Quando dovresti suonare l'allarme? Segni di endometriosi nelle donne. Il dolore pelvico nell'endometriosi colpisce lo stato mentale di una donna

Come convivere con l'endometriosi? È possibile liberarsene? Si chiama endometriosi malattia benigna, che a volte può procedere in modo molto aggressivo e causare gravi danni a vari tessuti e organi. Possiamo tranquillamente dire che questo è uno dei più comuni malattie ginecologiche. Può colpire fino al 50% delle donne età riproduttiva.

La maggior parte delle donne che scoprono di avere esperienza di endometriosi grande ansia, pur non sapendo come vivere e cosa si può fare in questo caso per alleviare la condizione. Prima di rispondere a queste domande, vale la pena sapere che tipo di malattia è e possibili ragioni il suo aspetto.

L'endometriosi è la crescita eccessiva dell'endometrio che riveste la superficie dell'utero. Benchè questa malattiaè più comune nelle donne di età compresa tra 30 e 55 anni, tuttavia, ai nostri giorni, l'endometriosi è diventata molto più “giovane” e questa diagnosi si osserva nelle ragazze di età compresa tra 20 e 30 anni.

V casi rari i sintomi della malattia sono stati riscontrati nelle ragazze adolescenti (anche prima dell'inizio delle prime mestruazioni), così come nelle donne in età pensionabile e pre-pensionamento, dopo la menopausa e la cessazione delle mestruazioni.

Per rilevare nel tempo la presenza di endometriosi, è necessario sottoporsi a un esame preventivo ed esame da parte di un ginecologo. A differenza dell'infiammazione da cancro, l'endometriosi non metastatizza e non porta alla morte a causa di danni a tutti i sistemi corporei. Importante: tutti forme gravi le malattie non possono essere paragonate all'oncologia, poiché la mortalità per questa patologia è minima. Tuttavia, molto raramente, in meno dell'1% dei casi, l'infiammazione e i focolai interessati situati nelle ovaie possono degenerare in un tumore maligno.

Cause e sintomi della patologia

La causa principale dell'endometriosi è che il rivestimento dell'utero, che lascia il corpo durante le mestruazioni, per determinati motivi, non lascia la sua cavità, ma inizia a crescere in tutto il corpo, il che porta alla comparsa della malattia. Allo stesso tempo, a seguito di tali cambiamenti, si sviluppa l'endometriosi di molti organi interni.

Nell'endometrio emergente si osservano gli stessi cambiamenti che si verificano nell'utero durante la maturazione dello strato interno. Ecco perché l'educazione spesso sanguina. Tuttavia, la neoplasia non può uscire, a seguito della quale inizia a esercitare pressione sulle terminazioni nervose e a formare aderenze nella cavità uterina.

Allo stesso tempo, le prostaglandine situate nella parete dell'utero vengono prodotte in eccesso, causando spiacevoli dolore.

Nonostante il fatto che le cause esatte dello sviluppo della malattia non siano state ancora stabilite, vengono avanzate molte teorie diverse, che includono quanto segue:

• virus;
• eredità;
• squilibrio ormonale in cui il corpo contiene importo aumentato estrogeni;
• parto tardivo o difficile;
• aborti;
• mancanza di vitamine e minerali nel corpo;
• malattie ginecologiche.

Sul stato iniziale l'endometriosi si manifesta con i seguenti sintomi:

1. Aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi.
2. Lo scarico dai genitali è rosso o purulento.
3. Dolore nell'addome inferiore, passando all'osso sacro.
4. Debolezza generale del corpo.

Nella forma cronica della malattia, i sintomi sono alquanto sfocati e hanno le seguenti caratteristiche:

• la temperatura elevata persiste per diversi giorni;
• periodi irregolari o la loro completa assenza;
• dolore durante i movimenti intestinali;
• spotting non associato alle mestruazioni;
• scarico purulento.

È impossibile dire con certezza se i sintomi di questa malattia appariranno in una donna. Alcuni medici ritengono che qualsiasi paziente abbia l'endometriosi, tuttavia, non tutti la presentano con sintomi vividi.

Nella vecchiaia si possono chiamare i fattori che sviluppano la patologia diabete, ipertensione e obesità.

Dopo aver stabilito la diagnosi - endometriosi, non dovresti pensare che tutto andrà via da solo, così come l'automedicazione. Dopotutto, l'endometriosi è un'infiammazione che, come qualsiasi focolaio infiammatorio, può diffondersi molto più lontano dal punto in cui si trova il focolaio primario.

Se rimandi costantemente una visita dal medico, ciò porta allo sviluppo di depositi purulenti, che vengono trattati solo in condizioni stazionarie. Nei casi più gravi, i medici prescrivono la rimozione dell'utero, soprattutto se una donna ha sviluppato una sepsi, spesso fatale.

Cosa fare con questa patologia: come aiutare te stesso e continuare a vivere

Qualsiasi paziente con diagnosi di endometriosi è in grado di aiutarsi da solo. In questo caso, devi rispettare seguenti regole- Mantenere uno stile di vita sano e mangiare bene.

Lo sport aiuterà ad alleviare e migliorare significativamente le condizioni di questa malattia. Pertanto, le donne dovrebbero spendere il più possibile esercizi di ginnastica, che limiterà la crescita dell'endometrio riducendo il livello di estrogeni.

Devi iniziare le lezioni con esercizi leggeri, poiché un carico acuto comporterà un aumento del dolore.

