A fertőző hepatitis típusai: tünetek, diagnózis, kezelés és prognózis. Vírusos hepatitis C kezelése

Az elrettentő statisztikák szerint a világ lakosságának több mint negyede fertőzött hepatitis B vírussal.A betegség ma az egyik legveszélyesebb májbetegségnek számít, beláthatatlan következményekkel. Bármely eredménye egy életre szóló lenyomat. A hepatitis B vírussal való véletlen találkozás eredménye egyszerű vírushordozót és a máj, a fő emésztőmirigy onkológiai elváltozását is eredményezheti.

Hepatitis B - mi ez és hogyan terjed? Milyen tünetei vannak a hepatitis B-nek, milyen kezelési és megelőzési intézkedései vannak? Mik a lehetséges következmények és szövődmények?

Mi az a hepatitis B

A hepatitis B vírus könnyen kimutatható a világ legtávolabbi zugaiban. És ez nem meglepő. Ellenáll a magas hőmérsékletnek és számos megoldásnak. Hagyományos módszerekkel nehéz megsemmisíteni, miközben az ember megfertőzéséhez mindössze 0,0005 ml vérre van szükség.

Melyek a hepatitis B vírus jellemzői?

1. A vírus néhány percig könnyen ellenáll a 100 ºC-os felmelegedésnek, a hőmérséklettel szembeni ellenállás megnő, ha a kórokozó a vérszérumban van.
2. Az ismételt fagyasztás nem befolyásolja tulajdonságait, felolvasztás után is fertőző lesz.
3. A vírust nem tenyésztik laboratóriumban, ami megnehezíti a tanulmányozását.
4. A mikroorganizmus minden emberi biológiai folyadékban megtalálható, és fertőzőképessége százszorosan meghaladja a HIV-vírust is.

Hogyan terjed a hepatitis B?

A fertőzés fő módja parenterális, a véren keresztül. A fertőzéshez elegendő, ha kis mennyiségű vér vagy más biológiai folyadék (nyál, vizelet, sperma, a nemi szervek mirigyeinek váladéka) kerül a sebfelületre - horzsolás, vágás. Hol kaphat hepatitis B-t?

A hepatitis B átviteli útvonalai közé tartozik a placentán át is - terhes nőtől egészséges gyermekig - a szülés során, a baba érintkezésbe kerülhet a vírussal, amikor átjut. szülőcsatorna anya. A szoptató anyák is megfertőzhetik gyermekeiket.

A vírusos hepatitis B kockázati csoportjai

Miért veszélyes a hepatitis B rájuk nézve? Ezek a populációk vannak kitéve a legnagyobb kockázatnak a vírusfertőzés megszerzésére. Ezért ajánlott a hepatitis B elleni védőoltás és rendszeres ellenőrzés.

A hepatitis B formái

Ezek különböző típusú betegségek, amelyek elősegítik a vírus keringését. Ezek tartalmazzák:

A betegség a legnehezebb a fiatalok és a gyermekek körében. Minél fiatalabb a beteg, annál nagyobb a valószínűsége a krónikus betegségeknek.

Az akut vírusos hepatitis B tünetei

A szervezetbe jutás után a vírus behatol a májsejtekbe és elszaporodik. Ezután a mikroorganizmus sejtekből való felszabadulása után a hepatociták elpusztulnak. Egy idő után autoimmun elváltozások figyelhetők meg, amikor a szervezet saját sejtjei reagálni kezdenek a sajátjukra.

A fertőzéstől a tipikusig klinikai megnyilvánulásai A betegség gyakran több hónapig elmúlik. azt lappangási időszak hepatitis B, és akár hat hónapig is eltarthat. A betegség fulmináns lefolyása esetén a lappangási idő mindössze két hétig tart, de átlagosan körülbelül három hónapig tart. Aztán eljön a klasszikus megnyilvánulások pillanata. Leginkább a betegség akut formájára utal, amelyben a következők vannak:

• prodromális időszak;
• magasság;
• Kivonulás.

Mindezen időszakok alatt egy személy a következő tünetek miatt aggódik.

A hepatitis B-betegség növekedésének oka az indolens és anicterikus enyhe forma betegség. A legtöbb esetben a tipikus klinikai megnyilvánulások nem figyelhetők meg, az ember a betegséget „a lábán” hordozza, nem szed gyógyszert és megfertőzi a körülötte lévőket, ami hozzájárul a betegség gyors terjedéséhez.

A hepatitis B diagnózisa

A diagnózis összetettsége a betegség hosszú lappangási idejében és a törlésben rejlik klinikai formák. A diagnózis a tipikus klinikai tünetekés laboratóriumi kutatási módszerek.

A hepatitis B jelenlétének meghatározásának fő módszere a vírus markereinek azonosítása. A diagnózis a vírus DNS-ének vérszérumában található HbsAg, HBeAg és Anti-HBc IgM markerek kimutatásával történik. Ezek a hepatitis B vírus jelenlétét jelzik a betegség akut fázisában.

Ezenkívül vegyen biokémiai elemzés vér a májenzimek aktivitásának meghatározására.

Kezelés

akut fertőzés csak a kórházban kezelték. A hepatitis B kezelése a betegség formájától és lefolyásától függ.

A hepatitis B teljesen gyógyítható? - Igen, vannak ilyen esetek, maradványhatások nélkül is. Ehhez azonban időben azonosítania kell a betegséget, és teljes körű kezelést kell végeznie. A gyógyításban fontos szerepe van a beteg immunitásának.

A hepatitis B következményei

A statisztikák szerint a fertőzés után az emberek 90% -a szinte örökre megszabadul a betegségtől. De „teljes” felépülésüket relatívnak tekintik, mivel leggyakrabban maradványhatásokkal járnak a következők formájában:

Hány évig élnek az emberek hepatitis B-vel? - ha szövődménymentes, akkor még krónikus lefolyás esetén sem befolyásolja a hepatitis B a várható élettartamot. Az életminőség romolhat, ha maradványhatások lépnek fel. A prognózis a személy viselkedésétől és a szövődményektől függ. Nagymértékben megnehezítik a beteg életét, mivel bármikor megnyílhat a vérzés vagy más nehézségek jelennek meg.

Komplikációk

A hepatitis B milyen szövődményei veszélyesek?

A hepatitis B megelőzése

A fertőzés középpontjában a megelőzés általános módszerei közé tartozik a fertőzés forrásának azonosítása, a hepatitis B-ben átesett személy éves megfigyelése, és mindenki vizsgálata, aki kapcsolatba került vele.

Emellett léteznek aktív és passzív megelőzési módszerek is.

Az aktív megelőzés a védőoltások alkalmazása. Tekintettel a vírus elterjedtségére és a tünetek súlyosságára, az első hepatitis B-oltást az újszülöttek életük első 12 órájában adják be. Ez majdnem 100%-os védelmet biztosít a vírus ellen. A vakcina következő bevezetésének egy hónap múlva kell lennie, majd hat hónap múlva, 5 éves korban újraoltással.

A felnőttek hepatitis B elleni védőoltását indikációk szerint kapják, ha kockázati kategóriába tartoznak, vagy külföldre utaznak (korábban nem oltottak). Az immunizálásnak több lehetősége is van. Oltást kell adni az első napon, majd egy hónappal később és 5 hónappal az utolsó oltás után. Sürgős esetben az első napon, a hetedik és a 21. napon oltják be, évenkénti újraoltással.

A passzív profilaxis az interferon bevezetése olyan személynek, aki kapcsolatba került egy beteg személlyel.

A hepatitis B elleni vakcinázást Oroszországban a következő vakcinákkal végzik:

A vírusos hepatitis B gyorsan terjed az emberek között. Különféle súlyos tünetek, nehéz kezelés és veszélyes szövődmények várhatnak arra, aki ilyen típusú hepatitisben szenvedett. A betegség hajlamosító tényező a visszafordíthatatlan betegségek - májcirrhosis és rák - kialakulásában. Ezért a fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberek figyelme a hepatitis B-re szegeződik. Mindezen nehézségek elkerülése segít megfelelő megelőzés amelyet nemcsak gyerekeknek, hanem felnőtteknek is végeznek.

A hepatitisnek többféle típusa létezik, de mindegyik májszövet gyulladást okoz. fertőző hepatitis még mindig megvan a keresztneve - Botkin-kór. Miután felfedezték vírusos ok betegségek, megjelent a „fertőző” kifejezés.

Ez az A típusú hepatitis legkönnyebben tolerálható módosulata, lappangási ideje akár 50 nap is lehet. Egy személy nagyon fogékony erre a betegségre, és a szervezetbe kerülő vírus 100%-ban fertőzést okoz.

Ez a fajta fertőzés a felnőtt lakosság körében az esetek 20% -ában észlelhető. A betegségnek "szezonalitása" van, így a betegek több mint 50%-a ősszel fertőződik meg.

