Miért megy rosszul a vizelet a csatornán? Idegbetegség vagy gerincvelő sérülés

Ez a húgyhólyag kiürítésének képtelensége. Krónikus vizelet-visszatartás esetén, amikor vizelni szeretne, problémát okozhat a vízfolyás megfelelő teltsége vagy a hólyag ürülése. Gyakori vizelést vagy a húgyhólyag hiányos kiürülésének érzését is tapasztalhatja. Ebben az esetben így vagy úgy, a vizeletürítés megmarad, és a vizelet kiáramlása megtörténik. Akut vizeletvisszatartás esetén egyáltalán nem tud vizelni, pedig a hólyag tele van. A krónikus vizeletvisszatartás jelenléte a kényelmetlenség mellett az egész szervezet súlyos rendellenességeihez is vezet.

Bármely életkorban előfordul, férfiaknál és nőknél egyaránt, de az 50 év feletti férfiak a leginkább érzékenyek erre a problémára, ennek oka egy betegség - jóindulatú prosztata hiperplázia vagy prosztata adenoma. Egy nő vizeletretenciót tapasztalhat, ha a hólyag megereszkedik a rekeszizom medencefenéki izomzatának gyengesége miatt, és a hüvelyen keresztül kimozdul normál helyzetéből. Ezt az állapotot cisztocelének nevezik. A cystocele-hoz hasonlóan rectocele is kialakulhat (a vastagbél megereszkedése esetén), ami szintén vizeletretenciót okozhat. A medencefenék izomzatának gyengeségével járó betegségek gyakrabban fordulnak elő 40-50 évesnél idősebbeknél. A normál vizeletürítés funkciója károsodhat azoknál az egyéneknél, akiknél a vizelési ingert kiváltó idegi impulzusokat vezető idegek károsodnak.

Mi az a húgyutak?

A húgyutak olyan szervekből és szövetekből állnak, amelyek együtt termelik, tárolják és elvezetik a vizeletet a szervezetből. A felső húgyutak közé tartoznak a vesék, amelyek kiszűrik és eltávolítják a felesleges folyadékot és salakanyagokat a vérből, valamint az ureterek, amelyek a vizeletet a vesékből az alsó húgyutakba szállítják. Az alsó húgyutakat a hólyag képviseli. A hólyag egy izmos rostos tartály, amely a vizelet tárolására szolgál. A húgyhólyagból a vizelet a húgycsőbe jut. Normális esetben a hólyag 250-350 ml vizeletet tartalmaz. A vizelési ingerek közötti idő pedig 2-5 óra, az elfogyasztott folyadéktól függően.

A húgyhólyagból a vizelet spontán kiáramlását körkörös izmok akadályozzák meg, amelyek a hólyag és a húgycső határán helyezkednek el. Ezeket az izomrostokat húgyhólyag-záróizomnak nevezik. A záróizom szorosan lezárja a húgycső falát, ezáltal megakadályozza a vizelet spontán kiáramlását.

A hólyag fala speciális idegreceptorokat tartalmaz, amelyek jelzik a vizelés szükségességét, ha a hólyag tele van. Az első vizelési inger akkor jelentkezik, ha a hólyag 150-200 ml-ig megtelt, majd ha nem vizel, az érzés kissé tompává válhat. A második kifejezettebb késztetés akkor jelentkezik, ha a vizeletet 300-350 ml-ig töltik fel. Ahogy a vizelet felhalmozódik a hólyagban, a vágy erősebbé válik. Ezt az érzést egy összetett reflexív biztosítja számunkra, és ennek a láncnak az összes láncszeme egyetlen mechanizmusként működik.

A vizelés során az agy jelzi a záróizmoknak, hogy ellazuljanak, miközben a hólyag izmai összehúzódnak. A húgyhólyag sphincter izomzatának és a hólyag izomzatának normál működésének kombinációja lehetővé teszi a vizelet szabad áramlását a húgycsövön, amikor azt akarja.

Mik a vizelet-visszatartás okai?

A vizeletvisszatartás hátterében mechanikai rendellenességek, ún. húgyúti elzáródás vagy funkcionális zavarok az idegrostok szintjén. Az idegrendszer normál aktivitásának hiánya a záróizmok nem megfelelő működéséhez (lazított vagy feszült) vezet, ami inkontinencia vagy vizeletvisszatartás formájában nyilvánul meg, az idegrendszeri zavarok pedig késztetés hiányához vezethetnek. vizeletürítéshez vagy a húgyhólyag normál összehúzódásához.

Idegbetegség vagy gerincvelő sérülés

Egyes állapotok károsíthatják az idegeket és az idegpályákat. A leggyakoribb okok közül néhány:

• természetes szülés
• az agy vagy a gerincvelő fertőzései
• cukorbetegség
• stroke
• agy- vagy gerincvelő sérülés
• sclerosis multiplex
• nehézfém mérgezés
• kismedencei sérülések
• a húgyhólyag detrusor-sphinter apparátusának veleszületett neurogén rendellenességei (gyermekkorban jelennek meg)

Vizeletvisszatartás a prosztata megnagyobbodása miatt

Ahogy egy férfi öregszik, a prosztata mérete megnőhet, ezt az állapotot jóindulatú prosztata hiperpláziának (BPH), jóindulatú prosztata hipertrófiának vagy prosztata adenomának nevezik.

A prosztata megnagyobbodása mind oldalra, mind befelé a húgycső felé fordul elő. Hogy ezt a folyamatot könnyebben megértsük, analógiát vonhatunk valamilyen gyümölccsel. Például, ha nem szed le egy almát a fáról, és nem csinál rajta átmenő lyukat, akkor az egész alma prosztatának, a lyuk pedig húgycsőnek (húgycsőnek) fog kinézni. Ha az almát több hétig érleljük, akkor az alma mérete megnő, míg a belsejében lévő csatorna szűkül. Hasonló folyamat megy végbe a prosztatával és a benne lévő csatornával. A mirigy hiperplasztikus lebenyei a férfi öregedésével egyre jobban összenyomják a csatornát. Ennek eredményeként a kompenzációs mechanizmusok aktiválódnak - a húgyhólyag izmai nagy erőfeszítéssel megerőltetésre kényszerülnek a vizelet kiürítése érdekében. Idővel azonban a hólyag izmainak dekompenzációja következik be, és már nem tudnak normálisan összehúzódni, ami a vizelet-visszatartás tüneteiben nyilvánul meg.

Húgyúti fertőzés miatti vizeletretenció

A fertőzés a szövetek duzzadását, irritációját vagy gyulladását okozza. A húgyúti fertőzések (UTI-k) vizeletretenciót okozhatnak, ha a húgycső begyullad, és a húgyhólyag sphincter megduzzad.

Vizeletvisszatartás a gyógyszeres kezelés során

Vannak olyan gyógyszerek, amelyeket az idegimpulzusok átvitelének lassítására írnak fel. Egyesek mellékhatása a vizelet-visszatartás.