I più efficaci e semplici sono i seguenti esercizi:

1. Camminando in un posto per 2-3 minuti.
2. Camminare in mezzo squat e passo incrociato.
3. Devi inginocchiarti e gomiti, quindi da questa posizione alza il bacino il più in alto possibile, mentre cerchi di raddrizzare le gambe. Si consiglia di eseguire un tale esercizio 8-10 volte, dopodiché è necessario sdraiarsi un po'. Nel tempo, il carico può essere aggiunto a poco a poco.
4. In posizione seduta, devi ridurre e allargare le gambe ai lati 10 volte.
5. Uno degli esercizi più accessibili è correre sul posto. Allo stesso tempo, il controllo del carico dovrebbe essere eseguito in base al polso, che durante l'esercizio dovrebbe essere di 180 battiti.
6. Gli esercizi statici danno un buon effetto. Una donna ha bisogno di gettare la gamba sopra la testa per alcuni secondi in posizione prona. Grazie a questa azione, aumenterà il flusso sanguigno al cervello e migliorerà la nutrizione dei dipartimenti responsabili dello stato ormonale del corpo.

Questi allenamenti, che verranno eseguiti con un atteggiamento positivo, aiuteranno a sconfiggere la malattia. Devi anche cercare di evitare lo stress, il superlavoro e cercare di camminare più spesso. Di grande importanza è forte e sonno salutare entro 8-9 ore, in modo che il corpo abbia il tempo di riprendersi completamente.

Una donna non ha particolari restrizioni nell'alimentazione, la cosa più importante è che il cibo sia di alta qualità e sano, per questo puoi seguire i seguenti consigli:

• il pesce è un antiprostaglandina naturale che aiuta a ridurre il dolore;
• circa la metà della dieta dovrebbe essere composta da frutta e verdura;
• un buon effetto è il consumo di cereali non tritati, oltre a semi e noci;
• È necessario limitare l'uso di caffeina, che aumenta il dolore.

Molti pazienti affetti da endometriosi devono imparare a convivere con il dolore, quindi cercano di più diversi modi per aiutarla a calmarsi un po':

1. Una bevanda calda o una piastra riscaldante rilassa bene i muscoli addominali.
2. Per coloro che non sono aiutati dal calore, si consiglia di mettere sullo stomaco impacco freddo dal ghiaccio. In questo caso, è importante mettere uno strato di tessuto sullo stomaco e il ghiaccio può essere applicato per 10 minuti, dopodiché è necessaria una pausa di 15 minuti.
3. I farmaci antinfiammatori, come l'aspirina, che riducono lo spasmo muscolare, possono aiutare a gestire il dolore.
4. L'effetto migliore è dato dagli antiprostaglandine, che prevengono la comparsa del dolore. Questi farmaci sono Nuprin e Medipren, che aiutano a combattere la causa della malattia.
5. Non utilizzare tamponi in quanto possono aumentare dolore mestruale, oltre a rigettare il sangue nella cavità uterina. Questa situazione aumenta solo il rischio di diffusione dell'endometrio.

Cosa si può fare con l'endometriosi:

• digitopressione: riduce efficacemente il dolore, ma solo uno specialista dovrebbe eseguirlo;
• massaggio ginecologico - dovrebbe essere eseguito da un ginecologo esperto con esperienza;
• attività sportive - buon metodo eliminazione e prevenzione dell'endometriosi;
• fisioterapia, che ripristina la circolazione sanguigna, combatte le aderenze e normalizza il lavoro di tutti gli organi genitali.

Ma vale anche la pena imparare cosa non dovresti fare con questa patologia:

• fare il bagno in acqua calda;
• automedicazione con rimedi popolari;
• fangoterapia;
• trattamento con farmaci ormonali;
• visitare il solarium, la sauna e il bagno;
• Abbronzatura.

L'endometriosi è una malattia della donna sistema riproduttivo. Quando si verifica, l'endometrio, che normalmente riveste le pareti dell'utero, inizia a crescere in altre parti del corpo. Si verifica più comunemente nelle tube di Falloppio, nelle ovaie e in altri tessuti pelvici.

Anche se l'endometrio è in parti differenti corpo, funziona allo stesso modo come se fosse nell'utero durante ciclo mestruale: diradamento, spargimento e sanguinamento ogni mese. Poiché il sangue in questo caso non ha un posto dove andare, si accumula nei tessuti circostanti, causandone l'irritazione.

Il sangue accumulato contribuisce alla formazione di cisti, tessuto cicatriziale e aderenze - di conseguenza, si verifica la fusione degli organi. Ciò provoca dolore nell'addome inferiore, specialmente durante le mestruazioni. L'endometriosi aumenta anche il rischio di infertilità.

Sintomi

Esistono tre forme del decorso della malattia: lieve, moderata e grave. In assenza di trattamento, il decorso della malattia peggiora.

Alcune donne con endometriosi non hanno lamentele o sintomi e la malattia viene diagnosticata quando pezzi di tessuto endometriale si trovano nell'utero durante l'intervento chirurgico per un altro motivo, come la legatura delle tube. Altre donne possono avere i seguenti sintomi:

• Periodi dolorosi (dismenorrea). Il dolore nella parte inferiore dell'addome e nella parte bassa della schiena può comparire alcuni giorni prima dell'inizio delle mestruazioni. L'intensità del dolore non è sempre un indicatore affidabile della gravità della malattia. Alcune donne con forma lieve i pazienti con endometriosi avvertono un dolore intenso, mentre altri con dolore più grave possono avere poco o nessun dolore.
• Dolore nella regione pelvica negli altri giorni del ciclo. Puoi sentire dolore acuto nella pelvi durante l'ovulazione, il rapporto sessuale o durante la minzione.
• Aumento del sanguinamento. Potresti avere occasionali periodi di sanguinamento intenso (menorragia) o sanguinare in mezzo giorni critici(menometrorragia).
• Infertilità. L'endometriosi viene diagnosticata per la prima volta in alcune donne che cercano di determinare la causa dell'infertilità.

