Raccomandazioni per il trattamento della distorsione alla caviglia. Distorsione alla caviglia: trattamento e diagnosi

Poiché la caviglia assume l'intera massa di una persona e ha una struttura specifica, spesso si verificano lesioni, soprattutto per l'apparato muscolo-scheletrico. Danni ai suoi legamenti gradi diversi, si verifica in un modo o nell'altro in ogni persona nel corso della sua vita.

Le lesioni alla caviglia sono abbastanza comuni, il più delle volte distorsioni o lesioni parziali dei legamenti. Infatti i legamenti non possono allungarsi, sono strappati.

Pertanto, una distorsione della caviglia è considerata una rottura parziale (fibre individuali) o completa delle fibre tendinee del legamento con danno ai microvasi e ai nervi che ne forniscono il trofismo.

L'apparato legamentoso della caviglia è rappresentato da tre gruppi di queste formazioni:

Ciascuno di questi legamenti svolge un'importante funzione stabilizzante di questa articolazione e, anche con il minimo danno a uno di essi, viene significativamente interrotta. Va sottolineato che ogni struttura anatomica della caviglia ha un buon apporto sanguigno e una pronunciata innervazione (rifornimento di tessuti con nervi).

Le ragioni

La rottura del legamento si verifica quando si corre o si cammina su terreni irregolari, quando si indossano i tacchi alti, quando si pratica sport (atletica, calcio, sci), in situazioni in cui il carico che i legamenti possono sopportare aumenta al limite. Possono essere danneggiati quando il piede è girato verso l'interno (gruppo di legamenti tibiale o deltoide) o verso l'esterno (gruppo peroneo), molto spesso il gruppo esterno è strappato.

Gradi di allungamento

È anche importante evidenziare il grado di distorsione:

• I grado è caratterizzato da un leggero strappo delle singole fibre microscopiche o del loro fascio. I sintomi sono lievi, l'articolazione danneggiata è palpabile e il raggio di movimento in essa non è quasi disturbato. La vittima può calpestare il piede per un breve periodo.
• II grado differisce dal precedente in quanto c'è un divario per di più un ammontare significativo fibre tendinee. I sintomi del danno sono più pronunciati, la vittima calpesta a malapena la gamba e la sindrome del dolore può simulare una frattura delle ossa tubolari. La capacità di una persona di lavorare è compromessa per almeno 5-7 giorni.
• III gradoè la più grave ed è caratterizzata dal completo distacco di uno o più legamenti. Il quadro clinico ricorda una frattura dei componenti ossei della caviglia e in alcuni casi la supera. La funzione del piede è completamente interrotta, l'enfasi su di essa è impossibile non solo a causa della sindrome del dolore, ma anche a causa di un cambiamento nel rapporto anatomico degli elementi dell'articolazione.

Sintomi di distorsione alla caviglia

Quando i legamenti sono slogati 1 grado il danno che ne deriva potrebbe non disturbare immediatamente la vittima, i sintomi non sono pronunciati e allo stesso tempo non si riduce attività fisica. Il giorno successivo, a causa dell'aumento dell'edema, della progressione dell'ematoma, dell'infiammazione post-traumatica, la vittima ha lamentele. Una persona può sia appoggiarsi sulla gamba che muoversi in modo indipendente, ma zoppicando, perché i movimenti nell'articolazione causano dolore. Appare un livido (emorragia in tessuto sottocutaneo), un aumento della temperatura locale.

A 2,3 gradi di allungamento:

Dolore

Una sindrome del dolore pronunciata si verifica immediatamente dopo un infortunio e può superare anche una frattura delle ossa tubolari nella sua intensità. Il dolore intenso dura un'ora, ma diminuisce gradualmente e si verifica solo quando si tenta di concentrarsi sull'arto ferito. Nelle fasi lievi, la vittima può muoversi autonomamente, ma non in quelle più gravi, a causa di dolore intenso. Uno dei fattori che causano dolore è il gonfiore. Durante la sua distribuzione, comprime le terminazioni nervose e i fasci vascolari.

Edema

Il gonfiore è il principale segno di lesione legamentosa e si verifica sia nel malleolo laterale che in quello mediale. L'edema con una tale lesione non si estende quasi mai all'intero piede o alla parte inferiore della gamba. Dura una settimana e quando diminuisce, inizia a comparire un ematoma.

Ammaccare

Anche l'ematoma è segno indiretto distorsioni legamentose. Alla fine della prima settimana, si estende all'intera caviglia sul lato infortunato. Poche settimane dopo, l'ematoma scende nella parte inferiore della parte plantare del piede. È importante sapere che durante il tempo indicato, l'ematoma cambia le sue sfumature dal blu scuro al giallo (a causa della graduale rottura delle cellule del sangue).

Impossibilità di movimento autonomo

La violazione della funzione del piede nei gradi 2 e 3 si manifesta nel fatto che nei primi giorni è impossibile riposare completamente sul piede e ancor di più fare dei passi.

Una distorsione alla caviglia di solito guarisce in 10-14 giorni.

Diagnostica

• La radiografia è obbligatoria prima di trattare una distorsione alla caviglia ed è il metodo principale diagnosi differenziale tra frattura articolare e distorsione. È uno studio obbligatorio per tali lesioni e viene eseguito sia in proiezione diretta che laterale.
• L'ecografia della caviglia è ricerca aggiuntiva e può essere prescritto sia per edema normale che per emartro. Inoltre, utilizzando questo metodo, un diagnostico ecografico esperto può anche rilevare una rottura delle fibre legamentose.
• La risonanza magnetica viene utilizzata solo nei casi più gravi per determinare i punti di riferimento Intervento chirurgico. Questo metodo mostra perfettamente l'articolazione nelle proiezioni più favorevoli. La diagnostica MRI è il "gold standard" per una combinazione di rottura del legamento, sindesmosi ed elementi ossei.

Primo soccorso

Con tali lesioni, un pronto soccorso correttamente reso può influenzare notevolmente i tempi di recupero della funzione articolare e la rigenerazione delle fibre microscopiche dei legamenti.

• Applicare freddo sulla zona lesa della caviglia per 10-15 minuti, ripetere dopo mezz'ora. Un tale evento non solo ha un effetto analgesico, ma impedisce anche la diffusione del gonfiore a causa della vasocostrizione riflessa. Per fare questo, avvolgi il ghiaccio o un prodotto congelato dal congelatore in un asciugamano o attacca un contenitore con un molto acqua fredda.
• Fai riposare la gamba ferita, prima di stabilire una diagnosi, non puoi appoggiarti completamente sul piede. Fissare l'arto inferiore in uno stato stazionario fino all'articolazione del ginocchio usando una stecca di trasporto o fatta in casa, una benda. L'area specificata deve essere riparata prima dell'esame da parte di un chirurgo o di un traumatologo.
• dare gamba posizione elevata usando un rullo.
• Se possibile, immettere (forma iniettabile o compressa).

