Mik a sárgaság jelei felnőtteknél és hogyan terjed? Hogyan terjed a sárgaság emberről emberre.

Sárgaság- ez egy olyan betegség következménye, amely a vörösvértestek - eritrociták - túl gyors lebomlásának, a bilirubin vérben történő felhalmozódásának a következménye a rossz máj- és epeúti működés következtében.

A sárgaság tünetei

A sárgaságot általában meglehetősen könnyű diagnosztizálni, mivel számos tagadhatatlan tünet jelzi a betegség ezen megnyilvánulásának jelenlétét. Tehát a sárgaság terjedésének meghatározásához először vegyük figyelembe a fő tüneteit:

• sárga bőr és sclera szemgolyók;
• a vizelet habbal sötétbarna lesz;
• a széklet elszíneződik, fehér lesz;
• fájdalom van a jobb oldali hipochondriumban;
• fejfájás kezdődik
• hidegrázás, láz, láz;
• étvágy hiányzik, hányinger van;
• van fogyás, gyengeség;
• izom- és ízületi fájdalom;
• emésztési zavar nyilvánul meg;
• időnként epegyulladás lép fel (ha a sárgaság oka epehólyag-gyulladás).

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, a lehető leghamarabb forduljon orvosához.

A sárgaság típusai és az átvitel módja

A sárgaság elkerülése érdekében fontos tudni, hogyan terjed, és ehhez tudnia kell, hogy milyen típusú betegségek léteznek.

Fiziológiai sárgaság

Az ilyen sárgaságot a máj és az epeutak diszfunkciója okozza. Túl sok bilirubin fehérje kerül a vérbe, amely nagy mennyiségben mérgezi az egész szervezetet, vérmérgezés veszélyét okozza, és hatással van az idegrendszerre. A betegség nem fertőző, mivel a szervezet belső működési zavarai okozzák.

Máj (parenchymás) sárgaság

Az ilyen típusú sárgaság esetén a máj leállítja a bilirubin epévé való átalakítását. Elég komoly betegség fertőző sárgaság - hepatitis. A hepatitis többféle típusa létezik, amelyek mindegyikének megvan a maga átviteli módja:

1. Hepatitis A. A vírus úgynevezett széklet-orális úton terjed, azaz vízzel, élelmiszerrel és háztartási úton is.
2. és C. Az ilyen típusú vírusos hepatitis a véren keresztül (parenterálisan) - vérátömlesztéssel, egy fecskendővel vagy kezeletlen orvosi eszközökkel, valamint szexuális érintkezés útján terjed.

Prehepatikus (hemolitikus) sárgaság

Ez a fajta sárgaság akkor fordul elő, ha nincs elegendő vérképzés. Limfómák, vérszegénység, leukémia, vírusok és fertőzések hemolitikus sárgaságot válthatnak ki, ha más csoport vérátömlesztése történt.

Szubhepatikus (mechanikus vagy obstruktív) sárgaság

Ennél a sárgaságnál az epehólyag funkcióinak károsodása miatt az epe természetes kiáramlása nehézkes vagy lehetetlen. a csatornák elzáródása vagy a vastag epe felhalmozódása miatt.

Hamis sárgaság

A karotint tartalmazó termékek - narancs, sárgarépa, sütőtök és mások - visszaélése miatt alakul ki. Bár a bőr sárgulása figyelhető meg, a sclera normál színű marad.

Sokan kíváncsiak arra, hogy a sárgaság átvihető-e levegőben szálló cseppek általés örökölhető-e. A szakértők mindkét kérdésre egyértelmű választ adnak – nem lehet.

A sárgaság olyan patológia, amely gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő, és a vér bilirubinkoncentrációjának növekedésével jár együtt. Létezik nagyszámú betegségek típusai, amelyek mindegyikének megvannak a maga sajátosságai. Vannak általános tünetek is. A gyerekeknek lehet kóros sárgaság, ami nehezebb, mint fiziológiás. A betegség prognózisa kedvező. Amikor a sárgaság első jelei megjelennek, tanácsért konzultáljon egy terapeutával.

Mutasd az összeset

Mi a sárgaság, a fertőzés módjai

A sárgaság kóros folyamat a szervezetben, amely a vér magas bilirubinkoncentrációjának hátterében fordul elő. Ez a betegség gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő. Normális esetben a bilirubin szinte teljesen kiürül az emésztőrendszer tartalmával együtt, de a betegeknél felhalmozódik a szervezetben.

A sárgaság többféle módon terjed:

• széklet-orális (szennyezett élelmiszerrel és vízzel), amelyben lappangási időszak 10-45 napig tart;
• parenterális úton (tűn keresztül, vérátömlesztés után, szülés közben vagy közös fecskendővel történő injekciózáskor), a lappangási idő vele 6 hét-6 hónap;
• szexuális.

A sárgaság megnyilvánulása

Az orvosok számos okot különböztetnek meg a sárgaság kialakulásáért:



Főbb jellemzők és típusok

A sárgaságnak számos típusa létezik, amelyek közül néhány kizárólag a gyermekek számára jellemző.



Hemolitikus (prehepatikus)

A vörösvértestek pusztulása és nagy mennyiségű bilirubin felszabadulása miatt fordul elő. A vérszegénység (vérszegénység), malária, különféle mérgek és toxinok lenyelése hátterében jelenik meg. A bőr élénk citromszínt kap. A sárgaság egyéb típusaihoz hasonlóan a nyálkahártyák (sclera és puha égbolt), majd a bőrt. Ha a vérszegénység kifejezett, akkor a sárgaság helyett a bőr elfehéredése jelenik meg.

Néha viszketés és a lép megnagyobbodása jelentkezik, ami a vörösvértestek pusztulásának intenzitásával jár. Gyakran előfordul hepatomegalia (a máj megnagyobbodása). A betegek vizelete és széklete elsötétül, és nagyszámú fiatal és éretlen vörösvértest (retikulocita) jelenik meg a vérben. A betegek gyakran panaszkodnak állandó ingerlékenységre és fejfájásra.



Parenchimális (máj)

A májsejtek (hepatociták), valamint az intrahepatikus epekapillárisok károsodása miatt jelenik meg a hepatitis, a cirrhosis és a toxikózis hátterében. Megfigyelhető a vér bilirubin tartalmának növekedése. Ez a patológia hepatitis, cirrhosis, rák és autoimmun betegségek hátterében alakul ki.

A kezdeti szakaszaiban bilirubin a vizeletben nem észlelhető, és ahogy előrehalad, felszabadul, így sötét lesz, és a széklet - világos. A mérgezés hátterében lévő betegeknél hányinger, megnagyobbodott máj, hasi fájdalom, enyhe viszketés és hányás jelentkezik. A bőr kipirosodik, és terápia hiányában a bőr zöld árnyalatot kap.

A betegek fejfájásról, hasmenésről, viszketésről panaszkodnak (az idegvégződések epesavak általi irritációjával összefüggésben), bomlasztó aludni és azt is fokozott álmosság, hányinger és hányás. A betegek bőrszíne sötétzöld árnyalatot kap, a testsúly csökken. A szervezetben vitaminhiány is fellép, ami különféle betegségekhez ( éjszakai vakság, csontritkulás, látórendszer betegségei, kisagy, epehólyag gyulladás). A viszketés után a betegek karcolást láthatnak. Az elülső vénák kitágulnak hasfal, az epehólyag megnagyobbodása.

Újszülött

Csecsemőknél a születés utáni első 2-4 napban jelentkezik, tünetei 1-2 hét múlva megszűnnek. Ez a patológia született gyermekeknél fordul elő idő előtt, ikrek és egy cukorbeteg anya.

Ha ilyen állapot indul, akkor a gyermek máj- és epehólyag-működési zavarokat, valamint mentális retardációt tapasztal a nagy mennyiségű bilirubin felhalmozódása miatt.

Fiziológiai

Leggyakrabban újszülötteknél (a csecsemők körülbelül 60-70%-át érinti). Az első tünetek a születés után 3-4 nappal észrevehetők. Ez a patológia egyes szervrendszerek éretlensége miatt fordul elő.

Erős kifejezéssel a gyermek állandóan aludni akar, rosszul szop vagy hány. A jövőben ezek a tünetek eltűnnek.

konjugáció

Ez a bilirubin májban történő feldolgozásának megsértése miatt fordul elő. Ő örökletes.

Általános jelek

A fenti tünetek mellett a betegek testhőmérséklet-emelkedést tapasztalnak, amelyet lázcsillapító szerekkel nem lehet megszüntetni. Laza széklet, gyengeség, étvágytalanság és ennek megfelelően fogyás figyelhető meg. Gyakran keserűség érzése van a szájban.

