Szögben: hogyan lehet rögzíteni a férfiasság görbületét. A betegség sebészeti kezelésének módszerei

A Peyronie-kór vagy a pénisz görbülete komoly probléma és akadály lehet a szexuális életben. Ez a betegség szintén provokálja a komplexek kialakulását egy férfiban, és hozzájárul merevedési zavar. Ne hagyja figyelmen kívül ezt a problémát, és feltétlenül forduljon orvoshoz.

A korai szakaszban a pénisz görbülete gyógyítható orvosi úton. Az ilyen kezelés hatékonysága rendkívül alacsony. Komoly görbület esetén csak műtéti beavatkozás segíthet. A műtét után szinte mindig eléri a kívánt hatást, és visszatér a pénisz egyenessége és szimmetriája.

A konzultáción a szakember részletesen elmondja a görbület okait és a gyógyítás módját. Ne halogassa az orvoshoz fordulást, ez segít gyorsabban és könnyebben megszabadulni a problémától. Megfelelő kezelés nélkül a görbület súlyosbodik, és a helyzet csak romlik.

A Peyronie-kór a pénisz görbületének tudományos neve.

A Peyronie-kór első említése Fallopius 1561-es írásában található. 1743-ban Francois de la Peyronie francia király sebésze írta le először ezt a betegséget. A Peyronie-betegség gyakorisága a férfi populáció körülbelül 0,4%-a.

A Peyronie-kór etiológiájában a főszerep az albuginea mikrotraumáié, amelyek vérömlenyekhez vezetnek, majd ezt követi egy autoimmun folyamat kialakulása az albugineában. E változások eredményeként fibroplasztikus plakk képződik, ami az albuginea rugalmasságának megsértését és a pénisz további deformációját okozza.

helyi fibrózis.
Az albuginea helyi fibrózisa az ritka betegségés általában a hímvessző törése (a fehérjemembrán szakadása az erekció során) vagy az intracavernous injekciók hosszan tartó alkalmazása miatt következik be.

a pénisz veleszületett görbülete

A pénisz veleszületett görbülete, a Peyronie-kórtól eltérően, mindig erekciós deformitáshoz vezet. Ennek oka az albuginea hypoplasiája, és ennek következtében a barlangos testek fejlődésének aránytalansága. A pénisz erekció közbeni görbülete ennek a fejlődési rendellenességnek az egyetlen tünete. A húgycső bőre, fasciája, szivacsos teste helyesen alakul ki, a külső nyílás húgycső szimmetrikusan nyílik a fejen.

• A veleszületett rövid húgycső szintén a pénisz veleszületett görbületéhez tartozik. Ebben az esetben a ventrális deformitást a húgycső szivacsos testének rugalmasságának megsértése okozza a fasciális rétegek diszembrionális fejlődése miatt.
• A pénisz albuginea elváltozásai miatti merevedési deformitásainak differenciáldiagnózisát olyan betegségek esetén végzik, mint a pénisz háti vénájának trombózisa, poszttraumás barlangi fibrózis, másodlagos szifilitikus elváltozások, epithelioid szarkóma és a pénisz deformitása daganatok metasztázisa más szervekből.

A Peyronie-kór vagy a pénisz fibroplasztikus indurációja egy olyan betegség, amelyet a pénisz albugineájának rostos multifokális szerkezeti degenerációja jellemez. A fibroplasztikus induráció az albuginea és a szomszédos barlangi szövet rostos rugalmatlan hegszövetének képződésével jár együtt, és fájdalmas erekcióhoz, az erekciós pénisz görbületéhez és néha merevedési zavarokhoz vezet. A Peyronie-kórban a közösülés nehézsége vagy lehetetlensége viszont a férfi pszichoszexuális státuszának tartós megsértéséhez vezet.

Történelmi információk.

• François Peyronie (XY Lajos király személyi orvosa) 1743-ban írta le a betegséget három betegnél. 1561-ben Fallopius olasz anatómus leírta hasonló tünetek betegségek.
• A betegség tanulmányozásának története több mint 250 éve tart, de a mai napig a betegség etiológiájával és patogenezisével kapcsolatos számos kérdés tisztázatlan.
• Számos elmélet létezik a Peyronie-kór eredetére vonatkozóan. Ez az E-vitamin hiánya, emelt szint szerotonin, endokrin egyensúlyhiány, genetikai hajlam, amit a Peyronie-kór és a Dupuytren-kontraktúra és a HLA-B7 keresztreaktív antigének csoportjának jelenléte is megerősít.

Azonban a pénisz ereinek újrasérülésének elmélete, amelyet maga Peyronie feltételezett, a legnagyobb elterjedtséget kapta.

A trauma (gyakran szubklinikai) a fibrin lerakódásához vezet, ami viszont aktiválja a fibroblasztokat, majd sejtproliferációt, megnövekedett vaszkuláris permeabilitást és stimulálja a gyulladásos sejtek (hisztiociták) kemotaktikus faktorait. Az albuginea rétegei között gyulladásos folyamat, induráció és fibrin felhalmozódás zajlik.

Ez a mechanizmus a normál gyógyulási folyamat része. Azonban az albuginea egyedülálló anatómiája, amely több rétegből áll, sűrű és alacsony vaszkularizált kötőszöveti, egyfajta „csapda” a számára gyulladásos válasz hónapokig és évekig késlelteti a folyamatot. A hegszövet kialakulásának ideje körülbelül 1-1,5 év, ami a kollagénszövet és a membrán mátrixalapjainak degenerációjához vezet a túlzott fibroblasztaktivitás miatt.

A szövettani vizsgálat kimutatja az albuginea rétegeinek dezorganizációját, az elasztin csökkenését és töredezettségmentesítését, valamint az albuginea melletti területen perivaszkuláris infiltrációt, bár ez nem állandó. A plakkokban kollagénrostok (főleg III-as típusú) találhatók, köztük fibroblasztok, kis számú erek és rugalmas rostok, előfordulhat porcos metaplasia, valamint dystrophiás meszesedés.

A Peyronie-kór tünetei a következők:

Tapintható plakk jelenléte -78-100%
a pénisz görbülete - 52-100%
fájdalmas erekció ~ 70%
merevedési zavar 25%
a pénisz rövidülése;
csökkent érzékenység.

A betegség kezdeti szakaszában a betegek általában panaszkodnak a pénisz fájdalmáról az erekció során. Többért késői szakaszok jellemző a pénisz görbülete az erekció során, a nemi érintkezés nehézségei, sőt lehetetlensége, valamint a pénisz tapintásával észlelt rostos plakkok megjelenése. A Peyronie-kór természetes lefolyása változó lehet.
A betegség aktív szakasza 6-18 hónapig tart, ezt követően a folyamat stabilizálódik, vagy a tünetek spontán visszafejlődnek. Peyronie plakkok mérete néhány millimétertől több centiméterig terjed, átlagosan 1,5-2 centiméter. A plakk lokalizációjától függően a pénisz háti, ventrális, laterális és kombinált görbülete létezik.

• A Peyronie-kórban szenvedő betegek merevedési zavarának oka a pénisz hemodinamikai zavara.
• A corpora cavernosa artériás elégtelensége a plakk által okozott vaszkuláris kompresszió, valamint az albuginea mikrotraumájából származó autoimmun vasculitis és perivasculitis következménye lehet.
• Sok Peyronie-kórban szenvedő betegnél végzett pénisz véráramlásának vizsgálata összefüggést mutatott ki a véna-elzáródásos diszfunkcióval.
• A vénás szivárgás az albuginea folyamatában érintett területeken keresztül történik, meghatározva a pénisz merevségének elvesztésének patofiziológiai mechanizmusát.

Az albuginea rugalmasságának csökkenése a plakk területén megakadályozza a vénák normál összenyomódását az erekció során.
A férfiak 2%-a jelentkezik egészségügyi ellátás a pénisz erekciós deformitása miatt (JJ Malcahy, SK Wilson, 2002), de a férfiak 8%-a valóban szenved Peyronie-kórban (JP Mulhall et al., 2002)

androsite.ru

A pénisz veleszületett görbületének okai

A modern orvostudomány még nem találta meg a férfiak reproduktív szervének veleszületett görbületének pontos és megbízható okait.

A pénisz veleszületett görbülete miatt következik be hormonális zavarok, ami negatívan befolyásolta e szerv fejlődését az anyaméhben.

A betegség a veleszületett rövid húgycső, a pénisz fejletlen fehérjemembránja miatt alakulhatott ki.
Ha az immunrendszer zavart szenved, megnő a Peyronie-kór kialakulásának kockázata, amely rostos plakkok képződnek a péniszen, aminek következtében a barlangos testek egyenlőtlenül telnek meg vérrel az erekció során, ami a pénisz görbületéhez vezet. Cukorbetegségés mások szisztémás betegségek növeli a Peyronie-kór kialakulásának kockázatát. Egyeseknél rendkívül ritka autoimmun betegség a szervezet elkezdi támadni saját sejtjeit, ami provokálja a betegséget.

A pénisz veleszületett görbületét csak azok a kismamák akadályozhatják meg, akiknek gondoskodniuk kell egészségükről a terhesség alatt:

1. kerülje a stresszt;
2. hagyja abba a rossz szokásokat, az alkoholt, a dohányzást;
3. enni rendesen.