Trattamento

Le distorsioni della caviglia da lievi a moderate vengono trattate a casa. Il seguente trattamento è considerato conservativo e viene effettuato solo allo stadio I o II.

• Durante il primo giorno dopo l'infortunio, la vittima dovrebbe applicare regolarmente il freddo all'arto (5-6 volte per 10-15 minuti).
• È anche importante sapere che la gamba deve essere fissata con una benda elastica (bendaggio) a forma di calzino con tallone e dita aperte o un calco in gesso, a seconda del grado di danno ai legamenti. Di notte, la benda viene rimossa, la durata di indossare la benda è di 7-10 giorni.
• Nel caso dell'applicazione di un calco in gesso, la vittima non dovrebbe rimanere al suo interno per più di 7 giorni, poiché in seguito potrebbe svilupparsi una spiacevole complicazione: l'instabilità articolare. Ciò è dovuto al fatto che anche i legamenti feriti dovrebbero assumere un tono dopo 5-8 giorni, cosa impossibile in un calco in gesso.
• Durante l'intero processo di trattamento, la caviglia lesa deve essere lubrificata (dolgit, diprilif, dolobene). Questi ultimi non solo alleviano l'infiammazione nel sito della lesione, ma hanno anche un effetto analgesico.
• Se l'edema o l'ematoma persistono, è necessario trattare l'area danneggiata con unguenti che migliorano la circolazione sanguigna, vedi (eparina, indovazin).
• I primi giorni dopo un infortunio alla caviglia, quest'ultimo dovrebbe essere in posizione elevata. A causa di ciò, il gonfiore passa più velocemente e allo stesso tempo questa posizione ha anche un effetto positivo sulla riduzione sindrome del dolore.

Nella fase III, la conseguente rottura completa del legamento o la sua separazione dalla base ossea richiede un intervento chirurgico pianificato. L'essenza di quest'ultimo è ripristinare la continuità del legamento con l'aiuto di una sutura tendinea e ossea.

• Nel periodo postoperatorio, la vittima indossa una stecca di gesso per 1 mese.
• Inoltre, nel periodo postoperatorio, alla vittima viene somministrata una terapia conservativa volta a migliorare l'afflusso di sangue al arti inferiori e potenziamento dei processi di rigenerazione.
• A tale scopo vengono utilizzati venotonico e farmaci che espandono il lume del vaso arterioso (, tivortin, venorutinolo). Oltre a queste proprietà, i dati medicinali ridurre il gonfiore postoperatorio dei tessuti.

Cosa non fare durante lo stretching

• In nessun caso strofinare l'arto ferito con alcol.

Eventuali procedure termiche (calore secco, bagni caldi, cottura a vapore) nella prima settimana dopo l'infortunio.

• Usa una benda elastica mentre dormi.

Non dovresti provare a massaggiare, "allenare" l'articolazione attraverso il dolore nei primi giorni dopo l'infortunio, dovresti seguire un regime ortopedico parsimonioso.

Riabilitazione

Le misure riabilitative dipendono dalla durata della guarigione della distorsione alla caviglia, dal grado di danneggiamento e da quali disturbi sono sorti a seguito della lesione.

Fisioterapia

• Applicazione degli ultrasuoni Questa procedura migliora non solo microcircolazione nella zona danneggiata, ma accelera anche il deflusso della linfa. Dopo la sua attuazione, i farmaci sotto forma di unguenti vengono assorbiti molto meglio. Oltre a questi effetti, c'è un accumulo medicinale nei tessuti.
• UHF viene utilizzato per accelerare i processi riparativi e ridurre l'infiammazione dei tessuti locali. Grazie all'espansione dei vasi sanguigni, il metabolismo locale migliora.
• Terapia con paraffinaè anche una misura fisioterapica indispensabile. Il suo effetto principale è l'eliminazione dei processi infiammatori nei legamenti feriti e il sollievo dal dolore. Può essere utilizzato sia nelle prime ore dopo l'infortunio, sia in periodo remoto.
• La magnetoterapia migliora significativamente il flusso di sangue e linfa, riduce l'infiammazione e migliora l'assorbimento. sostanze medicinali. .
• Elettroforesi con novocaina o farmaco antinfiammatorio non steroideo. A causa dell'espansione dei vasi sanguigni e del miglioramento della microcircolazione, ha effetti analgesici e antinfiammatori. .

Ginnastica

Gli esercizi ginnici volti al rafforzamento dell'apparato legamentoso della caviglia possono essere eseguiti solo a lungo termine (dopo circa 1-3 mesi, a seconda della gravità della distorsione).

• Camminare sulle punte dei piedi per diversi minuti al giorno per 6 mesi.
• Camminando all'interno e fuori piedi.
• Flessione ed estensione dell'articolazione della caviglia.
• Rotazioni circolari del piede.
• Correre su sabbia o piccoli sassolini.
• Camminare sui tacchi.
• Salto con la corda.
• Fissaggio di entrambi i piedi con gomma con tentativo di rotazione, flessione ed estensione, adduzione e riproduzione.
• Rotolare la bottiglia con il piede.
• Raccogliere piccoli oggetti dal pavimento con le dita dei piedi.

Complicanze e prognosi

Le complicanze della lesione alla caviglia sono suddivise in quelle che si verificano nel primo periodo post-traumatico e quelle che si verificano nel tardo. I primi includono:

• Lussazione (sublussazione) dell'articolazione. Questo è particolarmente spesso osservato nella fase III;
• Suppurazione di un ematoma nell'area dell'articolazione lesa o stessa;
• Emartro (accumulo di sangue nella cavità articolare).

A periodo tardo(2 mesi-5 anni) si verificano:

• Instabilità articolare- manifestato da frequenti lussazioni alla caviglia;
• Piedi piatti - si verifica con frequenti lesioni dell'apparato legamentoso della caviglia;
• Artrosi - caratterizzata da cambiamenti irreversibili nella cavità articolare;
• L'artrite è un accumulo periodico di liquido infiammatorio nella cavità della caviglia.

Di norma, le distorsioni di grado 1 guariscono senza effetti residui. Con danni al 2° e 3° grado, in alcuni casi, in futuro, il paziente avverte formicolio, dolore cronico nell'articolazione, soprattutto sotto carico. Ciò è dovuto al coinvolgimento dei tessuti nervosi nel processo di cicatrizzazione e alla formazione di piccoli noduli.

Poiché il ripristino dell'apparato legamentoso avviene a causa della formazione di cicatrici, è chiaro che in futuro il legamento ferito sarà il meno resistente ai danni. Per prevenire nuove lesioni, è meglio usare pinze speciali durante lo sport. La prognosi dopo una lesione dell'apparato legamentoso dipende in gran parte non solo dal grado di danno, ma anche dalle misure terapeutiche, dalla riabilitazione e dallo stile di vita di una persona, ma in generale è favorevole.

