Cos'è l'osteopenia, cosa la causa, quanto è pericolosa e come viene curata? Dieta e regole di alimentazione. Le principali aree terapeutiche sono

La malattia si chiama osteopenia, che letteralmente significa “una diminuzione della quantità tessuto osseo". Le ossa cambiano la loro struttura e il numero di osteociti diminuisce in esse. La struttura dello scheletro diventa più porosa, il che influisce sulla resistenza all'impatto. Se l'osteopenia non viene trattata, la condizione diventa più grave. È importante rispondere alla malattia in tempo e non rimandare la terapia a più tardi.

Cos'è l'osteopenia?

La malattia è accompagnata da una diminuzione della densità ossea, perde la sua solita composizione minerale e volume. Questo accade dopo che il corpo ha smesso di crescere. Le strutture ossee invecchiano, che si manifesta con la loro fragilità e fragilità.

Molto spesso, le pazienti di sesso femminile sono malate, di solito di età superiore ai 50 anni. A prima vista, sembra che la patologia sia innocua, perché non è fatale, ma le sue conseguenze sono incredibilmente pericolose. Alcuni tipi specifici di fratture si verificano proprio sullo sfondo dell'osteopenia, ad esempio lesioni da compressione delle vertebre, frattura del collo del femore.

Per molto tempo, la malattia non è accompagnata da sintomi, che è la sua insidiosità: il paziente non sospetta nemmeno che le sue ossa siano diventate più fragili. I sintomi della malattia compaiono solo quando ci sono complicazioni.

Durante l'osteopenia, lo strato superficiale delle ossa diventa più sottile, poiché il contenuto di fosforo e calcio diminuisce in esse. Ciò porta al fatto che quelle situazioni che normalmente non portano a lesioni sono pericolose per le ossa: colpi leggeri, cadute da una piccola altezza, torsioni della gamba.

L'osteopenia dovrebbe essere distinta da una condizione simile, o osteomalacia. Questa malattia si osserva sullo sfondo dell'invecchiamento del corpo e solo quei pazienti che hanno raggiunto il completamento dello sviluppo dello scheletro osseo sono malati. Inoltre, la perdita di minerali nell'osteopenia non è così pronunciata come nell'osteoporosi, che è una conseguenza naturale di questa condizione.

La patologia può interessare uniformemente l'intero scheletro o essere focale: in questo caso, alcune ossa soffrono. Se lo scheletro inizialmente aveva una quantità ridotta di minerali, la malattia è più probabile. Ecco perché le femmine hanno maggiori probabilità di ammalarsi.

Come si manifesta la malattia?

I sintomi della malattia compaiono solo quando è iniziata la fase delle complicanze. Prima di questo, è impossibile riconoscere la malattia senza metodi speciali. Il paziente può solo osservare sintomi non specifici che accompagnano la carenza di calcio e fosforo.

Di norma, questi sono i segni:

1. Crampi muscolari;
2. Violazione del ritmo cardiaco;
3. Ottusità e fragilità dei capelli;
4. Colore opaco e crescita lenta delle unghie;
5. Pelle secca.

Più dell'80% dei pazienti è venuto a conoscenza della propria diagnosi quando sono iniziate le fratture patologiche. Le fratture patologiche sono considerate quando si verificano sullo sfondo di leggeri impatti sull'osso. Ciò indica un'eccessiva fragilità del tessuto osseo. Il più delle volte soffre vertebre lombari e collo femorale. Queste strutture sono di per sé fragili e sono anche soggette a carichi significativi, il che aumenta il rischio di frattura. Abbastanza spesso si osservano fratture di aree come la spalla, la coscia, l'avambraccio, la parte inferiore della gamba.

Un altro segno di una frattura patologica sono le sue frequenti ripetizioni. C'è una violazione dell'integrità della stessa sezione dell'osso. Se ciò si verifica 3-4 volte l'anno, dovresti pensare all'osteopenia. Il motivo è la scarsa fusione del sito della frattura e il suo danno ripetuto. Quando si confronta la guarigione della frattura in un paziente senza osteopenia, con fratture patologiche, l'osso guarisce 4 volte più a lungo, aumenta il rischio di spostamento.

Oltre a fratture complete, possono verificarsi fratture e fratture dell'osso. In alcuni casi, c'è un tipo di frattura da compressione: parte dell'osso viene premuta nell'area sottostante. È in base a questo principio che si verifica il danno alle vertebre. A proposito, anche i sintomi di una tale frattura non compaiono immediatamente, ma solo quando il corpo vertebrale viene distrutto.

Perché si verifica la malattia?

Con l'età, molti pazienti sperimentano un esaurimento naturale del tessuto osseo, una diminuzione della quantità di minerali e un cambiamento nella struttura. Lo stato del tessuto osseo nel corpo è regolato da 2 tipi di cellule: osteoclasti e osteoblasti.

Gli osteoblasti creano nuovo tessuto osseo e gli osteoclasti controllano la sua condizione e di tanto in tanto rimuovono le cellule in eccesso. Più la persona è anziana, più marcata è la superiorità degli osteoclasti sugli osteoblasti, rispettivamente, il tessuto osseo viene distrutto e non ha il tempo di riprendersi.

