indikace flukonazolu. Flukonazol k léčbě plísňových kožních onemocnění. Nahoru.

Drozd je nejčastější onemocnění ženského reprodukčního systému. Každý druhý zástupce něžného pohlaví alespoň jednou v životě, ale čelí tomuto problému.

Nejběžnější léčbou afty je flukonazol. Lék, který má dobrý výkon, má nejnižší cenu mezi analogy. Jeho cena se pohybuje od 15 do 30 rublů. Pojďme diskutovat podrobněji, co je Fluconazol pro drozd a jak jej správně užívat.

Flukonazol je širokospektrální antimykotikum, které působí na mikroorganismy jako Candida, Cryptococcus a řadu dalších patogenů. Lék se používá pro následující onemocnění:

• kryptokokóza (sepse, meningitida, infekce kůže a plic), včetně pro léčbu a prevenci lidí nakažených AIDS;
• kandidóza orgánů zraku a dýchání, zažívací ústrojí, orgány močení;
• kandidóza ústní dutina bronchopulmonální kandidóza;
• vaginální kandidóza (drozd), balanitida;
• prevence plísňových infekcí během chemoterapie;
• kožní mykózy, včetně kokcidioidózy, sporotrichózy, histoplazmózy;
• houba nehtů (onychomykóza);
• pityriasis versicolor.

Přípravek inhibuje aktivitu enzymů patogenních mikroorganismů závislých na P450, zvyšuje buněčnou permeabilitu, čímž narušuje její růst a vede k následné smrti.

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat nevolnost, zvracení, průjem, zácpu, bolesti hlavy, únavu a alergické reakce. Při užívání flukonazolu je nutné sledovat změny v krevních testech, stav jater a ledvin, protože lék má hepatotoxické vlastnosti, ale obvykle jsou reverzibilní. Pokud jsou zjištěny abnormality, léčba by měla být přerušena. Během léčby je přísně zakázáno pít alkohol. V případě předávkování je třeba provést výplach žaludku a následnou symptomatickou léčbu.

Flukonazol neovlivňuje nervový systém, proto je při řízení vozidla povoleno použití léku. Tento nástroj vydávané z lékáren bez lékařského předpisu.

Drozd - co to je a co to způsobuje

Drozd je hovorový termín pro vaginální drozd způsobený houbou Candida. Svůj „lidový“ název získal díky nárůstu bílého poševního výtoku.

Pro ženu není obtížné určit nástup drozdů, zpravidla v tomto stavu, který zažívá:

• pálení a svědění
• vydatný bílý nebo sýrový výtok
• otok a zarudnutí genitálií
• nepohodlí při pohlavním styku
• bolestivé močení
• zápach

Pokud se tyto příznaky objeví, je nutná konzultace s gynekologem, kde je nutné provést stěr na flóru k identifikaci patogenu a předepsání přesného léčebného režimu.

Houba Candida žije v každém člověku, aniž by způsobila újmu, ale jakmile klesnou obranné systémy těla, houba začne aktivně růst. Co způsobuje nerovnováhu?

Hlavní příčiny drozdů jsou následující:

• Užívání antibiotik- Ne nadarmo se drozdům říká také vaginální dysbakterióza. Během léčby antibakteriální léky, je zničena veškerá škodlivá a prospěšná mikroflóra, což může vést k růstu plísní, aby k tomu nedocházelo, je nutný současný příjem probiotik.
• Hormonální poruchy, vznikající jako endokrinní onemocnění a při menstruaci, těhotenství a při užívání hormonální antikoncepce.
• Porušení kyselosti vagíny- k tomu dochází při nesprávném nebo častém mytí. Pohlavní orgány by se měly mýt pouze speciálními ph-neutrálními přípravky pro intimní hygieně. Pokud se k tomuto účelu použije mýdlo, které má alkalické prostředí, pak může být narušena kyselost pochvy a objeví se drozd.
• Přepracování, stres, sedavý způsob života.
• Celkové snížení imunity.
• Nošení těsného, ​​nepřirozeného spodního prádla, kalhot.
• Věk – u žen po menopauze často dochází ke změnám kyselosti pochvy, což může vést k růstu Candidy.

Flukonazol: návod k použití pro drozd

Flukonazol je dostupný v několika formách:

• ve formě tablet - vhodné pro dlouhodobou léčbu recidivující formy onemocnění;
• kapsle - 50-150 mg;
• suspenzní prášek;
• sirup - pro léčbu dětí a lidí s omezenou funkcí polykání;
• řešení pro intravenózní podání Vzácně se používá k léčbě vaginální kandidózy.

K léčbě afty se nejčastěji používají 150mg tobolky. U nekomplikované nebo nově vzniklé vaginální kandidózy se jedna 150mg tobolka použije jednou.

S výraznými příznaky nebo na pozadí doprovodných onemocnění je nutné užívat flukonazol ve formě 150 mg tobolky dvakrát - první den a čtvrtý den léčby.

U chronického sooru (recidivujícího), který se vyskytuje více než 4krát ročně, se lék používá podle následujícího schématu: první den léčby jedna 150 mg tobolka, čtvrtý den jedna 150 mg tobolka, sedmý den den léčby - jedna 150mg tobolka. Dále, aby se zabránilo relapsu, je nutné užívat 1. kapsli 150 mg jednou za sedm dní po dobu šesti měsíců.

Kapsle by se měly užívat po jídle, bez žvýkání, s vodou.

Léčba flukonazolem by měla pokračovat až do vymizení příznaků, pokud je předčasně ukončena, může to vést k relapsu.

Vhodné schéma by měl vybrat lékař na základě výsledků analýzy. Pokud se flukonazol používá nekontrolovaně sám o sobě, může dojít k plísni, která bude odolná téměř všem moderním lékům.

V době léčby byste se měli zdržet intimního života. Sexuálním partnerům je také předepisován tento lék kvůli skutečnosti, že Candida napadá hlavu penisu a způsobuje onemocnění zvané balanitida. Prochází zpravidla asymptomaticky, ale pokud se plíseň při styku znovu dostane do pochvy již léčené ženy, ztrácí se smysl terapie, dochází znovu k infekci. Aby se tomu zabránilo, sexuální partner vypije jednu tobolku flukonazolu 150 mg najednou.

Kromě kapslí mohou muži používat i toto léčivý přípravek ve formě masti, která se musí aplikovat na penis jednou až dvakrát denně, dokud příznaky úplně nezmizí.

Také, aby se předešlo opakování onemocnění v budoucnu, zkušení gynekologové předepisují speciální vaginální probiotika, která obnovují kyselou rovnováhu pochvy.

Flukonazol během těhotenství - je to možné?

Flukonazol je předepisován nastávajícím matkám s opatrností, pouze pokud přínos pro matku převáží poškození vývoje plodu. Lékař to posuzuje na základě klinický obraz nemocí.

Proč je nebezpečné užívat flukonazol během těhotenství? Tato droga, proniká k plodu přes placentu a způsobuje vrozené mutace plodu, jako je rozštěp patra, mentální retardace, poruchy vývoje skeletu, Fallotova tetralogie a další anomálie.

Při užívání flukonazolu v prvním trimestru existuje vysoké riziko mrtvého porodu a potratu. Užívání léku v této době je zcela kontraindikováno.

