Az elhízás az emberiség globális problémája. Elhízás probléma

A világ felnőtt lakosságának körülbelül 7%-a szenved elhízással. Az Egyesült Államok lakosságának több mint 30%-a túlsúlyos, az EU-országokban ez az arány átlagosan 15%, Oroszországban - 24%, Kazahsztánban - körülbelül 9%. Sőt, az elhízott betegek sorát évente számos "újonc" egészíti ki, köztük sok gyermek és serdülő is van. Vagyis az elhízás menthetetlenül járványsá válik.

Mi az elhízás?

Ez egy krónikus anyagcsere-betegség, amely bármely életkorban kialakulhat. A betegség a testtömeg növekedésében nyilvánul meg a zsírszövet túlzott felhalmozódása miatt a bőr alatti zsírban és a belső szerveken.

Mi történik a szervezetben?

Ilyen vagy olyan ok hatására a harmonikus munkaélelmiszerközpont (az agyban található), endokrin szervekés a központi idegrendszer. A hasnyálmirigy fokozott inzulintermelése. Emiatt megbomlik az egyensúly az élelmiszerből bevitt energia és annak költségei között. A fel nem használt kalóriák zsírként raktározódnak. A zsírokból pedig olyan anyagok szabadulnak fel, amelyek megváltoztatják a szervezet szinte minden szervének és rendszerének működését.

Az elhízás "járványának" okai

Leggyakrabban a táplálkozási (elsődleges) elhízás a helytelen táplálkozási szokások kialakulása miatt alakul ki.

Hozzájáruló tényezők:
- A szisztematikus alváshiány fokozza az éhséghormon (ghrelin) termelődését és csökkenti a jóllakottság hormon (leptin) termelődését, aminek következtében az ember egész nap folyamatosan éhesnek érzi magát.
- Stresszes helyzetekben a szervezetnek szüksége van szénhidrátban gazdag táplálékra (például csokoládéra), ami fokozza az endorfinok („örömhormonok”) szintézisét. És ha a szervezet "megakad" egy ilyen "gyógyszerre", akkor a kedvenc csemege hiánya már a stresszhormon termeléséhez vezet. Így ördögi kör alakul ki. Az elhízás gyökerei gyermekkorból származnak, amikor a szülők megkérik a gyermeket, hogy egy kanállal egyen „nagymamának” vagy „anyának”. Vagy mindenképpen megeszik a babát egy adagot, még ha már nem is akar. Néha a családnak vannak bizonyos étkezési hagyományai (például zsíros ételek fogyasztása), amelyek hozzájárulnak az elhízás kialakulásához.

40 év után lelassul az anyagcsere, így csökken az energiaköltség igény. A kalóriadús ételek fogyasztásának szokása azonban megmarad. Ezenkívül a fizikai aktivitás az életkorral csökken.
- Olyan termékek, amelyek ízfokozókat (például mononátrium-glutamátot) tartalmaznak, tompítják a teltségérzetet és fokozzák az ízérzetet. Ennek eredményeként az agy jelzést kap arról, hogy az elfogyasztott étel hihetetlenül ízletes, és egyre többet szeretne felszívni belőle.
- A gyors evés szokása: a vérből származó glükóz, amely elnyomja az éhségérzetet, nem kerül azonnal a jóllakottsági központba, így előfordul a túlevés.
- Gyorsételek fogyasztása során nagy mennyiségű kalória és zsír kerül a szervezetbe.

Az elhízás egyéb "bűnösei" (másodlagos):
- A zsírsejtek száma és az anyagcsere jellemzői öröklődnek (például a zsírokat lebontó enzimek elégtelen mennyisége).
- Az endokrin szervek betegségei: pajzsmirigy alulműködés csökkentett funkció pajzsmirigy), II-es típusú diabetes mellitus és mások.
- múltbeli fertőzések, trauma vagy agydaganat jelenléte.
- Bizonyos gyógyszerek (például glükokortikoidok vagy antidepresszánsok) szedése.

Amint látja, az okok különbözőek. És mielőtt fogyókúrázni kezdene vagy újszerű módszereket alkalmazna a fogyáshoz, jobb, ha orvoshoz fordulva megtudja ezeket az okokat.

Az elhízás veszélyt jelent az egész szervezetre

Leggyakrabban az elhízás a szívet és az ereket érinti, mert a zsíranyagcsere megsértése miatt érelmeszesedés alakul ki, ami megnövekedett vérnyomáshoz, szívkoszorúér-betegséghez stb.

A hasban felgyülemlett zsír nyomja a membránt (a mellkast és a hasat elválasztó izmot). Ennek eredményeként a nyomás a mellkasban és hasüregek ami megnehezíti a légzést és a szív munkáját.

A májsejteket zsírsejtek váltják fel, így a szervezetben mindenféle anyagcsere zavart szenved: zsír, fehérje, szénhidrát, vitamin. Ennek eredményeként az immunitás csökken, a haj kihullik, a körmök törékennyé válnak, bőrbetegségek alakulnak ki.

Az endokrin szervek működése csorbul: II-es típusú diabetes mellitus alakul ki, férfiaknál csökken a potencia, nőknél megzavarodik a menstruációs ciklus.

Az elhízott emberek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki rákos daganatok különösen a nők (az emlőrák a leggyakoribb).

Zavar a belső szervek munkája: vesék, epehólyag (gyakran képződnek kövek), krónikus gyomor- és bélbetegségek alakulnak ki.

Csökkent szellemi és fizikai teljesítmény, ingerlékenység jelentkezik, alvászavarok, a betegek nehezebben alkalmazkodnak a változó életkörülményekhez stb.

Az ízületi betegségek a rájuk nehezedő túlzott terhelés miatt alakulnak ki.
A makacs statisztikákból az következik, hogy a harmadik fokú elhízásban szenvedő betegek korábban halnak meg szövődmények (például szívinfarktus vagy szélütés) következtében.

Mi magunk számoljuk ki a súlyt

A súly meghatározásához különféle képleteket használnak. Leggyakrabban felnőtteknél számítják ki a testtömegindexet.
BMI = súly kilogrammban / magasság (m) négyzetben.
Példa: súly 73 kg, magasság 164 cm. BMI = 73 / (1,64 × 1,64) = 27,14
BMI érték:
BMI 16-18 - alulsúly
BMI 18,5 és 25 között - a testsúly normális
BMI 25 és 30 között - túlsúly (elhízottság)
BMI 30 és 35 között - az elhízás I. foka
BMI 35 és 40 között - az elhízás II
BMI 40 vagy több - elhízás III-IV fok

Fejlett izomzatú embereknél (például sportolóknál) azonban a BMI magas lehet, de a zsírszövet nem expresszálódik. Ezért otthon kombinálhatja a BMI meghatározását a derékméréssel: nőknél ez a szám nem haladhatja meg a 80 cm-t, a férfiaknál - legfeljebb 92 cm-t. Bármi, ami meghaladja ezeket a számokat, a túlsúly vagy az elhízás jele. .

Az inzulinrezisztencia az elhízás első "harangja".

Az inzulin egy hormon, amelyet a hasnyálmirigy termel, amikor a glükóz belép a vérbe az élelmiszerekből vagy a szervezet raktárából. Az inzulin feladata, hogy elősegítse a glükóz behatolását a sejtfalon.

Minél több szénhidrátot fogyasztunk, annál magasabb a vér glükóz szintje, mivel az inzulin görcsösen és nagy mennyiségben kezd termelődni. Ugyanakkor a glükózt nem használják fel a sejtek szükségleteire, hanem zsír formájában halmozódnak fel a derékban, a csípőben, a hasban és a belső szervekben.

Idővel a sejtfal inzulinérzékenysége csökkenhet, és a glükóz elkezd felhalmozódni a vérben. Ebben az esetben a hasnyálmirigy a visszacsatolás elvén növeli az inzulin termelését. Vagyis a helyzet megismétlődik: a fel nem használt glükóz ismét zsír formájában rakódik le, ami elhízás vagy cukorbetegség kialakulásához vezet.

Az inzulinrezisztencia nem betegség, hanem hajlamosító állapot. Ha időben felismered és megváltoztatod étkezési szokásaidat, elkerülheted a bajt.

Megnyilvánulások

Az inzulinrezisztenciában szenvedőknél fékezhetetlen éhségérzet alakul ki (állandóan enni akar) és megnő a testsúlyuk. A bőr megváltozik: a könyökökön túlzottan megvastagodik (hiperkeratosis), az ágyékban, a végbélnyílás körül, a karok alatt pedig elsötétül, fekete-barna színt kapva.

Remény a gyógyulásban

A legújabb tanulmányok eredményei némileg megváltoztatják az elhízás okainak megértését, valamint a leküzdés módszereit. Ormond MacDougald, a Michigani Egyetem orvosprofesszora egereken végzett kísérleteiben azonosította a "káros" Sfrp5 fehérjét, amely serkenti a zsírsejtek osztódását és gátolja a zsírlebontást. Ha sikerül lefordítani a vizsgálat eredményeit az emberekre, akkor lehetséges, hogy hamarosan olyan gyógyszerek lesznek, amelyek elnyomják az elhízást kiváltó fehérje szintézisét.

Egészséges bélmikroflóra - a karcsú alak és az egészség alapja

A belek elhízásával csökken a hasznos baktériumok száma, és éppen ellenkezőleg, nő a betegséget okozó baktériumok száma. Ennek eredményeként csökken a tápanyagok, vitaminok és ásványi anyagok felszívódása, amelyek minden szerv és rendszer normál működéséhez szükségesek. A szénhidrátok ugyanakkor intenzíven lebomlanak, növelve a szervezet által a táplálékból felvett energia mennyiségét.

Ebből következik a következtetés: a bél mikroflóra normalizálódásával nemcsak a bélműködése javul, hanem a szervezet általános anyagcseréje is, ami megvédi az embert az elhízástól.

Évről évre felgyorsul az élettempó, és a nyüzsgésben sokszor megfeledkezünk magunkról: keveset alszunk, nem megfelelően táplálkozunk, és apróságok miatt idegeskedünk, miközben felszaporodnak a plusz kilók. Következő cikkünkben fogunk beszélni arról, hogyan lehet megszabadulni tőlük.

Az oldal háttér információkat nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanácsra van szüksége

Milyen szerepet játszik a zsírszövet a nemi hormonok cseréjében?

Külön kiemelendő a szteroid (nemi) hormonok cseréje, amelyben a zsírszövet vesz részt. Például egy normális, egészséges, normál testtömegű nőben a nemi hormonok (tesztoszteron, dehidroepiandroszteron, dehidroepiandroszteron-szulfát) különböző frakcióinak 10-60% -a, valamint nagy mennyiségű női szexuális szteroid - ösztradiol és ösztron - termelődik. a testzsírban. A zsírszövetben a hormonok képződéséről és anyagcseréjéről szólva megjegyzendő, hogy nem csak termelésük megy végbe benne, hanem raktározásuk (lerakódásuk) is. Emellett a zsír sok más biológiailag aktív, főleg zsírban oldódó vegyületet is felhalmoz.

A pubertás (serdülőkor) változásai, valamint az első menstruáció (menarche) kezdete egy lánynál közvetlenül függ a testtömegtől és a zsírszövet mennyiségétől.

A felmondás után menstruációs funkció(menopauza), a zsírszövet válik a nemi szteroid hormonok fő forrásává, vagyis a menopauza zavarainak súlyossága és jellege nagymértékben függ hormonképző aktivitásától.

Nyilvánvaló, hogy a testtömeg változásával (mind a hiány, mind az elhízással) megváltozik a zsírszövetben a biológiailag aktív anyagok termelése és hormonális aránya.

Mi határozza meg a zsírszövet felhalmozódásának és elhasználódásának folyamatát?

Ez a folyamat a következő tényezőktől függ:

• az energia-anyagcsere egyensúlya (az energiabevitel és -felhasználás aránya)
• az élelmiszer-tápanyagok aránya az étrendben (diéta)
• egyensúly anyagcsere folyamatok a zsírszövet szintézise (képződése) és lebontása
• örökletes - az anyagcsere minden típusának alkotmányos jellemzői, beleértve a zsíranyagcserét is

Melyek az elhízás típusai? Az elsődleges és másodlagos elhízás kialakulásának fő okai.