A vizeletretenciót okozó gyógyszerek:

• antihisztaminok az allergia kezelésére
• fexofenadin
• difenhidramin
• klórfeniramin
• cetirizin
• antikolinerg/görcsoldó szerek hasi görcsök, izomgörcsök enyhítésére
• hioszciamin
• oxibutinin
• tolterodin
• propanelint
• triciklikus antidepresszánsok a szorongás és a depresszió kezelésére
• imipramin
• amitriptilin
• nortriptilin
• doxepin

Vizeletvisszatartás hólyagkővel

A hólyagban lévő kő gyakran vizeletvisszatartást okoz. Ebben az esetben a folyás hirtelen leáll, mivel a hólyagban szabadon lebegő kő nem mindig akadályozza meg a vizelet kiáramlását. A húgyhólyagban lévő kőképződés oka pedig a vizeletvisszatartás (általában krónikus). A kő jelenléte a hólyagban a gyakori visszatérő hólyaghurut megjelenésével jár, ami viszont a hólyag nyálkahártyájának duzzadásához vezet, beleértve a nyakát is, ami viszont tovább rontja a vizelet normális kiáramlását.

A cystocele akkor fordul elő, amikor a nő hólyagja és a hüvelye közötti fal meggyengül, aminek következtében a hólyag megereszkedik, sőt a hüvelyen keresztül is kinyúlik. A vizeletürítés során ezt az állapotot vizelet-inkontinencia vagy vizelet-visszatartás kíséri.

Vizeletvisszatartás húgycsőszűkülettel

A húgycső szűkület a húgycső lumenének szűkülete, amely fertőzés, sérülés vagy műtét következtében fellépő hegesedés következtében alakul ki. Ez a patológia gyakoribb a férfiaknál.

Mik a vizelet-visszatartás tünetei?

Az akut vizeletretenció súlyos kényelmetlenséget és akut fájdalmat okoz azon a helyen, ahol a húgyutak elzáródása történt. Ellenállhatatlan vágyat érez a vizelésre, de erre nincs lehetőség. Az alhas megérintésekor feszült és fájdalmas.

A krónikus vizeletvisszatartás nem okoz súlyos kényelmetlenséget vagy fájdalmat az anyaméhben, de ez az érzés állandó és legyengít. Vizelési nehézségek jelentkeznek, és gyakran a hasizmok megfeszítése vagy az alhasi kézi nyomás hatására jelentkezik. A vizeletürítés megkezdése után a vizelet áramlása gyenge és megszakadhat. A vizelés után gyakran a hólyag hiányos kiürülésének érzése tapasztalható, ami rövid idő elteltével egy második vizelési kísérletet tesz szükségessé. A funkcionális zavarok mellett számos pszichés probléma, komplexus alakul ki, amelyek a gyakori és hosszan tartó vizelési szükséglettel járnak.

Milyen vizsgálatokat végeznek vizelet-visszatartás esetén?

Az Önnel folytatott részletes beszélgetés után az orvos egy sor vizsgálatot és vizsgálatot ír elő a helyes diagnózis felállítása érdekében.

Ha Ön 40 évnél idősebb férfi, kezelőorvosa prosztata-megnagyobbodást fog gyanítani az adenoma növekedése miatt. Ez a betegség az 50 év feletti férfiak 50% -ánál fordul elő. Vagyis minden második 50 év feletti férfinál bizonyos mértékig prosztata adenoma növekedését diagnosztizálják.

A laboratóriumi vizsgálatokból az orvos klinikai és biokémiai vér- és vizeletvizsgálatot, PSA-t ír elő (ha Ön 40 év feletti férfi). A művelet további vizsgálatokat igényel.

Az elvégzett műszeres vizsgálatok a következők:

• A hólyag ultrahangos vizsgálata a vizelés utáni maradék vizelet meghatározásával. Ezért az eljárás előtt legalább 200 ml vizeletnek kell lennie a hólyagban.
• A prosztata mirigy ultrahangvizsgálatát elvégzik a prosztata adenoma és más patológiák méretének, alakjának, konzisztenciájának, megerősítésének vagy kizárásának meghatározására.
• urodinamikai vizsgálatok. Számos urodinamikai teszt létezik, amelyek lehetővé teszik a vizelés sebességének, a záróizom és a hólyag összehúzódásának, a maradék vizelet mennyiségének meghatározását, az idegrostok károsodásának szintjének meghatározását stb. Az urodinamikai tesztek lehetővé teszik a kiderítést. a vizeletvisszatartás oka és súlyossága. Urodinamikai vizsgálat nélkül nem lehet helyes diagnózist felállítani, és ennek megfelelően a megfelelő kezelést sem.
• Szükség esetén cisztoszkópiát, röntgenvizsgálatot stb.

Vizeletvisszatartás kezelés

Akut vizeletretenció esetén a kezelés a húgyhólyag vizelet-katéterrel történő kiürítésével kezdődik. Rugalmas katétert helyeznek be a húgyhólyagba a húgycsövön keresztül. A katéter elhelyezése azonban nem mindig lehetséges. Ezután speciális vízelvezető rendszert kell felszerelni cisztostoma formájában. A cystostomia egy vékony cső, amelyet 2 cm-rel a szemérem szimfízis felett helyeznek el.

Krónikus vizeletvisszatartás esetén a kezelést a betegség okától függően végzik.

A vizelet-visszatartás kezelése cystocele és rectocele esetén

Nőknél, amikor a hólyag kiesik és kitüremkedett, colpopexiának nevezett műtétet hajtanak végre. Ezt a műveletet a hüvely elülső falán lévő kis bemetszéssel hajtják végre. Ez a technika egy speciális prolén hálózat használatával lehetséges, amely a jövőben a hólyag és a méh támogató szerepét tölti be.

A húgycsőszűkület vizelet-visszatartásának kezelése

Általánosságban elmondható, hogy a húgycsőszűkületek kezelésének két módja van: endoszkópos és nyitott műtét. A kezelési módszer megválasztása a szűkület hosszától és elhelyezkedésétől függ. Nem javasoljuk a húgycső bougienázását, mivel ez a húgycső hegesedéséhez vezet, és csak csökkenti a sikeres kezelés esélyét.

A vizeletvisszatartás kezelése prosztata adenomában

A betegség stádiumától, a prosztata méretétől és az Ön életkorától függően orvosa orvosi vagy sebészeti kezelést javasol.

Számos gyógyszer létezik, amelyek közül az alfa-blokkolók és az 5-alfa-reduktáz inhibitorok a leghatékonyabbak a prosztata adenoma ellen.

A mai napig ez a fajta kezelés az "arany standard" a prosztata adenoma kezelésében.

A cikk tájékoztató jellegű. Bármilyen egészségügyi probléma esetén ne végezzen öndiagnosztizálást, és forduljon orvoshoz!

V.A. Shaderkina - urológus, onkológus, tudományos szerkesztő

Az urológus rendelőjében nem ritka, hogy a betegek panaszkodnak, hogy nem jön ki teljesen a vizelet, ráadásul nők és férfiak egyaránt szenvedhetnek ilyen kellemetlenségtől. Az orvosok ezt a jelenséget maradék vizeletnek nevezik - a szervezetben maradó folyadéknak, annak ellenére, hogy az ember megpróbálja teljesen kiüríteni. Ugyanakkor az 50 ml már jelentős mennyiségnek számít, bár különösen súlyos esetekben a „felesleges súly” eléri a több literes határt.