Užívání léků během druhého trimestru vede k závažná porušení vývoj plodu a vrozené anomálie.

Použití flukonazolu ve třetím trimestru je povoleno pouze v případě rozsáhlého růstu plísňové infekce s významným rizikem pro život a zdraví matky a nenarozeného dítěte.

Závěr - flukonazol je pro plod velmi nebezpečný, lze jej v kritických situacích používat pouze striktně podle ordinace lékaře. Samoléčba není povolena!

Kontraindikace flukonazolu

Před použitím si přečtěte pokyny, existuje řada podmínek, za kterých je užívání tohoto léku kontraindikováno:

• individuální nesnášenlivost - v případě alergických reakcí je nutné přestat užívat tento lék;
• současný příjem kardiologických látek, které zpomalují srdeční frekvenci;
• dětství až čtyři roky.

Flukonazol by měl být používán s opatrností u ledvin a selhání jater, alkoholismus, těhotenství, kojení, v rozporu s rovnováhy elektrolytů a poruchy v práci srdce.

Flukonazol se nachází v mateřské mléko, v tomto ohledu je během laktace nutné odmítnout užívání léku nebo přestat kojit.

Flukonazol je antimykotikum.

Forma a složení uvolnění

Flukonazol je dostupný v následujících lékových formách:

• Kapsle (v blistrech po 1 ks, 1-7 blistrů v kartonové krabičce; v blistrech po 2-7, 10 ks, 1-4, 7 blistrech v kartonové krabici; v bankách po 1-4, 7, 10 ks, 1 plechovka v kartonovém svazku; v polymerovém kontejneru, 1, 2, 7, 10, 14, 28, 50, 100 ks, 1 kontejner v kartonovém svazku);
• Infuzní roztok (v polyethylenových nebo skleněných lahvičkách nebo lahvičkách se suspenzí nebo bez ní, 100 ml, 1 lahvička v kartonové krabici; v 50 ml lahvičkách, 1, 2, 5, 10 lahviček v kartonové krabici);
• Potahované tablety (2, 10 kusů v blistrech, 1 balení v papírové krabičce).

Složení 1 kapsle obsahuje:

• Účinná látka: flukonazol - 50, 100, 150 mg;
• Pomocné složky: bramborový škrob, nízkomolekulární polyvinylpyrrolidon, stearát hořečnatý nebo stearát vápenatý.

Složení 1 potahované tablety obsahuje účinnou látku: flukonazol - 50, 100, 150 mg.

Složení 1 ml infuzního roztoku zahrnuje:

• Účinná látka: flukonazol - 2 mg;
• Pomocné složky: chlorid sodný, hydroxid sodný nebo kyselina chlorovodíková, voda na injekci.

Indikace pro použití

• Kryptokokóza, včetně kryptokokové meningitidy a dalších lokalizací této infekce (včetně plic, kůže), u pacientů s normální imunitní odpovědí au pacientů s různé formy imunosuprese (včetně pacientů s AIDS, transplantace orgánů). Flukonazol lze použít k prevenci kryptokokové infekce u pacientů s AIDS;
• Generalizované, včetně diseminované kandidózy, kandidémie a dalších typů invazivních kandidových infekcí (infekce očí, endokardu, pobřišnice, močových a dýchací trakt). Flukonazol lze podávat pacientům s zhoubné novotvary, pacienty odd intenzivní péče u pacientů podstupujících imunosupresivní nebo cytostatickou terapii, jakož i za přítomnosti dalších faktorů predisponujících k rozvoji kandidózy;
• kandidující;
• Kandidurie, neinvazivní kandidóza kůže, bronchopulmonální kandidóza, kandidóza sliznic, včetně jícnu a hltanu a úst (atrofická orální kandidóza způsobená nošením zubní protézy); Flukonazol se také používá k prevenci recidivy orofaryngeální kandidózy u pacientů s AIDS;
• Genitální kandidóza: vaginální kandidóza (chronicky recidivující a akutní), profylaxe ke snížení frekvence recidivy vaginální kandidózy (od 3 epizod za rok);
• Plísňové infekce u pacientů s maligními novotvary, kteří jsou náchylní k takovým infekcím v důsledku radioterapie nebo chemoterapie s cytostatiky (profylaxe);
• Vícebarevná (pityriasis) versicolor;
• Mykózy kůže, včetně mykóz inguinální oblast, tělo, stop;
• kožní kandidóza;
• onychomykóza;
• Hluboké endemické mykózy, včetně histoplazmózy a kokcidioidomykózy u pacientů s normální imunitou.

Kontraindikace

• Současné užívání s astemizolem nebo terfenadinem (na pozadí permanentní terapie Flukonazol v dávce 400 mg denně), stejně jako další léky, prodloužení QT intervalu;
• Věk do 4 let (pro kapsle);
• Doba laktace (pro infuzní roztok);
• Přecitlivělost na složky léčiva, stejně jako na jiný azol antifungální léky v historii.

Flukonazol je předepisován s opatrností u následujících stavů / onemocnění:

• Selhání jater;
• Selhání ledvin (pro infuzní roztok);
• Výskyt vyrážky během léčby u pacientů s povrchovou houbovou infekcí a systémovými / invazivními houbovými infekcemi;
• Potenciálně proarytmické stavy u pacientů s více rizikovými faktory (elektrolytová nerovnováha, organická onemocnění srdce, současné užívání s léky vyvolávajícími arytmie, současné podávání s kyselina acetylsalicylová rifabutin a další induktory cytochromu P450);
• Současný příjem s potenciálně hepatotoxickými léky (pro kapsle);
• Současné užívání flukonazolu v denní dávce až 400 mg s terfenadinem (pro infuzní roztok);
• Těhotenství.

Způsob aplikace a dávkování

Denní dávka flukonazolu je určena povahou a závažností houbové infekce. Při přechodu z intravenózního podání na perorální podání není potřeba měnit denní dávku a naopak.

Flukonazol ve formě kapslí a tablet se užívá perorálně, infuzní roztok se podává intravenózně rychlostí ne vyšší než 200 mg za hodinu.

Infuzní roztok je kompatibilní s Ringerovým roztokem, 20% roztokem dextrózy, 4,2% roztokem hydrogenuhličitanu sodného, ​​Hartmanovým roztokem, 0,9% roztokem chloridu sodného, ​​0,9% roztokem chloridu draselného a 5% roztokem dextrózy. Infuze lze provádět pomocí běžných transfuzních setů s použitím jednoho z výše uvedených ředidel.

Dávkovací režim je určen indikacemi.

Při kryptokokové meningitidě a kryptokokových infekcích jiných lokalizací se dospělým a dětem od 15 let (s hmotností nad 50 kg) předepisuje 400 mg první den, poté 200-400 mg 1krát denně. Délka terapie kryptokokové meningitidy je minimálně 6-8 týdnů, u kryptokokových infekcí je délka trvání determinována klinickou účinností potvrzenou výsledky mykologických studií.

U pacientů s AIDS je k prevenci recidivy kryptokokové meningitidy předepisován flukonazol po dokončení úplné primární terapie v dávce 200 mg denně po dlouhou dobu.

Při léčbě diseminované kandidózy, kandidémie a jiných invazivních kandidových infekcí by se měl flukonazol užívat v dávce 400 mg první den, poté by měla být dávka snížena 2krát (při nedostatečné klinické účinnosti by se dávka neměla snižovat ). Doba trvání kurzu je určena klinickou účinností léku.

