Come si cura la sclerosi locale dell'ischio? Esercizio terapeutico ed esercizi

Nella diagnosi di molte persone anziane, ex e attuali atleti professionisti, persone in sovrappeso o che soffrono di dipendenza da alcol e nicotina, nonché cittadini che non rientrano in nessuno di questi gruppi, ma che hanno una certa predisposizione, è la parola "Osteosclerosi".

Osteosclerosi: che cos'è?

Osteosclerosi - un aumento anomalo della densità del tessuto osseo senza evidenti segni sintomatici. Si verifica solo leggermente meno frequentemente dell'osteoporosi (una malattia associata alla patologia della struttura ossea).

Le aree interessate con questa violazione sono facilmente rilevabili da una radiografia. Il volume e la forma dell'osso nel caso di processi osteosclerotici non cambiano. La cura della malattia è sotto la guida traumatologo e ortopedico.

Il problema principale è l'assenza di sintomi all'inizio della malattia.- non c'è praticamente alcuna possibilità di iniziare il trattamento in modo tempestivo. In una forma trascurata, i cambiamenti ossei e cartilaginei possono portare alla paralisi degli arti e alla formazione di tumori maligni.

Sintomi: dolore doloroso in posizione eretta e sdraiata. Inoltre, la colonna vertebrale e le sue strutture sono deformate.

Questi segni non sono unici e possono accompagnare altre malattie, quindi sarà necessaria una diagnosi molto accurata prima di fare una diagnosi finale.

Conseguenze dell'osteosclerosi della colonna vertebrale:

  • cifosi;
  • Osteocondrosi;
  • Ernie intervertebrali.

In assenza di corretto assistenza medica e trattamento, si manifesta una violazione dell'equilibrio della struttura ossea. Questo porta a neoplasie maligne e foche.

Diagnosi della malattia

Alla luce dei sintomi inespressi, è possibile diagnosticare correttamente questa malattia solo con l'aiuto dei raggi X.

Trattamento

Nella maggior parte dei casi, l'osteosclerosi può essere curata utilizzando un approccio terapeutico. La partecipazione di un chirurgo (per il trapianto di midollo osseo) può essere richiesta solo se la malattia è gravemente avanzata.

I principali punti di intervento terapeutico nel trattamento dell'osteosclerosi subcondrale includono:

  • Trattamento farmacologico. Sono prescritti farmaci contenenti glucosamina e condroitina. Durata: da tre mesi fino a sei mesi, ma il risultato è molto chiaro.
  • Trattamenti ginnici e massaggi. Più delle altre attività è prescritto l'uso di una cyclette. Ma se inizia lo sviluppo dell'infiammazione, l'allenamento è limitato o completamente escluso fino a quando non si verificano miglioramenti.
  • Dieta. Per ridurre il carico sulle ossa e sulle articolazioni colpite dalla malattia, sarà necessario normalizzare il peso corporeo. Pertanto, i cibi fritti e grassi sono esclusi dalla dieta. Zucchero, pasticcini e altri alimenti ricchi di carboidrati dovranno essere limitati.

In caso di osteosclerosi articolare o vertebrale è impossibile eliminare completamente le conseguenze della malattia. Ma tutte le indicazioni di trattamento di cui sopra devono essere osservate, perché allora la malattia non progredirà, ma stato generale migliorare e sindrome del dolore ritiro.

L'osso subcondrale è quella parte dello scheletro umano che svolge due importanti funzioni. Nella sua cavità, il cervello è racchiuso dalla schiena, rigenerando i globuli bianchi e rossi. E anche la sua parte espansa è una solida base per la cartilagine articolare e, grazie al suo ricco flusso sanguigno, mantiene la sua struttura e il suo normale trofismo. Osteosclerosi subcondrale - condizione patologica ossa che sono sovraprodotte tessuto osseo, aumentando la sua densità e portando a una diminuzione del canale cerebrale.

Cos'è l'osteosclerosi e come si forma la sostanza ossea in eccesso. I processi di distruzione e rinnovamento sono costantemente in corso nel tessuto scheletrico. Responsabili di ciò sono cellule speciali: osteoblasti e osteoclasti. Sotto l'influenza degli osteoblasti, si forma nuovo tessuto osseo e aiutano anche a depositare i sali di calcio nella sostanza intercellulare. Gli osteoclasti, a loro volta, rimuovono le cellule dei tessuti dissolvendo calcio e collagene.

Nel corpo, queste cellule responsabili lavorano insieme sotto l'influenza di una complessa regolazione ormonale, in modo che il tessuto osseo rimanga invariato. Ma arriva un momento e l'azione degli osteoclasti, cioè le cellule che distruggono il tessuto osseo, diventa meno pronunciata degli osteoblasti e il tessuto osseo inizia a crescere e ad addensarsi.

Nota!

Qui sorge un paradosso: nonostante il tessuto osseo diventi più denso, diventa più fragile. Questo può essere paragonato alla ghisa e all'acciaio. La densità della ghisa è molto maggiore dell'acciaio, ma può rompersi all'impatto. Nelle persone che soffrono di osteosclerosi, uno dei segni della malattia sono le frequenti fratture.

Questa patologia è anche pericolosa perché il tessuto osseo, crescendo verso l'interno, sostituisce il midollo osseo e non gli consente di funzionare normalmente. Pertanto, abbastanza spesso la malattia è accompagnata da anemia.

L'osteosclerosi subcondrale non è una malattia indipendente. Si verifica a causa di cambiamenti legati all'età nelle ossa o è una manifestazione della patologia sottostante, il più delle volte l'artrosi.

Questo termine medico definisce un gruppo di malattie che sono simili nelle loro manifestazioni morfologiche e cliniche.

Nel processo di patologia in caso di malattia, sono coinvolti:

  • osso subcondrale;
  • cartilagine articolare;
  • capsula;
  • legamenti;
  • muscoli;
  • membrana sinoviale.

Principale manifestazioni cliniche l'artrosi sono deformità ossee e dolore durante il movimento. L'essenza della patologia è nel cambiamento della cartilagine, accompagnato da un processo infiammatorio. Nel corso della malattia possono essere interessate entrambe le articolazioni e può esserci una lesione generalizzata di tutte le articolazioni principali (poliosteartrosi).

Molto spesso, la malattia colpisce:

  • la prima articolazione del piede;
  • articolazioni della mano;
  • colonna vertebrale;
  • articolazioni dell'anca e del ginocchio.

Le forme più gravi sono la sconfitta della colonna cervicale, lombare, delle ginocchia e della parte dell'anca dello scheletro.

I tipi più comuni di patologia, a seconda della posizione, hanno ricevuto definizioni separate:

  • gonartrosi (altro "ginocchio" greco) - artrosi dell'articolazione del ginocchio;
  • coxartrosi (lat. "coscia") - artrosi dell'articolazione femorale;
  • osteocondrosi (dr. "cartilagine greca") - patologie distrofiche nella cartilagine, il più delle volte colpiscono i dischi intervertebrali.