Az erekciós eltérés előfordulása a pénisztörés vagy más súlyos sérülések következtében kialakuló helyi fibrózis miatt lehetséges, amelyben az albuginea megreped. A gyógyulás után hegek keletkeznek, amelyek a pénisz egyik vagy másik irányba deformálódnak.

Az életkor előrehaladtával a szövetek gyenge rugalmassága miatt görbület fordulhat elő, amelyek közül néhány rosszabbul nyúlik meg, mint mások, ami a pénisz deformációját okozza. Ezenkívül a Peyronie-kór bizonyos gyógyszerek, például béta-blokkolók, szív- és érrendszeri gyógyszerek alkalmazását válthatja ki.

Annak érdekében, hogy a pénisz görbületét ne szerezze meg az életkorral, figyelemmel kell kísérnie egészségét, ólmot egészséges életmódéletet, ne keveredjen túl nehéz pozíciókba közösülés közben, ami sérüléshez vezethet.

Hajlított pénisz: kezelési lehetőségek

Az erekciós eltérés kezelése a pénisz deformitás mértékétől és súlyosságától függ. Ha van egy enyhe deformáció, amely semmilyen módon nem befolyásolja az ember életét, nem okoz neki fizikai és pszichológiai szenvedést, akkor nincs szükség egy ilyen probléma kijavítására.

Ha a pénisz görbületének okait megszerzik, pecsétek jelennek meg a péniszen, akkor az orvos dönt a konzervatív ill. sebészeti módszer kezelés. A betegség gyógyszeres kezelése a Peyronie-kór korai felismerése esetén lehetséges.

A konzervatív kezelés magában foglalja a gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését, amelyeket közvetlenül a péniszbe fecskendeznek, hogy a rostos plakkok képződését a lehető leghamarabb megállítsák.

• A szövetek rugalmasságának növelése érdekében E-vitamint írnak fel, amely ráadásul jó antioxidáns.
• A kolhicin csökkenti a kollagéntermelést, a verapamil elősegíti a plakkok gyors felszívódását.
• A tamoxifent a fájdalom enyhítésére írják fel.
• A gyógyszeres kezelés fokozása érdekében fizioterápiás eljárásokat írnak elő: ultrahangkezelés, lézerterápia, röntgenterápia, fonoforézis lidázzal, kortikoszteroidok, Ronidase.

NEM ÉR SEMMIT

Orvosi kezelés nem mindig ad pozitív eredményt, és az orvosoknak leggyakrabban műtéti úton kell korrigálniuk az ívelt péniszt. A pácienst műtétre utalják a pénisz súlyos görbülete és az erekció során fellépő fájdalom esetén.

alatt történik a művelet Általános érzéstelenítés, gyógyszerek segítségével erekciót elérni. A pénisz plakkok által nem érintett oldalán bemetszést készítenek, a széleket felhúzzák és összevarrják. Kiderül a szimmetria, amely kiegyenlíti a deformációt. Felszívódó szálakat nem használnak varratokhoz. A műtét után a betegek érzékeléscsökkenést, kényelmetlenséget tapasztalhatnak a húgycsőben és a varratokban. Egy ilyen sebészeti beavatkozás eredményeként a pénisz rövidül.

A modern orvostudomány lehetővé teszi az ilyen műveletek több elvégzését magas szint, javítsa ki a hibát a páciens bőrével vagy mesterséges anyagokkal, a pénisz méretének megváltoztatása nélkül. A Nesbit-Shepelev műveletet úgy hajtják végre, hogy a pénisz ívelt oldalán redőt alakítanak ki, aminek következtében a deformáció megszűnik. A rostos képződményeket nem távolítják el, hogy ne keletkezzenek további károkatés újbóli előfordulása görbület.

impotencija.net

A betegség besorolása

A Peyronie-kórtól eltérően a pénisz görbülete egy veleszületett patológia, amelynek osztályozása a következő:

1. Enyhe görbület - a pénisz mindössze 15 fokkal tér el a középponttól. Ez a patológia nem igényel beállítást és semmilyen kezelést.
2. Átlagos - az eltérés valamivel észrevehetőbb, de a pénisz görbülete nem befolyásolja a szexuális kapcsolatot. A páciens saját belátása szerint beleegyezhet vagy megtagadhatja a pénisz kiegyenesítését.
3. Jelentős - a szerv több mint 50 fokkal meg van hajlítva, ami nagymértékben befolyásolja a szexuális életet, szinte lehetetlenné válik. Csak a műtét javíthatja a helyzetet.
4. Dorsalis – a pénisz felfelé ívelt
5. Ventrális - lefelé
6. Oldalirányú - a pénisz görbülete balra vagy jobbra.

> Szerv görbülete Peyronie-kórban
A pénisz görbületének okai változatosak. A betegséget leggyakrabban a pubertás időszakában észlelik. Az erekció során a pénisz nem fiziológiás görbületei válnak észrevehetővé. Ez a következő okok miatt történik:

• A barlangos testek fejletlensége, amikor egyrészt fejlettebb, mint másrészt.
• az egyensúlytalanságukat.
• A húgycső hypoplasia, a notochord kimutatása.
• A pénisz fasciájának hypoplasiája.
• Sérülések.
• mechanikai hatások.

Ezenkívül a pénisz deformációjának oka lehet az erekciós zavarok kezelésére használt injekció. A tűk, amelyekkel injekciót adnak, mikrotraumákat hagynak a péniszben, ezért a pénisz fehérjemembránjai gyakran begyulladnak. Az átvitt gyulladásos folyamat után hegek maradhatnak, ami a pénisz deformálódásához vezet.

A pénisz veleszületett görbülete a nemi hormonok hiányának a következménye egy férfiban, amikor még az anyaméhben van, vagy pubertás korában.

Tünetek

Természetesen a férfi azonnal észreveszi a pénisz deformálódását. Azonban a kísérő tünetek is csatlakozhatnak a fő tünethez. Néha egy férfi fájdalmat tapasztal, az erekciója megzavarodik. Ha érzi az ívelt tagot, a "billenő" helyen találhat néhány tömítést. Egyes esetekben a pénisz hossza lerövidülhet.

A betegség két szakaszban fordulhat elő:

• gyulladásos - ebben a szakaszban a férfi nem csak az erekció során tapasztal fájdalmat, hanem szexuális pihenés közben is.
• stabil - ebben a szakaszban a nemi szervek területén tömörödött plakkok jelennek meg, amelyek hozzájárulnak a deformitásokhoz, megzavarják az erekciós funkciót.

Ha a fenti tünetek bármelyikét észleli, azonnal forduljon urológushoz.

A görbület korrigálására irányuló műtét elve
A pontos diagnózis érdekében az urológus szükségszerűen megvizsgálja a pácienst és nemi szervét, és további vizsgálati módszereket ír elő - ultrahang és MRI, amelyek kizárják, vagy fordítva, megerősítik a péniszdaganatok jelenlétét.

Kezelés

A diagnózis felállítása után az orvos kezelést ír elő. Ez mindig egyéni, és elsősorban a nemi szerv betegségének stádiumától függ. Tehát, ha a beteg azt tapasztalja gyulladásos szakasz, akkor először minden erőfeszítést a plakkok stabilizálására és a fájdalom enyhítésére kell fordítani. Csak a kezelés első szakaszának befejezése után folytathatja a következő, radikálisabb intézkedésekkel.

Gyógyszeres kezelés. Sajnos, annak ellenére, hogy az orvostudomány ma nagyon nagy arzenálja van a gyógyszereknek, amelyek képesek terápiás hatás a pénisz görbületén, ilyen kezelés in ritka esetek 100%-os eredményt hoz, amely után teljes gyógyulás következik be. A gyógyszeres kezelés és a fizioterápia hatékony a péniszbetegség kezdeti szakaszában, a gyulladásos folyamat és a hegesedés kezdete előtt.

Általában egy olyan gyógyszer, mint a kolhicin, képes kijavítani a kisebb hibákat. Szájon át fogyasztva segít csökkenteni a kollagén képződést. Ezenkívül az orvos E-vitamint írhat fel, amely csodálatos antioxidáns. De a karnitin segítségével az anyagcsere folyamatok felgyorsulnak.

A legtöbb orális gyógyszer mérgező, számos ellenjavallattal rendelkezik, és tele van ilyenekkel mellékhatások. A legtöbb ilyen gyógyszer alkalmazásának hatékonysága azonban nem bizonyított.

Sebészet.

Egy intelligens sebész, aki a pénisz hibáinak korrigálására specializálódott, majdnem 100%-ban képes korrigálni a görbületet. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik. A műtét előtt a péniszt farmakológiai erekciónak vetik alá. A pénisz görbületének észlelése után a kívánt részen bemetszést készítünk, a széleket megfeszítjük és összevarrjuk. Így a szimmetria visszatér a szervbe, és a meglévő hiba korrigálódik.

Nál nél műtéti beavatkozás van egy hátránya - a kezelés után a pénisz két centiméterrel lerövidül. Ezenkívül bizonyos szövődmények léphetnek fel a húgycső károsodása, valamint a fej és a pénisz érzékenységének elvesztése formájában. Az ilyen műtéten átesett betegek körülbelül 20%-a kellemetlen érzést és fájdalmat érez a varratokon kialakuló granulomák miatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a varrás során a sebész nem felszívódó varratokat alkalmaz - ez a művelet előfeltétele, különben a manipulációk hatástalanok és értelmetlenek lesznek.