Při léčbě hlubokých endemických mykóz může být nutné používat flukonazol v denní dávce 200-400 mg po dobu až 2 let. Délka kurzu je stanovena individuálně: kokcidioidomykóza - 11-24 měsíců, histoplazmóza - 3-17 měsíců.

Při clearance kreatininu 11-50 ml za minutu je třeba užít 50 % doporučené dávky flukonazolu ve formě tobolek nebo prodloužit interval mezi dávkami obvyklé dávky (1krát za 2 dny). Obvykle pacienti s funkční poruchy ledviny, je lék předepisován v závislosti na clearance kreatininu následovně (dávka / interval mezi dávkami léku):

• Od 40 ml za minutu: běžné denní dávka/24 hodin;
• 21-40 ml za minutu: obvyklá denní dávka/48 hodin nebo 1/2 denní dávka/24 hodin;
• 10-20 ml za minutu: obvyklá denní dávka/72 hodin nebo 1/3 denní dávky/24 hodin.

Pacienti na hemodialýze by měli po každém sezení užít jednu dávku flukonazolu.

Denní dávka flukonazolu ve formě infuzního roztoku u dětí by neměla překročit 400 mg denně. Lék je předepsán pro infekce podobné dospělým, délka kurzu závisí na mykologickém a klinickém účinku.

Doporučená dávka u dětí při léčbě kryptokokové meningitidy a kryptokokových infekcí jiných lokalizací, stejně jako generalizované kandidózy, je 6-12 mg / kg denně (určeno podle závažnosti onemocnění). Léčba se zpravidla provádí po dobu 10-12 týdnů (dokud laboratorně nepotvrdí nepřítomnost patogenů v mozkomíšním moku).

K prevenci recidivy kryptokokové meningitidy u dětí s AIDS po dokončení úplného průběhu primární terapie se flukonazol používá po dlouhou dobu v denní dávce 6 mg / kg.

• Orofaryngeální kandidóza: první den - 6 mg / kg, poté - 3 mg / kg jednou denně. Délka kurzu není kratší než 14 dní;
• Kandidóza sliznic: 3 mg/kg. První den je možné použít nasycovací dávku 6 mg/kg (pro rychlejší dosažení konstantních rovnovážných koncentrací). Délka kurzu není kratší než 21 dní;
• Kandidóza jícnu: 3 mg/kg jednou. První den je možné použít nasycovací dávku 6 mg / kg (podle závažnosti onemocnění je možné použít 6-12 kg / mg). Délka kurzu je minimálně 21 dní a dalších 14 dní po ústupu příznaků;
• Plísňové infekce u imunosuprimovaných dětí, u kterých je riziko infekce spojeno s neutropenií v důsledku radioterapie nebo cytotoxické chemoterapie (profylaxe): jednou 3-12 mg/kg. Délka kurzu je stanovena individuálně.

Novorozenci Flukonazol ve formě infuzního roztoku by měl být podáván pomalu. Prvních 14 dní života je lék předepsán ve stejné dávce jako u starších dětí, ale s přestávkou 72 hodin, pro děti ve věku 3-4 týdnů - 48 hodin.

U starších pacientů bez funkčního poškození ledvin se doporučuje dodržovat obvyklý režim dávkování flukonazolu.

Při clearance kreatininu nižší než 50 ml za minutu je nutná úprava dávkovacího režimu infuzního roztoku. Při opakovaném použití léku by pacienti s poruchou funkce ledvin měli zpočátku zadat nasycovací dávku 50-400 mg, po které se v závislosti na indikacích denní dávka sníží 2krát (bez dialýzy). Pacienti na permanentní dialýze by měli po každé dialýze dostat 100 % dávky.

Denní dávka léku u dětí s funkčním postižením ledvin by měla být snížena (ve stejném poměru jako u dospělých), podle závažnosti selhání ledvin.

Roztok flukonazolu obsahuje 0,9 % chloridu sodného; 100ml lahvička obsahuje 15 mmol chloridových a sodných iontů, což je třeba vzít v úvahu u pacientů, kteří potřebují omezit příjem tekutin nebo sodíku.

Vedlejší efekty

Flukonazol je obecně dobře snášen.

Během terapie se mohou vyvinout poruchy některých tělesných systémů, projevující se s různá frekvence(často - více než 1%; zřídka - 0,1-1%; zřídka - 0,01-0,1%; velmi zřídka - méně než 0,01%):

• Trávicí systém: snížená chuť k jídlu, nevolnost, změny chuti, bolest břicha, plynatost, bolest břicha, zvracení; zřídka - porucha funkce jater (hepatocelulární nekróza, hyperbilirubinémie, zvýšená aktivita alaninaminotransferázy, alkalická fosfatáza a aspartátaminotransferáza, hepatonekróza, hepatitida
• Hematopoetické orgány: zřídka - trombocytopenie (petechie, krvácení), leukopenie, agranulocytóza, neutropenie.

speciální instrukce

Léčba by měla pokračovat až do objevení se klinické a hematologické remise. Dřívější ukončení léčby vede k rozvoji relapsů.

V jednotlivé případy užívání flukonazolu provázely toxické poruchy jater vč. s fatálním koncem (obvykle u pacientů s vážnými komorbidity). Obvykle byl hepatotoxický účinek léku reverzibilní a jeho příznaky zmizely po ukončení léčby. Když klinické příznaky poškození jater, které může být spojeno s užíváním flukonazolu, by měla být léčba přerušena.

V případech, kdy se u pacientů s AIDS s povrchovou plísňovou infekcí vyvine vyrážka a její výskyt je spojen s užíváním flukonazolu, je léčba zrušena. Pokud se u pacientů s invazivními systémovými plísňovými infekcemi objeví vyrážka, je třeba je pečlivě sledovat. Lék je vysazen, když erythema multiforme nebo bulózní změny.

Při současném podávání flukonazolu s cisapridem, rifabutinem nebo jinými léky metabolizovanými systémem cytochromu P450 je třeba opatrnosti.

léková interakce

Při současném užívání flukonazolu s určitými léky se mohou objevit nežádoucí účinky:

• Nepřímá antikoagulancia, deriváty kumarinu (například warfarin): prodloužení protrombinového času (je nutné pečlivé sledování);
• Perorální hypoglykemika, deriváty sulfonylmočoviny (glibenklamid, chlorpropamid, tolbutamid, glipizid): prodloužení jejich poločasu (T 1/2), které může vést k rozvoji hypoglykémie (je nutná kontrola koncentrace glukózy v krvi s následnou úpravou dávky drog);
• Hydrochlorothiazid: zvýšení koncentrace flukonazolu (při současném užívání s diuretiky není nutná změna dávkovacího režimu);
• fenytoin: výrazný nárůst jeho koncentrace v krevní plazmě;
• Rifampicin: snížení AUC a T 1/2 flukonazolu;
• Cyklosporin: změna jeho koncentrace v krvi (je nutná kontrola);
• Theofylin: prodloužení doby jeho T 1 / 2 a zvýšení rizika rozvoje intoxikace (je nutná korekce jeho dávky);
• Cisaprid: rozvoj nežádoucích reakcí ze srdce, včetně paroxysmů komorové tachykardie;
• Rifabutin: zvýšení jeho plazmatických koncentrací, riziko rozvoje uveitidy (je nutné pečlivé sledování);
• Takrolimus: zvýšení jeho plazmatické koncentrace, což zvyšuje riziko nefrotoxických účinků;
• Zidovudin, midazolam: zvýšení jejich plazmatické koncentrace.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém a suchém místě mimo dosah dětí.