A sárgaság szövődményei a következők:

• vérszegénység (vérszegénység);
• folyamat időzítése;
• jóindulatú és rosszindulatú daganatok megjelenése;
• májelégtelenség kialakulása;
• végzetes kimenetel.

Az orvosok a sárgaság két típusát különböztetik meg:

• valódi sárgaság;
• pszeudojaundice.

A pszeudojaundice a sárgarépa, sütőtök vagy narancs hosszan tartó használata során a karotinok bőrben történő felhalmozódása miatt alakul ki. A betegek ilyen sárgasága esetén a bőr sárgul, valódi sárgaság esetén pedig a bőr és a nyálkahártyák. Ha vírusos hepatitis észlelhető, akkor a hányinger és hányás mellett a betegnél hasvízkór alakul ki, és kövekkel. epehólyag történik gyors hanyatlás súly és fájdalom a jobb oldalon.

A betegség jellemzői gyermekeknél

A sárgaság gyermekeknél is előfordul. Az anyai kockázati tényezők a következők:

• a nő életkora 18 évnél fiatalabb és 40 évnél idősebb;
• abortusz vagy vetélés anamnézisében;
• elhalasztott koraszülés;
• dohányzás, alkoholfogyasztás a terhesség alatt;
• cukorbetegség;
• méhen belüli fertőzések;
• a vér negatív Rh-faktora;
• sárgaság más korábban született gyermekeknél.

A fiziológiás sárgaság mellett a babáknak kóros formája is van. Ez a betegség hosszú és súlyos lefolyású. Gyermekeknél a bőr intenzívebb elszíneződése tapasztalható, a szájban vagy a sclerában sárgulás figyelhető meg.

Néha vannak pontos vérzések és zúzódások. A kóros sárgaság fő jellemzője a hullámzó lefolyás, amely abból áll, hogy a bőr színe kezd helyreállni, majd ismét sárga árnyalatot kap. A baba letargikussá és letargikussá válik.

A gyermek megtagadhatja az evést vagy monoton sírást. A betegség előrehaladtával a gyermekekben görcsök alakulnak ki, amelyek kábult állapotba vagy kómába esnek. A patológiás sárgaság okai a következők:

• a vörösvértestek rendellenes szerkezete, amelyet a máj és a lép növekedése, valamint vérszegénység kísér;
• az Rh-faktor vagy a vércsoport összeférhetetlensége;
• cefalohematoma (a vér felhalmozódása a koponyacsontok periosteuma alatt), amely születéskor sérülések hátterében fordul elő;
• Gilbert-szindróma (a bilirubin kibocsátásának megsértése a májsejtek patológiás szerkezete miatt);
• Crigler-Najjar szindróma (örökletes patológia, amely a vereségből áll idegrendszer);
• kompozíció jellemzői anyatej(például, fokozott koncentráció zsírsavak);
• hormonhiány az újszülöttben.

Az anyatej összetételének sajátosságai miatt a gyermek bőrének elszíneződése a harmadik napon következik be, és legfeljebb 2 hónapig tart. Hormonhiány esetén a bőr sárgulása 20 héten belül lehetséges. Megfigyelhető a bőr szárazsága és az ödéma megjelenése. A csecsemőknek megnagyobbodott a hasa, hasmenése, székrekedése és a testhőmérséklet csökkenése.

Ha nincs kezelés, akkor a gyermek később (még felnőttkorban is) komplikációkat okoz:

• mérgező mérgezés;
• az albumin fehérje mennyiségének csökkenése a vérben, ami duzzanatot és hasmenést okoz;
• bilirubin encephalopathia (a bilirubin agyra gyakorolt ​​hatása), amelyet görcsök, halláscsökkenés, bénulás, mentális és fizikai fejlődés gyermek.

Megelőzés és prognózis

Megelőzésaz a személy, aki nem akar sárgaságot kapni, meg kell akadályoznia az azt okozó patológiákat. Javasoljuk a személyes higiénia betartását: rendszeresen kezet kell mosni, és kerülni kell az alkalmi szexuális kapcsolatot. A sárgaság nem oltható, mert tünet és nem betegség.

Nál nél megfelelő kezelés a prognózis kedvező. Javasoljuk, hogy a terápia befejezése után kövesse az orvos ajánlásait, és menjen el megelőző vizsgálatokra. Krónikus állapot esetén folyamatosan be kell tartania az étrendet és az étrendet, szupportív kezelést kell végeznie.

Azok a közeli emberek, akiknek rokonai sárgaságot tapasztaltak, érdeklődnek az iránt, hogyan terjed a sárgaság emberről emberre. Sőt, a többség körében elterjedt az a vélemény, hogy a sárgaság vírusos betegség. De valójában ez csak egy tünet. Egyes esetekben a bőr és a szemfehérje sárgasága fiziológiás lehet, és egyáltalán nem beszélhetünk betegségről.

Az orvostudományban a sárgaság olyan jelenség, amikor a bilirubin feleslege miatt a bőr jegessé válik. A bilirubin a vörösvérsejtek lebomlása során képződik, a máj feldolgozza, és az epehólyagon keresztül ürül ki.

A sárgaságnak több fő formája van:

• Hamis – bizonyos gyógyszerek szedése és karotinban gazdag ételek, például sárgarépa fogyasztása a bőr sárgulását okozhatja, amely nem kapcsolódik a bilirubinhoz.
• suprahepatikus - kapcsolódó megnövekedett szint bilirubin, ennek oka a vörösvértestek fokozott pusztulása. Ezt a jelenséget vérveszteséggel, vírusokkal, leukémiával figyelik meg.
• Máj - a máj működésének megsértése jellemzi. Májbetegségek, például cirrhosis, hepatitis következménye, és bizonyos gyógyszerek hatására is kialakulhat.
• Szubhepatikus - a termelődő bilirubin hiánya miatt alakul ki, amely a májból kiválasztódik és az epével keveredik. Ez az epe megzavarásának következménye és Hólyag. Az ilyen sárgaság felnőtteknél gyakrabban alakul ki, mint másokban.

Átviteli mechanizmusok

Annak érdekében, hogy egyértelműen megválaszoljuk, hogy a sárgaság átadódik-e, és milyen módon, részletesen meg kell vizsgálni néhány olyan betegséget, amelyekre hat.

Az utolsó előtti típus a máj alatti sárgaság, más néven fiziológiás ill. Az epeúti rendellenességek hátterében fordul elő. Ez az állapot akkor fordulhat elő, ha kövek vannak a hólyagban vagy az epehólyagban, onkológiai betegségek epeutak stb. Így az ilyen állapot nem fertőző, és nem terjedhet át emberről emberre.

Külön figyelembe kell venni, ha a máj fertőző eset - vírusos hepatitis. A hepatitis vírus okozta sárgaság terjedésének ismerete csökkentheti a betegség elkapásának kockázatát. A vírusos hepatitisnek többféle típusa van, ezek közül a leggyakoribb az A, B, C típus.

Vírusos hepatitisz

A vírusos hepatitis A olyan betegség, amely meglehetősen nagy kockázattal jár. Fekális-orális úton terjed, ami a következő fertőzési utakat jelenti: mosatlan zöldségek és gyümölcsök, valamint szennyezett víz használata. A közhiedelemmel ellentétben nem levegőben lévő cseppekkel terjed. A betegség lappangási ideje 15-45 nap.

A hepatitis A tünetei nem mindig egyértelműek, előfordul, hogy a betegség időszakosan alábbhagy, majd a tünetek fokozódnak. A legtöbb súlyos szövődmények- a központi idegrendszer és a máj betegségei. Az ilyen típusú hepatitisekkel szembeni immunitás egy életre kifejlődött.

Hepatitisz B

A hepatitis B is fertőző, emberi testnedveken, leggyakrabban véren keresztül terjed. Ennek a típusnak van egyedi ingatlan- magas túlélési arány. Ahhoz, hogy a vírus szobai körülmények között elpusztuljon, 60 napra van szükség. A kórházban a fertőtlenítésre betartott egészségügyi előírásokat leggyakrabban kifejezetten a hepatitis B-re, mint az egyik legellenállóbb fertőzésre tervezték. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően ott nagy valószínűséggel nem csak vérátömlesztéssel és drogosok fecskendőjének használatával fertőződhet meg, hanem a fogorvosnál vagy a körömszalonban is.

A hepatitis C-vel ellentétben a B típusnak van egy másik jellemzője - nem mutálódik. Ez a minőség tette lehetővé e forma elleni oltóanyag létrehozását, amelyet a gyermek születésekor - az élet 1-2 napján - a legelsőként készítenek el. Elég lassan fejlődik és gyakran krónikussá válik. Az ilyen formájú emberek kénytelenek folyamatosan szedni vírusellenes gyógyszerek.

