čela a nosu, vodnatý výtok jsou nahrazeny hustým hlenovitým nebo hnisavým, může dojít ke zvýšení teploty.

    K upřesnění diagnózy je většinou nutný rentgenový snímek vedlejších nosních dutin.

    A nakonec možné komplikace sinusitidy. Chci vás varovat: nenechte se odmítat „prostým“ chladem.

    Sinusitida představuje vážnou hrozbu pro zdraví a dokonce i pro život v případech, kdy se stává chronickou nebo je doprovázena komplikacemi.

    Zánětlivý proces ve vedlejších nosních dutinách může přispět k rozvoji onemocnění, jako je zápal plic, Chronická bronchitida a bronchiální astma.

    Na základě anatomické rysy umístění vedlejších nosních dutin a jejich blízkost k mozku a očním důlkům sinusitida hrozí komplikacemi, jako je zánět mozkových blan nebo i mozkový absces, trombóza velkých mozkové cévy.

    Chronická sinusitida se vyskytuje s komplikovaným průběhem akutní fáze onemocnění, u kterého není možné najít správnou léčbu nebo byla zpočátku nesprávná. V chronické formě onemocnění se používají stejné léky jako v konvenční léčba, ale lze vybrat speciální kombinované schéma, které v budoucnu zabrání velkému počtu relapsů. Nezbytně se používá při léčbě patologie antibakteriální kapky mohou být podány výplachy a perorální antibiotika. Používání vazokonstrikční kapky možné pouze na lékařský předpis, protože nejsou vždy dobře snášeny současně s jinými léky.

    Mezi příznaky chronická sinusitida vynikají následující body:

    • těžká slabost na pozadí mírného zvýšení tělesné teploty;
    • nos je neustále ucpaný, vytékají z něj slizniční sekrece;
    • hlas získává charakteristický odstín nosovosti, který se rozvíjí na pozadí velký počet sputum;
    • cítil neustálá bolest v dutinách, které mohou být dány do zubů, čela a uší, zhoršené mírným předklonem hlavy dopředu, s kýcháním a kašláním;
    • kvůli podrážděné sliznici pacient často kýchá;
    • při absenci správné léčby se výtok z nosu stává hnisavým a výtok se stává charakteristickou žlutohnědou barvou;
    • během stadia remise může pacient pociťovat příznaky, jako je tíha ve tvářích, silné slzení, výtok hnisu bez rýmy.

    Pozornost! Podobné příznaky se mohou objevit i během běžné nachlazení. Ale takové specifické funkce, protože bolest v oblasti dutin, zelený výtok a silný hlas z nosu by vás měly donutit konzultovat s odborníkem, aby diagnózu potvrdil nebo vyvrátil.

    Perorální antibiotika pro chronickou sinusitidu

    azithromycin

    Dobré antibiotikum třetí generace, které dokáže eliminovat většinu patogenních bakterií. Používá se u dospělých a dětství ve správných dávkách. Dospělí pacienti s rozvojem chronického typu zánětu užívají 0,5 g azithromycinu jednou denně bez jídla. Léčba stejnou dávkou se provádí po dobu tří dnů, po které je lék zcela zrušen.

    Amoxicilin

    Může být také předepsán pro chronický typ sinusitidy, ale vykazuje menší odolnost vůči bakteriím, protože si mohou vyvinout rezistenci na účinnou látku léčiva. Užívá se minimálně sedm dní, zřídka způsobuje podráždění střev a další vedlejší efekty. Dávkování účinná látka může být 250-500 mg třikrát za hodinu po jídle nebo jednu hodinu před ním. Vyrábí se ve formě tablet a kapslí, které vykazují znatelnější výsledek, protože účinná látka se po vstupu do žaludku začíná rozpadat.

    Pozornost! Většina odborníků se shoduje, že nejlepší je pacientům předepisovat makrolidová antibiotika. Jsou nejméně nebezpečné a toxické i pro oslabenou imunitu, navíc dodatečně stimulují ochranné funkce organismus.

    Antibakteriální kapky proti chronické sinusitidě

    Polydex

    Při léčbě chronické sinusitidy byste si měli vybrat lék, který obsahuje fenylefrin. Je povoleno používat léky od 2,5 let, ale v dětství se dávky vybírají zvlášť pro každé dítě. Dospělí pacienti, s přihlédnutím k intenzitě projevu sinusitidy, provádějí jednu injekci do každého nosního průchodu ne více než pětkrát denně. Nástroj usnadňuje dýchání, uvolňuje cestu od sputa a zmírňuje otoky. Polydex můžete užívat 10 dní, delší kurz pouze se svolením Laury.

