Domov › Novotvary › Léčba příznaků zánětu obličeje. Příčiny neuralgie trojklaného nervu, příznaky a léčba doma, lékařsky a chirurgicky

Léčba příznaků zánětu obličeje. Příčiny neuralgie trojklaného nervu, příznaky a léčba doma, lékařsky a chirurgicky

Zánět lícního nervu (neuritida) vzniká nejčastěji v důsledku podchlazení, například po jízdě u otevřeného okna, spánku v průvanu, v blízkosti klimatizace apod. Dalšími běžnými příčinami jsou infekce (spalničky, příušnice, herpes atd.), patologie cévního systému, nádory mozku, zánětlivá onemocnění obličejových dutin, ucha, mozku, anestezie dolního alveolárního nervu při stomatologickém ošetření a traumatické poranění mozku .

Příznaky jednostranného zánětu lícního nervu

V lékařství se neuritida dělí na primární a sekundární. První se také nazývá Bellova choroba (obrna), vyskytuje se zpravidla po podchlazení, ale v oblasti hlavy nejsou žádné patologické změny. Sekundární je komplikace výše uvedených onemocnění orgánů ORL a mozku.

Nejčastěji neuritida postihuje pouze jednu stranu obličeje, pouze ve 2 % případů onemocnění trpí obě. Symptomatický obraz závisí na stadiu průběhu onemocnění.

Nejčastější příznaky:

Porušení citlivosti, bolesti v uchu a mastoidního procesu;
Porušení okulomotorické funkce - je obtížné odvrátit pohled od postižené strany;
Paréza a ochrnutí obličejových svalů, projevující se asymetrií, obličej se bortí zdravým směrem, nosoretní rýha je vyhlazená, oční štěrbiny se stávají jiná velikost, není možné natáhnout rty do trubice, jeden okraj úst zůstává nehybný;
Sluchové postižení může nastat buď při hluchotě na jedno ucho, nebo při hyperakuzi;
Snížená lakrimace nebo naopak slzení;
Zvýšení nebo snížení slinění;
Porušení chuťových vjemů.

Diagnostika zánětu lícního nervu

Nemoc má výrazné příznaky, takže její diagnóza zpravidla nezpůsobuje potíže. K vyloučení sekundární povahy zánětu nebo k určení stupně poškození mozku u sekundární neuritidy se uchylují k MRI nebo CT.

Léčba zánětu (neuritidy) lícního nervu

Jako každá jiná nemoc, neuritida se nejlépe léčí raná stadia aby se předešlo různým komplikacím.

V akutním období kurzu jsou předepsány následující léky:

Glukokortikosteroidní hormony (Prednisolon) / nesteroidní protizánětlivé léky (Piroxicam, Nimesulid, Meloxicam) ke zmírnění zánětu;
Diuretika (torasemid, furosemid) ke snížení otoku;
Analgetika nebo antispasmodika k odstranění bolesti;
Vazodilatační léky (Eufillin) ke zlepšení průtoku krve v postižené oblasti;
Zlepšují vitamíny skupiny B metabolické procesy v nervových tkáních;
Sekundární neuritida se léčí odstraněním základního onemocnění;
Pokud dojde k pomalé regresi, uchýlí se k metabolickým (Nerobol) a anticholinesterázovým (Prozerin, Galantamin) lékům.

Pro urychlení vláken, po zahájení průběhu terapie, následující léčba a léky pro akutní zánět lícního nervu jako Minin lampa, ultrazvuk s hydrokortisonem, parafín, aplikace ozoceritem, akupunktura, Solux. Od druhého týdne je předepsána terapeutická masáž a cvičební terapie.

Pokud po několika měsících léčba nepřinesla výsledky, vyvstává otázka chirurgického zákroku, konkrétně autotransplantace.

Prognóza pro pacienty s neuritidou

Třetina pacientů je zcela vyléčena. Pokud ale paralýza přetrvává déle než 3 měsíce, pak se šance na uzdravení výrazně snižují. Pokud bylo příčinou zánětu nervu onemocnění sluchového orgánu nebo jeho poranění, funkce nemusí být obnoveny. Recidivující neuritida s každým záchvatem je závažnější a období zotavení poté se prodlužuje.

Příznaky chronického zánětu trigeminálního lícního nervu

Taková neuralgie (trigeminální) je charakterizována záchvaty akutní bolesti v zónách inervace jejích větví.

Neuralgie trigeminu se vyvíjí na pozadí stejných příčin jako akutní forma: hypotermie obličeje, mozkové nádory, chronické infekce (kaz, sinusitida), aneuryzma cévy v lebce, komprese nervu v místě jeho výstupu z lebka do kostního kanálu s abnormální lokalizací krevních cév.

Většina pacientů je starších 40 let, zánětem nervů častěji trpí ženy.

Hlavním příznakem zánětu je bolest. Jako v akutní forma, bývá jednostranná. Vyznačuje se ostrostí, silnou intenzitou, střelbou a nesnesitelností. Při popisu vjemů to pacienti porovnávají s elektrickými výboji.

Útok netrvá déle než 2 minuty. Mezi těmito událostmi je refrakterní období. Lokalizace bolesti a její směr po mnoho let může zůstat nezměněn. Během útoku má člověk zvýšené slinění a slzení.

Pacienti také vylučují tzv. spouštěcí oblasti, které při podráždění vyvolávají bolestivé pocity. Výskytu záchvatu může předcházet spouštěcí faktor - stav nebo akce, která vyvolává bolest, například žvýkání, mytí, mluvení, zívání atd.

Přitom během spánku takové pocity téměř nejsou. Vrchol paroxysmu je u většiny pacientů charakterizován záškuby postižených svalů. Během útoku se člověk snaží nehýbat.

Při žvýkání potravy se zapojuje pouze zdravá polovina úst, takže se pacientovi objevují svalové těsnění. Prodloužený průběh onemocnění vede k dystrofické změny v žvýkacích svalech a snižuje se i citlivost postižené části obličeje.

Léčba dlouhodobého zánětu trigeminálního lícního nervu

Kurz terapie je zaměřen na odstranění syndromu bolesti. Hlavním lékem pro zmírnění symptomů je karbamazepin. Dávkování v každém jednotlivém případě stanoví ošetřující lékař. Několik dní po zahájení podávání pacienti zaznamenají jeho účinný analgetický účinek, který trvá až 4 hodiny.

Počáteční dávka, při které můžete bezpečně žvýkat a mluvit, se během prvního měsíce nemění, ale pak se začíná postupně snižovat. Taková terapie trvá, dokud útoky neruší osobu po dobu šesti měsíců.

Lze využít i fyzioterapeutické metody, například dynamické proudy, ultrafonoforézu hydrokortisonem, galvanizaci amidopyrinem nebo novokainem.

Jak v léčbě, tak v prevenci zahrnuje vitaminovou terapii. Zvláště užitečné budou vitamíny skupiny B. akutní průběh onemocnění se tyto látky podávají injekčně, v kombinaci s kyselinou askorbovou.

Když je medikamentózní terapie zbytečná, je nemoc eliminována chirurgickým zákrokem. Existuje několik možností operací, takže ošetřující lékař musí vybrat tu nejlepší na základě charakteristik klinického obrazu.

V časných stádiích neuralgie se provádějí perkutánní operace s lokální anestezií. V tomto procesu je trojklanný nerv zničen chemikáliemi nebo rádiovými vlnami, které procházejí pod kůží katetrem. Bolest po takové události může okamžitě zmizet nebo trvat několik dalších měsíců.

Neuritida je zánět periferních nervových vláken. Velmi závažným, někdy ireverzibilním a esteticky traumatickým onemocněním je neuritida lícního nervu. Při kterém dochází k jednostranné úplné nebo částečné ztrátě aktivity výrazu obličeje.

Lícní nerv je VII pár hlavových nervů vystupujících z lebky, mající základnu v prodloužené míše. U neuritidy lícního nervu obvykle trpí a jeho hlavní funkce je nejvýraznější - pohyblivost obličejových svalů. Funkce tohoto nervu je smíšená:

Provádí se motorická - inervace obličejových svalů.
Citlivé (smyslové) – chuťové pohárky předních dvou třetin jazyka.
Sekreční – funkce slzné žlázy.

Příčiny neuritidy lícního nervu

Zánětlivá onemocnění - střední ucho (otitis), mezotympanitida, mastoiditida, hnisavá bakteriální parotitida. Vzniká kombinovaný syndrom neuralgie lícního a trojklaného nervu.
Infekční příčiny -

Virová - jako komplikace pásového oparu popř Plané neštovice(Hunt syndrom), příušnice, chřipka.
Bakteriální - se záškrtem.

Hypotermie celková a místní - "neuritida motoristy", klimatizace, průvan, pracovní rizika (proudění ventilace).

Komplikace hypertenzní krize s prudkým porušením cerebrálního oběhu.

Poranění hlavy s poškozením vláken - domácnost nebo sport.

Nový současné příčiny rozvoj neuritidy lícního nervu - pooperační komplikace po kosmetických manipulacích a estetických operacích.

Onkologická onemocnění - neurinom, způsobující kombinované léze několika párů hlavových nervů.

Meningitida bazální lokalizace, meningoencefalitida, arachnoiditida, panencefalitida - neuritida je oboustranná.

Kmenová forma polyemylitidy.

Hemoragická mrtvice je kombinována s hemiparézou nebo hemiparalýzou těla.

Degenerativní onemocnění mozku - syringobulbie, progresivní bulbární obrna, roztroušená skleróza, ateroskleróza.