Hepatitis C

A három típusú hepatitis A, B, C közül ez utóbbit a legnehezebb elkapni. Mivel azonban folyamatosan mutálódik, nincs rá védőoltás. A vér útján terjed, de a nem védett közösülés során való fertőzés valószínűsége sokkal kisebb, mint a hepatitis B.

A betegségnek több típusa és altípusa van. Akár többel is megbetegszhetsz egyszerre. A további prognózis és terápia az altípustól függ. Mert Különböző részek A világot különböző altípusok jellemzik. A hepatitis B-hez hasonlóan a hepatitis C is a legtöbb esetben krónikussá válik.

A bőr sárgulásának okait számos tanulmány alapján állapították meg:

• A vizelet és a vér általános elemzése;
• A bilirubin mennyiségi meghatározása;
• A májenzimek szintjének meghatározása;
• széklet elemzése;
• Ultrahang, MRI, CT-vizsgálat az epehólyagról, májról, lépről;
• Vírusos hepatitis elleni antitestek;
• Azzal a feltétellel pozitív eredmény A PCR diagnosztikával végzett utolsó elemzés meghatározza a vírusterhelést, amelynek segítségével megállapítható, hogy a hepatitis fertőző-e vagy sem a beteghez közel álló személyeknél.

Megelőzés

A fertőző sárgaság megbetegedésének kockázatának csökkentése érdekében fontos, hogy az emberek megértsék, hogyan fertőződhetnek meg, és milyen megelőző intézkedéseket kell követni. De néha még a sárgaság terjedésének ismerete is elegendő ahhoz, hogy jelentősen csökkentse az esélyét annak, hogy elkapja. Ennek ellenére felsoroljuk a legfontosabb megelőzési pontokat:

• Kapjon oltást időben
• Használja saját higiéniai termékeit - borotvát, fogkefét;
• Használjon óvszert;
• Gondosan válasszon fogorvost, nagyon fontos, hogy a műszerfertőtlenítéshez speciális eszközök működjenek a klinikán;
• Hagyja fel a gyógyszereket, legalább azokat, amelyeket intravénásan adnak be;
• Ne igyon vizet nyílt vízben vagy csapból;
• vásárlás után mossa le az ételt;
• Kerülje a tetoválást és a piercinget, vagy csak egy megbízható tetováló szalonban végezze el.

Ha sárgaságra gyanakszik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia.

A sárgaság kóros folyamat, amelynek kialakulását a vér magas bilirubinkoncentrációja befolyásolja. A betegség felnőtteknél és gyermekeknél is diagnosztizálható. hívj így kóros állapot bármilyen betegségre képes, és mindegyik teljesen más.

• Az okok
• Átviteli módszerek
• Hogyan lehet felismerni a betegséget?
• Mechanikai
• Parenchimális
• Hemolitikus
• Újszülötteknél
• konjugáció
• Újszülött
• Terápia
• Miért veszélyes a sárgaság?
• Megelőzés

Az okok

A sárgaság a felnőttek és a gyermekek szervezetének rendellenességeire utaló jel. Az előírt terápia hatása csak akkor lesz észrevehető, ha az okot megtalálják. A sárgaság leggyakrabban a következő szervek és rendszerek meghibásodása miatt érinti a szervezetet:

1. A keringési rendszer, amelynek feladata bilirubin előállítása a hulladék vérsejtekből.
2. A máj, amely a bilirubin felhalmozódásának és az epe részébe történő átmenetének helyeként szolgál.
3. Az epehólyag, amelyben az epe felhalmozódik, és hatással van a vastagbélre.

Átviteli módszerek

Hogyan terjed a sárgaság? Itt több átviteli mód is létezik:

1. Szennyezett élelmiszerrel és vízzel – széklet-orális úton. A sárgaság lappangási ideje 10-45 nap.
2. parenterális úton. Az ilyen sárgaság krónikus formává válhat, lappangási ideje 6 hét - 6 hónap.
3. A véren keresztül. Hogyan terjed a sárgaság ebben az esetben? Egyszerű, a beteg transzfúzió vagy szülés közben is megfertőződhet.
4. Szexuális mód. Hasonló átviteli módszerrel a sárgaság vagy a hepatitis C átadódik.

Hogyan lehet felismerni a betegséget?

A sárgaság fő tünete a bőr sárgasága. A bőr mellett kóros elváltozások a szemek, a sclera, a nyálkahártyák szabaddá válnak. Ha valódi sárgaság fordul elő, akkor felnőtteknél és gyermekeknél a vizelet elsötétül, mivel a bilirubin felszabadulását részben a vesék termelik. Ezenkívül a sárgaság jeleit a széklet elszíneződése kíséri, mivel a bilirubin nem jut be a vastagbélbe.

Tekintettel a patológia kiváltó okára, a sárgaság tünetei úgy nyilvánulhatnak meg, mint fájdalom szindróma a jobb hypochondriumban epekiütés. A betegség krónikus formája gyermekeknél és felnőtteknél a szervezet mérgezését okozza. Ennek eredményeként fejfájás, gyengeség, hányinger jelentkezik. A sárgaság bizonyos formáira jellemző a viszketés.

Figyelembe véve a patológia kialakulásának okát, a következő típusokat különböztetjük meg:

• hemolitikus;
• parenchimális;
• mechanikai (elzáródásos, vese sárgaság);
• újszülött;
• fiziológiai;
• vese;
• ragozó.

Mechanikai

Az obstruktív sárgaság olyan kóros folyamat, amely során az epeutak extra- vagy intrahepatikus elzáródása lép fel. A vesesárgaságnak leegyszerűsített neve van - vírusos hepatitis. Az orvosok Botkin-kórnak is nevezik. A vesesárgaság károsítja a májat annak rossz működése miatt.

Az obstruktív sárgaság az epe kiáramlásának megsértését vagy a közös epevezeték teljes elzáródását okozza. Az epe májban történő felhalmozódása miatt kialakuló obstruktív sárgaság hozzájárul a kapillárisok megnyúlásához, a hepatociták összeszorulásához és a konjugált bilirubin felszabadulásához az erekbe.

Az obstruktív sárgaságot a vér konjugált bilirubinszintjének emelkedése kíséri. Az obstruktív sárgaság gyakran bilirubin formájában nyilvánul meg a vizeletben. Ha ennek a komponensnek a mennyisége csökkent vagy teljesen eltűnt, akkor beszélhetünk az epeutak átjárhatóságának teljes vagy részleges helyreállításáról.

A mechanikai sárgaság a leginkább gyakori megtekintés betegségek, amelyek nemcsak gyermekeknél, hanem felnőtteknél is diagnosztizálhatók. A leírt tünetek mellett az obstruktív sárgaság fejfájást, hasmenést, viszketést, álmosságot, hányingert, sőt hányást is okozhat.

Parenchimális

A máj parenchyma károsodásával a bilirubinszint gyors emelkedése figyelhető meg. A parenchymalis sárgaság a toxikus fázisban fellépő akut vírusos hepatitis, valamint toxikózis következtében alakul ki. Ha a bilirubin koncentrációját a plazmában túllépik, akkor a vizelettel együtt kezd kiürülni. A parenchymás sárgaság a fejlődés kezdeti szakaszában nem járul hozzá a bilirubin vizeletbe történő felszabadulásához. Ennek a komponensnek a növekedése a betegség súlyos lefolyása esetén következik be. A parenchymás sárgaság a fejlődés magaslatán hozzájárul a bilirubin legmagasabb koncentrációjához a vérben, de ezt követően csökken.

Hemolitikus

A patológia ezen formáját a nem konjugált bilirubin nagy mennyiségben történő képződése jellemzi. A vizeletben a komponens nem észlelhető, és az urobilinogénre adott reakció pozitív.

A hemolitikus sárgaság okai megnövekedett tartalom bilirubin a vérben, mivel megsértik az anyagcseréjét. Gyermekeknél és felnőtteknél a sárgaság olyan jelei, mint a bőr és a nyálkahártyák sárgasága, folyamatosan megfigyelhetők. A hemolitikus sárgaság oka az, hogy a máj nem képes felfogni, konjugálni és felszabadítani a bilirubint az epeedényekbe. A bemutatott tünetek mellett a hemolitikus sárgaság károsíthatja az idegrendszert, ingerlékenységet és fejfájást okozva.

