Příznaky apendicitidy u dětí 16letá dívka. Video - Jak odlišit apendicitidu od jiných bolestí břicha? Etiologie vývoje v mladém věku

Akutní apendicitida je jedním z nejčastějších chirurgických onemocnění u dětí a dospívajících. Asi 75 % všech nouzové operace u dětí se provádějí pro zánět slepého střeva a převážnou většinu pacientů tvoří školáci starší 14 let.

Vzhledem k prevalenci onemocnění je důležité, aby si rodiče pamatovali, že jakékoli stížnosti na bolesti břicha jsou příležitostí k pečlivému zvážení zdraví jejich dítěte. Většina charakteristický rozdíl průběh apendicitidy u dětí a dospívajících - její rychlý vývoj. Procesy, které se u dospělých vyvíjejí během několika dní, se u dítěte vyskytují během několika hodin.

Je velmi obtížné diagnostikovat onemocnění sami, první známky apendicitidy u dítěte nebo dospívajícího mohou připomínat otrava jídlem, přejídání, exacerbace gastritidy, duodenitidy nebo jiných onemocnění trávicího traktu. V nepřítomnosti včas zdravotní péče může vést k vážné komplikace, např. střevní neprůchodnost, s rupturou zaníceného apendixu - celková peritonitida, sepse, smrt.

Příčiny onemocnění

slepé střevo - zbytkový orgán, slepá ulička zažívací ústrojí, navenek připomínající červa. Funkce slepého střeva v lidském těle nejsou dosud objasněny, předpokládá se, že jde o jeden z orgánů imunitního systému.

Vyvolání zánětlivých procesů v apendixu může:

• zácpa;
• Ascariáza a jiné helmintické zamoření;
• Přeneseno akutní infekční choroby a přítomnost ložisek chronických infekcí;
• Přebytek cukru ve stravě;
• Nadměrná výživa;
• Zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu;
• Dysbakterióza.

Klasifikace apendicitidy

Existuje několik možností pro klasifikaci apendicitidy v závislosti na stupni vývoje zánětlivého procesu a charakteristikách jeho průběhu.

• katarální apendicitida. Počáteční stadium vývoje zánětlivého procesu, bolest je mírná nebo se ještě nemusí objevit.
• Jednoduchá apendicitida. Projevuje se podrobný klinický obraz zánětlivého procesu. Pacient trpí bolestmi břicha, tělesná teplota stoupá.
• destruktivní zánět slepého střeva. Může být flegmonózní nebo gangrenózní a může být doprovázena perforací apendixu. Slepé střevo je plné hnisu, ulcerované, snadno hmatatelné při palpaci. S přechodem do gangrenózní formy začíná odumírání tkání. Bolest a známky celkové intoxikace organismu se zvyšují, při nekrotických změnách bolest ustupuje.
• Chronická apendicitida. Vzniká po spontánním odeznění akutního zánětu, projevujícího se záchvaty bolestivé bolesti na pravé straně.

Příznaky onemocnění

Většina typické projevy apendicitidy u dospívajících jsou velmi podobné těm u dospělých.

• Ostrá bolest. Pacient trpí bolestmi, nástup záchvatu je implicitní. Zpočátku jsou bolesti lokalizovány v oblasti pupku, později se přesouvají do oblasti pravé ilické.
• Povaha bolesti. Bolest se může velmi lišit v závislosti na anatomické rysy organismu, stupeň poškození, individuální citlivost na bolest. Bolest se může pohybovat od střední až po nesnesitelnou, definovanou jako tupá, bolestivá nebo ostrá. Při kašli, kýchání, smíchu, při pokusu o pohyb se bolest zesiluje.
• letargie, celková slabost, ospalost.
• Průjem nebo zácpa, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, které nepřináší úlevu.
• Zvýšení teploty.
• Na obecná analýza krev vykazuje leukocytózu.

Pacientovi je méně než 13 let

Apendicitida je nejobtížnější diagnostikovat u dětí a mladších adolescentů. Pro dítě je obtížné přesně popsat své pocity, u dětí jsou první příznaky apendicitidy často atypické. Hlavním úkolem rodičů je včas vyhledat lékařskou pomoc.

