Speciális kórházak a kéz kezelésére. Mikrosebészeti Osztály

A mikrosebészet hazánkban körülbelül 40 évvel ezelőtt kezdődött, amikor B. V. Petrovszkij akadémikus könnyű kezével az Összoroszországi Klinikai és Kísérleti Sebészeti Kutatóintézetben létrehozták a mikrovaszkuláris sebészeti kísérleti klinikai laboratóriumot, amelyben V. S. Krylov és Georgij Agasievich Sztyepanov dolgozott. Kicsit később N. O. Milanov és R. S. Akchurin a parancsnokságuk alá került. Ezután az Összoroszországi Tudományos Sebészeti Központban létrehoztak egy mikrosebészeti osztályt, beleértve a tervezett és a sürgősségi osztályokat.

A mikrosebészek egyesületének alapítóinak fotóján sok olyan embert talál, akinek a nevéhez fűződik szakterületünk fejlődése.

1984-ben kiadták a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 888. számú végzését, amely kötelezte a régiókban 40 ágyas mikrosebészeti osztályok megszervezését.

B. V. Petrovsky munkatársa és a Szovjetunió gyermeksebészeti iskolájának alapítója, Yu. F. Isakov akadémikus 1985-ben hozzájárult a gyermek mikrosebészeti szolgálat létrehozásához a Filatov Gyermekkórházban, majd sok éven át támogatta ezt az irányt. az egyik prioritásnak tekintve.

Azóta a Városi Gyermekklinikai Kórház Mikrovaszkuláris Sebészeti Osztálya. N. F. Filatov, amelynek első vezetője N. S. Elizarov volt, az egyetlen speciális gyermekközpont a rekonstrukciós plasztikai mikrosebészetre Moszkvában.

Az osztály munkatársai széleskörű tapasztalatot szereztek a következő kórképekben szenvedő gyermekek kezelésében:

• Cicatricial deformitások, bőrszöveti sebhibák, szerkezeti hibák kezelése.
• Varrás vagy műanyag fő hajókés Perifériás idegek mikrosebészeti technikák alkalmazásával.
• Hamis ízületek és végtagcsontok hibáinak kezelése különböző etiológiák(veleszületett hamis ízület), mint hagyományos módszerek, valamint vaszkularizált csontautograftok transzplantációjával.
• A kéz és a láb akut sérüléseinek kezelése, beleértve a levágott végtagszakaszok replantációját és revaszkularizációját.
• A következmények kezelése súlyos kár a kéz egyidejű kombinált sebészeti beavatkozásaival, beleértve a lábujjak nélküli kéz rekonstrukcióját az ujjak szabad áthelyezésével a lábról a kézre.
• Extensor inak, ujjhajlítók sérüléseinek kezelése.
• Igénylő kozmetikai hibák kezelése műtéti korrekció.
• Műtéti korrekciót igénylő végtagok lágyszöveti defektusainak kezelése, mikrosebészeti szövetautotransplantáció.
• A kéz ín-szalagos apparátusának krónikus sérüléseinek és hibáinak kezelése.
• Kezelés születési rendellenességek felső végtagok (álízületek eltérő lokalizáció, a kéz első ujjának apláziája, polydactyly, syndactyly stb.).
• Érrendszeri rendellenességek (arteriovenosus fisztulák, phlebectasia, visszér erek).
• Kezelés jóindulatú daganatok bőr és bőr alatti zsír.

Az osztályon éjjel-nappal sürgősségi mikrosebészeti ellátást biztosítanak az alábbi betegeknek:

• kézsérülések;
• sérülések a felső és Alsó végtagok az ín-ligamentus készülék, a perifériás erek, az idegek károsodása, valamint a felső és alsó végtagok szegmenseinek amputációja kíséri;
• sürgős plasztikai korrekciót igénylő lágyrészhibák, beleértve az arcot is.

Az osztály munkatársai napi munkát végeznek betegeink egészségéért.

A kézsebészet egy terület Általános műtét amely a kéz, a csukló és a perifériás idegek műtéteivel foglalkozik felső végtag, valamint az idegkárosodás utáni működését javító műtétek. A legtöbb kézsérülést műtét nélkül kezelik sínekkel, kötszerekkel, injekciókkal és fizikoterápiával. Általában a kézműtétet egy nap alatt végzik el vezetéses érzéstelenítésben (a gyógyszert a hónaljba vagy a vállba fecskendezik, hogy az egész kar deszenzitizálódjon). A beteg eszméleténél van, vagy gyengesége alatt van nyugtatók, kívánságaitól függően. Általános érzéstelenítés és/vagy kórházi tartózkodás ig következő nap nem általános gyakorlat, de szükségesek például gyermekek kezelésekor, vagy ha a műtét késik. Egyes műtétek helyi érzéstelenítésben is elvégezhetők (a gyógyszert szubkután injektálják a beavatkozás helyére). A kéz kis struktúráinak operációja során a sebész finom műszereket használ, és nagyítókat (nagyítókat) vagy operatív mikroszkópot használhat a kis idegek vagy artériák helyreállítására. Posztoperatív terápiás kezelés szükséges valamihez jobb felépülés bizonyos típusú műveletek után.

Kézsebészet Moszkvában és Izraelben

A legjobb módja annak, hogy megtalálja az ideális megoldást a művelet végrehajtására vegye fel a kapcsolatot az ingyenes, orosz sebészeti és traumatológiai szaktanácsadó részleggel. Küldje el nekik az információkat Skype-on: jadoktor2015 vagy e-mailben [e-mail védett] :
Vezetéknév, keresztnév,
Kor,
Kapcsolattartási telefonszám (ország- és városkóddal),
Diagnózis,
Az orvosi problémák rövid leírása,
röntgenfelvételek (ha rendelkezésre állnak, és elektronikus másolatot készíthet róluk),
További információk, amelyeket szükségesnek tart megadni.

A konzultációs központ szakemberei áttanulmányozzák az Ön által megadott információkat, és elkészítik az Ön számára legjobb megoldást.

kefeműködés

Mikor van szükség műtétre? A kézsebészet egy személyre szabott beavatkozás, amely bármely életkorban elvégezhető, és az alábbi esetekben alkalmas:
hiányzó kísérő betegségek,
a beteg nem dohányzik
a beteg pozitív és reális elvárásai vannak a műtét kimenetelével kapcsolatban,
a beteg plasztikai sebész által felírt kúra alatt áll,
néha kézműtétre van szükség a sebek begyógyulásához és a fájdalom enyhítéséhez.

Kézműtét és érzéstelenítés
Számos lehetőség van az érzéstelenítésre a kézműtétek során: helyi, vezetési és általános. Az érzéstelenítés típusa a műtét jellegétől és időtartamától, a beteg állapotától, valamint a páciens, a sebész és az aneszteziológus preferenciáitól függ.

