domov › Analize › Zdravila za okužbe zgornjih dihal. Akutna okužba zgornjih dihal, neopredeljena (prehlad)

Zdravila za okužbe zgornjih dihal. Akutna okužba zgornjih dihal, neopredeljena (prehlad)

Bakterije, bolezni dihal, URTI… Vsi ti pojmi pomenijo eno – bolezni zgornjih dihalnih poti. Seznam njihovih vzrokov in manifestacij je precej obsežen, zato poglejmo, kaj je okužba dihalnih poti, zdravljenje in zdravila, ki se uporabljajo v terapevtskih metodah, katero zdravilo je najučinkovitejše, kako se razlikujejo virusne in bakterijske okužbe dihalnih poti.

Bolezni dihal so najpogostejši razlogi za obisk splošnih zdravnikov in pediatrov. Ta bolezen je večinoma sezonske narave, največja pojavnost takšne bolezni, kot so virusne in bakterijske okužbe dihalnih poti, pade v jesensko-zimskih mesecih. Bolezni zgornjih dihal – Okužbe segajo od nepomembnih bolezni do življenjsko nevarnih stanj.

V veliki večini primerov se bolezni dihal (akutne nalezljive bolezni) pojavljajo pri otrocih, pojavljajo pa se tudi okužbe pri odraslih, ki so večinoma virusnega izvora. Tudi če ni zapletov, so zdravila prvega izbora pogosto antibiotiki. Eden od razlogov za njihovo uporabo pri otrocih in odraslih je izpolnjevanje zahtev bolnika ali otrokovih staršev, usmerjenih v najboljše in najučinkovitejše zdravljenje. Jasno je, da antibiotična terapija je treba uporabiti za bakterijske okužbe. Ocenjuje se, da se v približno 80% primerov antibiotiki uporabljajo za zdravljenje bolezni, kot so akutne okužbe dihal in bolezni dihal. Pri otrocih je stanje alarmantno. Približno v 75% primerov so zdravila iz skupine antibiotikov predpisana za vnetje zgornjih dihalnih poti. Vendar t.i. preventivno zdravljenje z antibiotiki pri okužbah zgornjih dihalnih poti ne pospeši in skrajša zdravljenja niti ne prepreči morebitnih zapletov, ki se pojavijo kasneje. Zato so v večini primerov ljudje brez imunoloških motenj ali drugih dejavnikov tveganja, brez prisotnosti osnovnih kronične bolezni priporočljivo je simptomatsko zdravljenje.

Pri nezapletenih okužbah zgornjih dihalnih poti in pri imunsko kompetentnih osebah je osnova zdravljenja simptomatologija. Akutni rinitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, faringitis in laringitis v 80-90% primerov povzročajo virusi. Antibiotska terapija za njih klinični potek praktično nima učinka. V primerih, ko je potek bolezni potrjen z dokazom bakterijskih povzročiteljev iz izbranega biološkega materiala in s povečanjem vnetnih parametrov, so predpisani antibiotiki. Poleg tega se lahko pri dolgotrajnem shranjevanju na visoki ravni (dlje kot en teden) prepozna prisotnost bakterij. Pri pogostih povzročiteljih - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma pneumonie in Chlamydia pneumonie - so predpisani aminopenicilini ali kotrimoksazol, makrolidi ali tetraciklinski pripravki.

Zdravljenje zapletov okužbe zgornjih dihalnih poti

Akutni epiglotitis bakterijske etiologije in streptokokna angina so bolezni, ki zahtevajo penicilinske antibiotike. Zlasti v primeru epiglotitisa je priporočljiva hospitalizacija s parenteralnim dajanjem penicilina. širok razpon delovanje ali cefalosporin II ali III generacije; terapijo dopolnimo s kortikosteroidi.

Podobna priporočila veljajo za zdravljenje okužb spodnjih dihalnih poti, kot sta traheobronhitis in akutni bronhitis. Najpogostejša je virusna etiologija, ki predstavlja do 85% primerov. Toda tudi v teh primerih zdravljenje z antibiotiki, tako pri otrocih kot pri odraslih, ni potrebno, pride v poštev le v primeru resnega poteka bolezni ali pri osebi z imunsko pomanjkljivostjo. Če med dolgim in huda bolezen dokazali bomo prisotnost intracelularnih povzročiteljev (mycoplasma pneumoniae, chlamydia pneumoniae), zdravila prvega izbora so makrolidi, kotrimoksazol ali doksiciklin.

Najpogostejši infekcijski napadi dihal so akutna poslabšanja kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB). Čeprav je znano, da lahko poslabšanje povzroči več neinfekcijskih vzrokov, se v praksi antibiotiki uporabljajo tudi v teh primerih. Etiološko sredstvo, po številnih študijah, je mogoče odkriti pri KOPB v 25-52% primerov. Dvomljivo pa je, ali bolezen povzroča bakterija pnevmokok ali Haemophilus influenzae, ki kronično kolonizira dihalne poti (težave z dihanjem) in vodi do patogenih poslabšanj bolezni.

Če so prisotne okužbe zgornjih dihalnih poti, simptomi vključujejo povečano nastajanje obarvanega gnojnega izpljunka, poslabšanje dihanja in težko dihanje skupaj s simptomi bronhitisa in včasih toplota. Uvedba antibiotikov je indicirana pri odkrivanju vnetnih markerjev, vključno s C-reaktivnim proteinom, levkociti, sedimentacijo.

občutljiv reagent akutna faza za razlikovanje med bakterijskimi in neinfekcijskimi vzroki vnetja je prokalcitonin. Njegova vrednost se poveča v 3-6 urah, najvišje vrednosti so dosežene po 12-48 urah od trenutka okužbe.

Najpogosteje predpisani antibiotiki so aminopenicilin, tetraciklin, makrolidna generacija - klaritromicin, azitromicin. Kinolonska zdravila so predlagana pri zdravljenju okužb, pri katerih so bili dokazani bakterijski povzročitelji. Prednost makrolidov je širok antibakterijski spekter, visoka koncentracija antibiotik v bronhialnem izločku, dobro prenašanje in relativno nizka odpornost. Kljub tem pozitivne strani, se makrolidi ne smejo uporabljati kot prva izbira antibiotikov. Enako pomembni so dejavniki, kot so relativno nizki stroški zdravljenja. Terapija običajno traja 5-7 dni. Njegova učinkovitost in varnost sta primerljivi.

Gripa je virusna nalezljiva, zelo nalezljiva bolezen, ki prizadene vse starostne skupine – zboli lahko tako otrok vseh starosti kot odrasel človek. Po inkubacijski dobi od 12 do 48 ur se pojavijo vročina, mrzlica, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, občutek šibkosti. Bolezen spremlja kašelj, prebavne motnje in lahko povzroči druge resne sekundarne infekcijski zapleti. Najhujšo gripo imajo odrasli, ki že trpijo za nekaterimi kroničnimi boleznimi. Najbolj ranljiva skupina so majhni otroci in starejši. Ocenjujejo, da se v sezoni gripe v povprečju pojavi okoli 850.000 primerov bolezni. Potrebno je simptomatsko zdravljenje s počitkom v postelji. V primeru sekundarnih zapletov ali pri bolnikih z resnim tveganjem dajemo antibiotike.

Pljučnica

Glavna merila za diagnosticiranje pljučnice in razlikovanje od okužb spodnjih dihalnih poti so naslednji dejavniki: akutni kašelj ali znatno poslabšanje kronični kašelj, težko dihanje, hitro dihanje, visoka vročina, ki traja več kot štiri dni, novi infiltrati na rentgenskem slikanju prsni koš. Številne študije so pokazale, da je dosledno najpogostejši povzročitelj zunajbolnišnične pljučnice v evropskih državah pnevmokok, sledijo mu Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, stafilokok in redkeje gramnegativne bakterije.

Pri zdravljenju zunajbolnišnične pljučnice uporabljamo dva pristopa, ki temeljita na izsledkih retrospektivnih študij. Govorimo o kombiniranem zdravljenju z betalaktamskim antibiotikom skupaj z makrolidi ali doksiciklinom ali monoterapiji s kinoloni. V prvi različici se pozitivno uporablja imunomodulatorni učinek makrolidov, ki so učinkoviti tudi v primerih sočasne okužbe z mikoplazmo pljučnico, klamidijo pljučnico, legionelo.

Mešana okužba s prisotnostjo več patogenih mikroorganizmov se pojavi v 6-13% primerov. Če po 3 dneh ni izboljšanja kliničnega stanja ali gre za napredovanje radioloških izvidov, je treba pregledati prvotno možnost in spremeniti antibiotično zdravljenje. Novi vzorci biološkega materiala iz dihalnih poti, vključno z bronhoskopskimi aspirati, lahko preprečijo to stanje, tako da je zdravljenje popolnoma ciljno usmerjeno. V teh primerih je treba zajeti ne le običajni bakterijski spekter, temveč tudi pogosto rezistentne seve - pnevmokoke, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus in anaerobne bakterije.

pri nozokomialna pljučnica, pri katerih povzročitelj okužbe prihaja iz bolnišničnega okolja, govorimo najpogosteje o enterobakterijah - Pseudomonas aeruginosa, pnevmokokih, stafilokokih, anaerobnih bakterijah. V tem primeru je zelo pomembno zgodnje zdravljenje v 4 urah, kar je na začetku neciljno. Običajno terapija vključuje kombinacijo aminoglikozidov za pokrivanje populacije gram-negativnih bakterij in zdravil, učinkovitih proti anaerobnim patogenom in glivicam.