Come applicare una benda per una distorsione alla caviglia

Dal punto di vista anatomico ha la struttura più complessa. E una tale idea della natura è abbastanza suscettibile di una spiegazione logica. Dopotutto, è su questa parte della gamba che viene assegnata una funzione molto importante, di supporto, con la quale l'articolazione si adatta perfettamente. Ma se è tutto così buono, perché allora danni ai legamenti caviglia- la diagnosi che il traumatologo fa ai suoi pazienti più spesso di altri?

Struttura anatomica della caviglia

L'articolazione della caviglia è formata dall'astragalo e dalle ossa della parte inferiore della gamba e ha una forma a blocco. L'angolo della sua mobilità durante l'estensione e la flessione raggiunge i 90°. Sia all'esterno che all'interno è rinforzato con legamenti. Il tessuto connettivo interno, che in medicina è noto come deltoide o mediale, connettivo della caviglia si trova dalla caviglia mediale verso il tallone, l'astragalo ed esternamente la sua forma è il più vicino possibile al triangolo.

Ma per quanto riguarda i legamenti esterni dell'articolazione della caviglia, ce ne sono tre. Vengono tutti da, mentre due sono attaccati all'astragalo e uno al tallone. È a causa della loro posizione che sono chiamati legamenti astragalofibulari e calcaneofibulari posteriori e anteriori.

Una caratteristica dell'età di questa articolazione di supporto è la sua mobilità. Inoltre, negli adulti, è più mobile verso la superficie plantare, nei bambini - verso la parte posteriore del piede.

Un infortunio alla caviglia è un problema per gli atleti o un disturbo che attende qualcuno?

Non pensare che il danno al legamento dell'articolazione della caviglia sia un problema solo per gli atleti che sottopongono il proprio corpo a un grande sforzo fisico. Dopotutto, sul numero totale di pazienti traumatizzati che hanno ricevuto una tale diagnosi, solo il 15-20% è stato ferito durante l'allenamento. Classifica il resto fascia di età, occupazione o genere è semplicemente impossibile. E questo è abbastanza logico, dal momento che qualsiasi persona può inciampare, fare un brusco movimento sbagliato, torcere la gamba o semplicemente saltare senza successo dal gradino.

Abbastanza spesso, l'articolazione della caviglia viene diagnosticata anche alle moderne "fashionista", per le quali la bellezza è molto più alta nell'elenco delle priorità rispetto alla comodità e alla salute. Scelgono le scarpe in base non al comfort e al corretto fissaggio del piede, ma al prezzo, all'altezza del tacco, al colore o alle tendenze della moda. Tali accessori selezionati in modo improprio del guardaroba femminile, adatti per una borsa, un vestito o il colore degli occhi, spesso causano lesioni il cui nome, secondo la terminologia medica, è un danno al legamento dell'articolazione della caviglia.

Quanto ai bambini, ne soffrono questa malattia anche non così raro. Dopotutto, i piccoli irrequieti sono in costante movimento. Inoltre, le loro articolazioni e ossa non sono ancora completamente sviluppate, quindi sono facili da ferire.

Chi dovrebbe stare attento alle lesioni alla caviglia?

I danni ai legamenti dell'articolazione della caviglia non sono sempre il risultato solo di lesioni. Nel 20-25%, come evidenziato dalla pratica medica, i medici chiamano predisposizione anatomica e malattie croniche. Molto spesso, il trauma ai tessuti connettivi viene registrato in persone con elevata supinazione, o arco del piede, con diverse lunghezze degli arti, nonché in coloro che soffrono di debolezza dell'apparato legamentoso, squilibrio muscolare e vari disturbi neuromuscolari.

Pertanto, tutti coloro che sono inclusi in questa categoria di rischio dovrebbero prestare particolare attenzione nella scelta delle scarpe, chiaramente dosate esercizio fisico sul sistema muscolo-scheletrico.

primo grado

A seconda della gravità del danno ai tessuti connettivi, la malattia è divisa in tre gradi principali. Il primo, e più semplice, è la rottura delle singole fibre, che non viola la stabilità dell'articolazione. In questo caso, la vittima avverte un dolore di bassa intensità, che può essere rimosso con analgesici sotto forma di compresse e unguenti. Nel sito della lesione potrebbe esserci un leggero gonfiore, ma non ci sono manifestazioni di iperemia.

Manifestazioni cliniche del secondo grado di lesione

Se una persona ha danni ai legamenti dell'articolazione della caviglia sinistra (o destra) di secondo grado, i sintomi saranno più vividi. La vittima sperimenta una sindrome del dolore abbastanza forte, sulla pelle compaiono deboli lividi e lividi. Un tale parziale non viola la stabilità dell'articolazione, ma una persona con un infortunio praticamente non può camminare.

Sintomi caratteristici del terzo grado di danno

Il terzo grado di lesione delle strutture connettive ha il diritto di essere definito il più grave. Dopotutto, tale danno ai legamenti dell'articolazione della caviglia destra (o sinistra - non importa) implica una rottura completa di tutte le fibre senza eccezioni. sintomi caratteristici sono dolore acuto alto grado intensità, compromissione della funzione motoria, nonché instabilità dell'articolazione stessa. Inoltre, nel sito della lesione compaiono immediatamente emorragie sottocutanee di varie dimensioni, a cui dopo un po' si unisce un forte gonfiore.

Devo rifiutare le cure mediche?

Nonostante il fatto che i primi due gradi di lesione ai legamenti della caviglia non appartengano alla categoria dei severi e non richiedano trattamento specifico, la visita medica non sarà superflua. Dopotutto, sensazioni dolorose di moderata intensità, gonfiore e iperemia sono sintomi non solo di danno ai tessuti connettivi. Un tale quadro clinico è anche caratteristico di crepe e fratture del tessuto osseo, il cui trattamento viene eseguito al meglio sotto la supervisione di medici. Pertanto, è così importante che lo specialista diagnostichi chiaramente la lesione e prescriva il corso appropriato della terapia.

Notiamo inoltre che anche se una persona ha una lesione parziale ai legamenti dell'articolazione della caviglia, deve consultare un professionista: ciò accelererà il processo di recupero. Pertanto, indipendentemente dal grado di lesione dei tessuti connettivi, rifiuta il professionista cure mediche non ne vale la pena.

Pronto soccorso per i legamenti della caviglia strappati

Se in caso di danno tessuto connettivo si è sentito uno scricchiolio o una crepa, non c'è praticamente dubbio che le fibre del legamento si siano rotte. Inoltre, in questo caso, ogni movimento che la vittima cerca di fare è accompagnato da dolore acuto, e nel sito della lesione compaiono immediatamente gonfiore o lividi. Per migliorare le condizioni del paziente prima che il medico lo esamini, è necessario fornire adeguatamente il primo soccorso alla vittima.

In primo luogo, immobilizzare immediatamente l'arto ferito. Il paziente deve essere seduto ed è meglio sdraiarsi in modo che la caviglia sia sopra il livello del cuore. Questa posizione consentirà, in caso di danno completo al legamento dell'articolazione della caviglia, di prevenire l'emorragia interna.