I cambiamenti sclerotici nell'osso possono essere determinati solo con l'aiuto della radiografia. Durante la diagnosi nelle immagini, le aree interessate sono visibili come un blackout.

L'artrosi è una malattia multifattoriale, ma le cause principali sono tre:

  • displasia;
  • lesione;
  • infiammazione.

Nella forma primaria della malattia, i principali fattori di rischio sono le mutazioni e le malattie ereditarie. Il sesso e la razza di una persona possono avere un ruolo.

Le cause non ereditarie includono:

  • sovrappeso;
  • età;
  • tipo specifico di attività;
  • ipotermia;
  • trauma o microtraumi frequenti;
  • azione delle tossine;
  • Intervento chirurgico.

Inoltre, l'artrosi può causare vari disturbi del corpo:

  • disturbi endocrini;
  • carenza di oligoelementi nel corpo;
  • disordini metabolici;
  • manifestazioni neurodistrofiche nella colonna vertebrale.

Una causa abbastanza comune è la displasia, o una violazione del processo di sviluppo osseo, nonché varie malattie acquisite delle articolazioni e delle ossa.

A parte dolore, osteosclerosi subcondrale superfici articolari accompagnato da un caratteristico crunch durante il movimento e rigidità.

Con la gonartrosi, si verificano cambiamenti degenerativi-distrofici nell'articolazione del ginocchio e la fine "oz" indica che in questo caso non c'è infiammazione. In un processo infiammatorio, la condizione dell'articolazione del ginocchio sarebbe definita gonartrosi.

Il carico, che è riportato ad una persona dalla gravità della terra, viene estinto proprio dalle articolazioni. Il ginocchio è una delle articolazioni più grandi e complesse, costituita da due ossa subcondrali: il femore e la tibia. Al suo interno ci sono strati cartilaginei - menischi, che svolgono il ruolo di ammortizzatori durante il movimento.

Se questi pezzi di cartilagine si consumano o sono danneggiati da un trauma, quelli nuovi non ricrescono. La quantità di liquido interarticolare diminuisce, quindi le ossa iniziano semplicemente a sfregare l'una contro l'altra, si verifica un'infiammazione, che alla fine porta alla formazione di tessuto osseo in eccesso e alla loro deformazione.

Lesione all'anca

Osteoartrite articolazione dell'anca occupa un posto di primo piano tra le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, poiché è interessata la connessione più importante delle ossa umane. Il meccanismo del danno è lo stesso di articolazioni del ginocchio– la cartilagine è danneggiata e il liquido sinoviale scompare. Quando l'arto si muove, c'è una forte sindrome del dolore. Spesso la malattia si verifica in persone che sono attivamente coinvolte nello sport o sono sempre in piedi.

Spesso, le alterazioni sclerotiche del femore sono precedute da una malattia come la necrosi asettica della testa del femore, che è asintomatica. I segni compaiono quando la testa dell'osso è già stata distrutta. Pertanto, l'osteosclerosi dell'articolazione dell'anca è meglio trattata fasi iniziali quando è ancora mostrato trattamento conservativo. Nelle fasi 3-4, il trattamento può essere solo chirurgico.

L'osteosclerosi subcondrale delle superfici articolari può portare a una completa perdita della funzione degli arti e, di conseguenza, alla perdita delle prestazioni umane.

L'osteosclerosi esistente della colonna vertebrale è espressa dal dolore quando si gira la testa ai lati. Ciò è spiegato dalla violazione dei nervi tra le vertebre.

La colonna vertebrale ha tre funzioni principali:

  • sostegno;
  • protettivo, poiché protegge il midollo spinale;
  • ammortamento.

Il deprezzamento si verifica a causa dei legamenti dei dischi intervertebrali che, quando si cammina e si muovono, non consentono alle vertebre di toccarsi. Quando si verificano defibrazione e microlacrime, le vertebre stesse cambiano - spondilosi, in cui i bordi crescenti delle vertebre riducono le aperture attraverso le quali passano i nervi spinali. Le stesse vertebre troppo cresciute iniziano a irritare il nervo e quindi sorge il dolore.

Anche l'osteosclerosi della colonna vertebrale è pericolosa perché aumenta il rischio di svilupparsi ernia intervertebrale. Questa è, in effetti, una sporgenza di un disco intervertebrale ammorbidito verso l'esterno tra le vertebre. Questo porta anche a pizzicare il nervo, ma se stiamo parlando regione cervicale colonna vertebrale, quindi il dolore si precipita al braccio.

Interessante! A seconda di quale dito fa male e diventa insensibile, il neurologo può determinare in quale vertebra si verificano cambiamenti.

Le vertebre cervicali alterate dall'osteosclerosi possono essere causa di malattia vertebro-basilare, in cui l'arteria ossea accoppiata è irritata. È responsabile della circolazione sanguigna del cervello, rispettivamente, della pressione sanguigna, del ritmo delle contrazioni cardiache e della stabilità vestibolare.

Trattamento dell'osteosclerosi

Il trattamento delle alterazioni ossee in alcuni casi è difficile a causa della prematura richiesta di aiuto del paziente. Da allora stato iniziale non ci sono sintomi pronunciati della malattia, si rivolgono al medico quando le articolazioni o la colonna vertebrale non possono più funzionare normalmente. Nei casi più gravi è indicata la chirurgia, la sostituzione del fluido interarticolare e della cartilagine interarticolare con impianti.

Se parliamo del trattamento stesso dell'aterosclerosi, allora è necessario trattare una malattia, la cui manifestazione è un cambiamento nel tessuto osseo.

L'osteosclerosi è difficile da trattare quando la cavità dell'osso subcondrale è ricoperta di tessuto osseo. Si verifica una carenza di immunità, poiché il midollo osseo cresce troppo, dove nascono i globuli bianchi. Spesso in questo contesto si verificano processi infiammatori, pertanto durante il trattamento vengono prescritti farmaci antinfiammatori e di supporto immunitario. In casi particolarmente gravi, si deve addirittura ricorrere al trapianto di midollo osseo.

Tra i metodi terapia generale prescrivere esercizi di fisioterapia, massaggi ed esercizi terapeutici, che vengono eseguiti sotto la supervisione di uno specialista. Con una forte sindrome del dolore, possono essere prescritti antidolorifici e farmaci per alleviare lo spasmo muscolare.

Per non avviare il processo di modificazione delle ossa, è importante ascoltare il proprio corpo, perché il dolore è la sua reazione difensiva, che non avviene senza una ragione. E, soprattutto, ricorda che la migliore cura per qualsiasi malattia è la prevenzione.

Si chiama osteosclerosi cambiamento patologico strutture ossee. Si ritrova nelle diagnosi degli anziani, degli atleti professionisti e non solo. Cosa provoca tali processi nel corpo?