Epiglotitis je eden najresnejših in smrtno nevarnih zapletov. V hujših primerih lahko pride celo do zadušitve. Pljučnica je še ena resna bolezen, katere napredovanje spremljajo simptomi, ki prizadenejo celotno telo. V nekaterih primerih se zelo hitro razvije resno stanje, ki zahteva hospitalizacijo. Za pogosti zapleti pljučnica vključuje plevritis. Včasih se lahko razvije izliv. V primeru teh zapletov pride do umirjanja bolečine in nastopa poslabšanja dihanja, saj pljuča zatira tekočina, ki nastane med listi poprsnice. V nekaterih primerih pljučnico spremlja pljučni absces, redko gangrena pri imunsko oslabelih bolnikih ali obsežna bakterijska okužba.

Huda pljučnica lahko povzroči sepso in t.i. septični šok. Pri tem – na srečo redkem – zapletu nastopi hudo vnetje celega telesa s tveganjem za večorgansko odpoved. V tem primeru je treba umetno prezračiti pljuča, vnos kombinacije je zelo močni antibiotiki in podporo vitalnim funkcijam. Pričakovati je treba, da je potek razmeroma blagih okužb dihal lahko zapleten zaradi neželenih učinkov več dejavnikov tveganja pri ljudeh. Najpogostejši so kronično kajenje, tudi pasivno, starost nad 65 let, zloraba alkohola, stik z otroki, hišnimi ljubljenčki, slabe socialne razmere, slaba ustna higiena. Nekateri ljudje imajo kronične bolezni diabetes, ishemična bolezen bolezni srca, jeter, ledvic, imunosupresivna terapija za razne druge bolezni – so resen dejavnik tveganja, ki lahko resno zaplete stanje pri boleznih dihal in povzroči življenjsko nevarna stanje.

Edini učinkovit preventivni ukrep ostaja prostovoljno cepljenje in cepljenje rizičnih skupin. Trenutno obstajajo tri glavne vrste cepiv proti gripi. Razlikujejo se po sestavi, saj vsebujejo bodisi inaktiviran virus, inaktivirane virusne delce ali le antigene hemaglutinina in nevraminidaze. Druga razlika je v reaktogenosti in imunogenosti. Najpogosteje uporabljeno je inaktivirano cepivo iz trivalentnih inaktiviranih virusnih delcev. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča, da se trivalentno cepivo uporablja le za dva podtipa gripe A in eno za gripo B. Svetovna zdravstvena organizacija vsako leto izbere podtip, zlasti za severno in južno poloblo.

Cepljenje proti pnevmokokni okužbi

Primarni vir pnevmokokne okužbe so bakterije pnevmokoki, ki se razlikujejo v več kot 90 serotipih. Nevarna je invazivna pnevmokokna okužba, ki povzroča pnevmokokno pljučnico, meningitis, vnetje srednjega ušesa, sepso in artritis. Rizične skupine so ljudje, starejši od 60 let, pa tudi otroci, mlajši od 5 let. Vir okužbe je bolna oseba ali nosilec povzročitelja, bolezen se prenaša kapljično. Inkubacijska doba je kratka, v 1-3 dneh. Cepimo proti pnevmokokni okužbi s polisaharidnim cepivom osebe, ki so v zdravstvene ustanove in domovih za ostarele ter za dolgotrajno bolne. Poleg tega je cepljenje proti pnevmokokni okužbi indicirano za bolnike s kroničnimi boleznimi dihal, boleznimi srca, krvne žile, ledvice, pri zdravljenju sladkorne bolezni z insulinom. Bi morali cepiti bolnike po presaditvi organov ljudi z rak ki prejemajo dolgotrajno imunosupresivno terapijo.

Za cepljenje se najpogosteje uporablja 13-valentno konjugirano cepivo, ki vsebuje polisaharid serotipa 13, ali 23-valentno cepivo.

Okužbe dihal so zelo pogoste in prizadenejo skoraj vse kategorije prebivalstva. Večina poškodovancev je obravnavanih ambulantno, ta trend pa naj bi se nadaljeval tudi v prihodnje. Ena najpomembnejših točk pri odločanju o terapevtske metode je ugotoviti, ali je smiselno uvesti le simptomatsko zdravljenje ali pa je predpogoj zdravljenje z antibiotiki. Še posebej pri okužbah zgornjih dihalnih poti in akutni bronhitis brez vidnega bakterijskega povzročitelja, je učinkovita kombinacija antipiretikov, veliko tekočine in vitaminov. Pogosto je učinek te terapije podcenjen.

Upoštevati je treba posameznikove dejavnike tveganja in morebiten pojav zapletov. Trenutno se za zdravljenje bakterijskih okužb uporablja široka paleta antibakterijskih zdravil. Poleg nedvomnih prednosti takšnega zdravljenja je treba pričakovati tudi negativne učinke. So individualni in za vsako osebo imajo lahko različne manifestacije.

Poleg tega je treba upoštevati stalno tveganje širjenja odpornosti na antibiotike in povečanje števila prvotno občutljivih patogenov.

Spretna uporaba antibiotikov lahko zmanjša težavo in prepreči razvrednotenje teh zdravil. cepljenje, Zdrav način življenjaživljenja in z zmanjšanjem zgoraj omenjenih dejavnikov tveganja lahko oseba zmanjša pojavnost in tveganje za zaplete okužb dihal.

ARVI je skupina akutnih človeških nalezljivih bolezni, ki se prenašajo po kapljicah v zraku in za katere je značilna prevladujoča lezija dihalnega sistema. SARS so najpogostejše nalezljive bolezni ljudi. ARVI vključuje gripo, parainfluenco, adenovirusne bolezni, respiratorne sincicijske, rinovirusne in koronavirusne okužbe, enterovirusne bolezni.

gripa

Gripa - akutna virusna bolezen, ki lahko prizadene zgornje in spodnje dihalne poti, spremlja huda zastrupitev in lahko povzroči resne zaplete in celo smrt. Izvor bolezni je
Gripa je ena najpogostejših nalezljivih bolezni, ki lahko skoraj vsako leto povzroči množične izbruhe in celo epidemije. Vključeno v skupino akutnih respiratornih virusnih okužb (ARVI). Poznamo tri vrste virusov gripe - A, B in C.
Virus influence A je edinstven med povzročitelji nalezljivih bolezni. Variabilnost njegovih površinskih antigenov zlasti prispeva k nastanku novih variant virusa influence A, na katere ni imunosti.
Virus C povzroča izbruhe, ki jim sledi mirno obdobje 3 do 4 let. Virus C povzroča občasne primere. Imuniteta po preboleli gripi traja 1-3 leta.
Virus gripe ni odporen na zunanje okolje. Na zraku v zaprtih prostorih umre v nekaj urah, pri 60 ° C po 4-5 minutah. Virus lahko v posušenem stanju preživi več mesecev pri -20° in -70°C. Občutljivo na kloramin, formalin, eter, ultravijolične žarke, ultrazvok in toploto.
Okužba z gripo se pojavi predvsem pri okuženih bolnikih.
Inkubacijska doba traja od nekaj ur do 2 dni.
Klinični simptomi gripe.
Inkubacijska doba traja od nekaj ur do 2 dni. Značilna je resnost zagona bolezni: mrzlica, splošno slabo počutje, zvišana telesna temperatura z bolečinami v sklepih in mišicah. Obstajajo bolečine v očeh, bolečina v grlu, izcedek iz nosu in kašelj.
Temu sledi razvoj simptomov, ki trajajo 7 dni. Klinika gripe v različnih pandemijah je konstantna, kljub večjim ali manjšim spremembam površinskih glikoproteinov. Najresnejši zapleti so (virusne, bakterijske ali mešane) spremembe v centralnem živčnem sistemu.
Diagnoza gripe. Končna diagnoza se postavi na podlagi podatkov o prisotnosti epidemije. V medepidemičnem obdobju je gripa redka. Za potrditev diagnoze se izvede tudi virološka študija. Specifična diagnostika temelji na izolaciji virusa iz testnega materiala in določanju protiteles v parnih serumih bolnika.
Preprečevanje in zdravljenje gripe. Preprečevanje gripe temelji na izolaciji bolnikov, prezračevanju prostorov, mokrem čiščenju z raztopino kloramina, uporabi mask med izbruhi gripe. Za imunizacijo se uporablja inaktivirano ali živo oslabljeno cepivo, pridobljeno iz določenih vrst virusa influence, gojenih v piščančjih zarodkih. Cepivo se vkapa v nosne poti ali razprši z brizgalno pištolo v zgornje dihalne poti.
Bolniki so izolirani od drugih v ločeni sobi ali pa se namesti zaslon. Pri povišani temperaturi se upošteva počitek v postelji, predpisujejo veliko tekočine, mlečno-zelenjavno mizo in multivitamine. Najbolj učinkoviti so protigripo in levkociti v nosnih prehodih (v prvih dneh od začetka bolezni). Poleg tega so predpisani 500 mg 3-krat na dan in vsebujejo 0,5 mg acetilsalicilna kislina(aspirin), 0,3 mg askorbinske kisline, 0,02 mg difenhidramina, 0,02 mg rutina, 0,1 mg kalcijevega laktata. Zadnje zdravilo se uporablja v 5 dneh. Učinkovito je tudi mazanje nosne membrane 0,25%. Za zdravljenje se uporabljajo tudi antibiotiki, tudi penicilin.