Helyi érzéstelenítés
A „helyi érzéstelenítés” általában egy kis terület érzéstelenítését jelenti. Ebben az esetben érzéstelenítő gyógyszert fecskendeznek be a műtét helyére. Más eszközök is használhatók, amelyek célja a beteg megnyugtatása. Leggyakrabban intravénásan, csepegtetőn keresztül adják be.

Vezetési érzéstelenítés (idegblokk)
A vezetési érzéstelenítés az ideg mentén elhelyezett tűn keresztül érzéstelenítő gyógyszer bevezetése következtében "elaltatja" a test egy részét. A gyógyszert a kulcscsont vagy a nyak régiójába, a hónaljba vagy a karba fecskendezik be cseppentővel. Több is van különféle fajták vezetési érzéstelenítés. Néha ultrahangos gépeket vagy idegstimulátorokat használnak a tű helyes elhelyezésének kiválasztásához. A helyi érzéstelenítéshez hasonlóan a fájdalomcsillapítás is kísérheti intravénás beadás nyugtatók.

Általános érzéstelenítés
Általános érzéstelenítés esetén a beteg alszik a műtét alatt. Modern gyógyszerekés technikák kisebb valószínűséggel okoznak mellékhatás(hányinger, szédülés, álmosság), mint korábban, bár ilyen reakció továbbra is előfordulhat. Általános érzéstelenítés alkalmazható idegblokk helyett vagy azzal kombinálva.

Mi az érzéstelenítés típusa?
Az érzéstelenítés típusa függ a műtét jellegétől és időtartamától, a beteg állapotától, valamint a beteg és az orvos preferenciáitól, akik eseti alapon közösen döntenek.

Kéz sérülés

Gyakori kézsérülések és kézpatológiák

Ín elváltozások
Trigger ujj szindróma
Tendovaginitis de Quervain

Ödéma
Hygroma

Ín sérülések
Flexor ín sérülések
Az extensor inak sérülései
Kalapács ujj
boutonniere deformáció
Az extensor hüvelykujj szakadása

Ízületi gyulladás
Az ujj proximális ízületének ízületi gyulladása
Ízületi gyulladás a hüvelykujj tövében

Repedt ecset
Dupuytren-kór

Kézízületi sérülések
síelő ujját
Nyújtás
Az ujjak diszlokációi
Idegkárosodás
carpalis alagút szindróma
Könyök alagút szindróma

idegsérülés

Kéz mikrosebészet

A kezek segítenek enni, öltözni, írni, megélni, művészetet alkotni és sok más tevékenységet végezni. Amikor nem látunk, kézzel tapintjuk a tárgyat. A kezek a második szemünk. modern orvosság olyan bonyolulttá válik, hogy lehetetlen, hogy egy orvos egyszerre legyen magasan kvalifikált szakember a tudomány különböző területein. Ezért van szükség a specializációra. Ha látásproblémája van, forduljon bizalommal szem orvos, szívproblémák - a kardiológushoz. Mi van, ha kézproblémája van? Kihez forduljunk? Kéz mikrosebészeti szakemberhez.

A kézi mikrosebészet a sebészet egy rendkívül specializált területe, amely egyszerre több szakterületet is magába szívott: traumatológia-ortopédia, idegsebészet, érsebészet és plasztikai sebészet. Az optikai nagyító eszközök használata pedig számos sebészeti tudományág különlegességét hangsúlyozza.

Kéz sérülés

A kéz és az ujjak az ember legfontosabb munkaeszköze. Mivel a kezek szinte minden folyamatban részt vesznek, mind a munkában, mind a háztartásban, a kézsérülések gyakran előfordulnak az ember életében. Ha kézsérülést szenved, különösen fontos, hogy időben forduljon orvoshoz: a késés nagyon kellemetlen következményekkel járhat. A modern kezelési módszerek lehetővé teszik az orvosok számára a leggyorsabb és legtöbbet hatékony segítség kézsérült betegek.

A sérülés típusai
Számos olyan sérülés van, amelyre a kéz hajlamos, különösen:
vágások;
elmozdulások és törések;
lágy szövetek nyírása és sebek;
égési sérüléseket változó mértékben gravitáció;
fertőzések.
Ha bármilyen sérülést szenved, időben segítséget kell nyújtani. Például egy vágásnál meg kell nyomni a sérülés helyét, hogy elállítsuk a vérzést, majd öblítsük le a sebet a szennyeződéstől, és kössük le kötéssel. Törés esetén sínt kell a karra helyezni, nyitott törés esetén tiszta ruhával vagy törülközővel letakarni és jeget kenni. Termikus égéssel a sebet megmossák hideg víz majd letakarta. Nál nél kémiai égés ugyanezt kell tennie.

Természetesen minden típusú kézsérülés szinte megköveteli azonnali fellebbezés forduljon orvoshoz, és a fenti tippek csak elsősegélynyújtás az áldozatnak.

Művelet a kézen

A kézen végzett műveletek típusai. Manapság sokféle kézműtét létezik, a probléma kiváltó okától függően. A következő rövid áttekintés bizonyos típusú műtétek.

Bőrátültetés
Ez a művelet bőrátültetést jelent a kéz bőr nélküli területére. A bőrátültetést igénylő leggyakoribb sérülések az ujjamputáció vagy sérülés. A műtétet úgy hajtják végre, hogy a test egy másik, donornak nevezett részéből kivesznek egy darab egészséges bőrt, és felviszik a kívánt területre.

Patchwork műanyag
A lebenyplasztika hasonló a bőrátültetéshez, melynek során a bőr egy részét egy másik területről veszik ki. A patchworkben azonban a felvett bőrnek saját vérellátása van. Így a bőrt az alatta lévő erekkel, zsírral és izmokkal használják átültetésre. Lebenyeket akkor alkalmaznak, ha egy bőrhiányos terület érkárosodás vagy kiterjedt szövetkárosodás miatt nem rendelkezik saját vérellátással.

Zárt redukció és rögzítés
Ezt a műveletet a kéz egy részének törésével hajtják végre, beleértve az ujjakat is. Ennek során megkísérlik a törött csont kiegyenesítését, majd a sérülés által érintett terület immobilizálását a gyógyulás idejére. Az immobilizálást (immobilizálást) belső rögzítő eszközök, például huzal, rudak vagy gumiabroncs végzik.

Ín javítás
Az inak képződmények abból kötőszöveti amellyel az izmok a csontokhoz kapcsolódnak. Felépülésük az ín természetéből adódóan máig sebészeti probléma.

