Osteosclerosi dell'osso iliaco destro. Trattamento dell'osteosclerosi delle superfici articolari dell'osso

L'osteosclerosi è una patologia che colpisce la struttura del tessuto osseo. Questa malattia si verifica nelle persone di età avanzata, negli atleti e in altre categorie della popolazione. Quindi cos'è l'osteosclerosi: parliamone in dettaglio.

L'osteosclerosi è caratterizzata da un aumento della concentrazione di tessuto osseo, ma il volume delle ossa stesse rimane lo stesso. Compattazione del tessuto osseo - abbastanza problema serio, che provoca un'eccessiva fragilità e una tendenza a danneggiare le ossa. Anche se la forza dell'influenza esterna sull'osso è piccola, non è possibile evitare lesioni.

Classificazione

L'osteosclerosi delle superfici articolari è la seconda malattia più comune. Inoltre, questa malattia può servire come sintomo di vari disturbi gravi: tumori, malattie infettive e genetiche, intossicazione.

Nella pratica medica, la malattia è suddivisa nelle seguenti forme:

• Fisiologico: lo sviluppo della malattia si verifica nei bambini. Questa forma non è considerata una patologia, pertanto il suo trattamento non viene eseguito.
• Patologico: l'osteosclerosi è un accompagnamento ad altre malattie.

Inoltre, la malattia può essere:

• Focale. Quando localizzato su un piccolo segmento dell'osso. Ad esempio, nell'area della fusione ossea dopo un infortunio.
• Locale. L'osteosclerosi si forma nel sito di separazione del tessuto sano e del tessuto danneggiato.
• Comune. La malattia colpisce più arti contemporaneamente: la parte superiore o inferiore del corpo.
• Sistemico. L'intera struttura scheletrica è interessata.

Sintomi

La gravità della malattia sta nel fatto che al momento del suo inizio non si manifesta in alcun modo. Il paziente può sentirsi a proprio agio per un po'. Di norma, il rilevamento della malattia avviene in modo casuale, il paziente viene in clinica per l'esame, viene inviato per una radiografia e quindi viene diagnosticata l'osteosclerosi.

Man mano che si sviluppa, la malattia inizia a manifestarsi sempre di più. Tuttavia, la sintomatologia della malattia dipende dalla posizione dell'osteosclerosi. Consideriamo più in dettaglio le manifestazioni e la natura dell'osteosclerosi nella localizzazione in varie articolazioni articolari, nonché in combinazione con altre malattie.

Colonna vertebrale

Se l'osteosclerosi colpisce la colonna vertebrale, nella maggior parte dei casi confina con un disco danneggiato dall'osteoporosi o dall'osteocondrosi. Non ci sono sintomi specifici durante lo sviluppo della malattia. I reclami dei pazienti dipendono da dove è localizzata la malattia. L'osteosclerosi può essere complicata dalla presenza di un'ernia intervertebrale, una manifestazione di deformità spinale, nervi schiacciati, ecc.

L'osteosclerosi, localizzata nella colonna vertebrale, è pericolosa perché la minima situazione traumatica aumenta il rischio di frattura. La diagnosi della malattia viene effettuata utilizzando la risonanza magnetica o la TC, altri metodi per tale malattia sono inappropriati, poiché sarà estremamente difficile determinare l'osteosclerosi sulla colonna vertebrale.

Taz

L'osteosclerosi, che si sviluppa sullo sfondo della coxartrosi, rovina significativamente la vita dei pazienti. Provano un forte dolore che non si attenua anche quando il paziente è in uno stato calmo. Il dolore costante porta al fatto che il paziente sviluppa un'eccessiva zoppia.

Pericolo questa malattiaè che c'è un aumento significativo del rischio di ottenere una frattura del collo del femore o una necrosi della testa femore. Tali situazioni traumatiche portano alla disabilità e talvolta anche alla morte. Pertanto, è altamente raccomandato per il dolore persistente nell'area. articolazione dell'anca, passa il esame completo identificare le patologie al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze.

Articolazione del ginocchio

Nella maggior parte dei casi, osteosclerosi articolazione del ginocchio va di pari passo con la gonartrosi. Durante lo sviluppo della malattia, i pazienti sono preoccupati per un forte dolore localizzato nell'area del ginocchio, durante la deambulazione appare un forte scricchiolio e c'è anche una notevole limitazione della mobilità articolare.

Se il paziente non riceve un trattamento adeguato, dopo un po' si sviluppa una deformità nell'area del ginocchio e la mobilità del ginocchio scompare completamente. Il trattamento medico e fisioterapico della malattia, di regola, non porta un risultato positivo, solo la chirurgia può aiutare, durante la quale l'articolazione del ginocchio è l'artroplastica.

articolazione della spalla

L'articolazione della spalla è considerata la parte più mobile del corpo umano, quindi è più suscettibile allo sviluppo dell'artrosi. L'osteosclerosi che si sviluppa nella zona della spalla non rappresenta un grande pericolo, ma riduce la mobilità articolare e provoca anche forti dolori, quindi ignorare il trattamento crea grande disagio per i pazienti.

Ilio

Questa combinazione è rara. Tuttavia, l'osteosclerosi, che si sviluppa nelle articolazioni iliache, è un sintomo della malattia di Bechterew. Pertanto, se un esame a raggi X mostra segni di osteosclerosi in questo luogo, dovrebbe essere fatta una diagnosi più dettagliata.

Ossa del piede

L'osteosclerosi delle ossa dei piedi può essere trovata molto spesso. Di norma, questa malattia è accompagnata da varie patologie traumatiche che colpiscono i bambini. Tra i sintomi, vorrei notare, in primo luogo, la deformità del piede, che porta ad un cambiamento dell'andatura, nonché la comparsa di piedi piatti e la presenza di dolore intenso.

Genetica

Ci sono diverse malattie genetiche che sono accompagnate da osteosclerosi. Quasi tutte queste malattie possono cambiare in peggio la vita di un paziente, quindi è molto importante conoscere tutte le informazioni riguardanti le malattie genetiche e l'osteosclerosi che le accompagna.

Disosteosclerosi

La disosteosclerosi viene diagnosticata nei bambini in prima infanzia. Hanno un notevole ritardo nello sviluppo e nella crescita, sono possibili lo sviluppo di osteosclerosi, cecità e paralisi. Nella maggior parte dei casi, i bambini con questa condizione non sopravvivono fino all'adolescenza.

Meloreostosi

esso difetto genetico strutture scheletriche. Si manifesta con un aumento significativo della densità ossea in un punto o in aree adiacenti. I bambini che soffrono di questa malattia avvertono un forte dolore, si stancano rapidamente. Fondamentalmente, questa malattia non è pericolosa per la vita.

malattia del marmo

Questa è una malattia molto grave del fattore ereditario. Può essere rilevato immediatamente dopo la nascita di un bambino o manifestarsi dieci anni dopo. Nei bambini che soffrono di questa malattia, c'è un aumento della milza e del fegato, deviazioni nell'area degli organi visivi, sono molto indietro nello sviluppo e si nota anche una significativa compattazione dei tessuti ossei.

Sulla patologia (video)

Acquisiti

Questa malattia potrebbe non avere un fattore ereditario, ma essere acquisita dall'esterno. Questi motivi includono:

1. malattie infettive che provocano infiammazioni nella zona del tessuto osseo, spesso accompagnate da osteosclerosi. Il suo sviluppo avviene nell'area di contatto tra un'area sana e un'area infetta. Le infezioni includono: sifilide, osteomielite di Garre, tubercolosi ossea.
2. situazioni traumatiche.
3. Influenza di sostanze tossiche.
4. Tumori.

Trattamento

Questa malattia è trattata con varie tecniche. In alcuni casi può essere necessario un trapianto di midollo osseo, ma queste misure vengono solitamente utilizzate solo in casi molto avanzati.

Il trattamento viene effettuato con l'aiuto di una terapia complessa:

• Applicazione farmaci. Nel corso del trattamento, lo specialista prescrive farmaci, che includono condroitina e glucosamina. La durata dell'assunzione delle compresse può variare a seconda della gravità della malattia: da 3 a 6 mesi;
• Gli esercizi su una bicicletta o un simulatore mostrano una grande efficienza. Tuttavia, se il paziente ha gravi processi infiammatori, per qualche tempo deve essere immobile.
• Dieta e una corretta alimentazione accelereranno il trattamento. Assicurati di evitare l'uso di bevande dolci e farinate, fritte e grasse, contenenti caffeina e alcol.

Sfortunatamente, il trattamento ridurrà solo i sintomi della malattia e non lo eliminerà completamente. Tuttavia, si raccomanda vivamente a ciascun paziente di sottoporsi a un ciclo di trattamento che prevenga l'insorgenza di forti dolori e distrofia degli arti.

Prevenzione

Una cura completa può essere raggiunta solo con il trapianto di midollo osseo, in altri casi i pazienti devono periodicamente sottoporsi a cure, oltre a prevenire il ripetersi della malattia. I pazienti dovrebbero condurre uno stile di vita attivo, osservare la loro dieta, smettere completamente di fumare e alcol.

L'osteosclerosi è una patologia che si sviluppa contemporaneamente ad altre malattie. Inoltre, questa malattia può essere congenita o acquisita. La malattia identificata è la chiave per un trattamento di successo e una vita felice per il paziente in futuro, quindi se noti disagio e dolore costante nel tuo corpo, dovresti assolutamente consultare un medico.

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L'osteosclerosi è un aumento della densità ossea, nonché una diminuzione degli spazi interstiziali del midollo osseo nel volume di un osso, che si sviluppa a causa di una violazione del suo afflusso di sangue, di un'infezione cronica o della presenza di un tumore.

Le aree ossee interessate appaiono più scure ai raggi X rispetto all'osso normale.

L'osteosclerosi può essere:

- fisiologico - appare nel processo di crescita scheletrica nell'area delle zone di crescita - - patologico.

Le ragioni:

— genetico: femminile, difetti del gene del collagene di tipo II, malattie congenite di ossa e articolazioni

- acquisite: sovrappeso, carenza di estrogeni nelle donne in postmenopausa, malattie acquisite delle ossa e delle articolazioni, chirurgia articolare (ad esempio meniscectomia)

- ambientale: carico eccessivo sulle articolazioni, lesioni articolari e altro.

L'osteosclerosi si osserva nella malattia di Albers-Schoenberg, fluorosi, saturnismo, intossicazioni da stronzio e fosforo; senile. Separare le ossa può essere colpito da metastasi da cancro (ghiandole mammarie e prostatiche, così come i bronchi il più delle volte) e osteomielite di Garre.