adenovirusna okužba

Adenovirusna okužba je akutna nalezljiva bolezen, za katero je značilna zastrupitev, zvišana telesna temperatura in poškodba sluznice zgornjih dihalnih poti, v proces so lahko vključeni tudi limfni sistem in veznice oči. Adenovirusna okužba je zelo razširjena in predstavlja več kot tretjino primerov SARS. Adenovirus je povzročitelj adenovirusne okužbe. Adenovirusi so stabilni v zunanjem okolju, dobro prenašajo nizke temperature, odporni na organska topila - kloroform, eter, alkalne raztopine in druge, pri segrevanju na 60 ° C umrejo po 30 minutah.
Okužba z adenovirusno okužbo se pojavi pri bolni osebi, ki povzročitelj izloča z nosno in nazofaringealno sluzjo, kasneje pa z blatom. Obstaja tudi nevarnost okužbe z virusnimi nosilci. Načini okužbe - zračni in kasneje fekalno-oralni. Za okužbo so najbolj dovzetni otroci, stari od 6 mesecev do 5 let.
Klinični simptomi adenovirusna okužba
Najpogostejši so zgornji dihalni trakt. Bolezen je zelo podobna prehladu, pogosto s simptomi. Povzroča suh kašelj. Adenovirusna okužba lahko prizadene tudi oči - adenovirusni konjunktivitis.
Čas od trenutka okužbe z virusom do pojava prvih znakov bolezni traja od 5 do 14 dni. Pri otrocih je od prvih dni bolezni težko nosno dihanje, zabuhlost obraza, serozni rinitis z obilnim izcedkom. značilna lastnost bolezni - faringitis z izrazito komponento. Za faringitis je značilna zmerna bolečina ali vneto grlo. Pri pregledu se odkrije hiperplazija limfoidnih foliklov na ozadju edematozne in hiperemične sluznice zadnje faringealne stene. Mandlji so povečani, pri nekaterih bolnikih so vidne bele nežne obloge, ki jih je enostavno odstraniti z lopatico. Odrasli, za razliko od otrok Klinični znaki bronhitis je redek.
Pogosto se povečajo cervikalne, submandibularne, mediastinalne in mezenterične bezgavke.
Pri 10-12% bolnikov se povečajo jetra in vranica, pri otrocih mlajši starosti(pri odraslih manj pogosto) se lahko pojavijo bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, mehko blato.
Diagnoza adenovirusne okužbe
Klinično se adenovirusna okužba diagnosticira s prisotnostjo konjunktivitisa, faringitisa in vročine.
Diferencialna diagnoza se izvaja z ARVI druge etiologije, davico orofarinksa, davico očesa, tonzilitisom. Adenovirusna okužba ima številne podobne simptome kot infekcijska mononukleoza, tifusna vročina.
Zdravljenje adenovirusne okužbe
Pri nezapletenem poteku bolezni so običajno omejeni na lokalne dogodke: predpisujejo solze(0,05% raztopina deoksiribonukleaze ali 20-30% raztopina natrijevega sulfacila). Pri gnojnem ali membranskem konjunktivitisu in keratokonjunktivitisu (razen primerov z razjedo roženice!) Na veko nanesemo 1% hidrokortizonsko ali prednizolonsko mazilo. priporočeni vitamini, antihistaminiki, simptomatska sredstva. Za močan tok infekcijski proces možno je predpisati arbidol, pripravke interferona in njegove induktorje.

davica (krup)

Davica je nalezljiva bolezen, ki se prenaša kapljično po zraku in jo povzroča bacil davice (Corynebacterium diphtheriae), ki povzroči poškodbe srčno-žilnega in živčnega sistema s simptomi zastrupitve. Zanj je značilen vnetni proces zgornjih dihalnih poti in nastanek difteričnega filma na mestu okužbe.
Etiologija in patogeneza davice.
Vir povzročitelja okužbe je bolnik z davico. Glavna pot prenosa patogena je po zraku, intenzivnost sproščanja patogena se poveča pri ljudeh z vnetnimi boleznimi orofarinksa in nosu, vključno z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami. Zelo redko pride do okužbe skozi. V regijah z vročim podnebjem je zabeležena kožna davica s kontaktnim mehanizmom prenosa v gospodinjstvu.
Za davico je značilna sezonskost, najpogosteje je največja pojavnost zabeležena jeseni in zgodaj pozimi. Davica se najpogosteje pojavlja pri mladostnikih med 2. in 11. letom, manj pogosta pa je pri starejših in odraslih.
Vhodna vrata za povzročitelja davice so lahko sluznice orofarinksa, nosu, grla, redkeje oči, spolni organi, poškodovana področja kože. Difterijski bacil izloča, pod vplivom katerega se pojavi telo. Poleg tega eksotoksin povzroči povečano žilno prepustnost na mestu penetracije, kar ima za posledico difterično vnetje s tvorbo filmov, ki pogosto segajo preko mandljev.
Klinični simptomi davice.
Inkubacijska doba okužbe traja od nekaj ur do 12 dni, pogosteje od 2 do 7 dni. obdobje je redko, medtem ko 5-7 dni pred pojavom bolezni 1-2 dni opazimo zvišano telesno temperaturo, vneto grlo, hiperemijo palatinskih tonzil. Pogosteje (do 15-20% primerov) davici sledijo manifestacije akutnih respiratornih virusnih okužb.
Difterija žrela. Z lokalizirano obliko je lahko plošča na tonzilah, palatinskih lokih. Pri običajni obliki sta poleg tonzil prizadeta mehko nebo in sluznica nazofarinksa. Različna davica žrela se kaže v tonzilah, v tem primeru je diagnoza zagotovljena z odkrivanjem bacila davice v brisih iz žrela.
lokalizirana oblika. Pojavlja se zelo pogosto. Začne se z bolečino pri požiranju, najprej se pojavi hiperemija v žrelu, nato na eni ali obeh tonzilah, nato pa se na njenem mestu oblikuje plošča in po njej - film. Plaki po odstranitvi zapustijo krvaveče površine, pride do regionalnega povečanja bezgavk.
Skupna oblika. Zanj je značilen pojav mrzlice, zvišane telesne temperature in simptomov zastrupitve. Plak sega preko tonzil do nazofarinksa in palatinskih tonzil. Iz ust je neprijeten vonj, povečajo se submandibularne in vratne bezgavke.
Toksična oblika davice. Spremlja ga visoka temperatura in izrazita zastrupitev. Prisoten je krvav izcedek iz nosu, značilen vonj iz ust, razširjene obloge v žrelu in izrazit edem tkiva materničnega vratu. Pregled razkrije povečanje srčnega utripa in krvni pritisk. V odsotnosti zdravljenja lahko pride do smrti bolnika v prvih 2 dneh.
Nosna davica. Glavni simptomi so krvav izcedek iz nosu in film v nosu. To obliko pogosto najdemo pri dojenčkih. Difterija grla (pravi sapi). Razlikujejo se naslednja obdobja:

Pri disfonični obliki se pojavi suh kašelj in hripav glas, potem se razvije stopnja stenoze, ki jo spremljajo težave z dihanjem, piskajoče dihanje, retrakcija sub- in supraklavikularnih fos in medrebrnih prostorov. To obdobje traja 20-24 ur, po katerem se pojavi asfiksija, ki jo spremljajo izraziti simptomi pomanjkanja kisika.
Difterija očesa. Spremlja ga prisotnost filmov, otekanje vek in hiperemija veznice.
Zapleti davice
Pogosto se razvije infekcijski toksični šok, ki se razvije 1.-3. dan od začetka bolezni. Kasneje se lahko razvije v 1-2 tednu bolezni. Obstajajo zgodnji miokarditis (1-2 tedna bolezni) in pozni - 3-6 tednov od začetka bolezni.
S strani živčnega sistema se zaradi poškodbe kranialnih živcev lahko pojavijo mlahava paraliza, paraliza mišic, pareza akomodacije in nosnega glasu.
Zdravljenje davice
Glavna metoda zdravljenja je uvedba seruma proti davici (serum iz krvi konj, hiperimuniziranih s toksoidom davice) in antibiotikov za vplivanje na povzročitelja. Odmerjanje je odvisno od oblike in lokalizacije davice. Serum se daje samo v bolnišnici. Najprej se opravi intradermalni test.
V razredčitvi 1: 100, če ni reakcije, se po 20 minutah daje 0,1 ml, po 30 minutah pa se daje terapevtski odmerek. Z blago obliko se injicira 30.000-40.000 ie, zmerno - 50.000-80.000 ie, s hudo toksičnostjo - 120.000-150.000 ie. Če ni pozitivnega učinka, se dajanje seruma ponovi v enakem odmerku. Uvedba zdravila tretjič je predpisana po 8-12 urah (redko). Učinek uporabe seruma se pojavi po 1-2 dneh. S pozno hospitalizacijo (po 3 dneh od začetka bolezni) je zdravljenje s serumom neučinkovito. Antibiotiki so predpisani 5 dni. Penicilin se uporablja za sanacijo patogena. Poleg tega se izvaja simptomatsko zdravljenje (uvedba beljakovinskih pripravkov, glukokortikoidov in vitaminov). Pri difteričnem krpu so predpisana zdravila, glukokortikoidi in inhalacije kisika, sluz in filmi pa se izsesajo iz dihalnih poti. Pri hudi davici se uporabi bodisi spodnja traheotomija.
Preprečevanje davice.
Imunizacija se izvaja za vse otroke s cepivi DTP in ADSM po naslednji shemi:
- pri 3 mesecih - trikrat po 0,5 ml z intervalom 1,5 meseca;
- I revakcinacija - v 1,5-2 letih;
- II in III revakcinacija - pri 6 in 11 letih s cepivom ADS-M;
- odrasli - 1-krat v 10 letih s cepivom ADS-M.