Fertőzés, trauma és spontán szakadás az ínsérülés okai. Felépülése lehet elsődleges, késői primer vagy másodlagos. Az akut sérülés kezdeti felépülése általában a sérülést követő 24 órán belül befejeződik. A késői elsődleges javítás néhány nappal a sérülés után történik, de a bőrön még mindig van egy lyuk a sérülés helyén.

A másodlagos helyreállítási műveletek a sérülés után 2-5 héttel vagy még tovább végezhetők. Az elsődleges helyreállítás általában közvetlen műtéti beavatkozás a sérülés helyén, míg a másodlagos az ínplasztika vagy egyéb bonyolultabb műtétek.

Ideg helyreállítása
A kezet három fő ideg szúrja át - az ulnaris, a középső és a radiális. Sérülésük a kéz motoros és tapintási képességeinek romlásához vezethet. Egyes idegsérülések maguktól elmúlnak, míg mások megkövetelik sebészeti beavatkozás. Általában 3-6 héttel a sérülés után - a legjobb idő az idegek helyreállítására, ha a sérülés összetett.

Általában a sérült ideg vizsgálatára irányuló műtétet végeznek, amelyet más sérülések nem bonyolítanak le korai időpontok sérülés után, hogy javítsa a teljes felépülés esélyeit. Szövődmények esetén az ideg javítható közvetlenül a másik végére történő rögzítéssel, vagy egy másik testrészből származó ideg átültetésével a sérült helyére.

Fasciotómia
Ezt az eljárást a kompressziós szindróma (kompartment szindróma) enyhítésére végezzük. Rekesz (angolul compartment - compartment) - háromdimenziós anatómiai tér az emberi testben, amelyet összekötő hüvely (fascia) vagy csont vesz körül, és artériákat, idegeket és vénákat tartalmaz. A kompressziós szindróma olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor az anatómiai térben lévő interkompartmentális szövetekben nyomás keletkezik, amelyet általában olyan trauma okoz, amely megszakíthatja a keringést. A kézrekesz szindróma súlyos, progresszív fájdalmat, izomgyengeséget és végül az ujjak vagy a körömágyak elszíneződését okozhatja.

A fasciotomia a kompartment szindróma kezelése korai fázis annak fejlődését. A kézben vagy a kézben csinálni sebészeti bemetszések a szervezetben felhalmozódó nyomás enyhítésére. Ugyanakkor a sebész eltávolíthatja a sérült szöveteket. A fasciotomia segít megelőzni a további funkcióvesztést és a végtag károsodását.

Sebészeti vízelvezetés és/vagy sebmentesítés
Egy személy folyamatosan szembesül a kézsérülés és a fertőzés kockázatával. Kéz fertőzés - gyakori ok orvosi látogatások. A kezelés magában foglalhatja a pihenést, a hőforrás használatát, a végtag megemelését, az antibiotikumokat és a műtétet. A sebészeti drenázst akkor végezzük, ha a kézben tályog van a genny felhalmozódásának eltávolítására. Súlyos fertőzés vagy sérülés esetén sebtisztítást vagy tisztítást végeznek a fertőzés további terjedésének megakadályozása és a gyógyulás felgyorsítása érdekében.

Ízületcsere
Ezt a fajta műtétet - artroplasztikát - a kéz súlyos ízületi gyulladásában szenvedő betegen végzik. Ennek során a betegség által tönkretett ízületet mesterségesre cserélik. A mesterséges ízület anyaga lehet fém, műanyag, szilikongumi, vagy a páciens saját szövete (pl. ín).

Újraültetés
A műtét során ujjakat vagy kezet cserélnek ki, amelyeket általában valamilyen trauma következtében amputáltak. A replantáció a mikrosebészet módszereit alkalmazza - ékszer, nagyon precíz műtét, amelyet a nagy nagyítás. Egyes súlyos sérüléseknél több műtétre is szükség lehet az optimális felépüléshez.

Kézsebészeti Osztály

Ha nem talált választ kérdéseire az oldalon, ha szeretne többet megtudni a kezelés módszereiről, a felső végtag sérüléseinek, betegségeinek műtét utáni rehabilitációjáról, forduljon a Kéz Mikrosebészeti Centrum szakembereihez, akik segítenek megoldani. minden problémáját, és enyhíti a sérüléssel járó fájdalmat és kényelmetlenséget. A Kézsebészeti Klinika mindig készen áll a segítségére.
A kézsebészeti osztály használja a legtöbbet modern technikák nemzetközi szabványoknak megfelelő kezelések:
A kéz és az alkar akut sérüléseinek kezelése, beleértve a levágott végtagszakaszok replantációját és revascularisatióját.
Súlyos kézsérülések következményeinek kezelése egyidejű kombinált sebészeti beavatkozásokkal, beleértve a nem-digitális kéz rekonstrukcióját az ujjak ingyenes átültetésével a lábról.
Különböző etiológiájú végtagok hamis ízületeinek és csőcsont-hibáinak kezelése hagyományos módszerekkel és vaszkularizált csontautograftok transzplantációjával.
Cicatricial deformitások kezelése, trofikus fekélyek, a felső és alsó végtagok csontjainak osteomyelitise hibával kombinálva bőr vaszkularizált bőr, bőr-fasciális, bőr-fascio-muscularis, bőr-csont graftok átültetésével.
A Kéz Mikrosebészeti Központ sérülések esetén a motoros aktivitás helyreállítását célzó műtéteket végez plexus brachialis, a felső és alsó végtagok egyes idegtörzsei, beleértve a traumás betegeket is gerincvelő szinten nyaki régió gerinc.
A végtagok fő ereinek és idegeinek varrat vagy plasztikai sebészete mikrosebészeti technikákkal.
Kiterjedt sérülések kezelése könyökízület egyidejű arthroplasticával és bőr vagy mozgásszervi plasztika segítségével.
Az ujjak ízületeinek endoprotézise.
Rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus miatti kézdeformitásban szenvedő betegek kezelése.
Dupuytren-kór és az ujjak egyéb kontraktúráinak kezelése.

Kézsérülések kezelése

A kézsérülések kezelését többféleképpen végezzük: mindez a szerv károsodásának természetétől és mértékétől függ.
Vágásokkal az orvosok a következő műveleteket hajtják végre.
Vizsgálja meg a vágás mélységét, valamint az artériák, idegek, inak és izmok integritását.
Helyi érzéstelenítés végrehajtása.
Kezelje a sebet tisztítással és öblítéssel, majd ellenőrizze újra.
Végezze el a seb tisztítását és az elhalt szövet eltávolítását.
Varratokat alkalmaznak.
Szükség esetén ragasszon fel gipszet vagy sínt.
Fájdalomcsillapítót adnak és antibiotikumot írnak fel.
Kapjon védőoltást tetanusz ellen.