Cos'è l'osteosclerosi?

Osteosclerosi: che cos'è? Questa è una malattia del tessuto osseo, che si manifesta con un aumento della densità della struttura ossea e un restringimento del volume del canale del midollo osseo. In una forma grave del processo, il canale del midollo osseo è completamente chiuso, l'osso acquisisce una struttura omogenea.

Si sviluppa a causa di una ridotta irrorazione sanguigna, della presenza di un tumore o di un'infezione cronica. Una radiografia è l'unico modo per determinare la malattia per una diagnosi. Alla radiografia, le aree ossee interessate sono più scure rispetto all'osso sano. Quando si esaminano le ossa malate nella foto, sembrano forti, ma questa impressione è ingannevole. L'osteosclerosi riduce l'elasticità delle ossa, la loro qualità e le funzioni meccaniche, aumentandone la fragilità.

Tipi di osteosclerosi

Distinguere l'osteosclerosi per localizzazione:

  1. Locale. Una piccola area di osteosclerosi è principalmente un sito di frattura ossea.
  2. Limitato. Si sviluppa al confine tra un osso sano e un focolaio di infiammazione cronica, ad esempio con la sifilide o l'osteomielite.
  3. Comune: cattura le ossa di uno o più arti.
  4. Sistema. Si trova in malattie di varia natura, comprese quelle genetiche. L'intera massa ossea è interessata.

L'osteosclerosi è divisa in tre tipi principali a seconda della causa della sua insorgenza:

  1. Fisiologico. Si sviluppa in infanzia, durante la formazione e la crescita dello scheletro. Il motivo sono le malformazioni congenite del tessuto osseo.
  2. Post traumatico. Si osserva nella patologia della guarigione delle fratture ossee, nonché nei processi infiammatori che modificano la struttura del tessuto osseo.
  3. reattivo. L'insorgenza dell'osteosclerosi è una reazione ai processi tumorali e può anche essere il risultato di effetti tossici sul corpo.

A seconda dell'origine della malattia:

  • congenito;
  • acquisito.

Cause di natura genetica

Puoi dire di una malattia come l'osteosclerosi, che cos'è fenomeno patologico deformare la struttura ossea sana. Non è una malattia indipendente, ma agisce come manifestazione di altre malattie. Può essere causato da malattie ereditarie:

  1. Meloreostosi (malattia di Leri). Patologia congenita dello scheletro, manifestata da un aumento della densità dell'area ossea. Focolai di osteosclerosi si trovano anche nelle costole, nelle vertebre Manifestazioni: aumento della fatica, dolore, debolezza, impossibilità di flessione ed estensione delle articolazioni.
  2. Questa è una grave patologia genetica. Può comparire subito dopo la nascita o intorno ai dieci anni di età. Accompagnato da idrocefalo (idropisia cerebrale), malformazioni degli organi dell'udito e della vista, ingrossamento del fegato e della milza. I bambini soffrono di una grave forma di anemia, osteosclerosi sistemica, ritardo mentale e sviluppo fisico avere fratture frequenti.
  3. Osteopichilia. malattia genetica scheletro, che è accompagnato da numerosi focolai di osteosclerosi. Non mostra alcun sintomo, si trova dopo la fluoroscopia.
  4. Disosteosclerosi. Manifestato in tenera età. Principali sintomi: ritardo della crescita, alterato sviluppo dei denti, osteosclerosi sistemica, paralisi, cecità.
  5. Picnodisostosi. Grave violazione, rilevata in tenera età. Segni caratteristici: i bambini sono in ritardo nello sviluppo fisico, hanno le mani accorciate, una violazione della struttura dello scheletro del viso, i denti, si sviluppa l'osteosclerosi sistemica, si verificano frequenti fratture patologiche.
  6. Morbo di Paget (osteite deformante). Accompagnato dalla distruzione del tessuto osseo. L'osso acquisisce una struttura a mosaico, con focolai di osteosclerosi e osteoporosi, molto fragile e soggetta a fratture.

Ragioni del carattere acquisito

  • Infezioni ossee. I processi infiammatori del tessuto osseo causati dall'infezione sono spesso accompagnati da osteosclerosi locale, che si sviluppa al confine delle aree interessate e sane. Si manifesta in malattie come la sifilide cronica, l'ascesso di Broddy, la tubercolosi ossea.
  • L'impatto sul corpo di sostanze tossiche.
  • Tumori che metastatizzano alle ossa.

Quindi, l'osteosclerosi è una patologia del tessuto osseo che accompagna varie malattie ossee, congenite o acquisite.

Sintomi di osteosclerosi

Non ci sono sintomi evidenti di osteosclerosi. Una persona può provare stanchezza, affaticamento quando cammina, ma questi possono essere segni di qualsiasi malattia, quindi l'osteosclerosi delle ossa può essere diagnosticata solo eseguendo una radiografia. Un segnale allarmante possono essere le frequenti fratture degli arti. Molto spesso, la malattia viene scoperta casualmente durante la diagnosi di altre malattie. Se una persona soffre di qualsiasi malattia del sistema muscolo-scheletrico, è molto spesso accompagnata da osteosclerosi.

Osteosclerosi subcondrale

L'osteosclerosi subcondrale è il tipo più comune di indurimento dei tessuti. Questa è una delle principali manifestazioni di tali malattie del sistema muscolo-scheletrico come l'osteocondrosi e l'artrosi. La compattazione delle ossa si verifica ai confini con le aree interessate dal processo infiammatorio. L'area della sua sconfitta è la colonna vertebrale, molto spesso le regioni cervicale e lombare e le articolazioni: ginocchio, anca, dita.

Il termine stesso subcondrale significa "subcondrale". Il tessuto osseo sotto la cartilagine danneggiata si ispessisce, cresce e nel tempo si formano escrescenze - osteofiti. Nella fase iniziale, non si manifestano, in forma grave causano dolore durante la flessione e alla fine possono rendere impossibile flettere ed estendere l'articolazione. Se si verificano processi patologici nella colonna vertebrale, significano osteosclerosi delle placche terminali, che si trovano tra il disco vertebrale e il suo corpo.

Cause dell'osteosclerosi subcondrale

Poiché l'osteosclerosi subcondrale è una manifestazione concomitante di artrosi e osteocondrosi, le loro cause sono le stesse:

  • Dieta malsana e sovrappeso.
  • Cambiamenti di età.
  • predisposizione congenita.
  • Larga esercizio fisico durante il lavoro o lo sport, frequenti lesioni alle articolazioni.
  • Stile di vita sedentario, rimanere a lungo in una posizione scomoda.
  • Disturbi del sistema endocrino.
  • Malattie vascolari, disturbi circolatori.
  • Patologia dello sviluppo dello scheletro o della massa muscolare.
  • Disturbi del sistema endocrino.

