Щитовидната жлеза при бебето. Болести на щитовидната жлеза при деца: видове и симптоми

V съвременна медицинаболести щитовидната жлезалекувани доста успешно. Въпреки това броят на болните не намалява. В крайна сметка, за съжаление, хората много често не обръщат внимание на никакви признаци на заболяване, не ходят на лекар и започват да се опитват да се възстановят сами. В случай на заболяване при деца всяко забавяне може да доведе до негативни последици.Ето защо е толкова важно да започнете лечението незабавно, като забележите само най-малките симптомиболест.

Преди всичко трябва да знаете, че щитовидната жлеза е една от най-важните жлези. вътрешна секреция. Тя е отговорна за развитието на детето, неговото израстване и благополучие. И, ако има нарушение на една от неговите функции, това засяга цялото тяло.

Първият, който страда, е мозъкът на детето и това се отразява на неговото умствено и интелектуално развитие. Освен това той произвежда хормони, които контролират метаболизма на тялото. И това е особено важно, когато детето расте.

Симптоми на заболяване на щитовидната жлеза при деца

Съществува общи симптоминарушения на щитовидната жлеза, на които родителите трябва да обърнат внимание.

• Първо, децата със заболяване на щитовидната жлеза често имат нарушен сърдечен ритъм. Родителите могат сами да преброят пулса на детето. Периодът е 1 минута. Ако пулсът в резултат на няколко проверки е по-нисък или по-висок от нормалното, тогава определено трябва да вземете анализ за хормона TSH. Това е хормон на хипофизата, който показва какво е състоянието на щитовидната жлеза и има ли смущения в нейната работа.
• Вторият симптом на всякакви проблеми в щитовидната жлеза е появата на деца. Родителите определено трябва да обърнат внимание, ако детето им има летаргичен, летаргичен вид, бавен говор, суха кожа с постоянен дерматит или, обратно, постоянно студена и мокра кожа с чести отоци.
• Много често с дисфункция на щитовидната жлеза страда интелектуалното развитие на бебето. Понякога не той не иска да се учи, просто всичко му е много трудно, той е напълно не може да концентрира вниманието си. Този знак също трябва да предупреждава родителите.
• Ако детето расте много лошо, тогава също си струва да се свържете с ендокринолог и да преминете необходимите тестове. В крайна сметка много често проблеми с този орган водят до бавен растеж.
• Детето може да има проблеми с гастроентерологичната системаорганизъм. Факт е, че той е доста силно свързан с хормоните на щитовидната жлеза. А проблемите с него водят до проблеми със стомаха и червата. Последица от това е честият запек, който е много неприятен и труден за децата.
• Достатъчно силният косопад също е един от признаците за неизправност на тази жлеза, както при деца, така и при възрастни.

Тези симптоми са често срещани и показват наличието на някакъв вид нарушение в щитовидната жлеза. Въпреки това, има няколко заболявания на този орган. И всеки от тях има свои собствени, по-специфични признаци.

Хипотиреоидизъм

Първият от тях е хипотиреоидизъм. Това заболяване възниква в резултат на намалена функция на щитовидната жлеза. Има два вида - първичен и вторичен. Това заболяване се характеризира със следните симптоми

• обикновено от първите дни на раждането на детето има ниска температуратяло;
• децата постоянно искат да спят;
• слаб апетит;
• запек;
• сърдечният ритъм е нарушен. Той е по-бавен, отколкото трябва да бъде на тази възраст;
• впоследствие симптомът е бавният растеж и развитие на бебето;
• лошо растящи зъби;
• мускулите губят тонуса си;
• кожата става много суха.

Лечението на това заболяване трябва да започне веднага след откриването му. В крайна сметка забавената работа на щитовидната жлеза води в по-голямата си част до проблеми с мозъка. Анализите се вземат от детето веднага след раждането, за да не се отлага лечението, т.к в противен случай процесите, които започват в кората на главния мозък, могат да станат необратими. И това е изпълнено с умствена изостаналост, глухота, бавен растеж.

При по-големи деца признаците на хипотиреоидизъм могат да включват

• постоянна слабост и апатия;
• нарушения на съня;
• много бърза умора;
• пубертетможе да се забави;
• лош растеж, крайниците също могат да бъдат скъсени;
• при момичетата това заболяване може да причини липса на менструация;
• има проблеми с паметта;
• теглото може да се увеличи въпреки нормалната диета;
• лицето става бледо, сякаш постоянно подуто;
• ръцете и краката също могат да се подуят доста често;
• при това заболяване често има нарушение на координацията;
• сърдечната честота също е напълно извън нормата;
• анализът често разкрива увеличено съдържаниехолестерол в кръвта;
• детето често може да има високо кръвно налягане;
• запекът също може да бъде един от симптомите на хипотиреоидизъм;
• постоянно лошо настроение, безразличие към всичко.

Въпреки това, достатъчно характерен симптоме умствена изостаналост. Хлапето просто не се интересува от учене, не успява в много неща, все повече започва да изостава от връстниците си в развитието си. Този знак трябва незабавно да предупреди родителите.

хипертиреоидизъм

Следващото заболяване е хипертиреоидизъм. В този случай щитовидната жлеза, напротив, произвежда прекомерно количество хормони. Това заболяване не зависи от пола на детето и може да се прояви на възраст между 3 и 12 години. Има и много симптоми на това заболяване.

