A kanyaró elleni vakcina jellemzői. Ellenjavallatok a ZhKV bevezetéséhez

A kanyaró elleni védőoltás egy veszélyes fertőző betegség ellen véd. Az oltási ütemtervet minden országban jóváhagyják, a lakosság sajátosságaihoz, az állampolgárok lakóhelyéhez igazodik. A kanyaró átvihető levegőben szálló cseppek általés okozhat veszélyes szövődmények Ezért minden olyan gyermeket be kell oltani, aki nem rendelkezik orvosi felmentéssel.

És ezt a fajta oltást azoknak a felnőtteknek is meg kell tennie, akik ilyen vagy olyan okból nem kapták meg ezt a védelmet gyermekkorukban.

Mi az a kanyaró?

A védőoltások feltalálásával az emberiség sok olyan járványt tudott elkerülni, amelyek korábban is tomboltak. A járványok és a különböző fertőző betegségek terjedése miatt több százezer ember halt meg. Nehéz volt olyan családot találni, amelybe ne haljanak bele fiatalon gyerekek szamárköhögéstől, kanyarótól, diftériától stb. Gyakorlatilag egész település halt ki a terjedés miatt veszélyes betegségek.

A kanyaró korábban is hatalmas járványokat okozott. Ez a betegség levegővel és nyállal terjed, így a fertőzés kockázata nagyon magas. A kanyaró sajátos tünetet okoz, amelyet a kiütés megjelenése előtt nem olyan könnyű megkülönböztetni megfázás vagy influenza:

• hőmérséklet-emelkedés 40 fokig;
• hidegrázás;
• akut légúti fertőzések jelei;
• bőséges kiütés.

Ez a betegség súlyos szövődményeket okozhat:

• tüdőgyulladás;
• agyhártyagyulladás;
• vérmérgezés;
• görcsök.

Azok az emberek, akik immunhiányosak vagy krónikus betegségekben szenvednek, meghalhatnak az ilyen hatások miatt. Veszélyben vannak azok a kisgyermekek is, akiknek van védekező mechanizmusok organizmusok fejlődnek. A serdülők nagyon nehezen tolerálják a betegséget a szervezet hormonális változásai miatt.

Ezért csak az időben történő védőoltás mentheti meg a gyerekeket egy ilyen veszélytől, amelyet nem szabad elhagyni, ha elolvassa egy úgynevezett szakember cikkét, aki egyszerűen reklámozza magát ilyen témákban.

Parotitis és rubeola

Az ilyen típusú betegségek szintén fertőzőek, és levegőben lévő cseppekkel terjednek. A mumpsz és a rubeola valamivel enyhébb, mint a kanyaró, de súlyosak is lehetnek.

Tehát a parotitis nagyon veszélyes a fiúkra. A betegség a gyermekek reproduktív rendszerének megsértését okozza, ami a jövőben meddőséghez vezethet. És ez a fajta nem kezelhető gyógyszeres kezeléssel. A srác a jövőben örökösök nélkül maradhat.

A rubeola nagyon veszélyes a terhes nők számára. Ha egy nő megbetegszik vele az első trimeszterben, akkor a baba patológiáinak és deformációinak kockázata többszörösére nő. Leggyakrabban ebben az esetben egy nőnek abortuszt vagy mesterséges szülést ajánlanak fel.

Az immunhiányos állapotokban szenvedők nagyon nehezen viselik el az ilyen betegségeket, és kórházba, sőt intenzív osztályba is kerülhetnek.

Kanyaró elleni vakcina: használati utasítás

Az oltás egy legyengült vírust juttat be a szervezetbe. Legyőzése után hosszú távú immunitás alakul ki. A vakcina összetétele körülbelül 1000 egységnyi szöveti dózist tartalmaz.Ha egy személy nem szenved súlyos betegségekben, akkor a szervezet könnyen legyőzi azt, és immunitást fejleszt ki.

Az élő kanyaró vakcinát Oroszországban állítják elő. Az oltás után a szervezet csak egyfajta betegségtől lesz védve - a kanyaró ellen. Ezt a vakcinát fürj embriókon termesztik, ezért a csirkefehérjére allergiás emberek jobb, ha ezt a gyógyszert használják.

A kanyaró elleni vakcinát a lapocka alá vagy a felkarba adják be. Egyszeri adag 0,5 ml mindenkinek. A gyermekek az ütemterv szerint és minden kapcsolattartó személy (akik korábban nem részesültek védőoltásban) kanyaró elleni védőoltásban részesülnek az első tünetek megjelenésétől számított három napon belül.

Mumpsz és kanyaró elleni védőoltás

Ha egyszerre több veszélyes betegség ellen szeretne védekezni, készíthet kétkomponensű védőoltást. Ebben az esetben immunitás alakul ki a kanyaró és a mumpsz ellen.

