Neurológiai patológia gyermeknél.

Az arckifejezésekért felelős arcizmok nem egészen megszokottak. Az emberi test harántcsíkolt izmai közül a legtöbb felelős egy-egy mozgásért: az ízületek közelében lévő csontokhoz tapadnak, és flexiót-nyújtást, befelé-kifelé forgást, addukciót-abdukciót biztosítanak.

A koponya csontjaihoz a mimikai izmok csak az egyik végükkel kapcsolódnak. A másodikat a bőrbe szövik. Az ilyen izmok összehúzódásával a bőr bizonyos területei elmozdulnak, össze vannak gyűrve, megnyúlnak, és arckifejezések jelennek meg.

Az arc izmainak összehúzódását a VII agyidegpár biztosítja – ezeket arcidegeknek nevezik.

Az arcideg bénulása

Bénulással arc ideg az arc jobb vagy bal oldalán végzett mozgások általában zavartak. A betegség fő okai:

  • Fertőzések: bárányhimlő, herpesz, citomegalovírus fertőzés, rubeola, influenza és egyéb akut légúti vírusfertőzések;
  • Meningitis és meningoencephalitis - az agy és a membránok gyulladása;
  • Traumás agysérülés. Leggyakrabban az arcbénulás agysérülés, a koponyaalap törése után alakul ki;
  • agydaganatok;
  • Középfülgyulladás- a középfül gyulladása (dobüreg).

Ha nem lehet meghatározni a betegség okát, akkor az orvos idiopátiás arcbénulást diagnosztizál, amelyet Bell-bénulásnak is neveznek. Az esetek 50-80%-ában fordul elő. Általában a Bell-féle bénulás hirtelen kezdődik, a zavarok 2 napon belül (48 órán belül) fokozódnak. Fejfájás, gyengeség, fül mögötti fájdalom, ízérzékenység csökkenése és túlérzékenység a hangokra.

Az arcideg bénulásával az arckifejezések általában az arc egyik felén gyengülnek. Amikor a beteg mosolyogni, fogát kitárni, száját kinyitni, szemét becsukni próbálja, az arca aszimmetrikussá, torzsá válik. Az érintett oldalon a szem tartósan nyitva van.

Az időponton a neurológus meghallgatja és megvizsgálja a pácienst. Fontos, hogy az orvos megértse, mikor és hogyan jelentek meg a jogsértések, mi előzte meg őket, milyen egyéb betegségei vannak a betegnek. A vizsgálat során a neurológus az arc- és rágóizmok működési zavarait tárja fel.

Ezt követően az orvos vizsgálatot ír elő. A következőket tartalmazhatja:

  • Elektromiográfia. Vizsgálat, amelynek során egy speciális eszköz regisztrálja az arcizmokból származó elektromos impulzusokat;
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ez a tanulmány segít azonosítani kóros elváltozások ami bénuláshoz vezetett.

Arcbénulás kezelése

  • Gyakorlatok mimikai izmok számára;
  • Arcmasszázs;
  • Fizikoterápia;
  • Gyulladáscsökkentő terápia: glükokortikoszteroidokat alkalmaznak - hormonális szerek amelyek elnyomják az immun- és gyulladásos reakciók;
  • Vírusellenes és antibakteriális szerek ha a bénulás a fertőzés hátterében jelentkezett;
  • Szemvédelem az érintett oldalon. Az arcideg bénulásával a beteg nem tudja becsukni a szemét. Védelmére hidratáló cseppeket („mesterséges könnycsepp”) használnak, szemkenőcsök antibiotikumokkal, speciális "üveg" kötéssel.

Mi fenyegeti az arcbénulást?

Ha azonnal orvoshoz fordul és elkezdi a kezelést, akkor az ideg funkciói teljesen vagy legalább részben helyreállíthatók. Ha a kezelést nem végzik el időben, a bénulás egy életen át fennmaradhat. Ettől leginkább az érintett oldalon lévő szem fog szenvedni. Tekintettel arra, hogy a beteg nem tudja becsukni a szemhéját és pislogni, a kötőhártya és a szaruhártya nem nedvesedik meg könnytől, kiszárad. Csökkent látás a teljes vakságig.

