› › Vegyi mérgezés jelei felnőtteknél. Mi a teendő vegyi mérgezés esetén

Vegyi mérgezés jelei felnőtteknél. Mi a teendő vegyi mérgezés esetén

Mérgezés vegyszerek- a testrendszerek depressziója a toxinoknak való kitettség következtében. Talán a mérgezés éles megnyilvánulása. Fennáll azonban a mérgezés lassú, évekig tartó lefolyásának lehetősége. A folyamat lefolyását befolyásolja a méreg típusa, hogyan és milyen mennyiségben került a szervezetbe.

A vegyszerek méreganyagokkal mérgezik meg az embert. Kétféle mérgezés létezik: akut mérgezés és krónikus.

A mérgeket gyakran bemutatják:

  • Oldószerek;
  • rovarirtók;
  • Laboratóriumokból származó reagensek;
  • Háztartási és autóipari vegyszerek;
  • Ipari célokra használt elemek;
  • Gyógyszerek.

A kémiai elemek bejutása a szervezetbe szájon át, légzésen keresztül történik, felszívódva bőr vagy a nyálkahártyákon, így égési sérüléseket okozva. A mérgezést gyakran antropogén faktor váltja ki.

Felnőtteknél a mérgezés a biztonsági előírások megsértése vagy az ipari létesítmények vészhelyzetei miatt következik be. A gyerekek gyakran szenvednek a felnőttek hanyag hozzáállása miatt.

Önkéntelen mérgezés peszticidekkel - ICD-10 kód - X40-X49.

Biológiai eredetű gyógyszerekkel és anyagokkal való mérgezés - BNO-10 kód - T36-T50.

Munkahelyi mérgezés

Olyan embereknél fordul elő, akiknek tevékenysége vegyi anyagokkal vagy biokémiai reakciókkal jár. Hacsak nem várható ipari baleset, a mérgezés mérgek felhalmozódását okozza, ha a koncentráció eléri a kritikus szintet.

A peszticidek negatívan érinthetik azokat az embereket, akiknek szakmájuk során a káros anyagokkal való szoros érintkezés a kártevő- vagy gyomirtásra összpontosít. Leggyakrabban a csomagolók, szállítók, rakodók szenvednek. A mezőgazdasági tevékenységet folytató személyek növényvédőszer-mérgezésnek vannak kitéve.

Az ilyen vállalkozásnál végzett munka veszélyes, mert a méreganyagok hosszú ideig koncentrálódhatnak az emberi szervezetben. Ebben az esetben a tünetek annyira gyengék, hogy az ember nem fogja fel betegségként. A mérgezést az utolsó szakaszban észlelik, amikor nehéz gyógyítani a betegséget.

Az egyes anyagok az életrendszerek összességére hatnak. Kioszt:

  • A központi idegrendszert befolyásoló neurotrópok. Képviselői: mangán és szén-diszulfid vegyületek, higany, arzén, ólomelemek stb.
  • A húgyúti rendszert befolyásoló nefrotoxikus fajok.
  • A májat érintő hepatotróp fajok.
  • Hepatotoxikus fajok, amelyek befolyásolják a keringési rendszert. A mérgezés benzolgőzzel történik. Trombózist, limfocitózist stb.
  • A több éves kémiával végzett munka visszafordíthatatlan következményekkel jár, mivel a kémiai nyomelemek szintje kritikussá válik.

Mérgezés otthon

A mindennapi életben használt kémia gyakori mérgezéshez vezet. Gyakran mérgezés tart éles forma, amelyet aktívan kifejez egy bizonyos tünet. A tünetek gyors felismerésével megmentheti az áldozat életét.

A mérgezés a leghétköznapibb cselekedetekkel is előfordulhat. Például ruhák vagy fémtermékek vegyszeres tisztítása, tisztítószerek használata a ház fertőtlenítésére stb.

Vegye figyelembe a mindennapi életben gyakran használt népszerű anyagokat.

Felületaktív anyagok - felületaktív anyagok

Képviselők: szappan, mosogatószerek, samponok, mosóporok, stb. Bekerülve, leggyakrabban szájon át, megnyilvánulnak:

  • hab a szájban;
  • A gyomor-bél traktus patológiái;
  • öklendezési reflexek megnyilvánulása;
  • kólika;
  • Az epidermisz vörössége.

Az anyagok felhalmozódhatnak az izomszövetben, az agyban, a májban.

Oxidálószerek

Az oxidálószerekkel való hosszan tartó érintkezés gőzükkel mérgezést okoz. Ebben az esetben a légzőrendszer szenved. A szájüreg megduzzad, fulladás, könnyezés, a szem nyálkahártyájának viszketése van. A klórt tartalmazó termékek füstjeik miatt veszélyesek.

Lúg alapú szerkezetek

Képviselők: eszközök a csövek dugulásának megszüntetésére, mosogatószerek edényekhez. Tartalom: nátrium-szilikát - veszélyes összetevő, ammónia, mész, szóda.

A bőrre jutva koncentrált vegyületek jelennek meg:

  • Szomjúság;
  • Hasmenés, hányás, az emésztőrendszer károsodása;
  • Agyi ödéma kialakulása, fájdalom a fejben;
  • A száj, az orr, a szem nyálkahártyájának égési sérülései;
  • Fekélyek kialakulása az emésztőrendszerben;
  • Megfulladunk.

Nagy dózisú mérgezés halálhoz vezet. A mérgezés sokk szindrómát, vérzést és tüdőödémát okoz. A koncentráció szintje befolyásolja a mérgezés mértékét.

Ecetsavak és alkoholok

Lenyelve halálos égési sérülést okoz a szervekben. A gyakorlat a gyomor sérülését mutatja. Az ecetsavat vagy alkoholt tartalmazó termékek bármilyen felhasználását a használati utasításnak megfelelően kell végezni.

Szerves foszfát vegyületek

  • Könnyezés, nyálfolyás;
  • Túlzott izgalom;
  • Hányinger, hányás;
  • A végtagok remegése, később - görcsök;
  • A légzőrendszer bénulása.

A patológiák a szervezetbe jutó 5 ml-nél kisebb mennyiség miatt alakulnak ki. Ennek eredménye lehet a légzőrendszer működési zavara, látászavarok. Az első tünetek észlelésekor azonnal orvoshoz kell fordulni!

A kozmetikumok veszélye

A kozmetikumok számos mérgező anyagot tartalmazhatnak, amelyek hátrányosan befolyásolják a szervezetet. Például a tusfürdők és samponok tartalmazhatnak felületaktív anyagokat, amelyeket hab létrehozására terveztek. A bőrön lévő anyagoknak való hosszan tartó expozíció kiszáradást, a szőrtüszők pusztulását, ennek következtében hajhullást okoz.

A kozmetikumok tartalmazhatnak finomított olajat, amely nedvességet biztosít a bőrnek, valamint egy áthatolhatatlan filmréteget, amely eltömíti a pórusokat. Ez pattanásokhoz, pattanásokhoz stb.

A mérgezés gyakori változata a hajfestés. Az ilyen típusú mérgezés toxikológus beavatkozását igényel. Tünetek - égő érzés és fájdalom, azonnal vagy egy idő után jelentkezhetnek. A hajfestékkel való mérgezés gyakran ájulást okoz.

Vegyi mérgezés jelei és tünetei

A vegyi mérgezés jeleit a tipológia, a gyógyszerrel való érintkezés időtartama határozza meg. A lenyelt méreg mennyisége számít. A kémiai mérgezés tüneteit a mérgezés formáinak összetettsége különbözteti meg.

enyhe mérgezés

A mérgezés szokásos jeleivel nyilvánul meg:

  • szédülés;
  • apatikus állapot;
  • hidegrázás;
  • A bőr sápadtsága;
  • Fájdalom a gyomor területén;
  • Gyomorrontás;
  • Általános gyengeség;
  • szédülés;
  • hányás;
  • Bosszantó köhögés (mérgező füstökkel való mérgezés esetén).

Súlyos mérgezés

A mérgezés súlyos formája a következőkön keresztül nyilvánul meg:

  1. A bőr színének megváltozása, például cianózis vagy vörös árnyalat megszerzése.
  2. Hányás kifolyása.
  3. Nyáladzás.
  4. Ájulás állapotok.
  5. A végtagok zsibbadása.
  6. Görcsös megnyilvánulások.
  7. Szívritmuszavarok.
  8. Nehézségek a légzési folyamatban.
  9. A bőr és a nyálkahártyák színének megváltoztatása.
  10. Testi fájdalom.
  11. A fej fájdalom szindrómái.
  12. Hőmérséklet emelkedés.
  13. Kóma állapot.

Reagens érintkezés a bőrrel

A kémiai elemeknek belső és külső negatív hatásai is vannak. A bőr megégetése körültekintő odafigyelést igényel, a méreg a nyílt sebeken keresztül felszívódhat, és ugyanolyan károkat okozhat, mint a szájon át történő behatolás és a gőzmérgezés.

Az epidermisszel való kölcsönhatás a következőképpen nyilvánulhat meg:

  • A bőr bőrpírja az érintett területen;
  • Kiütés;
  • Égési etiológiájú hólyagok;
  • Fájdalom és égő érzés az érintkezési területen.

Elsősegélynyújtási szabályok

A mérgező anyagoknak való kitettség számos halálos patológiát okoz. Az elsősegélyt a lehető leghamarabb meg kell adni.

Biztosítani kívánt műveletek elsősegély a következő tevékenységekből áll:

  • Ha a méreg a nyelőcsövön keresztül a gyomorba kerül, azonnali öblítést igényel. Ehhez az áldozat sok meleg vizet iszik, majd hányást okoz. Többször kell elvégezni. Savas vagy lúgos vegyszeres mérgezés esetén nem szükséges a gyomrot tisztítani. Ellenkező esetben a méreg ismételt átjutása a nyelőcső perforációját okozhatja, és fokozza annak hatását. Az áldozatnak el kell fogadnia növényi zsír mint például a napraforgóolaj.
  • A vegyszerek vagy gázok gőzeivel való mérgezést az áldozat friss levegővel való ellátása kíséri. Ki kell vinni az utcára, vagy huzatba kell ültetni, majd hagyni kell vizet inni. A személyt hanyatt kell fektetni, a lábakat a fej szintje fölé kell emelni, a fejét oldalra kell fordítani, hogy ne fulladjon meg a hányás.
  • Ha a vegyszert lenyelik, béltisztító eljárást alkalmaznak beöntéssel, hogy megakadályozzák az anyag felszívódását a bélfalba.
  • Az áldozat szorbenseket kap. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a toxinok felszívódására szolgáló gyógyszer nem ellenszer. A szorbensek célja a vérben fel nem szívódó méreganyagok eltávolítása.
  • A bőrre gyakorolt ​​negatív hatás esetén az égést folyó vízzel le kell mosni.
  • Vereség légutak belladonna tablettákkal vagy atropincseppekkel semlegesített növényvédő szerek.
  • A légzésleállást mesterséges lélegeztetéssel kell helyreállítani.
  • Az elsősegélynyújtáshoz szükséges összes intézkedés megtétele előtt orvost kell hívni, hogy orvosi segítséget nyújtsanak.

Kezelés

A vegyszeres mérgezést kórházban kell kezelni. A terápiát az állapot felmérése után írják elő. A vegyszert az ellenszer semlegesíti. Azonban nem minden méreg van felszerelve ellenszerrel, akkor a kezelés a következőkre irányul:

  1. Intézkedések megtétele egy anyag vérbe és szervekbe történő felszívódásának megállítására.
  2. Méreganyagokat felfogó szorbens készítmény eltávolítása.
  3. Az élet működésének helyreállítása.

Megelőző intézkedések

A vegyszerek tárolását, felhasználását és szállítását a biztonsági óvintézkedések betartásával kell végezni.

Tartsa távol a gyermekeket gyógyszerektől, háztartási tisztítószerektől, ecettől, benzintől stb. Előzetesen folytasson magyarázó beszélgetéseket. Az anyagokat csak az eredeti csomagolásukban, erre a célra kijelölt helyeken tárolja. Használat előtt olvassa el az utasításokat. Ne hagyja figyelmen kívül az ajánlásokat.

Erejénél fogva különböző okok mérgezés történhet különféle vegyszerekkel: erős, mérgező, kémiailag veszélyes, mérgező és káros az emberi egészségre és életre.

Ismernie kell bizonyos jeleket, amelyek arra utalnak, hogy egy személyt mérgező anyag mérgezett. Minden bizonnyal orvosi segítséget a kórházban biztosítanak a sérültnek, ha természetesen hívjuk mentőautó, de ez nem elegendő a mérgezésből eredő szövődmények kockázatának csökkentéséhez.

Tudni és tudni kell, mit kell tenni a kialakult veszélyhelyzetben, és hogyan kell az első sürgősségi elsősegélynyújtást otthon adni, miközben a mentő már úton van az áldozathoz.

Elsősegélynyújtás: mit kell tenni

Ammónia mérgezés

Az ammónia szúrós szagú gáz, a levegőnél majdnem kétszer nehezebb. Az iparban használják (hűtőszekrények beszerelésekor, cukorgyárakban, petrolkémiai és festék- és lakkipari vállalatoknál). Műtrágyák és robbanóanyagok előállítására használják. Vízzel vagy levegővel nedvességgel ammónia keletkezik. Az ammónia a légutakon vagy a bőrön keresztül jut be a szervezetbe. Irritáló és fullasztó hatással van a szervezetre, és megzavarja a véralvadást. Ha egy személy nagy dózisú ammóniának van kitéve, gyorsan elhalálozik.

A mérgezés tünetei

Az ammóniagőz belélegzése esetén a szem és a légutak nyálkahártyájának irritációjának jelei vannak. Intenzitásuk a gáz koncentrációjától függ.

Az ammónia könnyezést, orrfolyást, gyakori tüsszögést, nyáladzást, arckipirulást, izzadást, görcsös köhögést, mellkasi szorító érzést okoz. Néha laryngospasmust és duzzanatot okozhat vokális redők.

Az ammóniagőz hatászónájába esett személy fulladást, szorongást, szédülést, fájdalmat tapasztal a szegycsont mögött. Ezután kezdődik a hányás. Az áldozat elveszítheti az eszméletét, görcsök alakulnak ki. Ha a gőzöknek való kitettség folytatódik, súlyos izomgyengeség lép fel, légzési és keringési zavarok jelei jelennek meg. A halál szív- és érrendszeri elégtelenség tüneteivel következik be.

Ezt követően a kúra után különféle neurológiai rendellenességek léphetnek fel - memóriavesztés, különféle tikk, halláskárosodás és fájdalomérzékenység, valamint a lencse és a szaruhártya elhomályosodása. Végül az áldozat elveszítheti látását.

Hogyan éljem túl?

Ha valaki ammóniával mérgezett területre került, akkor menjen le a pincébe vagy az épület alsó szintjére (az ammónia könnyebb, mint a levegő!). A területet futva nem hagyhatja el. Meg kell próbálnia lassú tempóban sétálni, a száját és az orrát sállal, kesztyűvel vagy sapkával takarni. Az érintett területet elhagyva semmi esetre sem szabad alkoholt fogyasztani vagy dohányozni! Az áldozatok segítésekor védőruhát, csizmát, kesztyűt, gázálarcot kell viselnie.

Elsősegély

  1. A lehető leghamarabb távolítsa el az áldozatot az érintett területről;
  2. oxigén belélegzése vagy friss levegő;
  3. öblítse ki a torkot, az orrot és a szájat tiszta vízzel 10-15 percig (lehetőleg citromsav vagy glutaminsav hozzáadásával);
  4. még ha az ammóniamérgezés enyhe volt is, az áldozatnak teljes pihenést kell biztosítani a nap folyamán;
  5. cseppentsen a szemébe 0,5%-os Dikain oldatot, zárja be a szemét fényvédő kötéssel vagy viseljen sötét szemüveget;
  6. ha méreg kerül a bőrre, öblítse le vízzel a szennyezett területet, tegyen tiszta kötést;
  7. ha méreg kerül a gyomorba, öblítse le a gyomrot;
  8. minden áldozat kórházi kezelése kötelező.

Elsősegélynyújtás kórházi körülmények között

  1. Távolítsa el a sérültet a mérgező környezetből, és mossa le bő vízzel az érintett bőrt és a szem nyálkahártyáját.
  2. Adj inni meleg tejet Borjomival vagy szódával.
  3. Csend mód.
  4. A glottis görcsössége és a gégeödéma jelensége esetén mustártapaszokat és melegítő borogatást használnak a nyakon.
  5. A forró lábfürdő is hatékony.
  6. Citromsav vagy ecetsav gőzeinek belélegzése, olajos belélegzés és antibiotikumokkal történő belélegzés.
  7. Cseppentsen a szemébe 2 óránként 30%-os nátrium-szulfacil-oldatot, 12%-os Novocain-oldatot vagy 0,5%-os Dicain-oldatot. Az orrba - érszűkítők(3%-os efedrin oldat).
  8. Belül - kodein (0,015 g), Dionine (0,01 g).
  9. Intravénásan vagy szubkután - morfium, atropin, fulladással - tracheotomia.

Ezekkel a gyógyszerekkel való mérgezés általában nagyon súlyos, és a prognózis gyakran rossz.

Fagyálló mérgezés: etilénglikol

Tünetekés jelek fagyálló mérgezés esetén a következő: az áldozat enyhe mérgezést érez, amely fokozatosan fokozódik. Beáll az eufória (örömérzés, szabadság és teljes boldogság érzése), az arc hiperémiája, remegő járása, nyűgösödik.

Egy idő után a beteg fájdalmat érez az epigasztrikus régióban. Hányinger, hányás van. 6-8 óra elteltével kezdődik a második szakasz - az ideges. Erős izgalom után álmosság lép fel, a tudat elsötétül. A pupillák lomhán reagálnak a fényre, kitágulnak. Akaratlan vizelés és székletürítés. Mély, zajos légzés. A vizelet mennyisége csökken. Súlyos esetekben ez a fázis a beteg halálával is végződhet. Enyhébb mérgezési esetekben a tudat fokozatosan kitisztul, az általános állapot javul.

Kezelés majdnem ugyanaz, mint az alkoholmérgezésnél:

  1. gyomormosás és sóoldatos hashajtó,
  2. légúti rendellenességek és acidózis elleni küzdelem nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal (szóda), amelyet szájon át vagy intravénásan kell beadni.

Kifejezetten mérgezést kapott a vesekárosodás elleni küzdelem. Ehhez sok folyadékot, ozmotikus vízhajtót vagy furoszemidet kell felírni (0,04-0,12 g szájon át vagy 23 ml 1%-os oldatot vénába vagy izomba juttatva).