Cambia la composizione del tessuto osseo e porta ad un aumento del rischio di fratture e lesioni. Nel processo di sviluppo dell'organismo, c'è un periodo di massima saturazione dell'osso con minerali, quindi si verifica lo sviluppo inverso. Tuttavia, se nel momento in cui le ossa dovessero essere il più dense possibile, contengono importo aumentato minerali, il processo di osteopenia sarà molto più lento. E viceversa, ci sono una serie di fattori che rallentano questo processo.

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Tra i fattori che aumentano il rischio di osteopenia ci sono influenze patologiche dall'esterno, caratteristiche innate del corpo, alcune malattie e determinati farmaci. Tra i fattori di rischio, è possibile specificare il sesso femminile: l'osteopenia si verifica a causa dell'insufficienza ormonale, che si verifica durante la menopausa. Indipendentemente dal sesso del paziente, la patologia può verificarsi sullo sfondo dei seguenti motivi:

• patologia tratto digestivo, in cui l'assorbimento del calcio e il suo assorbimento da parte dell'organismo sono disturbati;
• disturbi metabolici che portano a una diminuzione dell'assunzione di calcio;
• assunzione inadeguata di oligoelementi con il cibo;
• alcuni medicinali: chemioterapia, sostanze steroidee;
• effetto delle radiazioni sul corpo.

Vale la pena avvisare chi ha un indice di massa corporea insufficiente, conduce uno stile di vita sedentario, consuma spesso alcol, caffè, bevande contenenti caffeina. Questi fattori aumentano il rischio della malattia, accelerano il ritmo del suo sviluppo.

Trattamenti topici

Prima di iniziare il trattamento dell'osteopenia, il paziente deve sottoporsi a una diagnosi per comprendere le cause, la gravità e la natura del problema. Il metodo per diagnosticare l'osteopenia è lo studio della densità minerale ossea. Un metodo simile viene utilizzato nella diagnosi dell'osteoporosi. Da metodi moderni il più affidabile è l'assorbimetria a raggi X a doppia energia. Vengono utilizzati anche altri metodi per valutare la massa ossea e la sua densità. Ma la radiografia non aiuterà nell'esame del paziente, poiché il metodo non è sufficientemente sensibile e non consente di valutare la carenza ossea.

Poiché la patologia non si manifesta con sintomi, è necessario sottoporsi a una diagnosi se esiste una corrispondenza con i fattori di rischio per la patologia:

• appartenente alla razza caucasica o asiatica;
• casi di osteoporosi nei consanguinei;
• peso corporeo ridotto;
• uso a lungo termine di chemioterapia, ormoni steroidei, farmaci anticonvulsivanti;
• la presenza di patologia digestiva o disturbi metabolici che riducono la quantità di calcio nel corpo;
• ipodynamia o riposo a letto;
• fumare;
• uso frequente di alcol;
• ridotto apporto di calcio e vitamina D, la loro carenza nel corpo.

Per le donne, il periodo critico in termini di osteopenia è la menopausa e per gli uomini un basso contenuto di testosterone nel corpo è un segnale di pericolo. In generale, anche gli uomini hanno la possibilità di contrarre questa patologia, solo in età avanzata. In ogni caso, gli esami preventivi e la diagnostica sono un ottimo modo per prevenire la malattia.

L'obiettivo del trattamento dell'osteopenia è fermarne la progressione. Il trattamento inizia con la modifica dello stile di vita. Prima di tutto, vale la pena rivedere la dieta e aggiungervi calcio, fosforo, vitamina D. Puoi diversificare il menu con prodotti che contengono queste sostanze: latte e latticini, pesce di mare, fegato di animali e pesce di mare, verdure verdi . Oltre all'assunzione naturale di oligoelementi e vitamine nel corpo, possono essere utilizzati anche vari integratori e preparazioni in compresse.

I preparativi per l'osteopenia possono essere prescritti solo dal medico curante sulla base dei metodi di ricerca eseguiti. È meglio non automedicare e non selezionare farmaci su consiglio di amici: l'appuntamento avviene su base individuale, con la selezione di un medicinale specifico, durata del corso e dosaggio.

A proposito, la maggior parte dei farmaci per il trattamento dell'osteopenia ha controindicazioni e effetti collaterali quindi solo il tuo medico dovrebbe prescrivere. Questo suggerisce ancora una volta che devi stare attento e non prenderli a caso. I farmaci più comuni che aumentano la massa e la densità ossea sono:

• acquadetrim;
• biofosfonati - alendronato, reclast;
• miacalcico;
• fortico;
• forte;
• preparati di calcio e vitamina D.

Tra i metodi fisioterapici, vanno notate quelle procedure che aumentano il carico sull'osso, poiché questo è ciò che ne stimola la crescita e lo sviluppo. L'esercizio semplice è accettabile, l'esecuzione attenta delle procedure per gli arti. La nomina di tali tecniche dovrebbe avvenire al momento della stabilizzazione della condizione, quando non vi è alcun rischio elevato di fratture accidentali. il paziente è controindicato in carichi eccessivi, attività traumatiche.

Come evitare la malattia?

La prevenzione dell'osteopenia è primaria e secondaria. La prevenzione primaria ha lo scopo di evitare la patologia. E il secondario previene le complicazioni e mira a rallentare la progressione del processo.

Per evitare la patologia, è necessario inizialmente prendersi cura delle condizioni del tessuto osseo. Diversificare il menu, mangiare abbastanza prodotti a base di carne, pesce di mare, uova sode, ortaggi, latte e latticini. Il corpo ha bisogno di un'esposizione moderata i raggi del sole, che aumenta la quantità di vitamina D nel corpo, ma assicurati che non ce ne sia un eccesso.