L'endometriosi è talvolta confusa con altre malattie che causano dolore nell'addome inferiore, come malattie infiammatorie organi pelvici (VZTO), cisti ovariche. Può essere confuso con la sindrome dell'intestino irritabile, una condizione che si presenta con episodi di diarrea, costipazione o dolore addominale. Questa sindrome accompagna spesso l'endometriosi, complicandone la diagnosi.

Cause

Le cause dell'endometriosi non sono ancora chiare. Gli esperti studiano il ruolo degli ormoni e sistema immune in sviluppo questa malattia.

Secondo una teoria, sangue mestruale, contenente cellule endometriali, può entrare nelle tube di Falloppio, indugiare lì, a seguito della quale le cellule hanno l'opportunità di germinare in questi tessuti. Un'altra ipotesi è che le cellule endometriali siano trasportate in tutto il corpo con il flusso sanguigno. Un'altra teoria è che la predisposizione all'endometriosi sia determinata a livello genetico nelle singole famiglie. Anche i disturbi del sistema immunitario del corpo possono portare allo sviluppo di questa malattia.

Altri ricercatori ritengono che ci siano alcune cellule nell'addome delle donne che possono diventare cellule dell'endometrio. Sono anche responsabili della crescita e dello sviluppo degli organi riproduttivi femminili nella fase dell'embriogenesi. Si ritiene che successivamente sotto l'influenza fattori genetici, così come i fattori ambiente esterno queste cellule portano alla formazione di tessuto endometriale al di fuori dell'utero.

Tra i fattori che aumentano il rischio di sviluppare l'endometriosi, vanno evidenziati i seguenti:

• Assenza di parto.
• La presenza di endometriosi nella madre.
• La presenza di cicli mestruali brevi, inferiori a 27 giorni, con mestruazioni che durano più di otto giorni.
• La presenza di malattie che interrompono il normale corso dei cicli mestruali.
• Danni alle cellule che rivestono il bacino a causa di un'infezione.
• Appartenente alla razza caucasica o asiatica.

L'endometriosi di solito si sviluppa entro pochi anni dall'inizio del menarca (prima mestruazione). Quando le mestruazioni si fermano a causa della gravidanza o della menopausa, i sintomi dell'endometriosi scompaiono. Possono riprendere dopo la fine della gravidanza, insieme alla ripresa delle mestruazioni. La terapia ormonale sostitutiva dopo la menopausa può causare la recidiva della malattia.

Complicazioni

La principale complicanza dell'endometriosi è l'infertilità. Circa il trenta-cinquanta percento delle donne che hanno avuto l'endometriosi hanno difficoltà a raggiungere una gravidanza.

Affinché si verifichi una gravidanza, un uovo deve lasciare l'ovaio e viaggiare verso il basso tube di Falloppio, quindi vengono fecondati da uno spermatozoo e si attaccano alla parete dell'utero per iniziare lo sviluppo dell'embrione. Nell'endometriosi, le tube di Falloppio contengono sostanze che attaccano l'uovo all'ovaio. Di conseguenza, la capacità dell'uovo di muoversi attraverso la tuba di Falloppio è ridotta e la fecondazione diventa impossibile. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l'endometriosi causa l'infertilità in un modo più complesso.

Nonostante possibili complicazioni Molte donne con endometriosi sono in grado di concepire e avere un figlio. Richiedono un po' più di tempo per rimanere incinta, ma la maggior parte delle donne con endometriosi da lieve a moderata può avere figli. Durante la gravidanza, una donna non ha segni di endometriosi.

I medici a volte consigliano alle donne con endometriosi di non aspettare con la decisione di avere un figlio, poiché la malattia tende a progredire nel tempo. Più a lungo hai l'endometriosi, maggiori sono le tue possibilità di diventare sterile.

Sebbene le alterazioni cancerose possano essere rilevate negli impianti endometriali, il loro livello in questo tessuto non è superiore a quello di altri tessuti. Avere l'endometriosi non aumenta il rischio di sviluppare il cancro uterino o ovarico.

autoaiuto

Se il dolore persiste e ci vuole del tempo per trovare il trattamento più appropriato, puoi provare dei rimedi casalinghi per ridurre il disagio. Bagni caldi e cuscinetti riscaldanti aiutano a rilassare i muscoli pelvici e a ridurre le contrazioni e il dolore.

Trovare un medico con cui ti senti a tuo agio cruciale nel trattamento dell'endometriosi. Potresti anche voler consultare un altro specialista prima di iniziare qualsiasi trattamento per assicurarti di essere a conoscenza di tutte le opzioni e dei possibili risultati.

Se l'endometriosi non viene diagnosticata o non trattata, può portare a gravi conseguenze. Periodi di attacchi dolorosi possono farti perdere il lavoro, studiare, distruggere le relazioni con i tuoi cari. Il dolore ricorrente porta a depressione, irritabilità, ansia, rabbia e sentimenti di impotenza. Anche l'infertilità causata dall'endometriosi può causare stress emotivo.

Quando vedere un dottore

Dovresti consultare il tuo medico se hai sintomi che suggeriscono di avere l'endometriosi. Spesso è difficile determinare la causa del dolore pelvico cronico o acuto, ma diagnosi precoce le malattie ti permetteranno di evitare complicazioni inutili. nee endometriosi, può anche causare stress emotivo.

Ecco perché è importante consultare un medico se si sospetta di avere l'endometriosi. Tenere un diario del tuo benessere, annotare i disturbi che ti infastidiscono, aiuterà il medico a fare la diagnosi corretta.

Cosa aspettarsi dal dottore

Diagnostica

Ecco le domande a cui il tuo medico potrebbe chiederti di rispondere:

• Quanto spesso hai i sintomi?
• Da quanto tempo vivi queste sensazioni?
• Quanto disagio ti provoca il cambiamento nelle tue condizioni?
• I tuoi sintomi sono legati al tuo ciclo mestruale?
• Qualcosa elimina i fenomeni che ti disturbano?
• Qualcosa peggiora le tue condizioni?