Diuretikumok szedése esetén a szervezet víz-, kálium-, nátrium- és klórveszteségét a diurézissel megegyező vagy annál kissé nagyobb mennyiségű plazmahelyettesítő sóoldat egyidejű adagolásával kell kompenzálni.

A kalcium-oxalát vesekárosodásának megelőzése érdekében intramuszkulárisan magnézium-szulfátot kell felírni, naponta 5 ml 25% -os oldatot.

Ha agyi ödéma jelei és meningealis tünetek lumbálpunkciót kell végezni.

200 ml-nél több méreg lenyelése esetén hemodialízis a mérgezést követő 1. napon, peritoneális dialízis. Az anuria kialakulásával a prognózis rendkívül kedvezőtlen.

Elsősegélynyújtás után - kórházi kezelés. A mérgezés utáni első napokban - diéta a fehérje mennyiségének éles korlátozásával.

Mérgezés belloiddal, bellasponnal, bellataminállal

A mérgezésnek három fázisa van: a tudat elnyomásának fázisa, a gerjesztés fázisa és a kóma fázisa.

Nál nél enyhe mérgezés olyan tüneteket észlelnek, mint a kábítás, szédülés, szívdobogás, bőrpír, kitágult pupillák. A beteg elalszik és 6-8 órát alszik.

Nál nél súlyosabb mérgezés a beteg álmosság alakul ki, hányás jelenik meg. 1-1,5 óra múlva elalszik, és az álom hangos. Alvás közben pszichózis jelei vannak hallucinációkkal és menekülési kísérletekkel. 2-3 óra elteltével a beteg megnyugszik és 10-12 órát alszik. Ebben az időben olyan jelek vannak, mint a szívdobogás (a pulzus eléri a 120 ütést percenként), a nyálkahártyák szárazsága, a pupillák mérsékelt kitágulása, a bőr hiperémia és a légzés lelassulása. A vérnyomás 80/40-re csökken.

Nál nél súlyos mérgezés a beteg mély kábítását észlelik vizuális hallucinációkkal, a pupillák kitágultak, a bőr hiperémiás. Erősen kifejezett légszomj és tachycardia. A vérnyomás nagyon alacsony számokra csökken. A testhőmérséklet emelkedett. A beteg gyorsan kómába esik, a bőr hiperémiáját sápadtság váltja fel, a tachycardiát bradycardia (ritka szívverések), a testhőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik, tüdőödéma alakul ki.

A halál légúti és szív- és érrendszeri elégtelenség következtében következik be.

Elsősegély

  1. A lehető leghamarabb és jobb a gyomor mosása;
  2. sóoldatos hashajtót adjon, tisztítsa meg a beleket;
  3. friss levegő, ha lehetséges - oxigén belélegzése;
  4. adjon egy Panangin tablettát, ha az elérhető a gyógyszeres szekrényben;
  5. rohanják az áldozatot egészségügyi intézmény- ne feledje: az orvosi ellátás késedelme veszélyes az áldozat életére.

Sürgősségi ellátás a kórházban

  1. Gyomormosás.
  2. Kényszerített diurézis.
  3. Hemoszorpció.
  4. Izgatott állapotban - antipszichotikumok (2,5% -os klórpromazin oldat intramuszkulárisan: 1 évig - 0,15-0,2 ml, 1-2 éves korig - 0,25 ml, 3-6 éves korig - 0,4 ml, 7-9 éves korig - 0,5 ml, 10-14 éves korig - 0,6 ml 1-2 alkalommal).
  5. A kóma kialakulásával a taktika ugyanaz, mint a barbiturátmérgezésnél: légzéskorrekció - oxigénterápia, a tüdő mesterséges lélegeztetése, a szívműködést támogató eszközök (0,0,1% -os Korglikon oldat - 0,1-0,8 ml, 0,05% -os oldat Strofantin - 0,1-0,4 ml).

Berthollet só mérgezés

A gyógyászatban alkalmazzák: öblítésre (2-5%-os vizes oldat) szájgyulladásra, mandulagyulladásra, higanyos sztomatitisz megjelenésének megelőzésére higanyos kezelésnél. A belső használat a magas toxicitás miatt irracionális. A kálium-jodid egyidejű lenyelése és a Berthollet-só por formájában történő felírása kénnel, szénnel, szerves (cserzőanyag, cukor, keményítő stb.) anyagokkal együtt ellenjavallt (főzés közben - gyulladás, robbanás).

Fő tünetek Berthollet-sóval történő mérgezés esetén a következők: hányinger, hányás, a bőr icterikus elszíneződése, gyomor- és deréktáji fájdalom, orrvérzés, vér a vizeletben, szapora szívverés, csuklás.

A hőmérséklet magas számokra emelkedik.

Súlyos mérgezéssel - eszméletvesztés. Mérgező dózis - 8-10 g, halálos - 10-30 g.

Elsősegély

  1. Tisztítsa meg a gyomrot bő vízzel;
  2. tegyen jeges borogatást a fejére, adjon jeget lenyelni;
  3. ha lehetséges, vérezzen;
  4. öntsön hideg vizet a gerinc mentén:
  5. sürgős kórházi kezelés.

Elsősegélynyújtás a kórházban

  1. Adjon oxigént;
  2. intravénás infúziót lúgos sóoldattal;
  3. jelentős mennyiségű vízhajtó oldatot fecskendez be;
  4. a vér megfelelő hígítása után írjon fel Pilocarpine oldatot a bőr alá, hogy nyállal és verejtékkel távolítsa el a mérget; összeomlásban - Kámfor.

Bartolet-sóval, savas italokkal, alkohollal és készítményeivel történő mérgezés esetén ellenjavallt.

Nitrogén-dioxid vagy trioxid mérgezés

A nitrogéntartalmú gázok (oxid, dioxid, nitrogén-trioxid) salétromsav vagy salétromsav fémekkel vagy szerves anyagokkal való kölcsönhatása során keletkeznek. Halálos adag nitrózus gázok - 0,005% egy percig tartó expozíciónál.

E gázok belélegzése után az áldozatnál a felső légúti égési sérüléseket, a hangráncok duzzadását és tüdőödémát észlelnek.

A mérgezés képe ugyanaz, mint a klórmérgezésnél.

Elsősegély

Mérgezés esetén dinitrogén-oxid vagy dinitrogén-oxid az áldozatot ki kell vinni a friss levegőre, hagyják belélegezni a szénhidrogént, a szív belsejébe, intravénásan glükózt fecskendeznek be (20-30 ml 40% -os oldat), ha szükséges - vérvételt.

Mérgezés esetén nitrogén-dioxid - ugyanazok az intézkedések, mint nitrogén-monoxid-mérgezés esetén, oxigénterápia, 10%-os kalcium-klorid oldat intravénásan (5 ml). A "szürke" típusú anoxémia esetén a véralvadás ellenjavallt.

  1. Öblítse ki a szemet, az orrot és a szájat folyó vízzel;
  2. Ha a beteget erős köhögés kínozza, adjunk neki Kodein tablettát vagy bármilyen köhögéscsillapítót;
  3. Szívelégtelenség vagy légzési elégtelenség esetén - újraélesztési intézkedések ( szabadtéri masszázs szív, mesterséges lélegeztetés).

Nál nél nátrium-nitrit mérgezés gyomormosás, Carbogen, 5% -os glükózoldat csepegtető injekciója, bőr alá - nátrium-klorid izotóniás oldata, tonikok (kámfor, koffein, korazol), légzéscsökkenéssel - Lobelin.

Az elsősegélynyújtás után az áldozatot kórházba kell helyezni.

diklór-etán mérgezés

A diklór-etánt szerves oldószerként széles körben használják mind az iparban, mind a mezőgazdaságban. A mindennapi életben a diklór-etán széles körben elterjedt a műanyag termékek ragasztóinak szerves részeként.

A diklór-etán mérgezés előfordulhat a gyomor-bél traktuson, a légutakon és a bőrön keresztül.

A szájon keresztül történő mérgezés során a diklór-etán gyorsan felszívódik a gyomorban, és a felszívódás felgyorsul, ha alkoholos mérgezés hátterében veszik.

Mérgező anyagként a diklór-etán a májra, a központi idegrendszerre és a szívre hat.

Ezzel az anyaggal való mérgezés esetén a maximális koncentráció a vérben 3-4 óra elteltével figyelhető meg.

Tünetek: a betegek hányingerre, hányásra, erős nyáladzásra, hasi fájdalomra, hasmenésre, fejfájásra panaszkodnak. A központi éles gerjesztése van idegrendszer. A végső szakaszban vese- és májelégtelenség, vesekóma, sokk.

Elsősegély

  1. Szükséges az áldozat átöltöztetése vagy levetkőzése, mivel a méreg könnyen átitatja a ruhát, gőzei pedig fokozhatják a mérgezést. A mérgező anyagok gőzei mérgezést okozhatnak a segítséget nyújtóknál. Ezt emlékezni kell.
  2. Azonnal hívjon mentőt, mert az orvosi segítségnyújtás késése halálos.
  3. Ha a beteg eszméleténél van, öblítse ki a gyomrot 4-6 liter meleg vízzel. A hányás kiváltására 1-2 liter vizet kell inni (amennyire csak lehet) vagy hideg teát, kávét kell inni, majd ujjal irritálni a nyelv gyökerét. Ismételje meg az eljárást 2-3 alkalommal.
  4. Hashajtót vagy burkolóanyagot (zselé, zselé) adjunk. A vazelinolaj (100-150 ml) sikeresen használható hashajtóként, mivel nem szívódik fel a belekben, és aktívan megköti a zsírban oldódó mérgező anyagokat, különösen a diklór-etánt. Burkolóanyagok (zselé, zselé) segítségével csökkenthető a méreg gyomorban történő felszívódása.
  5. A szív és a tüdő megsértése esetén - újraélesztési módszerek - indirekt szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés.
  6. Kórházi kezelés szükséges.

Elővigyázatossági intézkedések

  1. Ha az áldozat eszméletlen, lehetetlen a gyomrot kimosni. Sürgősen mentőt kell hívni.
  2. Az idő a lényeg. Minél hamarabb kezdődik a segítségnyújtás, annál nagyobb a valószínűsége a pozitív eredménynek.

Kerozin mérgezés

A koncentrált kerozingőzök belélegzése és 20-50 g kerozin lenyelése mérgezést okoz. A kerozin mérgező hatású, ha nagy bőrfelületet ér el. Ebben az esetben a központi idegrendszer szenvedhet.

Mérgezés jelei a következők: súlyos gyengeség, fájdalom az egész hasban, hasmenés, ritka pulzus, kitágult pupillák.

Elsősegély

Mindenekelőtt mérgezett orvost kell hívnia egy olyan helyre, ahol friss levegő áramlik, hogy biztosítsák az oxigénhez való jó hozzáférést, mesterséges lélegeztetést végezzenek.

Kezelés

Bármilyen módon hánytasson. Hánytatót adjon nagy mennyiségben (sós, meleg víz). A beteg hányása után adjunk lenmagfőzetet, tejet, vizet felvert fehérjével, aktív szénnel óránként 2-3 tablettát, keményítőt, szalept szájon át. Helyezzen melegítő betétet a gyomrára, és cserélje ki, amikor lehűl.

A szív- és érrendszer támogatásához kámfort, cordiamint vagy koffeint kell szednie.

Szigorúan tilos adrenalint, hánytatót és alkoholos italokat használni.

A test összes funkciójának gyors helyreállításához több időt kell töltenie a friss levegőn, és takarékos étrendet kell követnie.

Kerozin tüdőgyulladás esetén ACTH-t írnak fel (naponta negyven egység) és injekciókat C-vitamin(5%-os oldat, intramuszkulárisan, 10 ml).

Savmérgezés

A mindennapi életben leggyakrabban kénsavval és sósavval ("forrasztás") történő mérgezés fordul elő.

Ezután az égési sérülések gyakoriságának megfelelően sósav, salétromsav és az úgynevezett "királyi vodka" - sósav és salétromsav keveréke következik.

Erős savak szájon át történő bevétele esetén az áldozat gyorsan súlyos állapotba kerül a száj, a garat, a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyájának kiterjedt égési sérülései miatt. Ezt az állapotot súlyosbítja, hogy a savak bomlástermékei a vérbe felszívódva mérgezik a szervezetet.

Tünetek

Az ajkak, a száj, a garat nyálkahártyája, hátsó fal a garat égett, ödémás, az égési helyeket ütések borítják; az égést okozó savtól függően különböző színű varasodás (szürkés-fekete kénsavas égéssel, sárga salétromsavval, fehéres sósavval, világosszürke vagy barna ecetsavval).

Gyakran égési sérülések keletkeznek az arcbőrön a száj és a nyak közelében. neves éles fájdalom az égési helyeken.

A nyelés és még a folyékony táplálék áthaladása is nehézkes (néha a teljes elzáródás). A nyál szekréciója élesen megnövekszik. Szinte mindig megfigyelhető a vérrel kevert savanyú tömeg kínzó hányása. Az áldozat izgatott, felnyög. Súlyos fájdalom a gyomorban. A betegekben gyorsan fájdalomsokk alakul ki. Légzési zavarok (a gége duzzanata miatt) és szívgyengeség lehetségesek.

Figyelem

A minimális halálos dózisok szájon át bevéve: salétromsav esetén - 12 ml; kénsav - 5 ml; só - 15-20 ml; ecetsav - 25 ml; karbolsav - 4-10 ml; citrom 30 g; oxálsav - 5-15 (30) g.

Sürgősségi ellátás

Fecskendezzen be szubkután 1–2 ml 1%-os morfiumoldatot (omnopon) és 0,5–1 ml 0,1%-os atropinoldatot. Esetleg korai (a sav bevételét követő első órán belül) és bőséges gyomormosás meleg víz előzőleg folyékony olajjal jól megkent szondával. A mosóvízben lévő vér nem ellenjavallata a mosás folytatásának.

A gyomorsav bevétele után 1 órán belüli gyomormosás haszontalan, sőt veszélyes is.

Ha a gyomormosás nem lehetséges, külön kortyokban kell inni égetett magnéziumtartalmú vizet (20,0-200,0). Belül külön-külön, napi 200 g-os kortyokban jelöljön ki növényi olajat, másnaptól pedig tejet, tojásfehérjét, tehénvajat, nyálkahártya-főzeteket.

Az acidózis leküzdésére 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát oldatot kell beadni intravénásan vagy csepegtető beöntésben (500-1000-2000 ml). A nátrium-hidrogén-karbonát mennyisége és adagolási módja attól függ, hogy mely savak okozták a mérgezést (szervetlen vagy szerves), és mi érvényesül a betegség klinikai képében - helyi vagy általános toxikus hatás.

500-1000 ml fiziológiás nátrium-klorid-oldat és 5% -os glükózoldat egyenlő arányú keverékét, 10 ml 10% -os kalcium-klorid oldatot (vagy 10 ml 10% -os kalcium-glükonát oldatot intramuszkulárisan) injektálnak intravénásan.

Mérgezés esetén oxálsav vagy sói a kalcium-kloridot intravénásan nagy mennyiségben kell beadni (10 ml 10%-os oldatból 2-3 alkalommal az első napon), mivel az oxálsav ionizált kalciumés oldhatatlan kalcium-oxalátot képez. Ugyanakkor diuretikumokat (1-2 ml novuritet szubkután vagy 1 ml intravénásan) kell felírni, hogy megakadályozzák a vesecsatornák kalcium-oxalát kristályok általi elzáródását.

Mérgezés ecet esszencia(70-90%-os ecetsav) kifejezettebb reszorptív hatású. Az ecetsav felszívódása a vérben számos toxikus megnyilvánulást okoz, amelyek közül a legfontosabbak a gyorsan kezdődő masszív vörösvértest-hemolízis és a hemoglobinuria. A nagy fajsúlyú, sötétvörös (cseresznye) vagy csaknem fekete beteg vizelete nagy mennyiségű fehérjét, elpusztult vörösvértesteket és hemoglobincsomókat tartalmaz. Utóbbiak eltömítik (blokkolják) a vesetubulusokat, ún. kiválasztó hemoglobinuriás nephrosist okozva az akut veseelégtelenség tipikus klinikai képével (oliguria, anuria, magas vérnyomás, fokozott vérnyomás). maradék nitrogén vér, hyperkalaemia). A vörösvértestek hemolízisét bilirubinémia (az indirekt bilirubinszint növekedése), enyhe sárgaság és vérszegénység kíséri.

Növekszik a vér viszkozitása, kedvező feltételek jönnek létre az intravaszkuláris trombózishoz és a hemodinamikai zavarokhoz.

Az ecetsav felszívódása éles acidózist és a vér lúgos tartalékainak csökkenését okozza. Az eritrociták acidózisa és hemolízise nagymértékben meghatározza a lefolyás súlyosságát és a magas mortalitást a mérgezést követő első 2 napban.

Sürgősségi segítség ecetesszenciával történő mérgezés esetén

Az ecetesszenciával történő mérgezés fő sürgősségi intézkedései a nátrium-hidrogén-karbonát intravénás beadása. Ezzel elérhető a normál sav-bázis egyensúly helyreállítása, a vizelet vérének lúgosítása, és megelőzhető a vesetubulusok elzáródása, mivel a lúgos vizeletben a hemoglobin nem rakódik le a vesetubulusokban, és szabadon ürül ki a szervezetből. Először egy fúvókát (300-500 ml), majd egy vénába csepegtetünk be legalább 2000 ml 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát oldattal, 500 ml glükóz-novokain keverékkel (5% glükóz oldat és 0,25% oldat). novokain egyenlő mennyiségben) és 500-1000 ml sóoldat folyadékok I.R. Petrov tartalmú elektrolitokat (1,5% nátrium-klorid, 0,02% kálium-klorid, 0,01% kalcium-klorid). A diurézis fokozása érdekében 150-200 ml 30% -os karbamid oldatot injektálnak intravénásan (60-80 csepp / perc sebességgel), ennek hiányában 1 ml Novurit intravénásan (vagy szubkután 1-2 ml-rel). Nagyon fontos a nátrium-hidrogén-karbonát mielőbbi beadása.

A betegség első óráiban (napján), amikor a klinikai képet a sokk és az összeomlás jelenségei uralhatják, és ezek megelőzése érdekében intramuszkulárisan vagy intravénásan kell beadni (a beteg állapotának súlyosságától függően). ) 15-30 mg prednizolon vagy 100-150 mg kortizon (hidrokortizon). 0,5–1 ml 3%-os prednizolon oldatot vagy 4–6 ml mikrokristályos hidrokortizont 150–200 ml sóoldatban intravénásan injektálnak 20–30 csepp percenkénti sebességgel.

Az akut veseelégtelenség kialakulásával a „mesterséges vese” készülékkel végzett hemodialízis jó hatással lehet. A többi intézkedés ugyanaz, mint más erős savakkal történő mérgezés esetén.