Umístění apendixu u dítěte se velmi liší, respektive první známky apendicitidy u dětí se mohou velmi lišit od klasického klinického obrazu. Zejména lokalizace a šíření bolesti se může projevit takto:

• Slepé střevo je umístěno pod kopulí jater. Bolest vyzařuje do jater.
• Když se příloha nachází poblíž Měchýř bolestivé, časté močení klinický obraz cystitida.
• Pokud se apendix nachází za slepým střevem, bolest vyzařuje do třísel nebo dolní části zad.
• Zánět apendixu lokalizovaný v oblasti pánve je indikován bolestí nad pubis a v oblasti pánve.
• Když je apendix umístěn v blízkosti konečníku, pacient pociťuje bolest během defekace.

Mezi časné projevy apendicitidy u dítěte patří deprese, rozmary, slzavost. Dítě se vyhýbá dotyku žaludku, leží na levém boku, kreslí nohy. Ne vždy se objeví zvracení, průjem a další příznaky.

Ve vyšším věku jsou adolescenti schopni přesněji identifikovat lokalizaci bolesti, změny jejího charakteru. Bolest je obvykle plochá, brání spánku, někdy je doprovázena zvracením. Zvýšení teploty je možné. Diagnostika apendicitidy u dětí vzhledem k různorodosti průběhu časných stadií onemocnění nutně zahrnuje ultrazvukový postup k vyloučení možných lékařských chyb.

pacient v pubertě

Příznaky apendicitidy u dospívajících ve věku 15-16 let jsou stejné jako u dospělých, atypické umístění orgánu je méně časté. Teenager je schopen dostatečně podrobně popsat změny v blahobytu.

Chcete-li určit apendicitidu, postupujte takto:

• Položte pacienta na tvrdý povrch;
• Prohmatejte pravou kyčelní oblast. Při typickém umístění orgánu je zanícené zhutněné slepé střevo poměrně snadno hmatatelné.
• Lehce zatlačte na těsnění, držte, dokud bolest neustoupí, a ruku prudce sundejte. Pokud je bolest silnější než při tlaku, znamená to lokální zánět pobřišnice.
• Dalším diagnostickým znakem, který se projevuje při akutní apendicitidě, je zvýšení bolesti při kašli nebo smíchu. Pacient by měl být požádán, aby kašlal.
• Prudké zvýšení teploty pro raná stádia apendicitidy je necharakteristické, teplota zřídka přesahuje 37,7 ° C.

U dívek je situace poněkud složitější. Známky apendicitidy u teenagera mohou být zaměněny za projevy gynekologické problémy: záněty přívěsků, cysty, mimoděložní těhotenství. Aby se vyloučily chyby v kontroverzních případech, bude dívka odeslána na vyšetření ke gynekologovi. Konečnou diagnózu může provést pouze lékař po instrumentálním vyšetření.

Děti a dospívající ne vždy věnují pozornost prvním projevům onemocnění nebo je záměrně skrývají, nechtějí jít do nemocnice. Rodiče by měli věnovat pozornost postoji teenagera a drobným změnám v chování. Mezi nezřejmé, ale charakteristické známky zánětu slepého střeva, nepřirozený sklon těla doprava, jemná chůze pravá noha. Pacient se před usednutím nejprve dotkne zvoleného místa a velmi opatrně na něj spadne. Abyste měli podezření, že něco není v pořádku, a dítěti včas pomohli, není nutné být lékařem, stačí si představit, jak se někdy zánět slepého střeva projevuje. V takových případech je lepší být přehnaně ostražitý, než ztrácet drahocenný čas.

Léčba

Léčba akutní apendicitidy je pouze chirurgická. Na tento moment laparoskopická metoda, kdy je postižený orgán odstraněn malým řezem, je stále častější. Rekonvalescence po operaci trvá asi týden.