Ezt a vakcinát Oroszországban is gyártják, és szabványos ütemterv szerint adják be. Az orvosoknak gondosan tanulmányozniuk kell a gyermek anamnézisét, mivel csirkeembriókon készül, és gentamicin antibiotikumot tartalmaz. Ezek az összetevők súlyos allergiás reakciókat okozhatnak. Előzetesen el kell olvasnia a mumpsz-kanyaró vakcina utasításait.

Ezt a vakcinát száraz formában állítják elő, ezért beadás előtt speciális oldószerrel kell hígítani az utasításoknak megfelelően. Általában adagonként 0,5 ml-re hígítják.

3-5 perc elteltével a keveréknek halvány rózsaszínű, homogén folyadék formájában kell lennie. A vakcinát a lapocka alá vagy a vállba kell beadni. Hígítás után a folyadék nem tárolható, és azonnal fel kell használni vagy meg kell semmisíteni.

"Priorix"

Az ilyen típusú vakcinák három betegségből származó vírusrészecskéket tartalmaznak:

• kanyaró;
• rubeola;
• mumpsz.

Egyetlen oltással egyszerre három veszélyes betegségtől védheti meg a szervezetet. Ezt a vakcinát Belgiumban állítják elő. A COC-t standard ütemezés szerint adják be a felkarba vagy a combba 0,5 ml-es adagban.

Emlékeztetni kell arra, hogy az oltás után a nőket egy hónapig védeni kell a terhességtől. Ellenkező esetben a magzat zavarokat tapasztalhat a szervek kialakulása során az első szakaszban.

Mikor adják be az oltást?

A szokásos ütemterv szerint az oltásokat kétszer adják be. 12 hónapos korban adják be az első kanyaró elleni vakcinát. Az ismétlést 6 éves gyermekek számára végezzük.

Ha az ütemtervet valamilyen okból megsértik, akkor a vakcinázást bármely életkorban elvégzik, az injekciók közötti minimális időközzel 6 hónap. Az eljárás előtt gyermekorvos vagy terapeuta vizsgálatát kell végezni.

A járvány idején kanyaró elleni védőoltással is be kell oltani, minden olyan veszélyeztetett személy, aki korábban nem kapott védőoltást. Az ilyen manipulációkat olyan betegeken is el lehet végezni, akik elvesztették egészségügyi feljegyzéseiket, és nem tudják, hogy gyermekkorukban megkapták-e a megfelelő adagokat.

A WHO szerint az immunitás 4-7 héten belül kialakul. Ebben az időszakban a szervezet kissé legyengül, és fogékony a különböző vírusokra. Az oltásoknak van egy sajátossága - az esetek 5% -ában előfordulhat, hogy az immunitás nem alakul ki teljesen vagy részben, ezért feltétlenül szükséges az újraoltás az ütemterv szerint.

Ellenjavallatok

Az ilyen manipulációkat csak a terapeuta vizsgálata után szabad elvégezni. Akut légúti vírusfertőzés vagy krónikus betegség súlyosbodása esetén nem lehet kanyarókultúra élő vakcinát beadni.

A vakcinának, mint minden más gyógyszernek, számos ellenjavallata van:

• súlyos allergiás reakciók az összetevőkre a történelemben;
• immunhiány jelenléte;
• leukémia és egyéb onkológiai betegségek;
• terhesség;
• súlyos szövődmények az első injekció után.

Olyan betegségek, mint az agyi bénulás, bronchiális asztma, dermatitis és mások krónikus megnyilvánulások remisszió alatt nem ellenjavallat az oltásnak.

Az áthelyezést követően átmenetileg tartózkodni kell az oltástól súlyos betegségek vagy sérülés előtt teljes felépülés szervezet.

Mellékhatások

Az élő kanyaróvakcinára vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy általában jól tolerálható. BAN BEN ritka esetek kisebb mellékhatások léphetnek fel:

• a hőmérséklet emelkedése 38 fokig;
• gyorsan múló kiütések;
• középfülgyulladás;
• felső fertőzések légutak;
• fokozott ingerlékenység;
• folyamatos sírás (ritka);
• fájdalom és duzzanat az injekció beadásának helyén.

Az ilyen reakciók nem igényelnek kezelést, és egy idő után maguktól elmúlnak. Az orvos utasítása szerint lehetséges a hőmérséklet csökkentésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása, amelyeknek fájdalomcsillapító hatása is van az első napokban.

Néha a 7. és a 21. nap között a gyermeknél enyhe kiütések jelentkezhetnek. Az ilyen reakció nem veszélyes a baba számára, de gyermekorvos felügyeletét igényli. A kenőcsök használata nem örvendetes. Az egyetlen kivétel lehet erős viszketés ezeken a helyeken. Ezután a gyermekorvos felírja antihisztaminokés kenőcsök.

Az oltás utáni első napokban tanácsos kerülni a zsúfolt helyeket, nehogy akut légúti megbetegedést kapjunk. Ebben az időszakban a szervezet kissé legyengül, és hajlamos a különböző betegségekre.

A beoltott személy nem lehet kanyaró, mumpsz, rubeola hordozója, így nem jelent veszélyt másokra.