Megjegyzés: fenolos és karbolsav mérgezés esetén a betegnek zsírt és tejet nem szabad adni!

Savakkal való mérgezés esetén ne adjunk hánytatót!

Ban ben minden savmérgezés esete kardiovaszotóniás szereket adnak be (Cordiamin, Koffein, Kámfor, hipotenzió esetén - Mezaton), oxigén inhalációt alkalmaznak sokk és összeomlás esetén - megfelelő intézkedések sorozata. A fertőzés megelőzésére antibiotikumot adnak. A gége duzzanata esetén a páciens lúgokat, efedrint, novokaint és penicillint tartalmazó inhalációs aeroszolokat írhat fel (1 ml 5% -os efedrin oldat, 3 ml 1% -os novocain oldat, amelyben 300 000 egység penicillin van feloldva) , 3 ml 5%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldat).

Asphyxia esetén azonnali tracheotomiát, gyomorperforáció esetén sebészeti beavatkozást végeznek.

mangánmérgezés

Amikor a kálium-permanganát (kálium-permanganát) a nyálkahártyára kerül, a szövetek kémiai égése következik be, és megnő a vér mangán- és káliumtartalma.

Tünetek

A gyomor-bélrendszeren keresztüli mérgezés esetén a betegek panaszkodnak fokozott nyálfolyás, fájdalom az epigasztrikus régióban, hányás vércsíkokkal, hasmenés. Az idegrendszerben változások következnek be: pszichomotoros izgatottság, görcsök léphetnek fel. Az arc bőrén a száj és az ajkak területén mangánkristályos égési sérülések láthatók. A szájüreg, az íny, a garat és a garat nyálkahártyája barnás-lila színű, vérző eróziókkal, ödémás. Súlyos mérgezés esetén az áldozatoknál gégeödéma (égésből), gégegörcs és légzési elégtelenség alakulhat ki.

A mangánmérgezés okozta halált sokk, mechanikai fulladás vagy elsődleges gyomor-bélrendszeri vérzés okozhatja.

Sürgősségi ellátás

  1. Adjon a betegnek nagy mennyiségű meleg vizet aktív szénnel, hánytasson;
  2. nagyon hatékony a gyomormosás 1%-os aszkorbinsavval vagy a következő összetételű keverékkel: adj 100 ml 3%-os hidrogén-peroxidot és 200 ml 3%-os ecetsavat 2 liter vízhez:
  3. gyomormosás után adjon a betegnek 0,5% -os aszkorbinsavoldatot és 0,5% -os novokainoldatot;
  4. nyitott ajtók és szellőzőnyílások - biztosítsa az áldozat hozzáférését a friss levegőhöz;
  5. adj valamit a fájdalom enyhítésére;
  6. ha lehetséges, adjon be szubkután 0,5-0,1% Atropine oldatot;
  7. kezelje a szájüreget és a száj körüli bőrt 1%-os aszkorbinsavoldattal megnedvesített tamponnal (a mangánnal reagálva az aszkorbinsav nem mérgező vegyületeket képez, amelyek ezután könnyen kiürülnek a szervezetből);
  8. aszkorbinsav hiányában a mangánkristályok eltávolíthatók a szövetekből víz, 3% hidrogén-peroxid oldat és 3% ecetsav keverékével megnedvesített ruhával (mindent 1:1:1 arányban veszünk);
  9. feltétlenül hívjon orvost otthon, vagy vigye el a beteget egészségügyi intézménybe.

Réz-szulfát mérgezés - réz

kék vitriol lokálisan hat, irritálja és cauterizálja a nyálkahártyákat. Erős hemolitikus méreg.

Rézmérgezés szinte soha nem szándékosan.

Általában akkor fordul elő, ha lekvárt vagy különféle ételeket főzünk rézben vagy rosszul ónozott edényekben.

Fő tünetek A rézmérgezés hányinger, zöld tömegek hányása, fémes íz a szájban, hasi fájdalom, gyakori híg széklet vérrel, szédülés, gyengeség. Nagyon súlyos esetekben van egy erős gyomorvérzés, veseelégtelenség, sokk alakulhat ki.

Kezelés

  1. Kötelező gyomormosás bő vízzel;
  2. hánytatni;
  3. A réz-szulfát-mérgezés ellenszere a sárga vérsó. Ha van, adjon a belsejébe 1 evőkanál 0,1%-os oldatot;

Réz-szulfát-mérgezés esetén ne adjunk olajos és savas ételeket az áldozatnak!

  1. A népi gyógyászat azt tanácsolja réz-szulfát-mérgezés esetén, hogy égetett magnéziumtartalmú cukorszirupot és tojásfehérjével fölözött tejet adjon;
  2. az aktív szén jó hatású (3-4 tabletta 20-30 percenként).

Mérgezés ammóniával, lúgokkal, marónátronnal, mosószódával, hamuzsírral

A mindennapi életben a leggyakoribb lúgok közé tartozik a nátronlúg és az ammónia.

Mérgezés léphet fel, ha ezeket az anyagokat szájon át veszik be, vagy ha nem megfelelően használják őket. Lehetséges lúgos mérgezés, ha a gyerekek lenyelték a szódabikarbóna oldatot gargarizálás közben, vagy ha nem megfelelően kezelik gyomorfekélyés gyomorhurut lúgos készítményekkel. A maró lúgos anyagok erős kauterizáló hatást fejtenek ki a test szöveteire. Az ammónia is irritáló hatású.

A lúgos égési sérülések nagyobb sérülési mélységben különböznek a savas égésektől. A bőr vagy a nyálkahártya lúggal való érintkezésének helyén fekélyek képződnek, amelyeket varasodás borít.

Tünetek

A mérgezést a következő tünetek kísérik:

  1. erős szomjúság,
  2. nyáladzás,
  3. véres hányás.

Fájdalomsokk kialakulása jellemzi.

A mérgezés jelei:égő fájdalmak a szájban, a garatban, a nyelőcsőben; fulladás, hányás, gyakran véres, szomjúság, puffadás, hideg bőr.

Mérgezés esetén ammónia: tüsszögés, köhögés, nyálfolyás és 30 perc múlva hasmenés, hamarosan pedig vérrel; eszméletvesztés, görcsök.

Lúgmérgezés esetén minden létfontosságú szerv érintett, belső vérzés alakul ki, ami a gyomor-bél traktus falainak mély traumájával jár. Ez gyulladáshoz és halálhoz vezethet a hasüregben. Ammóniamérgezés esetén a légzőközpont lehangolt, tüdő- és agyödéma alakul ki.

Elsősegély

Ha lúg kerül a szembe, azonnal öblítse le folyó víz alatt, csepegtessen 2% -os Novocaine oldattal. Maró lúgos oldatokkal való érintkezés esetén az érintett területet folyó víz alatt is le kell mosni.

Felületi égési sérülések esetén 2%-os citromsavoldat használható a lúgok és az ammónia semlegesítésére.

Ha lúgokat visz be, a gyomrot vastag gumicsövön keresztül kell öblíteni.

Elsősegélynyújtás az áldozatnak:

  1. tejet vagy bármilyen hígított savat adjon inni növényi eredetű(citrom, ecet, zúzott egres, áfonya);
  2. 15 percenként adjunk növényi olajat, tejet.

Ne adjunk az áldozatnak sót és szódát, hánytatót!

Dohány-nikotinmérgezés

Az összetételében lévő dohánynövény erős mérget - nikotint tartalmaz, amelynek hatása alatt a kapillárisok véráramlása lelassul.

Dohányzás közben és csaknem fél órával azután a hajók száma csökken. Ezért, aki 30 percenként elszív egy cigarettát, az ereit folyamatosan görcsös állapotban tartja.

Ezenkívül a nikotin a mellékvesék irritálásával kiváltja azokat megnövekedett mennyiség adrenalin, ami további érszűkülethez vezet és megnövekedett vérnyomás. Az állandó érgörcs a falak megváltozásához, és végső soron angina pectorishoz vezet.

A nikotin a kávéhoz vagy a teához hasonlóan "ostor" a szív számára, amelynek a szervek normális vérellátásának helyreállításához naponta 10-15 ezerrel több összehúzódást kell végeznie. A szív gyorsan elhasználódik, az élet lerövidül.

Az állandó dohányzás, különösen reggel, gyomor- és nyombélfekély kialakulásához, a hallás és látás progresszív romlásához vezet. A legtöbb krónikus tüdőbetegséget a nikotin okozza.

Ritka az akut nikotinmérgezés. Ez akkor fordul elő, amikor egy gyerek először cigihez jut és "a szeméttelepig" dohányzik, vagy egy nemdohányzó egy nagyon füstös szobába kerül.

Elsősegélynyújtás nikotinmérgezés esetén

Az elsősegélynyújtás a következőkből áll:

  • az embert friss levegőre kell vinni, ki kell gombolni a ruháit, oxigénhez kell jutni;
  • 15 percenként ammónia-ánizs cseppeket (15-20 csepp fogadásonként) vagy tanninoldatot (1 evőkanál) kell adni a betegnek.

Halmérgezés

A halméreggel való mérgezés a mérget tartalmazó halszövetek és szervek elfogyasztása után következik be.

A betegség klinikai képe a hal típusától és a mérgezés körülményeitől függ.

A mérgezésnek két fő formája van: koleraszerű és bénító.

Nál nél koleraszerű forma mérgezés esetén a beteg hányingert, fájdalmat a gyomorban és az egész hasban, hányást, hasmenést, szájszárazságot, szomjúságot, vizeletvisszatartást, görcsöket tapasztal.

Nál nél bénulásos forma első helyen a központi idegrendszer károsodásának tünetei állnak. A kezdeti szakaszban hányinger, hányás, hasmenés, szájszárazság, szomjúság figyelhető meg. A jelenségek növekedésével a bőr szárazsága, a hőmérséklet csökkenése, görcsök figyelhetők meg, amelyek általában részleges vagy teljes bénulással végződnek.

Amikor a mérgezés első tünetei megjelennek (általában három-négy óra elteltével), segítséget kell kérnie egy egészségügyi intézménytől.

Kezelés

A sikeres kezeléshez:

  1. mielőtt az orvos megérkezik, a lehető leggyorsabban és a lehető legtöbb vízzel ki kell mosni a gyomrot;
  2. adj hashajtót (két evőkanál ricinusolaj);
  3. készítsen mély beöntést két evőkanál ricinusolajjal vagy frissen készített erős kamilla infúzióval;
  4. hasznosak a meleg fürdők és az általános felmelegedés;
  5. félóránként a betegnek forró italt, erős teát, kávét, forró bort, kompótot és egyéb italokat kell beadni;
  6. dörzsölje a testet ecettel vagy vodkával átitatott ruhával;
  7. A hagyományos orvoslás halméregmérgezés esetén a nád használatát javasolja, ehhez a nád rizómáját óvatosan összetörik, és a betegnek 4-6 evőkanál keveréket adnak benne 5-6 órán keresztül.

Higanymérgezés és vegyületei: szublimát, kalomel, granosan

A higanyvegyületekkel való mérgezést helyi irritáló és általános toxikus hatások egyaránt jellemzik.

A mérgezés helyi jelei: erős nyálfolyás, az ajkak, a szájüreg és a garat rézvörös elszíneződése, fémes íz a szájban, fogínyvérzés, később - higany-szulfit sötét szegélye az ínyen.

Általános tünetek: véres hányás, erős gyomor- és bélfájdalom és görcsök, láz, vizelethiány, véres hasmenés, ízületi és csontfájdalom, görcsök.

Elsősegély

  1. Hánytatni (ipecac, hánytató gyökér, nagy mennyiségű víz ivása, majd hányás kiváltása);
  2. nagy mennyiségű tej és fehérje fogyasztása (súlyos mérgezés esetén 15-20 tojásfehérjét keverjen el két pohár tejben vagy vízben, és azonnal igya meg;
  3. fél óra elteltével igya meg ugyanazt az adagot (az eljárás hányást okoz és jól kitisztítja a gyomrot);

Megjegyzés: higannyal és vegyületeivel való mérgezés esetén a betegnek soha nem szabad sót adni (beleértve az angol sót is).

  1. öt percenként lúgot, mészvizet, krétát, szódát, magnéziumot kell adni a betegnek;
  2. lúgok hiányában adjunk friss vagy friss tejet;
  3. gyakran jó hatást érhetünk el, ha egy finom szénport beveszünk zabpehely húsleves. Adj egy órát egy evőkanálhoz.

Kezelés higannyal és vegyületeivel való mérgezés esetén összetettnek, differenciáltnak kell lennie, figyelembe véve a kóros folyamat súlyosságát.

  1. akut mérgezés esetén - azonnali kórházi kezelés;
  2. krónikus mérgezés esetén - fekvőbeteg-kezelés, kezdeti szakaszban - ambuláns vagy szanatóriumi kezelés. Foglalkozási mérgezés esetén - áthelyezés másik munkahelyre.

Nélkülözhetetlen gyógyszerek:

  1. unitiol
  2. taurin
  3. metionin
  4. DMSA (dimerkaptoborostyánkősav, szukcimer, chemet).

Mérgezés nehézfém- és arzénvegyületekkel

A nehézfém- és arzénvegyületek által okozott mérgezés ősidők óta ismert. A középkorban a szublimát és az arzén volt a legelterjedtebb szervetlen méreg, amelyet bűnözői célokra használtak, mind a politikában, mind a mindennapi életben.

A nehézfém- és arzénvegyületekkel való mérgezések halálozása, amely korábban elérte a 85%-ot, mára jelentősen csökkent, és az összes mérgezett ember 20-25%-át teszi ki.

Az oldható higanyvegyületek halálos dózisa 0,5 g, kalomel - 1-2 g, réz-szulfát - 10 g, arzén - 0,1-0,2 g.

A nehézfémek és az arzén szerves és szervetlen vegyületeit számos iparágban használják nyersanyagként vagy melléktermékként, a mezőgazdaságban pedig gyomirtó és rovarirtó szerként (granosan stb.). Az arzén és néhány nehézfém különféle gyógyszerekben található.

A nehézfém- és arzénvegyületekkel történő mérgezés klinikai képe változatos, és sok okból függ: az áldozat testének állapotától, a bevitt dózistól, a méreg típusától stb., de mindenképpen a elsősorban a gyomor-bél traktus érintett. A betegek fémes ízt éreznek a szájban, fájdalom nyeléskor, nyelőcső mentén, hasi fájdalom, hányinger és hányás. Súlyos esetekben hasmenés és gyomor-bélrendszeri vérzés lép fel.

Nagy dózisú arzén bevétele a központi idegrendszer kifejezett károsodásához vezet: általános görcsök jelentkeznek, kábult állapot (súlyos kábítás), összeomlás, kóma.

Elsősegély

Távolítsa el a mérgező élelmiszereket a gyomorból. Hánytasson (ipecac, hányás, sok meleg sós víz stb.)

Arzén- és nehézfémvegyület-mérgezés esetén ne adjunk a betegnek savas italt és ammóniát!

  1. ötpercenként adjon a betegnek 1 teáskanál égetett magnéziumot (oldat készítéséhez másfél evőkanál magnéziumot 200 ml vízben feloldunk).
  2. Ha rendelkezésre áll speciális „arzén-ellenszer”, amely gyakran megtalálható a speciális elsősegély-készletekben, akkor ötpercenként adjuk be a betegnek 1 evőkanál;
  3. öblítse ki a beleket. Készítsen mély beöntést tiszta vízzel;
  4. tartsa melegen a beteget.

Ezen az oldalon van egy külön oldal a baba elsősegély-készletének.
A hagyományos orvoslás azt tanácsolja arzén-, szublimát-, yar- és egyéb ásványi mérgek mérgezése esetén. tehéntej, tehénvaj, faolaj, növényi zsír, porított szén.

Speciális orvosság gyógynövény- és gyógyítók számára arzénnal és nehézfémsókkal való mérgezés esetén - lobia maglé.

A friss magvakból levet préselnek, és 2-3 evőkanálnyit adnak a betegnek inni. Naponta három-négy alkalommal tanácsos gyümölcslevet inni. 2-3 napig böjtölni. ihatok tea mentával vagy orbáncfűvel.

Segítség és ellenszer az arzénmérgezéshez: nátrium-tioszulfát vizes oldatai, gyomormosás, tej és túró bevétele; specifikus ellenszer – unitiol.

Kénmérgezés: kén-dioxid, kén-dioxid

A kénvegyületeket a hűtő-, élelmiszer-, bőr- és cellulóziparban használják. Otthon fertőtlenítő, fehérítő és tartósítószerként használják őket.

A kén-dioxid erős irritáló, mivel vízzel érintkezve kénsavat és kénes savakat képez. A gáz a légutakon keresztül jut be a szervezetbe.

A kén-dioxid-mérgezés tünetei ugyanazok, mint a klórmérgezésnél – könnyezés és nyáladzás, szemirritáció és fájdalom, légszomj és fulladás, görcsös köhögés, hányinger, hányás.

Elsősegély

  1. vigye a beteget friss levegőre;
  2. oldja ki a ruhákat, biztosítson oxigént;
  3. tegyen nedves törülközőt a homlokra és a fej hátuljára;
  4. Hívja az orvost.

Elsősegély

  1. Bőrrel, nyálkahártyákkal való érintkezés esetén - folyó vízzel leöblíteni.
  2. Lenyelés esetén - gyomormosás szondán keresztül.
  3. antidotum terápia.
  4. Kényszerített diurézis.
  5. Oxigénterápia, hiperbár oxigénterápia.
  6. Tüneti terápia.
  7. Kénhidrogén-mérgezés specifikus (antidotum) terápiája.
  8. Amil-nitrit - inhaláció 0,2 ml 30 másodpercig percenként.
  9. A nátrium-tioszulfát ellenjavallt.
  10. Kórházi ellátás egy mérgezési központban.

Tüneti gyógyszeres terápia

  1. Görcsroham esetén - diazepam 10 mg IV.
  2. Az agy és a perifériás idegrendszer anyagcseréjét és vérellátását javító gyógyszerek (például piridoxin, piritinol).
  3. Fékezhetetlen köhögéssel - kodein belül.
  4. Hörgőtágítók.
  5. Kortikoszteroidok (prednizolon 2-5 mg/kg IV).
  6. Kénhidrogén-mérgezés esetén - 10 ml 10% -os kalcium-klorid vagy kalcium-glükonát oldat IV.
  7. Antibiotikumok.

Szén-diszulfid-mérgezés esetén a kómából való kijutás után encephalopolyneuritis alakul ki. Nál nél funkcionális zavarok a központi idegrendszer oldaláról, még a kezdeti szakaszban is, olyan munkára kell áthelyezni, amely kizárja a szén-diszulfiddal való érintkezést. Kifejezett formák esetén a munkaképesség folyamatosan csökken.