A fertőző hepatitis tünetei

A hepatitis gyakran sárgaságban nyilvánul meg. A máj működési zavara miatt az epe nem jut be a belekben, hanem az egész testben terjed. A szem sclera, a száj nyálkahártyája, a bőr sárgássá válik. A széklet válik világos színés sötét vizelet. De egy forma lehetséges a sárgaság megnyilvánulásai nélkül.

A betegség fő jelei a következők:

általános gyengeség;

az étvágy hiánya vagy romlása;

székletzavarok;

kellemetlen nehézség érzése a máj régiójában.

Az inkubációs időszak után a betegség anicterikus stádiumba kerül. Ilyenkor a megfázáshoz hasonló jelek jelentkeznek: láz, esetleg torokfájás. A beteg hangulata nagymértékben változik jóról nyafogósra, gyengeség jelenik meg. Néha már ezekben a pillanatokban felmerülhet fájdalom a jobb oldalon. Ennek a szakasznak az időtartama 1-2 hét.

Ezután kezdődik az icterikus szakasz. Csaknem egy hónapig folyik, és a test elszíneződése jellemzi sárga. Ebben az időszakban a bőr elkezdődik, a máj megnagyobbodik és fájdalmassá válik. Kezdődnek a szabálysértések gyomor-bél traktus. Ezt fejezik ki bélkólika, hányás és hányinger. Lehet vagy.

A szervezet gyógyulásának időszaka betegség után 1 hétig tarthat, de gyakrabban hosszabb ideig tart (akár 3 hónapig). Minden tünet fokozatosan, fordított sorrendben megszűnik.

Hasonló tünetek nem szabad figyelmen kívül hagyni. Fel kell venni a kapcsolatot a klinikával, és szakember által végzett vizsgálaton kell átesni. Ha késlelteti a kezelést, nagy a valószínűsége annak, hogy más embereket megfertőz.

A fertőző hepatitis okai

Hepatotrop vírus okozza a betegséget. A "hepatotróp" szó azt jelenti, hogy csak a májszövet érintett. Az emberi szervezet szinte mindig megbirkózik a hepatitis A vírussal.

A fertőzés rosszul mosott gyümölcsökön vagy zöldségeken, valamint piszkos kézen keresztül terjed. A fertőzés a vízen keresztül is előfordulhat, ha a csatornából ürülék került bele. A szexuális érintkezés is lehet az oka. Egy másik módszer a fertőzött vér transzfúziója.

A betegség meghatározásához a következő módszereket kell alkalmazni:

vérkémia;

immunológiai vizsgálatok;

Hepatitis esetén az elpusztult májsejtek bejutnak a véráramba, és elemzéskor nagy mennyiségű májenzimet mutatnak ki benne. Ezenkívül az emelkedett bilirubinszint a vérben jellemzi az icterikus stádiumot. A kórokozó típusát az immunológiai laboratóriumban határozzák meg.

Fertőző hepatitis kezelése

Az akut fertőző hepatitis kezelése a kórokozótól és a betegség súlyosságától függően történik. A májsejtek helyreállítására hepatoprotektorokat írnak fel. A testmérgezés tüneteinek kiküszöbölésére méregtelenítő terápiát alkalmaznak.

Ügyeljen az ágynyugalomra, a diétára és a megfelelő mennyiségű folyadékra.

A kezelés időtartama több mint egy hónap lehet.

Diéta a fertőző hepatitis számára

Az emésztési folyamatok nem mennek végbe a máj részvétele nélkül. A fertőző hepatitisben az étrend fontos szerepet játszik. A szigorú diétának biztosítania kell a máj pihenését.

A kezelés folyamatában, valamint hosszú ideig azt követően a hepatitisben szenvedő betegeknek tilos alkoholt inni. Mivel irritálóan hat a májsejtekre.

A menünek tartalmaznia kell könnyen emészthető fehérje étel zsír nélkül: hal, csirkehús, túró, tej.

A kezelés után az étrendet nem törölték. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a máj hosszú ideig helyreáll, egy ilyen étrend 6 hónapig tarthat. legfeljebb egy évig. A diéta időtartamát az orvos írja elő. Minden a májkárosodás mértékétől függ.

Megjegyzés. A máj normális működéséhez az elfogyasztott táplálék mennyisége is fontos. A nagy adagok erős epeszekréciót okoznak, illetve megnő a beteg szerv terhelése. Hideg étel lenyelése esetén az epeutak görcsösek. Ezért azt javasoljuk, hogy kis adagokban meleg hőmérsékletet fogyasszunk, és naponta legalább 5-6 alkalommal.

A fertőző hepatitis A formája ritkán válik krónikussá. De ha ez megtörtént, akkor később is lehetséges.

Nem megfelelő kezelés esetén májkóma alakulhat ki. Ez nagyon gyorsan megtörténik, és a legtöbb esetben a beteg halálával végződik. Az elhalt májszövet bejut a véráramba és károsodást okoz. idegrendszer, ami miatt az emberi szervezet létfontosságú funkciói elhalványulnak.

Megelőző intézkedések

A fertőző hepatitisben szenvedő személynek hosszú ideig nem ajánlott. testmozgás vagy hipotermia. Még házimunkát sem végezhet (padlót mosni, mosni). A hétköznapi fizikai gyakorlatok sem kívánatosak. Ebben az időszakban egy váratlanul elkapott megfázás is káros lehet. Három hónap elteltével minden terhelés folytatható, de csak orvosi javaslatra.

A hepatitis megelőzése érdekében gondosan be kell tartania az összes higiéniai előírást, nevezetesen mindig alaposan mosson kezet (különösen a WC használata után), csak mosott gyümölcsöt és zöldséget egyen. A vizet nem szabad ellenőrizetlen forrásból nyersen inni. A víz fertőtlenítésének legmegbízhatóbb módja a forralás.

Oktatás: Diplomát az "Orvostudomány" szakterületen kapott a katonaságban orvosi akadémiaőket. S. M. Kirova (2007). Voronyezsi Orvosi Akadémia névadója N. N. Burdenko a "hepatológus" szakon végzett rezidensként (2012).

Vírusos hepatitisz a közös és az emberekre veszélyes csoport fertőző betegségek, amelyek meglehetősen jelentősen különböznek egymástól, különböző vírusok okozzák, de mégis van egy közös vonás - ez egy olyan betegség, amely elsősorban az emberi májat érinti és gyulladást okoz. Ezért vírusos hepatitis különböző típusok gyakran "sárgaság" néven csoportosítják - a hepatitis egyik leggyakoribb tünete.

A sárgaság járványait már az ie 5. században leírták. Hippokratész, de a hepatitis kórokozóit csak a múlt század közepén fedezték fel. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a hepatitis B fogalma modern orvosság nemcsak önálló betegségeket jelenthet, hanem egy általánosított, azaz a szervezet egészét érintő kóros folyamat egyik összetevőjét is.

Hepatitis (a, b, c, d), azaz. gyulladásos elváltozás máj, sárgaláz, rubeola, herpesz, AIDS és néhány más betegség tüneteként lehetséges. Létezik toxikus hepatitis is, amely magában foglalja például az alkoholizmus miatti májkárosodást.

Független fertőzésekről fogunk beszélni - vírusos hepatitis. Eredetükben (etiológiájukban) és lefolyásukban különböznek, azonban vannak tünetek különféle fajták ezt a betegséget némileg hasonlítanak egymáshoz.

A vírusos hepatitis osztályozása

A vírusos hepatitis osztályozása számos okból lehetséges:

A vírusos hepatitis veszélye

Különösen veszélyes az emberi egészségre hepatitis vírusok B és C. Az a képesség, hogy a szervezetben hosszú ideig észrevehető megnyilvánulások nélkül létezzen, súlyos szövődményekhez vezet a májsejtek fokozatos pusztulása miatt.

Másik kiemelkedő tulajdonsága vírusos hepatitis mi bárki megfertőződhet. Természetesen olyan tényezők jelenlétében, mint a vérátömlesztés vagy az azzal végzett munka, a kábítószer-függőség, a promiszkuitás, nemcsak a hepatitis, hanem a HIV-fertőzés kockázata is megnő. Ezért például az egészségügyi dolgozóknak rendszeresen vért kell adniuk a hepatitis markereinek kimutatására.

De megfertőződhet vérátömlesztés, nem steril fecskendővel adott injekció, műtét, fogorvosi látogatás, szépségszalonban, manikűrözés után is. Ezért ajánlott a vírusos hepatitis vérvizsgálata minden olyan személy számára, aki ezen kockázati tényezők bármelyikének van kitéve.

A hepatitis C is okozhat extrahepatikus megnyilvánulásokat, mint pl autoimmun betegség. A vírus elleni folyamatos küzdelem az immunrendszer perverz reakciójához vezethet a szervezet saját szöveteivel szemben, ami glomerulonephritishez, bőrelváltozásokhoz stb.