Blefarospasmus

Az ember arcpályáját a szem körkörös izma veszi körül. Neki köszönhetően az ember becsukhatja a szemhéját és becsukhatja a szemét. Azt az állapotot, amelyben ez az izom önkéntelen összehúzódása következik be, blepharospasmusnak nevezik.

A blefarospasmus fő okai:

  • Arcparazsmus. Ez a betegség általában idősebb embereknél fordul elő. Úgy gondolják, hogy ezt az osztályok közötti egyensúlyhiány okozza idegrendszer. A blefarospasmus az arcparaszpasmus egyik megnyilvánulása. Második lehetséges megnyilvánulása- oromandibularis dystonia - grimaszok, remegés mandibula, őt önkéntelen mozgások. Néha a blepharospasmus oromandibularis dystóniával kombinálódik;
  • Parkinson kór;
  • Sclerosis multiplex;
  • Meningitis, meningoencephalitis;
  • Agyi erek érelmeszesedése, rendellenességek agyi keringés;
  • Mérgezés mérgező anyagokés néhány gyógyszer;
  • Gyulladásos betegségek szemek (keratitis, kötőhártya-gyulladás), orr, orrmelléküregek, fogak. A terjedés következtében gyulladásos folyamat a trigeminus ideg ágainak irritációja és reflex blepharospasmus lép fel.

Általában egy beteg ember gyorsan pislogni kezd, fokozatosan növekszik a körkörös izom feszültsége, és a szem beszűkül. Időnként erős, önkéntelen hunyorgás következik be. Emiatt a szem nem tudja maradéktalanul ellátni funkcióit, súlyos kellemetlenségek merülnek fel.

Ilyen tünetekkel szemészhez és neurológushoz kell fordulni. A vizsgálat után az orvos elektromiográfiát, a fej MRI-jét írhatja elő. Fontos azonosítani a betegséget, amely a blefarospasmus kialakulásához vezetett - ez segít a megfelelő kezelés előírásában.

Blefarospasmus kezelése

  • az alapbetegség kezelése;
  • Nyugtatók;
  • Fizioterápia és reflexológia.
  • Az agyi véráramlást és az idegrendszer működését javító gyógyszerek;
  • A szem körkörös izomzatának tónusának csökkentése érdekében a neurológus botulinum terápiát írhat elő.

A legnagyobb esély a kedvező kimenetelre és teljes felépülés károsodott funkciók vannak olyan esetekben, amikor megfelelő kezelés időben indult. Az első tünetek megjelenésekor ne késleltesse az orvos látogatását.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy az arc hirtelen aszimmetriája az egyik. Ez veszélyes állapot. Azonnali kórházi kezelést igényel.

Bibliográfia

  • ICD-10 (Betegségek Nemzetközi Osztályozása)
  • Jusupov kórház
  • Batueva E.A., Kaigorodova N.B., Karakulova Yu.V. A neurotróf terápia hatása a neuropátiás fájdalomra és a diabéteszes neuropátiában szenvedő betegek pszichovegetatív állapotára // Russian Journal of Pain. 2011. 2. szám 46. o.
  • Boiko A.N., Batysheva T.T., Kostenko E.V., Pivovarchik E.M., Ganzhula P.A., Ismailov A.M., Lisinker L.N., Khozova A.A., Otcheskaya O.V., Kamcsatnov P.R. Neurodiclovit: a használat lehetősége hátfájásban szenvedő betegeknél // Farmateka. 2010. 7. szám P. 63–68.
  • Morozova O.G. Polineuropátiák a szomatikus gyakorlatban // Belgyógyászat. 2007. 4. szám (4). 37–39.

Az arcideg közvetlenül az agy struktúráiból jön ki, és egy keskeny csontos csatornán halad át a koponyában. A szerkezetek mentén fut belső fülés azon keresztül parotis mirigy. V nyálmirigy az ideg több ágra oszlik, amelyek az arc izmaihoz mennek. Az egyik ág a nyelvhez megy, és ízérzetet biztosít. Ezért az arc ideg motoros és szenzoros is. Az összetett elhelyezkedés miatt az ideg meglehetősen sérülékeny, funkcióinak megsértése mind az ideg sérülése, mind az áthaladó struktúrák patológiája miatt előfordulhat. Az arcideg károsodása kifejeződik fájdalmas érzések a fül területén, az arc ugyanazon oldalán lévő izmok parézise és bénulása (ferdeség és mozgáshiány).

