neurózy u dětí. Nervové poruchy u dětí - příznaky, příčiny, léčba

Téměř každý rodič má informace o hlavních nemocech, které se u dětí vyskytují, ví, jak je správně léčit a co dělat, když se objeví. Výskyt některých poruch činnosti nervové soustavy však může někdy zůstat nepovšimnut, nebo, je-li závažný, vyvolat u rodičů téměř paniku. Stojí za zmínku, že včasná identifikace takových problémů je prvním krokem k jejich úspěšné nápravě. Pokusme se zjistit, jaké jsou nervové poruchy u dětí, zvážit jejich příznaky a možnou léčbu.

Nervové poruchy muže v plence

neuropatie

Tento patologický stav je považován za nejčastější formu neuropsychiatrických poruch u malých dětí. Neuropatie se může projevovat různými způsoby a lékaři ji také často klasifikují jako „nervozitu raného dětství“. Takový stav se nepovažuje za nemoc, považuje se za pozadí, které může predisponovat k dalšímu rozvoji neuróz, psychóz, ale i neurózám podobných stavů a ​​patologického vývoje osobnosti.

Projevy neuropatie se obvykle projevují v autonomní dysfunkci, zvýšené excitabilitě a výrazném vyčerpání nervového systému. Tyto příznaky jsou zvláště patrné v prvních několika letech života, poté se vyrovnají nebo se přemění v jiné hraniční neuropsychiatrické poruchy. Takové děti často křičí nebo pláčou, nerady zůstávají samy a pomocí neustálého křiku se snaží na sebe upoutat zvýšenou pozornost. Při neuropatii se dítě přes den stává ospalým, v noci se často budí nebo odmítá spát vůbec. Sebemenší šelest vede k probuzení s náhlým pláčem. Postupem času může být tato situace komplikována výskytem nočních můr a nočních děsů.

V mnoha případech není neuropatie léčitelná a sama odezní. Děti s podobným rysem mohou vyvolat paradoxní reakce na různé léky, například sedativní formulace mají často opačný účinek, než se očekávalo. Rodiče by měli být ke svým dětem obzvlášť pozorní, zajistit jim adekvátní režim, předcházet stresu a projevovat maximální trpělivost a lásku. Nesmírně důležitou roli hraje samozřejmě neustálé sledování neurologem. Je třeba věnovat čas a úsilí gymnastickým cvičením, otužování a také venkovním sportům.

Křečovité stavy

Tento druh nervových poruch u dětí je mnohem častější než u dospělých. Nejčastěji je takové porušení diagnostikováno v prvních třech letech života, ale může se projevit i v předškolním a základním školním věku.

Křečové stavy se projevují záchvaty, které jsou krátkodobé, náhlé a nevyprovokované vnějšími vlivy. Několik dní nebo hodin před nimi se chování dítěte změní, stane se podrážděným, ufňukaným a rozmarným.

Bezprostředně před propuknutím záchvatu mohou děti ztuhnout v jedné poloze s grimasou bolesti nebo utrpení, mohou se také rozhlédnout, odstrčit maminku i hračky. Pak přichází křečovité stadium, které se projevuje mimovolními stahy svalů těla a ztrátou vědomí. Děti mohou hlasitě křičet, padat, jejich tělo se napíná a zorničky se rozšiřují, může se jim kousat jazyk. Po záchvatu pacient usne nebo se stává zvláště neklidným.

Léčba nervových poruch s konvulzivní složkou závisí na příčině jejich výskytu. Děti s touto poruchou vyžadují okamžitou pomoc při obnově dýchání, nápravě záchvatů a dehydrataci organismu. Terapii volí pouze lékař po hospitalizaci.

Neurózy a neurózám podobné stavy

Podobné poruchy jsou také poměrně často diagnostikovány u dětí od dvou do sedmi let. Obvykle se pociťují odmítáním jídla (anorexie), nervovým zvracením, koktáním, nočním pomočováním, mimovolními pohyby (tiky), různými strachy atd.

V každém případě jsou neurotické poruchy doplněny poruchami v práci autonomního nervového systému, stejně jako vnitřních orgánů. Některé děti mají zrychlený srdeční tep, jiné mají pocení nebo suchou pokožku. Nevolnost, zvracení, průjem, zácpa a další četné příznaky jsou také možné.

Ke zvládání neuróz u dětí pomáhá kompetentní psychoterapie zaměřená na optimalizaci rodinného prostředí, zlepšení systému vztahů v rodině i nápravu výchovy. Sezení s psychoterapeutem mohou být rodinné i individuální. Různé metody takového ovlivnění lze kombinovat a vzájemně se doplňovat.

Paralelně se provádí medikamentózní léčba, fyzioterapie a reflexní terapie. Takové metody poskytují potřebné psychosomatické zázemí pro účinnou psychoterapii. Medikamentózní léčba zahrnuje nejčastěji užívání rostlinných léků, mírných trankvilizérů, antidepresiv apod. Terapie probíhá výhradně pod dohledem lékaře.

Vzhledem k tomu, že mnoho mladých rodičů neví, co je dětská nervová porucha, příznaky takových projevů jim nejsou známé, v důsledku toho je reakce na nástup stavu někdy opožděná. Navíc nikdo nespěchá, aby okamžitě kontaktoval pediatra. Proto se vyplatí přinášet informace o takových podmínkách co nejdříve.

Včasná diagnostika neurologických poruch u dětí je prvním krokem k jejich úspěšné léčbě. Proto, pokud máte podezření na vývoj takových patologických stavů, měli byste okamžitě kontaktovat neurologa nebo pediatra. Nesmírně důležitou roli v tom hraje uvědomění a zodpovědnost rodičů.

Takový fenomén jako neuróza u dětí je reakcí malé osobnosti na duševní trauma.

Jedná se o reakci dětské psychiky na negativní situaci, která trvá dlouhodobě. Jen malý počet rodičů chápe závažnost tohoto problému.

Vlastnosti neurózy u dětí jsou přímo závislé na věku. Psychika předškolních dětí, školáků, teenagerů je nejzranitelnější.

Neuróza u dětí se může poprvé objevit ve věku 2 nebo 3 let. Toto období je charakteristické projevem negativismu, zatvrzelosti, neustálé konfrontace s rodiči.

Ve 3 letech se děti snaží uvědomit si svou vlastní důležitost a hájit své zájmy.

Neurózy u dětí školního věku a neurózy u dětí předškolního věku jsou charakterizovány akutním vnímáním a reakcí na různé traumatické situace.

Neuróza u dětí a dospívajících může být spojena s povahovými rysy nebo s existující predispozicí k onemocněním tohoto druhu.

Pochybování o sobě, vzrušivost, plachost, zvýšená aktivita, emocionalita, podrážděnost, závislost na názorech druhých jsou predisponujícími rysy vedoucími k neurotickým poruchám u dětí.

Příčiny neurózy u dětí závisí na různých faktorech.

Ve 3 letech mohou děti zažívat velký stres z odloučení od blízkých nebo z důvodu docházky do školky, kroužků a jiných dětských skupin (problém je s adaptací a socializací).