• сърдечната честота при дете с това заболяване е ускорена;
• кръвното налягане се повишава;
• щитовидната жлеза се увеличава по размер. Това може да се определи достатъчно добре визуално;
• детето може да има повишено изпотяване;
• чести промени в настроението, раздразнителност често са симптоми на това заболяване;
• лош сън;
• липса на апетит;
• повишена умора и слабост;
• това заболяване се характеризира с така наречените "очни" симптоми. Много често детето може да почувства дискомфорт в очите, парене, натиск или, например, двойно виждане. Ако заболяването е достатъчно напреднало, често очните ябълки изглеждат „изпъкнали“;
• често потрепване на клепачите. Това може да се припише на всеки нервни заболявания, но родителите не трябва да изключват заболяване на щитовидната жлеза;
• често детето може да почувства треперене по цялото тяло;
• при момичета с хипертиреоидизъм може да има нередности в менструалния цикъл;
• друг симптом е честото уриниране през нощта;
• телесното тегло на детето може да се променя нагоре или надолу без промяна в диетата.

Както можете да видите, някои от симптомите на хипертиреоидизъм са подобни на тези при хипотиреоидизъм. И следователно, ако родителите ги забележат при децата си, тогава не трябва да дърпате. По-добре е да се тествате възможно най-скоро.

Тиреоидит

Тиреоидитът е заболяване на щитовидната жлеза, което възниква в резултат на вирусно или бактериална инфекция. Те съставляват само 1-2% от всички заболявания на щитовидната жлеза, но, за съжаление, също се срещат. Те се отличават с три вида.

• Пикантно. Може да възникне в резултат на всяко остро или хронично инфекциозно заболяване – тонзилит, остри респираторни инфекции и др. Характеризира се с:
  • постоянна слабост и апатия;
  • понякога след известно време щитовидната жлеза може да се увеличи по размер, докато започва да боли доста рязко;
  • температурата на детето започва да се повишава;
  • може да се появи гадене, повръщане, главоболие;
  • при преглъщане може да се увеличи болката в жлезата и шията;
  • лимфните възли на шията също се увеличават;
  • в същото време в началото на заболяването могат да се появят и признаци на хипертиреоидизъм, а след това, напротив, хипотиреоидизъм.
• Подостър тиреоидит.Това заболяване се появява след вирусни заболявания като морбили или, например, грип. Неговите признаци са:
  • увеличена щитовидна жлеза;
  • болка в него, която в същото време може да даде на задната част на главата;
  • повишена температура;
  • симптоми на интоксикация на тялото, като гадене, повръщане.
• Хроничен тиреоидит.Нарича се още гуша на Ридел. Няма особени симптоми по време на развитието на това заболяване, т.к. развитието му е незабележимо. По-късно може да има:
  • на врата - болезнено втвърдяванепоради увеличаване на щитовидната жлеза;
  • затруднено дишане или преглъщане;
  • много често това заболяване придружава суха кашлица.

В същото време функциите на този орган остават нормални и общо състояниедетето не се променя.

Тиреоидит на Хашимото

Тиреоидит на Хашимото (автоимунен хроничен). Причините за възникването му не са напълно изяснени. Може също да е продължително вирусни заболявания, и генетични предразположения към автоимунни процеси. По-често това заболяване засяга момичетата.Може да се появи на всяка възраст, но подрастващите са по-податливи на това. Неговите знаци

• първоначално се установява забавяне на растежа;
• представянето на детето може да намалее.
• активността му намалява;
• той се уморява достатъчно бързо;
• телесното тегло може да се увеличи, въпреки че храненето не се променя;
• кожата започва да изсъхва;
• жлезата се увеличава по размер, на шията се забелязва изпъкналост;
• може да се появи болка в щитовидната жлеза.

Това заболяване може да не е единственото, може да се комбинира с болести на други жлези.

Болест на Грейвс

Нарича се още болест на Грейвс. Това е автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. Най-често това заболяване се среща в юношеска възрасти много по-често при момичета. Симптомите на болестта на Грейвс са много и разнообразни.

• щитовидната жлеза се увеличава по размер;
• настроението на детето много често се променя, то става раздразнително и хленчещо;
• сънят е нарушен, постоянно чувствотревожност;
• може да се появи треперене на пръстите, клепачите, езика;
• температурата често може да се повиши, изпотяването се увеличава;
• сърдечният ритъм се нарушава, зачестява и остава такъв дори и в сън. Като цяло това нарушение е едно от най-често срещаните ранни признаципоява на това заболяване. Лекарите на ЕКГ също ще забележат промени, ако заболяването е в доста напреднало състояние;
• черният дроб може да се увеличи;
• детето може да бъде измъчвано от постоянна жажда;
• апетитът се увеличава, но децата често изпитват течни изпражнения. Поради това детето започва да отслабва бързо и доста силно;
• има изпъкналост на двете очи (екзофталм), докато те са достатъчно широко отворени;
• клепачите могат да треперят и да се подуват;
• повишеното мигане също е признак на това заболяване.

Ендемична и нодуларна гуша

Ендемичната гуша рядко се среща при деца. Често се развива поради липса на йод в организма. Характеризира се с увеличаване на щитовидната жлеза и промяна в нейната структура. Неговите функции обаче не се променят.