    Isofra

    Vyrábí se ve formě spreje, který je analogem Polydexu. Složení Isofra obsahuje také fenylefrin, který vykazuje rychlý antibakteriální a dekongestantní účinek. Lék se užívá až 6krát denně u dospělých pacientů a až třikrát denně u dětí. Je nutná jedna injekce do každé nosní dírky. Doporučený průběh terapie nesmí přesáhnout 7 dní.

    Framinazin

    K dispozici ve formě spreje. Má specifický zápach, rázová houževnatost je o něco nižší než u Isofra a Polydexu. Framinazin lze používat u dětí a dospělých ve vhodných bezpečných dávkách. Pacientům starším 15 let se doporučuje aplikovat jednu injekci účinné látky do každého nosního průchodu nejvýše pětkrát denně. Doporučený průběh léčby je 7-10 dní.

    Pozornost! Obvykle jsou předepsány pouze ve fázi exacerbace chronické sinusitidy. Pokud během remise existují hnisavý výtok, výplachy jsou obvykle předepsány. Kapky s antibiotikem se nevyplatí předepisovat samostatně, abyste si na nich nevyprovokovali závislost.

    Dekongestivní kapky pro chronickou sinusitidu

    Leconil

    Obvykle se předepisuje pacientům až od tří let. Současně v dětství lze kapky používat pouze tři dny, dávka je 1 kapka do každého nosního průchodu 2krát denně. V tomto dávkování se Leconil užívá do 12 let, ale od 7 let lze počet denních dávek zvýšit na tři. Dospělí pacienti a děti starší 12 let užívají léčbu třikrát denně po dvou kapkách do každé nosní dírky. Doporučený průběh terapie je 3-5 dní. Delší léčba pouze se svolením ošetřujícího lékaře.

    Nazol Advance

    rychlé jednání lék který zmírňuje otoky a potlačuje tvorbu sputa. Ukazuje okamžité výsledky kombinovaná terapie s Isofra nebo Polydex. Nedoporučuje se užívat v přítomnosti chronické sinusitidy, komplikované alergická rýma. To může zhoršit příznaky druhého chronického onemocnění. Dávkování přípravku Nazol Advance závisí na věku pacienta.

    Oxymetazolin

    K dispozici ve formě kapek a spreje, vykazuje rychlý výsledek schnutí. Kvůli silnému vysychání sliznice může vzniknout problém s podrážděním, proto by se tyto kapky při silné citlivosti neměly kapat déle než tři dny. Dávkování léčivý přípravek je 1-2 kapky do každého nosního průchodu až třikrát denně. V dětství se dávky účinné látky vybírají individuálně pro každé dítě. Doba trvání léčby s normální snášenlivostí léku nemůže být delší než 7 dní.

    Pozornost! Vždy stojí za to si to připomínat vazokonstrikční kapky může způsobit řídnutí cévní stěna, což vede k neustálé rýmě a nutnosti používat kapky na trvalý základ. Abyste tomu zabránili, měli byste užívat dekongestanty pouze v týdenních cyklech a přísných dávkách. Pokud to zdravotní stav dovolí, lze snížit denní dávky vazokonstrikčních kapek.

    Sinupret proti virové sinusitidě

    Chronickou sinusitidu nevyvolávají vždy jen bakterie, proto je důležité zvolit lék, který dokáže napadnout viry. V virový tok antibiotika jsou zcela zbytečná a mohou být i nebezpečná. K vyloučení takových následků je předepsán dobrý antivirový lék, který zahrnuje Sinupret. Je k dispozici ve formě kapek a tablet, má zcela přírodní složení. Nejčastěji jsou předepisováni pacienti tekutá forma droga, protože je to ona, kdo vykazuje rychlý a znatelný výsledek.

    Při léčbě Sinupretem se zvyšuje celková úroveň imunity, sputum se rychleji odděluje a vylučuje z těla. Kromě toho dochází k posílení stěn cév, odstranění toxinů a potlačení aktivity viru. S ohledem na věk pacienta je přípravek Sinupret předepisován v následujících dávkách:

    • děti od 2 do 6 let 15 kapek třikrát denně;
    • děti od 6 let do 12, 25 kapek také třikrát denně;
    • dospělí pacienti užívají 50 kapek léku třikrát denně.