Ecet mérgezés

Ha tévedésből vagy mérgezés céljából ecetesszenciát vesznek fel, égető fájdalom jelentkezik a torokban és a gyomorban. A beteg fájdalmában vergődik. Megjelenik súlyos hányás, gyakran vérkeverék, erős szomjúság, hasmenés, a szájnyálkahártya és a garat duzzanata. A fájdalom gyorsan jön. A nyálkahártyák súlyos égési sérülései vannak. Az erős fájdalom lehetetlenné teszi a folyadékok lenyelését. Belégzéskor a nyál a levegővel együtt a légutakba jutva fulladást okozhat. Ezért a nyálat sürgősen eltávolítják egy ujj körüli gézpálcikával. Mivel a nyálfolyás általában erős, a nyálat folyamatosan el kell távolítani. Fulladás és a szívműködés megsértése esetén az áldozat mesterséges lélegeztetést kap.

Elsősegély

Mérgezés esetén mindenekelőtt a szájat ismételten, alaposan ki kell öblíteni vízzel. Fontos, hogy ne nyeljük le a vizet!

Ezután - gyomormosás egy csövön keresztül.

"Kauterizáló" mérgekkel történő mérgezés esetén semmi esetre sem szabad a gyomrot hánytatással mosni! A gyomrot csak szondán keresztül mossuk, tiszta mosásig (8-10 liter hideg víz).

Behelyezés előtt a szondát bőségesen meg kell kenni vazelinolajjal. Ha a kénsavat kauterizáló méregként használták, akkor tilos vízzel öblíteni. Ez oda vezethet, hogy a vegyi égéshez hőégés is hozzáadódik!

Még ha vérkeverék is van a mosóvízben, akkor is folytassa a mosást. Az ecetsavval történő mérgezés első óráiban általában nem károsodnak a gyomor nagy erei.

Ez oda vezethet mechanikai sérülés gyomor a túlzott gázképződés miatt.

Az ecetsav gyomorban történő semlegesítésére az Almagel az optimális megoldás.

Lemosás előtt lehetőség szerint érzéstelenítő oldatot kell adni a betegnek intramuszkulárisan vagy intravénásan.

Gyógyszerek hiányában és/vagy szonda behelyezéséhez szükséges készség hiányában, vagy ami még rosszabb, maga a szonda hiányában a mentőcsapat megérkezése előtt adjuk az áldozatot, hogy nyelje le a sima szélű jégkockákat és adj neki néhány korty napraforgóolajat vagy jobb Almagelt.

Belül égetett magnéziumot (1 evőkanál pohár vízre), felvert fehérjét, aktív szenet, vizet, tejet, rizs és lenmag nyálkahártya-főzetét, mészvizet, lenmag-, rizs-, árpafőzetet kell adni. Jégborogatás a nyakon és a hason. Ital hideg víz. Szükséges a beteg kórházi kezelése.

Mérgezés szerves foszforvegyületekkel: rovarölő szerek

A szerves foszforvegyületeket a mezőgazdaságban széles körben használják rovarirtó és gyomirtó szerként gabona- és hüvelyes növények, szőlő- és gyümölcsösök kezelésére.

Ide tartoznak az olyan gyógyszerek, mint a tiofosz, karbofosz, klorofosz stb. A mérgezés akkor következik be, amikor ezek az anyagok bejutnak a bőrbe, a légutakra és a gyomorba.

A szerves foszfátmérgezésnek három szakasza van.

V első fázis a beteg izgatott, mellkasi szorító érzésre, szédülésre, hányingerre, látásromlásra panaszkodik. A mentális szféra megsértése - a beteg agresszívvé válik, gyakran megtagadja a kezelést, félelemérzet kísérti.

Ahogy a mérgező anyag felszívódik a vérbe, a beteg izzadt, nyáladzik, hány, megemelkedik a vérnyomás és megnövekszik a pulzusszám. Megjelenik vágó fájdalmak a gyomor régiójában.

A második szakasz mérgezés, görcsök jelentkeznek, a beteg gátlása, a pupillák beszűkülnek, fokozódik a nyálelválasztás, izzadás, a beteg gyakran kómába esik, egyes izomcsoportok görcsös rángatózásai jelentkeznek, a vérnyomás még jobban megemelkedik, a hasmenés, gyakoribbá válik a vizelés.

Harmadik szakasz- a bénulás stádiuma. A beteg kómában van. A szív, a légzőközpont, az idegrendszer tevékenysége élesen zavart.

Elsősegély

A kezelés során a legfontosabb dolog egy mérgező anyag eltávolítása a szervezetből;

  1. szájon keresztüli mérgezés esetén a lehető leghamarabb le kell öblíteni a gyomrot. A gyomrot 3-4 alkalommal 5-6 liter vízzel mossuk;
  2. 100-200 ml vazelinolajat adunk belül, lenmag- vagy kenderfőzet, keményítőfőzet, mandulatej;
  3. sóoldat hashajtó (magnézium-szulfát - 50 g);
  4. a szokásos hánytató helyett 5-7 szem réz-szulfátot adnak a páciensnek lenmagfőzetben;
  5. ellenszerként 1 evőkanál égetett magnéziumot vízzel többször adjunk (magnézia hiányában 5-10 csepp tisztított terpentint is adhatunk ugyanennyi Hoffmann-cseppel);
  6. foszformérgezés esetén a lehető legtöbbet kell adni a betegnek tojásfehérje vízzel keverve;
  7. tisztító beöntés meleg vízből kis mennyiségű glicerin hozzáadásával;
  8. amikor a légzés és a szívműködés leáll - közvetett szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés.
  9. ha szerves foszfortartalmú anyagokkal érintkezik a bőrön, mossa le az érintett területeket szappannal és vízzel, 2%-os szódaoldattal, kezelje klóraminnal vagy ammóniával.
  10. vegyük le a méreggel szennyezett ruházatot.
  11. ha a FOS a szembe kerül, 1%-os szódaoldattal vagy tiszta vízzel mossák ki.

Orvosi ellátás

  1. Gyomormosás szondán keresztül kálium-permanganát oldattal (1:5000), mosás után - vazelinolaj bevezetése a gyomorba (kétszer 100 ml).
  2. Tüneti terápia.
  3. Hemodialízis.
  4. Sebészeti - nekrotikus csonttömeg kimetszése, szekveszterek eltávolítása.

Szembe kerülés esetén öblítse ki.

Klór-, foszgén- és fluormérgezés

Ha emberrel érintkezik alacsony koncentrációjú klór a kötőhártya vörössége jelentkezik, puha szájpadlásés garat, légszomj, rekedt hang, szorító érzés a mellkasban.

V magas klórkoncentráció légzési nehézséget, gyötrelmes légszomjat, nyálfolyást, szemfájdalmat, száraz köhögést, könnyezést okoz. Néha hányinger és hányás jelentkezik. A beteg izgatott vagy nagyon depressziós. Hamarosan - általában 15-20 perccel a méreggel való érintkezés után - minden tünet eltűnik. Eljön a képzeletbeli jólét időszaka, amely fél órától 36 óráig tart. A látens időszak időtartama fontos a mérgezés súlyosságának megállapításához – minél rövidebb a látens időszak, erősebb mérgezés. A látens időszakban az áldozat általános állapota javul. Aztán ennek az időszaknak a végén előtérbe kerülnek a toxikus tüdőödéma jelei, amelyek első előfutárai: száraz köhögés, légszomj, szorító érzés és fájdalom a szegycsont mögött, általános gyengeség, fáradtság, szédülés és fejfájás. Fokozatosan erősödik és fájdalmasabb a köhögés, fokozódnak a mellkasi fájdalmak, a légzés egyre nehezebbé válik. A bőr és a nyálkahártyák cianózisa van, a légzés felületessé válik. Megkezdődik a hidegrázás, a köhögés fokozódik. Nagy mennyiségű köpet kezd kiemelkedni (legfeljebb 1,5 liter naponta). Az áldozat izgatott, rohan. Félelem és kilátástalanság gyötri. Az arc kékes-vörös. Az artériás nyomás egyre jobban csökken, összeomlás alakul ki, és a beteg meghal a légzőközpont bénulásában.

A foszgén- és fluormérgezés klinikai képe hasonló.

Nagy koncentrációban a klór, a foszgén és a fluor a mérgezett személy villámhalálához vezethet.

Rövid lélegzetvétel után az áldozat fulladozni kezd, rohanni kezd, futni próbál, de eszméletét veszti, elesik, arca elkékül, pulzusa fonalassá válik. Jön a légzés reflexszerű leállása.

Elsősegély

  1. távolítsa el vagy távolítsa el az áldozatot az érintett területről;
  2. biztosítsa neki a friss levegő beáramlását (bontsa ki a felsőruházatot, nyissa ki az ablakokat, ajtókat);
  3. az áldozat segítésekor próbáljon meg ne mérgezni magát, és egyéni védőintézkedéseket alkalmazzon (védőruha, kesztyű, gázálarc, gumicsizma);
  4. szem előtt kell tartania, hogy ha az épületben mérgezés történik, akkor ammóniamérgezés esetén le kell mennie az első emeletre vagy az alagsorba (az ammónia sokkal könnyebb, mint a levegő, és gőzei felemelkednek); klórral, foszgénnel, kén-dioxiddal, fluorral történő mérgezés esetén menjen fel az emeletre, az ötödik emeletre és feljebb;
  5. teljes fizikai pihenés biztosítása minden áldozat számára;
  6. 10 percig öblítse ki a szemet, a szájat és az orrot 2% -os szódaoldattal vagy tiszta vízzel;
  7. ha lenyeli a mérget, öblítse ki a gyomrot;
  8. Minden áldozatot kórházba kell szállítani.

Szükséges továbbá a következő tevékenységek elvégzése:

  1. vazelin vagy olívaolaj csepegtetése a szemébe, és szemfájdalom esetén - 2-3 csepp 0,5% -os Dikain oldat;
  2. szemkenőcs alkalmazása a fertőzés megelőzésére (0,5% synthomycin, 10% sulfacil) vagy 2-3 csepp 30% Albucid, 0,1% cink-szulfát oldat és 1% bórsav oldat - naponta kétszer;
  3. a hidrokortizon 125 mg / m, prednizolon 60 mg / in vagy / m bevezetése.

Orvosi ellátás

Az áldozatok sérülésének mértékétől függetlenül maximális pihenést és felmelegedést kell biztosítani, ülő vagy félig ülő helyzetbe kell hozni őket.

Hörgőtágítók (Salbutamol stb.), meleg tej Borjomival vagy ivószódával, permetezett 1-2%-os nátrium-hiposzulfit-oldat belélegzése 1-2 napig vagy 2%-os ivószóda-oldat naponta 2-3 alkalommal. 10-15 perc, 10%-os kloroformos mentol oldat belélegzése, nem kábító hatású gyulladáscsökkentő szerek (Ibuprofen), intravénás aszkorbinsav 5% alkalmazása. Oldat, 50 ml (lehetséges 3 g gyógyszer lenyelése), köptetők (Bromhexine stb.). Légzési nehézségekkel - Teofedrin, Eufillin, Solutan inhaláció naponta 2-3 alkalommal vagy Salbutamol, meleg szóda vagy víz inhaláció. A glottis görcsével - hő a nyakon és az Atropin 0,1-1,0% szubkután bevezetése. Köhögéskor - kodein 0,015 g, 1 tabletta naponta háromszor.

Hörgőgörcs esetén - 10% -os kalcium-klorid oldat bevezetése, 5-10 ml intravénásan, oxigénterápia. A másodlagos fertőzés megtapadásának megakadályozására széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaznak (Ampicillin, Gentamicin stb.). Tartós hörgőgörcs esetén, nincs hatás az előző kezelésből - Atropin 0,1-1,0% intramuszkulárisan, Prednizolon 30-60 mg intravénásan, Orciprenalin 0,5% intramuszkulárisan, tracheostomia.

Ha a klórmérgezés klinikai megnyilvánulásai közepes és még súlyosabb károsodásra utalnak, akkor a nap folyamán orvosi megfigyelést kell végezni a kezdődő tüdőödéma jeleinek időben történő észlelése érdekében. Ebben az időszakban a folyadékbevitel korlátozott, a táplálékfelvétel tilos, szigorú ágynyugalom. A tüdő röntgenvizsgálatát 2-3 óránként végezzük.

A látens időszakban minden tevékenység a tüdőödéma megelőzésére és a fejlődés korai jeleinek megállítására irányul. légzési elégtelenség. Ezen intézkedések közül az oxigénterápia, az IVA, a légcső és a hörgők hidratálása, az obstruktív folyamatok korrekciója (hörgőtágítók, nyálkaoldók, köptetők, hörgőfa WC, ödémás folyadék leszívása, masszázs) a legnagyobb jelentőségű. Folyamatban van a szív- és érrendszeri aktivitás korrekciója, a gyulladáscsökkentő terápia és a fertőzéses szövődmények megelőzése.

Az oxigénterápia a hipoxémia első jeleinél kezdődik a légzőrendszer és a szív- és érrendszer túlműködésének csökkentése érdekében. Lehetővé teszi, hogy normalizálja vagy csökkentse a légzés gyakoriságát, a tachycardiát, csökkentse a vérnyomást, csökkentse kóros tünetek a központi idegrendszerből. A hagyományos oxigénterápia azonban csak a kezdeti időszakban hatásos.

AZ ADRENALIN ELLENJAVALLAT, AMI NAGY DÓZISOKBAN KÉPES TÜDŐÖÖMÁT OKOZNI.

Az intravaszkuláris trombusképződés megelőzésére antikoagulánsokat (antikoagulánsokat) alkalmaznak, és intézkedéseket tesznek a vér viszkozitásának normalizálására (hipertóniás vagy izotóniás glükózoldatok beadása).

A tüdőgyulladás kezelésére és megelőzésére bakteriosztatikus gyógyszereket (antibiotikumok, szulfonamidok), köptetőket használnak, bankokat, mustártapaszokat írnak fel.

A lábadozóknak légzőgyakorlatokat kell végezniük.

Lúgmérgezés

A fő erős lúgok a marónátron (nátronlúg) és a kálium-hidroxid (kálium-hidroxid). A lúgmérgezés mélyebb lokális szövetkárosodáshoz vezet, mint a savmérgezés.

Amikor a lúg a gyomor-bélrendszerbe kerül, erős fájdalmak jelentkeznek a szájban, a nyelőcsőben és a gyomorban. Szinte mindig elviselhetetlen hányás fordul elő, gyakran vérkeverékkel. A szájnyálkahártya égése erős nyálfolyást okoz, az éles fájdalom pedig lehetetlenné teszi a nyelést. Ezért, akárcsak a savmérgezésnél, a nyálat lehetőség szerint az ujja körül felsebzett gézpálcikával kell eltávolítani.

Koncentrált lúgokkal való mérgezés esetén sürgősen le kell mosni a gyomrot bő meleg vízzel (majd Yul-ig), vagy 1% -os ecet- vagy citromsavoldattal. A mosás kívánatos a mérgezés utáni első órákban. A lúg semlegesítésére a betegnek citromlevet, citromsavoldatot, burkolószereket kell inni. 5-10 percenként öntözze meg a beteget (1 evőkanál).

Ha lúg kerül a bőrre vagy a nyálkahártyára, azonnal törölje le egy ronggyal, majd bő vízzel ecettel vagy citromlével le kell mosni. Mosáshoz használhat bármilyen kéznél lévő sav 1% -os oldatát.

Ha valaki véletlenül meszes fürdőbe vagy gödörbe kerül, a lehető leghamarabb ki kell húzni, le kell önteni tömlőből vízzel, és meleg vizes fürdőbe kell tenni. A vizet ki kell cserélni, mivel beszennyeződik. A jövőben - kezelés, mint a kémiai égési sérüléseknél.

Erős lúgmérgezés tünetei hasonló az erős savakkal történő mérgezés tüneteihez. A hatásmechanizmus hasonló - cauterizáció (nekrózis, fehérje koaguláció, varasodás). A lúgok kauterizáló hatása kifejezettebb, mint a savaké, jellemzője a laza, szétterülő mély varasodás és jelentős fekélyképződés, majd ezt követően a nyelőcső és a gyomor súlyosabb cicatrialis szűkülete. A lúgok reszorpciós hatása kevésbé kifejezett.

A minimális halálos adag szájon át bevéve a maró nátrium és kálium esetében - 5 g, az ammóniánál - 3-4 (10) ml.

A sürgősségi ellátás ugyanaz, kivéve az intravénás nátrium-hidrogén-karbonátot és a vízhajtók alkalmazását. Gyomormosáskor ajánlatos a vizet ecetsavval enyhén savanyítani. Ha nem lehetséges a gyomor mosása, 1%-os citrom-, borkő- vagy ecetsav-oldatot írnak fel szájon át (mindegyik

5-10 percig egy órán át egy evőkanál). Nyeljen le apró jégdarabokat.

Etilénglikol mérgezés: metinol

Az etilénglikol alkoholszagú vegyület, amely fagyálló, fagyálló, fékfolyadék és egyes antisztatikus anyagok részét képezi.

Lenyeléskor gyorsan felszívódik a gyomorban és a vékonybélben. A vesén keresztül változatlan formában vagy oxalát formájában ürül ki. A májban oxidálva az etilénglikol mérgező termékeket képez, amelyek a szervezet mérgezését okozzák. A toxikogenitás stádiuma legfeljebb 5 napig tart. A halálos adag 100-150 ml.

Tünetek

Az etilénglikolt szedő személynél enyhe mérgezés jelei jelentkeznek, jó egészségi állapot mellett. Néha hányás és hasmenés jelentkezik. A látens időszak 10-12 órája után fejfájás, szédülés, szomjúság, hányinger, hányás, erős hasi, derékfájás (típusonként vese kólika) és az izmokat. A bőr kiszárad, hiperémiás lesz, a nyálkahártya kékes-sápadt. A látás romlik. A pupillák kitágultak. Légszomj van, a légzés zajos, ritka. A szívverések száma meredeken növekszik, a vérnyomás csökken. Klónusos görcsök jelennek meg.

A halál a légzőközpont bénulása miatti mérgezés utáni első napon következhet be.

Elsősegély

  1. Gyomormosás és sok folyadék. A mosóvízhez adszorbensként a következő keveréket kell hozzáadni: tannin - 1 rész, aktív szén - 2 rész, égetett magnézia - 1 rész. Az összes összetevő hiányában mindegyiket külön-külön használhatja. Használhat 2%-os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot (szóda), majd 30 g magnézium-szulfátot 100 ml vízben. Belül - 200 ml 30% -os etil-alkohol vagy vodka oldat (amelyben előfordult a méregfelvétel), 3-5 g nátrium-hidrogén-karbonát 100 ml vízben;
  2. adjon az áldozatnak 2-3 tojásfehérjét, kefirt, tejet vagy zselét 2-3 csésze;
  3. adjon az áldozatnak hashajtót;
  4. elsősegélynyújtás után - kórházi kezelés.