При нодуларна гуша в жлезата могат да се развият образувания с различни структури. Няма болка, но може да има усещане за буца в гърлотоДетето може да има затруднено дишане и преглъщане. Необходимо е да се наблюдава това заболяване с лекари, така че образуванията да не се развият в опасни тумори.

Често при заболявания на щитовидната жлеза дете на улицата може неволно да текат сълзи, може да се оплаква от болка в областта на краката или гръдния кош. Има много симптоми. За почти всички заболявания на този орган те са сходни. Просто някои са по-силни, а други не. И внимателните родители определено трябва да обърнат внимание, ако синът или дъщеря им се оплакват от нещо. Не се самолекувайте.

Да, понякога е достатъчно, за да подредите състоянието на тялото предпазни мерки. Все пак е по-добре да се обърнете към специалисти. В болницата ще бъдат взети изследвания от детето, според резултатите от които лекарят ще постави диагноза и ще предпише необходимото лечение.

Предотвратяване

Що се отнася до превантивните мерки, струва си да ядете храни, съдържащи йод. Всъщност липсата на този елемент води до появата на заболявания. Може да е йодирана сол, в момента има йодирано мляко и хляб. В допълнение, йод се намира в много морски дарове, като скариди, риба. И, разбира се, морски водорасли. Тя е складът на този елемент.

Лекарите могат да предписват йодсъдържащи лекарства, които също имат благоприятен ефект върху тялото. Вземете достатъчно от тях за дълго времеа понякога и до края на живота си. Всичко зависи от степента на пренебрегване на заболяването. Ето защо е по-добре да не се бавите, а при най-малкото подозрение да се обърнете към специалисти.

Ако това не се забави, тогава болестите се лекуват перфектно, без да имат време да причинят осезаема вреда на тялото и бъдещия живот на бебето. В крайна сметка децата трябва да растат здрави.

Когато педиатър се обърне към ендокринолог, за да провери щитовидната жлеза на дете, всяка майка се страхува. Пред очите ми изникват ужасни снимки. Ами ако детето е болно? Какво да правя по-нататък?

Преди да изпаднете в паника, трябва да диагностицирате. Най-простият и достъпен начинизследването на щитовидната жлеза е ултразвук.

Щитовидната жлеза е нормална

Щитовидна жлезаобикновено се състои от три части: дясно и ляв лобмежду които има провлак. Таблицата показва нормални размерищитовидна жлеза при деца чрез ултразвук.

До 2 години - 0,84 ± 0,38 - размери за момчета, мм

До 2 години - 0,84 ± 0,38 - размери за момичета, мм

2-4 години - 1,8 ± 0,4 - размери за момчета, мм

2-4 години - 1,7 ± 0,4 - размери за момичета, мм

5 години - 1,8 - 2,6 - размери за момчета, мм

5 години - 1,6 - 2,2 - размери за момичета, мм

6 години - 2.1 - 2.9 - размери за момчета, мм

6 години - 2.0 - 2.8 - размери за момичета, мм

7 години - 2,8 - 3,8 - размери за момчета, мм

7 години - 2,4 - 3,4 - размери за момичета, мм

8 години - 3.1 - 4.3 - размери за момчета, мм

8 години - 3.0 - 4.2 - размери за момичета, мм

9 години - 3,4 - 4,6 - размери за момчета, мм

9 години - 4.0 - 5.6 - размери за момичета, мм

10 години - 3.6 - 5.0 - размери за момчета, мм

10 години - 4,2 - 5,8 - размери за момичета, мм

11 години - 4,2 - 5,8 - размери за момчета, мм

11 години - 4.4 - 6.0 - размери за момичета, мм

12 години - 5.0 - 7.0 - размери за момчета, мм

12 години - 6,3 - 8,7 - размери за момичета, мм

13 години - 6,3 - 8,7 - размери за момчета, мм

13 години - 7.0 - 9.6 - размери за момичета, мм

14 години - 6,9 - 9,5 - размери за момчета, мм

14 години - 7.2 - 10.0 - размери за момичета, мм

15 години - 8.1 - 11.1 - размери за момчета, мм

15 години - 9.0 - 12.4 - размери за момичета, мм

Но не разчитайте само на тези числа. Размерите на масата са средни. Винаги си струва да помните индивидуалните характеристики на тялото.

Кога да се прегледа

Щитовидната жлеза е орган ендокринна система. Той регулира процесите на растеж на детето, неговото поведение и психическо развитие. Ако забележите, че бебето се е разсеяло, изостава във физическото и интелектуалното развитие от другите деца, проверете щитовидната жлеза.

Пикът на заболеваемостта настъпва на възраст 3-4 години и 10-13 години. Тези двамата възрастов периодотговарят активен растежорганизъм, кога функционални системиработи на максимум.

Повишаване на физиологична нуждав много витамини и минерали, особено йод. Помислете за най-много чести заболяваниящитовидната жлеза, възникващи в детството.

тиромегалия

Не винаги увеличаването на щитовидната жлеза е признак на заболяването. В случай, че детето има тиромегалия, винаги е необходимо да се изследва неговото родословие. Случва се и някой близък роднина да има такава находка.