In secondo luogo, nell'area del danno dovrebbe essere fatto impacco freddo Meglio ancora, usa i cubetti di ghiaccio. Quindi alla vittima viene somministrato un farmaco anestetico e decide come portarlo al pronto soccorso più vicino. Se il danno ai legamenti dell'articolazione della caviglia (sintomi sopra descritti) è accompagnato da grave iperemia, dolore insopportabile e gonfiore esteso, è meglio chiamare ambulanza. I medici metteranno immediatamente una stecca sulla gamba e porteranno il paziente in ospedale, dove condurranno una diagnosi completa.

Trattamento della lesione legamentosa di primo grado

Di solito non è richiesta una lesione di questa gravità trattamento farmacologico. L'essenza principale del processo è riparare l'articolazione danneggiata e assumere antidolorifici, se necessario. In altre parole, un paziente a cui è stata diagnosticata una lesione ai legamenti della caviglia di primo grado può continuare a condurre una vita normale. Tuttavia, i medici durante il periodo di recupero raccomandano, se possibile, di ridurre l'attività fisica e di applicare una benda stretta sull'articolazione danneggiata.

Di norma, dopo 10-12 giorni c'è un completo recupero.

Come vengono trattate le lesioni ai legamenti di secondo grado?

Il trattamento delle lesioni del secondo grado di gravità richiederà molto più tempo di una distorsione. Inoltre, durante questo periodo, il paziente non dovrebbe solo limitare l'attività fisica, ma anche sottoporsi a un corso di terapia complessa, che aiuterà a riprendersi più rapidamente dopo una tale violazione come il danno ai legamenti dell'articolazione della caviglia. Le conseguenze della malattia, con il rigoroso rispetto delle raccomandazioni del medico, non disturberanno il paziente, ma l'autotrattamento in tali situazioni può causare molti problemi e anche dopo alcuni anni una persona non sarà in grado di dimenticare la lesione.

Di norma, con uno strappo parziale del tessuto connettivo della caviglia, viene applicata una stecca di gesso al paziente per 3 settimane, fissando la gamba. Per alleviare il dolore, viene prescritto un anestetico sotto forma di compresse. Questo può essere uno dei farmaci come Nurofen, Ibuprofen o Ketorol. Dal terzo giorno di trattamento, le procedure di fisioterapia possono essere collegate per accelerare il processo di guarigione.

Lesioni legamentose di terzo grado: caratteristiche della terapia

Dovresti sapere che se il medico ha stabilito che il paziente ha una lesione complessa ai legamenti dell'articolazione della caviglia, il trattamento richiederà almeno 5-6 settimane. Va anche detto che viene eseguito in un ospedale, poiché richiede un intervento chirurgico, in cui i tessuti connettivi strappati vengono cuciti insieme, il sangue viene pompato fuori dall'articolazione, dopodiché nella sua cavità viene iniettata la novocaina o altri farmaci simili.

Dopo l'intervento chirurgico, viene applicato un gesso alla gamba del paziente per 3-5 settimane e viene prescritto un ciclo di farmaci che hanno effetti antinfiammatori e analgesici. Da 3-4 giorni di trattamento in terapia complessa includere procedure fisioterapiche che migliorano la circolazione sanguigna nel sito della lesione e stimolano funzioni protettive organismo nel suo insieme.

Sequele di infortuni alla caviglia

È sbagliato dire che il danno ai legamenti dell'articolazione della caviglia (le foto delle aree danneggiate affisse sui supporti vicino all'ufficio del traumatologo spaventano molti pazienti, il che è abbastanza comprensibile) sia sempre irto di gravi complicazioni. Dopotutto, il trattamento è iniziato in tempo e il rispetto di tutte le prescrizioni del medico consente di ripristinare completamente i tessuti connettivi. Fanno eccezione quei casi in cui i pazienti ignorano le raccomandazioni degli specialisti o vengono curati da soli, esclusivamente con l'aiuto di fondi. medicina tradizionale. La conseguenza di tale negligenza e atteggiamento irresponsabile nei confronti della propria salute diventa molto spesso l'instabilità dell'articolazione della caviglia. E questo può causare nuove lesioni ai tessuti connettivi e ossei.

Pertanto, prima di trattare i danni ai legamenti dell'articolazione della caviglia, il paziente deve comprendere chiaramente che la sua salute dipende dal rispetto delle raccomandazioni mediche durante il periodo di terapia e riabilitazione.

Una distorsione alla caviglia è una lesione (sotto forma di uno strappo parziale) a uno o più legamenti della caviglia, il più delle volte all'esterno della caviglia. I legamenti sono fili di tessuto connettivo che collegano le ossa tra loro e stabilizzano l'articolazione.

Le lesioni alla caviglia sono molto comuni perché le articolazioni della caviglia sono sotto un carico pari al peso dell'intero corpo. Solo il 6% degli infortuni alla caviglia si verifica durante lo sport, i restanti casi sono infortuni domestici o industriali.

Quasi il 90% delle distorsioni della caviglia comporta un movimento in cui il tallone si piega verso l'interno. Non l'ultimo ruolo è svolto dall'indossare scarpe con i tacchi alti. Una distorsione è una lesione molto dolorosa. Il dolore all'articolazione aumenta con il movimento, con una grave distorsione, una persona non può calpestare il piede.

• Dolore;
• Edema;
• Ematoma (livido);
• Difficoltà a camminare;
• Instabilità nell'articolazione.

Questi sintomi variano di intensità a seconda della gravità della lesione. Dolore e gonfiore possono essere assenti con traumi ripetuti nello stesso punto. In questo caso, c'è la sensazione che l'articolazione sia instabile e sia dentro posizione sbagliata quando si cammina. Ma anche casi lievi di lesioni alla caviglia, senza sintomi pronunciati, richiedono diagnosi e trattamento.

Se nel momento in cui la gamba "si infila" si sente uno scricchiolio o una crepa, la lesione è grave, forse si è verificata una rottura completa del legamento o un danno osseo.

L'edema si verifica immediatamente dopo l'infortunio, un ematoma di solito si sviluppa entro un giorno. Il gonfiore intorno alla caviglia riduce la mobilità del piede e rende l'articolazione ancora più instabile.

La gravità della lesione è classificata in base al volume dei tendini feriti e al volume delle fibre strappate in ciascun tendine. La distorsione della caviglia differisce dalle altre distorsioni in quanto solo i legamenti sono danneggiati durante questo e i muscoli non si strappano mai.

Esistono tre tipi di lesioni ai legamenti della caviglia:

• Il primo grado di danno è la rottura delle singole fibre. Popolarmente, tale danno è chiamato distorsione, ma i legamenti non sono elastici e non possono essere allungati.
• Il secondo grado di danno è uno strappo, o rottura parziale, dei legamenti della caviglia. Una parte significativa delle fibre tendinee è danneggiata, ma i legamenti non perdono le loro funzioni di supporto.
• Il terzo grado di danno è una rottura completa dei legamenti della caviglia. o la loro separazione dal luogo di attaccamento.