Sürgősségi orvosi ellátás egészségügyi intézményben

Megőrzött tudattal - gyomormosás vastag szondán keresztül 2%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldattal, majd 30 g magnézium-szulfát 200 ml vízben (ha korábban nem adták be) és 3-5 g nátrium-hidrogén-karbonát 100 ml-ben. ml víz, szifon beöntés.

Etil-alkohol belül vagy intravénásan a séma szerint intravénásan 10-20 ml 10% -os kalcium-klorid (glükonát) oldat.

IV 400 ml 5%-os glükóz oldat 5-10 ml 5%-os aszkorbinsav oldattal és 8 egység inzulinnal, glükóz-novokain keverék (400 ml 5%-os glükóz oldat 25 ml 2%-os novokain oldattal), 400 ml poliglucin, 400 ml gemodez, 10 ml 2,4%-os aminofillin-oldat, 80-120 mg furoszemid (lasix), 50-100 mg prednizolon vagy 100-200 mg hidrokortizon.

Intramuszkulárisan 2-4 ml 6%-os tiamin-bromid oldatot és 5%-os piridoxin-hidroklorid oldatot (ne egy fecskendőben adja be).

Agyödéma, kóma kialakulásával - jégcsomag a fejen, intravénásan 40 ml 40% -os glükóz oldat 4-6 ml 5% aszkorbinsav oldattal és 8 egység inzulin, 50 ml 30% nátrium-tioszulfát oldat, 10 ml 2,4%-os aminofillin oldat, legfeljebb 300-500 mg furoszemid (lasix), figyelembe véve a korábban beadott adagot, 50-100 mg prednizolon vagy 100-200 mg hidrokortizon, 2-4 ml a 6%-os tiamin-bromid oldat és 2-4 ml 5%-os piridoxin-hidroklorid oldat, ha nem adják be (egy fecskendőben ne adják be!), Oxigén inhaláció. A pszichomotoros izgatottság enyhítése 10 ml 25%-os magnézium-szulfát oldat intramuszkuláris injekciójával. Craniocerebrális hipotermia, spinális punkció és 10-15 ml CSF extrakciója, dehidratációs terápia, eufillin, plazma, albumin, piracetám, szteroid hormonok, citokróm C, nátrium-hidroxi-butirát, légcső intubáció és mechanikus lélegeztetés, oxigén inhaláció.

Ismételt (napi 2-3 alkalommal) gyomor- és bélmosás (lehetőleg állandó kétirányú szondán keresztül). Antidotum terápia etil-alkohollal (1,5-2 g/ttkg/nap arányban) és kalcium-glükonáttal (klorid) az első 2-3 napban. Diurézis kényszerítése 4 térfogatszázalékos nátrium-hidrogén-karbonát-oldat egyidejű bevezetésével.

Növekvő máj- és veseelégtelenség esetén - infúziós terápia (beleértve napi 1-től Zl-ig transz-köldökön keresztül), plazma lúgosítás, intravénás glükóz-novokain keverék, aminofillin, ozmotikus diuretikumok (mannit 1-1,5 g / testtömeg-kg). test) furoszemiddel (lasix), lipon- és glutaminsavval, B- és C-vitamin-komplexszel, citokróm C-vel kombinálva, hemoszorpció program hemodialízissel kombinálva.

Hemodializálási lehetőséggel rendelkező egészségügyi intézménybe (kórházba) evakuálás, mentővel, fekvőtámaszban hordágyon (kómában - fő oldalfekvésben, behelyezett légzőcsővel), orvos kíséretében. Folytassa az utat infúziós terápia, ha szükséges - etil-alkohol, kalcium-glükonát (klorid), furoszemid (lasix), görcsoldó szerek (magnézium-szulfát, fenazepam), oxigén inhaláció bevezetése.

A háztartási vegyszerekkel való mérgezés nem ritka. Minden házban van mosogatás és padló mosogatás, vízvezeték tisztítás és ruhamosás.

Általában mérgezés lép fel az ilyen alapok nem megfelelő tárolása vagy a biztonsági óvintézkedések használat közbeni be nem tartása miatt.

Leggyakrabban a gyerekek szenvednek, mert minden palack és csomagolás világos és színes, ami felkelti a gyermek figyelmét.

A háztartási vegyszerek leírása és típusai

Több típusa van háztartási vegyszerek:

  • kozmetikumok,
  • Mosási és tisztítási eszközök,
  • rovarölő szerek,
  • Lakkok és festékek,
  • Folteltávolítók.

A kozmetikai anyagok összetétele nagyon gyakran tartalmaz különféle alkoholokat, amelyek behatolásuk esetén hátrányosan befolyásolják a szervezetet.

A rovarölő szereket különféle rovarok eltávolítására használják. Leggyakrabban a készítmény szerves foszforvegyületeket tartalmaz, amelyek mérgezése nagyon veszélyes.

A vízvezeték-tisztító folyadékok különféle savakat vagy lúgokat tartalmaznak. Mérgezésük meglehetősen súlyos a szervezet számára.

A folttisztítók gyakran tartalmaznak klórtartalmú anyagokat, amelyek szintén veszélyesek. A háztartási vegyszerekkel való mérgezés sok gondot és problémát okoz az embereknek. Súlyos esetekben halál lehetséges.

A háztartási vegyi anyagokkal való mérgezés okai

A háztartási vegyi anyagokkal való mérgezés különféle okokból következik be. A főbbek a következők:

  • A használati utasítás be nem tartása, nem szellőző helyen végzett munka,
  • A tárolási szabályok be nem tartása. A fényes címkék felkeltik a kisgyermekek figyelmét, könnyen megihatnak vegyszert tartalmazó folyadékot.
  • A pénzeszközök gyakori felhasználása fokozatos felhalmozódást válthat ki a szervezetben.
  • Nem ritka, hogy az emberek egyszerűen összekeverik a kémiát a vízzel, és isszák.
  • A mérgezés hatására a gyógyszerek a bőrrel vagy a nyálkahártyákkal érintkezhetnek.

Az emberi szervezetbe kerülve a belső szervek működésében zavarok lépnek fel, légzésleállás léphet fel.

Vegyi mérgezés jelei és tünetei

A háztartási vegyi anyagokkal való mérgezés tünetei változatosak. Attól függenek, hogy pontosan mi történt a mérgezés során és milyen módon.

Lehet:

  • Hányinger,
  • Hányás,
  • emésztési zavar, hasmenés,
  • Fájdalmas érzések a hasban
  • letargia, apátia,
  • Fájdalom a fejben
  • Torok kellemetlen érzés, köhögés
  • látási problémák,
  • Nehezített légzés,
  • hab a szájból,
  • görcsök,
  • Eszméletvesztés.

Mérgezés esetén a vízvezetékek tisztítására szolgáló eszközökkel hányinger, légúti irritáció léphet fel ha valaki belélegzi a keletkező gőzöket, bőrkiütés jelentkezik.

Klórtartalmú anyaggal való mérgezés esetén légzési és keringési zavarok lépnek fel.

A vérbe felszívódva egyes mérgező vegyületek elpusztíthatják a vörösvértesteket, miközben az oxigén hozzáférése a szervekhez a véren keresztül korlátozott. Az eredmény az agy hipoxiája lehet.

Ha a vegyszer a bőrre kerül, fekélyek, sebek, égési sérülések keletkezhetnek.

Mérgező anyag lenyelése esetén fájdalom a gégeben, vérrel hányás. Egy személyből vegyi szag származhat.

Ha legalább néhány tünetet észlel, feltétlenül hívjon sürgősségi segítséget.

Mérgezés kezelése és elsősegélynyújtása

Mielőtt az orvosok megérkeznének, elsősegélyt kell nyújtani a személynek. Ez attól függ, hogyan történt a mérgezés:

  • Ha ez orálisan történt savas vagy lúgos anyaggal, akkor tilos. Ez fokozott hányást vált ki, a gége megduzzad, és a személy fulladozni kezd. A mérgezett személynek lehetőség szerint több mint 600 ml vizet adhat. Ne próbálja meg nagy mennyiségű lúgos anyaggal semlegesíteni a savat és fordítva. Az eredmény sok szén-dioxid képződése lesz. A vérzés és a fájdalom fokozódik. Savmérgezés esetén kevés szódát adunk az ivóoldathoz, lúgmérgezés esetén pedig kevés citromsavat vagy ecetsavat. De ezt nagyon óvatosan kell megtenni. De mindenekelőtt mentőt kell hívnia.
  • Kozmetikumokkal való mérgezés esetén , ellenkezőleg, érdemes a gyomrot kiöblíteni. Ehhez az áldozatot sós vízzel adják, és hányást idéznek elő. Ha egy személy elvesztette az eszméletét, akkor a fejét oldalra kell fordítani, hogy a gyomorból származó anyagok ne kerüljenek a légutakba.
  • Ha háztartási vegyszerekkel történt mérgezés a légutakon keresztül történt, a személynek tiszta levegőhöz kell jutnia, vegye le a mérgező gőzökkel telített ruházatot, amely nem teszi lehetővé a normális légzést. Kiöblítheti a száját gyenge szódaoldattal.
  • Ha háztartási vegyszerek kerülnek a bőrre vagy a nyálkahártyára, akkor ezeket a helyeket bő hideg vízzel le kell öblíteni. Ugyanez vonatkozik a mérgek szembe kerülésére is.

A végső kezelést egészségügyi intézményekben végzik.

Magába foglalja:

  • Ha szükséges gyomormosás,
  • Különféle intravénás oldatok alkalmazása,
  • Vérátömlesztés,
  • Olyan gyógyszereket írjon fel, amelyek normalizálják a szívműködést,
  • Ha szükséges, alkalmazzon inhalációt.

Az orvos kiválasztja az adott esetben legmegfelelőbb terápiás módszert.

A háztartási vegyi mérgezés kezelése nehéz, de teljesen lehetséges. Ebben az esetben be kell tartani az orvosok összes előírását. Az időben történő segítségnyújtás is fontos szerepet játszik.

Mérgezés háztartási vegyszerekkel: megelőzés

A mérgezés elkerülése érdekében elegendő néhány szabályt ismerni:

  • Tartsa a pénzeszközöket gyermekektől távol,
  • Címke nélküli palackból nem szabad inni, lehet, hogy nincs benne víz,
  • Tartsa be a termék használatára vonatkozó szabályokat. Ha szükséges, viseljen kesztyűt és légzőkészüléket.
  • Ne tárolja ezeket a gyógyszereket élelmiszer és víz közelében.
  • Sokkal könnyebb megelőzni a mérgezést, mint kezelni a következményeit.

Háztartási vegyszereket minden otthonban használnak, az emberek már régóta megszokták. Sajnos az alkalmazás és tárolás gondatlansága néha mérgezést okozhat.

Ha bármilyen gyanús tünetet észlel, azonnal hívjon mentőt. Önállóan megbirkózni nem szabad, az orvosok megérkezése előtt csak kis mértékben enyhítheti a beteg állapotát.

Videó: hogyan ne fertőződj meg a kémiával közvetlenül a boltban

Vegyi mérgezés- ez a negatív megnyilvánulások komplexuma, amelynek oka a mérgező anyagok behatolása az emberi testbe. A mérgezés hirtelen jelentkezhet, és gyors közérzetromlással járhat, vagy lassan haladhat, és évekig nem tudatja Önnel. A folyamat a méreg típusától, mennyiségétől és a szervezetbe jutás módjától függ.

Megkülönböztetni az akut és krónikus mérgezés vegyszerek. A méreg lehet:

  1. Gyógyszerek.
  2. Rovarirtók.
  3. Háztartási és autókémiai áruk.
  4. Oldószerek.
  5. Laboratóriumokban használt reagensek.
  6. Gyártásban használt vegyi elemek.

A toxinok a légutakon keresztül juthatnak a szervezetbe, ill emésztőrendszer. Megfigyelhetőek a mérgek bőrön vagy nyálkahártyán keresztül történő behatolása esetei. A mérgezést antropogén faktor okozhatja.

A biztonsági szabályok be nem tartása vagy munkahelyi baleset esetén a felnőttek mérgezést szenvednek. A gyermekek a felnőttek hanyagsága miatt válnak a vegyszerek áldozataivá.

ICD 10 kód - X40-X49 (véletlen mérgezés mérgező anyagokkal), T36-T50 (gyógyszerekkel és biológiai anyagokkal történő mérgezés).

Az otthoni és munkahelyi mérgezés jellemzői

A szervezet mérgező vegyi anyagoknak való kitettsége előfordulhat a munkahelyen és otthon.

Foglalkozási mérgezés figyelhető meg a feldolgozóipari vállalkozások dolgozóinál, akiknek tevékenysége kémiai vegyületekkel, bomlástermékekkel kapcsolatos a biokémiai reakciók során. Ha nem munkahelyi balesetről beszélünk, a mérgezés krónikus, és jellegzetes klinikai képként nyilvánul meg, amikor a méreganyag felhalmozódik és eléri a kritikus koncentrációt a szervezetben.

A növényvédőszer-mérgezés olyan embereknél fordul elő, akiknek szakmájuk a kártevők és gyomok elleni védekezésre használt anyagok előállításával, csomagolásával, szállításával kapcsolatosak. A növényvédőszer-mérgezés gyakori jelenség a mezőgazdasági dolgozók körében.

A gyártó üzemekben a méreganyagok évtizedekig felhalmozódhatnak az emberi vérben és szövetekben, és enyhe tüneteket okozhatnak. A teljes krónikus mérgezés tudtára kerülhet végső szakaszaiban betegségek.

Egyes mérgező anyagok sajátossága az negatív hatás több testrendszerre. A mérgező anyagok közül megkülönböztethetők:

  • neurotróp kémiai elemek és vegyületeik (az idegrendszerre hatnak: mangán és szén-diszulfid vegyületei, szén-monoxid, higany, foszfát, ólom, benzol, arzén);
  • hepatotrópok (negatív hatással vannak a májra);
  • nefrotoxinok (befolyásolják a kiválasztó rendszer működését, és a vesék, a hólyag és a húgyúti rendszer patológiáit okozzák);
  • hematotoxinok (súlyos vérbetegségek okozójává válnak. A benzolgőzök nagy veszélyt jelentenek. Krónikus mérgezés esetén leukopenia, limfocitózis, thrombocytopenia alakul ki).

A munkahelyi mérgezés, amelyet a mérgek felhalmozódása jellemez, veszélyes a szervek és rendszerek fokozatos károsodása, a központi idegrendszer depressziója miatt. Gyakran az évek óta vegyszerekkel dolgozó emberek szervezetében visszafordíthatatlan negatív folyamatok lépnek fel a toxintartalom kritikus szintjének idején.

A kontrollálatlan szedéssel otthon mérgezést kaphat gyógyszereketügyetlenül használja a gáztűzhelyet. Kémény vagy páraelszívó meghibásodása esetén növényvédő szerekkel történő permetezés, kozmetikumok vagy háztartási vegyszerek lenyelése. Az oldószerek, festékek és lakkok gőzei, higany mérgezési tüneteket okozhat, ha az orvosi hőmérő megsérül.

A legtöbb esetben az otthoni mérgezés akut és egyértelmű jellegzetes jeleket mutat. A szakemberekhez való időben történő hozzáféréssel elkerülhető a szervek károsodása, helyreállíthatja működésüket, megszüntethető Negatív következmények méreg a szervezetbe.

A növényvédőszer-mérgezés jelei és tünetei

A vegyi anyagokkal való mérgezés megnyilvánulása a méreg típusától, a szervezetbe jutás mennyiségétől és időtartamától függ.

Az enyhe mérgezés fő jelei a következők:

  • gyengeség, apátia;
  • bőrfehérítés;
  • hasfájás;
  • hányinger;
  • hányás;
  • hasmenés;
  • hidegrázás;
  • szédülés;
  • köhögés (amikor a vegyi anyagok a légutakon keresztül jutnak be).

Súlyos mérgezés esetén vegye figyelembe:

  1. A bőr vörössége, kéksége.
  2. Hányás.
  3. Fokozott nyálfolyás.
  4. Ájulás.
  5. Problémák a tudattal.
  6. Anémia.
  7. Rohamok.
  8. Szívritmuszavarok.
  9. Nehéz légzés.
  10. A nyálkahártya elszíneződése.
  11. Fejfájás.
  12. Fájdalmak az ízületekben.
  13. Oliguria.
  14. Hipertermiás szindróma (a hőmérséklet emelkedése figyelhető meg az agy toxikus károsodásával).
  15. Kóma.

A reagens bőrrel való érintkezésekor a következők figyelhetők meg:

  • a bőr fokális vörössége;
  • kiütések;
  • égési hólyagok megjelenése;
  • fájdalom és égő érzés az érintkezési ponton;
  • tachycardia;
  • nehézlégzés.

Vegyi mérgezés jelei az oka azonnali fellebbezés szakképzett orvosi ellátásért. Az időveszteség tele van szövődmények kialakulásával, visszafordíthatatlan kóros folyamatok. Súlyos mérgezés és terápiás intézkedések hiánya esetén az áldozat meghalhat.

A vezető halálok a szén-monoxid-mérgezés. Az anyag sajátossága a szag és a szín hiánya, gyors hatás az emberre.

Elsősegélynyújtási szabályok

A sürgősségi elsősegélynyújtás kompetens biztosítása fontos lépés az áldozat megmentésében a vegyi anyagok, a mérgező anyagok füstje, a gáz hatásaitól.

  1. Ha a méreg az emésztőrendszerbe kerül, azonnal ki kell mosni a gyomrot, bő meleg vízzel itatva az áldozatot, és hánytatni kell. Az eljárást ajánlott ismételten elvégezni. Ha a mérgezést lúg vagy sav lenyelése okozza, a reakció fokozódásának elkerülése érdekében nem szabad gyomormosást végezni. Adj inni lime vizet, tejet, napraforgóolajat, tojásfehérjét.
  2. Gőzök vagy gázok belélegzése által okozott mérgezés esetén a sérültet el kell vinni vagy friss levegőre kell vinni. Annak érdekében, hogy ne mérgezi magát, le kell takarnia az orrát és a száját ruhával. Az áldozatnak ki kell gombolnia a gallért, el kell engednie a nyakát a nyakkendőtől, sáltól, sáltól és vizet kell adnia inni. Az eszméletlen személyt hányás esetén le kell fektetni, és a fejét oldalra kell fordítani.
  3. Ételmérgezés vagy méreglenyelés esetén tisztító beöntés adható. Számukra forralt meleg vizet használnak, amelynek hőmérséklete nem haladja meg a 37 C-ot. Ezek a hatások csökkentik a méreganyagok felszívódását a bélfalban.
  4. A szorbensek bevitele szükséges a mérgező anyagok felszívódásához. A szorbensek azonban nem ellenszerek - eltávolítják azokat a méreganyagokat, amelyeknek még nem volt ideje felszívódni a vérbe. Az első tünetek megjelenése után azonnal be kell venni őket, és mentőt kell hívni. Fontos betartani az adagolást: 1 tabletta aktív szén 10 kg emberi súlyra van tervezve. Tisztítsa meg a testet kisebb adaggal nem fog működni.
  5. Ha a reagens érintkezik a bőrrel, a sérült területet alaposan le kell öblíteni vízzel.

