मनुष्य के प्लेग के रूप। प्लेग के अन्य रूप कैसे आगे बढ़ते हैं। विशिष्ट और गैर-विशिष्ट प्रयोगशाला निदान।
अनुदेश
प्लेग जीवाणु येर्सिनिया के कारण होता है, जो सहन करता है कम तामपानऔर बीमार जानवरों की लाशों में लंबे समय तक जमा रहता है। रोग के वाहक पिस्सू होते हैं, जो एक बीमार जानवर के खून को खाने से संक्रमित हो जाते हैं। एक व्यक्ति पिस्सू के काटने से इतना संक्रमित नहीं होता है जितना कि इसके स्राव को त्वचा में रगड़ने से होता है। आप किसी बीमार जानवर को काटने या उसकी त्वचा काटने से भी संक्रमित हो सकते हैं, साथ ही हवाई बूंदों सेप्लेग के रोगी से।
युवा और . के सह-अस्तित्व के साथ ऊपरी जबड़ा स्थाई दॉत. टाइफाइड बुखार का निदान, रोग की थ्यूसीडाइड्स की रिपोर्ट के आधार पर, कई के अनुरूप है नैदानिक सुविधाओंबीमारी। थ्यूसीडाइड्स के अनुसार, महामारी पीरियस में शुरू हुई थी और स्पार्टन्स द्वारा कुओं के जानबूझकर जहर के कारण कई लोगों को जिम्मेदार ठहराया गया था। आज हम जानते हैं कि गंदा पानी बीमारी के मुख्य कारणों में से एक है। दूसरी ओर, लेमोस अपने यात्रियों द्वारा सूक्ष्म जीवों के प्रसार से संबंधित हो सकता है, जो स्थानिक क्षेत्रों से पीरियस पहुंचे थे, जहां महामारी पहली बार दिखाई दी थी, जिनमें से थ्यूसीडाइड्स, इथियोपिया, मिस्र, लीबिया और फारस के अनुसार, यह वही है। आज होता है, क्योंकि पेट का टाइफाइड विश्व स्तर पर एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या बनी हुई है।
प्लेग के लिए ऊष्मायन (छिपी) अवधि कई घंटों से लेकर 5 दिनों तक होती है, शायद ही कभी यह 12 दिनों तक बढ़ जाती है। रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, 40 डिग्री तक बुखार, गंभीर ठंड लगना और कमजोरी, फिर सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, चक्कर आना और उल्टी शामिल हो जाती है। से परिवर्तन हैं तंत्रिका प्रणाली- प्लेग के रोगी उत्तेजित, अत्यधिक बेचैन, प्रलाप, भ्रम, बिगड़ा हुआ समन्वय और चाल-चलन संभव है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, हर साल लाखों नए मामले सामने आते हैं, जिसके परिणामस्वरूप विकासशील देशों के स्थानिक क्षेत्रों में लगभग 000 मौतें होती हैं, जहां भीड़भाड़, खराब पानी और स्वच्छता, और चिकित्सा सेवाओं की अपर्याप्त आपूर्ति इस तरह की महामारी को संभव बनाती है। घिरी हुई एथेंस में ऐसी स्थितियाँ बनी रहीं, जहाँ अधिक से अधिक अधिक लोगअटिका के ग्रामीण इलाकों से इसकी दीवारों के भीतर इकट्ठा हुआ। जनसंख्या भीड़ और एथेंस के घिरे निवासियों की सार्वजनिक और व्यक्तिगत स्वच्छता की संबंधित समस्याएं, 430 ई.पू. जैसा कि थ्यूसीडाइड्स द्वारा वर्णित किया गया है, निस्संदेह कठिनाइयों का निर्माण करना चाहिए आरंभिक चरणघटना, और फिर एक घातक महामारी के प्रसार की अनुमति देगा।
प्लेग कई रूपों में विभाजित है, जिनमें से सबसे आम बुबोनिक है। प्लेग के इस रूप के साथ, सामान्य लक्षणनशा सूजन में शामिल हो जाता है लसीकापर्व(प्लेग buboes का गठन)। वे आकार में बहुत बढ़ जाते हैं, तालु पर तेज दर्द होता है, त्वचा ऊपर होती है सूजन लिम्फ नोड्सगहरा लाल हो जाता है, और फिर सियानोटिक, स्पर्श करने के लिए गर्म हो जाता है। Buboes दबा सकते हैं, और फिर नालव्रण के गठन के साथ अपने आप खुल सकते हैं। समय के साथ, फिस्टुला निशान के साथ ठीक हो जाता है।
प्राचीन एथेंस में महामारी की संक्रामक प्रकृति इस तथ्य पर जोर देती है कि यह सीधे डॉक्टरों और रिश्तेदारों को प्रेषित किया गया था जिन्होंने बीमारों का इलाज किया था। रोग विशेष रूप से संक्रामक था, क्योंकि कोई भी स्वभाव इसका विरोध नहीं कर सकता था। प्राचीन एथेंस में विशेष रूप से तीव्र संक्रामकता और मृत्यु दर थी, क्योंकि यह अनुमान है कि प्राचीन एथेंस की लगभग एक चौथाई या एक तिहाई आबादी महामारी से खो गई थी। तीसरी दुनिया के स्थानिक क्षेत्रों में टाइफाइड के आधुनिक रूप में भी इसी तरह की मृत्यु दर का वर्णन किया गया है।