Al primo grado di danno ai legamenti, i disturbi compaiono sul dolore moderato quando si cammina, sulla palpazione del legamento o dell'intera articolazione della caviglia. Nell'area di attacco del legamento, l'edema e il gonfiore sono determinati visivamente.

Il secondo grado di danno è caratterizzato dalla diffusione dell'edema sulla superficie anteriore ed esterna del piede. Alla palpazione si avverte un forte dolore, specialmente nel sito del legamento lacerato. Camminare è difficile a causa del dolore e della limitazione dei movimenti dell'articolazione della caviglia. Il dolore è aggravato dal movimento.

Con il primo e il secondo grado di danno ai legamenti della caviglia, le deviazioni non vengono rilevate ai raggi X.

Con il terzo grado di danno ai legamenti della caviglia, appare un forte dolore quando provi a calpestare la gamba ferita. Una rottura completa dei legamenti è accompagnata da edema, gonfiore ed emorragia significativi, che si diffondono su tutta la superficie del piede, compresa la sua parte plantare. Camminare è molto difficile e molto doloroso, a volte impossibile.

In alcuni casi, quando il legamento è completamente strappato, un pezzo si stacca con esso tessuto osseo a cui è allegato il link. Questo diventa visibile sulla radiografia.

Tutti e tre i tipi di lesioni ai legamenti della caviglia sono accompagnati dallo stesso Segni clinici, la cui gravità dipende dalla gravità del danno.

Il primo soccorso per le distorsioni dovrebbe essere prestato il prima possibile. Comprende le seguenti misure:

• È necessario rimuovere con cura scarpe e calze dalla vittima per salvare il piede dall'eccesso di peso. Inoltre, lo sviluppo e l'aumento del gonfiore renderanno la rimozione delle scarpe più difficile e dolorosa in futuro.
• È necessario fornire riposo ai legamenti feriti. A tal fine, il piede viene piegato ad angolo retto rispetto alla parte inferiore della gamba e gli viene applicata una benda stretta. È bene usare una benda elastica. Questo aiuta a stabilizzare l'articolazione e ridurre il gonfiore. Tuttavia, bisogna fare attenzione a non disturbare la circolazione sanguigna nel piede. Ciò può essere evidenziato dalla pelle pallida e da una sfumatura bluastra delle unghie. In questo caso, è necessario allentare la benda.
• Assicurati di applicare del ghiaccio sull'area danneggiata. Il ghiaccio ha effetti vasocostrittori e anestetici. Il ghiaccio non deve essere applicato direttamente sulla pelle, deve essere avvolto in una garza o un asciugamano sottile. Devi applicare il ghiaccio per 10-15 minuti, facendo delle pause per circa ½-1 ora. Questa procedura viene eseguita durante i primi giorni dopo l'infortunio. Quindi puoi passare alle procedure termali: bagni caldi. Il calore ha un effetto rilassante e attiva la circolazione sanguigna, contribuendo così alla guarigione dei tessuti danneggiati.

Nota! Il primo giorno dopo una distorsione, non puoi riscaldare il punto dolente Da questo, l'edema aumenterà solo, poiché i vasi linfatici si espandono sotto l'influenza del calore.

• È meglio posizionare una gamba ferita in una posizione elevata sollevando la caviglia sopra il livello del cuore per ridurre il gonfiore. Per fare questo, puoi usare cuscini, sedie, ecc.
• La vittima deve essere portata in ospedale il prima possibile. Corretto e trattamento tempestivo di solito non porta a complicazioni. Ma per questo, devi contattare immediatamente un medico, un chirurgo o un traumatologo e seguire tutte le sue istruzioni.

Come si cura una distorsione?

Al primo grado di danno, si consiglia di indossare una benda a pressione per 2 settimane. Due o tre giorni dopo l'infortunio viene prescritta la fisioterapia (campo magnetico alternato, applicazioni di paraffina e ozocerite, massaggio). Il ripristino dei legamenti avviene in 1-2 settimane.

La benda viene applicata secondo una certa tecnica. In caso di lesione del gruppo legamentoso esterno, il piede viene portato in posizione di pronazione (suola verso l'esterno), se il gruppo legamentoso interno è danneggiato, in posizione di supinazione (lato unico verso l'interno), con strappi dei legamenti tibiofibulari, alla posizione di flessione. In questo modo viene assicurata una tensione e una convergenza minime delle estremità dei legamenti feriti.

Con una rottura parziale dei legamenti, viene applicata una stecca di gesso per un periodo di 10 giorni o più. Vengono prescritte procedure fisioterapiche ed esercizi di fisioterapia, durante i quali viene rimossa la stecca. Il recupero di solito avviene dopo 3 settimane.

Il trattamento del primo e del secondo grado di danno ai legamenti della caviglia viene effettuato in regime ambulatoriale. Con il terzo grado di danno ai legamenti, è necessario il ricovero nel reparto traumatologico dell'ospedale. Un calco in gesso chiuso viene applicato al giunto per un periodo di due settimane. La benda viene quindi modificata in modo da poter essere rimossa durante le sessioni di fisioterapia e massaggio. Il trattamento dura circa un mese. Dopo una lesione ai legamenti, una persona deve indossare per 2 mesi benda speciale o una caviglia stretta per prevenire la rottura del legamento.

Con la sindrome del dolore grave, una soluzione all'1-2% di novocaina viene iniettata nell'area lesa. Anche da ridurre dolore nei primi giorni dopo la lesione si possono utilizzare pomate contenenti analgesici e componenti antinfiammatori (ibuprofene, paracetamolo).

Rimedi popolari per la distorsione alla caviglia

• Passare due cipolle in un tritacarne, mescolare con un cucchiaio di sale, mettere la sospensione risultante su uno strato di garza, coprire con un altro strato di garza sopra e applicare sul punto dolente. Coprire con un panno caldo. Il sale rimuove il liquido in eccesso dai tessuti, riducendo così il gonfiore, le cipolle hanno proprietà antinfiammatorie.
• Impacchi di tè. Immergere la garza piegata in 4 strati nel tè caldo, applicare sull'area danneggiata, coprire con carta compressa e avvolgere (non stretta) con un panno di lana caldo. Quando l'impacco si asciuga, sostituirlo con un altro.

- questo è un danno alle articolazioni delle ossa della parte inferiore della gamba con il piede. La lesione si verifica a seguito di azioni nell'articolazione che superano le sue capacità fisiologiche. Il nome della patologia non caratterizza i cambiamenti ottenuti, ma spiega solo il meccanismo di origine. I legamenti non hanno la capacità di allungarsi, con un grande carico si delaminano. Il danno a un piccolo numero di fibre che non porta alla perdita di mobilità dell'articolazione della caviglia è considerato una distorsione. Una rottura significativa delle fibre o la separazione del legamento dalla giunzione con l'osso è una rottura.