Vrozená onemocnění mozku - Jacksonská epilepsie.

Idiopatické spontánní poškození lícního nervu v kanálu v důsledku patoanatomické struktury - tunelový syndrom.

Melkersson-Rosenthalův syndrom je alergicko-konstituční neuritida lícního nervu kombinovaná s makrocheilitidou (zvětšené rty) a zvláštním složeným jazykem.

Klinický obraz obličejového neuritidy a závažnost výše uvedených příznaků závisí na umístění postižené oblasti na nervovém vláknu, blízkosti různých částí mozku. Při podezření na neuritidu lícního nervu jsou příznaky většinou jednostranné, projevující se parézou nebo obrnou obličejových svalů. Takový stav není vyjádřen v klidu, ale je velmi patrný z jakýchkoli grimas nebo artikulačních pohybů. Příznaky:

Potíže s jídlem jsou způsobeny neovladatelností tváře při žvýkání, proto se za ní jídlo ucpává nebo se vylévá a vypadává v koutku úst.
Chronický trofický vřed velmi často pozorováno u neuritidy lícního nervu. Je lokalizován na bukální sliznici v oblasti žvýkacích zubů v důsledku neustálého kousání.
Jedním z primárních příznaků nebo prekurzorů neuralgie obličeje je bolest za boltcem – ostrá, pronikavá, ohlušující, ostrá. S rozvojem komplikací po otitis - vystřelující bolest do ucha.
Když se pokusíte zamračit čelo, zvednete horní ret a sevřete bradu, nedochází k žádným pohybům, o čemž svědčí absence odpovídajících záhybů – frontální, nasolabiální a brada jsou patognomické příznaky zánětu lícního nervu.
Spadnutí koutku úst a „poklesnutí“ spodní části tváře na ochrnuté straně.
Falešné slzení - únik slz ze spojivkového kanálu v důsledku jeho obrušování v důsledku ztráty svalového tonusu dolního víčka. S rozvojem degenerativního procesu při neuritidě lícního nervu se v důsledku dysfunkce slzné žlázy rozvíjí xeroftalmie.
Porušení chuťové citlivosti v předních 2/3 jazyka.
Hluchota, která postupem času postupuje, od ztráty sluchu až po úplnou ztrátu. Nebo hyperakuzie – abnormálně tenký citlivý sluch s důrazem na nízké tóny.
Xerostomie v důsledku poruchy inervace a tím dysfunkce sublingválních a submandibulárních žláz - vlastnosti neuritida lícního nervu.

U centrálních forem léze existuje kombinovaná klinika porušení nejen pohyblivosti, ale i citlivosti (neuralgie lícního nervu a trojklaného nervu) - pak se připojují bolesti podél větví trojklaného nervu, migrénové bolesti hlavy. Patognomickými příznaky neuralgie jsou spouštěcí zóny - body na kůži, jejichž dotyk způsobuje syndrom spontánní bolesti.

U Hunt syndromu - neuritida sluchového nervu v důsledku působení neurotropního herpes viru je primární bolest ucha s ozářením do týlu, spánku a krku, hluk a zvonění v uších, zhoršená koordinace.

Diagnóza zánětu nervu

Diagnostika neuritidy lícního nervu se provádí na základě:

Stížnosti a anamnéza onemocnění, objektivní vyšetření obličeje a posouzení jeho symetrie v klidu a při artikulaci a pokus o úsměv.
Speciální diagnostické testy na neuritidu lícního nervu: zavírání očí současně a střídavě, mhouření očí, pohyb obočí (symetricky i asymetricky), pokus o zamračení nosu a obočí, skládání rtů do tuby.
Kontrola chuťové a teplotní citlivosti jazyka (dysgeuzie) je porušením rozlišování slaného a sladkého, pouze pocit hořkosti zůstává nezměněn.
Identifikace patologické příznaky neuritida lícního nervu:

Nepříjemným a okamžitě patrným příznakem je Bellův příznak – obrat oční bulva až se pokusíte zavřít oči. V důsledku toho je patrné další znamení - lagoftalmus nebo "zaječí oko", to je zející bílá oblast skléry oka.
Revillovým příznakem je dyskineze očních víček, která se projevuje při snaze zavřít oči. Na zdravé straně zůstává oko pootevřené kvůli nedostatku kontroly nad orbikulárním svalem oka.
Symptom plachty - když se pokusíte nabrat vzduch do úst a pevně sevřít rty, sfouknout svíčku nebo píšťalku, vzduch vyletí s píšťalkou z ochrnutého koutku úst a tvář "pluje" na stejný čas.
Symptom "raketa" - při pokusu o odhalení zubů dochází k jejich obnažení pouze na zdravé straně, výsledkem je, že ústní trhlina má podobu ležící tenisové rakety.
Konvergující strabismus u mrtvice.
Horizontální nystagmus u Huntova syndromu.

U neuritidy lícního nervu se používají instrumentální metody výzkumu s etiologickým účelem: počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování.

K určení lokalizace zánětlivé oblasti se používá elektroneuromyografie.

Léčba neuritidy lícního nervu

Léčba neuritidy lícního nervu se provádí v několika směrech, až po stanovení konečné diagnózy a identifikaci příčinného faktoru.

Steroidní hormony - prednisolon, kortizon, injekce dexamethasonu.
Širokospektrá antibiotika se používají k léčbě základního onemocnění – zánětu středního ucha.
Nesteroidní protizánětlivé léky - ibuprofen (nurofen, imet), diklofenak.
Léky proti bolesti na bázi paracetamolu nebo kombinovaných analgetik. Tato skupina je předepsána pro neuralgii lícního nervu, to znamená s kombinovanými patologiemi několika větví.
Dekongestanty - spironolakton, tripas, furosemid.
Syntetická sedativa a rostlinného původu, v závislosti na emočním stavu pacienta a stupni poruchy spánku - kozlík lékařský, bromidy, sibazon, sedaxen, fenobarbital. Mimořádně relevantní skupina je také v případě bolestivého syndromu s neuralgií lícního nervu a trojklaného nervu.
Léky na zlepšení nervového vedení - anticholinesterázová skupina (prozerin, galantamin).
Požití na měsíc až dva - neurovitan, neurorubin, neurobex. Nebo krátký průběh intramuskulárních injekcí léků na bázi vitamínů B - pyridoxin, milgamma, neurobion, beviplex, vitagamma, trigamma.
Biostimulanty tkáňového metabolismu - lidáza, aloe, FIBS.
Kapky do očí s umělými slzami pro zvlhčení skléry.
Fyzioterapeutické metody - suché horko(UVI, Sollux, UHF), aplikace laserem, parafínem nebo ozoceritem, fonoforéza s hydrokortisonem, elektroforéza s jodidem draselným.
Reflexní terapie - mokka terapie, akupunktura, manuální cvičení jsou velmi nápomocné ve fázi rekonvalescence, po odstranění akutní periody.
Pro prevenci kontraktur a oslabení okolního svalového korzetu se doporučuje terapeutická masáž obličeje, sebemasáž a myogymnastika 2-3x denně po dobu 10-15 minut.

V případě neúčinnosti konzervativní terapie během roku a absence dynamiky zotavení do 6 měsíců, radikální metody léčba - autotransplantace nervu z nohy a plastická operace dvou zdravých větví lícního nervu.

Kompetentní terapie onemocnění umožní nejen okamžitě odstranit příznaky, ale také se vyhnout opakování takových stavů a komplikací v budoucnu.

Metody léčby zánětu trojklaného nervu

Intenzivní bolest, která se náhle objeví na obličeji, hlavě, spáncích, čelisti, nutí člověka hledat prostředky k odstranění příznaků zánětu lícního nervu. V takových situacích může samoléčba vést k negativním důsledkům - musíte kontaktovat lékařskou instituci. Lékař by měl léčit zánět trojklaného nervu.

Dnes je akceptováno účinně léčit zánět trojklaného nervu několika metodami:

Nejčastěji se používají konzervativní metody terapie. Pouze ve výjimečných situacích, kdy není možné odstranit bolestivé příznaky léky a fyzioterapeutickými postupy, se uchýlí k chirurgické operaci. V tomto případě lékař eliminuje kompresi nervového vlákna nebo zničí nerv, který způsobuje bolest.

Moderní přístupy k léčbě zánětu lícního nervu nám umožňují vyřešit několik problémů. Za prvé, lékař předepisuje léky, které snižují bolestivé příznaky. Další fází léčby je odstranění faktorů, které vyvolaly neuralgii. Závěrečná fáze terapie by měla zahrnovat profylaktické léky proti vzniku opakovaných záchvatů zánětu trojklaného nervu na obličeji.

Léky na bolest a zánět

Nejoblíbenějšími léky pro léčbu neuralgie trojklaného nervu jsou protizánětlivé léky a léky proti bolesti. Obvykle jsou tyto léky předepisovány v krátkých kursech. Pomáhají snižovat zánět a bolest.

Nimesulid (Nimesil, Nemulex, Nimika, Nimulide) je jedním z nejvíce účinnými prostředky. Léky rychle zastavují bolest, snižují závažnost zánětlivého procesu. Doba trvání terapie je od tří do sedmi dnů. Nimesulid se používá perorálně nebo jako mast.

Pro zmírnění středně silné bolesti se lokálně aplikuje diklofenak (Ortofen, Voltaren, Diklak, Dicloberl) ve formě mastí, gelů. Ve formě injekcí, tablet a kapslí snižuje záněty trojklaného nervu a bolesti obličeje.