Sérülések esetén, mint például a kéz elmozdulása vagy törése, a következő intézkedéseket kell végrehajtani:
meghatározzák a károsodás mértékét;
fájdalomcsillapítót adnak;
röntgenfelvételt készítenek;
a beteg helyi érzéstelenítést kap;
a csont kiegyenesedett;
ismételt vizsgálatot végeznek;
gumiabroncsot alkalmaznak;

Ezt követően a páciensnek folyamatosan fel kell keresnie egy ortopéd vagy traumatológus szakorvost, aki figyelemmel kíséri a gyógyulás folyamatát.
Bármilyen súlyos kézsérülés esetén szakemberhez kell fordulni: traumatológushoz, sebészhez vagy ortopédhez. Természetesen, ha kisebb égési sérülést vagy sekély vágást kapott, ne essen pánikba és meneküljön orvoshoz, de ha súlyos a sérülése, akkor orvoshoz kell fordulni. Gondoskodj az egészségedről!

Kéz ín sérülése

A kéz az ember fő munkaszerve, ezért nem meglepő, hogy a kéz inak sérülése meglehetősen gyakori eset, és annál nehezebb, ahogy az orvostudomány tudja. jelentős mennyiségű a felső végtagok sérüléseinek típusai. A kéz és az ujjak szalagjainak károsodása a területen tartós fájdalomban nyilvánul meg csuklóízület. A fájdalmat a csukló csontjainak patológiás mobilitása okozza. Az ujjak ízületeinek szalagjainak sérülései az ízület károsodásának helyén fellépő duzzanatban és az ujj túlzott mobilitásában nyilvánulnak meg. Az ilyen betegeket gyakran konzervatív módon kezelik hosszú ideig, bár műtétre van szükség.

A kéz inai gyakran különféle sérüléseket szenvednek: a kéz inak sérülései, gyulladások. Ez pontos diagnózist igényel, amely nélkül lehetetlen felírni megfelelő kezelés. Ami az inak gyulladását illeti, ha fájdalmat érez és duzzanatot lát a kéz területén, ez a kezdet kezdetét jelezheti. gyulladásos folyamat. Emellett gyulladásról is lehet beszélni magas fokozatérzékenység ezen a területen. Ilyen tünetek esetén a legjobb megoldás a kéz terhelésének csökkentése és a mozgás szabályozása. Nem kell élesnek és gyorsnak lenniük. Ha a fájdalom és a duzzanat továbbra is fennáll, erősen javasoljuk, hogy forduljon szakemberhez.

Ha nem fordít kellő figyelmet a kéz és az ujjak sérült inak kezelésére, a következmények a legsúlyosabbak lehetnek, akár rokkantságig is! Ezért kézsérülés esetén azonnal forduljon orvoshoz, aki felállítja a helyes diagnózist és előírja a kezelést. A rehabilitációs időszak nagy jelentőséggel bír a kezek és az ujjak funkcióinak helyreállításában.

A kéz plasztikai sebészete

Kézfiatalítás: kézplasztika. A kezek öregszenek először. Minden csodálatos eredménnyel plasztikai sebészek csak nézd meg a kezeket, hogy azonnal megtudd az ember korát. De ez egészen a közelmúltig így volt, mert most már az ecsetek segítségével is megfiatalíthatók plasztikai műtét. A műveletek annyira sikeresek, hogy utánuk a kefék felismerhetetlenné válnak.

A kézbőr feszesítése olyan művelet, amely során a feszesítés után eltávolítják a felesleges bőrt. A műtétet helyi érzéstelenítésben végzik, és több mint egy órát vesz igénybe. Az összes heg az ujjak között rejtőzik, és idővel szabad szemmel teljesen láthatatlan. Ha szükséges a mély ráncok és az életkorral összefüggő mélyedések kijavítása a kezeken, ezeket a hibákat a páciens bőr alatti zsírsejtjeinek szuszpenziójával - lipofilling - korrigálják. az anyagot a test bármely területéről (váll, csípő stb.) veszik, az eljárás teljesen fájdalommentes, mivel a mintavételi helyet elaltatják. A zsírsejteket speciális módon dolgozzák fel, szuszpenzióvá alakítják, és a kéz bőre alá fecskendezik a páciensbe, ezáltal kitöltik az összes ráncot és üreget.

Az autograft saját tulajdonának köszönhetően tökéletesen gyökeret ereszt, egyenletesen oszlik el a kézen, rugalmasságot és fiatalságot kölcsönöz a bőrnek. A lipofillinget helyi érzéstelenítésben is végezzük, a beteg nem igényel kórházi kezelést és rehabilitációt. A beavatkozás után azonnal elhagyhatja az osztályt.

A műtét után kis hematómák lehetségesek, egy hét múlva a beavatkozás minden látható következménye eltűnik, és egy hónap múlva a kezek fiatal és gyönyörű megjelenést kapnak.

Az ujjak ízületi gyulladása

Mik az ujj ízületi gyulladásának okai?
A degeneratív ízületi gyulladás olyan állapot, amelyben az ízület felülete elhasználódik (degenerálódik). Ez általában lassan, sok éven keresztül történik. Az "ízületi gyulladás" kifejezés az ízület gyulladását jelenti, amely fájdalomban, duzzanatban, bőrpírban és az érintett ízület feletti bőr megnövekedett hőmérsékletében nyilvánul meg. A "degeneratív ízületi gyulladás" kifejezés az ízületek kopással és elhasználódással járó gyulladására utal. A degeneratív ízületi gyulladást általában osteoarthritisnek vagy osteoarthritisnek nevezik. Néha hallhatja a "degeneratív arthrosis" kifejezést.

Az ízületi sérülések, például egy súlyos lágyrész-húzódás vagy csonttörés, károsíthatják az ízületi porcot. Az ujjízület bármely sérülése, még ha közvetlenül nem is érinti a porcot, befolyásolhatja annak működését. Ha a csont eltört, a töredékei néha összenőnek rossz pozíció, ami némileg eltér az eredetitől. Ebben az esetben az ízületben lévő csontok eltérően helyezkednek el egymáshoz képest. Ha a sérülés az ízület konfigurációjának és mozgási irányának megváltozásához vezetett, akkor a porc nagyobb igénybevételnek van kitéve, mint korábban. Mint minden kiegyensúlyozatlan mechanizmus, az ilyen ízületek gyorsabban elhasználódnak.