Sintomi: c'è un ispessimento dello strato corticale dovuto alle parti interne di un osso. In questo caso, si verifica un restringimento dello spazio del midollo osseo e, a un livello estremo del processo, il canale del midollo osseo è completamente chiuso e l'osso acquisisce una struttura densa ed omogenea.

Concentrandosi sulla causa dell'occorrenza, ci sono tre tipi di osteosclerosi: idiopatica, che è associata a difetti nello sviluppo del tessuto osseo, ad esempio nel processo di osteopoikilia, ontogenesi, meloreostosi, malattia del marmo; fisiologico, che si osserva durante la crescita dello scheletro nella regione delle zone di crescita, cioè lungo le principali linee di forza dell'osso; post-traumatico, che si sviluppa sullo sfondo di processi patologici che si verificano durante la guarigione delle fratture ossee.

Inoltre, l'osteosclerosi è isolata in varie malattie infiammatorie, quando si verifica un cambiamento nella struttura della sostanza spugnosa e compaiono aree separate di compattazione ossea che non hanno contorni chiari, ma tendono eventualmente a fondersi tra loro.

essere ancora osteosclerosi reattiva, quando la reazione dell'osso a distrofica o processo tumorale si manifesta sotto forma di comparsa di sclerosi del tessuto osseo al confine della zona. Dovrebbe anche evidenziare l'osteosclerosi tossica, che si sviluppa con gli effetti tossici di alcuni metalli e molte altre sostanze.

Inoltre, esiste un gruppo di determinate malattie ereditarie dello scheletro, in cui il sintomo principale è l'osteosclerosi. La diversa natura dell'osteosclerosi, così come la sua combinazione con altri segni, ha permesso di isolare questa malattia in forme indipendenti. Questi sono disosteosclerosi, osteopetrosi, picnodisostosi e scleroosteosi.

In primo luogo, l'osteopetrosi (malattia di Albers-Schoenberg, malattia del marmo) differisce nel tempo di manifestazione dei primi segni e ha due forme: l'osteopetrosi con manifestazione tardiva e precoce. Ma le differenze tra loro non sono solo nel momento in cui compaiono, ma anche nella natura dell'eredità. La forma precoce si trasmette con modalità autosomica dominante, mentre la forma tardiva si trasmette con modalità autosomica recessiva.

L'osteopetrosi precoce si manifesta alla nascita con macrocefalia, che è associata a idrocefalo e bassa statura, epatosplenomegalia e fratture patologiche.

sintomo di compressione nervi cranici(Si verificano disturbi dell'udito e della vista). Viene eseguito un esame radiografico, che rileva la struttura omogenea delle ossa, nonché l'assenza del canale midollare. Nelle ossa tubolari lunghe, le metafisi sono a forma di mazza. Questo è caratterizzato dalla sclerosi della base del cranio, che è accompagnata da una diminuzione della pneumatizzazione nei suoi seni. Quando le ossa sono danneggiate, ciò porta a una violazione dell'ematopoiesi, poiché la sostanza compatta si sviluppa eccessivamente e questo porta all'anemia e ad altri segni di soppressione dell'ematopoiesi.

Ma con l'osteopetrosi fase avanzata tutti questi sintomi si manifestano non prima che all'età di dieci anni e l'osteosclerosi nei pazienti non sarà generalizzata.

Se parliamo di disosteosclerosi, allora questa è una malattia che si manifesta in tenera età ed è caratterizzata da sclerosi ossea, crescita ridotta, sviluppo alterato dei denti, poiché c'è ipoplasia dello smalto e disordini neurologici(paralisi bulbare e atrofia del nervo ottico), che sono causate dalla compressione dei nervi cranici. Con la disosteosclerosi, l'osteosclerosi copre le ossa tubolari lunghe, le costole, le ossa del cranio e del bacino e le clavicole. Le vertebre del corpo sono piatte e anche sclerose. La sclerosi nelle ossa tubolari lunghe si estende alla diafisi e alle epifisi. Allo stesso tempo, le metafisi si espandono, ma la loro struttura radiologica non differirà dal normale. Si eredita con modalità autosomica recessiva.

La picnodisostosi è un tipo di nanismo causato dall'accorciamento degli arti. La picnodisostosi compare proprio tempo diverso, ma prevalentemente la malattia esordisce nei primi anni di vita. Quando è malato, il viso del paziente è luminoso caratteristiche: ipertelorismo, tubercoli frontali ingrossati, ampio angolo della mascella inferiore, naso a forma di becco. Le fratture patologiche sono caratteristiche della picnodisostosi, così come le violazioni dello sviluppo e della crescita dei denti. Le mani sono molto corte e vi è ipoplasia delle falangi distali. L'osteosclerosi più pronunciata nelle estremità distali. Si eredita con modalità autosomica recessiva.

La sclerosteosi si manifesta precocemente infanzia. Con esso, il viso del paziente è piatto, la prognazia e l'ipertelorismo sono determinati, il ponte del naso è appiattito. Anche sintomi caratteristici diventa sindattilia cutanea, che è combinata con unghie displastiche. L'esame radiografico mostra l'osteosclerosi delle clavicole, della mandibola e della base del cranio. La sclerosi nelle ossa tubolari lunghe copre solo uno strato corticale ispessito. Si eredita con modalità autosomica recessiva.

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Eziologia

L'osteosclerosi può essere sia una complicazione dopo alcune malattie, sia agire come un processo patologico primario.

I seguenti fattori eziologici possono provocare lo sviluppo di questa malattia:

• carichi statici lunghi;
• stile di vita sedentario;
• malnutrizione (nella dieta predominano fast food, semilavorati e alimenti simili);
• obesità;
• frequenti lesioni ossee;
• sottosviluppo del corsetto muscolare;
• malattie congenite o acquisite dell'apparato muscolo-scheletrico;
• precedente reumatica o malattie vascolari;
• disordini metabolici;
• malattie endocrine;
• età anziana.

È inoltre necessario evidenziare le malattie in cui l'osteosclerosi delle mani o di altre articolazioni è una complicazione:

• malattie oncologiche in cui si verificano metastasi in altre parti del corpo;
• tubercolosi dell'osso;
• morbo di Paget;
• osteocondrosi cervicale colonna vertebrale;
• processi infiammatori nel tessuto osseo;
• meloreostosi.

In alcuni casi, la malattia rimane con un'eziologia inspiegabile.

Classificazione

L'osteosclerosi è suddivisa nei seguenti tipi:

• fisiologico- si verifica solo nei bambini durante il periodo di crescita, non è considerata una patologia se non porta a una violazione dello sviluppo naturale del bambino;
• patologico- si sviluppa a causa dell'influenza di alcuni fattori eziologici o come complicanza di altre malattie.

A seconda del tempo di manifestazione del processo patologico, ci sono:

• congenito;
• acquisiti.

Tenendo conto della localizzazione del processo patologico, si distinguono le seguenti forme della malattia:

• locale o focale;
• Locale;
• Comune;
• sistemico: la forma più grave, poiché l'intera massa ossea è interessata.

Viene anche considerata la classificazione, in base alla causa dell'insorgenza di tale processo patologico:

• post traumatico- si sviluppa sullo sfondo di frequenti lesioni del sistema muscolo-scheletrico;
• tossico- a seguito dell'impatto sul corpo di metalli pesanti e sostanze tossiche;
• idiopatico- eziologia non stabilita;
• reattivo;
• degenerativo-distrofico- in questo caso è implicita l'osteosclerosi delle placche terminali delle superfici articolari;
• ereditario- molto spesso questa forma della malattia è una complicazione delle malattie genetiche.

La malattia può colpire quasi tutte le articolazioni, ma più spesso vengono diagnosticati i seguenti tipi di processo patologico:

• osteosclerosi dell'articolazione del ginocchio (si verifica in persone che praticano sport professionalmente o sono soggette a carichi statici prolungati);
• danno alle ossa pelviche;
• lesione dell'osso iliaco;
• osteosclerosi della caviglia e del piede;
• infortunio alla spalla.

Il quadro clinico dipenderà dalla forma del processo patologico e dalla sua localizzazione.

Sintomi

Indipendentemente dalla forma della malattia e dalla localizzazione, la sindrome del dolore sarà presente nel quadro clinico. Nella fase iniziale dello sviluppo, il dolore sarà di natura periodica, manifestandosi solo con un maggiore sforzo fisico. Con il peggioramento del processo patologico, la sindrome del dolore sarà cronica.

Quindi, l'osteosclerosi del calcagno e del piede sarà caratterizzata come segue:

• curvatura del piede;
• deformazione delle falangi delle dita;
• affaticamento alle gambe anche con poca attività fisica;
• male al piede;
• piedi piatti;
• ridotta funzione motoria.

Va notato che questa forma di patologia si verifica più spesso nei bambini. Per trattamento chirurgico ricorrendo molto raramente, una tecnica conservativa è abbastanza efficace.

L'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca sarà caratterizzata dal seguente quadro clinico:

• dolore nella zona pelvica, che aumenta solo quando si cammina;
• man mano che il processo patologico peggiora, il dolore alla coscia sarà cronico;
• mobilità ridotta;
• zoppia.

Lo sviluppo di questa forma di patologia è particolarmente pericoloso, poiché esiste un alto rischio di frattura del collo e l'insorgenza di necrosi asettica della testa del femore. Tali complicazioni portano alla disabilità di una persona, un esito letale non è escluso.

Il danno alla colonna vertebrale, di regola, è una complicazione dopo altre malattie del sistema muscolo-scheletrico. In questo caso, non ci sono sintomi specifici, apparirà la clinica della malattia di base.

Il pericolo di questo tipo di patologia è che i dischi diventino troppo fragili e si possa verificare una frattura da compressione anche dopo un lieve impatto fisico. L'osteosclerosi subcondrale della colonna vertebrale più spesso di altre forme porta alla disabilità di una persona.

In alcune localizzazioni, la malattia può essere asintomatica per molto tempo, con danni all'ileo, all'articolazione della spalla.

Il quadro clinico di questa malattia nel suo insieme non è specifico, quindi, con dolore alle articolazioni, dovresti cercare immediatamente un aiuto medico e non automedicare. Trattamento rimedi popolari, in questo caso, è inappropriato.

Diagnostica

Se si sospetta l'osteosclerosi, è necessario un esame da parte di un ortopedico e traumatologo. Inoltre, potrebbe essere necessario consultare i seguenti specialisti:

• chirurgo;
• specialista in malattie infettive;
• immunologo;
• oncologo;
• genetista.