Záchvat slepého střeva je podle lékařských statistik nejčastějším důvodem pro volání záchranky. Nemoc je zánětlivý proces v apendixu slepého střeva. Postihuje stejně muže i ženy. Nejčastěji jsou příznaky apendicitidy diagnostikovány u dospívajících a mladých lidí ve věku 15 až 19 let. Abyste mohli včas reagovat na vyvíjející se patologický proces, musíte znát hlavní příznaky onemocnění. Předejdete tak jejím komplikacím, zejména zánětu pobřišnice.

Příznaky apendicitidy u dospívajících (příznaky)

Klinický obraz onemocnění může být podobný jako u jiných onemocnění. gastrointestinální trakt. Intenzita projevů do značné míry závisí na věku pacienta, prahu bolesti a dalších faktorech. individuální vlastnosti organismus. Lékaři takové rozlišují rané příznaky zánětlivý proces v apendixu slepého střeva:

• depresivní stav;
• touha půjčit si horizontální pozice většinou na pravé straně, se zkříženýma nohama;
• plačtivost;
• bolest v břiše, neochota se dotýkat.

Příznaky se mohou zlepšit užíváním analgetik. Pak jsou cítit pouze při pohybu nebo hlubokém nádechu. V budoucnu, jak se patologický proces vyvíjí, příznaky se zintenzivňují a přidávají se takové projevy jako:

• záchvaty nevolnosti;
• zvracení, které nepřináší úlevu;
• úplný nedostatek chuti k jídlu;
• napětí břišních svalů;
• celková slabost v těle;
• průjem, s časté nutkání k defekaci;
• silná bledost kůže.

Charakteristickým projevem apendicitidy je také zvýšení tělesné teploty. U některých pacientů může stoupnout až do subfebrilií, tedy mírně, jiní mají horečku – 39-40 stupňů Celsia.

Ale nejzřetelnějším příznakem apendicitidy u dospívajících je bolest v břiše. Obvykle se nachází v pravá strana z pupíku. Její postava je většinou ostrá, řezavá. Někdy se bolest šíří po pobřišnici a její intenzita se zvyšuje. Při abnormálním umístění apendixu bylo pozorováno ozařování pocitů do dolní části zad nebo pánevních orgánů.

Lit.: Velká lékařská encyklopedie 1956

Z toho, co přesně dělat vlastnosti apendicitida u dospívajících není s jistotou známa. Lékaři říkají, že v asi 70% případů nebyly zjištěny příčiny zánětu. Odborníci identifikují pouze některé predisponující faktory, mezi které patří infekční onemocnění a patologické procesy. Takže onemocnění, která způsobují apendicitidu, zahrnují:

Hromadění může také vyvolat patologii. cizí těla. Patří sem kosti, malé části hraček, slupky semen atd. Infekce patogenními mikroorganismy je také jednou z poměrně častých příčin onemocnění. Kromě toho se podle lékařů apendicitida u dospívajících neobjevuje bez predisponujících faktorů, jako jsou:

• oslabení obranyschopnosti těla;
• místní popř celková hypotermie organismus;
• zablokování lumen přílohy s výkaly;
• nesprávná strava;
• vrozené patologie střeva nebo slepého střeva.

Špinavé ruce, hojná konzumace nemyté zeleniny a bobulí také vedou k zánětlivému procesu v příloze slepého střeva. Bez ohledu na příčinu apendicitidy musíte jít do zdravotnického zařízení o pomoc při jejím odstranění.

Na kterého lékaře se mám obrátit?

Při prvních příznacích apendicitidy se nemůžete samoléčit. Zvláště je zakázáno přikládat na břicho teplou vyhřívací podložku. To může vést k zánětu pobřišnice. Co přesně dělat v případě vývoje apendicitidy, kvalifikovaný odborník vám řekne. To je obvykle v kompetenci takových lékařů, jako jsou:

Specialista také prohmatá břišní oblast. Teprve poté, co lékař studoval všechny příznaky apendicitidy u dospívajících, předepíše průchod hardwaru a laboratorní metody diagnostika. Jejich výsledky naznačí stadium a lokalizaci zánětu.