Controllare il peso corporeo: la sua carenza è pericolosa quanto una sovrabbondanza. Non consentire uno stile di vita sedentario, perché senza stress, l'osso inizia a cambiare la sua struttura. Abbandonare cattive abitudini dormire a sufficienza, stare all'aperto più spesso. Ciò è particolarmente vero per coloro che hanno la menopausa, c'è una tendenza ereditaria alla malattia. Durante il periodo di ristrutturazione ormonale del corpo, al variare dell'età, vale la pena prestare particolare attenzione a queste regole di prevenzione.

Se la malattia è insorta, la prevenzione è fermarne la progressione. Monitorare lo stato del corpo, sottoporsi a diagnosi e cure in modo tempestivo. Dovresti anche evitare attività pericolose in termini di lesioni, riposo attivo, hobby estremi. Indossa scarpe e vestiti comodi. L'inizio tempestivo del trattamento non consentirà alla malattia di distruggere il tessuto osseo e porterà a risultati più precoci e più stabili. Prenditi cura del tuo tessuto osseo e dimentica la malattia.

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sano e vita attiva di una persona è direttamente correlato al movimento. La forza delle ossa e la forza del sistema muscolo-scheletrico determinano le prestazioni, la resistenza e il buon umore.

Lo scheletro è un supporto, su cui, per il momento, la maggior parte delle persone non pensa a mantenerlo.

Cos'è l'osteopenia?

Nei giovani corpo sano le ossa sono sature di minerali, forti e ricche di elementi cellulari strutturali: osteociti, osteoblasti e osteoclasti, per cui si ha un aumento della massa ossea e il suo rinnovamento.

Questo dura approssimativamente fino a quando una persona raggiunge i 25 anni, dopodiché inizia inevitabilmente il processo inverso: i tessuti sono scarsamente aggiornati, le riserve minerali vengono consumate e il loro assorbimento è disturbato, la struttura ossea si allenta e la densità dello scheletro diminuisce.

Una condizione in cui la densità ossea è ridotta è chiamata osteopenia. Questa è una sorta di divario tra la norma e l'osteoporosi. L'osteopenia di per sé non è un precursore diretto dell'osteoporosi, ma un fattore di rischio significativo per la sua insorgenza.

Cause della malattia

La diminuzione della densità ossea è un processo fisiologico dell'età.

Ma procederà più velocemente e si verificherà molto prima se esposto a una serie di fattori:

1. predisposizione ereditaria.
2. Cambiamenti ormonali nel corpo durante la menopausa o durante il trattamento con steroidi.
3. magrezza o sovrappeso in combinazione con bassa statura.
4. La presenza di cattive abitudini e malnutrizione.
5. Inattività fisica.
6. Condurre la chemioterapia.
7. Periodi multipli e spesso ripetuti di gravidanza e allattamento.
8. Prematurità infantile.
9. Appartenere a genere femminile e alla razza caucasica.
10. Età anziana e senile.

Le persone che subiscono l'impatto di diversi fattori si trovano nella zona rischio aumentato sviluppo della malattia. Devono sottoporsi regolarmente a tutti gli esami richiesti e avviare autonomamente uno studio sulla densità ossea.

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Sintomi di osteopenia

La complessità e la minaccia dell'osteopenia è che è quasi asintomatica fino a quando non assume una forma trascurata.

Più spesso capita che una persona si rechi in ospedale con fratture già avvenute o osteoporosi esistente. E solo nel processo di esame e trattamento delle malattie si scopre quanto la densità ossea è ridotta.

Ecco perché è importante ascoltare attentamente il proprio corpo e i suoi segnali. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla diminuzione della crescita, gobbo, perdita a breve termine sensibilità alla schiena o ai fianchi, disturbi della postura.

Devi sapere che in età avanzata o in situazioni associate a rischio di riduzione della densità ossea, non dovresti ignorare il passaggio delle visite mediche e delle visite mediche preventive.

Prendendoti regolarmente cura della tua salute, puoi prevenire molte malattie o rilevarle fase iniziale- allora il trattamento avrà successo e non sarà così doloroso.

Tipi di osteopenia

Una forte diminuzione della densità ossea può interessare tutte le ossa dello scheletro umano. Questa forma di osteopenia è chiamata generalizzata. Questa è una condizione estremamente grave e rara, che di solito porta all'insorgenza dell'osteoporosi.

Un'analisi a lungo termine delle storie di pazienti con questa patologia mostra che due reparti sono i più vulnerabili e inclini a una diminuzione della densità minerale. sistema scheletrico: articolazione dell'anca(vale a dire, collo femore) e la colonna lombare.

Pertanto, si distinguono l'osteopenia del collo femorale e l'osteopenia lombare colonna vertebrale. Queste due condizioni sono causate da meccanismi leggermente diversi e differiscono nelle loro manifestazioni, complicanze e prognosi.

L'osteopenia del collo femorale è difficile da diagnosticare e, inoltre, nelle fasi successive.

Nella maggior parte dei casi, vengono a conoscenza della malattia quando la frattura si è già verificata.

Questa localizzazione del processo è pericolosa con complicazioni e disabilità del paziente.