Innanzitutto è obbligatorio un esame fisico, durante il quale il medico deve stabilire un quadro clinico completo, raccogliere una storia personale e familiare del paziente.

Vengono inoltre utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• esami clinici del sangue e delle urine;
• schierato analisi biochimiche sangue;
• ricerca genetica;
• misurazione della densità ossea;
• test per marcatori tumorali;
• risonanza magnetica o TC;
• studio a raggi X.

Secondo i risultati dello studio, il medico può determinare la forma e la localizzazione della malattia e determinare le tattiche di trattamento più efficaci.

Trattamento

Il trattamento dell'osteosclerosi può essere conservativo (assunzione di farmaci, un ciclo di terapia fisica e terapia manuale) o radicale (trapianto di midollo osseo in caso di lesione del midollo spinale, protesi articolari).

Indipendentemente da come verrà trattata questa malattia, al paziente viene prescritta una dieta e una fisioterapia.

Trattamento medico Può includere:

• glucocorticoidi;
• condroprotettori;
• antinfiammatorio non steroideo;
• antidolorifici.

La dieta prevede l'esclusione dalla dieta di cibi grassi, grezzi, conservanti e bevande alcoliche. Preciso tavola dieteticaè determinato dal medico, tenendo conto del quadro clinico attuale, della diagnosi e dell'età del paziente.

I trattamenti di fisioterapia includono:

• elettroforesi;
• magnetoterapia;
• trattamento del fango;
• massaggio.

La chirurgia viene utilizzata quando metodi conservativi Le terapie non danno il risultato sperato o non sono per niente appropriate.

Poiché l'osteosclerosi, nella maggior parte dei casi, è una malattia secondaria, la prognosi dipenderà in gran parte dal fattore sottostante. In ogni caso, prima si inizia il trattamento, migliore sarà la prognosi.

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Cause di patologia

La densità dell'osso cambia verso l'alto a causa di un aumento del numero e dello spessore delle travi, una diminuzione dello spazio tra di loro, ma non la crescita dell'osso stesso. Ciò porta a un deterioramento dell'afflusso di sangue nel fuoco, causando ischemia tissutale. Processo patologico dipende dal rapporto e dal lavoro delle cellule degli osteoblasti e degli osteoclasti. I primi addensano la sostanza, mentre i secondi portano al riassorbimento osseo e all'osteoporosi.

La condizione può essere fisiologica o svilupparsi come patologia. In ortopedia, il fenomeno dell'osteosclerosi fisiologica si spiega sulle ossa in crescita dei bambini. Si trova radiograficamente nelle zone di crescita.

Cambiamenti patologici nell'osso si osservano nelle aree di confine tra i fuochi dell'infiammazione e i tessuti normali, dopo lesioni e fratture. In base alla causa, vengono determinati i seguenti tipi di compattazione patologica del tessuto osseo:

• post traumatico;
• la tossicità si sviluppa in caso di contatto prolungato con metalli pesanti;
• reattivo di conseguenza all'interno patologia ossea: tubercolosi, tumore, osteomielite, ascesso;
• ereditaria accompagna patologie genetiche;
• degenerativo-distrofico;
• idiopatico - il tipo in cui non è stato possibile stabilire una causa affidabile.

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Il processo patologico differisce per localizzazione ed entità del danno:

• la sclerosi locale si sviluppa solo nel focus doloroso;
• limitato rappresenta il confine tra l'area infiammata e l'osso sano;
• comune copre diverse ossa;
• sistemico colpisce tutte le strutture ossee.

L'osteosclerosi colpisce la colonna vertebrale, le ossa tubolari, le superfici articolari.

Manifestazioni della malattia

Dicono i medici , che l'osteosclerosi della colonna vertebrale o altre localizzazioni non è una malattia indipendente, ma una sindrome che accompagna la patologia ossea. È rivelato su una radiografia, qualche volta durante ricerca diagnostica malattie.

Sul fasi iniziali non ci sono sintomi. A poco a poco compaiono segni non specifici della malattia: dolore doloroso, ossa doloranti, articolazioni, aumento della fatica. La progressione della malattia può portare a deformità ossee, comparsa di fratture da compressione. Nella maggior parte dei casi, le manifestazioni principali saranno i sintomi della malattia sottostante.

Le patologie ereditarie accompagnate da sclerosi del tessuto osseo hanno sempre sintomi e sindromi aggiuntivi. Ad esempio, la disosteosclerosi, ereditata con modalità autosomica recessiva, si manifesta con la bassa statura. Dentizione disturbata, smalto sulla corona Denti permanenti ipoplastico. Cambiamenti atrofici nei nervi cranici, più spesso nel nervo ottico.

I fuochi ovali della sclerosi nel corpo vertebrale possono indicare lo sviluppo di osteomielite, distruzione dei tessuti.

Sclerosi subcondrale della colonna vertebrale

A differenza dell'osteoporosi, che si sviluppa entro poche settimane, l'osteosclerosi della colonna vertebrale cervicale, lombare o altre parti si forma per molto tempo. I cambiamenti degenerativi-distrofici possono rallentare il loro sviluppo se viene eliminato l'effetto del fattore dannoso.

Gli ortopedici ritengono che l'osteosclerosi della colonna vertebrale sia un cambiamento nella struttura dei tessuti che si sviluppa nelle aree di osteocondrosi vicino all'ernia. La patologia si rivela nell'immagine sotto forma di una diminuzione della trasparenza per i raggi. I segni del focus dell'osteosclerosi nel corpo vertebrale sono visualizzati sotto forma di un modello osseo più chiaro e luminoso.

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Cambiamenti subcondrali o subcondrali si formano nelle aree delle superfici articolari delle vertebre, nelle aree soggette al maggior carico e all'azione di un fattore patogeno. In relazione alla colonna vertebrale, tali disturbi sono chiamati osteosclerosi delle placche terminali dei corpi vertebrali. Non dà i propri sintomi, accompagnando la malattia di base. Con cambiamenti significativi nella struttura da un forte carico pesante, può svilupparsi una frattura da compressione.

Se ci sono lamentele per mal di schiena dolorante, sintomi radicolari, la comparsa di segni di compattazione ossea sulla radiografia diventerà un criterio per l'osteocondrosi.

Osteosclerosi dell'articolazione dell'anca

I cambiamenti nelle articolazioni si osservano con aumento del carico o inattività fisica, patologie endocrine e autoimmuni, nonché con l'invecchiamento del corpo.

Caratteristica: l'osteosclerosi dell'articolazione non agisce come una malattia isolata, accompagna l'artrosi.

I pazienti sono preoccupati per il dolore che compare per la prima volta dopo uno sforzo fisico, una lunga camminata. Alcuni sviluppano una reazione al cambiamento del tempo. Successivamente, il dolore persiste a riposo, la gamma di movimento diminuisce, l'articolazione si irrigidisce. Il paziente inizia a zoppicare.

La mancanza di trattamento porta a gravi disturbi, perdita della capacità di movimento. In questo caso, solo la sostituzione dell'articolazione aiuterà (vedi anche l'artrosi).

Trattamento

Eliminare la causa della malattia è la base della terapia. Per il trattamento dell'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca, la normalizzazione del peso gioca un ruolo importante al fine di ridurre il carico sul sistema muscolo-scheletrico.

Il trattamento viene prescritto solo dopo una diagnosi approfondita, che stabilisce la malattia di base. Un approccio complesso fornisce terapia farmacologica, fisioterapia, massaggio, dieta. Per alcune patologie è previsto un intervento chirurgico.

Per ulteriori informazioni sul trattamento dell'osteosclerosi subcondrale, vedere il video:

La prevenzione delle malattie della colonna vertebrale avviserà sviluppo iniziale osteosclerosi. Garantirà una corretta alimentazione, scegliendo il carico ottimale durante il lavoro fisico e nello sport, evitando lesioni alla schiena lunga salute. Anche la postura e la scelta del materasso giusto per dormire. Se lo sviluppo della malattia è già iniziato, un trattamento adeguato e tempestivo aiuterà a rallentare lo sviluppo della sclerosi ossea.

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Cos'è l'osteosclerosi e come si forma la sostanza ossea in eccesso. I processi di distruzione e rinnovamento sono costantemente in corso nel tessuto scheletrico. Responsabili di ciò sono cellule speciali: osteoblasti e osteoclasti. Sotto l'influenza degli osteoblasti, un nuovo osso, e aiutano anche a depositare i sali di calcio sostanza intercellulare. Gli osteoclasti, a loro volta, rimuovono le cellule dei tessuti dissolvendo calcio e collagene.

Nel corpo, queste cellule responsabili lavorano insieme sotto l'influenza di una complessa regolazione ormonale, in modo che il tessuto osseo rimanga invariato. Ma arriva un momento e l'azione degli osteoclasti, cioè le cellule che distruggono il tessuto osseo, diventa meno pronunciata degli osteoblasti e il tessuto osseo inizia a crescere e ad addensarsi.

Questa patologia è anche pericolosa perché il tessuto osseo, crescendo verso l'interno, sostituisce il midollo osseo e non gli consente di funzionare normalmente. Pertanto, abbastanza spesso la malattia è accompagnata da anemia.

L'osteosclerosi subcondrale non è una malattia indipendente. Si verifica a causa di cambiamenti legati all'età nelle ossa o è una manifestazione della patologia sottostante, il più delle volte l'artrosi.

Questo termine medico definisce un gruppo di malattie che sono simili nelle loro manifestazioni morfologiche e cliniche.

Nel processo di patologia in caso di malattia, sono coinvolti:

• osso subcondrale;
• cartilagine articolare;
• capsula;
• legamenti;
• muscoli;
• membrana sinoviale.

Le principali manifestazioni cliniche dell'artrosi sono la deformità ossea e il dolore durante il movimento. L'essenza della patologia è nel cambiamento della cartilagine, accompagnato da un processo infiammatorio. Nel corso della malattia possono essere interessate entrambe le articolazioni e può esserci una lesione generalizzata di tutte le articolazioni principali (poliosteartrosi).

Molto spesso, la malattia colpisce:

• la prima articolazione del piede;
• articolazioni della mano;
• colonna vertebrale;
• articolazioni dell'anca e del ginocchio.

Le forme più gravi sono la sconfitta della colonna cervicale, lombare, delle ginocchia e della parte dell'anca dello scheletro.

I tipi più comuni di patologia, a seconda della posizione, hanno ricevuto definizioni separate:

• gonartrosi (altro "ginocchio" greco) - artrosi dell'articolazione del ginocchio;
• coxartrosi (lat. "coscia") - artrosi dell'articolazione femorale;
• osteocondrosi (dr. "cartilagine greca") - patologie distrofiche nella cartilagine, il più delle volte colpiscono i dischi intervertebrali.