Zkušení chirurgové znají příznaky apendicitidy u dospívajících. Jedná se o onemocnění, při kterém se zanítí apendix slepého střeva. Jediný účinná metoda léčba takových pacientů - operace. Při absenci včasné pomoci a samoléčby tuto patologii může způsobit hnisavé komplikace a dokonce smrt dítěte.

1 Etiologie onemocnění

Apendicitida je akutní chirurgických onemocnění těla břišní dutina. Přesné příčiny tohoto onemocnění nebyly stanoveny. Mezi možné predisponující faktory patří infekce, blokáda stolice, podvýživa, cévní trombóza. Nejčastěji se tato patologie vyvíjí u teenagera. Malé děti onemocní mnohem méně často.

Příznaky apendicitidy u dospívajících se prakticky neliší od projevů u dospělých. S rozvojem této nemoci jsou možné následující příznaky:

• horečka;
• bolest břicha;
• nedostatek chuti k jídlu;
• nevolnost;
• zvracení;
• tekutá stolice;
• letargie dítěte;
• rychlé dýchání a srdeční tep;
• bledost kůže.

U některých pacientů dochází k zácpě a močení je narušeno (stává se časté). Moč je tmavší. Ve většině případů se apendicitida vyskytuje v akutní forma. Na chronický průběh příznaky jsou mírné. Takoví pacienti si stěžují na neustálou mírnou bolest.

2 Bolestivý syndrom v patologii

První známky apendicitidy u dítěte jsou dyspeptické poruchy a bolest. Onemocnění začíná akutně. Rodiče takových dětí téměř okamžitě volají záchranná služba nebo navštívit lékaře. Bolest je hlavním příznakem apendicitidy. Má následující vlastnosti:

• lokalizované v horní části břicha nebo pravé straně;
• rozlité v raných fázích;
• intenzivní;
• křeče;
• silný;
• často spojené s nevolností, zvracením a průjmem;
• v průběhu času migruje
• nutí nemocného teenagera zaujmout pohodlnou pozici;
• trvá několik hodin;
• často dává na pravou nohu;
• vyskytuje se hlavně v noci nebo večer;
• zhoršený pohybem.

Vývoj apendicitidy u dospívajících prochází několika fázemi: katarální, flegmonózní, gangrenózní zánět a perforace. V prvních 12 hodinách vzniká akutní katar. Při něm nejsou žádné známky hnisavé léze apendixu. Děti mají bolesti břicha nebo pupku. Bolesti jsou tupé a střední. Mohou být zaměněny za exacerbaci gastritidy.

V tomto období pacienti ne vždy vyhledávají pomoc. V této fázi často dochází k jedinému zvracení. Postupně se mění lokalizace bolesti. To do značné míry závisí na umístění slepého střeva. S pánevním umístěním apendixu se bolest posouvá dolů, je cítit v podbřišku.

Při pravostranném umístění procesu dochází k bolesti v pravém hypochondriu.

V této situaci lze mylně podezřívat cholecystitidu nebo hepatitidu. S takovou lokalizací bolesti je možné její ozáření do ramene. Pokud je apendix umístěn za slepým střevem (retrocekální), pak to představuje největší diagnostické potíže.

Bolest je cítit v dolní části zad vpravo. Bolest v pupku ukazuje na mediální umístění procesu. Při flegmonózní apendicitidě je bolest výraznější. Je pulzující a intenzivní. Přechod bolest od horních úseků k ilické zóně ukazuje na pozitivní Kocherův symptom.

Flegmonózní apendicitida se vyvíjí v prvních 24 hodinách. Nebezpečná je gangrenózní apendicitida. Při ní může bolest na chvíli ustoupit nebo úplně vymizet. Tento znak označuje hnisavá léze ve kterém odumírají nervová vlákna.

3 První příznaky onemocnění

Stálým příznakem apendicitidy u dospívajících je horečka. Ve většině případů nepřesahuje 38°C. Při katarální apendicitidě teplota stoupá na 37-38 ° C. Ve velmi těžkých případech je pozorována horečka až 40 °C. Zvýšení teploty je reakcí těla na zánětlivý proces. Jeho přítomnost umožňuje vyloučit další stavy s podobným klinickým obrazem (renální kolika).

