itthon › Elemzések › A DTP-vel végzett oltás után a gyermek étvágya csökkent. Az oltás utáni szövődmények és reakciók - mi ez?

A DTP-vel végzett oltás után a gyermek étvágya csökkent. Az oltás utáni szövődmények és reakciók - mi ez?

A XX. század 60-as éveitől minden gyermek számára kötelezővé bevezetett védőoltásnak köszönhető, hogy a bolygó morbiditási szerkezetében változások következtek be. Letörölték a föld színéről szörnyű betegségek, mint himlőés a pestis, abbahagyták a gyerekek „lekaszálását” és. Ehelyett új problémák merültek fel maguknak az oltóanyagoknak a minőségével és szállításával, valamint a modern gyermekek immunválaszának megváltozásával kapcsolatban. A fertőzések miatti 14 millió halálesetnek azonban körülbelül 25%-a elkerülhető lett volna időben történő védőoltással.

Az oltások visszautasításának problémája különösen gyakori a médiában az oltás utáni időszak szövődményeiről szóló folyamatos publikációk miatt. De ez erősen eltúlzott: gyakran egy megfázást, bélfertőzést vagy más, a vakcina beadásával egybeeső betegséget összetévesztenek az oltás utáni szövődményekkel. Ez csökkenti az önbizalmat, hiteltelenné teszi a védőoltásokat, mint az immunizálás eszközét.

Persze rossz, ha a gyerek abban a betegségben szenved, ami ellen beoltották. Másrészt ez garancia arra, hogy enyhébb formában kerül átadásra, mintha élőben találkozna a kórokozóval, amelyet kifejezetten legyengítettek vagy elpusztítottak az immunitás előkészítésére. A védőoltásokat és azok szervezetre gyakorolt hatását tanulmányozó tudósok következtetése a következő: ne utasítsa el a védőoltásokat, hanem:

alaposan vizsgálja meg a gyermeket, mielőtt elvégezné;
tájékozódjon arról, hogy melyik oltóanyagot, melyik előállítást használják immunprofilaxisra, és ismerkedjen meg annak összetételével. Egyes esetekben a vakcináknak vannak alternatívái, amelyek jobban tisztíthatók vagy más tartósítószert tartalmaznak.

Beszélni fogunk az oltás utáni reakciók és szövődmények okairól, arról, hogy mi lehetséges az oltás után és mi tilos, mi a norma, és mi igényel sürgős beavatkozást, beszélünk.

A védőoltások előnyeiről

Íme az Egyesült Államok Egészségügyi Minisztériumának hivatalos adatai a vakcinázás közegészségügyre gyakorolt hatásáról

Betegség	Hány ember volt beteg egy évvel az oltás előtt	Hány százalékkal csökkent az előfordulás?	Hány oltás utáni szövődményt regisztráltak
Diftéria	175 885	99,99	2
Kanyaró	503 282	99,98	108
	152 209	99,80	226
	147 271	96,30	5 420
Gyermekbénulás	16 316	100,0	0
	47 745	99,95	20
veleszületett rubeola	823	99,8	2
B típusú Haemophilus influenzae 5 év alatti gyermekeknél	20 000	98,6	290
Tetanusz	1 314	97,9	27
A fertőző patológia összes esete	1 064 854	99,43	6 095
A vakcinák mellékhatásai	0		6 095

Mi az oltás. Hogyan kell bánni vele.

A vakcina egy elölt vagy speciálisan legyengített mikroba, amely veszélyes betegséget okoz, és bejut a szervezetbe. Ennek a bevezetőnek a lényege, hogy védő ellenanyagokat hozzunk létre e mikroba egésze vagy komponensei ellen, amelyekkel csak ő rendelkezik (elölt vakcina esetén). Ennek eredményeként, amikor a szervezet találkozik ezzel a mikroorganizmussal, a maximum egy enyhe betegség. Sem bénulás (mint a gyermekbénulásnál), sem meningoencephalitis (mint hemophiliás fertőzésnél), sem légzésleállás (erről híres a pertussis) ne legyen többé.

Az antitestek, vagyis a Ji (G) osztályba tartozó kis fehérjemolekulák-immunglobulinok, amelyek ha a nyálkahártyára vagy közvetlenül a kívánt fertőzés vérébe kerülnek, a teljes immunitást „felébresztik”. Utóbbinak most nem kell időt vesztegetnie az antitestek képzésére: amint fertőzés bejut, azonnal megtörténik a leukociták tömeges mobilizálása. Így a gyermek az oltás után „elfoglalt”: szervezete „felkészíti” ezt a „hadsereget”. Ennek megfelelően az oltás utáni időszakban, amely 2 héttől 40 napig tart, nagyon érzékeny a következőkre:

bármilyen más fertőzés
allergének innen:
- új élelmiszerek;
- háztartási vegyszerek;
- gyógynövényfőzetek helyi és általános használatra;
- állati nyál;
- Állateledel;
- növényi pollen;
- szülői parfümök;
- anyagok, amelyekből a játékok készülnek.

És mivel az első életévben az egyik vagy a második oltást folyamatosan végzik, akkor szinte az egész évben, a harmadik hónaptól kezdve, egy hosszú oltás utáni időszak telik el. Ezért sok szülő „leír” minden betegséget vagy állapotot az oltásra, de korántsem minden így van.

Egyes mikrobák, például egy tuberkulózisbacilus, képesek immunitást kialakítani az első injekció után. Más esetekben, mint például a hepatitis B vírus, a diftéria vagy a pertussis baktérium, az antitestek mennyisége (titere) meglehetősen gyorsan csökken, ami ismételt beadást - újraoltást igényel.

Az oltás utáni szövődmények és reakciók - mi ez?

Az oltás utáni reakció a bőr lokális elváltozása (például oltás utáni dudor) vagy általános állapot (láz, szorongás, sírás), amely az oltást követően hamarosan kialakul, magától megszűnik és nem vezet maradandó bőrelváltozáshoz. egészségkárosodás.

Az oltás utáni reakciókat általános és helyi reakciókra osztják.

Helyi

Tábornok

Jellegzetes

Ugyanazon a napon jelenik meg az injekció beadásának helyén

Ugyanazon a napon alakul ki, akár 3 napig is tarthat, de nem fokozódik és nem kíséri más tünet, kivéve a felsoroltakat

Hogy nézhet ki

gyenge: enyhe duzzanat és bőrpír az injekció beadásának helyén;
közepes erősségű: bőrpír 5-8 cm, duzzanat 5 cm-ig;
súlyos reakció: 8 cm-nél nagyobb bőrpír, 5 cm-nél nagyobb duzzanat.

gyenge: 37,5°-os láz, a gyermek aktív, étvágya jó, szívesen iszik;
közepes erősségű: hőmérséklet 37,5-38,6, enyhe gyengeség, álmosság, szinte nincs étvágy;
erős: 38,6 feletti hőmérséklet, hányinger, gyengeség, álmosság.

5-6 és 8-15 nap között, ha az oltást élő oltóanyagokkal (és a gyermekbénulás ellen - 40 napig) végezték, akkor az oltáshoz hasonló betegség jelentkezhet, csak enyhébb formában.

Vagyis ha:

az injekció lokalizációja fáj az oltás után;
vagy a bőrszúrás helye körül legfeljebb 8 cm átmérőjű bőrpír figyelhető meg;
vagy gyengeség, álmosság, étvágytalanság vagy alvás jelentkezik;
vagy megnövekedett testhőmérséklet 38 ° C-ig,

de ugyanakkor nincs strabismus, nincsenek piros foltok az egész testen, nincs "nehéz légzés" és nem gyorsul fel, ne aggódj. Jelentse a reakciót a helyi gyermekorvosnak vagy a nővérnek, adjon "Nurofen" vagy "" szirupban éjszakára. Az injekció beadásának helye "Troxevasin" vagy "Troxerutin" kenőccsel (gél) kenhető.

Ne essen pánikba akkor sem, ha kanyaró, rubeola, mumpsz elleni oltást kapott, és 5-15 napig bőrkiütés, rossz közérzet vagy megnövekedett nyálmirigyek. Ha a gyermek az élő gyermekbénulás elleni védőoltás beadása után 40 napon belül abbahagyja a lábra állást, akkor egy fertőzőkórházban kell kórházba kerülni.

Ha a hőmérséklet 38-40 ° C, a bőrpír átmérője meghaladja a 8 cm-t, gyengeség, álmosság és étvágytalanság jelentkezik, ne essen pánikba. Ez erős reakció, de nem komplikáció. Tájékoztassa erről a körzeti gyermekorvost, adjon a babának "Panadol" vagy "Nurofen" -ot, nem kell helyben kezelnie. Ha kórházi kezelést kínálnak, jobb megegyezni: ez kizárja a súlyos patológiákat - az oltás utáni szövődményeket (encephalitis). Ezt a vakcinát nem adják be újra gyermekének.

Az oltás utáni szövődmények

Az oltások utáni szövődmények akkor jelentkeznek, ha az oltás hatására olyan betegség vagy állapot alakult ki, amely az emberi szervezetben változásokhoz vezetett. A szövődmények nem a hőmérséklet emelkedése, még nagy számok esetén sem. Ezek a patológiák három kategóriába sorolhatók:

Mérgező körülmények	Az allergiáért felelős nagyszámú anyag termelésével kapcsolatos állapotok	Az idegrendszer zavarai
Kiütés megjelenése	: nyomáscsökkenés, ájulás, a bőr elfehéredése. Az injekció beadását követő első 2 órában alakul ki. életveszélyes	Görcsök a hőmérséklet hátterében (gyakrabban DTP-n és PDA-n) vagy hőmérséklet nélkül. A normál hőmérséklet hátterében fellépő támadások azt jelentik, hogy a gyermeknek idegrendszeri patológiája van, de nem azonosították
Keloid heg az injekció beadásának helyén	Anafilaktoid reakció. Úgy tud futni anafilaxiás sokk, amely az oltást követő első 12 órában alakult ki. Hányással vagy hasmenéssel járhat	Hallucinációk a magas hőmérséklet hátterében
Csontfájdalom lázzal vagy anélkül	Helyi allergiás reakciók: bőrpír és duzzanat, amelyek átmérője meghaladja a 8 cm-t; a váll vagy a csípő több mint felét elfoglalja, vagy több mint 3 napig tart	Görcsök normál vagy enyhén emelkedett hőmérséklet hátterében, tudat- és viselkedészavarral
A nyirokcsomók gyulladása vagy gennyedése		Magas sikoly akár 5 órán keresztül
Fekélyek az injekció beadásának helyén	Nagy hólyagok, amelyek hajlamosak összekapcsolódni egymással és "leválni" a bőrről	Vakcinával összefüggő gyermekbénulás, agyvelőgyulladás vagy agyhártyagyulladás
Fájdalom az ízületekben, fájdalmas mozgások bennük bőrpírral vagy anélkül		Guillain-Barré szindróma, amikor a gyermek nem tud felállni a lábára (lábai), megsértik, rosszul érzik magukat. Leggyakrabban ez az állapot a vakcinázás előtt átvitt ARVI-hez kapcsolódik, és a vakcina csak kóros reakciókat vált ki.
Cellulitis vagy tályog az injekció beadásának helyén		Hipotenzív-hiporesponzív szindróma éles nyomáscsökkenéssel, izomtónussal, eszméletvesztéssel

Az oltás utáni időszak bonyolult lefolyása

Így nevezik azokat az eseteket, amikor egy gyermek az oltás után megbetegedett: SARS vagy mérgezés tünetei jelentkeztek. Az ilyen gyermekek kórházba kerülnek, és gondosan tisztázzák az oltással való vizsgálati összefüggést.