U starších dětí jsou hlavními důvody problémy v rodině, vztahy se spolužáky, násilí ze strany blízkých příbuzných, strach.

Také provokativní faktory, které způsobují neurotické reakce u dětí, mohou být:

• patologie během těhotenství (častý stres, hypoxie plodu, obtížný porod);
• změny v obvyklém způsobu života (změna školy, kolektivu, stěhování do jiného města, zhoršení životních podmínek, vznik nového člena rodiny);
• vztahové problémy mezi příbuznými (časté hádky, rozvody, násilí, alkoholová či drogová závislost člena rodiny);
• nesprávné nebo chybné chování blízkých příbuzných ve věcech vzdělávání (nadměrné opatrovnictví, absolutní lhostejnost, autoritářství, povolnost);
• strachy (nejčastěji způsobené rodiči zastrašováním s trestem, fiktivní postavy);
• biologické příčiny (psychické nebo fyzické přetížení, nedostatek spánku, porušování a nedodržování režimu, dědičnost, celkový zdravotní stav).

Jak vidíte, existuje mnoho důvodů pro tuto patologii.

Hlavní typy neurotických poruch

V psychologické praxi existují různé typy neuróz.

Neuróza obsedantních pohybů se vyskytuje v přítomnosti charakterových rysů (strach, podezřívavost, nerozhodnost nebo pochybnosti o sobě). Od malička mají miminka pocit strachu z něčeho neznámého, pro ně nového.

Například 4leté dítě se bojí být samo v místnosti, hmyzu, tmy, bouřky a snaží se takovým situacím vyhnout. Když je tedy v místnosti sám, pokusí se co nejdříve najít dospělé a křičet, aby k němu přišli.

Při pohledu na pavouka z dálky se dítě pokusí co nejvíce vzdálit od místa, kde byl hmyz viděn. Když se setmí, dítě rozsvítí světlo ve všech pokojích atd.

Nervový tik se projevuje v podobě častého mrkání, škubání nosem, zvedání obočí, škubání v ramenou, mimovolní výslovnost slov. Jinými slovy, dochází k nekontrolované kontrakci svalů.

Obvykle u dětí ve věku 4-5 let je tik spojený s mrkáním, který může brzy projít. Stojí za to připomenout, že tiky ne vždy naznačují duševní onemocnění.

Stav podobný neuróze u dětí, který je charakterizován organickou lézí mozku, je tik podobný neuróze. Diagnostika jednoho nebo druhého typu klíšťat je poměrně obtížná.

Hypochondrií (neustálý strach o své zdraví) často trpí dospělí a senioři, ale někdy jí trpí i dospívající. Specificky hledají příznaky různých nemocí, bezdůvodně se bojí jejich vzniku.

Příznaky neuróz

O neurotickém stavu obsedantních pohybů svědčí:

• nutnost otáčet jakýmkoliv předmětem v rukou (pero, tlačítko)
• klepání prsty na povrch;
• cukání rtů;
• luskání prsty;
• zvyk kousání nehtů.

Drobci ve věku 2 nebo 3 let si tedy s největší pravděpodobností cucají prsty, skřípou zuby, kroutí vlasy atd.

Neuróza strachu u dětí (úzkostná neuróza) se ve většině případů projevuje záchvaty strachu (těžká úzkost, panika, vnitřní napětí).

Hlavní příznaky mohou být:

• rychlý puls;
• pocení;
• namáhavé dýchání;
• závrať;
• nespavost;
• zimnice.

Obavy se mohou lišit v závislosti na věku chlapců a dívek. Drobci se bojí kreslených postaviček, bájných bytostí, temnoty, cizích lidí atd. Starší děti mají strach z veřejného posměchu, ponižování, špatných známek, přísných učitelů, konfliktů se spolužáky.

Neurastenie u dětí vzniká v důsledku nadměrné fyzické a psychické zátěže. Důvodem může být navštěvování velkého počtu kroužků, velká zátěž ve škole, nedostatek spánku. Hlavním syndromem je dráždivá slabost.

Také pro neurastenii jsou charakteristické:

• letargie;
• pasivita;
• rychlá únavnost;
• letargie;
• neklid;
• selhání spánkových mechanismů.

Poměrně často se neurastenie vyskytuje na pozadí nemoci, špatného zdraví.

Jednotlivé typy dětských neuróz

Existují také takové znaky, které charakterizují dětskou neurózu, jako je koktání a enuréza.

koktání

Koktání je obvykle pozorováno u malých dětí (od 3 do 4 let v období aktivního rozvoje řeči). Toto onemocnění je spojeno se svalovými křečemi zapojenými do procesu řeči. Silný strach nebo jiné trauma psychiky způsobuje koktání.

Důležitou roli hraje také dědičnost a predispozice k řečovým patologiím. Je to neurotické koktání, které je způsobeno intenzivním vzrušením nebo emocemi, někdy doprovázené obličejovými tiky. Vyskytují se i případy nedostatku řeči po stavu těžkého šoku (tzv. afektivní reakce) s následným rozvojem koktavosti.

Enuréza

Enuréza je jedním z typů duševních poruch v případě, že existuje vztah mezi duševním traumatem a inkontinencí moči. Rozvoj tohoto onemocnění začíná selháním spánkových mechanismů (selhání biochemických procesů odpovědných za nástup a průběh spánku).

Enuréza se může objevit pod vlivem výrazné závislosti na nepříjemném prostředí (návštěva mateřské školy, internátu). Navíc dočasná absence traumatických stavů vede ke snížení frekvence nekontrolovaného močení nebo k úplnému vymizení.

Hysterie

Hysterie je charakterizována výskytem proměnlivé nestabilní nálady, sobectví a egocentrismu, zvýšená citlivost.

Předpokladem pro vznik hysterie jsou chyby rodičů ve věci výchovy (přehnané projevy lásky a péče o dítě, nezpochybnitelné plnění všech jeho tužeb, požadavků apod.).

Bez ohledu na věk se v přítomnosti dospělých objevují hysterické záchvaty. Mladý diktátor tak na sebe strhává pozornost. Hysterie je typická spíše pro chlapce a dívky, kteří jsou zvyklí být středem pozornosti.

Mladší děti vyjadřují své protesty takto:

• pláč;
• plakat;
• boje;
• narážet nebo házet předměty.

U školáků vévodí:

• záměrná teatrálnost hysteriků;
• sklon k zveličování bolestivých poruch;
• touha vyvolat sympatie ostatních;
• zvýšené nároky na příbuzné a přátele;
• výskyt onemocnění somatické povahy (stížnosti na bolest hlavy nebo srdce, které po užívání léků nezmizí).

Mentální anorexie (psychická porucha příjmu potravy) se projevuje odmítáním potravy, zvracením při vstupu potravy do žaludku. Důvody nedostatku chuti k jídlu jsou překrmování, nucené krmení.

To vede k vytvoření averze k jídlu. Nechutenství někdy signalizuje možnou přítomnost starostí nebo problémů.

Příznaky onemocnění

Studie z oboru psychologie tvrdí, že v dysfunkčních rodinách (ve kterých dochází ke skandálům, fyzickému násilí, špatnému modelu výchovy) se u dětí tvoří nepřátelství, vztek, nedůvěra k lidem.