Az arcideg parézisének és bénulásának jelei.

Ritkán előfordul az arc ideg kétoldali ideggyulladása, általában az egyik oldalon az arckifejezések megsértése figyelhető meg. Az arc izomzatának tónusa teljesen vagy részben kiesik, aktív mozgások lehetősége. Az eredmény egy torz arc. Az elváltozás oldalán a szájzug megereszkedik, a nasolabialis háromszög redője eltűnik, a palpebralis repedés szélesebb, mint az egészséges oldalon. A szem nincs csukva. A pofa izmai is legyengültek, megereszkedik is. Nehéz beszélni és nyelni, kifolyhat a nyál. Előfordulhat, hogy a parézis és a nem teljes bénulás nem érinti az arcizmok teljes csoportját, több napig tart, majd megszűnik, vagy teljes bénulásba kerül.

Az arc ideg neuropátiájának kialakulásának okai.

Az arcideg károsodása lehet elsődleges - az ideg közvetlen károsodása - trauma, fertőzés stb., valamint másodlagos - a közeli struktúrák károsodása és betegségei. Az anamnézis és a vizsgálatok segítenek azonosítani az okot. Általában ENT-orvos, terapeuta, neurológus konzultációra van szükség, szükség esetén CT-t vagy MRI-t végeznek.

Fülfertőzések.

A koponya sérülései, beleértve a műtét utáni sérüléseket is, például a fülön vagy a nyálmirigyen.

Herpesz vírus (övsömör). A betegséget herpetikus vezikulák megjelenése kíséri, mint pl bárányhimlő, valaminek a területén fülkagyló. A parézis mellett fájdalom és halláskárosodás, koordinációs zavarok is kísérhetik.

Az idegek összenyomása daganat által. A parézis fokozatos növekedése a daganat növekedésével.

Lyme-kór. A borrelia által okozott és az ixodid kullancsok által terjesztett betegség egyik megnyilvánulása az arc ideg parézise lehet.

Bell-bénulást az esetek körülbelül 50%-ában diagnosztizálnak.

BELL-bénulás (Bell-bénulás)

A meglehetősen enyhe állapot, a Bell-féle bénulás Sir Charles Bell (1774-1842) angol sebészről kapta a nevét. Az ok az 1-es típusú herpes simplex vírus. Az idegrostokat érintő vírus időszakonként érezteti magát, amikor az immunitás csökken - megfázás, hipotermia, stressz stb. A szokásos herpeszes kitörések mellett gyulladás is lehetséges idegszövet, ödémája és duzzanata, mely szűk csontcsatorna körülményei között az arcideg összenyomódásához vezet.

Előrejelzés az arcideg bénulásának további lefolyásáról

A Bell-féle bénulás gyakran magától, kezelés nélkül 6-8 héten belül spontán és teljesen megszűnik. Az életkor előrehaladtával nő a tartósan tartós vágások valószínűsége: 30 év alatt az esetek 10-15%-ában, 30-ról 45 évre 25%-ban, 45-ről 60 évre 40%-ra, idősebb korban pedig 60%-ra. %. Az arcideg neuralgiájának egyéb eseteiben a prognózis az azt okozó betegség lefolyásától és az idegkárosodás mértékétől függ. Minél kifejezettebb a bénulás, annál hosszabb ideig tart a felépülés, és annál nagyobb a valószínűsége a hosszú távú hatásoknak. Talán az artikuláció, a keratitis és a kötőhártya-gyulladás hosszú távú megsértése a nem teljesen zárt szem, a könnyezés és a nyálzás miatt. Az életkor előrehaladtával ezek a jelenségek kiegyenlíthetők az arcizmok általános tónusának csökkenése és a bőr megereszkedése miatt.

Az arcideg ideggyulladásának kezelése.

