Una persona gode dell'atto della defecazione. Cos'è la defecazione - una grande enciclopedia medica. Scopri cos'è "Defecazione" in altri dizionari

Bernard Piccard. Profumiere. 16 ° secolo

Posizione accovacciata

Nell'uomo, la defecazione avviene normalmente circa una volta al giorno (da una a due volte al giorno a una volta ogni due giorni). Se i movimenti intestinali sono più frequenti (feci frequenti) o meno frequenti (stitichezza), questo è solitamente accompagnato da un cambiamento nella Proprietà fisiche sedia. feci frequenti di solito ha una consistenza più liquida (diarrea), fino ad acquosa. Quando le feci sono in ritardo, le feci diventano troppo ruvide e dure e possono danneggiare la mucosa. Sono descritti casi di rottura intestinale con calcoli fecali duri, che hanno portato a peritonite e si sono conclusi con la morte. Di norma, una violazione della frequenza della defecazione è un sintomo di una malattia e richiede la consultazione di un medico (gastroenterologo, proctologo o chirurgo). La defecazione involontaria a volte si verifica durante il parto.

Di solito non risponde al trattamento. La costipazione idiopatica o funzionale si verifica senza la presenza di cambiamenti strutturali o metabolici e nessun cambiamento nella procedura del paziente, che possa giustificare il sintomo. Può essere suddivisa in costipazione intestinale di transito normale, costipazione intestinale di transito lento e ostruzione anorettale. La costipazione da transito lento è caratterizzata da un aumento del passaggio delle feci attraverso il colon, che può essere associato a miopatia, incoerenza motoria o neuropatia.

Parametri fisiologici

La defecazione in un adulto sano è caratterizzata dai seguenti parametri fisiologici:

  • La soglia di sensibilità rettale (il volume minimo di feci necessario per la sensazione di pienezza dell'intestino) è inferiore o uguale a 25 ml;
  • Il volume minimo per rilassare lo sfintere anale interno (il volume al quale si manifesta la prima voglia di defecare) è di 10-20 ml;
  • La soglia per uno stimolo costante a defecare (il volume richiesto per la comparsa di uno stimolo costante) è inferiore o uguale a 220 ml;
  • Il volume massimo tollerato è 110-280 ml.

I parametri elencati sono misurati mediante manometria anorettale e le loro deviazioni dalla norma sono segni diagnostici.

L'assenza o la diminuzione dei movimenti peristaltici determina la costanza a lungo termine della torta fecale nel colon, prevalentemente ascendente. La deduzione disintegrativa o ostruttiva si riferisce alla contrazione della muscolatura pelvica piuttosto che al rilassamento durante l'evacuazione, con conseguente accumulo di feci nella regione rettosigmoidea.

Ci sono indizi in letteratura che suggeriscono una predisposizione genetica alla stitichezza, in quanto si possono rilevare segnalazioni di occorrenze in più famiglie senza rivelare abitudini alimentari inadeguate; storia inizio precoce sintomi e una maggiore prevalenza tra le femmine omozigoti rispetto agli eterozigoti.

Durante la defecazione e al di fuori di essa in un adulto, 0,1 - 0,5 litri di gas vengono normalmente escreti dall'intestino al giorno. In

Tutti gli esseri viventi, piccoli e grandi, vecchi e appena nati al mondo, per vivere hanno bisogno di cibo e respiro. Inoltre, per mantenere la vita, è necessaria anche la defecazione. Di cosa si tratta, in termini generali, è noto a quasi tutti. Ma perché i problemi sorgono durante i movimenti intestinali e come affrontarli, non tutti lo sanno. Proviamo a capirlo.

L'incontinenza fecale si riferisce alla perdita di feci in piccole quantità, solitamente liquide o pastose. Per quanto riguarda la psicopatologia, non c'è differenza tra le due situazioni. Le donne vittime di abusi sessuali presentano anche la stitichezza come sintomo predominante. Per quanto riguarda la diagnosi dei pazienti con costipazione, questa dovrebbe basarsi su piani organici, funzionali e psicologici. La valutazione organica include un'anamnesi completa per determinare se il disturbo è stato con il paziente sin dalla nascita.