Příznaky neurózy u dětí jsou:

• nové charakterové rysy;
• vzrušivost;
• nadměrná slzavost;
• úzkost;
• izolace;
• změna výrazů obličeje;
• letargie;
• depresivní stavy;
• prudká reakce na drobné vnější podněty;
• otupělost;
• agrese atd.

Mezi změny vyskytující se na úrovni somatického zdraví patří: ztráta paměti, špatná reakce na zvuky, světlo, selhání spánkového rytmu, tachykardie, pocení, rozptýlená pozornost atd.

Pokud příznaky klasifikujeme podle věkových kritérií, získáme následující obrázek:

• V prvním roce života a do tří let jsou pozorovány poruchy somatických a vegetativních funkcí.
• Ve čtyřech až deseti letech dochází k výpadkům psychomotorických funkcí.
• Děti od sedmi do dvanácti let mají poruchy afektivních funkcí.
• Emoční dysfunkce se vyskytuje u dospívajících ve věku dvanáct až šestnáct let.

Diagnóza onemocnění

Pro stanovení správné diagnózy byste měli vyhledat radu odborníka (psychoterapeuta nebo psychologa).

Diagnostika se skládá z několika po sobě jdoucích fází:

• průzkum blízkých příbuzných zapojených do procesu vzdělávání, k objasnění psychické situace, analýza vztahů, analýza vztahu pacienta k vrstevníkům a dalším lidem;
• v procesu hraní nebo jiných rušivých činností jsou dětem kladeny předem připravené otázky;
• pozorování chování pacienta při spontánní hře, rozbor jeho kreseb;
• vyšetření rodičů nebo jiných blízkých příbuzných zapojených do výchovného procesu, rozbor chyb v jejich chování;
• jmenování vyšetření pacientovi (dopplerografie mozkových cév, elektroencefalogram, počítačová tomografie);
• rozvoj psychoterapie.

Nemedikamentózní léčba

Hlavní otázka, která znepokojuje rodiče, je, jak léčit neurózu u dítěte?

Psychoterapie je hlavní metodou léčby onemocnění. Vyznačuje se mnohostranným působením na psychiku. Psychoterapie je zaměřena na normalizaci vztahů a klimatu v rodině, nápravu výchovných pravidel, eliminaci negativních vnitrorodinných faktorů. Obvykle se tento typ terapie dělí na 3 typy:

• Rodina – má zvláštní význam při léčbě malých dětí. Účinně eliminuje vliv výchovných chyb. Vyskytuje se zkoumáním rodiny (psychologické vlastnosti, zejména mravní). Psychoterapie spočívá v rodinných rozhovorech nebo besedách (rozhovory s blízkými příbuznými), společné terapii. V průběhu pozorování komunikace, her dítěte s mámou a tátou jsou identifikovány možné konflikty. Hlavním úkolem psychoterapeuta je vybudovat a realizovat model optimálních vztahů.
• Individuální - léčba neurózy u dětí pomocí racionální psychoterapie, arteterapie, hry, sugesce, hypnózy. Hlavním principem racionální terapie je vysvětlení lékařem pacientovi podstaty a možných příčin jeho chorobného stavu, společným úsilím identifikace hlavního zdroje zkušenosti.
• Skupinová - podle typu onemocnění se tvoří skupinky dětí po 4-6 lidech. Pořádají školení, hry, organizují výlety na exkurze, do knihovny. Často se zadávají domácí úkoly, které se kontrolují a probírají ve skupině. Skupinové tréninky jsou efektivnější a efektivnější než individuální. Ve třídě je dosaženo co nejuvolněnější atmosféry, ve které pacienti relaxují, sdílejí své zkušenosti a snaží se je samostatně analyzovat.

Arteterapie

Arteterapie má na děti blahodárný vliv, neboť pomocí kresby budou děti schopny porozumět svým prožitkům. Úkolem lékaře je pozorovat pacienta, vytvořit si názor na vlastnosti charakteru, sebeúctu, komunikaci.

Hra s terapeutickým účelem má spontánní a improvizační formu, takže pacienti mohou svobodně vyjadřovat emoce. Lékař v takové hře vytváří fiktivní stresové situace, aby je dotlačil k samostatnému východisku z nich.

Někdy je léčba předepsána prostřednictvím kontaktu se zvířaty (psi, kočky, koně). Kontakt s delfíny je nejoblíbenější činností v této kategorii.

Léčba neurózy u dospívajících se provádí metodami svalové relaxace, sugesce a hypnózy. Prostřednictvím svalové relaxace vytvořené lékařem (pacientovy fantazie o příjemných vzpomínkách, dojmech, uctívaných touhách nebo představě zvuku moře, teplého slunečního světla) dochází ke snížení, až vymizení koktavosti, nervových tiků.

S každým dalším sezením se příznaky snižují. Návrh se provádí v případech diagnostiky akutních duševních reakcí u pacienta za účelem nápravy chování. Lékař inspiruje klid, sebedůvěru, zlepšení pohody atd.

Poměrně úspěšně se praktikuje nepřímá sugesce - nastavení pro zotavení při užívání léků nebo provádění některých procedur (tzv. placebo efekt).

Léčebná terapie

Terapie pomocí léků má v léčebném procesu až druhořadý význam. Zpravidla se provádí před psychoterapií. Jmenován:

• obnovující, tonické přípravky (vitamíny skupiny B, C, přípravky vápníku);
• nootropika (piracetam);
• léky na snížení množství tekutin v těle nebo jednotlivých orgánech (diuretika);
• bylinné tinktury (byliny, které mají uklidňující účinek);
• trankvilizéry - používají se pouze v případě nadměrné aktivity, dezinhibice (chlordiazepoxid);
• fyzioterapie (elektroforéza, elektrospánek);
• je možné použít malé dávky antidepresiv (imirapin).

Je třeba si uvědomit, že pouze lékař může předepsat léky nezbytné k léčbě onemocnění.

Předškoláci, školáci, dospívající mají neúplně zformovanou a nezralou nervovou soustavu a jsou také extrémně zranitelní. Je velmi důležité pomoci jim včas zvládat stresové situace, případné problémy, aby se předešlo vážným následkům psychické poruchy a nevratným změnám osobnosti.

Dospělí často jednoduše nepřikládají velký význam výskytu neurotických reakcí u dětí a připisují takové chování poškození, rozmarům a rysům souvisejícím s věkem. To je obrovská chyba! Je třeba být pozorný ke všem sebemenším změnám v chování dětí, snažit se s nimi trávit více času, neváhat probrat jejich osobní zkušenosti.

Maminky a tatínkové by měli organizovat správný režim práce a odpočinku, dobrý spánek a příznivou psychologickou atmosféru v rodině. Je nutné odstranit nebo zmírnit chronická onemocnění (vrozená nebo získaná).

Pokud bylo dítěti diagnostikováno toto onemocnění, v žádném případě byste neměli zoufat. Díky podpoře blízkých, psychoterapii v kombinaci s medikamentózní terapií lze včas odhalenou neurózu u dětí celkem snadno a rychle vyléčit.