Fontos: semmi esetre sem szabad a betegséget kezeletlenül hagyni, mivel ebben az esetben nagyobb a krónikus formába való átmenet vagy a máj gyors károsodásának kockázata.

Ezért az egyetlen megfizethető módon hogy megvédje magát a hepatitis fertőzés következményeitől, a korai diagnózisra kell hagyatkoznia tesztek segítségével, majd orvoshoz kell fordulnia.

A hepatitis formái

Akut hepatitis

A betegség akut formája a legjellemzőbb az összes vírusos hepatitisre. A betegeknek:

• a jólét romlása;
• a test súlyos mérgezése;
• májműködési zavar;
• sárgaság kialakulása;
• a bilirubin és a transzaminázok mennyiségének növekedése a vérben.

Megfelelő és időben történő kezelés az akut hepatitis véget ér a beteg teljes gyógyulása.

krónikus hepatitis

Ha a betegség több mint 6 hónapig tart, akkor a betegnél krónikus hepatitist diagnosztizálnak. Ez a forma súlyos tünetekkel (asthenovegetatív rendellenességek, máj- és lép-megnagyobbodás, anyagcsere folyamatok), és gyakran májcirrózishoz, rosszindulatú daganatok kialakulásához vezet.

Az emberi élet veszélyben van amikor a krónikus hepatitis, amelynek tünetei a létfontosságú szervek károsodására utalnak, súlyosbodik helytelen kezelés, csökkent immunitás, alkoholfüggőség.

A hepatitis általános tünetei

sárgaság jelenik meg hepatitis következtében a bilirubin, amely nem kerül feldolgozásra a májban, bejut a véráramba. De nem ritka, hogy ez a tünet a hepatitisben hiányzik.

Általában a hepatitis a betegség kezdeti időszakában nyilvánul meg influenza tünetei. Megjegyzi:

• hőmérséklet emelkedés;
• testi fájdalmak;
• fejfájás;
• általános rossz közérzet.

A gyulladásos folyamat következtében a beteg mája megemelkedik és membránja megnyúlik, ugyanakkor kóros folyamat ban ben epehólyagés a hasnyálmirigy. Mindezt kísérik fájdalom a jobb hypochondriumban. A fájdalom gyakran hosszan tartó, fájó vagy tompa jellegű. De lehetnek élesek, intenzívek, paroxizmálisak, és a jobb lapocka vagy vállra hatnak.

A tünetek leírása vírusos hepatitisz

Hepatitisz A

Hepatitisz A vagy a Botkin-kór a vírusos hepatitis leggyakoribb formája. Lappangási ideje (a fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig) 7-50 nap.

A hepatitis A okai

A hepatitis A a „harmadik világ” országaiban a legnagyobb elterjedtséget éri el alacsony higiéniai és higiéniai életszínvonalukkal. elszigetelt esetek vagy a hepatitis A kitörése még Európa és Amerika legfejlettebb országaiban is lehetséges.

A vírus legjellemzőbb átviteli útvonala közel van háztartási kapcsolatok emberek között és széklettel szennyezett élelmiszer vagy víz lenyelése. A hepatitis A piszkos kézzel is átterjed, így a gyerekek leggyakrabban megbetegszenek vele.

A hepatitis A tünetei

A hepatitis A betegség időtartama 1 héttől 1,5-2 hónapig változhat, a betegséget követő gyógyulási időszak esetenként hat hónapig is elhúzódik.

A vírusos hepatitis A diagnózisát a betegség tüneteinek, az anamnézisnek (vagyis figyelembe veszik a betegség kialakulásának lehetőségét a hepatitis A-ban szenvedő betegekkel való érintkezés miatt), valamint a diagnosztikai adatok figyelembevételével.

Hepatitis A kezelés

Az összes forma közül a vírusos hepatitis A tekinthető a legkedvezőbbnek a prognózis szempontjából, nem okoz súlyos következményekkel járés gyakran spontán véget ér anélkül, hogy aktív kezelést igényelne.

Ha szükséges, a hepatitis A-t sikeresen kezelik, általában kórházi környezetben. Betegség alatt ágynyugalom ajánlott a betegeknek, speciális diéta és hepatoprotektorok - májvédő gyógyszerek - írhatók elő.

A hepatitis A megelőzése

A hepatitis A megelőzésének fő intézkedése a higiéniai előírások betartása. Ezenkívül a gyermekeket ajánlott beoltani az ilyen típusú vírusos hepatitis ellen.

Hepatitisz B

Hepatitisz B vagy szérum hepatitis sokkal több veszélyes betegség súlyos májkárosodás jellemzi. A hepatitis B kórokozója egy DNS-t tartalmazó vírus. A vírus külső héja egy felületi antigént - HbsAg-t tartalmaz, amely ellenanyag képződését okozza a szervezetben. A vírusos hepatitis B diagnózisa a vérszérumban lévő specifikus antitestek kimutatásán alapul.

A vírusos hepatitis b a vérszérumban 30-32 Celsius-fokon 6 hónapig, mínusz 20 Celsius-fokon - 15 évig, plusz 60 Celsius-fokra való felmelegedés után - egy óráig marad fertőzőképes, és csak 20 perces forralással tűnik el. teljesen. Ezért olyan gyakori a vírusos hepatitis B a természetben.

Hogyan terjed a hepatitis B?

A hepatitis B fertőzés vérrel, szexuális érintkezéssel és függőlegesen is előfordulhat - az anyától a magzatig.

A hepatitis B tünetei

Tipikus esetekben a hepatitis B, mint a Botkin-kór, a következő tünetekkel kezdődik:

• hőmérséklet-emelkedés;
• gyengeségek;
• fájdalom az ízületekben;
• hányinger és hányás.

Olyan tünetek is előfordulhatnak, mint a sötét vizelet és a széklet elszíneződése.

A vírusos hepatitis B egyéb tünetei is megjelenhetnek:

• kiütések;
• a máj és a lép megnagyobbodása.

A hepatitis B miatt kialakuló sárgaság nem jellemző. A májkárosodás rendkívül súlyos lehet, és súlyos esetekben cirrózishoz és májrákhoz vezethet.

Hepatitis B kezelés

Hepatitis B kezelést igényel integrált megközelítésés a betegség stádiumától és súlyosságától függ. A kezelés során immunkészítményeket, hormonokat, hepatoprotektorokat, antibiotikumokat használnak.

A betegség megelőzése érdekében védőoltást alkalmaznak, amelyet általában az élet első évében végeznek. Úgy gondolják, hogy a hepatitis B elleni vakcinázás utáni immunitás időtartama legalább 7 év.

Hepatitis C

A vírusos hepatitis legsúlyosabb formája az hepatitis C vagy transzfúzió utáni hepatitis. A hepatitis C vírusfertőzés bárkit megfertőzhet, és gyakrabban fordul elő fiatalabbak körében. Az előfordulás növekszik.

Ezt a betegséget transzfúzió utáni hepatitisnek nevezik, mivel a vírusos hepatitis C fertőzés leggyakrabban a véren keresztül történik - vérátömlesztés során vagy nem steril fecskendőn keresztül. Jelenleg minden adományozott vért meg kell vizsgálni a hepatitis C vírusra. A vírus szexuális vagy vertikális átvitele anyáról magzatra ritkább.

Hogyan terjed a hepatitis C?

A vírus átvitelének két módja van (mint a vírusos hepatitis B esetében): hematogén (azaz a véren keresztül) és szexuális úton. A leggyakoribb út a hematogén.

Hogyan történik a fertőzés

Nál nél vérátömlesztésés összetevői. Ez volt a fertőzés fő módja. A vírusos hepatitis C laboratóriumi diagnosztikai módszerének megjelenésével és a donorvizsgálatok kötelező listájára való felvételével azonban ez az út háttérbe szorult.

A leggyakoribb módja jelenleg a fertőzés tetoválás és piercing. A rosszul sterilizált és néha egyáltalán nem kezelt eszközök használata az előfordulás hirtelen megugrásához vezetett.

Gyakran előfordul, hogy látogatáskor fertőzés lép fel fogorvos, manikűr szobák.

Használata közönséges tűk számára intravénás beadás gyógyszerek. A hepatitis C rendkívül gyakori a kábítószer-függők körében.

Használata Tábornok beteg emberrel fogkefe, borotva, körömolló.

A vírus továbbítható anyától gyermekig a születéskor.

Nál nél szexuális érintkezés: ez az út nem annyira releváns a hepatitis C esetében. A védekezés nélküli szex esetén csak 3-5%-a fertőződhet meg.

Injekció fertőzött tűkkel: ez a fertőzési mód nem ritka egészségügyi dolgozók körében.

A hepatitis C-ben szenvedő betegek körülbelül 10%-ánál a forrás megmarad megmagyarázatlan.