    Délka léčby pro každého pacienta je stanovena individuálně s přihlédnutím ke složitosti anamnézy a odpovědi na terapii.

    Pozornost! Při předepisování dávek účinné látky je třeba se zaměřit také na hmotnost pacienta, zejména v dětství. Pokud je pacient vhodný pro jiného věková skupina, můžete předepsat jiné dávky přípravku Sinupret.

    Mukolytika proti chronické sinusitidě

    Bronchobos

    Lék, který má komplexní expektorační a protizánětlivý účinek. Bronchobos můžete užívat ve formě kapslí a sirupu. V dospělosti jsou předepsány kapsle a 5% sirup. Vzhledem ke složitosti chronické sinusitidy se pacientům po 15 letech předepisuje 15 ml sirupu nebo 2 tobolky třikrát denně. Terapie netrvá déle než 10 dní, delší průběh léčby je možný pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

    Mucodin

    K dispozici ve formě sirupu a tablet. Vzhledem ke složitosti chronická forma Mucodin lze užívat 10 až 30 dnů. V prvních dnech léčby je dospělým pacientům předepsáno 750 mg aktivní složka třikrát denně. Po dosažení požadovaného terapeutického účinku a stabilizaci stavu pacienta se užívá 1,5 g Mucodinu ve 4 dílčích dávkách.

    Libeksin Muko

    Dobrý lék mukolytické povahy, který lze užívat od prvního měsíce života pacienta. Dospělým pacientům se doporučuje užívat 0,75 g účinné látky třikrát denně. Zároveň při vynechání dávky není nutné množství účinné látky doplňovat. Chronickou sinusitidu pomocí Libexinu Muko lze léčit 4 až 30 dní, délka terapie je ovlivněna závažností příznaků.

    Pozornost ne! Přípravky této skupiny přispívají k rychlejšímu vypouštění sputa a snadnějšímu dýchání. Musí se používat při sinusitidě v kombinaci s kapkami a jinými vysoce specializovanými léky. Při monoterapii nevykazují žádný výsledek, což vede k závažným komplikacím.

    Video - Jak vyléčit sinusitidu bez propíchnutí a bolesti

    Doplňková léčba chronické sinusitidy

    Vzhledem k přítomnosti dalších příznaků a související komplikace Mohou být také použity následující léčby:

    • jmenování vitamínové komplexy posílit celé tělo a zvýšit ochranné funkce;
    • užívat léky proti bolesti, jako je Paracetamol, Efferalgan a Ibuklin, které navíc zmírňují horečku;
    • vystavení ultrafialovému světlu, které pomáhá vytvořit další dezinfekční účinek;
    • mytí solí, v těžkých případech se postup provádí přímo ve zdravotnickém zařízení;
    • zavádění antibiotik pomocí injekcí nebo kapátků se provádí s pokročilými případy chronické sinusitidy;
    • dirigování chirurgické zákroky pokud je sinusitida vyvolána zraněními a vrozenými patologiemi nosní dutiny;
    • punkce a instalace katétru k odtoku hnisu;
    • jmenování antialergických léků, mohou být také předepsány bez přítomnosti alergií ke snížení otoku a vylučování hlenu.

    Pozornost! Aby byla léčba úspěšnější, je důležité přesně určit původce potíží. To nejen umožní úspěšnou terapii, ale také sníží riziko relapsu v budoucnu.

    Léčba chronické sinusitidy je žádoucí provádět pod dohledem ošetřujícího lékaře, který bude schopen posoudit složitost onemocnění a předepsat vhodná léčba. Použitím antibakteriální látky Současné podávání perorálních a nosních léků je možné pouze ve výjimečných případech, kdy je pozorována těžká intoxikace těla a hnis nemůže dlouho rozpustit. S neefektivitou konzervativní léčba je předepsána punkce, která vyčistí dutiny.

    Zánět sliznice maxilárních neboli maxilárních vedlejších nosních dutin, trvající déle než 4 týdny, se nazývá chronická sinusitida. podle statistik tuto patologii tvoří přesně polovinu všech zánětlivá onemocnění dutiny (sinusitida). Chronická sinusitida probíhá ve vlnách – stádium remise je nahrazeno stádiem exacerbace, po které opět nastává remise. Při absenci adekvátní léčby patologický proces pokrývá i další orgány sousedící s maxilárními dutinami - rozvíjejí se komplikace.