Tünetek

Nem meglepő, hogy a betegségben szenvedők fő panasza a hólyag hiányos kiürülését jelzi. Több oka is lehet az aggodalomra: gyenge „jel” a WC-re menéshez, több szakaszon át tartó folyamat, valamint izomfeszülés és erőfeszítés, hogy a kívánt cselekedet megtörténjen. Ugyanakkor a betegek nem érezhetnek semmilyen más kellemetlenséget. De az orvosok biztosak abban, hogy még ezek a látszólag kisebb problémák is indokolják a klinika látogatását. Végül is számos súlyos és súlyos szövődményhez vezetnek.

A krónikus provokálja a vesék károsodott működését - ez az izotóp-renográfiának köszönhetően könnyen kimutatható. Ennek eredményeként pyelonephritis, diverticula, cystitis vagy bármilyen más betegség alakul ki. Ha egy személynek hidegrázása, magas láza és súlyos hátfájása van, az orvosok urosepsisre gyanakodhatnak. A szervezetben rosszindulatú formában haladhat tovább, amit a vérben bekövetkező toxikus változások bizonyítanak - például magas leukocitózis.

Leggyakoribb okok

A fenti tények alapján teljesen logikus következtetést vonhatunk le: a vizelet nem hagyja el teljesen a hólyagot, amikor a szervezet „eszik” egy betegséget - krónikus vagy akut. Számos tényező vezethet a problémához:

• Mechanikai okok - az urogenitális rendszer betegségei és a vesefertőzések. Például ezeknek a szerveknek a traumája, a daganatos képződmények jelenléte rajtuk, valamint a prosztatarák, az adenoma, a fimózis, a kövek jelenléte.
• Az idegrendszer betegségei: a gerincvelő vagy az agy sérülései, daganatok, myelitis stb.
• Kábítószer-mérgezés. Akkor diagnosztizálják, ha a beteg hosszú ideje kábítószert vagy altatót szedett.

A férfiaknál a vizeletvisszatartás leggyakoribb oka az adenoma. A probléma akkor jelentkezik, ha a vér erősen ebbe a szervbe rohan. Az akut formát súlyos hipotermia, alkoholfogyasztás, mozgásszegény életmód és emésztőrendszeri rendellenességek okozzák.

Még néhány tényező...

De ezek messze nem minden ok, ami miatt az emberek panaszkodnak, amikor vizeletmaradványt és fájdalmat észlelnek a hólyag ürítése során. Előfordul, hogy a probléma a medencecsontok törése és a húgycső trauma hátterében jelentkezik - a legtöbb esetben az erősebb nemnél. Ritkábban az ilyen kellemetlen érzés a húgyhólyag izomhártyájának idegi szabályozásának zavara vagy e szerv sphinctereinek hibás működésének következménye. Vérzésekhez vezethet a gerincvelőben, a csigolyák összenyomódásához stb.

Gyakran reflex jellegű. Vagyis egy személynél megfigyelhető az első néhány napban, miután a kismedencei szerveken műtéti beavatkozáson esett át, vagy súlyos stressz hatásától szenvedett. Néha a betegséget teljesen egészséges embereknél diagnosztizálják, akik rendszeresen alkoholt fogyasztanak. Az alkoholistáknál a húgyhólyag izomzatának atóniája alakul ki - a húgyhólyag falainak gyengülése, aminek következtében a beteg nem tudja teljesen kontrollálni az ürítést.

A vizelet-visszatartás fajtái

Ez a rendellenesség kétféle lehet. Ha a vizelet nem távozik teljesen a hólyagból, az orvosok teljes vagy hiányos retenciót diagnosztizálnak. Az első magában foglalja a páciens vágyát, hogy WC-re menjen, amelyben a szervezet még egy csepp folyadékot sem tud kiválasztani. Az ilyen embereknél évek óta mesterségesen bocsátják ki a vizeletet a szervből - katéteren keresztül. A folyadék részleges kiengedésével azt mondják, hogy az aktus elkezdődött, de valamiért nem fejezték be a végéig. Általában a baj a fenti betegségek hátterében történik. Amint a probléma megszűnik, a folyamat visszaáll. Ha nem teszik meg időben a szükséges intézkedéseket, a késés krónikussá válhat.

A hólyag gyakori ürítése a végső kiürülés nélkül a szerv falainak megnyúlásához vezet. Ez viszont egy másik probléma megjelenését idézi elő - a folyadék megtartásának képtelenségét a test közepén. Eleinte az ember néhány cseppet veszít, egy idő után nem tudja teljesen irányítani a folyamatot - a vizelés bárhol előfordul, különböző körülmények között. Ezt a jelenséget paradox ischuriának nevezik.

Egyéb formák

A „maradékvizeletnek” nevezett rendellenesség néha meglehetősen szokatlan tényezőkkel jár. Például van egy sajátos késleltetési forma, amelyet a folyamat hirtelen megszakadása jellemez a folytatás lehetőségével. A beteg normálisan ürülni kezd, de az aktus hirtelen leáll. Az ok gyakran az ureterben lévő kő. Amikor a test helyzete megváltozik, a manipuláció folytatódik. Az orvosok azt mondják, hogy az urolithiasisban szenvedő betegek egy része csak egy helyzetben mehet a WC-re - ülve, guggolva, oldalra.

A késleltetett ürítést hematuria kísérheti - vér jelenléte a folyadékban. Néha szabad szemmel is látható: a vizelet rózsaszínes vagy barna árnyalatot kap. Ha a vér jelenléte túl kicsi ahhoz, hogy észrevegyük, a folyadékot elemzésre veszik, ahol mikroszkóp alatt elemzik, és következtetéseket vonnak le. A gyakorlott urológusok egyébként akár rutinvizsgálat során is kimutathatják a vizeletretenciót. Az ilyen betegeknél duzzanat érezhető az alsó hasban, amelyet a nem teljesen üres hólyag jelenléte okoz.

Hogyan lehet segíteni a betegen?

Ha a vizelet nem távozik teljesen a hólyagból, egy személynek sürgős orvosi tanácsra van szüksége. A szervi diszfunkció akut formája sürgősségi ellátást igényel. Általában az ilyen emberek katétert helyeznek be a normál ürítéshez. Ebből a célból a csatorna külső nyílását kezelik és fertőtlenítik, majd óvatosan belehelyeznek egy vazelinnel vagy glicerinnel alaposan megnedvesített gumicsövet. A csipesz szabályozza a katéter mozgását, rögzítve azt a húgycsőben. Az eljárást fokozatosan hajtják végre - egyenként 2 cm-rel, sietség és hirtelen mozdulatok nélkül.