I cambiamenti sclerotici nell'osso possono essere determinati solo con l'aiuto della radiografia. Durante la diagnosi nelle immagini, le aree interessate sono visibili come un blackout.

L'artrosi è una malattia multifattoriale, ma le cause principali sono tre:

• displasia;
• lesione;
• infiammazione.

Nella forma primaria della malattia, i principali fattori di rischio sono le mutazioni e le malattie ereditarie. Il sesso e la razza di una persona possono avere un ruolo.

Le cause non ereditarie includono:

• sovrappeso;
• età;
• tipo specifico di attività;
• ipotermia;
• trauma o microtraumi frequenti;
• azione delle tossine;
• Intervento chirurgico.

Inoltre, l'artrosi può causare vari disturbi del corpo:

• disturbi endocrini;
• carenza di oligoelementi nel corpo;
• disordini metabolici;
• manifestazioni neurodistrofiche nella colonna vertebrale.

Una causa abbastanza comune è la displasia, o una violazione del processo di sviluppo osseo, nonché varie malattie acquisite delle articolazioni e delle ossa.

Oltre al dolore, l'osteosclerosi subcondrale delle superfici articolari è accompagnata da un caratteristico scricchiolio durante il movimento e la rigidità.

Con la gonartrosi, si verificano cambiamenti degenerativi-distrofici nell'articolazione del ginocchio e la fine "oz" indica che in questo caso non c'è infiammazione. In un processo infiammatorio, la condizione dell'articolazione del ginocchio sarebbe definita gonartrosi.

Il carico, che è riportato ad una persona dalla gravità della terra, viene estinto proprio dalle articolazioni. Il ginocchio è una delle articolazioni più grandi e complesse, costituita da due ossa subcondrali: il femore e la tibia. Al suo interno ci sono strati cartilaginei - menischi, che svolgono il ruolo di ammortizzatori durante il movimento.

Se questi pezzi di cartilagine si consumano o sono danneggiati da un trauma, quelli nuovi non ricrescono. La quantità di liquido interarticolare diminuisce, quindi le ossa iniziano semplicemente a strofinarsi l'una contro l'altra, si verifica un'infiammazione, che alla fine porta alla formazione di tessuto osseo in eccesso e alla loro deformazione.

Lesione all'anca

L'artrosi dell'articolazione dell'anca occupa una posizione di primo piano tra le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, poiché è interessata la connessione più importante delle ossa umane. Il meccanismo del danno è lo stesso delle articolazioni del ginocchio: la cartilagine è danneggiata e il liquido sinoviale scompare. Quando l'arto si muove, c'è una forte sindrome del dolore. Spesso la malattia si verifica in persone che sono attivamente coinvolte nello sport o sono sempre in piedi.

Spesso, le alterazioni sclerotiche del femore sono precedute da una malattia come la necrosi asettica della testa del femore, che è asintomatica. I segni compaiono quando la testa dell'osso è già stata distrutta. Pertanto, l'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca è meglio trattata fasi iniziali quando è ancora indicato il trattamento conservativo. Nelle fasi 3-4, il trattamento può essere solo chirurgico.

L'osteosclerosi subcondrale delle superfici articolari può portare a una completa perdita della funzione degli arti e, di conseguenza, alla perdita delle prestazioni umane.

L'osteosclerosi esistente della colonna vertebrale è espressa dal dolore quando si gira la testa ai lati. Ciò è spiegato dalla violazione dei nervi tra le vertebre.

La colonna vertebrale ha tre funzioni principali:

• sostegno;
• protettivo, poiché protegge il midollo spinale;
• ammortamento.

Il deprezzamento si verifica a causa dei legamenti dei dischi intervertebrali che, quando si cammina e si muovono, non consentono alle vertebre di toccarsi. Quando si verificano defibrazione e microlacrime, le vertebre stesse cambiano - spondilosi, in cui i bordi crescenti delle vertebre riducono le aperture attraverso le quali passano i nervi spinali. Le stesse vertebre troppo cresciute iniziano a irritare il nervo e quindi sorge il dolore.

Anche l'osteosclerosi della colonna vertebrale è pericolosa perché aumenta il rischio di sviluppare un'ernia intervertebrale. Questa è, in effetti, una sporgenza di un disco intervertebrale ammorbidito verso l'esterno tra le vertebre. Questo porta anche al pizzicamento del nervo, ma se stiamo parlando del rachide cervicale, il dolore si precipita al braccio.

Alterato da osteosclerosi vertebre cervicali può essere la causa della malattia vertebro-basilare, in cui l'arteria ossea accoppiata è irritata. È responsabile della circolazione sanguigna del cervello, rispettivamente, della pressione sanguigna, del ritmo delle contrazioni cardiache e della stabilità vestibolare.

Trattamento dell'osteosclerosi

Il trattamento delle alterazioni ossee in alcuni casi è difficile a causa della prematura richiesta di aiuto del paziente. Poiché nella fase iniziale della malattia non ci sono sintomi pronunciati, viene consultato un medico quando le articolazioni o la colonna vertebrale non possono più funzionare normalmente. Nei casi più gravi è indicata la chirurgia, la sostituzione del fluido interarticolare e della cartilagine interarticolare con impianti.

Se parliamo del trattamento stesso dell'aterosclerosi, allora è necessario trattare una malattia, la cui manifestazione è un cambiamento nel tessuto osseo.

L'osteosclerosi è difficile da trattare quando la cavità dell'osso subcondrale è ricoperta di tessuto osseo. Si verifica una carenza di immunità, poiché il midollo osseo cresce troppo, dove nascono i globuli bianchi. Spesso in questo contesto si verificano processi infiammatori, pertanto durante il trattamento vengono prescritti farmaci antinfiammatori e di supporto immunitario. In casi particolarmente gravi, si deve addirittura ricorrere al trapianto di midollo osseo.

Tra i metodi terapia generale prescrivere esercizi di fisioterapia, massaggi ed esercizi terapeutici, che vengono eseguiti sotto la supervisione di uno specialista. Con una forte sindrome del dolore, possono essere prescritti antidolorifici e farmaci per alleviare lo spasmo muscolare.

Per non avviare il processo di modificazione delle ossa, è importante ascoltare il proprio corpo, perché il dolore è la sua reazione difensiva, che non avviene senza una ragione. E, soprattutto, ricorda che la migliore cura per qualsiasi malattia è la prevenzione.

Infiammazione nel trattamento delle articolazioni

L'osteosclerosi è una condizione caratterizzata da aumento della densità ossea, aumento delle trabecole ossee, sostanza compatta e spugnosa per unità di volume di tessuto osseo, mentre la dimensione dell'osso non cambia.

Sembrerebbe, cosa c'è di sbagliato nel fatto che l'osso diventa più denso? Il fatto è che l'osteosclerosi porta ad una significativa diminuzione dell'elasticità della parte alterata dell'osso, che aumenta notevolmente il rischio di fratture anche con una leggera forza esterna.

L'osteosclerosi è al secondo posto dopo l'osteoporosi tra le malattie delle ossa. Si sviluppa in violazione delle funzioni degli osteoclasti e degli osteoblasti (cellule che sintetizzano e distruggono il tessuto osseo).

Questa condizione è un sintomo un largo numero malattie, comprese le lesioni infettive, tumorali, malattie genetiche, intossicazione e malattie degenerative-distrofiche dell'apparato muscolo-scheletrico. Il trattamento dell'osteosclerosi avviene sotto la supervisione di medici di specialità come ortopedici e traumatologi.

Nell'osteosclerosi, la densità ossea aumenta, il che porta alla perdita di elasticità e alle fratture.

Tipi e cause

Esistono diverse classificazioni di osteosclerosi. Assegna:

• fisiologico: si sviluppa nelle aree di crescita ossea nei bambini e non è considerata una patologia;
• patologico - accompagna malattie e varie condizioni patologiche.

A seconda del tempo di comparsa del sigillo, ci sono:

• congenito,
• acquisiti.

In base alla localizzazione dei fuochi e all'estensione della lesione, l'osteosclerosi può essere:

• locale (focale) - si verifica in una piccola area, ad esempio nel sito della fusione ossea dopo una frattura;
• limitato (locale) - molto spesso è di natura reattiva e si forma nell'area che separa il tessuto osseo sano e patologicamente danneggiato, ad esempio con osteomielite, tubercolosi ossea, ascesso di Brodie, sacroileite sclerosante;
• comune - diagnosticato quando il processo patologico si estende a diverse ossa degli arti inferiori, superiori o altre strutture scheletriche (meloreostosi, tumori metastatici dello scheletro);
• sistemico: quasi l'intera massa ossea è interessata, questo processo ha molte ragioni, tra cui possono verificarsi gravi malattie genetiche.

L'area di osteosclerosi limitata sulla radiografia delle dita

A seconda della causa, si distinguono questi tipi di osteosclerosi:

1. Idiopatica: la causa della compattazione della massa ossea rimane sconosciuta (meloreostosi, malattia del marmo, osteopoikilia).
2. Post-traumatico: si sviluppa a causa di fratture dello scheletro.
3. Fisiologico: osservato nei bambini durante il periodo di crescita attiva.
4. Reattivo: la reazione del tessuto osseo a un processo patologico interno (osteomielite, tubercolosi, sifilide, ascesso di Brodie, tumori).
5. Tossico - si verifica in risposta all'azione di metalli pesanti e altre sostanze tossiche.
6. Ereditario - combinato con malattie genetiche.
7. Degenerativo-distrofico - l'osteosclerosi delle placche terminali delle superfici articolari è uno dei segni radiologici dell'artrosi delle articolazioni e dell'osteocondrosi della colonna vertebrale.

L'osteosclerosi come segno di osteoartrite e osteocondrosi

È importante capire! L'osteosclerosi non è una malattia a sé stante, è solo uno dei tanti segni di una patologia primaria che ha portato al rimodellamento osseo e al rischio di una frattura patologica.

Molto spesso, quando si usa questo termine, sia i medici che i pazienti intendono proprio la compattazione della struttura dell'osso subcondrale, cioè l'area che si trova in prossimità dell'articolazione interessata dall'artrosi. In questi casi, questo processo è solo un ulteriore criterio per la diagnosi di osteoartrite durante la radiografia. Clinicamente non si manifesta in alcun modo, e tutti i sintomi presenti nel paziente sono dovuti a lesioni degenerative-distrofiche delle articolazioni o della colonna vertebrale.

Considera i principali sintomi che si verificano a causa dell'osteosclerosi e di altri cambiamenti patologici. varie articolazioni con artrite.