    Příčiny chronické sinusitidy

    hlavní důvod tuto nemoc je dlouhodobý účinek na sliznici dutin patogenní mikroflóry. V naprosté většině případů ji způsobují bakterie, méně často působí jako původce viry a plísně. Časté jsou případy, kdy se při zkoumání obsahu dutin nachází několik druhů mikroorganismů najednou.

    Přispějte k nástupu patologického procesu v sinusu dýchání nosem v důsledku vrozených nebo získaných anatomických vad (například). Pokud spodní stěnačelistní dutiny jsou velmi tenké, infekce se do nich může dostat z dutiny ústní (např. ze zubů postižených kazem, zánětem dásní apod.) – v tomto případě se onemocnění nazývá chronická odontogenní sinusitida.

    Předisponující faktory k rozvoji onemocnění jsou:


    Mechanismus vývoje sinusitidy

    Paranazální dutiny při sinusitidě. Maxilární dutiny - po stranách křídel nosu.

    Infekce, která se dostane na sliznici nosohltanu a maxilárního sinu, způsobuje lokální zánět, jehož jednou ze složek je edém. Sliznice píštělí spojujících nosní dutinu s čelistní dutinou také otéká, což způsobuje zhoršení cirkulace vzduchu v ní a odtok hlenu z ní. Nahromaděný hlen je výbornou živnou půdou pro mikroorganismy, které zánět dále zvyšují.

    Ve většině případů s touto chorobou je v patologickém procesu zapojen pouze jeden sinus, ale existují i ​​případy bilaterální chronická sinusitida.


    Klasifikace chronické sinusitidy

    Hlavní formy chronické sinusitidy jsou:

    • polypóza;
    • smíšené (hnisavé-polypózní).

    Často se také vyskytují alergické a odontogenní formy tohoto onemocnění.

    Příznaky chronické sinusitidy u dospělých

    Chronická sinusitida v remisi se vyskytuje s mírnými příznaky. Pacienti se obvykle obávají:

    • mírná slabost, únava;
    • neintenzivní, bez jasné lokalizace bolest hlavy;
    • , kvůli kterému ;
    • bolest a při polykání v důsledku dráždivého účinku hlenu vytékajícího ze zaníceného sinusu podél zadní stěna hltan;
    • nějaký otok v projekci sinusu na obličeji.

    Když chronická sinusitida vstoupí do stádia exacerbace, zdravotní stav pacientů se zhoršuje: poznamenávají těžká slabost, určité zvýšení teploty (obvykle ne více než 37,5–37,7 C); bolest hlavy se stává intenzivnější, zejména při předklonu hlavy v hlavě je pocit tíhy. Protože ve stádiu zánětu se v této oblasti může objevit vyklenutí bolesti. Přetrvávají stížnosti na lechtání a kašel. Charakterizované zarudnutím kůže, prasklinami, otokem pod nosem (kvůli neustálému podráždění této oblasti hlenem). Stížnosti na otok dolního víčka nebo výskyt výtoku z očí (konjunktivitida) naznačují šíření zánětlivý proces na oční bulvy.

    Komplikace chronické sinusitidy


    Pokud se neléčí, může se infekce z maxilárního sinu rozšířit do oblasti ucha - rozvine se zánět středního ucha.

    Neléčená chronická sinusitida může vyvolat vývoj následujících onemocnění:

    • flegmóna tkáně oční objímky;
    • absces dolního víčka;
    • z hrozné komplikace za zmínku stojí meningitida, mozkový absces a sepse;
    • onemocnění bronchopulmonálního systému (bronchitida, pneumonie);
    • onemocnění ledvin (pyelonefritida);
    • srdeční onemocnění (myokarditida).

    Diagnostika

    Otorinolaryngolog na základě stížností pacienta, údajů o anamnéze onemocnění a životě vysloví podezření na onemocnění, které mu pomůže potvrdit rinoskopie, jakož i doplňkové metody vyšetření.

    Při vizuálním vyšetření nosní sliznice zaujme její hyperplazie (ztluštění), hyperémie (zarudnutí), otok a přítomnost sekretu ve formě vazkého hlenu nebo hnisu.