A probléma jobb megértése érdekében vegye figyelembe az elhízás fő okait. Előfordul az elhízás elsődleges és másodlagos. Elsődleges elhízás – táplálkozási-alkotmányos elhízás, vagyis az alultápláltság és az anyagcsere egyéni sajátosságai okozzák. Másodlagos elhízás az alapbetegség hátterében alakul ki, és következménye. Tehát a másodlagos elhízás a következő patológiák jelenlétében alakul ki:

• a pajzsmirigy alulműködése funkcionális tevékenység test)
• insulinoma (hasnyálmirigy daganat)
• kortikoösztróma
• agyi elhízás a szabályozásban érintett agyterületek és területek károsodása miatt étkezési viselkedés
• diencephaliás szindróma (szülés utáni neuroendokrin-metabolikus szindrómák, pubertás hypothalamus szindróma)
• növekedési hormon hiány (idiopátiás növekedési hormon hiány, agydaganatok, műtétek és az agy sugárterhelése, veleszületett rendellenességek fejlődés)
• mentális zavarok - neurotikus rendellenességek, étkezési zavarok
• genetikai szindrómákés betegségek (Lawrence-Biedl szindróma, Albright osteodystrophia és mások)
• bizonyos gyógyszerek (pl. glükokortikoidok)

Térjünk vissza ismét az energia felhalmozódása és elhasználódása kapcsolatához. Ez az energiaegyensúly nagymértékben függ a fizikai aktivitás szintjétől és az étkezési magatartástól. A fizikai aktivitás meglehetősen egyéni dolog, nagyrészt az akarati szférához kapcsolódik, és gyakran kapcsolódik szakmai és társadalmi-gazdasági státuszhoz.

Az emberi étkezési viselkedés szabályozása, a szerotonin és a dopamin szerepe az étvágy szabályozásában.

Érdemes részletesebben foglalkozni az étkezési magatartás szabályozásának megsértésével. A táplálkozási reflexek és az étkezési magatartás, a táplálékfelvétel, a táplálkozási (ízlési) preferenciák szabályozása meglehetősen összetett mechanika. Ebben a folyamatban a vezető szerep a hipotalamusz struktúráké (a hipotalamusz magjai). Ezek a hipotalamusz magok a szabályozó anyagok vérszintjére, a glükóz és az inzulin szintjére reagálnak. A hipotalamusz magjaiban a máj és az izmok glikogéntartalmára, valamint a szervezet zsírraktárainak állapotára vonatkozó információkat is értékelik.

Szintén fontos szerepet játszik ezekben a szabályozási folyamatokban a speciális anyagok - biogén aminok és mediátorok (az idegi és kémiai jelek átvitelének közvetítői) - metabolizmusa a központi idegrendszerben, főleg az agyban. A koncentráció változása, valamint a katekolaminok (adrenalin, noradrenalin), a szerotonin, a dopamin agyszövetének kölcsönös arányának változása jelentősen befolyásolja a táplálékfelvételt.

Az agyszövetekben a szerotonin tartalmának növekedése az étkezési viselkedés csökkenéséhez vezet. Olyan biológiailag aktív anyagok is csökkentik, mint: kolecisztokinin, vazopresszin, melanostimuláló hormon, glukagon, leptin, bombezin. Ellenkezőleg, fokozzák az étkezési viselkedést, azaz serkentik a táplálékfelvételt, - gamma neuropeptid, béta-endorfinek, az adrenokortikotrop hormonmolekula töredékei.

A fokozott zsírképződés és -raktározás oka gyakran a fizikai aktivitás csökkenése az étrend kalóriatartalmának növekedésével párhuzamosan. Ugyanakkor a fő hozzájárulást az élelmiszerből származó zsírok adják, nem pedig a fehérjék és a szénhidrátok.

A normál zsírlebontási sebesség gátlása az inzulinóma elhízás kialakulásának és a pajzsmirigy alulműködésének az alapja.

Mikor csökken a szervezet zsírlebontó képessége?

A szervezet zsírlebontó képessége bizonyítottan csökken az életkorral. Ez a mechanizmus az elhízás előfordulásának növekedésének hátterében korcsoport 40-60 évesek. Egy bizonyos ételhez való megszokás, étkezési mód megmarad (alapvetően szokás szerint eszem, de valamiért hízok – ezt szokták mondani ezek az emberek), de a zsírlebontó képesség fokozatosan csökken. És ennek eredményeként - a testtömeg növekedése.

Külön meg kell jegyezni, hogy egyes gyógyszerek - például a rauwolfia-készítmények és egyes vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (béta-blokkolók) - szintén csökkentik a zsírlebontás sebességét és mennyiségét.

Hogyan szabályozzák az étkezési viselkedést az agyban? Hogyan kapcsolódik az étkezési viselkedés az érzelmekhez?

A központi idegrendszer közvetítőinek (katekolaminok, szerotonin, dopamin) egyensúlyhiánya megteremti az alapot a neurotranszmitterek diszfunkciójához, és ennek eredményeként a neurotranszmitterek működéséhez. endokrin rendellenességek. Különféle motivációs zavarok jelennek meg. A motivációs szféra változásai sokrétűek, és nem csak a magasabb szükségletek sérülnek például az önmegvalósításban, megismerésben, hanem az alapvető biológiai szükségletek is, nevezetesen az étkezési magatartás, a szexuális funkció, az alvásigény megváltozása. Általában az étvágy, az alvás és a szexuális vágy változásai gyakran kísérik egymást, ezek mértéke minden esetben eltérő. Így az endokrin és a motivációs zavarokat egymással összefüggőnek és együtt kell tekinteni.

Az étvágy növekedését a jóllakottság hiánya kísérheti, ami progresszív súlygyarapodáshoz, végül elhízáshoz vezet. Az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének növelésének alapja gyakran nem az éhségérzet vagy az étvágy növekedése, hanem az érzelmi kényelmetlenség érzése.

Sokan ismerik ezt az állapotot - ahogy mondják, "enni stressz", hogy "utazás a hűtőszekrénybe". Az ilyen emberek általában nem a jóllakottság vagy az éhség csillapítása céljából kezdenek enni, hanem a rossz hangulat eloszlatása, az unalom, a melankólia, a szorongás, a magány, az apátia, a depressziós depresszió érzésének enyhítése érdekében. Az is lehetséges, hogy ily módon megpróbálnak elmenekülni a valóságtól, megbirkózni egy stresszes vagy traumatikus helyzettel. Ez gyakran akkor történik, amikor megváltozik az értékorientáció, megváltozik a világnézet és a társadalmi attitűd.

Mi az ételivás? Mennyire gyakori ez a jelenség? Kit fenyeget az étkezési mámor kialakulása?

Az étvágy ilyen jellegű növekedését és az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének növekedését ún érzelmi étkezési magatartás, az úgynevezett ételivás. Meg kell mondani, hogy a lakosság ilyen helyzete nem olyan ritkán - az esetek körülbelül 30% -ában. A tanulmányok azt mutatják, hogy ez a fajta étkezési magatartás gyakoribb a depressziós-szorongásos reakciókra és a túlsúlyra hajlamos nők körében. Fontos azonban, hogy az emotiogén étkezési magatartás, mint a stresszre adott sztereotip reakció, a stresszes hatások elleni védekezés valamilyen meglehetősen sajátos, társadalmilag biztonságos és elfogadható kóros formájának tulajdonítható. Ez a reakció, mint fentebb említettük, inkább a mentálisan éretlen, magas szociálisan orientált attitűddel rendelkező egyénekre jellemző.

Miért emelkedik a hangulat evés után? A szerotonin szerepe a boldogság vagy az öröm érzésében

A biokémiai vizsgálatok lehetővé teszik számunkra, hogy felismerjük az evés utáni hangulatjavító mechanizmust, valamint kiderítsük, miért hatnak bizonyos élelmiszerek egyfajta gyógyírként a depresszióra. A helyzet az, hogy stresszes helyzetben előnyben részesítik a könnyen emészthető ételeket, amelyek tartalmaznak jelentős mennyiségű szénhidrátokat. A szénhidrátok jelentős bevitele a szervezetben biokémiai átalakulások láncolatához és az azt követő élettani eredményekhez vezet. A szénhidráttöbblet kezdetben a vércukorszint emelkedéséhez (hiperglikémia), majd az inzulin felszabadulásához vezet. Ez a reakció fokozza a sejtanyagcserét, növeli a glükóz áramlását a sejtbe. Ezzel párhuzamosan nő az agyi erek permeabilitása, és fokozódik bizonyos aminosavak (főleg triptofán) szelektív bejutása az agysejtekbe. A triptofán viszont a központi idegrendszer biogén aminjainak, például a szerotoninnak és a dopaminnak az előanyaga. A triptofán aminosav a szerotonin szintézisének kiindulási anyaga. Ennek eredményeként a központi idegrendszerben megnövekszik a szerotonin szintézise, ​​amelyet „örömhormonnak” vagy „boldogság-anyagnak” neveznek. A szerotonin azért kapta ezt a nevet, mert képes öröm- és boldogságérzetet kelteni, ha bizonyos koncentrációban jelen van az agyi struktúrákban.

Így az evés a szerotonin szintjének modulátoraként működhet az agy struktúráiban, mind általában, mind az érzelmek, viselkedési, étkezési és egyéb reakciók kialakulásáért felelős osztályokon. És már a szerotonin szintézisének növekedése szubjektíven együtt jár a jóllakottság és az érzelmi kényelem érzésével.

Röviden, biokémia és élettani szempontból az agy szerotoninhiánya az, ami az étkezési magatartás megváltozásához vezet. depresszív állapotok. Például pontosan a szerotonin hiánya az agyi struktúrákban, ami az érzelmi étkezési magatartás hátterében áll. A kifejezett érzelmi étkezési magatartás a testsúly jelentős növekedéséhez vezet, és a szorongás és a depresszió szintjének növekedésével jár. A lényeg az, hogy a stresszre adott adaptív reakció meddig marad fenn minden egyénben.

Milyen formákat ölthet az érzelmi étkezési magatartás (evési részegség)? Az éjszakai étkezési szindróma és a kényszeres étkezési viselkedés megnyilvánulásai

Az első forma vagy ún éjszakai étkezési szindróma, jellemzője a reggeli étvágytalanság, de este és éjszaka fokozott étvágy, álmatlansággal kombinálva.

Az érzelmi étkezési magatartás második formája az kényszeres étkezési viselkedés. Ez a tudományos kifejezés a következőkre vonatkozik: jelentős túlevés ismétlődő epizódjai, amelyek során a szokásosnál nagyobb mennyiségben fogyasztanak ételt, és az étkezés a szokásosnál sokkal gyorsabban történik. Ilyen időszakokban teljesen elveszik az önkontroll a táplálékfelvétel mennyisége és sebessége felett. Jellemző, hogy ezek az epizódok átlagosan több óráig tartanak (gyakran legfeljebb kettő), és hetente kétszer vagy többször is megfigyelhetők. Az elhízásban előforduló étkezési zavarnak ez a formája a betegek 25%-ánál fordul elő.
Következésképpen az étkezési magatartás változásainak ezen formái a testtömeg jelentős növekedéséhez vezetnek. Egyes szerzők szerint az elhízott betegek 60%-ánál megfigyelhető az érzelmi étkezési viselkedés.

Morgagni-Morel-Stewart örökletes szindróma

Egy elhízással összefüggő örökletes betegségen kell elidőzni. Ez az elhízás összefügg a depresszióval, az ún Morgagni-Morel-Stewart szindróma. A genetikai betegség a növekedési hormon és az adrenokortikotrop hormon túlzott termelésén alapul, ami a hipotalamusz-apofízis működésének megzavarásához vezet. Ennek a genetikai patológiának a fő jelei pedig klinikai szempontból a következők: elhízás, artériás magas vérnyomás, csökkent ivarmirigy-működés, fejfájás, depresszió, a koponya elülső csontjainak megvastagodása.