Nezvyklé chování dítěte jsme zvyklí odepisovat jako rozmary, špatnou výchovu nebo přechodný věk. Ale nemusí to být tak neškodné, jak se na první pohled zdá. To může maskovat příznaky nervového zhroucení dítěte.

Jak se mohou projevit neuropsychiatrické poruchy u dětí, jak rozpoznat psychické trauma a na co si musí dát rodiče pozor?

Zdraví dítěte je přirozenou starostí rodičů, často již od období těhotenství. Kašel, sopky, horečka, bolavý břicho, vyrážka – a utíkáme k lékaři, hledáme informace na internetu, kupujeme léky.

Objevují se ale i neviditelné příznaky špatného zdravotního stavu, před kterými jsme zvyklí přivírat oči v domnění, že dítě „vyroste“, „to je všechno špatná výchova“ nebo „má prostě takovou povahu“. ."

Obvykle se tyto příznaky projevují v chování. Pokud si všimnete, že se dítě chová divně, může to být jeden z příznaků nervového zhroucení. Nenavazuje oční kontakt, nemluví, často má záchvaty vzteku, neustále pláče nebo je smutná, nehraje si s ostatními dětmi, je agresivní při sebemenší provokaci, je hyperexcitabilní, má nízkou pozornost, ignoruje pravidla chování, je plachý, přehnaně pasivní, má tiky, obsedantní pohyby, koktání, enurézu, časté noční můry.

Příznaky nervového zhroucení u dítěte

V dospívání to může být trvale špatná nálada nebo apatie, náhlé změny nálady, poruchy příjmu potravy (obžerství, odmítání jídla, podivné preference jídla), úmyslné sebepoškození (řezné rány, popáleniny), kruté a nebezpečné chování, špatný prospěch ze školy Na zapomnětlivost, neschopnost se soustředit, pravidelné užívání alkoholu a psychoaktivních látek.

Vyznačuje se také zvýšenou impulzivitou a nízkou sebekontrolou, zvýšenou únavou po dlouhou dobu, nenávistí k sobě a svému tělu, představami, že jsou ostatní nepřátelští a agresivní, sebevražednými náladami nebo pokusy, bizarními přesvědčeními, halucinacemi (vize, zvuky, pocity).

Mohou se objevit záchvaty paniky, strachy a silné úzkosti, mučivé bolesti hlavy, nespavost, psychosomatické projevy (vředy, poruchy krevního tlaku, průduškové astma, neurodermatitida).

Výčet příznaků duševních a nervových poruch je samozřejmě širší. Je třeba věnovat pozornost všem neobvyklým, zvláštním a alarmujícím momentům v chování dítěte, vzhledem k jejich trvání a trvání projevu.

Oblíbené na webu: Proč se dítě chová nejhůře s matkou (pozn. red.)

Pamatovat: co je normální pro jeden věk, může být známkou problému v jiném. Například nedostatek řeči nebo nedostatek slovní zásoby nejsou typické pro děti starší 4–5 let.

Bouřlivé záchvaty vzteku a slzy jsou pro 2-3leté dítě způsob, jak otestovat své rodiče na sílu a zjistit hranice přijatelného, ​​ale pro žáka nevhodného chování.

Strach z cizích lidí, ztráta matky, tma, smrt, přírodní katastrofy jsou přirozené, podle věkových norem, až do mladšího dospívání. Později mohou fobie ukazovat na problematický duševní život.

Ujistěte se, že vy sami nevyžadujete, aby bylo dítě zralejší, než ve skutečnosti je. Duševní zdraví předškolních dětí do značné míry závisí na jejich rodičích.

Pečlivě sledujte, jak se dítě chová v různých situacích a různém prostředí, jak je doma a jak si hraje s dětmi na hřišti, ve školce, pokud jsou problémy ve škole a s kamarády.

Pokud si na vás vychovatelé, učitelé, jiní rodiče stěžují na chování vašeho dítěte, neberte si to k srdci, ale upřesněte, co přesně je trápí, jak často se to děje, jaké jsou podrobnosti a okolnosti.

Nemyslete si, že vás chtějí z něčeho ponížit nebo obvinit, porovnejte si informace a udělejte si vlastní závěry. Možná bude nezbytnou nápovědou pohled zvenčí a vy budete moci svému dítěti včas pomoci: navštivte psychologa, psychoterapeuta, psychiatra, neurologa. Neuropsychiatrické poruchy u dětí jsou léčitelné, hlavní věcí není nastartovat situaci.

Stigmatizace duševních problémů a poruch v naší společnosti stále převládá. To způsobuje další bolest lidem, kteří jimi trpí, a jejich příbuzným. Hanba, strach, zmatek a úzkost ztěžují hledání pomoci, když čas plyne a problémy se zhoršují.

Podle statistik ve Spojených státech, kde je psychiatrická a psychologická péče mnohem lepší než na Ukrajině, mezi objevením prvních příznaků a vyhledáním pomoci uplyne v průměru 8–10 let. Zatímco asi 20 % dětí má určité duševní poruchy. Polovina z nich je opravdu přeroste, přizpůsobí se, vykompenzují.

Příčiny nervového zhroucení u dětí

Duševní poruchy mají často genetický, organický základ, ale není to věta. Pomocí výchovy v příznivém prostředí lze jejich projevům předejít nebo je výrazně omezit.

Bohužel je tomu i naopak: násilí, traumatické zážitky včetně sexuálního, emočního a pedagogického zanedbávání, šikana, dysfunkční či kriminální rodinné prostředí velmi poškozují vývoj dětí a způsobují jim psychická zranění, která se nehojí.

Postoj rodičů k dítěti od narození do 3 let, jak probíhalo těhotenství a první měsíce po porodu, emoční stav matky v tomto období položil základy duševního zdraví dítěte.

Nejcitlivější období: od narození do 1-1,5 roku, kdy se formuje osobnost miminka, jeho další schopnost adekvátně vnímat svět kolem sebe a pružně se mu přizpůsobovat.

Závažná onemocnění matky a dítěte, její fyzická absence, silné emoční prožitky a stresy, ale i opuštění miminka, minimální tělesné a citové kontakty s ním (krmení a přebalování nestačí k normálnímu vývoji) jsou rizikové faktory výskyt poruch.

Co dělat, když si myslíte, že se dítě chová divně? Stejně jako u teploty: vyhledejte odborníka a vyhledejte pomoc. Podle příznaků může pomoci buď neurolog, psychiatr, nebo psycholog či psychoterapeut.

Léčba nervového zhroucení u dětí

Lékař předepíše léky a procedury, psycholog a psychoterapeut pomocí speciálních kurzů, cvičení, rozhovorů naučí dítě komunikovat, ovládat své chování, vyjadřovat se společensky přijatelnými způsoby, pomáhá vyřešit vnitřní konflikt, zbavit se strachů a jiných negativních zkušeností. Někdy možná budete potřebovat logopeda nebo nápravného učitele.