A peszticidekkel való mérgezés a vegyszerek használatára és tárolására vonatkozó utasítások megsértése miatt következik be. Elsősegélynyújtás szerves foszforvegyületeknek való kitettség esetén:

  • amikor a méreg a légutakba kerül, a betegnek 2 tabletta belladonnát (Belladonna gyógynövény kivonatot) vagy 8 csepp 0,1%-os atropint kell adni;
  • ha méreg kerül a gyomor-bél traktusba, az áldozatnak 1 liter vizet kell inni, amelyben 7-10 tabletta aktív szenet kell feloldani, és hányást kell kiváltania;
  • ha a légzés leáll, végezzen mesterséges lélegeztetést;
  • adjon hashajtót (magnézium-szulfát vagy Karlovy Vary-só oldatát);
  • szállítsák kórházba a mérgezett személyt.

Milyen gyógyszereket kell bevenni vegyi mérgezés esetén

Az elsősegélynyújtás után a vegyi mérgezést kórházban kezelik. A terápiás intézkedésekhez a beteg állapotát értékelik. Ha ismert a vegyi anyag, az orvos felírhat ellenszert. Narkotikus ópium-alkaloidok túladagolása esetén a naloxont ​​írják fel. De nem minden méregnek van ellenszere, a terápia célja:

  1. A méreganyagok szervezetbe való felszívódásának megállítása.
  2. A szorbensek által felszívódott mérgező anyag eltávolítása a szervezetből.
  3. A mérgezési tünetek megszüntetése (az érintett rendszerek vagy szervek működésének helyreállítása).

Hányás hiányában, amely lehetővé teszi a gyomor ürítését, a betegnek Ipecac szirupot adnak. A gyógyszert inni lehet gyermeknek és felnőttnek (15-30 ml), de a szorbensekkel való egyidejű alkalmazást ki kell zárni. Hányás hiányában 20-30 perc elteltével egy második adagot kell bevenni.

Kórházi környezetben felírhatják intramuszkuláris injekció Apomorfin, amely 5 percen belül hányást okoz.

A mérgek adszorpciójára előírják: Aktív szén: fekete-fehér, Carbolong, Smecta, Enterosgel, Polysorb MP, Polyphepan, Filtrum-STI. Az adszorbeált méreganyagok szervezetből történő eltávolítására hashajtókat használnak: Magnézia, Nátrium-szulfát. Görcsök jelenlétében a beteg intravénásan fenitoint, diazepamot, fenobarbitált ad be.

A kemoterápia utáni mérgezés esetén, amelyet hányás kísér, olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek megszüntetik a kellemetlen késztetéseket. A fenti szorbenseket használjuk.

Lehetséges szövődmények

A toxinoknak való kitettség következményei komplikációk lehetnek:

  1. A tüdő, az agy, a gége ödémája.
  2. A központi idegrendszer csökkent funkciói.
  3. Hipotenzió (súlyos vérnyomáscsökkenés).
  4. Szívritmus zavar.
  5. szöveti hipoxia.
  6. Akut forma vese- ill májelégtelenség.
  7. A vér víz- és elektrolit-egyensúlyának megsértése.

A vegyszeres mérgezést az áldozat veszélyes állapotaként jellemzik, és a tünetek figyelmen kívül hagyása egy személy fogyatékosságához vezethet. Időben kell elsősegélyt nyújtani, orvost hívni és meg kell kezdeni a mérgezés kezelését.

- Ez egy kóros állapot, amelyben a szervezetet különféle mérgező anyagok hatnak. Ezek az anyagok különféle módon behatolhatnak az emberi szervezetbe, ami meghatározza toxikus hatásuk súlyosságát, valamint a mérgezés klinikai képét.

Egy személy mérgezést kaphat:

  • ragasztó;
  • nikotin;
  • szén-monoxid ( füst);
  • mérgező gázok;
  • ammónia;
  • hidrogén-szulfid;
  • nehézfémek sói;
  • rézszulfát;
  • alumínium;
  • polónium;
  • vegyszerek;
  • rovarirtók;
  • szerves foszfát vegyületek ( FOS);
  • savak;
  • lúgok;
  • arzén;
  • freon;
  • festék gőzei;
  • szürke;
  • benzin;
  • higanygőz;
  • gyógyszerek.

gyógyszermérgezés ( fűszerek, kokain, heroin, opiátok, morfium)

A kábítószerek természetes vagy kémiai úton szintetizált anyagok, amelyek lenyelésük esetén meghatározott módon hatnak a központi idegrendszerre ( CNS) egy személyről, eufóriát okozva ( öröm, boldogság, érzelmi izgalom és így tovább). Ugyanakkor az ember a legerősebb örömet kapja, aminek következtében idővel függőség alakul ki ezektől az anyagoktól.

Megjegyzendő azonban, hogy a pozitív jelenségek mellett ( eufória), ezeknek az anyagoknak számos negatív mellékreakciójuk is van. Negatívan hatnak a központi idegrendszerre, valamint más testrendszerekre ( szív- és érrendszeri, légúti, immunrendszeri és így tovább), amely számos betegség kialakulásához járulhat hozzá. A gyógyszerek negatív hatásai különösen erősek mérgezés esetén ( túladagolás), amikor egy személy túl sok gyógyszert vesz be egyszerre.

Mérgezés esetén a központi idegrendszer és más testrendszerek károsodása figyelhető meg:

  • Fűszer. Ezek olyan dohányzási keverékek, amelyek az ember mentális aktivitásának növekedését okozzák. Fűszerek túladagolása esetén a beteg abbahagyja a helyzet józan felmérését, agresszíven, helytelenül viselkedhet, hallucinációkat lát ( valami, ami valójában nem is létezik) és egyéb mentális rendellenességeket mutatnak. Leírtak olyan eseteket, amikor ennek az anyagnak a hatása alatt az emberek helyrehozhatatlan testi sérüléseket okoztak magukon ( kivájt szemek, levágott testrészek és így tovább). Azt is érdemes megjegyezni, hogy a fűszermérgezés vérnyomás- és pulzus-emelkedést okoz, ami veszélyes lehet a szívbetegségben szenvedők számára.
  • Kokain. Ezt a gyógyszert többféle módon kerülhet be a szervezetbe ( nyálkahártyákon, belélegzéssel, lenyeléssel vagy intravénás beadással). A mérgezés leggyakrabban a gyógyszer intravénás beadásával történik, mivel ebben az esetben egy nagy adag mérgező anyag gyorsan bejut a szisztémás keringésbe. Ez fokozott neuropszichés izgalomban, hallucinációkban, téveszmékben és egyéb viselkedési zavarokban nyilvánul meg. Súlyos esetekben a pulzusszám lelassulhat ( szívmegállásig és a beteg haláláig), amely a gyógyszer szívizomra gyakorolt ​​gátló hatásával függ össze.
  • Morfin és egyéb opiátok. A morfium egy gyógyszer ópium származék), amelyet gyógyászatilag erős fájdalomcsillapítóként használnak. A morfium a fájdalomcsillapítás mellett eufória érzetet is okozhat, ezért ezt és az ebbe a csoportba tartozó más szereket is használják a kábítószer-függők. A morfiummérgezés egyetlen intravénás ill intramuszkuláris injekció nagy dózisú gyógyszer ritkábban - szájon át szedve). Ebben az esetben súlyos álmosság és levertség, valamint légzésleállás léphet fel. A morfium gátolja a központi idegrendszer légzőközpontjának működését, amely normális esetben szabályozza a légzés gyakoriságát és mélységét), ami leggyakrabban a beteg halálának oka. Morfin-mérgezés esetén a pupillák összehúzódása is megfigyelhető ( ez a hatás a gyógyszer központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatásának köszönhető), ami segíthet a diagnózis felállításában.
  • heroin. Ezt a szert a kábítószer-függők is használják az eufória érzésének eléréséhez. A szisztémás keringésbe kerülve a heroin morfiummá alakul, ami mérgező hatással van a szervezetre.

Ragasztómérgezés

A ragasztók különféle mérgező anyagokat tartalmazhatnak ( alkoholok, aceton, gyanták, polimerek és így tovább). Mindegyikük tud nyújtani negatív cselekvés az emberi szervezetre, ha kellően nagy mennyiségben kerülnek be.

Ragasztómérgezés figyelhető meg:

  • Ragasztót gyártó vállalkozások alkalmazottai számára- a biztonsági előírások megsértése és mérgező anyagok gőzeinek belélegzése esetén.
  • Azoknak a dolgozóknak, akik hosszú ideig dolgoznak ragasztóval– különösen, ha rosszul szellőző helyeken használja a ragasztót.
  • Ha ragasztót használ a belsejében- például öngyilkossági célból vagy baleset esetén, amikor a gyerekek ragasztót találnak és megisznak.
  • Ha ragasztót használ az élvezethez- egyes ragasztók gőzeinek mérgező hatása megzavarja a központi idegrendszer működését ( CNS), amellyel kapcsolatban az ember egyfajta eufóriát élhet át.
A ragasztómérgezés megnyilvánulhat:
  • CNS elváltozás- szédülés, járászavar, fejfájás, fokozott idegi izgatottság, ami felváltható álmossággal, levertséggel, eszméletvesztéssel vagy akár kómával.
  • A vizuális elemző károsodása- kettős látás, a szemek elsötétülése, vizuális hallucinációk megjelenése az ember a valóságban nem létező képeket lát).
  • A gyomor-bélrendszer károsodása- hányinger, hányás, hasmenés.
  • A szív- és érrendszer károsodása s - aritmiák ( pulzusszám növekedése vagy csökkenése), a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése.
  • - csökken ( vagy növelni) a légzés gyakorisága és mélysége, ami a beteg halálához vezethet.
  • Májkárosodás- gyakori ragasztómérgezéssel figyelhető meg, és visszafordíthatatlan változásokban nyilvánul meg, amelyek májelégtelenség kialakulásához vezetnek.
  • Fejlődés rosszindulatú daganatok - a ragasztók részét képező mérgező anyagok hozzájárulhatnak a rák kialakulásához, különösen krónikus mérgezés esetén.

Akut és krónikus nikotinmérgezés ( dohányfüst)

Nikotin megtalálható a legtöbb cigarettában, szivarban, dohányzásés más hasonló anyagok. Dohányzás közben lenyelve serkenti a központi idegrendszer működését, emellett vérnyomás- és szívfrekvencia-emelkedést okoz ( pulzusszám).

Akut nikotinmérgezés fordulhat elő azoknál, akik korábban nem dohányoztak, és azonnal beszívják a nagy mennyiségű nikotintartalmú füstöt. Kezdetben a pulzusszám és a vérnyomás emelkedését is tapasztalják, de ezután ( a nikotin koncentrációjának növekedésével a vérben) különböző testrendszerek károsodása figyelhető meg.

Az akut nikotinmérgezés megnyilvánulhat:

  • szédülés az agy oxigénellátásának károsodása miatt.
  • köhögés a légutak irritációja miatt.
  • Hányinger, hányás és hasmenés.
  • A bőr sápadtsága és hőmérsékletének csökkenése- az adrenalin hormon felszabadulása következtében fellépő erek szűkülése miatt.
  • görcsök- akaratlan izomösszehúzódások, amelyek a központi idegrendszer károsodásából erednek, nagy dózisú nikotin hatására.
  • A légzésszám csökkenése az idegrendszer károsodása miatt.
A nikotin halálos dózisa az ember számára 500-1000 mikrogramm testtömegkilogrammonként. Meg kell jegyezni, hogy 1 cigaretta elszívásakor a szervezetbe jutó nikotin átlagos mennyisége körülbelül 400-500 mikrogramm. Így a mérgezés klinikai megnyilvánulásainak kialakulásához egy személynek körülbelül 50 cigarettát kell elszívnia egymás után, és a halálos mérgezés kialakulásához körülbelül 70-90 cigarettát. Ebben az esetben a beteg halálának oka az idegrendszer károsodásával és a rohamok kialakulásával járó légzési elégtelenség lehet.

A krónikus nikotinmérgezés olyan erős dohányosoknál fordul elő, akik több éven vagy évtizeden keresztül naponta dohányoznak. Ugyanakkor a szív- és érrendszer elváltozásait, anyagcsere-rendellenességeket és egyéb rendellenességeket észlelnek.

A krónikus nikotinmérgezés hozzájárulhat a következők kialakulásához:

  • artériás magas vérnyomás- Krónikus magas vérnyomás.
  • érelmeszesedés- az erek károsodása artériák), amelynél elvesztik rugalmasságukat.
  • szívritmuszavar- a szívösszehúzódások gyakoriságának és ritmusának megsértése.
  • miokardiális infarktus- a szívizom izomrostjai egy részének halála, ami egy személy halálát okozhatja.
  • Magas vércukorszint- a vércukorszint emelkedése.
  • Száj elváltozásai- krónikus gyulladásos folyamatok vagy sebek jellemzik az ajkakon, a szájnyálkahártyán stb.
  • Rosszindulatú daganatok beleértve a tüdőrák kialakulását.

Füstmérgezés ( szén-monoxid, szén-monoxid)

Szén-monoxid ( szén-monoxid) szinte bármilyen anyag égése során keletkezik. Tüzek során mérgezhetnek, amikor a szén-monoxid különösen intenzíven képződik oxigénhiányos körülmények között. A tüdőn keresztül belélegzett szén-monoxid bejut a vörösvértestekbe ( eritrociták) és erősen kötődik a hemoglobin anyaghoz, amely normális esetben felelős a vér oxigénszállításáért. Szén-monoxidhoz kötött hemoglobin ( karboxihemoglobin) nem tudja ellátni szállítási funkcióját, aminek következtében az emberi test szövetei oxigénéhezést kezdenek érezni. Ez jellegzetes klinikai tünetek megjelenését okozza, és sürgős orvosi ellátás hiányában egy személy halálához vezet.

A szén-monoxid-mérgezés megnyilvánulhat:

  • szédülés;
  • lüktető fájdalmak a halántékban;
  • álmosság és letargia;
  • hányinger és hányás;
  • száraz, fájdalmas köhögés;
  • vizuális hallucinációk ( az ember azt látja, ami nincs);
  • hallási hallucinációk ( az ember azt hallja, amit nem);
  • eszméletvesztés;
  • görcsök;
  • kóma;
  • akaratlan vizelés;
  • légzési elégtelenség;
  • a szív összehúzó tevékenységének megsértése.

Mérgezés mérgező gázokkal ( háztartás, szén-dioxid, kipufogógázok, nitrogén-monoxid, földgáz, metán, foszgén)

Gázmérgezés esetén a belélegzett levegővel együtt mérgező anyagok is bejutnak a szervezetbe ( a tüdőn keresztül). A szisztémás keringésbe behatolva különböző szervekre is hatással vannak, ami jellegzetes klinikai megnyilvánulások kialakulásához vezet.

Mérgezés esetén a szervezet károsodása figyelhető meg:

  • földgáz ( metán). A földgázt a föld belsejéből vonják ki, és különféle gáznemű anyagok keverékéből áll, amelyek fő része ( több mint 80%) metán. Ez a gáz önmagában nem mérgező, és gyakorlatilag nincs mérgező hatása az emberi szervezetre. Csak akkor mérgezhetők meg, ha koncentrációja a helyiségben túl magas ( több mint 30%). Ugyanakkor kiszorítja az oxigént a belélegzett levegőből, aminek következtében az ember az oxigénéhezés jeleit kezdi mutatni ( szédülés, homályos látás, fokozott pulzusszám és légúti mozgások ). Ha ezeket a megnyilvánulásokat nem veszik észre időben, az oxigénéhezés eszméletvesztéshez és a beteg fulladásos halálához vezethet.
  • Háztartási gáz. A háztartást gáznak nevezik, amelyet a mindennapi életben térfűtésre, főzésre és egyéb szükségletekre használnak. A múlt század közepe óta a földgázt háztartási gázként használták, amely főleg metánból áll ( metánmérgezés jeleit korábban leírták).
  • Szén-dioxid. Ezt a gázt a kohászat és az élelmiszeripar használják, és az emberi szervezet sejtjei is rendszeresen termelik életük során. A szén-dioxiddal dolgozó emberek mérgezést kaphatnak e gáz megnövekedett koncentrációjának belélegzése miatt. Ezenkívül mérgezési jelek figyelhetők meg azoknál az embereknél, akik hermetikusan zárt helyiségekben vannak, és nincs jó szellőzés. Ebben az esetben a tüdőn keresztül kilégzett szén-dioxid fokozatosan felhalmozódik a levegőben. Normál körülmények között a környezeti levegő szén-dioxid-koncentrációja nem haladhatja meg a 0,08%-ot. Amikor 0,1%-ra emelkedik, gyengeség, fáradtság és álmosság érzése jelentkezik, ami a gáz központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatásával jár. A gázkoncentráció további növekedésével ( akár 7-9% vagy több) előfordulhat erős fejfájás, álmosság, szédülés, látászavarok, eszméletvesztés és fulladás okozta halál, ami 10-30 percen belül bekövetkezhet.
  • Kipufogógázok ( nitrogén-oxid). A kipufogógázok sok gáz halmazállapotú anyagból állnak, amelyek benzin vagy dízel üzemanyag elégetése során keletkeznek. Közülük a legmérgezőbb a nitrogén-monoxid, amely a kipufogógáz körülbelül 0,5-0,8%-át teszi ki. A véráramba kerülve ez a gáz megtámadja a vörösvérsejteket, így elveszítik az oxigén szállítási képességét a test szöveteibe. Ennek következtében az agy szintjén gyorsan kialakul az oxigénéhezés, ami a beteg halálához vezethet. Meg kell jegyezni, hogy a kipufogógázok összetétele más mérgező anyagokat is tartalmaz ( szénhidrogének, szén-dioxid, szén-monoxid, korom és így tovább), ami szintén hozzájárulhat a központi idegrendszer és más testrendszerek károsodásához.
  • Foszgén. Ez egy fullasztó gáz, amelyet az első világháború idején katonai célokra használtak. mint egy vegyi fegyver). A foszgén hatása a tüdőszövet károsodásának köszönhető, amelyen keresztül normál körülmények között a vér oxigénnel gazdagodik. A gáz mérgező hatása következtében az oxigén nem tud behatolni a vérbe, ennek következtében az ember fokozatosan fulladásba kezd. A halál a fulladástól számított néhány órán vagy napon belül következik be.