škrlatinka

Škrlatinka (scarlatum - svetlo rdeča), akutna nalezljiva bolezen, predvsem v otroštvu, ki se kaže z zastrupitvijo, vročino, tonzilitisom in svetlo rdečim kožnim izpuščajem.
Škrlatinko povzroča hemolitični streptokok skupine A (Streptococcus pyogenes).
Etiologija in patogeneza škrlatinke.Škrlatinka je najpogostejša pri otrocih, starejših od dveh let. Vir okužbe je bolna oseba. Bolezen se prenaša kapljično, s kihanjem in kašljanjem. Poleg tega se mikrobi lahko prenašajo prek kontaminiranih predmetov ali umazanih rok. Okužba se širi po telesu negativen vpliv na srce, ledvice, centralni živčni sistem.
Trajanje inkubacijske dobe je od nekaj ur do 7 dni.
Klinični simptomi škrlatinke. Tipična oblika škrlatinke se začne akutno: po rahlem mrazu se telesna temperatura v 5-7 urah dvigne na 38,5 - 40 ° C. Majhni otroci pogosto bruhajo. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobola, slabega počutja, bolečine pri požiranju.
Ob koncu prvega dne bolezni se na koži pojavijo značilni drobni izpuščaji. Izpuščaj se pojavi na vratu in zgornjem delu prsnega koša, nato pa se razširi po celem telesu. Izpuščaj je sestavljen iz številnih majhnih pikčastih elementov, ki so gosto nameščeni drug poleg drugega in tvorijo neprekinjeno rožnato polje na koži.
Pozornost pritegne tudi videz pacienta: poleg barvnega kontrasta je njegov obraz napihnjen, njegove oči se vročično svetijo.
Pri pregledu se običajno odkrije lezija tonzil - vneto grlo. V proces so vključene tudi okoliške bezgavke, ki ob palpaciji postanejo goste, povečane, rahlo boleče. Jezik na začetku bolezni je suh, obložen z gosto rjavkasto prevleko, vendar se po 3 do 4 dneh začne čistiti in pridobi svetlo rdečo barvo z gladkimi, sijočimi papilami (simptom grimiznega jezika). Ta jezik se ohrani 1-2 tedna.
Za kri v prvih 2-3 dneh je značilna zmerna nevtrofilna levkocitoza.
Telesna temperatura ostane visoka 3-6 dni, nato začne upadati in se normalizira na 9-10 dan bolezni. Hkrati se izboljša splošno stanje bolnika, zastrupitev se zmanjša, izpuščaj in drugi simptomi izginejo.
Diagnoza škrlatinke. Bolezen prepoznamo na podlagi epidemioloških podatkov, klinična slika. Za diagnozo škrlatinke je pomembno odkriti hiperemijo, bogato rožnato barvo naravnih kožnih gub. Diferencialna diagnoza izvaja se s tonzilitisom različnih etiologij (vključno s tonzilitisom), davico žrela.
Zdravljenje škrlatinke. Bolniki se zdravijo doma ali v infekcijski bolnišnici (oddelku). Indikacije za hospitalizacijo so hude, zapletene oblike bolezni in sočasne bolezni. Zdravljenje poteka s penicilinom (20.000 IE/kg na dan). Antibiotiki so predpisani vsem bolnikom, ne glede na resnost bolezni. Potek zdravljenja je 5-7 dni. V hudih oblikah se penicilin kombinira z drugimi antibiotiki, izvaja se detoksikacijska terapija (5% raztopina glukoze, natrijev klorid, hemodez), predpisujejo srčna sredstva. V primeru alergije na penicilin se zdravljenje izvaja z antibiotiki iz drugih skupin - na primer iz skupine. Vitaminoterapija je indicirana za vse oblike bolezni.

Oslovski kašelj

Povzročitelj bolezni je gram-negativna bakterija Bordetella pertussis. Za živčni in žilni sistem tvori termolabilno in termostabilno snov s senzibilizacijskimi lastnostmi. Povzročitelj K. je nestabilen v okolju, hitro umre pod vplivom visoke temperature, sončne svetlobe, sušenja in razkužil.
Vir okužbe je bolnik v zgodnji (kataralni) fazi bolezni. Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku. Oslovski kašelj najpogosteje prizadene otroke, stare od 2 do 4 leta. Tesen stik bolnih in zdravih otrok, gneča prispevajo k širjenju okužbe. Opažamo tako posamezne (občasne) primere kot izbruhe bolezni. Incidenca se poveča v hladni in vlažni sezoni.
Inkubacijska doba traja 5-7 dni.
Klinični simptomi oslovskega kašlja
Bolezen se začne s splošno šibkostjo, slabim počutjem, hripavostjo, izcedkom iz nosu in kašljem. Kataralni pojavi se povečajo v 4-5 dneh, suh kašelj z velikim številom suhih hrupov v pljučih, skupaj z rahlim zvišanjem temperature, lahko traja do 10 dni ali več. Kasneje se razvije konvulzivna stopnja bolezni, napad kašlja spremlja zakasnitev dihanja, pojavi se več napadov konvulzivnega kašlja. Po tem sledi kratek premor v dihanju in globok vdih, nato napad bolečega konvulzivnega kašlja, obraz bolnika postane otekel, včasih modrikast. Okrepljen izdih vodi do znatne protruzije jezika, na frenulumu katerega se ob poškodbi ob zobeh pojavi majhna rana-razjeda. Konvulzivni kašelj včasih vodi do pojava krvavitev v beločnici, krvavitev iz nosu. V zgodnjem otroštvu so možni bruhanje, nehoteno uriniranje in defekacija. Med napadom konvulzivnega kašlja se po več kašeljnih sunkih razvije repriza - žvižgajoč dolgotrajen zvok, ki ga povzroči hiter prehod zraka skozi preostali zaprti glotis. Napade kašlja spremlja napetost vseh dihalnih mišic. Na koncu napadov kašlja se izloči malo steklaste sluzi.
Pri prepoznavanju bolezni se upoštevajo epidemiološki podatki, anamneza, zaporedje razvoja in narava bolečih simptomov, značilna krvna slika in izvidi bakteriološke preiskave (kultura izpljunka, metoda "ploščice za kašelj": odprta petrijevka s medij med kašljanjem držimo na razdalji 5-8 cm pred bolnikovimi usti). Od 2. tedna konvulzivnega obdobja serološke študije: RSK, reakcija aglutinacije.
Zdravljenje oslovskega kašlja
Z lahkim do srednjim hud potek Otroci, bolni z oslovskim kašljem, so izolirani doma ali v izolacijskih oddelkih otroških ustanov. V hudih primerih bolezni je hospitalizacija bolnikov obvezna. Prikaz sprehodov na svežem zraku, temeljito prezračevanje prostorov. Otroci v prvih mesecih življenja so hranjeni Materino mleko, starejšim otrokom in odraslim dajemo poltekočo, lahko prebavljivo, visokokalorično hrano, bogato z vitamini, zlasti B1, B2, B6 in askorbinsko kislino. Bolnike hranite pogosto in v majhnih porcijah.
Uporaba antibiotikov je najprimernejša v kataralni in na začetku konvulzivne faze bolezni. Antibiotiki tetraciklinske serije se dajejo peroralno v odmerku 30-40 mg / kg telesne mase 4-krat na dan 8-10 dni. Priporočljiv je specifičen antipertusisni gamaglobulin (3 ml intramuskularno 3 dni zapored, nato večkrat vsak drugi dan), kisikova terapija, umetno dihanje v hudih oblikah. S pogostimi napadi spazmodičnega kašlja so indicirani klorpromazin, propazin, antispastične snovi (atropin, papaverin), antihistaminiki. Pri zapletih pljučnice so indicirani antistafilokokni antibiotiki. Za olajšanje odvajanja viskoznega sputuma je predpisano vdihavanje aerosolov proteolitičnih encimov.
Najpomembnejše preventivni ukrep bolezen je aktivna imunizacija. Otrokom, mlajšim od 1 leta in necepljenim, ki so bili v stiku z bolniki z oslovskim kašljem, preventivno dajemo specifičen antipertusisni ali normalni humani gamaglobulin proti ošpicam (3 ml intramuskularno dvakrat na 48 ur).
Izolacija bolnikov z oslovskim kašljem se izvaja doma ali v bolnišnici 25 dni od začetka bolezni.

Akutna patologija dihal je najpogostejša v otroštvu. Bolezni zgornjih dihalnih poti vključujejo tiste nozološke oblike patologije dihal, pri katerih se lokalizacija lezij nahaja nad grlom: rinitis, faringitis, nazofaringitis, tonzilitis, sinusitis, epiglotitis. Ta skupina bolezni vključuje tudi vnetje srednjega ušesa.

Za etiološki dejavniki akutne nalezljive bolezni zgornjih dihalnih poti vključujejo predvsem viruse (do 95%). Virusni patogeni imajo tropizem za določene dele dihalnih poti. Velik delež pade na mešane virusne virusne okužbe: okolje otrok v vrtcih, bolnišnična okužba.

Povečanje resnosti bolezni, njeni zapleti so pogosto posledica dodajanja (superinfekcije) ali aktivacije bakterijske okužbe zaradi kršitve pregradne funkcije dihalnih poti, zmanjšanja imunosti.

Obstajajo tudi primarne bakterijske lezije zgornjih dihalnih poti:

Faringitis, folikularni in lakunarni tonzilitis so v več kot 15% primerov posledica izoliranega učinka beta-hemolitičnega streptokoka skupine A;

Akutno gnojno vnetje srednjega ušesa in sinusitis povzročajo predvsem pnevmokok, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis in piogeni streptokok;

Dokazana je etiološka vloga Haemophilus influenzae (tip B) pri nastanku akutnega epiglotitisa. Vloga atipične okužbe pri vnetju dihalnih poti narašča. Ugotovljeno je, da mikoplazma zavzema pomembno mesto v patologiji nosu, paranazalnih sinusov in grla: 35% otrok in mladostnikov je nosilcev tega mikroorganizma, kar lahko privede do ponavljajočega se tečaja.