Il più delle volte si trova negli anziani, principalmente nelle donne in menopausa. Lo sviluppo della malattia è associato alla demineralizzazione generale dello scheletro, che si verifica con l'età e con cambiamenti ormonali corpo femminile dopo una diminuzione della produzione di estrogeni.

L'osteopenia del collo femorale può essere rilevata anche negli uomini, ma molto meno frequentemente.

Il trattamento è per il recupero metabolismo minerale, ricostituzione della carenza di calcio nel corpo, nonché per la prevenzione e il controllo delle complicanze derivanti da fratture emergenti.

Il meccanismo di insorgenza dell'osteopenia della colonna lombare è leggermente diverso: è spesso preceduto da traumi e trapianti. organi interni, gravi malattie somatiche (soprattutto polmonari), lunghi periodi di digiuno o trattamento con farmaci anticonvulsivanti e ormonali.

L'invecchiamento generale del corpo porta anche alla fragilità patologica delle ossa della colonna vertebrale. Il trattamento è complesso, mirato principalmente a inibire l'ulteriore sviluppo del processo.

Il dolore e lo scricchiolio alla schiena nel tempo possono portare a terribili conseguenze: limitazione locale o completa dei movimenti, fino alla disabilità.

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L'osteopenia nell'infanzia

Spesso molti sono sorpresi di fronte a casi di osteopenia nei bambini. Dopotutto, c'è un'opinione secondo cui le ossa perdono la loro forza solo con l'età.

In effetti, lo sviluppo dell'osteopenia infantile può portare a i seguenti fattori:

1. Prematurità. In questo caso, la patologia è causata dal fatto che il corpo del bambino nel periodo di sviluppo prenatale non ha ricevuto abbastanza calcio e altri minerali, che sono i mattoni del tessuto osseo.

   Il bambino riceve la maggior parte dei minerali proprio nel periodo crescita attiva ossa, che si verifica nell'ultimo trimestre di gravidanza. Nato prima del previsto i bambini sono semplicemente privati ​​di questa opportunità.

   Inoltre, i bambini prematuri perdono il tempo di formazione dei movimenti attivi (che inizia solo negli ultimi mesi di gestazione). Questo indebolisce ulteriormente il sistema muscolo-scheletrico del feto e riduce la forza ossea.

2. Mancanza di allattamento al seno. inadeguato allattamento al seno o il suo completo disprezzo può portare a molti conseguenze serie per la salute del bambino, compresa una diminuzione della densità minerale ossea.

   Il fatto è che il numero più grande Il bambino riceve vitamine e microelementi dal latte materno. Il latte materno viene facilmente e quasi completamente assorbito dal corpo di un neonato, cosa che non si può dire delle miscele artificiali per l'alimentazione. Pertanto, anche se arricchiti, possono comunque portare all'osteopenia.

3. Eredità. Qui tutto è semplice: c'è una predisposizione genetica a una serie di malattie e condizioni accompagnate dalla fragilità delle ossa dei bambini.
4. Cattiva alimentazione e cure inadeguate nella prima infanzia. Cibo scadente, scarsa attività fisica, mancato rispetto della routine quotidiana, ignorando le passeggiate giorno e la mancanza di luce solare può alla fine portare all'osteopenia.
5. Terapia con citostatici o steroidi per altre malattie. Questi farmaci aiutano a lavare via i minerali dalle ossa e ne impediscono l'assorbimento da parte dell'organismo a qualsiasi età, ogni volta che viene eseguito il trattamento.

Diagnostica

L'osteopenia può essere diagnosticata in ospedale sottoponendosi a una serie di test prescritti da un medico.

E la solita radiografia in questo caso non è adatta, come molti credono erroneamente.

Con l'aiuto della radiografia, non è possibile tracciare la perdita di densità ossea anche nelle fasi iniziali dell'osteoporosi e, ancor di più, il processo osteopenico non si troverà nelle immagini.

Vengono utilizzati altri metodi. Prima di tutto, viene presa l'anamnesi e lo stato del metabolismo del calcio-fosforo viene determinato utilizzando una serie di esami del sangue e delle urine.

La densità ossea è determinata mediante densitometria. In questo caso, l'osso è saturo di un isotopo radioattivo (ma sicuro per l'uomo), che è concentrato nei luoghi di maggiore densità.

Successivamente, l'intera immagine dell'osso diventa visibile nelle immagini. La densità apparente è misurata in g/cm3.

Per varie condizioni e patologie, ci sono criteri diagnostici densitometria che mostra la perdita ossea all'anno. Se gli indicatori di densità vengono ridotti di meno di 1, ciò indica la norma.

Con una diminuzione del valore di 1-2,5, viene rilevata l'osteopenia, con una deviazione superiore a 2,5, si sospetta già l'osteoporosi.

Oltre ai raggi X, viene anche utilizzato densitometria ultrasonica. Il principio dello studio è lo stesso, la differenza è solo nel metodo per ottenere un'immagine delle ossa (raggi X o onde ultrasoniche).

Anche comune è quantitativo TAC. È preferito per studiare la densità dello scheletro scheletrico della colonna vertebrale.

In generale, questi sono i modi principali per rilevare l'osteopenia. Vale la pena considerare che l'affluenza a studi ripetuti con i risultati di quelli precedenti sarà più informativa. Ciò è necessario affinché i medici valutino le condizioni del paziente e ne monitorino le dinamiche.

Chi dovrebbe essere testato per l'osteopenia?

