A nyaki csatorna fő funkciói és lehetséges változásai nőknél. Nyaki szűkület - mi okozza és mi veszélyes a nyaki csatorna szűkülete

A méhnyakot bélelő nyaki csatorna szállító és kiválasztó funkciót lát el. A nemi szerv üregét a hüvelyvel összekötve lehetővé teszi a spermiumok előrehaladását a megtermékenyítéshez, és jelentős szerepet játszik a gyermek születésében.

Bizonyos tényezők hatására a nyaki csatorna szűkületet szenvedhet. Leggyakrabban ez az állapot nőknél jelentkezik menopauza idején, de fiatal betegeknél is előfordulhat sérülések, gyulladások, daganatok kialakulása miatt. Az atresia kezelésére bougienage eljárást alkalmaznak.

A "bougienage" kifejezés a művelet végrehajtásához használt eszköz nevéből származik. A bougie vagy tágító olyan eszköz, amelyet a csőszerű szervek kiterjesztésére terveztek. A manipulációt a 18. század vége óta gyakorolják, és megfelelő végrehajtás esetén kedvező prognózisúak.

Mi az a cervicalis bougienage?

A cervicalis bougienage a nyaki csatorna atresia vagy részleges fúziójának sebészeti kezelése. Az eljárást egy egészségügyi intézmény falain belül végzik, és előzetes felkészülést igényel.

A műtét fájdalomcsillapítók alkalmazását jelenti, amelyek beadási módja a szűkület mértékétől függ.

A nyaki tágítási eljárásnak vannak ellenjavallatai. A kezelést nem adják akut nőknek fertőző betegségek. A beteget először kezelni kell. A Bougienage-t nem teszik teherbe.

A manipuláció másik ellenjavallata bizonyos szív- és érrendszeri patológiák jelenléte és rossz véralvadás.

Az eljárás indikációi és céljai

A bougienage indikációja a teljes vagy részleges szűkület. nyaki csatorna. A kóros állapotot a kiválasztó funkció megsértése kíséri a menstruációs vérzés és a meddőség során.

A hiba gyakran tünetmentes, és a diagnosztikai eljárások során hirtelen észlelhető.

A méhnyakcsatorna bougienage vagy kitágításának fő célja a méhnyak természetes szállítási funkciójának helyreállítása menstruáció, megtermékenyítés, szülés során.

Végrehajtási módszer

Az eljárás végrehajtásához a nőt kórházba kell szállítani egészségügyi intézmény. Előzetesen beírják a kórelőzményt, amelyben leírják a műtét folyamatát és kimenetelét.

Érzéstelenítés.

A kezelés megkezdése előtt a páciens a nőgyógyászati ​​széken fekszik. A szűkület összetettségétől függően általános vagy helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Ezt az árnyalatot a műtét előtt meg kell beszélni a nővel.

Azután.

Amikor az érzéstelenítő hatást fejt ki, az orvos tükörszemet helyez a hüvelybe, és csipesszel rögzíti a méhnyakot. Először egy kis átmérőjű bougie fúvókát vezetnek be a nyaki csatornába. Rövid ideig a méhnyakban marad, utána egy nagyobb készülékkel helyettesíti.

Őrizetben.

Az utolsó bougie hosszabb ideig a nyaki csatornában marad. Ha az eljárás kaparással jár, akkor azt az utolsó fúvóka eltávolítása után kell elvégezni.

Általános érzéstelenítés a nyaki csatorna teljes atréziájával járó bougienage-hoz használják. Helyi érzéstelenítést alkalmaznak, ha a fertőzés nem teljes.

Kiképzés

Amikor egy nő sebészeti kezelésre beutalót kap az orvostól, felajánlják neki, hogy műtét előtti diagnosztikát végezzen. Laboratóriumi kutatás lehetővé teszi egy nő egészségi állapotának megállapítását és a biztonságos működés biztosítását. A szükséges tanulmányok listája a következőket tartalmazza:

• Hüvelykenet;
• A méhnyak vizsgálata -;
• Pép tesz;
• A vizelet és a vér klinikai elemzése;
• Fertőzések diagnosztizálása (HIV, szifilisz, hepatitis);
• A vércsoport és az Rh meghatározása;
• Koagulogram;
• Fluorográfia;
• A medence ultrahangja.

Az eljárás figyelembe veszi a fázist menstruációs ciklus. Az eljárást nem hajtják végre havi vérzés alatt. Egyéni jelzések szerint a betegnek szüksége lehet szűk szakemberek konzultációjára: neurológus, kardiológus, hematológus.

Néhány nappal a kezelés előtt ki kell zárni étrendjéből a bélben erjedést okozó ételeket, fel kell hagyni az alkohollal és gyógyszerek hacsak orvos nem írja fel.

Az esemény napján műtéti beavatkozás A betegnek nem szabad enni és inni.Általában a nap első felére tervezik a műtétet, így ezt a feltételt nem nehéz teljesíteni.

A műtét előtt a betegnek ki kell ürítenie a beleket természetesen vagy beöntéssel, valamint megszabadulni a perineum szőrétől. Ha ezt nem otthon önállóan végzik el, akkor az előkészítő eljárásokat a kórházban egészségügyi szakemberek végzik el.

Gyógyulási időszak

A méhnyakcsatorna bougienage utáni felépülési időszaka átlagosan 2 hétig tart. Ez idő alatt a betegnek be kell tartania az orvosi ajánlásokat, és felírt gyógyszereket kell szednie.