Sárgaság újszülötteknél

A fiziológiai sárgaság olyan patológia, amelyet leggyakrabban újszülötteknél diagnosztizálnak. A csecsemők körülbelül 60-70%-át érintheti, és a születés után 3-4 nappal érezteti magát. A fiziológiai sárgaság nem betegség, mivel idővel minden megnyilvánulása eltűnik. A fiziológiás sárgaság bizonyos testrendszerek éretlensége miatt fordul elő, amelyek részt vesznek a bemutatott komponens anyagcseréjében.

A fiziológiai sárgaság gyermekeknél nem okoz problémát Általános állapot. Ha erős a súlyossága, akkor a gyermek állandóan aludni akar, rosszul szop, és egyes esetekben hányás lép fel. A patológia súlyosságát a vérben lévő közvetlen bilirubin szintje határozza meg. A maximális értéket a baba életének 3. napján éri el. Ennek a vérkomponensnek a gyermekek szervezetére gyakorolt ​​toxikus hatása az albuminnal való kombinációjának köszönhetően megelőzhető. De amint azt a gyakorlat mutatja, nem minden esetben fiziológiás sárgaság olyan gyorsan elhagyni az újszülötteket.

ragozási forma

A konjugatív sárgaság akkor érinti az emberi testet, ha a májsejtekben a bilirubin feldolgozásának folyamata károsodik. A sárgaságnak ezt a formáját gyakran összekeverik az újszülötteknél előforduló fiziológiás sárgasággal. A konjugatív sárgaság azonban örökletes betegség, és nagyon gyakran diagnosztizálják. A konjugatív sárgaság kóros folyamat, amely kezelést és gasztroenterológus megfigyelést igényel.

Újszülött

Az újszülöttkori sárgaság a születés utáni első 2-4 naptól kezdődően érezhetővé válik. Minden tünete elmúlik egy-két hét alatt. Az újszülöttkori sárgaság bizonyos testrendszerek elégtelen érése miatt fordul elő. Ez különösen igaz a bilirubin cseréjére. Az újszülöttkori sárgaságot leggyakrabban koraszülötteknél, ikreknél és cukorbeteg anyáknál diagnosztizálják.

Terápiás tevékenységek

A sárgaság kezelésének lényege a kialakulásának kiváltó okának megszüntetése. Ezt szem előtt tartva a betegeket gyógyszeres terápiára írják fel, amelynek célja a plazma bilirubin maradványainak elpusztítása.

Nagyon gyakran fototerápiát alkalmaznak a patológia megszüntetésére. Ennek az az oka, hogy a bilirubin tökéletesen lebomlik az UV-sugarak hatására. Az újszülöttek sárgaságát nem kezelik gyógyszeres kezeléssel. Általában a máj munkaképességének helyreállítása kisgyermekeknél beavatkozás nélkül történik, és a patológia fiziológiás formája nyomtalanul eltűnik.

Továbbra is fontos megfelelő táplálkozás. Az étrendnek lágynak és gyengédnek kell lennie. Célszerű nulla százalékos zsírtartalmú tejtermékekkel feltölteni szervezetét, zöldséges ételek, alacsony zsírtartalmú fajták hal és hús. A betegség idején nem fogyaszthat olyan zöldséget, amely durva nyersrostot tartalmaz.

Miért veszélyes a sárgaság?

Önmagában a patológia nem jelent különösebb veszélyt emberi test, de ha a betegség benne van előrehaladott stádium, előfordulhat néhány komplikáció. A máj, az epehólyag és más testrendszerek működésének megzavarásához vezetnek.

A bilirubin olyan komponens, amely mérgező anyagként szolgál a szervezet számára. Ha a maximális mennyiségben van, akkor súlyos mérgezést okoz, méreggel telíti a vért, és negatívan befolyásolja az idegrendszert. Ha a sárgaságot nem kezelik időben kisgyerek, akkor ez olyan szövődményt okoz, mint a szellemi retardáció.

simptomer.ru

Ha valakinek sárgaság szindrómája van, a család többi tagja elkezd gondolkodni a fertőzés kockázatán. Önmagában ez a betegség nem fertőző, de az a tény, hogy valamilyen betegség következménye, jelzi a vele való megfertőződés lehetőségét és a sárgaság első jeleit.

A betegség (hepatitis) vírusos természetével a következő behatolási mechanizmusokat különböztetjük meg:

1. mosatlan ételt evett, rossz minőségű vizet inni;
2. a hordozóval való érintkezéskor, amely nemcsak személy lehet, hanem macskákkal rendelkező kutyák is;
3. mosatlan kézen és szennyezett élelmiszeren keresztül;
4. mások személyes higiéniai termékeinek használatakor;
5. véren és más testnedveken keresztül.

A sárgaság nem terjed át, ha:

A sárgaság a legtöbb esetben nem jelent veszélyt mások fertőzésére a betegből.

1. örökletes hajlam okozta;
2. normál hormonális változásokkal jár (az élet első napjaiban és a terhesség alatt);
3. a hordozó nem harmadik féltől származó kórokozótól szerezte be;
4. az epeutak elzáródása miatt fordul elő;
5. kikerül a vörösvértestek pusztulási problémáiból stb.

Rizikó faktorok

A sárgaság megjelenése leggyakrabban azokat fenyegeti, akik:

1. Megvan örökletes állapotok, nagy a kockázata ennek a betegségnek a kialakulásának;
2. sok alkoholt fogyaszt;
3. gyakori közterületek vagy ott dolgozik;
4. endémiás területekre utazik, ahol kényelmetlen az élet;
5. nyers osztrigát eszik;
6. orális, anális vagy rendszeres szexet gyakorol nem ellenőrzött partnerekkel, védelem nélkül;
7. kábítószer-függőségben szenved;
8. mások személyes higiéniai termékeit használja;
9. élvezi a piercingeket, tetoválásokat;
10. egészségügyi intézményekben dolgozik;
11. hemodialízisen esett át;
12. vérátömlesztést kapott;
13. magas endemitású helyeken született, állandóan ott él.

A sárgaság kockázata meglehetősen magas mindenkinél, aki kapcsolatban áll a fenti területekkel, mert észrevétlenül átterjed a szemre.

Típusai és okai

Számos oka van annak, hogy az emberek sárgaságot kapnak.

• a májsejtek rosszul rögzítik, semlegesítik a toxikus bilirubint;
• a bilirubin fokozott termelése a vörösvértestek nagyobb pusztulása mellett;
• Az epe a bilirubinnal együtt problémásan kiválasztódik a bélbe, felszívódik a vérbe.

Ezen okok mindegyike egy adott típusú sárgaságnak felel meg.

Máj

A máj három formában:

• hepatocelluláris;
• kolesztatikus;
• enzimpatikus.

A sárgaság gyakran mérgezésből, alkoholizmusból, hepatitisből alakul ki.

Az első technikai oldala olyan betegségekből származik, mint a cirrhosis, vírusos hepatitis, alkohol és kábítószer-mérgezés hatással van a májszövetekre.

A cholestaticus, amelynek belső természete a kolesztázishoz kapcsolódik, a gyógyszerek, a vírusos hepatitis, a mérgező anyagok, a cirrhosis és a hepatosis negatív hatásainak hátterében alakul ki.

Az enzimpatikus a bilirubin keresésére, megkötésére és kiválasztására szolgáló enzimek elégtelen aktivitásán alapul.

suprahepatikus

Ez a vörösvértestek fokozott pusztulásának, a bilirubinszint növekedésének köszönhető, ami gátolja a májsejtek azon képességét, hogy az utóbbiak megfelelő metabolizmusát előállítsák. A vérvizsgálat megmutatja, hogy mennyi van a szervezetben. Ennek a folyamatnak a feltételei maláriában, örökletes szferocitózisban, autoimmun betegségekben, talaszémiában jönnek létre.

Szubhepatikus

Legfőbb különbségei között szerepel a vérben a bilirubin mellett a koleszterin és az epesavak felismerése az epeutak működésének zavara miatt. Sokan élnek epekővel és nem szabadulnak meg tőle, aminek következtében kialakul akut gyulladás szerv. Kiütés jelentkezhet éles fájdalmak jobb és fogyás. Kedvező feltételek:

Enzimatikus

A csökkent aktivitás miatt alakul ki ill teljes hiánya egyes enzimek, amelyek megtartják a bilirubin és a glükuronsav konjugációját (vegyületét). Ez veleszületett és szerzett.

A statisztikák egy másik típust emelnek ki - a hurutos sárgaságot, amely olyan alapvető patológiák azonosítása miatt fordul elő, mint:

• Botkin-kór (sárgaság, hepatitis A). Mosatlan kézzel terjed. Kezelni kell pihenéssel, vitaminokkal, kiegyensúlyozott táplálékfelvétellel, olyan gyógyszerek szedésével, amelyek enyhítik a májsejtekre gyakorolt ​​negatív hatásokat.