Prav tako je treba opozoriti na morebitne glivične lezije faringealnega obroča, zlasti kadar je kvasovka Candida albicans saprofit, vendar pod določenimi pogoji pridobi izrazite patogene (bolezen) lastnosti.

Diagnostični algoritem postane bolj zapleten z razvojem pljučnice in njenih zapletov.

ARVI in ARI: podobnosti in razlike

Za razliko od ARVI se izraz "ARI" uporablja ne samo za virusne, ampak tudi za bakterijske okužbe dihalnih poti. Nekdo bo pomislil: "Kakšna je razlika?" In razlika je zelo velika in se nanaša predvsem na taktiko zdravljenja bolezni.

Ali je mogoče razlikovati bakterijska okužba od virusa, ki temelji na klinični simptomi? V večini primerov ja.

Za vse virusne okužbe zgornjih dihalnih poti so značilni naslednji simptomi:

Hitro zvišanje telesne temperature (od 37,5 do 40 ° C, odvisno od patogena).

Akutni rinitis, ki ima številne tipične značilnosti: žgečkanje v nosu prvi dan, obilen izcedek iz čiste tekočine, pogosto spremlja solzenje zaradi otekanja nazolakrimalnega kanala in motenj odtoka solzne tekočine.

Poškodba zadnjega dela žrela (faringitis), grla (laringitis) ali sapnika (traheitis): suh kašelj, boleče grlo in grlo, hripavost, občutek pekočega za prsnico:

Izraziti simptomi splošne zastrupitve: bolečine v mišicah, izguba ali pomanjkanje apetita, šibkost, glavobol, včasih mrzlica.

Pri pregledu se opozori na injiciranje skleralnih posod, hiperemijo in granularnost sluznice žrela, hiperemijo palatinskih lokov. Pri zvišani telesni temperaturi opazimo hiperemijo obraza. Jezik je običajno obložen. V prvih dveh dneh bolezni je pogosto otekanje nosu in vek. Pri poslušanju pljuč je pljučno dihanje nespremenjeno ali težko (s traheitisom). Prisotnost piskajočega dihanja kaže na hud potek virusne okužbe ali dodajanje bakterijske flore in v vsakem primeru zahteva aktivno zdravljenje in po možnosti hospitalizacijo otroka.

Za bakterijsko okužbo:

Temperatura običajno narašča postopoma (bakterijske okužbe napredujejo počasneje, saj je to posledica razlik v razmnoževanju bakterij in razmnoževanju virusov).

Simptomi splošne zastrupitve so zmerno ali šibko izraženi.

Simptomi poškodbe zgornjih dihalnih poti imajo svoje značilnosti: izcedek iz nosu je gost, mukopurulenten; rinitis je pogosto zapleten z otitisom (vnetjem ušesa); kašelj je pogosto moker, izpljunek se težko loči.

Pri pregledu žrela je treba opozoriti na obloge na tonzilah in (ali) mukopurulentni izcedek, ki teče navzdol. zadnja stena grla. Pogosto se pri poslušanju pljuč določijo veliki mehurčki - znak bronhitisa,

ORZ bakterijska etiologija vedno je treba razlikovati od poslabšanja kroničnih bolezni zgornjih dihalnih poti: adenoiditis, kronični sinusitis, rinitis, faringitis, bronhitis.

Pravzaprav so akutne okužbe dihal jama, v katero nezadostno usposobljeni strokovnjaki odlagajo vsako bolezen dihalnih poti.

Diferenciacija virusne in bakterijske okužbe je zelo pomembna za določitev taktike zdravljenja bolnika. Če je z akutnimi okužbami dihal in sumom na bakterijsko okužbo imenovanje antibiotikov etiotropno zdravljenje, z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami je njihovo imenovanje dovoljeno le, če se razvije zaplet - dodatek bakterijske flore, ki je običajno opažen na 4. -6. dan bolezni z neustreznim vedenjem bolnika, šibkostjo njegovega imunskega sistema ali visoko agresivnostjo povzročitelja okužbe.

V primeru bakterijske okužbe je pomembno pravočasno predpisati ustrezno zdravljenje: v večini primerov nezapletenega poteka bolezni so osnova terapije lokalna protibakterijska sredstva (kapljice, pršila, mazila za nos, aerosoli). Neupravičena uporaba antipiretikov in antitusičnih zdravil, vazokonstriktorji in drugih zdravil, da ne omenjamo antibiotikov, pogosto vodi do podaljšanja trajanja bolezni, povečanega tveganja zapletov in znatnega zmanjšanja otrokove imunosti.

Pri virusni okužbi je treba zdravila predpisati po strogih indikacijah!

Nepravilno zdravljenje bolnikov z ARVI je povzročilo visoko razširjenost kronični rinitis in faringitis, veliko število pogosto in dolgotrajno bolnih otrok.

Osnova zdravljenja akutnih respiratornih virusnih okužb so:

Ohranjanje temperature in vlažnosti zraka v prostoru na ustrezni ravni (priporočena temperatura zraka 18-19 C, vlažnost 75-90%).

Zapolnitev izgube tekočine (zaradi povišane telesne temperature, hitrega dihanja, povečanega izločanja sluznice dihal) - količina zaužite tekočine naj zagotavlja zadostno dnevno diurezo (uriniranje vsaj 5-6 krat na dan) in vlažnost kože. Ne smemo pozabiti, da mora biti za izboljšanje absorpcije temperatura pijače približno enaka telesni temperaturi. Priporočeni decoctions zelišč, suho sadje, jedilnico mineralna voda. Pravilna prehrana- v majhnih porcijah, 5-6 krat na dan, bogata z ogljikovimi hidrati in vitamini, z izjemo mastnega, ocvrtega, slanega, prekajenega mesa. V odsotnosti apetita - samo obilno pijačo, sadje, sokovi.

Malo o SARS

Akutne respiratorne virusne okužbe (ARVI) so velika skupina virusnih okužb, ki prizadenejo zgornje dihalne poti in imajo podobno klinično sliko. ARVI je najpogostejši razlog za obisk zdravnika, zlasti v otroštvu, ko ima vsak otrok do 8 bolezni na leto.

Vzrok SARS je približno 200 virusov. Te viruse imenujemo respiratorni (iz besede "diham"), bolezni, ki jih povzročajo, pa akutne okužbe dihal.

Preden govorimo o preprečevanju teh bolezni pri otrocih, razmislimo o značilnostih virusa kot mikroorganizma, ki povzroča SARS pri otrocih, načinih okužbe in prenosu okužbe, vzrokih za visoko razširjenost SARS in njihovih glavnih simptomih.

velik razpon bolezni dihal prispeva k prenosu okužbe po zraku.

Vir okužbe je bolan otrok ali odrasel človek, ki med govorjenjem, kašljanjem, kihanjem izpušča veliko število virusni delci. Vendar pa v zunanjem okolju respiratorni virusi niso zelo stabilni. Na primer, virus gripe ostane v zraku do 24 ur, pri segrevanju na 60 ° C pa virus umre v nekaj minutah. Največja nevarnost prenosa okužbe je opažena v prvih 3-8 dneh bolezni, pri nekaterih okužbah, na primer adenovirusu, pa traja do 25 dni.

Anatomske in fiziološke značilnosti. Značilnosti strukture in nepopolnosti funkcij dihalnih organov pri otrocih so eden od razlogov za pojav ARVI pri njih. V primerjavi z odraslim ima otrok majhna dihala, ozke nosne poti, ozko grlo, zelo občutljivo sluznico nosnih poti in grla, v kateri je veliko krvnih žil. Zato že ob rahlem vnetju grla ali izcedku iz nosu sluznice močno nabreknejo, otrok začne dihati skozi usta in zato zboli. Poleg tega je pri otrocih, zlasti v prvih 3 letih življenja, odpornost telesa na okužbe znatno zmanjšana v primerjavi z odraslimi.

Z redkimi izjemami ni mogoče določiti specifičnega patogena in ni potrebe po tem, saj se bolezen zdravi na enak način za katero koli etiologijo. Le na podlagi klinične slike lahko zdravnik domneva prisotnost specifične okužbe v več primerih: pri gripi, parainfluenci, adenovirusnih in respiratornih sincicijskih okužbah, ki so najpogostejše v otroštvu.

Različne oblike SARS imajo svoje klinične manifestacije (simptome), vendar imajo veliko skupnega:

Poškodbe dihalnih poti ali kataralni simptomi (izcedek iz nosu, kašelj, rdečina v grlu, hripavost glasu, pojav zadušitve);

Prisotnost simptomov splošne toksične narave ali simptomov zastrupitve (zvišana telesna temperatura, slabo počutje, glavobol, bruhanje, slab apetit, šibkost, potenje, nestabilno razpoloženje).

Resnost zastrupitve in globina poškodbe dihalnih poti pa se razlikujeta pri različnih okužbah dihal.

Posebnost gripe je akuten, nenaden pojav bolezni s hudo toksikozo: visoka vročina, glavobol, včasih bruhanje, bolečine po celem telesu, pordelost obraza, kataralni simptomi pri gripi se pojavijo nekoliko kasneje, najpogosteje ti so pojavi traheitisa - suh boleč kašelj, izcedek iz nosu.

Pri parainfluenci se pojavijo kataralni pojavi (za razliko od gripe) od prvih ur bolezni - izcedek iz nosu, grob "lajajoč" kašelj, hripavost glasu, kar je še posebej opazno, ko otrok joka. Pogosto se razvije zadušitev - lažni križ. Simptomi zastrupitve s parainfluenco skoraj niso izraženi, temperatura se ne dvigne nad 37,5 ° C.