A herpeszvírus okozta bénulást céltudatosan lehet kezelni, a gyógyulás magától jön, elegendő a pihenéshez, az immunrendszer erősítéséhez kedvező feltételeket teremteni. A parézis maximális időtartama legfeljebb 8 nap. A szaruhártya kiszáradását megakadályozó szemkenőcsöket és -cseppeket kell használni a nem csukódó szemekkel kapcsolatos problémák megelőzésére.

Gyulladáscsökkentő gyógyszeres terápia hormonális gyógyszerek súlyos bénulással, gyulladással és fájdalom szindróma. Használható vírusellenes gyógyszerek típusú interferonok. Ezenkívül a parézis hosszú távú megőrzésével arcmasszázst alkalmaznak, a mimiterápia egyfajta fizioterápiás gyakorlatok az arc izmainak munkájára irányul, elektromiostimuláció. Ha a mimaki megsértése több mint 3 hónapig fennáll, abszolút sorrendben, akkor szükséges kiegészítő vizsgálatok a bénulás egyéb okainak azonosítása (daganatok, fertőzések stb.)

Diana megkérdezi:

Helló, a gyerekem hanyatt fekve gyakran elfordítja a fejét, kérem, mondja meg, mi az, játszik-e vagy valami jel

Válaszok:

Jó napot Diana! ha csak fekve tesz ilyen mozdulatokat, akkor lehet, hogy érdeklődő gyerek, és megpróbál mindent megvizsgálni, ami oldalt van. Ha biztos abban, hogy ez nem kíváncsiság, akkor beszélje meg gyermekorvosával a szorongásának okát, és ha szükséges, keressen fel gyermekneurológust. Minden jót.

Szergej megkérdezi:

Helló. 12 éves gyermekemnél éjszakai rohamot (eszméletvesztés, 3-4 perces izomfeszülés) diagnosztizáltak Boyarkán magányos episzindrómával. Az MRI eredménye hála istennek nem mutatott semmi rosszat, az EEG az orvos szerint "nem jelentős kitöréseket". De 7 hónappal később a roham először éjszaka, majd ugyanazon a napon nappal is megismétlődött. A roham előtt a gyerek normálisan viselkedett, nem panaszkodott semmire. Mit kell tenni? Ha ez epilepszia, van esély arra, hogy egy "átmeneti" életkorral elmúlik? Kösz.

Válaszok:

Szia Szergej. Arra a kérdésre, hogy mit tegyek, azt válaszolom, hogy tartsam be az orvos összes előírását. Az epilepszia lefolyása megjósolhatatlan. Előfordulhat, hogy a támadások nem több évig tartanak, majd előfordulnak, vagy akár hetente vagy havonta. Nem tudom biztosan megmondani, hogy a te esetedben mi lesz, gondolkodj pozitívan, és mindig reméld a legjobbat, a gondolatok anyagiak.

Olena megkérdezi:

Jó nap. Szükségem van a segítségedre. Körülnézve a neuropatológusnál az orvos meggyőződött arról, hogy a gyerek (6 hónapos kisfiú, 10 kg súlyú, GW) ne boruljon át a pocakról a hátra és a hátra, pedig 5,5 hónap alatt kicsi a nagyagy. Sin kapott egy kezelést: 1,8 ml Actovengin injekció 10 napig doba, Neuromidin 1/5 tabletta doba 21 napig, vitamin E és masszázs.
Nem tudom, hogyan kell helyesen csinálni, a vaga mérlege egy ilyen ablakhoz nem „standard”, a mérlegen helyesen kell beírni a „standardba”, a megfordítási keretet? Nézze meg az elmúlt órát, miért hallotta az orvos ajánlásait? Duzhe vdyachna for vidpovid.....

Felelős Maykova Tatyana Nikolaevna:

Lena, ez legalábbis késés a motoros fejlődésben. Gyógyszerekre ilyen helyzetben nincs szükség, nem segítenek, főleg injekciók kisgyerek kivéve a traumatikus hatás nem ad semmit. Meg kell találni jó orvos fizioterápiás gyakorlatokat és naponta, az orvos által javasolt terv szerint, vegyen részt a motoros funkciók fejlesztésében.