Вариант на нормата е асимптоматично увеличение на щитовидната жлеза, при условие нормално нивохормони на щитовидната жлеза. Не е нужно да правите нищо по въпроса, просто диспансерно наблюдениепри ендокринолога.

Последици от йоден дефицит

От йода, доставян с храната, щитовидната жлеза произвежда своите хормони. Липсата на този микроелемент води до факта, че желязото не може да изпълнява адекватно своята функция. Тя се опитва да компенсира липсата на хормони, като увеличава размера си. Така се развива ендемичната гуша.

В райони, където има висок процент на йоден дефицит сред децата, е показан ежегоден преглед на щитовидната жлеза. Тези области включват:

• Кавказ;
• Сибир: Тюменска област и Красноярска територия;
• Север: Тива и Якутия, Ямал и Таймир.

Как да разпознаем йоден дефицит?

Симптомите на ендемична гуша са:

• Кардиопалмус.
• Промени в настроението.
• Суха и груба коса.
• Суха кожа.
• Летаргия и летаргия.

Жлезата се увеличава толкова много по размер, че става визуално забележима: в предната част на шията се появява характерна издатина.

За възрастните дефицитът на хормони на щитовидната жлеза не е толкова опасен, колкото за децата. Докато тялото расте, хармонична работавсички органи и системи. При липса на хормони на щитовидната жлеза физическото и психическото развитие на детето се забавя. Интелектът може да бъде нарушен до стадия на кретинизъм, който, за съжаление, вече не се лекува.

За да избегнете това ужасна болестпогрижете се за превенцията. Витаминни комплексис йод са идеални за това.

вроден хипотиреоидизъм

Следващото заболяване, вроден хипотиреоидизъм, се проявява от момента на раждането с характерния външен вид на бебето. Подозрение за хипотиреоидизъм възниква, когато новороденото има повече от 5 признака по скалата на Апгар:

• Голям плод (повече от 4 кг);
• Бременност след термина;
• подуто лице;
• запек;
• Голям език, който не се побира в устата;
• Груба коса по главата;
• Пъпна херния;
• Слаб мускулен тонус;
• Понижена телесна температура.

Това състояние се развива поради нарушение на полагането на органа в пренаталния период и следователно жлезата е или малка, или липсва изобщо.

Но понякога има изтрити форми на заболяването, когато щитовидната жлеза е малка, но синтезира достатъчно хормони за новороденото. Дефектната жлеза не е в крак с растежа на детето и в резултат на това все още се появяват симптоми.

Вроденият хипотиреоидизъм се открива чрез скрининг, който се провежда в родилния дом или в клиниката през първите дни от живота. Когато се взема кръв от петата на бебето, те проверяват за 5 наследствени заболяваниявключително вроден хипотиреоидизъм.

Тази диагноза всъщност не е толкова страшна. Ако болестта бъде разпозната навреме, тогава благодарение на хормонозаместителната терапия детето ще расте и се развива като всички деца.

Болест на Грейвс

По друг начин известен като Базедова болест или дифузна гуша. Най-често засяга по-големи деца и юноши. Това заболяване се проявява по следния начин:

• Увеличаване на щитовидната жлеза.
• тахикардия.
• Повишено изпотяване.
• Лабилност на психиката.

Външно пациентът може да бъде разпознат веднага: поради подуване на ретробулбарната тъкан, очите стават сякаш „изпъкнали“. Щитовидната жлеза работи възможно най-активно поради стимулация от антитела, произвеждани от имунната система.

Автоимунен тиреоидит

Заболяването рядко се среща при деца. Имунната системаизведнъж започва да работи срещу човека. Произвеждат се автоантитела, които атакуват тъканта на панкреаса, разрушавайки я.

Какви симптоми могат да бъдат открити в началния етап:

• Повишена температура.
• Възпалено гърло.
• Дрезгав глас.

Тези симптоми са неспецифични, доста често тези деца се лекуват дълго време за ТОРС и други инфекции, преди да открият истинската причина.

Характеристики на ултразвука

След като разгледахме най-честите заболявания на щитовидната жлеза при деца, можем да заключим, че колкото по-рано се постави правилната диагноза, толкова по-бързо може да се справим с болестта. Какво може да се види с ултразвук? Съвременните високочувствителни сензори виждат структурата на тъканта на щитовидната жлеза. Добрият специалист може да види промени в размера на жлезата, малки възли, дифузни променищитовидна жлеза при деца.

Разбира се, само ултразвукът без определяне на нивото на хормоните няма да каже всичко за състоянието на жлезата. Но без него е невъзможно да се оцени структурни промении възможна онкологична дегенерация на възлите.

Помислете какво означават някои от заключенията в протокола за ултразвук на щитовидната жлеза.

дифузни промени

Дифузни са тези промени, които се определят в цялата щитовидна жлеза. Те се появяват при липса на йод, лоша екология, неправилно избрана доза хормони на щитовидната жлеза. Това заключение е индикация за анализ на нивото на панкреасните хормони.

Дифузно-фокални промени

При тази диагноза ултразвукът определя изменените зони в щитовидната жлеза. Това могат да бъдат възли, кисти, аденоми и други тумори. При откриване фокални промениструва си да се консултирате с онколог.

фокални промени

Промените в щитовидната жлеза с размери до 1 см се наричат ​​фокални изменения.Те могат да бъдат единични и множествени.Под тези промени могат да се крият възли, злокачествени тумори и хипертиреоидизъм.