Ha a beteg problémájának oka urolithiasis vagy prosztatagyulladás, akkor a manipulációt nem hajtják végre. Ezekben az esetekben a gumicső jelenléte a szervben súlyos szövődményekhez vezethet. A katéter véglegesen elhelyezhető. Ebben az esetben az urológus elvégzi az eljárást, és utána antibiotikumot ír fel, hogy elkerülje a gyulladásos folyamatok kialakulását. Egy ideiglenes gumicsövet közvetlenül a beteg maga helyezhet be az ürítés előtt. De előtte orvoshoz kell fordulnia.

Kezelés

A húgyhólyag hiányos kiürülésének érzése meglehetősen kellemetlen. Ahhoz, hogy örökre megszabaduljon tőle, először el kell távolítania a problémát okozó okot. Végezzen teljes körű vizsgálatot szakképzett urológussal. Szükség esetén nefrológussal, nőgyógyászral és onkológussal folytatott konzultációt követően diagnosztizálja a betegséget és intézkedik a kezeléséről. Furcsa módon a legnehezebben gyógyítható reflexkésések, mivel ezek pszichológiai természetűek. Itt segítenek a pszichoterápiás foglalkozások, valamint az olyan egyszerű manipulációk, mint a nemi szervek meleg vízzel történő öntözése vagy a vizeletürítés közbeni vízcsap működtetése.

Ne feledje, hogy a hiányos ürítés egész életen át tartó gondot okozhat. Ebben az esetben visszaesésről beszélünk. Ezenkívül olyan esetekben fordul elő, amikor a beteg húgyúti fertőzést észlel. Ezért nagyon fontos, hogy vigyázzon az egészségére, és riadót fújjon a kellemetlenség legkisebb megnyilvánulása esetén. Az öngyógyítás rendkívül veszélyes, és gyakran súlyos következményekhez és súlyos szövődményekhez vezet.

Azt az állapotot, amikor a vizelet nem távozik, ischuriának nevezik. Ezzel a problémával elsősorban a legidősebb generáció képviselői szembesülnek, de fiatal lányoknál is diagnosztizálható. A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében fontos emlékezni a patológia okaira és a kezelés fő módszereire.

A betegség jellemzői

Ischuriával a hólyag megtelt, az agy jelet kap a kiürüléséről, a szerv falai nagyon feszültek. A kedvezőtlen tényezők hatására azonban a húgycső záróizomja nem nyílik meg, ami megakadályozza a vizelet kiáramlását.

Ennek a problémának két fő formája van:

• Akut. Hirtelen jelenik meg. Súlyos görcs és fájdalom kíséri.
• Krónikus. A húgycső lumenének hosszan tartó átfedésének hátterében alakul ki.

Az Ischuria lehet teljes és részleges. Az első esetben a vizelet elválasztása nőknél egyáltalán nem fordul elő. Ez az állapot sürgősségi ellátást igényel, mivel nemcsak az egészséget, hanem az életet is veszélyezteti. Részleges ischuria esetén a vizelet kis adagokban folyik. A hólyag teljes kiürítése nem lehetséges.

Fiziológiai tényezők

A nem megfelelő vizeletürítés okai nem feltétlenül járnak együtt betegségekkel. A következő tényezők provokálhatják a problémát:

• A kábítószerek hosszan tartó használata. Az antikolinerg szerek, fájdalomcsillapítók, antidepresszánsok, görcsoldók és az aritmia kezelésére szolgáló gyógyszerek negatív hatást fejtenek ki.
• Alkoholos italok függősége.
• Terhesség. A baba hordozása során a méh mérete lenyűgöző méretűre nő. Elkezdi összenyomni a húgyúti rendszer szerveit, ami a probléma megnyilvánulásához vezet.
• A fekvő helyzet hosszan tartó tartása. Gyakrabban ez a probléma idősebb embereknél vagy súlyos betegségben szenvedőknél szembesül.

Az ischuria is a szervezet természetes öregedési folyamatainak következménye. Zavarokhoz vezetnek az összes testrendszer munkájában, beleértve a húgyutakat is.

A fiatal lányok ischuriáját gyakran a vizelet elhúzódó visszatartása váltja ki. Ez reflexzavarokhoz vezet.

Lehetséges patológiák

Számos különböző tényező befolyásolja a vizelés teljes folyamatát. A fő okok között, amelyek miatt a női vizelet nem távozik, a következők:

A vizelet teljes kiáramlása leállhat hosszan tartó stressz vagy mentális megerőltetés miatt. Ezért az első dolog, amivel a terápia kezdődik, az a lelki béke helyreállítása, valamint a munka és a szabadidő egyensúlyának normalizálása.

Kapcsolódó tünetek

Az akut formában lévő ischuriát kellemetlen tünetek tömege kíséri, amelyek kínozzák a nőt. Ezek közé tartozik:

• Erős késztetés van a hólyag rendszeres ürítésére, de nem jön ki a vizelet, amikor WC-re megyünk.
• Súlyos fájdalom jelentkezik az alsó hasban.
• A hólyag mérete jelentősen megnő. Egy vékony testalkatú ember láthatóvá válik.
• Hányinger és hányás jelei vannak.
• Gyakori székletürítési inger, amelyek többsége hamis.
• Szívritmuszavar.

A tüneteket a közérzet általános romlása kíséri. Egy nő folyamatosan túlterheltnek érzi magát, elveszti étvágyát, és csökken a teljesítménye. Gyakran előfordul fejfájás és szédülés. Ha a probléma fertőző elváltozással jár, akkor a testhőmérséklet emelkedik.

Diagnosztikai intézkedések

Ha a vizelet nem ürül ki, fontos, hogy a lehető leghamarabb meghatározzuk a történtek okát. Pontos diagnózist csak orvosi vizsgálat után lehet felállítani. A szakemberek a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

• A beteg kikérdezése, anamnézis felvétele, a betegség történetének tanulmányozása. Az orvosnak meg kell határoznia azokat a tényezőket, amelyek kiválthatják a probléma megjelenését.
• Vérminták vizsgálata. Egy ilyen elemzés segítségével meg lehet határozni a gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben.
• A vizelet elemzése. Fizikai és kémiai paramétereit meghatározzák. Egy ilyen vizsgálat segítségével feltárulnak a veseproblémák.
• Profilometria. A vizsgálat során a húgyúti rendszer nyomását mérik. Ez lehetővé teszi az áramköri eszköz munkájának értékelését.
• A cisztoszkópia a hólyag vizsgálata. Segít a patológiák jelenlétének azonosításában.
• ultrahang. A kismedence összes szervét megvizsgálják. Ennek során lehetőség nyílik a szövetekben bekövetkezett elváltozások megállapítására.
• Mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia. Az ilyen diagnosztikai módszereket a legpontosabbnak tekintik. Lehetővé teszik a páciens belső szerveinek felvételét minden lehetséges vetületben.

A vizsgálatok eredményei alapján az orvos arra a következtetésre jut, hogy miért szűnt meg a vizelet normális áramlása. Ezt követően hatékony terápiás módszert dolgoznak ki.