Skladovatelnost:

• Kapsle - 3 roky při teplotách do 25 ° C;
• Potahované tablety - 3 roky při teplotách do 30 ° C;
• Infuzní roztok - 2 roky při teplotě 2-30 ° C.

Catad_pgroup Antimykotika

flukonazol - oficiální pokyn aplikací

INSTRUKCE
na lékařské použití lék

Evidenční číslo

Obchodní název léku: Flukonazol STADA

Mezinárodní generické jméno(HOSPODA): flukonazol.

Léková forma: kapsle.

Složení na 1 kapsli:
účinná látka: flukonazol 50 nebo 150 mg;
Pomocné látky: laktóza, bramborový škrob, sodná sůl kroskarmelózy (primelóza), povidon (léčivý polyvinylpyrrolidon s nízkou molekulovou hmotností), stearát hořečnatý, mastek;
kapsle číslo 1:želatina, oxid titaničitý, chinolinová žluť [E104], oranžová žluť [E110].

Popis
Pro dávkování 50 mg: 1 tvrdé želatinové tobolky, pouzdro bílá barva, víčko žlutá barva.
Pro dávku 150 mg: 1 tvrdé želatinové tobolky, žluté tělo, žluté víčko.
Obsah tobolek je bílý nebo bílý granulovaný prášek se nažloutlým nádechem. Je povolena přítomnost konglomerátů, které se po stlačení skleněnou tyčinkou snadno změní na prášek.

Farmakoterapeutická skupina: antimykotikum.

ATX kód:.

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Antifungální činidlo, má vysoce specifický účinek, inhibuje aktivitu houbových enzymů závislých na cytochromu P450. Blokuje přeměnu lanosterolu buněk hub na membránový lipid - ergosterol; zvyšuje propustnost buněčné membrány, narušuje její růst a replikaci.
Flukonazol, který je vysoce selektivní pro houbový cytochrom P450, tyto enzymy v lidském těle prakticky neinhibuje (ve srovnání s itrakonazolem, klotrimazolem, ekonazolem a ketokonazolem v menší míře potlačuje oxidační procesy závislé na cytochromu P450 v lidských jaterních mikrosomech). Nemá antiadrogenní aktivitu.
Aktivní při oportunních mykózách vč. způsobené Candida spp. (včetně generalizovaných forem kandidózy na pozadí imunosuprese), Cryptococcus neoformans a Coccidioides immitis (včetně intrakraniálních infekcí), Microsporum spp. a Trichophyton spp. s endemickými mykózami způsobenými Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (včetně imunosuprese).
Farmakokinetika
Po perorálním podání se flukonazol dobře vstřebává, jeho biologická dostupnost je 90 %. Maximální koncentrace po perorálním podání 150 mg léčiva nalačno je 90 % plazmatické koncentrace při intravenózním podání v dávce 2,5-3,5 mg/l. Současný příjem potravy neovlivňuje absorpci flukonazolu užívaného perorálně. Doba k dosažení maximální koncentrace po požití 150 mg léčiva nalačno je 0,5-1,5 hodiny. Plazmatická koncentrace přímo souvisí s dávkou. Hladiny 90 % rovnovážné koncentrace je dosaženo do 4.-5. dne léčby lékem (při užívání 1krát denně). Zavedení „šokové“ dávky (první den), 2násobku obvyklé denní dávky, umožňuje dosáhnout úrovně koncentrace odpovídající 90 % rovnovážné koncentrace do druhého dne. Distribuční objem se blíží celkovému obsahu vody v těle. Komunikace s proteiny krevní plazmy - 11-12%. Flukonazol dobře proniká do všech tělesných tekutin. Koncentrace účinná látka v mateřském mléce jsou kloubní tekutiny, sliny, sputum a peritoneální tekutina podobné jako v plazmě. Konstantní hodnoty ve vaginálním sekretu jsou dosaženy 8 hodin po požití a na této úrovni se udržují minimálně 24 hodin.Flukonazol dobře proniká do mozkomíšního moku (CSF), u mykotické meningitidy je koncentrace v likvoru asi 80 %. jeho plazmatické hladiny. V potní tekutině, epidermis a stratum corneum (selektivní akumulace) jsou dosaženy koncentrace přesahující sérové ​​hladiny. Sedmý den po požití 150 mg flukonazolu je jeho koncentrace ve stratum corneum 23,4 μg / g, 1 týden po druhé dávce - 7,1 μg / g. Koncentrace flukonazolu ve zdravých nehtech po 4 měsících užívání v dávce 150 mg jednou týdně je 4,05 µg/g a 1,8 µg/g u postižených nehtů.
Je inhibitorem izoenzymu CYP2C9 v játrech. Metabolity flukonazolu nebyly detekovány v periferní krvi.
Je vylučován převážně ledvinami (80 % – nezměněno, 11 % – ve formě metabolitů). Poločas flukonazolu je asi 30 hod. Clearance flukonazolu je úměrná clearance kreatininu. Po hemodialýze trvající 3 hodiny je plazmatická koncentrace flukonazolu snížena o 50 %.

Indikace pro použití

• kryptokokóza, včetně kryptokokové meningitidy a dalších lokalizací této infekce (včetně plic, kůže), jak u pacientů s normální imunitní odpovědí, tak u pacientů s různými formami imunosuprese (včetně pacientů s AIDS, s transplantací orgánů); lék lze použít k prevenci kryptokokové infekce u pacientů s AIDS;
• kandidóza sliznic vč. dutina ústní a hltan (včetně atrofické kandidózy dutiny ústní spojené s nošením zubní protézy), jícen, neinvazivní bronchopulmonální kandidóza, kandidurie; prevence recidivy orofaryngeální kandidózy u pacientů s AIDS;
• genitální kandidóza: vaginální kandidóza (akutní a chronická recidivující); profylaktické použití za účelem snížení frekvence recidivy vaginální kandidózy (3 nebo více epizod za rok); kandidální balanitida;
• generalizované kandidózy, včetně kandidémie, diseminované kandidózy a dalších forem invazivních kandidových infekcí (infekce pobřišnice, endokardu, očí, dýchacích cest močové cesty). Léčba může být prováděna u pacientů s maligními novotvary, pacientů na jednotkách intenzivní péče, pacientů podstupujících cytostatickou nebo imunosupresivní terapii, jakož i v přítomnosti dalších faktorů predisponujících k rozvoji kandidózy;
• mykózy kůže, včetně mykóz nohou, těla, tříselné oblasti; pityriasis versicolor, onychomykóza a kožní kandidové infekce;
• hluboké endemické mykózy, včetně kokcidioidomykózy, parakokcidioidomykózy, sporotrichózy a histoplazmózy u pacientů s normální imunitou;
• prevence plísňových infekcí u pacientů s maligními novotvary, kteří jsou k takovým infekcím predisponováni v důsledku chemoterapie s cytostatiky nebo radiační terapie.