14 napig nem vezethet nemi élet. Közterületi vizeken úszni és forró fürdőt venni tilos. Tünetek, amelyek zavarhatják a beteget, a norma jeleivel kapcsolatban:

• Kisebb véres problémák a kezelést követő első napokban;
• Rajzfájdalmak, amelyeket görcsoldók könnyen megállítanak;
• Hőmérséklet-emelkedés az első napon.

Ha a hőmérséklet több mint 2 napig fennáll, vagy éles fájdalmak jelentkeznek, gennyes váladékozás kellemetlen szaggal, akkor a betegnek feltétlenül forduljon nőgyógyászhoz.

A menstruációs rendellenességek általában nem fordulnak elő műtét után. Ha a nyaki csatorna összeolvadása teljes volt, aminek következtében a menstruációs vér felhalmozódott a méh üregében, akkor egy héten belül a nő megfigyelheti a megfelelő váladékozást. Ha a következő menstruáció késik, a betegnek orvoshoz kell fordulnia.

A tudósok szerint a patológia lehet veleszületett vagy szerzett.

Ezenkívül különbséget kell tenni a valódi és a hamis szűkület között. Az első esetben a jogsértések közvetlenül a nyaki csatornában vannak, a másodikban - a szűkület a méhnyak külső daganatok és egyéb daganatok általi összenyomása miatt következik be. kóros tényezők. A szűkület megakadályozza, hogy a következő menstruáció során a lecsomósodott méhnyálkahártya és a véres tömegek normálisan kifolyjanak. Ennek eredményeként a vér felhalmozódik a szerv üregében, kellemetlen érzést okozva a betegnek, és nő a belső és külső endometriózis kialakulásának valószínűsége.

Gyakran a beszűkülés teljes atresia vagy túlnövekedésig halad. A természetes fogantatás ebben az esetben lehetetlenné válik.

Okoz

Alapvető etiológiai tényező nyaki csatorna szűkület - akut vagy krónikus gyulladásos folyamat a méhnyakcsatornát érinti (endocervicitis). Ezen túlmenően, valódi szűkületet okozhatnak a hatására kialakuló cicatricialis változások traumás sérülés szülés, abortusz, diagnosztikai küret során.

Ezenkívül a hegek kialakulása hozzájárulhat:

• sugárterápia;
• diatermokoaguláció;
• kés és hurok konizáció;
• kriodestrukció;
• egyéb sebészeti beavatkozások a méhnyakon.

Ritkábban a szűkület oka daganatos folyamat, adhezív folyamat a medencében.

Klinikai kép

A nyakszűkület gyakran kifejezett külső nélkül fordul elő klinikai tünetek, és csak rutin vizsgálat vagy egyéb betegségek kivizsgálása során diagnosztizálják. Egyes esetekben a betegek még mindig panaszkodnak a menstruáció előtti atipikus váladékozásra, a menstruáció hiányára, az alhasi fájdalomra, amelyet a közösülés súlyosbít, a meddőséget. Objektív vizsgálat alapján az ektropion szűkületről beszélhet - a nyaki csatorna nyálkahártyájának a hüvelybe kerülése, szabad szemmel látható daganatok, hegek.

Diagnosztika

A méhnyak szűkülete diagnosztizálható objektív kutatás. A diagnózis megerősítéséhez ultrahangot és hiszteroszkópiát kell végezni. Kizárólag további felmérési módszerek eredményeire támaszkodva és az adatokkal való összehasonlításával klinikai kép, végső következtetéseket lehet levonni a beteg egészségi állapotáról.

Kezelés

A nyakszűkület kezelésének fő módszere ma a lézeres rekanalizáció, melynek során lézerrel távolítják el az összenövéseket és a hegeket. Ha valamilyen oknál fogva lehetetlen elvégezni, a nőnek felajánlják a méhnyak konizációját.

A minimálisan invazív műtétek alternatívája a cervicalis csatorna speciális műszerrel történő bougienage. A bougienage eredménye a változások súlyosságától függ. A folyamat időtartama néhány héttől több hónapig tart.

Az AltraVita klinikán minden megtalálható, ami a nyakszűkület diagnosztizálásához és kezeléséhez szükséges. Ha orvoshoz szeretne fordulni a nozológiával és annak kezelésével kapcsolatban, hívja a weboldalon található telefonszámot és kérjen időpontot.

A méhnyak nyaki csatornája egy olyan képződmény, amely a méhnyak vastagságában helyezkedik el, és számos funkciót lát el, amelyek közül a legfontosabb a külső és belső nemi szervek kapcsolata. Egy lánynál fokozatosan fejlődik, és eléri normál méretek közelebb a pubertáshoz. Normális esetben a belső női nemi szervek anatómiája a következőképpen helyezkedik el: a hüvely átjut a méhnyakba, amely a külső méh os-val kezdődik, majd a méhnyak nyaki csatornája kezdődik, amely a belső méh os-vel végződik és átmegy a méhnyakba. méhüreg. Ez az anatómia lehetővé teszi, hogy szabályozza a méhnyak megnyitásának folyamatát a szülés első szakaszában. A méh os-nak köszönhetően a méhnyakcsatorna a belső méh os-ból kezd kinyílni, majd homokórához hasonlóan megnyílik a külső os. A méh involúciója során a szülés utáni időszak először 5-7 napra zárják a belső méh ost, majd a 21. napon a méhnyakcsatorna külső os-t is.