Ne všechny obtíže vyžadují zásah lékařů. Někdy dítě bolestně reaguje na náhlé změny v rodině: rozvod rodičů, konflikty mezi nimi, narození bratra nebo sestry, smrt jednoho z blízkých příbuzných, objevení se nových partnerů u rodičů, stěhování, začínající navštěvovat školku nebo školu.

Často je zdrojem problémů systém vztahů, který se vytvořil v rodině a mezi matkou a otcem, styl výchovy.

Buďte připraveni na to, že možná budete muset sami konzultovat psychologa. Navíc je dost práce s dospělými, aby se dítě uklidnilo a jeho nežádoucí projevy přišly vniveč. Přijmout odpovědnost. "Udělejte s tím něco. Už to nevydržím" není pozice dospělého.

Zachování duševního zdraví dětí: základní dovednosti

• Empatie – schopnost číst a porozumět pocitům, emocím a stavu druhého člověka, aniž by s ním splynul, představovat si dva jako jeden;
• Schopnost vyjádřit slovy své pocity, potřeby, touhy;
• Schopnost slyšet a rozumět druhému, vést dialog;
• Schopnost stanovit a udržovat psychologické hranice jedince;
• Tendence vidět zdroj kontroly nad svým životem v sobě, aniž by upadl do viny nebo všemohoucnosti.

Čtěte literaturu, navštěvujte přednášky a semináře o rodičovství, zapojte se do svého osobního rozvoje. Aplikujte tyto znalosti v komunikaci s dítětem. Neváhejte požádat o pomoc a radu.

Protože hlavním úkolem rodičů je milovat dítě, přijímat jeho nedokonalosti (i jeho vlastní), chránit jeho zájmy, vytvářet příznivé podmínky pro rozvoj jeho vlastní individuality, aniž by ji nahrazovali svými sny a ambicemi o ideálním dítěti . A pak vaše sluníčko vyroste zdravé a šťastné, schopné milovat a pečovat.

Připravuji se na zkoušku.A tady je zajímavý článek.Je tam i o enuréze,močové inkontinenci...a o raném anonismu.Jak bojovat.Čti zajímavé.I když hodně...Ale hodí se hlavně pro kluky.. .a děvčata taky)))) a tady k těmto problémům mají blízko především děti ve věku det.sadovského.

mimochodem, píše se o kopání do podlahy))) čeho se bojím)

Onemocnění nervové soustavy u dětí, jejich prevence

U dětské nervozity hovoříme o funkčních poruchách nervového systému, které nejsou spojeny s jeho organickými změnami.

Neurózami se rozumí víceméně dlouhodobé „chronické“ funkční poruchy vyšší nervové činnosti – její „rozpady“. Zpravidla jsou založeny na změnách, které se týkají tří hlavních vlastností nervového systému: síly rovnováhy a pohyblivosti procesů excitace a inhibice.

Způsobuje základní neurózy:

1) dědičná predispozice (přítomnost v rodině pacientů s onemocněním centrálního nervového systému, alkoholiků, drogově závislých atd.);

2) absence nebo porušení správného režimu;

3) akutní a chronická onemocnění;

4) jakékoli dlouhodobě působící dráždivé látky, stálé nebo nadprahové (dlouhodobý hluk, nervózní rodiče, potlačení iniciativy, posměch okolí, pocit strachu);

5) negativní emoce, které mohou mít trvalý charakter (pozitivní emoce ani při své velké síle nevyvolávají stresové stavy), psychické trauma.

Neurózy jsou v zásadě léčitelné, protože většina z nich má funkční charakter.

Neurózy se často vyvinou u dětí se slabým nebo vzrušujícím typem vyšší nervové aktivity, když se setkají se silnými, složitými nebo dlouhodobě působícími podněty: dlouhotrvající hluk, nevhodné chování dospělých (časté hádky, nerovný přístup k dětem - rychlý přechod z nadměrné přísnost k laskání a chválení, nekonečné zákazy, potlačování iniciativy atd.), stejně jako časté přehlcení informacemi: návštěva filmů, divadel, sledování televizních programů, které nadměrně vzrušují nervový systém dítěte. Nervózní děti slabého typu jsou inhibované, plaché, plaché.

S vysoce dráždivým nervovým systémem je inhibiční proces prudce oslaben: děti jsou neukázněné, příliš pohyblivé, temperamentní a agresivní. U dětí s vyrovnaně pohyblivým a vyrovnaným pomalým typem vyšší nervové aktivity je neuróza pozorována mnohem méně často a projevuje se méně nápadně.

U neuróz u dětí je pozorována nejen zvýšená nervozita, ale také poruchy funkcí různých orgánů (řeč, pomočování, trávení atd.). Děti trpící neurózou se vyznačují bezdůvodným strachem, poruchami spánku, obsedantními pohyby, nechutenstvím, zvracením, enurézou atd. Některé děti mohou mít pouze jeden z těchto příznaků, zatímco jiné mohou mít několik. Všechny poruchy nervového systému se vyskytují na pozadí prudké změny v chování dítěte.

Zastavme se u zvláštností chování nervózních dětí. Většina nervózních dětí se vyznačuje zvýšenou emocionalitou, nestabilitou pozornosti a častými rozmary. Jsou dotykové, reagují na hluk, jasné světlo, změny teploty vzduchu, dotýkají se těla vlny, kožešiny. Období jejich vzrušení střídají období útlaku, v důsledku čehož se jejich nálada a chování neustále mění. Jiné děti vůbec nedokážou ovládat své emoce: mají časté výbuchy vzteku, agrese; instinkty (potravinové, sexuální) je zcela ovládají.

Letargie, pasivita, nerozhodnost, nadměrná plachost – tyto stavy se u dětí objevují nejčastěji tehdy, když dospělí neberou ohled na přirozenou touhu dítěte po samostatnosti, průběžně se o něj starají, zbavují ho důvěry ve své schopnosti, když touha dítěte po pohybu , jeho zvědavost je potlačena: vždy slyší „ne“, „ne“.

Neustálé zákazy u některých dětí vyvolávají násilný protest (dítě křičí, dupe nohama, snaží se bojovat) a přispívá ke vzniku tvrdohlavosti. V těchto případech mají děti tendenci jednat ve všem v rozporu s dospělými: odmítají jídlo, oblečení, procházky, házejí hračky, které jim byly dány, a odmítají všechny nabídky dospělých. Tomuto chování dítěte se říká negativismus, imperativní tón, násilí dospělých, kdy dítě projevuje negativismus nejen nepomůže, ale tento bolestivý stav ještě umocní. V případech tvrdohlavosti je lepší dítě buď ignorovat, nebo ho přepnout na jinou činnost.

Existují tři hlavní typy neurózy u dětí: hysterie, neurastenie a obsedantně-kompulzivní porucha.

Hysterie je onemocnění, které se vyskytuje v souvislosti s traumatickou situací. Může se objevit u dětí se zvláštním temperamentem, náchylných k hysterickým projevům a dříve zdravých pod vlivem těžkých psychotraumatických stavů. Hysterie je vnímána jako druh obranné reakce na jakoukoli psychickou újmu. Jde o jakýsi vědomý pokus řešit různé obtíže a konflikty stažením se do nemoci.