Mi befolyásolja a vakcina mellékhatásainak előfordulását

Miért alakulnak ki szövődmények az oltás után? Több tényező is okolható, és ezek közül csak az egyiket befolyásolhatják a szülők. Ez az immunitás előkészítése és az azonosítás lehetséges ellenjavallatok oltásra (ehhez ki kell vizsgálni).

Az oltás utáni szövődmények és reakciók kialakulását befolyásoló tényezők:

a vakcina reaktogenitása, amely a következőktől függ:
- a vakcina komponenseinek toxikus hatása;
- az összetevők immunológiai aktivitása;
- „szeretet” az élő vakcinavírusok bizonyos szövetekben történő szaporodásához;
- a mikrobák vakcinatörzsének átalakítása patogén, vadon élő mikroorganizmusokká;
a vakcinázott gyógyszer minősége;
megfelelés szükséges feltételeket a gyógyszer szállítására és beadására;
a vakcina bevezetése ellenjavallatok jelenlétében;
a gyermek immunitásának egyéni jellemzői.

A vakcina minősége

Annak érdekében, hogy a mikroba a kívánt hatást kifejtse, tartósítószert adnak az oltóanyaghoz. Egyes esetekben ezek higanysók, más esetekben állati vagy madárfehérjék, amelyek allergiás reakciókat okozhatnak. Ezenkívül maga a mikroorganizmus is tartalmaz olyan területeket, amelyek nem szolgálnak az emberi szervezet javára, azonban még nem tanulták meg, hogyan lehet megszabadulni tőlük.

Az oltáshoz szükséges feltételek betartása

A vakcinát a hideglánc betartásával kell szállítani, azaz a gyártótól az oltóhelyiségbe vezető úton nem szabad felfűteni. A védőoltást speciálisan képzett személyzetnek kell elvégeznie, mivel számos vakcina esetében fontos, hogy a gyógyszert szigorúan előírt helyre fecskendezzék be (például BCG vakcina lenyelése esetén „hideg” tályog nem intradermálisan, hanem szubkután alakul ki. vagy intramuszkulárisan).

Sajnos mind ezt az elemet, sem az előzőt nem tudja rendes szülő irányítani. Az állam őrködik a betartásra, amely pénzbírságot ír elő a dolgozókra és kártérítést az oltással érintettek számára.

Az emberi immunitás jellemzői

A védőoltás problémájának mélyreható tanulmányozása során a tudósok azt találták, hogy kapcsolat van az alapvető szöveti kompatibilitást biztosító génekkel, amelyek a limfociták tetején találhatók (ezeket HLA-nak nevezik):

a HLA-B12 tulajdonosai hajlamosak görcsös reakciók előfordulására;
akiknek HLA-B7 van, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki allergiás reakciók;
A HLA-B18 tulajdonosai hajlamosak betegségek kialakulására légutak.

A hibás gének ezekben a hordozóiban történő vakcinázás ösztönzőleg hathat annak a reakciónak a megjelenésére, amelyre hajlamosak.

Az oltás utáni szövődmények kialakulásának termékeny talaja az immunhiányos állapotok. Tehát a BCG esetében a "krónikus granulomatózis" nem diagnosztizált betegség veszélyes az élő gyermekbénulás elleni vakcinával történő oltáshoz - kis mennyiségű gamma-globulin jelenléte a vérben.

Szintén krónikus háttér (különösen endokrin) patológia az olyan állapot, amely ellen nagyobb valószínűséggel alakul ki a vakcinázás kifejezett reakciója vagy szövődménye.

A vakcinázás ellenjavallatai

Nincsenek ellenjavallatok	100%-ban nem oltott
Perinatális encephalopathia	Hepatitis B elleni oltást nem szabad beadni, ha allergiás a sütőélesztőre
Enyhe-közepes vérszegénység	A BCG-t nem végzik el, ha a baba 2000 grammnál kisebb súllyal született
Stabil állapot idegrendszeri betegségekben	A BCG ellenjavallt keloid hegek esetén
A csecsemőmirigy megnagyobbodása röntgen alapján	Élő vakcina (kanyaró, rubeola, mumpsz, kettős és hármas kombinációik) nem adható, ha allergiás aminoglikozid antibiotikumokra vagy csirkefehérjére
Az újszülött hemolitikus betegsége	Minden élő vakcina (MMR, BCG, OPV) ellenjavallt immunszuppresszív állapotok, rák, terhesség esetén
Bonyolult oltás a családtagoknál	Nem adható be oltás, ha az oltás utáni reakció a súlyos kategóriából vagy az oltás utáni szövődmény az előző oltáshoz képest.
Allergia étellel szemben
Bronchiális asztma (előkészítést igényel)
koraszülöttség

Veleszületett rendellenességek a kompenzáció szakaszában
rokonokkal
Egy gyermek hirtelen halála a családban
Kortikoszteroid kenőcsök, spray-k használata

A védőoltás akut vagy exacerbáció esetén átmenetileg ellenjavallt krónikus folyamat. Ezekben az esetekben a gyógyulás után egy hónapot kell várni. Ha járványhelyzet alakult ki (például influenzajárvány vagy közvetlen érintkezés történt egy fertőzött beteggel), akkor ez az átmeneti ellenjavallat kiegyenlítésre kerül.

Mikor jelentkezhet az a betegség, amely ellen beoltották?

Ha egy élő, de legyengített mikrobától vakcinát juttatnak a szervezetbe (vagy megtalálható a természetben, vagy egy „igazi” mikroorganizmusnak többször is át kell jutnia egy bizonyos állati szöveten), akkor előfordulhat, hogy hasonló betegség lép fel, mint amelyből azt készítették. idővel fejlődnek. Ez különböző időpontokban történhet. Tehát a kanyaró a kanyaró elleni oltás után 5-15 napig alakulhat ki. Ugyanez vonatkozik a rubeolára és a mumpszra is.

Az oltással összefüggő gyermekbénulás 40 nappal az oltás után, a tuberkulózisfertőzés általánossá válása pedig - 6 hét után - jelentkezhet, még akkor is, ha nem BCG-t, hanem BCG-M-et oltottak be.

Hogyan csökkentheti minimálisra kockázatát védőoltás előtt

A szülők 40-50%-kal csökkenthetik az oltás utáni időszak bonyolult lefolyásának kockázatát. Ehhez előzetesen szükséges:

többet sétálni;
ne táplálja túl a gyermeket;
az étrendben a zöldségeknek és a gyümölcsöknek kell dominálniuk, ideális esetben a gyermek rokonai által termesztve;
a helyiségben, ahol a gyermek él, a hőmérséklet nem haladhatja meg a +23 fokot;
szellőztesse ki a helyiséget;
a betegségen kívül adjon vért egy vénából az IgE általános szintjéhez: ez megmutatja az allergenitás szintjét;
ellenőrizze az elérhetőséget vénás vér antitestek HLA-B12, HLA-B18, HLA-B7;
látogasson el egy neurológushoz, ideális esetben - az agy ultrahangjának elvégzéséhez a fontanellen keresztül (amíg az bezárul).

Közvetlenül az oltás előtt:

Adjon vért az ujjából. Nem tartalmazhat több mint 9 * 10 9 / l leukocitát (egy évesnél fiatalabb gyermekeknél - 14 * 10 9 / l-ig, de a normát gyermekorvossal kell ellenőrizni), eozinofileket (allergiát mutató sejteket) - legfeljebb 1, ESR - nem több 12 mm / óra;
Vegyen vizeletvizsgálatot. Nem tartalmazhat fehérjét, glükózt, eritrocitákat, hengereket. Leukociták és laphám látómezőnként legfeljebb 3 megengedett;
Ha megjegyzik emelt szint IgE, látogasson el egy allergológus-immunológushoz, aki vizsgálatot és terápiát ír elő;
Ne vezessen be kiegészítő élelmiszereket 5-7 nappal a vakcinázás előtt és egy hétig az oltás után;
Csak akkor kell inni, ha a babának életében bármilyen allergiás megnyilvánulása volt, 2-3 nappal az oltás előtt és 4-14 napig. antihisztaminok("Erius", "Fenistil", "Loratadin");
Beszéljen gyermekorvossal vagy immunológussal arról, hogy egy napon belül több ellen is be lehet oltani (vagy vásárolt importoltóanyagokkal, mint például Infanrix, Priorix). Az oltások ilyen kombinált alkalmazása csökkenti az oltással együtt beadott további anyagok mennyiségét, amelyek allergiát válthatnak ki.

Ha egy gyermek allergiában szenved, közvetlenül az oltás előtt (fél órával) antihisztamint kell beadnia: Dimedrol, Suprastin az életkori dózisban. Ha a kórelőzményében anafilaxiás sokk szerepelt, a védőoltást orvos jelenlétében, előkészített sürgősségi készlettel kell elvégezni.

Az allergiás szülők gyermekeit nem szabad beoltani a fő növények virágzása idején, és ha a gyermek maga is allergiás, akkor az újraoltások közötti intervallum 2-3 hónapig meghosszabbítható.

Ne féljen a sürgősségi vakcina profilaxistól, ha egy allergiás baba hemofil, meningococcus fertőzésben, rubeolában, kanyarós vagy mumpszban szenvedő betegekkel érintkezett. A megfelelő terápia hátterében, még a bronchiális asztmában szenvedő betegeknél is közvetlenül a roham vége után, a vakcina jobb lesz, mint egy fehérjekészítmény - immunglobulin - bevezetése.

Az allergiás gyermekek szülei, orvosi felügyelet mellett, ne csak az oltási ütemterv szerint oltsák be csecsemőjüket, hanem a Haemophilus influenzae B típusú, meningococcus és pneumococcus elleni kiegészítő oltásokkal is. Az a tény, hogy allergiás patológiák esetén megnövekedett érzékenység a bakteriális allergénekre, és a betegség kialakulásához elégtelen mennyiségű mikrobák lenyelése bronchiális asztma rohamát okozhat.