Kontraindikace

• přecitlivělost na flukonazol, jiné složky léčiva nebo azolové sloučeniny se strukturou podobnou flukonazolu;
• současné podávání terfenadinu (na pozadí kontinuálního podávání flukonazolu v dávce 400 mg / den nebo více);
• současné podávání cisapridu, astemizolu a dalších léků, které prodlužují QT interval;
• období laktace;
• věk dětí do 4 let.

Opatrně: selhání jater a/nebo ledvin, vyrážka na pozadí užívání flukonazolu u pacientů s povrchovou mykotickou infekcí a invazivními/systémovými mykotickými infekcemi, současné podávání terfenadinu a flukonazolu v dávce nižší než 400 mg/den, současné podávání potenciálně hepatotoxické léky, alkoholismus, potenciálně proarytmické stavy u pacientů s více rizikovými faktory (organické srdeční onemocnění, nerovnováha elektrolytů, současné užívání léků způsobujících arytmie), těhotenství.

Použití během těhotenství a kojení
Užívání léku u těhotných žen není vhodné, kromě těžkých popř život ohrožující formy mykotických infekcí, kdy potenciální přínos užívání flukonazolu pro matku výrazně převažuje nad rizikem pro plod. Vzhledem k tomu, že koncentrace flukonazolu v mateřském mléce a v plazmě je stejná, je užívání léku během laktace kontraindikováno.

Dávkování a podávání
Uvnitř, polykání celé.
Dospělí a děti starší 15 let (s hmotností nad 50 kg) s kryptokokovou meningitidou a kryptokokovými infekcemi jiných lokalizací první den se obvykle předepisuje 400 mg (8 tobolek po 50 mg) a poté léčba pokračuje dávkou 200 mg (4 tobolky 50 mg) - 400 mg (8 tobolek 50 mg) 1krát denně . Délka léčby kryptokokových infekcí závisí na klinické účinnosti potvrzené mykologickým vyšetřením; s kryptokokovou meningitidou by měl být průběh léčby alespoň 6-8 týdnů.
Aby se zabránilo opakování kryptokokové meningitidy u pacientů s AIDS, po dokončení úplného průběhu primární terapie je flukonazol předepisován v dávce 200 mg (4 tobolky po 50 mg) denně po dlouhou dobu.
Pro kandidémii, diseminovanou kandidózu a další invazivní kandidové infekce první den je dávka 400 mg (8 tobolek po 50 mg) a poté - 200 mg (4 tobolky po 50 mg) denně. Při nedostatečné klinické účinnosti lze dávku léčiva zvýšit na 400 mg (8 tobolek po 50 mg) denně. Délka léčby závisí na klinické účinnosti.
Pro orofaryngeální kandidózu lék se obvykle předepisuje 150 mg 1krát denně; trvání léčby - 7-14 dní. V případě potřeby může být u pacientů s výrazným snížením imunity léčba delší.
Pro prevenci recidivy orofaryngeální kandidózy u pacientů s AIDS po dokončení úplného průběhu primární terapie - 150 mg jednou týdně.
S atrofickou kandidózou ústní dutiny spojenou s nošením zubní protézy - 50 mg 1krát denně po dobu 14 dnů v kombinaci s lokálními antiseptickými léky pro léčbu protézy.
S jinými lokalizacemi kandidózy(s výjimkou genitální kandidózy), např. s ezofagitidou, neinvazivními bronchopulmonálními lézemi, kandidurií, kandidózou kůže a sliznic apod., je účinná dávka obvykle 150 mg/den s délkou léčby 14 -30 dní.
Na vaginální kandidózu flukonazol se užívá jednou perorálně v dávce 150 mg. Ke snížení frekvence recidivy vaginální kandidózy lze lék užívat v dávce 150 mg jednou měsíčně. Délka terapie je stanovena individuálně; pohybuje se od 4 do 12 měsíců. Někteří pacienti mohou vyžadovat častější použití.
Pro balanitidu způsobenou Candidou, flukonazol se podává perorálně jednou v dávce 150 mg denně.
Pro prevenci kandidózy doporučená dávka je 50-400 mg 1krát denně v závislosti na stupni rizika vzniku mykotické infekce.
Pro prevenci kandidózy u pacientů s maligními novotvary je doporučená dávka flukonazolu 150-400 mg 1krát denně v závislosti na riziku rozvoje plísňové infekce. V případě vysokého rizika generalizované infekce, například u pacientů s očekávanou těžkou nebo dlouhotrvající neutropenií, je doporučená dávka 400 mg/den. Flukonazol se předepisuje několik dní před očekávaným nástupem neutropenie; po zvýšení počtu neutrofilů o více než 1 tisíc / μl léčba pokračuje dalších 7 dní.
Na kožní mykózy, včetně mykóz nohou, hladké kůže, třísel a kandidózy kůže doporučená dávka je 150 mg jednou týdně nebo 50 mg jednou denně, dávkovací režim závisí na klinickém a mykologickém účinku. Délka terapie je v normálních případech 2-4 týdny, u mykóz nohou však může být nutná delší terapie (až 6 týdnů).
V pityriasis versicolor - 300 mg (2 tobolky po 150 mg) jednou týdně po dobu 2 týdnů, někteří pacienti vyžadují třetí dávku 300 mg týdně, zatímco v některých případech stačí jedna dávka 300-400 mg; alternativním léčebným režimem je použití 50 mg 1krát denně po dobu 2-4 týdnů.
S onychomykózou doporučená dávka je 150 mg jednou týdně. Léčba by měla pokračovat až do výměny infikovaného nehtu (růst neinfikovaného nehtu). Opětovný růst nehtů na prstech rukou a nohou obvykle trvá 3-6 měsíců. a 6-12 měsíců, resp.
S hlubokými endemickými mykózami může vyžadovat použití léku v dávce 200 mg (4 tobolky po 50 mg) - 400 mg (8 tobolek po 50 mg) denně po dobu až 2 let. Délka terapie je stanovena individuálně; může to být 11-24 měsíců. s kokcidioidomykózou; 2-17 měsíců s parakokcidioidomykózou; 1-16 měsíců se sporotrichózou a 3-17 měsíců. s histoplazmózou.
U dětí, stejně jako u podobných infekcí u dospělých, závisí délka léčby na klinickém a mykologickém účinku. U dětí by se lék neměl užívat v denní dávce, která by překračovala dávku u dospělých, tzn. ne více než 400 mg denně. Lék se používá denně 1krát denně.