Sürgősségi segítség

Ha a nap folyamán nem volt vizelés, a nőnek sürgősségi segítségre van szüksége. A test ez idő alatt bekövetkezett mérgezése veszélyezteti a beteg életét. A probléma tüneteinek megjelenésekor fontos a következőket tenni:

• Hívj egy mentőt.
• Biztosítson az áldozatnak ágynyugalmat és teljes pihenést.
• Enyhítse a görcsöt a biztonságos No-shpa gyógyszerrel.
• A meleg fürdő segíthet a fájdalom enyhítésében. Hozzáadhat egy kis kálium-permanganátot. Ez az anyag antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik.
• Ha nagyon szomjas, adhat a betegnek néhány korty édes teát. Ilyen helyzetben lehetetlen sok vizet inni.

Mentőautó érkezik, hogy a sérültet kórházba szállítsák. A klinikán egy katétert helyeznek el, amelynek segítségével a vizelet kiválasztódik a szervezetből. A leggyakrabban használt eldobható termék. Bizonyos helyzetekben szükség lehet több napig hagyott csövet beépíteni.

A terápia jellemzői

Mi a teendő az ischuriával, az orvos megmondja a diagnózis eredményei alapján. Az öngyógyítás ilyen helyzetben veszélyezteti a beteg életét. A modern orvoslás számos módszert kínál a probléma megoldására:

• Műtéti beavatkozás.
• A gyógyszerek alkalmazása.
• Fizikoterápia.

A kezelést szakember szigorú felügyelete mellett kell végezni. Egy nőnek diétát kell követnie, és fel kell hagynia minden rossz szokásával. A napi menüt a növényi ételeknek, a tejtermékeknek, az alacsony zsírtartalmú hal- és húsfajtáknak kell uralniuk. Minden ételt sütőben vagy gőzben kell sütni.

Műtéti beavatkozás

A vizeletürítés normalizálása érdekében sok esetben sebészeti beavatkozásra van szükség. Ez az egyetlen módja annak, hogy gyorsan növelje a húgycső lumenét, és eltávolítson minden akadályt, amely zavarja a vizelést. A következő módszereket alkalmazzák:

• kapilláris punkció. Speciális eszközzel szúrást végeznek a hólyag falában. Ezen keresztül a vizelet eltávolításra kerül. Ennek a terápiás módszernek számos mellékhatása van, ezért csak extrém esetekben alkalmazzák.
• Epicisztostomia. A vizeletürítési folyamat normalizálása érdekében egy speciális vízelvezető eszközt vezetnek be a hólyag üregébe.
• Kövek műtéti eltávolítása. Urolithiasissal hajtják végre. Néha a húgyutakat eltömítő kő lenyűgöző méretű. Hardveres módszerekkel nem lehet összetörni, operatív módon kell kivágni.
• Neoplazmák eltávolítása az urogenitális rendszer szerveiből.

Az ilyen eljárások elvégzése előtt a pácienst gondosan fel kell készíteni. Ez segít csökkenteni a szövődmények kockázatát. Ezt követően antibakteriális gyógyszereket írnak elő a szepszis kialakulásának megelőzésére.

A kábítószerek használata

A vizeletürítési zavarokat kiváltó betegségeket gyógyszerek segítségével kezelik. A következő eszközök megengedettek:

• Antibiotikumok. Fertőző betegségekre írják fel. Az amoxicillint, az azitromicint, a ciprofloxacint gyakrabban írják fel. Segítségükkel gyorsan megbirkózhat a betegség kórokozójával és megállíthatja a negatív tünetek növekedését.
• A húgyhólyag atóniáját gátló gyógyszerek. Olyan esetekben írják fel őket, amikor az ischuria neurogén tényezőknek való kitettséggel jár. A leghatékonyabbak az Atropine, Papaverine-hidroklorid, Prozerin. Lehetséges ilyen gyógyszereket csepegtetőben használni.
• A diuretikumok vizelethajtó gyógyszerek, amelyek használata kötelező az urolithiasis esetén. Hatékonyak a furosemid, a Lasix. Használhat hasonló hatású gyógynövényeket is. A vizelethajtó kollekciót nyírfa bimbóiból, zsurlóból, kapormagból, medvefülből készítik.
• Vérzéscsillapítók. A segítségükkel végzett kezelést a kismedencei szervek sérülései és a spontán vérzés fokozott kockázata esetén végzik. A Dicinont gyakrabban használják.

A gyógyszerek kiválasztását kizárólag a kezelőorvos végzi. Ő határozza meg a kurzus adagját és időtartamát. A terápiás program jogosulatlan módosításának következménye szövődmények kialakulása lehet.

A kezelés megkezdése előtt figyelmesen olvassa el a gyógyszerre vonatkozó utasításokat. Ha mellékhatások jelentkeznek, hagyja abba a gyógyszer szedését, és azonnal forduljon orvoshoz.

Fizikoterápia

Ennek a technikának a segítségével sikeresen kezelhető a krónikus ischuria. A rendszeres testmozgással megelőzhetők az izomgörcsök, és jó formában tarthatóak. A következő gyakorlatok hatékonyak:

• Feszítse meg a vizelésért felelős összes izmot, és maradjon ebben a helyzetben néhány másodpercig. Utána lazíts. Végezze el a gyakorlatot 10-szer egymás után.
• Ülj le a földre, feküdj hasra. Maximális erőfeszítéssel szorítsa össze a medencefenék izmait, és tartsa öt másodpercig.
• Feküdj a hátadra, hajlítsd a lábaidat térdre. Finoman emelje fel és engedje le a medencét anélkül, hogy a lapockáit felemelné a padlóról. Ismételje meg a gyakorlatot egy percig.

A rendszeres testmozgás nemcsak a vizelet elválasztásának normalizálásában, hanem az általános közérzet javításában is segít. Az elegendő fizikai aktivitás az immunrendszer működésére is pozitív hatással van.

Lehetséges szövődmények

Minél hamarabb kezdik meg az ischuria kezelését, annál valószínűbb az egészség megőrzése. Korai diagnózis vagy helytelenül választott kezelési stratégia esetén a következő szövődmények valószínűsíthetők:

• Szerkezeti változások a hólyag szöveteiben. Az eredmény a szervek működésének elvesztése.
• Vérmérgezés. Ha a vizeletet hosszú ideig nem lehet kiüríteni, gyulladásos folyamat alakul ki. Ennek az az eredménye, hogy a fertőzés behatol a vérbe, és elterjed a szervezetben.
• Veseelégtelenség. A patológia fejlődésével a munkaképesség fokozatosan csökken. Az utolsó szakaszban csak a szervátültetés mentheti meg a beteget.
• Hólyag diverticulum. A szerv falain egy további üreg képződik, amelyben a vizelet felhalmozódik. Ennek eredményeként a vizelet nem távozik teljesen, ami hozzájárul a gyulladásos folyamat kialakulásához.
• Hidronephrosis. Az a tény, hogy egy nő nem tud vizelni, megnő a vesemedence és a kelyhek mérete. Ez a parenchyma atrófiájához vezet.
• Mikrohematuria. Ahhoz, hogy a vizelet folyni kezdjen, egy nőnek erősen meg kell feszítenie a medence izmait. Ez a húgyhólyag vagy a húgycső falának kisebb károsodásához vezethet. Ennek eredményeként vérzés lép fel. Ez különösen veszélyes a vérzési rendellenességben szenvedők számára.

