Könnyű szülés fájdalom nélkül: altatási módszerek, epidurális érzéstelenítés. Érzéstelenítés szülés közben - minden típusú érzéstelenítés várandós anyák számára

Egy nő életében a terhesség az egyik legszebb időszak, amelyre egy életen át emlékeznek. A szülés ennek az időszaknak a természetes vége. A szülés sok nő felfogásában súlyos fájdalommal jár, mindenki máshogy viseli el. A nők gyakran beleegyeznek az érzéstelenítésbe a szülés során Hatalmas mennyiségű más nők negatív szülési tapasztalatai. Meg kell azonban érteni, hogy minden szülés egyéni, gyakran nem folyamodhat érzéstelenítéshez. Mi az érzéstelenítés a szülés során, és mikor van rá szükség - cikkünkből megtudjuk.

Szükséges-e érzéstelenítés a szülés során?

Az "anesztézia" kifejezés eredetileg a görög nyelvből érkezett hozzánk szó szerint két jelentése van:

1. Egy személy képtelensége bármit is érezni;
2. Érzéstelenítés sebészeti célokra.

A mai napig az érzéstelenítést széles körben használják a születési folyamatban. Egyes vajúdó nők számára az orvosok határozottan javasolják ennek a szolgáltatásnak a használatát. Ez annak köszönhető, hogy a szülés hosszú folyamat, és a leendő anya teste a maga módján egyéni. Egyes nők annyira elfáradnak az összehúzódások során, hogy nincs erejük nyomulni. Ennek elkerülése érdekében a vajúdó nők beleegyeznek az érzéstelenítésbe, hogy egy ideig szünetet tartsanak az összehúzódásoktól, és ne érezzenek fájdalmat.

Az érzéstelenítésnek is van némi placebo hatása. A fájdalomcsillapításba beleegyező nők kevésbé félnek a szüléstől, i.e. Az érzéstelenítésnek pszichológiai vonatkozása is van.

A szülés alatti érzéstelenítés lehet orvosi vagy nem gyógyszeres. Az alábbiakban erről fogunk beszélni. Mindenesetre a gyógyszer megengedett adagját meg kell egyezni a szakemberrel. Bizonyos esetekben ennek a manipulációnak vannak bizonyos ellenjavallatai.

Bárhogy is legyen, az érzéstelenítés elfogadásával egy nőnek meg kell értenie, hogy a beadott gyógyszer biztosan eljut a gyermekhez, mert az érzéstelenítésnek előnyei és hátrányai is vannak. Ezenkívül nagyon nem kívánatos a szülés során az érzés teljes elvesztése. A természetes szülés mindig sokkal jobb a babának, de itt már egyénileg megoldódik a kérdés. A legjobb érzéstelenítéshez folyamodni, ha erre utalás van.

Bizonyos esetekben érzéstelenítésre egészségügyi okokból van szükség, nevezetesen:

1. Magas vérnyomás vajúdó nőknél, magas vérnyomásra való hajlam;
2. Terhes nő preeclampsiája, preeclampsia;
3. Szív-és érrendszeri betegségek;
4. A légzési funkciók megsértése;
5. Diabetes mellitus vajúdó nőnél;
6. a méhnyak helytelen helyzete;
7. Erős fájdalom a születési folyamat egy nőben a képtelenség elviselni;
8. Nagyon nagy gyümölcs;
9. A jövőbeli baba helytelen bemutatása;
10. Kifejezetten kifejezett félelme a várandós anyától a szülés előtt.

A szülés menetétől függően az orvos dönti el, hogy alkalmaz-e érzéstelenítést. Az érzéstelenítésnek többféle típusa van, most ezekről lesz szó.

a gyógyszereket szigorúan az orvos jelzése szerint adják be, és minden anya számára elérhetőek a szülést elősegítő nem gyógyszeres módszerek

Az érzéstelenítés módszerei a szülés során

Az érzéstelenítés lehet természetes (nem gyógyszeres) és gyógyászati ​​is.