Přípravky, které obsahují ibuprofen (Ibuprom, Nurofen), odstraňují příznaky bolesti a zánětu. Lék má výraznou účinnost a nízkou toxicitu. Ibuprofen je dostupný ve formě tablet, kapslí a mastí.

Méně často může lékař předepisovat katadolon, xefocam, dexalgin, ketorolac k odstranění bolesti. Injekce analginu s difenhydraminem pomáhají rychle zmírnit příznaky bolesti, otoku a zánětu.

Někdy není možné zvládnout opakující se záchvaty neuralgie na obličeji pomocí běžných léků proti bolesti nesteroidní léky. Zvyšování dávky léků pouze zvyšuje jejich toxicitu a závažnost nežádoucích účinků. K vyřešení tohoto problému může lékař předepsat léky, které uvolňují svaly - myorelaxancia.

Jakákoli bolest vyvolává křeč. Tím se zhoršuje prokrvení bolestivého místa na obličeji, čelisti, hlavě. Špatné prokrvení situaci zhoršuje, bolest a křeče se jen zesilují. K přerušení tohoto kruhu spolu s nesteroidními léky proti bolesti lékař doporučuje užívání svalových relaxancií (tolperison nebo tizanidin).

Užívání svalových relaxancií spolu s nesteroidními léky proti bolesti urychluje zotavení, účinně pomáhá vyrovnat se s bolestí. Navíc díky společnému užívání tolperisonu nebo tizanidinu s protizánětlivými léky je možné snížit dávku léků proti bolesti.

Antikonvulziva

Léky s antikonvulzivním účinkem odstraňují příznaky zánětu trojklaného nervu. Karbamazepin, Gabapentin, Clonazepam inhibicí přenosu patologických impulsů v nervových zakončeních pomáhají snižovat počet záchvatů bolesti, které se objevují. Antikonvulzivní léky předepisuje pouze lékař, individuálně volí dávku, frekvenci a trvání léku.

Karbamazepin, Clonazepam a Gabapentin působí postupně. Průběh terapie může trvat několik měsíců až šest měsíců. Pomocí antikonvulziv je možné úspěšně léčit zánět trojklaného nervu a dosáhnout částečného nebo úplného odstranění příznaků onemocnění.

Léky k odstranění příčin zánětu nervu

Zánět trojklaného nervu se těžko léčí, pokud se nezabýváte eliminací faktorů, které spustily rozvoj onemocnění. Infekční choroby, zranění, nervové poruchy, mechanická komprese nervových vláken vyvolává výskyt bolesti při zánětu trojklaného nervu.

Vypořádat se s oparem popř nachlazení možné s pomocí antivirová činidla. Přípravky interferonu a acykloviru inhibují vývoj herpetického viru, který postihuje nervová vlákna a způsobující patologii obličejový nerv.

K odstranění bolestivých pocitů na obličeji, které se objevují při stresových situacích, pomáhají sedativní léky a vitamíny skupiny B. Optimální je, když lékař předepíše sedativa (afobazol, glycin, phenibut, mebicar).

Léky obsahující vitamíny skupiny B (milgamma, combilipen, neurobion, neuromultivit) pomáhají obnovit normální činnost nervových vláken.

Někdy je onemocnění trigeminálního nervu vyvoláno sinusitidou, sinusitidou, alergiemi nebo zubními patologiemi. V takových situacích je důležité tyto neduhy léčit včas a vyhledat lékařskou pomoc. Mohou být předepsány antibakteriální léky, antialergická činidla.

K léčbě patologie lícního nervu se také používají léky, které zlepšují aktivitu. cévy. Pokud je onemocnění způsobeno aterosklerózou, musí být předepsány léky na snížení cholesterolu: simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin, fenofibrát. Někdy se doporučují léky, které optimalizují krevní oběh mozku: vinpocetin, ginkgo biloba, piracetam, cinnarizin, betahistin.

Pomocné terapie

Aby se rychle odstranily příznaky onemocnění, je nutné dodržovat integrovaný přístup k léčbě. Léky lze užívat nejen ve formě injekcí nebo tablet. Různé fyzioterapeutické postupy se efektivněji provádějí pomocí léků.

K elektroforéze při poškození trojklaného nervu se úspěšně používají nesteroidní antiflogistika (analgin, diklofenak), spazmolytika (drotaverin, síran hořečnatý). Komprese s dimexidem, léky proti bolesti, glukokortikoidy (hydrokortison, prednisolon, dexamethason) pomáhají odstranit bolest a zánět doma.

Jako doplňkové prostředky lze použít léčivé rostliny. Terapeutické bylinné čaje, koupele s bylinkami a éterické oleje pomáhají uklidnit nervový systém, obnovit zdraví.

Mnoho odborníků se kloní k názoru, že zánět lícního nervu je téměř nemožné vyléčit. Současně má dnes lékař solidní arzenál nástrojů a může předepsat účinné léčba drogami zánět trojklaného nervu. Komplexní terapie může po dlouhou dobu zabránit výskytu bolestivých záchvatů neuralgie lícního nervu.

Obličejový nerv: příznaky a léčba neuralgie (neuritida)

Neuralgie obličeje je nepříjemné onemocnění, protože příznaky se odrážejí na obličeji a léčba není vždy účinná. Dokonce dlouhodobé užívání léky ne vždy vyléčí zánět nervů.

V lékařském jazyce je neuralgie lícního nervu definována jako recidivující onemocnění s opakovanými příznaky, exacerbacemi, remisemi, charakterizované záchvaty silné bolesti, poškozením obličejových svalů v důsledku patologie lícního nervu.

Syndrom bolesti se vyskytuje častěji ve výstupní oblasti 2., 3. větve. Vzácně lze příznaky nosologie vysledovat v projekci 1. větve. První popis nemoci patří benátskému lékaři. V roce 1550 vyčlenil samostatnou nosologickou formu vycházející z neuritidy lícního nebo trojklaného nervu. Podle ICD-10 má nemoc několik jmen:

Atypická bolest obličeje;
Paroxysmální bolest obličeje;
Nespecifikovaná léze trigeminálního nervu;
Neuralgie trojklaného nervu.

Obličejový nerv: anatomie, patofyziologie

Obličejový nerv vstupuje do povrchu obličeje určitými otvory. Nachází se v úzkém kanálu, kde může dojít k jeho porušení. Stav se nazývá „tunelový syndrom“. U zánětlivých procesů je zánět nespecifický. Způsobuje otoky, stlačení nervových vláken.

Patologické příznaky se také tvoří v důsledku stlačení větví sklerotickými plaky, nádory, novotvary. Existují případy nespecifické neuritidy (zánět nervu).

Příčina zánětu nervů vzácné případy je atypická anatomie:

Zapomínat bychom neměli ani na etiologickou roli herpetického viru, který má v krvi více než 90 % populace, ale onemocnění se aktivuje při snížení imunity.

Asi polovinu případů poškození lícního nervu nelze zjistit. Patofyziologie hovoří o mnoha idiopatických případech onemocnění, u kterých nelze stanovit etiologický faktor. Existují kombinované formy.

Mimické svalové příznaky u obličejové neuritidy

Příznaky poškození obličejových svalů jsou u onemocnění přítomny poměrně často v důsledku inervace obličejových svalů vláknem.

Inervaci obličejových svalů zajišťuje především lícní nerv. Je pravda, že citlivou funkci vlákna nelze vyloučit, protože chuťová a sekreční vlákna, základní prvky středního nervu, procházejí jeho tloušťkou.

Vzhledem k popsaným skutečnostem nebude obtížné určit příznaky neuralgie lícního nervu - paralýza obličejových svalů. Neurologové rozlišují centrální a periferní paralýzu, které určují hlavní známky patologie.

Příznaky centrální paralýzy mimiky

Kombinuje se s nehybností obou dolních končetin na opačné straně, neboť vzniká poškozením vlákna nad motorickým centrem. Příčinou stavu je mozková mrtvice, kdy je v důsledku krvácení narušeno dodávání kyslíku do mozkových tkání.

Známky periferní parézy lícního nervu

Slabost mimiky na jedné straně obličeje v důsledku poškození motorického jádra se vyvíjí na úrovni léze v intervalu od výstupu ze stylomastoidního procesu spánkové kosti k motorickému jádru mozku. Známky úplné ztráty dynamiky obličeje, neschopnost plně projevit emoce jsou typickým znakem periferní paralýzy.

Specifické příznaky neuralgie lícního nervu

Při studiu obličejového nebo trojklaného nervu se neuropatologové řídí následujícími příznaky:

Miyar-Gubler - jednostranná léze dolní části můstku a obličejového jádra je provázena kortikálně-spinální blokádou s parézou mimických svalů na straně léze (hemiplegie, hemiparéza);
Syndrom cerebelárního pontinního úhlu se tvoří v přítomnosti nádoru (neurinomu) v oblasti vestibulokochleárního nervu. Touto oblastí prochází lícní nerv. Tento stav vyvolává otoneurologické příznaky, o kterých budeme diskutovat níže;
Fauville - jednostranná léze obličejových a eferentních vláken při mrtvici. Porážka výrazů obličeje nastává na straně poškození. V patologii je vždy narušena práce vnějšího šikmého svalu oka;
Syndrom vejcovodu se tvoří v důsledku zúžení průsvitu kanálu pyramidy spánkové kosti, která na jedné straně vyúsťuje ve spodní části zvukovodu a na druhé straně se otevírá stylomastoidním foramenem. Vystupuje přes něj lícní nerv. Příznaky jsou různé - od obrny obličejových svalů, přes slzení, suché oči, poruchy chuti přední části jazyka.