Jeanne megkérdezi:

Jó napot. !Egy 6 hónapos gyermek a neuroszonográfiás vizsgálat során következtetést kapott: SEC reziduális hatásai 3. kamra tágulása A vénás véráramlás felgyorsul.
Az orvos javaslataiban: Magne B6, fenyvesós fürdők és masszázs.
Mondja meg, mennyire súlyos a diagnózis, és relevánsak-e az orvos ajánlásai ehhez a diagnózishoz?
Kösz!

Felelős A health-ua.org portál orvosi tanácsadója:

Zhanna először is írja le a végső diagnózisát, másodszor, ha nem bízik a neurológusában, mindig fordulhat máshoz, de személyesen. Távollétben senki nem fogja kiértékelni egy másik szakember rendeléseit anélkül, hogy látná a gyermekét, és távollétében az Ön által írt egyik mondata szerint sem fog időpontot kérni. Sok szerencsét.

Ludmila megkérdezi:

Helló. A gyermek neurológusa "Neurotikus tics-t. Vertebrobasilaris szindrómát" diagnosztizált a gyermeknél. Panaszaink: villogó szemek és fejdobálás, ökölbe szorítás tv/számítógép nézés közben, szájtátás és remegés, néha körbefutás. A vizsgálatból, elemzésekből csak MRI volt és ennyi. Következtetések MRI: Az MRI a hemodinamika károsodásának jelei a jobb gerinc artériájában; Az üreg MRI jele - "apró agyi elváltozásokról" nem észlelhető. Kérem írja meg véleményét, hogy ez mit jelent? Nekem sem tetszett a következő tétel az MRI leltárban: Kezelés: Calcemin 1 tab./1 r/d, Glycesed 1 tab./3 r/d., Kognum 1 tab./2 r/d., Sedasen gyerekeknek 1 kap./2 r/d. diagnózis és felírt kezelés vagy keress másik orvost? válasz!

Felelős Gusak Andrej Vasziljevics:

Ludmila, szia. Megkülönböztető diagnózis részlegessel kell elvégezni epilepsziás rohamok(Éjszakai EEG monitorozás szükséges!!). Pszichiátriai vagy neurológiai kórházi kiegészítő vizsgálat javasolt. Az előírt kezelés nem felel meg a megállapított diagnózisnak. Menj el gyermekpszichiáterhez.

Svetlana megkérdezi:

Helló doktor úr. A fiú 12 éves. 2,5 héten belül vesefájdalomra, vizeléskor, hólyagfeszülésre panaszkodnak. Csináltak egy teljes vizeletvizsgálatot, egy teljes vérvizsgálatot. Az elemzések jók. Akár kétszer is átadták (egy hét alatt), hogy meggyőződjenek. Ultrahang vizelés előtt és után. Bal oldalon Piloecstasy derült ki (medence 4 mm), varicocele 1-2 fok. De ezek a diagnózisok nem tudnak adni állandó fájdalom. Az urológus homok jelenlétét javasolta a vesékben, ételallergiát. Az ortopéd gerincferdülést igazolt 1 evőkanál. Említette az esetleges neuralgiát. ÉS MINDEN!!! Nem tudom, hogyan segítsek a gyereknek, és milyen irányba haladjak. Kérem, kérdezze meg, kinek tűnik még, és milyen vizsgálatokat kell költeni egy neuralgiára. Előre is köszönöm.

Felelős Ivanov Dmitrij Dmitrijevics:

Kedves Svetlana!

A vesék általában nem fájnak. A sók fájdalmat okozhatnak az ágyéki régióban és vizeléskor. De akkor ultrahanggal láthatóak. A varicocele fájdalmat okozhat azon az oldalon, ahol van.
A fájdalmat a hiperaktivitás is okozhatja hólyag. E fájdalmak csökkentése érdekében riabalt vagy Driptan-t írnak fel.

Christina megkérdezi:

Helló Gyermekemnél okklúziós hydrocephalust diagnosztizáltak. Igaz, hogy csak műtéttel lehet kezelni? És mondd meg, hány éves korig segít?