Hepatitis C tünetei

A vírusos hepatitis C lefolyásának két formája van - akut (viszonylag rövid ideig, súlyos lefolyású) és krónikus (a betegség elhúzódó lefolyása). A legtöbb ember még az akut fázisban sem észlel semmilyen tünetet, azonban az esetek 25-35%-ában más akut hepatitishez hasonló tünetek jelentkeznek.

A hepatitis tünetei általában megjelennek 4-12 hét után fertőzés után (ez az időszak azonban 2-24 héten belül is lehet).

Az akut hepatitis C tünetei

• Étvágytalanság.
• Hasi fájdalom.
• Sötét vizelet.
• Könnyű szék.

A krónikus hepatitis C tünetei

Akárcsak az akut formában, a krónikus hepatitis C-ben szenvedő betegeknél gyakran nem jelentkeznek tünetek a korai szakaszban, sőt a késői időszakban sem késői szakaszok betegség. Ezért nem ritka, hogy az ember egy szúrópróbaszerű vérvétel után meglepődve veszi tudomásul, hogy beteg, például egy megfázás kapcsán orvoshoz fordulva.

Fontos:évekig fertőződhet, és nem tud róla, ezért a hepatitis C-t néha "néma gyilkosnak" is nevezik.

Ha a tünetek továbbra is megjelennek, akkor valószínűleg a következők:

• Fájdalom, duzzanat, kellemetlen érzés a máj területén (jobb oldalon).
• Láz.
• Izomfájdalom, ízületi fájdalom.
• Csökkent étvágy.
• Fogyás.
• Depresszió.
• Sárgaság (sárga árnyalat a bőrön és a szem sclera-ján).
• Krónikus fáradtság, gyors fáradtság.
• Érrendszeri "csillagok" a bőrön.

Egyes esetekben a szervezet immunválasza következtében nemcsak a máj, hanem más szervek károsodása is kialakulhat. Például krioglobulinémiának nevezett vesekárosodás kialakulhat.

Ebben az állapotban kóros fehérjék vannak a vérben, amelyek a hőmérséklet csökkenésével megszilárdulnak. A krioglobulinémia a bőrkiütésektől a súlyos veseelégtelenségig terjedő következményekkel járhat.

A vírusos hepatitis C diagnózisa

A differenciáldiagnózis hasonló a hepatitis A és B esetében alkalmazotthoz. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a hepatitis C icterikus formája általában enyhe mérgezés esetén fordul elő. A hepatitis C egyetlen megbízható megerősítése a markerdiagnosztika eredményei.

A hepatitis C anicterikus formáinak nagy számára való tekintettel markerdiagnosztikát kell végezni azon személyeknél, akik szisztematikusan nagyszámú injekciót kapnak (elsősorban intravénás kábítószer-használók).

Laboratóriumi diagnosztika akut fázis A hepatitis C a vírus RNS-ének PCR-ben és specifikus IgM-nek különböző szerológiai módszerekkel történő kimutatásán alapul. Ha hepatitis C vírus RNS-t mutatnak ki, kívánatos a genotipizálás.

A vírusos hepatitis C antigénjeinek szérum IgG kimutatása vagy korábbi betegséget vagy a vírus folyamatos fennmaradását jelzi.

Vírusos hepatitis C kezelése

Minden szörnyű szövődmény ellenére, amelyet a hepatitis C okozhat, a legtöbb esetben a hepatitis C lefolyása kedvező - sok éven át a hepatitis C vírus esetleg nem jelenik meg.

Ebben az időben a hepatitis C nem igényel különleges kezelést - csak gondos orvosi megfigyelést. Rendszeresen ellenőrizni kell a májműködést, a betegség aktiválásának első jeleinél el kell végezni vírusellenes terápia.

Jelenleg 2 vírusellenes gyógyszert használnak, amelyeket leggyakrabban kombinálnak:

• interferon-alfa;
• ribavirin.

Az interferon-alfa egy fehérje, amelyet a szervezet önmagában szintetizál vírusos fertőzés, azaz valójában a természetes vírusellenes védelem összetevője. Ezenkívül az interferon-alfa daganatellenes hatással is rendelkezik.

Az interferon-alfának sok van mellékhatások, különösen ha parenterálisan adják be, pl. injekció formájában, mivel általában a hepatitis C kezelésére használják. Ezért a kezelést kötelező orvosi felügyelet mellett kell elvégezni, számos laboratóriumi mutatókés a gyógyszer adagjának megfelelő módosítása.

Ribavirin as önkezelés alacsony hatékonyságú, de interferonnal kombinálva jelentősen növeli annak hatékonyságát.

A hagyományos kezelés gyakran a hepatitis C krónikus és akut formáiból való teljes felépüléshez, vagy a betegség progressziójának jelentős lelassulásához vezet.

A hepatitis C-ben szenvedők körülbelül 70-80%-ánál alakul ki a betegség krónikus formája, amely legnagyobb veszély, mivel ez a betegség rosszindulatú májdaganat (azaz rák) vagy májcirrózis kialakulásához vezethet.

Ha a hepatitis C-t a vírusos hepatitis más formáival kombinálják, a beteg állapota élesen romolhat, a betegség lefolyása bonyolultabbá válhat és halálhoz vezethet.

A vírusos hepatitis C veszélye abban is rejlik, hogy jelenleg nincs olyan hatékony oltóanyag, amely megvédhetné az egészséges embert a fertőzéstől, pedig a tudósok sokat tesznek ebbe az irányba a vírusos hepatitis megelőzése érdekében.

Mennyi ideig élnek az emberek hepatitis C-vel?

Az ezen a területen szerzett orvosi tapasztalatok és kutatások alapján élet lehetséges hepatitis C-velés még elég sokáig. Egy gyakori betegségnek, sok máshoz hasonlóan, két fejlődési szakasza van: remisszió és súlyosbodás. A hepatitis C gyakran nem halad előre, azaz nem vezet májcirrózishoz.

Azonnal el kell mondani, hogy halálos esetekáltalában nem a vírus megnyilvánulásával járnak, hanem a szervezetre gyakorolt ​​​​hatásainak és a munka általános zavarainak következményeivel. különféle testek. Nehéz meghatározni egy konkrét időszakot, amely alatt kóros elváltozásokösszeegyeztethetetlen az élettel.

A hepatitis C progresszióját számos tényező befolyásolja:

Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint több mint 500 millió ember vérében találnak vírust vagy patogén antitesteket, ezek az adatok évről évre csak emelkednek. A májcirrózisos esetek száma világszerte 12 százalékkal nőtt az elmúlt évtizedben. Életkori kategóriaátlagosan 50 év.

Megjegyzendő az esetek 30%-ában a betegség előrehaladása nagyon lassú, és körülbelül 50 évig tart. NÁL NÉL egyedi esetek A máj fibrotikus elváltozásai több évtizedes fertőzés esetén is meglehetősen jelentéktelenek vagy hiányoznak, így a hepatitis C-vel meglehetősen sokáig lehet élni. Igen, at komplex kezelés a betegek 65-70 évig élnek.

Fontos: megfelelő terápia hiányában a várható élettartam a fertőzés után átlagosan 15 évre csökken.

Hepatitis D

Hepatitis D vagy delta hepatitis abban különbözik a vírusos hepatitis minden más formájától, hogy vírusa nem tud külön-külön szaporodni az emberi szervezetben. Ehhez szüksége van egy "segítő vírusra", amelyből hepatitis B vírus lesz.

Ezért a delta-hepatitis nem önálló betegségnek tekinthető, hanem a hepatitis B komplikáló lefolyásának, egy kísérő betegségnek. Ha ez a két vírus együtt él a beteg szervezetében, a betegség súlyos formája lép fel, amit az orvosok felülfertőződésnek neveznek. A betegség lefolyása a hepatitis B-éhez hasonlít, de a vírusos hepatitis B-re jellemző szövődmények gyakoribbak és súlyosabbak.

Hepatitis E

Hepatitis E Jellemzőiben hasonló a hepatitis A-hoz. Más típusú vírusos hepatitistől eltérően azonban súlyos hepatitis E esetén nemcsak a máj, hanem a vese is kifejezett elváltozást észlel.

A hepatitis E, a hepatitis A-hoz hasonlóan, széklet-orális fertőzési mechanizmussal rendelkezik, gyakori a forró éghajlatú és a lakosság rossz vízellátásával rendelkező országokban, és a gyógyulási prognózis a legtöbb esetben kedvező.

Fontos: az egyetlen olyan betegcsoport, akiknél a hepatitis E fertőzés végzetes lehet, a terhesség utolsó trimeszterében lévő nők. Ilyen esetekben a mortalitás elérheti az esetek 9-40%-át, és a magzat szinte minden esetben elhal a hepatitis E-ben egy terhes nőnél.

A vírusos hepatitis megelőzése ebben a csoportban hasonló a hepatitis A megelőzéséhez.