Otoneurologické příznaky u lézí lícního nervu

Otoneurologické příznaky neuralgie lícního nervu se rozvíjejí při poškození vlákna v oblasti pyramidy spánkové kosti. Stav provází nejen těžká nedoslýchavost na jedné straně. Spolu s tím se tvoří silná bolest obličeje (trigeminální). Útoky se vyskytují akutně, nezmizí po dlouhou dobu. Po období pomyslné pohody dochází k relapsu nemoci.

Samostatné zastavení záchvatu je variabilní – od několika minut až po několik dní. Většina pacientů léčí neuralgii trojklaného nervu pomocí antikonvulziv. Léky dobře eliminují bolest trojklaného nervu. Symptomatologie onemocnění prochází změnami v důsledku vymizení záchvatu bolesti ve vrcholné fázi, ale zánětlivý proces u neuritidy přetrvává.

Druhou variantou onemocnění je neparoxysmální prozopatie, charakterizovaná bolestí obličeje, deficitem nervové citlivosti obličeje. Taková neuralgie je kombinována s anestezií, hypestezií (snížená nebo přecitlivělost). Formu často vyvolává virus herpes simplex, sarkoidóza, lymská borelióza (klíšťová encefalitida).

Další formou obličejové neuralgie je traumatická neuropatie. Klinické příznaky:

neparoxysmální bolest;
Pocit necitlivosti končetin;
mimické poruchy;
Senzorická insuficience – snížení citlivosti obličeje na straně léze.

Postherpetická neuralgie nastává po léčbě vyrážek v projekci koutků úst, sliznice dutiny, která je provokována virem herpes simplex. Forma se vyskytuje u lidí starších 60 let. Následující faktory přispívají k výskytu onemocnění:

Herpetická erupce s kapilárním krvácením;
Sekundární patologie na pozadí onemocnění;
Akutní herpes s pozdní kvalifikovanou léčbou;
Senzorický deficit - necitlivost pokožky obličeje.

Příznaky viru herpes simplex nejsou spojeny s neuritidou. Kombinace patologií se vyvíjí u starších lidí na pozadí snížení imunity.

Neuralgie trojklaného nervu: Syndrom bolesti trojklaného nervu

Syndrom bolesti trigeminu dlouhodobě znepokojuje pacienty s neuralgií. Existují následující typy klinických forem:

Oddělte útoky s "lehkým" intervalem;
Krátkodobá vystřelující bolest trvající asi 10 sekund;
Zvýšená bolestivost s podrážděním spouštěcích zón - projekce výstupu 2,3 větve lícního nervu;
Rozšířené bolesti v oblasti výstupu větví lícního nervu s obdobími remise a exacerbace;
Bolestivý syndrom vznikající pod vlivem spouštěcích mechanismů - mytí, polykání, mluvení, žvýkání, působení větru;
Vyhnutí se podráždění spouštěcích zón osobou naznačuje možnost syndromu bolesti;
Zmrazení člověka v jedné poloze, vyhýbání se mimice, křiku a pláči, aby se zabránilo vzniku bolesti;
Záškuby mimických svalů na pozadí bolestivého záchvatu;
Nedostatek citlivosti v oblasti bolesti.

Rozdělovač klinické příznaky nekomplikuje diagnózu, protože existují specifické známky patologie. Pro zvýšení syndromu bolesti stačí stisknout prsty na výstupních bodech 2., 3. větve.

Samostatný klinická forma neuralgie je fobický syndrom. Vyvíjí se v důsledku ochranného chování pacienta. Člověk si zvykne vyhýbat se podráždění obličeje, vyvolávat bolest činností obličejových svalů.

Rozšířené klinické ataky bolesti s obdobími exacerbací, remise trvají u pacientů několik let. Zesílit projevy bolesti zubů, sinusitidy. Zubní kaz, zánět vedlejších nosních dutin zvyšují projevy nosologie, zhoršují průběh, vyvolávají pravidelné záchvaty bolesti. Nozologické formy nejsou srovnatelné s neuralgií, proto je nutné je léčit ihned po vzniku. Pacienti s dlouhodobým zánětem obličejového nervu jsou však s informacemi z praxe obeznámeni.

Paroxyzmy bolesti trojklaného nervu se lékařsky nazývají neuralgie. Neparoxysmální pohledy na obličej často vyvolávají „neuropatii trojklaného nervu“. Výjimkou je syndrom neparoxysmální bolesti při herpetické infekci. Říká se tomu neuralgie.

Diferenciální diagnostika stavu je nezbytná, protože léčba nosologických forem je odlišná.

Zánět obličeje - co to je

Obličejová neuritida je zánětlivé onemocnění. Provokováno infekčními faktory. Onemocnění vzácně (2 %) může být doprovázeno oboustrannou lézí mimiky.

Zvláštní umístění lícního nervu v kanálu spánkové kosti vyvolává porušení nervového vlákna v jakémkoli patologickém procesu, doprovázené zúžením lumen. Při zánětlivých procesech se v dutině hromadí tekutina, dochází k edému.

Jedinečnou formou obličejové neuritidy je Huntův syndrom. Vyskytuje se s herpetickou lézí ganglia, která zajišťuje inervaci boltce, mandlí, patra a bubínkové dutiny. Zánětlivý proces u herpesu často postihuje lícní nerv, který poskytuje specifické příznaky obličejová neuritida:

silná bolest ucha;
Ztráta sluchu;
Závrať;
horizontální nystagmus;
Patologie vnímání chuti přední částí jazyka;
Ozařování bolesti v krku, krku.

Obličejová neuritida se vyskytuje u příušnic (zánět příušních žláz). Příznaky takové nosologie jsou více lokalizované: zvýšení slinných žláz, horečka, intoxikace, ztráta sluchu.

Neuritidy obličeje se mohou objevit při šíření infekce ze středního ucha u chronických zánětlivý proces. Otok ucha se vyvíjí v důsledku zvýšení slinných žláz.

S takovou nosologií se zvyšuje pravděpodobnost parézy obličejových svalů, vystřelující bolesti do vnitřního ucha.

Neuralgie lícního nervu: léčba

Léčba zánětu obličeje vyžaduje úlevu od všech příznaků patologických stavů. Existují standardní schémata pro odstranění patologie.

Většina neuralgií se léčí nesteroidními protizánětlivými léky. Léky odstraňují bolest v obličeji trigeminu. Se silným bolestivým syndromem se doporučuje použití amitriptylinu, gabapentinu, karbamazepinu.

Přípravky pro léčbu zánětu obličeje:

Karbamazepin je cenově dostupný, účinný lék pro léčbu neuralgie trojklaného nervu. Maximální účinek léku je vyjádřen v počáteční fázi onemocnění. Karbamazepin je indikován pro syndrom silné bolesti. Denní dávka léku pro exacerbaci příznaků zánětu obličeje je mg. Za úspěch terapeutický účinek Třikrát denně stačí. S progresí neuralgie jsou nutné dlouhodobé udržovací dávky karbamazepinu;
Gabapentin je indikován při záchvatové bolesti jako alternativa ke karbamazepinu. Lék patří do kategorie antikonvulziv s analgetickým účinkem. Droga je oblíbená u neparoxysmálních a paroxysmálních forem neuralgie trojklaného nervu. Denní dávka léčiva je mg. Lék je považován za bezpečnější než amitriptylin a karbamazepin;
Amitriptylin je tricyklické antidepresivum. Mechanismus účinku léku je blokáda zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu, která inhibuje přenos nervového vzruchu. Anestetického účinku léku je dosaženo po 2 týdnech. Pro snížení anticholinergních a sedativních účinků se doporučuje denní dávka mg. Pokud amitriptylin nepůsobí správně, je zapotřebí Gabagamma (gabapentin).

Pro zvýšení terapeutického účinku výše uvedených léků se doporučuje používat léky skupiny B - "milgamma compositum". Kombinované složení zmírňuje lokální podráždění nervových vláken. Strukturální složky milgamma:

Specialisté vysvětlují terapeutickou aktivitu milgamma inhibicí nocioceptivních impulsů. Při použití léku dochází k urychlení obnovy myelinové pochvy. Léčba se provádí intramuskulární injekce 2 ml denně. Délka terapie je asi 2 týdny. Poté, po dobu 6 týdnů, by měl být "milgamma compositum" užíván perorálně - třikrát denně 1 tableta.

Některé evropské zdroje považují karbamazepin za jediný účinný lék na neuralgii, který snižuje permeabilitu neuronální membrány.

Jednou z mezinárodních ochranných známek karbamazepinu je tegretol. Droga má jak psychotropní, tak antikonvulzivní účinek. Lék tlumí záchvatovité bolesti. Doporučuje se při autonomních symptomech a duševních poruchách.

Hlavním účelem tegretolu je léčba příznaků epilepsie. Kontraindikace pro jmenování fondů:

epileptické záchvaty;
blokáda síní;
Hyponatrémie.

Léčba neuralgie lékem se provádí podle lékařského předpisu. Bez lékařského předpisu se lék v lékárně neprodává.

Fenytoin pro úlevu od bolesti, 3 tablety denně. Kontraindikací léčby je porucha funkce ledvin, srdeční arytmie, kachexie, selhání ledvin a jater. Vedlejší účinky léku:

Porfiria;
srdeční arytmie;
kachexie;
Renální a jaterní nedostatečnost.

Pro zvýšení terapeutického účinku je lepší užívat fenytoin v kombinaci s klonazepamem, karbamazepinem, kyselinou valproovou.