Szűrhető lista

Hatóanyag:

Útmutató az orvosi használatra

A kanyaró elleni oltás élő, legyengített
Útmutató a orvosi felhasználás- RU No. LSR-005239/09

Utolsó módosítás dátuma: 27.04.2017

Dózisforma

Liofilizátum oldat készítéséhez szubkután injekció

Összetett

A gyógyszer egy oltási adagja (0,5 ml) a következőket tartalmazza:

• legalább 1000 TCD 50 (szöveti citopatogén dózisok) a kanyaróvírusból;
• stabilizátor - szorbit - 25 mg, zselatin - 12,5 mg.

Az adagolási forma leírása

A gyógyszer homogén porózus, laza tömegű fehér ill fehér-sárga színű, higroszkópos.

Jellegzetes

Élő, legyengített kanyaróvakcina, liofilizátum szubkután beadásra szánt oldathoz, Edmonston-Zagreb kanyaróvírus törzsből készül, emberi diploid sejteken, MR C-5.

Farmakológiai (immunbiológiai) tulajdonságok

A vakcina serkenti a kanyaró vírus elleni antitestek termelődését, amelyek az oltás után 3-4 héttel érik el a maximális szintet.

A gyógyszer megfelel a WHO követelményeinek.

Javallatok

A vakcina a kanyaró rutinszerű megelőzésére szolgál.

Az ütemezett védőoltásokat kétszer 12-15 hónapos korban és 6 éves korban végezzük azoknál a gyermekeknél, akiknek nem volt kanyarójuk.

A kanyaróvírusra szeronegatív anyától született gyermekeket 8 hónapos korban, majd 14-15 hónapos korban és 6 éves korban vakcinázzák.

Az oltás és az újraoltás közötti intervallumnak legalább 6 hónapnak kell lennie.

Ellenjavallatok

• Elsődleges immunhiányos állapotok, rosszindulatú vérbetegségek és daganatok;
• erős reakció (40 ° C feletti hőmérséklet-emelkedés, ödéma, 8 cm-nél nagyobb átmérőjű hiperémia az injekció beadásának helyén) vagy a vakcina korábbi beadásának szövődménye;
• súlyos veseelégtelenség;
• szívbetegség a dekompenzáció szakaszában;
• terhesség.

Adagolás és adminisztráció

Közvetlenül a felhasználás előtt a vakcinát csak a mellékelt oldószerrel (injekcióhoz való vízzel) kell hígítani egy steril fecskendővel, 0,5 ml oldószerrel a vakcina egy beoltott dózisára vonatkoztatva.

A vakcinának 3 percen belül teljesen fel kell oldódnia, tiszta színtelen ill halványsárga megoldás.

A sérült sértetlenségű injekciós üvegekben és ampullákban lévő vakcina és oldószer, címkézés, valamint csere alkalmával nem használható. fizikai tulajdonságok(színek, fóliák, stb.), lejárt, nem megfelelően tárolva.

Az injekciós üvegek, ampullák felnyitása és a vakcinázási eljárás az aszepszis és antiszepszis szabályainak szigorú betartásával történik. A bemetszés helyén lévő ampullákat 70°-os alkohollal kezelik és letörik, miközben megakadályozzák, hogy az alkohol bejusson az ampullába.

A vakcina steril fecskendővel történő hígításához az oldószer teljes mennyiségét fel kell venni, és száraz vakcinát tartalmazó injekciós üvegbe kell helyezni. Az összekeverés után a tűt kicseréljük, a vakcinát a fecskendőbe szívjuk, és injekciót készítünk.

A vakcinát mélyen, szubkután fecskendezik be 0,5 ml-es térfogatban a lapocka alá vagy a váll területére (a váll alsó és középső harmadának határán kívülről), miután az injekció beadásának helyén a bőrt 70°-os mozdulatokkal kezelték. alkohol.

A hígított vakcinát nem szabad tárolni.

A mellékelt hígítószer kifejezetten ehhez a vakcinához készült. NE használjon hígítószert más vakcinákhoz vagy más gyártók kanyaró vakcináihoz. A nem megfelelő hígítószerek használata a vakcina tulajdonságainak megváltozását és súlyos reakciókat okozhat a recipiensekben.

Mellékhatások

Reakció a bevezetőre

A kanyaró elleni vakcina beadását követő 24 órában enyhe fájdalmat tapasztalhat az injekció beadásának helyén. A legtöbb esetben a fájdalom kezelés nélkül 2-3 napon belül megszűnik. Az oltást követő 7-12. napon beoltottak 5-15%-ánál mérsékelt, 1-2 napig tartó hőmérséklet-emelkedés léphet fel. Az oltás után 7-10 napig beoltottak 2%-ánál bőrkiütés jelentkezhet, amely akár 2 napig is eltarthat. A közepes fokú mellékhatások ritkábban fordulnak elő a vakcina második adagja után. Az oltás utáni időszakban 1:1 000 000 beadott dózis gyakorisággal encephalitis kialakulását regisztrálták, az oltással ok-okozati összefüggést nem igazolták.