Při absenci léčby ve stadiu gangrenózní apendicitidy teplota často klesá. S pánevním a retrocekálním umístěním apendixu jsou pozorovány dysurické jevy ve formě poklesu diurézy a potíží s vylučováním. U dětí a dospívajících je často pozorována jednorázová řídká stolice. Méně často se vyskytuje zácpa. To je způsobeno parézou střev v důsledku nekrózy nervů.

Během prvních 6-12 hodin po nástupu bolesti se objevují následující příznaky:

• suchá ústa;
• častý srdeční tep;
• obecná nevolnost;
• excitace.

Palpace břicha odhalí bolest. Břicho je měkké. Na konci prvního dne, kdy se vyvine flegmonózní zánět, je pozorována neustálá nevolnost. Tepová frekvence dosahuje 90 tepů za minutu nebo více. Pravá strana břicha při dýchání zaostává za levou. Ve spodní části se břicho zpevní.

Během tohoto období se odhalují pozitivní příznaky Sitkovského, Rovsinga, Shchetkina-Blumberga. Sitkovského symptom je pozitivní, pokud se u teenagera na levé straně objeví bolest v iliakální oblasti. Symptom Shchetkin-Blumberg je pozitivní, pokud při stisknutí rukou na břiše a jeho rychlém odstranění se bolest prudce zvyšuje.

Při gangrenózní apendicitidě se citlivost snižuje. Je pozorováno pomyslné zlepšení. Pohmatem a zevním vyšetřením bylo zjištěno nadýmání a chybějící peristaltika.

Největším nebezpečím pro dospívající je perforovaná apendicitida. Způsobuje perforaci střevní stěny. Bolest se stává konstantní a zvracení se opakuje. Při vyšetření ústní dutiny pacientů je detekován tmavý plak. U některých adolescentů se zánět slepého střeva objeví rychlostí blesku. Délka jednotlivých fází se může lišit.

4 Diagnostické metody a možné komplikace

Každý zkušený lékař musí znát klinické, fyzikální, laboratorní a instrumentální známky apendicitidy u teenagera, které umožňují správnou diagnózu. Následující příznaky naznačují přítomnost apendicitidy u dítěte:

• bolest břicha trvající déle než 6 hodin;
• přítomnost nevolnosti nebo zvracení;
• pozitivní příznaky Shchetkin-Blumberg a Voskresensky;
• pozitivní příznaky Rovsinga, Sitkovského a Kochera;
• leukocytóza;
• horečka;
• rozšíření slepého střeva (podle výsledků ultrazvuku);
• hromadění hnisu (s flegmonózní formou apendicitidy).

• perforace stěny céka s uvolněním hnisavého obsahu a rozvojem peritonitidy;
• krvácející;
• sepse;
• porazit portální žíla;
• trombóza;
• tromboembolismus;
• adhezivní onemocnění;
• střevní obstrukce.

Prognóza pro život a zdraví při dobře provedené operaci a včasné diagnóze je příznivá. Tím pádem, akutní apendicitida teenage show dlouhotrvající bolest převážně na pravé straně břicha.

Apendicitida je zánět červovitého apendixu – slepého střeva, ke kterému dochází v důsledku ucpaného otvoru a množení bakterií v něm. Nemoc přináší vážné následky, až do smrti, takže pro každou matku bude užitečné znát příznaky apendicitidy u dětí.

Časné příznaky apendicitidy

Proces slepého střeva - slepého střeva - se může zanítit v důsledku různé důvody: snížená imunita, průnik infekce v důsledku časté nachlazení. Možná příčina výskyt příznaků apendicitidy u dětí je jíst jídlo se semeny nebo kostmi. Tyto části potravy ve formě fekálních kamenů se hromadí uvnitř slepého střeva, což vede k zánětu.