Sintomi di osteosclerosi subcondrale

I sintomi dell'osteosclerosi subcondrale dipendono dalla malattia che l'ha causata, dalla natura della lesione, dalla gravità e dalle eventuali complicanze. In una fase iniziale, non ha manifestazioni evidenti. Se il processo è localizzato nelle articolazioni, può causare la deformazione degli arti. L'osteosclerosi delle vertebre non si manifesta fino a quando non provoca l'insorgenza di osteofiti (una crescita patologica sul tessuto osseo), quindi si verificano dolore e disturbi neurologici, ciò è dovuto alla difficoltà del processo motorio e al pizzicamento dei nervi. I pazienti si sentono dolore costante nel collo o nella parte bassa della schiena. In una forma grave e trascurata, provoca fratture vertebrali, provoca perdita di capacità lavorativa.

articolazioni

L'osteosclerosi delle superfici articolari estende la sua azione alle placche ossee situate sotto la cartilagine dell'articolazione. La causa più comune di sviluppo sono le lesioni articolari permanenti o lo sforzo fisico che causa l'artrosi e, di conseguenza, l'osteosclerosi. Un altro causa comune - età anziana. si consuma nel tempo e questo porta alla compattazione della parte articolare dell'osso.

L'osteosclerosi delle articolazioni non si manifesta in una fase precoce, ma con lo sviluppo della patologia e un aumento della superficie interessata, si avverte dolore durante l'esercizio, la deambulazione, che scompare se l'articolazione è a riposo. In una fase più grave, il dolore è costante e non scompare con una diminuzione dello stress.

Trattamento dell'osteosclerosi subcondrale

Prima di tutto, è necessario trattare le malattie che hanno causato lo sviluppo dell'osteosclerosi e questo dovrebbe essere fatto nella fase iniziale della malattia. Il trattamento dei disturbi avanzati non darà più risultati, ma consentirà solo di fermare o rallentare la distruzione. Il problema è che tali malattie non causano molto disagio al paziente, quindi non ha fretta di andare dal medico. Ma cosa malattia precedente diagnosticato, più è facile affrontarlo. Se parliamo dell'osteosclerosi stessa, il suo trattamento prevede l'assunzione di farmaci antinfiammatori e antidolorifici (se necessario). Il medico può prescrivere ulteriori farmaci in base ai sintomi, ad esempio alleviare lo spasmo muscolare.

Dopo il sollievo dal dolore, la fisioterapia e la massoterapia sono incluse nel trattamento. Si applica anche fisioterapia, che dovrebbe essere eseguito rigorosamente secondo le regole, senza intoppi, senza caricare l'articolazione malata, ma dando una gamma completa di movimenti. Se il decorso dell'osteosclerosi è stato lungo e ha già dato una tale complicazione come gli osteofiti, è impossibile liberarsene (è possibile solo un metodo chirurgico), quindi il trattamento mira a mantenere la mobilità articolare.

Prevenzione delle malattie ossee

Il miglior trattamento è la prevenzione. E affinché sia ​​fruttuoso, devi sapere tutto sull'osteosclerosi, cos'è e cosa la causa. Le principali regole di prevenzione:

  • Prestazione esercizio. Uno stile di vita passivo ha un effetto dannoso sulle articolazioni e sulla colonna vertebrale, oltre a carichi eccessivamente forti. Ma esercizi opportunamente selezionati migliorano il lavoro e la struttura stessa del tessuto osseo, stabilizzano l'afflusso di sangue, impediscono alla cartilagine articolare di assottigliarsi e perdere la loro funzione principale: il movimento. Ad esempio, la corsa è la prevenzione dell'artrite e quindi dell'osteosclerosi. Inoltre, uno stile di vita attivo non consentirà l'aspetto sovrappeso, che è un grande nemico per le articolazioni, la colonna vertebrale e la salute in generale.
  • L'alimentazione è di grande importanza. Tutti i prodotti consumati influenzano il corpo positivamente o negativamente. Possono aumentare o diminuire la quantità di radicali liberi che distruggono le articolazioni, rimuovono o provocano processi infiammatori.
  • Ascolta attentamente il tuo corpo. In caso di qualsiasi disagio, non attendere che passi da solo, ma consultare un medico, se necessario, sottoporsi a un esame per non avviare un processo distruttivo irreversibile.

osteosclerosi in letteralmente significa un aumento anomalo della densità ossea, a causa della quale vi è poco midollo osseo e predomina la materia solida compatta. I setti ossei (trabecole) si ispessiscono, la sostanza ossea spugnosa acquisisce una struttura sotto forma di anse strette allungate e le ossa sono deformate. Questo è l'esatto opposto dell'osteoporosi. Sembrerebbe che non ci sia nulla di male in un osso denso, ma questo è tutt'altro che vero: la forza ossea nell'osteosclerosi è notevolmente ridotta, la patologia stessa è accompagnata da una serie di sintomi spiacevoli e cambiamenti negli organi interni. Le ossa tubolari lunghe delle estremità e l'ileo sono principalmente interessate, ma è possibile anche l'osteosclerosi della colonna vertebrale e persino della mascella.

Osteosclerosi fisiologica e patologica

L'osteosclerosi è un sintomo raramente osservato che può essere causato da caratteristiche fisiologiche durante l'infanzia e gli anni dell'adolescenza quando lo scheletro cresce intensamente e nella zona di crescita c'è un focus di osteosclerosi con maggiore densità. In questo caso, non è considerata una patologia, poiché questi fenomeni scompaiono quando la crescita si interrompe.

In medicina, il concetto di "osteosclerosi" è generalmente inteso come una condizione patologica dell'osso, in cui ha una massa in eccesso che si verifica in alcune malattie ereditarie, degenerative e oncologiche.

Cause di osteosclerosi

I sintomi dell'osteosclerosi si osservano con osteoartrite, metastasi ossee e con le seguenti malattie congenite di tipo ereditario familiare:

  • osteopetrosi (malattia di Albers-Schoenberg o);
  • malattia di Leri (meloreostosi);
  • osteopoikilia (osteoporosi);
  • mielofibrosi.

Se scavi più a fondo

La patogenesi della massa ossea in eccesso è determinata dalla disfunzione degli osteoclasti, mentre queste stesse cellule, a causa delle quali si verifica il riassorbimento, cioè la distruzione ossea, possono essere piccole o sufficienti e anche più del normale. Il meccanismo della violazione primaria dell'osteogenesi è ancora sconosciuto. È stato notato che un fenomeno come l'osteosclerosi è accompagnato dalla mancanza di un enzima speciale degli osteoclasti (anidrasi carbonica), a causa del quale smettono di pompare i sali di calcio dall'articolazione nel sangue e la loro eccessiva deposizione nelle ossa inizia a si verificano.

Sintomi di osteosclerosi

Consideriamo più in dettaglio i sintomi di ciascuna malattia in cui è possibile l'osteosclerosi della colonna vertebrale.