La defecazione da un punto di vista medico

Nelle persone, la defecazione è chiamata "andare in bagno in grande stile". A volte si usa anche l'espressione "sedia", ad esempio "c'era una sedia", "nessuna sedia", " feci liquide" e così via. I medici chiamano questo processo defecazione. Che cos'è scientificamente? La defecazione o il movimento intestinale si riferisce al processo di rimozione delle feci (tutti i rifiuti alimentari e le particelle non digerite) dal corpo attraverso l'ano. Senza questo processo, nessun organismo vivente può esistere. Una persona dovrebbe avere un movimento intestinale regolarmente. La norma è un movimento intestinale da due volte al giorno a tre volte a settimana. È anche considerato normale rimuovere facilmente le feci, senza dolore, muco e perdite di sangue.

La recente insorgenza del sintomo suggerisce una malattia organica. Le immagini tirate fuori per più di 2 anni parlano di malattie maligne. Nei casi di cronico costipazione intestinale reclami comuni come male alla testa, irritabilità, gonfiore, anoressia, dissenteria, ecc. l'anamnesi dovrebbe tenere conto anche del grado di difficoltà associato all'eliminazione delle feci, al loro aspetto, ai cambiamenti dell'abitudine intestinale, alla presenza di contaminazione ed encopreis. L'esame obiettivo dovrebbe essere approfondito, inclusa una valutazione neurologica, per escludere malattie organiche.

stipsi

Quasi tutti hanno familiarità con una condizione spiacevole chiamata diarrea. In questo caso, la defecazione si verifica più di tre volte al giorno, le feci sono rarefatte. La diarrea può essere causata malattia virale, cibo di scarsa qualità, esaurimenti nervosi. Se l'atto della defecazione viene eseguito meno di tre volte a settimana o le feci vengono rilasciate in piccole quantità, possiamo parlare di stitichezza. Questa condizione è molto pericolosa per la salute, poiché le feci che si accumulano nell'intestino crasso allungano gradualmente le sue pareti. Il risultato è la compressione enti limitrofi il loro lavoro è interrotto. Inoltre, le sostanze nocive e non necessarie per il corpo contenute nelle feci vengono assorbite nel sangue ed entrano in tutti gli organi, causandole invecchiamento prematuro, minando il sistema immunitario e contribuendo allo sviluppo di malattie, fino al cancro.

L'addome può dilatarsi, rivelare un'ernia, una massa palpabile o un segno di fecaloma. Il tocco diretto è importante perché fornisce informazioni sulla quantità di sfintere, sulla dimensione del canale anale e sulla presenza di lesioni come ascessi, tumori e fistole. La retrosigmoidoscopia è indicata per escludere malattie organiche e colonscopia per sospetta neoplasia. Importante indicatori importanti sono la defecografia e il clistere opaco.

La valutazione funzionale include la tempistica applicazione clinica, manometria anorettale, elettromiografia della milza e dello sfintere anale e valutazione dinamica del difetto. La valutazione psicologica è importante per identificare traumi emotivi e conflitti irrisolti.

Quali sono le cause della stitichezza

Le cause della stitichezza sono molte.

1. Psicologico, quando una persona è imbarazzata di andare in bagno o ha paura di sensazioni dolorose durante la defecazione e sopprime deliberatamente l'impulso di defecare.

2. Alimentare, causato dalla malnutrizione.

Il piano di trattamento dovrebbe mirare a correggere il disturbo causale sottostante, se possibile, oltre ad alleviare misure come l'adeguatezza nutrizionale, l'uso di lassativi, atteggiamenti o risorse che rendono l'abitudine all'evacuazione più fisiologica.

Il trattamento consiste in misure generali e un approccio farmacologico. Tra le misure generali, è importante mantenere un buon rapporto medico-paziente, come l'importanza di stabilire una procedura di evacuazione e le conseguenze dell'abuso di vocabolario, aumentare l'assunzione di fibre e ritualizzare il difetto. Se tali misure non ottengono un effetto soddisfacente, sono necessari lassativi. Gli agenti di carica agiscono ingrandendo la torta fecale e sono più adatti per il trattamento a lungo termine.