Per diagnosticare l'endometriosi e la patologia associata, il medico ti chiederà di descrivere i tuoi disturbi, inclusa la posizione del dolore, il momento in cui si verificano.

Per diagnosticare l'endometriosi, possono essere necessari i seguenti test:

Esame pelvico Durante un esame pelvico, il medico palpa alcune aree del bacino per la presenza di formazioni patologiche, come cisti negli organi riproduttivi, formazioni cicatriziali dietro l'utero. Spesso è impossibile sentire piccole aree di impianto endometriale se non si sono ancora formate cisti. Ecografia Con vaginale esame ecografico una sonda a forma di bastoncino viene inserita nella vagina. In un esame ecografico degli organi pelvici attraverso la superficie anteriore dell'addome, un trasduttore più piccolo viene spostato lungo la superficie dell'addome. In entrambi gli studi, utilizzando onde ultrasoniche si ottiene un'immagine degli organi riproduttivi. L'immagine ecografica non dice al medico in modo affidabile che hai l'endometriosi, ma può facilmente rilevare le cisti che si sono formate a causa dell'endometriosi (endometrioma). Laparoscopia L'unico modo affidabile per stabilire la diagnosi è l'imaging diretto degli organi riproduttivi e la valutazione dei segni del tessuto endometriale. Questa procedura è chiamata laparoscopia.
Prima dell'inizio della procedura, ti verrà somministrato un anestetico generale. Con l'aiuto di un ago speciale, lo stomaco viene gonfiato con anidride carbonica, per cui diventano più visibili. organi riproduttivi. Viene praticata una piccola incisione vicino all'ombelico e viene inserito uno strumento di imaging sottile chiamato laparoscopio. Muovendo il laparoscopio, il chirurgo esamina gli organi dell'addome e del bacino alla ricerca del tessuto endometriale.
Se hai l'endometriosi, il medico utilizzerà la laparoscopia per scoprire l'estensione, le dimensioni e la posizione del tessuto endometriale al di fuori dell'utero. Queste informazioni lo aiuteranno a scegliere la migliore opzione di trattamento. A volte i segni della malattia sembrano abbastanza evidenti da non rendere necessaria la laparoscopia. Esame del sangue Un esame del sangue per il marker tumorale CA 125 (una molecola proteica che è elevata nel sangue durante le malattie, non necessariamente il cancro) viene spesso utilizzato per rilevare alcuni tipi di cancro, ma viene utilizzato anche nella diagnosi dell'endometriosi. Un test CA 125 positivo di solito indica una forma grave di endometriosi, ma allo stesso tempo non è sensibile a malattie lievi o moderate. Come per il cancro, il CA 125 non può essere utilizzato come metodo di screening perché non è sensibile fasi iniziali malattie.

Trattamento

Usato nel trattamento dell'endometriosi farmaci, e metodi chirurgici. L'approccio terapeutico che scegli con il tuo medico dipende dalla gravità della malattia e dai tuoi piani di gravidanza. Di solito, i medici raccomandano prima un trattamento conservativo (farmaco) e lasciano l'intervento chirurgico come ultima risorsa.

Farmaci che riducono il dolore

Il medico può raccomandare antidolorifici da banco come l'ibuprofene (Nurofen e altri) per alleviare i crampi mestruali dolorosi. Tuttavia, se capita che anche la dose massima consigliata non ti porti sollievo, dovrai scegliere altri modi per risolvere questo problema.

Farmaci ormonali

La somministrazione aggiuntiva di ormoni elimina efficacemente il dolore causato dall'endometriosi. Il fatto è che le fluttuazioni del livello degli ormoni durante il ciclo mestruale provocano assottigliamento, rigetto e sanguinamento del tessuto endometriale situato in varie localizzazioni. Se la terapia ormonale non influisce sulla tua condizione, devi chiarire la tua diagnosi o la relazione tra essa e i fenomeni che ti infastidiscono.

Nel trattamento dell'endometriosi vengono utilizzate le seguenti classi di farmaci ormonali:

Contraccettivi ormonali Pillole anticoncezionali, spirali e anelli vaginali aiuterà a controllare il livello di ormoni responsabili dell'accumulo nel tessuto endometriale durante tutto il mese. Per la maggior parte delle donne, durante l'utilizzo contraccettivi ormonali il ciclo mestruale si accorcia. L'uso di questi farmaci - principalmente quelli che stabiliscono un ciclo continuo - può ridurre o eliminare il dolore nell'endometriosi da lieve a moderata. Agonisti e antagonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine Questi farmaci bloccano la produzione di ormoni che stimolano la funzione ovarica. Di conseguenza, il livello di estrogeni diminuisce drasticamente e la probabilità che l'endometrio inizi a crescere in un nuovo posto diminuisce. Questi farmaci possono far regredire la malattia durante il trattamento, così come nei mesi successivi o addirittura anni dopo aver interrotto l'assunzione. Tuttavia, questi farmaci causano la menopausa artificiale, che a volte porta a effetti collaterali come vampate di calore e secchezza vaginale. Con lo scopo di ridurre effetti collaterali si consiglia di assumere piccole dosi di estrogeni. Danoval Inibisce la produzione di ormoni che stimolano la funzione ovarica, prevenendo l'insorgere delle mestruazioni e l'insorgenza dei sintomi dell'endometriosi. Tuttavia, danaval non può essere considerato il farmaco d'elezione perché provoca effetti collaterali indesiderati come l'acne e la caduta dei capelli. Medrossiprogesterone (Depo-Provera, Ciclotale) Arresta efficacemente i cicli mestruali e i cambiamenti ciclici nell'endometrio, eliminando così i sintomi dell'endometriosi. Gli effetti collaterali includono aumento di peso, ritardo della crescita tessuto osseo, depressione. Inibitori dell'aromatasi conosciuto come rimedio efficace nel trattamento del cancro al seno. Possono anche essere utili per l'endometriosi. Gli inibitori dell'aromatasi riducono la sintesi di estrogeni nell'endometrio bloccando la conversione di ormoni come androstenedione e testosterone in estrogeni. Di conseguenza, il fattore principale nella progressione dell'endometriosi scompare. Disponibile su questo momento risultati inconcludenti della ricerca suggeriscono che gli inibitori dell'aromatasi sono buoni quanto altri farmaci ormonali e possono essere meglio tollerati.