Naturalmente, prendersi cura della propria salute e sottoporsi regolarmente a esami preventivi è importante per ogni persona. Tuttavia, per un approfondimento specifico sull'osteopenia, ci sono chiare indicazioni.

È particolarmente importante controllare la forza del tessuto osseo:

• Agli anziani. Inoltre, le donne devono essere esaminate già dall'età di 50 anni e gli uomini dopo aver raggiunto il 70° compleanno.
• In presenza di fattori di rischio, è necessario esaminare molto prima per entrambi i sessi: dai 45 ai 50 anni.
• Con veloce e occorrenza frequente fratture, soprattutto quelli ripetitivi.
• Se trattato con farmaci che eliminano il calcio e riducono la densità ossea. Ciò include quasi tutti gli agenti chemioterapici utilizzati nella pratica oncologica, nonché i farmaci ormonali steroidei e gli anticonvulsivanti.
• In presenza di cattive abitudini a lungo termine, soprattutto accoppiato con bassa statura e un fisico magro.
• Con osteopenia precedentemente confermata per l'osservazione dinamica

Trattamento medico dell'osteopenia

Il trattamento di questa condizione è complesso: comprende entrambi terapia farmacologica così come i cambiamenti dello stile di vita e comportamento alimentare, ginnastica terapeutica. Al trattamento partecipano i medici: terapista, ortopedico, endocrinologo.

Gli obiettivi principali della terapia sono:

• Identificazione ed eliminazione della causa che ha causato l'osteopenia (trattamento dei disturbi da malassorbimento, sospensione dei farmaci dannosi, correzione dei loro dosaggi, ecc.).
• Regolazione del metabolismo calcio-fosforo.
• Arricchimento del corpo con vitamine e minerali che migliorano la densità ossea.

Molto spesso sono limitati a una dieta, ma ricorrono anche a complessi vitaminico-minerali in compresse. Nei casi più gravi vengono utilizzati i farmaci del gruppo e la terapia ormonale sostitutiva.

Prima di iniziare il trattamento, è necessario controllare gli indicatori del metabolismo minerale nel sangue e controllare il livello di calcio.

I farmaci e gli integratori più popolari sono: Calcid, Calcemin, Calcium Complivit, Mountain Calcium Evalar, Vitrum Calcium, Natekal, Osteotriol, Oxidevit, Alpha DZ-Teva, Ostalon-Calcium D, Aquadetrim e molti altri.

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Le medicine vengono bevute per molto tempo, non dovresti aspettarti un effetto istantaneo: si manifesterà nel tempo come un effetto cumulativo.

Terapia dietetica per l'osteopenia

Una corretta alimentazione è una delle componenti principali della prevenzione e del trattamento di successo dell'osteopenia. È importante tenere presente che, oltre a quanto raccomandato e prodotti utili ci sono quelli la cui presenza nella dieta dovrebbe essere limitata o completamente eliminata.

Prima di tutto, la dieta dovrebbe essere equilibrata in termini di calorie e nutrienti in base alle esigenze fisiologiche ed età individuali: non deve esserci nutrizione ipercalorica o, al contrario, fame. Il menù più vario.

Con una diminuzione della densità ossea, è utile mangiare cibi ricchi di:

1. calcio. Contenuto nei latticini (soprattutto nei formaggi a pasta dura e nella ricotta), nelle verdure, nel legumi, nei pesci marini e negli elementi del tessuto connettivo della carne animale, nonché nei semi di sesamo e girasole e loro derivati.
2. Vitamina D. È abbastanza dentro varietà grasse pesce, nel fegato, tuorli d'uovo, burro e panna acida.
3. Magnesio. Sono ricchi di verdure a foglia verde, noci, semi, legumi e prodotti a base di cereali.

Ma sotto il divieto ci sono prodotti che contribuiscono alla lisciviazione del calcio dal corpo o interferiscono con l'assorbimento di questo minerale:

• tè e caffè forti;
• cacao e cioccolato;
• bevande alcoliche e gassate;
• cibo eccessivamente grasso;
• prodotti con maggiore concentrazione acido ossalico: pomodori, rabarbaro, acetosa.

L'osteopenia è una condizione patologica accompagnata da una diminuzione della densità minerale ossea. La malattia evolve verso l'osteoporosi. È difficile da diagnosticare perché alterazioni patologiche nelle ossa, causando una diminuzione del contenuto di calcio e fosforo in esse, non può essere rilevato utilizzando metodi di laboratorio e densitometria.

Tuttavia, ci sono fattori e malattie che hanno maggiori probabilità di essere associati all'osteopenia. I medici con loro raccomandano la prevenzione di una diminuzione della densità ossea.

Perché si verifica la malattia

Numerose ricerche cliniche condotto in tutti i paesi del mondo, non ha rivelato una causa affidabile della malattia. Ovviamente, la patologia si forma a causa di disturbi metabolici e aumento della distruzione della struttura ossea.

L'osteopenia nei bambini è dovuta a anomalie congenite struttura genetica con predisposizione ereditaria. Sembra a causa della mancanza di vitamina D durante l'alimentazione artificiale.

Patogeneticamente, all'età di 30 anni, c'è una graduale distruzione delle ossa. Il corpo li usa come deposito in caso di mancanza di assunzione di calcio dal cibo. Questo microelemento è necessario per il funzionamento del tessuto muscolare e del cuore.