3. Discinetica. Possono essere causati dall'assunzione regolare di lassativi o da uno stile di vita sedentario.

4. Endocrino, associato a malattie delle ghiandole endocrine.

5. Tossico, causato da vari componenti tossici (farmaci, nicotina).

6. Riflesso. Sono associati a malattie sistema genito-urinario, reni e altri organi.

I tensioattivi vengono utilizzati per facilitare la miscelazione di acqua e grasso nelle feci, ammorbidendole. I lubrificanti agiscono sulla parete intestinale e riducono l'assorbimento di acqua attraverso il colon. I farmacobiti svolgono un ruolo importante nel trattamento, nel senso di manipolare la flora intestinale scopi terapeutici. Da questo punto di vista possono essere utilizzati integratori di organismi commensali, stimolo selettivo per alcuni tipi di commensali, e prodotti biologicamente attivi derivati ​​dalla flora commensale. Intervento chirurgico prenotato per singoli casi come la malattia di Hirschsprung dove si ottengono buoni risultati con la miotomia anorettale.

7. Psiconeurologico, associato a malattie del sistema nervoso.

Nutrizione per costipazione

A seconda dei motivi della mancanza di movimenti intestinali, viene prescritto un trattamento. Può essere medico, chirurgico o dietetico. A casa, una persona può aiutarsi cambiando la sua dieta. Quindi, con la stitichezza, si consiglia di includere nel menu cibi con fibre, che normalizzano il funzionamento del tratto gastrointestinale, in particolare l'intestino. Inoltre, la fibra purifica il corpo dalle tossine. Ce n'è molto nella crusca, nei legumi verdi, nel cavolo, nelle mele, nelle carote. Ma per chi ha costipazione accompagnata da dolore e gonfiore, la fibra è controindicata. Alcuni sono sicuri che il kefir sia una panacea per la stitichezza. Tuttavia, questo prodotto può peggiorare ulteriormente i movimenti intestinali. Cosa significa? Lo yogurt fresco aiuta davvero e il kefir stantio, ad esempio ieri, contribuisce ulteriormente alla stitichezza. Per non sbagliare, il kefir può essere preparato a casa da solo con latte e pasta madre. Altamente buon risultato per la stitichezza dare prugne in qualsiasi forma, farina d'avena, barbabietole bollite. Ma i medici non consigliano di assumere regolarmente lassativi, poiché ciò porta a gravi violazioni nel lavoro degli intestini.

Per il gruppo pediatrico il trattamento farmacologico può essere iniziato con l'uso di lassativi osmotici come l'idrossido di magnesio all'8%, sempre associato ad un aumento significativo dell'assunzione di acqua. Nella terapia di mantenimento si consiglia una dieta ricca di fibre per il suo effetto sul transito intestinale. Pazienti che non migliorano dieta e lassativi dopo adeguati valutazione funzionale può essere soddisfatto operazioni chirurgiche, che sono esclusivi. Le opzioni chirurgiche più comunemente utilizzate per la chirurgia del colon sono la colectomia segmentale o totale con anastomosi ileosigmoidea e la colectomia totale con anastomosi ileo-rettale.

Movimenti intestinali dolorosi

Il dolore durante i movimenti intestinali è un motivo per consultare un urologo, coloproctologo, gastroenterologo o almeno un medico generico. In chi soffre di stitichezza, le feci che non vengono espulse dal corpo per molto tempo diventano secche e molto dure. Muovendosi lungo il retto fino all'uscita, ne feriscono le pareti, causando dolore. A volte anche il sangue può apparire sulle feci e dolori, quando si cerca di spremere almeno qualcosa da se stessi, dare al cuore, pulsare nelle tempie e rendere difficile la respirazione. La diarrea, di regola, è anche accompagnata da dolore. Questo è, per così dire, il massimo ragioni innocue dolore durante i movimenti intestinali. A di più ragioni serie includono tumori, polipi, ragadi nel retto, emorroidi. Devi trattare il problema scoprendo la sua causa. Il medico può prescrivere uno o più dei seguenti test:

La costipazione intestinale è un evento comune tra la popolazione dei paesi occidentali, che influisce negativamente sulla qualità della vita delle persone, nonché sui costi associati al loro trattamento. Fra vari tipi il carattere funzionale di costipazione è caratterizzato dall'assenza di certo cause organiche rilevato utilizzando i metodi di ricerca attualmente disponibili. Questa è la forma più comune di costipazione nel nostro paese.

L'approccio generale è enfatizzato nell'approccio terapeutico, che può avere un effetto molto positivo su questa condizione e, nella maggior parte dei casi, rifiutare l'uso di lassativi. Tavole a trattamento chirurgico costipazione intestinale cronica: una relazione di quattro casi. ingestione fibra alimentare e tempo di movimento del colon in pazienti con costipazione funzionale. Costipazione nelle donne in postmenopausa. Percezione della mano dell'importanza delle pratiche alimentari nel trattamento della costipazione cronica funzionale. La malattia emorroidaria colpisce circa 000 persone all'anno in Brasile.