Hepatitis G

Hepatitis G- a vírusos hepatitis családjának utolsó képviselője - tüneteiben és jeleiben a vírusos hepatitis C-re hasonlít. Ez azonban kevésbé veszélyes, mivel a hepatitis C-ben rejlő progresszió fertőző folyamat a májcirrhosis és a májrák kialakulásával a hepatitis G nem jellemző. A hepatitis C és G kombinációja azonban cirrózishoz vezethet.

Hepatitis elleni gyógyszerek

Melyik orvoshoz kell fordulni hepatitis esetén?

Hepatitis tesztek

A hepatitis A diagnózisának megerősítéséhez elegendő egy biokémiai vérvizsgálat a májenzimek, a fehérje és a bilirubin koncentrációjának meghatározásához a plazmában. Mindezen frakciók koncentrációja megnő a májsejtek pusztulása miatt.

A biokémiai vérvizsgálatok szintén segítenek meghatározni a hepatitis lefolyásának aktivitását. A biokémiai paraméterek alapján képet kaphatunk arról, hogy a vírus milyen agresszíven viselkedik a májsejtekkel szemben, és hogyan változik az aktivitása az idő múlásával és a kezelést követően.

A másik két vírustípussal való fertőzés meghatározásához vérvizsgálatot végeznek a hepatitis C és B elleni antigénekre és antitestekre. A hepatitis vérvizsgálata gyorsan, sok idő ráfordítása nélkül elvégezhető, de az eredmények alapján az orvos részletes információkat kaphat információ.

A hepatitis vírus elleni antigének és antitestek számának és arányának felmérésével megtudhatja a fertőzés jelenlétét, az exacerbációt vagy a remissziót, valamint azt, hogy a betegség hogyan reagál a kezelésre.

A dinamikus vérvizsgálatok adatai alapján az orvos módosíthatja kinevezéseit, és előrejelzést készíthet a betegség további fejlődéséről.

diéta a hepatitis ellen

A hepatitis étrendje a lehető legtakarékosabb, mivel az emésztésben közvetlenül részt vevő máj károsodik. hepatitis esetén, gyakori kis étkezések.

Természetesen a hepatitis kezelésére egy diéta nem elegendő, gyógyszeres terápia is szükséges, de a megfelelő táplálkozás nagyon fontos szerepet játszik, és kedvezően befolyásolja a betegek közérzetét.

Az étrendnek köszönhetően a fájdalom csökken, és az általános állapot javul. A betegség súlyosbodása során az étrend szigorúbbá válik, a remissziós időszakokban - szabadabbá válik.

A diétát mindenesetre nem lehet elhanyagolni, mert éppen a máj terhelésének csökkenése lassíthatja, enyhítheti a betegség lefolyását.

Mit lehet enni hepatitis esetén

Azok az élelmiszerek, amelyek ezzel a diétával beilleszthetők az étrendbe:

• sovány húsok és halak;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• sovány lisztből készült termékek, elhúzódó keksz, tegnapi kenyér;
• tojás (csak fehérje);
• gabonafélék;
• főtt zöldségek.

Mit nem szabad enni hepatitis esetén

A következő élelmiszereket ki kell zárni az étrendből:

• zsíros húsok, kacsa, liba, máj, füstölt húsok, kolbászok, konzervek;
• tejszín, erjesztett sült tej, sós és zsíros sajtok;
• friss kenyér, leveles és tészta, sült lepények;
• sült és kemény tojás;
• pácolt zöldségek;
• friss hagyma, fokhagyma, retek, sóska, paradicsom, karfiol;
• vaj, disznózsír, főzőzsírok;
• erős tea és kávé, csokoládé;
• alkoholos és szénsavas italok.

A hepatitis megelőzése

A széklettel-orális úton terjedő hepatitis A és hepatitis E meglehetősen könnyen megelőzhető, ha betartják az alapvető higiéniai szabályokat:

• mosson kezet étkezés előtt és WC-be járás után;
• ne egyen mosatlan zöldséget és gyümölcsöt;
• ne igyon ismeretlen forrásból származó nyers vizet.

A veszélyeztetett gyermekek és felnőttek számára van hepatitis A védőoltás, hanem a naptárban kötelező védőoltások nincs benne. A védőoltást a hepatitis A prevalenciáját tekintve járványhelyzet esetén, a hepatitis szempontjából kedvezőtlen területekre történő utazás előtt végezzük. A hepatitis A elleni védőoltás az óvodai intézmények dolgozóinak és az orvosoknak ajánlott.

Ami a beteg fertőzött vérén keresztül terjedő hepatitis B, D, C és G hepatitiseket illeti, ezek megelőzése némileg eltér a hepatitis A megelőzésétől. Mindenekelőtt kerülni kell a fertőzött személy vérével való érintkezést, és mivel a hepatitis elegendő a hepatitis vírus átviteléhez minimális mennyiség vér, akkor fertőzés léphet fel egy borotva, körömolló stb. Mindezeknek az eszközöknek egyedinek kell lenniük.

Ami a vírus szexuális átvitelét illeti, ez kevésbé valószínű, de még mindig lehetséges, ezért ellenőrizetlen partnerekkel kell szexuális érintkezést folytatni. csak óvszert használ. Növeli a hepatitis megbetegedésének kockázatát menstruáció, defloráció vagy egyéb olyan helyzetek során, amikor a szexuális érintkezés vérkibocsátással jár.

A hepatitis B fertőzés elleni leghatékonyabb védekezésnek ma azt tartják oltás. 1997-ben a hepatitis B elleni védőoltás bekerült a kötelező oltási programba. A hepatitis B ellen három oltást adnak be a gyermek életének első évében, az első oltást pedig a szülészeten, néhány órával a baba születése után adják be.

A serdülőket és a felnőtteket önkéntes alapon oltják be a hepatitis B ellen, és a szakértők erősen javasolják az ilyen oltást a kockázati csoport képviselőinek.

Emlékezzünk vissza, hogy a kockázati csoport az állampolgárok következő kategóriáit tartalmazza:

• egészségügyi intézmények alkalmazottai;
• vérátömlesztésben részesült betegek;
• drogfüggők.

Ezen túlmenően azok az emberek, akik olyan területeken élnek vagy utaznak, ahol magas a hepatitis B vírus előfordulása, vagy akik családi kapcsolatban állnak hepatitis B fertőzöttekkel vagy hepatitis B vírus hordozóival.

Sajnos jelenleg léteznek vakcinák a hepatitis C megelőzésére nem létezik. Ezért megelőzését a kábítószer-függőség megelőzésére, a donorvér kötelező vizsgálatára, a serdülők és fiatalok körében végzett magyarázó munkára stb.

Kérdések és válaszok a "Vírusos hepatitis" témában

Kérdés:Hello, mi a hepatitis C egészséges hordozója?

Válasz: A hepatitis C hordozója olyan személy, akinek a vérében van a vírus, és nem mutat semmilyen tünetet. Ez az állapot évekig eltarthat. az immunrendszert megfékezi a betegséget. A hordozóknak fertőzésforrásként folyamatosan gondoskodniuk kell szeretteik biztonságáról, és ha szülő akarnak lenni, körültekintően kell hozzáállniuk a családtervezés kérdéséhez.

Kérdés:Honnan tudhatom, hogy májgyulladásom van?

Válasz: Végezzen vérvizsgálatot a hepatitisre.

Kérdés:Szia! 18 éves vagyok, hepatitis B és C negatív, mit jelent ez?

Válasz: Az elemzés kimutatta a hepatitis B és C hiányát.

Kérdés:Szia! A férjemnek hepatitis B-je van. Nemrég kaptam az utolsó hepatitis B oltást. Egy hete berepedt a férjem ajka, most már nem vérzik, de a repedés még nem gyógyult be. Jobb abbahagyni a csókot, amíg teljesen meg nem gyógyul?

Válasz: Szia! Jobb lemondani, és átadja neki az anti-hbs-t, a hbcorab-t, a PCR minőséget.

Kérdés:Szia! A szalonban nyírt manikűrt csináltam, megsérült a bőröm, most aggódom, mennyi idő után kell minden fertőzésre kivizsgáltatni?

Válasz: Szia! Vegye fel a kapcsolatot egy fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel, hogy döntsön a sürgősségi oltásról. 14 nap elteltével vérvizsgálatot végezhet a hepatitis C és B vírus RNS-ére és DNS-ére.

Kérdés:Helló, kérem, segítsen: Nemrég diagnosztizáltak nálam alacsony aktivitású krónikus hepatitis B-t (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 3 evőkanál NE / ml-ben; az alt és az ast normálisak, egyéb mutatók a biokémiai elemzésben normálisak ; hbeag - ; anti-hbeag +). Az orvos azt mondta, hogy nem kell kezelni, nem kell diéta, viszont többször is találkoztam olyan információval különböző oldalakon, hogy minden krónikus hepatitis kezelve van, és a teljes gyógyulás is kis százalékban van. Szóval talán el kellene kezdenie a kezelést? Ráadásul már több mint egy éve használom. hormonális gyógyszer az orvos által felírt. Ez a gyógyszer káros hatással van a májra. De lehetetlen lemondani, mit kell tenni ebben az esetben?

