टाइफस: संकेत, लक्षण, उपचार, फोटो। टाइफाइड (बीमारी): रोगजनक, लक्षण

टाइफस जूँ से फैलता है। तीन प्रकार की जूँ जो मनुष्यों को परजीवी बनाती हैं, शरीर की जूँ (पेडीकुलस वेस्टिमेंटी) टाइफस का मुख्य वाहक है। सिर की जूं (पेडीकुलस कैपिटिस) का महामारी विज्ञान का महत्व बहुत कम है, हालांकि इसके द्वारा टाइफाइड रिकेट्सिया के संचरण की संभावना सिद्ध हो चुकी है। जघन जूं (फिथिरियस प्यूबिस) टाइफस के लिए एक वेक्टर नहीं है। टाइफस के रोगी का खून चूसते समय जूं प्रोवाचेक के रिकेट्सिया से संक्रमित हो जाती है। उसकी आंतों में प्रवेश करने वाले रिकेट्सिया आंतों के उपकला में गुणा करते हैं, जिसमें जमा होता है बड़ी संख्या मेंकोशिकाओं में और उन्हें आंतों के लुमेन में उतरने का कारण बनता है। इसमें 4-5 दिन लगते हैं, जिसके बाद जूं संक्रामक हो जाती है।

एक संक्रमित जूं 3-4 सप्ताह तक जीवित रहती है और मर जाती है, एक नियम के रूप में, आंत के टूटने के कारण, रिकेट्सिया द्वारा क्षतिग्रस्त, जो इसके उपकला में गुणा करती है। चूसने की क्रिया के दौरान शौच होता है, और चूंकि जूं के काटने से लार का स्राव होता है, खुजलीदार, फिर संक्रमित रिकेट्सिया को खरोंचने या आंखों के श्लेष्म झिल्ली में लाने पर रगड़ दिया जाता है, और इस प्रकार टाइफस का संक्रमण होता है। सैद्धांतिक रूप से, श्वसन पथ के माध्यम से भी संक्रमित होना संभव है, जब रिकेट्सिया से संक्रमित जूँ के सूखे मल की धूल से अंतर्ग्रहण होता है।

द्वितीय. टाइफस की व्यापकता

20वीं शताब्दी के आरंभ और मध्य में, इस रोग की व्यापकता थी। सामाजिक तबाही (युद्ध, अकाल, आदि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ रुग्णता में वृद्धि नोट की गई थी। यूरोप में अब यह बीमारी लगभग खत्म हो चुकी है। पृथक आयातित मामलों को नोट किया जाता है। यह घटना एशिया, अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के कई देशों में बनी हुई है। पुरुषों और महिलाओं के बीच की घटनाओं में कोई सांख्यिकीय महत्वपूर्ण अंतर नहीं है।

III. नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँटाइफस (टाइफस के लक्षण)

टाइफस का संक्रमण त्वचा के माध्यम से होता है, कम बार श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से। एक बार लसीका या रक्तप्रवाह में, रिकेट्सिया रक्त केशिकाओं के उपकला में गुणा करता है और टाइफस संक्रामक ग्रैनुलोमा की विशेषता वाले छोटे-फोकल घुसपैठ के विकास का कारण बनता है। रोग 11-14 दिनों (अधिकतम 25 दिनों तक) की ऊष्मायन अवधि के बाद विकसित होता है। रोग का एक मिटाया हुआ, हल्का, मध्यम, गंभीर रूप हो सकता है। रोग के दौरान, निम्नलिखित अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: ऊष्मायन, प्रारंभिक, चरम अवधि। पर प्रारम्भिक कालरोगों को 39-40 डिग्री सेल्सियस तक अतिताप, सामान्य नशा, सरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी। रोगियों का कुछ उत्साह देखा जा सकता है। यकृत और प्लीहा का इज़ाफ़ा होता है। डायरिया कम हो जाता है। रोग के इस स्तर पर, कंजाक्तिवा पर, तालु के उवुला के आधार पर एक एंथेमा के रूप में त्वचा के लक्षण विकसित करना संभव है। प्रति दिन तापमान में उतार-चढ़ाव 2-3 डिग्री तक पहुंच सकता है।

पीक अवधि एक पूर्ण विकसित के विकास की विशेषता है नैदानिक ​​लक्षण. बुखार के साथ रिकेट्सियामिया होता है, एक प्रकार का लाल चकत्ते-पेटीचियल चकत्ते। दाने पूरे शरीर में फैल जाते हैं। रक्त वाहिकाओं की नाजुकता बढ़ जाती है (एक चुटकी लक्षण)। तापमान 39-40 डिग्री पर सेट है, तापमान में गिरावट 8-9 और 12-13 दिनों में बीमारी हो सकती है। मस्तिष्क वाहिकाओं के छोटे-फोकल घावों की घटना के कारण गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षण विकसित होते हैं। लक्षण मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के अनुरूप हैं: सिरदर्द, मतली, फोटोफोबिया, बल्ब विकार। श्रवण का संभावित विकास दृश्य मतिभ्रम.

बुखार की अवधि लगभग 2 सप्ताह तक रहती है, जिसके बाद धीरे-धीरे ठीक हो जाता है।

ज्वर की अवधि के दौरान रोगी संक्रामक होता है। बुखार के अंत के साथ, रिकेट्सिया रक्त से गायब हो जाता है, और एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित होती है जो जीवन भर बनी रहती है।

चतुर्थ। टाइफस का निदान

निदान एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर और महामारी विज्ञान के आंकड़ों के आधार पर किया जाता है।

प्रयोगशाला निदानटाइफस, रोगियों से रिकेट्सिया को अलग करने की विधि के अलावा (चूहों, चिकन भ्रूण, जूँ को संक्रमित करके), मुख्य रूप से सीरोलॉजिकल परीक्षणों के उपयोग पर आधारित है। बीमारी के दूसरे सप्ताह में और बाद में लिए गए रोगियों के सीरा के साथ रिकेट्सिया एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया का मंचन करके सबसे सटीक परिणाम प्राप्त किए जाते हैं। पूरक निर्धारण प्रतिक्रियाओं, अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म प्रतिक्रिया का भी उपयोग किया जाता है। सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स का उद्देश्य रोगज़नक़ के लिए विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीएम, आईजीजी) का निर्धारण है। आईजीएम रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में दिखाई देते हैं, आईजीजी 14-20 दिनों की बीमारी से। त्वचा-एलर्जी परीक्षण करना संभव है।

वी टाइफस का उपचार

उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। पेस्टल मोड।

नियुक्त जीवाणुरोधी दवाएंउत्तेजक पर अभिनय। पसंद की दवाएं टेट्रासाइक्लिन और क्लोरैम्फेनिकॉल हैं। टेट्रासाइक्लिन 0.3-0.4 की खुराक पर कम से कम 10 दिनों के लिए दिन में 4 बार निर्धारित किया जाता है। लेवोमाइसेटिन में निर्धारित है प्रतिदिन की खुराक 2 ग्राम 3 खुराक में विभाजित। रोगी की गंभीर स्थिति में पैरेंट्रल एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है।