Osteopetrosi

Si osserva:

  • osteosclerosi diffusa;
  • frequenti fratture patologiche, scarsamente fuse a causa della sclerosi del canale osseo;
  • anemia ipocromica (nell'infanzia);
  • ingrossamento del fegato, della milza e dei linfonodi;
  • abbassamento dell'altezza e deformazione delle vertebre;
  • parti compattate e deformate delle costole e della base del cranio;
  • con danni alla base del cranio è possibile l'idrocefalo;
  • quando schiacciato da ossa deformate dei rami nervosi - paralisi degli arti, disturbi oftalmici (strabismo, convergenza ridotta, nistagmo, atrofia nervosa e altri disturbi), problemi di udito.

Osteopetrosi nei bambini

I neonati con osteopetrosi possono sperimentare:

  • cecità completa o vista molto scarsa;
  • comparsa tardiva dei denti;
  • i denti sono facilmente suscettibili alla carie e alla malattia parodontale;
  • spesso i problemi dentali si combinano con l'osteomielite o la necrosi.

Meloreostosi

Si tratta di una displasia ossea focale congenita di natura benigna, che colpisce unilateralmente il braccio o la gamba, occasionalmente la colonna vertebrale (corpi vertebrali) e il cranio (principalmente la mascella inferiore).

Questo risulta in:

  • stupido dolore lancinante nelle ossa e nei muscoli;
  • deformità ossee;
  • restrizioni sulle funzioni motorie;
  • contratture.

Radiografie:

  • strisce bianche (aree ossee dense, opache ai raggi X), di forma simile a cera fusa;
  • aree limitrofe confinanti con il focus interessato senza modifiche, o con piccoli segni.


Nella foto: meloreostosi vertebrale destra (è visibile una linea ondulata di deformità vertebrale, simile a cera indurita).

Osteochilosi (osteosclerosi multipla maculata)

La malattia si osserva molto raramente, colpisce principalmente le ossa corte del piede e della mano (tarsale, carpale), nonché le sezioni terminali delle ossa tubolari lunghe (epifisi) dell'omero o della coscia con metafisi adiacenti. I giovani e gli adolescenti sono suscettibili alla malattia.

Si manifesta nella struttura eterogenea delle ossa: presentano molte macchie arrotondate o strisce della stessa dimensione (da piccoli due millimetri a due centimetri).

Secondo l'immagine, la patologia ricorda la meloreostosi, ma con l'osteoporosi non ci sono dolore, deformità, limitazioni funzionali e altri sintomi. Di norma, la patologia viene rilevata durante l'esame di altre malattie quasi per caso.

Mielofibrosi cronica (metaplasia mieloide)

Questa è una patologia delle cellule staminali rara e grave che di solito compare per la prima volta in età avanzata, dopo i 60 anni di età.

Le sue cause sono sconosciute, ma il fattore scatenante potrebbe essere in parte la radiazione, l'esposizione sostanze chimiche(ad esempio, benzene).

I sintomi, oltre ai segni tipici dell'osteosclerosi, con mielofibrosi sono i seguenti:

  • ingrossamento anomalo della milza (splenomegalia): è così grande da interessare le dimensioni dell'addome;
  • v casi rari ingrossamento del fegato e dei linfonodi (con epatomegalia, di solito non si osserva splenomegalia);
  • crescita eccessiva vasi sanguigni e cellule del midollo osseo
  • malattie autoimmuni che si presentano fattore reumatoide, autoanticorpi, ipergammaglobulinemia;
  • disturbi autonomici (sudorazione, vampate di calore);
  • stanchezza costante;
  • cachessia (grave esaurimento).

La malattia colpisce le sezioni prossimali (medie) delle ossa lunghe, della colonna vertebrale, delle costole e del cranio.

A volte un esame di routine (ecografia, analisi del sangue) aiuta a identificare la patologia:

  • L'ecografia mostra un ingrossamento della milza.
  • Nel sangue, il livello di piastrine, leucociti ed eritrociti si abbassa (in un quarto dei pazienti, la diminuzione di questi indicatori è moderata).
  • Un decimo dei pazienti ha vera policitemia(iperplasia delle cellule del midollo osseo) con aumento del numero di globuli rossi, viscosità del sangue e trombosi.
  • È anche possibile la comparsa di componenti cellulari nucleati, mielociti, cellule immature del midollo osseo (mieloblasti).

Osteosclerosi subcondrale

Ci sono anche possibili manifestazioni di osteosclerosi in una patologia come l'osteoartrite deformante:

  • nella seconda o terza fase del processo, l'osso subcondrale è interessato;
  • per riparare i danni, il corpo inibisce la funzione locale degli osteoclasti;
  • l'osso subcondrale diventa più denso, in esso si sviluppa l'osteosclerosi.

I sintomi dell'osteonecrosi possono essere osservati nell'artrosi della colonna vertebrale nella fase di distruzione dei dischi intervertebrali e della cartilagine ialina delle vertebre. Oltre agli osteofiti compensatori che crescono lungo i bordi, nei corpi vertebrali si può osservare un processo osteosclerotico: si appiattiscono, diventano a forma di botte o concavi, la densità del solido compatto aumenta e le placche terminali si deformano.


L'artrosi della colonna vertebrale è solitamente una conseguenza di un sistema sistemico, spesso dovuto anche a fattori ereditari. Colpisce non solo le articolazioni delle vertebre, ma anche le costole, poiché le loro sezioni attaccate allo sterno sono costituite da cartilagine. Quando l'artrosi divora la cartilagine, per prevenire la possibilità di sublussazione permanente delle costole, si verifica la sclerosi locale delle costole e formano una stretta connessione fissa con lo sterno.

Osteosclerosi con metastasi alla colonna vertebrale

L'osteosclerosi benigna delle vertebre è un evento piuttosto raro per la colonna vertebrale, cosa che non si può dire delle metastasi ossee, che spesso scelgono le vertebre e le costole come bersaglio. Pertanto, se un paziente ha un cancro ai polmoni, prostata, linfogranulomatosi, e gli viene diagnosticata l'osteosclerosi delle vertebre (in particolare la regione toracica superiore), quindi la probabilità di metastasi osteoblastiche è alta. (Nel carcinoma mammario, le metastasi nelle donne si sviluppano prevalentemente osteoclastiche, cioè non con compattazione, ma con rarefazione della densità ossea). Tuttavia, prima di fare una diagnosi accurata, il medico chiama i cambiamenti rilevati nell'osteosclerosi delle vertebre.


Diagnosi delle patologie osteosclerotiche

I metodi di ricerca fondamentali sono radiografici (raggi X, TC o RM) e di laboratorio. Potrebbe anche essere necessaria una biopsia del midollo osseo. Le malattie osteosclerotiche possono essere confuse tra loro (ad esempio, malattia del marmo con meloreostosi), così come con altre malattie: ipoparatiroidismo, metastasi osteoblastiche, ipervitaminosi vit. D, linfoma, morbo di Paget, morbo di Hodgkin, ecc. Viene effettuata una diagnosi differenziata per determinare le differenze.