Idővel az ízület egyensúlyhiánya sérüléshez vezethet. ízületi felület. Mivel az ízületi porc nem képes elég gyorsan és intenzíven helyreállni, károsodásának következményei fokozatosan felhalmozódnak. Végső soron az ízület már nem tud megbirkózni a felgyülemlett károsodással, és ekkor kezdenek megjelenni az ízületi gyulladás tünetei. Az ízületi károsodás jóval a tünetek kialakulása előtt kezdődik. Az ujjak ízületi gyulladása: az ujjak ízületi gyulladásának kezelése
Arthrodesis
Az arthrodesis bármely ízületen elvégezhető, feladata a fájdalom megszüntetése. Ebből a célból az ízület kialakulásában részt vevő csontok egyetlen csonttá egyesülhetnek. Az arthrodesist számos ízületen végeznek, és az ízületi protézisek bevezetése előtt ez nagyon gyakori műtéttípus volt. Még most is az arthrodesis műtéti beavatkozás, amelyet széles körben alkalmaznak az ujjak proximális és disztális interphalangealis ízületein. Ezeknek az ízületeknek az arthrodesise sokkal könnyebb és hatékonyabb, mintha mesterségesre cserélve próbálnánk megőrizni teljes funkciójukat.

Kézbetegség

Kézbetegség
Dupuytren-kór: Mert ezt a betegséget az ecsetet a bőr alatti szövetek rendellenes tömörödése (fascia) jellemzi. A tenyérben fordul elő, és átterjedhet az ujjakra. Sűrű szűkületek és dudorok képződhetnek, az ujjak meghajolnak és a tenyérhez nyomódnak (Dupuytren kontraktúra). Az ok ismeretlen. Gyakrabban fordul elő 40 év feletti európai férfiaknál. Tünetek: dudorok és benyomódások a tenyéren. Enyhe esetekben elegendő a megfigyelés; súlyosabb esetekben műtétre lehet szükség.

De Quervain-féle tenosynovitis: A háti kéztőszalag első csatornájának tenosynovitise, amelyet a hüvelykujj tövénél lévő csukló inak irritációja vagy gyulladása okoz. A gyulladás az íncsatorna megduzzadását okozza, a hüvelykujj és a csukló mozgása fájdalmassá válik. Fáj a betegnek, ha ökölbe szorítja a kezét, vagy tárgyakat tart. A kéz betegsége, melynek fő tünete a hüvelykujj felőli csukló feletti fájdalom. A fájdalom fokozatosan vagy hirtelen jelentkezik. Kezelés: sínek, gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy kortikoszteroid injekciók.

Ulnáris alagút szindróma: Akkor fordul elő, ha nyomás nehezedik az ulnaris idegre a könyöknél. A kéz betegségének tünetei: zsibbadás, bizsergés, fájdalom a könyökben, az alkarban, a kézben és/vagy az ujjakban. A zsibbadás vagy bizsergés gyakoribb a középső és a gyűrűsujjban. A tünetek általában akkor jelentkeznek, ha nyomás nehezedik az idegre, például amikor a páciens a karfára helyezi a kezét, vagy többször meghajolja és kinyújtja a könyökét. A tünetek a testtartás megváltozásával eltűnhetnek; súlyosabb esetekben műtétre van szükség az idegre nehezedő nyomás enyhítésére.

Trigger ujj szindróma: A stenozizáló tendovaginitis (trigger ujj szindróma) a hajlító inakat és azok csatornáit érinti. Akkor fordul elő, amikor az ujj tövénél lévő íncsatorna túl szűk lesz, és összenyomja az inat, megakadályozva annak szabad mozgását. A kéz betegségének tünetei: fájdalom és kattanás vagy csípés érzése; ha az ín megsérül, gyulladás és még nagyobb duzzanat lép fel. Néha az ujj elakad, és nehezen hajlítható vagy kiegyenesedik. Kezelés: Sín viselése, tevékenységek megváltoztatása, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, kortikoszteroid injekciók vagy műtét az ujj tövében lévő csatorna megnyitására.

Higroma: Egy sor keményedés a kézen és a csuklón az ízületek és az inak területén. A leggyakoribb lokalizáció: a csukló külső és belső oldala, az ujjak töve a tenyér felől, felső rész disztális ujjízületek. A lábon lévő buborékhoz hasonlít, amelyet átlátszó folyadékkal vagy gélszerű anyaggal töltenek meg. Az ok ismeretlen, bár az ízület irritációja vagy mechanikai elváltozásai következtében higroma alakulhat ki. Minden életkorú betegeknél előfordul; mérete megváltozhat vagy idővel eltűnhet; lehet fájdalmas vagy nem. Jóindulatú és nem hajlamos a terjedésre. A páciens számára elegendő a megfigyelés, különösen, ha a ciszták fájdalommentesek; gyakran maguktól eltűnnek. Ha a ciszták fájdalmasak vagy akadályozzák a mozgást, sínnel, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, a tartalom leszívásával vagy műtéttel kezelik.

Kéztőalagút szindróma: Nyomás okozza középideg a csukló területén (a csuklóideg becsípődése). Tünetek: zsibbadás, bizsergés és fájdalom a karban, kézben és ujjakban. Az ok általában ismeretlen, bár az idegre nehezedő nyomás a hajlítóín bélésének duzzanatából, az ízület elcsúszásából, repedésekből, ízületi gyulladásból vagy a csukló idővel összehúzódásából eredhet. Általában a kezelést műtét nélkül végzik sínekkel és/vagy kortikoszteroid injekciókkal. Ha a tünetek súlyosak és az állapot nem javul, műtétre lehet szükség.

Hygroma ecset

A kéz higromája duzzanat vagy duzzanat az ízületen vagy az ínhüvelyen (az izom és a csont közötti szövet). A hygroma úgy néz ki, mint egy zsák folyadékkal (az ilyen formációt cisztának nevezik). A ciszta vastag, ragadós, átlátszó és színtelen zselészerű anyagot tartalmaz. A ciszta tapintásra szilárd vagy gumiszerű lehet, méretétől függően.

A betegben egy nagy ciszta vagy kis ciszták sorozata alakulhat ki. Bár a kis ciszták különálló képződményeknek tűnnek, a valóságban általában egy közös szárhoz kapcsolódnak, amely a szövetek mélyebb rétegeiben található. Az ilyen ciszták a kéz lágytumorainak körülbelül felét teszik ki, és nem jelentenek veszélyt a páciensre.

A hygroma gyakrabban fordul elő nőknél, az esetek 70% -ában - 20 és 40 év között. 10 év alatti gyermekeknél a higroma nagyon ritka.

A kézhigroma leggyakrabban a kézháton (60-70%), a kéztőízületen (csuklóhigroma), néha belül csukló. Ha a csukló higroma a külső oldalán található, akkor jobban észrevehető, ha a kéz hajlított. Vannak más, bár ritkább helyek a higroma lokalizációjának:
az ujjak tövén a kéz tenyér oldalán, ahol a kéz higroma borsónyi kis dudorok formájában nyilvánul meg,
az ujjbegyeken, közvetlenül a kutikula alatt, ahol a higroma elemeit nyálkahártya cisztának nevezik,
a térd és a boka külső felületén,
a lábfej tetején.

Amikor orvosi segítségre van szükség A tünetek meglététől vagy hiányától függetlenül a hygromában szenvedő betegek számára előnyös lehet orvosi vizsgálat. Az orvos kizárja a többi, veszélyesebb diagnózist, megnyugtatja a beteget és segít a választásban A legjobb mód kezelés.
A szükségesség vészhelyzeti kezelés nincs higroma, hacsak nem volt súlyos sérülés. A páciens elégedett a helyi terapeuta vagy ortopéd traumatológus rendszeres tervezett vizsgálatával.

Sebészet
A higroma a második leggyakoribb kézbetegség, ezért a beteg kérésére sebészhez kell fordulni (első helyen a kéztőalagút szindróma). A ciszta műtéti eltávolítása akkor szükséges, ha a képződés fájdalmas, vagy zavarja a végtag normál működését (főleg, ha a munkakaron jelentkezik), zsibbadást, bizsergést okoz a kézben vagy az ujjakban.

A műveletnek két lehetősége van. Az első egyszerűen a ciszta eltávolítása egy kis bemetszésen keresztül, amelybe egy kamerát (egy artroszkópnak nevezett gépet) helyeznek be, hogy megtekintsék azt a területet, ahol a műveletet végzik. A második lehetőség a higroma eltávolítása egy nagy bemetszésen keresztül, amely lehetővé teszi a ciszta és a környező szövetek közvetlen megtekintését. Az utóbbi években egyre gyakoribbá váltak az artroszkópos műtétek, mert kevesebb időre van szükségük a bemetszés gyógyulásához, és kisebb heget hagynak hátra.

Törött ujj

Elég gyakran nehéz diagnosztizálni egy ujjat. Fájdalom szinte minden esetben jelentkezik, különösen akkor, ha nyomást gyakorolnak a törés helyére, de a fájdalom a ficam jele is lehet.

Az ujj deformációja valószínűsíthető törést vagy elmozdulást jelez. Gyakran az egyetlen módja annak, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a betegnek van-e törése vagy sem, a sérült ujj röntgenfelvétele.

Hogyan kezelik az ujjtörést?
A csont apró repedéseit és szúrásait általában nagyon egyszerűen kezelik. A rugalmas vagy közönséges kötés felhelyezése lehetővé teszi, hogy a törés három hét alatt összenőjön. Egyes esetekben gumiabroncsokat használnak, amelyek rögzítik a törés helyét.

Ha az ujjtörés során a csontdarabok jelentős elmozdulása következett be, szükség lehet az ujj áthelyezésére irányuló manipulációra. A redukció után sínt alkalmaznak, hogy a csontdarabokat a helyükön tartsák, amíg a törés gyógyul.

Egyes esetekben az ujjtörés műtétet igényel. A műtét szükségessége akkor merülhet fel, ha a törés instabil (ha például csökkentése után csonttöredékekösszehúzódott izmok hatására ismét eltolódott).

Hogyan működik a törött ujj?
A Kirschner-huzal egy vékony fémrúd, amelyet egy törött csontba helyeznek. Helyükön tartja a töredékeket, amíg összenőnek (leggyakrabban ez három hét után történik). A tű egy kis része általában kívül marad, és speciális csipesszel egyszerűen kihúzható, minimális kényelmetlenséggel a páciens számára. A csapokat tisztán kell tartani, különben baktériumok juthatnak be a törés helyére, ami nehezen kezelhető és súlyos szövődményeket okozó csontfertőzéshez vezethet.
Lemezrögzítés - a kis fémlemezeket kis csavarokkal rögzítik a törés helyén. A lemezek egy életen át az ujjban maradnak, a legtöbb esetben a betegek egyáltalán nem érzik őket.
Az intraosseus küllők vékony huzaldarabok, hasonlóak a biztosítékhuzalhoz. A törött csont részeinek összekapcsolására szolgálnak. A legtöbb esetben a törés egyesülése után nem távolíthatók el.
Külső rögzítés - összetett töréseknél használják. Vékony huzalokat vezetnek be a bőrön keresztül a csontba a törés mindkét oldalán. Ezután a küllőket egy fémív köti össze, amely a helyén tartja őket, és így a csontot is. A szerkezetnek a csonton kell maradnia, amíg a törés be nem gyógyul, ami általában három-négy hétig tart.

Törött ujj: mi lehet a baj?
Késleltetett gyógyulás – a törés a szokásosnál hosszabb ideig gyógyul. Ez persze nagyon kényelmetlen, de nincs más kiút, mint a csont hosszabb idejű rögzítése.
Eltévedés – A törés rossz helyzetben gyógyul. Ha ez megzavarja a kéz működését, szükség lehet a kéz helyzetének áthelyezésére.
Nem egyesülés – a törés még néhány hét múlva sem gyógyul be. Műtétre lehet szükség.
Fertőzés – A csontfertőzést osteomyelitisnek nevezik, és bizonyos esetekben nagyon nehéz kezelni. Egy hosszú antibiotikum-kúra vagy műtét segít megszabadulni a fertőzéstől, de ennek nem mindig van hatása, ami - legrosszabb esetben - az ujj amputációjához vezet.
A merevség (merevség) az ujjtörés gyakori következménye. A sín és maga a törés miatt előfordulhat, hogy a sérült ujj soha nem nyeri vissza teljesen a funkcióját. A fizioterápia csökkenti ennek az eredménynek a kockázatát.
Fájdalom – A teljesen gyógyuló törés általában jelentősebb következmények nélkül megszűnik, de gyakran előfordulhat fájdalom a törés helyén. Különösen gyakran ez hideg időben és az ecset terhelésével történik.

A kéz törése

A kéz vagy a csukló törése sérülés vagy repedés az ember csuklójában vagy karjában található számos csont egyikében. A sérülések leggyakoribb típusa a csuklótörés, amikor az ember esés közben a kinyújtott karjára esik.

A kartörés kockázati tényezői a sportolás (például futball, síelés vagy snowboard) során szerzett sérülésektől a csontritkulásig terjednek, amikor a csontok törékenyebbé válnak.

A kéztörés azonnali kezelést igényel, különben a csontok rossz helyzetben gyógyulni kezdhetnek, ami megnehezíti a kéz későbbi működését. Korai kezelés segít a fájdalom és a merevség minimalizálásában is.

Kéztörés tünetei
Ha valakinek eltört a karja, ezt a következő tünetek alapján tudja megállapítani:
Erős fájdalom, ami a kéz összeszorítása során felerősödik
Duzzanat
Fájdalom érintéskor
Zúzódás
Nyilvánvaló deformitás, például hajlított csukló vagy hajlított ujj
Az ujjak merevsége vagy mozgásának képtelensége
Zsibbadás vagy hideg érzés a karban

Mikor kell orvost hívni
Ha csuklótörés gyanúja merül fel, egy személynek azonnal orvoshoz kell fordulnia. Az ilyen típusú károsodások késedelmes diagnosztizálása és kezelése későbbi szövődményekhez vezethet.

Kezelés és gyógyszerek
Ha a törött csont végei nem illeszkednek megfelelően, az orvosnak speciális manipulációkat kell végrehajtania a csontok megfelelő elhelyezéséhez. Néhány betegnek azonban szüksége lehet nyugtatóra vagy érzéstelenítőre.

Sínfedés
A csuklóban vagy kézben törött csont mozgásának korlátozása nagyon fontos a teljes gyógyuláshoz. Ehhez sín vagy gipsz felhelyezése lehet szükséges.

Orvosi kezelés
Orvosa vény nélkül kapható fájdalomcsillapítót javasolhat a fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében. Egyes esetekben több erős drogok mint például a kodein.

Terápia
A gipsz vagy sín eltávolítása után a páciens speciális helyreállítási gyakorlatokat vagy fizioterápiát kap. Ez egy meglehetősen hosszadalmas eljárás, amely több hónapot, és néha hosszabb időt vesz igénybe.

Sebészeti és egyéb eljárások
A sínkötés segít a legtöbb csonttörésben. Néha azonban a páciensnek műtétre lehet szüksége, amelynek során belső rögzítő eszközöket, például speciális lemezeket, rudakat, csavarokat vagy csontgraftokat ültetnek be, hogy a csontok megfelelő helyzetben maradjanak gyógyulásuk során. Hasonló sebészeti beavatkozást végeznek, ha a beteg:
Többszörös törés
Instabil vagy elmozdult törés
Vannak laza csontdarabok, amelyek behatolhattak az ízületbe
A környező szalagok károsodása
Az ízületbe nyúló törések
Súlyos baleset következtében keletkezett törés

Ujj sérülés

Az ujj sérülése meglehetősen gyakori sérülés, típusai között mozog kisebb vágásokés a sebek karcolásai csont-, inak- és szalagkárosodással. Távolléttel szükséges kezelést az ujj súlyos sérülése súlyos deformációhoz és funkcióvesztéshez vezethet. Az ujjsérülések következő típusait különböztetjük meg:
A vágás (vágás) csak a bőrt károsítja, esetenként érintheti is véredény, a bőr alatt elhelyezkedő idegek és inak.
Avulzió akkor jelentkezik, ha a bőr egy része leszakad, ill lágy szövet.
Levágáskor a szövet teljesen levágódik vagy elszakad az ujjról.
Köröm károsodás.
Törés.
Diszlokáció.
Ízszalag sérülés (ficam).
Ín sérülés.
Idegkárosodás.

Elsősegély
Az orvos megérkezése előtt meg kell tennie:
Emelje fel a sérült ujját, és tegye rá jeget, hogy csökkentse a vérzést és a duzzanatot.
Fedje le az ujjon lévő sebet száraz steril kötéssel.
Rögzítse sínnel a sérült kezét és csuklóját.

Ujjsérülés: Kezelés
A kezelés fő célja az ujj fájdalmának enyhítése és az egészséges megjelenés biztosítása. A kezelés után a kéznek éreznie kell az érintést, képesnek kell lennie ökölbe szorítani, tárgyakat megragadni. Ezenkívül minden kezelés magában foglalja az azonos hosszúságú és kinézet sérült ujj.

A sérült ujj kezelésének módja a vágás szögétől és a sérülés súlyosságától függ.

Kiterjedt szövetkárosodás. Az ujjbegy kiterjedt károsodása esetén gyakran nincs elegendő egészséges bőr a seb körül ahhoz, hogy teljesen begyógyuljon. Ilyen esetekben műtétre lehet szükség.

Nyílt csontsérülés. Ha a seb nagy és nyitott csontsérülés van, akkor a seb lezárásához csontrövidítésre lehet szükség, de ez a későbbiekben nem befolyásolja a kéz működését.

Helyreállító lebenyműtét. Egyes esetekben új sebre lehet szükség a seb gyógyulásához. egészséges bőr, zsírszövetek és erek, amelyeket a test egészséges részeiből vesznek fel. Ilyen műtéti eljárás rekonstrukciós lebenyműtétnek nevezik. A sérült kar egészséges részéből egy kis bőrdarabot és lágyszövetet vesznek. Maga a sérült ujj, egy egészséges szomszédos ujj vagy tenyér is használható erre a célra.

Újraültetés. Ha a sérülés során az ujjbegy jelentős részét levágták (a teljes köröm és nagyszámú bőr az ujj végén), a sebész mérlegelheti a sérült rész beültetését (replantáció). Ez egy hosszú és bonyolult művelet.

Elvágódott ujjbegy kisgyermekeknél
A 6 év alatti gyermekeknél az orvosok egy kicsit másképp ítélik meg a levágott ujj beültetését. A leválasztott ujjbegy teljes tisztítása és előkészítése után a sebész visszahelyezheti az ujjra. Az ujjbegy viszonylag normálisan fog növekedni, még akkor is, ha nyílt csontkárosodást észleltek. Leghatékonyabb ezt az eljárást két éven aluli gyermekek számára.

Sebészeti szempontok
Sok esetben a műtét segít helyreállítani a sérült ujj érzését és működését, de ennek ellenére vannak kockázatok:
Fertőzés
Gyenge gyógyulás
Érzékelés vagy mozgás elvesztése
Mellékhatásokérzéstelenítés

Előrejelzés
Az ujj teljes gyógyulása több hónapig is eltarthat, és néha egy éven belül is előfordulhat fájdalom vagy túlérzékenység.
A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében ajánlott meleg borogatás, masszázs, elektromos idegstimuláció, valamint fizioterápiás foglalkozások.

Csuklótörés után

A kéz- vagy csuklótörés utáni szövődmények ritkáknak számítanak, de előfordulhatnak: merevség, tompa fájdalom vagy hosszú ideig tartó képtelenség a normális működésre.

Jellemzően mozgási nehézség ill Tompa fájdalom az érintett területen a gipsz eltávolítása vagy műtét után egy-két hónapon belül eltűnik. Több hónapig is eltarthat, amíg a sérült kéz és ujjak visszatérnek normál mozgásukhoz.

A betegnek türelmesnek kell lennie a felépülési időszak során. Ezenkívül a betegnek orvoshoz kell fordulnia mindazokkal a gyakorlatokkal kapcsolatban, amelyek segíthetik a karja fejlesztését, vagy beutalót kell kapnia fizikai vagy foglalkozási terápiára.

Osteoarthritis. Az ízületeket érintő törések idővel ízületi gyulladást okozhatnak. Ha a csuklója vagy a keze fájni kezd vagy megduzzad kéztörés után, orvoshoz kell fordulnia.

Ideg vagy ér károsodása. A csukló vagy kéz sérülése károsíthatja a szomszédos idegeket és ereket. A betegnek különös figyelmet kell fordítania az esetleges zsibbadásra vagy a keringési zavarokra.

A kéztörés kapcsán végzett műtét lehetséges kimenetele
A kéz normál működéséhez nem mindig szükséges a tökéletes illeszkedés. helyes pozíció csontok. A törések gyógyulása során új szövetek képződnek, amelyek együttes nevén „csont kallusz”. Ez egy normális gyógyulási folyamat, amelynek következtében a bőrkeményedés idővel kisebb lesz.

A kéztörés gyógyulása során fellépő problémák merevséggel, a csont helyzetében való elmozdulásával, az ebből eredő fertőzéssel, lassú gyógyulással vagy egyáltalán nem gyógyulással járnak. A dohányzás bizonyítottan lelassítja a törések gyógyulási folyamatát.

Kartöréses betegek utógondozása
Miután a beteget kiengedték a kórházból, be kell tartani néhány tippet, hogy a gyógyulási folyamat a lehető legsikeresebb legyen.
A betegnek meg kell ismerkednie a kórház által neki adott utasításokkal, és konzultálnia kell orvosával minden olyan pontban, amelyet esetleg nem ért.
A kézre helyezett sínt a beteg önállóan nem távolíthatja el.
Ha lehetséges, a betegnek kissé fel kell emelnie a sérült karját, hogy csökkentse a duzzanatot vagy a fájdalmat.
A betegnek részt kell vennie az összes előírt eljáráson és vizsgálaton, valamint be kell vennie az előírt gyógyszereket.

Ütés az ecsettel

A leggyakoribb pecsétek, amelyek egy személy kezén vagy csuklóján fordulnak elő:
Ganglion ciszták
A ganglion ciszta az induráció leggyakoribb típusa (az összes induráció körülbelül 50%-a). A csukló kis ízületeinek sűrű bélése egy kis tasakot képez, amelyben az ízületi folyadék összegyűlik. A ganglion ciszták zsákként is kialakulhatnak az ínhüvelyben vagy az ujjízületben; nyálkahártya cisztának nevezik.

Az ínhüvely óriássejtes daganata
Az ínhüvely óriássejtes daganata önmagában nem daganat, hanem szilárd tömeg. Ezek a tömítések az ínhüvelyből vagy az ízület (synovium) béléséből származhatnak. Az ínhüvely óriássejtes daganatai lassan növekednek, és idővel fájdalmassá válhatnak. Ezekkel a csomókkal az a probléma, hogy bár könnyen eltávolíthatók, gyakran újra és újra visszatérnek.

Epidermális ciszták
Az epidermális ciszta a kéz vagy az ujj sérülése után jelenik meg, leggyakrabban több év elteltével. Átható sérülés, például mély vágás esetén a felületi sejtek a tenyér vagy az ujj mélyebb rétegeibe ereszkedhetnek le. Ez ciszta kialakulását okozhatja ezen a területen. A betegek gyakran nem is emlékeznek a kezdeti traumára, amely végül epidermális cisztához vezet.

A csuklóízület higroma
A csuklóízület higroma nem daganat. Ez a csontnövekedés a kar hátsó részén csontsarkantyúhoz hasonlít. Gyakran előfordul, hogy a csuklóízület higromáját helytelenül diagnosztizálják, leggyakrabban a ganglion cisztájaként. A higroma azonban stabilabb, ráadásul mozdulatlan. A csuklóízület higromájában szenvedő betegeknél gyakran van dudor a kezén, de a betegek ritkán aggódnak e patológia előfordulása miatt. Ha egy ilyen csomó zavarja az embert, mindig eltávolítható.

Enchondroma
Az enchondroma akkor jelenik meg, amikor a porc növekedni kezd a csont központi részein. Ez egy nem rákos daganat. Az enchondroma akkor válhat problémává, amikor a csont gyengülni kezd, ami kóros töréshez vezethet. Nagyon ritkán (az esetek körülbelül 1%-ában) az enchondroma rosszindulatú daganattá alakul.

Diagnózis és kezelés
A páciens történetének alapos tanulmányozása és fizikális vizsgálata segít a sebésznek meghatározni a kézben vagy a csuklóban lévő daganat típusát. Néha röntgenfelvételre lehet szükség. A pontosabb diagnózis érdekében további vizsgálatok is használhatók: CT vizsgálat, mágneses rezonancia képalkotás vagy a csontok röntgenvizsgálata.

Leggyakrabban a daganat az műtéti eltávolítás. Néha tű vagy metsző biopszia szükséges a diagnózis megerősítéséhez. A műtétet helyi vagy regionális érzéstelenítésben végzik. A közelgő műtét minden kockázatát és előnyeit a páciensnek meg kell beszélnie a sebésszel.

Ha egyszer egy kézcsomót találnak, sok beteg nem tesz semmit, és egyszerűen együtt él vele. Ha azonban a daganat megváltozik (pl. a bőr elszíneződése, fájdalom, megnagyobbodás), vagy problémákat okoz a közeli struktúrákban, akkor kezelésre vagy eltávolításra lehet szükség.

Mi a polydactyly?

Mi a polydactyly?

A kéz vagy a láb fejlődési rendellenességét, amelyben egy vagy több további ujj jelenléte figyelhető meg, polydactyliának nevezik. Ennek az ujjnak a mérete eltérő lehet - a bőrön lévő kis gumótól a teljes értékű és működő ujjig vagy lábig. A legtöbb esetben azonban a járulékos ujjak kisebbek, mint a többi, és nem olyan jól formálva.

Gyermek keze a kisujjon kívül található extra ujjal (ulnaris polydactyly).

Az első ujj fejlődési rendellenessége gyermeknél. trifalangizmus

pollicizálás mint hatékony módszer sebészi kezelés az első ujj aplasia és triphalangizmusa gyermekeknél

Mint tudják, az ember felső végtagja - a kéz - vajúdó szervvé fejlődött. Ez nagyrészt a felső végtag szerves alkotóelemének - a kéznek - a funkciójának köszönhető. A kéz funkciójának több mint 50%-át az első (hüvelykujj) látja el. Az első carpometacarpalis ízület nyeregformája lehetővé teszi hüvelykujj szinte minden irányba mozogni. A saját csontközi izmokkal együtt finom egyedi manipulációkat biztosítanak, elsősorban az első és a többi ujj közötti erős összenyomást (csípés).