Ha a gyermek asztmában vagy diatézisben szenved, mennyi időn belül történik a tervezett védőoltás? Legkorábban egy hónappal a betegség tüneteinek enyhülése után. A vakcinázás előtt az allergiásoknak ajánlott bőrteszt a vakcina érzékenység miatt.

Hogyan lehet minimalizálni a szövődmények kockázatát az oltás után

Lehetséges az oltás után gyerekkel zsúfolt helyekre menni, szupermarketbe vagy játszótérre menni? Az oltás után járni lehet és kell is, de:

a következő nap;
csak ha nincs hőmérséklet;
zsúfolt helyeket és szupermarketeket megkerülve.

Adj többet a babának inni. Ez lehet tea, szárított gyümölcs kompót, palackozott víz, frissen facsart gyümölcslevek, például alma. A legfontosabb dolog az első 3 napban az, hogy ne adjon olyan italokat, amelyeket a gyermek még nem próbált ki.

Nem kell erőltetni az evést, az első három napban annyit egyen, amennyit akar. Kitartani a „megfelelő” termékek mellett szintén nem éri meg. Hadd egyen több kekszet, mint nem szeretett zabkását. Ez nem vonatkozik csokoládéra, tenger gyümölcseire, szénsavas italokra.

Mikor fürdetheti meg a babát? Az oltás napján ezt nem tanácsos megtenni, különösen, ha a hőmérséklet emelkedett. Ha az oltást hőségben végezték, az oltás napján az esti órákban visszaváltható, de az oltás helye nem dörzsölhető tenyérrel vagy törlőkendővel. Ha a csecsemőnek belázasodik az oltás után, nem elég pusztán gyógyszerekkel, szirupok vagy kúpok formájában leütni. Ügyeljen arra, hogy a babát hideg vízbe mártott puha ruhával törölje le. A víz bejutása az injekció beadásának helyére nem ijesztő, de nem dörzsölheti.

Az oltás után lehet és szükséges is fürdeni, mert ezzel biztosítható az injekció beadásának helye tisztasága, elkerülhető a szennyeződés stb. helyi szövődmény mint a suppuráció. Az úszás néhány jellemzője:

Hepatitis vagy gyermekbénulás elleni védőoltás után még aznap este úszhat.
A szülészetben készült BCG a fürdőzési rendet korlátozza: az oltás napján nem lehet fürödni, és amikor (általában másfél hónap múlva) tályog jelenik meg ezen a helyen, akkor nem. törlőruhával dörzsölje át, vagy nyomja ki.
A kanyaró, rubeola vagy mumpsz elleni oltást követően a reakciók az oltás után 5-15 nappal jelentkezhetnek, így a fürdés (de nem az injekció beadásának helye dörzsölés) azonnal elvégezhető.
Mantoux után ne dörzsölje az injekció beadásának helyét. A víz rajta nem kívánatos, de nem is szörnyű.
Az oltás után nem érdemes sokáig a fürdőben öblíteni. Próbáld meg gyorsan megfürdetni a babát, hogy ne fázzon meg. És a fürdőszoba felmelegítéséhez kapcsolja be a fűtőtestet, és ne hozzon létre magas páratartalmat, amikor a forró víz felmelegíti a levegőt.

Ha valami elromlott az oltás után

Az oltás utáni szövődmények kialakulásának gyakoriságában a "vezető" a DPT és a DPT-M oltások: 1 millió beoltottra 2-6 gyermek betegszik meg. A gyermekbénulás, a mumpsz, a kanyaró és a rubeola vakcina okozhat nemkívánatos következmények 1 esetben 1 millió beoltott csecsemőből kevesebb.

Fontolja meg a leggyakoribb vagy legfélelmetesebb szövődmények tüneteit a nagyobb oltások után.

DPT

Ez egy tetanusz, szamárköhögés és diftéria elleni vakcina.

jellemzőbb a DPT, DPT-M, Tetrakok nevű vakcinákra. A legalaktogénebb az Infanrix vakcina, amelyet 3, 4 és 5 hónapos korban, majd egy évvel az utolsó után ismételnek meg. A további vakcinázást olyan vakcinákkal végezzük, amelyek nem tartalmaznak pertussis komponenst.

Ha az első oltás után nem volt reakció, rendkívül kicsi annak a valószínűsége, hogy az újraoltás komplikációkhoz vezet.

Norma. DTP-oltást követően fájdalom és enyhe duzzanat jelentkezhet az injekció beadásának helyén. A hőmérséklet 1-3 napra, ritkábban 3 napnál tovább emelkedhet 38,5°C-ra. Ha ebben a háttérben a baba szemtelen, akkor az első 24-48 órában ez a norma egy változatának tekinthető, de értesítse a helyi gyermekorvost, aki megvizsgálja a gyermeket.

Komplikációk 15-50 ezer beoltottból 1 esetben fordul elő (Infanrix oltás esetén - 100 ezer-2,5 millióból 1 esetben). Ezek a következők lehetnek:

Tünetek	Mikor	Mi lehet az	Mit kell tenni
Éles fehéredés, eszméletvesztés	1 perctől 2 óráig az injekció beadása után	Anafilaxiás sokk	Hívj egy mentőt. Biztosítsa a légutak átjárhatóságát alsó állkapocs előre. Ha szükséges - mesterséges lélegeztetés. Kórházi ápolás
Éles fehéredés, eszméletvesztés	2-12 órával az injekció beadása után	Anafilaktoid reakció
Piros foltok, hólyagok a testen	Az első nap	Allergiás reakció	Adja meg a "Fenistil", "Erius" antihisztamin gyógyszert, és hívja a helyi gyermekorvost
Az injekció beadásának helyének duzzanata, amely fokozódik. az arc duzzanata	Az első nap	Quincke ödéma	Adja be a "Fenistil", "Erius" antihisztamin gyógyszert, és miután felhívta a helyi gyermekorvost, hívjon mentőt a fertőző betegségek kórházában történő kórházi kezelésre.
Tetanusz lövés közben egy dudor jelent meg. Mit kell tenni?	Az első 2 napban	Az egyik normális reakciók egy vakcináért	Kenje be "Troxevasin" géllel
Hőmérséklet az oltás után		Általános reakció az oltásra	37,5 ° C-ig - igyon vizet, gyümölcsleveket, törölje le, adjon "Nurofen" vagy "Panadol" adagot éjszaka
			37,5-38°C - a fentiek szerint járjon el + tájékoztassa a helyi gyermekorvost
			38°C felett - azonnal adja be a Nurofen-t, törölje le a testet hideg vízzel, értesítse orvosát
38,5°C feletti hőmérséklet és görcsrohamok	Az első három napban	Lázas görcsök	Hívj egy mentőt. Biztosítsa a légutak átjárhatóságát az alsó állkapocs előrehúzásával. Ha szükséges - mesterséges lélegeztetés. A köpölyözés után, ha az eszméletem nem áll helyre, törölje le hideg vízzel, helyezzen be lázcsillapító gyertyát. Ha a tudat helyreáll, törölje le és adjon lázcsillapító szirup(ha korábban nem adta meg)
38,5 ° C alatti hőmérsékletű görcsök	Az első 3 napban	Afebrilis görcsök	"Mentőautó". A légutak átjárhatóságának biztosítása. Ha szükséges, szájból szájba légzés, ujjainkkal az orr takarása. Kórházi ápolás
Hőmérséklet 39-40°C-ig, fejfájás, kidudorodó fontanel, hányás, görcsök, eszméletvesztés	Akár 12 napig. Gyakoribb az első oltásnál	encephalitis oltás után	Mint az előző bekezdésben
Az oltás után a gyermek alszik	Az első 3 napban	Encephalopathia
A gyermek sánta vagy nem tud állni	5-30. nap	Guillain-Barré szindróma	Kórházi ellátás fertőző betegségek kórházában
A gyermek monoton sír vagy sikít, ami 3-5 óráig tart	Az első napon, néhány órával az oltás után	A teljes sejtes pertussis vakcina szövődményei	Kórházi ellátás fertőző betegségek kórházában
A gyermek rosszul érzi magát az oltás után, nehéz lélegezni. A hőmérséklet normális lehet.	Első nap	Krupp, asztma	Hívjon mentőt, kórházba kerüljön egy fertőzőkórházban. Előtte, amíg a csapat vezet, ültesse le a gyereket, nyissa ki az ablakot, szűk ruháktól mentesen

Polio vakcina

Injekció formájában is beadható – akkor ez egy inaktivált vakcina. Ha ezek „cseppek”, akkor ez egy élő vakcina.

Norma

Az első esetben a bőrpír az első három napon az injekció beadásának helyén a norma, míg az orális vakcina nem okozhat általános reakciót a szervezetben.

Komplikációk az oltás után lehet:

fejfájás, alvászavarok, ingerlékenység - legfeljebb 3 napig;
a gyermek hőmérséklete 38 - csak injekció formájában történő vakcina bevezetésével legfeljebb 2 napig tarthat;
étvágytalanság, hányinger - legfeljebb 3 nappal az OPV bevezetése után.

Az anafilaxiás sokk, az anafilaktoid reakció vagy a Quincke-ödéma megnyilvánulása csak injekció formájában történő vakcina bevezetésével fordulhat elő.

A gyermekbénulás elleni védőoltás után gyermekbénulás alakulhat ki (ezt vakcinával összefüggőnek nevezik). Előfordulásának időpontja eltérő:

az oltás után hány nappal fejlődhet ki beoltott egészséges gyermekben: az oltás után 5-30 nappal;
immunhiányos gyermeknél (veleszületett, onkológiai, ill autoimmun betegség hormonok-glukokortikoidok vagy citosztatikumok): 5 naptól 6 hónapig;
gyermekbénulás ellen oltottakkal érintkezve az oltás után hasonló betegség akár 60 napig is kialakulhat.

A vakcinával összefüggő gyermekbénulás a következőképpen nyilvánul meg. A gyermek nem tud felállni a lábára (általában az egyik végtag szenved). Ebben a lábban az izomtónus csökken, a bőr sápadtabbá és szárazabbá válik. A lábak érzékenysége megmarad. A vakcinával összefüggő gyermekbénuláshoz nagyon hasonló betegség "akut petyhüdt bénulás", amely az OPV bevezetése után egy időben jelentkezik. A diagnózist egy fertőzőkórházban egy fertőző betegség specialistája és egy gyermekneurológus közösen végzi.