1. A mai napig az ilyen műveletek javultak. A sebész úgy tudja kezelni a pénisz görbületét, hogy nem varrja a pénisz albugineáját, helyreállítja a páciens bőrének egy darabjával, vagy olyan mesterséges anyaggal helyettesíti, amelyet az érsebészetben használnak.
2. Ebben az esetben a tag nem változtat a megjelenésén, méretei pedig változatlanok maradnak. Ennek a módszernek azonban van egy jelentős hátulütője is az erekciós zavar formájában (az operáltak kb. 30%-a). Ennek okait nem teljesen értjük, a kutatások még mindig folynak ebben az irányban.
3. A pénisz görbületének korrekciója legfeljebb két óráig tart. A beavatkozás befejezése után a sebész jelentkezik speciális kötszereköntapadó rugalmas kötésekkel. Ez a hematómák megjelenésének elkerülése és a beteg kényelmetlenségének csökkentése érdekében történik.

Az első öltözködés a műtét utáni második napon történik, majd - szükség szerint, de legalább kétnaponta egyszer. A varratokat a péniszről egy hét vagy 10 nap múlva távolítják el, a gyógyulás sebességétől függően. Az elbocsátás után a betegnek 6 hétig tartózkodnia kell a szexuális tevékenységtől.

Gyakran Ismételt Kérdések

Elkerülhető a pénisz rövidülése?

Igen, lehetséges, ha a deformitást javító műtéttel egyidejűleg ligamentotomiát is végeznek. Így kompenzálhatja a méretveszteséget.

1. Mikor térhetek vissza a normális és megszokott szexuális élethez?
2. A műtét után 6-8 hétig nem javasolt szexuális élet. Ennyi idő kell ahhoz, hogy a sebek begyógyuljanak, a pénisz barlangos testein erős kötések alakuljanak ki, és a fájdalomszindrómák elmúljanak.
3. A varratok megmaradnak a műtét után, és mennyire észrevehetők?
4. Igen, az öltések megmaradnak, mert a varrás nem felszívódó szálakkal történik. A gyógyulás után az öltések alig láthatóak lesznek, bár érezhetőek. Idővel héjak képződnek a varratokon, amelyek kisimítják őket.
5. Miért nem használható felszívódó varrat?

Ez tele van azzal a ténnyel, hogy nem sokkal a műtét után a tag ismét szedni fogja kezdő pozícióés vetemedni kezd. Jön a visszaesés és a pénisz új görbülete.

tvoyaurologia.ru

A pénisz veleszületett görbületének tünetei

Űrlapok

• A görbület irányától függően vannak:
• oldalt;
• a herezacskó felé.
• A húgycső nyílásának helyétől függően előfordulhatnak:
• ban ben tipikus hely(a péniszmakk tetején);
• a péniszmakk alsó felületén, a pénisz szárán, a herezacskóban (hypospadias).
• Húgycső notochord: A pénisz normálisan fejlett, de a húgycső rövidebb, mint a pénisz. A hosszkülönbség következtében a pénisz meggörbül, ami görbületéhez vezet.

Az okok

Jelenleg a pénisz veleszületett görbületének pontos okai nem ismertek.

Valószínűleg a betegség a nemi hormonok hiánya miatt következik be az anyában a magzati fejlődés során.

Ennek oka, hogy:

• stressz a terhesség 15 hetéig terjedő időszakban;
• dohányzás, alkoholfogyasztás;
• megfelelő pihenőidő hiányában alvás;
• többes terhesség (terhesség, amelyben több magzat fejlődik egyidejűleg);
• gyakori terhességek;
• a magzat méhen belüli fertőzése.

A pénisz görbületének azonnali okai:

Diagnosztika

A pénisz veleszületett görbületének kezelése

Sebészet.

• A pénisz duplikációjának (redőinek) görbületi szögével ellentétes oldalon keletkezik (néha a membránok egy részét eltávolítják és összevarrják), ami a pénisz egy vonalba kerülését eredményezi.
• A húgycső külső nyílásának atipikus helye esetén a sebészeti kezelést két szakaszban végzik.
• Az első szakaszban lépj fel plasztikai műtét a húgycsövön, hogy létrehozza annak normálisan elhelyezkedő külső nyílását.
• Erre általában a bőrt használják. fityma vagy szájnyálkahártya.

Komplikációk és következmények

• Erektilis diszfunkció (a pénisz megnagyobbodása és feszülése szexuális izgalom során).
• Fájdalom az erekció során.
• Depresszió (depressziós hangulat, az öröm megélésének képességének elvesztése, gondolkodási zavar).
• Meddőség.
• A pénisz megrövidülése (a műtéti kezelés szövődménye).

A pénisz veleszületett görbületének megelőzése

• A terhes nő testére gyakorolt ​​káros tényezők (dohányzás, alkohol, indokolatlan gyógyszeres kezelés, pszicho-érzelmi stressz (stressz) stb.) kizárása vagy csökkentése.
• Rendszeres látogatás a szülész-nőgyógyásznál a terhesség alatt.
• Időben történő regisztráció a terhességi klinikán (a terhesség 12. hetéig).
• Időben felkészülés a terhességre.
• Időben forduljon az urológushoz, urológus-andrológushoz.

lookmedbook.com

AZ OKOK

A pénisz görbülete lehet veleszületett vagy szerzett. A pénisz veleszületett deformitása a reproduktív rendszer fejlődési rendellenességeire utal, és a fiúk 3%-ánál fordul elő. Ennek az állapotnak a pontos okai nem ismertek. Az ilyen anomália előfordulását befolyásolja a terhesség lefolyása, beleértve múltbeli fertőzésekés korai gyógyszerek szedése.

veleszületett görbület a pénisz két változatban lehetséges:

• TÓL TŐL normál helyen a húgycső külső nyílása (a pénisz barlangos testeinek aszimmetriája).
• A húgycső kóros elhelyezkedésével.

Ez utóbbi esetben a húgycső külső nyílása általában a pénisz alsó részén, a herezacskó és a frenulum közötti résben található. A húgycső sűrű húr formájában jelenik meg, ami viszont fokozza a pénisz deformációját. Veleszületett rendellenességek esetén a pénisz görbülete főleg csak az erekció során figyelhető meg.

Az okok szerzett görbület hímvessző:

• Peyronie-betegség;
• a nemi szervek sérüléseinek következményei;
• a gyulladásos folyamat eredménye;
• idegen testek fejének bőre alá történő bevezetése;
• a pénisz barlangos testébe adott gyógyszerinjekciók következményei.

A betegség valószínű okát a beteg vizsgálata és vizsgálata után az orvos megtudhatja.

A Peyronie-kór az egyik leggyakoribb gyakori okok a pénisz görbülete 40 év feletti férfiaknál. Fiatal korban a betegség ritka. Ezzel a patológiával a pénisz barlangos testének membránjában rostos változások következnek be, és ennek későbbi görbülete. A betegség pontos oka nem ismert, ezért szinte lehetetlen megakadályozni ezt a patológiát.

A Peyronie-kórt a következő tünetek jellemzik:

• fájdalom a péniszben nyugalomban és erekció közben;
• lágy plakkok (tömítések) megjelenése a pénisz bőrén;
• a pénisz görbülete.

Ennek az állapotnak a valószínű oka a pénisz mikrotrauma. A lassan előrehaladó gyulladás a kötőszövet növekedéséhez és rostos plakkok kialakulásához vezet, ami tovább járul a pénisz görbületéhez. A betegek 10%-ában spontán gyógyulás következik be. A legtöbb esetben a betegség kialakul, ami merevedési zavarokhoz és egyéb problémákhoz vezet a nemi szervek területén.

HATÁSOK

A pénisz görbülete nem csak esztétikai kellemetlenség. A pénisz 30 foknál nagyobb eltérése szinte lehetetlenné teszi a szexuális kapcsolatot. Kisebb görbületi szöggel a férfi szexelhet, de nem mindig meghittség kényelmes lesz neki. Kellemetlen érzések közösülés közben, kellemetlen érzés az óvszer használatakor - mindez megzavarja a férfi szexuális életét, és egyáltalán nem járul hozzá az egészségéhez. A félelem hozzáadásával lehetséges reakció partnerek – és nagyon nem kívánatos pszichológiai problémák és komplexusok csokorát kapjuk. Sok férfinál a pénisz görbülete bármilyen életkorban merevedési zavart okoz.

Befolyásolja-e a pénisz görbülete a gyermek fogantatásának lehetőségét? Nem, ha a pénisz alakja és görbületi szöge nem akadályozza meg a férfit a nemi életben. Egyéb egészségügyi problémák (beleértve a pénisz fejlődési rendellenességeit is) hiányában a spermiumok szabadon áthaladnak a húgycsövön, és ezen a területen nem merülnek fel problémák.

A pénisz görbületét gyakran kombinálják másokkal kóros állapotok. Egy korábbi sérülés vagy gyulladásos folyamat nemcsak a pénisz deformálódásához vezethet, hanem az ejakuláció vagy a spermatermelés megsértéséhez is. Nem lenne felesleges egy andrológus teljes körű vizsgálata annak érdekében, hogy pontosan megválaszolja ezt a kérdést, és teljes mértékben felmérje a gyermek fogantatásának lehetőségét.