Ilyen anatómiai jellemzők Már a szülés utáni időszakban hozzájárulnak ezekhez a fiziológiai változásokhoz, míg a külső os nem záródik be teljesen az első szülés után, és ez hozzájárul ahhoz, hogy az ismételt szülés gyorsabb legyen.

Ami a méhnyak nyaki csatornájának szövettani szerkezetét illeti, annak is megvannak a maga sajátosságai. A hüvelyt, amelyet exocervixnek is neveznek, rétegzett laphám, nem keratinizált hám béleli, a nyaki csatorna, vagyis az endocervix pedig egyrétegű hengeres hámból épül fel. Normális esetben e zónák között van egy kis határ, amelyet átmeneti zónának neveznek, és általában a külső garat szintjén helyezkedik el. Egy ilyen szerkezetet ismerni kell ahhoz, hogy jobban megértsük a „diszplázia” fogalmát és az ilyen állapot valós veszélyét.

Ha egy nőt a tükrökben vizsgálunk, akkor láthatjuk a méhnyakot, vagy inkább annak külső garatát, ismerve e terület anatómiai jellemzőit, ill. fiziológiai változások, feltételezhető ez vagy az a diszfunkció. Az is fontos, hogy maga a nő megértse, mit jelent ez vagy az a diagnózis, összehasonlítva a normál értékekkel.

A terhesség alatti méhnyakcsatornának megvannak a maga sajátosságai, amelyek mind a hormonok hatásával, mind a születési csatorna további felkészítésével járnak együtt a magzat születésére. Normális esetben a méhnyak hossza 35-45 milliméter, a csatorna átmérője pedig 5 milliméter, az egyik vagy másik irányú eltérés komplikációk kockázatát jelenti. A terhesség 32-35. hetéhez közelebb eső nyaki csatorna hossza 35 milliméterre csökkenhet, és ez élettani mutatónak számít, ami a szülésre való felkészülésnek köszönhető. Ha a méhnyak hossza kevesebb, mint 35 milliméter, és ez gyakran 20-25, a terhesség 30. hete előtt, akkor olyan dologról beszélnek, mint az isthmic-cervicalis elégtelenség. Ez a koraszülés veszélye, ezért a műtéti kezelést szülészeti varrat - pesszárium - formájában végezzük, amely körkörösen rögzíti a nyaki csatornát és megakadályozza annak korai kinyílását. A 35-36. héten a varrat eltávolításra kerül. Ha nem diagnosztizálják időben, ez az állapot koraszüléshez vezethet. Ha a méhnyakcsatorna hossza terhesség és szülés alatt meghaladja a 45 millimétert, akkor hosszú méhnyakról beszélnek, aminek negatív következményei is vannak. Terhesség alatt a méhlepény normál kötődése zavart okozhat, mivel a méh os anatómiai felépítése zavart szenved, a méhlepény központi, oldalsó vagy alacsony kötődésű lehet. A szülés során számos szövődmény is előfordulhat. Ennek egyik megnyilvánulása lehet az elhúzódó vajúdás, amely primipara esetében több mint 12-14 órán át, többszülésnél pedig 9-12 óránál tovább tart. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a megnyúlt méhnyak nincs előkészítve a szülés előtt, és lassan kinyílik. A hosszú és kemény méhnyak nem kisimul, ami a szülési csatorna felkészületlenségéhez vezet. Ezért az összehúzódások hosszú ideig tartanak, a nő fáradtságához és kimerültségéhez vezetnek, és ez az állapot a munkatevékenység másodlagos gyengeségéhez vezethet, ami aktív taktikát igényel a terhesség stimulálása formájában.

A gyermek normál áthaladása a szülőcsatornán is akadályokba ütközhet, mivel a megnyúlt méhnyak nem tágult kellően, és a baba feje vagy a hordozó része hosszú ideig egy síkban lehet, ami növeli a méhnyakrák kockázatát. hipoxia, és további módszereket igényelhet.

A méhnyakcsatorna másik fontos jellemzője a terhesség alatt a fontossága védő funkció: a nyaki csatorna hámjának normál működése során a mirigyek kiválasztódnak nagy mennyiség szekréció, aminek következtében nyálkahártya dugó képződik, amely megakadályozza a kórokozó mikroorganizmusok bejutását a méh üregébe. Közvetlenül a szülés előtt ez a nyálkahártya-dugó távozik.

Így világossá válik, hogy minden jogsértést anatómiai szerkezet a méhnyak nyaki csatornája a jövőben komplikációkat okozhat, ezért időben történő diagnózist és kezelést igényelnek.

A nyaki csatorna betegségei

A méhnyak patológiájának nagy szerepe lehet a betegségek kialakulásában, mind a várandósság alatt, mind azon kívül, esetleges meddőség esetén is.

Hagyományosan a nyaki csatorna patológiája a következőkre osztható:

1. anomáliák a nyaki csatorna szerkezetében és szerkezetében;
2. gyulladásos betegségek;
3. a nyaki csatorna daganatai.