A rendkívül ritkán kialakuló szövődmények közé tartoznak a leggyakrabban az oltás után 6-10 nappal fellépő görcsös reakciók, általában az oltás hátterében. magas hőmérsékletű, és az első 24-48 órában fellépő allergiás reakciók allergiás reakcióképességű gyermekeknél.

Jegyzet. A 38,5 ° C feletti hőmérséklet-emelkedés az oltás utáni időszakban a lázcsillapítók kinevezésére utal.

Kölcsönhatás

A humán immunglobulin-készítmények bevezetése után a kanyaró elleni vakcinázást legkorábban 2 hónappal később kell elvégezni. A kanyaró elleni vakcina bevezetése után az immunglobulin készítmények legkorábban 2 héttel később adhatók be; ha ennél az időszaknál korábban szükséges az immunglobulin alkalmazása, a kanyaró elleni védőoltást meg kell ismételni.

A vakcinázást követően előfordulhat, hogy a tuberkulin-pozitív reakció átmenetileg átfordul a tuberkulin-negatívra.

A kanyaró elleni védőoltás egyidejűleg (ugyanazon a napon) elvégezhető más nemzeti naptári oltással (a mumpsz, rubeola, poliomyelitis, hepatitis B, szamárköhögés, diftéria, tetanusz) vagy legkorábban az előző oltás után 1 hónappal.

Elővigyázatossági intézkedések

A védőoltásokat végzik:

• akut fertőző és nem fertőző betegségek után, krónikus betegségek súlyosbodásával - a végén akut megnyilvánulások betegségek;
• akut légúti vírusfertőzések nem súlyos formáiban bélbetegségekés mások - közvetlenül a hőmérséklet normalizálása után;
• immunszuppresszív terápia után - 3-6 hónappal a kezelés befejezése után.

Az oltások alól ideiglenesen mentesített személyeket megfigyelés alá kell vonni, és az ellenjavallatok megszüntetése után be kell oltani.

Ha a vakcinát olyan betegeknek adják be, akik kortikoszteroidokat, immunszuppresszív gyógyszereket kapnak vagy sugárkezelésen vesznek részt, előfordulhat, hogy nem alakul ki megfelelő immunválasz.

A vakcina beadható olyan gyermekeknek, akiknél ismert vagy gyaníthatóan HIV-fertőzés van. Bár a rendelkezésre álló adatok nem elegendőek és megkövetelik további kutatás, a mai napig nincs bizonyíték arra vonatkozóan, hogy ezzel a vakcinával vagy más kanyaróvakcinákkal megnőtt a mellékhatások száma klinikai vagy tünetmentes lefolyás HIV fertőzések. A vakcina nem írható fel más immunhiányos állapotok esetén, amelyek károsodott celluláris immunitással járnak.

Különleges utasítások

FIGYELEM! A vakcinát csak szubkután szabad beadni. A beoltott személynek az immunizálás után legalább 30 percig orvosi felügyelet alatt kell lennie. Az oltási helyeket sokkellenes terápiával kell ellátni. Az anafilaxiás reakciók megállítása érdekében, amelyek allergiás reakcióképességű gyermekeknél nem csak a kanyaró elleni vakcina, hanem más vakcinák bevezetésére is felléphetnek, 1:1000 adrenalin oldatot kell készíteni. Adrenalin injekciót kell adni a sokkos reakció kialakulásának első gyanúja esetén.

Kiadási űrlap

Vakcina - 1 vagy 10 adag sötét üveg fiolában, 10 injekciós üveg 1 adag vakcinával, használati utasítással kartondobozban vagy 50 injekciós üveg 1 vagy 10 adag vakcinával és 5 használati utasítás 5 példányban kartondobozban.

Oldószer - 0,5 ml (1 adag vakcinához) vagy 5,0 ml (10 adag vakcinához) színtelen, átlátszó üvegampullában. 10 db 0,5 ml-es ampulla PVC / alumínium fólia buborékcsomagolásban, 1 vagy 5 buborékcsomagolás kartondobozban. 10 db 5,0 ml-es ampulla PVC / alumínium fólia buborékcsomagolásban, 5 buborékcsomagolás kartondobozban.

Vízszintes narancssárga csíkokat (Pantone 151C Orange) helyeznek a vakcinát tartalmazó injekciós üvegekre és az injekciós üvegeket tartalmazó kartondobozokra.

Tárolási feltételek

A vakcina és a hígítószer szállítása:

2ºС és 8ºС közötti hőmérsékleten.

Tárolás:

Vakcinák - 2ºС és 8ºС közötti hőmérsékleten, fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva.

Oldószer - 5 ºС és 30 ºС közötti hőmérsékleten. Nem fagyasztható

Legjobb megadás dátuma

Vakcinák - 2 év; oldószer - 5 év.

Lejárt szavatosságú gyógyszert nem szabad használni.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Orvosi és megelőző és egészségügyi intézmények számára

Élő, legyengített kanyaróvakcina – használati utasítás orvosi használatra – RU No.