Colonna vertebrale

Quando la colonna vertebrale è danneggiata, l'osteosclerosi si verifica in quella zona dei corpi vertebrali che è a diretto contatto con il disco intervertebrale danneggiato dall'osteocondrosi.

La compattazione del tessuto osseo delle strutture della colonna vertebrale non ha una sintomatologia separata, ma si manifesta con segni di una patologia primaria. I reclami dei pazienti dipendono dalla posizione della lesione (cervicale, toracica, lombosacrale), dalla gravità dei cambiamenti patologici e dalla presenza di complicanze, come ernia intervertebrale, deformità della colonna vertebrale, restringimento del canale spinale, radici nervose pizzicate, eccetera.

Il pericolo di osteosclerosi della colonna vertebrale risiede nel fatto che le vertebre a causa di tali cambiamenti diventano molto fragili e soggette a fratture. Pertanto, un trauma minimo o uno sforzo fisico possono causare una frattura da compressione.

Osteosclerosi subcondrale delle articolazioni

È impossibile stabilire una diagnosi utilizzando solo radiografie, qui sono necessari metodi di esame più dettagliati: risonanza magnetica o tomografia computerizzata.

articolazione dell'anca

L'osteosclerosi di questa localizzazione spesso complica il decorso della coxartrosi. I pazienti lamentano un dolore costante al femore, sia durante la deambulazione che a riposo. A poco a poco, si sviluppa una limitazione della gamma di movimento dell'articolazione dell'anca, i pazienti iniziano a zoppicare.

Il pericolo principale è l'aumento del rischio di frattura cervicale e necrosi asettica della testa del femore. Si tratta di lesioni molto gravi associate a un aumento della mortalità prematura e dell'invalidità. Pertanto, quando viene rilevata una sindrome del dolore nell'articolazione dell'anca, è necessario sottoporsi a esami diagnostici e iniziare a trattare la patologia il prima possibile per prevenire complicazioni.

Articolazione del ginocchio

L'osteosclerosi dell'articolazione del ginocchio accompagna molto spesso lo sviluppo della gonartrosi ed è un criterio diagnostico radiologico per quest'ultima. I pazienti lamentano dolore al ginocchio durante lo sforzo fisico, mobilità limitata nell'articolazione, scricchiolii durante il movimento. Nel tempo, si sviluppa una pronunciata deformità degli arti inferiori a seconda del tipo di valgo o varo (gambe a forma di O e X), la funzione del ginocchio viene quasi completamente persa. In questo caso, solo l'artroplastica del ginocchio può aiutare.

Sclerosi subcondrale delle articolazioni del ginocchio con gonartrosi

articolazione della spalla

Questa localizzazione del processo patologico è abbastanza comune. L'articolazione della spalla è l'articolazione più mobile del nostro corpo, quindi è soggetta a processi degenerativi-distrofici e allo sviluppo dell'artrosi.

L'osteosclerosi della spalla non rappresenta un pericolo particolare, ma ne diventa il colpevole dolore cronico e mobilità limitata dell'arto superiore, che compromette la qualità della vita di queste persone.

Ilio

L'osteosclerosi di questa localizzazione è rara e asintomatica da molto tempo.

È importante sapere! La sclerosi delle articolazioni ileosacrale (sacroileite) è uno dei criteri diagnostici più importanti. Pertanto, se sulla radiografia viene rilevata un'osteosclerosi di tale localizzazione, è obbligatorio sottoporsi a un esame diagnostico dettagliato per la spondilite anchilosante.

Sclerosi delle articolazioni iliaco-sacrale nella malattia di Bechterew

Ossa del piede

L'osteosclerosi del calcagno e di altre strutture dello scheletro del piede si verifica in molte malattie ortopediche e traumatologiche. Eccone alcuni:

• osteocondropatia del navicolare,
• osteocondropatia delle teste delle ossa metatarsali,
• osteocondropatia dell'osso sesamoide,
• dissezione dell'osteocondrosi dell'astragalo,
• osteocondropatia del tubero calcaneare.

Queste patologie, di regola, colpiscono i bambini e si manifestano con sintomi simili (dolore al piede, sua deformità, rottura della struttura normale, piedi piatti, cambiamento dell'andatura). Trattamento conservativo non sempre fornisce un risultato positivo, quindi a volte è necessario ricorrere all'intervento chirurgico.

L'osteosclerosi nelle malattie genetiche

Ci sono diverse malattie genetiche che sono accompagnate da osteosclerosi. Di norma, è diffuso o sistemico, che porta a gravi conseguenze. Considera le principali malattie, il cui sintomo principale è l'osteosclerosi.

Meloreostosi

Questa malattia è anche chiamata malattia di Leri. Questo è un difetto congenito dello scheletro, che si manifesta con un aumento della densità di un certo segmento di un arto o di più zone adiacenti. In alcuni casi, focolai di osteosclerosi si trovano anche nelle vertebre, nelle costole e nella mascella inferiore.

Principale sintomi clinici: dolore, debolezza, aumento della fatica, sviluppo di contratture muscolari.

Il trattamento è sintomatico, che consiste principalmente nella prevenzione delle contratture. La prognosi per la vita è favorevole.

Dato malattia genetica detta anche osteopetrosi. Questa è una grave patologia ereditaria che ha 2 varianti del corso. Il primo tipo compare subito dopo la nascita. I pazienti hanno idrocefalo, ingrossamento del fegato e della milza, malformazioni degli organi dell'udito e della vista.

Questi bambini sono mentalmente e sviluppo fisico, hanno una grave anemia, osteosclerosi sistemica e fratture spontanee multiple. Nelle radiografie, le ossa sono dense, omogenee, il canale osseo è assente. La seconda variante della malattia ha gli stessi sintomi, ma inizia a manifestarsi intorno ai 10 anni. La prognosi per la vita è sfavorevole.

osteopoikilia

Questa è una malattia congenita dello scheletro, che è accompagnata da molteplici focolai di osteosclerosi. È asintomatico e viene diagnosticato casualmente ai raggi X. La prognosi è favorevole.

Disosteosclerosi

Questa è una patologia genetica che si manifesta nei bambini in tenera età. Caratteristiche principali:

• acrobazia,
• osteosclerosi sistemica,
• disturbi dello sviluppo dei denti
• cecità,
• paralisi.

La prognosi per la patologia è sfavorevole, di norma i bambini muoiono in tenera età.

Picnodisostosi

Questa è una grave malattia genetica che viene rilevata nei bambini in tenera età. La patologia è caratterizzata da:

• ritardo nello sviluppo fisico;
• violazione della normale struttura dello scheletro del viso, dei denti;
• accorciamento delle mani;
• osteosclerosi sistemica e fratture patologiche multiple.

La prognosi è sfavorevole, trattamento specifico non esiste.

Questa malattia è anche chiamata osteite deformante. Sfortunatamente, le cause della patologia non sono note oggi. Con la malattia di Paget, il processo di normale sintesi viene interrotto e il tessuto osseo viene distrutto. Di conseguenza, l'osso diventa mosaico con focolai di osteoporosi e osteosclerosi, molto fragile e soggetto a fratture.

Osteosclerosi nelle infezioni ossee

Lesioni infiammatorie del tessuto osseo natura infettiva spesso accompagnata da osteosclerosi locale, che limita l'area sana da quella danneggiata. Molto spesso, un tale segno radiologico viene rilevato in tali malattie:

• Garre,
• Ascesso Broddy,
• gengive sifilitiche con sifilide terziaria,
• tubercolosi ossea.

Pertanto, l'osteosclerosi non è una malattia separata, ma solo una delle manifestazioni di molteplici patologie, sia acquisite che congenite. Tuttavia, questo cambiamento nella normale struttura delle ossa può aumentare significativamente il rischio di fratture spontanee, quindi dovrebbe essere diagnosticato in tempo per misure terapeutiche e preventive.

L'osteosclerosi è una condizione patologica caratterizzata da ispessimento del tessuto osseo. In questa condizione, non ci sono sintomi e non si verificano cambiamenti nelle dimensioni e nelle forme geometriche delle ossa.

Insieme all'osteoporosi, l'osteosclerosi è una delle malattie più comuni in cui il tessuto osseo è rotto. Il trattamento dell'osteosclerosi è complicato dall'assenza di segni nella fase iniziale dello sviluppo, che può portare a gravi complicazioni: paralisi degli arti, sviluppo di un tumore maligno.

Ragioni per cui si sviluppa l'osteosclerosi

La causa dello sviluppo della malattia può essere fattori genetici. Di norma, l'osteosclerosi della colonna vertebrale si sviluppa nelle donne che soffrono di malattie congenite del tessuto osseo e delle articolazioni.

Inoltre, intossicazione del corpo e forme croniche malattie infiammatorie, in particolare la tubercolosi ossea e la sifilide terziaria, portano a un cambiamento patologico nel tessuto osseo sotto forma di ispessimento.

La malattia può svilupparsi in presenza di eccesso di peso, mancanza di estrogeni in menopausa, malattie acquisite dell'osso e del tessuto articolare, stress eccessivo sulle articolazioni, lesioni alle articolazioni, saturnismo, malattia di Albers-Schoenberg e fluorosi.

Varietà della malattia.

I tipi di malattia dipendono dalla causa:

• In violazione dello sviluppo delle strutture ossee, che si verifica con la malattia del marmo, la meloreostosi e l'osteopoikilia, si sviluppa un aspetto idiopatico.
• Il periodo di crescita scheletrica può causare lo sviluppo di una specie fisiologica.
• Il periodo di guarigione della frattura può anche causare processi patologici nel tessuto osseo, questo tipo è chiamato post-traumatico.
• L'infiammazione nel corpo, in cui la struttura della sostanza spugnosa cambia, provoca una forma infiammatoria della malattia.
• Un tipo reattivo è una reazione ai tumori e alla presenza di cambiamenti distrofici, in cui si osserva tessuto osseo compatto.
• Se esposto a sostanze tossiche sul corpo, si verifica una forma tossica della malattia.

Separatamente, vale la pena evidenziare le specie ereditarie deterministiche. Qui il processo patologico può acquisire forme diverse a seconda della sua combinazione con altri segni: osteopetrosi, scleroostenosi, disosteosclerosi e scleroostenosi.

Sintomi di osteosclerosi

Le manifestazioni dei sintomi della malattia si verificano a seconda dell'area in cui è localizzata e di come procede. Il focus può essere nelle articolazioni e nelle ossa, da qui lo sviluppo di alcuni sintomi.