पर टाऊन प्लेगमृत्यु दर 60% तक पहुँच जाती है, उपचार के अभाव में घातक परिणाम रोग की शुरुआत से 5 दिनों तक होता है। प्लेग के न्यूमोनिक रूप के साथ, प्लेग निमोनिया विकसित होता है, खांसी शुरू होती है, फिर रक्त के साथ थूक। इस प्रकार का प्लेग व्यावहारिक रूप से लाइलाज है, क्योंकि रोग के पहले घंटों में ही रोगी की मदद करना संभव है, संक्रमण के बाद पहले दो दिनों में मृत्यु होती है।
प्राचीन एथेंस में बीमारी की रोकथाम या उपचार के किसी भी रूप की विफलता हमारी छाप नहीं छोड़ती है, और आज यह ज्ञात है कि टाइफाइड महामारी का उपचार केवल आबादी के टीकाकरण या उचित दवा के प्रशासन के साथ ही संभव है, जो निश्चित रूप से AD . तक 430 के एथेनियन नागरिकों के लिए विकल्प नहीं थे थ्यूसीडाइड्स के अनुसार, जो पहले हमले में बच गए, वे दोबारा बीमार नहीं हुए, लेकिन कम से कम, उसी शोरगुल वाले तरीके से नहीं और निश्चित रूप से घातक नहीं। इसके अलावा, बचे लोगों में से एक स्वयं थ्यूसीडाइड्स थे।
यह बीमारी के जीवित व्यक्तियों के टीकाकरण को इंगित करता है और टाइफाइड बुखार के आधुनिक रूप के अनुरूप है, जहां रोगियों के एक छोटे प्रतिशत में पुनरावृत्ति होती है, लेकिन कम गंभीरता के साथ। बहुत चिक्तिस्य संकेतथ्यूसीडाइड्स द्वारा वर्णित लक्षणों और लक्षणों की तुलना आधुनिक टाइफाइड बुखार से की जाती है। इनमें गंभीर सिरदर्द और बुखार, चकत्ते, दस्त आदि शामिल हैं। कुछ अन्य भी टाइफाइड बुखार के आधुनिक रूप में प्रकट होते हैं, हालांकि दुर्लभ और ज्यादातर मामलों में चिकित्सा मामलों को नजरअंदाज कर दिया जाता है।
प्लेग के सेप्टिक रूप में, रक्त विषाक्तता होती है, और संक्रमण के कुछ घंटों बाद रोगी की मृत्यु हो जाती है। प्लेग का एक छोटा रूप भी होता है, इसके लक्षण हैं तापमान में मामूली वृद्धि, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, सरदर्दऔर कमजोरी। यह प्लेग के लिए स्थानिक (प्रतिकूल) क्षेत्रों में दर्ज किया जाता है, उचित उपचार के साथ यह एक सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है।
बेशक, थ्यूसीडाइड्स द्वारा वर्णित प्राचीन एथेनियन महामारी की कुछ विशेषताएं हैं जो टाइफाइड बुखार के आधुनिक रूप की विशेषता नहीं हैं। उनके विवरण ने यह सुनिश्चित करने में मदद की कि टाइफाइड बुखार पूर्वव्यापी में उच्च रैंक नहीं करता है विभेदक निदान"एथेंस की बर्बादी"। इनमें विशेष रूप से शोर और रोग के लक्षणों की अचानक शुरुआत, व्यवहार संबंधी गड़बड़ी और अपेक्षाकृत तेजी से मृत्यु शामिल हैं। ग्रीक शोध दल इन बिंदुओं को उसी विषय पर आगे के शोध में खोजी जाने वाली परिकल्पनाओं को तैयार करने की चुनौती के रूप में देखता है।
यदि प्लेग का पता चलता है, तो रोगी को अलग-थलग कर दिया जाता है संक्रामक अस्पताल, चिकित्सा कर्मियों को प्लेग रोधी सूट में सभी हेरफेर करना चाहिए। उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, ठीक होने के बाद, रोगी 3 महीने तक एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ की देखरेख में रहते हैं। प्लेग से बचाव के लिए प्लेग रोधी टीका है, इसका प्रयोग करते समय घटना 10 गुना कम हो जाती है, स्थानिक क्षेत्रों में काम करने वाले लोगों को टीका लगाने के लिए इसका उपयोग किया जाता है।
इन मतभेदों के बीच यह तथ्य है कि, थ्यूसीडाइड्स के अनुसार, जानवर बीमार हो गए और इस बीमारी से मर गए। इसके विपरीत, अपने आधुनिक रूप में, टाइफाइड बुखार केवल मनुष्यों को प्रभावित करता है। यह भेद इतना महत्वपूर्ण माना जाता है कि आनुवंशिक परीक्षण से पहले इस संभावना से इंकार करना लगभग असंभव था कि अनीता के अपशिष्ट का कारण रोगजनक एजेंट टाइफाइड बुखार था। तो इस विरोधाभास की व्याख्या कैसे करें?