Ugyanakkor olyan állapot is kialakulhat, mint például a Guillain-Barré-szindróma. Ebben az esetben mindkét alsó végtag érintett, amelyeken az érzékenység, a fájdalom, a mozgások nehézségei vannak, egészen a bénulásig. Ez az állapot kórházi kezelést igényel egy fertőző betegségek kórházában, mivel az izombénulás felfelé terjedhet a rekeszizom és a bordaközi légzőizmokra. Ez utóbbi a légzés leállásával veszélyes.

Kanyaró, rubeola, mumpsz elleni oltások

Ezek olyan védőoltások, amelyek ugyan legyengültek, de élő vírusokat tartalmaznak, amelyek (enyhe formában) előidézhetik azt a betegséget, amelytől az oltást végezték.

Norma

Védőoltás utáni megvastagodás, érzékenység ezen a helyen. Néha megemelkedett testhőmérséklet, amely nem haladja meg a 38 fokot.

Komplikációk

Ha az oltást követően bőrpír vagy duzzanat jelenik meg az injekció beadásának helyén, ez egy helyi posztoltási reakció, amelyhez a körzeti vagy ügyeletes gyermekorvossal kell egyeztetni.
Anafilaxiás sokk és anafilaktoid reakció (leírása a "DPT" részben).
Allergiás reakciók, például Quincke-ödéma vagy Lyell-szindróma. Legfeljebb 5 nappal az oltás után fejlődhetnek ki.
5-12 nap között görcsök alakulhatnak ki a normál vagy emelkedett hőmérséklet hátterében. Ebben az esetben a „Mentővel” kórházi kezelésre van szükség a fertőző betegségek kórházába. A hőmérséklet nélküli görcsök „bólintáshoz”, „elhalványuláshoz”, egyes izomcsoportok rángatódzásához tűnhetnek.
Thrombocytopeniás purpura, amely a kanyaró elleni vakcina bevezetésével fordul elő. A vérlemezkék számának csökkenésével jár. Színes kiütések a bőrön és a nyálkahártyán, fokozott vérzés. A laza elemek eleinte lilák, majd (mint a zúzódások) kékes-zöldesek, majd sárgák. A test egyik részén különböző színű elemek lehetnek.
A vakcinázást követő mumpsz az oltás után 5-15 nappal alakulhat ki. Általában csak a nyál parotis mirigyei érintettek, ritkábban a herék duzzanata. A hasnyálmirigy általában nem érintett.
10 napnál (ritkábban - tovább) tartó ízületi gyulladás vagy gyulladás nélküli fájdalom az önmagában rubeola vagy rubeolakomponenst tartalmazó kombinált vakcina beadását követő 5-30. napon fordulhat elő. 1 vagy több ízület érintett.
A rubeola és a kanyaró elleni vakcinákra az is jellemző, hogy az oltás után 5-15 nappal kanyarószerű vagy rubeolaszerű kiütések alakulnak ki. Ebben az esetben otthoni gyermekorvoshoz kell fordulnia.
A kanyarós agyvelőgyulladás az oltás után 5-30 nappal alakulhat ki. Jellemzője láz, fejfájás, görcsök, az arc vagy az izomtónus aszimmetriája. Ennek a szövődménynek nincsenek specifikus tünetei. Kórházban kezelik. Ha ugyanakkor kanyaró vakcina mumpsz elleni védőoltást kaptak hasonló tünetek A 10-36 napos poliomyelitis savós agyhártyagyulladást is jelenthet. A diagnózist egy fertőzőkórházban, laboratóriumi virológiai vizsgálatok eredményei alapján állítják fel.
Egyes tudósok úgy vélik, de még nem tudták bizonyítani, hogy a szubakut szklerotizáló panencephalitis az oltás után 3 héttől 5 évig terjedhet. Mások szerint ez a súlyos idegrendszeri sérülés nem az oltás szövődményeként alakul ki, hanem annak eredménytelenségének jelzőjeként, amikor a kanyaró ellen beoltott gyermekeknél később kanyaró alakult ki.

BCG

A BCG oltást követően az injekció beadásának helyén a hőmérséklet általában 1-2 napig emelkedhet. 1-1,5 hónap elteltével az injekció beadásának helyén egy kis, belül gennyes pattanást találnak: így az immunitás a tuberkulózis bacilus elleni küzdelem révén gyógyírt kap annak védelmére. Most, hogy élőben találkoztunk a mikobaktériumokkal (hazánkban ez amúgy is előfordul), a szervezet nem engedi a tuberkulózis kialakulását. Vagyis a tályog normális reakció.

Komplikációk a BCG-től a következők:

bőrfekélyek: 3-4 héttel az oltás után jelentkeznek;
hideg tályog - fájdalmas induráció az injekciós technika megsértéséből eredő. 1-8 hónap alatt fejlődik ki, hosszú ideig, akár hat hónapig is fennállhat;
keloid hegek. Erősen kiálló, csúnya hegeknek tűnnek, hideg tályogok kialakulása után és azok nélkül is megjelennek. Egy évvel az oltás után alakult ki;
regionális nyirokcsomók gyulladása (axilláris, nyaki, supraclavicularis és subclavia). A bőr alatt sűrű konzisztenciájú „golyók” találhatók, amelyek átmérője legfeljebb 1,5 cm, ezek felduzzadhatnak és kinyílhatnak;
- csontvelő-gyulladás - csontfájdalmakkal járó patológia, amelyet gyaloglás súlyosbít, kis számú hőmérséklet-emelkedés. 2-18 hónap alatt fejlődik ki;
osteitis - a csontszövet gyulladása, az osteomyelitishez hasonló tünetekkel jár, 2-18 hónap múlva nyilvánul meg;
veleszületett immunhiány esetén (kombinált, krónikus granulomatózus betegség) disszeminált BCG fertőzés lép fel - tuberkulózis, amely halállal végződik. Ezért az oltás előtt kivizsgálás szükséges, és nem meggondolatlan beleegyezés a szülészeti kórházban történő oltáshoz;
poszt-BCG szindróma a szervezetben keringő legyengült vírus általi allergizáció eredményeként alakul ki. nagy (több mint 10 mm-es) keloid hegekben nyilvánul meg, erythema nodosum(halvány rózsaszín gyűrűs kiütés), granuloma annulare.

(lásd: A BCG oltásról, annak következményeiről, miért nem váltja fel a Mantoux-t a diaskintest, az oroszországi szarvasmarha-tuberkulózisról - egy Ph.D. véleménye)

Diagnosztika

Nagyon fontos megkülönböztetni az oltás utáni szövődményeket azoktól a betegségektől, amelyek az oltás utáni időszakban jelentkeztek. Egyik orvos sem örül a szövődmények kialakulásának, és senki sem köteles titkolni a szövődmények tényét. Ezért vizsgálatot végeznek az erre vonatkozó protokollok szerint:

görcsökkel - az epilepszia kizárása, gennyes agyhártyagyulladás, spasmophilia: vércukorszintet, vér kalciumot mérnek, lumbálpunkciót végeznek;
piercing kiáltással megvizsgálják a füleket tárgyat, a gyomrot - bélkólikát; mérje meg a szintet;
ha oltással összefüggő gyermekbénulás gyanúja merül fel, fertőző szakorvos és neurológus vizsgálata szükséges, immunogram szükséges az immunhiány megállapításához, a vírus vakcinatörzsének izolálása agy-gerincvelői folyadékból vagy vérből;
ha agyvelőgyulladásra vagy agyhártyagyulladásra gyanakszik, szüksége van: neurológusi vizsgálatra, lumbálpunkció bakterio- és virológiai vizsgálatokkal, vírusok elleni antitestek meghatározása szerológiai módszerekkel, herpetikus agyhártyagyulladás vagy encephalitis, kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás kizárása a cerebrospinális folyadék PCR-rel történő vizsgálatánál.

Gyakori kérdések

Kérdés:
Lehetséges-e DTP-t és gyermekbénulást egyszerre csinálni?

Válasz: Ezt a 2 injekciót gyakran ugyanazon a napon adják be a mellékhatások csökkentése érdekében. Még egy európai Pentaxim vakcina is létezik, amely ezeket az összetevőket tartalmazza. A diftéria, szamárköhögés, tetanusz és gyermekbénulás elleni oltás kombinálása nem vezet a mellékhatások növekedéséhez.

Kérdés:
Mikor adják be a védőoltást Mantoux után?

Válasz: A Mantoux reakció egyfajta bőrteszt, nem védőoltás. A bőrpír átmérőjét 3 nappal a beállítás után mérjük meg, és a mérés után azonnal lehet oltani. Szünetre van szükség, hogy az oltás ne befolyásolja a Mantoux reakció eredményeit.

Kérdés:
Adhatok vért az oltás után?

Válasz: Ha véradásról van szó, akkor a rendelet értelmében a donort egy időre (attól függően, hogy milyen védőoltásról van szó) felfüggesztik a véradástól:

ha a vakcinázást elölt vakcinákkal végezték (hepatitis B, tetanusz, szamárköhögés, diftéria, kolera, influenza, paratífusz), akkor felfüggesztés - 10 napig;
amikor a donor élő oltóanyaggal (pestis, tularémia, himlő, rubeola, BCG, szájcseppet gyermekbénulás ellen) kapott, akkor gyulladás hiányában az injekció beadásának helyén 1 hónapnak kell eltelnie ahhoz, hogy ismét vért adhasson.

Kérdés:
Lehetséges-e megbetegedni az oltás után?

Válasz: Lehetséges, az immunrendszer legyengül a legyengült vagy elpusztult mikroba elleni küzdelemtől, könnyebb legyőzni. A gyermek megbetegedésének kockázata megnő, ha zsúfolt helyeken sétál az oltást követő első napokban, valamint amikor a gyermek lefagy / túlmelegszik.

Kérdés:
Mit adjunk egy gyereknek?

Válasz:

hőmérsékleten: dörzsölje le hideg vízzel, és dátummal „Nurofen” vagy „Panadol”, de semmi esetre sem „Aspirin”;
kiütésből: gyermeken tesztelt antihisztamin gyógyszer: Fenistil, Zodak vagy más. Orvost kell hívnia;
az injekció beadásának helyén történő tömörítéstől: kenje meg "Troxevasin"-nal;
a görcsök ellen nem tudsz mást tenni, mint hogy nyitva tartsd az oropharynxot a levegő számára. Itt kórházi kezelésre van szükség;
agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás esetén: csak kórházi kezelésre kerülhet sor;
ízületi fájdalomtól: "Nurofen", "Panadol", majd jöjjön el a gyermekorvoshoz vizsgálatra.

Kérdés:
Kaphatok masszázst az oltás után?

Válasz: Az optimális megoldás egy 10-14 napos szünet az elölt vakcinákkal végzett oltás után, egy hónap az élő vakcinákkal történő oltás után.

Kérdés:
Betegség után be lehet oltani?