Хипоехогенни образувания

Ако сигналът от тъканта е слаб, тогава това се нарича хипоехогенна зона. В този момент тъканта на жлезата е по-малко плътна (например възел) или напълно липсва (например с киста).

Хиперехогенни образувания

Хиперехогенната е частта от тъканта, от която идва усиленият сигнал. На това място тъканта е по-плътна от околната. Изглежда, например, аденом или злокачествен тумор.

Най-накрая

Не бързайте да се страхувате, ако детето ви има съмнение за патология на щитовидната жлеза. По-добре е да проверите още веднъж, отколкото да си хапете лактите за пропуснатите възможности по-късно. Ултразвук на щитовидната жлеза за деца се предписва от педиатър или можете да го направите сами. Този метод е напълно безопасен за малки пациенти.

Бъдете здрави!

Можете да определите дефицита на йод в организма, като използвате прост тест. Трябва да нарисувате потопен в йод памучен тампонна вътрепредмишници няколко ивици. Ако след 2 часа побледнеят, тогава йодът е нормален, ако изчезнат напълно, това е ясен дефицит. В този случай трябва да се консултирате с лекар.

Децата рядко се разболяват сериозни заболяваниящитовидна жлеза (TG), но ако възникне такъв проблем, тогава последствията могат да бъдат много плачевни. За да не пропуснат болестта, родителите трябва да бъдат изключително внимателни към промените в поведението и настроението на детето.

Признаци на заболяване на щитовидната жлеза при дете

На какво трябва да обърнете внимание?

Повечето заболявания на щитовидната жлеза могат да протичат дълго време безсимптомно и да излизат наяве едва в стадия на усложнения. Те включват възлова патология, която най-често се открива само с помощта на ултразвук(ултразвук). Децата му трябва да преминат при влизане в първи клас и на 14-годишна възраст.

Според някои симптоми при дете все още могат да се подозират следните заболявания на щитовидната жлеза:

Хипотиреоидизъм: намаляването на функцията на щитовидната жлеза често е придружено от сънливост, летаргия, суха кожа, намалена сърдечна честота, оток, запек, увреждане на паметта, забавяне на растежа и сексуалното развитие.

• тиреотоксикоза: при хиперфункция на щитовидната жлеза детето е раздразнително, сълзливо, отслабва, често се оплаква от кардиопалмус, изпотяване и треперене на ръцете.

Ако детето има някой от изброените симптоми, то трябва да бъде показано на ендокринолог, който при необходимост ще бъде изпратен за преглед.

Трябва ли да давам на детето си йодни добавки?

Лекарите препоръчват децата от раждането до края на гимназията да приемат добавки с калий йод в дози, подходящи за тяхната възраст. Не се страхувайте от прекомерното му изобилие, тъй като щитовидната жлеза ще улови само количеството от този жизненоважен микроелемент, необходим за синтеза на хормони.

Ежедневен прием на йод за деца от различни възрасти:

от раждането - до 6 години - 90 mcg;

от 6 до 12 години - 120 mcg;

от 12 години и повече - 150 mcg.

Недостатъчният прием на йод с храната води до намаляване на физическата и интелектуалната работоспособност, забавяне на развитието и често до появата на гуша (дифузно уголемяване на щитовидната жлеза). Тъй като йодът не се натрупва в тялото, трябва да го приемате всеки ден с храна и вода.

В повечето региони на Русия проблемът с йодния дефицит е актуален. Липсващото количество микроелемент може да се попълни само с допълнителен дневен прием на препарати с калий йод. По-добре е да се предотврати заболяването, отколкото да се борим с последствията.

За да определите дефицита на йод в организма, можете да използвате прост тест.Необходимо е да нарисувате няколко ивици от вътрешната страна на предмишницата с памучен тампон, потопен в йод. Ако след 2 часа побледнеят, тогава йодът е нормален, ако изчезнат напълно, това е ясен дефицит. В този случай трябва да се консултирате с лекар.

Функционирането на много системи и органи на тялото зависи от дейността на щитовидната жлеза. Нейната работа засяга благосъстоянието на детето и качеството на здравето като цяло. На ранни стадиимного заболявания на щитовидната жлеза при деца са лесно лечими с последваща благоприятна прогноза за здравословното състояние и социална адаптацияв бъдеще.публикувани .

Ако имате въпроси, задайте ги

P.S. И не забравяйте, че само променяйки вашето потребление, ние променяме света заедно! © econet

Един от важните органи човешкото тяло, който произвежда хормони, които контролират метаболизма на цялото тяло. Всяка дисфункция на този орган води до различни заболявания и патологични състоянияорганизъм, някои от които могат да причинят тежко заболяване, а в тежки случаи дори да доведат до смърт.

Увеличаването на щитовидната жлеза е опасно за всички, но носи особено висок риск за децата. Тази жлеза произвежда тези, които влияят върху формирането на скелета и цялостния растеж на тялото, но най-важното е, че без тях нормалното развитие на мозъка и формирането на интелигентност са невъзможни. Децата, които не са били диагностицирани навреме с проблеми с щитовидната жлеза (при раждането или в следващите дни), са били обречени на умствени увреждания и изоставане във физическото развитие.