  • Nel mieloma, c'è un assottigliamento piuttosto che un indurimento dell'osso, oltre a plasmacitosi maligna.
  • L'ipervitaminosi è accompagnata da un aumento del contenuto di vitamina nel siero.
  • Le metastasi sono generalmente di dimensioni eterogenee e si verificano principalmente in età avanzata, in contrasto con i focolai osteosclerotici osservati quasi dall'utero.

Come trattare l'osteosclerosi della colonna vertebrale

La metaplasia mieloide (mielofibrosi) e la malattia marmorizzata (osteopetrosi) possono essere curate solo con il trapianto di cellule staminali. Altrimenti, è puramente sintomatico e trattamento preventivo con l'aiuto di corticosteroidi e ormoni renali (glicoproteine), gamma-interferone e altri farmaci.

Trattamento sintomatico dell'osteopetrosi e della mielofibrosi cronica

  • I corticosteroidi sono usati per aumentare il riassorbimento osseo e quindi diminuire la densità ossea.
  • Le glicoproteine, che includono, ad esempio, l'emopoietina, sono necessarie per prevenire l'anemia.
  • L'interferone gamma inibisce la displasia ossea e protegge dalle infezioni virali.
  • In un complicato decorso dell'osteosclerosi infantile congenita, la vitamina D viene combinata con l'interferone gamma o viene trattato uno di questi farmaci.


Terapia di supporto

È inoltre necessario un trattamento di supporto con monitoraggio costante da parte di un medico ortopedico:

  • Esercizi terapeutici per la prevenzione delle deformità spinali con esclusione dei carichi sulla zona malata.
  • Massaggio che rilassa i muscoli con una maggiore tensione tonica.
  • per alleviare stanchezza e mal di schiena.
  • Procedure idriche, nuoto.

Come trattare l'osteosclerosi negli altri casi

  • Con la meloreostosi si effettua solo un trattamento sintomatico, a volte chirurgico, se il nervo spinale è compresso da una vertebra deformata.
  • Con l'osteochilosi, a causa dell'assenza di sintomi, il trattamento non è richiesto. Basta tenere d'occhio, limitare il carico e fare attenzione a contusioni e cadute per ridurre il rischio di una frattura patologica.
  • L'osteosclerosi subcondrale, che si sviluppa sullo sfondo dell'osteoartrite deformante, di solito non si distingue come una diagnosi separata: è considerata uno dei sintomi dell'artrosi. Il trattamento viene effettuato in termini di un'unica terapia complessa

L'osteosclerosi della colonna vertebrale è una malattia in cui il tessuto osseo si forma in eccesso, il che porta ad un aumento anomalo della massa ossea e all'ispessimento delle strutture ossee della colonna vertebrale. L'osteosclerosi ha quasi sempre un'eziologia secondaria, cioè si verifica sullo sfondo di altre patologie del sistema muscolo-scheletrico, comprese le metastasi ossee o i tumori maligni delle ossa e dei tessuti molli paravertebrali. La prognosi di questa malattia nella maggior parte dei casi può essere considerata condizionatamente favorevole, ma solo con una terapia tempestiva e una stretta aderenza da parte del paziente al regime prescritto. Nel caso di un decorso progressivo dell'osteosclerosi subcondrale (danno alle placche terminali del corpo vertebrale), sono inevitabili deformità spinali, che richiedono Intervento chirurgico e spesso portano alla disabilità del paziente.

L'osteosclerosi della colonna vertebrale è una malattia piuttosto rara: il tasso di rilevamento non supera il 3,1% del numero totale di pazienti con questa diagnosi. I più suscettibili all'osteosclerosi sono il bacino, la scapola, articolazioni della caviglia e mascelle. Nonostante il fatto che la densità ossea nell'osteosclerosi possa superare significativamente la norma, la forza delle vertebre è nettamente ridotta, poiché il tessuto osseo appena formato ha solitamente una struttura reticolata-fibrosa (l'osso normale è costituito da placche ossee - trabecole). Per questo motivo, l'osteosclerosi è uno dei principali fattori patogenetici delle fratture croniche delle ossa vertebrali e richiede serie cure mediche e trattamento chirurgico, così come l'osteoporosi, in cui la densità ossea, al contrario, diminuisce e diventano più sottili.

Se vuoi saperne di più su come trattare, oltre a considerare sintomi e trattamenti alternativi, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Anatomia ossea

Per comprendere il meccanismo patogenetico dello sviluppo dell'osteosclerosi della colonna vertebrale, è necessario avere un'idea dell'anatomia della colonna vertebrale e della struttura delle ossa che la formano. La colonna vertebrale è il segmento centrale dello scheletro umano assiale (verticale). È costituito da vertebre - strutture ossee e cartilaginee che hanno forma diversa e dimensioni e svolgere una funzione di supporto. Le vertebre sono attaccate l'una all'altra con l'aiuto di dischi intervertebrali, che sono piastre arrotondate di fibra fibrocartilaginea riempite con un nucleo gelatinoso (polpa).

La massa principale della colonna vertebrale è il corsetto osseo. Le ossa della colonna vertebrale sono composte da una sostanza spugnosa e compatta. Il tessuto compatto costituisce lo strato corticale dell'osso e ne fornisce la protezione, svolgendo anche una funzione di sostegno. In una sostanza compatta, c'è un accumulo e uno stoccaggio di sali minerali necessari per mantenere il metabolismo osseo e la maturazione tempestiva degli osteoblasti, da cui successivamente si formano le cellule del tessuto osseo maturo, gli osteociti.

La sostanza spugnosa, chiamata anche tessuto trabecolare, contiene midollo rosso, giallo e mucoso (molto meno nelle vertebre che nelle ossa del bacino o dello sterno). Il tessuto trabecolare ha un aspetto cellulare ed è formato da trabecole disposte liberamente (setti ossei). La funzione principale della sostanza spugnosa è quella di immagazzinare il midollo osseo, che è l'organo più importante del sistema ematopoietico.

All'esterno, le ossa sono ricoperte da una densa pellicola di tessuto connettivo che è chiamato periostio. È necessario per la nutrizione delle ossa (il periostio contiene un gran numero di vasi sanguigni), la loro crescita e il loro recupero dopo lesioni e lesioni varie.

Cosa succede nell'osteosclerosi?

Lo sviluppo patogenetico dell'osteosclerosi si basa su una violazione del rapporto tra tessuto osseo compatto e spugnoso. Di conseguenza, le ossa delle vertebre diventano massicce, omogenee (popolarmente chiamate ossa "d'avorio") e diventano più pesanti. Non ci sono praticamente deformità pronunciate nelle prime fasi della malattia e la vertebra molto spesso mantiene la sua forma anatomica, ma nella sostanza corticale si verifica un restringimento significativo dei canali vascolari. Ciò si verifica a seguito della deposizione parietale di cellule immature del tessuto osseo appena formato, che molto spesso ha la forma di una fibra. gradi diversi scadenza.