• Hepatitis B. A vérrel és más folyadékokkal (például nőknél szülés közben) terjedő betegség súlyosabb lefolyású. Vírusos jellege miatt vírusellenes gyógyszereket használnak a kezelésre.
• Hepatitis C. A fertőzés csak testnedveken keresztül lehetséges, nyílt sebek, például anyától gyermekig az anyaméhben, nyálon keresztül stb. Eleinte tünetmentes, de a kezelést az első jelekre el kell kezdeni, különben rák vagy cirrhosis következhet be.

Jelek és tünetek felnőtteknél

Mint már említettük, a sárgaságot nem nevezik önálló betegségnek, csak egyesek látható jele kóros folyamat. A sárgaság minden típusának megvannak a maga megnyilvánulásai, amelyek lehetővé teszik azok pontosabb meghatározását.

A legtöbb jellemzők- sárgás árnyalat, amely elszínezi a nyálkahártyát, a szemfehérjét és a bőrt. A szín a típustól függően változhat.

• az obstruktív sárgaság sárga-olíva árnyalatú, barnává válik;
• máj - narancssárga;
• hemolitikus - citromsárga, észrevehető sápadtsággal.

Az epeelválasztás hiánya a jobb oldalon fájdalmat, a máj és a lép megnagyobbodását, emésztési zavarokat, bőrkiütéseket okoz.

Kívül, klinikai tünetekígy néz ki:

1. hőség, általános gyengeség, fejfájás;
2. bőrkiütés;
3. nem hajlandó enni;
4. fogyás;
5. a vizelet elsötétül, a széklet halványabbá válik;
6. fájdalom a jobb oldalon;
7. duzzadt lábak, gyomor;
8. megnagyobbodott máj és lép;
9. vénás hálózatok jelennek meg a hasban;
10. végbélvérzés, hasmenés;
11. hányinger hányással.

Ezek messze nem minden tünet, de kis részük jelenléte is sokat segít a kiderítésben. igaz ok egy adott betegség előfordulása.

áramlási folyamat

A sárgaság mindegyik típusának megvannak a maga különbségei, amelyek meghatározzák a fejlődési lehetőségeket.

A hemolitikus típus befolyásolja a vöröset vérsejtek, hatalmas mennyiségű hemoglobint távolít el a vérből, amelyet bilirubinná kell alakítani, majd ki kell üríteni a szervezetből. De a máj nem tud megbirkózni a növekvő mennyiségű munkával, hogy az utóbbit nem mérgező formává alakítsa, aminek következtében a bilirubin többlet mennyisége szétoszlik a szövetekben. Ez utóbbi behatol a belekben, aminek következtében a vizelet és a széklet szokatlan árnyalatot kap.

A májsárgaság folyamata egy kicsit más. A májsejtek az intrahepatikus epeutak mellett károsodnak, így az epekibocsátás a nagy mennyiségű bilirubin termelésével párhuzamosan károsodik. Egy része bejut a vizeletbe és a székletbe, egy kicsit a vérbe, ami kiütést okoz.

A szubhepatikus típus az epe kiáramlásának megsértése miatt következik be, és a következő folyamatok jellemzik:

• nincs epe és bilirubin kibocsátása;
• a vizeletben bilirubin jelenléte és urobilin hiánya van;
• a széklet elszíneződik;
• epe, epesavak és direkt bilirubin jelennek meg a vérben.

Sárgaság terhesség alatt

A terhesség bármely szakaszában a nők sárgaságot tapasztalhatnak, melynek tünetei gyomorégéssel, bőrkiütéssel és fogfájással, hányingerrel, hányással és túlzott izgalommal járnak.

Kétféle patogenezis létezik:

1. az első időszakban a sárgaság az első trimeszterben jelentkezik, jellegzetes étvágycsökkenéssel, hányással, fogyással;
2. a másodikban kifejezett vese- vagy májelégtelenségre derül fény.

A diagnosztikai és kezelési módszerek időben történő alkalmazásával elkerülhetők az olyan következmények, mint a folyadék felhalmozódása a savós üregben, vérzés, perifériás ödéma és magzati halál.

Mindenesetre sürgős kórházi kezelés szükséges az okok és a kezelés felderítéséhez.

Hatások

A sárgaság nem megfelelő kezelése májrákhoz, központi idegrendszeri károsodáshoz és hepatitishez vezethet.

Köszönet modern módszerek, könnyebbé vált a sárgaság kezelése felnőtteknél, kedvező feltételeket teremtve a lefolyásához, a betegre nézve következmények nélkül. Ha a kezelést elhanyagolják, a sárgaság következményei nem feltétlenül a legkellemesebbek:

1. a májsejtek károsodása, amely után nehéz visszaállítani a munkájukat az eredeti szintre;
2. élethosszig tartó hepatitis;
3. fertőzés (szepszis);
4. májelégtelenség, kóma;
5. anémia;
6. a vörösvértestek rendellenes szintje a vérben;
7. vérzés;
8. veseelégtelenség;
9. az epeutak gyulladásos vagy funkcionális betegségei;
10. agyi diszfunkció.

A legveszélyesebb szövődmény a halál lehetősége.

Diagnosztika

Sokan az első jelek megjelenéséig élnek sárgasággal anélkül, hogy tudnák annak létezéséről. Ha a sárgaság nyilvánvaló megnyilvánulásait sárgás formájában észlelik, azonnal forduljon orvoshoz, hogy diagnosztikai vizsgálattal megtudja a betegség okát. Ez segít helyesen feltárni a sárgaság patogenezisét, előírni a megfelelő kezelést.

A sárgaság patofiziológiája, tanulmányozása több szakaszból áll, amelyek közül az első a diagnózis. A diagnosztikai mechanizmus négy fő szakaszból áll.

A beteg kórtörténetének feltárása, anamnézis tanulmányozása.

Ebben a szakaszban a páciens szavaiból táblázatot állítanak össze, amelybe beírják az ilyen kérdésekre adott válaszokat:

• hány változás figyelhető meg a szervezetben;
• van-e kiütés, viszketés, mi a természetük;
• volt-e érintkezés mérgekkel;
• van-e alkoholfogyasztás;
• voltak-e műtétek.

Ez a lista bővíthető.

Fizikális vizsgálat

A sárgaság gyanújának vizsgálatakor a bőr karcolódását, a retina vaszkuláris váladékának növekedését és a bőr duzzadását kell kimutatni.

Ennek során vizuálisan felmérheti az állapotot, hogy megkeresse a sárgaság forrását:

• a cholestasis-t kiütés és karcolás jelzi a kezeken;
• a pókvénák a vizsgált szerv krónikus elváltozásaira jellemzőek;
• látható szubkután lerakódások - felesleges koleszterin;
• daganatokkal és áttétekkel azonosítják lámpa segítségével a máj tapintása és kis indurációkhoz hasonlítanak.

Laboratóriumi kutatás

Azoknak, akiknél sárgaság alakul ki, feltétlenül el kell végeznie a vizsgálatokat:

• teljes vér és vizelet;
• ürülék;
• vér a bilirubin szintjének meghatározásához;
• vér különböző vírusok, fertőzések elleni antitestek számára;
• biokémia.

A biokémia világossá teszi, hogy mennyi és milyen enzimatikus zárványok fehérjét, koleszterint tartalmaznak a vérben, a májban. Van egy speciális táblázat, amelyben az összes norma be van írva, és hány eltérés lehet.

A szervek állapotának belső ellenőrzése

Vannak ilyen diagnosztikai módszerek:

• endoszkópia röntgennel;
• tomográfia;
• biopszia;
• duodenális szkennelés.

A cselekvések algoritmusát az orvos határozza meg, aki mindent összeköt szükséges pénzeszközöket hogy megtalálja a helyes utat az ember gyógyulásához.

Kezelés

A sárgaság kezelését többféle módszerrel végezzük, attól függően, hogy mi klinikai forma betegség. A sárgaság, amelynek kezelését csak orvos írhatja fel, aki rendelkezik a patogenezis összes adatával, hajlamos:

1. Fototerápia, amelynek technikai összetevője az ultraibolya, amely elpusztítja a bilirubint. A tanfolyam 7 napos vagy hosszabb lehet.
2. Drog terápia.

Célja a betegség kiváltó okainak kezelése:

A sárgaság megszüntethető komplex tablettakezeléssel, bőrszövet kezeléssel, szükség esetén műtéttel.