Nem gyógyszeres fájdalomcsillapítási módszerek a szülés során

Ha a vajúdó nő jól érzi magát, normálisan tolerálja az összehúzódásokat, akkor az orvos nem alkalmaz orvosi érzéstelenítést. Itt lesz megfelelő természetes módokon enyhíti a fájdalmat és a feszültséget, nevezetesen:

1. Megfelelő légzés összehúzódások és próbálkozások során;
2. Az összehúzódások közötti ellazulás képessége, a figyelemelvonás;
3. Szülés vízben;
4. Összehúzódások a megfelelő helyzetben, kényelmesen átvihetők;
5. Aromaterápia.

Vannak más módszerek is a kikapcsolódásra a születési folyamat során, ezek a következők:

1. Hátmasszázs;
2. Egy vajúdó nő hipnózisa;
3. Akupunktúra;
4. Meleg fürdő vétele.

Ezt minden nő maga tudja a legjobban Ebben a pillanatban jobb lesz neki. Szeretnénk kitérni a szülés alatti fájdalomcsillapítás leghatékonyabb módszereire. természetesen.

A kismama aktivitása a szülés során

Az összehúzódások során a nőnek közepesen aktívnak kell lennie: a hirtelen mozdulatok hiábavalók, de a fekvés sem túl hasznos. Az orvosok azt tanácsolják, hogy végezzenek tüdőt testmozgás hogy enyhítse a fájdalmat. Hasznosak a különböző irányú hajlítások, a medence körkörös mozgása, a lábujjtól a sarokig gördülés. Sok szakértő javasolja a fitball használatát - az összehúzódásokat rajta lehet a legkönnyebben elviselni, és nagyon hasznos a vérkeringéshez.

Légző gyakorlatok

A szülés során a légzés a leginkább hatékony módszer a kontrakciók legfájdalommentesebb átadása. Ezenkívül hasznos a gyermek számára - a szülés során oxigén éhezést tapasztalhat. Használva helyes légzés minimalizálhatja a fájdalmat, és ráhangolódhat egy pozitív élményre. A légzőgyakorlatokat önállóan is elsajátíthatja - a várandós anyák számára tartott speciális tanfolyamokon vagy otthon az interneten található videó megtekintésével.

Masszázs

A kismamáknak a tanfolyamokon elmondják, milyen pontok vannak a testen, amelyek beavatásával csökkentheti a fájdalmat. Az ágyéki és a keresztcsonti gerinc régiójában helyezkednek el. Ha a kismama férjével vagy más kedvesével megy szülni, megkérheti, hogy adjon masszázst.

szülés vízben

A könnyű szülésnek is van ilyen módja - ez a szülés vízben. A mai napig ez a módszer sok vitát vált ki. De ha úgy gondolja, hogy ez az Ön számára optimális, akkor vegye igénybe egy tapasztalt szülésznő segítségét. meleg víz segíti a vajúdó nőt ellazulni és az összehúzódásokra koncentrálni.

A születés előtti időszak a baba életében az egyik legfontosabb. A szülés és a gyermek életének első órái komoly nyomot hagynak a további fejlődésében.

Orvosi fájdalomcsillapítás szülés közben

A szülés alatti érzéstelenítés gyakran gyógyszerek segítségével történik. Az alábbiakban a modernről fogunk beszélni gyógyszereketérzéstelenítés.

Epidurális érzéstelenítés

Az epidurális és spinális érzéstelenítést leggyakrabban természetes szülés esetén alkalmazzák nőknél. Az epidurális a hát alatti területre hat, ezáltal blokkolja a fájdalmat. A beadás után 10-20 perccel kezd hatni.

Az epidurális érzéstelenítés a gerinc érzéstelenítése. Hogyan történik az epidurális érzéstelenítés: az orvos egy gyógyszeres katétert helyez a hátsó területre, amelyen keresztül az érzéstelenítő gyógyszer bejut. A gyógyszer bevezetése közben a nőnek nyugodtan feküdnie kell, különben fennáll a veszélye, hogy rossz helyre kerül. Minden manipulációt tapasztalt aneszteziológus végez, majd figyelemmel kíséri a nő állapotát, és dönt az új adag érzéstelenítés szükségességéről.