Az elhízás kezelésének általános alapelvei

Fontolja meg az ilyen típusú elhízás kezelésének alapelveit. Jelenleg kialakult egy olyan szabályszerűség, amely azt jelzi, hogy az evészavaroknál az elhízás esetén az agyi struktúrák elégtelen működése a főszerep. Ezekben az agyi struktúrákban, amelyek az étkezési viselkedés kialakításáért felelősek, a szerotonin közvetítőként szolgál. A szerotonin és az étkezési viselkedés közötti kapcsolat felfedezése az étvágycsökkentők új osztályának létrehozásához vezetett. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a fenfluramin csoportba tartozó gyógyszerek, amelyek hatása hasonló a szerotonin központi idegrendszerben kifejtett hatásához. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek segítenek csökkenteni a felszívódó táplálék mennyiségét, növelik a jóllakottságot evés közben, javítják a hormonális egyensúlyt és csökkentik a depressziós megnyilvánulásokat. Sajnos azonban a fenfluramin-származékokat számos szövődmény miatt nem alkalmazzák. Ezeknek a gyógyszereknek még több további klinikai vizsgálatot kell elvégezniük.

A mai napig vannak adatok róla sikeres pályázat számos gyógyszer az antidepresszánsok csoportjából az étkezési zavarokkal összefüggő elhízás kezelésére. Az antidepresszánsok ebbe a csoportjába tartozó gyógyszerek blokkolják a szerotonin újrafelvételét az agy struktúráiban.

A bulimia nervosa tünetegyüttese - hogyan nyilvánul meg, a szindrómában szenvedő személy viselkedésének jellemzője

Most pedig nézzük meg az étkezési magatartás változásainak kevéssé ismert, de gyakori típusait.
Először is mérlegeljük bulimia nervosa tünetei(fokozott étvágy). Általában ez a tünetegyüttes fiatal nőknél fordul elő. Kényszeres (epizodikus) étkezések epizódjaiban nyilvánul meg, amelyek legfeljebb két órán át tartanak. A folyamatos táplálékfelvétel ilyen epizódjai során előnyben részesítik a süteményeket, péksüteményeket, lekvárokat, fagylaltokat, zsemléket és mindenféle tésztaterméket. A fent tárgyalt formákkal ellentétben azonban az ilyen támadásokat - epizódokat - a történésekhez való kritikus hozzáállás megőrzése kíséri, megértve azt a helyzetet, hogy az ilyen étkezési viselkedés nem normális. A személyt a bűntudat és a félelem zavarja, hogy nem tudja megállítani a túlevési epizódot. Az önkritika megőrzése szükségessé teszi, hogy a túlzott falánkság ilyen rohamait gondosan elrejtse mások elől. Általában az ilyen támadásokat - epizódokat spontán hányás vagy erős hasi fájdalom szakítja meg.

Ezenkívül a túlevés abbahagyásához vezető tényező az egyik idegen megjelenése. Amikor a testtömeg növekedése meglehetősen jelentőssé válik, az ilyen emberek megtanulják maguktól hányni a túlevési rohamok után. A status quo-val szembeni kritika ismételten a merev, szigorú, alacsony kalóriatartalmú diéták elfogadásához vezet, amelyek célja, hogy megakadályozzák a túlevési rohamok utáni súlygyarapodást. Az ilyen egyéneknél az elhízás nem éri el a kifejezett karaktert. A bulimia nervosa azonban gyakran rendellenességekhez vezet menstruációs ciklus. Lehet, hogy kiábrándítóan hangzik, de úgy gondolják fő ok A bulimia nervosa egy atipikus mögöttes depresszió.

Melyek a bulimia nervosa tünetegyüttes kezelésének elvei?

A bulimia nervosa kezelésének fő típusa az antidepresszánsok csoportjába tartozó gyógyszerek kijelölése, amelyek hatásmechanizmusa a szerotonin újrafelvételének szelektív elnyomása az agyi struktúrákban.

Szezonális étvágyzavarok

Az evészavar másik típusa az szezonális affektív (érzelmi) zavarok. A betegség alapja a depresszió. Az evészavarok ezt a fajtáját a lakosság körében széles körben elterjedtsége miatt külön formájaként emelik ki.

Enyhe és törölt formában ez a fajta étkezési zavar az emberek 40% -ánál fordul elő, és kiterjesztett formájában - csak 6%. Vagyis ennek a jogsértésnek a szerkezete hasonló a jéghegyhez - csak egy kis része látható a felszínen. A szezonális affektív étkezési zavarok enyhe formáinak előfordulása meglehetősen magas a populációban. A szezonális érzelmi zavarok sajátossága az évszakokhoz kötődik. Ezek a szezonális affektív zavarok a sötét, hideg évszakban alakulnak ki, nevezetesen a földrajzi szélességtől függően, ősz közepétől március közepéig. Leggyakrabban nőknél észlelhető. Mindig az étkezési viselkedés megsértésével járnak együtt a megnövekedett étvágy típusával, ami a túlsúly megjelenéséhez vezet. Az ilyen nőkre jellemző a premenstruációs szindróma jelenléte, valamint a ritka és rövid menstruáció típusa szerinti menstruációs rendellenességek.

A betegség megnyilvánulása során az ilyen nőknél megnövekszik a panaszok száma a legkülönfélébb krónikus fájdalom. A szezonális affektív zavarhoz kapcsolódó depresszió általában enyhe vagy közepes súlyosságú. Alapvetően lecsökkent hangulati háttérben, apátiában, csökkent teljesítőképességben, állandó fáradtságban, depresszióban, az alvás időtartamának növekedésében nyilvánul meg. Ebben az esetben azonban az alvás többnyire nyugtalan és szakaszos. Sőt, az álomban való hosszú tartózkodás ellenére egy ilyen álom nem hoz pihenés érzését. Ennek eredményeként az ilyen emberek letargikusak, fáradtak, reggel túlterheltek.

A szezonális affektív zavar tünetei, mik az okai?

Tehát egy tipikus szezonális affektív zavarban szenvedő beteg valahogy így néz ki: gyakrabban ez egy nő, általában fiatal vagy középkorú, hosszú alvási idővel és alváshiányban szenved, premenstruációs szindróma, esetleg a menstruációs ciklus megsértésével, az étkezési magatartás megsértésével a fokozott étvágy típusa, a testtömeg növekedése és az enyhe vagy közepes súlyosságú depresszió. Érdekes módon a nappali órákban, amikor ezeknek az egyéneknek elegendő a napfény, a betegség tünetei maguktól, kezelés nélkül megszűnnek. Mivel a tünetek megnyilvánulása nagymértékben függ a megvilágítástól, a neurohormonális változások mechanizmusa a következőképpen próbálható megmagyarázni.

A sötét évszakban a melatonin (az agyalapi mirigy hormon) ciklikus napi termelése megváltozik, és következetesen csökken a hipotalamusz, a szerotonin és a dopamin speciális hormonjainak termelése. A dopamin és szerotonin metabolizmusának megváltozásával jár együtt a testtömeg növekedése, az étkezési zavarok és a depresszió megnyilvánulásai. Napközben a tünetek megfordítják fejlődésüket és teljesen eltűnnek.

Melyek a szezonális affektív zavar kezelésének elvei?

A szezonális érzelmi zavarok fénnyel kezelhetők. Fényterápiához (fényterápia) használjon speciális lámpákat, amelyek fényintenzitása 2500-10000 lux. Az eljárásokat célszerű reggel elvégezni. Egyetlen terápiás eljárás időtartama a lámpa fényének intenzitásától függően 30 perctől egy óráig terjed.

A terápia másik módja a szerotonin újrafelvétel gátlásán alapuló hatásmechanizmusú antidepresszánsok alkalmazása. A tanfolyam időtartama drog terápia– általában 3-4 hónap. Az ilyen tanfolyamokat a sötét évszakban tartják. A fényterápia és a gyógyszeres kezelés kombinációja csökkentheti a gyógyszeres kezelés időtartamát.

A szezonális affektív (érzelmi) zavarokkal küzdő betegeket gyakrabban kell kitenni a napfénynek, télen is sétálni a napsütéses napokon, érdemes síterepeken nyaralni, a hétköznapokban kerülni a sötét vagy színezett szemüveg viselését.

Emlékeztetni kell arra, hogy az antidepresszánsok, mint sok más gyógyszer, alkalmazása csak megfelelő szakorvos ajánlására és felügyelete mellett megengedett.
Összegezve a fentieket, elmondható, hogy a túlsúly problémája több-okozati eredetű, gyakran különféle endokrin-anyagcserezavarokkal és az érzelmi szféra zavaraival párosul.

Melyek az elhízás típusai és fokozatai?

Nagyon fontos, hogy ne csak a túlsúly okát, hanem az elhízás mértékét is meghatározzuk, ettől függ a kezelés intenzitása is.

Az elhízás fokai a testtömegindex segítségével határozzák meg, amely a testtömegindex kalkulátorral vagy a következő képlettel határozható meg: BMI = súly kg / (magasság m-ben) 2 .

• 1 fok- A testtömegindex 20 és 30 között van. Ilyen mértékű elhízással meglehetősen könnyű a fogyás, módosítani kell az étrendet, és mérsékelt fizikai aktivitást kell hozzáadni.
• 2 fok- a testtömeg-index 30 és 40 között van. Ebben a szakaszban nő az elhízással összefüggő betegségek (érelmeszesedés, cukorbetegség és sok más) kialakulásának kockázata. A fogyás sokkal nehezebb lesz. szigorúan be kell tartani diétás étel növeli a fizikai aktivitást. Ennek az elhízásnak a jellemzője a felesleges kilók gyors visszatérése a régi életmódra való áttérés után. Ezért a megfelelő táplálkozásnak és fizikai aktivitásnak általánossá kell válnia, és nem csak egy rövid távú esemény.
• 3 fok- Túlsúly index 40-től 60-ig. Önálló fogyás nagyon nehéz. Az ember nehezen mozog, hajol, gyakran figyelhető meg ételmérgezés, kisebb fizikai terhelés után légszomj jelentkezik. nagy a kockázata a társbetegségek kialakulásának súlyos betegségek. A 2. fokozathoz hasonlóan teljesen át kell gondolnia és életmódot kell változtatnia. Ebben a szakaszban gyakran szükség van a fogyás további módszereire (pszichoterápiás, sebészeti). Ha nem kezelik, 4-es fokozatú elhízás alakul ki az évek során - végzetes veszélyes betegség.
• 4 fok- 60 feletti testtömegindex. Nagyon beteg emberekről van szó, akiknek egy csomó betegségük van. A szervezet motoros funkcióinak károsodása mellett fokozódnak a szív- és légzési elégtelenség tünetei (nyugalmi légszomj is), amelyek teljes szívmegálláshoz vezethetnek. Az ilyen mértékű elhízás nagyon nehezen gyógyítható. Sokan azt hiszik, hogy ez nem lehetséges, pedig semmi sem lehetetlen.

A testtömegindexet nem használják gyermekek, terhesség alatti nők, nagy izomtömegű sportolók, valamint 65 év feletti idősek elhízás mértékének meghatározására.

Az elhízás fokain kívül létezik olyan, hogy az elhízás típusa, amelyek a zsír testben való eloszlásától függően különböznek.

A táplálkozási-alkotmányos elhízás típusai (elsődleges elhízás):

1. női típus- főleg nőkre jellemző, ennél a fajta zsírnál jobban eloszlik a fenékben és a combban, gyakran az ilyen embereknek masszív lábaik vannak. A zsír általában közvetlenül a bőr alatt helyezkedik el, a bőr meglazul, gyakran narancsbőrnek tűnik, cellulit alakul ki. Ezt az alaktípust körtetípusnak is nevezik. Érdekes módon az ilyen típusú elhízással az embernek rossz a hangulata, depressziója, alvászavarai és apátia jelentkezik. A fizikai aktivitás során a lábakat terhelő gyakorlatoknak kell érvényesülniük. Fontos az is, hogy ne csak a táplálkozást, hanem a vízrendszert is átgondoljuk. A bőséges ivás (szénsavmentes tisztított víz) hozzájárul a zsíranyagcsere termékek gyorsabb eltávolításához a bőr alatti zsírrétegből.