Преди това, когато нищо не се знаеше за ролята на хормоните на щитовидната жлеза, такива случаи бяха основните причини за умствена изостаналост и деформации при децата. Особено често такива деца се появяват в райони, където има постоянна липса на йод във водата и земята. Кретинизмът при новородени поради вроден хипотиреоидизъм е много често срещан, като момичетата страдат от него десет пъти по-често от момчетата.

Вроденото е изключително рядко и няма нищо общо с пола на бебето. Обикновено не изисква специално лечение, но само в случаите, когато проявите му са незначителни. Това състояние е по-опасно при деца между 3 и 12 години. гуша ( Болест на Грейвс) най-често се развива при момичета на възраст от 10 до 15 години.

В днешно време всички деца се преглеждат при раждането и при съмнение за дефекти на щитовидната жлеза веднага се изпращат за изследвания.

Ранното лечение може да предотврати всяко Отрицателно влияниевърху здравето и интелигентността на детето.Родителите може случайно да забележат, че щитовидната жлеза при дете е увеличена, тъй като до определен период болестта не се проявява по никакъв начин или детето е твърде малко, за да осъзнае, че нещо не е съвсем нормално с него. Ако се открият някакви симптоми, особено ако увеличената жлеза е визуално забележима, това е необходимо спешно посещениеендокринолог.

За повече информация относно заболяванията на щитовидната жлеза вижте видеоклипа:

Има много причини, поради които щитовидната жлеза може да се увеличи. Това са следните състояния или заболявания:

• Отрицателна екологична ситуация.
• Наследствена склонност към заболявания на този орган.
• Автоимунни заболявания.
• Липса на йод във водата и храната.
• Липса на селен в храната, която ядете.
• Неправилна, недостатъчна или небалансирана диета.
• Сериозни хронични инфекции.
• Най-силните нервни сътресения, които могат да доведат до метаболитни нарушения и неизправност на много органи, в т.ч.
• Наличие на кисти на щитовидната жлеза.

В допълнение към тези причини, много важна роля за нормалното функциониране на това важно тялоиграят. Тези отдели контролират множество процеси в човешкото тяло, така че най-малкото нарушение на нормалната им работа неизбежно ще провокира неизправности в щитовидната жлеза.

Проблеми с нормална работатялото може да се появи и при прием на някои лекарстваособено хормоналните. Понякога има присъствие рожденни дефектиорган в случаите, когато майката на бебето е пострадала различни нарушенияработата му или тази болест се предава в семейството от поколение на поколение.

Симптоми на патология и възможни усложнения

В намалена функцияорган развива хипотиреоидизъм, докато самата жлеза може да намалее. Ако щитовидната жлеза при дете е увеличена, това състояние най-често показва наличието на хипертиреоидизъм, тоест твърде активно функциониране на органа, който започва да произвежда твърде много хормони.

На начални етапиболестта може да остане незабелязана, но след това се появяват следните симптоми:

• Увеличаване на щитовидната жлеза.
• Тревожност, реактивност, свръхвъзбудимост.
• Бебетата имат силна реакция на неочаквани звуци или ярки светлини.
• Увеличени някои вътрешни органи( и лимфни възли).
• Склонност към обилно изпотяване.
• Учестен пулс и дишане.
• Твърде чести изпражнения.
• Изпъкнали очи (екзофталм) и други проблеми със зрението, като двойно виждане, болка в очите очни ябълки, потрепване на клепачите.
• Нарушения на съня.
• Слаб апетит.
• Прекомерна агресия, раздразнителност и внезапни промени в настроението.
• Промени в теглото на детето - пълнота или слабост.
• Често желание за уриниране през нощта.
• Проблеми с менструален цикълмомичета, късно началомесечно.

Могат да се отбележат както отделни симптоми, така и цялата им група. Това до голяма степен зависи от степента на нарушение и стадия на заболяването.Ако щитовидната жлеза при дете е увеличена, във всеки случай това е повод за незабавно посещение при лекар и започване на преглед.

Етапите на уголемяване на щитовидната жлеза имат шест нива, последните три са опасни за здравето и изискват най-бързо лечение.

Последният стадий е гуша, която чисто физически застрашава живота на детето.Огромна маса тъкан притиска ларинкса и. Това се отразява на гласа на детето, то не може да преглъща, трудно му е да диша.

Но най-опасното при това заболяване са нодуларните образувания, които могат да бъдат в обраслата жлеза. Има известен риск злокачествени тумори, които са склонни да образуват метастази, т.н ранна диагностикаи правилно лечениеувеличаването на този орган е от голямо значение за здравето и дори живота на детето.

Диагностика

Когато щитовидната жлеза при дете е увеличена, изследването се извършва изчерпателно. Включва, което се изисква да се приема на празен стомах. Такъв тест ви позволява да определите нивото на хормоните на щитовидната жлеза, за да разберете текущото ниво на развитие на заболяването.

Важен етап от анкетата е. Този диагностичен метод ви позволява да оцените състоянието на тъканите на жлезата и да изключите наличието на опасни състояния, особено нодуларна гушакоито могат да скрият и злокачествена неоплазма- рак на щитовидната жлеза.

В случаите, когато въз основа на получените данни е невъзможно да се получи точна информация за доброкачествеността или злокачествеността на съществуващата формация, се извършва процедура, наречена аспирация с фина игла. Тя ви позволява да получите проба от подозрителна тъкан, която незабавно се изпраща за хистологично изследване и.