Ammónia mérgezés ( ammónia)

Maga az ammónia jellegzetes kellemetlen szagú gáz, de a mindennapi gyakorlatban inkább 10%-os vizes oldat - ammónia - formájában fordul elő. Az orvosi gyakorlatban ájult személy újraélesztésére használják ( ehhez szippantanak neki ammóniát). Az oldatot külsőleg is alkalmazzák ( betegségek kezelésében alkalmazzák a bőrön Perifériás idegek, gyulladásos izombetegségek és így tovább).

Túl nagy koncentrációjú oldatgőzök belélegzése esetén ammóniás mérgezés figyelhető meg, ami egy időre reflexlégzésleálláshoz vezethet. Ezenkívül, ha a gyógyszert koncentrált oldat formájában orálisan veszik be, égési sérülések léphetnek fel a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyáján, amelyet az élelmiszer lenyelési és emésztési folyamatainak megsértése, hasi fájdalom kísér, stb. Kültéri használatra ( azaz a bőrre kenve) az ammóniamérgezés oldatai nem alakulnak ki.

Hidrogén-szulfid mérgezés

A hidrogén-szulfid jellegzetes kellemetlen szagú gáz, amely a rothadt tojás szagára emlékeztet. Széles körben használják az iparban, valamint az orvostudomány egyes területein.

Hidrogén-szulfid mérgezés fordulhat elő azoknál az embereknél, akik a gáz közelében dolgoznak. Ugyanakkor már kis mennyiségű toxin belélegzése is a központi idegrendszer károsodásához vezethet, ami szédüléssel, fejfájással, hányingerrel és hányással, valamint fémízzel a szájban nyilvánul meg. ezzel az anyaggal való mérgezés jellegzetes jele). A kénhidrogén nagy koncentrációban történő belélegzése esetén görcsök és eszméletvesztés alakulhat ki. A személy kómába eshet, vagy akár meghalhat.

Nehézfémek sóival való mérgezés ( cink, króm, mangán, kadmium, ólom)

Ma a nehézfémeket különféle iparágakban használják. Ha az ezeket a fémeket tartalmazó termékek előállítási, felhasználási és tárolási folyamatait megsértik, ezek vagy sóik bejuthatnak az emberi szervezetbe, ami jellemzők mérgezés.

A nehézfémek közé tartozhatnak:

  • egyes gyógyszerekben;
  • festék- és lakktermékekben;
  • kőolajtermékekben;
  • elektromos készülékekben;
  • kipufogógázokban;
  • ipari vállalkozások füstjében;
  • szennyvízben és így tovább.
A nehézfémsók bejuthatnak az emberi szervezetbe:
  • A tüdőn keresztül- szennyezett levegő belélegzése.
  • A gyomor-bél traktuson keresztül- szennyezett élelmiszer fogyasztása esetén.
  • Nehézfém-származékokat tartalmazó gyógyszerek intravénás beadásával.
Lenyelés után mérgező anyagok felhalmozódhatnak a szövetekben különféle testekés rendszerek, működésük megsértését okozva, és hozzájárulva különböző betegségek kialakulásához.

A nehézfémek sóival való mérgezés megnyilvánulhat:

  • Fémes íz megjelenése a szájban.
  • A légutak és a szájüreg nyálkahártyájának gyulladásos bőrpírja és/vagy fekélyesedése.
  • köhögés ( néha vérzéssel).
  • Hányinger és hányás.
  • Fejfájás.
  • Emésztési zavarok ( hasmenés vagy székrekedés).
  • Hallás- és/vagy látáskárosodás.
  • A belső szervek funkcióinak megsértése ( máj, hematopoietikus rendszer, központi idegrendszer és így tovább).
  • csontkárosodás ( nehézfémek sói felhalmozódhatnak bennük, hozzájárulva a vereséghez csontszövetés kóros törések.).

Réz-szulfát mérgezés

A réz-szulfát egy rézsó, amelyet különféle iparágakban, valamint a mezőgazdaságban használnak ( kártevőirtásra és műtrágyaként). Vitriol mérgezés alakulhat ki, amikor ez az anyag bejut a gyomor-bél traktusba.

A réz-szulfát mérgezés megnyilvánulhat:

  • fájdalom a hasban;
  • hányinger;
  • hányás ( néha vérrel);
  • hasmenés
  • fejfájás;
  • általános gyengeség;
  • vesekárosodás ( a vizeletképződés folyamata zavart);
  • sárgaság ( a vörösvértestek károsodása és pusztulása, valamint májkárosodás és májelégtelenség kialakulása miatt) stb.
Súlyos esetekben görcsök, eszméletvesztés, jelentős vérnyomásesés és a beteg halála léphet fel.

Érdemes megjegyezni, hogy ha réz-szulfát kerül a bőrre, akkor nincs mérgezésre utaló jel, de az anyagot mielőbb le kell mosni vízzel, mert lokálisan irritáló hatású lehet.

alumínium mérgezés

Az alumínium egy fém, amelyet széles körben használnak különféle iparágakban ( gépészetben, edények gyártásához, élelmiszer-adalékanyagként stb). Nagy koncentrációban lenyelve ez a fém különféle szervek károsodását okozhatja.

Alumíniummérgezés figyelhető meg:

  • Alumíniummal szennyezett por belélegzése- például olyan gyárak dolgozóitól, amelyek ezt a fémet használják vagy állítják elő.
  • Magas alumíniumtartalmú ételek fogyasztása esetén- ez a fém az E173 néven ismert élelmiszer-adalékanyag.
  • Alumíniumtartalmú gyógyszerek alkalmazásakor.
Az akut alumíniummérgezés központi idegrendszeri tünetekkel járhat ( CNS) - letargia, álmosság, eszméletvesztés és kóma. Krónikus ( lassan fejlődik) mérgezés, az idegrendszer lassú, de progresszív károsodása figyelhető meg, amely végső soron az érzékenység és a motoros aktivitás megsértéséhez vezethet a test különböző részein, görcsrohamokhoz, gondolkodási folyamatok, memóriazavarokhoz stb. tovább. Krónikus alumíniummérgezés esetén az összes leírt változás visszafordíthatatlan.

A krónikus alumíniummérgezés egyéb jelei lehetnek:

  • izomgyengeség;
  • sápadt bőr;
  • késés a fizikai és mentális fejlődés A gyereknek van;
  • immunhiány ( fertőző betegségek kialakulására való hajlam).

polóniummérgezés

A polónium egy radioaktív fém, amely rendkívül mérgező az emberi szervezetre. A vele való kapcsolatfelvételkor meg lehet jegyezni sugársérülés bőr ( bőrpír, viszketés, hajhullás, az érintett bőrterület elhalása).

Lenyeléskor, valamint a részecskéivel szennyezett por belégzésekor polónium mérgezés figyelhető meg. Az emberi szervezetbe jutva ez az anyag hatással van a létfontosságú szervekre ( túlnyomórészt a máj, a vesék, a lép és a vörös csontvelő, amelyekben rendesen vérsejtek képződnek), visszafordíthatatlan pusztulását okozva. A klinikai megnyilvánulások ebben az esetben változatosak lehetnek, és a szervezetbe jutott polónium dózisától, a behatolás útjától függenek ( a tüdőn vagy a gyomor-bélrendszeren keresztül) és sok más tényező.

A polóniummal való mérgezés megnyilvánulhat:

  • fájdalom a hasban;
  • hányinger és hányás;
  • étvágytalanság;
  • köhögés véres köpettel fertőzés a tüdőn keresztül);
  • súlyos fáradtság;
  • sápadt bőr ( a hematopoietikus folyamat megzavarása miatt);
  • csökkent látásélesség;
  • mentális zavar és így tovább.
Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb esetben a polónium mérgezés egy személy halálához vezet.

Mérgezés vegyszerekkel és mérgekkel ( cianidok, kálium-cianid, klór, fluor, jód, aceton, benzol, formaldehid)

A szervezetbe kerülve a vegyszerek különböző szervek, szövetek szintjén fejthetik ki mérgező hatásukat, ami veszélyt jelenthet a beteg egészségére vagy akár életére is.

A mai napig több tucat növényvédő szert használnak a mezőgazdaságban. Mindegyikük által okozott mérgezésnek saját jellegzetességei lehetnek. Ugyanakkor bármilyen mérgezés esetén általános tünetek figyelhetők meg, amelyek lehetővé teszik a helyes diagnózis időben történő felállítását.

A növényvédőszer-mérgezés megnyilvánulhat:

  • A gyomor-bél traktus sérülése- hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom, étvágytalanság, gyomor-bélrendszeri vérzés ( vér kiürülése széklettel vagy hányással).
  • A központi idegrendszer károsodása- fejfájás, látás- vagy halláskárosodás, tudatzavar, görcsök, kóma.
  • Vesekárosodás- 24 órán át vagy tovább tartó vizelethiány.
  • A vérrendszer károsodása- az oxigénszállítás megsértése és az oxigénéhezés kialakulása.
  • A szív- és érrendszer károsodása- vérnyomásesés, pulzusszám, szívroham.
  • A légzőrendszer károsodása- égő érzés a felső légutakban ( permetezett növényvédő szerek belélegzésével), légszomj ( légszomj érzése), fájdalom mellkas stb.

Mérgezés szerves foszforvegyületekkel ( FOS) - szarin, diklórfosz

A szerves foszfátokat katonai célokra használták ( mint a mérges gáz szarin) vagy mezőgazdasági célra ( mint a diklórfosz rovarölő szer). Ha belélegzett levegővel, étellel vagy a bőrön keresztül az emberi szervezetbe kerül ( Az FOS könnyen behatol az ép bőrön keresztül a szisztémás keringésbe.) ezek a vegyületek blokkolnak egy speciális enzimet - a kolinészterázt, amely részt vesz az idegimpulzusok továbbításában az idegrendszerből a különböző szervekbe. Ebben az esetben a belső szervek funkciói sérülnek, ami a mérgezés klinikai megnyilvánulásait okozza.

A FOS-mérgezés megnyilvánulhat:

  • fejfájás;
  • szédülés;
  • fokozott izzadás;
  • fokozott nyálkiválasztás;
  • görcsök;
  • jelentős vérnyomás-emelkedés ( a görcsök hátterében);
  • nehéz légzés ( a légúti izmok összehúzódása miatt);
  • hasi fájdalom ( a gyomor-bél traktus izomzatának összehúzódása miatt);
  • a végtagok bénulása;
  • pszichomotoros izgatottság ( a mérgezés kezdeti szakaszában);
  • mentális zavarok ( a késői szakaszok mérgezés).
A halál általában légzési elégtelenség és a szervezet oxigénellátásának zavara miatt következik be.

Fagyálló mérgezés ( etilén-glikol)

Az etilén-glikol egy alkohol, amelyet különféle iparágakban használnak, beleértve a fagyálló gyártást is. Önmagában rendkívül mérgező, mivel gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján ( gyomor-bél traktus) és hatással van a belső szervekre.

Az etilénglikol mérgezés megnyilvánulhat:

  • A gyomor-bél traktus károsodása. Hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom jellemzi.
  • Vesekárosodás. Az etilénglikol fő káros hatása a szervezetben a veseszövet károsodása. Az alkohol anyagcsere melléktermékei nekrózist okoznak ( halál), ami veseelégtelenséget eredményez.
  • CNS). A központi idegrendszer szintjén az etilénglikol agyi ödéma kialakulását idézi elő, amely a fejfájás, a tudatzavar, a görcsrohamok vagy akár a kóma közvetlen oka.
A fagyálló mérgezés okozta haláleset görcsrohamok, légzési és keringési zavarok következtében léphet fel.

savmérgezés ( ecetsav, hidrogén-cianid, bórsav, kénsav, sósav, citrom)

Az erős savak kifejezetten irritáló hatásúak, ezért a bőrrel és a nyálkahártyákkal érintkezve égési sérüléseket okozhatnak. Lenyeléskor a savak a szisztémás keringésbe is felszívódhatnak, és hatással lehetnek a vérsejtekre, a szív- és érrendszerre és más testrendszerekre, ami szövődményekhez vagy akár halálhoz is vezethet.

Mérgezés alakulhat ki, ha használja:

  • Ecetsav. Az ecet esszencia összetevője ( 70%-os ecetsav oldat) és ecet ( 5-15%-os ecetsavoldat), amelyeket a főzéshez használnak. Amikor tiszta formájában bejut a gyomor-bélrendszerbe, az ecet és az ecetesszencia a nyálkahártyák kifejezett kémiai égését okozza, amelyet duzzanat kísér. Szövődmények, gyomor-bélrendszeri vérzés, légúti rendellenességek ( a garat és a gége nyálkahártyájának duzzanata miatt). A szisztémás keringésbe felszívódva a sav megzavarja az anyagcsere folyamatokat a szervezetben, elpusztítja a vérsejteket és hatással van az erekre, ami a vérnyomás jelentős csökkenését eredményezi. A sav a vesét is károsítja ( szöveteik pusztulását és a vizeletképződési folyamat megzavarását okozva) és a májat.
  • hidrogén-cianid. Ez a sav a cianidok összetevője. Mérgezési hatásmechanizmusa hasonló a kálium-cianid mérgezéshez. anyagcserezavarok következtében sejtszint sejtek elpusztulnak, és a létfontosságú szervek működése megzavarodik, ami egy személy halálához vezet).
  • Bórsav. Az orvosi gyakorlatban alkoholos oldatot használnak antiszeptikumként ( fertőtlenítő) külső használatra szolgáló eszközök ( szem-, bőr- stb. fertőzésekkel.). Ha a bórsavat a test nagy területeire alkalmazzák, nagy mennyiségű gyógyszer szisztémás felszívódása lehetséges, aminek következtében mérgezési jelek jelentkezhetnek ( hányinger és hányás, hasmenés, fejfájás és szédülés, általános gyengeség, tudatzavar és görcsök). Ugyanezek a tünetek figyelhetők meg a bórsavat szájon át történő bevételkor is, de ebben az esetben kifejezettebbek lehetnek ( a sav felgyorsult felszívódása miatt a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján keresztül).
  • Kénsav. Ez egy rendkívül erős sav, amely kifejezetten irritáló hatással rendelkezik. Gőzeinek belélegzése esetén a légutak nyálkahártyájának égési sérülései, lenyelése esetén a szájüreg, a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyájának égési sérülései lehetségesek. A beteg belehalhat a fájdalomsokkba. kifejezett vérnyomásesés és központi idegrendszeri károsodás), valamint fulladástól ( a légúti nyálkahártya ödéma hátterében).
  • Sósavból. A sósav természetes összetevő gyomornedv. Ugyanakkor a sav túl tömény oldatának bőrre vagy nyálkahártyára történő felhordása égési sérüléseket okozhat. változó mértékben gravitáció. A belső tömény sav használatával a gyomornyálkahártya károsodása és gyulladása léphet fel ( gyomorhurut), amelyet súlyos paroxizmális hasi fájdalom, hányinger, hányás, étvágytalanság és így tovább kísér.
  • Citromsav. A citromsav számos gyümölcsben és bogyóban megtalálható, és por formájában is használják táplálék kiegészítő. Citromsavmérgezés alakulhat ki belőle nagy mennyiség egyszeri elfogyasztása esetén ( pl 1-2 teáskanál). Ebben az esetben a szájüreg és a garat nyálkahártyájának irritációja, valamint a gyomornyálkahártya károsodása ( a gyomorhurut tüneteinek kialakulásával). Súlyos esetekben gyomor-bélrendszeri vérzés léphet fel ( a nyálkahártya ereinek károsodása miatt). A citromsavpor belélegzése esetén a légúti nyálkahártya irritációja figyelhető meg, amely köhögésben, légszomjban, hemoptysisben nyilvánul meg. vér váladékozása köpettel).

Lúgmérgezés

lúgok ( nátrium-dioxid, marónátron, égetett mész, nátrium-szilikát) használják az iparban, valamint a hazai körülmények között ( sok fertőtlenítő és mosószer lúgos). Kifejezetten irritáló és cauterizáló hatásuk van, ezért az élő szervezet szöveteivel való érintkezésük vegyi égési sérüléseket okozhat.

Lúgos oldat lenyelése esetén a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának mély elváltozása figyelhető meg, amelyet súlyos hasi fájdalom kísér ( egészen a fájdalomsokk kialakulásáig), gyomor-bélrendszeri vérzés ( hányás és hasmenés vérrel), a szervezet általános mérgezése. Ezenkívül előfordulhat a garat és a gége nyálkahártyájának duzzanata, ami a beteg halálát okozhatja ( légúti elzáródástól és fulladástól). A mérgezés továbbfejlődése esetén kifejezett vérnyomásesés, eszméletvesztés és kóma léphet fel.

Ha lúgok vagy gőzeik a szem nyálkahártyájára kerülnek, mély elváltozást észlelünk, amely sürgősségi segítség nélkül teljes vaksághoz vezethet.

Mérgezés háztartási vegyszerektől fertőtlenítőszerek, mosószerek, műszaki folyadékok)

A háztartási vegyszerek olyan vegyszerek, amelyeket otthon használnak bútorok, ruházati cikkek, készülékek stb. kezelésére. Mindegyik mérgező az emberi szervezetre, ezért használatuk és tárolásuk során rendkívül óvatosnak kell lenni.

A háztartási vegyszerek közé tartoznak:

  • Fertőtlenítőszerek. A fertőtlenítőszerek eltérő kémiai összetételűek lehetnek ( klór, fluor, szulfátok, savak stb.), de mindegyiknek kifejezett antimikrobiális hatása van. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy az ilyen anyagok bejutása az emberi szervezetbe különféle szervek és rendszerek károsodását okozhatja. Így például, ha valaki klór- vagy fluortartalmú folyadékot iszik, ez a szájüreg, a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyájának égéséhez vezethet. Az ebben az esetben kialakuló tünetek súlyossága ( hasi fájdalom, hányinger és hányás, a szervezet mérgezése és a központi idegrendszer károsodása) a bevitt adagtól, valamint az időszerűségtől függ orvosi intézkedések. Súlyos esetekben eszméletvesztés, légzési elégtelenség és halál is előfordulhat.
  • Mosószerek. Ebbe a csoportba tartoznak a mosóporok, szappanok, zselék és egyéb testápolási termékek. Többnyire gyenge lúgok, ezért amikor a nyálkahártyára kerülnek ( szem, száj, nemi szervek) kémiai égési sérüléseket okozhat ( a szövetek bőrpírja és fekélyesedése kíséri). Az ilyen anyagok szájon át történő bevétele esetén akut gyomor-bélrendszeri mérgezés jelei vannak - hányinger, véres hányás, véres hasmenés, súlyos hasi fájdalom. Súlyos esetekben a szervezet szisztémás mérgezése alakulhat ki, amely a központi idegrendszer károsodásához, eszméletvesztéshez, görcsökhöz és a beteg halálához vezethet.
  • Műszaki folyadékok. Ezt a kifejezést a járművek szervizelésére használt folyadékok jelölésére használják ( fékfolyadék, kenőanyagok, hűtőfolyadékok és öblítőfolyadékok, fagyálló és így tovább). A felsorolt ​​anyagok egyikét sem szánják lenyelésre, és ha a gyomor-bél traktusba kerül, mérgezés klinikai megnyilvánulásait okozhatja ( hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom és fejfájás). Ezenkívül a folyadékot alkotó vegyi anyagoktól függően a beteg bizonyos testrendszereket károsíthat ( túlnyomórészt a központi idegrendszer, a vérképzőrendszerek, a vesék), ami végzetes lehet.