La patogenesi dell'osteosclerosi può essere rappresentata anche dai seguenti processi:

  • deposizione di tessuto osseo immaturo sulla superficie della diafisi (il corpo di un osso tubolare formato da un tessuto compatto e situato tra le epifisi);
  • aumento dello spessore delle trabecole ossee;
  • aumento della concentrazione di sostanza ossea nel tessuto osseo immodificato;
  • un leggero aumento del diametro delle ossa colpite.

Nei casi più gravi, la sostanza spugnosa può essere completamente sostituita da tessuto osseo compatto, che provoca non solo deformità spinale e sindrome da dolore cronico, ma anche una violazione della funzione dell'ematopoiesi e dell'attività delle cellule immunitarie (il midollo osseo contenuto nel tessuto spugnoso sostanza non è solo coinvolta nella maturazione delle cellule del sangue), ma fornisce anche la formazione dell'immunità).

Nota! La forza dell'osteosclerosi diminuisce nel 90% dei casi, nonostante un aumento generale della massa ossea, quindi i pazienti con questa diagnosi dovrebbero essere inclusi nel gruppo rischio aumentato sullo sviluppo delle fratture (necessari per garantire la prevenzione e le cure di supporto).

Cause e varietà

Nei bambini e negli adolescenti, l'osteosclerosi moderata della colonna vertebrale può essere fisiologica. Un leggero aumento della densità ossea nella regione delle zone di crescita è considerato la norma durante la crescita e l'allungamento dello scheletro, quindi, con buoni indicatori macroscopici, non c'è motivo di preoccuparsi in questo caso.

L'osteosclerosi patologica nella stragrande maggioranza dei casi è il risultato di malattie gravi, quali:

  • displasia benigna del tessuto osseo della colonna vertebrale (meloreostosi);
  • compattazione diffusa delle ossa sullo sfondo di una pronunciata violazione dell'ematopoiesi, accompagnata da una maggiore fragilità e fragilità dello scheletro (malattia del marmo);
  • osteopatia congenita a macchie multiple (compresa la forma disseminata e sclerosante);
  • fibrosi del midollo osseo con forme gravi di anemia (mielofibrosi idiopatica);
  • patologie degenerative-distrofiche delle articolazioni della colonna vertebrale, la cui causa è la degenerazione del tessuto fibrocartilagineo del disco intervertebrale (osteoartrosi, osteocondrosi);
  • malattie maligne.

L'osteosclerosi subcondrale delle placche terminali del corpo vertebrale può svilupparsi sullo sfondo di infiammazione cronica delle articolazioni della colonna vertebrale, gravi lesioni, predisposizione genetica o malattie dei muscoli paravertebrali (ad esempio miosite ossificante).

Importante! Uno dei fattori più importanti che possono influenzare la densità ossea è l'assunzione di vitamina D3. Con una mancanza di colecalciferolo, una persona sviluppa l'osteoporosi (nei bambini - rachitismo), con un'assunzione eccessiva - osteosclerosi.

Classificazione

La classificazione dell'osteosclerosi della colonna vertebrale viene effettuata in base al grado di danno alle strutture ossee. Su questa base si distinguono quattro forme di osteosclerosi.

Varietà di osteosclerosi e possibili cause

ModuloLocalizzazione della lesionePossibili ragioni
Locale (limitato)Si forma localmente nel sito del processo infiammatorio. Le manifestazioni sono sempre locali e non si estendono all'intera colonna vertebrale.Principalmente malattie infettive caratterizzato dallo sviluppo di una reazione infiammatoria locale (osteomielite ematogena, forme extrapolmonari di tubercolosi, sifilide, spondilodiscite, ecc.)
Reattivo (demarcazione)Si sviluppa attorno a un processo patologico (sotto forma di reazione a vari agenti patogeni, che possono essere batteri, tumori, varie formazioni, ecc.)Forme specifiche di osteomielite, manifestate da ispessimento della diafisi (osteomielite sclerosante), vari tumori, ascesso osseo
Diffuso (focale)Può avere lesioni multipleIl motivo principale sono le malattie maligne negli stadi 3-4 con un processo attivo di metastasi. L'osteosclerosi focale è spesso rilevata anche nell'osteopetrosi ereditaria (marmo mortale)
generalizzatoLa lesione può interessare tutte e cinque le parti della colonna vertebrale. Forma grave di osteosclerosi, in cui è possibile la disabilitàMalattia del marmo, linfogranulomatosi, mielofibrosi

Nota! Quando si determina il grado di rischio per un particolare paziente, è necessario tenere conto anche della sua età: negli anziani e vecchiaia il rischio di osteosclerosi è maggiore rispetto ai pazienti con moderata fascia di età a causa di un naturale rallentamento del metabolismo osseo e cambiamenti distrofici nelle articolazioni della colonna vertebrale, derivanti dalla disidratazione.

Quadro clinico

Frequenza diagnosi precoce l'osteosclerosi in una fase iniziale è piuttosto bassa, il che è associato alle peculiarità decorso clinico patologia. Sul stato iniziale il paziente non nota alcun sintomo, ma con il progredire dei cambiamenti patogenetici nella struttura ossea delle vertebre, compaiono caratteristici disturbi di mal di schiena, rigidità muscolare e comparsa di punti trigger (punti di tensione muscolare). Il mal di schiena nell'osteosclerosi della colonna vertebrale non è sempre associato all'attività motoria e di altro tipo e può verificarsi anche a riposo (nella maggior parte dei casi ciò è dovuto a una ridotta circolazione nei canali vascolari).

Quando il disturbo del metabolismo osseo diventa più pronunciato, quadro clinico integrato da altri sintomi e manifestazioni, tra cui:

  • aumento della fragilità ossea (lesioni croniche e fratture, spesso in un segmento della colonna vertebrale);
  • anemia ipocromica;
  • un aumento delle dimensioni della milza, del fegato e di alcuni gruppi di linfonodi sullo sfondo di danni al midollo osseo (collo, ascelle, inguine);
  • paresi e paralisi dei nervi periferici (ridotta coordinazione motoria, disturbi sensoriali agli arti, sensazione di gattonare sulla schiena);
  • deformità spinale e Petto;
  • chinarsi pesante.

In una fase iniziale dell'osteosclerosi, le fratture guariscono in tempi relativamente brevi, poiché nella maggior parte dei casi le funzioni del periostio coinvolte nel restauro osseo sono preservate. Con una forma progressiva della malattia e un trattamento prolungato, la tendenza alla frattura aumenta e il periodo di recupero e riabilitazione si allunga ogni volta a causa di una violazione processi metabolici nel tessuto osseo e cartilagineo.