Метод на лечение

Има няколко начина за справяне с проявите на хипертиреоидизъм. При силно увеличаване на тялото, образуването различни видовегуша или развитие онкологично заболяванетрябва да се прибегне до хирургическа интервенция. Трябва да разберете какво е то последна инстанция, тъй като този орган и произвежданите от него са изключително важни за растежа, развитието и здравето на детето. Ето защо се прибягва до операция само в безнадеждна ситуация.

Усложняване на това състояние е фактът, че хипотиреоидизъм може да се развие по време на операция. Това се дължи на използването на хормонална заместителна терапия. Освен това хирургическа интервенцияв такава сложна област може да доведе до смущения гласни струниили увреждане на паращитовидните жлези.

Може да се приложи лечение хормонални препарати, които инхибират твърде активно работещата жлеза и допринасят за нормализирането на нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта на детето. Има и лекарства, които влияят върху функционирането на хипофизата и хипоталамуса, които са контролните органи. Това допринася за непряк ефект върху щитовидната жлеза и намалява нейното функциониране.

Понякога се използва и друг начин за деактивиране на свръхактивна щитовидна жлеза - с помощта на радиоактивен йод.

Това вещество е в състояние да унищожи неправилно функциониращи тъкани, но е изключително трудно да се работи с него - необходимо е точно да се изчисли дозата на агента, а това е изключително трудно да се направи. Освен това, в резултат на такова излагане, често се развива хипотиреоидизъм и детето се прехвърля на хормонална заместителна терапия за цял живот.

Тъй като увеличената щитовидна жлеза представлява пряка заплаха за здравето и дори живота на детето, предотвратяването на това е от голямо значение. опасно заболяванеи ранно откриване на проблема. Родителите трябва да обръщат много внимание на здравето на детето, редовно да правят и самостоятелно да преглеждат бебето си, като реагират на всякакви промени в неговото външен вид, поведение или благополучие. Тези прости действия могат да спасят детето от много различни заболяванияС различни степениопасности, включително от изключително рисковото уголемяване на щитовидната жлеза.

Щитовидната жлеза на дете се различава от възрастен само по размер. Изглежда като буквата "H": има две части, свързани с провлак. Този орган произвежда важни хормони като тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и калцитонин. Те са отговорни за растежа и развитието на тялото, пубертета, обмяната на веществата и много други процеси. Нарушаването на синтеза на тези хормони в щитовидната жлеза при деца води до сериозни проблемис умствено и физическо развитие.

Промяната в обема на щитовидната жлеза при деца в зависимост от възрастта може да се проследи в специална таблица.

възраст	Размерът на щитовидната жлеза при деца
	момчета	момичета
0-2	0,84+0,38	0,84+0,38
2	2,0+0,4	2,0+0,4
4	1,4-2,0	1,3-1.7
5	1,8-2,6	1,6-2,2
6	2,1-2,9	2,1-2,9
7	2,8-3,8	2,4-3,4
8	3,1-4,3	3,1-4,3
9	3,4-4,6	4,0-5,6
10	3,6-5,0	4,2-5,8
11	4,2-5,8	4,4-6,0
12	5,0-7,0	6,3-8.7
13	6,3-8,7	7,0-9.6
14	6,9-9,5	7,2-10,0
15	8.1-11.1	9,0-12,4

Таблица с норми за размера на щитовидната жлеза при деца.

Жлезата започва да се формира на 3-4 седмици от развитието на плода. На 8 седмица приема правилна формаи започва да функционира, на 10-та седмица развива способността да усвоява и натрупва йод. От 12-та седмица започва производството на хормони, а към 36-ата седмица жлезата се счита за напълно развита и изпълнява същите функции като при възрастните. Въпреки това, докато развитието на щитовидната жлеза приключи при деца в утробата, майчините хормони не спират да работят.

Интересен факт: този ендокринен орган се образува от храносмилателен тракт, развиващ се от процеса на храносмилателната тръба.

Признаци на заболяване на щитовидната жлеза при деца

Болестите на щитовидната жлеза при деца и възрастни често са свързани с липса или излишък на йод в организма. Неговият излишък води до прекомерно производство на хормоните Т3 и Т4, а недостигът му води до намаляване на функциите на жлезата. Както излишъкът, така и дефицитът на тироид-стимулиращи хормони влияят негативно на растежа и развитието на детето. Често такива заболявания при деца възникват поради проблеми по време на бременност (например при недостатъчен прием на хормони или йод от майката).

Още едно възможна причинапатология на щитовидната жлеза - заболявания на хипоталамуса или хипофизата. Хипофизната жлеза е ендокринен орган, разположен до мозъка и е отговорен за производството на много хормони, като пролактин, соматотропин, TSH и много други. Хипоталамусът контролира дейността на хипофизната жлеза. За черепно-мозъчна травма, някои инфекциозни заболявания(менингит, енцефалит) или при наличие на тумор, функциите на хипоталамо-хипофизната система могат значително да намалеят, което се отразява от нарушение на щитовидната жлеза при деца.

Факт: TSH, произвеждан от хипофизната жлеза, е тясно свързан с T3 и T4: те високо нивопотиска TSH, а когато нивото е ниско, хипофизната жлеза увеличава производството на TSH, за да стимулира производството на тироксин и трийодтиронин.