2. férfi típus - nőknél és férfiaknál is ugyanaz. Az ilyen embereknek nagy, lekerekített pocakkal, masszív vállakkal és megnagyobbodott emlőmirigyekkel rendelkeznek. Az ilyen típusú elhízás súlyos esetekben hozzájárul az elhízáshoz és a belső szervek elhízásához, ami életveszélyes. Egy ilyen alakot egy almához hasonlítanak. nem úgy mint női típus, a férfi elhízással küzdők súlyuk ellenére is nagyon vidámak, aktívak, nagy örömet okoz számukra az étkezés. Az ilyen típusú elhízásnál fontos, hogy az étel töredékes legyen, vagyis gyakran, de kis adagokban kell enni, kerülni kell az esti étkezést és a „gyorséttermi ételeket”. Ezenkívül ki kell zárni az étrendből a füstölt, fűszeres, sós, édes ételeket. A fizikai tevékenységek közül pedig jobb előnyöket biztosítani a kardió terheléseknek: futás, ugrás, úszás, tánc stb.

3. vegyes típusú- a legtöbb gyakori megtekintésábra evészavarokhoz és étkezési viselkedéshez kapcsolódik. Ugyanakkor a zsír egyenletesen oszlik el a testben, mind a pocakon, mind a csípőn, a karokon, a vállakon és az arcon. Az ilyen emberek keveset mozognak, hangulati ingadozásoktól szenvednek, állandóan aludni, enni akarnak, ideges stresszt okozva. Az ilyen típusú elhízás kezelésében nagyon fontos az étrend és a testmozgás teljes felülvizsgálata.

Az elhízás típusa alapján is meg lehet ítélni a betegséget, amely túlsúlyt eredményezett. Így például Itsenko-Cushing-kór esetén a zsír csak a hasban és az arcon halmozódik fel, a férfiak kasztrálásakor a zsír a csípőn, a fenéken, a hasban és az emlőmirigyekben oszlik el.

De nem számít, milyen típusú elhízás, minden esetben le kell fogynia, és kezelnie kell az okát. Bármely típus végül súlyos következményekkel jár.

Hogyan hat az elhízás az egészségre?

Elhízottság- ez nem csak egy csúnya megjelenés, a súlyfelesleg minden emberi szervre, egészségére kihat.

Az egészség nagyon tág fogalom, nem csak a szervek megfelelő működését jelenti, hanem a psziché normális állapotát is, társadalmi alkalmazkodás, folyamatos spirituális fejlődés. És csak ez a komplexum teszi az embert egészségessé és boldoggá. Sok kövér nő nem tudja javítani magánéletét, családot létrehozni vagy megmenteni, sok komplexusuk van. Egy boldogtalan ember nem lehet egészséges.

Próbáljuk megérteni azokat a betegségeket, amelyekhez az elhízás vezet. Sajnos egy csomó betegség nem fogja megvárni azokat az embereket, akiknek több tíz kilogrammja van, amelyek közül sok életveszélyes lehet.

Diabetes mellitus elhízott embereknél

Az elhízás növeli a cukorbetegség kialakulásának kockázatát, és minél nagyobb az elhízás mértéke, annál nagyobb a cukorbetegség kialakulásának esélye. Tehát a 3 fokos elhízással rendelkező embereknél 10-szer nagyobb az esélye a cukorbetegségnek.

Az elhízás nagyobb valószínűséggel okoz 2-es típusú cukorbetegséget, azaz szerzett vagy nem inzulinfüggőt.

A 2-es típusú diabetes mellitus okai az elhízásban.

Az emberek által vezetett életmód túlsúly, a magas vércukorszint kiváltó oka. Tehát, ha egy személy elegendő fizikai aktivitással rendelkezik, a glükóz nagy részét az izmok szívják fel munkája során glikogén formájában, miközben sokkal kevesebb inzulinra van szükség. A lusta életmód és a fokozott szénhidrátbevitel mellett a glükóz felszívódásához nagy mennyiségű inzulin szükséges, a felesleges cukor pedig hozzájárul a bőr alatti és a belső szervek zsírképződéséhez. Ugyanakkor a hasnyálmirigy kimerült, és az inzulin nem elegendő nagy mennyiségű glükózhoz - cukorbetegség lép fel.

A 2-es típusú diabetes mellitus kezelése elhízásban.

Az ilyen típusú cukorbetegség kezelésének fő elve a kis mennyiségű szénhidrátot tartalmazó étrend és a fokozott fizikai aktivitás. Ez az elhízás gyógymódja. Diétával lehet elérni teljes felépülés cukorszint inzulinpótló terápia nélkül.

1-es típusú diabetes mellitus (inzulinfüggő cukorbetegség)- Ezt genetikai betegség, ami a saját inzulin termelésének hiányában nyilvánul meg. Ez a típusú cukorbetegség nem függ az elhízástól. Ezzel szemben az 1-es típusú cukorbetegség súlygyarapodást okozhat. Ez akkor fordul elő, ha egy személy étellel nagyszámú kenyéregységet fogyaszt, és a vércukorszint csökkentése érdekében több inzulint fecskendez be. Ugyanakkor megszerzi megnövekedett mennyiség glükóz, amely zsírként raktározódik. Az ilyen típusú cukorbetegség kezelése csak inzulinterápia alkalmazásával lehetséges.

Zsírmáj vagy zsírmáj

A zsíros hepatosis az elhízás súlyos szövődménye, amely károsodott májműködéshez vezet. Gyakran előfordul olyan embereknél, akik nagy mennyiségű zsíros ételt fogyasztanak, különösen alkohollal kombinálva.

A zsírmáj okai: ha nagy mennyiségű zsírt szállítanak táplálékkal, a lipidanyagcsere idővel megbomlik, ami a májban is előfordul. Alkohol és egyéb hatása alatt káros anyagok vagy gyógyszerek, a májsejteket zsírsejtek váltják fel, májelégtelenség lép fel.

A zsírmáj tünetei:

• megsértése pulzusszám;
• légszomj kis terhelés mellett vagy akár nyugalomban is;
• magas vérnyomás, 140/60, sőt 200/120 Hgmm feletti. Művészet.;
• fejfájás és így tovább.

Ennek az állapotnak a kezelése egybeesik az elhízás kezelésével, főként alacsony kalóriatartalmú étrenddel, egészséges táplálkozással. Testmozgás fokozatosan vezetik be, a túlzott terhelések hátrányosan befolyásolhatják a szív állapotát.

Elhízás és érelmeszesedés

Ezenkívül a felesleges zsír lerakódik az erek falán koleszterin formájában, amely ateroszklerotikus plakkokat képez. A vaszkuláris plakkok megzavarják a vérkeringést, szűkítve a nagy és a kis erek lumenét. Az érelmeszesedés veszélyes a stroke, a szívkoszorúér-betegség, a szívinfarktus és más típusú keringési rendellenességek kialakulására. Fejlesztési kockázat ezt a betegséget már 1 fokos elhízásnál emelkedik.

Az elhízás és az erek

Az elhízással az érelmeszesedés mellett egyéb érrendszeri problémák is kialakulnak - visszér, phlebitis és thrombophlebitis. Ennek oka a lábakra nehezedő nagy teher, a kevés fizikai aktivitás, a magas vérnyomás, az anyagcserezavarok és a folyadékbevitel. Ebben az esetben kifejezett duzzanat és fájdalom jelentkezik a lábakban, fáradtság még kis fizikai megterhelés esetén is. Ezek az állapotok gyakran érsebészeti beavatkozást igényelnek. Gyakran lehetséges az edények állapotának javítása a testtömeg csökkenésével és a megfelelő táplálkozással. Az érfal erősítését célzó terápiát is előírják.

Elhízás és ízületek

A túlsúly a mozgásszervi rendszert is nagyon megterheli. Az ízületek szenvednek először. Alsó végtagokés a gerinc, az ilyen betegségek gyakran alakulnak ki:

De a legrosszabb az elhízás. a rák kockázati csoportjába tartozik. A túlsúlyos betegeknél gyakran előfordul a gyomor-bélrendszer, a mell és az urogenitális rendszer rákos megbetegedése.

Elhízás és terhesség, hogyan lehet teherbe esni és kihordani?

Sok nő plusz kiló hozzáadásával csökkenti az anyaság esélyét. Ez annak köszönhető, hogy az anyagcserezavarok rossz hatással vannak a nemi szervekre. Ezenkívül a zsírszövet több ösztrogént választ ki, ami a nemi hormonok egyensúlyának felborulásához vezet, ennek eredményeként - csökken a fogantatás esélye.

3 és 4 fokos elhízás esetén nagyon kicsi a teherbeesés esélye. De még akkor is, ha az elhízás hátterében a baba fogantatása megtörtént, egy nő gyakran szembesül különféle terhesség patológiái:

• hormonális zavarok , ennek eredményeként - megnövekedett kockázat(10-ből 1) a terhesség idő előtti megszakítása (spontán vetélés);
• keringési zavarok és krónikus hipoxia miatt lehetséges intrauterin növekedési retardáció vagy ami még rosszabb, a magzat elhalványulása és halvaszületés;
• toxikózis a terhesség második felében (preeclampsia), ami magas vérnyomásban, fehérjeveszteségben a vizeletben, kifejezett ödémában nyilvánul meg, nemcsak az anyát, hanem a baba fejlődését is károsítja; minden negyedik elhízott nőnek preeclampsiája van;
• leginkább félt eclampsia anyában , amely az életét veszélyezteti, görcsös szindrómában, kómában nyilvánul meg; az egyetlen kezelési módszer a császármetszés, még ha a 38 hetes időszak még nem is jött el, ez a preeclampsia bonyolult következménye;
• a patológiák kialakulásának fokozott kockázata szív, máj, vesék egy nőben;
• a baba nagy testsúlya , ami nagyon megnehezíti a szülés lebonyolítását, a születési sérülésekkel járó gyermekvállalás kockázata;
• gyenge általános tevékenység , minden negyedik vajúdó nőnél későn ürül ki a magzatvíz;
• koraszülöttség vagy posztérettség terhesség minden tizedik túlsúlyos vajúdó nőnél fordul elő;
• magas kockázatú (1:10) fejlődés szülés utáni szövődmények - méhvérzés.

Ezenkívül a terhesség befolyásolja az elhízást túlsúly hozzáadásával. A terhesség alatti megnövekedett zsírtartalék minden nő számára normális állapot, a terhességi hormon - progeszteron - hatása miatt ez szükséges a baba méhében való kényelmes tartózkodáshoz. A szoptatás is negatívan befolyásolja a kilogrammokat, a szervezet felhalmozódik, hogy ne éhezzen a kicsi. De a szoptatás szükséges, ez a gyermek immunitása és egészsége. A normalizálás a szülés és a szoptatás után következik be hormonális háttér, és az érdekes időszak alatt felszedett kilók fokozatosan elmennek szerint legalább részben.

A lehetséges kockázatok és szövődmények ellenére az elhízott nők továbbra is teherbe esnek és egészséges babákat szülnek, nem kell kétségbe esni. Csak hát az ilyen nőknek speciális szülész-nőgyógyász felügyeletre van szükségük, különösen a terhesség utolsó heteiben.

És tovább, A terhesség nem a legjobb időszak a fogyáshoz, de mégis, a várva várt gyermek könnyebb elviseléséhez szükséges a kismamák diétája és a mérsékelt fizikai aktivitás. A leendő anya feladata nem az, hogy új plusz kilókat gyarapítson, de nem a fogyás.

Mennyit hízzon egy nő a terhesség alatt?

• 10-12 kg 9 hónap alatt a szülés normálisnak tekinthető, ebből 4 kg a saját súlyára esik, a többi pedig a magzatra, a méhre, a méhlepényre és magzatvíz;
• ha egy nő 3-4 fokos elhízott , akkor a súlygyarapodás ne legyen több 5-6 kg-nál;
• statisztikák szerint , az elhízott nők a terhesség alatt leggyakrabban 20 kg-ot vagy még többet híznak, de emlékeznünk kell arra, hogy a plusz kilók zsír formájában rakódnak le a hason, a csípőn, az egész testben, szülés és etetés után nehéz lesz leadni őket.

Az elhízott terhes nők táplálkozásának elvei:

• napi kalóriatartalom - legfeljebb 2500 kcal, de nem kevesebb, egy nőnek tápanyagot kell biztosítania a babának a normális fejlődéshez;
• ételnek kell lennie gyakori, töredékes, kis adagok;
• sok fehérje kell (hús, hal, hüvelyesek, tejtermékek);
• lehetőleg korlátozzuk a könnyen emészthető szénhidrátok mennyiségét (édességek, burgonya, pékáruk, édes gyümölcsök, cukor, méz és így tovább);
• zsírok inkább formában kell lennie telítetlen zsírsavak (hal és tenger gyümölcsei, kis mennyiségű vaj és növényi olaj, dió);
• magas kalciumtartalom (sajt, túró, zöldségek, gyümölcsök) és vitaminok;
• drasztikus sókorlátozás - legfeljebb egy hiányos teáskanál naponta;
• csökkent folyadékbevitel (víz és folyékony élelmiszer) 1,5 literig.