Felelős Kutovoj Igor Alekszandrovics:

Szia Ekaterina! Nem írtál semmit a diagnosztikai módszerekről, amelyek alapján a diagnózis felállításra kerül. Ha a kutatási módszerek objektívek, és gyermekénél okklúziós hydrocephalust diagnosztizáltak, akkor ez szükséges műtéti beavatkozás. Felveheti a kapcsolatot klinikánkkal, mi segítünk. http://neurohirurg.umi.ru/

Anna kérdi:

Gyermekemnek születése óta rohamai vannak, de az orvosok azt mondták, hogy egészséges és nincs ok az aggodalomra. Aztán 6 évesen háromszor kaptunk rohamot, és amikor az orvosok meglátták, „tünetekkel járó epilepsziát, motoros Jackson-rohamokat, késleltetett pszicho-beszédfejlődést” diagnosztizáltak nála. Aztán elkezdett nem taposni. láb, csak a hegyeken járunk. Masszázsokat végeztek, a rohamok gyakoribbá váltak. Az egyik neurológus azt mondta, hogy masszírozni kell, a másik nem, hogy rohamokat okoztunk, de még mindig nem magyarázta el senki, hogy mit csináljunk a lábunkkal.A gyermekem mostanában ingerlékeny, ideges, pszichotikus lett. 6-8 éves korig a csoportban maradtunk, majd kikerültünk a csoportból és azt mondták, hogy a gyerek egészséges és nincs szükségünk segítségre. Segíts, mit csináljak a fiammal. Előre is köszönöm!

Felelős Kachanova Victoria Gennadievna:

Szia Anna. A kérdés nem levelezési konzultációra vonatkozik. Ha nem elégedett a helyi szakorvosok következtetéseivel, akkor kérheti, hogy egy városi vagy területi gyermekneurológushoz forduljanak konzultációra. Prof. Sztanyiszlav Konsztantyinovics Jevtusenko ilyen gyerekekről gondoskodik Donyeckben. Kérdezz az interneten.

Hope megkérdezi:

Helló. 11 hónapos a lányom, járni kezdett, de gyakran lábujjhegyre áll és úgy jár, a haverjai szerint ez valami neuralgia. Mit is jelent ez?

Felelős Kachanova Victoria Gennadievna:

Helló. Nagyon sok gyerek lábujjhegyre tud menni, mielőtt elkezdene normálisan járni. Ez lehet norma és patológia is. Meg kell tenni a masszázst, gyúrni a lábát. Megteheti saját maga, vagy kérjen segítséget szakembertől, ha nem tudja, hogyan. És legyen neurológus felügyelete alatt is.

Aliya megkérdezi:

Helló, a fiam 5 éves, december óta kezdtem észrevenni, hogy amikor beszél, a szája jobbra csavarodik, mintha a fél szája egy irányba nyúlna, míg bal oldal a szája nyugodt,mikor mosolyog,nyugodt állapotban minden rendben van,két neuropatológus is látta,azt mondják neuralgia miatt nem látnak semmit,hogy nálunk minden rendben.Ilyen még nem fordult elő szépen, szimmetrikusan beszélt.Segítség tanácsban mi lehet ???

Felelős Gusak Andrej Vasziljevics:

Szia Aliya. Hiányzás esetén Neurológiai rendellenességek ezt a jelenséget a vének (akiknek ilyen fogyatékosságaik) beszédmódjának utánzásaként kell felfogni. Tegyen megjegyzést a gyermekhez, és jutalmazza az édességet dicsérettel vagy ígérettel, hogy megfelelőért, bohóckodás, beszélgetés nélkül megvásárolja a kívánt játékot.

Szergej megkérdezi:

Hello, kérlek, mondd meg, mit csináljak a lányommal, aki láthatatlan helyeken vakarja a kezét, miután veszekedett a nagymamájával

Felelős Gusak Andrej Vasziljevics:

Szia Szergej. Lánya autoagressziója az egyik elérhető módja a mentális stressz enyhítésének. Ha kiterjeszti érdeklődési körét, lehetőleg hobbija, sportja felé, és minimalizálja környezete pszichotraumás jellegét (ritkítja a nagymamával való találkozást), ez a jogsértés elmúlik.