Při exacerbaci neurologických projevů se doporučuje použití akupunktury, laserové expozice, ultrafonoforézy. Bolestivý syndrom na pozadí neuralgie je eliminován užíváním antispastických léků - svalových relaxancií. Sirdalud, mydocalm uvolňuje svaly, což zmírňuje kompresi nervů způsobenou porušením vlákna uvnitř svalových vláken. Sirdalud také inhibuje polysynaptický přenos nervového signálu.

Při nízké účinnosti léků se doporučují neurochirurgické metody terapie - dekomprese trigeminálního nervu, retrogasserální termorhizotomie.

Fyzikální metody léčby neuralgie lícního nervu

Současně s konzervativními léky pro léčbu neuralgie lícního nervu se doporučují fyzikální metody:

Po dobu 15 minut zaujměte pozici se skloněnou hlavou a udržujte ji hřbetem ruky;
Spát na postižené straně;
Zdravé obličejové svaly stáhněte ve směru léze převázáním kapesníkem. Metoda pomáhá obnovit symetrii obličeje.

Místo kapesníčku se ke korekci asymetrie používá napnutí lepicí pásky. První den se doporučuje postup 1 hodinu 2-3krát denně. Spolu s náplastí by měla být provedena obličejová cvičení.

U zdravé strany se uplatňuje postupná dávkovaná kontrakce a relaxace svalů. Specialisté předepisují komplexy post-izometrické tělesné výchovy. Izolované napětí a kontrakce jednotlivých svalových skupin může normalizovat smích, ztrátu řečové aktivity, které jsou u pacientů s neuralgií obličeje často narušeny. Obvykle se doporučuje provádět cvičení dvakrát denně.

Masáž je zaměřena na stimulaci zdravých mimických svalů, zóny límce. Podle klasické metody by měla být použita kombinace několika masážních cvičení:

Neměli byste se uchýlit k aktivní masáži, abyste nevyvolali exacerbaci patologických příznaků.

Akupunktura;
Postizometrická relaxace;
Neurostimulace;
Elektroforéza v oblasti patologických nervových impulsů.

Evropská doporučení pro neuralgii lícního nervu - použití kyseliny alfa-lipoové. V důsledku mnoha klinický výzkum použití tohoto léku urychluje obnovu nervových membrán. Droga se osvědčila u Bellovy obrny. Existují praktické studie týkající se přínosů léku na neuritidu obličeje.

Z kosmetických procedur pro léčbu patologie některé kosmetologické soukromé kliniky používají přípravky s botulotoxinem. Nástroj umožňuje obnovit svaly. Když konzervativní léčba nevyžaduje účinnost, je to možné chirurgická léčba pro dekompresi vláken.

Příčiny neuralgie trojklaného nervu, příznaky a léčba doma, lékařsky a chirurgicky

Nervový systém hraje důležitou roli Lidské tělo. Je zodpovědný za téměř všechny procesy, včetně mimiky, řeči a funkce žvýkání potravy, takže neuralgie trojklaného nervu může způsobit problémy se žvýkacími svaly, silnou bolest a křeče obličejových svalů. Proč se objevuje tuto patologii, a jaké metody léčby existují?

Možné příčiny neuralgie trojklaného nervu

Trojklanný nerv je zodpovědný za hmatové vjemy obličeje, jeho citlivost, náchylnost ústní dutina a ovlivňuje motorickou činnost žvýkacích svalů. Neuralgie je nejčastějším typem léze trojklaného nervu.

Jedná se o chronické onemocnění charakterizované akutní záchvatovitou bolestí v zóně spojení trojklaného nervu s centrálním nervový systém. Nemoc se také nazývá Fosergilova choroba nebo Trousseauův bolestivý tik. Kraniální nervy mají mnoho párů větví, patologie je způsobena porážkou pátého páru.

vrozená zúženost nervových kanálků po celé délce větví;
patologie cév umístěných v blízkosti inervační zóny (aneuryzma, ateroskleróza);
oční onemocnění, onemocnění nosohltanu nebo dutiny ústní, které mohou způsobit tvorbu cysty nebo slepení větví v oblastech větvení trojklaného nervu;
poruchy štítné žlázy, problémy s metabolismem;
infekční chronická onemocnění jako je syfilis, herpes, tuberkulóza;
jakýkoli novotvar v oblasti nervu;
omrzliny obličeje;
kmenová mrtvice a roztroušená skleróza - ve vzácných případech.

Neuritidy obličeje mohou způsobit nesprávnou extrakci zubu moudrosti. Třetí molár má hluboké kořeny, takže extrakce může snadno zasáhnout nervy. Také při instalaci nové zubní protézy může dojít k poškození nervu. V závislosti na příčině patologie a celkovém stavu těla je ovlivněna nejen celá nervová větev, ale i její jednotlivé části. Obvykle se neuralgie šíří na jedné straně, ale s předčasnou léčbou může onemocnění postupovat.

Odrůdy a příznaky onemocnění

Trojklanný nerv má 3 větve, z nichž každá je zodpovědná za určitou část obličeje:

1 - pro orbitální oblast;
2 - na tvář, nosní dírku, horní ret a dáseň;
3 - pro dolní čelist, ret a dáseň.

Typy neuralgie jsou klasifikovány na základě struktury nervu. Nejčastější neuralgie 2 větve. Také odborníci dělají podmíněné rozdělení na pravou a sekundární neuralgii. V prvním případě se patologie vyskytuje jako nezávislé onemocnění vyplývající z komprese nervu, ve druhém - jako komplikace jiných onemocnění (často infekčních).

Fosergilova choroba je charakteristická pro starší lidi, v 70 % případů je postižena pravá část tváře. Podle příznaků se patologie dělí na:

Reflex a pohybové poruchy, které se projevují ve formě svalových křečí, které mění práci svalů obličeje, včetně žvýkání. Často je postižena celá polovina obličeje.
Neuralgie trojklaného nervu, charakterizovaná ostrou silnou bolestí (může dojít až k 300 křečím za den trvajícím až 3 sekundy). V závislosti na postižené větvi je bolest lokalizována v oblasti horního víčka a výše, střední části obličeje nebo oblasti mandibula. Podobný typ se může projevit ve formě atypické neuralgie, pak mezi záchvaty bude pacient cítit bolestivou bolest.
Vegetativně-trofní - charakteristické příznaky v počátečních fázích jsou sotva patrné, ale jak léze postupuje, stávají se zjevnými. Při záchvatech dochází ke změně barvy kůže, rýmě a zvýšenému slinění. Možné zvýšení tělesné teploty. V pokročilých případech mohou řasy vypadnout, obličej oteče, změní se práce mazových žláz.

Pokud nezačnete léčbu onemocnění včas, může se vytvořit bod aktivity bolesti. Tento stav nelze zcela vyléčit, klinický obraz je vyjádřen následujícími příznaky:

bolest je pociťována na celé postižené polovině obličeje;
ostrá bolest nastává i při mírném dotyku;
podráždění je způsobeno hlasitými zvuky, jasným světlem;
vegetativně-trofické příznaky zesilují a často se objevují;
bolest se může stát chronickou.

Diagnostické metody

K diagnostice neuralgie potřebuje pacient podrobně popsat povahu bolesti a místo její lokalizace. Lékař učiní první závěry, které lze potvrdit výsledky reflexních testů:

rohovka (zavření očí za přítomnosti vnějších podnětů);
superciliární (uzavření víček při poklepání na nadočnicový oblouk);
mandibulární (kontrakce žvýkacích a temporálních svalů v reakci na poklep na dolní čelist).

Vlastnosti léčby

Při léčbě bolesti tic Trousseau vedoucí rolečas hraje – čím dříve je nemoc diagnostikována, tím rychleji a snadněji se zbavíme jejích příznaků. V opačném případě se neuralgie dostane do chronického stadia a její konečná léčba bude nemožná.

Terapie neuralgie trojklaného nervu zahrnuje několik oblastí:

Léčebná terapie

Chcete-li se zbavit neuralgie trojklaného nervu, používá se několik skupin tablet, mezi nimi antispasmodika, svalová relaxancia a antikonvulziva. Nejčastěji se Finlepsin používá ke zmírnění svalových křečí. Je založen na karbamazepinu, antiepileptické látce používané k léčbě různých typů neuralgie.

Finlepsin zastavuje záchvaty bolesti - lék působí 8 hodin po požití. V některých případech dochází k pozitivnímu výsledku 3. den. Dávkování se volí individuálně, ale jak se zbavuje bolesti, klesá. Úplné vysazení léku nastává po 6 měsících bez záchvatů. Onemocnění lze léčit podobnými léky na bázi karbamazepinu.

Gabapentin je antikonvulzivum na bázi neurontinu používané k léčbě neuroleptické bolesti a epilepsie.
Baclosan je protizánětlivý a analgetický lék. Snižuje svalový tonus, brzdí přenos nervových vzruchů, zároveň uvolňuje křeče a zlepšuje pohybovou aktivitu kloubů, proto se často používá v kombinaci s masážemi a cvičební terapií.
Prebagalin je antikonvulzivum s analgetickými a anxiolytickými účinky. Může být použit jako anestetikum, snižuje projevy bolesti tic.

Lékař může předepsat pouze jeden lék nebo vyvinout režim pro použití několika léků, určit dávkování. Je důležité neužívat pilulky bez konzultace s terapeutem, protože mají kontraindikace. Například povinný karbamazepin je během těhotenství a kojení zakázán. Během těhotenství je předepsána léčba mastmi místní akce a lidové prostředky.