Bármilyen fizikai tevékenység típusának és intenzitásának kérdése az orvos egyénileg dönt. 12 hétig a fizikai aktivitást óvatosan kell végezni, és terhes nő után sokat kell sétálnia friss levegő, ha nincs ellenjavallat, lehet vízi aerobik, jóga, légzőgyakorlat, mozgásterápia.

Meddőség kezelése az elhízás hátterében. A legtöbb esetben (10-ből 9 esetben) fogyás után lehet teherbe esni. 1 és 2 fokos elhízással a sikeres fogantatás elég csak 10-20 kg-ot leadni egy gyereknek, 3-4 fokos elhízással persze nehezebb, de minden lehetséges, nagyon meg kell próbálni a zsírfelesleg elleni küzdelemben.

Hormonális zavarok esetén ezeknek a változásoknak a korrigálása nőgyógyászhoz kapcsolódik, de ennek ellenére nem nélkülözhető a megfelelő életmód.

Elhízási problémák gyermekeknél és serdülőknél, elhízás 1 év alatti gyermekeknél, mi a kezelés?

Sajnos az utóbbi években egyre több gyermek és serdülő szenved elhízással. Mindezt azért modern élet nyomokat hagy rajtuk. Sok gyerek órákon, napokon át ül a számítógép és a tévé előtt, pizzát és chipset eszik, cukros üdítőt iszik. A szülőknek keményen kell dolgozniuk, egyre kevesebb időt hagyva gyermekeikre. És hogy a gyerekek ne maguk sétáljanak végig a veszélyes utcákon, és ne lépjenek kapcsolatba különböző társaságokkal, hanem üljenek otthon, csukják be a szemüket gyermekük életmódja előtt, megfosztva őket az aktív utcai játékoktól. Az utóbbi időben pedig megnőtt a gyermekdiagnózisok száma, ami mentesíti az iskolásokat a testnevelés és általában a sportolás alól. Az inaktivitás és az alultápláltság a táplálkozási elhízás leggyorsabb útja, ez a fajta elhízás nagyobb mértékben érinti a gyermekeket és a serdülőket.

A gyermekkori elhízás növekedésével az életkorral összefüggő betegségek egyre fiatalabbak, így a gyermekek agyvérzése már nem nonszensz, és az érelmeszesedés már nem csak a 40 év felettieknél fordul elő. Ezért nagyon fontos figyelemmel kísérni gyermekei egészségét, különösen azokét, akik a szexuális fejlődés időszakába lépnek, ez az életkor az, amely maximalizálja a plusz kilók felszaporodásának kockázatát.

Az étkezési zavarokon és az inaktivitáson kívül vannak még A gyermekkori elhízás egyéb okai:

• genetikai hajlam. Ha az egyik szülő elhízott, akkor a gyermekben a patológia kialakulásának kockázata körülbelül 40-50%, ha pedig mindkét szülő túlsúlyos, akkor a kockázat 80% -ra nő. De emlékeznünk kell arra, hogy a genetika csak hajlamosít, és az életmód már rá van rakva, Környezet, pszichológiai állapot, nevelés és így tovább.
• Hormonális zavarok - ezért előfordulhat az elhízás a pubertás során, mégpedig a korai szakaszban gyermekkor(3 éves korig), 6-7 éves korban, lányoknál a menstruáció kialakulása során, fiúknál 12-16 éves korban. Ezenkívül az elhízás más endokrin rendellenességek hátterében is kialakulhat, leggyakrabban pajzsmirigyhormonok hiányával vagy hiányával (hipotireózis).
• A központi idegrendszer betegségei: traumás agysérülés, hydrocephalus, meningitis, meningoencephalitis, veleszületett szindrómák stb.
• Pszichológiai trauma - elhízás alakulhat ki szerettei elvesztése, baleset, lelki, ill Fizikai erőszak a családban vagy az utcán és egyéb érzelmi élmények.
• inaktivitás szindróma - olyan serdülőknél fordul elő, akik gyermekkorukban sportoltak, majd hirtelen abbahagyták az edzéseken való részvételt.

Az elhízás mértékének meghatározása gyermekeknél a testtömeg-index használata informatívnak tekinthető, mivel a szervezet még mindig gyorsan növekszik.

A fokozatok besorolásához gyakran használják az egyes életkorokra vonatkozó súly- és magasságnormák grafikonját, vagy centilis asztalok, olyan eltéréssel, amitől meg lehet mondani, hogy van-e elhízás vagy sem.

Centile táblázat 1. sz. Növekedési és súlynormák 0 és 17 év közötti fiúk számára *.


Centile 2. számú táblázat: Növekedési és súlynormák 0 és 12 év közötti lányok számára *.


*A norma 10 és 90% közötti mutatók. A 90% feletti értékek túlsúlyra, a 10% alatti értékek alulsúlyra utalnak, mindkét esetben gyermekorvossal kell konzultálni.

A súlynormától való eltérések százalékos arányától függően az elhízás négy fokozatát is megkülönböztetik:

• 1 fok - a tömeg 15-25%-on belüli túllépése esetén;
• 2 fok - túlsúly a norma 25-50% -a között;
• 3 fok - ha a súly meghaladja a norma 50%-át;
• 4 fok - a súlyfelesleg több mint 100%.

Gyermekeknél az 1. és 2. fokú elhízás a leggyakoribb.

Az étkezési elhízással küzdő gyermekek kezelésének elve ugyanaz - átmenet a megfelelő táplálkozásra és a fokozott fizikai aktivitásra.

Az elhízás étrendjének alapelvei gyermekeknél iskolás korúés tinédzserek:

• A szigorú diéta gyermekek és serdülők számára ellenjavallt, mivel a növekvő szervezetnek szüksége van a vitaminok, ásványi anyagok, kalcium, fehérje, zsírok (beleértve a koleszterint) és szénhidrát egyensúlyára, ezért előnyben kell részesíteni a megfelelő táplálkozást;
• Csökkentse a kalóriákat fokozatosan, 300-400 kcal-val, akár napi 1500 kcal-ra;
• Az étlapnak nagy mennyiségű növényi és fehérje élelmiszert, összetett szénhidrátot kell tartalmaznia - ezek teljes kiőrlésű gabonafélék, tejtermékek és tejtermékek, hús és hal, nyers zöldségek, gyümölcsök, rozskenyér és így tovább;
• Az ételnek töredékesnek, gyakorinak kell lennie - napi 5-6 alkalommal;
• A könnyen emészthető szénhidrátok kizárása (édességek, péksütemények, friss fehér kenyér);
• Kizárja a füstölt húsokat, sült, fűszeres, sós ételeket, édes italokat;
• Kövesse ivási rend legalább 2 liter naponta.

Az elhízott gyermekek fizikai aktivitásának típusai:

• aktív játékok;
• testnevelés az iskolában;
• foglalkoztatás vízszintes sávokon;
• séta, futás, úszás, kerékpározás;
• bármilyen sport, tánc és így tovább.

A különböző típusú fizikai tevékenységeket minden gyermek életében kombinálni kell.

Elhízás 1 év alatti gyermekeknél. A csecsemők is lehetnek elhízottak, bár sok anya, és különösen a nagymama nagyon örül annak, hogy kicsinyei pirospozsgásosak és redők. De a túlsúly gyakran negatív hatással van a gyermek fizikai és érzelmi fejlődésére, jövőbeli egészségére, és ritkábban súlyosabb veleszületett patológiák jele lehet.

A csecsemők elhízásának diagnosztizálása szintén számítások szerint történik, normál magasságú és testsúlyú centilis táblázatok segítségével.
A csecsemők elhízását paratrófiának nevezik. A paratrófiának három fokozata van:

• 1 fok - túlsúly 10-15%;
• 2 fok – 15-30%;
• 3 fok – 30% felett.

Csecsemőknél az 1. fokozatú paratrófia a leggyakoribb. 2-3 fok különböző veleszületett patológiákra utalhat. Ezért a túlsúlyos gyermekeket szakemberrel kell megvizsgálni.

Az elhízás kockázati csoportjai 1 év alatti gyermekeknél:

• gyermekek, akiknek szülei elhízottak;
• nagy születési súly, több mint 4 kg;
• lombikbébivel táplált gyermekek;
• cukorbeteg anyáknak született;
• veleszületett hypothyreosisban szenvedő gyermekek;
• veleszületett genetikai szindrómák, az agy fejlődési rendellenességei stb.

Az elhízás legjobb megelőzése babák a megfelelő táplálkozás és egészséges életmód az anya élete terhesség és szoptatás alatt, valamint annak szükségessége szoptatás legalább 6 hónapig.

Milyen módszerei vannak az elhízás sebészi kezelésének?

Sokan akaraterő és türelemmel nem lévén, sebészeti beavatkozásokkal próbálják megoldani a túlsúly problémáját, ez a módszer azoknak való, akik nem félnek kés alá menni, és készek a jövőben betartani a speciális diétát és életmódot.

Az elhízás kezelésére alkalmazott sebészeti módszerek:

A művelet típusa	Javallatok	A sebészi kezelés elve	Sajátosságok
Zsírleszívás	Az elhízás megjelenésének javítása	A zsír sebészi eltávolítása a hasról, a combról vagy a vállról.	A művelet egyszerre nagy számú kilogrammot szüntet meg. A zsírleszívás meglehetősen véres és nehéz műtét, amely hosszú felépülést igényel a posztoperatív időszakban. Nem oldja meg teljesen az elhízás problémáját és szövődményeit. Ha egy ilyen műtét után az ember visszatér a régi életmódhoz, akkor a túlsúly visszatérése nem fog sokáig várni. Ezért mielőtt a zsírleszívás mellett döntene, a műtét előtt át kell térnie a megfelelő életmódra és táplálkozásra.
Az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének csökkentését célzó műveletek
Intragasztrikus léggömb	Táplálkozási-alkotmányos típusú elhízás, amelyet különösen a cukorbetegség, az érelmeszesedés és más betegségek bonyolítanak. Nem alkalmas azoknak, akiknek problémái vannak az étkezéssel, vagyis az elhízás pszicho-érzelmi formájával. Ilyen esetekben a gyomor térfogatának csökkenése elhúzódó és elhúzódó depresszióhoz, pszichózishoz vezet.	Endoszkóp segítségével egy ballont helyeznek a gyomorba, amely már meg van töltve folyadékkal a szükséges térfogatban 400-700 ml-re, ezáltal csökkentve a gyomor lumenét.	Ez a legbiztonságosabb, szervmegőrző és leghatékonyabb módszer az elhízás kezelésében, egyetlen metszés nélkül történik. Lehetővé teszi az adagok számának jelentős csökkentését, elősegíti a gyors jóllakottságot és csökkenti az étvágyat. Szintén fontos előny ez a módszer a léggömb bármikori eltávolításának lehetősége.
Gyomor bypass		Valójában a gyomor újra van rajzolva, egy kis részt elkülönítve és a duodenális izzóhoz csatlakoztatva.	A műtét traumatikus. De az élelmiszer mennyiségének csökkentése mellett az édes és zsíros ételek iránti étvágyat csökkentő hatás érhető el.
A gyomor sávozása		A gyomrot két részre osztják úgy, hogy egy speciális gyűrűt helyeznek rá.	A gyomor szétválasztása után a felső részének térfogata csak 50 ml. Ez lehetővé teszi, hogy nagyon kis adagokban jóllakottnak érezze magát, az étvágy pedig hirtelen csökken. Ez a művelet meglehetősen könnyen átvihető, a gyűrű bármikor eltávolítható, nagy hatékonysága bizonyított. Ez a leggyakrabban használt módszer az elhízás kezelésére.
Műveletek az élelmiszer-felszívódás csökkentésére
Vékonybél bypass	Bármilyen elhízás, különösen akkor, ha a stressz hátterében táplálkozik. Különösen javasolt az elhízás szövődményeinek kialakulása.	metszett vékonybél a gyomortól legalább 50 cm-re, és a vastagbélhez varrjuk, és a vékonybél második részének végét varrjuk.	Ez a fajta műtét meglehetősen bonyolult, nagyszámú életveszélyes szövődménye lehet, ezért ezt a műtétet ritkán hajtják végre. Ennek eredményeként az elfogyasztott táplálék nem emésztődik meg, és a végbélen keresztül távozik.
Biliopancreas shunting		A gyomor egy részét eltávolítják, a máj és a hasnyálmirigy kiválasztó csatornáit a nyombélgömbből a vékonybélbe varrják, a vakbéltől 1 méterre.	A műtét nagyon összetett, kombinált, de ennek ellenére nagy hatékonyságot mutatott a 3-4 fokos elhízással küzdőknél. Megsértik az élelmiszer felszívódását a vékonybélben. Ez pedig az a módszer, aminek hatására bőven lehet enni és fogyni.