Irrigoscopia (radiografia del colon con mezzi di contrasto);

Sigmoidoscopia (esame visivo con sigmoidoscopio);

Colonscopia (esame del colon con sonda).

Il trattamento si basa sui risultati. Se il dolore è dovuto esclusivamente alla stitichezza, puoi consigliare al paziente di bere mezzo bicchiere ogni mattina a stomaco vuoto. acqua calda con miele.

Prurito, vertigini, dolore, gonfiore, sanguinamento, prolasso, ecc. tuttavia, ci sono molte altre entità che colpiscono l'area anale diverse dalle emorroidi. Le emorroidi sono formazioni vascolari costituite da vene e arterie che fanno parte dell'anatomia dell'ano e sono necessarie per proteggere il canale anale da lesioni durante l'evacuazione. I sintomi associati alle loro complicanze riflettono uno dei disturbi più comuni nella civiltà occidentale. Si stima che circa il 50% delle persone di età superiore ai 50 anni sia già affetto da disturbi di emorroidi ad un certo punto della loro vita.

Defecazione con sangue

Se una persona trova sangue sui tovaglioli dopo un movimento intestinale, Carta igenica, o visibile nelle (sulle) feci, consultare immediatamente un medico. Il medico prescriverà esame necessario che individuerà la causa. Una diagnosi preliminare può essere fatta dal colore del sangue. Alaya parla di crepe nell'ano, della presenza coni emorroidali nell'ano, alcune malattie organi interni, in particolare il tratto gastrointestinale. La castagna ne parla processi infiammatori o tumori nell'intestino. Il nero si verifica con il sospetto di cirrosi epatica, cancro del tratto gastrointestinale, ulcere o gastrite. I coaguli di sangue possono comparire durante i processi infiammatori nel tratto digestivo. Il sangue nelle feci stesse è causato da una serie di malattie che solo un medico può determinare. La diagnosi della malattia sembra molto dubbia, poiché il colore delle feci nella maggior parte dei casi dipende dal tipo di cibo umano.

Colpisce entrambi i sessi, a qualsiasi età, con una maggiore incidenza nelle persone con uno standard socioeconomico più elevato. Ci sono diversi fattori che possono contribuire allo sviluppo della malattia, tuttavia, questi possibili ragioni ci sono ancora disaccordi. In ordine di rilevanza, possiamo citare la gravidanza, l'ereditarietà, l'obesità, l'occupazione professionale, gli sforzi di evacuazione e altri.

Per quanto riguarda la diagnosi, occorre prestare attenzione ai sintomi che indicano altro possibili malattie fatta eccezione per le emorroidi. Le emorroidi possono essere interne o esterne. Questa differenziazione è importante nel determinare il trattamento. Quelli interni tendono a sanguinare e prolapsar, mentre quelli esterni tendono a gonfiarsi e ad interferire con i coaguli, cosa provoca solitamente il dolore di una crisi così pericolosa? emorroidi. Pertanto, le emorroidi non compaiono sempre al di fuori dell'ano e possono essere interne e causare solo disagio e sanguinamento senza altre manifestazioni.

Cosa sono i tenesmo

Si chiama Tenesmo falsa defecazione quando sembra a una persona che vuole andare in bagno, ma l'atto di espellere le feci non si verifica. Questa condizione si verifica con l'irritazione delle terminazioni nervose strumentali (intramurali) nel colon, con malattie infettive, come la dissenteria, con gastrite, colite e altri. A volte il tenesmo si verifica con l'elevato stress emotivo di una persona. Falsi impulsi all'atto della defecazione si osservano in presenza di tumori nel colon, quando una persona ha l'impressione che non tutte le feci vengano escrete e che ci sia sempre qualcosa nel colon. Per alcune persone falsi impulsi provoca sesso anale o uso di droghe.

Il disturbo più comune è il sanguinamento, che di solito si verifica durante o dopo un movimento intestinale. Il dolore di solito si verifica solo in presenza di trombosi. Anche il prolasso è un sintomo comune. Il dolore frequente dopo un movimento intestinale suggerisce ragade anale. Altre cause di dolore rettale cronico sono malattie infiammatorie intestino, tumori, fistole anali. La lombalgia acuta è solitamente dovuta a una trombosi emorroidaria esterna o a un ascesso.