terapia ormonale non è il trattamento di scelta per l'endometriosi. La malattia in tutte le sue manifestazioni riappare dopo l'interruzione del trattamento.

operazione di risparmio

Se hai l'endometriosi e vuoi rimanere incinta, un intervento chirurgico per rimuovere le isole di tessuto endometriale localizzate in modo anomalo può aumentare notevolmente le tue possibilità di successo. Può anche eliminare dolore intenso causato da questa malattia.

Con un tale gentile (conservatore) operazione chirurgica i cerotti endometriali, il tessuto cicatriziale e le aderenze vengono rimossi, ma gli organi riproduttivi rimangono intatti. Il medico può eseguire questa procedura per via laparoscopica, ma nei casi più gravi sarà necessaria la tradizionale chirurgia a cielo aperto. Con la tecnica laparoscopica, il laparoscopio viene inserito attraverso una piccola incisione vicino all'ombelico. Guidato dall'immagine trasmessa dalla telecamera posta all'estremità di questo dispositivo, il chirurgo inserisce gli strumenti attraverso un'altra piccola incisione e rimuove le isole patologiche dell'endometrio. Laser, piccoli strumenti chirurgici o energia possono essere utilizzati per eseguire l'operazione. corrente elettrica- tutti questi metodi mirano alla distruzione di tessuti localizzati in modo anomalo.

Le tecnologie che aumentano la fertilità (la possibilità di rimanere incinta) sono talvolta più accettabili della chirurgia conservativa. I medici spesso suggeriscono loro se operazione conservativa risulta essere inefficace.

Isterectomia - rimozione dell'utero

Nei casi gravi di endometriosi rimozione completa utero e ovaie è l'unico trattamento. La rimozione del solo utero è già accettabile, ma la rimozione di entrambe le ovaie assicura che l'endometriosi non si ripresenti. Qualsiasi tipo di intervento chirurgico è considerato l'ultima risorsa, soprattutto quando si tratta di donne in età fertile. È ovviamente impossibile rimanere incinta dopo aver rimosso l'utero.

Medicina alternativa

Alcune donne guariscono dopo il trattamento di agopuntura. Tuttavia, la ricerca in questo, come in altri settori, medicina alternativa sono piuttosto scarsi. Se sei interessato a questa terapia nella speranza che ti possa aiutare, chiedi al tuo medico di indirizzarti a un agopuntore rispettabile.

Il dolore nell'endometriosi nelle donne si verifica a causa della crescita dello strato interno dell'utero al di fuori degli organi. Più spesso irregolari, compaiono durante le mestruazioni, danno all'intestino e alla parte bassa della schiena.

Nelle prime fasi della malattia, il dolore non è significativo.

L'endometrio è il tessuto mucoso che riveste l'interno dell'utero. Regolarmente, prima delle mestruazioni, cresce e aumenta in modo da poter impiantare un uovo fecondato. Se il concepimento non si verifica, l'endometrio esce insieme flusso mestruale.

L'intero processo è regolato dagli ormoni sessuali femminili: estrogeni e progesterone. La rottura del loro equilibrio provoca il fallimento. L'eccesso di estrogeni e la quantità insufficiente di progesterone provocano una crescita patologica dell'endometrio. Il tessuto penetra nelle pareti dell'utero o va oltre l'organo, interessando le ovaie, le tube di Falloppio e gli organi addominali.

Le cellule endometriali all'esterno dell'utero si comportano come al suo interno. Cioè, una volta al mese durante le mestruazioni, vengono respinte e sanguinano, causando dolore.

Dolore con endometriosi

L'intensità delle sensazioni è diversa. Alcune donne lamentano dolore doloroso ma tollerabile, altre parlano di un grave disagio che non può essere sopportato. Tali manifestazioni possono essere date ad altre parti del corpo.

Ci sono i seguenti tipi di dolore nell'endometriosi uterina:

• Algodismenorrea. Dolore intenso all'addome, alla zona lombare qualche giorno prima o durante le mestruazioni. Dopo la fine delle mestruazioni, il disagio si interrompe.
• Dispareunia. Dolore nella vagina che si verifica durante il rapporto.
• Dolore pelvico. Disagio nella parte inferiore dell'addome e nella parte bassa della schiena, indipendentemente dalle mestruazioni.
• Disuria. Minzione dolorosa, minzione frequente.

• o sanguinamento nel mezzo del ciclo;
• dolore parossistico, spasmi;
• nausea;
• diarrea;
• flatulenza.

basso ventre

Raramente si verifica nelle prime fasi dell'endometriosi. Il dolore nell'addome inferiore, sinistro o destro, è più tipico nelle ultime fasi.

La causa del disagio è il danno delle cellule endometriali alle pareti dell'intestino, delle ovaie, delle appendici. Il dolore appare spontaneamente, non dipende dalle mestruazioni.

Il dolore varia da sordo, disegno a acuto e crampi.