Gravità della lesione e sintomi di accompagnamento

Le distorsioni sono suddivise in diversi gradi di gravità, in base alle lesioni e alla natura delle manifestazioni di accompagnamento.

• Delaminazione parziale delle singole fibre. Immediatamente al momento dell'infortunio, una sensazione di leggero dolore, la comparsa di un leggero gonfiore. L'attività motoria viene mantenuta integralmente per un certo tempo. Progressione alterazioni patologiche ben visibile entro un giorno. Un legamento ferito coinvolge nelle vicinanze vasi sanguigni. Il loro danno porta a un'emorragia nel tessuto sottocutaneo, alla formazione di un ematoma e ad un aumento del gonfiore.

• La rottura delle fibre legamentose colpisce la capsula sinoviale dell'articolazione della caviglia. La lesione è accompagnata da un forte dolore. Il crescente gonfiore colpisce i recettori nervosi, aumentando il dolore. Nell'area interessata, la temperatura aumenta, si osserva iperemia.

• Durante una lesione, la vittima può sentire un caratteristico crepitio o crepitio. Il dolore intenso che si è verificato al momento dell'infortunio non scompare entro poche ore. Il gonfiore si diffonde su tutta l'area del piede e sulla parte inferiore della gamba. Con una tale lesione, è impossibile usare la gamba come supporto. Una persona ha l'impressione di un osso rotto, ma quando si sloga, la caviglia non si deforma. Si manifesta instabilità articolare: mobilità anormale ed emorragie estese.

Il ripristino dei legamenti danneggiati contribuisce alla formazione di nodi nei punti di distorsione o rottura. Le fibre dei tessuti molli e le terminazioni nervose sono coinvolte nel processo di cicatrizzazione. La situazione favorisce lo sviluppo di alterazioni croniche degenerative-distrofiche della caviglia.

Provocatori di distorsione alla caviglia

L'articolazione della caviglia sopporta il carico maggiore. Ha bisogno non solo di far fronte alle sue capacità funzionali, ma anche di mantenere il peso di una persona. Le articolazioni prendono il sopravvento su tutto fattori negativi proteggere l'articolazione dalla lussazione. I motivi che predispongono allo strappo dei legamenti sono:

• lesioni alla caviglia passate;

• malattie sistemiche del tessuto connettivo;

• cambiamenti distrofici nelle articolazioni;

• anomalie del sistema scheletrico;

• deformità congenita dei piedi;

• sovrappeso;

• atrofia delle fibre muscolari, dovuta a uno stile di vita sedentario o attività lavorativa(lavoro sedentario);

• indossare scarpe inadatte, in particolare tacchi alti;

• pronazione del piede - piedi piatti;

• iperattività: aumento dell'eccitabilità nervosa e dell'attività motoria;

• sport estremi professionistici.

I danni all'apparato legamentoso si verificano quando ci si sposta su terreno irregolare, ghiaccio, forte impatto. Puoi ferirti nella vita di tutti i giorni quando ti alzi da una sedia o scivoli su una superficie bagnata.

Le ragazze, vestite con una scarpa col tacco alto, fanno attenzione quando salgono le scale.

Fornire l'assistenza necessaria

Un'azione adeguata in caso di infortunio aiuterà ad abbreviare il periodo di recupero e ad aumentare le possibilità di recupero. Se possibile, il primo soccorso dovrebbe essere fornito immediatamente.

• Sdraiati, fai sedere la vittima, fornendo alla caviglia una posizione elevata.

• Metti un impacco di ghiaccio sull'area danneggiata, tieni premuto per 15 - 30 minuti.

• Fissare il piede e la parte inferiore della gamba con una benda medica speciale o una benda di stoffa, evitando forti pressioni.

• In caso di mobilità anormale dell'articolazione, applicare una stecca sul piede e sulla parte inferiore della gamba. Per l'immobilizzazione sono adatti tutti i mezzi improvvisati.

• Ferma la sindrome del dolore con l'aiuto di farmaci che hanno un effetto analgesico.

In caso di stiramento e rottura delle fibre legamentose, è severamente vietato:

• strofinare il focus patologico con soluzioni contenenti alcol;

• coinvolgimento dell'articolazione lesa nell'attività motoria;

• riscaldamento e massaggio dell'area danneggiata e delle aree circostanti nei primi giorni dopo l'infortunio;

• visitare un bagno, sauna, solarium;

• consumo di bevande alcoliche.

La gravità della lesione non deve essere sottovalutata. Anche con danni lievi, dovresti contattare uno specialista.

Diagnosi

Determinazione della profondità delle modifiche ottenute e della selezione terapia necessaria quando si sloga, un traumatologo è impegnato. Inizialmente, il medico confronta la mobilità della gamba malata rispetto all'arto sano. Dopo aver fissato la parte inferiore della gamba, lo specialista sposta il piede in avanti e lateralmente. Quando i legamenti sono rotti parte danneggiata il corpo ha una vasta gamma di movimento.

Per i dettagli quadro clinico gli studi strumentali sono assegnati:

Radiografia- consente di escludere lesioni concomitanti delle strutture ossee: fratture, spostamento, crepe, lussazioni. Identifica le deviazioni associate alla rottura del legamento: uno spazio tra le articolazioni delle ossa della parte inferiore della gamba e del piede. Le immagini sono prese in diverse proiezioni.

ultrasuoni- rileva con precisione la dissezione del legamento, la rottura completa, l'accumulo di liquido in una determinata area, la condizione delle fibre molli periarticolari.

risonanza magnetica- è prescritto raramente, poiché non tutti istituzioni mediche dotato di tale attrezzatura. La tomografia modella i dati ricevuti in un'immagine tridimensionale. Consente di vedere le sezioni dell'organo strato per strato nella posizione necessaria per il medico. La procedura facilita notevolmente l'operazione, se necessario.

Se la visita dal medico è stata posticipata a tempo indeterminato, vengono prescritti esami clinici del sangue e delle urine. Le analisi vengono eseguite per escludere lo sviluppo processo infiammatorio in tessuti soffici e sepsi.

Misure terapeutiche per distorsioni della caviglia

La distorsione alla caviglia nella maggior parte dei casi è suscettibile di metodi conservativi trattamento. Per alleviare il dolore e prevenire il processo infiammatorio è prescritto. Per prevenire la possibilità di effetti collaterali le sostanze sono usate in morbido forme di dosaggio. Bei risultati mostra unguenti: diclofenac, ibuprofene. Grazie al loro proprietà farmacologiche i farmaci riducono il dolore, migliorano la circolazione sanguigna, promuovono la rigenerazione cellulare.

Sovrapposizione praticata sul focus patologico. La sostanza ha potenziale analgesico, antimicrobico e antinfiammatorio. Grazie alla sua elevata biodisponibilità, il farmaco penetra attraverso la pelle direttamente nella cellula patogena. Con il suo aiuto, è assicurata una profonda penetrazione di altri prodotti farmacologici.