U dětí raného a předškolního věku se hysterie projevuje v podobě záchvatů. Pokud dítě nic nedostane, začne klepat nohama, házet hračky a snaží se to udělat, i když nevědomě, aby od ostatních dostalo to, co chce. Pokud se tento rozmar nechá „napravit“, může se změnit v jednu z forem hysterie. Je třeba si uvědomit, že dítě s hysterií není žádný podvodník, on sám trpí svou nemocí. Při prvních příznacích hysterie by se člověk neměl oddávat touhám dítěte, ale měl by změnit jeho pozornost. S častými projevy hysterie byste měli kontaktovat dětského psychologa a psychoterapeuta.

Neurastenie je jednou z forem neurózy, při které je zvýšená excitabilita kombinována s podrážděností, slabostí, únavou, sníženým výkonem, nestabilní náladou. Neurastenie se rozvíjí, pokud dítě žije v neustálém pocitu strachu, pochybností o sobě, úzkosti, napětí. Hysterie může být způsobena přílišnou měkkostí ve výchově a v rodinách s příliš přísnou výchovou se objevuje neurastenie.

Existují dvě formy neurastenie: hyperstenická a astenická. První je charakterizována zvýšenou vzrušivostí, vznětlivostí, tvrdohlavostí a dalšími příznaky, druhá - plačtivost, plachost, zvýšená únava. Dost často se obě formy kombinují. Porucha spánku je jedním z nejčasnějších a specifických projevů neurastenie. Dítě s neurastenií může pociťovat řadu rušivých pocitů: bolesti hlavy, bušení srdce, třes, horko v různých částech těla. Děti s neurastenií by neměly být udržovány v neustálém strachu, vzbuzovat v nich pocit soucitu s poslušností (začnou svými rodiči pohrdat pro slabost), nemluvit o nemocech, protože podrobný slovní popis může vést k příznakům nemoc.

Obsedantně-kompulzivní porucha se u dětí raného a předškolního věku nejčastěji projevuje v podobě obsedantních strachů nebo obsedantních pohybů. Ty se tvoří hlavně u dětí starších 4 let, ale některé prvky obsedantních pohybů lze zaznamenat i dříve. U malých dětí může každé překvapení vyvolat zděšení: náhlé vyskočení psa zpoza rohu, hlasitý zvuk, nečekaná ztráta rovnováhy atd. Takový úlek je u zdravých dětí zcela přirozený a rychle přejde. U nervózního dítěte může prožívaný pocit strachu zůstat a přeměnit se v pocit strachu. Takové děti se bojí vyjít na dvůr, kde je vyděsil pes, bojí se hlasitých zvuků (i opakovaných), bojí se domácích zvířat, neškodného hmyzu, cizích lidí, větru, bouřky atd. Žádné přesvědčování, laskání a dokonce ani tresty tento strach nepřemohou, ba někdy dokonce zesílí. Zdá se, že pokud je jakýkoli fenomén obsahující hrozbu kombinován současně s jiným, zcela neškodným, pak tento získá charakter podmíněného podnětu, jehož výskyt v dítěti vyvolává strach.

Obsedantní stavy v podobě pohybů mohou být nejrozmanitějšího charakteru: škubání hlavou, smekání, časté mrkání apod. Křečové projevy obsedantních stavů se nazývají tiky, které se projevují bleskurychlým stahováním svalů. Tyto kontrakce připomínají účelné pohyby. Vždy s pečlivým pozorováním dítěte můžete zjistit počáteční příčinu takových jevů. Děti s niktitativním tikem tak trpěly zánětem spojivek s pocitem cizího tělesa v oku, záškubu hlavy předcházel těsný límeček košile. Pokud se tiky objeví, je třeba dítě odeslat k lékaři, který mu předepíše vhodnou léčbu.

Za nejúčinnější způsob, jak se zbavit obsedantních stavů, je třeba považovat metodu „uhašení podmíněného spojení“, tzn. postupné přivykání dítěte na děsivou situaci. Pokud je tedy například strach ze psa, měl by se rozhodnout o organizaci hry, jejímž účastníkem je nejprve hračka v podobě psa a poté zvíře samotné. Pokud se dítě bojí usínat samo, pak byste měli být v tomto období nejprve s ním a pak postupně prodlužovat vzdálenost atd.

Patologické návyky: cucání prstů, škubání v nose, houpání tělem, nohama, masturbace atd. - jsou zvláště často pozorovány u dětí, při jejichž výchově došlo k chybám: zastrašování, neustálé tahání („Vyndej prsty z pusy!“) atd. Nesprávné chování dospělých vede k tomu, že dítě upírá pozornost na tyto návyky, s každou poznámkou zažívá dospělý pocit strachu, viny, což jeho neurotický stav komplikuje.

Masturbace neboli masturbace je umělá stimulace erotogenních zón za účelem navození orgasmu. Onanismus u dětí vyvolává příjemné pocity, které se dítě následně snaží obnovit záměrným drážděním svých genitálií. Děti se mohou věnovat masturbaci nejen v pubertě, ale v každém věku, dokonce i v raném věku.

Masturbace jako zlozvyk se může objevit v důsledku svědění hráze způsobeného červy, podráždění genitálií měkkou podestýlkou, těsným oblečením. Nedostatečná pohybová aktivita, neplýtvá energie během dne, jen zvědavost může dítě nasměrovat k „prozkoumávání“ svého těla a nápravě tohoto zlozvyku, málokdy se mu takové vjemy dostanou jako první od rodičů, lechtají nebo líbají v erotogenních zónách (třísla, podbřišek, hýždě, pohlavní orgány). K onanismu se častěji uchylují děti, které mají spoustu volného času a nevyužité energie, a také děti bez patřičného dozoru, ponechány samy sobě.

V některých případech se děti mohou naučit masturbaci od svých vrstevníků. Poprvé jsou dotlačeni k této zvědavosti, touze zažít nové vjemy a následně je zafixován zlozvyk.

Dostupné údaje ukazují, že až 80 % předškolních dětí se věnuje masturbaci. U dívek v prvních sedmi letech se tento jev v důsledku vyšší míry fyzického vývoje vyskytuje častěji než u chlapců. Podle dosavadního názoru, který podporuje většina psychologů a psychoneurologů, není masturbace škodlivá, pokud se nestane posedlostí a nezasahuje do fyzického a duševního vývoje dítěte. Někteří psychologové považují masturbaci u dětí za vlastnost související s věkem z fyziologických důvodů, která nevyžaduje lékařskou intervenci.

Tomuto zlozvyku u dětí je nutné a možné předcházet a odstraňovat jej. Dobrý účinek má dobře uspořádaný režim spánku a bdění, spánek na tvrdé posteli, mytí nohou před spaním nebo večer studenou vodou a rychlé vstávání z postele po probuzení. Je velmi důležité poskytnout dítěti poměrně mobilní životní styl, komunikaci s kolektivem, zvyknout ho na otužování a sportování.