Masáže a fyzioterapie

Jako součást se často používají masáže a fyzioterapie komplexní léčba. Masáž je nezbytná pro odstranění svalového tonusu a zlepšení mikrocirkulace krve. Nejdůležitější při takové masáži je působení na reflexní zóny v oblastech, kde vycházejí větve trojklaného nervu, tedy v obličejové, ušní a krční partii.

Pro účinnou masáž si pacient musí sednout, opřít hlavu o opěrku hlavy a uvolnit krk. Lehkými pohyby masážní terapeut působí na sternokleidomastoidní sval, poté se pohybem zdola nahoru přibližuje k příušním oblastem a jde do svalů obličeje. Načasování nástupu remise je individuální. Obnova může trvat až 14 sezení po 15 minutách. Více o technice zákroku se dozvíte ve videu.

Fyzioterapie zvyšuje účinek léků, může zmírnit bolest, zlepšit stav svalové tkáně. Pro použití neuralgie:

Fyzioterapie ve spojení s léky proti bolesti je často předepisována v případě zánětu nervu po extrakci zubu. Taková léze se hojí rychleji, ale jak dlouho to trvá plné zotavení může určit pouze lékař.

Kdy je indikována operace?

Pokud žádný z konzervativní metody léčba nepřinesla výsledky, nebo je patologie způsobena anomáliemi ve struktuře krevních cév, nervových větví, pak je předepsána operace. V tomto případě lze léčbu provést podle následujících metod:

V časných stádiích vývoje onemocnění se používá perkutánní chirurgie. Pacientovi se podá lokální anestezie, pod kůži se zavede jehla, kterou se proud ošetří kořen. Účelem operace je zabít postižený nerv.
Mikrovaskulární dekomprese je indikována, když je příčinou neuralgie komprese nervu cévou. Chirurg oddělí cévu od nervové větve. Po operaci je pozorován pozitivní výsledek, ale existuje vysoká pravděpodobnost poškození krevních cév.
Radiofrekvenční destrukce zahrnuje zničení pouze jedné postižené části nervu vystavením vysokým teplotám.
Glycerinové injekce - látka se vstřikuje pod kůži v místě větvení kořene, dochází k její destrukci.

S možnostmi chirurgické léčby souvisí i neinvazivní metoda. Jedná se o ionizující záření, které ničí nervový kořen bez mechanického působení.

Lidové léky

Léčba doma by měla být dohodnuta s lékařem. Metody tradiční medicína by měl doplňovat tradičními prostředky bojovat proti patologii. Efektivní recepty:

Heřmánkový odvar. Rostlina je známá svými zklidňujícími a protizánětlivými vlastnostmi. Pro jeho přípravu nalijte 1 polévkovou lžíci. l. sušené květiny 1 polévková lžíce. vařící vodou, necháme směs vylouhovat a mírně vychladnout, přecedíme. Pokud vás bolí zub, dejte si odvar do úst a držte ho na postižené straně.
Bolest pomůže tišit jedlový olej – vtírá se do pokožky po celý den. Může být pozorováno zarudnutí epidermis, ale bolest ustoupí již 3. den.
Pohankový obklad je jednoduchý a účinný způsob úlevy symptom bolesti. Cereálie dobře zahřejte na pánvi, zabalte do přírodní látky a na postižené místo přiložte obklad. Vyplatí se uchovat, dokud cereálie nevychladne. Postup opakujte třikrát denně.
Lidé s normální pleť, není náchylný k podráždění, může používat jílové obklady. Suchý prášek se smíchá s octem na hustou kaši, poté se vytvoří tenká placka a nanese se na postižené místo.
Dospělí mohou užívat malinovou tinkturu. Listy rostliny se nalijí vodkou v poměru 1: 3, poté se infuzí po dobu 9 dnů. Hotový výrobek se konzumuje v malých dávkách před jídlem po dobu 3 měsíců.
Čerstvě vymačkaná šťáva z černé ředkve by se měla otírat na kůži několikrát denně.
Datlové pyré by se mělo užívat perorálně 3 lžičky. ve dne. Hmota se musí připravovat denně, nejvýhodnější je použít mixér.

Neléčená patologie nepovede ke smrti, ale výrazně zhorší kvalitu života. Neustálá bolest vede ke stresu a depresi, nervozitě. Také bolest narušuje normální stravování, dochází k poklesu tělesné hmotnosti, oslabuje imunita. Když se objeví první příznaky onemocnění, okamžitě vyhledejte lékaře.

neuralgie trojklaného nervu

Neuralgie je stav doprovázený akutní paroxysmální bolestí v oblasti umístění nervových kmenů. Neuralgie jsou charakteristické nejen pro starší pacienty: často jsou pozorovány u mladých lidí, zejména u žen. Mezi žádostmi o lékařskou pomoc představuje významná část těchto patologií poškození lícního nervu.

Co je neuralgie trojklaného nervu

Trojklanný nerv je jednou ze složek inervace lebky. Jeho hlavní funkcí je poskytovat citlivost obličeje, takže větve jsou umístěny na obou stranách a zapadají do všech orgánů přední části hlavy.

Onemocnění ve formě poruchy funkce nervů s krátkými, ale extrémně silnými záchvaty bolesti se nazývá neuralgie trojklaného nervu.

Patologie má často chronický průběh: akutní stav je nahrazen dlouhým obdobím bez bolesti.

Důvody

Předpokládá se, že hlavním etiologickým faktorem onemocnění může být komprese nervu cévami se zhoršenou fyzickou formou nebo abnormálně zarostlými, sklerotickými plaky, méně často - nádory v cerebellum, novotvary kraniálních nervů.

Mezi další příčiny neuralgie patří:

zúžení kostního kanálu v důsledku zánětu dásní, maxilárních dutin, kazu;
vrozená specifická struktura kostí spodiny lebeční;
u lidí s oslabeným imunitní systém neuralgie může být způsobena herpes virem přítomným v těle.

Často nelze zjistit přesnou příčinu onemocnění. V tomto případě je neuralgie považována za idiopatickou.

Vyvolání opakovaných záchvatů bolesti může:

přenesená napětí;
podchlazení;
náraz větru;
trauma obličeje;
pokles imunitní ochrana organismus;
dlouhý rozhovor;
žvýkání pevné stravy;
holení, čištění zubů.

Průměrné náklady na MRI mozkových cév naleznete zde. Najdete tam také informace o tom, jak samotný zákrok probíhá a v jakých případech se nedělá.

Příznaky onemocnění

Všechny příznaky onemocnění jsou lokalizovány podél patologicky postiženého nervového kmene (čelist, čelo, obočí, tvář). Obvykle nejbolestivější jsou místa přiblížení nervových větví k epidermis (oční důlek, brada).

Pacienti popisují své pocity různými způsoby, ale častěji - ve formě nesnesitelné, palčivé-trhavé bolesti, trvající od několika sekund do několika minut. Nepříjemné pocity ve většině případů vznikají v nasolabiálním trojúhelníku, dále se šíří do širších oblastí.

Člověk se spontánní neuralgií může náhle zmrznout nebo si začít intenzivně třít obličej. Náhlá bolest může také vyzařovat do uší, zubů, chlupatá část hlavu a také - v prstech.

Častým výskytem je bolestivý tik v důsledku křeče svalu v oblasti postiženého nervu.

Další příznaky, které mohou doplnit klinický obraz obličejové neuralgie:

zarudnutí kůže obličeje (obecné nebo ve formě skvrn);
pálení po ukončení intenzivní bolesti;
nekontrolované slinění, slzení;
absence bolesti v noci, stejně jako jejich snížení s silný tlak na kůži.

U některých lidí má onemocnění jednotlivé epizody po celý život, u jiných probíhá ve formě remisí a exacerbací. Nebezpečí neuralgie spočívá v tom, že časem může postupovat se zvýšenou bolestí a častějšími akutními obdobími.

Nepředvídatelné záchvaty také způsobují psychické poruchy: člověk v očekávání bolesti může ztratit sebekontrolu, přestat dobře jíst, zanedbává hygienu, ukončí práci, fyzickou aktivitu.

Ve zvláště závažných případech může hluboká deprese vést až k sebevraždě.

Fotografie ukazuje hlavní lokalizaci bolesti u neuralgie trigeminu:

Léčba

lékařský

Při výběru léků pro léčbu onemocnění se berou v úvahu jeho příčiny, které jsou odhaleny při důkladné diagnostice a diferenciálním srovnání s infekčními, vaskulárními a nádorovými patologiemi hlavy.

Nejčastěji se předepisuje jeden nebo více léků z následujících skupin:

Antiepileptika (karbamazepin, oxkarbazepin, difenin, acediprol, tebantin). Nejčastěji používanou léčbou první volby je karbamazepin, ale v důsledku vedlejší efekty Vyžaduje se povinné sledování krevního obrazu a pravidelné hodnocení jaterních funkcí. Průběh léčby může být dlouhý s postupným snižováním dávky.
V případě neefektivity se používají léky druhé linie ze stejné farmaceutické skupiny (finlepsin, difenin, fenytoin).