A nyaki csatorna szerkezetének és szerkezetének anomáliái lehetnek veleszületettek vagy szerzettek. veleszületett rendellenességek, általában más nemi szervek - a hüvely, a méh - egyidejű anomáliái kísérik. Nőknél gyakrabban reproduktív kor vannak szerzett anomáliák a nyaki csatorna szerkezetében, ami miatt következik be ragasztási eljárások, hegek, deformitások után különböző sebészeti beavatkozások. Az ilyen patológiák közé tartozik a méhnyak körkörös csatornája, a nyaki csatorna szűkítése és elzáródása.

A méhnyak körkörös csatornája- ez egy olyan patológia, amelyben a csatorna tölcsér alakú az izomrostok körkörös irányú helytelen elrendezése miatt. Ez a patológia előfordulhat a belső nemi szervek szülésből eredő szakadásaival és azok műtéti kezelésével - varrással, a jövőben ez lehet az oka egy ilyen folyamatnak a szövetek nem megfelelő gyógyulásával. Ez a patológia semmilyen módon nem nyilvánulhat meg jelentéktelensége miatt, vagyis minden élettani folyamatok a méhben és a petefészkekben nem szenvednek. Problémák adódhatnak a következő terhesség során, amikor a méhnyak körkörös csatornájának izomrostjainak nem megfelelő összehúzódása miatt a szülés koordinációja léphet fel, ami megakadályozza a méhnyak normális kinyílását. Ennek a patológiának a kezelése, mint olyan, nem létezik, mivel az szerkezeti változások amit nem lehet korrigálni. A kezelés tüneti lehet, ha szövődmények lépnek fel.

A nyaki csatorna szűkítése- 5 milliméternél kisebb a mérete. Ugyanakkor egy reproduktív korú nőnél már előfordulhatnak tünetek az oligomenorrhoea típusú menstruációs ciklus zavara formájában, mivel a szűk nyaki csatorna megakadályozhatja normál menstruáció, mely kis mennyiségű váladékozás mellett meghosszabbítja a menstruáció időszakát. Ami a terhességet illeti, ez közvetlen veszélyt jelenthet a normál szülési tevékenységre, rossz méhnyaknyílás és császármetszés indikációja esetén. De lehet megfelelő hormonális háttér a méhnyak nyitásának jó dinamikájával és munkaügyi tevékenység akkor ez az állapot nem veszélyes. A nyaki csatorna szűkületének szélsőséges mértéke az elzáródása. A méhnyak nyaki csatornájának elzáródása olyan állapot, amely már beavatkozást igényel, mivel komplikációk vannak. Ezzel a patológiával mechanikai akadály képződik, amely a reproduktív korú nőknél késést okozhat menstruációs vér a méhüregben való felhalmozódásával és a kialakulásával akut állapotok a nőgyógyászatban - hematometria. Aztán van egy klinika akut fájdalom a hasban, feszültség az elülsőben hasfal, és az anamnézis adatai a menstruáció több hetes vagy egymás után többszöri késését jelzik. A vizsgálat során meghatározhatja a méh feszültségét és fájdalmát. Ez egy olyan állapot, amely azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

Között gyulladásos betegségek A leggyakoribb endocervicitis olyan patológia, amelyet a nyaki csatorna fokális gyulladása jellemez. Az etiológiai ok bármely patogén vagy opportunista mikroorganizmus lehet, amely a felszálló útvonalon belép. Ugyanakkor a méhnyakcsatornában gyulladás lép fel helyi tünetekkel, gennyes hüvelyi váladékozás, közösülés közbeni és nyugalmi fájdalom, menstruációs zavarok formájában. Ugyanakkor amellett helyi tünetek, jelennek meg általános tünetek mint emelkedett hőmérséklet, mérgezés, változások a vérvizsgálatban. A kezelésnek összetettnek kell lennie - helyi és általános. A helyi kezelés antiszeptikumokkal, antibiotikus kúpokkal, nemi szervek higiéniájával való öblítés. Általános kezelés előírja az antibiotikumok szisztémás alkalmazását 7-10 napig, valamint tüneti terápiát. A betegség és a kezelés idején ki kell zárni a szexuális kapcsolatokat, és egyidejűleg a partnernél jobb kezelést kell végezni, különösen egy meghatározott urogenitális flóra ellenőrzése esetén.

A méhnyak daganatai lehetnek jóindulatúak és rosszindulatúak. A jóindulatú betegségek közül a méhnyak nyaki csatornájának polipjai a leggyakoribbak. Ez egy olyan patológia, amelyet egy jellegzetes szerkezet kialakulása jellemez karfiol formájában a száron vagy széles alapon. Ez a szerkezet szabad szemmel látható. Ennek a képződésnek az oka leggyakrabban a humán papillomavírus, amely a nemi szervek hámsejtjeit érinti a magas tropizmus miatt. A méhnyak nyaki csatornájának polipózisa gyakran többszörös, és a polipok másik lokalizációjával kombinálódik - a méhnyakban, a hüvelyben.

A méhnyak nyaki csatornájának jóindulatú képződményei között cisztát is találunk. Ez az oktatás vékony falú, melynek vékony kapszula, belsejében folyékony tartalom és növekedésre hajlamos. Mivel a nyaki csatorna korlátozott átmérőjű, gyakran előfordulnak komplikációk ciszta repedés vagy fertőzés formájában. Akkor az is szükséges komplex kezelés. Egy ilyen kisméretű ciszta lefolyása tünetmentes lehet, akkor lehet, hogy csak véletlenszerű ultrahang lelet. Néha a ciszta tartalma lehet menstruációs vér, akkor endometrioid cisztáról beszélnek. A kezelés taktikája ilyen formáció véletlenszerű megtalálása esetén alkalmazható.