Aby se zabránilo onanismu, mělo by být dítě uspáno tak, aby jeho ruce byly nahoře na přikrývce; oblečení by nemělo být těsné; spodní prádlo by se mělo měnit 2-3krát týdně, nejlépe denně. Měsíc byste měli sedět vedle dítěte, dokud neusne. Zásadní význam v prevenci onanismu u dětí má vypuzení červů. Pokrmy s pikantním kořením, silný čaj, káva by měly být vyloučeny ze stravy, nepřetěžujte žaludek před spaním.

Nálev z uklidňujících bylin, stejně jako léčebné koupele, včetně kozlíku lékařského, mateřídoušky, šalvěje, třezalky.

Ve většině případů to stačí k tomu, aby se dítě tohoto zlozvyku zbavilo. Pokud vše výše uvedené nepomůže a dítě se vytrvale věnuje masturbaci, je nutné poradit se s dětským psychoneurologem.

Zvláštní pozornost vyžadují poruchy řeči u dětí navštěvujících dětský ústav. Takové děti mohou být v kolektivu škádleny ostatními dětmi, což může u neduživého dítěte vyvolat pocit méněcennosti, neustálý útlak; dítě s poruchou řeči mohou napodobit děti zdravé, zejména koktavost. Nejčastěji se koktání vyskytuje během tvorby řeči (od 2 do 3 let), kdy dítě začíná vyslovovat slova a fráze. Při koktání děti několikrát opakují první hlásky nebo počáteční slabiky, nebo se náhle zastaví na začátku, uprostřed slova, někdy fráze. Dýchání dítěte se stává nerovnoměrným, přerušovaným. Řeč je často doprovázena řadou mimovolních pohybů: záškuby svalů v obličeji, zavírání očí, vyplazování jazyka, pohyby paží a nohou. Když to dítě cítí, bojí se mluvit, raději mlčí nebo mluví šeptem. Někdy místo slov zkouší komunikovat gesty. Koktavé děti jsou stydliví, stydliví, vyhýbaví soudruzi. Takové dítě by nemělo být izolováno od dětí celého kolektivu (do logopedických kroužků nebo mateřských škol se přeřazuje pouze dítě s extrémně silnou koktavostí). Vychovatelé by měli zdravým dětem vysvětlit, že se soudruhova vada řeči upraví, když se k němu budou chovat dobře. S takovým dítětem je třeba mluvit klidně, pomalu, zřetelně, bez lámání slov na slabiky, nemluvit před ním o jeho nedostatku. Ohledně koktavosti je nutné se poradit s neuropatologem, ukázat dítě logopedovi.

Noční pomočování (enuréza, ze starořeckých slov „močit v noci“) u dětí raného a předškolního věku je zcela běžné. Jde o případy mimovolního pomočování během nočního nebo denního spánku z toho důvodu, že v mozkové kůře dítěte nejsou zcela inhibovány tzv. sentinelové body spojené s pomočováním. Nedávné studie ukázaly, že enurézu je třeba chápat jako komplexní soubor příznaků, které se vyvinou v holistický syndrom, včetně mimovolního pomočování během spánku, změn motorické aktivity a narušeného emočního chování.

Existuje jasná dědičná predispozice k primární, funkční formě noční enurézy. Pokud jeden z rodičů trpěl tímto onemocněním, pak je pravděpodobnost vývoje dítěte 45% a pokud oba rodiče - 75%.Onemocnění se vyskytuje častěji u dětí se zatíženou anamnézou (toxikóza u matky během těhotenství, ohrožení potrat, slabost porodu, nízké skóre na stupnici Apgar atd.). Enuréza může být také důsledkem psychického traumatu, konfliktů v rodině, nesprávného vštěpování dovedností čistoty, celkového opoždění fyzického vývoje.

Existují důkazy o přítomnosti dvou chromozomů, které mohou způsobit genetickou predispozici k rozvoji enurézy.

Sekundární neboli organická forma enurézy se vyskytuje s vývojovými vadami, přítomností patologických změn na míše.

Noční nedobrovolné pomočování se vyskytuje ve formě; „výbuch“ (paroxysmus), který prodělává určitou dynamiku související s věkem. Věk do 3 let by měl být považován za konec fyziologické normy močení během spánku. Případy mimovolního pomočování v noci u dětí starších 3 - 4 let a podle některých lékařů starších 5 let by měly být považovány za projev enurézy. Pokud noční pomočování přetrvává i po dosažení 4 let věku dítěte, měli by se rodiče poradit s pediatrem, v některých případech s dětským neuropsychiatrem.

Enurézu je třeba odlišit od pomočování ve dne: v noci se vyskytuje ve formě „výbuchu“, doprovázeného zpožděním dýchání, erekcí u chlapců, záškuby končetin, které mají záchvatovitý charakter a nevyskytují se během den.

První vědci připisovali enurézu příliš hlubokému spánku. S přibývajícím věkem se podle jejich názoru usíná snadněji a děti se v noci snadněji probouzejí. V budoucnu začali hledat příčinu enurézy v anatomických anomáliích močového systému. Ale od urologického přístupu k tomuto problému bylo brzy upuštěno, protože to studie nepotvrdily. Pokusili se také spojit fenomén enurézy s mozkovou dysfunkcí. Objevila se teorie, že v mozkové kůře dítěte se tvoří „sentinelový bod“, který reaguje na natažení močového měchýře. U různých onemocnění je aktivita tohoto „sentinelového bodu“ potlačena a podráždění močového měchýře není vnímáno, proto dochází k enuréze. Tato teorie však nevysvětluje, proč k enuréze dochází pouze v některé noci při stejném množství vypitých tekutin a častěji u chlapců. Objevil se také názor, že enuréza je důsledkem sociálního zanedbávání. Připisovalo se to i dědičným chorobám, dědí se zvláštnost inervace močového měchýře nebo anomálie centrálního nervového systému. Pozdější studie prokázaly, že enuréza není nemoc, ale komplexní soubor příznaků, které tvoří holistický syndrom: mimovolní pomočování, změny v motorické aktivitě, poruchy emočního a volního chování.

Enuréza má negativní dopad na psychiku dítěte. Děti se za svůj stav stydí, snaží se to skrývat, bolestně reagují na výsměch soudruhů, výčitky dospělých, rozvíjejí plachost, pochybnosti o sobě.

Nízké sebevědomí může negativně ovlivnit vývoj dítěte a způsobit psychické poruchy později v životě.

Existují dva pohledy na potřebu vychovávat děti v noci.

Podle prvního z nich je nepřijatelné nucené probouzení dítěte během nočního spánku, protože to způsobuje narušení spánkové struktury a znesnadňuje rozvoj a upevnění aktivního probouzení v reakci na nutkání močit.

Podle druhé by děti měly být vychovávány v noci, aby ráno nevstávaly „mokré“ a necítily zájem rodičů se tohoto neduhu zbavit. Toto hledisko lze zřejmě ospravedlnit pouze ve vztahu k dětem starším 5-6 let, kdy se dítě již může vědomě vžít do „nutnosti“ nočního vstávání k pomočování. Je však třeba mít na paměti, že takové nucené probuzení pravděpodobně nepomůže zbavit se nemoci. nervózní děti hysterie enuréza

Když má dítě enurézu, v žádném případě by nemělo být vyčítáno, zahanbeno, zastrašováno, nuceno prát prádlo. Je třeba ho přesvědčit, že tento jev není důsledkem špatného chování, ale nemocí, ze které se člověk může zcela uzdravit. Dítě by mělo být co nejdříve předvedeno lékaři a mělo by se s ním vážně zacházet. V současné době odborníci provádějí komplexní léčbu enurézy moderními léky s velkým terapeutickým účinkem (adiuretin, minirin).