Il danno alla struttura ossea all'interno dell'osso porta a enostosi e isole compatte, che si manifestano con il riassorbimento e la distruzione dell'osso. Inoltre, vi è la presenza di alterazioni periostali, la formazione di sequestri e cavità.

Vale la pena notare ancora una volta che le fasi iniziali della malattia non hanno praticamente sintomi, il che ne impedisce il rilevamento tempestivo.

Fondamentalmente, l'osteosclerosi si manifesta con dolore interno, aggravato dallo stress. Le forme maculate di osteosclerosi possono essere espresse dalla febbre e sono anche un segno del processo infiammatorio.

La forma di osteosclerosi, in cui la malattia colpisce le superfici articolari, è chiamata subcondrale, colpisce tessuto cartilagineo.

Questa forma si manifesta in un danno piuttosto grave alle articolazioni, che porta all'immobilizzazione se non esiste un trattamento adeguato. La possibilità di diagnosticare è difficile, perché la fase iniziale non ha sintomi evidenti.

Considera diverse aree di danno

articolazione dell'anca

Il collo del femore è colpito, l'osteosclerosi si manifesta con un dolore costante mentre si cammina o dopo una lunga seduta, che colpisce l'area dell'osso sacro. Di norma, questa forma di osteosclerosi colpisce le persone che, a causa delle loro attività professionali, siedono a lungo.

C'è una forte compattazione dell'osso, che può portare a una grave frattura anche con un leggero carico. Per il trattamento di questa forma di osteosclerosi è necessaria una consulenza specialistica per evitare complicazioni.

articolazione della spalla

Le lesioni di questa parte si verificano più ampiamente, il che è spiegato da maggiore attività arti superiori. Il sintomo principale è il dolore che si nota durante il movimento dell'articolazione della spalla, così come quando le braccia vengono tirate indietro. Me stesso articolazione della spalla a quanto pare non cambia.

Articolazione del ginocchio

Le lesioni dell'articolazione del ginocchio sono simili a quelle dell'articolazione della spalla. I sintomi allo stesso tempo sono anche espressi poco o per niente, il che porta a un trattamento tardivo istituto medico quando il movimento è compromesso. Con la localizzazione dell'osteosclerosi subcondrale nell'articolazione del ginocchio, il paziente nota un rapido affaticamento mentre cammina, il dolore mentre è seduto è insignificante.

Colonna vertebrale

Le placche terminali dei corpi vertebrali sono interessate, che è una patologia grave, diagnosticata dalla risonanza magnetica. I sintomi sono i seguenti: dolore doloroso, che non consente di mentire e stare in piedi, inoltre, si nota una deformazione nella colonna vertebrale e nelle sue strutture. Ma questi sintomi possono mostrare altre malattie, quindi è necessario uno studio diagnostico accurato.

I danni alla colonna vertebrale possono causare la comparsa di cifosi, osteocondrosi ed ernia intervertebrale. Se la malattia è avanzata, aumenta la probabilità che il paziente sviluppi uno squilibrio delle strutture ossee a livello cellulare, che, a sua volta, causerà foche e neoplasie maligne.

Per il trattamento vengono utilizzati vari metodi terapeutici. Allo stesso tempo, un'operazione in cui viene trapiantato il midollo osseo viene eseguita solo nel caso di stadio avanzato malattia.

L'osteosclerosi viene trattata con più di un metodo; viene utilizzata la terapia combinata, che include:

Trattamento medico. Il medico prescrive farmaci che includono glucosamina e condroitina. Di solito, il trattamento viene effettuato per almeno tre-sei mesi, terminandolo dopo la comparsa di cambiamenti visibili.

Ginnastica terapeutica. Per l'effetto più grande devi allenarti su una cyclette. Ma se il paziente ha un processo infiammatorio, gli esercizi sono limitati in modo che l'articolazione sia temporaneamente immobile.

Conformità nutrizione appropriata. Indipendentemente dalla forma della malattia e dallo stadio in cui si trova, il peso corporeo viene prima normalizzato organizzando una corretta alimentazione, per la quale è necessario escludere cibi fritti e grassi. Lo stesso vale per i dolci.

Il trattamento non garantisce che l'osteosclerosi e i cambiamenti patologici da essa causati scompaiano completamente. Tuttavia, al paziente deve essere prescritta una terapia profilattica, fisioterapia e una corretta alimentazione.

Con questo approccio è possibile eliminare sintomi spiacevoli malattie, nonché l'inibizione dei cambiamenti patologici, in modo che la malattia non si sviluppi e porti complicazioni al paziente.

Previsioni per l'osteosclerosi

L'osteosclerosi non interferisce con la vita, ma solo se è stato intrapreso un trattamento appropriato.

In caso contrario, il paziente potrebbe avere complicazioni, piuttosto gravi. Ciò può manifestarsi nella paresi del nervo facciale e nei cambiamenti anemici nella composizione del sangue, nonché nelle deformità scheletriche.

L'osteosclerosi non può essere curata a meno che non venga eseguito un trapianto di midollo osseo. Per prevenirne lo sviluppo in caso di predisposizione, vengono utilizzate misure preventive per evitare complicazioni.

La prevenzione si attua attraverso le seguenti misure:

• Mantenere una postura corretta;
• Per dormire utilizzare un materasso di moderata durezza;
• Condurre uno stile di vita attivo;
• Nutrizione appropriata;
• Smettere di fumare;
• Ridurre al minimo il consumo di alcol.

Ma la prevenzione più efficace è l'esercizio quotidiano. Quando si fa ginnastica leggera, viene ripristinato il processo di circolazione sanguigna, a causa del quale non si sviluppano malattie delle articolazioni e delle ossa, il che evita un trattamento a lungo termine.

La ginnastica sarà utile per una persona di qualsiasi età, la cosa più importante è non sovraccaricare il corpo, non consentire una grande ampiezza di inclinazioni o giri durante l'esecuzione, non fare movimenti bruschi e non sollevare pesi non commisurati la propria forza.

Che cos'è: l'osteosclerosi? Questo è il nome di una condizione patologica caratterizzata dalla compattazione del tessuto osseo. Non ha sintomi specifici. Le parti interessate dell'osso sono chiaramente visibili alla radiografia. Non si osservano cambiamenti nelle dimensioni e nella deformazione dell'una o dell'altra parte del sistema muscolo-scheletrico.

L'osteosclerosi in termini di frequenza di insorgenza è al secondo posto dopo l'osteoporosi, che è caratterizzata da una violazione delle strutture ossee. Il trattamento è effettuato da ortopedici. Nelle fasi iniziali, la malattia è asintomatica, il che è associato a una diagnosi tardiva. Il processo patologico è piuttosto pericoloso, con un lungo corso è possibile lo sviluppo di cancro e paralisi.

I focolai dell'osteosclerosi sono ossa e cartilagine patologicamente alterate di varie dimensioni. Sorgono sullo sfondo di un disturbo metabolico, in cui il processo di formazione dell'osso inizia a predominare prima della distruzione. I raggi X mostrano la presenza di strutture finemente ad anello, ombre ossee che si stagliano davanti ai tessuti molli, ispessimento dello strato corticale, restringimento dello spazio del midollo osseo. Il focus dell'osteosclerosi nell'immagine ha un colore uniforme o chiazzato. Lo strato esterno dell'osso nelle immagini rimane invariato, mentre quello interno diventa un tessuto spugnoso.

Cosa causa la malattia

Lo sviluppo di osteosclerosi liscia oa chiazze contribuisce a una predisposizione genetica. Questa malattia si trova più spesso nelle donne che ne soffrono difetti di nascita sviluppo delle articolazioni e delle ossa. L'ispessimento delle ossa può essere diagnosticato con avvelenamento del corpo o malattie infettive croniche, come la tubercolosi e la sifilide.

Ci sono altri motivi per cui si sviluppa l'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca:

• peso in eccesso;
• mancanza di ormoni sessuali femminili durante la menopausa;
• patologia di ossa e articolazioni;
• aumento del carico sul sistema muscolo-scheletrico;
• lesione.

Il tipo locale della malattia si verifica quando le metastasi della mammella, del polmone o prostata. A seconda della causa, l'osteosclerosi è divisa in diverse forme. L'idiopatica si sviluppa sullo sfondo di patologie genetiche congenite:, melorestosi o. L'emergere del fisiologico contribuisce alla crescita intensiva delle ossa nell'adolescenza.

La compattazione post-traumatica del tessuto osseo viene rilevata durante il periodo di unione della frattura. Infiammatorio caratterizzato da alterazioni patologiche dello strato spugnoso. Reattiva è la risposta del corpo alla presenza di neoplasie e cambiamenti distrofici. Lo sviluppo di sostanze tossiche contribuisce all'accumulo di sali di metalli pesanti e altre sostanze tossiche. L'osteosclerosi congenita deterministica può essere suddivisa in diversi tipi.

Come si manifesta la malattia

I sintomi della patologia sono vari, tutto dipende dalla posizione dell'osso interessato e dalla gravità dei cambiamenti. Con un lungo decorso della malattia, si formano cavità. Se le articolazioni sono colpite nelle prime fasi, non ci sono sintomi.

L'osteosclerosi dell'articolazione del ginocchio contribuisce alla comparsa del dolore, aggravato dal camminare. Non ci sono segni esterni della malattia. Questa sua forma è chiamata subcondrale ed è caratterizzata dalla compattazione del tessuto cartilagineo. Questa è una grave lesione delle articolazioni, che riduce notevolmente la loro mobilità. È estremamente raro che venga rilevato nelle prime fasi, poiché non ha segni specifici.

Con la comparsa di cambiamenti patologici nel femore, si osservano dolore costante dare al coccige. Sono aggravati dal camminare o dalla permanenza prolungata in una posizione scomoda. Questa forma della malattia si sviluppa spesso nelle persone di determinate professioni:

• autisti;
• programmatori.

Nell'osteosclerosi, l'osso diventa così compatto che una frattura può verificarsi con un impatto minimo. Il trattamento deve essere iniziato solo dopo un esame approfondito, che è associato ad un alto rischio di complicanze.

L'osteosclerosi subcondrale dell'articolazione della spalla è considerata la forma più comune della malattia. Ciò è dovuto al fatto che sono gli arti superiori a subire i carichi più elevati. Il sintomo principale è il dolore che peggiora con il movimento. Non ci sono segni di deformazione ossea, gonfiore e arrossamento della pelle.