Julia megkérdezi:

Helló! A lányom egy hónap múlva lesz 6 éves, lábujjhegyen jár, nem ejt ki néhány betűt, ír (nem érti, mit akar írni, majd amikor már nem bírja, csak akkor érti meg, hogy írni akar, és időnként nincs ideje wc-re menni) ugyanúgy, mint amikor nagyot akar menni, nagyon keveset alszik, ritkán vérzik az orrából éjszaka, nagyon impulzív. Az egyetlen bal vesém krónikus pialonifritje van, májrepedésem, 7 évesen volt egy baleset, ahol a vesét, lépet eltávolították, a megmaradt szerveket sebészeti kapcsok tartották, a terhesség jól lezajlott, nem ment rosszul bárhol a terhesség alatt, magam szültem. Lehetséges, hogy a gyermekben előforduló összes betegség oka az én sérülésemmel? A lányom most gyerekrehabilitációs központba jár, felépülhet? És lehetséges, hogy egészségesen szüljek második gyereket? Válaszát előre is köszönöm!!!

- szörnyű szó. Ez érrendszeri betegségévente rengeteg emberéletet követ el. Az agyvérzés alattomossága abban rejlik, hogy észrevétlenül megtörténhet, vagy éppen ellenkezőleg, gyorsan fejlődhet, és már az első órákban halálhoz vezethet. Az esetek 10-13%-ában a stroke a fiatalokat érinti. Hogyan lehet felismerni, és mit lehet tenni az orvos megérkezése előtt?

A stroke egy rendellenesség agyi vérellátás, ami elkerülhetetlenül egyes agysejtek pusztulásához vezet. Vannak hemorrhagiás és ischaemiás stroke-ok. A vérzéses stroke agyvérzés és subarachnoidális vérzés (az agy arachnoidális és arachnoidális membránja közötti térbe való vérzés) eredményeként alakul ki. Az ischaemiás stroke általában az elzáródás miatt fordul elő, és ennek eredményeként az agyat tápláló ereken keresztüli véráramlás megszűnik. Ennek oka lehet egy vérrög, egy légbuborék vagy egy zsírrészecske, amely bejutott a véráramba és elzárta azt. Ischaemiás stroke ezek a fő formák akut rendellenességek agyi keringés, és az összes típusú stroke több mint 80%-áért felelős.

Bár a szélütés 45-50 év után is katasztrófának számít, a fiatalokat is érinti. ritka esetek- 18 év alatti serdülők). A fiatalok a stroke által érintettek 10-13%-át teszik ki. A 40-es és 60-as éveiben járó férfiak kétszer nagyobb eséllyel kapnak agyvérzést, mint a nők. 60 éves korban megváltozik a kép: a menopauza után a nők sokkal gyakrabban kerülnek kórházba ezzel a diagnózissal, mint a hasonló korú férfiak. A nőknél ebben a korban a szövődmények valószínűsége is kétszerese.

A stroke-roham előfordulhat, amint úgy tűnik, szó szerint "a semmiből" - az okok, amelyek ahhoz vezetnek, láthatatlanok a szem számára. Aktív kezelés az agyvérzés kezdetétől számított első 3-8 órában el kell kezdeni - később annak esélye, hogy az ember visszatérjen teljes életélesen csökken. A beteg kórházi kezelésének megtagadása és a remény, hogy "megoldódik magától", egyenértékű a halálos ítélet aláírásával.

Hogyan lehet felismerni a stroke-ot? Figyelmesnek kell lennie arra a helyzetre, amikor szeretett személye hirtelen elsápad vagy elpirult, elesik, megbotlik a kékségből, hirtelen és erős panaszra panaszkodik. fejfájás, nem érti a hozzá intézett beszédet, vagy maga nem tud megszólalni, megbotlik. Az orvosok azt tanácsolják, hogy tanuljanak meg egy egyszerű kifejezést, hogy emlékezzenek a stroke jeleire: " beszéd - arc - kéz"(A "kar" helyére a "láb" is behelyettesíthető.) Vagyis ha valakinek hirtelen beszédzavara van, vagy annak megértése van, az arca eltorzul, a karja (lába) legyengült vagy nem. mozogni – ezek a stroke jelei Ha ezek közül a tünetek közül akár csak egy is megjelenik, azonnal mentőt kell hívni.