A rosszindulatú daganatok között szerepelhet a méhnyak nyaki csatornájának rákja. Ez a patológia nem olyan gyakori, mint más lokalizációjú rák, de meglehetősen veszélyes tünetmentes lefolyás. Ezért gyakran az ilyen rákot már a más szervek metasztázisának szakaszában diagnosztizálják. A betegség első vagy második szakaszában radikális műtéti kezelés a méh és regionális nyirokcsomók valamint preoperatív és posztoperatív sugárkezelés. Többért késői szakaszok kombinált kezelés.

Ezek a fő betegségek, amelyek a méhnyak nyaki csatornájában lokalizálhatók.

A méhnyak nyaki csatorna patológiájának diagnosztikája

Ezen patológiák diagnosztizálásának átfogónak kell lennie, hogy kizárjon más állapotokat és megfelelő kezelést.

Először is meg kell hallgatni a panaszokat a tünetek teljes részletével. Az anamnesztikus adatok pontosítása is szükséges az utolsó menstruáció időpontjának meghatározásával. A tükrökben végzett vizsgálat csak a nyaki csatorna külső garatát teszi lehetővé, de ha a hüvelyben polipok vannak, akkor feltételezhető, hogy a méhnyak nyaki csatornájának polipózisa van. Véres váladék is előfordulhat, ha a méhnyak nyaki csatornájának cisztája megreped, vagy gennyes váladékozás, ha gennyes.

A tükörben lévő nők hüvelyi vizsgálatának fontos lépése kétféle kenet vétele - bakteriális flóra és szövettani vizsgálatra. Minden nőtől speciális kefével szűrnek egy kenetet a nyaki csatornából. A helyes technológiát be kell tartani - a méhnyak három zónájából - az endocervixből, a közbenső zónából és a nyaki csatornából - kell kenetet venni, vagyis mindhárom típusú hámnak jelen kell lennie. Továbbá az összes kenetet a laboratóriumba küldik citológiai és szövettani vizsgálatra.

A méhnyak és a méhnyakcsatorna citológiai vizsgálata lehetővé teszi egy olyan veszélyes állapot diagnosztizálását, mint a méhnyak metaplázia, amely a rákmegelőző háttérbetegség. A szövettani eredmények alapján megítélik a lehetséges betegséget. A keneteknek hat fő típusa van:

1. szövettani kép egészséges nő;
2. gyulladásos és jóindulatú változások a kenetben;
3. nyaki intraepiteliális neoplázia
   1. enyhe metaplázia (CIN-I) - a megváltozott diszpláziás sejtek a hámborítás legfeljebb egyharmadáig terjednek;
   2. mérsékelt metaplázia (CIN-II) - a megváltozott diszpláziás sejtek legfeljebb kétharmadáig terjednek;
   3. súlyos metaplázia (CIN-III) - a megváltozott diszpláziás sejtek kétharmadáig vagy annál mélyebbre terjednek, de az alapmembrán inváziója nélkül;
4. rák gyanúja;
5. nem informatív kenet (nem minden típusú hám képviselteti magát).

Ha metaplasia gyanúja merül fel, vagyis ha a kenet harmadik típusú, akkor további módszerek kutatás. A terhesség alatt a harmadik tervezett ultrahanggal minden nő speciális ultrahang vizsgálat- cervicometria - a méhnyak nyaki csatornája hosszának és vastagságának mérése. Ha a mutatók a normától eltérőek, akkor döntenek a lehetséges korrekciós taktika mellett.

Műtétek a nyaki csatornán

A méhnyakcsatornán végzett sebészeti beavatkozásokat nem túl gyakran végzik, mivel nagyon nehezen elérhető helyen. Gyakrabban minimális invazív beavatkozásokat végeznek bizonyos indikációk esetén. A méhnyak nyaki csatornájának szerkezeti anomáliái esetén, mint például a nyaki csatorna szűkülete vagy elzáródása, speciális eljárás – a nyaki csatorna bougienage. Ez egy olyan beavatkozás, amely a csatorna kiterjesztését jelenti egy speciális eszközzel - bougie-val. Ez leggyakrabban fém hangszer, amelyet a méretének megfelelő szám alapján választanak ki, és a legkisebbtől a legszélesebbig kezdik. Gyakran meg kell ismételni az eljárást többször, mert egyszer nem elég. Az ilyen beavatkozás kismértékű szűkítés esetén hatásos.

Között működési módszerek a méhnyak nyaki csatornájának patológiáinak kezelése, ebben az esetben csatornapolipokkal, kriodestrukció, égés folyékony nitrogén, lézeres égetés. Kriodestrukciós módszer hideget kell használni, ami lefagyasztja a polipokat és leesnek. Ezt az eljárást hetente 1-2 alkalommal megismételjük, amíg a polip teljesen eltűnik. A folyékony nitrogénnel történő kauterizálás ugyanezen az elven működik.

Lézerterápia- ez a lézersugár használata szike típusú hatásmechanizmussal.