    Hlavní metody používané k potvrzení diagnózy jsou:

    • bakteriologické vyšetření materiálu ze stěru odebraného z nosní dutiny při rinoskopii;
    • rinoendoskopie (vyšetření nosní sliznice a vedlejších nosních dutin pomocí speciálního přístroje – videoendoskopu);
    • radiografie paranazálních dutin.

    Méně často se pro diagnostické účely provádí punkce maxilárního sinu, alergické testy k určení imunitního stavu pacienta - imunogram.

    Jak vyléčit chronickou sinusitidu

    Je téměř nemožné úplně se zbavit chronické sinusitidy.

    Když se proces zhorší, měl by být proveden komplexní léčba, jejímž cílem je obnovit normální dýchání nosem a zničit patogen.

    Pro dosažení optimálního výsledku léčby je důležité provést rehabilitaci ložisek co nejdříve. chronická infekce, což by mohlo způsobit exacerbaci sinusitidy. K tomuto účelu a také k potlačení růstu a množení mikroorganismů v samotném sinu jsou předepsány antibakteriální léky ze skupiny cefalosporinů (Ceftriaxone, Cefodox, Cefix) nebo fluorochinolony (Ciprofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin).

    Nejlepším řešením je předepisovat souběžně se systémovými antibiotiky. antibakteriální léky místní akce, například Bioparox (k dispozici jako sprej).

    Předpověď

    Jak bylo uvedeno výše, zbavit se chronické sinusitidy je nemožné. Včas zahájená komplexní léčba a dodržování všech preventivních opatření napomůže ke vstupu onemocnění do stabilní remise a předcházení případným komplikacím.

    O léčbě sinusitidy v programu "Zdraví" od Eleny Malysheva:

    Když se objeví rýma, obvykle jí nepřikládáme vážný význam. Postupně to přejde samo nebo pomohou nosní kapky, které používáme ve společnosti. Dlouhodobá sekrece hlenu také není vždy alarmující. A je to úplně marné, protože další fází vývoje onemocnění je sinusitida ...

    Sinusitida a její důsledky

    Hromadění hnisu ve vedlejších nosních dutinách je hlavním projevem sinusitidy. Dochází k zánětu sliznice, který blokuje anastomózy a zastavuje normální odtok hlenu. Chirurgický zákrok je nutný pouze při pokročilém onemocnění. Je možné zcela vyléčit chronickou sinusitidu bez operace, kdy je pacient zodpovědný za své zdraví?

    V maxilárních dutinách spolu se slizničními sekrety existuje patogenní mikroflóra. Kmeny mikrobů se aktivně množí a proces zánětu pokračuje s pomstou. V tomto případě je pacient pozorován:

    • bolest hlavy v čelním a temporálním laloku;
    • přerušení dýchání (převažuje dýchání ústy);
    • přetrvávající výtok z nosu;
    • Zvýšení teploty.

    Existují další příznaky, podle kterých lze diagnostikovat sinusitidu: mírný otok přední části, bolest v krku při polykání, nosní hlas, celková slabost v důsledku intoxikace těla. U akutní sinusitidy se všechny tyto znaky plně projevují.

    Vzhledem k tomu, že onemocnění nemá vždy jasné projevy a připomíná akutní respirační infekce nebo akutní respirační virové infekce, může jasnou diagnózu stanovit pouze ORL lékař na základě kompletního laboratorního vyšetření.

    Při absenci léčby nebo samoléčby jsou možné komplikace:

    • rozvoj panoftalmitidy (hnisavý zánět membrán oční bulvy);
    • tvorba meningitidy;
    • výskyt otitis a jiných zánětů ucha, což vede ke ztrátě sluchu;
    • růst polypů a cyst v nosní dutině;
    • snížený čich nebo jeho ztráta;
    • sepse nebo otravy krve, které mohou být smrtelné.

    Vzhledem k množství mikroorganismů, které se nejprve vyvinou v maxilárních dutinách a poté začnou svůj „vítězný pochod“ celým tělem, je možné poškození různá těla takže léčba je nezbytná.

    Metody léčby sinusitidy

    sinusitida v chronické stadium vyžaduje systematický přístup a zbavit se toho je poměrně obtížné. Nejčastěji doporučováno nemocniční ošetření kdy lékař sleduje průběh onemocnění a pravidelnost zákroků.