Pochopit, že u dětí je zánět slepého střeva možný tím, jak se chovají:

• říkají nebo ukazují, že je bolí břicho vpravo u pupku;
• dítě se stává letargickým, slabým, teplota stoupá;
• může se objevit nevolnost, zvracení;
• děti odmítají jíst;
• kůže se stává šedou;
• jsou problémy se stolicí, může se objevit průjem nebo ve výkalech najdete stopy hlenu;
• děti začínají mít žízeň;
• dotýkání se břicha způsobuje bolest.

Jak dítě bolí žaludek se zánětem slepého střeva

Bolest je hlavním příznakem apendicitidy u dětí. Starší děti je mohou popsat jako ostré, silné, umístěné v oblasti pupku. Po chvíli se léze přesune na pravou dolní stranu. Děti, které ještě nedokážou stav popsat, ukazují, že je bolí celé břicho. Když se rodič dotkne břicha, děti mohou náhle začít plakat nebo křičet.

Pokud je zpočátku bolest tupá, slabá a bolestivá, pak s rozvojem onemocnění přerůstá a zesiluje. Poté, abyste se ujistili, že se jedná o zánět slepého střeva a ne o neškodnou koliku ve střevech, pečlivě prohmatejte podbřišek vpravo. Pokud najdete v pupíku malou bulku, zeptejte se dítěte, zda ho toto místo bolí, a požádejte ho, aby pocity popsalo.

Když dítě odpoví, že se necítí dobře, požádejte ho, aby se zasmálo nebo zakašlalo. Pokud se bolest zvýší, okamžitě zavolejte sanitku k hospitalizaci - bude to podezření na akutní apendicitidu. Při včasném lékařském zásahu může slepé střevo prasknout, následně otrava krve nebo zánět sousedních vnitřní orgány. Takové následky budou nejzávažnější povahy, včetně smrti.

Jak identifikovat apendicitidu

První známky apendicitidy u dětí se projevují zdravotními potížemi. Miminko nejprve zažije mírnou bolest, o které řekne rodičům, ale ti ji mohou ignorovat. Po pár dnech se utrpení zintenzivňuje, dítě je malátné, odmítá jíst, často leží. Malé děti, které ještě neumí mluvit, budou neustále plakat, chovat se, ležet na levém boku, aby zmírnily stav. Při dřepu se bolest zesílí, totéž se stane se zátěží na pravé straně.

Příznaky apendicitidy u dětí do 3 let

Apendicitida se může vyvinout u dítěte jakéhokoli věku, ale do 2 let je toto onemocnění vzácné. Děti ve 3 letech s projevy zánětu slepého střeva odmítají jídlo a hru, mají problémy se spánkem a aktivitou. Kdo neumí mluvit, ukáže, že ho bolí celé břicho, přeneste váhu těla na levá strana. Při hře bude miminko přitahovat pravou nohu k tělu, aby zaujalo pohodlnější polohu.

U dětí ve věku 5 let

Věk 3-6 let je považován za rozšířený, kdy dojde k zánětu slepého střeva. Dospělá miminka už umí říct, že je bolí podbřišek a místo ukázat. Budou malátní, slabí, mohou zvracet. Zvýšená teplota nebude vždy doprovázet onemocnění, ale nelze jej vyloučit z příznaků. Jsou odhaleny následující příznaky:

• problémy se stolicí;
• změna barvy kůže na šedou;
• intenzivní žízeň.

V dítěti školního věku

Žák již názorně ukáže nejen místo bolesti, ale bude ji umět i slovy popsat. Zpočátku bude nudná a bolavá. Pak se bolest apendicitidy rozvíjí s rozvojem příznaků do silné akutní. První dny projevu je student schopen ignorovat nebo odepsat jako podrážděný žaludek kvůli snědenému jídlu. Rostoucí povaha symptomu způsobí, že si bude stěžovat rodičům. Také ze znamení:

• teplota stoupá;
• objeví se zvracení;
• charakteristická bolest vpravo.

teenageři

Známky apendicitidy u teenagera jsou podobné projevům onemocnění u dětí mladší věk. Hlavním rozdílem ve vývoji zánětu je jeho progresivní povaha. První bolesti se mohou objevit ráno a již odpoledne - nejsilnější se vyvíjejí akutní zánět vyžadující naléhavé lékařský zásah. Stížnosti vznikají na bolest vpravo, horečku, slabost. Kůže se stává šedou nebo cyanotickou.