A KEZELÉS ALAPELVEI

Fontos megjegyezni: a férfi nemi szerv sem merev állapotban, sem nyugalomban nem lehet teljesen egyenes.
A pénisz enyhe görbülete, amely nem zavarja a szexuális életet és nem befolyásolja a gyermek fogantatásának lehetőségét, nem igényel korrekciót. A kezelésre csak akkor kerül sor, ha a probléma súlyos kényelmetlenséget okoz a férfinak, merevedési zavart és egyéb pszichológiai problémákat okoz a szexuális szférában (például szexuális kudarc szorongásos szindróma). A műtét indikációja az is, ha a pénisz kifejezett görbülete miatt nem lehet gyermeket fogantatni.

KONSERVATÍV TERÁPIA

A konzervatív kezelést a korai szakaszaiban a pénisz mérsékelt görbületével járó betegségek. Erre a célra egy speciális eszközt használnak - hosszabbító. A szövetek hosszabbító általi nyújtásával a szövetek fokozatos növekedése és a szerv kiegyenesedése következik be. A terápia során a pénisz mérete természetesen növekszik. A kezelés időtartama 6-12 hónap. Súlyos deformáció esetén a technikát nem használják, vagy csak sebészeti korrekcióval kombinálják.

A pénisz görbületéhez vezető Peyronie-kór is kezelhető konzervatív terápia a kezdeti szakaszokban. A kezeléshez a rostos plakkokat lágyító gyógyszerek intravénás injekcióit, fizioterápiát, lökéshullám-terápiát használnak. Ezeknek a módszereknek a hatékonysága nagyon kétséges, ezért a legtöbb urológus ragaszkodik a probléma sebészeti megoldásához.

Lehetséges a pénisz kiegyenesítése otthon? Számos masszázstechnika létezik, amelyek célja a pénisz deformációjának fokozatos korrigálása. Az urológusok nem javasolják az ilyen módszerekbe való bekapcsolódást, valamint a gyógynövényes kezelést, az ismeretlen kenőcsök, krémek és egyéb készítmények dörzsölését a pénisz bőrébe. Az ilyen kezelés ritkán hozza meg a kívánt hatást. Éppen ellenkezőleg, a gondatlan masszázs és egyéb eljárások a pénisz sérüléséhez vezethetnek, és a szerv további deformációját okozhatják.

Nesbit-műtét: sóoldatot fecskendeznek a péniszbe, hogy mesterséges erekciót hozzanak létre (1), eltávolítják a plakk elváltozásokat (2), a péniszt egy bilinccsel kiegyenesítik, és a szöveteket kimetsszük vagy meghúzzuk, hogy rögzítsék a helyzetét (3)

SEBÉSZET

Számos lehetőség van a sebészeti beavatkozásra:

1. LEHETŐSÉG: MŰVELET NESBITT

A pénisz albugineáját a görbülettel ellentétes oldalon nem felszívódó varratokkal lerövidítik. Az eljárás eredményeként a pénisz 1-2 cm-rel csökken A műtétet 60 foknál kisebb görbületi szöggel és megfelelő kezdeti péniszhosszal jelezzük.

2. LEHETŐSÉG: DÖNTÉS ÉS PLASTY

A műtét során a sebész levágja a pénisz albugineáját a görbület oldalán. A keletkező hibát szintetikus anyaggal vagy a páciens saját szöveteivel pótolják. A plakkokat és a szerv egyéb megváltozott részeit kivágják. A műtét a Peyronie-kór, a pénisz cicatrialis deformitásai, valamint a kezdetben rövid pénisz esetén javasolt.

3. LEHETŐSÉG: FALLOPROTÉZIS HASZNÁLATA

A műtét során az orvos hidraulikus protéziseket ültet be, majd ezek segítségével adják a kívánt formát a pénisznek. A technika a pénisz görbületének és az erekciós diszfunkció kombinációjának kezelésére javallt.

A húgycső fejlődési rendellenességei miatt a pénisz veleszületett görbületére irányuló műveleteket két szakaszban hajtják végre. Először a sebész húgycsőplasztikai műtétet végez, hogy normálisan elhelyezkedő külső nyílást hozzon létre, és csak 2 hónap elteltével hajt végre műtétet a pénisz kiegyenesítésére. Az időben elvégzett műtéti beavatkozás nemcsak a beteg életminőségét javítja, hanem a jövőbeni szexuális és pszichés problémákat is megszünteti.

menquestions.ru

Mi a pénisz görbülete?

A pénisz görbülete egy merevedési deformitás, amely csak erekcióban jelentkezik. A péniszgörbületben szenvedő betegek fő problémája a nemi érintkezés nehézsége.

Mi okozza a pénisz görbületét gyermekeknél és serdülőknél?

• A pénisz görbülete, valamint az oldalirányú eltérések (eltérés) és a forgás (a tengely körüli elfordulás) gyermekeknél és serdülőknél általában veleszületett, de vannak poszttraumás deformitások is.
• A pénisz görbülete gyakran összefüggésbe hozható a húgycső fejletlenségével – „hypospadiák hypospadia nélkül”, veleszületett hegek jelenléte a húgycsőben és barlangos testekben, bőr alatti összenövések jelenléte és a pénisz bőrének hiányossága.
• A pénisz görbülete gyakran serdülőkorban nyilvánul meg a pénisz hosszának növekedési folyamatában.

Mik a pénisz görbületének okai?

Mostanra megállapították, hogy az ilyen típusú deformáció fő mechanizmusa a pénisz anatómiai struktúráinak rugalmasságának vagy aránytalanságának megsértése, veleszületett vagy szerzett. Az erekció során a pénisz kevésbé rugalmas vagy fejletlen része kisebb mértékben megfeszül, ami görbülethez vezet. Az erekciós deformitás iránya és szöge jelentős ingadozásoknak van kitéve, de a görbület mindig a lézió felé irányul. A pénisz görbülete főként azokban a betegségekben fordul elő, amelyekben az elváltozás a tunica albugineában lokalizálódik:

a pénisz veleszületett görbülete

A pénisz veleszületett görbülete a lakosság 0,4-1/1000-énél fordul elő. Ez a betegség 1842 óta ismert, amikor először J. Mettauer adott tudományos leírást a pénisz eltéréséről és műtéti korrekciójáról.

Már akkor és a későbbi vizsgálatok során is kiderült, hogy a veleszületett eltérés okai lehetnek aszimmetria, a barlangos testek aránytalansága vagy a húgycső és a pénisz fascia hypoplasiája. A veleszületett görbület a nemi hormonok alacsony szintje miatt alakul ki a prenatális időszakban vagy a pubertásban, valamint a szövetek érzékenységének megsértése miatt.
A páciens a pénisz veleszületett görbületét a pubertás korában kezdi észrevenni, amikor az első erekció megjelenik, néha 10-12 éves korban.

A görbületi szög bármely irányban elérheti a 90 °-ot. A legtöbb beteg jó erekcióról számol be. A betegek túlnyomó többsége nehézségeket tapasztal a szexuális életben, és ez az eltérés szögétől és a páciens karaktertani jellemzőitől függően változik. A pénisz veleszületett eltérése jó erekció mellett sok beteg számára nem teszi lehetővé a kezdést nemi élet, először mechanikai, majd pszichológiai akadályokat okozva.
A pénisz veleszületett görbülete, ellentétben a helyi fibrózisból eredő Peyronie-kórral, mindig erekciós deformációhoz vezet.

• Ennek a fejlődési rendellenességnek az egyetlen tünete a pénisz erekció közbeni görbülete. Néha a betegek még az erekció során is fájdalmat éreznek.
• Az erekciós deformitás mindig a fejletlen barlangos test felé irányul, és a legjellemzőbb az oldalirányú görbület.
• Ebben az esetben a ventrális (elülső) deformitás a húgycső szivacsos teste rugalmasságának megsértése miatt következik be a fasciális rétegek diszembrionális (embrionális periódusbeli megsértése) miatt.
• A húgycső bőre, fasciája, szivacsos teste helyesen alakul ki, a húgycső külső nyílása szimmetrikusan nyílik a fejen.

A veleszületett rövid húgycső szintén a pénisz veleszületett görbületéhez tartozik.
A pénisz görbületének diagnosztizálása az általa okozott erekcióval történik természetesen vagy gyógyszerek injekciója a péniszbe.

Mire van szükség a pénisz deformitásainak kezelésére?

A pénisz deformitásainak kezelésének szükségessége egyrészt pszichológiai probléma (diszmorfofóbia), másrészt a nemi szervek megjelenésének elutasítása, valamint az ilyen eltérésekkel rendelkező férfiaknál megfigyelt szexuális élet különböző problémái miatt van. A pénisz megjelenésével kapcsolatos elégedetlenséget fiúknál korai életkortól (3 év után) észlelik. Ez a nyugalomban észrevehető kifejezett deformitásokra vonatkozik. Patológiát csak erekcióval találtak meg erekciós gondokkal, kezdve serdülőkor, és gyakran helyrehozhatatlan károkat okoz a pszichében.

Mi a műtét és milyen szövődményei vannak?