Svalové relaxanty centrální akce(baklofen, baclosan, sirdalud) k odstranění svalové spasticity při neuralgii.
Antidepresiva se doporučují užívat před spaním (amitriptylin, trazodon).
Vitamíny skupiny B (intramuskulárně). Léky volby jsou milgamma, neurorubin.
Lokálně lze k úlevě od bolesti použít jakékoliv krémy a masti s nesteroidními protizánětlivými složkami (bystrum-gel, diclak, diclofenac).
K úlevě od bolesti léčebný ústav provádět fonoforézu, elektroforézu s novokainem, lidokainem, UHF, akupunkturu, mikroproudovou terapii. Pacientovi lze ulevit i užíváním nesteroidních antirevmatik, analgetik v tabletách.
Obvykle po 1-3 měsících při absenci výsledků konzervativní terapie se plánuje chirurgický zákrok(dekomprese nervových kmenů pomocí mikrochirurgických metod).

Masáž pro neuralgii trojklaného nervu

Před prováděním vlastní masáže byste se měli poradit se svým lékařem, abyste se vyhnuli novému záchvatu bolesti nesprávnou technikou.

Hlavní používané metody:

tření ramen, krku, rukou;
hlazení zadní části hlavy, spodní části pokožky hlavy před přesunem na krk;
lehké vibrační pohyby v lícních kostech, tvářích;
masáž konečky prstů v oblasti obočí, čela, nasolabiálního trojúhelníku.

Všechny pohyby jsou prováděny bez silného tlaku. Je povoleno používat vibrační masážní přístroj (se souhlasem ošetřujícího lékaře). Délka sezení je minut každý den, kurz je až 25 procedur.

Gymnastika

Pohyby a stahy obličejových svalů způsobují nejen úlevu při dalším záchvatu onemocnění, ale také pomáhají v budoucnu snížit kompresi nervových větví. Další pozitivní účinky gymnastika:

zlepšení krevního oběhu;
optimalizace odtoku lymfy;
obnovení vodivosti nervových impulzů (pokud je narušena);
prevence rozvoje stagnace ve svalech.

Záklony a kruhové rotace hlavy (2 minuty).
Natáhněte krk a hlavu co nejvíce ke každému rameni (4krát).
Protažení rtů v úsměvu, jejich uvedení do "trubice" (6krát).
Nasát vzduch do tváří a vydechnout ho úzkou mezerou ve rtech (4krát).
Zatažení tváře (6krát).
Zavírání a otevírání očí se silným stažením víček (6krát).
Zvednutí obočí nahoru a zároveň fixování čela rukou (6krát).

Lumbodynie vertebrogenního původu - vše o nemoci, rysech jejího průběhu, diagnostice a léčbě.

Závratě mohou být způsobeny osteochondrózou krční oblasti. Přečtěte si více v tomto článku.

Pro Léčba VSDčasto používat Mexidol. Průměrnou cenu za 10 ampulí tohoto léku lze nalézt na http://gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html.

Lidové metody

fondy alternativní medicína je nepravděpodobné, že by se taková nemoc vyléčila, ale je docela možné zmírnit bolest, uvolnit svaly a „zpozdit“ nový útok. Následující metody terapie jsou považovány za nejužitečnější a nejúčinnější:

Březové pupeny trvají na vodce (3 polévkové lžíce pupenů na 0,25 litru vodky) po dobu 20 dnů. Poté denně provádějte obklady na postižené místo.
Křen se rozetře a nanese na pokožku obličeje po dobu 5-10 minut ve formě pleťové vody.
Sbírají se pupeny šeříku (50 g), vaří se ve 300 ml. voda 15 minut. Poté rozpustíme 2 lžíce sádla a spojíme s 1 lžící vývaru. Mast se používá denně, z odvaru se vyrábějí obklady s dobou působení 30 minut.
Bude užitečné pít denně čaje z listů máty, ohnivce, malinových listů, třezalky. Tyto rostliny zmírňují záněty, uvolňují svaly, zlepšují odolnost těla.

Prognóza pro zotavení a prevenci neuralgie

Zpravidla dochází k exacerbacím bolesti v jarním a podzimním období.

Včasná návštěva lékaře může pomoci předejít recidivě, protože více než 70 % epizod neuralgie trojklaného nervu zcela vyřeší antikonvulziva a nikdy se nevrátí.

Patologie způsobené traumatem, stejně jako nemoci, které se vyvinuly u mladých lidí, jsou zvláště snadno léčitelné pomocí lékové terapie. Ve stáří často pouze chirurgický zákrok vrací pacienta do plnohodnotného života.

Aby se zabránilo neuralgii, je třeba dodržovat následující opatření:

včas léčit zuby, sinusitidu, sinusitidu;
nepřechlazujte;
snížit špatný vliv stres
zvýšit imunitu, vytvrdit;
včas odstranit jakékoli akutní infekce.

Neuralgie trojklaného nervu je těžce tolerované, ale léčitelné onemocnění. Dodržování preventivních opatření a správná a včasná léčba je klíčem k návratu do plnohodnotného života.

Neurochirurg o neuralgii trojklaného nervu:

Neuralgie lícního nervu

Neuralgie obličeje, známá také jako neuritida nebo Fottergilův syndrom, je patologický stav, při kterém je narušena mimika člověka, je pozorována paralýza nebo oslabení pohybu obličejových svalů. Při neuralgii dochází k zánětu trojklaného nervu (jedna nebo více větví). Nejčastěji se neuralgie vyskytuje u pacientů středního a staršího věku. Léčba je dostatečně dlouhá, nemoc je obtížně léčitelná.

Kód ICD-10

Příčiny neuralgie lícního nervu

Neuralgie obličeje se vyvíjí v důsledku stlačení kořene lícního nervu mozečkovou tepnou v místě, kde přechází do mozkového kmene. Tepna může stlačit trojklanný nerv nebo se obalit, čímž se zničí obal nervových vláken.

Příčinou komprese může být zmenšení průsvitu kostního kanálku, kterým prochází trojklanný nerv v důsledku zánětu nosní sliznice, parodontu a dalších zánětlivých onemocnění.

Kromě toho může destrukce neurální membrány začít v důsledku průvanu, který podchlazuje nervová vlákna a vede ke křečím obličejových svalů zodpovědných za mimiku. Častou příčinou neuralgie je narušení práce. endokrinní systém, herpes virus, vaskulární a neurogenní poruchy, tlak z rostoucí cysty nebo nádoru.

Příznaky neuralgie lícního nervu

Onemocnění provází bolest, obvykle záchvatovitá, stejně jako změny v obličeji (nesouosost), ale citlivost obličeje není narušena.

Neuralgie lícního nervu je doprovázena paroxysmální, silnou bolestí. Interval mezi útoky se může pohybovat od několika hodin do několika týdnů.

Bolest se může objevit v oblasti úst, zubů, ucha, očí. Během útoku se může objevit klíště. Otevírání úst, žvýkání, mluvení (zejména dlouhé), holení, polykání, studený vzduch může vyvolat záchvat.

Také s onemocněním dochází ke kontrakci obličejových svalů na jedné straně obličeje.

Kde to bolí?

Diagnostika neuralgie lícního nervu

Neuralgie lícního nervu probíhá s výraznými příznaky, což prakticky nezpůsobuje potíže při diagnostice a diagnostice.

Při neuralgii si pacient stěžuje na pálení a ostré bolesti v obličeji, které se obvykle objevují náhle. Útoky mohou trvat od 10 sekund do 2-3 minut, poté přejdou samy.

Obvykle se bolesti objevují v té části obličeje, kde jsou zanícené větve trojklaného nervu, vyskytují se vždy pouze na jedné straně, mohou způsobit střelivou nebo "elektrickou" bolest v oku, uchu, krku atd. Nejzávažnější jsou pozorovány u pacientů s lézemi všech tří větví nervu .

Při záchvatu se objevují křečovité stahy svalů obličeje, přičemž se pacient snaží co nejvíce redukovat mimiku, často se v tomto okamžiku zvyšuje slinění, objevuje se pocení, kůže na obličeji zčervená.

Bolest se může objevit jak sama o sobě, tak při určitých pohybech, například při holení nebo mluvení.

V intervalech mezi útoky je člověk prakticky zdravý, nelze zjistit žádné známky patologie.

Někdy při tlaku na určité body nervu se může objevit bolest.

Bolest je obvykle lokalizována na jednom místě a kvůli patologii pacienti po dlouhou dobu žvýkají jídlo na druhé straně, což po chvíli vede k výskytu svalových těsnění, svalové dystrofie a snížené citlivosti.

Na schůzce neurolog okamžitě zaznamená, jak pacient mluví o záchvatech, přičemž se snaží nedotýkat se postižené strany obličeje. Pacient je zpravidla napjatý, je v neustálém očekávání nového záchvatu.

Co je potřeba vyšetřit?

Na koho se obrátit?

Léčba neuralgie lícního nervu

Neuralgie lícního nervu je poměrně obtížně léčitelná. Existují dvě metody léčby této patologie: konzervativní a chirurgické.

V konzervativní léčba léky jsou obvykle předepisovány v kombinaci s fyzioterapeutickými postupy.

V případě neuralgie odborník předepisuje antikonvulziva (pregabalin, karbamazepin, finlepsin atd.), Antispasmodika, akupunkturu, aplikace parafínu, Bernardovy proudy.

Konzervativní léčba z řady důvodů nemusí mít kýžený efekt, například pokud je špatně vypočítáno dávkování léků, pacient užívá pilulky nepravidelně nebo vynechává předepsané postupy.

V tomto případě může lékař rozhodnout o chirurgické léčbě.

Nejúčinnější metodou je mikrovaskulární dekomprese kořene, při které odborník provede trepanaci a zavede speciální implantáty, které pomáhají zmírnit tlak na nervový kořen.

Také s neuralgií lze použít radiofrekvenční destrukci, pomocí které je zničen kořen trigeminálního nervu.