Válasz: Betegség utáni védőoltások elfogadhatatlanok, csak sürgős esetben (ha valaki fertőző beteggel került kapcsolatba). Az ARVI után legalább 2 hétnek el kell telnie az oltás előtt, a szövődménymentes törés nem ellenjavallat. De a hepatitis után bárányhimlő, agyhártyagyulladás (különösen herpeszes vagy varicella) gyógyulás után 6 hónapig orvosi elvonást adnak.

A gyermekek vakcinázásának célja az emberre veszélyes betegségek elleni küzdelem. Az első életévben a gyermekeknek adott védőoltások között a DPT is jelen van. Elemezzük részletesebben egy ilyen vakcina jellemzőit, amennyire csak lehetséges mellékhatások bevezetéséhez.

Mi ez és milyen betegségek ellen oltják be?

A DPT vakcina több betegség előfordulásának egyidejű megelőzésére irányul:

diftéria;
Tetanusz;
Szamárköhögés.

Mindezek a fertőzések súlyosnak és nagyon súlyosnak minősülnek veszélyes betegségek magas a halálozás vagy rokkantság százaléka. A vakcina nevében szereplő K, D és C betűk ezekre a fertőzésekre utalnak, az A betű pedig „adszorbeált”.

A DTP vakcina számos magas halálozási arányú betegség ellen véd.

profik

Ez a vakcina háromtól megvédi a gyermeket súlyos betegségek. Még ha a baba megfertőződik is, a betegség gyorsan és komplikációk nélkül véget ér.
Egy ilyen kombinált vakcina alkalmazása elkerüli a három injekció beadását.
A DTP-oltásnak meglehetősen alacsony a szövődmények aránya.
Hazai vakcina elérhető és nagyon hatékony.

Mínuszok

Ez a vakcina az egyik legreakciót okozóbb, ezért sok baba fejlődik ki mellékhatások bevezetésére (különösen a második vagy harmadik oltásra).
Az injekció elég fájdalmas, és sok baba sokáig sír emiatt.
A behozott vakcinákért a szülőknek külön kell fizetniük.

Lehetséges mellékhatások

A DTP bevezetésére adott reakció minden harmadik gyermeknél megjelenik, de nem patológia, mivel a legtöbb esetben nyom nélkül eltűnik. A mellékhatásokat leggyakrabban a második és harmadik oltás okozza.

A DTP ilyen mellékhatásai vannak:

Helyi. Ez a bőr elváltozása az injekció beadásának helyén (pír, keményedés vagy duzzanat), valamint az injekció beadásának helyén fellépő fájdalom miatti járászavar.
Tábornok. A DPT hipertermiát, hasmenést, étvágytalanságot, levertséget, hányást, rossz hangulatot, elhúzódó alvást okozhat.

Az oltás előtt különösen gondosan vizsgálja meg a baba állapotát, mivel a DTP után különösen gyakran negatív reakciók

A megnövekedett testhőmérséklet, valamint a helyi változások a csecsemők 25% -ánál figyelhetők meg. Hányás, hasmenés, álmosság és rossz étvágy a gyermekek 10%-ánál jellemző a DTP-oltás utáni első napra.

Mindezek a mellékhatások az oltást követő első napon észlelhetők. Ha már több nap eltelt, és nem múlik el, akkor a gyermek valószínűleg fertőzést kapott (nagyon gyakran előfordul, hogy a gyerekek a klinikán fertőződnek meg, miközben manipulációra várnak).

Feltétlenül fel kell venni a kapcsolatot a gyermekorvossal, ha az oltásra adott reakció nagyon kifejezett - az injekció helye nagyon duzzadt (több mint 8 cm), a gyermek több mint 3 órája sír, testhőmérséklete meghaladja a 39 fokot.

Súlyos mellékhatások és statisztikák róluk

A DTP vakcina által okozott szövődmények oka lehet az oltási ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása, romlott gyógyszer használata vagy a vakcina helytelen beadása. A szövődmények előfordulása a DTP-oltás során 1-3/100 ezer.

Az oltás után lehetséges:

Quincke-ödéma;
Az encephalopathia tünetei;
Görcsök (miközben a hőmérséklet nem emelkedik);

14 500 beoltott csecsemő közül egy gyermeknél alakulnak ki görcsrohamok. A DPT-vel szembeni súlyos allergia előfordulása 1 a millióhoz.

Rendkívül ritka, hogy tályog jelenik meg az injekció beadásának helyén, ami a vakcinázás során a steril körülmények megsértésével jár. A múltban a tályogok előfordulása nagyobb volt, mivel a DTP-t a fenékbe fecskendezték.

A tanulmányok nem találták a DTP közvetlen hatását a Neurológiai rendellenességek Ezért úgy gondolják, hogy ilyen szövődmények esetén az oltás provokáló tényezőként hat a korábban fennálló, de nyíltan nem jelentkező rendellenességek megnyilvánulására.

Közben ismert, hogy a vakcina pertussis komponense irritálja az agy membránjait, ami rövid távú zavarokat okoz az idegrendszer működésében. Ilyen esetekben a gyermeket már nem oltják be DTP-vel (administrált DTP).

A szövődmények valószínűsége az oltás után egészséges gyerekek majdnem nulla

Ellenjavallatok

Az általános ellenjavallatok (amikor nem végeznek védőoltást):

Bármilyen betegség akut időszaka;
Allergia a vakcina bármely összetevőjére;
Immunhiány.

A DTP-oltás komoly akadálya fokozódik csecsemőmirigy. Ha figyelmen kívül hagyja ezt az ellenjavallatot, a vakcina súlyos egészségügyi problémákat okozhat a gyermek számára.

A remisszió eléréséig egy ideig meg kell tagadni a DPT bevezetését a diatézis súlyosbodásával. Enyhe formájú akut légúti fertőzések után a gyermek a gyógyulás után 2 héttel, más akut betegségek után pedig 4 héttel oltható.

A DTP bevezetésének ellenjavallatai is vannak, de ez lehetővé teszi az ATP-vel történő oltást. Ez neurológiai patológiák(például encephalopathia), görcsrohamok vagy allergiák jelenléte a baba rokonainál, valamint koraszülöttség.

Az oltás előtt meg kell ismerkednie az ellenjavallatokkal. Vannak gyerekek, akik nem tudnak DTP-t csinálni

Miért van szükség oltásra: a statisztikák magukért beszélnek

Jelenleg minden fejlett országban a DPT gyermekeknek való beadása javasolt, mivel ennek az oltóanyagnak köszönhetően több ezer gyermek életét mentik meg. Egyes országokban az elmúlt 5 évben ennek a vakcinának egy könnyű változatát használták, amely nem tartalmazza a pertussis komponenst. Ennek eredményeként jelentősen megnőtt a szamárköhögés, valamint a fertőzés szövődményei és halálozási gyakorisága.

Ha a szülők úgy döntenek, hogy egyáltalán nem vakcináznak, akkor egyáltalán nem érdekli őket az AKSD, de ha kételkednek egy ilyen vakcina szükségességében, úgy vélik, hogy sok összetevő károsíthatja a gyermeket, akkor aggodalmuk hiábavaló. Mivel a vakcina komponensei arra irányulnak különféle fertőzések, jól tolerálja őket a baba szervezete. Ezen túlmenően ezeknek az alkatrészeknek a kompatibilitása az évek során bizonyított.

Emlékezzünk vissza, hogy egészen az 1950-es évekig, amikor a vakcinázás megkezdődött Oroszországban, a diftéria a gyermekek 20% -ánál alakult ki, és az esetek csaknem 50% -ában elhalálozott. A tetanusz még több veszélyes fertőzés körülbelül 85%-os halálozási rátával. Nos, a szamárköhögés a DTP-oltás megkezdése előtt minden gyermeknél kialakult, folytatva eltérő súlyosságú. Most, amikor minden gyermeknek felajánlják az oltást, a szamárköhögés statisztikája 20-szorosára csökkent.

A DTP-nek köszönhetően a szamárköhögés, a dephteria és a tetanusz okozta halálozások száma szinte nullára csökken

Miért jobb egy oltás, mint egy betegség?

Sok felnőtt az a tévhit, hogy az immunitás erősebb betegség után, mint oltás után. Ez valóban jellemző egyes fertőzésekre, de a diftéria és a tetanusz nem tartozik ezek közé. Ha egy gyermek megbetegszik ezen fertőzések bármelyikében, nem alakul ki immunitása ellenük. Míg a DTP-t használó alapvető hármas oltás 6-12 évig megvédi a babát ezektől a betegségektől. Ami a szamárköhögést illeti, az immunitás az átvitel után jelenik meg, de időtartama megegyezik az oltás bevezetésével (6-10 év). Kiderült, hogy az oltás biztonságosabb és előnyösebb.

Hány évesen kapnak védőoltást?

NÁL NÉL gyermekkor a tetanusz, szamárköhögés és diftéria elleni védőoltás háromszor történik. A DPT vakcina beadása közötti intervallumnak 30-45 napnak kell lennie. A minimális időtartam, amely után a következő vakcina beadható a babának, 4 hét.

Első

Az oltási ütemterv megjegyzi, hogy a DTP vakcinát először 3 hónapos korban adják be gyermekeknek. Ez annak köszönhető, hogy az anyától kapott antitestek miatt csökken a baba fertőzésekkel szembeni védelme. Az első oltáshoz bármilyen oltóanyagot használhat – mind az importált, mind a hazai gyártású. Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy az Infanrixet a 3 hónapos csecsemők könnyebben tolerálják, mivel ebben a vakcinában a pertussis összetevője acelluláris.

Ha 3 hónapos korban indokolt volt az oltás lemondása, a DTP 4 éves korig bármikor beadható. Ha egy 4 éves gyermeket korábban nem oltottak be DPT vakcinával, akkor már nem ezt az oltást kapja, hanem DTP-t.

A gyermekek DTP-oltását mindig három szakaszban hajtják végre

Második

Az első DTP injekció után 30-45 nappal az oltást megismétlik, így a második DPT átlagos életkora 4,5 hónap. Az oltás elvégezhető ugyanazzal a vakcinával, amelyet az első oltásnál használtak, vagy bármilyen más típusú oltással.

A vakcina második injekciójára adott reakció kifejezettebb lehet (a legtöbb baba erre a DTP beadására reagál), de ez nem patológia, hanem annak a ténynek köszönhető, hogy a baba szervezete már megismerte az összetevőket. a vakcina, és kialakult egy bizonyos immunválasz, ezért a második "találkozó" válasz erősebb lesz.