A sebészeti kezelés célja a kóros összenövések megszüntetése, a barlangos testek kiegyenesítése és korrekciója. A Dr. Matar műtéti technikája lehetővé teszi az erekciós funkció teljes megőrzését a deformitások megszüntetésekor. A műtétet érzéstelenítésben, esetenként helyi érzéstelenítésben végzik. A betegeket általában 3-5 napig megfigyelik a kórházban, vagy az első napon hazaengedik.

Ez egy olyan betegség, amelyben plakkok képződnek a pénisz albuginájában. Az 1561-es Fallopius Peyronie-betegségről írt írásaiban. 1743-ban Francois de la Peyronie francia király sebésze írta le először ezt a betegséget. A férfi reproduktív rendszer betegségei között a Peyronie-kór az egyik vezető helyet foglalja el, alacsony prevalenciája ellenére - 0,3-1%.

Mik a fejlődés okai?

A Peyronie-kór etiológiájában a főszerep az albuginea mikrotraumáié, amelyek vérömlenyekhez vezetnek, majd ezt követi egy autoimmun folyamat kialakulása az albugineában. E változások eredményeként fibroplasztikus plakk képződik, ami az albuginea rugalmasságának megsértését és a pénisz további deformációját okozza. Leggyakrabban plakkok

1. fájdalmas erekcióhoz, a pénisz erekció közbeni görbületéhez, merevségének csökkenéséhez vezet, ami szexuális elégedetlenséghez és mély lelki traumához vezet.
2. A Peyronie-kór leggyakrabban a 40-60 éves férfiakat érinti, átlagos életkor- 53 éves, de néha idősebb vagy fiatalabb férfiaknál is előfordul.
3. Szövettan, klinikai megnyilvánulásai a pénisz fibroplasztikus indurációjának sok közös vonása van kóros folyamatok a kollagenózisok csoportjába tartozik.

A Peyronie-kórt minden kutató polietiológiai betegségnek tekinti, amelynek kialakulásában traumatikus, gyulladásos, genetikai és immunológiai tényezők játszanak szerepet.

Milyen megnyilvánulásai vannak a Peyronie-kórnak?

A Peyronie-kór leggyakoribb tünete a tapintható plakk jelenléte - 78-100%, a pénisz görbülete - 52-100%, fájdalmas erekció - 70%. A plakkok mérete néhány millimétertől néhány centiméterig terjed, átlagosan 1,5-2 centiméter. A plakk lokalizációjától függően megkülönböztetik a pénisz dorzális, ventrális és oldalirányú görbületét.

Tekintettel arra, hogy a Peyronie-kór gyakran erekciós deformációval párosul, ezeknél a betegeknél a diagnosztikai szakaszban elsősorban az erekciós zavar jelenlétét határozzák meg. Ennek érdekében speciális Rigiscan készülékkel, ill. ultrahangos eljárás speciális készítményekkel.

Peyronie-betegség kezelése konzervatív és operatív módszereket tartalmaz. Meg kell jegyezni, hogy a konzervatív kezelések ritkán csökkentik a plakkokat, és néha kissé megszüntetik a görbületet. A konzervatív módszer fő célja a csökkentése gyulladásos ödéma, és csökkenti a fájdalmat. Ha a beteg aggódik a fájdalom miatt, akkor leggyakrabban a plakkok körüli gyulladásos folyamathoz kapcsolódik. Ilyen esetekben a sebészeti kezelés nem tanácsos, és konzervatív kezelésre van szükség.

A betegség konzervatív kezelésének módszerei

A 19. században jódot, arzént és kámfort használtak a Peyronie-kór kezelésére. Később erre a célra sugárterápia, rövidhullámú diatermia, lézerterápiaés litotripszia. Az orális terápiát 1948 óta alkalmazzák.

• Elkezdték használni az E-vitamint (tokoferol-acetát), a Peyronie-kór kezelésére biogén stimulánsokat és enzimeket - lidázt, ronidázt, tiomukázt - alkalmaztak, amelyeket parenterálisan és lokálisan is - injekcióval vagy elektroforézissel - alkalmaztak.
• Emellett olyan gyógyszerek, mint a tamoxifen, kolhicin, szájon át és helyi alkalmazás szteroidok, dexametazon, triamcinolon, (helyi injekciók), verapamil, számos fizioterápiás módszer - röntgenterápia, sugárterápia, ultrahangterápia.
• A D szakirodalom leírja az elektronsugár, diadinamikus áramok, diatermia, iszapterápia, hisztamin elektroforézis, lidáz, glükokortikoidok, hélium-neon lézer alkalmazását.

Olyan gyógyszerek, mint az aminopropionitril (a kollagénkötések inhibitora), az interferonok, az orgotein (egy gyulladásgátló metalloprotein), mellékpajzsmirigy hormon fázisban vannak, és túl korai még ezeknek a gyógyszereknek és anyagoknak a hatékonyságáról és biztonságosságáról beszélni.
Végezetül meg kell jegyezni, hogy a konzervatív terápia hatékonysága alacsony és pozitív eredményeket a betegek 10-25%-ánál figyelték meg.

Sok szerző azonban rámutat a pénisz fájdalmának konzervatív kezelésének szükségességére.

A betegség sebészeti kezelésének módszerei

A Peyronie-kór sebészeti kezelését a következő esetekben alkalmazzák: a betegség időtartama legalább 1 év, a gyulladásos folyamat aktivitását legalább három hónapig stabilizálni kell, nehézségek merülnek fel a szexuális kapcsolat megkísérlésekor. Az erekciós deformitás korrekciós módszerének megválasztása a deformitás mértékétől és ennek eredményeként a pénisz rövidülésének mértékétől, az erekció megőrzésétől függ.

Az erekció mechanizmusában bekövetkező szerves változások hiányában a műtéti korrekció az erekciós deformitás megszüntetésére irányul. A Peyronie-kórban szenvedő betegek péniszének veleszületett görbületével ellentétben a műtéti módszer választéka szélesebb, és a választás fő kritériuma a pénisz megrövidülésének mértéke a deformitás korrekciója során.

1. Számos módja van a működésnek:
2. - A görbület megszüntetése az albuginea plicitációjával, mint a veleszületett görbületnél. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha a pácienst nem fenyegeti a pénisz megrövidülése.
3. - A plakkok kimetszése és az albuginea pótlása más anyaggal. Ez a módszer lehetővé teszi a pénisz hosszának megtakarítását, de több komplikációt okoz.
4. - Pénisz protézis, ha a betegnél a Peyronie-kór és az erekciós diszfunkció kombinációja van.

HELYI FIBRÓZIS

Az albuginea lokális fibrózisa ritka betegség, és általában a hímvessző törése (az albuginea erekció közbeni szakadása) vagy az intracavernous injekciók hosszan tartó alkalmazása miatt következik be.

A helyi fibrózis kezelése nem különbözik a pénisz veleszületett görbületétől.

A pénisz görbülete gyakori probléma, amely elsősorban a férfiaknál jelentkezik fiatal korban. Ez a hiba megzavarja a normális szexuális tevékenységet, és a legtöbb esetben fájdalmat okoz. Ennek a patológiának a műveleteit nagyon korai életkortól kezdve végzik.

NÁL NÉL egyedi esetek a betegség az erekciós zavarok kezelésére használt injekciók után jelentkezik. A tűszúrás után megjelenő mikrotraumák a férfi nemi szerv lassú deformációjához és görbületéhez vezetnek.

Űrlapok

A férfiaknál a pénisz görbülete lehet veleszületett vagy szerzett.

Ezért különbözik:

• veleszületett görbület hímvessző;
• szerzett ívelt pénisz.

Veleszületett

Egyes tanulmányok szerint a betegség ezen formájának prevalenciája nagyon magas lehet, és elérheti a lakosság 10%-át is. A görbült pénisz oka még mindig ismeretlen. Az erekció általában normális, de a szexuális tevékenységet továbbra is veszélyeztetheti a pénisz túlzott görbülete. Ezenkívül az ívelt pénisz jelenléte néha súlyos pszichés kényelmetlenséget okoz, ami miatt a beteg kerülheti az ellenkező nemmel való kapcsolatokat.

Egy veleszületett görbült pénisz nagyobb valószínűséggel szenved traumát, mint egy normál pénisz. A férfiak nemi szervének sérüléseinek következményei:

• hematómák;
• duzzanat;
• vérzés;
• pénisztörések.

A maradandó sérülés a már meglévő görbületet is súlyosbíthatja. Ezért, ha egy férfi látta, hogy a pénisz nem egészen egyenes, azonnal forduljon egy urológus-andrológus szakorvoshoz.

Szerzett

A Peyronie-kórt a péniszben megkeményedett szövet (fibrózis és/vagy meszesedés) képződése jellemzi. Ez a patológia a pénisz szerzett görbületének tipikus példája, amely születés után nyilvánul meg.

A pénisz megkeményedett szövetének következményei:

• görbület;
• szűkítés;
• csökkentés.
• fájdalom a péniszben és merevedési zavar, ami a közösülés során jelentkező nehézségekkel jár.

A Peyronie-kór a lakosság 0,4-9%-ában fordul elő, a csúcs előfordulási gyakorisága 45 és 60 év között van.