    Nechirurgická léčba sinusitidy zahrnuje komplexní terapie k normalizaci dýchání, zmírnění edematózních a zánětlivých procesů, uvolnění z hlenu a patogenní mikroflóry.

    Užívání léčivých přípravků

    Provádí se léčba a preventivní opatření zaměřená na eliminaci ložisek chronické infekce. Pokud byl zánět vyvolán bakteriemi, je předepsána léčba antibiotiky:

    Paralelně se zavádějí kapky nebo spreje, které mají vazokonstrikční účinek: Nazivin, Otrivin, Galazolin, jejichž úkolem je zmírnit otoky na nosní sliznici. Jsou předepisovány na krátkou dobu, protože mohou být návykové.

    Velký kombinovaný lék k léčbě chronické sinusitidy - Rinofluimucil, který má dekongestantní a mukolytický účinek, který se často používá při léčbě.

    Nejtěžší je vybrat antibiotika, která působí na konkrétní patogen. V 70 % případů jsou neúčinné z důvodu odolnosti (závislosti) bakterií na ně. S nesprávným prostředkem, samozřejmě rehabilitační terapie táhne dál.

    Aby imunitní systém pracoval v plné síle, imunolog doporučuje imunokorektory: Ribomunil, Imudon, IRS-19, imunoglobulinové přípravky. Pokud je sinusitida alergické povahy, pak jsou nepostradatelné antihistaminika: Eden, Erius, Telfast.

    Využití fyzioterapie

    K vyléčení sinusitidy bez operace je nutné pravidelně vyplachovat nahromaděný hnis z dutin spolu s mikroorganismy. Pro mytí dutin se používají speciální dezinfekční roztoky: Dioxidin, Furacilin. Po ukončení procedury se do vnitřní dutiny nosu vstříknou antibiotika nebo enzymové přípravky.

    S nachlazením pro počáteční fáze nezapomeňte několikrát denně opláchnout vnitřek nosu fyziologickým roztokem. "Nosní sprcha" může být provedena pomocí speciálních sprejů. Usnadňují dýchání a předcházejí následným komplikacím.

    Metoda, která se těší zasloužené oblibě, naučila jméno „Kukushka“ (Proetzova metoda praní). K provedení postupu se používá kombinovaná ORL, injekční stříkačka a antiseptikum. Během proplachování pacient říká „coo-coo“, aby cirkulující tekutina nestékala do krku.

    Alternativou k punkci byla katetrizační metoda YAMIK, kterou vynalezl domácí lékař doktor Kozlov. Používají ho dospělí a děti od 5 let. Působení je založeno na tlakovém rozdílu vytvořeném v nosní dutině. Hnisavé nahromadění jsou odsávány z nemocného sinu, přičemž není narušena jeho celistvost a nedochází k poranění sliznice. Nevýhoda je silná bolest v průběhu procedury.

    S vývojem akutní sinusitida je potřeba drenážní punkce maxilárních dutin. Díky tomuto postupu se obnoví lumen anastomózy, odstraní se nahromadění hnisu a do nosní dutiny se zavedou lokální antibakteriální látky.

    podpora během remise zdravý stav fyzioterapie pomáhá tělu:


    Když onemocnění ustoupí, jsou předepsány postupy pro mytí nosu speciálními přípravky a také použití nosních sprejů, které zmírňují otoky a záněty. K odstranění příčiny, která nemoc způsobuje, je třeba použít „dočasný oddech“.

    Při alergiích je důležité odstranit účinky dráždivé látky (alergenu). Pokud je příčinou stomatitida, pak by se měly léčit nemocné zuby poškozené kazem. Pokud se jedná o přirozenou vadu, jako je zakřivení nosní přepážky, je nutné ji chirurgickým zákrokem dát do normálního tvaru. Když jsou adenoidy zvětšené, zacházejte s nimi podle toho.

    Schéma a trvání kurzu předepisuje lékař ORL. Nemůžete se samoléčit a přestat pít antibiotika, jakmile přijde úleva. S tímto přístupem je možné se rozvíjet purulentní sinusitida a opakovaný, prodloužený průběh onemocnění.

    Na nechirurgická léčba sinusitida má pozitivní prognózu. Pomocí konzervativních metod je pacient schopen zbavit se tak vážného a těžkého onemocnění. Kompletní vyléčení z chronická patologie je možné pouze v případě, kdy je léčba provedena v plném rozsahu a pacient absolvoval všechny procedury, které mu byly předepsány.