A kimaradt második DPT-t azonnal be kell adni, amint van rá lehetőség, akkor a második lesz az oltás, és nem szükséges újrakezdeni az oltási folyamatot. Ha a baba súlyos reakciót váltott ki az első DTP injekcióra, akkor a második vakcina ATP-vel helyettesíthető, mivel a pertussis komponens leggyakrabban okozza ennek a vakcinának a mellékhatásait.

Harmadik

A harmadik alkalommal is a második oltás után 30-45 nappal adják be a DTP-t, így a harmadik oltás kora gyakran 6 hónap. Ha a vakcina nem került beadásra ebben az időszakban, a lehető leghamarabb be kell adni a DTP-t, ekkor a vakcina a harmadik.

Egyes gyermekeknél a vakcina beadására adott reakció a legkifejezettebb, ami szintén nem tekinthető patológiának, mint a második oltásra adott reakció esetén.

A DPT vakcina negyedik beadását első revakcinációnak nevezik, és másfél éves korban (egy évvel az előző oltás után) hajtják végre. Mint minden későbbi védőoltás, támogatja a gyermek és a felnőtt immunitását ezekkel a betegségekkel szemben. Ezután a gyermeket már nem DTP-vel fecskendezik be, hanem ennek a vakcinának a pertussis toxoid nélküli változatát - ADS-M-et. Ezt a vakcinát 7 évesen, majd 14 évesen, majd 10 évente adják be egy felnőtt élete során.

1,5 éves korára a terv szerint a gyermeknek már teljesen be kell oltva lennie, és a következő oltás csak az iskolában lesz

Mikor van rá szükség?

A DTP vakcinával történő oltás azzal kezdődik fiatalonés támogatja az oltás után kialakult immunitást az ember egész életében. Az ilyen védőoltás nemcsak az élet első éveiben járó csecsemők számára fontos, hanem a felnőttek számára is, mivel a tetanusz kockázata bármely életkorban fennáll.

Ha megsértik az oltási ütemtervet, nem szükséges a DTP bevezetését a kezdetektől újra elkezdeni. Az oltást attól a szakasztól kezdve folytatják, amikor a következő oltás elmaradt.

Kompatibilisek a különböző gyártók vakcinái?

A DPT vakcinákat jelenleg több gyártó gyártja, és más komponenseket is tartalmazhatnak. Jelenlegi oltási lehetőségek:

Belföldi DPT;
Infanrix;
Bubo - tetanusz, diftéria és hepatitis B ellen;
Pentaxim - a DTP vakcinát olyan összetevőkkel egészítik ki, amelyek védenek a hemofil fertőzés és a poliomyelitis ellen;
Tritanrix-HB - szamárköhögés, hepatitis B, tetanusz és diftéria ellen oltva;
Tetracoccus - magában foglalja a DPT-t és a polio vakcinát;
ADS - vakcina, amelyben nincs pertussis komponens (van ADS-M is, amelyet 6 éves kortól adnak be);
AC - csak tetanusz ellen;
AD-M - csak diftéria ellen.

Minden DTP vakcina jól működik együtt

Felkészülés a DPT-re

Mivel a DTP-re adott reakciók sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint más kötelező védőoltások esetében, ezért a szülőknek és az egészségügyi személyzetnek jobban oda kell figyelnie a gyermekre és magára az oltásra.

Fontos, hogy a gyermek egészséges állapotban kerüljön beoltásra.
A babát a legjobb széklet után és éhgyomorra beoltani, miközben nem ajánlott túl melegen öltöztetni a babát.
A szülőknek több csoportba tartozó lázcsillapítót kell vásárolniuk eltérő formában felszabadulás (szirup és kúpok).
A gyógyszeres antiallergiás készítménynek olyan gyermekek számára van értelme, akiknél magas az allergia kockázata. Az ilyen gyermekek az oltás előtt 1-2 nappal antihisztaminokat kapnak, és az oltást követő harmadik napig továbbra is kapják.

Minden oltás előtt alapos gyermekorvosi vizsgálat szükséges.

Hol készül az injekció?

A vakcinát az izomszövetbe fecskendezik, mivel onnan szabadulnak fel a DTP-komponensek az immunitás kialakulásához szükséges sebességgel. Ha a gyógyszert a bőr alá fecskendezik, akkor szükségtelenül hosszú ideig szabadul fel, aminek következtében az injekció haszontalanná válik.

A DTP bevezetésére általában a combot választják, mivel a lábakon lévő izomszövet gyakran még nagyon fiatal gyermekeknél is jól fejlett. Gyerekeknek iskolás korúés felnőtteknél az oltást a vállban végezzük, feltéve, hogy az bejut az izomszövetbe.

Nem ajánlott a vakcinát a fenékbe adni, mivel ezen a területen nagy a zsírszövet. Ráadásul egy ilyen bevezetésnél fennáll annak a veszélye, hogy az oltóanyag összetevői bejutnak az ideg, ill. véredény. A gyógyszer intravénás beadása elfogadhatatlan.

7 évesnél fiatalabb gyermekeknél a DPT-t gyakrabban a combban, 7 évesnél idősebb gyermekeknél pedig a vállban végzik.

Mi a teendő, ha negatív reakciók jelentkeznek?

Otthon, a baba azt tanácsolják, hogy azonnal adjon lázcsillapító gyógyszerés egész nap szabályozza a testhőmérsékletet. A láz gyakori reakció a DPT-re, de mivel nem befolyásolja az immunválasz kialakulását, az oltás után fellépő hipertermiát nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kell megszüntetni.

Amikor vörösség jelenik meg, semmit sem kell tenni. Ha pecsét jelenik meg az injekció beadásának helyén, annak felszívódása akár két hétig is eltarthat. Szintén gyakori reakció a lokalizált szöveti gyulladás miatt azon a helyen, ahol a vakcina felszívódik. A troxevasin kenőcs segítségével segíthet a babának.

Egyes gyermekeknél a DTP beadása után köhögés alakulhat ki. Nem igényel kezelést, ha az oltás után egy napon belül jelentkezik. Ha a köhögés megjelenését később észlelik, valószínűleg a klinikán tett látogatás során a gyermek valamilyen fertőzést kapott.

Hazánkban országos oltási naptár van, amelyet rendszeresen felülvizsgálnak. Információkat tartalmaz az Egészségügyi Minisztérium által javasolt oltásokról, valamint a gyermek életkoráról, mikor kell beadni. Egyes védőoltásokat a gyermekek meglehetősen nehezen tolerálnak, elsősorban a DPT-t.

A DPT oltás szerepel a kötelező védőoltások listáján

Milyen betegségek ellen kapnak védőoltást?

A DPT egy összetett védőoltás, amelyet arra terveztek, hogy megvédjen egy kis beteget háromtól veszélyes betegségek: pertussis fertőzés, diftéria és tetanusz. A védőoltás nem mindig zárja ki a fertőzést, de hozzájárul a betegség enyhe lefolyásához és véd a veszélyes következmények kialakulásától.

Szamárköhögés - akut betegség légúti traktus, amelyet paroxizmális görcsös köhögés jellemez. továbbított levegőben szálló cseppek által, az érintkezés útján történő fertőzés (fertőzőképesség) valószínűsége 90%. A fertőzés különösen veszélyes az egy év alatti gyermekekre, akár halálra is. A lakosság immunizálásának bevezetése óta jelentősen csökkent a szamárköhögés előfordulása.

A diftéria egy fertőző betegség, amely a légutak elzáródását okozhatja filmréteggel. Levegőben lévő cseppekkel és háztartási érintkezéssel terjed ( bőrformák). A betegség súlyosságától függően a gyermekek speciális kockázati csoportba tartoznak.

A tetanusz egy akut bakteriális fertőzés, amely befolyásolja idegrendszer, görcsök és a test izomfeszülése formájában nyilvánul meg. A betegségnek traumás fertőzési módja van: sebek, égési sérülések, fagyási sérülések, műtétek. A tetanusz okozta halálozás ma az esetek teljes számának körülbelül 40%-a.

A vakcinák típusai

Ez a cikk a kérdései megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha szeretné tőlem tudni, hogyan oldhatnám meg pontosan a problémáját - tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

Hazánk területén többféle DTP vakcina használata megengedett. A lakosságot kötelező egészségbiztosítás mellett kiszolgáló poliklinikán az NPO Microgen által gyártott hazai DPT vakcinát alkalmazzák. Tartalmaz diftéria és tetanusz toxoidokat, valamint elpusztult pertussis sejteket - vagyis a szer teljes sejtes.

A pertussis fertőzés 1 éves kor előtt a legveszélyesebb, ezért az ennél idősebb gyermekek számára megengedett az ADS és ADS-M oltások alkalmazása. Ezek a vakcina könnyű változatai, amelyek nem tartalmazzák a pertussis komponenst. Tekintettel arra, hogy ez az összetevő okoz leggyakrabban allergiát gyermekeknél, az ADS különösen ajánlott allergiás betegek számára.

A körzeti rendelőben import oltást is lehet kapni, de saját költségen. Hasonló szolgáltatásokat nyújtanak különböző magánklinikák és központok.

Oroszországban használható külföldi analógok:

Az Infanrix (Belgium, GlaxoSmithKline) egy sejtmentes vakcina, melynek köszönhetően gyakorlatilag nincs oltás utáni reakció és szövődmény. Világszerte 10 éve alkalmazzák, hatékonyságát számos tanulmány igazolta, a beoltottak több mint 88%-ánál alakul ki immunitás. Oroszországban letette a vizsgát a GISK-ban. Tarasevics akadémikus. Más injektálható vakcinák is beadhatók az Infanrix-szal egyidejűleg.

A Pentaxim vakcina általában jól tolerálható, komplikációk nélkül.

A Pentaxim (Franciaország, Sanofi Pasteur) egy ötkomponensű immunizáló készítmény, amely a szamárköhögés, a defteria és a tetanusz mellett megvéd a gyermekbénulástól és a meningococcus fertőzéstől. Egy ilyen vakcina jelentősen csökkenti az oltások számát (kiküszöböli a gyermekbénulás elleni anyag külön beadását). A Pentaxim egyidejűleg adható hepatitis B-vel, kanyaróval, rubeolával és mumpsz. Ha az első adagot egy éves gyermeknek adták egy évnél idősebb, akkor a többi hemofil komponens nélkül készül. A vakcina jól tolerálható, és világszerte, 71 országban széles körben alkalmazzák. 2008 óta Oroszországban van bejegyezve. A vizsgálatok eredményei szerint a szamárköhögés elleni immunizálás hatékonysága eléri a 99%-ot (három injekció után, késedelem nélkül).

Korábban egy másik, Franciaországban gyártott Tetracoccus teljes sejtes vakcinát mutattak be, azonban gyakori fejlődés szövődmények miatt abbahagyták. A pertussis komponens nélküli importolt vakcinákat Oroszországban nem regisztrálják, ezért nem használják őket.