A nyaki csatorna küretezése diagnosztikával és azzal is elvégezhető terápiás céllal. Diagnosztikai küret nyaki csatorna végezzük annak gyanújával méhen kívüli terhesség vagy ha gyanítja idegen test. Ebben az esetben fontos, hogy az összes kapott anyagot elküldjük szövettani vizsgálatra. A méhnyakcsatorna terápiás küretjét a szülés utáni időszakban végezzük, amikor szövődmények jelentkeznek, vagy ha a méhben gyulladásos fókusz gyanúja merül fel. El is tudják végezni ez a módszer kezelés a polipózis kezelésében alkalmazott minimálisan invazív módszerek hatástalanságával vagy annak többszörös jellegével.

A méhnyak nyaki csatornája olyan képződmény, amely fontos funkciókat tölt be a megtermékenyítés, a terhesség és a szülés folyamatában, valamint a nőstény patológiájában szaporító rendszer. A patológia időben történő diagnosztizálásához és a lehetséges kezelés taktikájának meghatározásához ismerni kell a méhnyak nyaki csatornája anatómiai szerkezetének néhány jellemzőjét.

Klinikánkra különféle kezelésekkel érkeznek betegek női betegségek. Közülük a klinikai orvosok gyakran diagnosztizálják a méhnyak nyaki csatornájának patológiáit: polipokat, cisztákat, gyulladásokat stb.

A nemi szervek fő funkciója a szaporodás, és nagyon fontos, hogy betegségeik ne okozzanak meddőséget, vagy károsodjanak a termékenység. menstruációs funkció. Ezért minden nőnek évente legalább egyszer megelőző vizsgálatot kell végeznie.

A klinikán végzett munka segít a betegség időben történő diagnosztizálásában és gyógyításában. Minél korábban észlelik a betegséget, annál nagyobb az esélye annak, hogy meggyógyuljon, és ne váljon krónikus formává.

Mi a nyaki csatorna

A belső női nemi szervek a hasüreg alsó részében helyezkednek el, és a tükörből nézve jól látható méhnyakból és a hasüregben (medencében) található méhtestből állnak. A petevezetékek a méhből (sarkaiból) és alól indulnak el petevezetékek, mindkét oldalon a petefészkek. A méhnyak hengeres vagy kúpos.

A természet sokat gondolt arra, hogy megvédje női test a hüvelyből való kilépéstől, illetve a terhesség alatti terhesség megőrzése érdekében a nyaki csatornában 2 szűkület van, az ún. garat (belső garat és külső garat). Az orvos megvizsgálja a külső garatot a "tükrökben" végzett vizsgálat során. Pontos garat - jellemző nulliparos nők, résszerű - azoknak, akik szültek vagy abortuszt vittek át.

A nyak belsejében van nyaki csatorna. Ez a nyaki csatorna képezi a kapcsolatot a külső és belső szervek. Ezen keresztül juthat be a hüvelyből származó fertőzés, és átterjedhet hasi üreg. A szülés során a méhnyak megrövidül, és az ellapult méhnyakcsatornán keresztül baba születik. A csatorna, a méh és a hüvely alkotja a szülőcsatornát.

A belső réteg A nyaki csatornát hám béleli, amely nyálkát termel. A hám hormonfüggő, és a menstruációs ciklus napjától függően más titkot termel. Az orvos a menstruációs ciklus közepén a méhnyakcsatornában lévő nyálka segítségével határozza meg a „pupilla tünetet” - az ovuláció jelét. A terhesség alatt a méhnyakcsatornában a hám nyálkát képez - egy dugót, amelynek kiürülése a szülés kezdetének előjele.

A tükrökre nézve az orvos arra figyel a méhnyak felszíne. Ha sima, világos rózsaszín színű, akkor nincs gond. Az orvos megvizsgálja a méhnyak epitéliumának és a méhnyakcsatorna hámjának határát. Ha a hám határa elmozdul, vagy eróziós felület van, az orvos leírja az azonosított patológia helyét és méretét. A szemrevételezés mellett az orvos Schiller-tesztet is végezhet a méhnyak nyálkahártyájának jódtartalmú oldattal történő festésével. Ezenkívül kolposzkópia is elvégezhető.

Alatt posztmenopauzális, valamint at terhességés a szülés után a méhnyak változásokon megy keresztül. Tehát a menopauza során a nyálkahártya sápadtabbá válik, a titok nem termelődik, a hüvely szárazságát észlelik. Az orvos évente egy speciális kefével onkocitológiai kaparást végez a méhnyakcsatornából és a méhnyak felszínéről a nő felé az onkológiai és pre-onkológiai betegségek időben történő felismerése érdekében. A terhesség alatt a nyak cianotikus színű.

Ezek normális fiziológiai változások, amelyek egy bizonyos időszakban jelentkeznek.

A nyaki csatorna nem megy keresztül a menstruációs ciklushoz kapcsolódó ciklikus változásokon. Csak az ovuláció időszakában nő a szekréció.

A méhnyak nyaki csatornájának patológiája

Gyakran nők keresik fel klinikánkat a nemi szervek fokozott váladékozására panaszkodva, az ő rossz szag, pecsételés szexuális kapcsolat után.

A vizsgálat során az orvos csak a méhnyakot és a méhnyakcsatorna külső garatát látja. A tükörvizsgálat és a mikrobiológiai vizsgálat alapján a betegeknél diagnosztizált főbb betegségek:

. méhnyakgyulladás, amely a méhnyak nyaki csatornájának gyulladása (a diagnózist kenetek vizsgálata után lehet felállítani). Hosszan tartó kezeletlen cervicitis esetén a falak összeolvadása vagy a méhnyakcsatorna fertőzése fordulhat elő. A cervicitis kezelése a gyulladáscsökkentő terápia kijelölésére és helyi kezelés méhnyak és hüvely.