अनिवार्य आसव चिकित्सा(कोलाइडल और क्रिस्टलॉइड समाधान), एंटीपीयरेटिक्स (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन), मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड), कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (डिगॉक्सिन, स्ट्रॉफ़ैन्थिन) निर्धारित हैं।

रोग के गंभीर रूपों की आवश्यकता होती है पुनर्जीवनउपचार आहार में कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के अनिवार्य समावेश के साथ घनास्त्रता की रोकथाम एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन, फ्रैक्सीपिरिन, फेनिलिन) की मदद से की जाती है। हेपरिन रोग के प्रारंभिक चरण में निर्धारित है। प्रगतिशील न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ, प्रलाप, सेडक्सन, हेलोपरिडोल, बार्बिटुरेट्स का विकास निर्धारित है।

ट्राफिक विकारों के उच्च जोखिम के कारण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की अनिवार्य देखभाल।

VI. टाइफस की रोकथाम

टाइफस की रोकथाम पेडीकुलोसिस का मुकाबला करने के उद्देश्य से सामान्य स्वच्छता उपायों के कार्यान्वयन पर आधारित है, टाइफस के फॉसी में महामारी विरोधी उपायों के साथ-साथ रोगनिरोधी टीकाकरण के उपयोग पर भी।

चूंकि जूँ टाइफस के वाहक हैं, इसलिए इस बीमारी से निपटने के उपायों की प्रणाली में पेडीकुलोसिस का उन्मूलन एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है।

टाइफस के रोगी को एक संक्रामक रोग अस्पताल में अलगाव के अधीन किया जाता है जिसमें कपड़े और लिनन के प्रारंभिक कक्ष कीटाणुरहित होते हैं। चूल्हा में जहां रोगी पाया जाता है, कपड़े और बिस्तर के लिनन को भी कक्ष कीटाणुशोधन के अधीन किया जाता है, और उसमें कमरे और वस्तुओं को गीला कीटाणुशोधन के अधीन किया जाता है।

बीमार व्यक्ति के संपर्क में रहने वाले व्यक्ति बीमार व्यक्ति के अलगाव के समय से 45 दिनों के भीतर या बीमारी के समय से क्रमशः 60 दिनों के भीतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन हैं। साथ ही, सावधान महामारी विज्ञान सर्वेक्षणप्रकोप की सीमाओं को निर्धारित करने के लिए, क्योंकि न केवल इस अपार्टमेंट या छात्रावास में रहने वाले, बल्कि अन्य स्थानों पर रहने वाले अन्य व्यक्ति भी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आ सकते हैं। उन सभी को भी सैनिटाइज करना होगा।

सातवीं। टाइफस के लिए पूर्वानुमान

जीवन के लिए पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल है। यदि उपचार प्रोटोकॉल का पालन नहीं किया जाता है, तो मृत्यु दर 15% तक है।

तीव्र मानवजनित अस्वस्थता, जो एक चक्रीय पाठ्यक्रम के कारण होती है और मुख्य रूप से हृदय और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है, टाइफस कहलाती है। अक्सर इस रोग को खोजकर्ताओं के सम्मान में ब्रिल-जिंसर रोग कहा जाता है। यह व्यावहारिक रूप से टाइफस के समान है, केवल रोग उन लक्षणों में भिन्न होता है जो रोग की शुरुआत का कारण बनते हैं।

टाइफस संदर्भित करता है संक्रामक रोग, जो आबादी के बीच इसके फैलने की संभावना को निर्धारित करता है। टाइफस के विशिष्ट लक्षण मानव शरीर पर विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं, जो रिकेट्सिया और वाहिकाओं में परिवर्तन से जुड़ा है। रोग की प्रगति की प्रक्रिया में, घनास्त्रता, मायोकार्डिटिस या मेनिन्जाइटिस जैसे रोगों के विकास को बाहर नहीं किया जाता है।

प्रकार

टाइफस को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जिन्हें के रूप में संदर्भित किया जाता है महामारी और स्थानिक. इन प्रजातियों की मुख्य विशेषताएं हैं:

दोनों प्रकार के टाइफस के प्रत्यक्ष प्रेरक एजेंट प्रोवाचेक के रिकेट्सिया हैं, जो वायरस और बैक्टीरिया के बीच एक क्रॉस हैं। ये रोगजनक उच्च तापमान पर व्यवहार्यता बनाए रखने के लिए काफी प्रतिरोधी हैं, लेकिन 50 डिग्री तक गर्म करने से उनकी मृत्यु हो जाती है।

मनुष्यों में किसी बीमारी के स्थानीय होने का मुख्य कारण वायरस के वाहक के साथ सीधा संपर्क है। ये वाहक जूँ हैं, जो भिन्न हैं विशेषता गुण. जूं कपड़े और अंडरवियर में अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि को बरकरार रखती है। यह जूं टाइफस से संक्रमित जानवर का खून चूसने से संक्रमित हो जाती है।

टिप्पणी! एक बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में टाइफस का संचरण लगभग असंभव है।

सिर की जूं में टाइफस से संक्रमित होने की संभावना बहुत कम होती है, लेकिन फिर भी इसे पूरी तरह से बाहर नहीं किया जाता है। इसके अलावा, वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि सिर की जूं में भी संक्रमित करने की क्षमता होती है, लेकिन इसमें बहुत कम हानिकारक गुण होते हैं। मानव शरीर. यह केवल साबित हुआ है कि जघन जूं रोग का वाहक नहीं है।

जूँ के मल के द्वारा शरीर में संक्रमण की आशंका, जिसके द्वारा प्रवेश होता है श्वसन तंत्र. इस मामले में, फंसे हुए मल श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर बस जाते हैं, जहां वे शरीर में स्थानीयकृत होते हैं।

स्वच्छ रहने की स्थिति (युद्ध, अकाल और अन्य सामाजिक उथल-पुथल) के उल्लंघन के दौरान टाइफस के अनुबंध की एक उच्च संभावना मौजूद है।

अक्सर, टाइफस के अधूरे इलाज के बाद संरक्षित रिकेट्सिया की सक्रियता के मामले में बीमारी का प्रकोप होता है।

रोग के बार-बार प्रकट होने को "ब्रिल की बीमारी" कहा जाता है, समान लक्षणों के आधार पर, केवल इसकी घटना का कारण प्रतिरक्षा में कमी है, लेकिन इसे नीचे और अधिक विस्तार से वर्णित किया गया है।

लक्षण

टाइफस के लक्षणों को पहचानना प्राथमिक अवस्थायदि उपयुक्त हो तो रोगज़नक़ के पूर्ण उन्मूलन में योगदान देता है चिकित्सा उपाय. कई बीमारियों की तरह, इस बीमारी का प्रारंभिक चरण में सबसे अच्छा इलाज किया जाता है, और इसकी पहचान करने के लिए, आपको रोग के मुख्य लक्षणों को जानना होगा।