Érdemes megjegyezni, hogy a jelzések szerint a külföldi védőoltásokat ingyenesen kell biztosítani a poliklinikán. A betegségek listája folyamatosan változik, ezért konzultálnia kell gyermekorvosával, vagy hívnia kell a biztosítót.

Gyermeke felkészítése az oltásra

Függetlenül attól, hogy melyik DPT oltást kapja a gyermek, először meg kell vizsgálni.

Az immunizálás előtt feltétlenül vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni, meg kell mérni a gyermek hőmérsékletét.

Ha a baba megkapja az első oltást, vagy neurológiai reakciókat észleltek a korábbiakhoz képest, kérjen engedélyt egy neurológustól. A betegségek bármilyen megnyilvánulása az oltás átadásának alapja.

Tekintettel arra, hogy az orvosok gyakran elhanyagolják az oltás előtti vizsgálatokat, a szülőknek óvatosnak kell lenniük. Ez segít elkerülni a DTP súlyos szövődményeit.

Néhány nappal a manipuláció előtt nem ajánlott új ételeket bevinni a baba étrendjébe. Az allergiára hajlamos gyermekeknek azt tanácsolják, hogy az oltást antihisztamin (antiallergiás) gyógyszerrel „takarják el”. Általában a gyógyszert néhány nappal az oltás előtt és után adják be.

Hogyan történik a mellvédőoltás?

Általában az oltás során a szülők a karjukban tartják a babát, miután korábban megszabadították a szükséges testrészt a ruházattól. A nővér megtisztítja az injekció beadásának helyét fertőtlenítőés beadja. Az oltás kellemetlen eljárás, ezért az injekció beadása után ajánlott mellet adni a gyermeknek, hogy gyorsabban megnyugodjon.

Oltási ütemterv

A teljes immunizálási folyamat 3 oltásból áll. Az első injekciót 3 hónapos korban adják be a gyermeknek. Két egymást követő 1,5 hónapos időközzel, és egy évvel később kerül sor az újraoltásra. A második revakcináció 6-7 éves korban történik, a harmadik 14 éves korban, majd 10 évente. Orvosi javallatok szerint ki lehet állítani egyéni menetrend.

Az első DPT-t a gyermek 3 hónapos korában kapja meg

Hol és hogyan adja be az orvos az injekciót?

A WHO (Egészségügyi Világszervezet) ajánlásai szerint a gyermekek óvodás korú a védőoltásokat a combban adják be. Ezt megerősíti az Orosz Föderáció „A lakosság egészségügyi és járványügyi jólétéről” szóló 52. sz. szövetségi törvénye is, amely egyértelműen kimondja, hogy az első életévben eltöltött gyermekeknek intramuszkuláris injekciókat kizárólag a felső külső részbe kell beadni. a comb felszíne. Iskolás kortól kezdődően a váll tájékán történik a védőoltás (olvasni ajánljuk:).

Gondozás oltás után

Az oltás után különös gondosság nem szükséges, a legtöbb gyermek teljesen normálisan tolerálja. A séta és az úszás az oltás napján nem ellenjavallt, azonban nyugalmuk érdekében a szülők mellőzhetik őket. Ha az oltás után mellékhatások jelentkeznek, a sétát ki kell zárni.

A DTP-oltás után a legfontosabb az, hogy gondosan figyeljük a gyermeket néhány napig. Érdemes odafigyelni a baba szokatlan viselkedésére - könnyezés, álmosság és figyelni a testhőmérsékletet.

Normális baba reakció az oltásra

Az oltás utáni szövődmények közé tartoznak a mellékhatások, amelyek egy gyermeknél az oltást követő három napon belül jelentkeztek, bár a tünetek túlnyomó többsége az első 24 órában jelentkezik. Attól függ, hogy a gyermek hogyan reagál, és mennyi ideig fog tartani egyéni jellemzők szervezet. Az oltásra adott reakció általános és helyi.

A reakció helyi megnyilvánulásai

Helyi reakció A DTP-n ilyen típusok vannak:

Induráció az injekció beadásának helyén. Ez akkor fordulhat elő, ha a vakcina egy részét a bőr alá juttatják, vagy a szervezet reakciója lehet annak összetételére. A duzzanat mielőbbi megszabadulása érdekében felszívódó gélek és kenőcsök, például Lyoton, Troxevasin, Badyaga segítenek.
Vörösség az injekció beadásának helyén. Ha a folt kicsi, akkor semmit sem kell tenni - magától elmúlik.
Az injekció beadásának helye körüli csalánkiütés allergiás reakciót jelez. Ilyenkor érdemes odaadni a gyereknek antihisztamin. Ezenkívül a gyulladt területeket megkenheti antiallergén géllel, például Fenistil.
Fájdalom az injekció beadásának helyén. Előfordul, hogy a DTP bevezetése után a baba lábfájdalomra panaszkodik, sántít és nem lép a lábára. Az állapot enyhítésére hideget kenhet a fájó helyre. A fájdalomnak egy idő után enyhülnie kell, ellenkező esetben orvoshoz kell fordulnia.

Pecsét a DPT oltás után (javaslom, hogy olvassa el:)

A képen látható egy reakció a DPT-oltás helyén egy gyermeknél. Az ilyen duzzanat elfogadható, és nem igényel orvosi ellátást.

A test általános állapota

Az oltással kapcsolatos gyakori reakciók a következők:

A testhőmérséklet emelkedése. Ebben az esetben érdemes a gyermeknek "Paracetamol" vagy "Ibuprofen" lázcsillapító gyógyszert adni.
A köhögést a szamárköhögés összetevője okozhatja. Általában magától elmúlik. Minden más hurutos jelenség valószínűleg nem a DTP szövődménye, hanem a fejlődést jelzi légúti betegség. Gyakran kiderül, hogy a legyengült immunitást (a szervezet az oltáshoz szükséges antitestek termelésével van elfoglalva) a klinikán az oltás napján véletlenül felszedett vírusok okozzák.
Szeszélyesség, nyugtalanság, evés megtagadása. Ilyen tünetek megjelenésekor mellel kell kínálni a babát, a nagyobb gyereket inni kell és lefektetni, valószínűleg csak ideges volt a baba (bővebben a cikkben:).

Ha a megelőző intézkedések betartása ellenére nem lehetett elkerülni a reakciót az oltás után, akkor a felmerülő tüneteknek megfelelően kell eljárni.

Bár a DTP-oltást az egyik legnehezebbnek tartják gyermek teste a hatások általában néhány napon belül elmúlnak.

A szülők fő feladata, hogy ne maradjanak le igazán szorongásos tünetekés időben forduljon orvoshoz.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Jelentkezni orvosi ellátás szükséges a következő esetekben:

törhetetlen hőmérséklet 39°C felett;
magas hangú sírás hosszú ideig (2-3 óránál tovább);
bőséges duzzanat az injekció beadásának helyén - több mint 8 cm átmérőjű;
súlyos allergiás reakció - angioödéma, anafilaxiás sokk, légszomj;
a bőr cianózisa, görcsök.

Súlyos szövődmények az oltás után

A vakcinázást követő súlyos mellékhatások rendkívül ritkák, kevesebb, mint 1 eset 100 000 beoltott gyermekből. Az ilyen következmények fő oka az orvos hanyag hozzáállása, amikor a csecsemőt vakcinázás előtt megvizsgálja.

Vakcináció utáni encephalitis

Ezek a komplikációk a következők:

A görcsök megjelenése a testhőmérséklet emelkedése nélkül. Ezt a tünetet a központi idegrendszer károsodása kíséri.
Vakcinás utáni encephalitis. A betegség éles hőmérséklet-emelkedéssel, hányással, fejfájással kezdődik. A meningoencephalitishez hasonlóan funkció az occipitalis izmok feszültsége. Az állapotot epilepsziás roham kísérheti. Az agyi membránok károsodnak.
Az anafilaxiás sokk egy gyors allergiás reakció, amelyet súlyos ödéma kísér, éles esés vérnyomás, légszomj, a bőr cianózisa, néha ájulás. Az esetek 20% -ában halálos kimenetelű.
A Quincke-ödéma az allergénre adott reakció egy másik típusa, amelyet a bőr vagy a nyálkahártyák súlyos duzzanata is jellemez. legnagyobb veszély a légutak ödémáját jelenti.

Ellenjavallatok

A DPT oltásnak számos abszolút ellenjavallata van, amelyeket a kezelőorvosnak értesítenie kell.

abszolút ellenjavallatok.

A DTP-oltás az egyik legnehezebben tolerálható gyermek szervezete számára. Az oltás hátterében a gyermekeknél fellépő számos mellékhatás és következmény miatt a szülők gyakran gondolkodnak azon, hogy beoltassák-e babájukat. És ha pozitív döntés születik, keresik a módot a gyermekre gyakorolt következmények minimalizálására, gondosan figyelemmel kísérve állapotát az injekció beadása után.

Természetesen a baba beoltásakor az anya aggódik állapota miatt, de a súlyos betegségek (szamárköhögés, tetanusz) elleni DPT-oltás előnyei túl nagyok. Ennek fényében a bevezetésének következményei jelentéktelenek. Ha betartja az orvos ajánlásait az oltás előtt, alatt és után, a kockázatok minimálisra csökkennek.

Hogyan készüljünk fel a DPT oltásra, hányszor történik, hogyan viselik a gyerekek az oltást, veszélyes ez az oltás? Cikkünkben megvitatjuk a DPT oltás előnyeit és hátrányait!

Mi ez, mire való, kompozíció

A DTP egy adszorbeált (koncentrált) folyékony vakcina súlyos betegségek megelőzésére:

És melyek azok, amelyek gyulladáscsökkentő köhögés elleni szirupot gyártanak gyerekeknek – tudd meg a leghatékonyabbak nevét.

Olvassa el weboldalunkon, hogy szükséges-e szedni, és mely gyógyszerek lesznek a leghatékonyabbak.

Mindent megtudhat a gyermekek és serdülők tuberkulózisának megelőzésére szolgáló intézkedésekről, valamint a gyermekorvosok ajánlásairól és tanácsairól.

És melyik a legjobb inhalátor egy gyerek számára? Segítség a választásban - a következő anyagban:.

Hatékonyság és segítség a babának az oltás után

A kombinált vakcina alkalmazása gyakorlatilag megszüntette a diftéria és a tetanusz előfordulását, és nagymértékben csökkentette a szamárköhögés fertőzését. Három helyett egy vakcinát jobban tolerálnak a gyerekek, és kényelmesebb a felnőttek számára. Annak érdekében, hogy a mellékreakciók minimálisak legyenek, egy kicsit segíteni kell a babának.