Děti s enurézou by neměly být penalizovány za noční pomočování. Je třeba dbát na to, aby tento problém dítě psychicky nepotlačoval. Emocionální stav rodiny je velmi důležitý. Musíte pochopit, jak je důležité, aby dítě cítilo péči, něhu, náklonnost a laskavost od obou rodičů. Není těžké si představit, jak dítě prochází, a stydět se za to. Rodiče by v takové situaci měli být trpěliví, věnovat dítěti více pozornosti, pomoci mu cítit, že je navzdory všemu milováno a vždy u nich najde oporu.

Funkční forma enurézy může vymizet i bez lékařského ošetření do 16-18 let u chlapců a dívek s příchodem první menstruace. Enuréza však postihuje přibližně 0,5 až 1 % dospělé populace.

Depresivní poruchy u předškoláků jsou mnohem častější, než jsou diagnostikovány. Známky takových poruch se nacházejí u každého třetího dítěte, počet takových dětí neustále roste.

Identifikovat depresivní poruchu v předškolním věku je velmi obtížné, protože na rozdíl od dospělých, u kterých deprese přichází na všech úrovních (intelektové, emoční, motorické), jsou u dětí příznaky tohoto onemocnění maskovány: mnoha nepříjemnými vjemy či poruchami chování. Nejčastěji si tyto děti stěžují na bolesti břicha, hlavy, únavu, špatný spánek a nechutenství. Stávají se rozmarnými, ufňukanými, ztrácejí zájem o hry, komunikaci. Jejich vzhled se mění: vyznačují se bledostí kůže, letargií, šouravou chůzí, působí dojmem člověka trpícího vážnou nemocí.

Při studiu problematiky dětských depresivních poruch se ukázalo, že pouze 27 % dětí s depresivní poruchou se dostává do pozornosti dětských psychologů a psychoneurologů v počáteční fázi onemocnění; u 38 % dětí se toto období pohybuje od 2 do 7 let od začátku onemocnění do první návštěvy specialistů. Děje se tak ze dvou důvodů, jednak proto, že rodiče a vychovatelé se často špatně orientují na možnost deprese u dětí a změna chování dítěte, jeho „špatná nálada“ se vysvětluje různými důvody. Pokud jsou děti uzavřené, vrtošivé, tvrdohlavé, často odmítají jakoukoli činnost, pak dospělí přijímají kázeňská opatření. Za druhé, když si dítě stěžuje na různé druhy onemocnění, pediatři obvykle doporučují vyšetření a léčbu odborníky jiného profilu, což vylučuje včasné přijetí specializované psychologické a lékařské péče. V důsledku toho nepoznané depresivní poruchy v dětství, zejména recidivující a vleklé, vedou k těžkým formám sociálního nepřizpůsobení, které je v některých případech vleklé a nevratné.

U mnoha dětí se depresivní stav projevuje výraznou úzkostí, která se zpravidla večer zvyšuje. Neurčitá, nesmyslná úzkost provázená celkovou úzkostí často přechází ve specifické obavy (matka se ztratí, do školky nepřijde).

Děti s depresí se vyznačují zvýšenou slzavostí. Navíc čím je dítě menší, tím silněji se to projevuje (zvýšená citlivost, soucit, animace neživých předmětů). Děti ve stavu deprese nepouštějí matku, žádají, aby je vzaly do náruče; v jejich řeči se objevují infantilní intonace. Poruchy řeči a myšlení mají i mladší předškoláci s depresemi. To je vyjádřeno jednoslabičnými odpověďmi, pomalostí řeči, odmítáním her, které vyžadují i ​​minimální duševní stres a pozornost, neochotou poslouchat čtení knih, dokonce i dříve blízkých.

Starší děti jsou velmi rychle vyřazeny z procesu učení: jsou ve třídě rozptýleny, projevují neochotu učit se a mají potíže se zapamatováním dříve naučených básní a naučeného materiálu. Rozvíjejí nebo obnovují špatné návyky. Čím více je stát zanedbáván, tím více dovedností a schopností upadá. Z takových dětí se zpravidla stávají vyděděnci: dospělí jim nerozumí, jejich vrstevníci je odmítají.

Ve stavu deprese mají děti zvýšenou touhu kreslit a zobrazují své strachy (Baba Yaga, oheň, monstra); zvolte tmavé tužky (černá, modrá, hnědá; někdy černá a červená). To je charakteristické pro depresivní stavy zlé orientace. U depresivních stavů s převahou inhibice a letargie jsou kresby jednoduché, schematické; vyznačují se slabým tlakem tužky, neúplným šrafováním; barva je obvykle jedna: modrá nebo černá. Takové děti jsou velmi emotivní, ovlivnitelné a bezbranné. Nedokážou se za sebe postavit, odpovědět za urážku, jsou ztraceni (mlčí nebo hořce pláčou).

Pocit „já“ se u takových dětí projevuje v rané izolaci sebe sama mezi ostatními, v potřebě sebepotvrzení. Mají svůj úhel pohledu; je pro ně nesmírně těžké požádat o odpuštění, nepřijímají nespravedlnost, faleš. Obecně lze jejich osobní orientaci označit za filantropickou, proto jsou tak citliví na různé konflikty, hrozby, použití fyzické síly a diktátu.

Děti ve stavu deprese nemohou okamžitě zahájit nebo dokončit jakýkoli podnik včas, přejít z jednoho podniku do druhého. Je to dáno zvýšeným smyslem pro povinnost, strachem udělat něco špatně, zmateností z nečekaně zadaného úkolu, flegmatickým temperamentem, přepracovaností, pochybnostmi o sobě a nerozhodností. Ve snaze dokázat svůj názor a setkat se s ještě větším nepochopením upadají takové děti do stavu vášně, která se projevuje zoufalstvím a následně odmítáním kontaktů, rozmary, strachy, depresemi, pocity izolace, nepochopitelnosti a osamělosti. Na tomto základě se rozvíjí ostražitost, nedůvěra a egocentrismus. Deprese se rozvíjí také kvůli nejisté povaze vztahu dětí k blízkým dospělým a také psychické nepřipravenosti na předškolní zařízení.

I při správné a včasné diagnóze bude předepsaná léčba neúčinná, pokud se nezmění životní podmínky dětí. Neexistují specializované předškolní ústavy pro děti s emoční nestabilitou; neexistují žádné speciální skupiny založené na hromadných mateřských školách, protože hraniční duševní stav, který zahrnuje depresi, není považován za nemoc v tradičním slova smyslu. Vychovatelé a učitelé by proto měli převzít zvláštní psychoterapeutickou roli navazováním kontaktů s rodiči a vytvářením příjemné atmosféry ve skupině.