A stroke jeleinek részletesebb listája:

- Az arc, a kar vagy a láb hirtelen gyengesége vagy elvesztése. Általában stroke esetén ezek a rendellenességek aszimmetrikusak - a test egyik felére összpontosítanak. Mivel minden agyfélteke felelős a test ellenkező feléért, az egyik károsodása zavarokat okoz az „ellenőrzött” oldalon: a jobb féltekében - bal kéz, láb vagy fél arc, bal félteke - Jobb oldal test.

- Hirtelen homályos látás az egyik vagy mindkét szemen, homályos látás, kettős látás.

- Nehéz beszéd vagy egyszerű mondatok megértése.

- Szédülés, egyensúly- vagy koordinációs zavar. A személy hirtelen megbotlott, tántorogni kezdett, elesett – különösen, ha más tünetekkel, például beszédzavarral, kettős látással, zsibbadtsággal vagy gyengeséggel társul.

- Hirtelen erős fejfájás.

Vegetatív jelek stroke - láz kíséretében fokozott izzadás, szívdobogásérzés, szájszárazság.

- Eszméletvesztés. A beteg arca lilás-pirossá válik, a pulzusa feszült és lassú, a légzés mély, gyakori, gyakran zihál, a hőmérséklet emelkedik, a pupillák nem reagálnak a fényre. Gyakran azonnal kiderült a végtagok bénulása, az arc aszimmetriája. Ebben az esetben a bénult oldal mindig az agyi elváltozással ellentétes.

Egy egyszerű stroke teszt. Feltétlenül kérje meg kedvesét az alábbi egyszerű feladatok elvégzésére, ha a legcsekélyebb agyvérzés gyanúja is felmerül:

- Kérd meg az illetőt, hogy mosolyogjon. Sztrók esetén az áldozat vagy nem tudja ezt megtenni, vagy az ajka oldalra görbül.

Kérd meg őket, hogy mondjanak egy egyszerű mondatot, például: „Ma esik az eső”. A stroke által érintett személy nem fogja tudni tisztán kiejteni a szavakat.

Kérje meg őket, hogy emeljék fel mindkét kezét. Ha kedvesed agyvérzést kapott, előfordulhat, hogy nem, vagy csak részben tudja felemelni a karját.

Kérd meg, hogy nyújtsa ki a nyelvét. Ha a nyelv megcsavarodott, oldalra fordul - ez is az egyik agyfélteke károsodásának jele.

- kérje meg a beteget, hogy döntse előre a fejét, és nyomja az állát a mellkasához. Ha valakinek agyvérzése volt, akkor ennek a mozgásnak a végrehajtása nehézségeket okoz számára.

Ha az áldozatnak nehézségei vannak ezen feladatok közül legalább az egyiknek, azonnal hívjon mentőt.

Mit lehet tenni az orvos érkezése előtt:

- Nyugtassa meg a beteget és nyugodjon meg, amennyire csak lehetséges.

- Fektesse le a beteget, kerülje a hirtelen mozdulatokat, jobb, ha a fejét oldalra fordítja. Ügyeljen arra, hogy a fejét oldalra fordítsa, ha az áldozat hány. Ellenkező esetben fennáll a hányástól való fulladás veszélye.

- Nyissa ki az ablakot - legyen friss levegő a szobában.

- Mérje meg a nyomást. Ha a betegnek van magas vérnyomás vagy hipertóniás krízis, bevehet egy tabletta kaptoprilt (Capoten) vagy Corinfart. Semmi esetre se próbálja meg élesen csökkenteni a nyomást: optimális esetben - 10-15 Hgmm-es csökkenés. Művészet. az eredetitől.

- Adhat egy tablettát glicint vagy nootropilt. Ha a beteg eszméletlen, ezeket a gyógyszereket fel kell oldani vízben, és cseppentővel a szájába lehet csepegtetni.

- No-shpy és mások fogadása értágítók stroke esetén ellenjavallt.


Top