• nál nél fertőző természet vírusellenes gyógyszereket és azokat, amelyek tevékenysége a májfunkció helyreállítását és fenntartását célozza;
• ha a természet mechanikus, akkor radikális intézkedésekhez folyamodnak - sebészeti beavatkozás;
• choleretic gyógyszerek elfogadhatók;
• ha a diagnózis a sárgaság hemolitikus neve, akkor nem nélkülözheti hormonterápia glükokortikoidok;
• a vitaminkomplex bevitele nélkülözhetetlen lesz;
• a kiütést mentollal vagy szalicilsav-alkohollal (2%) kezelik.

A statisztikák megerősítik, hogy a klasszikus módszerek, mint például a gyógyszerek, csepegtetők, injekciók, a legtöbb esetben a kötelező eljárások listáját teszik ki. A tanfolyamot orvos végzi, aki a teljes folyamatot a gyógyulásig irányítja.

endoszkópia

Segítségével a sárgaságot csekély utólagos kezeléssel kezelik negatív hatások a testen.

diétás terápia

A sárgaság étrendjének célja a máj terhelésének csökkentése, ezért a táplálkozásnak a lehető legtakarékosabbnak kell lennie:

• Az ételeknek melegnek, mindig frissnek kell lenniük.
• Tilos konzervet, savanyúságot, pácot, sült, zsíros, füstölt, savanyú, babot, gombát, péksüteményeket, csokit, tojást, fagylaltot fogyasztani.
• Tabu - az alkoholon, teán, szénsavas italokon.
• A fő élelmiszernek a következő termékeknek kell lennie:

1. zöldségek, gyümölcsök;
2. gabonafélék;
3. kekszet;
4. alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
5. hús, hal, párolt vagy főtt;
6. durumbúza spagetti;
7. olíva vagy növényi olaj.

• Mérsékelten kell enni, túlevés nélkül, kis adagokban, napi 5-6 alkalommal.

Kezelés népi gyógymódokkal

Az emberek régóta használják a természet ajándékait, hogy megszabaduljanak betegségeiktől. A felnőttek sárgasága otthon is kezelhető különféle gyógyszerekkel. gyógynövénykészítmények vízhajtóval és koleretikus akció. Ide tartoznak az infúziók és főzetek, amelyek a következőkön alapulnak:

• főzőbanán;
• immortelle;
• zsálya;
• üröm;
• mogyoró levelek;
• fűzfakéreg;
• hypericum;
• kéri körömvirág;
• cickafark;
• zabszalma és mások.

népi terápia az epekiválasztás javítása gyógynövényfőzetek használatával jár.

Mielőtt elkezdené használni bizonyos főzeteket, mindenképpen konzultáljon szakemberrel, aki segít meghatározni, hogy mennyit, milyen mennyiségben kell bevenni. Az otthoni kezelés diagnosztikus és konzultatív beavatkozásokat is igényel az egészségügyi szakemberektől, akik a helyes diagnózisra építenek és megfelelő ajánlásokat tesznek.

Megelőző intézkedések

A sárgaság megelőzése magában foglal bizonyos intézkedéseket, amelyek segítenek csökkenteni a sárgaság kialakulásának kockázatát.

• mindig kövesse a személyes higiéniát;
• tartsa be a biztonságos nemi kapcsolat szabályait, lehetőség szerint kerülje az alkalmi, védekezés nélküli kapcsolatokat;
• mosson ételt, igyon tiszta vizet;
• kerülje az ismeretlen eredetű szúró- és vágási tárgyakkal való érintkezést;
• tartsa be a gyógyszerek használati utasítását a májkárosodás megelőzése érdekében;
• ne cigarettázz;
• mérsékelten fogyaszt alkoholt;
• Ha lehetséges, kapjon védőoltást a hepatitis A és B ellen.

Előrejelzés

A prognózis a sárgaság okától függ. Egyesek bizonyos feltételek mellett pozitív garanciákkal rendelkeznek teljes felépülés szervezet. Súlyos kórképek (például rák, májcirrhosis) esetén előfordulhat a sárgaság olyan formája, mint a krónikus vagy akár halálos kimenetelű.

A szövődmények kialakulása és mértéke a beteg általános állapotától függ, ezért az egészségi állapot alapos felmérése a pontosabb diagnózis kulcsa.

infopechen.ru

A sárgaságot a bőr sárga pigmentációjának megjelenése, valamint a szem sclera sárgulása jellemzi. Amikor ilyen tünetek jelentkeznek, természetessé válik a kérdés, hogy ez a betegség fertőző-e, és ha igen, hogyan terjed a sárgaság.

Fontolja meg a sárgaság típusait és az átvitel módját.

Fiziológiai sárgaság. Az ilyen típusú sárgaságot a máj nem megfelelő működése, az epeutak működésének megsértése okozza, amikor a felesleges bilirubin kerül a véráramba, ami befolyásolja a bőr színének sárgássá válását. Ebben az esetben a sárgaság nem fertőző betegség, és önmagában nem okoz szövődményeket. Csak egy ideig kell betartani egy bizonyos étrendet, ami magában foglalja a zsíros, fűszeres, fűszeres ételek kizárását az étrendből, valamint a lehető legtöbbet a napon tartózkodni, és kolerétikus és vérképző hatású gyógyszereket inni. . Ilyen gyógyszerek bőségesen kínálják mind a gyógyszertárak, mind a természet.

Vírusos vagy fertőző sárgaság a. Ha vírus, fertőzés gyanúja merül fel, akkor a sárgaság ebben az esetben már súlyosabb betegség - hepatitis. A hepatitis többféle típusú.

Vírusos hepatitis A . A vírusos hepatitis A fertőző betegség, könnyen elkapható. Fekális-orális úton, szennyezett vízen és szennyezett élelmiszeren keresztül terjed. Hepatitis A is okozza bélfertőzés amikor a hepatitis vírus elszaporodik a májsejtekben és ezt követően a szervezet összes többi szövetébe bejut. A hepatitis A lappangási ideje fél hónaptól másfél hónapig tart. Ebben az időszakban a betegség lefolyása megváltozik - a ciklus akut fázis csillapítás váltja fel. Az ilyen típusú hepatitis szövődményeket okoz a máj és az idegrendszer betegségei formájában. Lehetetlen újra elkapni a hepatitis A-t.

Vírusos hepatitis B . Az ilyen típusú hepatitis többnyire parenterálisan terjed. A hepatitis B-t a lassú fejlődés, a betegség hosszú lefolyása jellemzi, amely krónikus formába, majd májcirrózisba kerülhet. A hepatitis B betegség lappangási ideje hosszú, akár hat hónap is lehet.

Vírusos hepatitis C . A betegség kizárólag parenterális úton terjed, és a hepatitis B-hez hasonlóan halad. súlyos formák ritkák – többnyire krónikus betegségek amelyek májcirrózist okoznak. A lappangási idő néhány naptól huszonhat hétig tart. A hepatitis B és C általában a véráramon keresztül, valamint szexuális érintkezés útján terjed. Így mind vérátömlesztéssel, mind szexuális érintkezés útján megfertőződhet.

Lehetséges egyéb opciók vírusos hepatitis - hepatitis delta, a rétegződés egyik változata krónikus hepatitis B, hepatitis E. A hepatitis ezen változatai széklet-orális úton is terjednek.

nmedicine.net

Betegség típusok

1. suprahepatikus megjelenés - a bilirubin képződését túllépik;
2. Máj - a pigmentfeldolgozás folyamatában megsértések vannak;
3. Szubhepatikus - kevés bilirubint választanak ki, keveredik az epével;
4. A sárgaság hamis formája felnőtteknél és gyermekeknél alakul ki a magas karotintartalmú élelmiszerek (sárgarépa, sütőtök, cékla) túlzott és állandó fogyasztása miatt.

Az okok

A suprahepatikus megjelenés okai: a vörösvértestek túlzott pusztulása a vérszegénység miatt (gyakran gyermekeknél), vírusfertőzések, leukémia, vérátömlesztés és a rhesus vér inkompatibilitása újszülötteknél.

A máj típusú sárgaság okai: a bilirubin májsejtek általi rögzítésének folyamata megszakad az epe kiáramlásának megsértése miatt, fertőző betegségek vagy konkrét mellékhatások néhány orvosi készítmény.

A máj alatti megjelenés abból adódik, hogy az epehólyagból nem folyik ki normálisan az epe.

A betegség kezdete

A betegség első tünetei összetett formákban néhány napon belül jelentkeznek, krónikus és könnyebb formák esetén a lappangási idő hosszú: 14 naptól hat hónapig. Sok hordozó nem is tud a fertőzéséről, és a betegség fertőző is lehet!

Közvetlenül az inkubációs időszak vége után a betegnél megjelennek az influenza első jelei:

• testi fájdalmak,
• hőfok,
• gyengeség és fejfájás (leggyakrabban ez a hepatitis A-ban nyilvánul meg).