Ennek a módszernek vannak előnyei és hátrányai is. Az előnyök a következők:

1. Gyakorlatilag nincs kockázat a baba számára;
2. A szív- és érrendszer nincs kitéve a gyógyszer agresszív hatásainak;
3. A vajúdó nő állapotától függően érzéstelenítő gyógyszer adható az összehúzódások teljes időtartama alatt.

Az epidurális érzéstelenítés hátrányai:

1. Egyes nők továbbra is fájdalmat éreznek;
2. A gyógyszer katéteren keresztüli beadásának eljárása magas professzionalizmust igényel, mivel meglehetősen nehéz végrehajtani;
3. Gyors vajúdáskor vajúdó nőnek epidurált nem lehet beadni, mivel hatása 20 perc múlva kezdődik, ezért magától megszűnik a kérdés, hogy mindenki csinálja-e.
4. Epidurális érzéstelenítés után néha fáj a hát.

Az érzéstelenítés típusai közül az epidurális az egyik legbiztonságosabb, utána nincs szövődmény.

spinális érzéstelenítés

A spinális érzéstelenítés azonnal hatni kezd, amint a gyógyszert a vajúdó nő hátába fecskendezik, blokkolva a mellkas alatti érzéseket. Egy-két óráig működik. Ezen kívül azért spinális érzéstelenítés az orvos egy nagyon vékony tűt használ, amelyet a cerebrospinális folyadék lokalizációjának területére szúr. Ez a fajta érzéstelenítés császármetszéshez is alkalmazható, ha erős gyógyszereket használnak.

Ezenkívül az eljárás során katétert vezetnek be egy nő vénájába, hogy elkerüljék a lehetséges szövődményeket.

Sok anya aggódhat amiatt, hogy meddig működik az ilyen érzéstelenítés. A válasz: 2-4 óra. Az epidurális hatás 2-szer kisebb, de a hátra gyakorlatilag nincs következménye.

A spinális érzéstelenítés előnyei:

1. Hiány fájdalom tű bevezetésével a gerincbe;
2. A magzat nincs veszélyben;
3. A költség alacsonyabb, mint az epidurális érzéstelenítés;
4. Egy nő mindent lát, tiszta tudata van;
5. Azonnali hatás.

Ennek az eljárásnak azonban vannak hátrányai is:

1. Az ilyen érzéstelenítés után a nőnek több órán át le kell feküdnie anélkül, hogy felkelne;
2. Szúrás után egy idő után fejfájás lehetséges;
3. Lehetséges fájdalomtünetek a hátban;
4. hipotenzió kialakulása.

Pudendal érzéstelenítés

Helyi érzéstelenítésnek is nevezik, mert az orvos csak a perineális területet érzésteleníti. Lehet, hogy egy nő nem érzi ezt, mert ez egy harcban történik. Az érzéstelenítés szükségességét epiziotómia okozza. A kismamának és a babának sem árt a pudendális érzéstelenítés.

Általános érzéstelenítés

Általános érzéstelenítést szülés közben csak sürgős szükség esetén alkalmaznak, csak császármetszéshez. Az ilyen eljárás jelzései lehetnek éles romlás a gyermek vagy az anya állapota, valamint méhvérzés. Az orvos egy vénába fecskendezi be a betegnek gyógyszert, majd a nő elalszik.

Mi a veszélyes Általános érzéstelenítés? Az a tény, hogy hatással van a magzatra, álmosságot és a vérellátás romlását okozza, Negatív hatás ezen idegrendszerés tovább fizikai fejlődés. Azonban ez legjobb módszer hogy megmentse az anyát és a babáját is.

Egy idő után egy nő szédülést, hányingert, hányást, álmosságot, testfájdalmat tapasztalhat, de ezek a tünetek másnapra eltűnnek.