Minden sebészeti beavatkozás eredménye ellenére nagy a szövődmények kockázata. Ezért alaposan át kell gondolnia, mielőtt ilyen lépésre dönt. Ha az elhízás valóban súlyos, bonyolult, visszafordíthatatlan következményekkel fenyeget, és más módszerek nem segítenek, akkor az ilyen módszerek nemcsak az egészséget, hanem a beteg életét is megmentik.

Kódolás és népi jogorvoslatok az elhízás ellen, tabletták és egyéb nem hagyományos gyógymódok, amelyek hatékonyak az elhízás kezelésében?

Egyre több tudós, orvos, pszichológus, gyógyszerész, hagyományos orvoslás szakember próbál hatékony módszereket kidolgozni a túlsúly kezelésére. Az internet tele van különféle nem hagyományos módszerek kezelések, szuper pirulák, teák, fürdők, sőt karcsúsító filmek bemutatása. Természetesen lehetetlen kategorikusan beszélni mindezen eszközök ártalmáról vagy hatékonyságáról, de támaszkodni rájuk, ülni és várni, hogy a gyűlölt kilogrammok eltűnjenek, lehetetlen és haszontalan.

Próbáljuk megérteni az elhízás elleni gyógymódok tömegét és cáfolni mítoszok a könnyű és gyors fogyásról.

1. mítosz: "A kódolás segít gyorsan, egyszer és mindenkorra megszabadulni a túlsúlytól."

Különféle hipnotikus és pszichológiai technikák segítségével azt sugallják, hogy az étel gonosz, ami árt és megöli az embert, és az evésből származó öröm érzését felváltja a félelem érzése. Azonban bármely becsületes, tapasztalt pszichoterapeuta, aki ezt a módszert alkalmazza, nem ad teljes garanciát a gyógyulásra.

Miért nem lehet elnevezni a kódolást? radikális módszer az elhízástól?

• Sokak számára a kódolás valóban idegenkedést okoz a gyorsételektől és csökkenti az étvágyat. De ez a módszer ad csak rövid távú eredményeket(több hónaptól 2 évig), és ha ezalatt az ember nem szokja hozzá magát a megfelelő táplálkozáshoz és életmódhoz, akkor a súly nagyon gyorsan visszatér, pluszban is.
• A kódoláshoz számos szabály betartása szükséges, melynek fő eleme a megfelelő táplálkozás és a fokozott fizikai aktivitás betartása, és ez, mint tudod, pszichiáterek nélkül is segít.
• Nem kódolható többször kétszer, maximum háromszor.
• Nagyon érzékeny egyéneknél a kódolás bulimiához és anorexiához vezethet, vagyis az evészavar állapotaihoz, ami a szervezet és a psziché visszafordíthatatlan következményeihez vezet.
• Nos, és ami a legfontosabb, nem minden ember érzékeny a különböző típusú kódolásokraés hipnózis, akkor ez a módszer teljesen értelmetlen lesz.

2. tévhit: "Teljesen biztonságos diétás pirulák szedése."

Sok fogyókúrás tabletta úgynevezett étrend-kiegészítőnek minősül (biológiailag aktív adalékanyagok), és olyan összetevőket tartalmaznak, amelyek befolyásolják idegrendszerés az emberi psziché, vagyis pszichotróp anyagok növényi vagy szintetikus eredetű. Valójában elnyomják az agy éhségközpontját, ami drámai fogyáshoz vezet. Ennek a módszernek az elve hasonló a gyógyszerek szedéséhez. Ezek a gyógyszerek kimerítik az idegrendszert, ami pszichózishoz és depresszióhoz vezet. Például a thai tabletták, amelyek a 90-es években olyan népszerűek voltak a show-bizniszek körében, egynél több „sztárt” hoztak az intenzív osztályos kórházi ágyra.

3. mítosz: „A gyógynövények és más gyógynövények az elhízás kezelésére teljesen biztonságosak.”

Növényi készítmények Az elhízás feltételesen három csoportra osztható:

1. Vízhajtó hatású növények:

• vörösáfonya levelek, ribizli;
• cikória;
• édeskömény;
• kukorica selyem stb.

A vízhajtók a folyadékot eltávolítják, csökkentve az összsúlyt, nem a zsírt, ami kiszáradáshoz és az anyagcsere-folyamatok gátlásához vezet. Az ilyen gyógyszereket ödéma esetén javasolják.

2. Hashajtó hatású növények:

• szenna;
• aloé;
• rebarbara;
• ánizs;
• hibiszkusz és még sokan mások.

A hashajtók emellett hozzájárulnak a folyadék kiürítéséhez és a belek állandó irritációjához, dysbiosishoz, beriberihez vezetnek, sőt a bélrák kialakulásának kockázatát is növelik. Így hosszú távú használat Az ilyen gyógynövények nyilvánvalóan nem használnak, nem zavarják az anyagcserét, és nem oldják meg az elhízás problémáját és annak okait.

3. Az étvágyat csökkentő növények:

• spirulina;
• lenmagot;
• korpa és búzacsíra;
• egy ananász.

Ezeknek az alapoknak a felhasználása valóban hatékony, burkolt hatást fejtenek ki a gyomorra, ezáltal csökkentik az étvágyat. És használatuk biztonságos.

4. Gyógynövények, amelyek mérgezőek. Leggyakrabban használt hunyor . A mérgező gyógynövények krónikus mérgezéshez vezetnek, negatívan hatnak a belekre, a májra, a vesére, sőt a szívre is. Az étvágy persze jelentősen csökken, a kilók elmennek, de milyen áron.

E negatív szempontok ellenére sok növény nagyon hasznos, és jól kiegészíti az étrendet a fogyás során, de csak vitaminok, nyomelemek, antioxidánsok forrásaként, amelyek metabolikus katalizátorok.

4. mítosz: "Biomagnet a fogyáshoz, egyél és fogyj a kanapén ülve."

Számos cselekvésen alapuló módszer létezik mágneses mező különböző pontok területére, amelyek felelősek az étvágyért, a májműködésért, az anyagcsere folyamatokért stb. Az ilyen pontok a füleken, az ujjakon és a lábujjakon, az orron, a csuklón és a test más részein találhatók. Valóban, a mágnesek és más gyógyító kövek hatása régóta bizonyított, de pontosan tudnia kell, hol és mikor kell cselekednie. És ez a cselekvés nem annyira hangsúlyos, egy mágnes nem elég, még mindig be kell tartania az egészséges táplálkozást és a fizikai aktivitást. Sajnos a legtöbb esetben az interneten és a TV-áruházakban árusított biomágnesek befolyásolják pszichoszomatika, vagyis az ember lelkesíti magát, hogy ez a szer működik, segít. A pontokra nehezedő nyomás is segít, emlékeztetik az embert, hogy a fogyást tűzte ki célul.

5-ös számú mítosz. "Karcsúsító készülékek otthon, fogyni a kanapén fekve."

A piac alapvetően olyan eszközöket mutat be nekünk, amelyek a bőrön keresztül hatnak a zsírrétegre.

A legnépszerűbb fogyókúrás eszközök:

• mini szaunák hasra;
• különféle masszírozók a problémás területekhez;
• pillangók fűtő és vibráló hatással;
• ultrahangos hatáson alapuló kavitációs készítmények és még sokan mások.

Ezek a módszerek valóban javítják a bőr vérkeringését és nyirokelvezetését, javítják benne az anyagcsere folyamatokat, edzik az izmokat, javítják a bőr tónusát. Ez csak egy kis része a sikeres fogyásnak, mint kiegészítő módszer A karcsúsítás természetesen növeli a hatékonyságot. A táplálkozás és a fizikai aktivitás normalizálása nélkül a zsír nem megy el magától. Ne használja az eszközöket, mindent megeszik, és a kanapén fekve várja a csodát - ez nem fog megtörténni.

Az elhízás és a túlsúly elleni küzdelem, mi legyen?

A táplálkozási elhízás elleni küzdelem leghatékonyabb módja a megfelelő táplálkozás és a testmozgás. Az egyéb patológiák által okozott elhízás az alapbetegség kezelését igényli. Nehezebb, ha a súlygyarapodás a depresszió, az ideges stressz miatt jött.

Pszichológiai felkészítés és beállítás a fogyáshoz.

Mielőtt elkezdené az elhízás kezelését, magának kell eldöntenie a kérdéseket, és rangsorolnia kell:

• Le kell fogynom?
• Miért van szükségem rá?
• akarom?
• Készen állok erre?
• Hogyan tudom ezt hatékonyan megtenni?
• Ártani fog nekem?
• És mit fognak mondani a szakértők és közeli emberek, akikben megbízom?

És csak akkor, ha valaki kiválasztotta a fogyás módszerét, és arra a következtetésre jutott: „Megcsinálom!”, akkor folytathatja a cselekvést.

Ha egy személy megragadja a problémákat és a depressziót, akkor a kezelést pozitív érzelmeknek kell kísérniük. Kirándulhat, kirándulhat a természetbe, űzheti kedvenc dolgát vagy akár extrém sportokat, vásárolhat, megvalósíthat régóta vágyott ötleteket. Erre azért van szükség, hogy szervezetét endorfinokkal és egyéb boldogsághormonokkal láthassa el, amelyek általában étkezés közben szabadulnak fel, és akkor megszűnik a túlevés iránti igény.

Vannak, akiknek ösztönzőkre és célokra van szükségük, hogy maguk elé állítsák. Valakinek az, hogy egészséges legyen, kinek a szép, sok nő a szülést tűzi ki célul, valaki pedig csak a szűk ruhájába szeretne beleférni.

A gyenge akaraterővel és jellemmel rendelkező emberek pszichológushoz fordulhatnak, aki segít megbirkózni különféle érzelmi problémákkal.

Az elhízás táplálkozási tippjei:

1. Az elhízás elleni szigorú diéták nem alkalmasak, gyorsan fogyáshoz vezetnek, de senki sem éli túl sokáig az ilyen diétát, és a leadott kilogrammok gyorsan visszatérnek.

2. Átmenet a megfelelő táplálkozásra, és nem a diéta segít megoldani az elhízás problémáját, hanem csak ez váljon szabállyá és életmóddá, ne pedig átmeneti kampány a szervezetedért.

3. Az étkezésnek gyakorinak kell lennie, akár napi 5-6 alkalommal is, de az adagok kicsik legyenek, a túlevés nem megengedett, és érdemes enni, mielőtt az éhség beáll.

4. Ivózási mód.Étkezés előtt fél órával meg kell inni egy pohár vizet, ez csökkenti az étvágyat. De nem ihat ételt, evés után legkorábban 30-60 perccel kell inni. Meg kell inni egy szénsavmentes menza ill ásványvíz, napi mennyiségét a következőképpen kell kiszámítani: 30 ml vagy több víz 1 testtömegkilogrammonként. Ezenkívül minden csésze teához vagy kávéhoz adjon hozzá 1 pohár tiszta vizet. A szénsavas és cukros italok hozzájárulnak a bőr alatti zsír lerakódásához, ezeket teljesen ki kell zárni. A tiszta víz szükséges az anyagcseréhez és annak felgyorsításához.