टाइफस रोग के पाठ्यक्रम के तीन रूपों की विशेषता है, जिन्हें कहा जाता है: प्रारंभिक, ऊंचाई और जटिलताएं। ऊष्मायन अवधि 6 से 25 दिनों तक रहती है और यह रोग के चक्रीय पाठ्यक्रम की विशेषता है।

प्रारंभिक अवस्था के लक्षण

प्रारंभिक रूप को मनुष्यों में शरीर के तापमान में 39 तक और, में वृद्धि की विशेषता है दुर्लभ मामले, 40 डिग्री। साथ ही थकान, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द धीरे-धीरे दिखने लगता है। रोग के पहले लक्षणों वाले व्यक्ति को एक prodromal अभिव्यक्ति की विशेषता है। नींद की अवधि कम हो जाती है, अनिद्रा होती है, सिर में अनजाने में भारीपन दिखाई देता है। सब कुछ शरीर की सामान्य अस्वस्थता की ओर ले जाता है।

3-4 दिनों के बाद पूरे शरीर में ज्वर के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। लेकिन पहले ही पांचवें दिन तापमान 37 डिग्री तक गिर जाता है। इसी समय, अन्य सभी लक्षण बने रहते हैं और बिगड़ भी जाते हैं। बुखार स्थिर हो जाता है, नशा बढ़ जाता है और शरीर की सामान्य थकावट बढ़ जाती है। साथ में सिरदर्द, चक्कर आना और हाइपरस्थेसिया (इंद्रिय अंगों के विकार) होते हैं। एक व्यक्ति को उल्टी की घटना, जीभ की परत और उसकी सूखापन की विशेषता होती है। चेतना की गड़बड़ी होती है।

महत्वपूर्ण लक्षण आरंभिक चरणहैं:

• चेहरे की त्वचा की लाली;
• पतन रक्त चाप;
• उद्भव;
• पिंच करने के बाद शरीर पर रक्तस्राव का प्रकट होना।

एक चिकित्सा परीक्षा में हाइपरमिया और चेहरे पर सूजन की उपस्थिति का पता चलता है। यदि आप किसी व्यक्ति की त्वचा को महसूस करते हैं, तो उसके पास है विशेषतासूखापन टाइफस के स्थानीयकरण के दूसरे दिन कंजाक्तिवा और एंडोथेलियल लक्षणों की परतों में रक्तस्राव की उपस्थिति की विशेषता है। तीसरे दिन से, कंजाक्तिवा के संक्रमणकालीन सिलवटों में रक्तस्राव होता है। पांचवें दिन से, हेपेटोसप्लेनोमेगाली और बढ़ी हुई संवहनी नाजुकता दिखाई देती है। ये सभी लक्षण रोग के प्रारंभिक रूप का कारण बनते हैं, जो धीरे-धीरे चरम अवस्था में प्रवाहित होते हैं।

उदय आकार संकेत

गर्मी के चरण के लक्षण पूरे शरीर में एक दाने की उपस्थिति की विशेषता है। अक्सर दाने के पहले लक्षण पहले से ही 6 वें दिन दिखाई देते हैं, और दसवें के करीब वे पूरे शरीर में फैल जाते हैं। सिरदर्द केवल खराब हो जाते हैं और अधिक बार दोहराते हैं। टाइफस से पीड़ित व्यक्ति के लिए बुखार एक सामान्य स्थिति बन जाती है।

दाने, सबसे पहले, अंगों पर होते हैं, और फिर धड़ पर। इसमें मोटे ऊबड़-खाबड़ फुंसियों का आभास होता है, जो प्रकट होने से पहले ही पूरे शरीर में खुजली का कारण बनता है। चेहरे, पैरों और हाथों पर लगभग कभी भी दाने नहीं होते हैं। उसी समय, जीभ एक भूरे रंग की उपस्थिति लेती है, जो हेपेटोमेगाली की प्रगति को इंगित करती है।

उठना दर्दकाठ का क्षेत्र में, जो गुर्दे के जहाजों में विकृति की उपस्थिति को इंगित करता है। एक व्यक्ति को सूजन, कब्ज और लंबे समय तक पेशाब करने जैसी समस्याएं होती हैं। पेशाब प्रायश्चित के कारण दर्द की विशेषता है मूत्राशय. ऐसे में एक बार में एक बूंद पेशाब निकलना आम बात है।

अक्सर बीमारी के बढ़ने से जीभ में सूजन आ जाती है, जिससे खाना चबाने और बोलने में दिक्कत होती है। कभी-कभी गर्मी के रूप को ऐसी बीमारियों की उपस्थिति की विशेषता होती है:

• अपच;
• अनिसोकोरिया;
• निस्टागमस;
• विद्यार्थियों का कमजोर होना।

गर्मी चरण का सबसे खतरनाक अंत उपस्थिति की ओर जाता है।

गंभीर रूप के लक्षण

गंभीर रूप टाइफाइड की स्थिति की उपस्थिति के कारण होता है, जिसकी विशेषता है:

• मानसिक विकारों की घटना;
• साइकोमोटर आंदोलन;
• बातूनीपन;
• आत्म-चेतना का उल्लंघन;
• स्मृति अंतराल।

गंभीर रूप के लक्षण 4 से 10 दिनों तक रहते हैं।

इस ओर से पाचन तंत्रयकृत और प्लीहा के इज़ाफ़ा होते हैं, जिनका पता अल्ट्रासाउंड द्वारा लगाया जा सकता है।

नींद के दौरान, मतिभ्रम दिखाई देता है, जिससे रात में जागरण होता है। इस स्तर पर नींद व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। पहले से ही दो सप्ताह की अवधि की समाप्ति के बाद, दाने को छोड़कर, उपरोक्त सभी लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। रोग पुनर्प्राप्ति चरण में प्रवेश करता है।

एक और सप्ताह के लिए दाने और कमजोरी के साथ हो सकता है, जिसके बाद वे भी धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

ब्रिल की बीमारी टाइफस के मुख्य लक्षणों के साथ लगभग समान लक्षणों के कारण होती है। यह रोग एक आवर्तक टाइफस सिंड्रोम है और लंबे समय तक शरीर में रोगज़नक़ की उपस्थिति के कारण होता है। प्रोवाचेक के रिकेट्सिया के सक्रिय प्रजनन के मामले में अभिव्यक्ति की जाती है, जो प्रतिरक्षा में कमी के कारण होता है। टाइफस का तथाकथित निष्क्रिय प्रेरक एजेंट, जो मानव शरीर में लंबे समय तक हो सकता है।

रोग के लक्षण लगभग हमेशा समान गंभीरता के होते हैं, केवल हल्के रूप में आगे बढ़ते हैं। शरीर का तापमान 38 डिग्री से अधिक नहीं बढ़ता है, और यह लगातार बूंदों के कारण होता है। ज्वर प्रकट होने की अवधि आधी हो जाती है, जिसका अर्थ है कि यह लगभग एक सप्ताह तक रहता है।