Az okok

A pénisz görbületének okai ismeretlenek, a pénisz deformációja a sérüléstől függ. Ez a patológia egy gyulladásos folyamat miatt következik be, amely bizonyos sejtek, az úgynevezett fibroblasztok szaporodásához vezet. A pénisz szintjén rakódnak le rostos szövet felelős a plakk kialakulásáért. eltérő súlyosságúak lehetnek, és eltérő ütemben fejlődhetnek.

Tünetek

A tünetek a következők:

• plakk a nemi szerveken;
• fájdalom az erekció során;
• a pénisz görbülete az erekció során;
• erekciós hiány;
• a pénisz deformitása.

A rostos plakkok általában a szár felső (dorsalis) részének szintjén alakulnak ki, aminek következtében a pénisz felfelé hajlik az erekció során. De megjelenhetnek alul is.

Diagnosztika

A betegség diagnosztizálásához ismernie kell a fő tüneteit és megnyilvánulásait. A legalapvetőbb mutató a pénisz eltérése a herezacskó felé, vagy fordítva, a has felé. Az erekció folyamata során akut fájdalom érezhető az egész szervben. A bőr alatti pénisznek sűrű területe van.

Az erekció folyamatában romlás figyelhető meg. Ez lehet a pénisz méretének vagy puhaságának elégtelen növekedése. A pénisz íveltségének köszönhetően automatikusan rövidebbé válik. A péniszen duzzanat van, amikor a pénisz ellazul, jobban láthatóvá válik. Az erekció nem tartható fenn. A szexuális érintkezés során az ejakuláció lehetetlen.

Ha mindezt megfigyeljük, szükséges az anamnézis elemzése és a korábbi panaszok figyelembevétele. Ismerje meg a szexuális élet finomságait. Vizsgálja meg a pénisz erekciós állapotában, amelyet orvosi befolyással érünk el. Mérje meg a plakett méretét, helyét. Végezze el a péniszben lévő erek ultrahangvizsgálatát, a szerv mágneses rezonancia képalkotását, cavernosográfiát.

Fontos továbbá az andrológus konzultációja is. A betegnek tudnia kell, hogy mikor kezdte megfigyelni a Peyronie-kór első tüneteit, az utolsó orvosi vizsgálat időpontját. Ezekkel az adatokkal meghatározhatja a szakaszt. Nyugalomban a betegség tünetei szinte láthatatlanok. Ha a betegnek komplexusai vannak, készíthet fényképet erekciós állapotban, és elküldheti az orvosnak. A pénisz szerkezetének kiderítésére röntgenvizsgálatot is alkalmaznak.

Doppler-szonográfiát használnak - olyan folyamatot, amelyben a véráramlás erejét hanghullámok segítségével határozzák meg. Fontos kideríteni, hogy vannak-e véráramlási zavarok az erekció során.

A problémára gyakorolt ​​​​operatív hatás módszerei

Műtéti beavatkozás a probléma befolyásolásának szélsőséges formája. A pénisz súlyos görbülete és a konzervatív terápiás módszerek teljes hatástalansága esetén írják elő. Az elsődleges komplexum után diagnosztikai intézkedések a beteg a következőket kapja:

• lézeres eltávolítás plakkok és felesleges zsírszövet. Így az orvos normalizálja a sejtanyagcserét és visszaállítja a vérellátás természetes funkcióját. Ez a módszer optimális a gyermekek péniszének görbületéhez.
• Az izomszövet egy részének eltávolítása az érintett területen. A túlzott feszültség az ellenkező (egészséges) oldalon az ínszalag szakadásához vezethet. Ezért kozmetikai igazítást alkalmaznak a hajlítás dekompenzálására.
• Falloprotetika. Egy mesterséges rudat ültetnek be a fallosz testébe a további párnázás és a szerv fokozatos kiegyenesítése érdekében.

Gyógyszeres terápia

A pénisz görbületének gyógyszeres kezelése elvégezhető a betegség kezdetén vagy a betegség kialakulásának időszakában éles formaés sebészet ellenjavallt.

Általában az orvos előírja:

• E-vitamin (antioxidáns);
• karnitin az anyagcsere folyamatok felgyorsítására;
• gyógyszerek, amelyek segítenek csökkenteni a képződést és fokozott aktivitás vérsejtek, amelyek behatolnak a pénisz gyulladt területére és provokálják a hegszövet-komponensek termelését;
• eszközök a túlzott mennyiségű kollagén képződésének gátlására;
• citosztatikumok, amelyek csökkentik a sejtosztódást;
• immunmodulátorok.

Ezenkívül hatékony lesz a helyi terápia alkalmazása olyan gyógyszerek bevezetésével, amelyek csökkentik a plakkok képződését. A plakk lágyítása extrakorporális litotripsziával érhető el. Ezenkívül a görbületet meglehetősen sikeresen kezelik elektroforézissel és kontaktlézeres mágnesterápiával.

Érdemes megjegyezni, hogy szinte minden orális gyógyszer erősen mérgező, és meglehetősen súlyos mellékhatásokkal jár. És hatékonyságuk nem teljesen bizonyított. Ezért nem szabad öngyógyítást végeznie, hanem jobb, ha szakember tanácsát kéri.

Egyengető készülék

A diagnózis felállítása után a betegnek előírható egy eszköz használata a pénisz görbületének korrigálására (lásd az alábbi képet).

Több éves kutatás bizonyítja, hogy ezzel az eszközzel műtét nélkül is kijavítható a hiba. Ez a technika meglehetősen kényelmes és fájdalommentes. A pénisz szövetei lassan, de folyamatosan nyúlnak, ezáltal megnagyobbodik és javul az alakja. Ebben segít a sejtrekonstrukció. A készülék rendelkezik minden szükséges tanúsítvánnyal, a probléma leküzdésének hatékonysága meglehetősen magas, és nincs mellékhatása. A kialakítást úgy alakították ki, hogy bármilyen fokú deformációjú elemhez rögzítve legyen.

Ez a készülék egyedülálló abban, hogy kényelmetlenül és diszkréten viselhető. A kezelési rend a következő: három hónaptól hat hónapig, napi két-hat óra. Szigorúan tilos alvás közben használni és napi hat óránál tovább viselni. A legoptimálisabb, ha háromszor viseljük két órán keresztül, majd tartunk egy kis szünetet. Összesen - hat óra.

Az igazítás négy szakaszban történik:

1. Alkalmazkodás (tizenöt-húsz nap).
2. Kezdeti szakasz (egy-két hónap).
3. Köztes szakasz (három hónap).
4. Végeredmény (öt-hat hónap).

Ismételt tanfolyam (ha szükséges) legkorábban egy év múlva.

Megelőzés

A pénisz görbületének kialakulása erekciós állapotban végül ennek a szervnek az erekciós zavarához vezet. Ez a betegség a legtöbb esetben a pénisz fehérjeszerkezetében fennálló kapcsolat megsértésével jár.

Megelőző intézkedések a pénisz görbületének megelőzésére:

A legrosszabb esetben, amikor ezt a betegséget észlelik egy betegben, az orvos konzervatív kezelést ír elő, amelynek célja a szerv felületén lévő gyulladás enyhítése. A kezdeti szakaszban fizioterápiás eljárásokat is előírnak. Az utolsó szakaszokban a pénisz görbületének műtétje a leginkább hatékony módszer. De nem szabad öndiagnosztizálnia. Csak egy urológus tudja megállapítani, hogy egy férfi Peyronie-kórban szenved-e vagy sem. És csak a diagnózis után írják elő a patológia leküzdésének módjait.

A pénisz veleszületett görbületének műtéti kezelése az Urológiai és Andrológiai Klinikán. Fronshtein az Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetemen. Sechenov fájdalom nélkül, kórházi kezelés nélkül.

A pénisz veleszületett görbülete a férfi nemi szervek fejlődési rendellenességeire utal. Születéstől fogva jelentkezik, és általában már serdülőkorban vagy felnőttkorban észlelhető, azóta szabálytalan alakú a pénisz csak az erekció során válik láthatóvá.
A pénisz enyhe görbülete általában nem okoz kényelmetlenséget a férfinak (kivéve a megjelenést), a jelentős pedig megnehezíti vagy teljesen lehetetlenné teszi a szexuális kapcsolatot.
A statisztikák szerint az anomália az összes fiú és férfi 3-5% -ánál fordul elő. A Cleveland Clinic amerikai orvosai azt állítják, hogy a férfiak legfeljebb 1% -a szenved patológiában.

Okoz

A pénisz térfogatának hozzávetőleg háromnegyede barlangos (szó szerint - "barlangos") test. Tele vannak vérrel, erekciót biztosítanak. Kívül a barlangos testeket fehérjemembrán borítja. A pénisz veleszületett görbülete akkor fordul elő, ha a tunica albuginea egyik oldalán túlfeszül. Ez a veleszületett rendellenesség különbözik a Peyronie-kórtól, amelyben a görbületet a hegszövet okozza.

Milyen típusai vannak a pénisz veleszületett görbületének?

Leggyakrabban a pénisz lefelé görbül, néha felfelé vagy oldalra. A görbület mértéke változó. Kétféle anomália létezik:
A húgycső külső nyílásának normál elhelyezkedésével.
A húgycső külső nyílásának helyének megsértésével - lefelé tolható. Ezt a hibát sebészi úton is ki kell javítani.

Hogyan nyilvánul meg a pénisz veleszületett görbülete, hogyan diagnosztizálják?