5. Menü az elhízásért fehérjéket, zsírokat, szénhidrátokat, vitaminokat és nyomelemeket kell tartalmaznia. Reggel szükséges összetett szénhidrátok, zsírok és fehérjék, a másodikban pedig - növényi élelmiszerek. Napi az energiaérték diéta 1200-1600 kcal:

• Minimalizálja a könnyen emészthető szénhidrátok mennyiségét(édességek, beleértve az édes gyümölcsöket, péksüteményeket, chipseket, friss fehér kenyeret stb.). Kenyeret kell enni, de rozsfajtákat kell választani. Fontos, hogy a teát és a kávét cukor és méz nélkül igyuk, ezt hamar megszokják, a kávéhoz tejet, teához citromot adhatunk.
• Kizárás: sült, fűszeres, füstölt ételek, alkohol, gyorsételek, gyors harapnivalók tekercsekkel és így tovább.
• A zsír mennyisége csökkenteni kell, de nem kizárni, mivel a zsírok, különösen a telítetlen zsírok szükségesek a szervezet normál működéséhez. A zsíroknak halból kell származniuk, növényi olaj, tejtermékek, sovány húsok.
• A fehérjéket naponta kell bevenni, néha megteheti a kirakodó fehérjementes napokat.
• A diétát uralni kell növényi táplálék.
• Szükség csökkentse az elfogyasztott só mennyiségét legfeljebb 0,5 teáskanál naponta.

6. Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan kell enni, az első néhány hétben megteheti kalóriát számolni, ehhez különféle számológépeket és számítógépes programokat használhat. Ez segít meghatározni az étel típusát és az adagok méretét, és ami a legfontosabb, megtanítja a helyes étkezésre.

A fizikai aktivitás.

Az ülő és fekvő életmódot aktívra kell váltani. Sokaknak el kell kezdeniük egyszerűen felkelni az ágyból, majd fokozatosan növelniük kell a terhelést. Nehéz, de szükséges. A gyaloglással kell kezdeni, a napi megtett lépések száma legalább 10-12 ezer legyen. Egyedi gyakorlatsort fitneszedzőnek vagy tornaterápiás orvosnak kell egyénileg kiválasztania az egészségi állapot, a javallatok és az ellenjavallatok felmérése után. Minden hatékony komplexum magában foglalja a kardió terheléseket (futás, ugrás, kerékpározás, úszás stb.) és bizonyos izomcsoportokra irányuló erőterheléseket. Az aktív fizikai tevékenységnek legalább napi 30 percet kell tartania heti 3-6 alkalommal, nem számítva a napi sétát, a lakás körüli takarítást és az egyéb szükséges mozgásokat.

Az elhízás elleni küzdelem útja nagyon hosszú és nehéz, sok akaraterőre, jellemre és ami a legfontosabb, nagy vágyra van szükség. Gyakran maguk a betegek nem tudnak megbirkózni, rokonok vagy szakemberek támogatására van szükségük. De ez különösen nehéz a szokások megváltoztatásának első hónapjában. Akkor könnyebb lesz, a szervezet hozzászokik a kevesebb evéshez és a több mozgáshoz, és az ezalatt leadott kilók is stimulálódnak.

Az egészséges életmód oda vezet hatékony kezelés elhízás, és ami a legfontosabb, tartós hatása van, és ha az ilyen életmód szokássá és normává válik, akkor örökre elfelejtheti a plusz kilókat. És a súly mellett más egészségügyi problémák is elmúlnak, amelyek az elhízás hátterében merültek fel.

Emellett azok az emberek, akik túllépték a több tíz kilogrammot, erősebbek, boldogabbak lesznek, megszabadulnak a komplexusoktól és magabiztos egyénekké válnak.

Hogyan befolyásolja a dohányzás és az alkohol az elhízást?

Dohányzás és elhízás.

Sokan azt gondolják, hogy a cigaretta segít leküzdeni a felesleges kilókat, és elnyomja az étvágyat. Ez azonban egyáltalán nem így van A dohányosok gyakran szembesülnek túlsúlyproblémákkal, és ez az oka:

• A cigarettázás csak átmenetileg elnyomja az éhségérzetet. , nem telítődik, így nagyon hamar visszatér az éhség, ez pedig kontrollálatlan nagy mennyiségű étel beviteléhez és túlevéshez vezet - az elhízás oka.
• A dohányfüggők általában gyenge akaraterővel rendelkeznek , így sokaknak más típusú függőségei is vannak párhuzamosan, beleértve az ételt is. A dohányzás gátolja saját endorfin termelését. Az élelmiszerek viszont hozzájárulnak a termelésükhöz, így a dohányosok a cigarettát élelmiszerrel helyettesítik, ezzel kompenzálva a boldogsághormonok hiányát. Ezért azok, akik leszoknak a dohányzásról, gyorsan híznak.
• A dohányzás érszűkületet okoz, ennek eredményeként - a vérkeringés megsértése és az anyagcsere-folyamatok lelassulása a szervezetben, az energiaanyagok nem fogyasztanak el, hanem zsír formájában rakódnak le.
• Ezenkívül a tapasztalt dohányosok krónikus gyengeségben szenvednek, ennek eredményeként - mozgásszegény életmód.

A túlsúly elleni küzdelemben nagyon fontos, hogy megszabaduljunk a dohányzástól. A nagy mennyiségű vitamin, pozitív érzelmek és fizikai aktivitás csökkenti a cigarettától való elválás fájdalmát.

Alkohol és elhízás.

Az alkohol szinte mindig jelen van a felnőttek életében. Sokak számára ez a norma. Az alkoholt nemcsak ünnepnapokon isszák, hanem társaság fenntartására, stressz és fáradtság oldására, romantikára vagy csak úgy. jó vacsoraés a jó hangulatért. És senki sem gondol arra, hogy az erős italok milyen következményekkel járnak, és ezekből sok lehet, beleértve az elhízást is.

Hogyan hat az alkohol az elhízásra?

• Az alkohol a szervezetbe jutva 700 kcal energiát termel 100 ml alkoholonként, de ez üres energia, az etilalkohol nem tartalmaz sem fehérjét, sem zsírt, sem szénhidrátot . Ezt az energiát először elfogyasztják, de a lakomából származó falatok tartalékzsírként raktározódnak.
• Ha az alkoholban van cukor (édes borok, pezsgő, vermut, likőrök, likőrök stb.), akkor az üres energia mellé jön nagy mennyiségű könnyen emészthető szénhidrát , amelyek nagyon gyorsan zsír formájában rakódnak le.
• Az alkohol kiszáradáshoz vezet szervezet, ezáltal tovább lassítja az anyagcserét.
• Az erős italok irritálóak a gyomorra és növeli az étvágyat, így szinte mindenki szereti erősen harapni minden egyes poharat. Sokkal többen szeretnek erős italokat édes szénsavas vízzel inni, ami időnként növeli a zsírlerakódás kockázatát.
• Alkoholos mérgezés elősegíti az ellenőrizetlen étkezést , az ember egyszerűen nem érzi jól magát.
• Az alkohol gyengíthet , csökkenti a fizikai aktivitást mind a bántalmazás idején, mind a másnaposság következő napján.
• Fokozattal rendelkező italok növeli az elhízás szövődményeinek kockázatát (cukorbetegség, zsírmáj stb.).
• Az alkohol befolyásolja a nemi hormonok egyensúlyát

  Cukorbetegség. A diabetes mellitus típusai, kialakulásának okai, a betegség jelei és szövődményei. Az inzulin felépítése és működése. Cukorbetegség kompenzációja.

Ismeretes, hogy elhízottság a zsírok fokozatos felhalmozódásának folyamata a szervezetben, ami gyakran túlsúly megjelenéséhez vezet. Ebben az esetben a zsír speciális "zsírraktárakba" rakódik le: a bőr alatti zsírszövetben és a belső szervek környékén.

A túlzott testsúly pedig már számos problémát okoz tulajdonosának. Így a legtöbb elhízott embernek általában alacsony az önértékelése, depressziója, érzelmi stressze és egyéb pszichológiai problémái vannak a velük kapcsolatban a társadalomban meglévő előítéletek miatt.

De az elhízás nem csak pszichológiai probléma. A túlsúly is sokak oka súlyos betegségek máj, vese, szív- és érrendszer, valamint a cukorbetegség és bizonyos típusú rosszindulatú daganatok kialakulását is provokálja. Az elhízott embereknél ezek a betegségek 6-9-szer gyakrabban fordulnak elő, mint a normál testalkatúakban.

Ráadásul az elhízás, még kis mértékben is, átlagosan 4-5 évvel csökkenti a várható élettartamot; ha kimondják, akkor az élet 10-15 évvel lerövidül. Például az Egyesült Államok Nemzeti Krónikus Betegségmegelőzési és Egészségügyi Központjának adatai azt sugallják, hogy évente körülbelül 300 000 amerikai hal meg az elhízás okozta betegségek miatt.

Általában az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy átlagosan 60-70%. halálos esetek olyan betegségekhez kapcsolódik, amelyek a zsíranyagcsere és az elhízás zavarán alapulnak.

2014-ben azonban a világon több mint 1,9 milliárd 18 éves vagy annál idősebb felnőtt szenved túlsúly. Ebből a számból több mint 600 millió ember elhízott.

Ami a világ egyes régióit illeti, például szinte minden európai országban a felnőtt lakosság 15-25%-a elhízott.

Ezenkívül a fejlett országokban a túlsúlyos emberek száma különböző becslések szerint 35-55%, egyes országokban (Kanada, USA, Ausztrália, Nagy-Britannia, Új-Zéland és Görögország) pedig 60-70%. A túlsúlyos nők a statisztikák körülbelül 52%-át teszik ki, míg a férfiak 48%-át.

A WHO szerint a legtöbb elhízott ország 2013-tól.

Meg kell jegyezni, hogy a legelhízottabb nemzetek listáján Oroszország messze van a vezető pozíciótól, bár az ország munkaképes lakosságának több mint 30%-a szenved túlsúlytól és elhízástól. Ugyanakkor Oroszországban a nők 24%-a és a férfiak 10%-a elhízott.

A szakértőket az is aggasztja, hogy a világon folyamatosan növekszik a túlsúlyosak aránya. Tehát az Egyesült Királyságban az elmúlt 25 évben körülbelül ötszörösére nőtt az elhízásra hajlamos emberek száma.

Különös aggodalomra ad okot az a bizonyíték, hogy az elmúlt években világszerte nőtt a túlsúlyos gyermekek és serdülők száma. Így a fejlett országokban a fiatalabb generáció 25%-a túlsúlyos, míg 15%-a elhízott. Az Egyesült Államokat, Dél-Afrikát és Olaszországot sújtotta leginkább a gyermekkori elhízás.

És régóta bebizonyosodott, hogy a gyermekkori túlsúly nagy valószínűséggel felnőttkorban elhízott. A statisztikák legalábbis azt mutatják, hogy a 6 éves korban túlsúlyos gyerekek 50%-a az életkorral hízni kezd, és a serdülőkorban fennálló túlsúly ennek valószínűségét 80%-ra növeli.

E tények ismeretében a WHO dokumentumaiban elismeri, hogy az elhízás már elnyerte a globális járvány vagy világjárvány jellegét.

Mivel az elhízás, mint minden betegség, anyagcsere-betegség, bizonyos terhet ró a gazdaságra. A WHO szakértői például számításai szerint a fejlett országokban az elhízással kapcsolatos költségek elérik az egészségügy egészére elkülönített költségvetés 7%-át.

Bár feltételezhető, hogy ez a szám sokkal magasabb. Például az Egyesült Államokban évente körülbelül 150 milliárd dollárt költenek az elhízás kezelésére. Ezt a számot ki kell egészíteni a munkatermelékenység csökkenéséből, rokkantságból stb. Ennek eredményeként a költségek összege évi 270 milliárd dollárra nő.

Egy 2012-es ENSZ-jelentésben pedig megjegyezték, hogy az elhízás világméretű terjedése miatt a munka termelékenysége csökken, az egészségbiztosítási költségek évi 3,5 billió dollárra nőnek, ami a világ GDP-jének 5%-a. A statisztikák szerint 1995-ben ez a szám kétszeres volt.

Természetesen az emberek elhízása elleni küzdelemhez globális vagy nemzeti szinten legalább ismerni kell ennek a jelenségnek az okait. Természetesen az ember súlyát bizonyos mértékig az öröklődés határozza meg. A genetika azonban önmagában nem magyarázza meg a túlsúlyos emberek növekvő százalékát globális szinten.

