Il concetto di galvanizzazione in fisioterapia. Galvanizzazione: trattamento con scosse elettriche

Galvanizzazione - l'uso di una corrente elettrica continua costante di bassa tensione e bassa potenza, chiamata galvanica, per scopi terapeutici e profilattici. Il metodo e il tipo di corrente prendono il nome dal fisiologo italiano Luigi Galvani (vedi). A scopi medicinali fu utilizzato per la prima volta poco dopo l'invenzione della cella galvanica all'inizio del XIX secolo. La priorità dello studio scientifico del metodo appartiene a scienziati e medici russi (A.T. Bolotov, I.K. Gruzinov, A.A. Kabat, ecc.). Per la zincatura vengono utilizzati dispositivi portatili (a parete e desktop) (ad esempio Potok, GR, Radius, NET, ETER, ELFOR, ecc.), Che sono raddrizzatori elettronici AC della rete di illuminazione. Forniscono un'uscita in corrente continua stabile dei parametri desiderati.
La galvanizzazione può essere effettuata in vari modi, tra i quali il più comune è quello transdermico. Durante le procedure, vengono applicati elettrodi sulla zona del corpo da interessare, che sono collegati a diversi poli (uno con positivo, l'altro con negativo) dell'apparato di zincatura. L'elettrodo è costituito da una piastra elettricamente conduttiva (foglio di piombo, tela di carbonio, ecc.) e da un tampone leggermente più grande di materiale altamente assorbente (garza, flanella, bicicletta) dello spessore di circa 1 cm.Barre di carbonio pressate, elettrodi speciali possono essere utilizzati anche come elettrodi -bagni, elettrodi di gomma o elettrodi di materiali conduttivi porosi. I cuscinetti idrofili posti tra il corpo del paziente e l'elettrodo che trasporta corrente sono progettati per proteggere la pelle dai prodotti dell'elettrolisi e ridurre la resistenza cutanea iniziale. Prima della procedura, i cuscinetti idrofili vengono inumiditi uniformemente con acqua di rubinetto calda e spremuti. Dopo l'uso, vengono accuratamente lavati con acqua corrente, sterilizzati mediante bollitura e asciugati. Sul corpo del paziente, gli elettrodi sono fissati con bende elastiche, corpo del paziente o sacchi di sabbia (nei bambini - solo con bende). Le zone cutanee su cui vengono applicati gli elettrodi devono essere accuratamente sgrassate, prive di graffi e danni.
La posizione degli elettrodi sul corpo del paziente è determinata dalla localizzazione, gravità e natura di processo patologico. Più spesso di altri, l'impatto viene effettuato secondo metodi locali, in cui gli elettrodi sono posizionati nell'area del focus patologico. La galvanizzazione viene eseguita anche secondo metodi generali e segmentali riflessi. Durante la zincatura, vengono solitamente utilizzati elettrodi della stessa area. È possibile utilizzare elettrodi di diverse dimensioni. Allo stesso tempo, va ricordato che ci sarà una maggiore densità di corrente su un elettrodo di area più piccola e avrà un effetto più attivo sul tessuto.
Le procedure di galvanizzazione vengono dosate in base alla densità (o forza) della corrente e alla durata dell'esposizione. Con i metodi di riflesso generale e segmentale, viene utilizzata una densità di corrente di 0,01-0,05 e con locale 0,02-0,08 mA/cm2. Allo stesso tempo, devono anche essere guidati dalle sensazioni di una persona: la corrente dovrebbe causare una sensazione di "strisciare" o leggero formicolio. La durata della procedura può variare da 10-15 (con effetti di riflesso generale e segmentale) a 30-40 minuti (con procedure locali). Il corso del trattamento utilizza solitamente da 10-12 a 20 procedure, che possono essere eseguite quotidianamente o a giorni alterni.
Quando si esegue la zincatura nei tessuti sottostanti, la circolazione sanguigna regionale migliora e il contenuto biologicamente sostanze attive, viene potenziata la sintesi dei macroerg nelle cellule e vengono stimolati i processi metabolici e trofici. La galvanizzazione è accompagnata da un aumento delle funzioni regolatorie e trofiche sistema nervoso, miglioramento dell'afflusso di sangue e del metabolismo nel cervello, che, a sua volta, porta alla normalizzazione dell'attività organi interni. La galvanizzazione ha un effetto analgesico, stimola l'attività del sistema reticoloendoteliale, aumenta l'attività fagocitica dei leucociti e mostra un effetto antinfiammatorio. La galvanizzazione ha anche effetti sedativi (sull'anodo), vasodilatatori, miorilassanti e secretori (sul catodo).
In relazione a questi effetti terapeutici, la zincatura è indicata nel trattamento di: lesioni e malattie del sistema nervoso periferico (plesiti, nevralgie, mono e polineuropatie, ecc.); lesioni e malattie del sistema nervoso centrale (lesioni cerebrali traumatiche, disturbi circolazione cerebrale, emicrania, disturbi funzionali); malattie dell'apparato digerente, che si verificano con funzioni motorie e secretorie compromesse ( colite cronica, gastrite cronica, colecistite, discinesia biliare, ulcera peptica e duodeno); malattie cardiovascolari (ipertensione arteriosa, angina pectoris, aterosclerosi); cronico processi infiammatori in vari corpi e tessuti; fratture ossee; alcuni malattie dentali(malattia parodontale, glossalgia, stomatite, ecc.). Oggi, la zincatura pura è usata relativamente di rado; nelle tecniche viene utilizzata una corrente galvanica molto più ampia elettroforesi medicinale(vedi Elettroforesi di sostanze medicinali). Il metodo è utilizzato molto attivamente nel trattamento di molte malattie in medicina veterinaria.
Controindicazioni per la zincatura sono: neoplasie o sospetto di esse, processi infiammatori acuti e purulenti, malattie sistemiche della pelle, gravi malattie cardiovascolari, febbre, danni estesi e violazioni dell'integrità della pelle, disturbi della sensibilità cutanea nei siti degli elettrodi, gravidanza, grave cachessia , intolleranza individuale alla corrente galvanica.

Le aree della pelle su cui verranno applicati gli elettrodi devono essere esaminate preventivamente. Al posto della violazione dell'integrità della pelle (presenza di abrasioni, crepe, irritazioni, pustole), a causa di una diminuzione della sua resistenza alla corrente, le linee di forza attuali si addensano qui e possono comparire dolore, cambiamenti morfologici; in futuro, il tessuto muore qui. La presenza di pelosità sulla pelle impedisce una distribuzione uniforme della corrente. Durante la zincatura, i difetti della pelle devono essere coperti con un pezzo di tela cerata densamente imbrattata di vaselina e i capelli devono essere inumiditi con abbondante acqua.

La pelle da zincare deve essere pulita con un batuffolo di cotone imbevuto acqua calda, per rimuovere prodotti di peeling e grasso che impediscono il passaggio della corrente. Inumidito acqua calda e cuscinetti idrofili ben strizzati, sopra i quali sono posizionate piastre metalliche di elettrodi.

Ci sono disposizioni trasversali e longitudinali degli elettrodi. Con una disposizione trasversale, gli elettrodi sono posizionati l'uno contro l'altro, cioè su parti opposte del corpo; in questo caso l'impatto si estende a tutto lo spessore del sito. Con una disposizione longitudinale, gli elettrodi sono posizionati sullo stesso piano; in questo caso vengono colpiti principalmente i tessuti localizzati poco profondi. Quando si utilizzano elettrodi di aree diverse, viene chiamato attivo un elettrodo di un'area più piccola, poiché c'è una grande corrente per 1 cm 2 della sua area, cioè la densità di corrente su di esso è maggiore. È possibile utilizzare più di due elettrodi contemporaneamente.

Dopo ogni procedura, i cuscinetti devono essere risciacquati bene con un getto d'acqua, bolliti separatamente, a seconda delle sostanze medicinali utilizzate e asciugati.

Durante la zincatura, il paziente deve trovarsi in una posizione comoda e libera sdraiata o seduta (a seconda della procedura e delle condizioni del paziente).

Prima di applicare gli elettrodi, assicurarsi che il cursore del potenziometro sia in posizione zero, che la manopola dell'interruttore shunt sia conforme all'intensità di corrente prevista e che l'ago del milliamperometro sia a zero.

Dopo aver applicato gli elettrodi, fissati i fili e fissati, i fili vengono collegati ai terminali corrispondenti dell'apparecchiatura di zincatura. Quando il dispositivo è acceso, la spia di segnalazione si accende, indicando che la corrente sta fluendo nel dispositivo. Dopodiché, attendi 1/2-1 minuto affinché il catodo del kenotron si illumini, quindi inizia lentamente a spostare il cursore del potenziometro in senso orario. Con un ritiro regolare del potenziometro, la forza attuale aumenta gradualmente; la forza attuale è determinata dalle letture di un milliamperometro.

Il paziente deve essere avvertito che dovrebbe avvertire una sensazione di formicolio nei punti in cui vengono applicati gli elettrodi, che potrebbe indebolirsi durante la procedura. Se il paziente è preoccupato di bruciare su un'area limitata e piccola della pelle, ciò indica una procedura tecnicamente errata. La causa della combustione può essere la presenza di abrasioni e altri difetti sulla pelle, dove la corrente si precipita, a seguito della quale aumenta la densità di corrente qui. In questi casi, spostando lentamente la manopola del potenziometro su rovescio spegnere il dispositivo e verificare la tecnica della procedura. La densità di corrente durante la zincatura viene dosata entro la tolleranza di corrente del paziente, ma non superiore a 0,05-0,1 mA/cm 2 dell'area di posa dell'elettrodo attivo. Nei bambini, a seconda dell'età, la densità di corrente non deve superare 0,03-0,08 mA / cm 2. Vengono utilizzate anche procedure (collare galvanico, ecc.), in cui la densità di corrente è molto bassa (0,001-0,03 mA / cm 2).

Man mano che lo strato corneo viene inumidito (dal tampone bagnato), la resistenza cutanea diminuisce e la forza attuale può aumentare da sola pochi minuti dopo l'inizio della zincatura.

Con un'elevata intensità di corrente, specialmente in alcune malattie del sistema nervoso, quando la sensibilità della pelle è ridotta e il paziente non avverte irritazione con la corrente, può comparire una forte iperemia della pelle. A volte c'è una bruciatura della pelle, e la maggior parte cause comuni sono: contatto con la pelle della piastra metallica dell'elettrodo o del morsetto del filo, spessore troppo sottile, irregolare o guarnizione difettosa. Quando si verifica un'ustione, il paziente deve ricevere il primo soccorso e scoprirne la causa. In presenza di grave iperemia e dolore, l'area arrossata è imbrattata con vaselina di boro o olio di pesce.

Con un'ustione più pronunciata compaiono anche bolle che, aprendosi, portano alla formazione di piaghe, che in seguito si ricoprono di una crosta. Con un'ustione anodica, appare un'escara secca, densa, marrone scuro; con un'ustione catodica, appare un'escara grigio-marrone, morbida, facilmente sanguinante e che guarisce lentamente. La causa delle ustioni cutanee sono i prodotti di elettrolisi, come ioni Na, Cl, ecc., Che, sotto l'influenza della corrente continua, raggiungendo i poli corrispondenti, danno loro le loro cariche, trasformandosi in atomi. Allo stesso tempo, reagiscono con una molecola d'acqua e quindi, sull'area della pelle adiacente all'anodo, si forma un'ustione dall'acido (HCl) e nell'area adiacente al catodo - dall'alcali (NaOH). Quando si verifica un'ustione, la zincatura delle aree danneggiate viene interrotta.

Durante il trattamento con corrente continua, alcuni pazienti possono presentare pelle secca, prurito e talvolta screpolature nelle posizioni degli elettrodi. Se questi fenomeni non sono pronunciati, le aree irritate sono imbrattate di glicerina o olio di ricino diluito a metà con acqua. Se l'irritazione della pelle dopo le procedure non si interrompe e si intensifica, la zincatura dovrebbe essere abbandonata.

Durante la procedura, il paziente non deve parlare, leggere, ma deve mentire o stare fermo per orientare correttamente l'infermiere sui suoi sentimenti. Se durante la procedura il paziente si addormenta, la corrente viene interrotta, dando al paziente l'opportunità di dormire per un po'. Al termine della procedura, portare lentamente il cursore del potenziometro in posizione posizione di partenza, togliere la corrente, scollegare i fili dai terminali dell'apparecchio, rimuovere gli elettrodi e ispezionare le zone soggette a zincatura.

Nella zincatura, specialmente nell'elettroforesi, la polarità della corrente gioca un ruolo importante. Le marcature di polarità dei terminali sul pannello dell'apparecchiatura di zincatura non sono sempre corrette, per cui è necessario un controllo periodico della polarità (in particolare dopo la riparazione dell'apparecchiatura) utilizzando uno dei metodi indicati.

• Primo modo. Le estremità nude dei fili collegati ai terminali dell'apparecchio vengono calate in un bicchiere d'acqua dolce. Quando una corrente continua viene fatta passare attorno all'estremità del filo immerso nell'acqua, collegata al catodo, verranno rilasciate intensamente bolle di idrogeno; bolle di ossigeno si formeranno all'anodo in una quantità minore.
• Il secondo modo. Su un batuffolo di cotone inumidito con una soluzione di ioduro di potassio, applicare le estremità nude dei fili collegati ai terminali dell'apparato di zincatura. Quando viene fatta passare una corrente nel punto di contatto con il filo collegato all'anodo, appare un colore marrone, ad indicare che gli ioni di iodio, che hanno una carica negativa, avendo raggiunto il polo positivo, si sono trasformati in atomi di iodio e, di conseguenza, hanno colorato il cotone idrofilo.
• La terza via. Quando la corrente continua viene fatta passare attraverso una striscia di cartina tornasole azzurra inumidita con acqua, si può vedere il suo rosa sull'elettrodo sull'anodo, dovuto alla formazione qui di acido cloridrico; l'azzurro della carta rosa sul catodo è dovuto alla formazione di alcali qui.

Quadro clinico

Metodi di ricerca di laboratorio e strumentali

Trattamento

Prognosi e complicazioni

12. La cardiomiopatia: classificazione, eziologia, patogenesi, clinica delle varie varianti, loro diagnosi. Trattamento.

Classificazione

13. Aterosclerosi. Epidemiologia, patogenesi. Classificazione. Forme cliniche, diagnostica. Il ruolo del pediatra nella prevenzione dell'aterosclerosi. Trattamento. Antilipidemici moderni.

2. I risultati di un esame obiettivo al fine di:

3. Risultati degli studi strumentali:

4. Risultati di ricerche di laboratorio.

15. Ipertensione arteriosa sintomatica. Classificazioni. Caratteristiche della patogenesi. Principi di diagnosi differenziale, classificazione, clinica, terapia differenziata.

16. Cardiopatia ischemica. Classificazione. Angina pectoris. Caratteristiche delle classi funzionali. Diagnostica.

17. Aritmie urgenti. Sindrome di Morgagni-Edems-Stokes, tachicardia parossistica, fibrillazione atriale, terapia d'urgenza. Trattamento. Wte.

18. Insufficienza cardiaca sistolica e diastolica cronica. Eziologia, patogenesi, classificazione, clinica, diagnostica. Trattamento. La moderna farmacoterapia dello scompenso cardiaco cronico.

19. Pericardite: classificazione, eziologia, caratteristiche dei disturbi emodinamici, clinica, diagnosi, diagnosi differenziale, trattamento, esiti.

II. trattamento eziologico.

VI. Trattamento della sindrome edemato-ascitica.

VII. Chirurgia.

20. Colecistite cronica e colangite: eziologia, clinica, criteri diagnostici. Trattamento nella fase di esacerbazione e remissione.

21. L'epatite cronica: eziologia, patogenesi. Classificazione. Caratteristiche dell'epatite virale cronica da farmaci, principali sindromi cliniche e di laboratorio.

22. Insufficienza epatica acuta, terapia d'urgenza. Criteri di attività del processo. Trattamento, prognosi. Wte

23. Malattia epatica alcolica. Patogenesi. Opzioni. Caratteristiche cliniche del corso. Diagnostica. Complicazioni. Trattamento e prevenzione.

24. Cirrosi epatica. Eziologia. Caratteristiche morfologiche, principali cliniche e

27. Dispepsia funzionale non ulcerosa, classificazione, clinica, diagnosi, diagnosi differenziale, trattamento.

28. Gastrite cronica: classificazione, clinica, diagnosi. Diagnosi differenziale con cancro allo stomaco, trattamento a seconda della forma e della fase della malattia. Metodi di trattamento non farmacologici. Wte.

29. Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno

30. Colite ulcerosa aspecifica e morbo di Crohn.

31. Sindrome dell'intestino irritabile.

32. Glomerulonefrite

33. Sindrome nefrosica: patogenesi, diagnosi, complicanze. Amiloidosi renale: classificazione, clinica, decorso, diagnosi, trattamento.

35. Pielonefrite cronica, eziologia, patogenesi, clinica, diagnostica (di laboratorio e strumentale), cura, prevenzione. Pielonefrite e gravidanza.

36. Anemia aplastica: eziologia, patogenesi, classificazione, clinica, diagnosi e diagnosi differenziale, principi di cura. Indicazioni per il trapianto di midollo osseo. Risultati.

Diagnosi differenziale dell'anemia emolitica a seconda della posizione dell'emolisi

38. Stati di carenza di ferro: carenza latente e anemia da carenza di ferro. Epidemiologia, eziologia, patogenesi, clinica, diagnosi, trattamento e prevenzione.

39. Anemia da carenza di B12 e da carenza folica: classificazione, eziologia, patogenesi, clinica, diagnosi, tattiche terapeutiche (saturazione e terapia di mantenimento).

41. Linfomi maligni non-Hodgkin: classificazione, varianti morfologiche, clinica, trattamento. Risultati. Indicazioni per il trapianto di midollo osseo.

42. Le leucemie acute: eziologia, patogenesi, classificazione, ruolo dell'immunofenotipizzazione nella diagnosi di OL, clinica. Trattamento delle leucemie linfoblastiche e non linfoblastiche, complicanze, esiti, TEV.

44. La vasculite emorragica di Shenlein-Genoch: eziologia, patogenesi, manifestazioni cliniche, diagnosi, complicanze. Tattiche terapeutiche, risultati, WTE.

45. Trombocitopenia autoimmune: eziologia, patogenesi, clinica, diagnosi, trattamento. Tattiche terapeutiche, risultati, osservazione dispensario.

47. Gozzo tossico diffuso: eziologia, patogenesi, clinica, criteri diagnostici, diagnosi differenziale, trattamento, prevenzione, indicazione al trattamento chirurgico. gozzo endemico.

48. Feocromocitoma. Classificazione. Clinica, caratteristiche della sindrome dell'ipertensione arteriosa. Diagnosi, complicazioni.

49. Obesità. Criteri, classificazione. Clinica, complicanze, diagnosi differenziale. Trattamento, prevenzione. Wte.

50. Insufficienza surrenalica cronica: eziologia e patogenesi. Classificazione, complicanze, criteri diagnostici, trattamento, TEV.

I. Primaria hnn

II. Moduli centrali nn.

51. Ipotiroidismo: classificazione, eziologia, patogenesi, manifestazioni cliniche, maschere terapeutiche, criteri diagnostici, diagnosi differenziale, trattamento, TEV.

52. Malattie dell'ipofisi: acromegalia e malattia di Itsenko-Cushing: eziologia, patogenesi delle principali sindromi, clinica, diagnosi, trattamento, complicanze ed esiti.

53. Sindrome di Itsenko-Cushing, diagnosi. Ipoparatiroidismo, diagnosi, clinica.

54. Periarterite nodosa: eziologia, patogenesi, manifestazioni cliniche, diagnosi, complicanze, caratteristiche del decorso e trattamento. Wte, esame clinico.

55. Artrite reumatoide: eziologia, patogenesi, classificazione, variante clinica, diagnosi, decorso e trattamento. Complicanze ed esiti, TEV ed esame clinico.

56. Dermatomiosite: eziologia, patogenesi, classificazione, principali manifestazioni cliniche, diagnosi e diagnosi differenziale, trattamento, TEV, esame clinico.

58. Sclerodermia sistemica: eziologia, patogenesi, classificazione, clinica, diagnosi differenziale, trattamento. Wte

I. A valle: acuto, subacuto e cronico.

II Secondo il grado di attività.

1. Massimo (III grado).

III. Per fasi

IV. Esistono le seguenti principali forme cliniche di ssd:

4. Sclerodermia senza sclerodermia.

V. Articolazioni e tendini.

VII. Danno muscolare.

1. Il fenomeno di Raynaud.

2. Lesione cutanea caratteristica.

3. Cicatrici della punta delle dita o perdita di materiale del tampone.

9. Patologia endocrina.

59. Osteoartrite deformante. Criteri di diagnosi, cause, patogenesi. Clinica, diagnosi differenziale. Trattamento, prevenzione. Wte.

60. Gotta. Eziologia, patogenesi, clinica, complicanze. diagnosi differenziale. Trattamento, prevenzione. Wte.

64. Alveolite esogena allergica e tossica, eziologia, patogenesi, classificazione, clinica, diagnosi, trattamento, TEV.

65. Asma bronchiale professionale, eziologia, varianti patogenetiche, classificazione, clinica, diagnosi, trattamento, principi di TEV.

68. Microelementosi tecnogene, classificazione, principali sindromi cliniche nelle microelementosi. Principi di diagnostica e terapia disintossicante.

69. Saturnismo moderno, eziologia, patogenesi, meccanismo d'azione del piombo sul metabolismo delle porfirine. Clinica, diagnosi, trattamento. Wte.

70. Intossicazione cronica da solventi organici aromatici. Caratteristiche della sconfitta del sistema sanguigno nella fase attuale. Diagnosi differenziale, trattamento. Wte.

76. Malattia da vibrazione da esposizione a vibrazioni generali, classificazione, caratteristiche del danno agli organi interni, principi di diagnosi, terapia, TEV.

Esame obiettivo

Dati di laboratorio

80. Crisi ipertensiva, classificazione, diagnosi differenziale, terapia d'urgenza.

81. Sindrome coronarica acuta. Diagnostica. Terapia d'urgenza.

83. Iperkaliemia. Cause, diagnosi, trattamento di emergenza.

84. Ipokaliemia: cause, diagnosi, trattamento d'urgenza.

85. Crisi del feocromocitoma, caratteristiche cliniche, diagnostica, trattamento d'urgenza

86. Arresto cardiaco. Cause, clinica, misure urgenti

87. Sindrome di Morgagni-Edems-Stokes, cause, clinica, pronto soccorso

88. Insufficienza vascolare acuta: shock e collasso, diagnosi, pronto soccorso

90. Tela, cause, clinica, diagnostica, terapia d'urgenza.

I) per localizzazione:

II) in base al volume del danno al letto polmonare:

III) secondo il decorso della malattia (NA Rzaev - 1970)

91. Aneurisma aortico dissecante, diagnosi, tattica del terapeuta.

92. Tachicardia parossistica sopraventricolare: diagnosi, terapia d'urgenza.

93. Forme ventricolari delle aritmie, clinica, diagnostica, terapia d'urgenza.

94. Complicazioni del periodo acuto dell'infarto del miocardio, diagnosi, terapia d'urgenza.

95. Complicazioni del periodo subacuto dell'infarto del miocardio, diagnosi, terapia d'urgenza.

Domanda 96. Sindrome del seno malato, varianti, diagnosi, misure urgenti.

Domanda 97. Fibrillazione atriale. Concetto. Cause, varianti, criteri clinici ed ecg, diagnosi, terapia.

Domanda 98. Fibrillazione ventricolare e flutter, cause, diagnosi, terapia d'urgenza.

Domanda 99 Motivi, aiuto urgente.

102. Shock tossico-infettivo, diagnosi, clinica, terapia d'urgenza.

103. Shock anafilattico. Cause, clinica, diagnosi, pronto soccorso.

105. Avvelenamento da alcol e suoi surrogati. Diagnostica e terapia d'urgenza.

106. Edema polmonare, cause, clinica, pronto soccorso.

107. Stato asmatico. Diagnosi, trattamento di emergenza a seconda dello stadio.

108. Insufficienza respiratoria acuta. Diagnostica, terapia d'urgenza.

110. Sanguinamento polmonare ed emottisi, cause, diagnosi, trattamento d'urgenza.

112. Crisi emolitica autoimmune, diagnosi e terapia d'urgenza.

113. Coma ipoglicemico. Diagnostica, pronto soccorso.

114. Coma iperosmolare. Diagnostica, pronto soccorso.

2. Preferibilmente - il livello di lattato (frequente presenza combinata di acidosi lattica).

115. Coma chetoacidotico. Diagnosi, terapia d'urgenza, prevenzione.

116. Condizioni di emergenza nell'ipertiroidismo. Crisi tireotossico, diagnosi, tattiche terapeutiche.

117. Coma ipotiroideo. Cause, clinica, terapia d'urgenza.

118. Insufficienza surrenalica acuta, cause, diagnosi, trattamento d'urgenza.

119. Sanguinamento gastrico. Cause, clinica, diagnosi, terapia d'urgenza, tattica del terapeuta.

120. Vomito indomabile, trattamento d'urgenza per l'azotemia clorurata.

121) Insufficienza epatica acuta. Diagnostica, terapia d'urgenza.

122) Avvelenamento acuto con composti organoclorurati. Clinica, terapia d'urgenza.

123) Coma alcolico, diagnosi, terapia d'urgenza.

124) Avvelenamento con sonniferi e tranquillanti. Diagnostica e terapia d'urgenza.

Stadio I (avvelenamento leggero).

Stadio II (avvelenamento moderato).

III stadio (avvelenamento grave).

125. Avvelenamento da pesticidi agricoli. Condizioni di emergenza e cure urgenti. Principi di terapia antidotica.

126. Avvelenamento acuto con acidi e alcali. Clinica, pronto soccorso.

127. Insufficienza renale acuta. Cause, patogenesi, clinica, diagnostica. Farmacologia clinica dei medicinali d'urgenza e indicazioni per l'emodialisi.

128. Fattori di guarigione fisica: naturali e artificiali.

129. Galvanizzazione: azione fisica, indicazioni e controindicazioni.

131. Le correnti diadinamiche: azione fisiologica, indicazioni e controindicazioni.

132. Correnti impulsive di alta tensione e alta frequenza: effetto fisiologico, indicazioni e controindicazioni.

133. Correnti impulsive di bassa tensione e bassa frequenza: effetto fisiologico, indicazioni e controindicazioni.

134. Magnetoterapia: effetto fisiologico, indicazioni e controindicazioni.

135. Induttotermia: effetto fisiologico, indicazioni e controindicazioni.

136. Campo elettrico ad altissima frequenza: effetto fisiologico, indicazioni e controindicazioni.

140. Radiazione ultravioletta: effetto fisiologico, indicazioni e controindicazioni.

141. Ultrasuoni: azione fisiologica, indicazioni e controindicazioni.

142. Elioterapia e aeroterapia: effetti fisiologici, indicazioni e controindicazioni.

143. Acqua e termoterapia: effetto fisiologico, indicazioni e controindicazioni.

144. Principali fattori di ricorso. Indicazioni generali e controindicazioni per il trattamento sanatorio.

145. Località climatiche. Indicazioni e controindicazioni

146. Località balneari: indicazioni e controindicazioni.

147. Fangoterapia: indicazioni e controindicazioni.

149. I principali compiti e principi della competenza medica e sociale e della riabilitazione nella clinica delle malattie professionali. Significato socio-giuridico delle malattie professionali.

151. Coma: definizione, cause di sviluppo, classificazione, complicanze, disturbi delle funzioni vitali e modalità del loro sostegno nelle fasi dell'evacuazione medica.

152. Principi di base dell'organizzazione, della diagnosi e dell'assistenza medica d'urgenza per l'intossicazione professionale acuta.

153. Classificazione delle sostanze tossiche potenti.

154. Lesioni da sostanze velenose di azione velenosa generale: modi per influenzare il corpo, la clinica, la diagnosi, il trattamento nelle fasi dell'evacuazione medica.

156. Le malattie professionali come disciplina clinica: contenuto, compiti, raggruppamento secondo il principio eziologico. Principi organizzativi del servizio di patologia occupazionale.

157. Malattia acuta da radiazioni: eziologia, patogenesi, classificazione.

158. Terapia militare sul campo: definizione, compiti, fasi di sviluppo. Classificazione e caratteristiche della moderna patologia terapeutica da combattimento.

159. Il danno cardiaco primario nel trauma meccanico: tipi, clinica, trattamento nelle fasi dell'evacuazione medica.

160. Bronchiti professionali (polveri, tossico-chimiche): eziologia, patogenesi, clinica, diagnostica, perizia medica e sociale, prevenzione.

162. Annegamento e sue varietà: clinica, trattamento nelle fasi dell'evacuazione medica.

163. La malattia da vibrazione: condizioni di sviluppo, classificazione, principali sindromi cliniche, diagnostica, competenze mediche e sociali, prevenzione.

165. Avvelenamento da prodotti della combustione: clinica, diagnosi, trattamento nelle fasi di evacuazione medica.

166. Insufficienza respiratoria acuta, cause, classificazione, diagnosi, pronto soccorso nelle fasi di evacuazione medica.

167. Principali direzioni e principi di cura della malattia acuta da radiazioni.

168. Danno primario agli organi digestivi nei traumi meccanici: tipi, clinica, trattamento nelle fasi dell'evacuazione medica.

169. Principi di organizzazione e conduzione delle ispezioni preliminari (quando si fa domanda per un lavoro) e periodiche sul lavoro. Assistenza medica per i lavoratori dell'industria.

170. Patologia secondaria degli organi interni nel trauma meccanico.

171. Svenimento, collasso: cause di sviluppo, algoritmo diagnostico, pronto soccorso.

172. Insufficienza renale acuta: cause di sviluppo, clinica, diagnosi, pronto soccorso nelle fasi dell'evacuazione medica.

173. Danni ai reni nei traumi meccanici: tipi, clinica, pronto soccorso nelle fasi dell'evacuazione medica.

174. Le lesioni da radiazioni: classificazione, caratteristiche mediche e tattiche, organizzazione dell'assistenza medica.

175. L'asma bronchiale professionale: fattori produttivi eziologici, caratteristiche cliniche, diagnosi, competenze mediche e sociali.

176. Raffreddamento generale: cause, classificazione, clinica, trattamento nelle fasi dell'evacuazione medica

La corrente galvanica è una corrente continua caratterizzata da una direzione e un'ampiezza costanti in un circuito elettrico. Il nome è stato dato dal nome del fisiologo Luigi Galvani, che osservò una scarica elettrica nel muscolo di una rana quando venne a contatto con due metalli dissimili (1789). Ben presto il fisico Alexandro Volta scoprì che un processo simile si verifica nel caso di due metalli dissimili immersi in una soluzione elettrolitica, ed è il risultato di una reazione chimica tra il metallo degli elettrodi e la soluzione. Su questa base Volta sviluppò una fonte di forza elettromotrice, che chiamò in onore dello scopritore del fenomeno Galvani, una cellula galvanica. Da allora, per molti decenni, la corrente di una cellula galvanica è stata utilizzata in medicina nella ricerca fisiologica e per scopi medicinali sotto il nome "galvanizzazione". Questo termine è stato conservato in medicina fino ai giorni nostri, nonostante questo tipo di corrente sia già ottenuta da generatori di macchine o raddrizzando la corrente alternata.

Uno dei metodi comuni per l'utilizzo della corrente galvanica è il metodo elettroforesi medicinale proposto da V. Rossi nel 1801.

Una corrente elettrica costante nei tessuti biologici provoca i seguenti fenomeni fisici e chimici: elettrolisi, polarizzazione, elettrodiffusione, elettroosmosi.

Sotto l'influenza di un campo elettromagnetico esterno applicato ai tessuti umani, a corrente di conduzione. I cationi si muovono verso il polo negativo - il catodo e gli anioni - verso il polo caricato positivamente - l'anodo. Avvicinandosi direttamente alla piastra metallica dell'elettrodo, gli ioni perdono la loro carica e si trasformano in atomi ad alta attività chimica (elettrolisi). Sotto il catodo si forma un alcali (KOH, NaOH), sotto l'anodo, rispettivamente, un acido (HCI).

La pelle umana ha un'elevata resistenza (bassa conducibilità elettrica), quindi la corrente entra nel corpo principalmente attraverso i dotti escretori del sudore e delle ghiandole sebacee, i follicoli piliferi, gli spazi intercellulari dell'epidermide e del derma. La massima densità di corrente di conduzione si osserva nei fluidi corporei: sangue, linfa, urina, interstizio e spazi neurali. La conduttività elettrica dei tessuti aumenta con i cambiamenti dell'equilibrio acido-base, che possono verificarsi a causa di edema infiammatorio, iperemia.

La maggior parte dell'energia attuale viene spesa per superare l'epidermide. Pertanto, durante la galvanizzazione, i recettori cutanei vengono prima di tutto irritati e si notano i cambiamenti più pronunciati.

Dopo aver superato la resistenza dell'epidermide e del tessuto adiposo sottocutaneo, la corrente si propaga ulteriormente lungo il percorso di minor resistenza, principalmente attraverso i vasi sanguigni e linfatici, gli spazi intercellulari, le guaine nervose e i muscoli, a volte deviando significativamente da una linea retta, che può condizionalmente collegare due elettrodi.

I tessuti del corpo contengono una grande quantità di elettroliti, principalmente sotto forma di potassio, sodio, magnesio, calcio e altri ioni metallici. Con un aumento del numero di ioni potassio e sodio monovalenti, l'eccitabilità dei tessuti aumenta nelle aree corrispondenti; con la predominanza di due ioni di valenza di calcio e magnesio, viene inibito.

La galvanizzazione è caratterizzata da una maggiore attività degli ioni nei tessuti, dovuta al loro passaggio da uno stato legato a uno libero. Un ruolo importante tra i meccanismi primari d'azione della corrente continua è svolto dal fenomeno polarizzazione elettrica, cioè l'accumulo di ioni di carica opposta vicino alle membrane con la formazione di correnti di polarizzazione aggiuntive che hanno una direzione opposta all'opposto dall'esterno. La polarizzazione porta a un cambiamento nell'idratazione cellulare, nella permeabilità della membrana, influisce sui processi di diffusione e osmosi.

A seconda dei parametri della corrente, dello stato funzionale del paziente e del metodo di galvanizzazione, nel corpo si verificano reazioni locali, segmentali-metameriche o generalizzate. I cambiamenti fisici e chimici che si verificano nei tessuti del corpo portano alla formazione di un complesso insieme di reazioni che si sviluppano secondo il meccanismo neuro-umorale. Di conseguenza, c'è un cambiamento nello stato funzionale del sistema nervoso, un miglioramento della circolazione sanguigna e linfatica, processi trofici, metabolici e rigenerativi e un aumento della reattività immunologica.

Indicazioni per la zincatura

Indicazioni per la zincatura: conseguenze di lesioni e malattie del sistema nervoso centrale e periferico; distonia vegetativa, nevrastenia e altre condizioni nevrotiche; malattie dell'apparato digerente (gastrite cronica, colite, colecistite, discinesia biliare, ulcera peptica); malattie da iper e ipotensione, malattia ischemica cuori, aterosclerosi nelle fasi iniziali; processi infiammatori cronici in vari organi e tessuti; alcune malattie dentali (malattia parodontale, glossalgia, ecc.); malattie degli occhi (cheratite, glaucoma, ecc.); artrite cronica e periartrite di varia origine, fratture ossee, osteomielite cronica.

Controindicazioni

Controindicazioni: intolleranza individuale alla corrente, disturbi della sensibilità cutanea, violazione dell'integrità della pelle nei siti degli elettrodi, processi infiammatori purulenti acuti, eczema, neoplasie o sospetti su di essi, malattie del sangue sistemiche, aterosclerosi pronunciata, scompenso cardiaco, febbre, gravidanza, cachessia.

130. Elettroforesi medicinale un metodo di fisioterapia, che consiste nell'effetto simultaneo sul corpo di una corrente elettrica continua e degli ioni di sostanze medicinali da essa introdotte (attraverso la pelle o le mucose). A E.l. aumenta la sensibilità dei recettori alle sostanze medicinali che mantengono pienamente le loro proprietà farmacologiche.

Caratteristiche principali di E. l. - un effetto terapeutico pronunciato e prolungato di piccole dosi di sostanze medicinali dovuto alla creazione di una sorta di deposito cutaneo dei farmaci utilizzati, nonché alla capacità di avere un effetto locale in determinate condizioni patologiche (ad esempio con disturbi vascolari locali ) che rendono difficile l'ingresso del farmaco nel focus patologico dal sangue. A E.l. è possibile l'uso simultaneo di più farmaci. In alcuni casi per E. l. utilizzare anche una corrente pulsata di direzione costante, che aumenta l'effetto terapeutico del metodo. Per E.l. entrambi gli elettrodi con cuscinetti inumiditi con una soluzione di una sostanza medicinale vengono posti sulla pelle o uno di essi viene posizionato nella cavità nasale, nell'orecchio, nella vagina, ecc.; in alcuni casi, invece di una guarnizione, viene utilizzato un bagno con una soluzione di una sostanza medicinale, in cui viene abbassato un elettrodo di carbonio. E.l. utilizzato per malattie del sistema nervoso centrale e periferico, sistema muscolo-scheletrico, malattie ginecologiche, ecc.

testimonianza

Neurologia: neuromiosite, sciatica, neurite, nevralgia, nevrastenia, emicrania, nevrosi, malattie organiche del sistema nervoso centrale. Cardiologia: cardiopatie (ischemiche, croniche) senza esacerbazione, ipertensione, entrambi gli stadi I e II. Terapia: cronica e bronchite acuta, asma bronchiale, polmonite. ORL: tonsilliti, sinusiti, otiti, faringiti. Ginecologia: erosione cervicale, endometriosi, colpite, endometrite, cervicite. Urologia: prostatite, cistite, pielonefrite. Gastroenterologia: ulcera, colite, gastrite a bassa e alta secrezione, colecistite. Chirurgia: conseguenze di ustioni, ferite postoperatorie. Dermatologia: cicatrici da acne, seborrea

controindicazioni

Processi infiammatori; - dermatite acuta; - Processi purulenti; - intolleranza attuale; - Tumore maligno; - febbre; - Asma bronchiale(forma grave).

Ultrafonoforesi- questo è procedura medica basato sull'introduzione di farmaci antinfiammatori in una determinata area del corpo del paziente mediante ultrasuoni.

L'uso dell'ultrafonoforesi consente di ottenere un aumento dell'attività dei processi metabolici cellulari, migliora la circolazione sanguigna e linfatica. Con l'aiuto di esso, si ottiene la stimolazione delle cellule degli strati profondi della pelle, arricchendoli di ossigeno, migliorando la struttura del collagene. Inoltre, questo metodo consente di normalizzare il pH della pelle, stabilizzare processi metabolici e meccanismi di attività cellulare.

Grazie all'effetto ultrasonico, si ottiene una maggiore permeabilità cutanea per le molecole di farmaco. Durante l'esposizione prolungata, la quantità necessaria di sostanza attiva penetra nella pelle a una profondità predeterminata, dove si accumula. Pertanto, dopo la fine della procedura, il farmaco agisce a lungo sull'area problematica, fornendo un effetto terapeutico duraturo.

Vantaggi.

L'ultrafonoforesi consente di immettere nella pelle vitamine (A, D, E, B), agenti antibatterici, ormonali (idrocortisone) e agenti antinfiammatori. Il vantaggio di questa procedura è la possibilità di trasporto senza contatto di sostanze medicinali sulla lesione, bypassando il flusso sanguigno e fornendo una minima probabilità di effetti collaterali.

Indicazioni per l'uso.

Malattie infiammatorie della pelle;

crescita eccessiva tessuto connettivo nell'area delle cicatrici dopo interventi chirurgici, cellulite, smagliature sulla pelle;

Malattie del sistema muscolare;

Artrite e altre malattie delle articolazioni;

Acne;

Controindicazioni.

In generale, la fonoforesi ultrasonica è una procedura non traumatica e non ha quasi controindicazioni ed effetti collaterali. Tuttavia, i pazienti devono astenersi dall'utilizzare questa procedura se riscontrano:

eczema, herpes;

Paralisi del nervo facciale;

Malattie infettive nella fase acuta (incluso virale);

benigno e malattie del cancro pelle;

Nevralgia del viso e nervi trigemino, così come altri nervi superficiali nel sito dell'intervento proposto;

Espansione delle vene safene nella zona interessata;

Sistema e lesioni autoimmuni malattie della pelle e del tessuto connettivo.

A causa della mancanza di ricerca, la fonoforesi è controindicata nelle donne in gravidanza e durante l'allattamento.

Questa metodica va utilizzata con cautela nelle patologie dell'apparato cardiovascolare, così come nei primi tre mesi del periodo riabilitativo dopo interventi chirurgici importanti e dopo eventuali interventi maxillo-facciali.

Nei metodi descritti di zincatura, è possibile utilizzare la polarità diretta e inversa degli elettrodi, ad eccezione del metodo classico di Shcherbak.

Nell'elettroforesi, la polarità dipende dalla sostanza farmacologica somministrata.

Pertanto, durante la procedura, inumidiamo la carta da filtro con una soluzione sotto uno degli elettrodi.

Ci sono farmaci che vengono somministrati bipolari, in questo caso il farmaco viene posto sotto due elettrodi (ad esempio aminofillina, ecc.). Tutte le tecniche di galvanizzazione possono essere utilizzate per l'elettroforesi di farmaci.

Galvanizzazione generale ed elettroforesi

Galvanizzazione generale ed elettroforesi (secondo Vermel) (Fig. 4). La posizione del paziente sdraiato a pancia in giù. Un elettrodo con un'area di 300 cm2 è posizionato nella regione interscapolare e attaccato a uno dei poli dell'apparato, due elettrodi biforcati, ciascuno con un'area di 150 cm2, sono posti sulla superficie posteriore delle gambe e collegato all'altro polo.

Riso. 4. La tecnica della zincatura generale e dell'elettroforesi con la disposizione degli elettrodi secondo Vermel

L'intensità della corrente va da 3 a 30 mA, la durata dell'esposizione è di 15-30 minuti; 12-20 procedure vengono utilizzate per il corso del trattamento. È possibile modificare questo metodo. In molte malattie cardiovascolari, la seguente disposizione degli elettrodi viene utilizzata per somministrare due farmaci che trasportano cariche elettriche opposte. Un anodo con un'area di 200-250 cm2 si trova nella zona interscapolare Th1-Th2, un catodo delle stesse dimensioni - nella regione lombosacrale. La tecnica viene utilizzata per la somministrazione simultanea di novocaina ed eparina, magnesio e bromo, ecc.

"collare" galvanico secondo Shcherbak ed elettroforesi della zona del colletto (Fig. 5). La posizione del paziente sdraiato a pancia in giù. Un elettrodo con un'area di 800-1200 cm2 a forma di colletto viene posizionato nell'area del cingolo scapolare e collegato al polo positivo Viene posizionato un altro elettrodo con un'area di 400-600 cm2 nella regione lombosacrale, collegata al polo negativo. La forza attuale è 6-16 mA, la durata della procedura è di 6-16 minuti.

Riso. 5. "collare" galvanico secondo Shcherbak

Attraverso ciascuna procedura, l'intensità della corrente viene aumentata di 2 mA e il tempo di esposizione di 2 minuti. Il corso del trattamento è prescritto 15-20 procedure eseguite ogni giorno.

Gli ioni del farmaco con carica positiva vengono generalmente somministrati dall'elettrodo a colletto, ma possono essere utilizzati anche ioni con carica negativa. In alcuni casi, l'elettroforesi bipolare viene eseguita utilizzando il metodo del collare. In questo caso, i farmaci che portano una carica negativa vengono somministrati più spesso dall'elettrodo lombosacrale. La forza attuale è di 10-25 mA, il tempo di esposizione è di 10-15 minuti, il corso del trattamento è di 10-15 procedure.

"vigliacchi" galvanici secondo Shcherbak

Elettroforesi medicinale della zona panty (Fig. 6). La posizione del paziente è sdraiata. Un elettrodo con un'area di 300-400 cm2 è posto nella regione lombosacrale e collegato al polo positivo, gli altri due - con un'area di 200 cm2 ciascuno - sulla superficie anteriore della metà superiore delle cosce , collegando un filo biforcato al polo negativo.

Riso. 6. Galvanizzazione della zona delle mutandine secondo Shcherbak

L'intensità della corrente è di 6-16 mA, la durata della procedura è di 20-30 minuti e attraverso ciascuna procedura l'intensità della corrente viene aumentata di 2 mA. Il tempo di esposizione è aumentato di 2 minuti, le procedure vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni, per il corso del trattamento sono prescritte 15-20 procedure. Con elettroforesi sostanze medicinali può essere somministrato da 3 elettrodi. La forza attuale è 10-15-30 mA, il tempo di esposizione è di 15-30 minuti. Le procedure vengono eseguite quotidianamente o a giorni alterni. Il trattamento del corso include 10-20 procedure.

Galvanizzazione della regione cervicale-facciale (Fig. 7). La posizione del paziente sdraiato o seduto. Due elettrodi identici con un'area di 150-180 cm2 (ciascuno a forma di due lame) sono posti sulle superfici laterali del collo e del viso a destra e a sinistra in modo tale che padiglioni auricolari erano tra le lame. Il ramo più corto è posto dietro l'orecchio, quello più lungo davanti. L'intensità di corrente è di 4-7 mA durante le prime due procedure e di 10-15 mA durante le successive.

Riso. 7. Galvanizzazione della zona cervicofacciale

Il tempo di esposizione è di 7 minuti per i primi due e di 15 minuti per le procedure successive. Il corso del trattamento è prescritto fino a 20 procedure eseguite ogni giorno o a giorni alterni. L'elettroforesi medicinale che utilizza questa tecnica è usata raramente.

Bogolyubov VM, Vasilyeva MF, Vorobyov MG

La galvanizzazione è un metodo fisioterapico in cui il corpo del paziente è esposto a una corrente elettrica continua di bassa intensità e tensione.

La corrente galvanica penetra negli organi e nei tessuti del corpo umano, stimolando il verificarsi di complessi processi fisici e chimici.

Effetto terapeutico

Il meccanismo d'azione della zincatura è l'azione continua di una corrente elettrica di piccola forza e tensione su alcune parti del corpo e della pelle del paziente. Quando una corrente viene applicata al corpo umano, l'equilibrio degli ioni nelle cellule cambia e si verificano trasformazioni fisiche e chimiche.

L'uso della zincatura porta ai seguenti effetti:

Parametri principali della procedura

La procedura di zincatura in fisioterapia può essere eseguita con diversi dosaggi di densità, forza di corrente e durata dell'esposizione. Per questo metodo fisioterapico viene utilizzata una corrente a bassa tensione (fino a 80 V) e una bassa potenza (fino a 50 mA). La densità di corrente varia da 0,01 mA/cm2 a 0,08 mA/cm2.

La corrente più forte viene utilizzata quando effetto terapeutico sul tronco e sugli arti (da 15 mA a 30 mA). Quando si applicano elettrodi nell'area della testa, del viso, delle mucose, la forza attuale non supera i 5 mA.

La corrente viene fornita al corpo del paziente mediante elettrodi (piastre di piombo fino a 1 mm di spessore, con una guarnizione bagnata e un cavo collegato alla piastra). Inoltre, gli elettrodi possono essere inseriti in un serbatoio ("bagno") utilizzato per immergervi una parte del corpo che necessita di terapia. Un tampone idrofilo e acqua nel serbatoio sono necessari per prevenire ustioni della pelle del paziente a causa dei prodotti di elettrolisi.

Gli elettrodi potrebbero avere forma rettangolare, essere sotto forma di semimaschera (applicazione sul viso), sotto forma di "colletto" (per influenzare parte superiore schiena e cintura scapolare), a forma di imbuto (per l'uso nella zona dell'orecchio), "bagno". Ci sono anche elettrodi cavità per uso intravaginale e rettale.

Dopo aver fissato gli elettrodi sul corpo del paziente, o aver posizionato una parte del corpo nel "bagno", la corrente inizia e aumenta gradualmente fino al raggiungimento dei parametri richiesti. La procedura si conclude con una graduale diminuzione della corrente fino allo spegnimento.

Gli elettrodi possono essere applicati trasversalmente o longitudinalmente. L'imposizione trasversale contribuisce a un effetto più efficace sui tessuti profondi. Gli elettrodi si trovano su parti opposte del corpo, l'una di fronte all'altra. La disposizione longitudinale fornisce un impatto sulle aree superficiali dei tessuti. Gli elettrodi sono posizionati su un lato del corpo.

Durante la procedura, è necessario tenere conto dei sentimenti del paziente. Reazione normale sulla corrente si manifesta sotto forma di una sensazione di "pelle d'oca strisciante", un leggero formicolio. La densità di corrente deve essere ridotta se si verifica una sensazione di bruciore.

Dopo 5-7 sedute di zincatura, le condizioni del paziente possono peggiorare. Questo effetto indica l'effetto positivo delle procedure eseguite.

La durata della procedura varia da 15 minuti (con esposizione generale) a 40 minuti (con esposizione locale). Il percorso terapeutico consiste in 10-20 sedute di galvanizzazione. Si consiglia di eseguire la procedura ogni giorno o a giorni alterni. Il passaggio di un corso ripetuto è possibile in un mese.

Posto nella pratica neurologica e medica generale

La galvanizzazione è metodo efficace terapia di tali malattie neurologiche:

Inoltre, la zincatura è ampiamente utilizzata nelle seguenti aree della medicina:

• cardiologia;
• gastroenterologia;
• urologia;
• Pneumologia;
• odontoiatria;
• chirurgia;
• endocrinologia;
• ortopedia;
• ginecologia;
• cosmetologia;
• dermatologia;
• oftalmologia.

Tecnica e metodi della procedura

Prima di iniziare la procedura, la pelle del paziente deve essere pulita. In presenza di danni alla pelle, queste aree devono essere trattate con vaselina e ricoperte con ovatta, gomma o tela cerata.

Gli elettrodi vengono applicati longitudinalmente (impatto sui tessuti superficiali) e trasversalmente (impatto su tessuti e organi profondi). Forse la disposizione è trasversale-diagonale.

Durante la procedura, il paziente assume una posizione seduta o sdraiata. Gli elettrodi sono fissati con cerotto adesivo, benda o piccoli contenitori di sabbia.

Esistere vari metodi applicazioni di zincatura:

L'elettroforesi come metodo migliorato di galvanizzazione

Combinazione di zincatura con medicinali chiamato elettroforesi. La corrente galvanica viene utilizzata per un'assimilazione più efficace dei farmaci da parte dell'organismo e rende il loro effetto efficace e morbido.

Le soluzioni medicinali vengono introdotte nel corpo attraverso le mucose e la pelle sotto l'influenza di un campo elettrico. Il più efficace è l'effetto sui follicoli piliferi, sui dotti ghiandole sebacee, spazi intercellulari e ghiandole sudoripare.

I farmaci utilizzati nell'elettroforesi contengono ioni (particelle cariche) che vengono introdotti nel corpo da vari elettrodi. La scelta dell'elettrodo dipende dalla carica degli ioni. Durante una procedura con punti diversi possono essere introdotte diverse sostanze.

La procedura di elettroforesi è indolore, tuttavia, il disagio è possibile sotto forma di un leggero formicolio nell'area di applicazione dell'elettrodo.

• processi infiammatori;

L'elettroforesi può essere eseguita in vari modi:

1. Attraverso la pelle– gli elettrodi sono posizionati sulla pelle del paziente.
2. Con l'aiuto dei bagni- una soluzione di una sostanza medicinale viene posta in un serbatoio con elettrodi incorporati e una parte del corpo che richiede l'esposizione viene posta in questo "bagno".
3. metodo della cavità- una soluzione del farmaco viene somministrata per via rettale o nella vagina. L'elettrodo è anche inserito all'interno. Un elettrodo con una diversa polarità è attaccato all'esterno del corpo (usato per il trattamento delle malattie dell'intestino crasso e degli organi pelvici).
4. Metodo interstiziale- il farmaco viene somministrato per via orale, per inalazione, per via endovenosa, gli elettrodi vengono applicati sull'organo o sull'area interessata (più efficace per le malattie respiratorie).

Come risultato della procedura, le sostanze medicinali si accumulano pelle, e può rimanere lì da 12 ore a 20 giorni. A causa di ciò, viene fornito un effetto più lungo dei farmaci e la loro lenta rimozione dal corpo.

Il vantaggio del metodo è che l'accumulo del farmaco avviene localmente, senza diffonderlo in tutto il corpo.

La concentrazione del farmaco nell'area di applicazione è diverse volte superiore alla concentrazione con i metodi di somministrazione convenzionali. L'elettroforesi consente di introdurre farmaci in aree con ridotta microcircolazione e circolazione sanguigna, dove la penetrazione dei farmaci è solitamente difficile. Un'altra caratteristica positiva del metodo è basso livello reazioni allergiche e avverse.

Dispositivi applicati

Gli apparecchi per la zincatura e l'elettroforesi sono raddrizzatori CA elettronici della rete di illuminazione. Per la procedura di zincatura vengono utilizzati i seguenti dispositivi:

• Potok-1, Potok-01M, Potok-Br;
• "GR";
• "AGN-1", "AGN-2";
• "Raggio";
• "RETE";
• "ETERE";
• "ELFOR", "ELFOR-Prof";
• "ESMA".

Apparecchio per zincatura ed elettroforesi ELFOR

Controindicazioni all'uso della fisioterapia

• intolleranza individuale alla corrente galvanica;
• la presenza di neoplasie o sospetti di esse;
• malattie infiammatorie acute;
• grave malattia cardiovascolare;
• malattie purulente acute;
• malattie del sangue sistemiche;
• grave aterosclerosi;
• eczema, dermatite;
• condizioni febbrili;
• malattie della pelle;
• danno alla pelle;
• sensibilità cutanea alterata;
• durante la gravidanza;
• con cachessia.