Általában egy fiatal férfi maga is észreveszi, hogy a hímtagja deformálódott, ez megakadályozza a szexuális érintkezést. Az orvos számára a diagnózishoz elegendő egy beszélgetés a pácienssel és egy fénykép: az erekciós péniszről felülről, oldalról és elölről kell képeket hozni a találkozóra. Az urológus megvizsgálja a nemi szerveket, ellenőrzi, hogy a húgycső nyílása a helyén van-e. Ha szükséges, az orvos olyan gyógyszert fecskendez a péniszbe, amely fokozza a véráramlást és erekciót okoz, vizsgálatot végez, és megméri a görbület mértékét.

Hogyan korrigálható a pénisz görbülete?

Ha a görbület nem túl nagy, nem zavarja a nemi érintkezést, és nem okoz pszichés problémát, akkor kezeletlenül is hagyható. A jelentős deformitás kezelést igényel, csak műtéttel szüntethető meg. Az albuginea nyújtott részének plikálása (redukciója, „felhúzása”) szükséges. Semmilyen gyógyszerek, kenőcsök, tabletták és vontatási módszerek nem segítenek.

A pénisz görbületét leggyakrabban Peyronie-kórként írják le, amely a rostos szövet kóros növekedése miatt alakul ki. Ezt az állapotot 40 év után diagnosztizálják, az erekció fájdalmassá válik. A patológiát először a 16. században említették, de egy kicsit később Francois Peyronie francia sebész írta le részletesen.

A betegség leggyakoribb oka a trauma.

Szinte lehetetlen korai életkorban azonosítani a hibát, általában a szülők nem figyelnek rá. Igen, és a görbület tényének észrevétele csak serdülőkorban és idősebb korban való szexuális izgalom esetén. A traumás sérülés miatt elgörbült tagot a szakemberek gyakran megfigyelik.

A pénisz veleszületett görbülete a magzati fejlődés során fellépő zavarok miatt következik be, miközben megpróbálják elkülöníteni az okokat, és alacsony nemi hormonszintnek nevezik. A tinédzser intenzív növekedésének időszakában a pénisz normál részei intenzíven nőnek, míg a sérült részek fejletlenek maradnak.

A patológiát kezelni vagy sem - a döntés mindig az emberben marad. Ha a görbület nem okoz különösebb kényelmetlenséget sem a „szervtulajdonosnak”, sem a társának, akkor racionálisabb lenne mindent úgy hagyni, ahogy van.

A péniszhiba kialakulásának okai:

• A fehérje membránok aszimmetrikus fejlődése.
• Hormonális változások a születés előtti időszakban és a pubertás pillanatában.
• Traumás sérülések, véletlenek és nyilvánvalóak, amikor egy férfi "népi" módszerekkel próbálja növelni a reproduktív szervet.
• A pénisz görbületét injekciók okozhatják az ED kezelése során. A mikrotraumák és gyulladásos folyamatok következtében a fehérjemembránok duzzanata, a pénisz cicatricialis változásai és deformációja lép fel.
• Peyronie-kór, amelyet plakkok képződése jellemez az albugineán. Erekcióval a szaporítószerv egyértelmű görbülete látható.

Egy ilyen hibával rendelkező férfi lelki kényelmetlenséget érezhet.

Egy veleszületett rendellenesség miatt, amikor a húgycső rövid, a pénisz lefelé irányul, ami nemcsak mindennapi kényelmetlenséget okoz, hanem a vizelést is jelentősen megnehezíti, fájdalmassá teszi. Egy ilyen hibával rendelkező férfi lelki kényelmetlenséget érezhet, amikor egyedül van partnerével vagy katonai szolgálat közben.

A szakemberek gyakran Peyronie patológiáját tartják a pénisz konfigurációjában bekövetkezett változások fő okának. Az elmélet szerint a fehérjeburokban mikrotraumákat, hematómákat figyelnek meg, amelyek végső soron a barlangos testek rostos növedékeit képezik. Érdekes módon az urológusok-andrológusok szerint a mikrotrauma a szexuális érintkezés során fordul elő.

Néha a Peyronie-kór veleszületett patológiaként működik, amikor egy rövid húgycső csatorna képződését figyelik meg, vagy az albuginea hipopláziáját észlelik. Ebben az esetben a plakkok nem képződnek, és a pénisz veleszületett görbülete a barlangos testekben lévő kötőszöveti szálak miatt következik be. Kezelés enyhe eltéréssel nem szükséges.

Hogyan veheted észre?

A patológia könnyen észrevehető, ha a pénisz erekciós állapotban van.

A „baráti” hiba valóban észrevehető önmagában az erekció bekövetkezésekor, de mindent csak orvos tud megjavítani. Érettebb korban a férfi párja a közösülés során tapasztalt kellemetlenségek miatt erre figyelhet. A patológia azonosítására és az állapot okának megállapítására irányuló vizsgálatot tartós erekció esetén végeznek egy férfiban; ha nem természetes úton fordul elő, akkor farmakológiai vizsgálathoz folyamodnak.

A Peyronie-kór tünetei:

• A pénisz alacsony merevsége.
• Fájdalmas erekció.
• Világosan tapintható plakk jelenléte.

A betegség kezdeti (aktív) szakasza 6-18 hónapig tarthat, és ha a plakkok nem tűnnek el maguktól, az orvos konzervatív kezelést ír elő. A pénisz veleszületett görbületét azonnal kezelik, amint egy ilyen patológiát azonosítanak.

Azok a férfiak, akik az utolsó pillanatban szeretnek orvoshoz menni, emlékezniük kell arra, hogy minél korábban észlelik a Peyronie-kórt, annál sikeresebb lesz a konzervatív kezelés. Elhúzódó lefolyás és a pénisz jelentős görbülete esetén sebészeti kezelés javasolt.

A férfi pénisz veleszületett görbülete, trauma eltérő természet, a plakkok elhelyezkedését Peyronie-kórban csak andrológus tudja kimutatni és korrigálni. Ezenkívül megállapítja az intim szerv hibájának okát, és szükség esetén ultrahangvizsgálatot végez, amely nagyon informatív a Peyronie-kór kialakulásának kezdetén.

Mikor elkerülhetetlen a korrekció?

A legtöbb esetben a betegséget sebészeti úton kezelik.

Ha a „görbe” pénisz az összes létfontosságú funkció végrehajtása során nem okoz kellemetlenséget a tulajdonosnak, akkor nem szükséges javítani a hibát. Fontos, hogy rendszeresen látogassanak meg andrológushoz, hogy folyamatosan figyelemmel kísérjék a további változásokat.

Azok az esetek, amikor az orvos látogatása elkerülhetetlen:

• A pénisz vérereinek elvékonyodása, vérellátásának megsértése súlyos sérülések miatt.
• A húgycső rövidülése miatt kezelés szükséges.
• Amikor a pénisz görbülete meghaladja a 15 fokot, rostos hegek jelennek meg. Szövődményként szöveti degeneráció, onkológiai folyamatok kialakulása léphet fel.

Paraméterek az anomáliák diagnosztizálásához és a terápiához

Minőségileg mindent csak egy konkrét diagnózis után lehet korrigálni. Amikor jelentkezik, az orvos megvizsgálja a pénisz, és felír egy sor vizsgálatot, amely megmutatja a férfi általános egészségi állapotát, szükség esetén ultrahangvizsgálatot és hormonvizsgálatot.

Az orvos általában azt jelenti, hogy súlyos helyzetekben (trauma, a pénisz veleszületett görbülete) a kezelés csak sebészi. A „legújabb orvosi technikák”, vákuumos erektorok, expanderek alkalmazása nem hozza meg a kívánt eredményt, és csak értékes időt vesz igénybe.

Az álló helyzetet biztosító meglévő műveletek típusai:

• A fehérjeburok kimetszése, az aszimmetria megszüntetése, a pénisz egyenessé válik, de valamelyest megrövidül.
• Plikáció használata (enyhe görbület). Egy sor hajtás felhelyezése nem felszívódó varratokkal.
• 45 fok feletti görbület esetén elliptikus kimetszések szükségesek (1-2 cm hosszvesztés elkerülhetetlen).
• A plakkok kimetszése és műanyaggal való helyettesítése (Peyronie-kór esetén).
• A peteprotézis ED-vel kísért görbület esetén javasolt.

A legkorszerűbb módszerek lehetővé teszik a műtéti kezelés finomabb elvégzését, miközben az albuginea varrását nem végzik el, hanem speciális „betéteket” alkalmaznak a hajtás oldaláról.

Az egyszerű műtéteket ambulánsan végzik, és 3-4 óra elteltével egy férfi elhagyhatja a kórházat. A pénisz duzzanata, fájdalom és szorongás az első napokban normális jelenség, a teljes gyógyulás és a munkaképesség helyreállítása 1,5-2 hónap alatt következik be.

A pénisz görbülete sok bajt okozhat egy férfinak. Ezzel a patológiával normális szexuális élet megkérdőjeleződik, akárcsak a teljes értékű család létrehozásának kérdése. Pszichológiai tényező az anomália nagyon nagy, ezért nagyon fontossá válik az a kérdés, hogyan lehet megszabadulni a hibától. A sebészeti beavatkozást tartják az egyetlen hatékony kezelési módszernek, de a modern technológiák lehetővé teszik a műtétek elvégzését a férfi szexuális funkcióinak megőrzése mellett.