Con le mestruazioni

Il forte dolore durante le mestruazioni è un motivo per andare dal medico e farsi visitare. Con l'endometriosi, il tessuto diventa eccessivamente denso e quindi, durante le mestruazioni, è più difficile staccarsi dalle pareti dell'utero, causando disagio.

L'aumento del dolore è possibile con danni alle ovaie, formazione di cisti endometrioidi.

Durante il rapporto sessuale

Il tessuto endometriale, passando ad altri organi, può formare nodi. L'impatto meccanico del rapporto sessuale provoca attrito e forte dolore vaginale o disagio addominale.

Quando si urina

Frequenti visite in bagno, dolore nel processo, sensazioni di trazione nella regione lombare possono indicare danni agli organi del sistema urinario da endometriosi.

Tali sintomi si verificano quando le cellule patologiche passano alla vescica, coprono l'esterno dell'utero.

Dare all'intestino

La sconfitta dell'endometriosi in varie parti dell'intestino porta ad un aumento del dolore, della stitichezza e persino dell'ostruzione. I sintomi dipendono dal grado di crescita dei tessuti.

Con danni al colon sigmoideo, il dolore si irradia lato destro gonfiarsi.

Nel video sul trattamento della malattia

Cosa rimuovere?

Il forte dolore dovuto alla crescita patologica dell'endometrio viene interrotto da antidolorifici e farmaci antinfiammatori. I farmaci eliminano i sintomi, ma non se ne dovrebbe abusare.

Per alleviare un attacco di dolore, puoi prendere le pillole:

• Ibuprofene.
• Nurofen.
• Naprossene.

I principi attivi di questi farmaci hanno proprietà analgesiche, antinfiammatorie, antipiretiche. Eliminano il sintomo solo temporaneamente, non influiscono sulla causa del problema.

L'endometriosi nelle forme iniziali potrebbe non causare sensazioni. Molte donne non sono consapevoli della sua presenza fino a quando non arrivano all'esame. Ecco perché è così importante visitare regolarmente il ginecologo.

Il pericolo della malattia non è nelle sue manifestazioni, ma possibili conseguenze, compresa la formazione di cisti, tumori, infertilità. Quando si diagnostica l'endometriosi, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento prescritto da un medico.

Il dolore nell'endometriosi è uno dei tanti sintomi spiacevoli della malattia. La natura e l'intensità del dolore, la sua localizzazione e distribuzione dipendono dalla gravità del decorso processo patologico nello strato uterino dell'endometrio.

Nelle fasi iniziali della malattia, la natura dei sintomi è piuttosto moderata. sgradevole, disegnare dolori nell'addome inferiore si verificano prima delle mestruazioni e la maggior parte delle donne lo percepisce come la norma e quindi non si precipitano dal ginecologo. Se lasci il sintomo che è apparso senza attenzione e non inizi il trattamento, la malattia peggiora, i fuochi si diffondono ulteriormente.

Le cause del dolore sono associate alla perdita da parte degli organi del sistema riproduttivo femminile della capacità di normale circolazione del liquido secretorio. A condizione normale organi del sistema riproduttivo, l'endometrio inizia a crescere dal momento in cui il follicolo lascia l'ovaio. In vista di un'eventuale concimazione, viene attivato il processo produttivo ormone femminile estrogeni.

Con lo sviluppo dell'endometriosi, si verifica un quadro simile, solo lo strato endometriale dentro cavità uterina aumenta arbitrariamente, senza riferimento al ciclo mestruale. Il processo di produzione degli estrogeni, che risulta essere troppo, viene interrotto. Per questo motivo, le ovaie subiscono un forte carico, cessano di funzionare completamente.

Quando iniziano le mestruazioni, l'endometrio si gonfia di sangue, ma non esce con le mestruazioni, mentre tessuto morbido il corpo è fortemente irritato. Questa condizione è accompagnata da dolore nell'addome inferiore. Con l'endometriosi, i fuochi iniziano gradualmente ad emergere dalla cavità uterina, colpendo organi vicini, iniziano a formarsi aderenze, chiudendo il passaggio tube di Falloppio, a causa della quale una donna successivamente non può concepire un figlio.

La natura dei sintomi

Il dolore nella fase iniziale dell'endometriosi uterina si verifica quasi sempre nell'addome inferiore, di natura simile ai sintomi sindrome premestruale. Spesso, il disagio appare lungo lombare colonna vertebrale, il che fa pensare alla donna che la causa del disagio sia correlata a malattie renali.

Il dolore con endometriosi può essere:

• spasmi (le donne che hanno partorito affermano che questa natura del dolore ha manifestazione simile con contrazioni)
• l'intensità dei sintomi aumenta con attività fisica, durante il rapporto;
• manifestazioni - acute, periodiche, tiranti - costanti.

Dolore associato all'endometriosi gradi diversi manifestazioni e localizzazione, a seconda di quale organo del sistema riproduttivo è interessato da focolai di endometriosi:

1. Se le ovaie sono danneggiate: il sintomo è acuto, c'è un aumento disagio basso ventre e regione inguinale durante le mestruazioni.
2. Endometriosi dei tessuti vaginali: il dolore è molto forte, l'intensità aumenta ad ogni minzione. Spesso le donne confondono questo quadro sintomatico con la cistite.
3. Lesioni superficiali: il sintomo doloroso è moderato, può essere tollerato senza l'uso di antidolorifici. Si manifesta come segue: tira il basso addome, una spiacevole sensazione di disagio si verifica in profondità nella vagina durante il sesso.
4. Endometriosi di tipo cervicale: periodicamente ci sono dolori al basso ventre, che si diffondono a ano, parte bassa della schiena, inguine, vagina. Questo tipo di malattia è la più grave, si verifica a causa dell'endometriosi semplice non trattata, i cui focolai si diffondono oltre la cavità uterina.