Kanyaró - akut vírusos fertőzés , amely nagyon könnyen átterjed a beteggel való érintkezés során, lázzal, a légutak, száj, szem nyálkahártyájának generalizált elváltozásaival, kiütésekkel, légzőrendszeri szövődményekkel jár.

A kanyaró a levegőn keresztül terjed. A fertőzés forrása egy beteg ember. A kórokozó maximális felszabadulása ben figyelhető meg kezdeti időszak betegségek (az érintkezést követő 9. naptól fennáll a fertőzés veszélye). A kiütés megjelenését követő 5. napon a beteg nem jelent fertőző veszélyt másokra.

Az élet első 3 hónapjában a gyermekek erős immunitást mutatnak a kanyaró ellen a kapott anyai antitestek miatt. A 3-6 első élethónapos gyermekeknél az antitestek szintje csökken, de a kanyaró fertőzés valószínűsége meglehetősen alacsony marad. De az élet első hat hónapja után a gyermekek kanyaróra való érzékenysége drámaian megnő, mivel szinte teljesen elveszítik az anyai antitesteket, amelyek életük első 6 hónapjában védték őket.

A kanyaróban megbetegedett személyek egész életen át tartó immunitása stabil.

Vakcinák a kanyaró megelőzésére:

• ZhKV- élő kanyaró vakcina (Oroszország);
• Mumpsz-kanyaró tenyésztett élő száraz vakcina (Oroszország);
• Ruvax- monovakcina (Franciaország);
• MMR- kanyaró, mumpsz, rubeola elleni kapcsolódó vakcina (USA);
• Priorix- kanyaró, mumpsz, rubeola elleni kapcsolódó vakcina (Anglia).

A passzív kanyaró profilaxisra normál humán immunglobulint használnak, amely immunológiailag aktív fehérje frakció, amelyet a donor vér szérumából vagy plazmájából izolálnak.

Az oltás időpontja, beadás módja

Az első kanyaró elleni védőoltást 1 éves korban adják be (a következőt 6 éves korban) a mumpsz, hepatitis B és rubeola elleni védőoltással egyidejűleg (célszerű divakcinákat vagy trivakcinákat alkalmazni, például Priorix vagy MMR). A ZhIV vakcinával beoltott gyermekeket be lehet oltani egy másik vakcinával és fordítva. Ha Mantoux-reakcióra van szükség, akkor azt a kanyaró elleni védőoltással egyidejűleg vagy 6 héttel később kell elvégezni, hogy elkerüljék a hamis negatív reakciót.

A kanyaró elleni vakcinát 0,5 ml-es dózisban adják be szubkután a lapocka alá vagy intramuszkulárisan a váll területére. Az injekciók beadása során emlékezni kell arra, hogy az oltóanyag nagyon könnyen deaktiválható alkohollal vagy éterrel való legkisebb érintkezés esetén.

Idővel a beoltott gyermekek stabil, élethosszig tartó immunitást alakítanak ki a kanyaró ellen.

Ha kapcsolatba került egy kanyarós beteggel, akkor a megkeresett személy ZhIV-oltást kap, ha nem volt kanyaró, valamint 1 évnél idősebb, be nem oltott gyermekek, serdülők és felnőttek az érintkezést követő első 3 napban. A 6-12 hónapos gyermekek 1-2 adag humán normál immunglobulint kapnak legkésőbb a beteggel való érintkezést követő 4. napon.

Vakcinázási reakciók és a kanyaró elleni vakcinák szövődményei

A GIT-oltást követő 6-15 napon belül a gyermekek 10-15%-ánál alakulhat ki általános vakcinázás utáni reakciók, amelyet a subfebrilis hőmérséklet megjelenése, a közérzet enyhe romlása, a kiütések egyidejű megjelenése jellemez. Ilyen esetekben tüneti terápia javasolt életkori dózisokban.

Mivel a kanyaró elleni vakcina összetevői különféle allergiás reakciókat válthatnak ki, a védőoltás előtt fel kell venni a gyermek allergiás anamnézisét. Kedvezőtlen anamnézis esetén az oltást az antiallergiás terápia hátterében végzik.

Amikor a hőmérséklet 39-40 fokra emelkedik, a rájuk hajlamos gyermekeknél lázgörcsök figyelhetők meg. Ebben az esetben a paracetamol szedése közben gyermekorvoshoz kell fordulni, és be kell oltani.

Nagyon ritkán thrombocytopenia alakulhat ki, amely rubeola komponenst tartalmazó trivakcina alkalmazásához kapcsolódik.

Ellenjavallatok a ZhKV bevezetéséhez

• leukémia, limfóma, rosszindulatú daganatok, immunhiányos állapotok;
• súlyos allergiás reakciók a tojásfehérjére és az aminoglikozidokra;
• terhesség;
• akut betegség és krónikus betegségek akut stádiumban;
• vérátömlesztés az oltás előtt kevesebb mint 3 hónappal.