Nedávno se objevilo nová metoda chirurgická léčba – neurostimulace motorického kortexu mozku. Tato metoda je na rozdíl od makrovaskulární dekomprese minimálně invazivní (tj. zásah do organismu je minimalizována) a méně riziková a účinnost této techniky byla prokázána zahraničními výzkumníky. Zpravidla po několika sezeních bolest prakticky zmizí, s úspěšnými výsledky jsou do mozkové kůry implantovány elektrody.

Jsou tu také lidové metody neuralgie, která sice zcela neodstraní onemocnění, ale pomůže snížit bolestivé příznaky.

Poměrně účinnou metodou je obklad z čerstvé cibule (nadrobno nakrájenou cibuli vložte do širokého obvazu nebo gázy a přiložte na bolavé místo).

Pomáhá i studený obklad z vařeného česneku a citronové šťávy.

Často se neuralgie vyvíjí z nedostatku vápníku nebo hořčíku, vitamínů skupiny B v těle, proto se doporučuje konzumovat více potravin, které tyto prvky obsahují (mléko, vejce, sýry, ryby, maso, ořechy, semínka).

Gymnastika pro neuralgii lícního nervu

Neuralgie lícního nervu způsobuje silné kontrakce svalů obličeje a gymnastika nejen zmírní stav při dalším záchvatu, ale také pomůže snížit tlak na nervový kořen.

Gymnastika zlepšuje průtok krve, odtok lymfy, obnovuje narušené vedení vzruchů nervových zakončení, zabraňuje překrvení svalů.

Nejlepší je provádět cvičení před zrcadlem, abyste proces co nejvíce kontrolovali.

Soubor cvičení by měl obsahovat:

kruhové rotace a záklony hlavy (každé dvě minuty),
sklon hlavy k rameni a maximální natažení krku (čtyřikrát v každém směru),
vtažení rtů do „tuby“ a protažení v úsměvu (šestkrát),
nasát vzduch do úst (zatímco tváře by měly být co nejvíce nafouknuté) a vydechnout tenkou mezerou mezi rty (čtyřikrát),
zatažení tváří (šestkrát),
otevírání a zavírání očí, zatímco oční víčka by se měla stahovat a otevírat silou (šestkrát),
maximální zvednutí obočí, zatímco čelo musí být fixováno rukou (šestkrát).

- jedná se o paralýzu svalů obličeje, ke které dochází v důsledku patologií periferních částí lícního nervu. Neuropatie lícního nervu má následující příznaky:

slzení;
suchost sliznice oka;
jednostranná paralýza obličejových svalů;
asymetrie obličeje;
snížená citlivost postižené části, necitlivost, brnění;
zkreslení chuti;
bolest v uchu;
přecitlivělost na zvuky;
otevřené víčko, oko se úplně nezavře.

Nejčastěji paralýza pokrývá pouze jednu stranu obličeje, ale někdy dochází k oboustrannému poškození.

Fyziologická příčina ochrnutí obličeje je její samotná lokalizace: v úzkém prostoru, v kostním kanálu spánkové kosti. Existuje vysoká pravděpodobnost komprese trojklaného nervu v kanálu v důsledku některých patologický proces. Například v době infekce dochází k otoku, který může stlačit trojklanný nerv, což vede k paresulifaciálnímu nervu nebo paralýze.

V akutní období průběh onemocnění fyzioterapie prováděné v kombinaci s různými fyziologickými reakcemi (respirační-obličejové, žvýkací, faryngeální-obličejové, okulomotorické atd.). Jedním z hlavních cílů této fáze léčby je získat jakékoli, i ty nejnepatrnější, motorické reakce na ochrnuté straně obličeje.

Pokud metody léčby nepřinesly výsledky a onemocnění trvalo déle než 10 měsíců, provádí se autotransplantace. Štěp se většinou odebírá z nohy pacienta a přes něj se přišívají větve lícního nervu ze zdravé strany obličeje ke svalům nepracující části obličeje. Nervový impuls se přenáší podél nervových vláken obou částí obličeje a způsobuje zdravé a symetrické pohyby svalů.

Nemoc se dobře léčí, pokud jsou pacienti včas a správně rehabilitováni. Osmdesát procent pacientů je z této nemoci zcela vyléčeno, u 10 % se nemoc opakuje.

Neuritida lícního nervu - léčba rázovou vlnou

Zánět lícního nervu je nepříjemné onemocnění, které způsobuje fyzickou bolest a vede k problémům s mimikou. Nerv pochází z temporální části mozku a reguluje práci svalů obličeje, slzných a slinných žláz a je zodpovědný za citlivost receptorů jazyka a kůže. Zánět je charakterizován ztrátou svalového tonusu v důsledku zastavení nervových signálů. Obličej nemocného se stává jako maska. Nemoc se vyvíjí rychle, ale je léčitelná.

Známky zánětu lícního nervu

Pokud je nerv nachlazení, nejčastěji jsou příznaky patologie detekovány ráno. Změny na obličeji člověka, který má studený nerv, jsou častěji pozorovány na jedné straně, ve vzácných případech onemocnění pokrývá obě strany (je vidět na fotografii níže) (doporučujeme číst:). Příznaky, při jejichž přítomnosti byste se měli okamžitě poradit s lékařem:

Pokud je obličejový nerv zanícený, bolest může být:

Typický. Jedná se o silnou vystřelující bolest, která připomíná elektrické výboje. Objevuje se při akutní neuralgii.
Atypické. Konstantní Je to tupá bolest na velké ploše obličeje. Může periodicky mizet a zesilovat.

Příčiny onemocnění

Tento článek hovoří o typických způsobech řešení vašich otázek, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete ode mě vědět, jak přesně vyřešit váš problém - zeptejte se. Je to rychlé a zdarma!

Maxilofaciální nerv ostře reaguje na vnější faktory. Možné příčiny vývoje patologie:

Odrůdy patologie

Onemocnění lícního nervu může být primární (v důsledku hypotermie) a sekundární (v důsledku intoxikace nebo rozvoje jiných onemocnění). Sekundární zánět lícního nervu, který má charakteristické příznaky, vyvolává:

Epidermická parotitida. K rozvoji neuropatie v tomto případě dochází v důsledku sevření neuronů, což je způsobeno zánětem slinných žláz na pozadí intoxikace a šíření virové flóry.
Otitis – infekce pochází ze středního ucha.
Huntův syndrom. Vývoj viru začíná oparem na přední straně jazyka a boltce, který vyvolává zánět slinných žláz, lícního nervu a charakteristické příznaky.
Melkersson-Rosenthalův syndrom. Vyskytuje se v důsledku genetické predispozice. Je charakterizován výskytem záhybů na jazyku a otokem obličeje.

Léčebné metody

Pokud jsou zjištěny příznaky onemocnění, je naléhavé konzultovat s lékařem diagnostiku a diagnostiku. V případě potřeby jsou předepsány MRI a elektromyografie. Ztuhlý lícní nerv je snadno léčitelný, pokud se provádí komplexní terapie. Taktika léčby závisí na stadiu a symptomech onemocnění.

Tradiční

Pokud je lícní nerv ztuhlý, používají se k léčbě následující skupiny léků:

antiflogistikum - ke zmírnění edému tkání;
diuretikum - k odstranění tekutiny z těla;
vazodilatátory - obnovit krevní oběh v tkáních;
antispasmodikum - ke zmírnění bolesti.

Drogová terapie zahrnuje použití následujících prostředků:

Lidové

Když je lícní nerv zmrazený, léčba lidovými léky musí být prováděna v kombinaci s lékovou terapií. Léčit onemocnění pomocí receptů tradiční medicíny je možné pouze po konzultaci s lékařem. Efektivní metody:

Alternativní léčby

Na alternativní metody léčba zahrnuje:

akupunktura;
masáž;
fyzioterapie;
homeopatie.

V procesu akupunktury se aktivují zóny mozkové kůry, snižuje se otok, zvyšuje se citlivost nervových zakončení a zvyšuje se imunita. Nejčastěji se používá k odstranění zánětu způsobeného herpes virem.

Pravidla postupu:

použití excitačních (k podráždění svalů obličeje) a inhibičních (k relaxaci) metod;
injekce by měly být prováděny do brady, krku, lícních kostí, kruhových svalů očí a čela;
akupunktura rukou a nohou.

Masáž se provádí v sedě se zakloněnou hlavou. Svaly obličeje by měly být zcela uvolněné. Procedura by se neměla provádět svépomocí, masáž je lepší svěřit odborníkovi. Správná technika sníží bolest, uvolní svalové napětí, zvýší jejich tonus. Pravidelné používání procedury zlepšuje krevní oběh a snižuje zánět.

Postup:

zahřívání svalů kruhovým pohybem;
hladící pohyby v příušní zóně.

Délka masáže je 15 minut. Kurz má minimálně 10 lekcí. Opakování cyklu je možné po 2 týdnech.

Fyzioterapeutické metody zahrnují:

UHF a SMW-terapie - ke snížení otoku;
darsonvalizace - vyživovat nervová vlákna;
laserová terapie - rozšířit krevní cévy, zlepšit krevní oběh;
ultrazvuková terapie - k obnovení nervových vláken;
fonoforéza;
ultratonoterapie.

Homeopatické léky jsou léky založené na léčivé byliny. Navzdory skutečnosti, že koncentrace účinných látek je velmi malá, jsou schopny snížit bolest, pokud je nerv necitlivý. Nezpůsobují alergie ani jiné nežádoucí reakce. homeopatické léky pro léčbu zánětu nervu jsou vyrobeny na základě: