Congiuntivite batterica. Congiuntivite batterica nei bambini e negli adulti: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

La congiuntivite è una patologia infiammatoria degli organi visivi che colpisce la mucosa degli occhi. Molto spesso, la malattia è causata da un'infezione virale, altre forme sono molto meno comuni.

La congiuntiva protegge l'occhio da danni, penetrazione di microrganismi dannosi, esposizione a luce intensa, vento. Si assume l'impatto di fattori avversi ambiente, quindi può infiammarsi, svilupparsi. Questa patologia è causata da una varietà di fattori eziologici(funghi, virus, batteri, allergeni).

Esistono diversi tipi di congiuntivite negli adulti e nei bambini, che hanno le loro caratteristiche:

Tutti i tipi di infiammazione delle mucose bulbo oculare adulti e bambini hanno sintomi simili. Include: arrossamento della congiuntiva, secchezza oculare, dolore, lacrimazione spontanea, sensazione di sabbia, gonfiore delle palpebre, fotofobia. In futuro si aggiungono congestione nasale o secrezione da essa (), secrezione purulenta dagli occhi (con batteri).

Quando sono necessari gli antibiotici?

Di tutte le varietà di infiammazione della mucosa gli antibiotici trattano solo la forma batterica. Altre congiuntiviti non possono essere trattate con antibiotici, è pericoloso perché distruggono la microflora benefica. Per ogni tipo di infezione vengono selezionati diversi farmaci.

Il modo principale per eliminare la congiuntivite batterica negli adulti sono gli antibiotici che inibiscono la crescita e lo sviluppo. microflora patogena. I farmaci antibatterici agiscono contro streptococchi, gonococchi, Klebsiella, stafilococchi, Pseudomonas aeruginosa.

Compresse

Nella congiuntivite classica vengono utilizzati preparati topici. Non è consigliabile utilizzare capsule, compresse, poiché è possibile applicare l'antibiotico direttamente sulla congiuntiva. È meglio usare gocce o unguenti. Trattamento locale molto più efficace per la congiuntivite rispetto alle pillole orali.

Gli antibiotici in compresse sono prescritti nei casi in cui vista rara patogeno, come il gonococco. Gli antibiotici sono usati anche in compresse negli adulti con lesioni della congiuntiva. In questo caso, la malattia è accompagnata dalla formazione di follicoli sull'occhio, la germinazione vasi sanguigni nella cornea.

La tabella seguente mostra le compresse antibatteriche più efficaci utilizzate per la congiuntivite.

Il nome delle compresse.	L'azione intrapresa.
tetraciclina.	Combatte efficacemente i batteri gram-positivi e gram-negativi.
Tsiprolet.	Compresse che distruggono efficacemente la maggior parte dei batteri. Lo strumento inizia a funzionare rapidamente, subito dopo la penetrazione nel flusso sanguigno.
Amoxicillina.	Molto potente agente antibatterico, creato appositamente per la cura di malattie di natura batterica. Applicare secondo uno schema rigorosamente stabilito prescritto dal medico curante.
Levomicetina.	Un rimedio economico ma testato nel tempo che combatte efficacemente un gran numero di batteri, sia gram-positivi che gram-negativi.
claritromicina.	Un farmaco antibatterico del gruppo dei macrolidi. Ben assorbito dal corpo, è potente e strumento efficace nel trattamento della congiuntivite. Possiede azione a lungo termine grazie alla capacità di accumularsi nel corpo. Ma a causa di questa caratteristica, può causare nausea, vomito, stomatite.
Ofloxacina.	Compresse potenti. Uccide il 99% di tutti i batteri provocando infiammazione mucosa dell'occhio. Già entro la prima settimana allevia le manifestazioni dolorose.

Solo un medico altamente qualificato dovrebbe decidere quali antibiotici bere per la congiuntivite. Molti dei farmaci in questo gruppo hanno controindicazioni e effetti collaterali quindi devono essere usati con cautela.

Gocce e unguenti

Le instillazioni di gocce e gli unguenti medicinali sono i due modi principali per eliminare la congiuntivite.

Gocce

I seguenti farmaci sono considerati i più efficaci:

Unguenti

Nel trattamento della congiuntivite, la combinazione di unguenti e gocce è ottimale. È conveniente eseguire instillazioni durante il giorno, è necessario farlo ogni 2-4 ore. Di notte stendere l'unguento, che è valido fino al mattino.

I migliori unguenti per la congiuntivite, così come le loro caratteristiche, sono mostrati nella tabella.

Il nome dell'unguento.	Caratteristica.
Eritromicina.	Uno dei popolari farmaci antimicrobici. I componenti dell'unguento sono ben tollerati dalla maggior parte dei pazienti, praticamente senza causare reazioni allergiche. Il farmaco è efficace contro le infezioni da listeria, streptococco, clamidia, stafilococco
tetraciclina.	Il principio attivo è la tetraciclina, un antibiotico sicuro ed efficace.
Eubetale.	La composizione dell'unguento comprende tetraciclina, betametasone, cloramfenicolo, colistimetato di sodio. È usato contro tutti i patogeni batterici della congiuntivite. Consigliato per l'uso da 8 anni. Non utilizzare per, glaucoma, gravidanza,.
Colbiocina.	Il principio attivo è la tetraciclina, che è efficace contro gonococchi, pneumococchi, streptococchi, clamidia. Può essere utilizzato da 5 anni. Non raccomandato per l'uso durante la gravidanza ipersensibilità ai componenti del farmaco, in presenza di insufficienza renale ed epatica.

Vale la pena ricordare che meno componenti nell'unguento, minore è il rischio che provochi effetti collaterali, ma allo stesso tempo il suo effetto sarà più debole. Tali medicinali sono più spesso usati in pediatria. Gli unguenti composti agiscono in modo più efficiente e rapido, ma sono più costosi e hanno un gran numero di controindicazioni.

Altri farmaci

I principali farmaci utilizzati nel trattamento degli adulti sono gli antibiotici. Ma a volte l'oftalmologo prescrive altri medicinali. Nel trattamento della congiuntivite causata da ragioni contrastanti, i farmaci antibatterici sono combinati con antisettici, antistaminici, farmaci antivirali, antimicotici e ormonali.

Antistaminici i farmaci sono prescritti se la congiuntivite batterica è il risultato di un'infiammazione allergica della mucosa dell'occhio. Antinfiammatorio i fondi sono prescritti per eliminare tali manifestazioni di congiuntivite come arrossamento, irritazione della mucosa dell'occhio.

Un oftalmologo può prescrivere lidocaina o un altro antidolorifico se la malattia causa un forte dolore agli occhi.

Gli antibiotici sono sempre necessari?

In alcuni casi, puoi fare a meno dei farmaci antibatterici. Tali medicinali non sono prescritti per la congiuntivite di origine fungina, allergica, virale (non complicata da infezione microbica). Gli antibiotici non sono prescritti per lo stadio catarrale della congiuntivite, cioè quando non ci sono scariche purulente, la malattia procede facilmente. Il trattamento è con antisettici ( Vitabact, Miramistina, Clorexidina).

Antibiotici nei bambini

Gli oftalmologi pediatrici prescrivono farmaci antibatterici per i bambini con congiuntivite solo se la malattia si è protratta o non viene eliminata con altri mezzi. Solitamente farmaci prescritti, che includono uno o 2 componente attiva. Di solito questo Unguento a base di tetraciclina ed eritromicina che può essere applicato stendendosi dietro la palpebra inferiore. O gocce Albucid, Eubetal, Colbiocin, Fucitalmic alla dose pediatrica prescritta dal medico. La penicillina è usata per trattare la congiuntivite da streptococco.

Regole di base per l'uso degli antibiotici

La congiuntivite è una malattia grave che deve essere curata seguendo alcune regole:

1. Le gocce antibatteriche vengono utilizzate durante il giorno, gli unguenti - di notte. Pertanto, si ottiene un maggiore effetto terapeutico.
2. Non è possibile applicare bende, poiché il pus deve drenare liberamente.
3. A livello locale, non dovresti usare medicinali di diverse direzioni contemporaneamente, nel qual caso sono indeboliti. effetto terapeutico, e il rischio reazioni avverse aumenta in modo significativo. Se è necessario un uso simultaneo fondi locali, quindi dopo gli antibiotici di un tipo è necessario attendere almeno 20-30 minuti e solo successivamente applicarne altri.

La regola principale è che il corso del trattamento deve essere eseguito fino alla fine. Anche dopo l'eliminazione di tutti i sintomi, la terapia non deve essere interrotta. Se il trattamento è completato e i sintomi persistono, consultare un medico per un diverso tipo di antibiotico.

Prevenzione

Dopo il trattamento, è necessario correggere il risultato in modo da non reinfettare la congiuntivite. Per questo, è necessario adottare una serie di misure preventive:

• pulire il viso due volte al giorno con gel o tonici antisettici;
• non strofinare gli occhi con le mani sporche, non toccarli inutilmente;
• utilizzare solo il proprio asciugamano e prodotti per l'igiene personale;
• lavarsi accuratamente le mani dopo aver visitato luoghi pubblici;
• effettuare la pulizia a umido in camera con disinfettanti;
• se entra negli occhi corpo estraneo, viene strofinato delicatamente sul naso con la punta di un fazzoletto pulito imbevuto di gocce antimicrobiche o di una soluzione antisettica, e si cerca di estrarlo. Successivamente, vengono instillate gocce di Albucid o cloramfenicolo.

Il trattamento della congiuntivite con antibiotici è un processo serio che richiede al paziente un rigoroso rispetto determinate regole. È necessario seguire le raccomandazioni del medico e quindi gli occhi torneranno a essere belli e sani.

Congiuntivite batterica distribuito in tutto il mondo ed è una delle più comuni malattie infettive dell'occhio.

In tenera età, la congiuntiva dell'occhio è colonizzata dalla flora microbica. Ci sono studi che dimostrano che i bambini microflora normale acquisito dopo la nascita e non come risultato del passaggio attraverso il canale del parto. L'equilibrio tra l'ospite, la flora normale e gli agenti patogeni è mantenuto dall'immunità locale e acquisita.

Peculiarità struttura anatomica gli occhi e le sue appendici causano meccanismi di difesa locali (non specifici). Durante l'ammiccamento, una lacrima, lavando gli occhi, fuoriesce attraverso il canale lacrimale, liberando così la cavità congiuntivale dai microrganismi e dai loro prodotti metabolici, nonché dall'inquinamento esterno. L'integrità dell'epitelio corneale, le cui cellule sono strettamente adiacenti l'una all'altra, è un'eccellente barriera protettiva all'invasione microbica. Pochissimi batteri possono superarlo.

I meccanismi di difesa acquisiti (specifici) sono rappresentati sia dalle componenti cellulari che umorali del sistema immunitario, che sono presenti nella congiuntiva vascolarizzata e nelle lacrime. I componenti antimicrobici naturali delle lacrime sono principalmente immunoglobuline - immunoglobuline secretorie A (IgA), ecc. Sono integrate da lisozima, lattoferrina, betalisina. Inoltre, la flora batterica che è diventata nativa (normale) della congiuntiva secerne prodotti metabolici e altri fattori che influenzano negativamente la sopravvivenza della maggior parte dei patogeni e quindi aiutano a resistere alle infezioni.

Principali fattori di rischio nell'oppressione meccanismi di difesa gli occhi sono:

• anomalie palpebrali (lagoftalmo, ectropion, entropion), che portano alla chiusura incompleta delle palpebre, con conseguente secchezza e danno dell'epitelio corneale;
• violazione del film corneale a causa di problemi con le ghiandole di Meibomio (ridotta produzione di lipidi), cellule caliciformi (produzione insufficiente di mucina), ghiandole lacrimali accessorie (ridotta produzione di liquidi), che porta a una violazione del trofismo delle cellule epiteliali corneali;
• lampeggio raro;
• sindrome dell'occhio secco;
• ostruzione dei dotti lacrimali, che porta al ristagno delle lacrime;
• lesione superficiale.

Inoltre, le cause della depressione dell'immunità locale possono essere: invecchiamento, malattie, abuso di alcol, virus dell'immunodeficienza umana o terapia immunosoppressiva. Queste condizioni incoraggiano la microflora normale (non patogena) a diventare attiva o evolversi e possono superare i meccanismi di difesa dell'ospite. Questi processi si basano sull'indebolimento del glicocalice (uno speciale strato esterno della membrana cellulare) (Pseudomonas) e sulla produzione di proteasi IgA (Streptococcus pneumoniae, specie Neisseria e Haemophilus influenzae).

Gli abitanti nativi della congiuntiva sono principalmente Staphylococcus (principalmente coagulasi negativo) e difteroidi (batteri corineformi). Gli studi hanno dimostrato che lo Staphylococcus epidermidis ha sviluppato meccanismi per superare le proprietà protettive delle lacrime e diventare parte della normale flora della congiuntiva. La colonizzazione della congiuntiva da parte di altri microrganismi (flora anaerobica della pelle e delle mucose, inclusi Propionibacterium acnes, specie Lactobacillus, specie Eubacterium e specie Peptostreptococcus) è temporanea.

La prevalenza della congiuntivite batterica è difficile da stabilire, perché a causa delle caratteristiche cliniche vi è un raro ricorso agli specialisti. La frequenza, le cause, la distribuzione e la durata del corso dipendono dall'età, dalle condizioni climatiche, sociali, igieniche e dalle epidemie associate. L'età è un fattore importante perché i bambini, gli adulti e gli anziani sono suscettibili alle infezioni da vari microrganismi. In uno studio sui bambini, è emerso che Staphylococcus, Corynebacteria e Streptococcus alpha-emolyticexia sono stati trovati più spesso in malattie infiammatorie secolo, H. influenzae, S. pneumoniae, Moraxella sono isolati dalla congiuntiva. Negli adulti e negli anziani predomina lo Staphylococcus.

Alcuni batteri si attivano durante i periodi in cui c'è un'alta incidenza di infezioni della tomaia vie respiratorie, altri sono comuni in alcuni condizioni climatiche. Ci sono microrganismi che causano un quadro clinico caratteristico, che può aiutare nella scelta delle tattiche di trattamento. Tuttavia, di regola, quadro clinico la congiuntivite purulenta non è specifica.

La gravità delle manifestazioni e la gravità della congiuntivite sono determinate dalla patogenicità, virulenza, invasività e tossigenicità dei microrganismi. Indipendentemente da queste caratteristiche, la patogenesi della congiuntivite è la stessa: iperemia, congestione vascolare, essudazione limitata, versamento di liquido dai vasi. L'intensità di queste reazioni dipende anche dallo stato dell'organismo ospite. Manifestazioni cliniche: arrossamento degli occhi, secrezione mucosa, mucopurulenta o purulenta, chemosi della congiuntiva, ispessimento della piega transitoria delle palpebre, comparsa di papille della congiuntiva delle palpebre.

Alcuni microrganismi virulenti coinvolgono le palpebre nel processo, facendole gonfiare. Ci sono batteri che causano congiuntivite membranosa e pseudomembranosa. Il film è costituito da fibrina, cellule infiammatorie e altri elementi. Con i film veri (difterici), la fibrina penetra nello strato epiteliale della congiuntiva, causando emorragie quando viene rimosso il film fibrinoso. Le pseudomembrane vengono separate senza danneggiare le cellule epiteliali. Ci sono microrganismi che causano una reazione follicolare. Questo è tipico per le infezioni da clamidia o virali. La risposta follicolare è la linfoproliferazione agli antigeni batterici nella congiuntiva delle palpebre. Per alcuni agenti patogeni della congiuntivite, i linfonodi anteriori reagiscono.

L'isolamento dei microrganismi e il test di sensibilità agli antibiotici possono essere utili, tuttavia, la maggior parte delle forme di congiuntivite risponde bene al trattamento empirico. Un argomento contro l'uso empirico di antibiotici ad ampio spettro è lo sviluppo di reazioni tossiche e allergiche. Inoltre, può causare l'emergere di ceppi resistenti e rendere difficile la selezione di un altro farmaco antibatterico che ritarda il processo di guarigione.

Come metodo aggiuntivo studi, è possibile utilizzare il metodo di Gram e la colorazione Giemsa. Esaminando i raschiamenti della congiuntiva nei bambini con il metodo di Gram, è stato possibile identificare il patogeno in 51 casi su 55, e utilizzando il metodo Giemse in 81 su 84. Utilizzando il metodo Giemse nel raschiamento, neutrofilia caratteristica di un batterio può essere rilevata un'infezione, linfocitosi - infezione virale, inclusioni basofile caratteristiche - infezione da clamidia, eosinofili - congiuntivite allergica.

Tuttavia, va tenuto presente che i dati batteriologici potrebbero non essere correlati sintomi clinici e gli antibiotici ad ampio spettro in vitro potrebbero non sovrascrivere la microflora rilevata.

Esistono studi che hanno stabilito la sensibilità dei ceppi agli antibiotici: cloramfenicolo, bacitromicina/polimixina B, ofloxacina, ciprofloxacina, trimetoprim/polimixina, norfloxacina, gentamicina, bacitromicina, trimetoprim, tobramicina, neomicina, eritromicina, polimixina B.

Il trattamento della congiuntivite purulenta acuta consiste in antimicrobici topici. La scelta del farmaco deve essere basata sull'eventuale esame batteriologico. Se il trattamento si basa su manifestazioni cliniche e vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro, il trattamento deve essere interrotto dopo la scomparsa dei sintomi. La congiuntivite da streptococco richiede la nomina di penicillina o eritromicina. La congiuntivite difterica richiede specifiche trattamento sistemico. La congiuntivite gonococcica si sviluppa in modo estremamente acuto e procede, il che richiede antibiotici locali e sistemici attivi.

I fluorochinoloni e la vancomicina devono essere riservati alle forme resistenti di congiuntivite, ulcere corneali.

Per alcune forme di congiuntivite cronica e angolare, può essere efficace una combinazione di un antibiotico e uno steroide. Nonostante la possibilità di complicazioni dovute all'uso a lungo termine di ormoni, è stato riscontrato che l'uso di farmaci combinati più efficace di un semplice steroide. Tuttavia, il rischio di complicanze dopo l'uso di questi farmaci rimane piuttosto elevato. Inoltre, non c'è posto per gli steroidi nel trattamento della congiuntivite acuta e iperacuta.

In generale, il trattamento antibiotico dovrebbe essere specifico, la durata dell'uso dovrebbe essere limitata al processo infiammatorio, che è di 5-7 giorni. Se non ci sono effetti clinici, il trattamento deve essere interrotto entro 2-3 giorni. Inoltre, un posto importante nel trattamento della congiuntivite è il lavaggio della congiuntiva e delle palpebre (igiene degli occhi).

Se appare la congiuntivite, è necessario liberarsene con mezzi comprovati. La cosa principale è che i farmaci sono prescritti da un oftalmologo. Gli antibiotici per la congiuntivite per gli adulti aiuteranno a far fronte alla malattia se la malattia è in corso. La congiuntivite è una malattia spiacevole che provoca un grave disagio. La situazione può essere corretta il prima possibile se la visita dal medico non viene posticipata. Il trattamento consiste in due fasi: diagnostica e terapeutica. Per prima cosa devi identificare l'agente patogeno. Allo stesso tempo, al paziente viene prescritta una terapia sintomatica. Una volta ricevuti i risultati dell'esame, il regime di trattamento verrà leggermente modificato. Il medico saprà esattamente quali farmaci, inclusi gli antibiotici, saranno necessari.

Indipendentemente dalla congiuntivite presente, è necessario eliminare il fattore che ha causato la malattia e utilizzare farmaci che impediscano l'ulteriore sviluppo dei sintomi. Obbiettivo trattamento sintomatico adulti è proprio quello di utilizzare farmaci che devono essere iniettati nell'occhio colpito dalla malattia.

Non appena si sono manifestati i primi segni, dolore vengono fermati con l'aiuto di gocce contenenti sostanze anestetiche:

• "Piromecaina";
• "Trimecaino";
• "Lidocaina".

Dopo che il dolore è cessato, ogni occhio viene lavato con preparati antisettici forma liquida:

• Permanganato di Potassio;
• "Furacilina";
• "Dimexide";
• "Ossicianato".

• antibiotici;
• sulfamidici;
• antistaminici o antivirali.

La sconfitta origine batterica deve essere rimosso con farmaci in cui sono presenti un antibiotico e sulfamidici. Efficaci sono, ad esempio, l'unguento alla tetraciclina e Albucid. La congiuntivite virale deve essere trattata agenti antivirali("Keretsid", "Florenale"). In forma allergica sono usati antistaminici.

La terapia nei pazienti adulti non dovrebbe terminare fino a manifestazioni cliniche non scomparirà del tutto. Dovresti rifiutarti di usare le bende. A causa loro, vari microrganismi si moltiplicheranno molto più velocemente, il che, di conseguenza, può provocare complicazioni.

È importante utilizzare correttamente le gocce:

1. Primo senza fallire le mani vengono lavate accuratamente.
2. La palpebra inferiore viene tirata indietro per esporre la cavità congiuntivale.
3. È necessario premere leggermente sulla bottiglia. La cosa principale è che la sua punta non tocca gli occhi.
4. Quindi l'occhio deve essere chiuso in modo che il farmaco possa essere distribuito sulla superficie del bulbo oculare. Tuttavia, non dovresti fare sforzi particolari, altrimenti usciranno le gocce.

Gocce e unguenti efficaci per l'infiammazione della congiuntiva

Con la congiuntivite batterica, il trattamento con colliri, che includono vari antibiotici, sarà efficace.

Si tratta di:

• "Tobrex" (contiene la sostanza antibiotica tobramicina);
• "Levomicetina" (cloramfenicolo);
• "Tsipromede" (ciprofloxacina);
• "Oftakvikse" (levofloxacina);
• "Albucide" (sulfacetamide);
• Normax (norfloxacina);
• "Floxale" (ofloxacina).

La varietà virale della malattia viene anche trattata con mezzi sotto forma di gocce, ad esempio Aktipol, Ophthalmoferon, Poudan e congiuntivite allergica - Allergodil, Cromohexal, Opatanol.

Va detto sugli unguenti che saranno necessari per la congiuntivite oculare:

1. Eritromicina. Un farmaco antimicrobico molto comune. È un antibiotico batteriostatico. L'applicazione locale dà un pronunciato effetto antibatterico. L'unguento può essere utilizzato anche per il trattamento dei neonati.
2. tetraciclina. Viene spesso prescritto a pazienti che hanno la congiuntivite batterica. Un componente importante del farmaco per gli occhi è la tetraciclina. A causa della presenza di questo antibiotico, l'unguento è un rimedio sicuro per il corpo.
3. "Tobrex". L'antibiotico tobramicina, che ne fa parte, ha un ampio spettro d'azione. Il farmaco è ottimo per lesione infettiva occhi, congiuntivite, cheratite, orzo e altri disturbi degli organi visivi. Il trattamento è consentito nei bambini a partire dai 2 mesi di età.
4. "Colbiocina". Agente antibatterico combinato. Elimina la congiuntivite purulenta, tracoma e catarrale negli adulti.
5. "Eubetale". A causa della presenza del glucocorticosteroide betametasone, colistina, cloramfenicolo e tetraciclina, l'unguento è abbastanza efficace. Ci sono proprietà, in primo luogo, antiallergiche, in secondo luogo, antibatteriche, in terzo luogo, antinfiammatorie. Persone che soffrono di sballo Pressione intracranica, malattie della cornea e sensibilità ai componenti del farmaco, l'unguento, anche se c'è congiuntivite, non deve essere usato.

Trattamento adeguato di vari tipi di disturbi a casa

Non è vano che i medici consiglino di evitare l'automedicazione, poiché la congiuntivite può avere un'origine diversa. Non appena viene stabilita la causa della malattia, viene redatto un elenco di farmaci, con l'aiuto del quale è possibile eliminare il danno oculare risultante.

Se congiuntivite:

1. Virale. Sono prescritti interferoni ("Interferone", "Laferon"), da cui vengono prodotte soluzioni. È necessario iniziare con 6-8 volte di utilizzo, quindi il numero di procedure dovrebbe diminuire gradualmente fino alla scomparsa dei sintomi. Tuttavia, sono indicati unguenti antivirali. Grave infiammazione trattati con l'introduzione di Diclofenac nell'occhio. Per non sviluppare la sindrome dell'occhio secco, non si può fare a meno di Oftagel, Systein, cioè sostituti artificiali delle lacrime.
2. batterico. "Diclofenac" deve essere usato costantemente, con il quale l'uno e l'altro occhio vengono instillati 2-4 volte al giorno. Scarico purulento lavato con soluzioni antisettiche, ad esempio "Furacilin". Unguenti o mezzi sotto forma di gocce contenenti sostanze antibiotiche o sulfamidici (tetraciclina, eritromicina, Ofloxacina, Albucid) aiuteranno a distruggere l'agente patogeno. Inizialmente, gli antibiotici dovrebbero essere usati da 4 a 6 volte al giorno. Quindi 2-3 approcci saranno sufficienti fino a quando le manifestazioni non scompaiono completamente.
3. Clamidia. C'è bisogno di un trattamento farmaci sistemici. Con questa congiuntivite, deve essere assunta levofloxacina (1 compressa al giorno per 7 giorni). I farmaci antibiotici vengono iniettati nell'occhio. In nessun caso il corso deve essere interrotto. Viene utilizzato anche il diclofenac. Se non dà i risultati desiderati, viene invece prescritto desametasone.
4. Purulento. Lavaggio con soluzioni antisettiche ("Furacilin", 2% acido borico). Vengono utilizzati unguenti eritromicina e tetraciclina. "Diclofenac" aiuterà a fermare il gonfiore pronunciato.
5. Allergico. Puoi rimuovere la congiuntivite con l'aiuto del locale antistaminici. Se necessario, vengono prescritte gocce antinfiammatorie. Corso severo deve essere trattato con gocce con corticosteroidi e antibiotici (Maxitrol, Tobradex).
6. Cronico. Il successo della terapia dipende dalla rapidità con cui viene rimossa la causa. Il processo infiammatorio viene interrotto da soluzioni di solfato di zinco e resorcinolo. È consentito introdurre negli occhi un unguento giallo al mercurio durante la notte.

Non dobbiamo dimenticare misure preventive che aiuterà a evitare ricadute in futuro:

• devi prenderti cura regolarmente del tuo viso;
• prima di pulire gli occhi, lavarsi sempre le mani;
• usa solo il tuo asciugamano;
• invece dei fazzoletti, è meglio prendere tovaglioli di carta usa e getta;
• Disponibilità reazione allergica comporta l'esclusione di ogni contatto con possibili allergeni.

Dopo la congiuntivite, il paziente può sperimentare vari disturbi visivi, poiché la mucosa è stata danneggiata. Con tale disagio, i medici raccomandano l'uso preparazioni locali, che accelerano la guarigione e aiutano a ripristinare completamente le strutture dei tessuti. Sono appropriati da usare dopo che l'infiammazione è stata interrotta.

Questo tipo di malattia è accompagnato da molte sensazioni spiacevoli. E non sarà così facile affrontarlo da soli. In altre parole, da cure mediche non dovrebbe essere abbandonato. Dopotutto, ci sono diverse varietà della malattia e ciò che aiuta in un caso, in un altro sarà inutile.

La membrana mucosa dell'occhio non può sempre far fronte all'attacco di microrganismi patogeni. La malattia inizia rapidamente, quindi non è necessario esitare a visitare un oftalmologo che prescriverà un farmaco adatto per la congiuntivite.

Circostanze di congiuntivite

La patologia è un'infiammazione che copre la membrana mucosa del bulbo oculare - la congiuntiva. Questo è un film sottile che copre la parte anteriore dell'occhio e aiuta a collegarlo alla palpebra. Il suo compito principale è proteggere l'organo della vista da vari virus e batteri.

La congiuntiva è in contatto con gli stimoli esterni

La congiuntiva è in costante contatto con gli stimoli esterni. Il motivo principale dell'origine dell'infiammazione è l'ingresso di microbi sulla membrana mucosa. Molto più spesso questo accade infanzia, in un momento in cui il bambino si strofina gli occhi con le mani sporche, non avendo il tempo di lavarli al termine di una passeggiata per strada. Gli adulti devono iniziare ad abituare i bambini alle regole igieniche il prima possibile.

Spesso la congiuntivite inizia sullo sfondo di raffreddori o malattie virali. L'infiammazione si risolve in 5-7 giorni e non causa complicazioni.

Malattia causata da virus o batteri (staphylococcus aureus, Klebsiella, coli), immagina un pericolo per gli altri, perché è trasmesso da goccioline nell'aria.

La membrana mucosa dell'occhio è sensibile a cosmetici, fumo di sigaretta e industriale, droghe, peli di animali e possono mostrare una reazione allergica all'esposizione a una sostanza irritante.

Con un contatto regolare, questo minaccia lo sviluppo di un terribile forma cronica no, il cui corso è forse lungo.

Lo sviluppo della congiuntivite nei bambini e negli adulti può essere causato dall'influenza fattori esterni o malattie del corpo già esistenti.

Determina le circostanze della congiuntivite dal video proposto.

Diagnostica

Solo un oftalmologo (oftalmologo) può stabilire una diagnosi di congiuntivite per un paziente, dopo l'esame iniziale e la descrizione del paziente caratteristiche peculiari. Un quadro completo del decorso della malattia verrà compilato al termine di un controllo completo, che include lo studio dello stato delle navi, il controllo della vista. sbavare.

Il medico dovrebbe essere a conoscenza di malattie precedenti

Per scoprire la natura della malattia, il medico chiede informazioni sul trasferimento e malattie croniche, condizioni di lavoro, sensibilità personale ai farmaci e ai raggi ultravioletti.

IN singoli casi può essere utile un ulteriore studio di laboratorio del materiale dalla membrana mucosa della superficie. La procedura è contenuta nella recinzione (raschiatura) di una piccola quantità di muco. Riconosciuto l'antigene che ha causato la malattia, verrà chiarito il metodo di terapia.

Il metodo sierologico si basa sulla rilevazione di anticorpi nel siero del sangue (reazione alla presenza dell'agente patogeno). L'analisi istologica consente di trovare l'agente patogeno in un piccolo pezzo di tessuto corneale.

Il paziente può essere inviato per un ulteriore consulto con altri esperti: un ginecologo, un urologo o un allergologo, se la circostanza della congiuntivite risiede in un'altra malattia. Per diagnosticare una malattia in un bambino, vai da un pediatra o da un oculista pediatrico.

auto nominarsi terapia farmacologica sconsigliato, per non portare a deterioramento processo infiammatorio sulla mucosa del bulbo oculare. Un oftalmologo è un oftalmologo che diagnostica e cura la congiuntivite.

Tipi di congiuntivite

Molti sono sicuri che qualsiasi infiammazione nella zona degli occhi possa essere chiamata congiuntivite. Questa è una falsa affermazione, poiché gli indicatori non specializzati di disturbi sono abbastanza spesso simili tra loro.

La congiuntivite differisce nell'eziologia

In effetti, nella pratica medica, ci sono un paio di tipi di congiuntivite, che differiscono nella loro eziologia:

• Congiuntivite batterica (pneumococcica, difterica, gonococcica). Passa in forma acuta, colpendo alternativamente gli occhi. L'inizio della malattia è caratterizzato da un forte dolore al centro dell'infezione, il rilascio di pus. Abbastanza comune nei bambini infanzia. Il tipo difterite è visto in quei casi in un momento in cui la vaccinazione non è stata eseguita.
• Congiuntivite virale. Un ambiente favorevole allo sviluppo di questa specie si crea durante le malattie delle prime vie respiratorie (influenza, SARS, sinusite, sinusite, tonsillite). La congiuntivite virale acuta può portare all'adenovirus o al virus dell'herpes simplex.
• Congiuntivite allergica. Manifestato in persone predisposte all'azione degli allergeni. Abbastanza spesso appare con rinite stagionale. asma bronchiale. La congiuntivite da farmaci inizia un paio d'ore dopo la fine del consumo di droga.
• Congiuntivite fungina (essudativa e granulomatosa). La membrana mucosa è indifesa di fronte all'attacco di funghi simili a lieviti, muffe, dermatofiti. Questa specie colpisce le persone con un sistema immunitario indebolito.
• Congiuntivite cronica. Inizia con una lunga azione di un microrganismo irritante o patogeno sulla mucosa. Questa forma della malattia è praticamente incurabile, le ricadute si verificano invariabilmente.
• La forma catarrale della malattia non causa complicazioni ed è considerata la più facile da trattare. La varietà follicolare, purulenta e filmica, con una ricerca medica prematura, può avere un effetto molto negativo sulla vista.

I tipi di congiuntivite sono classificati in base alla durata e alle circostanze dell'infezione.

Sintomi

Gli indicatori del processo infiammatorio della congiuntiva differiranno per ogni tipo di patologia. A sintomi generali includere i seguenti indicatori:

• sensazione di bruciore
• Arrossamento della mucosa (sintomo dell'occhio di coniglio)
• Scarico mucoso
• Taglio del dolore agli occhi
• lacrimazione
• Paura dell'illuminazione sgargiante
• Gonfiore delle palpebre

La congiuntivite batterica è accompagnata da una scarica abbondante dall'occhio

Con la congiuntivite batterica, ci sono abbondante scarico, giallo-grigiastro. Al mattino non è facile aprire gli occhi a causa delle palpebre incollate insieme sotto l'influenza dell'essudato. L'agente eziologico nella maggior parte dei casi colpisce prima una membrana mucosa, dopodiché passa alla successiva. Il gonococco può causare perdita della vista, ascesso corneale.

Il tipo allergico di congiuntivite è caratterizzato da lacrimazione, prurito costante. arrossamento della mucosa della superficie del bulbo oculare, grave gonfiore delle palpebre. Con il tipo medicinale, può comparire l'erosione. Sulla membrana mucosa si formano piccoli follicoli.

La congiuntivite virale è caratterizzata da lieve prurito e lacrimazione. Periodo di incubazione- 8 giorni. Il sintomo principale di questo tipo, se la malattia compare durante un raffreddore, è un aumento linfonodi(parotide). Il liquido sieroso rilasciato dalla congiuntiva infiammata si diffonde rapidamente all'occhio sano.

Con una varietà fungina della malattia, appare un blocco delle ghiandole, che si trovano nella palpebra e producono sebo. La congiuntiva è ricoperta da un rivestimento verdastro e sulla sua superficie compaiono ulcere e granelli gialli.

Il decorso cronico della patologia inizia più lentamente di forma acuta e ha sintomi lievi. Per la maggior parte, i pazienti avvertono una sensazione di formicolio agli occhi. Le palpebre possono diventare leggermente rosse, gonfiarsi. Lo scarico dal sacco congiuntivale della mucosa interessata è insignificante.

Il quadro clinico della congiuntivite dipende dalle circostanze dell'infezione e dalla forma del decorso della malattia.

Regole per il trattamento della congiuntivite

Ai primi indicatori dello sviluppo della congiuntivite, dovresti contattare immediatamente un oftalmologo. Fase di corsa la malattia può progredire processo cronico, che è difficilmente suscettibile di terapia.

La cura sta nell'eliminazione della circostanza

Il trattamento inizia con l'eliminazione delle circostanze che hanno portato all'infezione. Per fare ciò, il medico seleziona specifico farmaci, il cui impatto è finalizzato alla distruzione di un particolare agente patogeno.

Viene prescritta una terapia non specializzata per alleviare i sintomi spiacevoli. Farmaci hanno effetti antinfiammatori, anestetici, rigeneranti, antistaminici. Integrato trattamento farmacologico dipinge il medico curante, tenendo conto dell'anamnesi di ogni paziente. Far fronte alla malattia a casa è del tutto realistico, se segui le raccomandazioni dell'esperto.

Per alleviare il disagio, è possibile utilizzare impacchi di infusi e decotti a base di erbe. Il cotone idrofilo non deve essere utilizzato per questi scopi, in modo che i villi non cadano sulla mucosa infiammata. Questo aggraverà solo la condizione.

Per ogni occhio viene preparata una lozione personale di garza per evitare la diffusione dell'infezione da una congiuntiva malata a una sana. Il riutilizzo del materiale di cui è composto l'impacco per il trattamento degli occhi è inaccettabile!

Il trattamento dovrebbe avvenire negli occhi, inoltre, se solo uno di essi è interessato. Questo misura preventiva aiuterà a prevenire la trasmissione dell'infezione.

Prima di applicare l'agente al focolaio dell'infezione, rimuovere il muco accumulato lavando l'area congiuntivale con una soluzione di furacilina o un'infusione di camomilla da farmacia.

Non si dovrebbe applicare una benda. Interferirà con il battito delle palpebre, il fluido sieroso inizierà a essere rilasciato lentamente e verranno create condizioni confortevoli per l'imminente sviluppo del microrganismo patogeno e il processo di recupero verrà ritardato.

Il trattamento della congiuntivite richiede un approccio personale per ciascun paziente e l'osservanza delle misure precauzionali.

medicina della congiuntivite per i bambini

I bambini piccoli sono inclini a questa malattia indipendentemente dall'età - anche i neonati soffrono. Sensazioni dolorose e l'inconveniente rende il bambino capriccioso.

I genitori, cercando di aiutare ad alleviare i sintomi, potranno acquistare in farmacia i medicinali che il farmacista consiglia, senza avere la minima idea di quale tipo di congiuntivite abbia colpito la mucosa dell'occhio. risultato positivo tale trattamento non porterà, e probabilmente solo peggiorerà le condizioni del bambino.

La congiuntivite nei bambini deve essere curata solo da un medico

Avendo trovato i sintomi della congiuntivite in un bambino, è necessario cercare immediatamente un aiuto medico. Il medico durante l'esame scoprirà la classificazione della malattia e prescriverà un regime di trattamento a seconda della circostanza (agente causale) della patologia. I preparativi vengono selezionati personalmente, tenendo conto dell'età del bambino e della forma della malattia.

Molto più spesso nei bambini si osserva una varietà batterica della malattia. In questo caso, utile medicinali dal gruppo degli antibiotici. per esempio, gocce di Tobrex o Vitabact. Loro hanno vasta gamma azioni e sono ben tollerati inoltre dai neonati.

Le gocce di Albucid testate nel tempo trattano efficacemente, ma al bambino potrebbe non piacere il bruciore dell'occhio che causano. Floksal è un agente antimicrobico (disponibile sotto forma di gocce e unguenti), che è prescritto per il trattamento di congiuntivite, orzo e processi infiammatori sulla membrana mucosa della superficie dell'occhio.

Le gocce Oftalmoferon contengono componenti per il trattamento della congiuntivite virale ed erpetica.

L'interferone stimola le difese dell'organismo e il dimedrol allevia l'infiammazione. La sindrome dell'occhio secco scompare.

Nel decorso acuto della patologia, viene utilizzato 6-8 al giorno. L'infezione da adenovirus viene distrutta da Aktipol (induttore di interferone), che contiene acido para-aminobenzoico.

Per la cura congiuntivite allergica devi prima scoprire cosa causa una tale reazione ed eliminare l'irritante o ridurre il contatto con esso.

È possibile ridurre i sintomi con le gocce di Opatanol (non vietato ai bambini dai 3 anni), Allergodil (dai 4 anni) o Lekrolin (dai 6 anni). Usa ormoni antinfiammatori e farmaci non steroidei possibile solo su appuntamento di un pediatra o oculista. Sono usati in trattamento complesso, ma solo alleviare il dolore.

Il trattamento della congiuntivite in un bambino viene effettuato con farmaci adatti all'età, rigorosamente secondo le raccomandazioni del medico.

Medicina della congiuntivite per adulti

I metodi classici per trattare l'infiammazione della mucosa negli adulti sono l'uso di farmaci con azione locale. Nei casi più gravi è utile la somministrazione di farmaci per iniezione. Avendo trovato i sintomi della congiuntivite, è necessario contattare un medico che stabilirà una diagnosi e scriverà un regime di trattamento.

Più metodo efficace il trattamento dei tipi batterici di patologia è la posa di un unguento tetraciclina o eritromicina. I farmaci Kolbiocin (contro la clamidia, le spirochete) e l'Eubetal (a base di un antibiotico e corticosteroidi) si sono dimostrati efficaci. Inoltre, è possibile utilizzare gocce (fino a 6 al giorno): Levomicetina. Tsipromed, Vigamox, Tobrex.

La congiuntivite virale può andare via da sola

La congiuntivite virale può essere superata da solo da un corpo adulto, ma molti medici raccomandano di aiutare il sistema immunitario e rafforzarlo attraverso alcuni farmaci.

Questi possono essere unguenti (Acyclovir. Tebrofen, Zovirax) contro adenovirus e lesioni erpetiche, gocce con effetto immunostimolante (a base di interferone), iniezioni somministrate sotto la membrana infiammata.

La terapia antiallergica è contenuta nell'eliminazione dell'irritante e nell'eliminazione delle sensazioni spiacevoli.

Un risultato positivo e un effetto prolungato sono forniti dalle gocce di Allergodil, che possono essere utilizzate durante le esacerbazioni stagionali.

Unguento contro la congiuntivite allergica Maxidex è prescritto per la formazione di pus.

Il decorso cronico del processo infiammatorio non è facilmente suscettibile metodi di guarigione. È possibile rimuovere i sintomi solo se si esclude il contatto con l'allergene. Se la patologia persiste a lungo, il medico prescrive farmaci ormonali locali.

medicina su cui agire tipi diversi la congiuntivite nei pazienti adulti è selezionata da un oftalmologo e può avere un effetto locale o sistemico.

Prevenzione

È possibile evitare lo sviluppo della congiuntivite se si rispettano le seguenti regole:

• Igiene regolare delle mani (soprattutto nei bambini)
• Conformità agli standard sanitari nelle istituzioni educative
• L'uso di soli articoli per l'igiene personale, accessori per la casa e cosmetici
• Identificazione tempestiva del paziente nel team e del suo trattamento
• Contatto limitato con una persona malata (congiuntivite virale o batterica)

Particolare attenzione è rivolta al trattamento delle malattie infettive nelle donne in gravidanza (clamidia, gonorrea). Come misura preventiva, i bambini subito dopo la nascita vengono instillati con un farmaco con effetto battericida, che impedirà lo sviluppo di un processo infiammatorio sulla mucosa della superficie.

Quando si visitano luoghi pubblici di ricreazione (spiaggia, piscina), è necessario utilizzare occhiali o una maschera da bagno per proteggere gli occhi dai microrganismi patogeni.

La congiuntivite porta molti problemi e disagio sia bambini che adulti. È difficile far fronte alla malattia senza assistenza medica, poiché esiste un regime di trattamento specifico per ogni tipo di disturbo.

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Gli antibiotici negli adulti con congiuntivite sono prescritti nella stragrande maggioranza dei casi. I medici in presenza di una tale malattia prescrivono una terapia complessa, che include questi farmaci. Ma è sempre necessario usarli e quali farmaci sono i più efficaci? Daremo un'occhiata più da vicino a questi problemi nell'articolo di oggi.

Gli antibiotici per la congiuntivite sono usati solo per trattare la forma batterica della malattia. Per altri tipi di infiammazione, saranno semplicemente inefficaci, poiché influenzeranno negativamente lo stato della microflora benefica. Durante il trattamento della forma batterica della congiuntivite, gli antibiotici sono la principale medicina che può distruggere ragione principale violazioni. A questo proposito, il loro utilizzo diventa semplicemente necessario.

È molto pericoloso prendere una decisione sull'uso di qualsiasi farmaco da soli, poiché il farmaco sbagliato può influire negativamente sulla salute degli occhi.

I farmaci più popolari

Potrebbero esserci dei farmaci antibatterici forma diversa pubblicazione. Dato che la congiuntiva è il guscio esterno dell'occhio, non è necessario utilizzare capsule o compresse. Invece, per la congiuntivite negli adulti, gli antibiotici sono prescritti come lacrime o unguenti. I farmaci hanno un effetto locale e praticamente non vengono assorbiti nel sangue, il che è un vantaggio decisivo. Di seguito elenchiamo i più popolari e medicinali efficaci, che di solito sono prescritti per la congiuntivite.

Unguento all'eritromicina

Il farmaco è sufficiente antibiotico efficace, che aiuta a eliminare rapidamente l'infezione nel corpo. I componenti principali del farmaco sono facilmente tollerati dalla maggior parte dei pazienti, quindi raramente portano a una reazione allergica. Il farmaco agisce sui seguenti tipi di microrganismi:

• funghi;
• listeria;
• gonococchi;
• salmonella;
• clostridi;
• micobatteri, ecc.

In presenza di congiuntivite, il medicinale può essere utilizzato 3 volte al giorno o più spesso. L'unguento viene semplicemente applicato sulla palpebra superiore o inferiore e attendere che il farmaco sia completamente sciolto.

Levomicetina

Questo farmaco è disponibile sotto forma di gocce. Può essere utilizzato non solo dagli adulti, ma anche dai bambini. L'antibiotico combatte tutti malattie infettive che sono causati da microrganismi sensibili all'azione del componente principale.

Si consiglia agli adulti di seppellire il medicinale non più di 3 volte al giorno. Allo stesso tempo, è meglio raccogliere il medicinale dalla bottiglia con una pipetta sterile. La durata massima del trattamento con questo antibiotico non deve superare le 2 settimane.

Tobrex

Queste gocce vengono utilizzate per eliminare le malattie infettive e infiammatorie. La composizione più sicura del farmaco ne consente l'uso da parte di persone diverse gruppi di età. Durante il trattamento, si raccomanda di instillare un antibiotico negli occhi ogni 4 ore. Il corso di utilizzo del medicinale non deve superare i 7 giorni.

Unguento alla tetraciclina

Un antibiotico batteriostatico interrompe la riproduzione di microrganismi patogeni a livello proteico. Una tale cura per la congiuntivite ti consentirà di notare un significativo miglioramento della salute solo poche ore dopo il suo utilizzo. Come altri unguenti, viene applicato sulla palpebra fino a 5 volte al giorno.

Cosa scegliere: unguento o gocce?

È meglio se il medico decide sulla forma di rilascio del farmaco. Naturalmente, è più conveniente usare le gocce, poiché questo processo non richiede molto tempo. L'unguento è più difficile da dosare e il processo di inserimento del medicinale dietro la palpebra è più laborioso. Tuttavia, per il trattamento della congiuntivite, è più efficace utilizzare unguenti, poiché avvolgono la mucosa e rimangono più a lungo sull'area infiammata.

Le gocce, a loro volta, vengono rapidamente eliminate insieme al liquido lacrimale, quindi l'efficacia di questi antibiotici non è così elevata. Per questo motivo, gli antibiotici devono essere instillati negli occhi molto più spesso, poiché non si ottiene un effetto sostenibile.

In alcuni casi, gli specialisti prescrivono contemporaneamente lacrime e unguento, tali misure consentono di eliminare rapidamente il processo infiammatorio.