Z adenovirusno okužbo se že od prvih dni bolezni pojavi obilen sluznični ali mukopurulentni izcedek iz nosu, moker kašelj, značilna je zaporedna poškodba vseh delov dihalnih poti, pa tudi konjunktivitis, akutni tonzilitis(vnetje mandljev), povečanje bezgavk. Zastrupitev na začetku bolezni je nepomembna, vendar se postopoma povečuje z razvojem bolezni. Za adenovirusno okužbo je značilen daljši - do 20-30 dni, pogosto valovit potek, tj. po izginotju glavnih simptomov se ponovno pojavijo po 2-5 dneh.

Pri respiratorni sincicijski okužbi so prizadeta predvsem spodnja dihala - bronhiji in najmanjši bronhioli, kar se pri otroku kaže z močno moker kašelj, pogosto z astmatično komponento (obstruktivni sindrom).

Pomembno je vedeti, da vsaka respiratorna virusna okužba znatno oslabi obrambo otrokovega telesa. To pa prispeva k dodajanju zapletov, pogosto gnojne narave, ki jih povzročajo različne bakterije (stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki in mnogi drugi). Zato akutne respiratorne virusne okužbe pri otrocih zgodnje in predšolske starosti pogosto spremljajo pljučnica (pljučnica), vnetje srednjega ušesa (otitis media), vnetje obnosnih votlin (sinusitis ali čelni sinusitis). Poleg tega se pod vplivom okužb dihal oživijo mirujoča kronična žarišča: pojavijo se poslabšanja kronični tonzilitis, kronični bronhitis, kronične bolezni prebavil, ledvic itd.

Vse, kar je bilo povedano o značilnostih povzročitelja (virusa), načinih okužbe z njim, raznolikosti klinične slike in možnih zapletih akutnih respiratornih virusnih okužb poudarja pomen ukrepov za preprečevanje teh bolezni pri otrocih.

Akutna okužba zgornji dihalni trakt (ARI / ARVI, ki ga skoraj vsi odrasli in otroci dobro poznajo kot prehlad) - "akutna okužba", ki pomeni razvoj klinične slike z različni simptomi, v nasprotju s kroničnim, ki se lahko pojavi brez simptomov ali s periodičnimi manifestacijami.

To prizadene predvsem nos in grlo, kar povzroča različne neprijetne simptome in znatno poslabša splošno počutje. Za razliko od kroničnih bolezni, katerih manifestacije se lahko izbrišejo, je prehlad običajno akuten. Ko okužba vstopi v dihalni trakt, se aktivira imunski sistem. Zaščitna reakcija telesa se kaže z vnetjem sluznice nazofarinksa. Spremljajo ga neprijetni simptomi, ki motijo prehladno osebo.

Kaj povzroča bolezen

Vzrok bolezni so lahko različne virusne okužbe. Po mnenju znanstvenikov jih je več kot 200. Prehlade povzročajo virusi, ki so zelo nalezljive (v znanstvenem smislu nalezljive). Ta okužba se zlahka prenaša s človeka na človeka. V večini primerov je težko določiti specifičnega povzročitelja prehlada. Zato običajno rečejo neopredeljene akutne okužbe zgornjih dihal. Takšne bolezni se razlikujejo na primer od gripe, ki jo povzroča specifična vrsta virusa in se zlahka laboratorijsko diagnosticira.

Načini okužbe

V zraku. Patogeni mikroorganizmi se nahajajo v drobnih kapljicah, ki nastanejo, ko prehlajen človek kiha in kašlja. Okužba, ki se širi na ta način, vstopi v dihala zdrava oseba skupaj z zrakom. Lahko zbolite, če ste nekaj časa v bližini bolnika (na primer v isti sobi, prevoz itd.). Izogibanje gneči na vrhuncu "hladne sezone" pomaga zmanjšati tveganje okužbe.

Kontakt. Virusne okužbe se prenašajo tudi z rokovanjem z mrzlo osebo ali s prepuščenimi predmeti povzročitelji bolezni. Na primer, lahko se okužite z uporabo skupnih pripomočkov ali brisače. Virus najprej vstopi v kožo rok, nato pa v dihala. Dobra osebna higiena pomaga zmanjšati tveganje okužbe preko gospodinjskih predmetov.

Kdaj in kdo je v večji nevarnosti, da zboli

Z okužbo zgornjih dihalnih poti se lahko srečamo kadar koli v letu. Ampak večina izbruhov se pojavi jeseni in pozimi. To je posledica različnih dejavnikov, ki vplivajo na sposobnost telesa, da se upre virusom - hladno vreme, suh zrak v ogrevanih prostorih itd. Otroci pogosteje zbolijo za ARVI kot odrasli zaradi neizoblikovane imunosti na najpogostejše okužbe. Poleg tega se v vrtcih in šolah virusi zelo hitro prenašajo z enega otroka na drugega. Tveganje za razvoj bolezni zgornjih dihalnih poti ni prizadeto dedni dejavniki in življenjski slog osebe. Moški so prav tako pogosto prehlajeni kot ženske.

Kakšni so simptomi akutne okužbe zgornjih dihal?

Prvi simptomi običajno akutne okužbe dihal pojavijo 12 ur po okužbi. Običajno znaki začetna bolezen postane opazen v 3 dneh po izpostavitvi virusu v telo. Najbolj intenzivni simptomi prehlada se pojavijo v prvih 12-48 urah. To je še ena razlika med razširjenimi okužbami dihalnih poti in gripo. V drugem primeru se zdravje osebe močno poslabša v prvih urah po okužbi. Pri prehladu standardni nabor simptomov vključuje:

pogosto kihanje, srbeč nos;
močan izcedek iz nosu (izcedek je sprva prozoren in voden, nato se zgosti in pridobi zelenkast odtenek);
glavobol;
rahlo zvišanje temperature;
v nekaterih primerih - kašelj.

Kakšni so možni zapleti

Pri nekaterih bolnikih prehlad lahko povzroči resnejše težave z dihanjem. Z zapleti se bakterijska okužba pridruži virusni okužbi. Prizadene lahko nos in grlo ter druge organe. Da, v ozadju prehlada pogosto razvijejo otitis, ki ga spremlja vnetje in bolečine v ušesih. Če sumite na bakterijsko okužbo, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Glede na imenovanje specialista v tem primeru je priporočljivo začeti jemati antibiotike. Upoštevajte: če ni zapletov, jemanje takšnih zdravil nima smisla - ne delujejo na viruse.

Kaj storiti, če zbolite

Med boleznijo, pijte več tekočine, zlasti s povišano telesno temperaturo in obilnim potenjem. To pomaga hitro odstraniti toksine iz telesa in preprečiti dehidracijo. AT akutno obdobje nalezljiva bolezen priporočamo dihalni trakt upoštevajte počitek v postelji, izključite fizični in intelektualni stres. Za hitro okrevanje je pomembno ustvariti udobne pogoje v zaprtih prostorih: redno prezračujte, vzdržujte vlažnost 50%.Če se slabo počutite, pokličite zdravnika na dom. Če ni zapletov, okužba zgornjih dihalnih poti izzveni sama brez zdravljenja v dveh tednih, kašelj pa lahko traja dlje.

Katera zdravila se lahko uporabljajo za simptomatsko zdravljenje

Do danes ni univerzalnega zdravila, ki bi pomagalo odpraviti vzrok prehlada. Bolniki s SARS prejemajo simptomatsko zdravljenje. Za to se lahko uporabijo naslednja sredstva:

analgetiki - za lajšanje glavobola in bolečine v mišicah, znižanje temperature;
dekongestivi - za zmanjšanje zamašenosti nosu;
lokalni antiseptiki - za lajšanje vnetega grla;
antitusiki.

Celoten medicinski priročnik / Per. iz angleščine. E. Makhiyanova in I. Dreval.- M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 str.

ZDRAVLJENJE KATERE KOLI BOLEZNI NAJ VODI ZDRAVNIK.

Vnetne bolezni dihalnih poti so najpogostejše bolezni. To dejstvo je razloženo s preprostostjo mehanizma okužbe v človeškem telesu in neprevidnostjo, ki vodi do bolezni.

Okužena oseba, ki ne skrbi ne le za svoje zdravje, ampak tudi za zdravje ljudi okoli sebe, hodi v službo, študira, komunicira s sošolci, kolegi, misleč, da s tem ni nič narobe. Pravzaprav je nosilec in distributer okužbe. Kihali, kašljali - širili okužbo v zraku. Govorila po telefonu v pisarni – pustila patogene na telefonu, ki jih bo dvignila naslednja oseba, ki mora poklicati. In tako naprej ... Zboli lahko vsak, ne glede na spol, starost in socialni status.

Dihalne poti delimo na zgornje in spodnje. Zgornji trakti so nos, sinusi, del ust in žrela. Spodnji so grlo, sapnik, bronhiji in pljuča. Zdrave dihalne poti zagotavljajo funkcijo izmenjave plinov. Ko sistem deluje brez napak, se zrak, ki vstopa v nosne poti med vdihavanjem, segreje, razkuži in vstopi v pljuča že "pripravljen". Ko pride do vnetja v nekem delu tega kompleksnega sistema, celoten sistem odpove.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

rinitis

šentjanževka. Če imate pogosto rinitis, poskrbite za zdravljenje vnaprej. Narvaet svežo šentjanževko, jo sesekljajte in zmešajte trideset gramov zelene mase s kozarcem kakovostnega rafiniranega rastlinskega olja. Zaprite posodo in postavite v temno omaro za tri tedne. Od časa do časa pretresite. Previdno precedite in stisnite surovino. Za zdravljenje rinitisa trikrat na dan vkapajte pet kapljic v vsako nosnico.
repinca. Za zdravljenje rinitisa je učinkovito olje, prepojeno s koreninami repinca. Korenine izkopljemo, operemo in narežemo na majhne koščke. Dajte jih v steklen kozarec in napolnite z nerafiniranim rastlinskim oljem, tako da popolnoma pokrije korenine. Po dveh tednih je izdelek pripravljen za uporabo. Ni se vam treba naprezati. V natopljenem olju navlažite bombažne ali gazne flagele in jih položite v nosne poti četrt ure petkrat na dan.