Ezért az orvosok úgy vélik, hogy az emberi elhízás fő oka (95-97%) az elfogyasztott élelmiszer mennyisége és az általa felhasznált energia közötti eltérés. Ugyanakkor egyes szakértők az élelmiszerek növekvő kalóriatartalmára, mások a modern ember fizikai aktivitásának csökkentésére helyezik a hangsúlyt.

Valójában mindkettőnek igaza van. Így egyrészt egyszerűbbé és gyorsabbá vált a főzés, és maguk a termékek is viszonylag olcsók lettek, másrészt különféle mechanizmusok váltották fel a fizikai munkát, és sok szakma „irodává” vált.

Az elhízás kialakulásában az életkor is fontos szerepet játszik. Az a tény, hogy az életkor előrehaladtával zavarok lépnek fel az étvágy központjának munkájában. Az éhségérzet elfojtására pedig sok idős ember egyre több ételt kezd enni, vagyis túl sokat eszik.

Az időskori súlygyarapodást ráadásul az anyagcserében részt vevő hormonokat szintetizáló pajzsmirigy aktivitásának csökkenése is befolyásolja.

A kutatók azonban ezeken az elhízáshoz vezető tényezőkön kívül másokat is megneveznek. Például sok szakértő úgy véli, hogy szoros kapcsolat van a túlsúly és az iskolázottság között. Ez a nézet azon a feltételezésen alapul, hogy ha alacsony a jövedelem és alacsony a súlya, az ember hajlamos növelni a súlyát, amint a jövedelem emelkedni kezd. És akkor, egy bizonyos súly- és jövedelemszinttől kezdve, az ellenkező vágy merül fel - a súly fenntartása vagy csökkentése.

Talán van ezekben az elméletekben valami racionális elem. De valószínűleg az elhízás annak a ténynek köszönhető, hogy az emberek egyre gyakrabban esznek olyan ételeket, amelyek sok adalékanyagot tartalmaznak, amelyek befolyásolják a szervezet biokémiai folyamatait.

Hiszen korábban, amikor a lakosság főleg természetes ételeket evett, sokkal kevesebb volt a túlsúlyos ember, mint a modern korban.

Az elhízás a zsírszövet tömegének növekedése, ami a teljes testtömeg növekedéséhez vezet. Hosszú távú tanulmányok szerint a túlsúly és az elhízás már nem csak az iparosodott országokban jelent problémát, hanem globális veszélyt jelent. 199 ország adatai szerint világszerte másfél milliárd ember túlsúlyos. Ugyanakkor közülük 500 millió elhízottnak számít.

A tudományos kutatások eredményei szerint ma ez a probléma riasztó méreteket ölt. Így kiderült, hogy az elmúlt 30 évben megduplázódott a megnövekedett derékkal rendelkezők száma. A tudósok szerint 2011-ben az elhízott férfiak száma a világon 205 millió volt, a nőké pedig körülbelül 297 millió ember. Figyelemre méltó ugyanakkor, hogy ez a probléma már nemcsak a gazdag ipari államokban tapasztalható, hanem az átlagos, sőt alacsony egy főre jutó jövedelemmel rendelkező országokban is.

Az elhízás és a túlsúly mértékének osztályozására az úgynevezett testtömegindexet (BMI) használják, amely az ember kilogrammban mért súlyának és méterben mért magasságának négyzetének aránya. Tehát e besorolás szerint egy személy, akinek a testtömeg-indexe 25 kg / négyzetméter. m túlsúlyos, és 30 kg / négyzetméter feletti BMI-vel rendelkezik. az elhízásról beszélek. Összehasonlításképpen 1980-ban a nők 7,9%-a és az érett korú férfiak 4,8%-a szenvedett elhízástól világszerte. De 2008-ban az elhízott nők aránya már 13,8%, a férfiaké pedig 9,8%. Ugyanakkor furcsa módon a túlsúlyos emberek legnagyobb százaléka Nauru törpeállam lakosai között volt, amely a Dél-Mikronéziában található azonos nevű szigeten található.

A nyugat-európai országok a középső helyet foglalják el a világon a túlsúlyos lakosok számát tekintve. Ugyanakkor 2008-ban például Németországban a férfiak átlagos testtömeg-indexe 27,2 kg/m2 volt.m, és a nők átlagos BMI-je 25,7 kg / négyzetméter. m. A legmagasabb számított BMI érték Európában (kb. 28 kg/nm), a kutatók a cseh férfiaknál és török ​​nőknél határozták meg.

Ha csak a gazdag országokat vesszük figyelembe, akkor 2011-ben a túlsúlyosak számát tekintve közöttük az első két helyet az Egyesült Államok és Új-Zéland foglalta el. 2013-ra azonban a mexikóiak utolérték őket ebben a mutatóban. Az Egyesült Nemzetek Élelmezésügyi és Mezőgazdasági Szervezetének 2013-as Világélelmezési Jelentése szerint abban az időben a mexikóiak 32,8 százalékának testtömeg-indexe 30 kg/nm felett volt. m. Ugyanakkor a túlsúlyos amerikai lakosok aránya "csak" 31,8% volt.

A világ összes országa közül a legalacsonyabb átlagos BMI-t Japánban jegyezték fel. Az ország lakosságának túlnyomó részét inkább karcsú és vékony testfelépítés jellemzi, ami a kenyér hiányával, valamint a nagy mennyiségű halevéssel magyarázható.

Érdekes módon a világ egyes régióiban magas szint Az életben a férfiak több túlsúlyosak, mint a nők. Ugyanakkor a szegényebb országokban ennek az ellenkezője figyelhető meg. És általában Banglades és India lakosainak van a legalacsonyabb a túlsúlya.

A BMI-ben a közelmúltban azonosított kedvezőtlen változások nem feltétlenül jártak együtt a vérnyomás és a vér koleszterinszintjének emelkedésével. Éppen ellenkezőleg, némileg javult a helyzet velük kapcsolatban. Nyilvánvaló, hogy az olyan intézkedések, mint ezeknek a rendellenességeknek a korai felismerése, valamint a kevésbé sós ételek és telítetlen zsírok használata, elérték céljukat. Tehát 2008-ban a szisztolés világátlag értéke vérnyomás 128,1 Hgmm volt. férfiaknál és 124,4 Hgmm. - nők körében).

A Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet (OECD) tagállamaiban minden második ember túlsúlyos, és minden hatodik elhízott. Mexikóban a teljes lakosság 70%-a túlsúlyos.

A szakértőket azonban megdöbbentette az elhízott népesség aránya Venezuelában, hiszen e mutató szerint (30,8%) ez az ország az Egyesült Államok után a második, és egy helyen áll Líbiával.

Orvosi kutatások szerint 1980 óta a világon folyamatosan nő az átlagos testtömeg-index. Ez a világ összes régiójának férfi lakosságára vonatkozik, talán csak Dél-Ázsia és Közép-Afrika kivételével. Igaz, ennek a mutatónak a fokozatos növekedési üteme nagymértékben változik Különböző részek béke. A BMI növekedési ütemét tekintve a csendes-óceáni térség országai állnak az első helyen. Itt a BMI átlagos növekedése az évtized során helyenként meghaladta a 2 kg/m2-t. m.

2008-ban a nők világátlagos testtömeg-indexe 23,8 kg/m2 volt. m, és férfiaknak - 24,1 kg / négyzetméter. m. Ezt az átlagot legjelentősebben Óceánia országaiban haladták meg, ahol a BMI elérte a 33,9 kg / négyzetkilométert. m nőknek és 35 kg / négyzetméter. m - férfiaknál.

A túlsúly problémája továbbra is megoldatlan. A plusz kilók számos betegség kialakulásához járulnak hozzá, sőt gyakran okoznak is. Például az elhízás növeli például a szív- és érrendszeri betegségek, a rák vagy az ízületi károsodások kialakulásának kockázatát. A tudósok szerint meg kell állítani ezt a globális trendet. Az Egészségügyi Világszervezet képviselői megállapították, hogy az emberek étrendjében és fizikai aktivitásában bekövetkezett változások hozzájárultak az elhízás globális terjedéséhez. Az elhízás problémájának pontos elemzése és monitorozása megfelelő vizsgálatok elvégzésével elvégezhető.

Ez az intézkedés azonban önmagában nem elegendő. Ugyanakkor még mindig nem teljesen világos, hogyan lehet megelőzni az elhízást. Azonban mindent meg kell tenni a jelenlegi tendencia megállítása és a túlsúly következményeinek korlátozása érdekében. Mély és hosszú távú társadalmi változás nélkül ez nem lehetséges.

A nők elhízása ugyanakkor mindössze 3 százalékkal, a férfiaknál viszont több mint háromszorosára ugrott: 8,7%-ról 26,7%-ra.

Még aggasztóbb a helyzet a gyerekek és serdülők körében, akik közül sokan hamarosan beállnak a kövérek közé, valamint a túlsúllyal összefüggő különféle betegségek tulajdonosaira.

Arthrosis

Minden egyes plusz 500 g súly növeli a gerinc és az ízületek terhelését, ami még többhez járul hozzá gyors fejlődés degeneratív-dystrophiás elváltozásaikat, amelyekben elsősorban szenved porcszövet az ízület felületét lefedő.

Visszér

Extra font - a gyenge vénák terhelése. Kiderült, hogy az elhízott betegek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki varikózisos betegség. És 40 év után 3-4 fokos elhízással ez a kockázat 5-szörösére nő.

Artériás magas vérnyomás

Minden további 4 kg súly 4 Hgmm-rel nő. Művészet. szisztolés (felső) vérnyomás, ami növeli a szívinfarktus és az agyi stroke kockázatát.

Nem alkoholos zsírmáj betegség

Az elhízás esetén ennek a betegségnek a kialakulásának valószínűsége, amelyben a máj működő szövetének degenerációja fokozatosan következik be, és ennek helyettesítése zsírszövet, exponenciálisan növekszik. Ami viszont provokálja az artériás magas vérnyomás kialakulását, megzavarja a szénhidrát-anyagcserét és okozza haladó szint koleszterin a vérben.

Cukorbetegség

Az 1. fokú elhízás kétszer, a 2. fokú - 5-ször, a 3. fokozat - több mint 10-szeresére növeli a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát, ami az inzulinrezisztencia kialakulásával jár - a sejtek csökkent érzékenysége az inzulin (hormon, a hasnyálmirigy béta-sejtjei termelik).

Az elhízás más betegségek kialakulásával is szorosan összefügg: merevedési zavarokkal, meddőséggel (nőknél és férfiaknál), krónikus vesebetegséggel és bizonyos ráktípusokkal.

Szakértői megjegyzés

Az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium szabadúszó szakorvosa-terapeuta, az Állami Megelőző Orvostudományi Kutatóközpont megbízott igazgatója, az Orosz Tudományos Akadémia levelező tagja, az orvostudományok doktora, Oksana Drapkina professzor:

A legtöbb esetben az elhízás előfordulása az energiabevitel és az energiafelhasználás közötti egyensúly felborulásával jár. Az emberek kevesebbet mozognak és többet esznek. Például a múlt század 50-es éveiben egy átlagos férfinak körülbelül 3800 kcal-ra volt szüksége naponta, most már csak 2600 kcal. Ezenkívül a termékek ízletesebbek, megfizethetőbbek és változatosabbak lettek, ami megteremti a túlevés előfeltételeit.

Annak érdekében, hogy a probléma ne kerüljön kritikussá, csak meg kell figyelnie az arányérzéket. Tudatosítania kell: minél idősebb lesz, annál kevesebbet kell ennie.

Ellenőrizd le magadat!

A testtömeg-index legmegbízhatóbb mércéje a testtömeg-index (BMI). Ezt a mutatót az általa javasolt képlet szerint számítják ki Adolphe Quetelet belga matematikus. Az eredmény eléréséhez el kell osztani a kilogrammban kifejezett súlyt a méterben megadott magasság négyzetével. A 20-25 kg / m2 mutató a norma, 25-29 kg / m2 - túlsúly, 30 kg / m2 felett - elhízás.

Ugyanilyen fontos mutató a derékkörfogat (WT). Sőt, az elmúlt tíz évben szigorúbbá váltak a mennyiségére vonatkozó követelmények. Ha egy régen ez volt a norma nőknél 88 cm-től, férfiaknál 102 cm-től számítottak, most szigorodtak a követelmények: 80 cm nőknél és 94 cm férfiaknál.

Minden más a túlsúly jele.