Nelle lesioni gravi viene utilizzata la somministrazione intramuscolare di farmaci antinfiammatori. farmaci non steroidei e agenti ormonali.

Durante il periodo riabilitativo sono indicate le procedure fisioterapiche.

terapia fisica - attiva stato iniziale il complesso consiste solo di leggeri esercizi di riscaldamento. Il principio di base evento medico- assenza di dolore.

UHF - riduce il gonfiore, accelera la guarigione delle fibre danneggiate.

Magnetoterapia - stimola processi metabolici nel luogo della lesione.

I tempi di recupero

Restituisce la funzionalità persa alla caviglia caso lieve il grado di danno ai legamenti è possibile in 10 - 15 giorni. evitando carichi aumentati una persona può condurre una vita normale.

La durata delle misure terapeutiche per le distorsioni di 2° grado è di 20-25 giorni. Dopo la scadenza del periodo riabilitativo, si raccomanda una graduale attivazione del ritmo vitale.

Il trattamento di gravi distorsioni richiede da 1 a 2 mesi. A seconda di quanto tempo guarisce l'apparato legamentoso danneggiato. Il periodo di recupero completo dura fino a sei mesi.

Per ridurre il carico sulla caviglia e prevenire il nuovo allungamento o la rottura dei legamenti indeboliti, sarà utile fissare bende e scarpe ortopediche. Gli atleti vengono mostrati con indosso pinze speciali.

Chirurgia

Indicazione per operazione chirurgica servire:

• dissezione completa del legamento;

• trauma penetrante;

• abbondante emorragia sottocutanea nei tessuti molli e articolari.

La chirurgia viene eseguita in due modi.

Modo minimamente invasivo. Cure chirurgiche mostrato nella prima settimana dopo l'infortunio. I medici cuciono gli elementi danneggiati con l'ausilio di speciali strumenti medici e un artroscopio inserito in piccole incisioni da diversi lati del focus patologico. La riabilitazione postoperatoria non richiede più di 20 giorni.

Il modo tradizionale. Il medico arriva al legamento strappato attraverso un'incisione aperta. Pulisce gli elementi articolari dalle fibre danneggiate, cuce i legamenti. L'articolazione viene immobilizzata con un calco in gesso. Un'operazione di un tale piano è possibile dopo la rimozione di un processo infiammatorio acuto. Periodo di recupero- fino a 2 mesi.

Metodi popolari di trattamento

Il trattamento di lievi distorsioni della caviglia e la riabilitazione dell'articolazione colpita possono essere eseguiti a casa. L'attenzione è focalizzata sull'eliminazione di gonfiore, sindrome del dolore, ematoma.

Badiaga- questa parola interessante si chiama spugne animali che hanno subito un trattamento termico. Le materie prime vengono utilizzate per la preparazione di preparati farmacologici sotto forma di polvere, gel, unguento. In qualsiasi forma, la sostanza aumenterà il flusso sanguigno, allevia il gonfiore e contribuirà alla rapida eliminazione dell'emorragia sottocutanea.

Eliminare il gonfiore aiuterà qualsiasi argilla cosmetica, diluito con acqua bollita fino a ottenere una consistenza pastosa.

Usato come impacco patate crude (i tuberi vegetali possono essere sostituiti con le mele), tritati su una grattugia. La massa viene posta in una garza, la gamba viene legata, la benda viene coperta con un film, lasciata durante la notte. Le stesse manipolazioni sono fatte con l'aloe. Con una differenza, le foglie lavate vengono schiacciate in un frullatore.

La ricetta della vecchia nonna. Avvolgere l'articolazione danneggiata con foglie di cavolo, bardana, piantaggine. Applicare il cellophan sopra, avvolgere con una benda, isolare, resistere per almeno 5 ore.

Unguenti fatti in casa. Diluire la vaselina medica con tintura alcolica propoli in un rapporto di 2:1. Applicare al focus patologico due volte al giorno. Lubrificare il punto dolente con miele d'api, preriscaldato a bagnomaria.

Il 4° giorno dopo l'infortunio è consentito l'uso di bagni caldi. A 5 litri di acqua viene aggiunto un bicchiere di decotto piante medicinali: calendula, camomilla, erba di San Giovanni, elecampane. Invece di materie prime vegetaliè consentito usare 1 cucchiaino. olii essenziali di abete, pino, eucalipto.

Tranne procedure mediche dovresti riconsiderare la tua dieta. Durante il periodo di recupero è gradita una dieta proteica.

L'articolazione della caviglia può sopportare carichi pesanti per tutto il giorno. La sua struttura anatomica garantisce l'esecuzione di movimenti circolari, di flessione ed estensione del piede, nonché la sua rimozione laterale. Quando il carico sull'articolazione supera il livello consentito di elasticità e forza del tessuto legamentoso, i legamenti della caviglia sono slogati.

Descrizione

I legamenti della caviglia sono molto forti. Il loro compito è fissare e allo stesso tempo fornire mobilità all'articolazione delle ossa della parte inferiore della gamba (tibia, perone) e dell'astragalo del piede.

Ha una struttura complessa. L'astragalo è coperto, come una forchetta, dalla tibia. La tibia è adiacente alla tomaia superficie articolare, e la fibula sui lati copre le caviglie esterne ed interne. Tale connessione è abbastanza stabile e mantiene l'integrità grazie alla configurazione e all'attacco del tessuto articolare alle ossa e consente al piede di compiere vari movimenti.

Le ragioni

La distorsione alla caviglia è una delle lesioni che ogni persona ha ricevuto nel corso della propria vita e spesso ha cercato di curarla a casa. La lesione si verifica quando viene superato il livello consentito di resistenza dell'elasticità del tessuto connettivo, al quale vengono strappate diverse fibre.

I legamenti della caviglia sono feriti quando:

1. Cascate.
2. Aumento dell'attività motoria.
3. Forte giro del piede.
4. Indossare scarpe scomode.
5. Lesioni meccaniche alla gamba.

Le cause dello stretching sono:

• lesioni ricorrenti, micro-lacerazioni di legamenti e muscoli durante una caduta, curve brusche, torsioni del piede;
• movimento innaturale dell'articolazione;
• carico costante di legamenti non sviluppati da parte degli atleti;
• eccesso di peso corporeo;
• debolezza del tessuto connettivo (sia congenito che acquisito);
• e cambiamenti nell'articolazione;
• differenza nella lunghezza degli arti inferiori;
• malattie che bloccano la conduzione nervosa e muscolare (miastenia, ecc.).

Sintomi

Scoprire una distorsione non è difficile perché i segni della lesione sono troppo evidenti. L'articolazione della caviglia è permeata da un gran numero di terminazioni nervose e vasi sanguigni, quindi un sintomo caratteristico di tutti i tipi di distorsioni è il dolore, la cui forza e tempo di insorgenza dipendono dalla gravità della rottura, è difficile fare qualsiasi movimento con il piede. Altri sintomi di una distorsione alla caviglia possono essere meno pronunciati, come gonfiore e lividi.