रोग विशेष रूप से है सौम्य रूपरोग और चरम और जटिलताओं के चरण प्रतिष्ठित नहीं हैं। निदान टाइफाइड बुखार के समान ही है। यह देखा गया कि यह रोग 20 साल की अवधि के बाद भी प्रकट हुआ था।

रोग का निदान

टाइफस के निदान में तीन प्रकार के अध्ययन शामिल हैं:

1. सामान्य।
2. अतिरिक्त।
3. विशिष्ट।

के माध्यम से निदान सामान्य शोधशामिल हैं:

• . मनुष्यों में एक बीमारी के साथ, वृद्धि देखी जाती है, मात्रात्मक संरचना कम हो जाती है, विशाल ग्रैन्यूलोसाइट्स दिखाई देते हैं।
• मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण, जिसके आधार पर लिम्फोसाइटिक साइटोसिस निर्धारित किया जाता है।
• . इसके आधार पर, प्रोटीन की मात्रात्मक संरचना में कमी निर्धारित की जाती है, एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन का अनुपात गड़बड़ा जाता है।

एक अतिरिक्त दृष्टिकोण के माध्यम से नैदानिक ​​​​उपायों में अलग-अलग अंगों का अध्ययन करना शामिल है:

• प्रकाश की एक्स-रे।

इन आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर उचित निष्कर्ष निकालते हैं, लेकिन यदि अध्ययन के परिणामों पर संदेह करने का कारण है, तो विशिष्ट निदान. अधिकांश पेशेवर इस प्रकार से शुरू करते हैं।

विशिष्ट निदान में सीरोलॉजिकल तरीके शामिल हैं, जिनकी विशेषता है:

1. अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म (RIHA) की प्रतिक्रिया को अंजाम देना, जिसके माध्यम से शरीर में एंटीबॉडी की संरचना की तस्वीर स्पष्ट की जाती है। टाइफाइड की उपस्थिति में विश्लेषण सकारात्मक रहेगा।
2. एलिसा आपको कक्षा जी और एम एंटीजन की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है, इसलिए यदि आईजीएम एंटीजन का पता लगाया जाता है, तो यह रोग के प्रारंभिक चरण को इंगित करता है। आईजीजी - ब्रिल रोग की बात करता है।
3. घटक बाध्यकारी प्रतिक्रिया एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाने के लिए सबसे सटीक तरीका है, लेकिन एकमात्र दोष यह है कि इसकी सटीकता रोग की अवधि में निहित है। शिखर और जटिलताओं के चरण का 100% पता लगाया जाता है।

इलाज

महामारी टाइफ़स, वास्तव में, स्थानिकमारी वाले की तरह, उपचार की एक सामान्य तस्वीर है। सबसे पहले, चिकित्सीय उपायों में रोगी को बिस्तर पर आराम और पूर्ण आराम शामिल है। उसे एक ऐसा आहार प्रदान करना अनिवार्य है जिसमें वह सभी भोजन न हो जो शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है (तला हुआ, स्मोक्ड)। टाइफस के उपचार में निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग भी शामिल है:

• एटियोट्रोपिक;
• जीवाणुरोधी;
• रोगजनक;
• रोगसूचक।

उपचार की एटियोट्रोपिक पद्धति में टेट्रासाइक्लिक दवाओं के उपयोग के माध्यम से चिकित्सा शामिल है: मेटासाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन, मॉर्फोसाइक्लिन और डॉक्सीसाइक्लिन। मनुष्यों में महामारी या स्थानिक टाइफस व्याप्त है या नहीं, इस पर निर्भर करते हुए, इस श्रृंखला से उपयुक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। लेकिन डॉक्टरों के बीच सबसे लोकप्रिय दवा डॉक्सीसाइक्लिन है, जिसकी अधिकतम दक्षता है।

जीवाणुरोधी विधि के माध्यम से दोनों प्रकार के उपचार में दवाओं का उपयोग शामिल होता है जिनका रोगजनकों के विनाश पर सीधा प्रभाव पड़ता है। निम्नलिखित प्रवेश के लिए निर्धारित हैं दवाओंएंटीबायोटिक समूह:

• लेवोमाइसेटिन;
• रिफैम्पिसिन;
• एरिथ्रोमाइसिन।

इन दवाओं को लेने की अवधि डॉक्टर द्वारा सख्ती से निर्धारित की जाती है, लेकिन अक्सर यह अवधि रोग का पता लगाने की शुरुआत और लक्षणों के अंत तक के बराबर होती है।

रोगजनक तरीकों से उपचार में शरीर के नशा को कम करना और तंत्रिका और हृदय प्रणाली के विकारों को समाप्त करना शामिल है। रोगजनक विधियों के समूह में शामिल मुख्य दवाएं हैं:

• एड्रेनालिन;
• कैफीन;
• नॉरपेनेफ्रिन।

टिप्पणी! इन दवाओं को निर्धारित करते समय, दबाव में गंभीर कमी की संभावना को बाहर करने के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

कई रोगजनक विधियों में शामिल हैं एंटीथिस्टेमाइंस: डायज़ोलिन या तवेगिल।

रोग के लक्षणात्मक उपचार में दवाओं का उपयोग शामिल है जो किसी विशेष अंग की व्यथा को कम कर सकते हैं।

टाइफस (टाइफस एक्सेंथेमेटिकस) - स्पर्शसंचारी बिमारियोंरिकेट्सिया प्रोवाज़ेकी के कारण, बुखार के साथ, विशिष्ट दाने, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और रक्त वाहिकाओं को नुकसान। एंथ्रोपोनोसिस।

वर्गीकरण।टाइफस के प्रेरक एजेंट का नाम अमेरिकी वैज्ञानिक एन. टी. रिकेट्स और चेक वैज्ञानिक एस. प्रोवेसेक के नाम पर रखा गया है, जिनकी टाइफस का अध्ययन करते समय मृत्यु हो गई थी। Prowaceca rickettsiae, Rickettsiaaceae परिवार के Gracilicutes डिवीजन से संबंधित है।

महामारी विज्ञान. संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है। रोगाणुओं का वाहक शरीर की जूं है, जो रोगी के खून चूसने से संक्रमित हो जाती है। रिकेट्सिया जूं के आंतों के उपकला में गुणा करता है और इसकी आंतों के लुमेन में छोड़ दिया जाता है। पर लार ग्रंथियां, जूँ के चूसने वाले तंत्र में रिकेट्सिया नहीं होता है, इसलिए वे काटने से संचरित नहीं होते हैं। जूँ के काटने के साथ खुजली भी होती है। एक व्यक्ति, काटने वाली जगह पर कंघी करता है, उसमें रिकेट्सिया युक्त जूँ के मल को रगड़ता है, और इस तरह संक्रमित हो जाता है। नतीजतन, टाइफस की घटना और प्रसार जूँ (पेडीकुलोसिस) से जुड़ा हुआ है। टाइफस को प्राचीन काल से जाना जाता है, लेकिन एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में इसे 19 वीं शताब्दी के अंत में अलग कर दिया गया था। हर जगह वितरित। टाइफस महामारी युद्धों, अकालों, सामाजिक उथल-पुथल के साथ होती है, अर्थात। स्वच्छता और स्वच्छ स्तर और लोगों के रहने की स्थिति में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। मृत्यु दर 80% तक पहुंच गई। छिटपुट मामले वर्तमान में रिपोर्ट किए जा रहे हैं, ज्यादातर ब्रिल रोग के रूप में।