FIGYELEM! Az ezen az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek. Nem vállalunk felelősséget az esetleges Negatív következményekönkezelés!

A kanyaró elleni oltóanyag célja a gyermekek kanyaró elleni mesterséges immunitás kialakítása. Az immunizálást 9 hónapos korban végezzük. Lehetséges helyettesítő ezt a gyógyszert a Ruwax. A védőoltás kötelezően szerepel az országos oltási naptárban, mert a kanyaró mortalitása ma is probléma, bár nem nagy léptékű.

Leírás

Hatóanyag A gyógyszert a Schwarz-vírus törzsének csirkeembriókon történő termesztésével állítják elő. Egy élő vakcina két héten belül kialakítja a szervezet aktív rezisztenciáját és antitestek termelését. A betegséggel szembeni rezisztencia időtartama 20 év. A vakcina kilenc hónapos korig nem hatásos, mivel az anya immuntestét még a baba vére tartalmazza.

A kanyaró elleni oltás többféle változatban is elérhető - egyértékű és többértékű. A polivalens vakcina a kanyaró mellett egyéb vírusokat is tartalmaz megelőzés céljából:

1. rubeola;
2. parotitis és rubeola;
3. mumpsz, rubeola és bárányhimlő.

Az élő kanyaró vakcina egyértékű formában és többértékű készítményben is hatásos. Ezért költséghatékonyabb polivalens vakcinázást végezni, mint a morzsák testét a többszöri oltással járó számos stressznek kitenni. Miért tapasztal stresszt a szervezet az oltások után? Mivel a vakcinák nemcsak élő vakcina, hanem sok mellék vegyszer-stabilizátor is.

Fontos! A polivalens vakcina jobb a gyermek számára, mint egy monovalens: egy oltással egyszerre több vírussal szemben megkapja a szükséges immunitást.

A vakcina élő anyaga egy speciális injekciós oldattal hígított fehér szárított por (liofilizátum). Maga a por fagyasztva is tárolható, de az oldatot nem szabad lefagyasztani. Ráadásul a hígított por egy óra múlva elveszíti aktivitását és használhatatlanná válik. A naptevékenységnek kitett gyógyszer is használhatatlanná válik, ezért az anyagot sötétített fiolákban tárolják.

Az oltás fontossága

Az oltás kezdete óta a kanyaró elleni oltás csökkentette a halálozást ezt a betegséget 90%-kal. Sajnos a modern világban a kanyaró területén előfordulnak halálesetek, de nem oltott gyermekeknél. Az oltás értéke nagy:

• kanyarójárvány megelőzése;
• csökkenti a vírus intenzitását az emberi populációban;
• csökkenti a halálozások számát;
• megakadályozza a fogyatékosságot.

A kanyaró elleni vakcina nem magas arány reaktogenitás, és a betegek nem súlyos formában tolerálják. Fejlesztési kockázat komoly betegség oltás után nullára hajlik.

A kanyaró elleni immunizálás jelentősége a vírus teljes elpusztításában rejlik – meg kell szűnnie az emberi populációban. Az oltás volt az, ami elpusztította a himlővírust, amelyet a 80-as évek óta nem oltattak be, mivel felesleges.

Hazánkban az oltásra vonatkozó utasítások további oltásokat írnak elő 35 év alatti felnőttek számára. Miért van erre szükség? Az elmúlt évtizedekben megnőtt az oltatlan migránsok áramlása az országban, így a helyzet bizonytalanná vált.

Ellenjavallatok

Mint minden gyógyszernek, a kanyaró elleni vakcinának is megvannak a maga ellenjavallatai. Ideiglenesek, és a következőképpen fejeződnek ki:

• immunglobulin vagy vérkészítmények beadása;
• a fertőző betegségek akut lefolyása;
• rehabilitáció a fertőzés utáni időszakban;
• tuberkulózis betegség;
• terhesség.

Vannak állandó ellenjavallatok is az ezzel a gyógyszerrel történő oltásra:

• allergia a csirke fehérjére;
• különböző természetű daganatok;
• a gyógyszer rossz toleranciája;
• allergia a vakcina összetevőire.

Ebben a helyzetben a gyógyszerrel történő immunizálást nem hajtják végre.

Mumpsz kanyaró elleni oltás: védőoltás jellemzői
Összetett BCG vakcinák: minden a gyógyszer előállításáról és összetevőiről

Az immunizálás előtt a kanyaró volt az egyik legsúlyosabb fertőzés gyermekkor. Ennek súlyossága vírusos betegség a magas mortalitás miatt a szövődmények kockázata, amelyeket a betegek több mint 30% -ánál rögzítenek. A legtöbb esetben 5 év alatti gyermekeknél és 20 év feletti fiataloknál jelentkeznek. A legtöbbre súlyos következményekkel jár ide tartozik a középfülgyulladás, tüdőgyulladás, akut encephalitis, szubakut szklerotizáló panencephalitis (feltehetően 7 évvel azután fordul elő múltbeli betegség a kanyaró vírus agyszövetekben való fennmaradása miatt), vetélés, születési rendellenességek fejlesztés. 2000 és 2010 között a kanyaró elleni védőoltás 74%-kal csökkentette a globális kanyaró halálozások számát.