Az ischuria veszélyes betegség, amely egy nő életét fenyegeti. Ezért fontos a lehető leghamarabb intézkedéseket tenni a vizelet távozásának biztosítására. A további kezelést szakember szigorú felügyelete mellett kell elvégezni, az összes előírása szerint.

Az a személy, aki egy orvosi fórumon felteszi a kérdést, hogy miért nem folyik a vizelet, és mit kell tennie, természetesen átfogó orvosi vizsgálat után szakképzett urológustól kell választ kapnia. Jó néhány oka van annak, hogy miért szeretne WC-re menni, de a vizelet nem megy. Az ilyen irányú tájékozottság azt jelenti, hogy minden esély megvan a veszélyes patológiák megelőzésére.

Az akut vizeletretenció az emberi szervezet olyan állapota, amikor a túlcsorduló hólyagból a vizelet egy meglévő akadály miatt nem tud magától távozni. A részleges vizeletvisszatartás is fájdalmas állapot, amikor a hólyag nem ürül ki teljesen, bár a vizelési inger egymás után jelentkezhet.

Hogyan történik ez

Az akut vizeletvisszatartás rohama előtt enyhe fájdalom, lassú folyás, gyenge vizeletürítés és a betegség okától függően egyéb tünetek figyelhetők meg. Kezdetben az akut vizeletretenció rohama esetén vizelési inger lép fel, amikor a vizelet nem folyik ki, vagy csekély mennyiségben ürül ki. Ebben az esetben a beteg fájdalmat érez az alsó hasban, amelyet mozgás, vizelés súlyosbít.

A nőknél a vizelet akut visszatartását gyakran a hüvelyből, a férfiaknál a húgycsőből származó váladék kíséri. Néha fejfájás, megemelkedett vérnyomás, hányás, hidegrázás, láz jelentkezik. A pácienst megvizsgálva az orvos túlcsorduló hólyagot fedez fel. Néha megfigyelhető egy gömb alakú kiemelkedés az alsó hasban, amelynek nyomása fájdalmat okoz.

Krónikus probléma tünetei

A betegség krónikus lefolyása során a klinikai tünetek gyakran hiányoznak. A beteg aggódik a következők miatt:

• Nehézség az alsó hasban.
• Gyakori vizelés.
• A kiürült vizelet mennyiségének csökkentése.
• A hólyag részleges kiürítése.
• A vizelet 10-15 percig szakaszos sugárban távozik.

Paradox ischuria esetén előfordulhat, hogy a beteg a hasi izmok feszülésével és a hólyag nyomásával szeretne vizelni.

Okoz

Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy az egyedi esetek kivételével férfiaknál diagnosztizálnak akut vizeletretenciót. Ezt a helyzetet a húgyúti rendszer szerkezetének sajátosságai magyarázzák: a prosztata jelenléte, amelyet gyakran daganat érint, gyulladásos folyamatok következtében.

Miért késik a vizelet a férfiaknál?

A férfiak vizelet-visszatartásának fő okai a következők:

• A prosztata daganata.
• Az urogenitális rendszer rosszindulatú növekedése.
• Átvitt nemi betegségek.
• Akut és krónikus prosztatagyulladás.
• A húgycső szakadása.
• Húgycső kövek.

Miért nem vizelnek a nők?

A húgycső rövidebb szerkezete és a prosztata hiánya miatt a vizeletvisszatartás a nőknél sokkal kevésbé gyakori. A vizelet visszatartása a gyengébbik felében a következő okok miatt fordul elő:

• neurológiai patológiák.
• Sérült gerinc.
• Átvitt műtétek a méhen.
• Rosszindulatú daganatok.
• Húgycső ciszták.
• Urolithiasis betegség.

Az alkohol vagy a kábítószerek használata felgyorsíthatja a vizelet-visszatartást, ha erre hajlamosító tényező áll fenn. Az emberek idősebb hányada tapasztalhat teljes vizeletvisszatartást atropin típusú gyógyszerekkel végzett kezelés után.

Mit kell csinálnunk

Az ischuria nagyon veszélyes jelenség, amely sürgős orvosi ellátást igényel. Az otthoni önkezelés nagyon negatív következményekkel járhat. A katéterezési kísérlet veszélyes, a húgycső sérülésével, miközben nagy a fertőzés valószínűsége, amely a pyelonephritis és a prosztatagyulladás akut formáját okozza.

Ebben a helyzetben a helyes megoldás a mentőhívás. Rövid ideig tartó enyhülést biztosíthatunk a perineális terület felmelegítésével vagy meleg fürdőbe merítéssel, görcsoldó szedése javasolt. Az orvosi ellátáshoz fontos a vizeletretenció okainak feltárása. Ez lehetővé teszi a terápia módszereinek helyes meghatározását.

Segíteni otthon

Ischuriával a beteg állapota a következő módokon enyhíthető. Hajtsa össze, nedvesítse meg, csavarja ki a lapot. Tedd a hátad alá, tartsd 1 órán át. Ezt követően tegye ugyanazt a borogatást a gyomorra. Az első napon reggel és este alkalmazza, a következő napon - 1 alkalommal, amikor az ischuria jelei vannak. 2 hagymát lereszelünk, gézzel borogatást teszünk a hólyag területére, 2 órán át tartva.

Mentőautó ischuriára

Ha a körülmények olyanok, hogy nem lehetséges sürgősségi orvosi ellátás, akkor a görcs enyhítése és a hólyag izmainak ellazítása szükséges. Ennek érdekében a következő lépéseket kell megtenni. A betegnek egy pohár nem túl hideg vizet vagy hűtött mentateát kell innia. Jól pihentető fürdő kamillafőzelékkel.

Meleg melegítőpárna kerül az alsó hasra

A vizelet-visszatartás okaitól függetlenül elengedhetetlen a telt hólyag katéterezése. Erre 2 funkció elvégzéséhez lesz szükség: terápiás és diagnosztikai, mivel a diagnózis tisztázása vizeletelemzés nélkül lehetetlen. észrevehető enyhülést hoz: a fájdalom és a vizelési inger megszűnik.

Ha valamilyen oknál fogva a katéterezés nem lehetséges, célszerű a hólyag szúrása. Különösen súlyos esetekben műtétet végeznek: epicystostomiát alkalmaznak (katéter a hasfalhoz vezető vezetékkel). További terápiát végeznek attól függően, hogy mi vezetett ischuriához.

Diagnosztika kórházi körülmények között

Számos vizsgálatot végeznek annak meghatározására, hogy mi vezetett a vizelet visszatartásához. Az urológussal való találkozáskor a pácienst megvizsgálják, beleértve a tapintást, és összeállítják a betegség anamnézisét. Kiderül, hogy a vizelet teljes vagy hiányos ischuriája. Fontos megkülönböztetni a teljes ischuriát az anuriától, amikor a szervezetben nem termelődik vizelet.