Il processo fisiologico di riassorbimento osseo (distruzione) viene eseguito dagli osteoclasti (cellule distruttore). Gli osteoblasti sono responsabili dell'osteogenesi. Se si verifica uno squilibrio tra queste cellule a favore degli osteoclasti, si osserva prima l'osteopenia e poi l'osteoporosi.

Ovviamente, con un cambiamento nel metabolismo, può essere disturbato processo fisiologico osteogenesi (formazione ossea).

Approssimativamente questo spiega il meccanismo della comparsa di questa patologia.

L'osteopenia nei bambini (compresi i bambini prematuri) si osserva quando:

• malattie infiammatorie tratto gastrointestinale con ridotta penetrazione di calcio, fosforo e vitamina D3 (colite cronica aspecifica);
• l'uso di farmaci con un effetto di riassorbimento laterale (tetraciclina);
• esposizione a radiazioni ionizzanti.

I medici moderni hanno un atteggiamento speciale nei confronti di bevande come Coca-Cola e Pepsi. Distruggono denti e ossa. Con l'uso prolungato e frequente nei bambini, si osserva l'osteoporosi. Questo fatto è stato dimostrato da molti studi clinici.

Metodi diagnostici

La diagnosi precoce può prevenire complicazioni formidabili malattie. Diagnosticare l'osteopenia è difficile. Non ci sono metodi per determinare composizione minerale ossa.

Ultrasuoni ed è determinato da una diminuzione della densità della struttura ossea nell'osteoporosi. L'essenza dello studio è la trasmissione di raggi (ultrasuoni o raggi X) attraverso una determinata area. A causa della riflessione e dell'assorbimento, è possibile rilevare una diminuzione della densità ossea.

Tuttavia, alcune cliniche private con l'aiuto di moderne attrezzature possono diagnosticare la malattia e prescrivere un trattamento adeguato. Esiste un metodo di radiometria ad assorbimento a doppia energia. Può essere utilizzato per determinare la perdita di composizione minerale ossea con un'intensità di circa il 2% all'anno.

Nelle istituzioni mediche statali, la patologia viene rilevata sulla base di sintomi clinici. I primi segni della malattia possono essere rilevati in pazienti con le seguenti caratteristiche:

1. donne dopo i 55 anni;
2. anziani;
3. origine europea;
4. magrezza;
5. uso frequente di ormoni surrenali - glucocorticosteroidi;
6. fumare;
7. stile di vita sedentario;
8. mancanza di vitamina D e calcio;
9. abuso di alcool.

Se hai almeno due dei criteri di cui sopra, è più probabile che tu abbia l'osteopenia.

Negli uomini, la patologia viene rilevata meno frequentemente, poiché hanno ossa più pronunciate e massa muscolare. Tuttavia, dopo l'inizio della menopausa, il sfondo ormonale pertanto, i processi di riassorbimento predominano sull'osteogenesi. Per questo motivo, in età avanzata, la malattia viene rilevata con uguale probabilità negli uomini e nelle donne.

Per gli anziani è specifica l'osteopenia della colonna vertebrale con lesioni della colonna lombare. radicolite, ernia intervertebrale, osteocondrosi diffusa e spondilosi sono comorbidità comuni nell'osteopenia.

Sebbene la degenerazione ossea sistemica non sia tipica per i bambini, si verifica nel 5%. La causa della patologia sono condizioni ereditarie associate a un alterato metabolismo del calcio-fosforo.

La prevenzione della malattia consiste nell'attuazione delle seguenti raccomandazioni:

• Compensazione per la mancanza di calcio, fosforo e vitamina D.
• Attività fisiche attive.
• Controllo di potenza.
• Rifiuto delle cattive abitudini.

Il risarcimento per la mancanza di calcio i medici effettuano farmaci. Oltretutto, uso regolare il latte con lievi segni della malattia aiuta a prevenirne la progressione.


L'uso di integratori di calcio con il cibo consente di compensare parzialmente la mancanza di questo oligoelemento, ma il loro costo elevato non ne giustifica i benefici. Sarà utile anche tritato guscio d'uovo che viene aggiunto al cibo.

Allo stesso tempo, non bisogna dimenticare la necessità di aggiungere alla dieta la vitamina D. Si forma pelle sotto l'influenza delle radiazioni ultraviolette, quindi dovresti essere al sole più spesso.

L'esercizio gioca un ruolo significativo nel mantenimento della massa ossea. Il tessuto osseo cresce sotto l'influenza dei carichi muscolari. Se la muscolatura si sta sviluppando attivamente, tira con sé le ossa. Ecco come avviene l'osteogenesi fisiologica. Pertanto, per costruire ossa, è necessario impegnarsi nell'educazione fisica.

Segni di osteopenia si trovano negli anziani, quando la densità è superiore a 2. Allo stesso tempo, gli anziani hanno una deformità della colonna lombare. I cambiamenti possono essere rilevati dai raggi X. Sulle immagini della parte bassa della schiena, oltre a specifici cambiamenti nelle vertebre, ci sarà una diminuzione della loro densità. Un radiologo qualificato determinerà la malattia "a occhio".

Criteri per la diagnosi densitometrica dell'osteopenia:

1. se l'indice di densità è inferiore a 1 - la norma;
2. da 1 a 2,5 - osteopenia;
3. più di 2,5 - osteoporosi.

Dieta per i cambiamenti osteopenici nelle vertebre

La dieta per la malattia prevede il consumo di frutta, erbe e verdure. Sano latte di mucca e latticini (ricotta, yogurt, latte cotto fermentato, kefir).