Inhalációs érzéstelenítés

Ez egy szülés alatti érzéstelenítés, amelyet akkor alkalmaznak, ha a méhnyak még nem áll készen a teljes feltárásra, miközben a vajúdó nő összehúzódások miatt súlyos fájdalmat érez. Nem nyomja el a születési folyamatot, a nő gyorsan magához tér. Ezenkívül ez a módszer a legbiztonságosabb.

manapság népszerű az epidurális és spinális érzéstelenítés, ezeknek és más technikáknak megvannak az előnyei és hátrányai

Szülés utáni fájdalomcsillapítás

Az orvosok gyakran szembesülnek azzal a ténnyel, hogy a szült nő súlyos fájdalmakat szenved. Milyen szövődmények fordulhatnak elő szülés után?

1. A méh összehúzódásai által okozott görcsök;
2. Fájdalom a szakadás helyén;
3. Képtelenség WC-re menni;
4. Fájdalom a mellkas területén;
5. A mellhez való helytelen rögzítés, amely a mellbimbó repedéseit okozza.

A fenti tünetek esetén az orvos érzéstelenítő gyógyszert ajánl fel, amelyet a szakadás vagy bemetszés helyére alkalmaz. gyógyító kenőcs. Más esetekben a fájdalom ritkán kíséri a nőt, feltéve, hogy betartja a higiéniai szabályokat.

A független helyi érzéstelenítés egyéb módszerei:

1. Rendszeresen zuhanyozzunk
2. Hűsítő borogatás a perineális területen (használhat vizes palackot és tárolhatja a fagyasztóban);
3. Ne végezzen hirtelen mozdulatokat;
4. A szülés utáni betétek hűtőszekrényben tárolhatók a fájdalom minimalizálása érdekében.

Fájdalomcsillapító gyógyszerek

Több típusra oszthatók:

1. görcsoldók;
2. Nem kábító fájdalomcsillapítók;
3. Narkotikus fájdalomcsillapítók;
4. Fájdalomcsillapítók;
5. Nyugtató gyógyszerek.

Görcsoldók

Jól enyhítik a fájdalmat a szülõ nőknél, és hozzájárulnak a méhnyak korai megnyitásához, ezáltal csökkentik a kontrakciók stádiumát. A görcsoldók vajúdó fiatal nők és idős nők számára javasoltak. Nőknél nincs kockázat a magzatra nézve. Ezek közé tartozik: no-shpa, papaverine, buscopan.

Nem kábító fájdalomcsillapítók

Fájdalomcsillapító és pszichológiai hatásuk van, enyhítik a szorongást egy vajúdó nőben. Ezek közé tartozik az analgin és a tramadol.

Narkotikus fájdalomcsillapítók

Gyermeknek biztonságos, de anyának van számuk mellékhatások:

1. Hányinger, hányás, szédülés;
2. Nehéz légzés;
3. Drámaian csökkenti a vérnyomást;
4. székrekedés;
5. Depresszió.

Ezek közé tartozik a Pentazocin, Petidine, Butorphanol, Promedol. Ez utóbbi a leghatékonyabb a fájdalomcsillapításban.

Fájdalomcsillapítók

A fájdalomérzetek egy részét blokkolják, a tudat tiszta marad. sok van negatív következményei a gyereknek és az anyának. Ez magában foglalja az opioidokat és más fájdalomcsillapítókat.

Nyugtató gyógyszerek

Fellépésük inkább a kismama szorongásának enyhítésére irányul, sajnos nem a magzatot érintik leginkább. a legjobb módon. A babának csökkenthet a vérnyomása és megnövekedett a szívverése, a légzési funkciók zavartak. Ezek közé tartozik a Diazepam, Droperidol, Thiopental.

A fájdalomcsillapító fájdalomcsillapítók bizonyos kockázatokat hordoznak a baba és a várandós anya számára. Használatuk azonban kivételes esetekben indokolt lehet.

Az érzéstelenítés előnyei és hátrányai szülés közben

Az érzéstelenítésnek vannak előnyei és hátrányai. A szülés alatti érzéstelenítés fontosságáról a mai napig gyökeresen megoszlanak a vélemények. Fontolja meg az érzéstelenítéssel történő szülés előnyeit.

Érzéstelenítés szülés közben: miért?