Použití tobolek flukonazolu 50 mg u dětí ve věku 4 až 15 let

Nemoci	Věk a tělesná hmotnost dítěte
	4-6 let starý Průměrná hmotnost dítě 15-20 kg	7-9 let Průměrná hmotnost dítě 21-29 kg	10-12 let Průměrná hmotnost dítě 30-40 kg	12-15 let Průměrná hmotnost dítě 40-50 kg
Kandidóza jícnu (3 mg/kg/den)	1 kapsle 50 mg denně	1-2 kapsle 50 mg denně	2 kapsle 50 mg jednou	2-3 kapsle po 50 mg jednou
Léčebné období	Po dobu nejméně 3 týdnů a do 2 týdnů po ústupu příznaků.
Kandidóza sliznic (3 mg/kg/den)	1. den: 2-3 kapsle Další: 1 kapsle denně	1. den: 2-4 kapsle Další: 1-2 kapsle denně	1. den: 4-5 kapslí Další: 2 kapsle jednou denně	První den: 5-6 kapslí Další: 2-3 kapsle denně jednou
Léčebné období	První den je předepsána „nasycovací“ dávka, aby se rychleji dosáhlo konstantních rovnovážných koncentrací, poté léčba pokračuje minimálně 3 týdny.
Generalizovaná kandidóza a kryptokoková infekce (včetně meningitidy) 6-12 mg/kg/den	2-5 kapslí denně	2-6 kapslí denně	4-7 kapslí denně	5-8 kapslí denně
Léčebné období	Do 10-12 týdnů (do laboratorního potvrzení nepřítomnosti patogenů v CSF).
Prevence plísňových infekcí u imunokompromitovaných dětí, které jsou ohroženy infekcí v důsledku neutropenie v důsledku cytotoxické chemoterapie nebo radioterapie 3-12 mg/kg/den	1-5 kapslí denně	1-6 kapslí denně	2-7 kapslí denně	2-8 kapslí denně
Léčebné období	Lék je předepsán v dávkách v závislosti na závažnosti a trvání indukované neutropenie.

U dětí s poruchou funkce ledvin by měla být denní dávka léku snížena (ve stejném poměru jako u dospělých) v souladu se závažností selhání ledvin. U starších pacientů bez zhoršené funkce ledvin je třeba dodržovat obvyklý dávkovací režim léku. U pacientů s renální insuficiencí (clearance kreatininu nižší než 50 ml/min) by měl být dávkovací režim upraven, jak je uvedeno níže.
Při chronickém selhání ledvin se zpočátku podává „nabíjecí“ dávka 50–400 mg. Pokud je clearance kreatininu (CC) vyšší než 50 ml/min, aplikujte obvyklá dávka léku (100 % doporučené dávky). Při CC od 11 do 50 ml/min se 1krát za 2 dny aplikuje 50 % doporučené dávky nebo obvyklé dávky.
U pacientů s poruchou funkce ledvin se flukonazol podává podle následujícího schématu:

Pacientům, kteří jsou pravidelně na dialýze, se po každé hemodialýze aplikuje jedna dávka léku.

Vedlejší účinek
Z trávicího systému: ztráta chuti k jídlu, změny chuti, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, plynatost, průjem, vzácně - jaterní dysfunkce (hyperbilirubinémie, zvýšená aktivita alaninaminotransferázy, aspartátaminotransferázy, zvýšená aktivita alkalické fosfatázy, žloutenka, hepatitida, hepatocelulární nekróza).
Ze strany nervový systém: bolest hlavy, závratě, nadměrná únava, zřídka - křeče.
Ze strany krvetvorných orgánů: zřídka - leukopenie, trombocytopenie (krvácení, petechie), neutropenie, agranulocytóza.
Ze strany kardiovaskulárního systému: prodloužení trvání interval Q-T, ventrikulární fibrilace/flutter.
alergické reakce: vyrážka, zřídka - multiformní exsudativní erytém(včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), anafylaktoidní reakce (včetně angioedému, otoku obličeje, kopřivky, svědění kůže).
ostatní: zřídka - porucha funkce ledvin, alopecie, hypercholesterolémie, hypertriglyceridémie, hypokalémie.

Předávkovat
Příznaky: halucinace, paranoidní chování.
Symptomatická léčba: výplach žaludku, forsírovaná diuréza.
Hemodialýza během 3 hodin snižuje plazmatickou koncentraci přibližně o 50 %.

Interakce s jinými léky
Při použití flukonazolu s warfarinem se protrombinový čas zvyšuje (v průměru o 12 %). V tomto ohledu se doporučuje pečlivě sledovat ukazatele protrombinového času u pacientů užívajících lék v kombinaci s kumarinovými antikoagulancii.
Při užívání s flukonazolem je možné prodloužit poločas perorálních hypoglykemických látek - derivátů sulfonylmočoviny (chlorpropamid, glibenklamid, glipizid, tolbutamid).
Současné užívání flukonazolu a fenytoinu může vést ke klinicky významnému zvýšení plazmatických koncentrací fenytoinu. Pokud je tedy nutné užívat tyto léky společně, je nutné sledovat koncentraci fenytoinu s úpravou dávky, aby se hladina léku udržela v terapeutickém intervalu.
Kombinace s rifampsinem vede ke snížení AUC o 25 % a zkrácení plazmatického poločasu flukonazolu o 20 %. Proto je u pacientů užívajících současně rifampicin vhodné zvýšit dávku flukonazolu.
Je možné zvýšit koncentraci cyklosporinu při současném užívání s flukonazolem v dávce 200 mg / den.
V případě současného podávání s theofylinem je možné snížení průměrné rychlosti clearance theofylinu z plazmy.
Při současném užívání flukonazolu a cisapridu se může významně zvýšit plazmatická koncentrace cisapridu; jsou popsány případy nežádoucích reakcí ze srdce, vč. blikání / flutter komor včetně (torsades de points), prodloužení QT intervalu na EKG.
Současné podávání azolových antimykotik a terfenadinu může vést k významnému zvýšení plazmatických hladin terfenadinu: v důsledku prodloužení QT intervalu se mohou objevit závažné arytmie.
Současné použití flukonazolu a hydrochlorothiazidu může vést ke zvýšení koncentrace flukonazolu v plazmě o 40 %.
Existují zprávy o interakci flukonazolu a rifabutinu, doprovázené zvýšením sérových hladin rifabutinu. Při současném užívání flukonazolu a rifabutinu byly popsány případy uveitidy. Je nutné pečlivě sledovat pacienty, kteří současně užívají rifabutan a flukonazol.
U pacientů užívajících kombinaci flukonazolu a zidovudinu dochází ke zvýšení koncentrace zidovudinu, což je způsobeno snížením přeměny zidovudinu na jeho hlavní metabolit, takže je třeba očekávat zvýšení nežádoucích účinků zidovudinu.
Zvyšuje koncentraci midazolamu, a proto zvyšuje riziko rozvoje psychomotorických účinků (výraznější, když je flukonazol užíván perorálně než intravenózně).
Zvyšuje koncentraci takrolimu, a proto zvyšuje riziko nefrotoxicity.

speciální instrukce
Léčba by měla pokračovat až do objevení se klinické a hematologické remise. Předčasné ukončení léčby vede k relapsům.
V vzácné případy užívání flukonazolu provázely toxické změny v játrech vč. s fatálním koncem, hlavně u pacientů se závažnými doprovodnými onemocněními. V případě hepatotoxických účinků spojených s flukonazolem nebyla zjevná závislost na celkové denní dávce, délce léčby, pohlaví a věku pacienta. Hepatotoxický účinek flukonazolu byl obvykle reverzibilní; její příznaky vymizely po ukončení terapie. Když klinické příznaky poškození jater, které může být spojeno s flukonazolem, by měl být lék vysazen.
U pacientů s AIDS je pravděpodobnější, že se u mnoha léků vyvinou závažné kožní reakce. V případech, kdy se u pacientů s povrchovou plísňovou infekcí vyvine vyrážka a je považována za definitivně spojenou s flukonazolem, je třeba léčbu přerušit. Pokud se u pacientů s invazivními/systémovými plísňovými infekcemi objeví vyrážka, měli by být pečlivě sledováni a flukonazol by měl být vysazen, pokud se objeví bulózní změny nebo erythema multiforme. Při užívání flukonazolu s rifabutinem nebo jinými léky metabolizovanými systémem cytochromu P450 je třeba postupovat opatrně.
V společná aplikace flukonazol a perorální hypoglykemika (chlorpropamid, glibenklamid, glipizid, tolbutamid) u pacientů cukrovka je třeba sledovat hladinu glukózy v krvi (možnost rozvoje hypoglykémie). Při užívání flukonazolu se doporučuje sledovat koncentraci cyklosporinu v krvi.
Pacienti užívající současně flukonazol vysoké dávky theofylin nebo u kterých je pravděpodobné, že se u nich rozvine intoxikace theofylinem, by měli být sledováni brzká detekce příznaky předávkování teofylinem.