Arzénmérgezés

Az arzént a kohászati ​​iparban, az orvostudományban használják ( bizonyos vérbetegségek kezelésére) és más iparágak. Az arzén bármilyen formában nagyon mérgező. A gyomor-bél traktusba kerülve jellegzetes mérgezési tüneteket okoz ( hányinger, hányás, véres laza széklet, hasi fájdalom). A páciens szájából fokhagyma szag szabadul fel, ami az arzénmérgezés sajátos jele. Egy mérgező anyag szisztémás keringésbe kerülése után a központi idegrendszerre hat, ami levertséggel, álmossággal, fejfájással, görcsökkel nyilvánul meg. Súlyos esetekben vérnyomásesés, kóma, légzésleállás és halál is előfordulhat. Ha a beteg túléli, az arzénvegyületek felhalmozódnak a belső szerveiben ( máj, bélfalak, vesék), és több hónapig bennük maradnak, ami funkcióik megsértéséhez vezet.

freonmérgezés

A freonokat hűtőközegként használják hűtőszekrényekben és légkondicionálókban, valamint az orvostudományban és más iparágakban. Az emberi szervezetbe jutva ( gőzök formájában belélegzett levegővel vagy a gyomor-bél traktuson keresztül) mérgező hatást fejtenek ki a központi idegrendszerre, kábítószer-mérgezéshez hasonló hatásokat okozva. A mérgezés kezdeti időszakában fokozott idegi izgalom figyelhető meg. A páciens hallucinációkat láthat, valamint agresszíven viselkedhet, veszélyt jelentve önmagára és másokra. Az izgatottságot azonban hamarosan felváltja a kifejezett álmosság, közömbösség. A betegek fejfájásról és szédülésről, kezek és lábak remegéséről, homályos látásról panaszkodhatnak. Súlyos esetekben görcsrohamok, tüdőkárosodás és a beteg halála is előfordulhat.

Ha a beteg túléli, különféle szövődmények alakulhatnak ki ( mentális zavarok, a látás hiányos helyreállítása, a máj, a vese és más szervek károsodása).

Festékgőz-mérgezés

A legtöbb festék és lakk kémiai oldószert tartalmaz ( aceton vagy más), amely folyékony állapotban tartja a festékeket. Amikor kinyit egy festékes dobozt, ez az oldószer elkezd elpárologni, és ezért bejuthat az ember légzőrendszerébe, és mérgezési tüneteket okozhat ( fejfájás és szédülés, hányinger, tudatzavar stb). Ezenkívül a festékek összetétele más összetevőket is tartalmaz ( például alkidgyanták), amely a belélegzett levegővel az emberi szervezetbe is bejuthat, és megzavarhatja a központi idegrendszer működését. A mérgezési tünetek súlyossága ebben az esetben a belélegzett levegőben lévő toxinok koncentrációjától, valamint a test mérgező anyagokkal való érintkezésének időtartamától függ.

kénmérgezés

Kéngőz mérgezés figyelhető meg az ipari dolgozóknál, akik tevékenységük miatt gyakran érintkeznek ezzel az anyaggal.

A kénvegyületek kifejezetten irritáló hatásúak, ezért hatással lehetnek a bőrre, valamint a légutak nyálkahártyájára ( gőzök belélegzésével) vagy a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára ( mérgező anyag lenyelése). A betegek egyidejűleg panaszkodhatnak torok- és torokfájásra, gyötrő köhögésre, légzési elégtelenségre ( nyálkahártya ödéma miatt). Az is megjelenhet erős fájdalom a hasban, hányinger és hányás.

Amikor a toxinok bejutnak a szervezetbe, hatással vannak a központi idegrendszerre, ami mérsékelt mérgezési állapot kialakulásában nyilvánul meg ( a személy letargikus, álmos, inaktív, panaszkodhat fejfájásra és szédülésre). Súlyos mérgezés esetén agyi ödéma léphet fel, amelyet görcsrohamok, eszméletvesztés, a légzőközpont károsodása és a beteg halála kísér.

Benzinmérgezés

A benzin rendkívül mérgező anyag, amely az emberi szervezetbe kerülve megzavarhatja a létfontosságú szervek és rendszerek működését.

Benzinmérgezés figyelhető meg:

  • A benzingőzök belélegzésével. A mérgezés kezdeti szakaszában a központi idegrendszer mérsékelt stimulációja figyelhető meg ( CNS). A személy izgatott és eufórikus öröm, boldogság érzése), de panaszkodhat fejfájásra és szédülésre, hányingerre, szívdobogásérzésre. A belélegzett levegőben lévő benzingőzök magas koncentrációja esetén központi idegrendszeri depresszió figyelhető meg, hallucinációk kíséretében. a beteg nem létező dolgokat lát), álmosság, eszméletvesztés kóma.
  • Amikor a benzin a tüdőbe kerül. Ilyenkor a tüdőszövet toxikus gyulladása alakulhat ki, amely légzési elégtelenséget és a szervezet általános mérgezését okozhatja. A betegség lázzal, mellkasi fájdalommal és köhögéssel nyilvánul meg, mely során sárgás köpet szabadulhat fel.
  • Benzin használatakor. Ebben az esetben a gyomor-bél traktus károsodásának jelei vannak ( hasi fájdalom, hányinger, ismételt hányás és hasmenés). Súlyos esetekben májkárosodás figyelhető meg, amelyet annak megnagyobbodása, fájdalom a jobb hypochondriumban, emésztési zavarok és így tovább kísér.

Akut és krónikus higanygőz mérgezés

A higany az orvostudományban használt mérgező anyag ( higanyos hőmérőkben) és a műszaki ipar ( egyes akkumulátorok tartalmazzák), és bizonyos élelmiszerekben is megtalálható ( pl kagylókban). Már kis mennyiségű higanygőz bejutása a szervezetbe különböző szervek és rendszerek működési zavarait okozhatja, ami számos veszélyes szövődmény kialakulásához vezethet. Fontos megjegyezni, hogy szobahőmérsékleten a higany folyékony halmazállapotúvá válik, és ezért elkezd elpárologni. Minden ember, aki egy szobában van ezzel a fémmel, belélegzi annak gőzeit.

A higanymérgezés lehet:

  • akut- amikor egy személy rövid időn belül nagy mennyiségű higanygőzt szív be.
  • Krónikus- ha egy személy kis mennyiségű higanygőzt lélegzik be hosszú ideig ( hónapok vagy akár évek), melynek következtében a mérgező vegyület felhalmozódik a szövetekben és szervekben, megzavarva azok működését.
Akut mérgezés esetén a klinikai kép a központi idegrendszer domináns elváltozásának, valamint a szervezet anyagcserezavarának köszönhető.

A higanygőzzel való akut mérgezés megnyilvánulhat:

  • általános gyengeség;
  • fokozott fáradtság;
  • fejfájás;
  • légszomj ( légszomj érzés tüdőgyulladás miatt);
  • száraz köhögés;
  • fájdalom a mellkasban;
  • hányinger és hányás;
  • hasmenés ( hasmenés);
  • fém ízének megjelenése a szájban;
  • fokozott nyálkiválasztás;
  • ínyvérzés;
  • a testhőmérséklet emelkedése 39-40 fokra.
Nélkül specifikus kezelés a beteg néhány nappal később több szervi elégtelenség következtében meghal ( számos belső szerv működési zavara).

A higanygőzzel való krónikus mérgezés megnyilvánulhat:

  • A központi idegrendszer károsodása. A betegek folyamatosan fáradtak, álmosak, közömbösek a külvilággal szemben. Gyakori hangulatingadozást, könnyezést vagy ingerlékenységet tapasztalhatnak. Néha súlyos fejfájásra panaszkodhatnak. Idővel a memória romlása, a koncentrációs képesség csökkenése stb. A mérgezés jellegzetes megnyilvánulása a kéz- és lábujjak hegyének, az ajkaknak és a test más részeinek remegése is.
  • Az érzékszervek károsodása. A betegek csökkent szaglást tapasztalhatnak ( szaglás képessége) és ízérzés, valamint a kéz és a láb érzékelésének károsodása.
  • A vérnyomás fokozatos csökkenésének hátterében szívritmuszavarok figyelhetők meg.
  • Vereség emésztőrendszerés máj. Csökkent étvágy, gyakori hányinger, kellemetlen érzés vagy fájdalom a hasban és a jobb hypochondriumban ( a máj területén).
  • b> A vesék károsodása. A vesék húgyúti funkciójának visszafordíthatatlan megsértése csak a szervezet elhúzódó és súlyos mérgezése esetén figyelhető meg higanyvegyületekkel.

oxigénmérgezés

Oxigénmérgezés alakulhat ki, ha koncentrációja a belélegzett levegőben a normálisnál magasabb ( normál körülmények között a légköri levegő 21% oxigént tartalmaz). Ez az állapot a tüdő mesterséges lélegeztetése során figyelhető meg ( az intenzív osztályokon elhelyezett betegeknél), valamint búvárok, tengeralattjárók és így tovább.

A belélegzett levegő oxigénkoncentrációjának növekedése a vérben való koncentrációjának növekedéséhez vezet. Ez megzavarja a vér szállítási funkcióját ( amely normál esetben oxigént szállít a szövetekbe és eltávolítja a szén-dioxidot a szövetekből). Ugyanakkor a vörösvértestek nem tudják normális ütemben eltávolítani a szén-dioxidot, aminek következtében az felhalmozódik a szervezetben, mérgező jelenségek kialakulását okozva. Ráadásul, magas koncentráció az oxigén hátrányosan befolyásolhatja a tüdőszövetet, valamint a központi idegrendszert, ami veszélyes szövődmények kialakulásához vezethet.

Az oxigénmérgezés megnyilvánulhat:

  • a központi idegrendszer károsodása ( CNS). A toxikus hatás az oxigénkoncentráció növekedésének a központi idegrendszer szintjén, valamint a felesleges szén-dioxid felhalmozódásának köszönhető az agyszövetekben. Klinikailag ez a kéz- és lábujjak zsibbadásában, a szemek sötétedésében, zajban vagy fülzúgásban, szédülésben nyilvánul meg. Az oxigénmérgezést szinte mindig görcsök kísérik, amelyek során a beteg légzésleállás következtében meghalhat.
  • A tüdő károsodása. Ebben az esetben a légutak nyálkahártyájának szárazsága és gyulladása, száraz köhögés és égő fájdalom jelentkezik a mellkasban. További légzéskor keverékével fokozott koncentráció Megfigyelhető a tüdőszövet károsodása, aminek következtében az oxigén vérbe szállításának folyamata megszakad.
  • A szív- és érrendszer károsodása. Az oxigén és a szén-dioxid feleslege a szövetekben az erek éles tágulását idézheti elő. Ennek eredményeként a vérnyomás kifejezett csökkenése lesz, ami megsértést okozhat agyi keringésés eszméletvesztés, kóros szívritmus vagy akár szívleállás.

gyógyszermérgezés ( izoniazid, barbiturátok, paracetamol, atropin, fenazepám, szívglikozidok, korvalol, hidrogén-peroxid, klonidin, aszpirin)

Minden gyógyszer nemcsak pozitív, hanem negatív hatással is van a szervezetre. A negatív hatások rendkívül kifejezettek lehetnek a gyógyszermérgezésnél, amely általában a gyógyszerek nem megfelelő használata esetén figyelhető meg ( azaz túladagolás).

A gyógyszermérgezés tünetei és jelei

A gyógyszer neve

A toxikus hatás csoportja és mechanizmusa

A mérgezés klinikai megnyilvánulásai

Izoniazid

Tuberkulózis elleni gyógyszer, amely mérgező lehet a központi idegrendszerre ( CNS) és más szervek.

A központi idegrendszer veresége letargia, álmosság és letargia formájában nyilvánul meg. Súlyos esetekben vizuális vagy hallási hallucinációk, zavartság, görcsök, kóma és légzésdepresszió léphet fel.

Barbiturátok

Az agysejtek aktivitását gátló altatók.

Motorikus és szellemi retardáció, fejfájás, tudatzavar van ( egészen kómáig). Előfordulhat továbbá a vérnyomás csökkenése, a szívösszehúzódások gyakoriságának és ritmusának megsértése, légszomj ( gyors légzés).

Paracetamol

Gyulladáscsökkentő és lázcsillapító gyógyszer, amely mérgező hatással lehet a májra.

Az első nap folyamán a bőr sápadtsága, hányinger, hányás és fájdalom jelentkezik a jobb hypochondriumban ( a máj területén). A második napon vesekárosodás figyelhető meg ( a vizelet képződésének megsértése), a szív- és érrendszerre ( szívritmus zavar), máj ( a szerv méregtelenítő funkciójának megsértése toxinok felhalmozódásához vezet a vérben, aminek következtében a beteg kómába eshet és meghalhat).

Atropin

Megakadályozza az idegimpulzusok átvitelét az idegekből a különböző szövetekbe és szervekbe, hatással van a központi idegrendszerre, a szív- és érrendszerre és más testrendszerekre.

Mérgezés esetén a betegek szájszárazságról, homályos látásról, szívdobogásról és vizelési nehézségről panaszkodnak. Szédülés is megfigyelhető, súlyos mérgezés esetén pedig a mentális állapot visszafordítható megsértése.

Phenazepam

Nyugtató hatású gyógyszer, amely az agy szintjén hat.

Motorikus és szellemi retardáció, álmosság, izomremegés van. Súlyos esetekben vérnyomásesés, pulzusszám csökkenés, légzési elégtelenség, eszméletvesztés léphet fel.

szívglikozidok

Növelje a szívizom kontraktilis aktivitását, miközben csökkenti a pulzusszámot ( pulzusszám).

A pulzusszám kifejezett csökkenése és az ezzel járó vérnyomásesés, hányinger és hányás, sürgős orvosi beavatkozást igénylő szívritmuszavarok kialakulása.

Corvalol

A gyógyszer fenobarbitált ( barbiturát) és egyéb komponensek, amelyek nyugtató és altató hatásúak is.

Álmosság, fejfájás és szédülés, csökkent koncentrációs képesség, hányinger és hányás.

Hidrogén-peroxid

Antimikrobiális hatású antiszeptikus szer ( külsőleg alkalmazzák).

Az anyag nem okoz mérgezést a szervezetben, azonban a bőrre és a nyálkahártyákra alkalmazva ( amikor lenyelték) súlyos kémiai égési sérüléseket okozhat. A gyomornyálkahártya károsodását súlyos vérzés kísérheti.

Klonidin

Vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amely az agy szintjén fejti ki hatását.

A központi idegrendszer szintjén jelentkező toxicitás a tudatzavarban nyilvánul meg. elvesztéséig). A szív- és érrendszer részéről a vérnyomás kifejezett csökkenése és a pulzusszám csökkenése fordulhat elő.

Aszpirin

Gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely csökkenti a testhőmérsékletet és gyulladáscsökkentő hatású.

A mérgezés első megnyilvánulása lehet a hasi fájdalom, amely a gyógyszer gyomornyálkahártyára gyakorolt ​​toxikus hatásával jár. Hányinger és hányás, gyomor-bélrendszeri vérzés is előfordulhat. A központi idegrendszer oldaláról szédülés, zaj vagy fülzúgás megjelenése figyelhető meg. Ezenkívül az aszpirin gátolja a vérlemezke aktivitást ( a vérzés megállításáért felelős vérsejtek), ezért a gyógyszer okozta krónikus mérgezés hozzájárulhat a fokozott vérzéshez.

Foglalkozási mérgezés

Foglalkozási mérgezésről akkor beszélünk, ha a munkavégzés során egy személy mérgező vagy mérgező anyaggal megmérgeződik. A foglalkozási mérgezés az ipar vagy a mezőgazdaság szinte bármely területén megfigyelhető.

A foglalkozási mérgezés lehet:

  • Éles. Viszonylag ritkán fordulnak elő, általában a biztonsági előírások megsértése vagy vészhelyzet miatt, amikor egy alkalommal nagy mennyiségű mérgező anyag kerül a környezetbe és az emberi szervezetbe. Az akut mérgezést a létfontosságú szervek gyors és súlyos diszfunkciója kíséri, ami halálhoz vezethet. Ugyanakkor az időben nyújtott szakképzett segítség teljes gyógyuláshoz vezethet, megakadályozva a szövődmények kialakulását a jövőben.
  • Mérgezés. Mérgezés diagnosztizálása, elsősegélynyújtása és kezelése. Szövődmények és következmények mérgezés után. Mérgezés megelőzése
Népszerű a kategóriában:
Mi az ortopéia és az ortopédiai normák Mi az ortopéia a nyelvészetben
Mi az ortopépia és az ortopédiai normák Mi az ortopéia a ...
olvas
A marketing alapelvei és funkciói Marketing fogalmak és marketingtevékenység céljai
A marketing alapelvei és funkciói Marketing koncepciók és célok ...
olvas
Csináld magad porszívó ciklonszűrővel műhelybe
Csináld magad porszívó ciklonszűrővel műhelybe
olvas
Pekingi káposzta termesztése szabadföldön, üvegházban és otthon
Pekingi káposzta termesztése szabadföldön, üvegházban és...
olvas

Legfrissebb cikkek
Ultra shader minecraft 1
olvas
Szabadidős szervezet az ortodox szociális...
olvas
Miért van általában kevés férfi a gyülekezetben?
olvas
Franciaország folyói: leírás és jellemzők Hol ...
olvas
Melyik évben kezdődtek a hódítások?
olvas
A skarlát és fehér rózsa háborújának története
olvas
Far Cry Primal útmutató – Készségek és tapasztalatszerzés
olvas
Assassin's creed ii: Egy kincskereső naplója...
olvas
Top