Nehéz nem észrevenni a fájdalomcsillapítók nyilvánvaló előnyeit:

1. A méhnyak megnyílása felgyorsul, és ennek megfelelően csökken az összehúzódások ideje;
2. A baba átmegy szülőcsatorna sikeresebb;
3. Enyhítse a stresszt egy vajúdó nőben;
4. Pszichoprofilaktikus hatás a magzati hipoxiára.
5. A gyógyszer nem marad el a baba szervezetében, a kockázat minimális.

Az érzéstelenítés nyilvánvaló előnyei ellenére még mindig vannak negatív következmények.

Érzéstelenítés szülés közben: miért ellene?

Bár a kockázat minimális, még mindig fennáll:

1. A gyógyszer beadásának pontatlansága;
2. A gyermek álmossága és letargiája;
3. A méhnyak természetes nyitása nehéz, a szülés tovább tart;
4. Gyakran az összehúzódások leállnak, ami nem kívánatos a születési folyamat szempontjából;
5. A vajúdó nők érzéstelenítés utáni fejfájásra, hányingerre, testfájdalmakra panaszkodnak.

Függetlenül attól, hogy végezzen-e érzéstelenítést a szülés során vagy sem - minden nőnek joga van eldönteni. Gyakran látni a fórumokon pozitív kritikák fiatal anyák a fájdalomcsillapítással kapcsolatban. Sokan azt mondják, hogy a szülés alatti érzéstelenítés nagyban megkönnyítette az összehúzódásokat és a kísérletek szakaszát.

Sajnos jelenleg minden több nő altatásban szüléshez folyamodnak látható jelek nélkül, miközben nem gondolnak a mellékhatásokra. Nagyon fontos meghallgatni az orvos véleményét, és megérteni, hogy a szülés melyik szakaszában történik. Gyors vajúdásnál az érzéstelenítés ellenjavallt, nehéz vajúdásnál javasolt.

Mennyibe kerül az érzéstelenítés a szülésnél? Az érzéstelenítés ára az érzéstelenítés módjától és a gyógyszer mennyiségétől függően változik.

Fáj az érzéstelenítés? Ez a kérdés sok kismamát aggaszt. Ha azonban a születendő baba egészsége a mérlegen van, akkor ez a probléma háttérbe szorul. A szülés nem csak neked, hanem a babának is nehéz. Bármilyen jó minőségűek is a modern fájdalomcsillapítási módszerek, a természetes szülés mindig előnyösebb.

A vitában arról, hogy a szülés alatti érzéstelenítés befolyásolja-e szoptatás, sok példány törött.

Napjainkban az általános érzéstelenítést ritkán alkalmazzák a szülésnél. Van egy tanulmány, amely szerint az anyák, akik szültek keresztül császármetszés epidurális érzéstelenítésben átlagosan addig táplálkoznak, mint azok, akik természetes úton szültek; ezzel szemben az általános érzéstelenítés gyakran korai elválasztást eredményez. Nyilvánvaló, hogy maga az érzéstelenítés nem befolyásolja a tejtermelést, de az egymásba tapadt problémák egész hógolyója kezdődhet vele: az első alkalmazás később történik, a baba álmos és rosszul szop, az anya repedések vannak, a baba elveszíti sok a súlya, kiegészítik... Van olyan tanulmány is, amely szerint azok az anyák, akik a szoptatáshoz értő nővértől kaptak segítséget, bár szülés előtt érzéstelenítést vagy fájdalomcsillapítót kaptak, utána ugyanúgy táplálkoztak, mint mások. Sajnos nem minden anya számíthat ilyen segítségre, ezért valószínű, hogy a rossz kezdet elválasztáshoz vezet.