Általános információk a védőoltásról

A kanyaróval kapcsolatos alapvető információkat az alábbi kép mutatja be.

A kanyaró immunprofilaxisát alkalmazzák:

• monopreparáció - élő kanyaró vakcina (ZHKV);
• trivakcina - kanyaró, mumpsz és rubeola (MMR) ellen;
• A humán immunglobulin normális.

Az első két vakcinakészítményt aktív immunizálásra használják.

A ZHKV összetételében a kanyaróvírus vakcinatörzsét tartalmazza, amelyet japán fürj embriók sejttenyészetében tenyésztenek. A gyógyszer kis mennyiségű kanamicint vagy neomicint (az aminoglikozidok csoportjába tartozó antibiotikumok) és nyomnyi tojásfehérjét tartalmaz. A vakcinát közvetlenül az injekció beadása előtt speciális oldószerrel hígítják, amelyet minden injekciós üveghez vagy ampullához rögzítenek. A hígított GI azonnal vagy 20 percen belül felhasználható.

Ez a vakcina az első 12 hétben beoltottak 95%-ánál biztosítja az antitestek termelődését (vagyis megfelelő immunitás kialakítását). Több mint 25 éve működik. Az antitest-termelés hiánya a következő okokkal magyarázható:

• elsődleges (nem szabványos az egyes gyártási tételek oltóanyagai, a tárolási és szállítási szabályok be nem tartása);
• másodlagos (12 hónapos gyermekek immunizálása az anyai antitestek keringésének hátterében, immunglobulin egyidejű beadása, fejlesztés akut betegség, Elérhetőség egyéni jellemzők szervezet).

A komplex MMR vakcina olyan készítmény, amely ezen fertőzések vírusainak élő vakcinatörzseit tartalmazza. Ő tartalmaz minimális mennyiség neomicin. Különböző gyártású vakcinákat használnak, amelyek eltérőek Kereskedelmi nevek(Trimovax, MMR 2, Priorix stb.). Ennek az oltásnak az az előnye, hogy ebben a készítményben egyszerre 3 vírus koncentrálódik, vagyis nincs szükség 3 injekcióra. A komplex MMR vakcina bármely más vakcinával egyidejűleg beadható, kivéve a BCG-m és a BCG vakcinát.

A normál humán immunglobulin egy aktív fehérjefrakció, amelyet a donorok szérumából vagy plazmájából vagy a placenta vérszérumából izolálnak, és kanyaróvírus elleni antitesteket tartalmaz. Passzív immunprofilaxisra használják.

Mikor adják be az oltást?

A csecsemők nemüktől függetlenül oltás alá esnek nemzeti naptár megelőző védőoltások, 12 hónapos korában. Az újraoltás minden gyermek számára javasolt 6 éves kortól, az iskolába lépés előtt.

A komplex MMR-oltással történő újraoltásnak van egy jellemzője - akkor kerül sor, ha a gyermek nem szenvedett el ezen fertőzések közül. Ha a baba bármelyikükkel megbetegedett az oltási kor elérése előtt, akkor az oltási naptárban meghatározott időpontban monovakcinákkal immunizálják.

A gyógyszert 1 alkalommal, 0,5 ml-es adagban, szubkután adják be a váll területén vagy a lapocka alatt.

Az immunizálási taktikát minden gyermek esetében külön kell mérlegelni. A szülők döntése alapján az oltások külön is elvégezhetők 1 hónapos időközzel.

Sürgősségi kanyaró megelőzés

Sürgősségi (expozíció utáni) kanyaró profilaxis be járvány fókusz szükséges, ha fennáll a fertőzés kialakulásának veszélye. A betegség későbbi előfordulásának megelőzése érdekében a ZhIV elleni vakcinázást (újravakcinázást) a következő 9 hónapos és 40 éves kor közötti személyek esetében végzik el, ha a beteg észlelése óta nem telt el több mint 72 óra:

• Nem oltott kanyaró ellen.
• Aki kapott egyszer oltást ez ellen a fertőzés ellen (ha legalább 4 év eltelt).
• Ismeretlen kanyaró elleni oltástörténettel.
• Amelyben egy szerológiai vizsgálat során nem mutattak ki védő titerű (szintű) antitesteket ezzel a vírussal szemben.

A 18 év alatti gyermekeket és serdülőket komplex MMR vakcinával, a felnőtteket pedig ZhIV-vel immunizálják. Az utóbbi hiányában - trivakcina.

A kanyaró sürgősségi profilaxisára azok körében, akik nem szenvedtek kanyarót és nem oltottak be, akiknek ellenjavallata van a vakcinázásnak, a humán immunglobulin egyszeri beadását kell alkalmazni, legkésőbb a beteggel való érintkezéstől számított 5 napon belül:

• gyermekek 3 hónapos kortól 1,5 ml (3 ml) adagban az egészségi állapottól és az érintkezés pillanatától számított időtől függően;
• felnőttek 3 ml-es adagban.