A hepatitis B-t és C-t is bőrkiütések kísérik, a C-formát pedig jelentős étvágycsökkenés, passzivitás jellemzi.

Néhány nappal az inkubációs időszak vége után a hepatitis minden formájában szenvedő betegeknél az étvágy végleg megszűnik, hányás és hányinger kezdődik, fájdalom a jobb oldalon a máj területén.

Hogyan terjed a betegség

Ha egy felnőtt vagy egy gyermek bőrén jelentkező icterikus tünetek a fiziológiai folyamatok megsértésével járnak, az ilyen betegség nem fertőző, és még levegőben lévő cseppekkel sem terjed emberről emberre.

Ha a sárgaság a hepatitis vagy egy vírus megnyilvánulása, fennáll a fertőzés veszélye mások számára.

A hepatitis A-val a betegség a beteg által megérintett vízen és élelmiszeren keresztül terjed.

A hepatitis B parenterálisan (véren keresztül) terjed, és a fertőzés szexuális érintkezés útján is lehetséges.

A hepatitis C elkapható, ha ugyanazt a fecskendőt használják injekcióhoz (parenterális úton), valamint szexuális tevékenység során.

A hepatitis egyik fajtája sem terjed a levegőben lévő cseppekkel.

Tünetek

A legtöbb hepatitis kezdeti tünetei hasonlóak az influenzáéhoz.

Később a sárgaság jellegzetes megnyilvánulásai csatlakoznak hozzájuk: a szájpadlás sárgulása, a nyelvalatti tér, a szemfehérje és az arcbőr. A talp és a tenyér is sárgás árnyalatot kap.

Étvágytalanság, hányinger és hányás jelentkezik, fokozódik általános hőmérséklet test.

Kezelés

Bármilyen sárgaság kezelésének sikere az orvos felügyelete és a gyógyszerek helyes kiválasztása. Májbiopsziát és vérvizsgálatot kell végezni.

A fő módszereket figyelembe veszik drog terápia(hepatoprotektorok - Silibor, Sirepar, Silibinin, görcsoldók - Dibazol, No-shpa), endoszkópia, műtét.

A fototerápia hozzájárulhat a bilirubinsejtek gyors pusztulásához és eltávolításához a szervezetből, ezért ezt a módszert széles körben alkalmazzák az újszülöttek sárgaságának kezelésében, amikor nincs más lehetőség, vagy nem kívánatosak.

Ezenkívül az orvosok gyakran előírják a hepatitisben szenvedő felnőtteket étrend-kiegészítők szedésére - ezek tökéletesen helyreállítják a szervezet anyagcsere-folyamatait.

Interferon-alfa segítségével hatékonyan gyógyítható a hepatitis C és B összetett formája. Ez a gyógyszer nagy mennyiségű fehérjét tartalmaz, hogy fenntartsa ennek az anyagnak az egyensúlyát a szervezetben.

Lehetséges a hepatitis A akut lefolyásának enyhítése, a fő tünetek enyhítése diuretikumok és plazma szedésével (a fehérje egyensúly fenntartása érdekében).

Diéta

Mindenféle sárgaságban szenvedő betegeket mutatunk be speciális étrend. Az ételnek frissnek és melegnek kell lennie, hogy csökkentse a beteg máj terheit.

• Rántott hús, sült hal;
• Konzervek;
• füstölt ételek;
• zsíros étel;
• Magas savasságú gyümölcsök és bogyók;
• Tojás;
• fekete tea bármilyen koncentrációban;
• Muffin, frissen sült kenyér;
• Gomba;
• hüvelyesek;
• Krémek édességek előállításához;
• Kakaó;
• Retek;
• Alkoholos italok.

Ezzel a diétával a következő élelmiszerek szerepelhetnek az étrendben, segítenek enyhíteni a sárgaság tüneteit és nem terhelik a májat:

1. Alacsony zsírtartalmú sajtok;
2. Alacsony zsírtartalmú túró, kefir, tej, joghurt;
3. Párolt hús;
4. Alacsony zsírtartalmú hal kis mennyiségben;
5. Rozs keksz;
6. Növényi olajok (legfeljebb 50 g naponta);
7. Édes gyümölcsök és lekvár tőlük.

Megelőzés

Annak érdekében, hogy ne legyen sárgaság, alaposan meg kell mosni friss zöldségekés a gyümölcsöt evés előtt forraljuk fel a vizet. Ez jelentősen csökkenti a kockázatot, mivel a legtöbb hepatitis vírus mosatlan étellel és piszkos vízzel terjed. Általában az élelmiszereket termikusan kell feldolgozni.

Gyakrabban mosson kezet, és ne használja ugyanazokat a higiéniai termékeket másokkal: körömolló, fésű, fogkefe, borotva legyen a sajátjuk.

NÁL NÉL modern világ oltsa be a felnőtteket és a gyermekeket a sárgaság minden típusa ellen.

Csak szakképzett szakember tudja végül diagnosztizálni a sárgaság típusát és előírni a megfelelő kezelést. Ne végezzen öngyógyítást.

moizhivot.ru

Orvosi indikációk

A sárgaság akkor jelentkezik, ha a beteg:

A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

• a vírussal fertőzöttek rokona;
• olyan személyek, akik szexuális kapcsolatban álltak a beteggel;
• drogfüggők.

A vizsgált állapotot számos tünet kíséri:

• a sclera és a nyálkahártyák sárgasága;
• bőrszínezés.

A sárgaság fenti tünetei a bilirubin túlzott felhalmozódása hátterében jelennek meg a szervezetben. Normális esetben a vörösvértestek lebomlásakor szabadul fel. Ezután a májba kerül, részt vesz az anyagcsere folyamatokban.

Az anyag felszabadulásának bármely szakaszának megsértése miatt a nyálkahártyák és a sclera icterikus árnyalatban festődnek. Hogy néz ki egy sárgaságban szenvedő személy, az a képen látható.

Miért sárga? Normális esetben a sárga pigment a székletürítés során ürül ki a szervezetből. A vizsgált patológiával sok bilirubin marad a vérben.

A sárgaság előfordulhat, mint például a hepatitis A, B és C. Mindenkinek tudnia kell, meddig tart a májbetegség lappangási ideje. Sárgasággal a vírus több hónapig aktív fázisban van. Tekintettel az időtartamra, a patológia lehet akut, hosszú távú vagy krónikus.

A fertőzés módjai

A hepatitis A fekális-orális úton terjed. A sárgaságot bélfertőzés okozhatja. 10-45 napig a betegség akutan és ciklikusan halad. A fertőzött személy panaszkodhat a máj és az idegrendszer megzavarására. A visszaesés nem lehetséges.

Hogyan kaphat hepatitis B-t? Ezt a betegséget parenterálisan továbbítják. A patológia lassan, de hosszú ideig halad. Lehetséges az átmenet krónikus formába. A hepatitis B-ben szenvedők gyakran májcirrózisban szenvednek.

A hepatitis C a hepatitis B-hez hasonlóan folytatódik. A betegség gyakrabban manifesztálódik krónikus forma ami májcirrózist okoz. Hogyan terjed a sárgaság emberről emberre? megfertőződés vírusos hepatitisz Ezzel parenterálisan lehetséges.

A delta sárgaság a hepatitis B-vel egyidejűleg terjed. Az E vírusos sárgaságot súlyos lefolyás jellemzi, amely végzetes lehet, különösen terhes nőknél. A hepatitis C és B fertőzés vérrel és szexuális érintkezés útján terjedhet.

Nak nek általános tünetek A sárgaság szakértői közé tartozik:

• megnagyobbodott máj és lép;
• sárga bőr;
• az eritrociták magas koncentrációja.

A sárgaság első jelei felnőtteknél súlyos fájdalom formájában jelentkeznek a jobb hypochondriumban, étvágytalanságban. Ez megváltoztatja a vizelet és a széklet színét.

Az osztályozás alapelvei

A felnőttek sárgaságának tünetei és kezelése a betegség stádiumától és típusától függ. A konjugatív sárgaság nem önálló betegség. Ez a patológia a közvetett bilirubin átalakulási folyamatának megsértésének hátterében alakul ki.

Ez a jelenség gyakrabban figyelhető meg újszülötteknél (a tökéletlenség miatt anyagcsere folyamatok). Felnőtteknél ezt a patológiát a májra gyakorolt ​​hatások eredményeként jelentkezik negatív tényezők. A konjugációs patológia egy veleszületett betegség következménye.