इसलिए यह स्पष्ट है कि एथेंस में फोनीशियन रोगज़नक़ जीनोम की पहचान और अनुक्रमण में खोज कितनी महत्वपूर्ण हो सकती है और आगे के शोध के लिए कितने महान अवसर पैदा किए जा रहे हैं। टाइफाइड महामारी के आधुनिक रूपों के नैदानिक अभिव्यक्तियों और एथेंस में प्लेग के थ्यूसीडाइड्स के विवरण के बीच अंतर, आमतौर पर 400 वर्षों के हस्तक्षेप के बीच सामान्य माइक्रोबियल रोगज़नक़ तनाव कारक में महत्वपूर्ण जीन परिवर्तन का जिक्र करते हैं और विशिष्ट रूप से विशिष्ट रूप से प्रभावित होते हैं। नैदानिक पाठ्यक्रम 430 ईसा पूर्व में एथेंस से रोग की अभिव्यक्तियाँ
प्लेग एक विशेष रूप से खतरनाक प्राकृतिक केंद्र है जीवाणु संक्रमण, जो संचरण के कई मार्गों से फैल सकता है, और यह एक ज्वर-नशा सिंड्रोम की विशेषता भी है, जिसमें फेफड़ों को नुकसान होता है और त्वचा. इस लेख में हम आपको प्लेग के बारे में बताएंगे - संक्रमण के तरीके, लक्षण।
प्लेग के कारण
संक्रमण के जलाशय और स्रोत लैगोमॉर्फ, कृंतक, कुत्ते, ऊंट, बीमार लोग और बिल्लियाँ हैं। वाहक एक पिस्सू है, जो एक वर्ष तक संक्रामक रहता है। प्लेग माइक्रोब पिस्सू की पाचन नली में प्रजनन करता है, और इसके सामने के हिस्से में एक प्लग बनता है। बड़ी रकमरोगाणु। साथ में उलटी बिजलीरक्त, जब इस कॉर्क से काटा जाता है, तो कुछ बैक्टीरिया धुल जाते हैं, और इस प्रकार संक्रमण होता है।
तारीख तक। एथेंस विश्वविद्यालय के शोध समूह के शोध परिणाम, जो अभी भी ज्ञात हैं, निम्नलिखित निष्कर्षों की ओर ले जाते हैं। टाइफाइड का रोगजनक एजेंट निस्संदेह केरामिकोस मकबरे समूह के तीन मृत लोगों में मौजूद था, जिन्हें मेम्ने के संभावित शिकार माना जाता है।
इसके आधार पर टाइफाइड बुखार को इस प्रकार फंसाया जा सकता है संभावित कारणएथेंस की हार और पेरिकल्स की मृत्यु। थ्यूसीडाइड्स और के विवरण के बीच अंतर देखा आधुनिक रूपटाइफाइड बुखार को जेनेरिक माइक्रोब के तनाव में आनुवंशिक परिवर्तनों द्वारा समझाया जा सकता है, जिसका अभी तक अध्ययन किया जाना है और भविष्य में प्रयोगशाला अध्ययनों द्वारा पहचाना जाना बाकी है।
प्लेग संक्रमण मार्ग
- संपर्क-घरेलू - घरेलू वस्तुओं के माध्यम से जो संक्रमित व्यक्ति और जानवरों के जैविक वातावरण से दूषित होते हैं;
- पारगम्य - पिस्सू के काटने से प्रकट होता है;
- हवाई;
- संपर्क - क्षतिग्रस्त त्वचा, साथ ही श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से होता है जब संक्रमित जानवरों की खाल उतारी जाती है;
- आहार-विहार - दूषित भोजन करते समय।
प्लेग के लक्षण