Vliv na schopnost řídit auto a mechanismy
Porušení schopnosti řídit auto a mechanismy spojené s užíváním drogy je nepravděpodobné.

Formulář vydání
Kapsle 50 a 150 mg.
1 nebo 7 tobolek v blistru vyrobeném z PVC fólie a potištěné lakované hliníkové fólie.
1 blistr s návodem k použití v kartonovém obalu.

Podmínky skladování
Na suchém, tmavém místě, při teplotě do 25°C. Držte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost
3 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Podmínky výdeje z lékáren
Přes pult.

Výrobce / reklamace spotřebitelů zasílejte na CJSC "MAKIZ-PHARMA"
ZAO MAKIZ-PHARMA, Rusko
109029, Moskva, Automobilový průjezd, 6

Jako původci patologií urogenitální oblasti mohou působit nejen bakterie a viry, ale i plísně. K odstranění houbové flóry je nutné užívat léky.

Jeden z známé drogy je flukonazol. Kompozice je vysoce aktivní a umožňuje vám zbavit se infekce.

I když pokrok farmakologický trh udělal sebevědomé kroky vpřed, tento lék neztrácí na popularitě, což je vysoce účinné.

Vlastnosti léku

Aktivní schopnost drogy je založena na schopnosti účinné látky tlumit tvorbu mykosterolů (látky obsažené v houbách). Aktivita drogy ve vztahu k různé skupiny houby. Návod k použití léku Fluconazol, který uvádí, že lék má široké spektrum účinku, lze použít během těhotenství.

Nástroj lze použít během laktace a při užívání antibiotik, ale pouze po konzultaci s odborníkem. Léčivé složení používá se ve formě tablet a roztoku pro intravenózní podání. Farmakologické vlastnosti takových léků se neliší v závislosti na formě výroby. Koeficient biologické aktivity léčiva dosahuje 90 %, což vysvětluje vysokou účinnost léčiva.

Lék lze užívat bez ohledu na příjem potravy, neovlivňuje absorpční procesy. Aktivní složky léčiva se hromadí ve stratum corneum kůže a potní tekutině. Vzhledem k tomu, že vylučování finančních prostředků je zajištěno ledvinami, je podávání kompozice pacientům s poruchami ve fungování tohoto orgánu zakázáno.

Mechanismus účinku kompozice je složitý, protože flukonazol v tabletách a roztoku je izolován jako antifungální činidlo široký rozsah působení, které se vyznačuje zvýšenou biologickou aktivitou.

Je možné pít alkohol během léčby lékem, jak složení ovlivňuje těhotenství a zda je předepsáno dětem, na tyto a další otázky by měly být zodpovězeny.

Složení produktu

Flukonazol složení, které je jednoduché, je efektivní nástroj pro boj s houbovou mikroflórou. Flukonazol je předepisován dětem za přítomnosti důležitých indikací, kdy není možné nahradit činidlo jinými formulacemi, je to kvůli obsahu laurylsulfátu sodného v tabletách.

Složení kapslí také zahrnuje:

• aktivní složka- flukonazol;
• stearát vápenatý;
• stearát hořečnatý;
• bramborový škrob.

Flukonazol lze účinně použít při cystitidě a jiných lézích genitourinární systém.

Flukonazol: forma uvolňování (tablety)

Flukonazol se vyrábí ve formě kapslí a tablet s dávkováním účinné látky flukonazol 100 a 150 a 50 mg, dostupný také ve formě injekčního roztoku v 2ml ampulích. 1 kapsle s koncentrací účinné látky 150 mg je přípustná denní dávka pro dítě do 12 let.

Flukonazol je izolován jako hlavní složka léčby drozdů. Toto onemocnění je často diagnostikováno u žen během těhotenství, projevuje se v důsledku zavlečení kvasinkovitých hub do těla.

Tyto mikroorganismy vyvolávají poškození vnějšího a vnitřní orgány močového systému. Léčba drozdů flukonazolem by měla být prováděna pod dohledem odborníka s neustálým sledováním procesu hojení. Léčba takové léze je poměrně zdlouhavý proces, ale lze jej urychlit s komplexním efektem. K tomu lékař předepíše v kombinaci s lékem Fluconazole Verte vitamínové komplexy a další látky zvyšující výkon.

Pouze včasná expozice pomůže snížit pravděpodobnost přechodu patologie na chronická forma. Průběh léčby a dávky jsou stanoveny individuálně pro každého pacienta.

Flukonazol během těhotenství se doporučuje užívat s extrémní opatrností, aby se zabránilo patogenním účinkům na plod. Jeho přijetí během kojení možné pouze v případě, že je po dobu léčby zastavena laktace.

Pozornost! Po celou dobu léčby kandidózy je třeba upustit od nechráněného pohlavního styku. Taková omezení jsou spojena s vysokým rizikem infekce partnera.

Pokud má žena stálého sexuálního partnera, měl by podstoupit profylaktickou léčbu.

Flukonazol je antibiotikum univerzální proti plísňovým infekcím. Používá se také flukonazol pro muže s kandidózou. Jak užívat Fluconazole před jídlem nebo po jídle je popsáno v návodu k použití. Fluconazol Verte je akceptován, stejně jako produkty jiných výrobců s podobným složením.

Dospělí Flukonazol je předepisován ve formě tablet a injekcí. Pokyny pro tablety flukonazolu doporučují pití podle následujícího schématu.

• s kryptokokovými a kandidovými infekcemi - první den 400 mg léku, v následném a do okamžiku klinického zotavení - 200 mg;
• za účelem prevence kryptokokové meningitidy - 200 mg;
• s houbovými infekcemi ústní dutiny - 50-100 mg denně;
• atrofická orální kandidóza - 50 mg 1krát denně (minimální doba léčby - 14 dní, v kombinaci se zpracováním implantátu);
• plísňové infekce sliznice - 50-100 mg denně;
• vaginální kandidóza (drozd) - flukonazol 150 mg 1krát denně;
• pro prevenci recidivy drozd - 150 mg jednou měsíčně;
• s houbovou balanitidou - 150 mg denně. jednou;
• s rizikem generalizované infekce - 400 mg;
• plísňové infekce kožních oblastí - jedna tobolka 50 mg jednou denně;
• pityriasis versicolor - 300 mg denně. 1krát týdně;
• onykomykóza - 150 mg jednou týdně;
• hluboká endemická mykóza - 200-300 mg / den (2 kapsle 150 mg před jídlem).