A probléma lényege

A pénisz görbületét csak erekcióban észlelik, a patológiát erekciós eltérésnek nevezik. Általános esetben az ilyen patológiát a pénisz testének jelentős deformációja jellemzi felfelé, lefelé vagy oldalra, ami megnehezíti a szexuális kapcsolatot. A deformáció mértéke a pénisz görbületének nagyságától függ.

Anatómiailag a férfi nemi szerv testét egy henger képviseli, amelyben még 3 hengeres barlangos elem található: 2 barlangos és 1 szivacsos test, amelyek szivacsos szerkezetűek. A szivacsos rendszer pórusainak vérrel való feltöltésének eredményeként megy végbe az erekció - a pénisz méretének és tömörödésének növekedése. A húgycső a szivacsos test alatt halad át, ami ezen elemek hibáinak hatását okozza a vizeletürítésben. Minden hengeres test el van választva egymástól, és kívülről egy sűrű, rugalmas "tok" - fehérjehéj - védi.

Normál erekció során mind a 3 test fokozatosan megtelik vérrel, ami biztosítja azok egyenletes tágulását, aminek következtében a pénisz teste szinte szabályos henger (sűrű, de rugalmas) formát ölt. Erektilis eltérés akkor fordul elő, ha bármely elem méretében bekövetkezett változás egységességét megsértik. Ebben az esetben a hengerek hosszirányú megnyúlása eltérő, ami a pénisz természetes meghajlását okozza abba az irányba, ahol a nyúlás minimális. Minél nagyobb a nyúlások közötti különbség, annál erősebb a szerv hajlítási szöge.

Ilyen aránytalanság elvileg a következő körülmények között alakulhat ki:

• a test részleges megsemmisítése;
• szerkezetének és szerkezetének helyi megsértése;
• a véráramlás egyenetlen eloszlása.

Az anomália természete lehet veleszületett vagy szerzett. Egy veleszületett rendellenesség bármely terület alulfejlődése formájában fordul elő az anyaméhben egy szerv kialakulása során, és a szerzett deformitás a barlangos vagy szivacsos test szövetének részleges rugalmasságának elvesztése miatt következik be.

A patológia megnyilvánulásai

A pénisz görbülete egyfajta patológia, amelyhez nem kapcsolódik húgyúti betegségek gyulladásos ill fertőző természet, beleértve és szexuális úton terjed. Meg van határozva szerkezeti változások a szövetekben, és aszimmetrikus jellegűek. A betegség sajátossága, hogy jelenléte csak a szerv erekciójával észlelhető. Ennek eredményeként születési rendellenességek, leggyakrabban csak egy tinédzser pubertás korában észlelik, azaz. 12-14 évesen.

Így a patológia általában teljesen láthatatlan a pénisz stresszmentes állapotában, és semmilyen módon nem nyilvánul meg. A fő (és néha az egyetlen) tünet: a pénisz görbülete az erekció során. A görbület lehet változó mértékben: kicsi, de markáns ívtől, horog alakú hajlításig. Természetesen egy ilyen tünet megnehezíti a pénisz hüvelybe való behelyezését szexuális kapcsolat megkísérlésekor. Bizonyos esetekben előfordulhat fájdalomérzés közösülés során.

A vizsgált patológiát a szerv alakja szerint osztályozzák. A deformáció irányában a pénisz görbülete lefelé (a herezacskó felé), oldalra (jobbra, balra) vagy felfelé (nagyon ritka) megkülönböztethető. A hiba kifejezhető a húgyúti kijárat kóros elhelyezkedésével: a fej alsó részén, a pénisz testén és még a herezacskón is (hypospadias). Ezenkívül van egy olyan hiba, mint a túl rövid húgycső jelenléte, amely észrevehetően rövidebb, mint a pénisz, amikor felálló állapotban van.

A reproduktív korban a patológia hosszan tartó jelenléte esetén egy férfi kialakulhat súlyos szövődmények.A következő lehetséges problémák figyelhetők meg:

• merevedési zavar kialakulása az impotenciáig;
• megjelenés mentális zavarok a saját szexuális kisebbrendűségi érzése következtében;
• férfi meddőség.

veleszületett rendellenességek

Veleszületett erekciós eltérés akkor fordul elő, ha a méhben lévő gyermek pénisztestének kialakulásában rendellenességek jelennek meg. Leggyakrabban a patológia az albuginea nem megfelelő képződésének eredményeként jelenik meg, ami a barlangos testek aránytalanságát okozza. A második leggyakoribb veleszületett tényező: a húgycső megrövidülése. Az ilyen hibát merev szálak jelenléte kíséri a húgycső mentén, ami a pénisz deformálódásához vezet a herezacskó felé.

A veleszületett rendellenességek okai nem teljesen tisztázottak, de a legtöbb kutató megjegyzi a nemi hormonok hiányának hatását egy nőben a szülés alatt. Vannak ilyen provokatív okok:

• erős pszichológiai hatások és stresszek a terhesség első trimeszterében;
• alkohol és dohányzás terhesség alatt;
• a normál pihenés hiánya;
• többes terhesség;
• többes terhesség;
• a gyermek fertőzése a magzati fejlődés során.

A betegség kialakulásának kockázatai

A pénisz legjellemzőbb szerzett jellegű görbülete Peyronie-kór és helyi fibrózis eredménye. A rostos mechanizmus a jelentős sérülések és a szerv törésének következményeihez kapcsolódik, amelyet a fehérje "ügy" megsemmisülése kísér. Amikor a sérülés gyógyul, hegek jelennek meg, amelyek a pénisz egyik vagy másik irányban görbülését okozzák.

A Peyron-kór etiológiai mechanizmusa összetettebb. Ebben a betegségben az erekciós deformitást plakkok (fibroplasztikus induráció) képződése okozza a barlangi testekben és az albugineában, valamint a hegszövet növekedése. Ezek az anomáliák bizonyos területeken megváltoztatják a szövetek rugalmasságát, amelyek kevésbé nyúlnak meg az erekció során, ami a pénisz irányába hajlását okozza.

A fibroplasztikus induráció fő okai a következő tényezők: E-vitamin-hiány, túlzott szerotonin, endokrin patológiák, örökletes hajlam. A fő ok a pénisz ereinek ismételt károsodása.

A betegség kialakulásában 2 jellegzetes szakasz követhető nyomon: fájdalom és funkcionális időszak. Az első szakaszban rögzítve fájdalom szindróma erekció során, de izgatott állapotban is megtalálható. A pénisz görbülete a 2. szakaszban jelentkezik, amelyet tiszta plakkok megjelenése okoz. Ezeket a formációkat a pénisz tapintásával lehet kimutatni. A progresszív betegség a hemodinamika megsértéséhez vezet, ami merevedési zavart okoz.

A betegség aktív szakasza 8-20 hónapig tarthat, ezután már csak a pénisz stabil görbülete figyelhető meg. Egyes esetekben a tünetek idővel visszafejlődhetnek. A kialakult képződmények méretei elegendőek lehetnek nagy méretek. Átlagosan 1,6-2,5 cm-re becsülik őket. A plakkok lokalizációjának fő területei:

• alul az alap közelében;
• a pénisz testének közepén;
• a tetején a fej közelében.

Ennek megfelelően a pénisz görbülete lehet háti, ventrális, oldalsó és vegyes típusú.

A kezelés elvei

Korrigálható a helyzet? A patológia kezelését az előfordulásának okaitól, a deformáció mértékétől és a férfi egyéni jellemzőitől függően végzik.

A veleszületett rendellenességeket csak operatív módszerrel korrigálják, a Peyronie-kór kezelése konzervatív és operatív módon végezhető.

Részben sebészeti kezelés 3 típusú műtét egyikét végzik el:

1. 1. A szerv kiegyenesítése az albuginea hosszának csökkentésével a görbületi irány ellentétes oldalán. A fő hátrány a pénisz 5-15 mm-es lerövidülése.
2. 2. A pénisz kiegyenesítése a héj felépítésével a görbület oldalán. Leggyakrabban a műtétet Peyronie-kór esetén alkalmazzák.
3. 3. A péniszprotézis módszerének alkalmazása - plasztikai sebészet.

A szerzett patológia konzervatív kezelése a következő megközelítéseket tartalmazza: szisztémás orális terápia, helyi terápia, fizioterápia, kombinált kezelés. Szisztémás terápiával a következő gyógyszereket írják fel: tokoferol-acetát, kolhicin, tamoxifen, karnitin, paraaminobenzoát. Helyi kezelés szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket közvetlenül a pénisz testébe fecskendeznek be. Erre a célra a következő gyógyszereket használják: Verapamil, Collagenase, Intron A.

Hatékony hatású a fizioterápia, különösen, ha azzal kombinálják drog terápia.A legáltalánosabb befolyásolási módszerek a következők:

• ultrahang terápia;
• elektroforézis Verapamil vagy Lidase használatával;
• lézersugárzás;
• lökéshullám terápia.

A hímvessző görbülete kétségtelenül gondot jelent egy férfi számára, amely súlyos következményekkel járhat ideges eltérések, férfi meddőség, impotencia. Jelentős fokú deformáció esetén hatékony intézkedéseket kell tenni a hiba kijavítására.