गिनता उद्भवनरोगज़नक़ की शुरूआत के क्षण से पहले तक नैदानिक अभिव्यक्तियाँ, प्लेग के साथ यह अवधि कई घंटों से लेकर 12 दिनों तक रह सकती है। सबसे अधिक बार, रोगज़नक़ प्रभावित त्वचा के साथ-साथ श्वसन और पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करता है, ऊतक मैक्रोफेज द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, और रोगज़नक़ का एक निश्चित हिस्सा प्रवेश द्वार पर रहता है, और कुछ को मैक्रोफेज द्वारा स्थानांतरित किया जाता है। पास के लिम्फ नोड्स। हालांकि, जबकि रोगज़नक़ फ़ैगोसाइटोसिस पर हावी हो जाता है और अपनी कार्रवाई को दबा देता है, मानव शरीरएक विदेशी वस्तु के रूप में रोगज़नक़ की पहचान नहीं कर सकता है। इस सब के बावजूद, फागोसाइटोसिस पूरी तरह से दबा नहीं है, क्योंकि कुछ रोगजनक मर जाते हैं, जिसके बाद एक्सोटॉक्सिन निकलता है, और कुछ लक्षण दिखाई देने लगते हैं।
घिरे एथेंस में एक और बीमारी का सह-अस्तित्व 430 ई.पू टाइफाइड महामारी के साथ मिलकर, वर्तमान में इंकार नहीं किया जा सकता है। किसी भी मामले में, इस अध्ययन के परिणामों को बहुत महत्वपूर्ण माना जाता है, क्योंकि वे दुनिया के सबसे महान रहस्यों में से एक और निश्चित रूप से ग्रीक इतिहास पर प्रकाश डालते हैं।
हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि एथेंस के राष्ट्रीय विश्वविद्यालय के अनुसंधान कार्यक्रम का समर्थन करने के लिए ग्रीक अनुसंधान केंद्रों में ग्रीक शोधकर्ताओं द्वारा अनुसंधान का आयोजन, संचालन और पूरा किया जाता है। आगे प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए संभावनाएं।
नैदानिक अभिव्यक्तियों की अवधि हमेशा अचानक, तीव्र रूप से शुरू होती है, साथ ही नशे के पहले लक्षणों के रूप में उच्च तापमान, ठंड लगना, शरीर में दर्द, गंभीर कमजोरी, जी मिचलाना, प्यास, चेहरा सियानिक हो जाता है। एक मानक लक्षण परिसर भी है, जो निम्नलिखित में प्रकट होता है:
- क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि उन रोगजनकों के कारण एक प्रभावशाली आकार तक पहुंच सकती है जो उनमें गुणा हो गए हैं, साथ ही साथ एक भड़काऊ-एडेमेटस प्रतिक्रिया का गठन भी हो सकता है। कुछ मामलों में, ऐसा होता है कि प्रक्रिया इतनी तेज़ी से आगे बढ़ती है कि प्लेग बूबो के प्रकट होने से पहले ही मृत्यु हो जाती है।
- बुबोनिक प्लेग के साथ, लिम्फ नोड्स, प्लीहा और यकृत बढ़ जाते हैं। इस प्रकार, लिम्फ नोड्स काफी दर्दनाक और कठोर हो जाते हैं, मवाद से भर जाते हैं, जो थोड़ी देर बाद बाहर निकलने लगते हैं। इस घटना में कि निदान स्थापित करना गलत है, और रोगी को प्रदान नहीं करना भी समय पर इलाज, तो संक्रमण के 3-5 दिन बाद मृत्यु हो सकती है;
- न्यूमोनिक प्लेग आमतौर पर फेफड़ों को प्रभावित करता है, बीमार व्यक्ति को शिकायत होने लगती है खाँसना, थूक का निष्कासन, जिसमें रक्त के थक्के मौजूद हो सकते हैं। यदि संक्रमण के बाद पहले घंटों में रोगी को उपचार प्रदान नहीं किया जाता है, तो भविष्य में यह पहले से ही बेकार हो जाएगा, और लगभग 48 घंटों में मृत्यु हो जाती है।