रोगजनन।रिकेट्सिया प्रोवेसेक रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, एंडोथेलियल कोशिकाओं के अस्तर में प्रवेश करता है रक्त वाहिकाएं, उनमें गुणा करें, एंडोटॉक्सिन जारी करें। विष की कार्रवाई के तहत, एंडोथेलियल कोशिकाओं का विनाश होता है, रिकेट्सिया फिर से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। मुख्य रूप से छोटी वाहिकाएँ, केशिकाएँ प्रभावित होती हैं, जिससे मस्तिष्क, मायोकार्डियम, गुर्दे और अन्य अंगों में माइक्रोकिरकुलेशन में व्यवधान होता है और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मायोकार्डिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की घटना होती है। रोगियों के शरीर में, रिकेट्सिया ठीक होने के बाद लंबे समय तक बना रह सकता है, जो टाइफस के आवर्तक रूपों की उपस्थिति का कारण बनता है।

नैदानिक ​​तस्वीर. उद्भवनऔसत 12-14 दिन है। फेफड़े और के बीच अंतर बदलती डिग्रियांरोग की गंभीरता। रोग की शुरुआत बुखार, कष्टदायी सिरदर्द, अनिद्रा, आंदोलन से होती है; 4-5 दिनों के बाद, त्वचा की केशिकाओं के विस्तार और उनकी क्षति के कारण एक विशिष्ट दाने दिखाई देता है। पर गंभीर रूपजटिलताएं हृदय, मस्तिष्क को क्षति के रूप में विकसित हो सकती हैं। वर्तमान में, बार-बार होने वाले टाइफस के मामले अधिक सामान्य होते हैं, जो एक हल्के पाठ्यक्रम की विशेषता होती है और जिसे ब्रिल रोग कहा जाता है।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान. रोगी के शरीर से रिकेट्सिया को अलग करना मुश्किल होता है। मुख्य निदान पद्धति सीरोलॉजिकल है। RNGA, RA, RSK, RIF, ELISA का उपयोग रोगियों से ली गई विभिन्न सामग्रियों में रिकेट्सियल एंटीजन या एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए किया जाता है। क्रमानुसार रोग का निदानटाइफस और ब्रिल रोग प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति की घटना पर आधारित है: टाइफस के साथ, पहले आईजीएम बनता है, और फिर आईजीजी; ब्रिल की बीमारी में - आईजीजी का तेजी से गठन।

इलाज. सबसे प्रभावी एंटीरिकेट्सियल एजेंट टेट्रासाइक्लिन, लेवोमाइसेटिन, रिफैम्पिसिन हैं।

निवारण।जूँ का उन्मूलन और रोकथाम आवश्यक है। विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस माध्यमिक महत्व का है। वर्तमान में रूसी संघएक सूखा रासायनिक टाइफस टीका तैयार किया जा रहा है, जो रिकेट्सिया प्रोवेसेक के सतह प्रतिजन का एक शुद्ध केंद्रित पदार्थ है। महामारी के संकेतों के अनुसार टीकाकरण किया जाता है। महामारी की स्थिति में या अनुसंधान प्रयोगशालाओं में काम करने वाले चिकित्सा कर्मियों को टीकाकरण दिखाया जाता है।

महामारी टाइफस - गंभीर बीमारीरोगज़नक़ के संचरण के मुख्य रूप से पारगम्य तंत्र के साथ संक्रामक प्रकृति, बड़े पैमाने पर वितरण की प्रवृत्ति, बुखार के साथ गंभीर पाठ्यक्रम, नशा और क्षति की विशेषता विभिन्न निकायऔर सिस्टम।

यह विकृति एन्थ्रोपोज़ूनोज को संदर्भित करती है। एक व्यक्ति टाइफस के लिए अतिसंवेदनशील होता है, जबकि न तो लिंग और न ही उम्र का विशेष महत्व है। संक्रमण का प्रसार गरीबी, भीड़भाड़, खराब स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति से होता है जिसमें लोग रहते हैं। टाइफस महामारी हमेशा युद्धों, अकालों, प्राकृतिक आपदाओं के साथ होती है और उच्च मृत्यु दर के साथ होती है। वर्तमान में, रोग कम आम है, इसमें छिटपुट और समूह चरित्र दोनों हो सकते हैं। संभावनाओं के लिए धन्यवाद आधुनिक तरीकेनिदान और उपचार में अधिक अनुकूल रोग का निदान है।

संक्रमण का एकमात्र स्रोत एक बीमार व्यक्ति है जिसका रक्त कम से कम 20 दिनों के लिए संक्रामक है: पहले लक्षणों की शुरुआत से 2 दिन पहले, बुखार की पूरी अवधि और उसके 2 दिन बाद। रक्त संक्रमण की डिग्री रोग के समय और गंभीरता पर निर्भर करती है, यह अपने पहले सप्ताह में सबसे अधिक स्पष्ट होती है।

विकास तंत्र

संक्रमण संचरण का मुख्य मार्ग पारगम्य है। यह सिर और शरीर की जूँ के माध्यम से महसूस किया जाता है। इसके अलावा, संक्रमण काटने के माध्यम से नहीं होता है (वाहक की लार में रोगज़नक़ नहीं होता है), लेकिन कंघी करने, चोट लगने के परिणामस्वरूप त्वचाइसके बाद और रिकेट्सिया की त्वचा के माइक्रोडैमेज में रगड़ना, जो जूँ के मल में होते हैं। बाद वाले संक्रमित हो जाते हैं जब एक बीमार व्यक्ति का खून चूसते हैं, उनमें रिकेट्सिया गुणा हो जाता है पाचन नालऔर कुछ दिनों के बाद मल में दिखाई देते हैं। इस अवधि के दौरान, जूँ संक्रामक हो जाते हैं और रिकेट्सियोसिस से मरने से पहले 2 सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं। इसके अलावा, संक्रमण के वाहक तापमान शासन के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, इसलिए वे जल्दी से बीमार या मृत लोगों को स्वस्थ लोगों पर रेंगते हुए छोड़ देते हैं।

टाइफस के साथ एरोजेनिक संक्रमण की भी संभावना होती है, लेकिन संक्रमण का यह मार्ग गौण महत्व का है।