Il magnesio contribuisce all'aumento della densità ossea. Si trova nei fagioli, nelle verdure e nei cereali. Per prevenire un rapido assottigliamento delle ossa, si consiglia di eseguire regolarmente la ginnastica. I medici consigliano di correre per aumentare la massa ossea degli arti inferiori.

Trattamento della malattia preparazioni farmaceutiche solo quando l'osteopenia progredisce in osteoporosi.

Trattamento farmacologico della carenza di calcio nelle ossa

Il trattamento dell'osteopenia viene effettuato con farmaci economici che possono essere trovati in farmacia.

Ecco i più comuni:

• bifosfonati;
• calcitonina;
• calcitriolo;
• raloxifene;
• teriparatide.

I bifosfonati vengono somministrati per prevenire il riassorbimento osseo. Attiriamo l'attenzione dei lettori sul fatto che questi farmaci non promuovono l'osteogenesi. Prevengono solo la distruzione delle ossa.

Se una persona assume regolarmente bifosfonati, gli osteoclasti non possono svolgere la loro funzione. Pertanto, possono essere presi solo per un breve periodo. Secondo studi sperimentali, il blocco a lungo termine del riassorbimento osseo può portare a trasformazioni cancerose delle cellule ossee. In una situazione del genere, una prognosi favorevole per l'osteopenia è sostituita da una minaccia per la vita del paziente.

La calcitonina è un ormone ghiandola tiroidea che regola il metabolismo del calcio nel corpo. Con la sua carenza, il riassorbimento prevale sull'osteogenesi. La calcitonina derivata dal salmone marino viene utilizzata per la somministrazione umana. Nella struttura, questa sostanza è simile all'essere umano.

Il raloxifene è un farmaco che attiva gli estrogeni. Quando viene utilizzato, aumenta la sensibilità delle ossa agli estrogeni (ormoni sessuali femminili), il che aumenta la massa ossea.

Il calcitriolo è un preparato di vitamina D. Contiene alta concentrazione data sostanza, quindi è venduto su prescrizione medica. Quando si utilizza il farmaco, è necessario monitorare costantemente il livello di calcio.

Il trattamento con teriparatide è prescritto da un endocrinologo. Il medicinale appartiene al gruppo degli stimolanti del metabolismo anabolico. Con il suo sovradosaggio, si osserva un effetto di riassorbimento.

Pertanto, l'osteopenia è la fase iniziale dell'osteoporosi. Se il suo trattamento viene iniziato in modo tempestivo, la prognosi è favorevole in termini di prevenzione della lisciviazione sistemica degli ioni calcio dalle ossa.

L'osteopenia è una condizione patologica caratterizzata da una diminuzione della densità ossea, che porta a fragilità ossea e aumento del rischio. Ma i cambiamenti non sono così pronunciati come con. Nel tempo, diminuirà e questo porterà allo sviluppo di una malattia progressiva e molto pericolosa.

Perché si sviluppa l'osteopenia?

Le ossa diventano più sottili con l'età naturalmente. Ciò accade perché il processo di distruzione del tessuto osseo prevale sul processo di rinnovamento. Dopo aver raggiunto l'età di circa trent'anni, quando il tessuto minerale è al massimo, ogni persona inizia a perdere massa ossea. Più dense sono le ossa a trenta, più lento si verificherà il loro assottigliamento.

Alcune persone con diagnosi di osteopenia non perdono massa ossea, hanno solo una diminuzione della densità minerale ossea.

Le persone per molto tempo potrebbero non sospettare nemmeno di avere l'osteopenia delle ossa e, come accennato in precedenza, il fatto che le ossa gradualmente diventino più sottili è un processo di invecchiamento naturale. Le ossa che si assottigliano non causano dolore, no visibile all'occhio cambia, ma alcuni fattori accelerano questo processo. L'osteopenia può svilupparsi di conseguenza esposizione alle radiazioni, uso a lungo termine steroidi, chemioterapia malattie oncologiche. Le donne hanno molte più probabilità di soffrire di osteopenia e osteoporosi rispetto agli uomini. Con l'inizio, il processo di perdita ossea è più intenso. Se hai una predisposizione ereditaria, sei magro, conduci uno stile di vita sedentario, fumi e fai abuso di alcol, usi bevande gassate (ad esempio Coca-Cola), tutto ciò porta ad un aumentato rischio di sviluppare osteopenia.

Le atlete sono più comunemente colpite da tre malattie: disturbo alimentare, amenorrea e osteopenia. Un fatto noto: le atlete non hanno le mestruazioni più spesso delle donne di mezza età. Ciò è dovuto al fatto che il livello di estrogeni è ridotto. Allo stesso tempo basso livello gli estrogeni possono essere la causa dell'osteopenia.

Molti membri del sesso più forte credono erroneamente di non essere predisposti a malattie come l'osteopenia delle ossa e l'osteoporosi, poiché sono considerate malattie delle donne maggiorenni. Anche gli uomini sono a rischio di sviluppare osteopenia, tutto dipende da come mangi, dallo stile di vita che conduci e dal livello degli ormoni sessuali del testosterone.

Diagnosi di osteopenia delle ossa

L'osteopenia delle ossa può essere rilevata solo con l'aiuto di studio speciale densità minerale ossea - assorbimetria a raggi X a doppia energia (DERA) o. Viene utilizzata anche la densitometria. Si consiglia alle donne di età superiore ai 65 anni questo studio regolarmente.