Симптоми на заболяване на щитовидната жлеза при деца:

• ниска активност, бърза умора;
• безсъние;
• депресия, апатия;
• бавен растеж;
• ранен пубертет или, напротив, неговото забавяне;
• увеличени очни ябълки;
• усещане за буца в гърлото;
• лошо състояние на кожата, косата и ноктите;
• нарушения на сърдечно-съдовата система;
• нестабилно кръвно налягане;
• наднормено тегло или силна слабост;
• висок холестерол в кръвта.

При наличието на няколко от тези симптоми е задължително детето да се покаже на ендокринолог. Те могат да показват наличието на заболяване на щитовидната жлеза:

• хипотиреоидизъм;
• хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза);
• възпаление на жлезата (тиреоидит);
• нодуларна или дифузна гуша;
• тумори или кисти.

хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът или тиреотоксикозата се причинява от излишък на хормони на щитовидната жлеза. Основните причини за това изобилие са хиперактивност на жлезата или нейното увреждане, излишък на йод в организма, автоимунни заболявания и генетична предразположеност.

Факт: Хипертиреоидизмът при деца най-често се среща в юношеството, по време на пубертета.

Симптоми на повишена функция на щитовидната жлеза при деца:

• хиперактивност;
• чести промени в настроението;
• капризност, раздразнителност;
• тремор на ръцете;
• слабост на фона на повишен апетит;
• повишено изпотяване;
• поява на гуша и др.

За да се установи точна диагноза, е необходимо да се направят изследвания за Т3, Т4 и TSH, да се направи ултразвук на щитовидната жлеза, ЕКГ. Хипертиреоидизмът се определя лесно от всички тези данни.

Обикновено терапия това заболяванее от лечебен характер. За да направите това, се предписват лекарства, които потискат секрецията на хормони на щитовидната жлеза, но в същото време дозата за лечение на щитовидната жлеза при деца трябва да бъде по-малка, отколкото при възрастни, в противен случай болестта може да се превърне в своята противоположност - хипотиреоидизъм. Дозировката се намалява няколко месеца след установяване на стабилни резултати, след което терапията става поддържаща.

Хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е резултат от недостатъчна активност на щитовидната жлеза при деца. Тя може да бъде първична (с увреждане на жлезата) и вторична (с увреждане на хипофизата или хипоталамуса). Освен това хипотиреоидизмът може да бъде вроден. Тази форма на заболяването възниква поради липса на йод в тялото на майката или неправилно лечение с лекарствамайка по време на бременност.

Факт: съществуващият вроден хипотиреоидизъм се диагностицира при новородени само в 15% от случаите; в останалата част преминава в неонаталния период безсимптомно и се проявява по-късно.

Симптоми на вродена форма:

• удължен период на бременност;
• дете с наднормено тегло;
• подуване на лицето, локално подуване на тялото;
• загрубяване на гласа при плач;
• продължителна жълтеница;
• дълго заздравяване на пъпа;
• сънливост;
• ниска телесна температура;
• брадикардия (бавна сърдечен ритъм) и т.н.

Важно! Ако се установи намалена функция на щитовидната жлеза веднага след раждането на дете, има шанс пълно излекуванепатология. При закъсняла диагноза може да се развие умствено и физическо увреждане.

Придобитият хипотиреоидизъм е подобни симптомикоито се развиват постепенно при дете: подпухналост на лицето, лошо състояние на кожата и косата, бавен растеж, физическо недоразвитие, затлъстяване.

Хипотиреоидизмът е сравнително лесен за откриване по време на медицински прегледтестовете са от съществено значение за точната диагноза. Лечението се състои в заместваща (понякога през целия живот) терапия с тиреоидин.

Автоимунен тиреоидит

Характеризира се с възпаление на тъканта на щитовидната жлеза, появата на възли по нейната повърхност. Този процес е автоимунен. Щитовидната жлеза при дете може да бъде увеличена или намалена, в зависимост от тежестта на заболяването. Обикновено има фамилна предразположеност към автоимунен тиреоидит. Причините за развитието на патологията могат да бъдат недостатъчна функция на жлезата, отрицателното въздействие заобикаляща средапренесени инфекции.

Често срещано явление е образуването на възли при автоимунен тиреоидит

Факт: в някои случаи детето не проявява никакви симптоми на автоимунен тиреоидит, заболяването се диагностицира само при следващия планиран преглед.

При диагностицирането се проверяват нивата на антитиреоидните антитела. Техен повишено нивопоказва продължаващ автоимунен процес. Освен това се извършва ултразвук на щитовидната жлеза и, ако е необходимо, биопсия на жлезата.

Лечението е предимно симптоматично; в зависимост от резултатите от анализите могат да бъдат назначени хормонална терапия(L-тироксин). Детето трябва да се показва на лекаря на всеки шест месеца, за да коригира дозата на лекарството.

Заключение

Да се ​​предпазите от заболявания на щитовидната жлеза е доста трудно. За да се грижи за здравето на нероденото дете, бременната жена трябва да бъде напълно прегледана хормонален фони определяне на състоянието на щитовидната жлеза. Навременно лечениепомага за предотвратяване на вродени заболявания на плода.