इस प्रकार, रिकेट्सिया त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है, और दुर्लभ मामलों में आंखों के कंजाक्तिवा और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से। शरीर में रोगजनकों की शुरूआत के बाद लसीका पथवे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और वाहिकाओं की एंडोथेलियल कोशिकाओं में गुणा करते हैं। का कारण है:

• रक्त में रोगाणुओं और उनके विषाक्त पदार्थों की भारी रिहाई के साथ एंडोथेलियल कोशिकाओं का विनाश;
• सूजन और जलन संवहनी दीवारऔर रक्त के थक्कों और विशिष्ट ग्रैनुलोमा के गठन के साथ केशिकाओं में विनाशकारी परिवर्तनों का विकास;
• माइक्रोकिरकुलेशन का उल्लंघन और रक्त प्रवाह धीमा करना;
• ऊतकों में हाइपोक्सिया और चयापचय संबंधी विकार;
• सभी अंगों और प्रणालियों में संवहनी तंत्र के कार्यात्मक विकार।

स्वस्थ कोशिकाओं में रिकेट्सिया की शुरूआत और उनमें प्रजनन की प्रक्रिया अनिश्चित काल तक होती है, जब तक कि रोगाणुओं की संख्या एक निश्चित सीमा मूल्य तक नहीं पहुंच जाती है, जिस पर रोगी के शरीर में विशिष्ट प्रतिरक्षा विकसित होती है। हालांकि, यह गैर-बाँझ है और रिकेट्सिया कई वर्षों तक मानव शरीर में बना रह सकता है, प्रतिरक्षा रक्षा को कमजोर करने के लिए किसी भी कारक की प्रतीक्षा कर रहा है।

रोग के लक्षण

टाइफस में काफी चमकीलापन होता है नैदानिक ​​तस्वीरहालांकि, इसके विविध रूप हैं - गंभीरता और प्रवाह दोनों में। यह इस पर निर्भर करता है:

• जीव की सामान्य प्रतिक्रियाशीलता;
• रोगी की आयु;
• उनके जीवन और पोषण की स्थिति (कुपोषण, विटामिन की कमी);
• उपलब्धता सहवर्ती रोगऔर नशा (शराब), आदि।

रोग के दौरान, निम्नलिखित अवधियों को अलग करने की प्रथा है:

1. ऊष्मायन (बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने तक रहता है; 6 से 21 दिनों तक)।
2. प्रारंभिक (जिस क्षण से तापमान त्वचा पर चकत्ते तक बढ़ जाता है; 4-5 दिन)।
3. चरम अवधि (लंबी, सभी की तैनाती की विशेषता नैदानिक ​​लक्षणऔर शरीर के तापमान के सामान्यीकरण के साथ समाप्त होता है; 4-12 दिन)।
4. पुनर्प्राप्ति (सामान्य कार्य क्षमता की बहाली तक एक अलग अवधि हो सकती है, औसतन 2-4 सप्ताह)।

रोग तीव्र रूप से शुरू होता है उच्च तापमानशरीर ठंड लगना, चक्कर आना। हालांकि, मरीज तुरंत आवेदन नहीं कर सकते हैं चिकित्सा देखभालउत्साह से जुड़ा हुआ है। अक्सर वे बुखार के बावजूद अपना काम करते रहते हैं। टाइफस के साथ उत्तरार्द्ध में 1-2 डिग्री के दैनिक उतार-चढ़ाव के साथ एक स्थायी या प्रेषण चरित्र होता है। बुखार कई दिनों तक बना रहता है। जिसमें सामान्य स्थितिबदतर हो रही। भूख गायब हो जाती है, चिड़चिड़ापन और अनिद्रा दिखाई देती है।

रोगी की उपस्थिति विशेषता बन जाती है:

• सूजा हुआ चेहरा;
• गर्दन और सिर की त्वचा का हाइपरमिया;
• श्वेतपटल के जहाजों को इंजेक्ट किया जाता है;
• अक्सर एक नेत्रश्लेष्मला दाने (पलक के संक्रमणकालीन सिलवटों पर एकल पेटीचिया या गुलाबोला) होता है;
• आँखें चमकती हैं;
• त्वचा शुष्क और गर्म हो जाती है।

जैसे-जैसे आप आगे बढ़ेंगे रोग प्रक्रियारोग चरम की अवधि में चला जाता है, जिसकी विशेषता है:

• तेज बुखार और नशा;
• छाती की त्वचा पर गुलाबी-पेटीचियल दाने, शरीर की पार्श्व सतहें, अंगों के लचीलेपन की सतह (केशिकाओं में रक्त के ठहराव और उनमें स्थानीय सूजन का परिणाम है; यह त्वचा के खिंचने पर गायब हो जाता है), गंभीर रूप में मामलों में यह सिर पर दिखाई देता है, अलिंद, हाथ और तलवे और प्रकृति में रक्तस्रावी हो सकता है (अधिक समय तक रहता है);
• मंत्रमुग्ध करना नरम तालु, छोटे, सख्ती से सीमांकित लाल धब्बे के रूप में पूर्वकाल मेहराब (1-2 सप्ताह के बाद गायब हो जाते हैं);
• जिगर और प्लीहा का इज़ाफ़ा;
• जीभ पर गहरे भूरे रंग का लेप (जीभ में दरारें बनने और रक्त की बूंदों के फलाव के कारण);
• घाव के लक्षण तंत्रिका प्रणाली(सेरेब्रल, मेनिंगियल, वनस्पति);
• हृदय संबंधी विकार (, और);
• मानसिक विकार (भ्रम, समय और स्थान में भटकाव, गंदी बोली)।

बीमारी के 12-14 दिनों से, तापमान गंभीर रूप से गिर जाता है, जो अक्सर पतन के साथ होता है। उस समय से, स्वास्थ्य लाभ की अवधि शुरू होती है, और रोगियों की स्थिति में सुधार होने लगता है। दाने धीरे-धीरे पीला हो जाता है और गायब हो जाता है, नशा कम हो जाता है, यकृत और प्लीहा का आकार सामान्य हो जाता है। बीमारी के बाद, एस्थेनिक सिंड्रोम लंबे समय तक बना रहता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टाइफस के क्लासिक कोर्स के अलावा, इसके अन्य रूप भी हैं:

• भारी (के साथ रक्तस्रावी सिंड्रोम, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के लक्षणों की प्रबलता);
• फुलमिनेंट (बीमारी की पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ बहुत तेज़ी से बढ़ती हैं और अक्सर मृत्यु की ओर ले जाती हैं);
• मिटा दिया (अल्पकालिक बुखार और कोई दाने के साथ)।

जटिलताओं

पहले, "क्लासिक" टाइफस मुख्य रूप से था गंभीर कोर्सविभिन्न अवांछित प्रतिक्रियाओं के साथ। रोग का आधुनिक रूप बुखार की एक छोटी अवधि के साथ हल्का होता है, मध्यम नशा और जटिलताओं के अधिक दुर्लभ विकास के साथ। हालाँकि, बाद वाले अभी भी संभव हैं, उनमें शामिल हैं:

• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• और आदि।

निदान

टाइफस के रोगी के रक्त में, पहले से ही बीमारी के 6-7 वें दिन से, विशिष्ट एंटीबॉडी के उच्च टाइटर्स निर्धारित किए जाते हैं।

टाइफस का शीघ्र निदान किसकी कमी के कारण मुश्किल है? विशिष्ट लक्षणबीमारी की शुरुआत में। इसलिए बुखार और नशे के सभी मरीजों की जांच करते समय डॉक्टर को अलर्ट पर रहना चाहिए। दरअसल, संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए जल्द से जल्द टाइफस का पता लगाना चाहिए।

चरम अवधि के दौरान, निदान आमतौर पर संदेह में नहीं होता है, मिटाए गए और के अपवाद के साथ असामान्य रूपबीमारी। इस तरह के मामलों में महत्वपूर्णपास होना प्रयोगशाला के तरीकेनिदान। इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न सीरोलॉजिकल परीक्षण किए जाते हैं:

1. पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया (बीमारी के 6-7 दिनों से रक्त में नैदानिक ​​एंटीबॉडी टाइटर्स निर्धारित किए जाते हैं)।
2. अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म की प्रतिक्रिया (आपको न केवल एंटीबॉडी के कुल अनुमापांक की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि उनके विभिन्न वर्गों से संबंधित है)।
3. लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख।
4. (रिकेट्सिया जीनोम के विशिष्ट अंशों की पहचान)।

विभेदक निदान निम्नलिखित रोगों के साथ किया जाता है:

• ट्राइकिनोसिस;
• टाइफाइड रोग;
• सेप्सिस, आदि

इलाज

टाइफस से ग्रसित या संदिग्ध सभी रोगियों को अस्पताल में अनिवार्य रूप से भर्ती किया जाता है संक्रामक अस्पतालजहां निरंतर और संपूर्ण देखभाल प्रदान की जाती है। संक्रमण के फोकस में संपर्क व्यक्तियों को आइसोलेशन में रखकर 25 दिनों तक उनकी निगरानी के साथ महामारी रोधी उपाय किए जा रहे हैं।

पर तीव्र अवधिरोग, ऐसे रोगियों को दिखाया जाता है पूर्ण आरामबुखार की पूरी अवधि के लिए एक बख्शते आहार के अनुपालन में।

जीवाणुरोधी दवाएं उपचार का आधार बनाती हैं। इसके लिए टेट्रासाइक्लिन या क्लोरैम्फेनिकॉल का उपयोग किया जाता है, जो सामान्य तापमान के 2 दिनों तक मध्यम खुराक में निर्धारित होते हैं।

इसके अलावा, टाइफस के उपचार के परिसर में विषहरण चिकित्सा शामिल है। अन्य दवाएं संकेत के अनुसार निर्धारित की जाती हैं, ये हो सकती हैं:

• ज्वरनाशक;
• दर्दनाशक दवाएं;
• संवहनी एजेंट;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
• साइकोट्रोपिक दवाएं।

पर्याप्त इलाज से मरीजों की स्थिति में तेजी से सुधार होता है। तापमान सामान्य होने के 12 दिन बाद उन्हें घर से छुट्टी दी जा सकती है।

टाइफस एक तीव्र रिकेट्सियल रोग है जो बुखार के साथ प्रस्तुत करता है। सामान्य नशा, संवहनी क्षति और तंत्रिका कोशिकाएंहैं विशेषणिक विशेषताएं. कई सालों के बाद भी रिलैप्स हो सकते हैं।

रोग का लंबा इतिहास 19वीं सदी में शुरू होता है। तब यह बीमारी ठीक नहीं हो पाती थी, लोग अक्सर मर जाते थे। यह तब तक हुआ जब तक कि प्रसिद्ध और अनुभवी वैज्ञानिक स्टानिस्लाव प्रोवेसेक ने मारक के रहस्य की खोज नहीं की। उन्होंने एक विशेष का उपयोग करके संक्रमण की उपस्थिति का निर्धारण करना सीखा प्रयोगशाला अनुसंधान. इस प्रक्रिया का नाम महान वैज्ञानिक प्रोवाज़ेक प्रतिक्रिया के सम्मान में रखा गया था।

तीव्र टाइफस है खतरनाक बीमारीजो किसी को भी हो सकता है। इसलिए इसकी अभिव्यक्तियों को जानना बेहद जरूरी है। इससे आप खुद को संक्रमण से बचा पाएंगे या समय पर इलाज शुरू कर पाएंगे।

तो, टाइफस के लक्षण इस प्रकार हैं:

• सिरदर्द अचानक आता है और कई मिनट तक रहता है। फिर एक खामोशी आती है और दर्द फिर से शुरू हो जाता है;
• पूरे शरीर में कमजोरी व्यक्ति को काम करने और व्यवसाय करने की अनुमति नहीं देती है। रोगी हमेशा झूठ बोलना या सोना चाहता है;
• पूरे शरीर में ठंडक है;
• टूटा हुआ राज्य। एक व्यक्ति गहरे अवसाद में पड़ जाता है, चारों ओर सब कुछ अर्थहीन और उदास लगता है;
• हाइपरस्थेसिया ( अतिसंवेदनशीलता) सामान्य प्रकार;
• संक्रमण के पहले दिनों से ही अनिद्रा की पीड़ा होती है। रोगी बस सो नहीं सकता है और लंबे समय तक अपने विचारों के साथ अकेला रहता है। शामक या नींद की गोली लेने से इस लक्षण से छुटकारा पाया जा सकता है;
• उत्तेजित अवस्था से आक्रामकता का प्रकोप होता है, इसलिए रोगियों को सावधानीपूर्वक देखभाल और ध्यान देने की आवश्यकता होती है;
• शरीर के तापमान में चालीस डिग्री तक की वृद्धि। ठंड लगना शुरू हो जाती है। पारंपरिक ज्वरनाशक केवल कुछ घंटों के लिए काम करते हैं, फिर तापमान फिर से बढ़ जाता है;
• जहाजों का विस्तार;
• चेहरे और गर्दन की त्वचा का रंग नाटकीय रूप से बदलता है। बाह्य रूप से, एक व्यक्ति पूरी तरह से अलग हो जाता है;
• आप शरीर के कुछ हिस्सों में रक्तस्राव देख सकते हैं। केशिकाएं फटने लगती हैं, जिसके बाद घाव बन जाते हैं। इस अभिव्यक्ति में देखा जा सकता है विभिन्न भागतन;
• कुछ दिनों के बाद दाने दिखाई देते हैं। यह चेहरे से लेकर पेट तक पूरे शरीर को ढकता है। लाल टिंट और छोटे आकार के धब्बे;
• श्वास अधिक बार हो जाती है, दिल की धड़कन अस्थिर हो जाती है, हृदय प्रणाली पर भार बढ़ जाता है;
• हाइपोटेंशन (रक्तचाप कम होना) है, जो रोगी की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