Šmarnice. V sezoni šmarnic naberite cvetove in jih posušite skupaj s stebli. Nato jih zmeljemo v fin prah in prelijemo v stekleno posodo s pokrovom. Takoj, ko začutite, da se bliža izcedek iz nosu, odprite kozarec in vdihnite prašek iz šmarnice na način njuhanja.
Meta in kopeli za stopala. Naslednje orodje je prišlo do naših dni od nekdaj. Tik pred spanjem si pripravite veliko posodo tople vode, v kateri raztopite kozarec soli. Brew Metin čaj. Udobno se namestite, potopite noge v vodo, tako da vam sega do kolen, in v usta vzemite malo vodke. Sedite tako, ne da bi pogoltnili vodko, petnajst minut. Nato vzemite noge iz vode, jih obrišite, izpljunite vodko in popijte dva kozarca čaja z dodatkom malinove marmelade. Ogrejte glavo s šalom ali kapo in pojdite spat do jutra.

vnetje sinusov

šentjanževka. Pri sinusitisu zelo dobro pomaga izpiranje nosne votline z infuzijo šentjanževke. Eno čajno žličko posušenega zelišča prelijemo s kozarcem vrele vode. Napolnite na prijetno temperaturo, precedite in uporabite za pranje. Enako infuzijo je priporočljivo piti pol skodelice trikrat na dan.

Deteljica. Pri vnetju sinusov, ki ga spremljajo močni glavoboli, se priporoča poparek iz cvetov detelje. Eno žlico posušenih zdrobljenih cvetov prelijemo s kozarcem vrele vode in pustimo stati pol ure. Precedite in pijte trikrat na dan po sto ml.
Celandin. Gnojni sinusitis se dobro odziva na zdravljenje s sokom celandina. Narvaet svež celandin, ga sperite in posušite, iztisnite sok. Prelijte v suho, čisto stekleno posodo in postavite v hladilnik za en teden. Po določenem času uporabite za vkapanje v nos.
Česen in jabolčni kis. Sestavni del so tudi inhalacije kompleksno zdravljenje vnetje sinusov. Česen olupimo in pet strtih strokov prelijemo s kozarcem vrele vode. V mešanico vlijemo žlico jabolčni kis in vdihavajte hlape. Postopek vdihavanja je treba izvajati enkrat na dan en teden.

Ciklama, aloja, kalanhoja. Pripravite aloe in kalanchoe. Iz njih iztisnite sok in mešajte žlico za žlico. Dodajte jim žlico mazila Vishnevsky in pretlačeno korenino ciklame. Vse vtrite, dokler se popolnoma ne poveže, in vstavite tampone, namazane z mazilom, za pol ure v nosnice. Postopek izvajajte enkrat na dan tri tedne.

vnetje sinusov

Notranja maščoba in sol. Stopljeno notranjo svinjsko mast v količini ene žlice zmešamo s štirimi žlicami morske soli. Dobljeno maso v obliki mazila trikrat na dan vtrite v nosni most in področje nosnih votlin.

Med, mleko, maslo. Žlica medu, rastlinskega olja, mleka, soka čebula, medicinski alkohol in naribano milo za pranje perila, premešajte in dajte na parno kopel. Držite, dokler se milo ne stopi. Odstranite in ohladite. Trikrat na dan vstavite tampone, namazane z mazilom, v vsako nosnico za četrt ure.
Čebulni obkladek. Čebulo skupaj z lupino drobno sesekljajte, zdrobite, dokler ne spusti soka. Čebulno maso razporedite po tkanini za stiskanje. Na čelo namažite bogato kremo in za pet do deset minut položite čebulni obkladek. Naredite čebulne obkladke trikrat na dan.

Obkladek redkvice. Eno redkvico operemo in narežemo na strgalo. S kašo ravnamo enako kot s čebulo in po mazanju kože na predel sinusov položimo obkladek. Na vrh položite toplo krpo in ležite deset minut. Obkladke iz redkvice naredite enkrat na dan pred spanjem.
Rožmarin. Teden in pol napolnite dve žlici sesekljanega divjega rožmarina v pol kozarca rastlinskega olja. Precedite in uporabite za instilacijo trikrat na dan.
lovorovo olje. Učinkovito zdravijo sinusitis s kapljicami lovorjev list. V kozarec segretega rastlinskega olja vlijemo trideset gramov mletega lovorovega lista. Po petih dneh precedite. Trikrat na dan nakapajte tri kapljice v vsako nosnico.

tonzilitis

podrebek. Naberite sveže sočne liste mabelca, jih operite in posušite. Iz njih iztisnite sok, izmerite količino. Soku dodamo enako količino naravnega suhega rdečega vina in čebulnega soka. Zmes hranite v hladilniku. Trikrat na dan vzemite eno žlico izdelka, razredčenega s tremi žlicami prečiščene vode.
Žajbelj. Tri žlice suhega žajblja prelijte z litrom topla voda in pošljite četrt ure v parno kopel. Odstranite, počakajte, da se ohladi in precedite. Pijte četrtino skodelice trikrat na dan in sperite z decokcijo vneto grlo z intervalom ene ure.

Česen. Stroke česna olupimo in iz njih iztisnemo sok. V sok namočite tampon in obrišite vnete mandlje. Po eni uri postopek ponovite, vendar namesto česnovega soka za mazanje uporabite poparek propolisa.
Izpiranje z jodom in sodo. V kozarcu z topla voda dodajte pol žlice soli in sode, mešajte, dokler se ne raztopi. Dodajte pet kapljic joda in uporabite kot izpiranje ves dan. tradicionalni zdravilci obljubite olajšanje do večera.
Pesa in kis. Iz ene srednje velike pese iztisnite sok, dodajte mu žlico namiznega kisa. Po eni uri infundiranja uporabite za izpiranje. Po postopku je priporočljivo popiti eno žlico izdelka.

Ivy. Naberite dvajset bršljanovih listov, jih operite, prelijte s kozarcem suhega vina in kuhajte pet minut na majhnem ognju. Ohladite, precedite in uporabite za izpiranje.
Aloja. Vsako jutro, takoj po tem, ko se zbudite, vzemite eno žlico sveže iztisnjenega soka aloje. Zdravljenje je treba izvajati vsak dan, teden in pol.
Aloja in med. Iztisnite sok iz pripravljenih listov aloe, ga zmešajte z medom, vzetim v trojni količini iz soka aloe. Nastalo zdravilo je treba dnevno mazati z vnetimi tonzilami.

Angina

janež. Žlico janeževih semen stresite v majhno ponev, prelijte s kozarcem vrele vode in postavite na ogenj. Zavremo in pustimo vreti tri minute. Odstranite, po dvajsetih minutah precedite. Trikrat na dan, pred obroki, popijte četrt skodelice decokcije.
Borovi storži. Pokličite dva kilograma mladih Borovi storži. Zmeljemo jih in zmešamo s kilogramom medu. Pustite infundirati tri mesece. Vzemite eno merico pred zajtrkom, kosilom in večerjo.
Tinktura borovih stožcev. En kilogram zelenih storžkov drobno sesekljajte in prelijte z litrom kakovostne vodke. Pustite mesec in pol. Precedite in pijte pol ure pred vsakim obrokom po eno žlico.

hren. Iz hrena iztisnite sok, dodajte enako količino čiste vode. Uporabite dobljeno zdravilo za grgranje.
Česen, med, vinski kis. Osem strokov česna olupimo in jih temeljito zdrgnemo. V česnovo maso vlijemo osem žlic vinskega kisa, premešamo in za osem ur postavimo v hladilnik. Dodajte dve žlici tekočega medu, dobro premešajte. Za zdravljenje vzemite dve žlici zdravila trikrat na dan in držite, dokler lahko, nato pogoltnite.
Kava, jogurt, česen. Eni žlici naravnega jogurta dodajte žlico instant kava in kašo petih strokov česna. Premešamo, nato dodamo dve žlici medu in dodamo toliko koruznega zdroba, da dobi masa konsistenco goste smetane. Zjutraj in zvečer namažite vrat z zdravilno kremo.

brusnice in med. Stisnite kozarec soka iz brusnic, dodajte mu tri žlice medu. Uporabljajte za grgranje. Po postopku vzemite dve žlici izdelka.

faringitis

Žajbelj, evkaliptus, trpotec. V pol litra vode kuhajte žlico zelišč petnajst minut. Ohladite, dodajte žlico medu in malo citronske kisline. Grgrajte štirikrat na dan, po posegu pogoltnite dva ali tri požirke decokcije. Namesto trpotca lahko uporabite kamilico, ognjič ali timijan.

Zdravilni sirup. Sesekljajte sočen česen. V ponev dajte pol kozarca česnove mase in dodajte tekoči med, tako da popolnoma prekrije česen. Na majhnem ognju segrevajte pol ure. V tem času je treba dobiti homogeno maso. Ohladite, dodajte nekaj čiste vode in segrejte. Po dveh urah precedite. Vsako uro pojejte žlico.
Zdravljenje v treh korakih. Prva stopnja - deset dni. Pripravite se na grgranje šestkrat na dan in uporabite naslednje zdravilo. Dva stroka česna sesekljajte in prelijte s pol kozarca vročega mleka. Ko mleko doseže prijetno temperaturo, precedite in grgrajte leže na hrbtu.