L'osteosclerosi della colonna vertebrale è considerata la più malattia pericolosa può essere rilevato solo dalla risonanza magnetica. I principali segni di una lesione in quest'area sono il dolore che interferisce con il normale movimento e persino lo sdraiarsi. La colonna vertebrale si deforma gradualmente, la postura del paziente cambia. Alcune altre malattie hanno manifestazioni simili, quindi il trattamento viene effettuato solo dopo aver effettuato una diagnosi accurata. L'osteosclerosi subcondrale contribuisce allo sviluppo di conseguenze quali:

• scoliosi;
• osteocondrosi;
• ernia intervertebrale.

Con un lungo decorso della malattia, le cellule tumorali possono comparire nei tessuti ossei.

Come curare questa malattia?

Attività terapeutiche

Attualmente vengono utilizzati diversi metodi per trattare l'osteosclerosi della costola. Gli interventi chirurgici vengono eseguiti solo nelle forme gravi della malattia. Il trattamento farmacologico prevede l'assunzione di farmaci con condroitina e glucosamina. Il corso terapeutico dura 3-6 giorni. Dopo il suo completamento, la condizione delle ossa migliora notevolmente.

Le cyclette sono considerate le più efficaci per l'osteosclerosi del ginocchio. Se ci sono segni di infiammazione, il carico sull'area interessata è limitato, l'articolazione viene immobilizzata.

La lotta contro l'eccesso di peso dovrebbe essere condotta in qualsiasi fase della malattia. Aiuta in questa osservanza di una dieta speciale, che prevede l'esclusione di cibi grassi e fritti. È necessario rifiutare alcol, dolci e prodotti ricchi. Il trattamento dell'osteosclerosi della colonna vertebrale non contribuisce al completo recupero. Il paziente deve ricevere cure di supporto regolari, esercizi speciali e una corretta alimentazione. Ciò impedirà il verificarsi della sindrome del dolore e sospenderà il processo patologico.

Con un trattamento tempestivo, l'osteosclerosi non è pericolosa per la vita. In caso contrario, aumenta il rischio di conseguenze come curvatura spinale, danni al nervo facciale e anemia. Quest'ultimo viene trattato mediante trasfusione di globuli rossi o rimozione della milza.

Sbarazzarsi completamente di forme genetiche la malattia può essere raggiunta solo attraverso il trapianto di midollo osseo.

Il trattamento con i rimedi popolari non è solo inefficace, ma anche pericoloso.

Misure preventive

La prevenzione della malattia consiste nel mantenere la postura corretta, il mantenimento uno stile di vita sano vita, fare sport, stare a dieta, evitare cattive abitudini. Si consiglia di dormire su un materasso di media rigidità. È necessario eseguire la ginnastica ogni giorno. L'attività fisica leggera contribuisce al ripristino dell'afflusso di sangue ai tessuti, previene lo sviluppo di patologie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Per quanto riguarda il passaggio del servizio militare, il differimento per osteosclerosi viene concesso solo se ne sono presenti segni pronunciati. Nelle fasi iniziali, questa malattia non è considerata pericolosa, quindi inadatta al servizio militare. giovanotto non riconoscere. In presenza di forme gravi malattie che hanno segni radiologici pronunciati, il paziente può ricevere una disabilità.

Aggiornamento: ottobre 2018

L'osteosclerosi è una condizione - sintomo di molte malattie - consistente nella compattazione di una o più sezioni delle ossa. Di conseguenza, l'osso perde la sua elasticità e, sotto carichi normali, può verificarsi una frattura proprio nei fuochi dell'osteosclerosi.

L'osteosclerosi delle ossa non si manifesta per molto tempo, mentre il processo va più in profondità e può portare all'immobilizzazione dell'arto, allo sviluppo di tumori e a fratture patologiche. La malattia viene rilevata mediante radiografia e, in base ai suoi risultati, ortopedici o traumatologi prescrivono un trattamento: conservativo o chirurgico.

Cause di patologia

La patologia si verifica quando la sintesi ossea è più veloce della sua distruzione. Questo accade quando:

• malattie ereditarie. Si tratta di osteopetrosi o malattia del marmo, osteopoikilia, meloreostosi, picnodisostosi, disosteosclerosi, scleroosteosi, morbo di Paget;
• frequenti lesioni ossee;
• avvelenamento del corpo con varie sostanze, principalmente metalli pesanti (piombo, stronzio, fluoro);
• carichi frequenti e prolungati sugli arti o sulla colonna vertebrale, quando si verificano costantemente microtraumi nelle ossa, che cercano di ripristinare le cellule di sintesi ossea;
• l'osteosclerosi delle articolazioni si verifica con uno stile di vita sedentario, dovuto al fatto che la nutrizione delle parti articolari dell'osso proviene dal liquido articolare - durante il movimento;
• malattie ossee croniche, ad esempio osteomielite cronica, tubercolosi ossea;
• assunzione insufficiente nutrienti- con malnutrizione o alcune malattie metaboliche;
• obesità, che di per sé lo è carico aumentato sulle ossa;
• tumori o metastasi ossee. Le metastasi ossee sono caratteristiche di molti tipi di cancro, in particolare del cancro del polmone, della prostata e della mammella;
• osteocondrosi, ad esempio, del rachide cervicale;
• malattie vascolari passate, quando la nutrizione dell'osso era disturbata;
• muscoli deboli (non allenati o affetti) che muovono le singole articolazioni;
• malattie del sangue: leucemia, mielofibrosi;
• subito un intervento chirurgico alle ossa.

Tipi di osteosclerosi

Il focus dell'osteosclerosi può essere:

1. Fisiologico (normale) quando appare nella zona di crescita ossea in un adolescente.
2. Patologico. Si verifica di conseguenza ragioni varie, di cui parleremo di seguito.

Se ci sono molti focolai di osteosclerosi e si trovano "fuori servizio" (questo può essere visto sulla radiografia), la malattia viene chiamata maculata. Può essere a focale grande e a focale piccola. Può essere con focolai rari o multipli.

Se si vede che una vasta area di osteosclerosi è costituita da molti piccoli focolai, viene chiamata uniforme.

Esiste anche una classificazione che tiene conto del numero e del volume delle ossa compattate. Sulla base di esso, l'osteosclerosi si verifica:

• limitato (locale, focale): situato all'interno di un osso. Si osserva principalmente nell'esito di malattie ossee infiammatorie;
• diffuso: le ossa tubulari sono colpite in modo uniforme, principalmente nell'area delle loro diafisi (ad esempio, nell'osteomielite cronica);
• comune: sono interessate diverse ossa o una parte del sistema scheletrico (ad esempio, arti inferiori e zona pelvica, ossa del cingolo scapolare e così via);
• sistemico (generalizzato): i fuochi di compattazione della sostanza ossea si trovano nelle ossa dell'intero scheletro. Questo si sviluppa con malattie sistemiche(leucemia, malattia del marmo).

A seconda delle cause sottostanti, l'osteosclerosi può essere:

• funzionale: lo stesso di fisiologico - si verifica nell'area delle zone di crescita quando la crescita ossea si interrompe;
• idiopatico - associato a malformazioni ossee;
• post-traumatico - risultante dalla guarigione dell'osso dopo la sua frattura;
• infiammatorio: sviluppato a causa dell'infiammazione delle ossa;
• reattivo - che si manifesta in risposta a un tumore o alla malnutrizione dell'osso. Si verifica al confine tra il tessuto osseo normale e quello colpito;
• tossico - sviluppato a seguito dell'avvelenamento del corpo con metalli pesanti o altre sostanze tossiche.

Inoltre, viene isolata l'osteosclerosi dell'osso, quando le lesioni si trovano in diverse parti della diafisi e l'osteosclerosi subcondrale. In quest'ultimo caso, l'osso viene compattato solo nell'area sotto la cartilagine articolare ("sub" - "under", "chondros" - cartilagine) - una struttura che entra in contatto con un altro osso nell'articolazione. Quest'ultimo tipo di malattia è anche chiamato osteosclerosi della placca terminale o osteosclerosi articolare. Le cause principali di questo tipo di osteosclerosi sono lo stress eccessivo sulle articolazioni, le malattie degenerative (osteoartrosi deformante), i tumori e le infiammazioni. Se allo stesso tempo una persona ha malattie vascolari, disturbi metabolici, infezioni croniche, sono garantite le aree di compattazione delle ossa soggette al maggiore stress.

I sintomi di questa condizione

La malattia non si manifesta per molto tempo: una persona soffre di una malattia degenerativa o infiammatoria di un osso o di un'articolazione e non ha idea che sezioni più piccole o più grandi delle sue ossa abbiano iniziato ad assomigliare al vetro: denso, ma fragile.

Solo quando le aree di compattazione diventano abbastanza grandi e interrompono la natura del movimento, compaiono segni di osteosclerosi. Differiscono leggermente, a seconda della posizione della lesione.

Sigillo iliaco

L'osteosclerosi dell'ileo è asintomatica da molto tempo. Puoi sospettarlo dalla comparsa di dolore nell'osso sacro, che si verifica durante una lunga camminata o dopo una lunga seduta.

Un sigillo nella regione dell'ileo, se si trova al confine della sua connessione con l'osso sacro, indica che la persona molto probabilmente ha la malattia di Bechterew. Si manifesta con dolore alla parte bassa della schiena e all'osso sacro, che compaiono a riposo, per lo più al mattino. A poco a poco, l'intera colonna vertebrale inizia a far male. Diventa meno mobile; appare chinarsi. Grandi - ginocchia, caviglie, gomiti - le articolazioni possono essere interessate. Si sviluppano anche complicazioni agli occhi, al cuore e ai reni.

Con l'osteosclerosi delle superfici articolari dell'ileo e dell'osso sacro, è necessario eseguire una risonanza magnetica della colonna lombare, la giunzione dello sterno e delle costole, donare sangue per il fattore reumatoide ed esaminare altre articolazioni con una radiografia per l'artrite. Se le articolazioni non sono interessate in modo uniforme, l'infiammazione e l'osteosclerosi sono evidenti nelle piccole articolazioni della colonna vertebrale, così come nelle articolazioni sternocostali, un fattore reumatoide negativo, molto probabilmente questa è la malattia di Bechterew.

Sigillare nella zona dell'anca

L'osteosclerosi dell'anca è molto simile all'indurimento dell'ileo. Questo è il dolore alle articolazioni o alla parte bassa della schiena che si verifica quando si cammina o si è seduti a lungo. La progressione della lesione si manifesta con zoppia, una diminuzione della gamma di movimento nell'articolazione ossea. Questa malattia è molto pericolosa perché con sintomi così scarsi, che, a quanto pare, non fanno presagire problemi, può svilupparsi una frattura del collo del femore, una patologia che può causare un'immobilizzazione prolungata e gravi complicazioni.