Válasz: Szia! Rendszeresen figyelje meg, kövesse a diétát, zárja ki az alkoholt, lehetséges hepatoprotektorok felírása. HTP be Ebben a pillanatban nem szükséges.

Kérdés:Hello, 23 éves vagyok. A közelmúltban orvosi vizsgálatra kellett teszteket vennem, és ez derült ki: a hepatitis B elemzése eltér a normától. Van esélyem ilyen eredménnyel átmenni a szerződéses szolgáltatáshoz szükséges orvosi vizsgálaton? 2007-ben kaptam hepatitis B elleni védőoltást. Soha nem figyeltem meg a májjal kapcsolatos tüneteket. A sárgaság nem fájt. Semmi sem zavarta. Tavaly hat hónapig napi 20 mg SOTRET-et szedtem (problémák voltak az arcbőrrel), semmi különösebb.

Válasz: Szia! Valószínűleg vírusos hepatitis B-t vittek át gyógyulással. Az esély a hepatológiai bizottság diagnózisától függ.

Kérdés:Lehet, hogy rossz helyen van a kérdés, mondd meg, kihez forduljak. A gyerek 1 éves és 3 hónapos. Be akarjuk oltani a fertőző hepatitis ellen. Hogyan lehet ezt megtenni, és vannak-e ellenjavallatok.

Válasz:

Kérdés:Mit tegyen a család többi tagja, ha az apa hepatitis C-ben szenved?

Válasz: A vírusos hepatitis C a parenterális fertőzési mechanizmussal rendelkező személy "vérfertőzésére" utal - orvosi eljárások, vérátömlesztés, szexuális érintkezés. Ezért háztartási szinten a család többi tagja számára a fertőzés veszélye nem áll fenn.

Kérdés:Lehet, hogy rossz helyen van a kérdés, mondd meg, kihez forduljak. a baba 1 éves és 3 hónapos. Be akarjuk oltani a fertőző hepatitis ellen. Hogyan lehet ezt megtenni, és vannak-e ellenjavallatok.

Válasz: Ma már lehet oltani egy gyermeket (ahogyan egy felnőttet is) vírusos hepatitis A (fertőző), vírusos hepatitis B (parenterális vagy "vér") vagy kombinált oltással (hepatitis A + hepatitis B). A hepatitis A elleni védőoltás egyszeri, a hepatitis B ellen háromszor 1 és 5 hónapos időközönként. Az ellenjavallatok szabványosak.

Kérdés:Van egy fiam (25 éves) és egy menyem (22 éves) hepatitis G-ben, velem élnek. A legidősebb fiam mellett van még két fiam, 16 évesek. A hepatitis ji másokra is fertőző? Lehetnek-e gyermekeik, és hogyan befolyásolja ez a fertőzés a gyermek egészségét.

Válasz: A vírusos hepatitis G nem érintkezés útján terjed, és nem veszélyes a fiatalabb fiaira. A hepatitis G-vel fertőzött nő az esetek 70-75%-ában szülhet egészséges gyermek. Mivel ez általában meglehetősen ritka típusú hepatitis, és még inkább két házastársnál egyszerre, a laboratóriumi hiba kizárása érdekében azt javaslom, hogy ismételje meg ezt az elemzést, de egy másik laboratóriumban.

Kérdés:Mennyire hatékony a hepatitis B elleni védőoltás? Milyen mellékhatásai vannak ennek a vakcinának? Mi legyen az oltási terv, ha egy nő egy éven belül teherbe esik? Mik az ellenjavallatok?

Válasz: A vírusos hepatitis B elleni védőoltás (háromszor - 0, 1 és 6 hónap) rendkívül hatékony, önmagában nem vezethet sárgasághoz, és nincs mellékhatása. Gyakorlatilag nincs ellenjavallat. Azok a nők, akik terhességet terveznek, és nem voltak betegek rubeolában és bárányhimlőben, meg kell tenniük hibátlanul a hepatitis B mellett be kell oltani rubeola és ellen is bárányhimlő de legkésőbb a terhesség előtt 3 hónappal.

Kérdés:Mi a teendő a hepatitis C-vel? Kezelni vagy nem kezelni?

Válasz: A vírusos hepatitis C-t három fő mutató jelenlétében kell kezelni: 1) citolízis szindróma jelenléte - emelkedett ALT szint a teljes és 1:10 arányban hígított vérszérumban; 2) a hepatitis C vírus magantigénje elleni immunglobulin M osztályú antitestek (anti-HCVcor-Ig M) pozitív teszteredménye és 3) a hepatitis C vírus RNS kimutatása a vérben polimeráz láncreakcióval (PCR). Bár a végső döntést továbbra is a kezelőorvosnak kell meghoznia.

Kérdés:Az irodánkban hepatitis A-t (sárgaságot) diagnosztizáltak. Mit tehetünk? 1. Fertőtleníteni kell az irodát? 2. Mikor van értelme sárgaságvizsgálatra járni? 3. Korlátozzuk most a családdal való érintkezést?

Válasz: Az irodában fertőtlenítést kell végezni. Az elemzések azonnal elvégezhetők (vér az ALT-ra, a HAV elleni antitestek – az M és G immunglobulinok hepatitis A vírus osztályai). Kívánatos a gyermekekkel való érintkezés korlátozása (a vizsgálat előtt vagy a betegség felfedezését követő 45 napon belül). Az egészséges, nem immunis munkavállalók helyzetének tisztázása után ( negatív eredményeket HAV elleni IgG antitestek vizsgálata) kívánatos a vírusos hepatitis A, valamint a hepatitis B elleni védőoltás – a jövőbeni hasonló krízisek megelőzése érdekében.

Kérdés:Hogyan terjed a hepatitis vírus? És hogyan ne legyen beteg.

Válasz: A hepatitis A és E vírusok étellel és itallal terjednek (az úgynevezett széklet-orális terjedési út). A hepatitis B, C, D, G, TTV orvosi eljárásokkal, injekciókkal (például egy fecskendőt, egy tűt és közös „shirket” használó intravénás kábítószer-használók körében), vérátömlesztéssel, sebészeti műtétekújrafelhasználható eszközökkel, valamint szexuális érintkezés (ún. parenterális, vérátömlesztés és szexuális átvitel) során. A vírusos hepatitis átvitelének módjai ismeretében egy személy bizonyos mértékig ellenőrizheti a helyzetet, és csökkentheti a betegség kockázatát. A hepatitis A és B ellen Ukrajnában régóta léteznek olyan oltások, amelyek 100% -os garanciát adnak a betegség előfordulása ellen.

Kérdés:1B genotípusú hepatitis C-em van. Reaferon + ursosan kezelésben részesült - eredmény nélkül. Milyen gyógyszereket kell szedni a májcirrózis megelőzésére.

Válasz: A hepatitis C-ben a kombinált vírusellenes terápia a leghatékonyabb: rekombináns alfa-2-interferon (3 millió naponta) + ribavirin (vagy más gyógyszerekkel kombinálva - nukleozid analógok). A kezelési folyamat hosszú, néha több mint 12 hónapig ELISA, PCR és a citolízis szindróma indikátorai (AlT teljes és hígított 1:10 vérszérum) ellenőrzése mellett, valamint a végső szakaszban - punkciós májbiopszia. Ezért kívánatos, hogy egy kezelőorvos megfigyelje és laboratóriumi vizsgálaton essen át - meg kell érteni az „eredménytelen” fogalmát (adagolás, az első tanfolyam időtartama, laboratóriumi eredmények a gyógyszerek alkalmazásának dinamikájában, stb.).

Kérdés:Hepatitis C! Egy 9 éves gyerek mind a 9 éve lázas. Hogyan kell kezelni? Milyen újdonságok vannak ezen a területen? Vajon hamarosan megtalálják a helyes utat? Előre is köszönöm.

Válasz: Nem a hőmérséklet a fő tünet krónikus hepatitis C. Ezért: 1) ki kell zárni az egyéb okokat emelkedett hőmérséklet; 2) meghatározza a vírusos hepatitis C aktivitását három fő kritérium szerint: a) ALT aktivitás teljes és hígított 1:10 arányú vérszérumban; b) szerológiai profil - NS4, NS5 és Ig M osztályú HCV fehérjék elleni Ig G antitestek a HCV nukleáris antigénje ellen; 3) tesztelje a HCV RNS jelenlétét vagy hiányát a vérben polimeráz láncreakcióval (PCR), és meghatározza a kimutatott vírus genotípusát. Csak ezután lehet beszélni a hepatitis C kezelésének szükségességéről. Ma már meglehetősen fejlett gyógyszerek vannak ezen a területen.

Kérdés:Lehetséges-e szoptatni a gyermeket, ha az anya hepatitis C-ben szenved?