A vizelet hiányos visszatartása esetén annak egy része a hólyagban marad. Néha a beteg ezt sokáig nem veszi észre, ami gyakran a hólyag izmos falának, a záróizomnak a megnyúlásához vezet.

Elemzéseket végeznek:

• Általános vérvizsgálat.
• Általános vizelet elemzés.
• Vérkémia.

A kötelező hardvervizsgálatok a következők: ultrahang, radiográfia

A CT-t a jelzett módon végezzük.

Kezelés

Az ischuria kezelésére alkalmazható:

• Antimikrobiális szerek: Furagin, Levomycetin. Ugyanezeket a gyógyszereket használják a katéterezés során előforduló szövődmények megelőzésére.
• A hólyagot antiszeptikumokkal mossuk.
• A citosztómiában egy csövet vezetnek át a hasfalon a vizelet eltávolítására.

Ha a műtét vagy a szülés hátterében ischuria fordul elő, ajánlatos a nemi szerveket rendszeresen meleg vízzel megnedvesíteni. A novokaint a húgycsőbe is befecskendezik, a hexamint intravénásan.

Gyógynövényes kezelés

A gyógynövénytudósok azt tanácsolják azoknak, akiknek problémái vannak a húgyúti rendszerrel, hogy tartsanak otthon vizelethajtó növényeket: ribizli leveleket, nyírfabimbókat, kapormagot, zsurlót, cikóriát, petrezselymet.

Bevált receptek a vizelet visszatartására:

• 1. recept. Zellerlé. A húsdarálóval csavart zellergyökérből levet préselnek ki. Vegyünk 15 napig, 1 evőkanál naponta háromszor 15 percig. evés előtt. Használhat infúziót: 100 g zúzott gyökeret öntünk 300 ml hideg vízbe. 7 órán át kelesztjük, majd ugyanúgy vegyük be, mint a gyümölcslevet.
• 2. recept. Petrezselyem infúziója. A kivett 100 g mosott petrezselymet forrásban lévő vízzel felöntjük, egy serpenyőbe tesszük, a tetejére tejjel öntjük, amelyet a sütőben fel kell melegíteni. 2 napos szűrés után 2 óránként igyunk egy teáskanálnyit.
• 3. recept. Ribizli levelek infúziója. A gyógyszert a petrezselyem infúzióval megegyező recept szerint állítják elő. A vízhajtó hatás mellett az infúzió bevételével az immunrendszer erősítését érheti el.
• Bevált vízhajtók a bojtorjángyökér és a borókabogyók. A boróka gyógyszertári gyűjteményét használják. Vegyünk nagy mennyiségben.
• Mézes főzet. A kivett 30 g zúzott nyírfalevelet 500 ml száraz borba öntjük, lassú tűzön 15 percig forraljuk, majd 5 teáskanál mézet adunk hozzá, mindent összekeverünk. A húslevest hűtőszekrényben tároljuk, étkezés után 2 evőkanálnyit kell bevenni.

A áfonyalevet napi 0,5 litert kell inni

Komplikációk

Az ischuriához vezető krónikus betegségek gyakran súlyos szövődményekkel járnak, különösen az időseknél. A vizeletvisszatartással járó veszélyes betegségek a következők:

• A hólyag zsugorodása.
• A hólyag falának szakadása.
• A húgyutak gyulladása.
• Veseelégtelenség.
• Urolithiasis betegség.
• Hidronephrosis.
• Hólyaggyulladás.
• Pyelonephritis.
• Urosepsis.
• A hólyag atrófiája.

Az ischuria gyakran visszaesést okoz. A katéter bevezetése az esetek túlnyomó többségében húgyúti gyulladást okoz.

Megelőzés

A húgyúti rendszer patológiájának elkerülése érdekében a következő ajánlásokat kell követni. Kerülje el az urogenitális rendszer szerveinek sérülését. Kerülje a hipotermiát. A szakember által felírt gyógyszerekkel történő kezelés során be kell tartani a gyógyszeres kezelés normáit és időtartamát.

Az akut vizeletretencióhoz vezető patológiák időben történő azonosítása és kezelése. Rendszeresen végezzen megelőző vizsgálatokat az egészségügyi intézményekben. Ischuria esetén a prognózis pozitív, de nem szabad megfeledkezni arról, hogy nagy a valószínűsége a vizeletretencióhoz vezető szervek szövődményeinek.

A vizeletürítés folyamatával kapcsolatos egyik probléma a vizelet-visszatartás. Ez a probléma, amelyet ischuriának is neveznek, nőket és gyermekeket érint, de leggyakrabban férfiaknál fordul elő. Az ischuriában szenvedőknek nincs lehetőségük a hólyag teljes kiürítésére, vagy szakaszosan és nehezen ürítik ki a vizeletet. Az olyan tünetek, mint a has megnagyobbodása, a húgyhólyag területén fellépő kellemetlen érzés, gyakori nappali és éjszakai vizelési inger, vagy ezek megfelelő időben történő hiánya a fő jelek arra, hogy egy személynek vizelet-visszatartási problémái vannak. Mik ennek a bajnak az okai, milyen veszélyt jelent az erősebb nemre, és hogyan diagnosztizálják és kezelik a férfiaknál a vizeletvisszatartást?

Az ischuria fajtáiról

A vizelet-visszatartásnak többféle típusa van, mindegyik másképp megy végbe. Az ischuria krónikus és akut, valamint teljes és hiányos. Ha egy személynél váratlanul kezdődik a vizeletretenció, amelyet fájdalmas érzések kísérnek a hasban vagy a hólyagban, az utóbbi túlcsordulása és gyakori vizelési inger, akkor ez a betegség akut teljes formája. A vizelet-visszatartás akut nem teljes változata esetén a vizelet kis mennyiségben fordulhat elő férfiakban.

A krónikus ischuria egy ideig tünetmentes is tud lenni, és ahogy kialakul, úgy válik észrevehetőbbé és egyre jobban emlékeztet magára. Krónikus teljes vizelet-visszatartás esetén az ember nem tudja önállóan elvégezni a vizelési folyamatot, ebben csak a húgycsőbe telepített katéter segíthet.

Ily módon a páciens több mint egy évig ürítheti a hólyagot. A krónikus ischuria hiányos formájával a férfinak sikerül kivizelnie magát, de a hólyagja még mindig nem ürül ki teljesen, és a vizelet egy része benne marad.

A vizelet-visszatartásnak van egy másik formája is, az úgynevezett paradox ischuria. Ezzel a betegséggel az ember hólyagja erősen megnyúlik, és nem tud önként vizelni, de a vizelet önkéntelenül cseppek formájában szabadul fel a húgycső csatornájából. A férfi számára a legsúlyosabb és legfájdalmasabb formája az akut ischuria, lehet, hogy nem is tud a krónikus vizeletretenció létezéséről.