. polipok- Ezt jóindulatú daganatok, melynek oka ugyanaz a gyulladásos folyamat. Kiváltható a polip növekedése a nyaki csatornában hormonális zavarok, valamint a méhnyak traumája szülés vagy abortusz során. Orvosaink polipokat távolítanak el műtéti úton. Ezenkívül egyidejű terápiát írnak elő. A polipok megkövetelik sebészi kezelésés szövettani vizsgálatuk után megfelelő terápiát írnak elő.

. Szűkülés, görbület nyaki csatorna - a lefolytatás során az orvos szükségszerűen leírja a nyaki csatorna hosszát és lefolyását, leírja a nyak láthatatlan részét. Ha szűkületet, a nyaki csatorna görbületét vagy a csatorna részleges fertőzését észlelik vagy gyanítják, az orvos javasolja a nyaki csatorna optikai vizsgálatát. Ha ezt tervezik, akkor a megtermékenyítést vagy az embrióátültetést végző orvosnak figyelembe kell vennie a nyaki csatorna szerkezetének minden árnyalatát, a méhhez viszonyított elhelyezkedését. Szükség esetén lebonyolításra kerül

A méhnyakcsatorna bougienage egy olyan eljárás, amellyel a szakemberek helyreállítják a méhüreg és a hüvely közötti átjárhatóságot. A női reproduktív rendszer megfelelő működése elképzelhetetlen a nyaki csatorna normál átjárhatósága nélkül. De fertőzése esetén (a szakértők ezt a jelenséget atresiának nevezik) problémák merülnek fel a menstruációs vér kiáramlásával, ami fájdalmat és különféle veszélyes szövődmények, emellett a szakemberek számára nehéz megelőző és gyógyító eljárások. Ezen a csatornán keresztül a spermiumok a hüvelyből a méhbe jutnak, és ha beszűkül vagy túlnőtt, a fogantatás nem következik be. Végül egy nő, akinek ez a rendellenessége van, nem tud egyedül szülni gyermeket. Ennek eredményeként invazív beavatkozásra van szükség.

Tedd meg az első lépést – kérj időpontot orvoshoz!

Jelentkezzen be időpontra az orvoshoz

A Bougienage a méhnyaki csatorna műszeres kiterjesztése és átjárhatóságának helyreállítása. Az eljárás nevét az a tény magyarázza, hogy speciális eszközzel - bougie - hajtják végre. Lehetőség van lézer használatára is.

A "Születésért" Központ szakemberei készen állnak arra, hogy magas szakmai színvonalon készítsék el a nyaki csatorna bougienage-ját. Széleskörű tapasztalatunk és magasan képzett munkatársaink lehetővé teszik, hogy ezt az eljárást gyorsan, hatékonyan, minden nélkül elvégezzük negatív következményei a beteg számára.

A nyaki csatorna bougienage

Mikor kell elvégezni a méhnyak bougienáját?

A méhnyakcsatorna teljes vagy részleges fertőzése gyakran menopauza esetén fordul elő. Fiatal betegeknél ez a legtöbb esetben a következők következménye:

• kismedencei sérülések;
• nehéz szülés, amelyet számos sérülés és szakadás kísér;
• abortusz;
• fertőző és gyulladásos betegségek;
• a méhnyak kezelése, amely sikertelenül végződött;
• hibásan végrehajtott küret.

Külön érdemes figyelni a veleszületett atresiára. Ebben az esetben a csatorna kiterjesztésének műveletét még azelőtt el kell végezni, hogy a lánynak megjön az első menstruációja.

Az eljárás előkészítése

A műtét előtt a betegnek átfogó vizsgálatot kell végeznie, amely különösen magában foglalja:

• a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata, beleértve a HIV-t, a szexuális úton terjedő fertőzéseket, a hepatitist;
• a hüvelyből származó kenet mikroszkópos vizsgálata;
• vetés a mikrobiális összetétel meghatározására;
• kolposzkópia.

A szakemberek fluorogramot és elektrokardiogramot is készítenek és tanulmányoznak.

A Születésügyi Központ saját klinikai diagnosztikai laboratóriummal rendelkezik, így minden vizsgálatot nálunk el lehet végezni, melynek eredménye rendkívül gyorsan elkészül.

Hogyan történik az eljárás?

Az invazív beavatkozás időpontját a menstruációs ciklus és az anamnézis figyelembevételével választják ki.

A nyaki csatorna bougienage érzéstelenítéssel történik. Az orvos dönti el, hogy az érzéstelenítés teljes vagy lokális lesz-e – döntése attól függ egyéni jellemzők női betegek.

A műtét időtartama általában 20-30 perc. A szakember a hüvelyen keresztül behelyezett műszerrel finoman kiterjeszti a nyaki csatorna lumenét. Ennek során a hiszteroszkóp segítségével kiválasztja a műszer behelyezésének helyes irányát.

Bougienage után a méhüregben felgyülemlett váladék eltávolításra kerül.

A Születési Központ modern orvosi technikákat alkalmaz, amelyeknek köszönhetően erős fájdalom nem látható. A beavatkozás után hamarosan visszatérhet megszokott életmódjához, de szigorúan be kell tartania az orvos utasításait.