L'esame obiettivo consiste in un esame anale e un esame rettale, che sono generalmente molto utili se eseguiti bene, e possono essere integrati da esami come sigmoidoscopia e colonscopia, esame endoscopico rispettivamente del retto, dell'ano e del colon. Si raccomanda di consultare un medico specialista ogni volta che si verifica un'emorragia, poiché in questi casi è necessaria una diagnosi precoce malattia grave può comparire solo con sanguinamento.

Muco nelle feci

Se dopo un movimento intestinale passa senza sintomi patologici, si osserva muco nelle feci, questa non è sempre una brutta cosa. Il muco deve essere presente nell'intestino. Protegge le sue pareti dai danni chimici e fisici e aiuta anche il movimento delle feci. Inoltre, il muco nelle feci può apparire con un naso freddo e che cola, mangiando un largo numero ricotta, banane, cocomeri, farina d'avena. Quindi dentro quantità minimeè consentita la sua presenza sulle feci. Ma se c'è molto muco o ha un carattere purulento, c'è il sospetto della presenza di tali disturbi:

Oltretutto, dolore acuto un'intensità grave richiede una valutazione il prima possibile, soprattutto se vi è nodularità, che può essere un disturbo da trombosi emorroidaria o un ascesso. Oltretutto, dolore cronico, prolasso, prurito, secrezione, gonfiore o anomalie quando vengono toccati possono essere valutati e adeguatamente trattati da un buon medico.

Per quanto riguarda il trattamento, si consiglia di utilizzare una dieta ricca di fibre, liquidi e bagni con acqua calda. Queste misure, combinate con farmaci topici e orali, tendono a migliorare i sintomi ma non escludono le emorroidi. Per emorroidi interne Quando non ancora esagerato, abbiamo scelto la legatura elastica, il trattamento non chirurgico primario eseguito negli Stati Uniti, che si è dimostrato più efficace di altri metodi non chirurgici. Per le emorroidi esterne, la normale operazione, che garantisce buone prestazioni, dà migliori risultati soprattutto se c'è un grande eccesso di pelle nella zona periana.

Disbatteriosi;

Emorroidi (il muco può fuoriuscire dopo il completamento dell'atto di defecazione);

Colite mucosa;

Irritazioni dell'intestino;

Tumori, polipi del colon;

fibrosi cistica;

Violazione del processo di assorbimento;

Blocco intestinale;

Costipazione prolungata.

Defecazione nei bambini

Il corpo di un bambino funziona in modo leggermente diverso da quello di un adulto. Quindi, i loro intestini sono più lunghi rispetto alle dimensioni del corpo rispetto agli adulti e sono in costante movimento pendolare. L'atto della defecazione si verifica di riflesso, non appena una certa quantità di cibo non digerito entra nell'intestino dallo stomaco. Pertanto, per i bambini è considerato abbastanza normale frequenti movimenti intestinali. Cosa significa? I bambini fino a 3 mesi possono defecare dopo ogni poppata e le feci non devono essere formalizzate. Non è considerata diarrea. Con l'età, il numero di movimenti intestinali diminuisce e entro l'anno il loro numero non deve superare 1-2 volte. L'assenza di movimento intestinale nei bambini per un giorno o più è considerata costipazione. Se l'allattamento al seno, sia la diarrea che la stitichezza del bambino possono essere causate dall'alimentazione della madre e insufficiente regime di bere. Inoltre, la costipazione infantile è causata da alcuni difetti di nascita colon ristretto o dilatato, aderenze, tumori. Di conseguenza, i bambini più grandi possono avere costipazione usura prolungata pannolini, paura della defecazione, vasino, imbarazzo.

Il retto è classificato come la parte terminale dell'intestino crasso umano. Questa struttura è associata a apparato digerente e si trova nel canale anale. Anatomicamente, il retto è un canale di ritiro, cioè senza curve. È lungo circa 15 cm e la sua funzione principale è quella di accumulare feci prima dell'evacuazione.

Nel processo di digestione, il problema risiede nella struttura che contribuisce all'assorbimento finale nutrienti dal cibo. Questo è l'ultimo percorso di detriti alimentari prima che venga rimosso dal corpo dal virus. Come già accennato, il retto è la parte finale dell'intestino crasso. È vuoto per la maggior parte del tempo perché viene preso solo per una sedia prima di essere evacuato.


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