A vizeletretenció előfordulásának kóros tényezői

A vizeletvisszatartásnak számos oka lehet. Tehát a krónikus vizeletretenció a következő kóros tényezőket okozhatja:

1. A húgycső vagy a hólyag különböző traumás sérülései.
2. A húgyúti szervek elzáródása. A csatorna lumenje eltömődhet egy kő vagy más idegen test behatolása miatt. Az elzáródás vagy a vesicourethralis szegmensben vagy magában a húgycsőben fordul elő. Az első esetben ennek a szegmensnek a veleszületett átjárhatósági zavara, a húgyhólyag rosszindulatú daganata vagy polip lehet. A második esetben az elzáródás egy diverticulum (a hólyag egyik falának kiemelkedése) vagy a húgycső szűkülete (a húgycső lumenének szűkülése) miatt jön létre.
3. A hólyag összenyomása. A húgyúti és a nemi szervek patológiái okozhatják. Ide tartozik a prosztatagyulladás (prosztatagyulladás), a phimosis, a balanoposthitis (a péniszfej vagy a fityma gyulladása), a rák,. A húgyhólyag összenyomódik a kismedencében elhelyezkedő szervek patológiái esetén is (perineális haematoma, végbélrák, lágyéksérv, hypogastricus artériák aneurizmái).

A krónikus vizeletretenció a központi idegrendszer betegségei, például a húgyhólyag neurogén diszfunkciója esetén alakul ki.

Az akut ischuria okai

A neurogén diszfunkció, valamint az urogenitális rendszer és a kis medence patológiái mellett vannak más tényezők is, amelyek férfiaknál vizelési problémákat okoznak.

Akut ischuria fordulhat elő, ha a következő események következtek be:

• az agy vagy a gerincvelő trauma;
• sclerosis multiplex;
• a gerinc vagy a hasi szervek műtétei, amelyek során a betegeknek hosszú ideig kell ágyban maradniuk;
• mérgezés gyógyszerekkel vagy altatókkal;
• súlyos alkoholmérgezés;
• stressz és fizikai feszültség;
• a test hipotermiája;
• a hólyag vérrögökkel való feltöltése;
• a vizelési folyamat kényszerített késése.

Az akut vizeletvisszatartás, amint azt fentebb említettük, férfiaknál hirtelen fordul elő. De előfordulásának leggyakoribb oka egy olyan betegség szövődménye, mint a prosztata adenoma. Amikor ez a jóindulatú daganat növekedni kezd, a húgycső prosztatán áthaladó szegmense rendszerint megváltozik: meggörbül, hosszában megnyúlik. Mindezek a húgycső változásai hatással vannak a vizelet kiáramlására, ami megnehezíti és késlelteti azt. Prosztata adenoma esetén maga a mirigy megduzzad, méretének növekedése férfiaknál is vizelet-visszatartáshoz vezet.

Az ischuria diagnosztikai intézkedései és kezelési módszerei

Nem szabad figyelmen kívül hagyni az akut vizeletretencióra és a krónikus ischuria késői lefolyására jellemző tüneteket. Minden ember, aki törődik az egészségével, a fenti tünetek esetén feltétlenül forduljon orvoshoz. A szakképzett szakember nemcsak a helyes diagnózist állítja fel, hanem azonosítja a vizelet-visszatartás okait is, és minőségi kezelést ír elő a betegségre.

A páciens által leírt tünetek alapján az orvos könnyen megértheti, hogy ischuriáról van szó, de a kezelés előtt további diagnosztikát lehet végezni. A húgyhólyag fizikális vizsgálata során az orvos megtapinthatja a szeméremtest feletti területet, és így észlelheti a hólyag méretének növekedését. Egy másik diagnosztikai módszer a hasi ultrahang, amelyet a beteg vizelése után kell elvégezni. Megmérheti a vizeletürítési folyamat után a hólyagban maradt vizelet mennyiségét. Ha több mint 200 ml vizelet marad ott, akkor annak késéséről beszélünk.

Az akut ischuria kezelésének egyik leggyakoribb módja a katéterezés. Lényege abban rejlik, hogy a húgycsövön keresztül fém húgycső katétert vezetnek be a hólyagba, ez segíti a vizeletnek a hólyagból kifelé történő kijutását. A katéterek szintén gumiból készülnek. Tehát a Timan eszköznek csőr alakú hajlítása van a végén, amely lehetővé teszi, hogy a katéter jobban átjusson a húgycsövön a hólyagba. A gumikatéterek, a fémekkel ellentétben, egy naptól 1-2 hétig maradhatnak a férfi testében. Ezután javulás következik be, és a személy a jövőben teljesen vizelni tud, a vizeletvisszatartás megszűnik. A kezelés hatékonyabbá tétele érdekében a katéterezéssel együtt alfa-blokkolókat írnak fel a betegeknek, amelyeket a prosztata adenoma kezelésében is alkalmaznak.

A húgycső katéterezésének hátránya, hogy mikrotraumát okozhat a húgycső nyálkahártyáján. Ez utóbbi urosepsis kialakulásához vezethet. Egyes katéterek fertőzéseket juttathatnak a húgyutakba, és egy férfiban húgycsőgyulladás alakulhat ki. Tilos a húgycső katéterek használata olyan esetekben, amikor egy személy húgycsőkárosodást szenved vagy prosztatagyulladásban szenved.

Hogyan kezeljük ebben az esetben az ischuriát? Van egy ilyen módszer a vizelet eltávolítására a hólyagból, mint kapilláris szúrás. A módszer abból áll, hogy egy hosszú (kb. 15 cm) 5 cm mély tűt szúrnak be a betegbe fekvő helyzetben, altatásban, 1,5 cm-rel a szemérem felett és arra merőlegesen. a tű külső végére kerül.

A tűnek be kell jutnia a hólyagba, és elő kell segítenie a vizelet kiáramlását a hólyagból a csövön keresztül. Amikor a szervet kiürítik a vizeletből, ami nagyon gyorsan megtörténik, a tűt eltávolítják, és az injekció helyét jódpirinnel kenik meg. Ez az eljárás naponta többször is elvégezhető. Különösen hatásos prosztata adenoma esetén.

A férfiak spontán vizelési nehézségei hólyag-elvezetéssel kezelhetők. Tehát az érzéstelenítés után a betegeket átvágják a bőrön a has közepén a szeméremízület felett, és óvatosan helyezik be a trokárt. Amikor ez a műszer eléri a hólyagot, és a stylet szúrást végez, a trokár üreges csövén keresztül gumikatétert vezetnek be, és azon keresztül folyik ki a vizelet a hólyagból. Ez a művelet meglehetősen egyszerű és biztonságos, mivel a prosztatát nem károsítja a trokár, és nem keletkeznek vizeletcsíkok.

A húgyhólyag gyakori leeresztése összehúzódik, a falak rugalmassága csökken, ezért a vizeletvisszatartásban szenvedőknek mindig fertőtlenítő oldatokkal kell átöblíteniük a hólyagot, időnként meg kell tölteni folyadékkal, és egy ideig bent kell tartani. A hozzáértő orvosok felelősségteljes megközelítést alkalmaznak az ischuria kezelésében, és a legmegfelelőbb módszer kiválasztásával segítenek a betegeknek megszabadulni a vizelési problémáktól.