ऊष्मायन अवधि बारह से चौदह दिन है। रोग स्वयं प्रकट होने लगता है तीव्र रूपलक्षण तुरंत दिखाई देते हैं। महामारी टाइफस के वाहक मानव शरीर में प्रवेश करने के छह दिन बाद ही दाने दिखाई दे सकते हैं। यह कुछ दिनों तक रहता है और गायब हो जाता है।

बीमारी के एक हफ्ते बाद ही तापमान गिरता है, बेशक, अगर आप एंटीपीयरेटिक्स नहीं लेते हैं।

यदि आप में ऐसे लक्षणों की पहचान की गई है, तो आपको उपचार को बाद तक स्थगित नहीं करना चाहिए या उपयोग नहीं करना चाहिए लोक तरीके. एक अनुभवी चिकित्सक से तुरंत संपर्क करना और सभी शिकायतों के बारे में बताना आवश्यक है, अन्यथा जटिलताओं से बचा नहीं जा सकता है। आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

यदि टाइफाइड के इलाज के लिए समय पर उपाय नहीं किए जाते हैं, तो व्यक्ति को निमोनिया, नसों में घनास्त्रता और कानों में ओटिटिस मीडिया विकसित हो जाता है। इसलिए, जैसे ही निदान संक्रमण की उपस्थिति दिखाता है, स्थानिक टाइफस का इलाज किया जाना चाहिए।

निदान और उपचार कैसे किया जाता है?

टिक-जनित टाइफस की पहचान करने के लिए, प्रोवाचेक प्रतिक्रिया की जाती है (उस वैज्ञानिक के नाम पर जो बीमारी को हराने का एक तरीका लेकर आया था)। के साथ नमूने का अध्ययन प्रयोगशाला में होता है।

यदि रोगी में टिक-जनित टाइफस पाया जाता है, तो तत्काल अस्पताल में भर्ती होता है चिकित्सा संस्थानऔर टाइफस के वाहक को विशेष उपकरणों और दवाओं का उपयोग करके मानव शरीर की सतह से हटा दिया जाता है।

रोगी को सख्त बिस्तर पर आराम करने और केवल चरम मामलों में ही उठने के लिए बाध्य किया जाता है। आप उपचार पाठ्यक्रम शुरू होने के दस दिन बाद ही चल सकते हैं।

रोगी को उचित देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि उपचार के दिनों में बेडोरस (त्वचा के कोमल ऊतकों का परिगलन) बन सकता है। इसलिए, हाथों और पैरों की मालिश करना महत्वपूर्ण है, अपने चेहरे को तौलिये और नैपकिन, फ़ीड और अन्य प्रक्रियाओं से हर दिन धोएं।

जहां तक ​​मरीज के खान-पान की बात है तो वह अस्पताल में दिया जाने वाला लगभग सारा खाना खा सकता है। पोषण के संदर्भ में कोई विशेष आहार और मतभेद नहीं हैं।

रोगी के उपचार के लिए टेट्रासाइक्लिन या लेवोमाइसेटिन मुख्य औषधि बन जाती है। दवाओं की खुराक केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। यह रोगी की उम्र पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंजीव और रोग के विकास की डिग्री। दवा लेने की शुरुआत के दो दिन बाद ही सुधार देखा जा सकता है।

शरीर के तापमान को सामान्य करने के लिए एंटीपीयरेटिक्स निर्धारित हैं। उन्हें तब तक लिया जाना चाहिए जब तक कि तापमान सामान्य न हो जाए। लेकिन सावधान रहना जरूरी है क्योंकि बार-बार उपयोगऐसी दवाएं दिल की विफलता का कारण बन सकती हैं।

महामारी टाइफस के वाहक कई अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं, इसलिए काम बहाल करना जरूरी है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, गुर्दे और अन्य अंग और उनके सिस्टम। नींद की गोलियां या दर्दनाशक दवाएं दी जा सकती हैं।

वाहिकाओं में रक्त के थक्के नहीं बनने के लिए, आपको एंटीकोआगुलंट्स (पदार्थ जो तेजी से रक्त के थक्के को रोकते हैं) का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, हेपरिन, फेनिलिन और अन्य।

करीब बारह दिनों के बाद ही मरीज को अस्पताल से छुट्टी मिलती है। यदि टाइफस का उपचार वांछित परिणाम नहीं देता है तो कभी-कभी रोगी अधिक देर तक झूठ बोलते हैं।

निवारक उपाय

टाइफस का पता लगाने के लिए, एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा समय पर निदान आवश्यक है, इसलिए आपको नियुक्ति में देरी नहीं करनी चाहिए। परीक्षण पास करने और किसी विशेषज्ञ की जांच करने के बाद, एक निष्कर्ष लिखा जाता है। यदि फैसला सकारात्मक है, तो आपको उपचार का पूरा कोर्स पूरा करना होगा। दवाओं को न छोड़ें और न ही आधा रुकें। प्रत्येक रोगी का एक अलग चिकित्सा इतिहास होता है, लेकिन उपचार के तरीके लगभग सभी के लिए समान होते हैं।

टाइफस के खिलाफ टीकाकरण भी जरूरी है। फॉर्मेलिन द्वारा निष्क्रिय किया गया एक टीका शरीर में पेश किया जाता है, जिसमें प्रोवाचेक की रिकेट्सिया (टाइफस के प्रेरक एजेंट) मारे गए हैं। पहले, टीकाकरण अक्सर किया जाता था, जिससे घटना दर में काफी कमी आई थी। लेकिन हाल के वर्षों में इसमें तेजी से गिरावट आई है, टीकों की संख्या भी सीमित हो गई है। इसलिए, सभी लोगों को रोगजनकों के खिलाफ इस प्रकार की सुरक्षा नहीं मिल सकती है।

रोग टाइफाइड ग्रेन्युलोमा लगभग सभी मानव अंगों में विकसित हो सकता है। एकमात्र अपवाद तिल्ली हैं, लिम्फ नोड्स, अस्थि मज्जा और यकृत। शरीर के अन्य अंगों में संक्रमण की आशंका रहती है। इसलिए, अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करना, भलाई में छोटे बदलावों पर भी ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है। पहले संदेह पर, आपको डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है आवश्यक परीक्षा. उपचार का कोर्स भी पूरी तरह से पूरा किया जाना चाहिए ताकि यह न रहे दुष्प्रभावशरीर में संक्रमण से।

किसी भी स्थिति में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए और सलाह नहीं सुननी चाहिए पारंपरिक औषधि. यह खराब हो जाएगा सबकी भलाईरोगी और कीमती समय का नुकसान जो पर्याप्त चिकित्सा पर खर्च किया जा सकता था।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी बीमारी, यहां तक ​​कि एक छोटी सी भी, पूरी तरह से ठीक होनी चाहिए, क्योंकि एक कमजोर शरीर टाइफस सहित नई बीमारियों के लिए एक उपयुक्त लक्ष्य है।