Co dělat, pokud máte příznaky akutní apendicitidy

Akutní apendicitida vyžaduje okamžité odvolání k lékaři k následné hospitalizaci a operaci. S onemocněním nelze otálet, jinak se vyvine v hnisavý zánět pobřišnice, při kterém se obsah slepého střeva dostane do dutiny břišní. Jedná se o velmi nebezpečný stav, takže vaším úkolem bude pouze zmírnit stav dítěte před příjezdem sanitky:

1. V případě pochybností nepokládejte na břicho vyhřívací podložku. Pro minimalizaci bolesti by bylo lepší položit dítě na levý bok nebo záda, aplikovat chlad.
2. Změřte tlak, teplotu, puls, abyste mohli hlásit údaje lékařům.
3. Před lékařskou péčí dejte postiženému dostatek tekutin, aby se minimalizovaly následky těžké dehydratace.
4. Pokud je bolest příliš silná, podejte 1 tabletu léku proti bolesti, ale ne více, aby nedošlo k rychlému rozvoji onemocnění.

Po přivezení pacienta do nemocnice chirurg diagnostikuje, zkontroluje jeho stav na přítomnost abscesu, provede nezbytné krevní testy a provede operaci. Metoda léčby onemocnění je funkční, trvá 20 minut času pod Celková anestezie a týden na zotavení. Existují 2 typy operací:

• Tradiční apendektomie - při které je břicho řezáno vpravo, je odstraněno slepé střevo.

Když teenager vysloví takovou stížnost, jako je bolest žaludku, rodiče by měli zjistit povahu bolesti, protože syndrom je součástí příznaků apendicitidy. Obtíže autodiagnostiky zánětu apendixu jsou v tom, že klinický obraz tohoto stavu připomíná přejídání, otravu a gastrointestinální onemocnění. Apendicitida je vážná patologie. Opožděný lékařský zásah je pro vývoj nebezpečný střevní obstrukce, infekce pobřišnice a smrt při prasknutí apendixu.

Hlavní příčiny zánětu slepého střeva jsou:

• Chronická zácpa.
• Infestace červy.
• Onkologické novotvary.
• Zablokování lumen střeva v důsledku aktivity patogenní mikroflóra nebo zasažena cizím předmětem.

Kde bolí apendicitida?

Přesná znalost povahy bolesti u apendicitidy a lokalizace její lokalizace pomáhá určit onemocnění u dospívajících a odlišit je od jiných stavů. Při mírném tlaku na břicho rodiče cítí malé těsnění. V tomto okamžiku bude teenager mluvit o akutní bolest, který může zmizet při odebrání ruky. Pokud syndrom přetrvává, dítě skutečně vyvinulo apendicitidu.

Bolest břicha u dospívající dívky může být předzvěstí menstruace. Syndrom se také vyskytuje se zánětem a cystou na vaječníku nebo mimoděložním těhotenstvím, pokud vede mladá dáma ve věku 15-16 let sexuální život. Pro potvrzení / vyloučení apendicitidy je důležité zjistit u dívky datum poslední menstruace a podstoupit vyšetření u gynekologa.

Když si dítě od 12 do 13 let stěžuje na opakující se bolesti břicha, je nutné navštívit terapeuta nebo chirurga a podstoupit řadu diagnostických opatření:

1. Palpace a odběr anamnézy.
2. Podrobný rozbor krve a moči.
3. Bakteriální kultivace výkalů pro infekce.
4. Radiografie a ultrazvuk břišních orgánů.

Časné příznaky apendicitidy

Zánět slepého střeva u dětí dospívání se projevuje stejnými příznaky jako u dospělých. Úplně první známkou apendicitidy, kterou mají, je ostrá bolest v žaludku. Syndrom je přítomen neustále a přetrvává se změnou polohy těla. Zde jsou některé další příznaky apendicitidy u teenagerů:

• Zácpa.
• Obecná slabost.
• Nevolnost a zvracení.
• Špatná chuť k jídlu.
• Tlustý bílý povlak v jazyce.
• Zvýšená tělesná teplota (obvykle 37 °C, občas stoupá na 39 °C).