Trattamento dell'osteopenia

L'obiettivo principale del trattamento dell'osteopenia è prevenire la progressione della malattia. I cambiamenti nello stile di vita aiutano a rafforzare le ossa.

Un ruolo importante è svolto dalla nutrizione, ovvero sufficiente e. Spesso prescritto per la prevenzione dell'osteopenia. Ma di recente, sempre più spesso, hanno iniziato a parlare del fatto che assumendo tali integratori, il calcio si deposita non solo nelle ossa, ma anche su altri organi. C'è un'uscita! Una droga " ". Ciò che è contenuto è il migliore per l'assorbimento del calcio da parte dell'organismo e il calcio rimane solo dove necessario. Pertanto, prendendo , non lo incontrerai effetti collaterali, come , ictus, calcoli renali, ecc.

Descrizione:

L'osteopenia si riferisce alla densità minerale ossea inferiore alla normale densità minerale ossea massima, ma non così bassa da essere classificata come una malattia osteoporotica. La densità minerale ossea è una misura del livello di minerali nelle ossa, che indica quanto sono densi e forti. Se la tua densità minerale ossea è bassa rispetto alla normale densità minerale ossea massima, hai l'osteopenia. L'osteopenia significa che sei a grande rischio che, nel tempo, la tua densità minerale ossea diventi così bassa rispetto a valore normale che svilupperai.

Sintomi:

L'osteopenia non ha sintomi. Non hai dolore o cambiamento in quel momento. Sebbene l'osso diventi più sottile e il rischio di fratture ossee aumenti man mano che l'osso perde la sua densità.

Cause di accadimento:

Quando le persone invecchiano, le ossa diventano naturalmente più sottili a causa del raggiungimento della mezza età, poiché le cellule ossee esistenti vengono riassorbite dal corpo più velocemente di quanto non vengano prodotte nuove ossa. Quando ciò accade, le ossa perdono minerali, peso (massa) e struttura, rendendole deboli e aumentando il rischio di frattura. Tutte le persone perdono massa ossea dopo aver raggiunto il picco di densità minerale ossea intorno ai 30 anni. Più le tue ossa sono spesse all'età di 30 anni, più tempo ci vorrà per lo sviluppo di osteopenia o osteoporosi.

Alcune persone che soffrono di osteopenia potrebbero non perdere massa ossea. Forse una bassa densità ossea è naturale per loro. L'osteopenia può anche derivare da ragioni varie, malattia o trattamento. Le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare osteopenia e osteoporosi rispetto agli uomini. Poiché le donne hanno una densità minerale ossea massima inferiore, il processo di perdita ossea è più veloce a causa dei cambiamenti ormonali che si verificano dopo la menopausa. Sia negli uomini che nelle donne, i seguenti fattori portano allo sviluppo dell'osteopenia:

      *Disturbi alimentari o problemi metabolici che impediscono al corpo di assumere e assorbire abbastanza vitamine e minerali
      *Chemioterapia o farmaci come gli steroidi per il trattamento di una serie di condizioni, inclusa l'asma
      *Esposizione alle radiazioni

Se hai una storia familiare di osteoporosi, sei magra, sei caucasica o asiatica, hai a attività fisica, si fuma, si abusa di alcol, si usa regolarmente Coca-Cola, quindi questo aumenta il rischio di sviluppare osteopenia e, nel tempo, osteoporosi.

Trattamento:

Per il trattamento nominare:

L'osteopenia viene trattata adottando misure per prevenirne la progressione e, in alcune persone, assumendo farmaci. Lo stile di vita può ridurre la perdita ossea che porta all'osteopenia e all'osteoporosi.

La dieta gioca un ruolo importante nello sviluppo scheletrico. Più minerale importante per la massa ossea è il calcio. Le fonti di calcio includono latte e altri prodotti lattiero-caseari, verdure verdi e cibi fortificati con calcio.

Il medico potrebbe suggerirti di assumere integratori di calcio, spesso in combinazione con la vitamina D. La vitamina D aiuta il tuo corpo ad assorbire il calcio e altri minerali. Si trova nelle uova, nel salmone, nelle sardine, nel pesce spada e olio di pesce. Viene aggiunto al latte o assunto come additivi del cibo. Inoltre, puoi ottenerlo dal cibo, il tuo corpo sintetizza anche la vitamina D a causa dell'esposizione alla luce solare.

L'esercizio è importante anche per mantenere la forza scheletrica, poiché le ossa si formano in risposta allo stress. Esercizi di carico come camminare, fare escursioni, ballare sono i migliori per rafforzare le ossa. Aggiungendo esercizi di sollevamento pesi leggeri o elastici, puoi rafforzare le ossa della parte superiore del corpo. Consultare il proprio medico o fisioterapista in merito a un programma di esercizi.
Oltre al cibo e esercizio, smettere di fumare ed evitare alcol e bevande gassate come la Coca-Cola ti aiuterà a ridurre il rischio di perdita ossea.

Esistere farmaci, che trattano il processo di assottigliamento osseo, ma di solito vengono assunti in caso di progressione dell'osteopenia e del suo passaggio a una condizione più grave, cioè l'osteoporosi. I farmaci che possono essere assunti per l'osteopenia includono bifosfati, raloxifene e sostituti ormonali.