Nota! Uno dei sintomi dell'osteosclerosi nel rachide cervicale può essere la disabilità visiva e l'idrocefalo. L'osso ispessito può comprimere le arterie che forniscono sangue al cervello, causando ipossia acuta e un eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale nei ventricoli del cervello.

Diagnostica

La radiografia della colonna vertebrale è un metodo efficace e abbastanza affidabile per diagnosticare l'osteosclerosi, indipendentemente dalla sua posizione, poiché l'osso ispessito diventa meno trasparente al passaggio dei raggi X. Nell'immagine risultante, i seguenti segni indicheranno la presenza di alterazioni osteosclerotiche nelle vertebre:

  • la presenza di un'ombra densa dall'osso colpito;
  • ispessimento delle trabecole ossee;
  • cambiamento nella struttura del tessuto trabecolare (diventa più spesso);
  • contorno interno irregolare del tessuto osseo compatto;
  • restringimento dei canali vascolari.

Se vuoi sapere più in dettaglio, oltre a considerare quando è indicata la risonanza magnetica, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Quando si valutano i risultati di un esame radiografico, è importante considerare che alcuni dei segni elencati (ad esempio, ispessimento delle ombre) possono essere presenti quando fratture da compressione della colonna vertebrale, quindi, per chiarire la diagnosi primaria, al paziente viene spesso assegnato un esame aggiuntivo.

Diagnostica ausiliaria nell'osteosclerosi della colonna vertebrale

Trattamento senza chirurgia

Il trattamento conservativo dell'osteosclerosi dà risultati instabili e la dinamica positiva può essere rintracciata solo nel 20-30% dei pazienti, quindi uno dei modi principali per ripristinare la normale densità ossea e la funzione ematopoietica è la chirurgia.

La correzione del farmaco viene eseguita nella fase iniziale della terapia per ridurre il dolore, alleviare processi infiammatori, eradicazione agente infettivo(in caso di lesioni batteriche della colonna vertebrale). A seconda della causa dell'osteosclerosi, i seguenti farmaci possono essere inclusi nel regime di trattamento:

  • ormoni glucocorticosteroidi ("Idrocortisone", "Desametasone");

  • decongestionanti ("Lasix", "Furosemide");
  • m-colinomimetici ("Sirdalud", "Mydocalm");

  • condroprotettori ("Teraflex", "KONDRONOVA");
  • antibiotici ("Tetraciclina", "Cefalosporina", "Tsiprolet");
  • farmaci antitubercolari ("Rifampicina", "Isoniazide");

  • vitamine del gruppo B con anestetici di azione stimata ("Combilipen", "Milgamma");
  • correttori del microcircolo ("Trental").

La terapia specifica per l'oppressione della funzione ematopoietica può includere il trattamento con ormoni. Che sono responsabili della sintesi dei globuli rossi ("Emopoietina", "Eritropoietina"), nonché dell'immunocorrezione con gamma-interferone.

La terapia senza esacerbazione comprende la terapia fisica, il massaggio, la fangoterapia, le tecniche manuali, la fisioterapia (magnetoterapia, UHF). Ognuno di questi metodi ha le sue controindicazioni, quindi possono essere utilizzati solo come indicato da un medico.

Chirurgia

Questo è uno dei metodi più efficaci per il trattamento dell'osteosclerosi. Deve essere fatto ricorso in quasi il 70-80% dei casi. Consiste nel trapianto (trapianto) del midollo osseo, o meglio, delle sue cellule staminali. Questo metodo La terapia è ampiamente utilizzata in oncologia ed ematologia per il trattamento di gravi disturbi emolitici e malattie oncologiche. Per eseguire la procedura di trapianto, è necessario trovare donatore adatto per i quali ci sono severi requisiti. Può trattarsi di un maschio o di una femmina (adulta) di età inferiore ai 55 anni che non ha mai avuto nessuna delle seguenti malattie:

  • gravi disturbi del sistema nervoso centrale;
  • sindrome dell'HIV e AIDS;
  • infezioni causate da Mycobacterium tuberculosis;
  • epatite;
  • tumori cancerosi, ecc.

Un trapianto di midollo osseo è solitamente accompagnato da una trasfusione di cellule staminali del sangue periferico. La procedura può causare complicazioni. Pertanto, dopo la sua attuazione, il paziente è in ospedale per 10-20 giorni. Dipende dalla dinamica generale e dal benessere).

Cosa succede se la malattia non viene curata: prognosi

Se la diagnosi ha rivelato alterazioni osteosclerotiche della colonna vertebrale e delle sue strutture in un paziente, è importante iniziare il trattamento in modo tempestivo, poiché la prognosi in assenza della terapia necessaria è sempre sfavorevole. Se il paziente non rispetta le raccomandazioni mediche o rifiuta il trattamento proposto (compreso quello chirurgico), è possibile una rapida progressione dell'osteosclerosi, che è irta non solo dolore intenso e limitazione della mobilità, ma anche gravi disturbi sul lavoro organi interni. A possibili conseguenze il rifiuto del trattamento può essere attribuito alle seguenti patologie:

  • deformazione della colonna vertebrale e del torace (patologica, scoliosi di 3-4 gradi, ecc.);
  • paralisi degli arti;
  • parestesia pronunciata (disturbo della sensibilità);
  • incontinenza di feci e urine;
  • disturbi neurologici associati alla compressione del midollo spinale.

Nota! La disabilità nell'osteosclerosi della colonna vertebrale ha un paziente su cinque con più di 45 anni.

Come qualsiasi altra malattia della colonna vertebrale, è meglio prevenire l'osteosclerosi. Poiché il trattamento può essere molto lungo e non sempre efficace. Ciò è particolarmente vero per i pazienti a rischio di sviluppo questa malattia. Pertanto, è importante seguire i consigli e le raccomandazioni degli specialisti nella prevenzione dei cambiamenti osteosclerotici nelle ossa della colonna vertebrale.


In alcuni casi misura preventiva potrebbe indossare un corsetto ortopedico. Il medico ortopedico che ha emesso la prescrizione o il rinvio dovrebbe dirti come sceglierlo e utilizzarlo correttamente.

Video - Densità minerale ossea

Osteosclerosi della colonna vertebrale malattia grave sistema muscoloscheletrico. Con un rilevamento tempestivo, può essere regredito con successo. Pertanto, in caso di mal di schiena, consultare immediatamente un medico. Per rilevare la patologia nelle prime fasi, quando la sindrome del dolore è lieve o completamente assente, si consiglia alle persone a rischio di sottoporsi annualmente esame radiografico colonna vertebrale. Il trattamento dell'osteosclerosi viene effettuato principalmente con metodi chirurgici. La questione dell'adeguatezza del trapianto viene decisa individualmente, tenendo conto del quadro generale della malattia.


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