    Sinusitida je jednou z forem sinusitidy (zánětlivý proces ve vedlejších nosních dutinách). V tomto případě se potýkáme se zánětem maxilárního sinu. Druhý název maxilárního sinusu nosu je maxilární. Soudě podle názvu lze snadno uhodnout, že jeho umístěním je oblast nad horní čelistí.

    Jedním ze závažných projevů zánětu maxilárních dutin je chronická sinusitida. Je diagnostikována, pokud zánět dutin trvá déle než tři měsíce. Každý člověk je náchylný k této nemoci: dospělý i dítě. Podle otorinolaryngologů tvoří onemocnění až polovinu všech nosních onemocnění. Ze sta lidí má tuto diagnózu v ambulantním plánu určitě dvanáct pacientů. Statistiky jsou zklamáním. Takové procento případů lze snadno vysvětlit lehkovážným přístupem našich občanů ke svému zdraví: jsme zvyklí chodit k lékaři v nejextrémnějších případech a projevy nachlazení v zásadě nepovažujeme za nemoc . Přestože rýma je jednou z hlavních příčin chronické sinusitidy.

    Pojďme zjistit, jak chronická sinusitida probíhá u dospělého, jaké příznaky a příznaky jsou charakteristické pro exacerbaci sinusitidy, a co je nejdůležitější, jak léčit exacerbovanou sinusitidu.

    Jak vzniká zánět

    Příčinou, která způsobuje exacerbaci sinusitidy u dospělého, je patogenní mikroflóra. Původci mohou být streptokokové bakterie, viry, plísně. Na začátku exacerbace patogeny, dostat se do nosní dutiny, usadit se na její sliznici a stěnách dutin. Spustí se zánětlivý proces. Sliznice bobtná. Hlen jím produkovaný téměř nevychází a v některých případech je odtok hlenu z nosu zcela zablokován. V důsledku toho se v dutinách hromadí slizniční hmoty. A to je vynikající prostředí pro další vývoj bakterií.

    Mezi podmínky vedoucí k Chronický zánět, lze rozlišit:

    • nedodržování pokynů lékaře, přerušení průběhu předepsané léčby pro exacerbace (někteří dospělí pacienti záměrně zanedbávají návštěvu lékaře v naději, že vše odezní samo, ale ne včasná léčba dospělí se sinusitidou - první krok k chronizaci zánětlivého procesu);
    • přítomnost trvalého ohniska infekce v těle, například s chronická rýma;
    • zkroucený nosní přepážka, což má za následek narušenou normální výměnu vzduchu a odtok hlenu v nosní dutině. (deformace septa může být vrozená nebo může být důsledkem traumatu a poškození);
    • výskyt novotvarů v nosu, které také brání výstupu slizničních hmot - polypy, cysty;
    • zubní problémy (kaz, pulpitida), které přispívají k pronikání infekce z horní čelisti do dutin;
    • alergické reakce;
    • oslabená imunita.

    Známky chronického zánětu

    Známky chronické sinusitidy na první pohled je obtížné určit. Pokud v akutní forma příznaky onemocnění jsou poměrně výrazné, ale u chronických jsou poněkud rozmazané.

    Pacient má obavy přetrvávající rýma, který není přístupný léčbě, a opakující se bolesti hlavy. Dýchání nosem se stává extrémně problematické. Mozek není dostatečně nasycen kyslíkem a pacient cítí neustálý pocitúnava a letargie. Oteklá červená oční víčka jsou dalším příznakem onemocnění. Pacient je mučen neustálým přetrvávajícím kašlem a bolestí v krku. Tento příznak je celkem pochopitelný – nahromaděný hlen nepřetržitě stéká po zadní stěně hltanu a dráždí jej. Tělo může také reagovat na jasné světlo slzením (obvykle z oka, které se nachází v blízkosti postiženého sinu).

    Mírné příznaky významně komplikují diagnostiku. Ale včasná léčba dutin je nezbytná. Protože ignorování léčby chronická sinusitida mohou nastat závažné komplikace až po smrt. Vzhledem k blízkosti dutin k očnicím se zánět může rozšířit do očí a způsobit panoftalmitidu. Vzhledem k blízkosti dutin k mozku hrozí zánět jeho membrán (meningitida). Nemoci srdce, ledvin a uší jsou jen malým výčtem komplikací, které mohou vyplynout z včasné léčby chronického onemocnění u dospělého. V nejpokročilejších případech může začít sepse, která je plná smrtelného výsledku.