Mi a teendő DTP oltás után:

adja be az orvos által javasolt lázcsillapítót, és ellenőrizze a baba hőmérsékletét;
ha szükséges és a gyermekorvos utasítása szerint, adjon antihisztamint;
ha az injekció beadásának helyén lévő tömítés aggodalomra ad okot, bekenheti gyulladáscsökkentő kenőccsel;
adj több italt;
ne erőltesse a takarmányozást, hanem csak tetszés szerint, ne vezessen be új termékeket;
korlátozza a zsúfolt helyek látogatását, és kizárja az idegenek otthon maradását;
jól szellőztesse ki a gyerekszobát;
az oltást követő első napon tartózkodjon az úszástól.

Hogyan készítsük fel a gyermeket az oltásra, mi a hatása, mik a következmények és szövődmények a gyermekek DPT-oltása után, vannak-e mellékhatások - Dr. Komarovsky ajánlásokat ad a következő videóban:

A DTP oltás nem kötelező, mindenkinek joga van eldönteni, hogy beoltassa-e gyermekét. Csak remélni lehet, hogy a szerető szülők meg tudják tenni a helyes és tudatos választás ami pozitívan befolyásolja a baba jövőjét.

Kapcsolatban áll

A vita a védőoltások bizonyított előnyeiről és azonosított ártalmairól évtizedek óta nem csitul, de erről a kérdésről nem fogunk beszélni. Azoknak a szülőknek, akik úgy vélik, hogy az újszülöttek és csecsemők vakcináira valóban szükség van, fontos tudni, hogy az injekció beadása után milyen folyamatok mennek végbe a baba szervezetében, és melyek azok a reakciók, amelyek normálisak, és melyek igényelnek orvosi ellátást. Szörnyű a hőmérséklet az oltás után, mikor lehet elkezdeni sétálni a gyerekkel és megfürdetni?

Csecsemő oltási ütemterve

Az első évben a csecsemőt számos veszélyes betegség ellen beoltják, és az oltás általában teljesen ingyenes, és az Országos Védőoltási Menetrend szerint történik:

A szülészeten az újszülöttet hepatitis B és tuberkulózis ellen be kell oltani.
Egy hónappal később a baba második oltást kap a hepatitis B ellen.
Egy hónappal később a babát pneumococcus ellen oltják be.
Három hónapos korában a baba átfogó DTP-oltást kap, amely megvédi a babát a tetanusztól, a szamárköhögéstől és a diftériától. Ugyanebben a korban a gyermekeket beoltják gyermekbénulás ellen.
Másfél hónappal a DPT első "adagja" után a babát másodszor is beoltják, a pneumococcus és a gyermekbénulás is megismétlődik.
Hat hónapos korában a babát harmadszor oltják be től vírusos hepatitisz B, töltse ki a DTP komplexet, és csecsemőkorában adja be utoljára a polio vakcinát.
Egy év alatt egy gyermeket beoltanak mumpsz, rubeola és kanyaró ellen.

Tények az oltásról

Egyes vakcinák elegendő mennyiségű anyagot tartalmaznak, amelyek a betegség elleni antitestek termelését váltják ki, ezért egyszer adják be a babának. Más készítményekben (pl. gyermekbénulás és DPT) ezért ezek az anyagok nem elegendőek immunrendszer ha a gyermek megfelelő mennyiségű ellenanyaggal rendelkezik a veszélyes betegségek ellen, a gyermek több lépcsőben kerül beoltásra.
A vakcina nem tartalmaz tiszta kórokozót - az oldat mindig tartalmaz sejtdarabokat és speciális anyagokat, mintha megőrizné a "betegséget". allergiás reakciók, enyhén láz, tömítések az injekció beadásának helyén és a baba általános gyengesége éppen az oltóanyagban lévő ezen szennyeződések hatása miatt keletkezik.
Védőoltások különböző gyártók Mind a hatékonyságban, mind a beadására adott reakciók gyakoriságában különböznek, de gyermeke vakcinázás utáni jóléte nagyobb mértékben nem a gyógyszer minőségétől, hanem a saját egészségétől függ. Az edzett, gyakran sétáló babák könnyebben viselik az oltás utáni időszakot, mint az "üvegházi" heverőburgonya.

Reakciók vakcinákra

Mint már említettük, az oltás után a gyermek szervezete leggyakrabban nem magára a kórokozóra reagál, amely ellen antitesteket kell kifejlesztenie, hanem az oltóanyagban oldott szennyeződésekre. A reakció általános vagy helyi:

Általános reakció- ez a morzsák gyengesége a vakcina bevezetése után, enyhe hőmérséklet-emelkedés és enyhe bőrkiütés allergiás megnyilvánulásokra hajlamos gyermekeknél. Az ilyen tünetek általában eltűnnek, ha a baba lázcsillapítót és antihisztaminokat kap.
Helyi reakció azokon a helyeken, ahol az injekciót beadták - irritáció lép fel a bőrön a szúráskor, a bőr megváltoztathatja a színét vagy a sűrűségét. nem úgy mint gyakori megnyilvánulásai, a lokálisak akár 2 hónapig is a baba bőrén maradhatnak – és a bőrszövet normál állapotába való ilyen hosszú visszatérés is normálisnak számít.

Mindezek a reakciók normálisak, és még az oltás pozitív hatásáról is beszélnek: rövid távú hőmérséklet-emelkedés, bőr megnyilvánulásai jelzi, hogy az oltásra válaszul a szervezet saját antitesteket kezd termelni.

Egyes gyártók még szándékosan is harcra provokálják az immunrendszert azzal, hogy speciális, bőrreakciót kiváltó anyagokat adnak a vakcinába. A gyulladásra hajlamos helyre a védősejtek azonnal felhúzódnak, és megkezdik a harcot a kórokozó ellen, antitesteket termelve.

Ezek a reakciók várhatóak és megjósolhatók. Oltásra küldéskor a gyermekorvos mindig figyelmeztet rájuk és javasolja a bejelentkezést. otthoni elsősegélynyújtó készlet gyógyszerkészletek: fontos, hogy legyen lázcsillapító és antihisztamin. 4-5 nappal az oltás után a baba jóléte normalizálódik; Ha ez nem történt meg, és a gyermeknek erős a láza és rossz, hívjon orvost.

Az úgynevezett "élő" vakcinákban a reakció nem azonnal, hanem az injekció beadása után 5-12 nappal jelentkezik. Például a kanyaró és rubeola elleni védőoltások enyhe bőrkiütéseket okozhatnak, amelyek nem igényelnek kezelést, és néhány nap múlva eltűnnek. Ebben az időszakban a hőmérséklet emelkedhet, ami csökkenti a lázcsillapító hatását.

Komplikációk

Az oltás ellenzői pontosan a szövődményektől tartanak. Ez már nem a szervezet szokásos reakciója az oltásra, hanem egy előre nem látható patológia. Mellesleg, az oltások utáni szövődmények rendkívül ritkák, és az anyag egyik összetevőjének csecsemő intoleranciája miatt fordulnak elő.

Ha csökkentheti az olyan reakciók kockázatát, mint a láz és a kiütések, ha drága, szennyeződések nélküli vakcinát szerez be gyermekének (például sok szülő DTP-t vásárol ingyenes helyett), akkor nincs mód az oltás okozta szövődmények elkerülésére, ha a babája fogékony erre. A patológia valószínűségét sem lehet megjósolni - az orvostudomány még nem érte el azt a szintet, hogy tömegesen lehessen mintákat készíteni, feltárva a vakcinák összetételére adott patológiás reakciókat.

A szülők csak remélhetik, hogy a babának nem lesz szövődménye az oltás miatt. De emiatt ne utasítsa el az oltást. Nagyon kevés valódi szövődmény fordul elő, és súlyosságuk nem hasonlítható össze azoknak a betegségeknek a következményeivel, amelyeket az orvosok védőoltással próbálnak megelőzni.

Hogyan kell gondoskodni a babáról az oltás után?

A csecsemő oltás utáni gondozása a kezelőhelyiség elhagyása után kezdődik. Ne rohanjon haza - üljön a babával a folyosón, mehet a szabadba, sétálhat egy fél órát a klinikán. Már az első 30 percben magas az allergiás reakciók kockázata, és az egészségügyi személyzet közelsége segít időben reagálni és segíteni a babát.
Megnyugtatható síró baba cumit vagy palackozott vizet kínálva neki. A szakértők azt javasolják, hogy az oltás előtt és után egy órával ne etesse a morzsákat.
Az alkalmazkodási időszakban, ha a baba nem lázas, sétáljon vele gyakrabban, ugyanakkor kerülje a zsúfolt helyeket, ahol a kórokozók elleni küzdelemtől legyengült szervezete könnyen megfertőződhet SARS-sel és influenzával.
Még ha megjelenik is enyhe hőmérséklet(37,3-tól) - adjon a babának lázcsillapítót. Az oltás után nem adhat a babának "megelőzés céljából" gyógyszereket. Ha a babának van hőség„Nem fürdetheted meg, amíg minden vissza nem tér a normális kerékvágásba. A higiénia megőrzése érdekében használjon nedves törlőkendőt.
Ha nincs láz, a baba a szokásos módon fürdethető.
A bőrkiütések, pecsétek formájában jelentkező bőrreakciók nem ellenjavallatok vízi eljárások. A babát lehet és kell is fürdetni.
Reakciók hiányában lehetetlen megváltoztatni a megszokott életmódot: ha a morzsákat normál hőmérséklet, Semmitől se félj. Ha megszokta, hogy naponta kétszer sétáljon - menjen sétálni, ha a baba minden este szívesen várja a fürdetést - fürödje meg és menjen fürdetni a gyereket. A szokásos tevékenységek elhagyásával, amikor a hőmérséklete normális, éppen ellenkezőleg, károsíthatja a baba egészségét.
Ha a baba az oltás után meglehetősen lomhán viselkedik, bár a hőmérséklete normális, ne próbálja őt zavarni, szórakoztatni a felgyülemlett napi rutin fenntartása érdekében, hagyja a babát aludni, erőre kapni. Ugyanebből az okból kifolyólag ne tömje meg az étvágytalan babát étellel, ha nem lógott sokáig a mellkasán, nem fejezte be a palackból való keveréket vagy a kiegészítő ételeket - ez azt jelenti, hogy még nem akar enni.
Mivel a baba szervezetének minden ereje a kórokozó elleni küzdelemre irányul, nem kell semmitől elterelnie a figyelmét: az oltás után 2-3 napig tilos új ételeket bevinni a gyermek étrendjébe.
Az adatok pontossága érdekében "oltási" naplót vezethet, ahol a morzsák hőmérséklete, a bőrreakciók megléte vagy hiánya, a gyógyszerszedés tényei, a baba általános állapota az oltást követő 2 héten belül. neves.