Le distorsioni della caviglia sono classificate in tre tipi.

1. Allungamento del primo grado di gravità. Lesioni lievi (strappo della fibra, infortunio al piede). È caratteristico un leggero dolore alla trazione, che non è necessariamente accompagnato da gonfiore. Il trattamento consiste nel fornire riposo e nella successiva modalità di risparmio di movimento della caviglia lesa.
2. Allungamento di secondo grado. Il danno è più significativo. È caratterizzato da un forte dolore, la cui sensibilità e gravità aumentano con qualsiasi movimento della gamba. Può essere accompagnato da edema ed ematoma. Il trattamento consiste nel garantire il completo riposo della caviglia per diversi giorni.
3. Allungamento di terzo grado. I legamenti sono stati gravemente feriti, fino a una rottura. È caratterizzato da un forte dolore improvviso, lo shock doloroso con perdita di coscienza non è escluso. È impossibile calpestare il piede, l'articolazione è instabile. Se la distorsione o la rottura è accompagnata da una frattura nella zona della caviglia, sono possibili ematomi estesi e gonfiore, il piede può assumere una posizione innaturale. deve essere fornito immediatamente. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, è necessario garantire la completa immobilità della gamba ferita, se necessario, fissandola con una stecca. Assicurarsi che la circolazione sanguigna nella caviglia non sia disturbata. Per evitare un ulteriore gonfiore dell'arto e un aumento dell'area dell'ematoma, posizionare il piede su una collina e applicare un oggetto freddo. alleviare parzialmente il dolore. Il trattamento è completo per lungo tempo, sollievo dal dolore, rimozione del sangue dall'articolazione se necessario, prevenzione del rigonfiamento. Durante il periodo di trattamento, cerca di non caricare la gamba, non fare movimenti del piede e non muovere le dita dei piedi.

Primo soccorso

Una distorsione alla caviglia di qualsiasi grado richiede un'attenzione immediata. I legamenti dopo l'allungamento e soprattutto la rottura perdono la loro forza per molto tempo. Il periodo di recupero può essere lungo. L'azione tempestiva impedirà danno aggiuntivo strutture del tessuto legamentoso e muscoli vicini. Il ritardo può portare a complicazioni, il trattamento sarà ritardato nel tempo, perché sarà necessario curare non solo la distorsione.

Cosa bisogna fare prima?

1. Togli la gamba ferita dalle scarpe, rimuovi i calzini. Assicurati che la pelle sia intatta, non ci siano fratture.
2. Immobilizza la gamba e mettila su una collina.
3. Se necessario, applicare una benda di fissaggio alla caviglia e assicurarsi che non interferisca con il flusso sanguigno.
4. Raffredda l'area lesa della gamba. Adatto a questo: un asciugamano inumidito con acqua fredda, ghiaccio. Non mettere mai il ghiaccio direttamente sulla pelle per evitare la necrosi dei tessuti dovuta al congelamento. Ogni 20 minuti, alternare il raffreddamento e una pausa.
5. Prendi se hai un forte dolore.
6. Se la pelle è danneggiata, trattala con un antisettico.

Trattamento

Anche con un leggero allungamento, a prima vista, è necessario visitare un medico. Nonostante gli evidenti segni di allungamento, non vale la pena trarre conclusioni da soli, per non parlare di curare un infortunio. L'autotrattamento in futuro può portare a ripetute distorsioni dovute all'instabilità della caviglia. Una radiografia mostrerà l'immagine reale del danno. Sulla base dei raggi X e dell'ispezione visiva, verrà determinato il grado di allungamento.

In presenza del primo grado è possibile il trattamento domiciliare, che consiste nel far riposare la gamba infortunata per diversi giorni, utilizzando un unguento analgesico:

• Nurofen;
• troxevasina;
• Apizatron;

Nel secondo e terzo grado di stretching è necessaria la supervisione del medico. Il trattamento può essere ambulatoriale o ospedaliero e comprende:

1. Sollievo dal dolore con antidolorifici - compresse (Analgin, Tempalgin, Ibuprofen, Nurofen, Sedalgin, Ketoprolac, Nimesil), impacchi o gel contenenti mentolo.
2. - impacco freddo, unguento all'eparina.
3. Se necessario, rimuovere l'ematoma e il sangue accumulato nella cavità articolare: Troxevasin, Bodyaga, Pomata eparina, Troxerutin.
4. Procedure di fisioterapia.
5. Prevenzione dell'infiammazione in presenza di un ematoma o danni all'integrità pelle antinfiammatorio della caviglia e farmaci antivirali- Voltaren, Ibuprofene, Dolobene.
6. per la rigenerazione del tessuto legamentoso, ripristino della funzionalità della caviglia, rafforzamento legamenti della caviglia e muscoli.

Per tutti i tipi di allungamento, l'articolazione va fissata con un bendaggio elastico di media estensibilità. Una settimana - con la prima laurea e almeno un mese - con la seconda. Dopo due giorni, gli unguenti rinfrescanti vengono sostituiti:

• Finalgon;
• viprosale;
• Dolobene;
• Apizartron.

Se la distorsione alla caviglia è accompagnata da una grave lussazione, frattura chiusa o aperta, il trattamento è solo ospedaliero, potrebbe essere necessario applicare un gesso. Al termine, vengono cuciti insieme.

Rimedi popolari per la distorsione alla caviglia

Deve essere preso in considerazione che gli antidolorifici hanno effetti collaterali e hanno un effetto negativo sulla formazione del sangue, quindi dovrebbero essere assunti solo in presenza di dolore.

Il recupero con procedure di riscaldamento e terapia fisica può iniziare il terzo giorno dopo l'infortunio, ma non nel periodo acuto.

Prevenzione

La prevenzione è prevenire le lesioni alla caviglia che portano a distorsioni della caviglia e anche evitare che si ripetano, altrimenti sarà difficile curare i legamenti completamente strappati.

Contribuisce a:

• scarpe per tutti i giorni comode e stabili;
• peso corporeo normale;
• stile di vita attivo;
• dare un carico maggiore sull'articolazione durante lo sport solo sui muscoli caldi e, se disponibile.

Con l'età aumenta il rischio di danni alla caviglia a causa di alterazioni della struttura del tessuto muscolo-scheletrico, la presenza di fattori legati all'età, il trattamento richiede quindi più tempo. Pertanto, è necessario prendersi cura delle condizioni delle gambe e prendersi cura di loro, rafforzare i legamenti e allenare i muscoli, è necessario curare costantemente le malattie delle articolazioni nel tempo. Ricorda che rimanere a lungo in piedi è indesiderabile. Di tanto in tanto, dovresti rimuovere il carico dai piedi, mettendo i piedi su una collina.