Il dolore è forte o debole, doloroso, ma costante: questo non è l'unico segno della malattia. Una donna sente sempre debolezza e sonnolenza, periodicamente c'è nausea che non è associata al mangiare e spesso si verifica vomito. Per colpa di infiammazione cronica foci, il corpo è in uno stato di costante intossicazione, che provoca frequenti mal di testa.

Indipendentemente dal tipo di malattia, il dolore è quasi sempre assente a metà del ciclo. L'intensificazione del sintomo durante l'inizio delle mestruazioni è dovuta al fatto che si riempiono e si espandono vasi sanguigni nella mucosa della cavità uterina, i fuochi dell'endometrio si gonfiano e aumentano.

Sfortunatamente, l'endometriosi non viene diagnosticata e trattata in tempo, il che porta alla sua diffusione oltre la cavità uterina. Sentendo mal di schiena, una donna si affretta a prendere un farmaco anestetico, che interrompe solo il sintomo stesso, ma non influisce sulla causa del suo aspetto. Pertanto, quando il dolore si attenua, la donna si calma e non ha fretta di consultare un medico.

Patologia che si è trasformata in forma cronica, praticamente incurabile, anche dopo l'intervento chirurgico c'è il rischio di una ricaduta. La terapia è finalizzata al rapido sollievo dei sintomi, alla normalizzazione del sistema riproduttivo e al massimo prolungamento della remissione della malattia.

Metodi terapeutici

Con l'endometriosi, il dolore costante interferisce con il normale lavoro, lo stato emotivo di una donna è disturbato. L'unico modo per sbarazzarsi del dolore all'addome, alla schiena e alla vagina una volta per tutte è curare l'endometriosi dell'utero. Per alleviare il dolore intenso e alleviare il disagio, vengono prescritti antidolorifici. Quale medicinali accettare, decidere individualmente ginecologi.

I più comunemente prescritti sono Nurofen o Ibuprofene. Questi farmaci appartengono al gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei, possono non solo alleviare i sintomi dolorosi dell'endometriosi, ma anche ridurre l'infiammazione e l'irritazione dei tessuti della cavità uterina, prevenendo l'ulteriore diffusione dei focolai. Ma non puoi prenderli sempre, perché a un certo punto il corpo perderà sensibilità nei loro confronti e smetteranno di funzionare.

È severamente vietato l'uso per il sollievo sintomo di dolore qualunque impacchi caldi! Sotto l'influenza del calore, il dolore diminuirà temporaneamente, ma questo metodo di trattamento porterà alla rapida crescita e diffusione del processo patologico.

A seconda della gravità caso clinico se la patologia non ha ancora colpito gli organi vicini del sistema riproduttivo, vengono prescritti farmaci ormonali. Di solito prescritto contraccettivi orali che bloccano la produzione dell'ormone estrogeno.

È importante consultare il proprio medico e decidere

Ma la terapia ormonale presenta diversi svantaggi: è improbabile che aiuti stadio avanzato malattie. Tale trattamento richiede un lungo corso, motivo per cui il basso addome e la parte bassa della schiena, mentre i farmaci iniziano ad agire, possono far male per molto tempo.

Il secondo svantaggio della terapia ormonale è che non è raccomandata per le donne che intendono partorire presto. La terapia ormonale richiede un'attenta selezione del dosaggio individuale. Per colpa di caratteristiche individuali organismo, vi è un alto rischio di sintomi avversi. Molto spesso, a causa della scelta sbagliata dei farmaci, le donne stanno rapidamente ingrassando.

Perché la terapia farmacologica potrebbe non dare dinamiche positive? Ciò si osserva con un danno totale agli organi del sistema riproduttivo con focolai di endometriosi. Se entro 2 mesi al momento dell'ammissione preparazioni mediche la donna si lamenta ancora che le fa male la parte bassa della schiena, non va via sentimento costante disagio all'addome: viene sollevata la questione di un'operazione chirurgica.

Usato per eseguire Laparoscopia– chirurgia senza incisioni addominali e lunga periodo di riabilitazione. Per qualche tempo dopo l'operazione, una donna può avere un lieve dolore addominale, che è abbastanza tollerabile, non richiede antidolorifici e scompare da solo.

Nei casi in cui la natura del sintomo doloroso è insopportabile, gli organi del sistema riproduttivo sono totalmente interessati da focolai di endometriosi, sono iniziate le complicazioni, l'operazione viene eseguita con il metodo classico con un'incisione addominale nella cavità addominale.

La domanda su come convivere con l'endometriosi è posta da ogni donna che ha sentito una tale diagnosi. I ginecologi avvertono che se vivi con dolore costante e non trattare l'endometriosi, le conseguenze possono essere gravi. Più la malattia peggiora, più è difficile curarla. Se l'endometriosi ha colpito l'utero e le ovaie, durante l'operazione questi organi vengono rimossi e la donna non sarà più in grado di partorire.

Pazienti che per molto tempo conviveva con l'endometriosi, ma alla fine ha deciso Intervento chirurgico, notano quanto drammaticamente sia cambiata la loro vita. Trattamento chirurgico focolai della malattia aiutano a fermare immediatamente il dolore, ripristinare il funzionamento del sistema riproduttivo e normalizzare lo sfondo ormonale.

L'endometriosi è una malattia comune che si sviluppa principalmente nelle donne in età riproduttiva. La patologia provoca la comparsa di vari Segni clinici, a seconda della localizzazione delle lesioni, del grado di gravità del processo e delle caratteristiche individuali dell'organismo. sintomo caratteristico, che accompagna quasi tutti i tipi di malattie: dolore nell'endometriosi. Possono essere di diversa intensità, localizzazione e durata, ma molto spesso compaiono nelle prime fasi della patologia.

Dolore nell'endometriosi: natura e caratteristiche

Il dolore nell'endometriosi compare spesso all'inizio delle mestruazioni o pochi giorni prima di esse. Nelle prime fasi, il dolore dura 2-3 giorni, con la progressione della malattia, continuano l'intero periodo delle mestruazioni o diventano permanenti. Molto spesso, il dolore nell'endometriosi è localizzato nell'addome inferiore e si diffonde alla regione lombare e al bacino, sebbene ciò dipenda dalla posizione delle lesioni endometrioidi primarie.

L'intensità delle manifestazioni del dolore dipende da molti fattori, in particolare dalla soglia di sensibilità di una donna. Alcuni pazienti si lamentano di dolore severo e insopportabile, altri di dolore e debolezza. Tuttavia, la loro gravità può aumentare durante il contatto sessuale, attività fisica, con l'atto della defecazione e della minzione, un cambiamento nella posizione del corpo.

Meccanismo del dolore nell'endometriosi

Normalmente l'endometrio, sotto l'influenza del background ormonale, attraversa diverse fasi di sviluppo: proliferazione, secrezione, un periodo di rigetto e rigenerazione. Nella prima metà del ciclo mestruale, gli estrogeni causano la crescita delle cellule endometriali, l'ispessimento della mucosa della cavità uterina e il suo abbondante afflusso di sangue. Al momento dell'ovulazione - il rilascio di un uovo maturo, aumenta la concentrazione di progesterone nel sangue, che inibisce la crescita dell'endometrio e contribuisce al suo passaggio alla fase di secrezione. Durante questo periodo, il guscio interno si sta preparando per la fecondazione e l'impianto dell'embrione.

Se non si verifica il concepimento, la concentrazione di progesterone diminuisce a causa dell'atrofia corpo luteo, i vasi nello spasmo dell'endometrio e il tessuto viene respinto. Ci sono sanguinamenti mestruali. Quindi c'è un graduale ripristino della mucosa. Normalmente, il vasospasmo, il rigetto dell'endometrio è caratterizzato da dolore. Poiché nell'endometriosi, anche i focolai patologici sono soggetti a tutti i cambiamenti ciclici, causano anche dolore: questo è uno dei meccanismi per il loro aspetto. Inoltre, l'endometriosi è caratterizzata da un eccesso di estrogeni e da una mancanza di progesterone, e questo squilibrio provoca una maggiore eccitabilità e contrattilità dell'utero, che porta al dolore.

Vale la pena notare che il sangue mestruale dai focolai endometrioidi potrebbe non uscire, nel qual caso diventa la causa processi infiammatori che sono anche accompagnati da dolore. Una delle manifestazioni dell'endometriosi sono le cisti, quando le pareti della cavità sono rivestite di tessuti endometriali e durante una reazione di tipo mestruale si accumula all'interno essudato di colore scuro, che porta ad un graduale aumento delle dimensioni della cisti. Provoca anche dolore e c'è un alto rischio di rottura della cisti, accompagnato da una forte reazione al dolore e sanguinamento.

Localizzazione del dolore nell'endometriosi

L'endometriosi, a seconda della posizione dei fuochi, è divisa in interna ed esterna, genitale ed extragenitale. Le forme della malattia sono accompagnate da dolore di diversa natura:

• Il dolore nell'endometriosi dell'utero (adenomiosi) è crampiforme e ad alta intensità, si fanno sentire costantemente, si trovano nell'addome inferiore e si diffondono nella regione lombare e nella piccola pelvi;
• Il dolore con l'endometriosi delle ovaie differisce per intensità durante le mestruazioni, sono spesso accompagnati da nausea e vomito. La rottura di una cisti ovarica endometrioide provoca gravi e dolori acuti e minaccia la vita del paziente;
• Il dolore con endometriosi della vagina è il più grave e offre il massimo disagio. Se i fuochi danneggiano solo gli strati superficiali, la reazione al dolore è moderata, ma nei casi avanzati diventa più intensa. Se il processo coinvolge un muro adiacente Vescica urinaria Il dolore può peggiorare durante la minzione. C'è anche un aggravamento della condizione durante il contatto sessuale e visita ginecologica;
• Il dolore nell'endometriosi extragenitale è associato a ostruzione intestinale, danno ai plessi nervosi, irritazione del peritoneo e dello spazio retrocervicale. Sono di natura diffusa, ma possono essere chiaramente localizzati. Spesso formano un'immagine di un "addome acuto", causando difficoltà nella diagnosi.

Vale la pena notare che il dolore, le irregolarità mestruali, i disturbi ormonali sono sempre segni di malattie ginecologiche. È molto importante identificare tempestivamente la patologia esistente e iniziare il trattamento, poiché ciò non solo eliminerà sintomi spiacevoli ma anche prevenire conseguenze serie. Puoi sottoporti a un esame completo del corpo nella clinica "IVF Center" di Kursk.

Come alleviare il dolore da endometriosi

È possibile eliminare il dolore nell'endometriosi dopo che la malattia è stata curata o è stata raggiunta una remissione stabile. La tattica di gestione dei pazienti dipende dalla localizzazione della patologia, dalla gravità, dall'età e da altri fattori, pertanto è sviluppata su base individuale.

Con l'endometriosi vengono spesso utilizzati 1-2 gradi terapia farmacologica, in particolare preparazioni ormonali, che, con uno schema opportunamente selezionato, riducono o eliminano completamente la reazione al dolore. Inoltre, il paziente può essere prescritto sedativi, antidolorifici, antispastici e farmaci ricostituenti. Interventi operativi eseguiti per rimuovere le lesioni endometriosiche contribuiscono anche al ripristino della funzione d'organo e portano alla scomparsa dei sintomi avversi.