Központunk a nyaki csatorna bougienázására nyújt szolgáltatásokat megfizethető áron. Ha kérdése van az eljárással kapcsolatban, vagy tisztáznia kell annak költségeit, kérjük, forduljon munkatársainkhoz.

Betegek véleménye

Hosszan tartó meddőségi kezelés után fordultunk az Ön klinikájához. Óriási sokk volt a férjem számára, amikor rájött, hogy ő az oka annak, hogy nem tudok teherbe esni. De a központod orvosai csodát tettek! Visszaadták férjének önmagába vetett hitét, és az ixi eljárás révén mégis megtörtént a fogantatás. Szívből köszönjük újszülött fiunkat!

Mély hálámat szeretném kifejezni Irina Gennadievna Torganovának. Ha nem ő, aligha döntött volna ezen eljárás mellett. Bíztam az orvosban, és ő megmondta, mit és hogyan csináljak. Néha még úgy tűnt, nincs más választásod. De nem az. Irina Gennadievna egyszerűen nem adott sem időt, sem okot a kételkedésre. Az IVF 2016 szeptemberében történt. Annak ellenére, hogy akkor már 40 éves voltam, a férfi pedig 56 éves, minden első próbálkozásra és friss protokollban sikerült. A terhesség nagyon könnyű volt. Kincsem már megnőtt (1 évesek és 7 hónaposak vagyunk) és 17,5 kg és 89 cm. Még egy kicsit felnőünk, és biztosan eljövünk, hogy megköszönjük a klinika minden dolgozójának. Köszönet a klinika minden dolgozójának és sok sikert azoknak, akik már úton vannak boldogságuk felé, vagy még mindig kételkednek abban, hogy elvégezzék-e a beavatkozást.

Mély hálánkat szeretnénk kifejezni a Születésért klinika teljes dolgozóinak. Egy másik klinikán végzett sikertelen IVF kísérlet után úgy döntöttünk, hogy erre a klinikára megyünk kötelező egészségbiztosításért. Sajnos az első próbálkozás sikertelen volt. De nem adtuk fel, volt még kriósunk. Irina Gennadievna Torganova jóvoltából a krioprotokoll jól sikerült. 2018 márciusában csodálatos fiunk és lányunk született. Csodát teszel! És adj boldogságot a szülőknek! Isten áldjon!!!

Tudod, bátran állíthatom, hogy az Originben első osztályú szakemberek dolgoznak, akik megbecsülik és szeretik munkájukat, gondoskodnak betegeikről. Véletlenül 2017-ben ismerkedtem meg ezzel a klinikával. Korábban nem is gondoltam volna, hogy ilyesmi lehetséges. Nem vagyok kicsi lány, betöltöttem a 30-at, hallottam az ökoról, de nem részleteztem. De észrevétlenül elszaladt a 30 év, és a férjemmel 5 éve élünk. Elkapott minket egy beszélgetés a gyerekekről. Beszélgetés után rájöttünk, hogy mindketten készen állnak a nemzésre. Akkoriban nyilván nagyon nevetett a sors, mert a kórházban valami olyasmit mondtak nekem, hogy „hé, ne, édesem, neked már nem lesz gyereked”. Természetemnél fogva pozitív ember vagyok, és egyáltalán nem riasztó. Ezért, miután ésszerűen megfontoltam ezt a kifejezést, közvetlenül az Originhez mentem, így történt, hogy akkoriban ez volt a legközelebb, és csak egy fizetős klinikára volt szükségem. Ott elmondtak mindent részletesen az öko eljárásról, kiegészítésekről, fajtákról. Másnap odarángattam a férjemet. Meghallgatott és beleegyezett. Orvosunk: Mazur Sergey Ivanovich. Nagyon klassz, maximálisan megvan a munka. Nagyon örülök, hogy a sok kínlódás után megtaláltuk a kiutat és most várjuk a babánk születését.

Az Origin Moszkvában a legjobb klinika, amivel utamon találkoztam. Először is, a gyermekvállalás lehetőségéért folytatott küzdelemben messze nem voltam egyedül. Egészségközpontés nem ugyanazon a klinikán. Minden lehetséges és lehetetlen eljáráson és tanulmányon átesett. kezelt és hagyományos gyógyászat, Oroszországban és külföldön még szent helyekre is jártam és megcsókoltam az ereklyéket. A hatás nulla. Az első volt férje Aktívan támogatott mindenben, majd otthagyott és elment egy tőle várandós kollégához. Úgy döntöttem, hogy nem adom fel, és tovább próbálkozom. Végül az IVF-re került a sor. Az első kísérlet Moszkva egyik nagyon híres központjában egy repülés volt. A második próbálkozás ugyanazon a helyen - span. A harmadik próbálkozás egy ivanovói barát tanácsára sikeres volt, a negyedik pedig az Originben sikeres volt. Végül nyugodtan felsóhajtottam, gyerekeim lesznek!

Öt évig próbáltam teherbe esni. Minden tekintetben a férjemmel teljesen egészségesek voltunk. Ennek eredményeként idiopátiás meddőséget diagnosztizáltak nála. Az Ön központjának orvosai úgy döntöttek, hogy öko + ixi eljárásokat hajtanak végre. A férjemmel alaposan felkészültünk, és minden rendben ment. legmagasabb szint. Ikrekkel estem teherbe, és most boldog szülők vagyunk. Mélyen meghajol neked!