    Nechceme vás v žádném případě děsit! Jen je třeba si jasně uvědomit, že sinusitida není běžné nachlazení. Jedná se o kompletní diagnózu, která vyžaduje kompetentní odbornou léčbu!!!

    Léčba chronické sinusitidy u dospělých

    Léčbu dospělého pacienta na chronickou sinusitidu je nutné zahájit návštěvou otorinolaryngologa. Pouze on může správně diagnostikovat problém a předepsat účinnou terapii.

    Diagnostika zahrnuje primární vyšetření pacienta, anamnézu, vyšetření nosní dutiny – rinoskopii, dále rentgenové vyšetření. Rentgen jasně ukazuje zánět v dutinách, cysty a polypy. Podrobnější obrázek lze získat pomocí počítačová tomografie(CT). Chronická sinusitida se může například u těhotné ženy snadno zhoršit. Důvodem je snížení imunity. V tomto případě je rentgenové záření kontraindikováno. Před nemocí diagnostikována pomocí diafanoskopie. K dnešnímu dni je skenování dutin nejlepší a nejbezpečnější možností!

    Léčba exacerbací sinusitidy u dospělých začíná konzervativní terapie. Provádí se jak ve fázi exacerbace, tak ve fázi remise.

    Během období remise jsou předepsány speciální nosní spreje, které zmírňují otoky a záněty, stejně jako léky na mytí nosní dutiny. Během období remise je také žádoucí odstranit příčinu, přitěžující onemocnění: pokud je zdrojem onemocnění alergie, musíte se chránit před expozicí alergenu, pokud je onemocnění zubní charakter, musíte jít k zubaři a vyléčit kazivé zuby. Pokud je problém ve vychýlené přepážce, je zobrazeno chirurgický zákrok opravit to.

    Pokud je onemocnění v akutním stadiu, ORL lékař navrhne intenzivnější léčbu.

    Medikamentózní terapie zahrnuje užívání antibiotik (lék a průběh léčby vybírá výhradně otorinolaryngolog), použití vazokonstrikčních kapek a sprejů (pomáhají vyrovnat se s otoky nosní dutiny), léků na posílení imunitního systému, fyzioterapeutických procedur , stejně jako mytí dutin antiseptickými léky.

    Vynikajícího terapeutického účinku je dosaženo během procedury pro mytí dutin metodou "kukačky". Podstata metody je následující. Pacient leží na pohovce s hlavou odhozenou dozadu. Před mytím otorinolaryngolog nakape pacientovi vazokonstrikční kapky. Do nosní dírky pacienta se vloží sterilní plastová stříkačka bez jehly. léčivý roztok, kterým se roztok jemně nalije do nosního průchodu. Na druhou stranu nosu (do druhé nosní dírky) se zavede speciální odsávačka, která vytáhne roztok z nosní dutiny spolu s patologickou tekutinou v ní nahromaděnou. V určitých okamžicích procedury musí pacient vyslovovat zvuky „kukačka-kukačka“, aby se mycí roztok nedostal do hrtanu.

    Při léčbě sinusitidy se také využívá sinusová laváž pomocí speciálního katétru YAMIK. Ale tato metoda má řadu kontraindikací. O všech výhodách a nevýhodách metod terapie by vás měl informovat váš ošetřující lékař ORL.

    Pokud léčba drogami nepřináší požadované výsledky nebo je onemocnění příliš pokročilé, může ORL lékař doporučit punkci (punkci) maxilárního sinu. Pomocí punkce je možné snížit bolest pacienta, extrahovat hnis z dutin a dodat lék přímo do ohniska zánětu.

    Pamatujte, že chronická sinusitida vyžaduje povinné správná léčba pod dohledem kompetentního lékaře! Pouze včas předepsané léky vám pomohou rychle se zotavit a vyhnout se komplikacím.

    „ORL klinika Dr. Zaitseva“ má vše, co k léčbě potřebujete chronická onemocnění: působivé praktické zkušenosti, vysoce kvalifikovaní specialisté, moderní vybavení a nástroje.

    Léčba chronické sinusitidy je náš profil!

    Zavolejte a domluvte si schůzku.

    Rádi vám pomůžeme!

    
    Horní