A humán immunglobulin bevezetése után a kanyaró elleni védőoltásokat legkorábban 2-3 hónappal később végezzük.

Az oltás utáni szövődmények és reakciók

A legtöbb gyermeknél a kanyaró elleni védőoltásnak nincs klinikai megnyilvánulása. Bár a beoltottak legfeljebb 15%-a mutat specifikus posztoltási reakciót az immunizálás pillanatától számított 6. és 18. nap között. Kísérheti testhőmérséklet-emelkedés (37,5-38 fok), hurutos jelenségek (orrfolyás, kötőhártya-gyulladás (szempír), köhögés, akár enyhe halvány rózsaszín morbilliform kiütés is előfordulhat. Általában ezek a megnyilvánulások legfeljebb 2-3 napig tartanak.

Még ha az oltás utáni reakciók is kialakultak, a gyermek nem fertőző mások számára. Vagyis nem juttatja ki a kórokozót a környezetbe.

A kanyaró elleni vakcinával beoltottaknál ritkán regisztrálnak szövődményeket. A vakcinakészítmény bármely összetevőjére intoleranciában szenvedő gyermekeknél különféle allergiás megnyilvánulások fordulhatnak elő (gyakrabban bőrkiütés, ritkábban Quincke-ödéma, csalánkiütés, anafilaxiás sokk), valamint a szindróma hemorrhagiás vasculitis, növekedés nyirokcsomókés thrombocytopeniás purpura (az injekció beadásától számított 7. naptól a 30. napig).

Ritkán, amikor egy vakcinára reagál a testhőmérséklet emelkedése (akár 39-40 fok) hátterében, lázgörcsök léphetnek fel. Általában 1-2 perc időtartamúak, és az injekció beadásának pillanatától számított 15 napig figyelhetők meg. Ebben az esetben lázcsillapító gyógyszerek kijelölése javasolt. A jelenség további prognózisa kedvező, a maradványhatások rendkívül ritkák. Súlyosabb kár a központi idegrendszer védőoltással járhat, ha azt követő 5-15 napon belül észlelik. Rendkívül ritkák - 1 eset millió emberre.

Az amerikai tudósok kutatási eredményei szerint a beoltott embereknél alacsonyabb az agyvelőgyulladás gyakorisága, mint az általános populációban.

A kombinált vakcinát a gyermekek jól tolerálják. Mellékhatások hasonló a JCV-hez. Tartalmazza az egyes monovakcinákra jellemző különféle vakcinázás utáni reakciókat (kanyaró, mumpsz és rubeola elleni).

Egyes vélemények szerint a komplex MMR vakcina autizmust okozhat gyermekekben. Ez annak köszönhető, hogy egy jó hírű orvosi folyóiratban tévesen publikáltak egy tanulmányt, amely a fejlődést jelzi ezt a betegséget mint mellékhatások ezt az oltást. Az esemény után volt nagy mennyiség tesztek. És nem találtak jelentős kapcsolatot a komplex vakcina és az autizmus között. Ezért biztonságosan beoltathatja gyermekeit ezek ellen a fertőzések ellen.

Ellenjavallatok

A kanyaró vakcinával (egyszeri és összetett) végzett immunizálás ellenjavallatai a következők:

• súlyos formák allergiás reakciók az aminoglikozidok csoportjába tartozó antibiotikumokon (neomicin, monomicin, kanamicin stb.) és tojásfehérjén.
• Különféle immunhiányos állapotok (elsődleges és másodlagos) - glükokortikoszteroidok vagy citosztatikumok szedése, onkológiai, elsősorban rosszindulatú betegségek (limfómák, leukémiák stb.).
• Súlyos reakció (a testhőmérséklet 40 fok fölé emelkedése, az injekció beadásának helyén 8 cm-nél nagyobb átmérőjű duzzanat és bőrpír) vagy szövődmény az előző adaggal kapcsolatban.

A HIV-fertőzés nem ellenjavallat az immunizálásnak.

Bár az élő kanyaró és a komplex MMR-oltást általában akut betegség vagy krónikus betegség súlyosbodása hiányában adják be, speciális helyzetekben (kanyarós beteggel való kommunikáció, sürgősségi helyzet) az immunizálás adható. könnyű formák SARS (garat kivörösödése, orrfolyás) és még subfebrilis hőmérséklet mellett is felépül.

A kanyaró elleni védőoltást legkorábban 3 hónappal az immunglobulin, plazma vagy más, antitesteket tartalmazó vérkészítmény bevezetése után vagy 6 héttel azelőtt lehet elvégezni. Ugyanezen okból kifolyólag a vakcinázást követő 2 héten belül nem szabad felhasználni. Ha korábban szükséges bevezetni őket, akkor a kanyaró elleni oltást meg kell ismételni.