A betegség hemolitikus formája a vörösvértestek kóros pusztulásával jár. Ez az állapot vérszegénységgel, trópusi maláriával, limfocita leukémiával és más patológiákkal jár. A fiziológiás forma az enzimrendszer éretlenségének hátterében alakul ki, ezért gyakrabban diagnosztizálják gyermekeknél. Az újszülöttkori sárgaság a hepatociták éretlensége miatt nyilvánul meg. Az ilyen sárgaság esetén sürgős kezelésre van szükség, mivel a közvetett bilirubin egy neurotoxikus méreg, amely hatással van az agykéregre.

A parenchymás betegség a sárgaság gyakori típusa, amely a hepatociták működésének és szerkezetének megsértésével jár. A fő patológiák, amelyek ezt a betegséget provokálják, az orvosok a következők:

• májzsugorodás;
• a vírusos hepatitis akut formája.

A beteg növeli a máj méretét, megváltoztatja a bőr színét. A telangiectasiak megjelennek a testen, pókvénák formájában. A májsárgaság felnőtteknél a májsejtek károsodott működésének következménye. Gyakrabban ezt a patológiát sárga bőr, fájdalom a jobb hypochondriumban kíséri. Gyógyítani máj sárgaság, az orvos kideríti kialakulásának okát.

Diagnosztika és terápia

Ha sárgaság lép fel, sürgős orvosi tanácsra van szükség. A kutatási módszerek a következők:

• laboratóriumi vizsgálati módszerek;
• biopszia és a máj vizsgálata (a patológia természetének meghatározása és a szerv károsodásának mértékének felmérése).

A sárgaság kezelése előtt az orvos meghatározza a terápia taktikáját. Ha a betegség súlyos, szervátültetést végeznek. A sárgaság kezelésében konzervatív módszer használt:

A terápia célja:

• a vírus elpusztítása;
• a májcirrózis megelőzése.

A krónikus autoimmun hepatitist kortikoszteroidokkal kezelik. A távolléttel időben történő kezelés kezdenek fejlődni veszélyes szövődmények amihez szervátültetésre lenne szükség. Ebben az esetben nincs remissziós időszak.

Egyéb terápiák

Enyhe betegség esetén a várható kezelést alkalmazzák. A terápia otthon történik. Ha a sárgaságot gyógyszer váltja ki, akkor abba kell hagyni a használatát. Cirrózis esetén a laktulóz és a diuretikumok kezelése javasolt. Sárgaság esetén antibiotikum-terápiát végeznek fertőző ok esemény.

A rákos betegeknek konzultálniuk kell egy onkológussal. Invazív manipulációkat és műtéteket hajtanak végre a sárgaságban és a hólyagban lévő köves betegeken. Egy személy obstruktív sárgaságot tapasztalhat, amely az epe kiáramlásának zavarával jár.

A betegség jóindulatú lefolyása esetén endoszkópos papillosphincterotomia javasolt. A manipuláció célja a csatornában lévő kövek körülbelül 90%-ának eltávolítása. Ha a betegség mechanikai formája rosszindulatú, akkor a beteget felírják radikális kezelés(palliatív manipuláció, amely csökkenti a kolesztázis szintjét).

Ha hepatitis A-t észlelnek, a kezelést nem végzik el. Ebben az esetben vírusellenes gyógyszereket nem használnak. A hepatitis A-ban szenvedő betegeknek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a koncentrációt és megtisztítják a testet káros anyagok. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a méregtelenítő oldatok, vitaminok és glükóz.

Ajánlott hepatoprotektorokat (Sirepar, Silibor) szedni - a májsejteket védő gyógyszereket. Ezenkívül görcsoldókat szednek (No-shpa, Papaverine). Súlyos esetekben a terápia hasonló elvei érvényesek.

Fototerápia és táplálkozás

Sárgaság esetén fényterápiát alkalmaznak, amely abból áll, hogy a pácienst fénycső alá helyezik. A terápia 2 napig tart. Ebben az időszakban a máj megérik a bilirubin független feldolgozására. De ez a technika atresia esetén hatástalan. epe vezetékek. Az ilyen diagnózissal rendelkező betegek sebészeti beavatkozást igényelnek. Hasonló manipulációkat végeznek obstruktív sárgasággal.

A gyógyulási folyamat felgyorsítása és a vörösvértestek normális cseréjének helyreállítása érdekében ajánlott étrendet követni. Használata szükséges:

Meleg és friss ételeket kell enni. A hematopoiesis helyreállításához ajánlott bevenni folsav(zöld zöldségek, káposzta és hüvelyesek). A beteg étrendjében rostban gazdag zab szerepel. Nyers és főtt zöldségekből uborkát, sárgarépát, cukkinit, paradicsomot fogyaszthat.

Nál nél obstruktív sárgaság el kell hagyni a hús- és gombaleveseket, a konzerveket, az ecetes ételeket, a kakaót, a spenótot, a sült ételeket. A mechanikus diéta után 1-3 hétig tartjuk a diétát.

Megelőző intézkedések

A betegség prognózisa az előfordulásának okától függ. A sárgaság megelőzése az alábbi szabályok betartása:

• a forralatlan víz használatának megtagadása;
• gyümölcsök és zöldségek mosása;
• élelmiszertermékek hőfeldolgozása.

Az orvosok azt javasolják, hogy kerüljék az emberi biológiai termékekkel való érintkezést. Nem ajánlott mások borotváját, fogkeféjét és manikűreszközeit használni. Ellenkező esetben nő a véren keresztüli fertőzés kockázata. itthon megelőző intézkedés- oltás.

A sárga pigmentáció megjelenése az emberi bőrön és a szem sklerán sárgaság kialakulását jelezheti. Ez egy olyan tünet, amely más betegségek jelenlétére utalhat. Ezenkívül ezt a meghatározást általában hepatitisnek nevezik.

A legtöbb ember, aki hasonló betegséggel szembesül, aggasztja a kérdést: „Hogyan kaphat sárgaságot?” Az átviteli módok ismeretében elkerülheti annak előfordulását. Ezek egy része megelőzhető, míg mások teljesen gyógyíthatók.

A bőr és a szemfehérje sárgulását okozhatja fertőző betegségekés egyéb patológiák. Bizonyos esetekben gyermekeknél és felnőtteknél sárgaság alakul ki a táplálkozás hatására, pl. karotint tartalmazó termékek használata. Az ilyen sárgaság nem veszélyes, és ezeknek az élelmiszereknek az étrendből való kizárása után magától elmúlik.

De ennek a jogsértésnek más okai is lehetnek. Például az epehólyag vagy a máj betegségei. Ebben az esetben a sárgaság nem terjed át más emberekre. A máj vagy más szervek működésében fellépő rendellenességek hátterében alakul ki.

De sárgulást is okozhat vírusos fertőzés. Ez a típus már fertőző.

A megjelenés okai

Májbetegség esetén a bőr színe sárga árnyalatot kaphat a felesleges bilirubin miatt. Ennek oka lehet a májsejtek pusztulása vagy az epeutak elzáródása. A bilirubin képződése a fehérjék lebontása során történik. Ennek az anyagnak csak 4%-a ürül a vizelettel, a többit a máj szívja fel.

Fajták

A bőr, a szem sclera és a nyálkahártyák besárgulása a túlzott mennyiségű bilirubin felhalmozódása következtében következik be. Ezt a rendellenességet evangéliumi betegségnek is nevezik.

A sárgaságnak két típusa van:

• karotin;
• igaz.

A karotin (hamis) sárgaság élénk színű gyümölcsök és zöldségek (citrusfélék, répa, sárgarépa és sütőtök) fogyasztásakor alakul ki. Ezt bizonyos gyógyszerek is okozhatják. A hamis és a valódi betegség közötti különbség a szem fehérje, amely fehér marad.

Figyelem! A sárgaság egyik fajtája sem terjed a levegőben lévő cseppekkel.

A valódi sárgaság kialakulásának oka a máj és az epeúti problémák. Ezenkívül ez a vörösvértestek szintjének emelkedése miatt fordulhat elő.

A valódi sárgaságnak többféle típusa van:

• hemolitikus;

Tünetek

A hepatitis minden típusának megvannak a maga sajátosságai. De néhány felnőtt tünet szinte minden ilyen betegségben rejlik. Ezek közé tartozik a bőr sárgulása, a jobb hypochondrium fájdalma, gyengeség, a széklet és a vizelet elszíneződése, valamint a láz.

A hepatitis átvitelének módjai

A fertőzés emberről emberre többféle módon terjedhet. Ugyanakkor megjelennek az első jelek: a bőr és a szem sclera sárgasága. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon szakemberhez.

A sárgaság csak akkor terjedhet, ha fertőző, pl. ha hepatitis A, B, C, D, E, F és G.

Mindegyiküknek megvan a maga fertőzési módja: