Sintomi di appendicite nei bambini ragazza di 16 anni. Video - Come distinguere l'appendicite da altri dolori addominali? Eziologia dello sviluppo in giovane età

L'appendicite acuta è una delle malattie chirurgiche più comuni nei bambini e negli adolescenti. Circa il 75% del totale operazioni di emergenza nei bambini, vengono eseguiti per l'infiammazione dell'appendice e la stragrande maggioranza dei pazienti sono scolari di età superiore ai 14 anni.

A causa della prevalenza della malattia, è importante che i genitori ricordino che eventuali lamentele di dolore addominale sono un'occasione per considerare attentamente la salute del proprio bambino. Più differenza caratteristica il decorso dell'appendicite nei bambini e negli adolescenti: il suo rapido sviluppo. I processi che si sviluppano nell'arco di diversi giorni negli adulti si verificano in un bambino nel giro di poche ore.

È molto difficile diagnosticare la malattia da soli, i primi segni di appendicite in un bambino o in un adolescente possono assomigliare avvelenamento del cibo, eccesso di cibo, esacerbazione di gastrite, duodenite o altre malattie del tratto gastrointestinale. In mancanza di tempestività cure mediche può portare a gravi complicazioni, come l'ostruzione intestinale, con la rottura di un'appendice infiammata - peritonite generale, sepsi, morte.

Cause della malattia

appendice - organo vestigiale, senza uscita apparato digerente, esteriormente somigliante a un verme. Le funzioni dell'appendice nel corpo umano non sono state ancora delucidate; si presume che sia uno degli organi del sistema immunitario.

Per provocare processi infiammatori nell'appendice può:

• stipsi;
• Ascariasi e altre infestazioni da elminti;
• Trasferito acuto malattie infettive e la presenza di focolai di infezioni croniche;
• Zucchero in eccesso nella dieta;
• sovranutrizione;
• Malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale;
• Disbatteriosi.

Classificazione dell'appendicite

Esistono diverse opzioni per classificare l'appendicite, a seconda del grado di sviluppo del processo infiammatorio e delle caratteristiche del suo decorso.

• appendicite catarrale. Una fase iniziale nello sviluppo del processo infiammatorio, il dolore è lieve o potrebbe non comparire ancora.
• Appendicite semplice. Si manifesta un quadro clinico dettagliato del processo infiammatorio. Il paziente soffre di dolore all'addome, la temperatura corporea aumenta.
• appendicite distruttiva. Può essere flemma o cancrena ed essere accompagnata da perforazione dell'appendice. L'appendice è piena di pus, ulcerata, facilmente palpabile alla palpazione. Con il passaggio alla forma cancrena, inizia la morte dei tessuti. Il dolore e i segni di intossicazione generale del corpo aumentano, con cambiamenti necrotici, il dolore si attenua.
• Appendicite cronica. Si sviluppa dopo la cessazione spontanea dell'infiammazione acuta, manifestata da attacchi di dolore doloroso nella parte destra.

I sintomi della malattia

Più manifestazioni tipiche l'appendicite negli adolescenti sono molto simili a quelle negli adulti.

• Dolore acuto. Il paziente soffre di dolore, l'inizio dell'attacco è implicito. Inizialmente, il dolore è localizzato nella regione ombelicale, successivamente si spostano nella regione iliaca destra.
• La natura del dolore. Il dolore può variare notevolmente a seconda caratteristiche anatomiche organismo, il grado di danno, la sensibilità al dolore individuale. Il dolore può variare da moderato a insopportabile, definito come sordo, doloroso o acuto. Quando si tossisce, si starnutisce, si ride, si cerca di muoversi, il dolore si intensifica.
• letargia, debolezza generale, sonnolenza.
• Diarrea o costipazione, nausea, perdita di appetito, vomito che non porta sollievo.
• Aumento della temperatura.
• A analisi generale il sangue mostra leucocitosi.

Il paziente ha meno di 13 anni

L'appendicite è più difficile da diagnosticare nei bambini e negli adolescenti più giovani. È difficile per un bambino descrivere con precisione i suoi sentimenti; nei bambini, i primi segni di appendicite sono spesso atipici. Il compito principale dei genitori è cercare un aiuto medico in tempo.

La posizione dell'appendice in un bambino varia notevolmente, rispettivamente, i primi segni di appendicite nei bambini possono essere molto diversi dal quadro clinico classico. In particolare, la localizzazione e la diffusione del dolore può manifestarsi come segue:

• L'appendice si trova sotto la cupola del fegato. Il dolore si irradia al fegato.
• Quando l'appendice si trova vicino Vescia minzione dolorosa e frequente quadro clinico cistite.
• Se l'appendice si trova dietro il cieco, il dolore si irradia all'inguine o alla parte bassa della schiena.
• L'infiammazione dell'appendice situata nell'area pelvica è indicata dal dolore sopra il pube e nell'area pelvica.
• Quando l'appendice si trova vicino al retto, il paziente avverte dolore durante la defecazione.

Tra le prime manifestazioni di appendicite in un bambino ci sono depressione, capricci, pianto. Il bambino evita di toccare lo stomaco, si sdraia sul fianco sinistro, tira le gambe. Vomito, diarrea e altri sintomi non compaiono sempre.

In età avanzata, gli adolescenti sono in grado di identificare con maggiore precisione la localizzazione del dolore, i cambiamenti nella sua natura. Il dolore è generalmente piatto, impedendo il sonno, a volte accompagnato da vomito. Possibile aumento della temperatura. A causa della diversità del decorso delle prime fasi della malattia, la diagnosi di appendicite nei bambini include necessariamente una procedura ecografica per escludere possibili errori medici.

paziente della pubertà

I segni di appendicite negli adolescenti di età compresa tra 15 e 16 anni sono gli stessi degli adulti, posizione atipica l'organo è meno comune. Un adolescente è in grado di descrivere in modo sufficientemente dettagliato i cambiamenti nel benessere.

Per determinare l'appendicite, procedere come segue:

• Appoggiare il paziente su una superficie dura;
• Palpare la regione iliaca destra. Con una posizione tipica dell'organo, l'appendice compattata infiammata è abbastanza facilmente palpabile.
• Premi leggermente sul sigillo, tieni premuto finché il dolore non scompare e rimuovi bruscamente la mano. Se il dolore è più forte che con la pressione, questo indica una peritonite locale.
• Un altro segno diagnostico che si manifesta nell'appendicite acuta è un aumento del dolore quando si tossisce o si ride. Al paziente dovrebbe essere chiesto di tossire.
• Un forte aumento della temperatura per le prime fasi dell'appendicite è insolito, la temperatura raramente supera i 37,7 ° C.

La situazione è un po' più complicata con le ragazze. I segni di appendicite in un adolescente possono essere scambiati per manifestazioni problemi ginecologici: infiammazione delle appendici, cisti, gravidanza extrauterina. Al fine di escludere errori in casi controversi, la ragazza verrà inviata per l'esame da un ginecologo. La diagnosi finale può essere fatta solo da un medico dopo un esame strumentale.

Bambini e adolescenti non sempre prestano attenzione alle prime manifestazioni della malattia o le nascondono deliberatamente, non volendo andare in ospedale. I genitori dovrebbero prestare attenzione alla postura dell'adolescente e ai piccoli cambiamenti nel comportamento. Tra i segni non evidenti, ma caratteristici dell'infiammazione dell'appendice, un'inclinazione innaturale del corpo a destra, un'andatura gentile gamba destra. Il paziente, prima di sedersi, tocca prima il luogo prescelto e vi cade con molta attenzione. Per sospettare che qualcosa non va e aiutare il bambino in tempo, non è necessario essere un medico, è sufficiente immaginare come a volte si manifesti l'appendicite. In questi casi, è meglio essere eccessivamente vigili che perdere tempo prezioso.

Trattamento

Il trattamento dell'appendicite acuta è solo chirurgico. Sul questo momento sta diventando sempre più comune la metodica laparoscopica, in cui l'organo colpito viene rimosso attraverso una piccola incisione. Il recupero dopo l'intervento chirurgico dura circa una settimana.

Secondo le statistiche mediche, un attacco di appendicite è il motivo più comune per chiamare un'ambulanza. La malattia è processo infiammatorio nell'appendice del cieco. Colpisce allo stesso modo uomini e donne. Molto spesso, i sintomi dell'appendicite vengono diagnosticati negli adolescenti e nei giovani di età compresa tra 15 e 19 anni. Per rispondere in tempo al processo patologico in via di sviluppo, è necessario conoscere i principali segni della malattia. Ciò preverrà le sue complicanze, in particolare la peritonite.

Segni di appendicite negli adolescenti (sintomi)

Il quadro clinico della malattia può essere simile ad altri disturbi. tratto gastrointestinale. L'intensità delle manifestazioni dipende in gran parte dall'età del paziente, dalla soglia del dolore e da altri fattori. caratteristiche individuali organismo. I medici distinguono tali primi sintomi processo infiammatorio nell'appendice del cieco:

• stato depresso;
• desiderio di prendere in prestito posizione orizzontale per lo più sul lato destro, con le gambe incrociate;
• pianto;
• dolore all'addome, riluttanza a essere toccato.

I sintomi possono migliorare con l'uso di analgesici. Quindi si sentono solo quando ci si muove o si fa un respiro profondo. In futuro, con lo sviluppo del processo patologico, i segni si intensificano e si aggiungono tali manifestazioni come:

• attacchi di nausea;
• vomito che non porta sollievo;
• completa mancanza di appetito;
• tensione dei muscoli dell'addome;
• debolezza generale nel corpo;
• diarrea, con pulsioni frequenti alla defecazione;
• grave pallore della pelle.

Un aumento della temperatura corporea è anche una manifestazione caratteristica dell'appendicite. In alcuni pazienti, può salire a livelli subfebrili, cioè leggermente, mentre altri hanno la febbre - 39-40 gradi Celsius.

Ma il segno più evidente di appendicite negli adolescenti è il dolore all'addome. Di solito si trova in lato destro dall'ombelico. Il suo carattere è solitamente acuto, tagliente. A volte il dolore si diffonde in tutto il peritoneo e la sua intensità aumenta. Con una posizione anormale dell'appendice, è stata notata l'irradiazione delle sensazioni alla parte bassa della schiena o agli organi pelvici.

Lett.: grande enciclopedia medica 1956

Da cosa fare esattamente caratteristiche l'appendicite in un adolescente non è noto con certezza. I medici affermano che in circa il 70% dei casi le cause dell'infiammazione non sono state stabilite. Gli esperti identificano solo alcuni fattori predisponenti, che includono malattie infettive e processi patologici. Quindi, i disturbi che causano l'appendicite includono:

L'accumulo può anche provocare patologia. corpi stranieri. Questi includono ossa, piccole parti di giocattoli, bucce di semi, ecc. L'infezione da microrganismi patogeni è anche una delle cause abbastanza comuni della malattia. Inoltre, secondo i medici, l'appendicite adolescenziale non compare senza fattori predisponenti, come ad esempio:

• indebolimento delle difese dell'organismo;
• locale o ipotermia generale organismo;
• blocco del lume dell'appendice con le feci;
• dieta sbagliata;
• patologie congenite dell'intestino o dell'appendice.

Le mani sporche, il consumo abbondante di verdure e bacche non lavate portano anche a un processo infiammatorio nell'appendice del cieco. Indipendentemente dalla causa dell'appendicite, è necessario rivolgersi a una struttura medica per chiedere aiuto per eliminarla.

Quale medico devo contattare?

Ai primi segni di appendicite, non puoi auto-medicare. È particolarmente vietato mettere un termoforo caldo sullo stomaco. Questo può portare alla peritonite. Cosa fare esattamente in caso di sviluppo di appendicite, te lo dirà uno specialista qualificato. Questo di solito è di competenza di medici come:

Inoltre, lo specialista palperà la regione addominale. Solo dopo che il medico ha studiato tutti i sintomi dell'appendicite negli adolescenti, prescriverà il passaggio dell'hardware e metodi di laboratorio diagnostica. I loro risultati indicheranno lo stadio e la localizzazione dell'infiammazione.

I chirurghi esperti conoscono i segni dell'appendicite in un adolescente. Questa è una malattia in cui l'appendice del cieco si infiamma. L'unico metodo efficace trattamento di tali pazienti - operazione. In assenza di assistenza tempestiva e di autotrattamento questa patologia può causare complicazioni purulente e persino la morte del bambino.

1 Eziologia della malattia

L'appendicite è un acuto malattie chirurgiche corpi cavità addominale. Le cause esatte di questa malattia non sono state stabilite. Possibili fattori predisponenti includono infezioni, ostruzione delle feci, malnutrizione, trombosi vascolare. Molto spesso, questa patologia si sviluppa in un adolescente. I bambini piccoli si ammalano molto meno frequentemente.

I segni di appendicite negli adolescenti non sono praticamente diversi da quelli negli adulti. Con lo sviluppo di questa malattia, sono possibili i seguenti sintomi:

• febbre;
• dolore addominale;
• mancanza di appetito;
• nausea;
• vomito;
• feci liquide;
• letargia del bambino;
• respirazione rapida e battito cardiaco;
• pallore della pelle.

In alcuni pazienti si verifica stitichezza e la minzione è disturbata (diventa frequente). L'urina è più scura. Nella maggior parte dei casi, l'appendicite si verifica in forma acuta. A decorso cronico i sintomi sono lievi. Tali pazienti lamentano un dolore costante e lieve.

2 Sindrome del dolore in patologia

I primi segni di appendicite in un bambino sono disturbi dispeptici e dolore. La malattia inizia in modo acuto. I genitori di questi bambini chiamano quasi immediatamente ambulanza o consultare un medico. Il dolore è il sintomo principale dell'appendicite. Ha le seguenti caratteristiche:

• localizzato nella parte superiore dell'addome o sul lato destro;
• versato nelle prime fasi;
• intensivo;
• crampi;
• forte;
• spesso associato a nausea, vomito e diarrea;
• migra nel tempo
• costringe un adolescente malato a prendere una posizione comoda;
• dura diverse ore;
• spesso dà alla gamba destra;
• si verifica principalmente di notte o di sera;
• aggravato dal movimento.

Lo sviluppo dell'appendicite in un adolescente passa attraverso diverse fasi: catarrale, flemmone, infiammazione e perforazione della cancrena. Nelle prime 12 ore si sviluppa un catarro acuto. Con esso, non ci sono segni di una lesione purulenta dell'appendice. I bambini hanno dolore allo stomaco o all'ombelico. I dolori sono sordi e moderati. Possono essere scambiati per un'esacerbazione della gastrite.

Durante questo periodo, i pazienti non cercano sempre aiuto. In questa fase si verifica spesso un singolo vomito. A poco a poco, la localizzazione del dolore cambia. Ciò dipende in gran parte dalla posizione dell'appendice. Con la posizione pelvica dell'appendice, il dolore si sposta verso il basso, si sente nell'addome inferiore.

Con il posizionamento sul lato destro del processo, il dolore si verifica nell'ipocondrio destro.

In questa situazione, si può erroneamente sospettare una colecistite o un'epatite. Con tale localizzazione del dolore, è possibile la sua irradiazione alla spalla. Se l'appendice si trova dietro il cieco (retrocecale), questo presenta le maggiori difficoltà diagnostiche.

Il dolore si fa sentire nella parte bassa della schiena a destra. Il dolore all'ombelico indica la posizione mediale del processo. Con appendicite flemmonica, il dolore è più pronunciato. È pulsante e intenso. Transizione dolore dalle sezioni superiori alla zona iliaca indica un sintomo di Kocher positivo.

L'appendicite flemmonica si sviluppa nelle prime 24 ore. Pericoloso è l'appendicite gangrenosa. Con esso, il dolore può attenuarsi per un po' o scomparire completamente. Questo segno indica lesione suppurativa in cui le fibre nervose muoiono.

3 I primi sintomi della malattia

Un sintomo costante di appendicite negli adolescenti è la febbre. Nella maggior parte dei casi non supera i 38°C. Con l'appendicite catarrale, la temperatura sale a 37-38 ° C. In casi molto gravi si osserva febbre fino a 40°C. Un aumento della temperatura è la risposta del corpo al processo infiammatorio. La sua presenza permette di escludere altre condizioni con un quadro clinico simile (colica renale).

In assenza di trattamento nella fase dell'appendicite cancrena, la temperatura spesso scende. Fenomeni disurici sotto forma di diminuzione della diuresi e difficoltà nell'escrezione si osservano con la posizione pelvica e retrocecale dell'appendice. Nei bambini e negli adolescenti si osservano spesso feci molli una tantum. La stitichezza si verifica meno frequentemente. Ciò è dovuto alla paresi intestinale dovuta alla necrosi dei nervi.

Nelle prime 6-12 ore dopo l'inizio del dolore, si verificano i seguenti sintomi:

• bocca asciutta;
• battito cardiaco frequente;
• malessere generale;
• eccitazione.

La palpazione dell'addome rivela dolore. L'addome è morbido. Entro la fine del primo giorno, quando si sviluppa un'infiammazione flemmonica, si osserva una nausea costante. La frequenza cardiaca raggiunge i 90 battiti al minuto o più. Il lato destro dell'addome, durante la respirazione, è in ritardo rispetto al sinistro. Nella parte inferiore, l'addome diventa più sodo.

Durante questo periodo vengono rivelati i sintomi positivi di Sitkovsky, Rovsing, Shchetkin-Blumberg. Il sintomo di Sitkovsky è positivo se, quando un adolescente è sul lato sinistro, appare dolore nella regione iliaca. Il sintomo di Shchetkin-Blumberg è positivo se, premendo con una mano sull'addome e rimuovendolo rapidamente, il dolore aumenta bruscamente.

Con appendicite cancrena, la sensibilità diminuisce. Si osserva un miglioramento immaginario. La palpazione e l'esame esterno hanno rivelato gonfiore e mancanza di peristalsi.

Il pericolo maggiore per gli adolescenti è l'appendicite perforata. Provoca la perforazione della parete intestinale. Il dolore diventa costante e il vomito si ripete. Quando si esamina la cavità orale dei pazienti, viene rilevata una placca scura. In alcuni adolescenti, l'appendicite si verifica alla velocità della luce. La durata delle fasi può variare.

4 Metodi diagnostici e possibili complicanze

Ogni medico esperto deve conoscere i segni clinici, fisici, di laboratorio e strumentali dell'appendicite in un adolescente, che consentono una corretta diagnosi. I seguenti segni indicano la presenza di appendicite in un bambino:

• dolore addominale di durata superiore a 6 ore;
• la presenza di nausea o vomito;
• sintomi positivi di Shchetkin-Blumberg e Voskresensky;
• sintomi positivi di Rovsing, Sitkovsky e Kocher;
• leucocitosi;
• febbre;
• espansione dell'appendice (secondo i risultati degli ultrasuoni);
• accumulo di pus (con forma flemmonica di appendicite).

• perforazione della parete del cieco con rilascio di contenuto purulento e sviluppo di peritonite;
• sanguinamento;
• sepsi;
• la sconfitta vena porta;
• trombosi;
• tromboembolismo;
• malattia adesiva;
• blocco intestinale.

La prognosi per la vita e la salute con un'operazione ben eseguita e una diagnosi tempestiva è favorevole. Pertanto, si manifesta un'appendicite acuta negli adolescenti dolore prolungato prevalentemente sul lato destro dell'addome.

L'appendicite è un'infiammazione dell'appendice vermiforme - l'appendice, che si verifica a causa di un'apertura ostruita e della moltiplicazione di batteri in essa. La malattia porta conseguenze serie, fino alla morte, quindi sarà utile per ogni mamma conoscere i segni dell'appendicite nei bambini.

Primi segni di appendicite

Un processo del cieco - l'appendice - può infiammarsi a causa di ragioni varie: ridotta immunità, penetrazione dell'infezione dovuta a raffreddori frequenti. Causa possibile la comparsa di segni di appendicite nei bambini sta mangiando cibo con semi o ossa. Queste parti del cibo sotto forma di calcoli fecali si accumulano all'interno dell'appendice, portando all'infiammazione.

Per capire che nei bambini l'infiammazione dell'appendice è possibile dal modo in cui si comportano:

• dicono o mostrano che il loro stomaco fa male a destra vicino all'ombelico;
• il bambino diventa letargico, debole, la temperatura aumenta;
• nausea, vomito;
• i bambini si rifiutano di mangiare;
• la pelle diventa grigia;
• ci sono problemi con le feci, può comparire diarrea o troverai tracce di muco nelle feci;
• i bambini iniziano ad avere sete;
• toccare l'addome provoca dolore.

Come fa un bambino ad avere mal di pancia con appendicite

Il dolore è il sintomo principale dell'appendicite nei bambini. I bambini più grandi possono descriverli come acuti, forti, situati nella zona dell'ombelico. Dopo un po', la lesione si sposta in basso a destra. I bambini che non sono ancora in grado di descrivere la condizione mostrano che tutto il loro stomaco fa male. Quando il genitore tocca l'addome, i bambini possono improvvisamente iniziare a piangere o urlare.

Se all'inizio il dolore è sordo, debole e dolorante, con lo sviluppo della malattia diventa troppo grande e si intensifica. Quindi, per assicurarti che si tratti di un'infiammazione dell'appendice e non di una colica innocua nell'intestino, senti attentamente il basso ventre a destra. Se trovi un piccolo nodulo nell'ombelico, chiedi al bambino se questo posto fa male e chiedigli di descrivere le sensazioni.

Quando il bambino risponde che non si sente bene, chiedigli di ridere o tossire. Se il dolore aumenta, chiama immediatamente un'ambulanza per il ricovero: questo sarà un sospetto di appendicite acuta. Con un intervento medico prematuro, l'appendice è in grado di scoppiare, quindi avvelenamento del sangue o infiammazione del vicino organi interni. Tali conseguenze saranno della natura più grave, fino alla morte inclusa.

Come identificare l'appendicite

I primi segni di appendicite nei bambini si manifestano in disturbi di salute. Il bambino sperimenta per la prima volta un leggero dolore, di cui parla ai suoi genitori, ma possono ignorarlo. Dopo alcuni giorni la sofferenza si intensifica, il bambino diventa letargico, si rifiuta di mangiare, spesso si sdraia. I bambini piccoli che non possono ancora parlare piangeranno costantemente, agiranno, si sdraieranno sul lato sinistro per alleviare la condizione. Quando si accovaccia, il dolore si intensificherà, lo stesso accadrà con un carico sul lato destro.

Sintomi di appendicite nei bambini di età inferiore a 3 anni

L'appendicite può svilupparsi in un bambino di qualsiasi età, ma fino a 2 anni questa malattia è rara. I bambini di 3 anni con la manifestazione dell'infiammazione dell'intestino cieco rifiuteranno il cibo e il gioco, avranno problemi con il sonno e l'attività. Chi non può parlare mostrerà che tutto lo stomaco fa male, trasferirà il peso corporeo a lato sinistro. Durante il gioco, il bambino tirerà la gamba destra verso il corpo per assumere una posizione più comoda.

Nei bambini di 5 anni

L'età di 3-6 anni è considerata diffusa quando si verifica un'infiammazione dell'appendice. I bambini adulti possono già dire che il loro basso addome fa male e mostrano il posto. Saranno letargici, deboli, possono vomitare. Temperatura elevata non sempre accompagnerà la malattia, ma non può essere esclusa dai sintomi. Si rilevano i seguenti segni:

• problemi alle feci;
• cambiare il colore della pelle in grigio;
• sete intensa.

In un bambino in età scolare

Lo studente mostrerà già chiaramente non solo il luogo del dolore, ma sarà anche in grado di descriverlo a parole. All'inizio, sarà noiosa e dolorante. Quindi il dolore dell'appendicite si sviluppa con lo sviluppo dei sintomi in un forte acuto. I primi giorni di manifestazione, lo studente è in grado di ignorarlo o cancellarlo come un mal di stomaco dovuto al cibo mangiato. La natura crescente del sintomo lo farà lamentare con i suoi genitori. Anche dai segni:

• la temperatura aumenta;
• appare il vomito;
• dolore caratteristico a destra.

Adolescenti

I segni di appendicite in un adolescente sono simili alla manifestazione della malattia nei bambini età più giovane. La principale differenza nello sviluppo dell'infiammazione è la sua natura progressiva. I primi dolori possono comparire al mattino e già nel pomeriggio - i più forti si sviluppano infiammazione acuta richiedendo urgente intervento medico. I reclami sorgono sul dolore a destra, febbre, debolezza. La pelle diventa grigia o cianotica.

Cosa fare se si hanno sintomi di appendicite acuta

Richiede appendicite acuta ricorso immediato dal medico per il successivo ricovero e intervento chirurgico. È impossibile ritardare con la malattia, altrimenti si svilupperà in una peritonite purulenta, in cui il contenuto dell'appendice entrerà nella cavità addominale. Questa è una condizione molto pericolosa, quindi il tuo compito sarà solo quello di alleviare le condizioni del bambino prima dell'arrivo dell'ambulanza:

1. In caso di dubbio, non mettere un termoforo sullo stomaco. Sarebbe meglio sdraiare il bambino sul lato sinistro o sulla schiena per ridurre al minimo il dolore, applicare il freddo.
2. Misura la pressione, la temperatura, il polso per segnalare i dati ai medici.
3. Prima delle cure mediche, somministrare alla vittima molti liquidi per ridurre al minimo gli effetti di una grave disidratazione.
4. Se il dolore è troppo forte, somministrare 1 compressa di antidolorifici, ma non di più, per non provocare il rapido sviluppo della malattia.

Dopo aver portato il paziente in ospedale, il chirurgo diagnosticherà, controllerà le sue condizioni per la presenza di un ascesso, eseguirà gli esami del sangue necessari ed eseguirà un'operazione. Il metodo di trattamento della malattia è operativo, ci vogliono 20 minuti di tempo anestesia generale e una settimana per riprendersi. Ci sono 2 tipi di operazione:

• Appendicectomia tradizionale - in cui l'addome viene tagliato a destra, l'appendice viene rimossa.

Quando un adolescente esprime una tale lamentela come mal di stomaco, i genitori dovrebbero scoprire la natura del dolore, poiché la sindrome è inclusa nei segni di appendicite. Le difficoltà dell'autodiagnosi dell'infiammazione dell'appendice sono che il quadro clinico di questa condizione ricorda l'eccesso di cibo, l'avvelenamento e le malattie gastrointestinali. L'appendicite è una patologia grave. Un intervento medico tardivo è pericoloso per lo sviluppo blocco intestinale, infezione del peritoneo e morte in caso di rottura dell'appendice.

Le principali cause di infiammazione del cieco sono:

• Costipazione cronica.
• Infestazioni da vermi.
• Neoplasie oncologiche.
• Blocco del lume intestinale dovuto all'attività microflora patogena o colpito da un oggetto estraneo.

Dove fa male l'appendicite?

Una conoscenza accurata della natura del dolore nell'appendicite e della posizione della sua localizzazione aiuta a determinare la malattia negli adolescenti ea differenziarla da altre condizioni. Con una leggera pressione sull'addome, i genitori sentono un piccolo sigillo. A questo punto, l'adolescente parlerà dolore acuto, che può scomparire quando la mano viene portata via. Se la sindrome persiste, il bambino ha effettivamente sviluppato un'appendicite.

Il dolore addominale in una ragazza adolescente può essere un presagio di mestruazioni. Inoltre, la sindrome si verifica con un'infiammazione e una cisti ovarica o una gravidanza extrauterina, se conduce una giovane donna di 15-16 anni vita sessuale. Per confermare / escludere l'appendicite, è importante scoprire la data dell'ultima mestruazione della ragazza e sottoporsi a un esame da un ginecologo.

Quando un bambino dai 12 ai 13 anni lamenta dolori addominali ricorrenti, è necessario visitare un terapista o un chirurgo e sottoporsi a una serie di misure diagnostiche:

1. Palpazione e acquisizione della storia.
2. Analisi dettagliata del sangue e delle urine.
3. Coltura batterica delle feci per infezioni.
4. Radiografia ed ecografia degli organi addominali.

Primi segni di appendicite

Infiammazione del cieco nei bambini adolescenza presenta gli stessi sintomi degli adulti. Il primo segno di appendicite che hanno è dolore acuto in uno stomaco. La sindrome è presente costantemente e persiste con un cambiamento nella posizione del corpo. Ecco alcuni altri sintomi di appendicite negli adolescenti:

• Stipsi.
• Debolezza generale.
• Nausea e vomito.
• Cattivo appetito.
• Di spessore rivestimento bianco nella lingua.
• Aumento della temperatura corporea (di solito 37°C, occasionalmente in aumento fino a 39°C).

Tipi di appendicite negli adolescenti

I chirurghi identificano diversi tipi di appendicite che si verificano negli adolescenti con gradi diversi infiammazione.

1. Appendicite acuta catarrale – fase iniziale sviluppo della malattia. Non c'è alcuna sindrome del dolore o è debole.
2. Appendicite semplice. Questo modulo ha le caratteristiche sopra indicate. La loro negligenza porta alla complicazione della patologia.
3. tipo distruttivo provoca un forte sindrome del dolore e aumento della temperatura.
4. Forma flemmonica acuta caratterizzato da aumento del dolore addominale e ipertermia. L'appendice è piena di pus e ulcerata, facilmente determinata dalla palpazione. Lo stadio è pericoloso con l'infiammazione delle pareti addominali.
5. Appendicite gangrenosa- la forma più grave che si sviluppa in assenza di cure mediche. La morte delle cellule dell'appendice porta a una temporanea scomparsa del dolore, tuttavia, la salute dell'adolescente peggiora e l'infezione della cavità addominale provoca intossicazione del corpo.
6. Appendicite cronica. La forma residua è una conseguenza attacco acuto, che si è conclusa con il recupero del bambino senza intervento chirurgico. Sua caratteristiche specifiche sono spontanei dolore lancinante nel lato destro. Durante l'esame, l'adolescente ha riscontrato accumuli di calcoli fecali, svuotamento ritardato del cieco e irregolarità del suo lume.

Il pediatra Komarovsky attira l'attenzione dei genitori sul fatto che poche ore sono sufficienti affinché il corpo di un adolescente sviluppi una grave infiammazione. Pertanto, al minimo sospetto di appendicite, non dovresti sperare in un miglioramento del benessere. Devi chiamare un'ambulanza.

Cosa fare prima dell'arrivo del medico?

Come aiutare un adolescente con appendicite? Prima dell'arrivo dell'ambulanza, è consentito solo mettere un asciugamano inumidito con acqua fresca sullo stomaco. Impacco freddo alleviare un po' di dolore. Quando compaiono segni di appendicite, è severamente vietato svolgere le seguenti attività:

• Fai un clistere.
• Dai da mangiare al bambino (puoi dare acqua zuccherata).
• Applicare impacchi caldi e caldi sull'addome, utilizzare cuscinetti riscaldanti con acqua calda. Le procedure termiche catalizzano il processo infiammatorio.
• Dai a tuo figlio degli antidolorifici. I farmaci alleviano la sindrome e lubrificano il quadro clinico, il che rende difficile la diagnosi.

Quali sono le complicazioni dell'appendicite?

tardivo Intervento chirurgico, errori medici e situazioni impreviste durante l'operazione portano a varie complicazioni. Entro 48 ore dall'inizio dell'infiammazione, il corpo ha ancora il controllo della situazione e non si verificano complicazioni. Le conseguenze compaiono tra 3-5 giorni e sono espresse dalle seguenti modifiche:

1. Perforazione dell'appendice.
2. peritonite locale.
3. Tromboflebite del mesentere del cieco.
4. infiltrazione appendicolare.

Dal 6° giorno la situazione peggiora. L'adolescente si sviluppa peritonite diffusa, tromboflebite della vena porta, ascesso epatico, sepsi.

Caratteristiche dell'intervento chirurgico

Il trattamento conservativo dell'appendicite negli adolescenti è prescritto solo per l'infiltrato appendicolare - fusione dell'appendice con enti limitrofi. Ma circa un mese dopo, il paziente subisce ancora un'appendicectomia programmata. Negli altri casi, l'operazione viene eseguita immediatamente.

Invece di una lunga incisione, il chirurgo esegue un foro con un diametro di 5 mm e inserisce l'endoscopio. Il dispositivo intelligente sostituisce completamente l'intervento manuale, riduce al minimo la perdita di sangue e non influisce sui tessuti circostanti. Già 2 ore dopo l'operazione, l'adolescente gira liberamente per il reparto e dopo 2 giorni torna a casa.