Válasz: Az anyatejben és a vérben meg kell vizsgálni a hepatitis C vírus RNS-ét, ha az eredmény negatív, szoptathatja a babát.

Kérdés:A bátyám 20 éves. A hepatitis B-t 1999-ben fedezték fel. Most hepatitis C-t diagnosztizáltak nála. Lenne egy kérdésem. Egy vírus átjut a másikba? Meg lehet gyógyítani? Lehet szexelni és gyereket vállalni? Neki is van 2 nyirokcsomója a tarkóján, lehet HIV-re tesztelni? Nem szedett drogot. Kérem, válaszoljon nekem. Köszönöm. Tanya

Válasz: Tudod, Tanya, nagy valószínűséggel két vírussal (HBV és HCV) való fertőzés pontosan a kábítószer-injekciózáskor történik. Ezért mindenekelőtt tisztázni kell ezt a helyzetet a testvérrel, és ha szükséges, ki kell gyógyulni a kábítószer-függőségből. A kábítószerek olyan kofaktorok, amelyek felgyorsítják a hepatitis kedvezőtlen lefolyását. Célszerű HIV-szűrést végezni. Az egyik vírus nem száll át a másikba. A krónikus vírusos hepatitis B-t és C-t ma kezelik, és néha meglehetősen sikeresen. szexuális élet- óvszerrel. A kezelés után gyermeket vállalhat.

Kérdés:Hogyan terjed a hepatitis A vírus?

Válasz: A hepatitis A vírus emberről emberre fekális-orális úton terjed. Ez azt jelenti, hogy a hepatitis A-ban szenvedő személy vírusokat ürít a székletében, amelyek, ha nem megfelelően higiénikusak, ételbe vagy vízbe kerülhetnek, és megfertőzhetnek egy másik személyt. A hepatitis A-t gyakran "piszkos kéz betegségnek" nevezik.

Kérdés:Mik a vírusos hepatitis A tünetei?

Válasz: A vírusos hepatitis A gyakran tünetmentes, vagy más betegség (például gyomor-bélhurut, influenza, megfázás) leple alatt, de általában a következő tünetek némelyike ​​utalhat a hepatitis jelenlétére: gyengeség, fáradtság, álmosság, könnyezés és ingerlékenység gyermekeknél; étvágycsökkenés vagy étvágytalanság, hányinger, hányás, keserű böfögés; elszíneződött széklet; 39°C-ig terjedő láz, hidegrázás, izzadás; fájdalom, nehézség érzése, kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban; a vizelet sötétedése - néhány nappal a hepatitis első jeleinek megjelenése után következik be; sárgaság (a szem sclera, a test bőre, a szájnyálkahártya sárga elszíneződése) általában egy héttel a betegség kezdete után jelentkezik, és némi enyhülést hoz a beteg állapotán. A hepatitis A-ban gyakran egyáltalán nincsenek sárgaság jelei.

Botkin-kór, ezt nevezik gyakran fertőző hepatitisnek. Ezt a betegséget a szakértők teljes mértékben tanulmányozzák. Ma már az orvosok ismerik a fejlesztésének lehetőségeit, a kezelési módszerek elérhetőek és hatékonyak.

Ez a betegség akut vagy krónikus formája, amelyet különféle vírusok vagy baktériumok okoznak. A betegség okozója hepatotróp vírusok lehetnek, amelyeknek több típusa van: A, B, C, D, E, G, F, TTV, SEN.

A hepatitist A és E olyan fertőzések okozzák, amelyek teljesen gyógyíthatók és elhagyják az emberi szervezetet. Az ilyen fertőzések érintéssel, szennyezett élelmiszerrel vagy vízzel terjednek. Ezenkívül nemi érintkezés vagy vérátömlesztés során is megfertőződhet.

Minden más típusú vírus átterjedhet vérrel vagy egyetlen fecskendővel több emberrel is. Tetoválás, fogászati ​​kezelés, körömhosszabbítás során is előfordulhat fertőzés. A vírus szexuális érintkezés útján terjed. Az ilyen hepatitis akut formája gyakran krónikussá válik, ami cirrhosis vagy májrák kialakulásának kockázatát okozza.

Hogyan lehet felismerni és kezelni a betegséget?

A betegség leggyakoribb megnyilvánulása a szemek, a szájpadlás nyálkahártyájának és a bőrnek a besárgulása betegeknél. Ezekkel a tünetekkel együtt a vizelet sötétedhet, és a széklet nagyon világos lesz.

Előfordul azonban az is, hogy a betegség sárgaság nélkül halad, de vannak székletproblémák, étvágy, általános depresszió, hányinger, hányás, kellemetlen érzés a jobb oldalon és láz.

Ha a felsorolt ​​jelek bármelyike ​​​​van, akkor feltétlenül forduljon szakemberhez, és ne öngyógyuljon, ami szomorú eredményhez vezethet. Minél hamarabb kezdődik a terápia, annál kevésbé szenved a máj, mert a vírus anyagcserezavarokhoz vezet a májszövetekben.

Fontos! Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a betegség szexuális érintkezés útján terjed, ezért mindig védekeznie kell, és nem szabad szexuális életet folytatnia.

Hogyan diagnosztizálják a betegséget

Ha az orvos fertőző hepatitisre gyanakszik, azonnal biokémiai vérvizsgálatra küldi az embert. Az elemzés eredményei szerint láthatja az ALT és AST mutatóit - a vérbe belépő májenzimeket. Ha a betegnek sárgasága van, a bilirubin szintje emelkedhet.

A PCR módszer lehetővé teszi annak meghatározását, hogy melyik vírus okozza a betegséget az emberben. Egy immunológiai vizsgálat kimutatja a kórokozó elleni antitesteket. Az orvosok ultrahangot vagy számítógépes tomográfiát is előírhatnak.

Fertőző hepatitis kezelése

A hepatitis A-t egy hónapon belül ki kell üríteni a szervezetből. Nem igényel vírusellenes szereket, elég standard kezelés, megfelelés speciális diétaés ágynyugalom. A felírt gyógyszereket tabletták vagy intravénás injekciók formájában veszik be.

A hepatitis B 75%-ban csak akkor gyógyul meg, ha nem ment át krónikus stádiumba. Ha ez megtörténik, soha nem lehet teljesen megszabadulni a betegségtől. Az élet során rendszeresen vírusellenes tablettákat és interferonokat kell szednie.

A fertőző hepatitis C a vírus összes típusa közül a legveszélyesebb. Kezelése alfa-interferon segítségével történik, amely megvédi a máj egészséges területeit a betegség terjedésétől. De még ez a szer sem garantálja a gyógyulást, csak megelőzi a cirrózist, és csökkenti a májrák kockázatát.

A D típusú vírus az antivirális terápia után eltűnik, az E típusú betegséget 1,5 hónapos diétával kezelik.

Megelőző intézkedések és prognózis a betegek számára

Annak érdekében, hogy ne fertőződjön meg a fertőző hepatitis, a következő megelőző intézkedéseket kell követni:

A fertőző hepatitis átadható anyáról gyermekre, de ez nem tekinthető mondatnak. Nál nél megfelelő higiéniaés a fegyelem, a gyógyszerek segítenek elkerülni a baba fertőzését.

Prognózis a betegséggel járó életre

Ha hepatitis A-val fertőzött, a prognózis gyakran kedvező. De csak akkor, ha a betegséget nem bonyolítják az epeúti problémák. Ha vannak, akkor a kezelés jelentősen késhet.

A hepatitis B-ben szenvedőknél a prognózis rosszabbodik, ha más májpatológiák vagy hepatitis C és D kombinációja is fennáll. A beteg halála több évtized után következik be, ha a betegség krónikussá válik, melyben cirrhosis vagy májrák léphet fel.

A hepatitis C vírus jelenlétében a szervezetben az esetek 25% -ában teljes gyógyulás következik be. A hepatitis ezen formája gyakran krónikussá válik, és szövődményekhez vezet. A halálozás az esetek 1-4%-ában cirrhosis vagy májrák következménye.

Még kevésbé pozitív prognózis a hepatitis C és B kombinációjának jelenléte a szervezetben.

A hepatitis D nem olyan szörnyű, mint az előzőek, ha nem kombinálják B típusú vírussal, mert itt súlyos szövődmények alakulhatnak ki. Ez a hepatitis 80%-ban krónikussá válik, és májcirrózishoz vezet.

A hepatitis E szinte teljesen gyógyítható, de súlyos formája is előfordulhat, ami a májelégtelenség. A halálozás ebben az esetben az esetek 1-3% -ában fordul elő.

Fontos! A fertőző hepatitis sokkal veszélyesebb, mint a nem fertőző. Ezért az első tünetek megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz, és ne késleltesse a betegség kezelését.

Minden betegnek tisztában kell lennie azzal, hogy megfelel szigorú diétaés a kezelési terv megvédi őket az akut hepatitis krónikussá válásától.