Flukonazol se používá v pediatrii, ale věk dětí vyžaduje úpravu dávkování. Dávkování by nemělo překročit povolenou denní dávku pro dospělé pacienty. Je třeba poznamenat, že lék může vyvolat projevy vedlejších účinků, proto může být použit v dávkách přísně omezených odborníkem.

Cena léku Flukonazol v Moskvě je 38-72 rosy. vetřete na 1 kapsli.

Jak aplikovat nápravu raná datařekne ti gynekolog. Nastávající matka by měla vzít v úvahu, že kandidóza a jiné plísňové infekce mohou způsobit významné poškození zdraví novorozence. U cystitidy s HB lze lék použít i po zhodnocení očekávaného přínosu pro matku odborným lékařem. Anotace a indikace k použití uvádějí, že existují omezení při kojení.

Je možné v tomto případě užívat tobolky 150 mg, řekne vám odborník a také vám pomůže určit nejvhodnější dávku. Užívání dvojnásobné dávky v případě vynechání předchozí dávky není přijatelné, protože může vést k rozvoji nežádoucích účinků.

Flukonazol způsob podávání, který je jednoduchý, pít před jídlem.

Pozornost! Flukonazol je antibiotikum nebo ne? Ano, flukonazol je syntetické antibiotikum na bázi triazolu.

Tato látka je aktivní složkou, která zajišťuje zničení známých a běžných plísňových infekcí.

Flukonazol během těhotenství se používá pouze v případě závažných plísňových infekcí. Řada lékařů jej nedoporučuje kombinovat s antibiotiky jiných skupin, protože následky mohou být nevratné. Žena by si měla pamatovat, že v tomto období je její tělo citlivější na různé druhy infekcí. Neměli byste se léčit sami, je lepší poradit se s lékařem v raných fázích vývoje onemocnění, pak je pravděpodobnost, že se vyhnete vážné léčbě, poměrně vysoká.

Není neobvyklé, že pacient je alergický na flukonazol, pak se doporučuje nahradit jej analogem se stejným účinkem - Diflazol.

Flukonazol pro cystitidu je docela účinný, umožňuje rychle odstranit bolestivé příznaky onemocnění, ale musíte si uvědomit, že by měl být používán s opatrností.

Flukonazol 50 mg se často používá k léčbě cystitidy u dětí.

Jiné formy uvolnění

Flukonazolové čípky se často používají k boji proti vaginální kandidóze u žen. Výhodou použití této lékové formy je přímý účinek účinné látky na ohnisko zánětu. Roztok flukonazolu se používá v extrémních případech, měl by být podáván rychlostí nejvýše 200 ml za hodinu, přípustná denní dávka se stanoví s přihlédnutím ke stavu pacienta. Účinnou látkou v roztoku je flukonazol.

Flukonazolová mast a Flukonazolový krém se používají při zevních plísňových infekcích. Například drogy v tomto léková formačasto se používá k boji proti plísním nohou a nehtů.

Charakteristickým rysem použití je možnost použití během těhotenství a kojení. Absence omezení je spojena s nemožností aktivní složka v této formě přes kůži proniknout do systémového oběhu.

Flukonazol: kontraindikace

Kompatibilita léku s antibiotiky a léky jiných skupin nebyla dostatečně studována, neexistují přesné informace o této problematice. Specialista vám řekne, jak užívat Fluconazol s léky jiných skupin. Pokud pacient nějaké užívá trvalý základ a nemohou omezit jejich příjem po dobu léčby, je třeba to oznámit lékaři, v takových případech je nutná úprava dávkování.

Kontraindikace flukonazolu:

• s extrémní opatrností bude použit k léčbě dětí mladších 16 let;
• je zakázáno používat vedle léků obsahujících terfenadin;
• selhání ledvin a další onemocnění spojená s dysfunkcí orgánů;
• je zakázáno užívat flukonazol s alkoholem;
• popsaný vedlejší efekty může se zvýšit s patologiemi kardiovaskulárního systému;
• při kojení;
• období hormonálních změn.

V raných fázích těhotenství a při krmení se složení nedoporučuje. To je způsobeno skutečností, že ovlivňuje plod a může způsobit vývoj anomálií. Látka proniká do složení mléka během laktace a může mít škodlivý účinek na tělo dítěte. Je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že lék se rychle vstřebává a začíná působit 3-4 hodiny po požití.

Nežádoucí účinky a známky předávkování

flukonazol vedlejší efekty provokuje velmi zřídka. flukonazol účinná látka pacienty dobře snášeny, proto se neadekvátní reakce může projevit pouze jako důsledek zvláštní citlivosti pacienta na složky léku.

Indikace pro použití uvádějí kompatibilitu léku s jinými léky nestudoval, protože kombinovaná léčba může zhoršit stav pacienta.

Na seznam možných nežádoucí reakce zahrnout:

• snížení koncentrace enzymů;
• různé poruchy trávicího systému;
• žloutenka;
• snížená funkce jater;
• snížení srdeční frekvence;
• kožní reakce;
• bronchiální astma;
• anafylaxe;
• poruchy krevního oběhu;
• změny ve složení krve.

Při konzumaci pijte alkohol toto složení neměli, protože lidé, kteří pili alkoholické nápoje a podstoupili léčbu, si častěji stěžovali na příznaky intoxikace.

Předávkovat

Při náhodném užití druhé dávky léku se mohou objevit příznaky předávkování ve formě otravy. Po jakém množství můžete užít další dávku, se poraďte s lékařem, v některých případech stačí jednorázové použití, například u kandidózy. Je nutné přísně dodržovat předepsané dávkování pro děti, otrava takovou látkou je pro ně nejnebezpečnější.

V závažných případech se u pacienta s předávkováním mohou objevit následující příznaky:

• křeče;
• ztráta vědomí;
• zmatení myšlenek;
• mdloby;
• panika.

V takových případech by měla být neprodleně zahájena první pomoc. Úkony před příjezdem sanitky spočívají ve výplachu žaludku a použití sorbentu.

Další terapeutická opatření se v každém případě liší, protože zcela závisí na stavu pacienta.

Kompatibilita s alkoholem

Flukonazol a alkohol jsou nekompatibilní látky.

Při společné konzumaci může dojít k nepřiměřené reakci, proto odborníci nedoporučují kombinovat léčbu s konzumací alkoholických nápojů.

Kapsle flukonazolu sousedící s nápoji obsahujícími alkohol mají negativní vliv na játra a srdce, protože taková "léčba" může způsobit větší zhoršení pohody pacienta.

V sdílení závažnost projevů nežádoucích reakcí může být intenzivnější:

• bolest v žaludku;
• alergické reakce;
• ztráta chuti k jídlu;
• neustálá ospalost.

Navíc je prokázáno, že při kombinaci s alkoholem ztrácí účinná látka své vlastnosti a na plísně nepůsobí.

Jak pít Fluconazol, v závislosti na povaze kurzu budou patologové vyzváni odborníkem.

Droga Analogy flukonazolumá, jejich cena může být výrazně levnější, ale je důležité pamatovat na účinnost a bezpečnost kompozice, nedoporučuje se nahrazovat lék předepsaný lékařem samostatně.