Druga stopnja - deset dni. Prav tako šestkrat na dan pripravite poparek ene žlice ognjiča v kozarcu vročega mleka. Uporabite za izpiranje.

Tretja stopnja - deset dni. Štirikrat na dan pripravite prevretek iz žlice posušenih cvetov krompirja v kozarcu vode. Zavremo in pustimo vreti pet minut. Po pol ure precedite in grgrajte leže na hrbtu.

Laringitis

arašidov. Šestdeset gramov neolupljenih arašidov prelijemo z vodo, zavremo in kuhamo pol ure. Arašide poberemo iz vode in posušimo v vroči ponvi. Pojejte brez lupljenja v enem obroku.
Svinjska koža. Čisto svinjsko kožo skuhajte do mehkega. Dvajset dni jejte majhno količino svinjske kože trikrat na dan pred vsakim obrokom.
Malina in ingver. V termo posodo dajte dve žlici posušenih malin, ščepec ingverja in dve žlici rastlinskega olja. Prelijemo s pol litra vrele vode in pustimo čez noč. Zjutraj precedite in popijte pet požirkov pred vsakim obrokom.
Laneno seme. Eno žlico lanenih semen kuhajte pet minut v kozarcu vode. Odstranite, nekoliko ohladite, precedite in dodajte dve žlici konjaka. Piti morate dve žlici z intervalom pol ure.

Malina. Peščica suhih listov maline eno uro vztraja v pol litra vrele vode. Precedite in vzemite pol kozarca trikrat na dan.
hren. Korenino hrena, veliko približno dva oreha, drobno sesekljamo. Vlijemo v sto petdeset ml vrele vode. Po pol ure dodamo dve žlici sladkorja. Premešamo in precedimo. Pijte čez dan pogosto, v majhnih požirkih.

Traheitis

Altey. Korenino močvirskega sleza zmeljemo in prelijemo s kozarcem vrele vode. Pustite, dokler se ne ohladi. Precedite in pijte štirikrat na dan po eno žlico.
Aloja in vino. Iz aloe iztisnite sto petdeset ml soka, dodajte tristo ml suhega rdečega vina in dvesto gramov tekočega medu. Pustite infundirati pet dni. Pojejte eno merico eno uro pred vsakim obrokom.
Aloja, med in oreh. Potrgajte mesnate liste aloje, jih sperite in postavite v hladilnik za deset dni. Nato jih drobno sesekljajte in, odmerite količino nastale mase, dodajte trikrat več vrele vode. Po dveh urah odcedite in stisnite surovine v infuzijo. Zmešajte s kozarcem medu in pol kilograma pretlačenih jedrc oreh. Zaužijte eno žlico eno uro pred zajtrkom, kosilom in večerjo.

Robida (koren). Korenino robide zmeljemo in kuhamo v pol litra vode deset minut. Po dveh urah precedite. Pijte en kozarec decokcije trikrat na dan.
Robida (listi). Dve žlici robidovih listov prelijemo s pol litra čiste, rahlo tople vode in pustimo čez noč. Zjutraj pristavimo na štedilnik in zavremo. Ohladite in precedite decoction. Pijte kot čaj.
Kopito. Dve žlici kopitnih listov dve uri vztrajajo v kozarcu vrele vode. Nato precedite in pijte štirikrat na dan po eno žlico.
Mullein. Dve žlici zdrobljenih suhih listov mulleina vztrajajo v kozarcu sveže vrele vode eno uro. Precedite in čez dan popijte dva požirka.

bronhitis

Med in trpotec. Pol kilograma medu zmešajte s pol litra soka iz sveže liste trpotec, postavite na ogenj, zavrite in kuhajte dvajset minut. Odstranite, ohladite, vzemite eno žlico pol ure pred vsakim obrokom.
Mogul. Dva rumenjaka svežih kokošjih jajc zmeljemo s sladkorjem, dokler se volumen ne podvoji. Zaužijte dvakrat na prazen želodec.

Med in viburnum. Zmešajte sto gramov jagod viburnuma, dodajte dvesto gramov medu in po vrenju kuhajte pet minut. Ohladite in zdravite z jemanjem dveh meric petkrat na dan.
Med in čebula. Pol kilograma čebule drobno nasekljamo in damo v ponev. Čebuli dodajte štiristo gramov sladkorja in petdeset gramov medu ter liter vode. Pristavimo na štedilnik, zavremo in na zelo majhnem ognju kuhamo tri ure. Ohladite, prelijte v stekleno posodo, shranite v hladilniku. Pijte šestkrat na dan po eno žlico.

sladki koren. Korenino sladkega korena zmeljemo in dve žlici kuhamo v pol litra vode deset minut. Odstranite z ognja, po dveh urah precedite. Pijte tretjino kozarca do petkrat na dan.
Med, redkev in korenje. Pridobite sto ml korenčkovega in pesinega soka na kakršen koli način, ki vam je na voljo. Sokove zmešamo, dodamo žlico tekočega medu. Pijte eno žlico vsako uro.

Pljučnica

Elecampane in šentjanževka. V pol litra vrele vode prelijemo tri žlice suhega elecampana in žlico šentjanževke. Na majhnem ognju vre pol ure. Odstranite, po ohlajanju precedite. Zmešajte dve skodelici tekočega medu s kozarcem toplega olivno olje. V stekleni posodi zmešajte zeliščno decokcijo in med z oljem. Zaprite in postavite v hladilnik za štirinajst dni. Pred uporabo premešajte in pijte po eno merico petkrat na dan.
Aloe, med, Cahors. Dvesto petdeset drobno sesekljanih listov aloje prelijemo s pol litra visokokakovostnega Cahorsa in dodamo med. Mešajte in infundirajte v hladilniku dva tedna. Pred uporabo odlijemo tekočino iz poparka, iztisnemo alojo in zaužijemo trikrat na dan po eno žlico izdelka.

oves. En kozarec ovsenih zrn prelijemo s kozarcem mleka, zavremo in ob stalnem mešanju kuhamo na majhnem ognju eno uro. Precedite in pijte čez dan.
Breza, lipa, med, aloja. Petdeset gramov lipovih cvetov, sto petdeset gramov brezovih popkov, kozarec zdrobljene aloje, dvesto ml oljčnega olja in 1,3 kilograma lipovega medu. Zmešajte med in alojo ter segrevajte na majhnem ognju. Lipovo cvetje in Brezovi popki prelijemo z dvema kozarcema vode in pustimo vreti dve minuti. Prevretek precedimo, iztisnemo cvetove in popke ter prevretek vlijemo v med z alojo. Temeljito premešajte in nalijte v stekleno posodo. Vzemite eno žlico trikrat na dan.

Alveolitis

Cowberry. Petnajst gramov suhih listov brusnice kuhajte četrt ure v kozarcu vode. Ohladite, precedite. Pijte decokcijo ves dan, razdeljeno na tri različne dele.
Breza. Dvajset gramov suhih brezovih listov in enako količino popkov prelijemo z dvema skodelicama vrele vode in pustimo stati eno uro. Precedite, razdelite na štiri enake dele in pijte na dan pred vsakim obrokom pol ure.
Kamilica, Motherwort, glog. Vzemite pet gramov glogovih jagod, kamilice, matičnice in cudweeda. Vlijemo v dvesto petdeset ml vrele vode in pustimo vreti petnajst minut. Nato rahlo ohladite, precedite in vzemite četrt skodelice decokcije po obroku.

Bučni sok. Vsak dan popijte petsto ml svežega bučnega soka. Bučni sok odlično lajša pljučni in alveolarni edem.

Bolezni dihal. Simptomi in vzroki

Bolezen	simptomi	Razlogi
rinitis	Vnetje nosne sluznice. Zamašenost nosu. glavobol Izguba vonja. Zvišanje telesne temperature.	Virusi, hipotermija, neugodno zunanje okolje.
Sinusitis, sinusitis	Vnetje sinusov. Zamašenost nosu. Bolečine v očeh, čelu, sinusih. Dvig temperature.	Glavni razlog - okužba nosne sluznice. Brezskrbno oz napačno zdravljenje ARI, nezdravljen karies.
tonzilitis, tonzilitis	Vnetje palatinskih tonzil. Vneto grlo. Zvišanje telesne temperature. Bolečine v mišicah in sklepih. Splošna šibkost.	Stik z nosilcem virusa. Zmanjšana imuniteta. Hipotermija telesa. Neugodno okolje.
faringitis	Vnetje žrela. Srbenje in suhost v grlu. Pordelost in povečanje tonzil.	Okužbe. Onesnažen zrak, vdihavanje hlapov barve itd.
Laringitis	Vnetje grla. Pordelost in otekanje sluznice grla. kašelj Vročina, šibkost.	Okužbe. Preobremenitev glasilk.
Traheitis	Vnetje sapnika. Kašelj, večinoma nočni, vneto grlo, težko dihanje. Dvig temperature.	Virusi, včasih stafilokoki. Škodljiv vpliv na okolje. Preveč hladen ali vroč zrak.
bronhitis	Vnetje bronhijev. Kašelj z izkašljevanjem. Zvišanje telesne temperature.	Okužbe. kajenje. Neugodno okolje.
Pljučnica	Vnetje pljučnega tkiva. Vročina, kašelj, bolečine v prsih. Slabost, izguba apetita.	Bakterije, virusi. Zmanjšana imuniteta.
Alveolitis	Vnetje pljučnih mešičkov. Zasoplost, kašelj, piskanje v prsih. Slabost, utrujenost	Sezonske alergije. Neugodno okolje.