Az egészséges máj a kulcs wellness, de a bolygó minden lakója nem büszkélkedhet egészséges máj, mert az orvosi mutatók szerint a lakosság mintegy 30%-a szenved ilyen vagy olyan májbetegségben. Az ilyen patológiák veszélye és alattomossága abban rejlik, hogy a betegség korai szakaszában szinte minden májbetegségnek nincsenek kifejezett tünetei, hanem csak akkor jelentkeznek, amikor a betegség súlyosabb fejlődési szakaszokat szerez.

Az összes májpatológia között az első helyet a hepatitis foglalja el, amely többféle akut és krónikus diffúz májelváltozást egyesít, a legtöbb esetben vírusos eredetű. Az orvosok gyakorlatában leggyakrabban az A, B, C, D csoport vírusos hepatitisével találkoznak, amelyek meglehetősen veszélyesek az emberi egészségre és halálhoz vezethetnek.

Az ebbe a csoportba tartozó hepatitis vírusokat jól tanulmányozza az orvostudomány, de képességei ellenére sokak számára a hepatitis diagnózisa mondatnak hangzik, mivel nem gyógyítható. A hepatitis vírusok bármelyike ​​hepatotróp, azaz megfertőzi a májsejteket, és ezt követően károsítja a belső szerveket és rendszereket. Tekintettel ennek a betegségnek a bonyolultságára és veszélyére, sokakat érdekel az a kérdés, hogy a hepatitis hogyan terjed emberről emberre, és milyen következményekkel jár?

Hogyan terjed a hepatitis C?

A hepatitis C a vírus legálomosabb típusa, amelyet más néven " ragaszkodó gyilkos", mivel több évig élhet az emberi testben, és nem nyilvánul meg semmilyen módon, de jelentősen károsítja a belső szerveket és lassan elpusztítja az egész szervezet. A hepatitis C vírus betegeit vagy hordozóit nem lehet megkülönböztetni egészséges emberek. A betegség lassú lefolyású, és nem kelt gyanút az emberben. A hepatitis C leggyakrabban a következő utakon terjed:

• Hematogén vagy parenterális út (véren keresztül) - vérátömlesztés vagy fecskendőből közös tű használata több ember által.
• Kapcsolatba lépni. A hepatitis C fertőzést szépségszalonokban, piercingek, tetoválások készítésével, körömollóval és egyéb olyan eszközökkel lehet megfertőzni, amelyek nem estek át a szükséges sterilizáláson, és felületükön beteg ember fertőzött vére van.
• orvosi manipuláció. Alatt műtéti beavatkozás, beadva gyógyszerek, a fogászati ​​eljárásoknál is fennáll a fertőzés veszélye ezzel a betegséggel.

• Szexuális fertőzés. Elég ritkán és csak az esetek 3%-ában fordul elő védekezés nélküli közösülés esetén. A hepatitis C szexuális úton csak védekezés nélküli közösülés útján terjed. A vírus orális szex útján történő átvitelét az orvostudomány kevesen ismeri.
• A magzat méhen belüli fertőzése. Ez a fertőzési út is meglehetősen ritka, az esetek kevesebb mint 5%-a. De a gyermek szülés közbeni fertőzésének kockázata meglehetősen magas. Nincs pontos információ arról, hogy a betegség átterjedhet-e a gyermekre szoptatással, de abban az esetben, ha egy vajúdó nő hepatitis C-ben szenved, a szoptatást javasolt leállítani.

A fenti esetek bármelyikében a hepatitis C csak a véren keresztül terjed.

Hogyan terjed a hepatitis B

A máj hepatitis B vírussal való fertőzése szinte minden esetben meglehetősen súlyos, és számos szövődményt von maga után, beleértve a májcirrózist vagy a szűkületet. epe vezetékek. A fertőzés veszélye ugyanaz, mint a hepatitis C esetében, vagyis az emberről emberre történő átvitel főként a vér útján történik. Háztartás vagy levegő - csepegtetővel a vírus nem terjed. A fertőzés kockázata nem steril gyógyászati ​​anyagok használatával nő. Ezenkívül ez a betegség gyakran érinti azokat a kábítószer-függőket, akik nem tartják be a fecskendők sterilitásának szabályait.

A hepatitis B egyik fő tünete a bőr és a szem sclera sárgás elszíneződése. gyulladásos folyamatok a májszövetben.

A hepatitis B átvitelének módjai lehetnek természetesek vagy mesterségesek, de minden esetben a fertőzés fertőzött vérrel történik. A mesterséges fertőzések közé tartozik az orvosi manipulációkkal összefüggő fertőzés: vérátömlesztés, az orvosi műszer sterilitásának hiánya. A fogászati ​​beavatkozások során fennáll némi kockázat, de csak akkor, ha a klinika személyzete nem használja az Anti-Hepatitis és Anti-AIDS műszer-újrafeldolgozó rendszert. Csak az orvosi műszerek feldolgozása ezzel a rendszerrel véd a vírus ellen.

Nem ritka, hogy invazív diagnosztikai módszerekkel fertőződnek meg ezzel a betegséggel: EGD elvégzése, nőgyógyász és bármely más olyan orvos vizsgálata, aki nem steril, vírusrészecskéket tartalmazó műszert használ. A hepatitis B természetes átvitele magában foglalja a szexuális vagy orális átvitelt. Promiscuy szex, a fogamzásgátlás hiánya, a szexuális partnerek gyakori cseréje időnként növeli a hepatitis B vírussal való fertőzés kockázatát.

Hogyan terjed a hepatitis A?

A hepatitis A, vagyis a Botkin-kór is vírusos eredetű. Jelenleg ez a vírusos hepatitis meglehetősen gyakori formája. A betegség többi típusától eltérően a hepatitis A-nak nincsenek súlyos következményei, de a fertőzés többféleképpen is előfordulhat. Az A csoport vírusos hepatitis fertőzésének forrása egy beteg ember. A fertőzésnek a szervezetbe való behatolása után a máj parenchyma sejtjei sérülnek.

A fertőzés fő útja az enterális, vagyis a fertőzés a gyomron és a beleken keresztül történik. A vírussal megfertőződhet piszkos vízzel, beteg emberrel kezet fogva. A hepatitis A-ban szenvedő személy a széklettel együtt a vírust is kiteríti környezet. A vírus átvitele akkor is előfordulhat, ha piszkos vizet, nem megfelelően feldolgozott élelmiszert vagy háztartási cikkeket fogyasztott. Néha a betegség kitörése az egész családban előfordulhat.

A vírus fő megelőzése a személyes higiénia, a szükséges feldolgozáson átesett termékek használata. A hepatitis A leggyakrabban olyan gyermekeket és felnőtteket érint, akik nem tartják be a személyes higiéniai szabályokat. Szinte lehetetlen ellenőrizni az élelmiszerek és a víz sterilitását, így a fertőzés kockázata meglehetősen magas.

Hogyan alakul ki a hepatitis D?

A D csoportú hepatitis vírus, a többi típustól eltérően, a leginkább fertőző. Hajlamos a mutációra, így képes embereket és állatokat is megfertőzni. Alapvetően a hepatitis D-t a hepatitis B krónikus formájában szenvedő betegeknél diagnosztizálják. Miután a vírus bejut az emberi szervezetbe, elkezd aktívan szaporodni, de az első tünetek legkorábban 4 hét és 6 hónap múlva jelentkeznek. Fontos tudni, hogyan terjed a hepatitis D, és hogyan juthat be az emberi szervezetbe.

• Vérátömlesztés. A vérátömlesztéshez gyakran olyan személyek is donorok, akik vírushordozók, de nem mutatják betegségre utaló jeleket. Ebben az esetben, ha a vért nem vizsgálták megfelelően, többszörösére nő a fertőzés veszélye.
• Újrafelhasználható fecskendők, amelyek vírusos vérrészecskéket tartalmazhatnak.
• Olyan manipulációk elvégzése, amelyek során a bőr károsodhat: akupunktúra, piercing, manikűr, pedikűr.
• Szexuális érintkezés. A védekezés nélküli közösülés többszörösére növeli a fertőzés kockázatát, mivel ez a vírus nemcsak a vérben, hanem a férfi spermájában is megtalálható.

• Fertőzés szülés közben. Nem ritka, hogy a D típusú vírus anyáról gyermekre kerül szülés közben. Fokozott fertőzésveszély és szoptatás. Fontos megjegyezni, hogy a anyatej nem tartalmaz vírust, de a megrepedt mellbimbók fertőzést okozhatnak.
• Beteg ember vérének érintkezése egészséges ember bőrével. Ebben az esetben beszélhetünk egészségügyi dolgozókról, akik a betegek sebeit kezelik, vagy vért vesznek elemzésre. A hepatitis D nem terjed étellel, vízzel vagy háztartási cikkekkel.