Typy apendicitidy u adolescentů

Chirurgové identifikují několik typů apendicitidy, které se vyskytují u dospívajících s různé míry zánět.

1. Katarální akutní apendicitida – raná fáze vývoj onemocnění. Neexistuje vůbec žádný syndrom bolesti nebo je slabý.
2. Jednoduchá apendicitida. Tento formulář má vlastnosti uvedené výše. Jejich zanedbání vede ke komplikacím patologie.
3. destruktivní typ způsobuje silný syndrom bolesti a zvýšení teploty.
4. Akutní flegmonózní forma charakterizované zvýšenou bolestí břicha a hypertermií. Slepé střevo je naplněno hnisem a ulcerováno, snadno zjistitelné palpací. Etapa je nebezpečná zánětem břišních stěn.
5. Gangrenózní apendicitida- nejtěžší forma, která se vyvíjí při absenci lékařské péče. Smrt buněk apendixu vede k dočasnému vymizení bolesti, ale zdravotní stav dospívajícího se zhoršuje a infekce břišní dutiny vyvolává intoxikaci těla.
6. Chronická apendicitida. Zbytková forma je důsledkem akutní záchvat, která skončila uzdravením dítěte bez operace. Její specifické funkce jsou spontánní bolestivá bolest na pravé straně. Při vyšetření teenager zjistil nahromadění fekálních kamenů, opožděné vyprazdňování slepého střeva a nerovnoměrnost jeho průsvitu.

Pediatr Komarovsky upozorňuje rodiče na to, že pár hodin stačí k tomu, aby se v těle teenagera rozvinul vážný zánět. Proto při nejmenším podezření na apendicitidu byste neměli doufat ve zlepšení pohody. Musíte zavolat sanitku.

Co dělat před příjezdem lékaře?

Jak pomoci teenagerovi s apendicitidou? Před příjezdem sanitky je dovoleno položit na žaludek pouze ručník navlhčený studenou vodou. Studený obklad zmírnit nějakou bolest. Když se objeví známky apendicitidy, je přísně zakázáno provádět následující činnosti:

• Dejte klystýr.
• Nakrmte miminko (můžete dát oslazenou vodu).
• Přikládejte teplé a horké obklady na břicho, používejte nahřívací polštářky s horká voda. Tepelné postupy katalyzují zánětlivý proces.
• Dejte svému dospívajícímu léky proti bolesti. Léky zmírňují syndrom a lubrikují klinický obraz, což ztěžuje diagnostiku.

Jaké jsou komplikace apendicitidy?

opožděný chirurgický zákrok, lékařské chyby a nepředvídané situace během operace vedou k různým komplikacím. Do 48 hodin od začátku zánětu má tělo stále situaci pod kontrolou a komplikace nenastávají. Následky se objevují mezi 3-5 dny a jsou vyjádřeny následujícími změnami:

1. Perforace slepého střeva.
2. lokální peritonitida.
3. Tromboflebitida mezenteria slepého střeva.
4. apendikulární infiltrace.

Od 6. dne se situace zhoršuje. Dospívající se vyvíjí difuzní peritonitida, tromboflebitida portální žíly, jaterní absces, sepse.

Vlastnosti chirurgické intervence

Konzervativní léčba apendicitidy u adolescentů je předepsána pouze pro apendikulární infiltrát - fúzi apendixu s sousední těla. Ale asi o měsíc později pacient stále podstupuje plánovanou apendektomii. V ostatních případech se operace provádí okamžitě.

Místo dlouhého řezu chirurg udělá otvor o průměru 5 mm a zavede endoskop. Chytré zařízení zcela nahrazuje manuální zásah, minimalizuje krevní ztráty a neovlivňuje okolní tkáně. Již 2 hodiny po operaci se teenager volně prochází po oddělení a po 2 dnech jde domů.