Compattazione della zona subcondrale dell'articolazione della spalla

L'osteosclerosi dell'omero appare abbastanza presto, poiché gli arti superiori sono molto attivi e in costante movimento, anche nelle persone sedentarie. È caratterizzato dalla comparsa di dolore nell'area delle articolazioni della spalla, che è aggravato dal movimento delle braccia, soprattutto quando vengono sollevate e riportate indietro. Allo stesso tempo, l'articolazione della spalla è indolore alla palpazione, non è ingrandita e non è arrossata.

Compattazione subcondrale dell'articolazione del ginocchio

L'osteosclerosi dell'articolazione del ginocchio non compare immediatamente dopo la compattazione dell'area ossea. È caratterizzato da un rapido affaticamento delle gambe, dolore alle ginocchia quando si è seduti. Questi sintomi si osservano a lungo, non particolarmente intensificandosi. Nel frattempo, il tessuto cartilagineo dell'articolazione viene gradualmente sclerosato e diventa inattivo. Un processo di così vasta portata è molto difficile da trattare.

Ispessimento della colonna vertebrale

L'osteosclerosi delle placche terminali - strutture che sono in contatto con le vertebre vicine (su cui si trova il disco intervertebrale) - si sviluppa abbastanza spesso. Non ha sintomi specifici e pronunciati, ma può portare allo sviluppo di cifosi (una curvatura diretta da un rigonfiamento all'indietro), osteocondrosi, ernia intervertebrale, frattura da compressione che si verifica a seguito di un salto da una piccola altezza o un leggero colpo.

La sconfitta è caratterizzata dall'aspetto dolore lancinante nella regione dei corpi vertebrali. La sindrome del dolore è aggravata stando in piedi e sdraiati, alleviata dalla posizione seduta.

Focolai di compattazione nelle ossa del piede

L'osteosclerosi nell'area delle ossa del piede (compreso il calcagno) porta alla comparsa di un rapido affaticamento delle gambe, dolore al piede e una diminuzione della gamma di movimento in esso. Con un processo molto avanzato, si formano i piedi piatti, le falangi delle dita si deformano.

Come capire se l'osteosclerosi si è verificata a causa di cause congenite

Non tutte le malattie geneticamente determinate compaiono nella prima infanzia. Ci sono anche quelli che si manifestano già in un adolescente o in un adulto. Elenchiamo le loro caratteristiche principali in modo da poter sospettare l'una o l'altra patologia.

Osteopetrosi

Può essere presente alla nascita (questa forma si trasmette con modalità autosomica dominante) o manifestarsi tardivamente (eredità autosomica recessiva).

Il tipo autosomico dominante della malattia è già visibile alla nascita di un bambino: la sua testa è grande e la sua lunghezza del corpo è inferiore a 49 cm Durante l'ecografia cerebrale (neurosonografia), viene diagnosticato l'idrocefalo e, man mano che progredisce, si osserva la compressione dei nervi cranici responsabili della vista e dell'udito. Il bambino è pallido, poiché il volume del suo midollo osseo, che sintetizza le cellule del sangue, diminuisce.

La radiografia mostra che il canale midollare non è espresso, le ossa del cranio sono compattate, le dimensioni dei seni respiratori del cranio sono ridotte.

Il tipo di patologia autosomica recessiva compare all'età di 5-10 anni. I suoi sintomi sono simili, ma l'osteosclerosi non è così pronunciata.

Disosteosclerosi

Questa malattia autosomica recessiva si presenta nella prima infanzia come:

• ritardo della crescita;
• carie molto frequenti causate da una diminuzione della quantità di smalto dei denti;
• compromissione della vista dovuta alla compressione del nervo ottico nella cavità cranica;
• voce nasale;
• soffocamento.

I focolai di osteosclerosi si trovano nelle ossa del bacino, del cranio, delle costole e delle clavicole. Si nota anche l'osteosclerosi vertebrale.

Picnodisostosi

Questa malattia si trasmette con modalità autosomica recessiva. Di solito compare nella prima infanzia. Il ragazzo è rachitico, il suo viso è deformato:

• maggiore distanza tra gli occhi;
• grandi tubercoli frontali;
• naso - a forma di becco;
• mascella: larga;
• i denti appaiono in ritardo, non crescono tutti. C'è un cambiamento nella loro forma e posizione.

Inoltre, c'è un accorciamento delle mani e delle falangi distali delle dita.

Sclerosteosi

Questa è un'altra malattia autosomica recessiva che compare nella prima infanzia e colpisce quasi tutte le ossa. Esternamente, si manifesta con un appiattimento del viso, sporgenza della mascella inferiore, fusione della pelle delle dita, sottosviluppo delle unghie.

Radiologicamente si determina la compattazione delle clavicole, lo strato esterno di tutte le ossa tubolari, la mascella inferiore e la base del cranio.

Meloreostosi

Dato malattia ereditaria colpisce gli arti, a volte la colonna vertebrale o mascella inferiore. Le ossa del cranio non sono compattate.

La malattia si manifesta con dolore agli arti, deformità degli arti, limitazione della loro mobilità e deterioramento del loro aspetto (sbiancamento, diminuzione della quantità di capelli). Più di un arto è interessato. Alla radiografia, i grumi appaiono in fasce, facendo sembrare l'osso come una candela con la cera che gocciola da esso.

Come riconoscere alcune malattie acquisite che causano l'osteosclerosi

Suggerire cosa potrebbe causare l'osteosclerosi, una combinazione di vari sintomi caratteristica delle seguenti malattie:

1. La malattia di Paget colpisce le persone sopra i 40 anni, per lo più uomini. È caratterizzato dall'insorgenza graduale di rigidità articolare senza altri sintomi. Alcune persone possono provare un lieve dolore articolare.
   Se il tessuto osseo compattato viene schiacciato radici nervose, c'è formicolio, debolezza muscolare, perdita di sensibilità in quest'area. La sconfitta delle ossa delle estremità può portare alla paralisi e all'osteosclerosi delle ossa del cranio - a mal di testa, perdita dell'udito.
2. Nell'osteomielite cronica, Garre soffre della spalla, dell'anca o del radio. Un denso edema appare nell'area dell'infiammazione, sopra di esso è visibile una rete di capillari venosi dilatati. L'infiltrato non si ammorbidisce, non si apre sotto forma di fistola. Nel tempo, il dolore in esso si intensifica, soprattutto di notte, viene somministrato alla parte inferiore della gamba e del piede (con lesioni alla coscia) o alla mano (con danni alla spalla o all'avambraccio).
3. Con un ascesso di Brody, nell'osso appare una cavità piena di liquido sieroso o pus. In quest'area appare il dolore, con la sua posizione superficiale: gonfiore e arrossamento della pelle. Le fistole non si verificano.

Come si fa la diagnosi?

Vedere i fuochi dell'osteosclerosi consente qualsiasi radiografia dell'osso. Si può vedere qui che la sostanza spugnosa diventa trabecolare grossolana e finemente avvolta, l'ombra ossea inizia a sporgere nei tessuti molli circostanti. Lo strato corticale si ispessisce e il suo contorno interno diventa irregolare; il canale midollare si restringe o scompare completamente. È possibile confermare la diagnosi utilizzando la scintigrafia (esame con radionuclidi), la risonanza magnetica o computerizzata, nonché uno studio speciale: la densitometria, che prevede la misurazione della densità ossea.

Affinché il trattamento dell'osteosclerosi sia prescritto correttamente, è necessario non solo "vedere" le aree di compattazione ossea sulla radiografia, ma anche determinare la malattia che ha causato tali cambiamenti. Per fare ciò, è necessario esaminare l'intero scheletro per altri focolai di compattazione e considerare attentamente la loro struttura: per molte malattie sono caratteristici alcuni segni radiologici:

• "cera che scorre" - con meloreostosi;
• ispessimento della diafisi ossea sotto forma di fuso o semimandrino in combinazione con un aumento significativo dell'ombra ossea - con l'osteomielite di Garre;
• un fuoco arrotondato con contorni lisci, lungo la cui periferia c'è un'osteosclerosi moderata - con l'ascesso di Brodie;
• messa a fuoco ammorbidente con bordi sfocati e irregolari, circondata da osteosclerosi - nell'osteomielite cronica primaria;
• un punto focale di rammollimento osseo, circondato alla periferia da un'area pronunciata di osteosclerosi - con sifilide.

Trattamento

Se si tratta di osteosclerosi subcondrale, il trattamento è solitamente solo conservativo. Nominato:

• condroprotettori: "Don", "Mukosat", "Artra";
• con segni di un processo infiammatorio - antibiotici e farmaci antinfiammatori non steroidei;
• farmaci che migliorano il funzionamento dei vasi sanguigni nelle aree interessate;
• con la natura tumorale della malattia - farmaci antitumorali (citostatici);
• massaggi nelle aree interessate - se non ci sono segni di infiammazione;
• Terapia fisica con un carico dosato sugli arti colpiti - nei casi in cui non vi è un'infiammazione acuta;
• fisioterapia: magnetoterapia, UHF, elettroforesi, fangoterapia;
• una dieta con un contenuto calorico giornaliero fino a 1800 kcal / giorno - se si desidera ridurre il peso corporeo.

Il trattamento chirurgico viene effettuato nei seguenti casi:

• stenosi dei canali del midollo osseo (quindi viene eseguito un trapianto di midollo osseo);
• se necessario, rimuovere i focolai contenenti tessuto necrotico;
• se una gran parte dell'osso è interessata o il tessuto osseo sclerosato rende impossibile il movimento dell'articolazione (vengono eseguite articolazioni o vertebre protesiche).

Previsioni

Il decorso della malattia e il suo esito dipendono dalla causa che ha causato l'osteosclerosi. Quindi, malattie ereditarie come l'osteopetrosi, la disosteosclerosi, la picnodisostosi non possono essere curate, ma è possibile mantenere una qualità della vita sufficiente, a condizione che l'anemia e le deformità scheletriche siano trattate in modo tempestivo.

La meloreostosi ha un decorso relativamente benigno e una prognosi favorevole, ma è possibile eliminare i difetti scheletrici solo con l'aiuto di Intervento chirurgico. L'osteosclerosi subcondrale risultante da lesioni degenerative e infiammatorie risponde bene al trattamento.

Prevenzione

Tutto ciò che si può fare per prevenire l'osteosclerosi è:

• evitare l'ipodinamia;
• dormire su un materasso ortopedico;
• mantenere il peso corporeo entro limiti normali;
• eseguire almeno esercizi semplici;
• mangia bene;
• trattare tempestivamente le malattie infiammatorie e neoplastiche;
• rifiutare le cattive abitudini.