Az epidurális érzéstelenítés hatása ellentmondásos téma. Egyes tanulmányok megerősítik, hogy a csecsemők viselkedése több napig változik (apró, neurológiai vizsgálattal megállapítható, de szabad szemmel nem látható változások), és hogy egy hónappal a születés után azok az anyák, akik epidurális érzéstelenítés nélkül szültek, csecsemőjüket könnyebben kezelhetők és gyakrabban etetik őket. (Érdekes módon egy gyermektelen ember azt feltételezheti, hogy ha a gyerek ritkábban kér mellet, akkor könnyebben kezelhető lesz. De az anyukák másképp nézték a helyzetet, lehet, hogy ezek a babák vidámabbak voltak, és ezért kértek mellet gyakrabban, vagy talán annyit kértek a mellért, mint másoktól, de az anyák könnyebben kielégítették szükségleteiket, mert jobban kötődtek hozzájuk. Az anya és a gyermek kapcsolata kényes kérdés, amelyben nehéz elkülöníteni a kultúra befolyását biológiai tényezőktől.) Ezzel szemben más vizsgálatokban nem találtak ilyen hatást, ha alacsony dózisú érzéstelenítőt alkalmaztak (jelenleg az alacsony dózisok alkalmazása, de egyes aneszteziológusok előnyben részesíthetik a magasabb dózisokat).

Mindenesetre biztos lehet benne, hogy az altatás, legyen az általános vagy epidurális, a tejen keresztül nem árt a babának. Ha egy újszülött kissé álmos, az nem a tejjel bejutott gyógyszer nevetséges mennyisége miatt van, hanem a méhlepényen át jutó jelentős adagok miatt. Teljesen értelmetlen az első alkalmazás elhalasztása, "hogy a gyógyszerek eltávolíthatók legyenek az anya szervezetéből"; ellenkezőleg, a mellet a lehető legkorábban és gyakrabban kell adni, hogy az altatás ellenére is minden rendben legyen a táplálással.

Ami a szülés utáni fájdalmat illeti, általában egyszerű fájdalomcsillapítókat használnak, amelyek semmilyen módon nem befolyásolják a laktációt. Egy tanulmány szerint, ha az anyák fájdalomcsillapítót kaptak a szülés után, még nagyobb valószínűséggel szoptattak – valószínűleg azért, mert könnyebb gondoskodni a babáról, ha semmi sem fáj. Egyes (ritkán használt) gyógyszerek befolyásolhatják a szoptatást, de ezt értsék meg a szülési kórház orvosai, ahol Ön szül. És ha azt mondják: „Nem szoptathatsz, mert nagyon erős fájdalomcsillapítót írtak fel neked”, válaszolj: „Akkor írj fel egy másikat, amit még szedhetek, mert szoptatni fogok.” És ennyi.

A helyi érzéstelenítés a test egy területére korlátozódik; helyi-regionális érzéstelenítés - a test egyik területe. A teljes érzéstelenítés az egész testet lefedi.

A szülés során többféle érzéstelenítés alkalmazható: jelenleg az epidurális érzéstelenítés a leggyakoribb.

Természetes szülés esetén, epidurális érzéstelenítés hiányában a vajúdó nő segítése érdekében a szakember helyi érzéstelenítést alkalmazhat, amely blokkolja a pudendális ideget (amely áthatja a gát idegrostjait? A bőr és a nyálkahártyák helyi érzéstelenítése is igénybe vehet hely perineális szakadás vagy epiziotómiás varrás során.

Ha császármetszést terveztek, anélkül is jó okok, az orvosok többsége a rachianesztéziát részesíti előnyben, az epidurális érzéstelenítéshez hasonló eljárást, amely során azonban egy lépésben érzéstelenítő oldatot fecskendeznek be a cerebrospinalis folyadékba. Ellenjavallatok és/vagy szükség esetén a teljes érzéstelenítés lehet az egyetlen lehetőség.

Az epidurális érzéstelenítés a fájdalomcsillapítás leggyakrabban alkalmazott módja. A vajúdó nő vágya mellett az orvos figyelembe veszi orvosi indikációk illetve a szülészet lehetőségei. Erről többet megtudhat az aneszteziológussal folytatott konzultáció során a 8. hónap végén.

Önkontrollos fájdalomcsillapítás

Ha az epidurális alkalmazása ellenjavallt, felkínálhatnak Önnek egy elektromos dugattyút fájdalomcsillapítóval. Automatikusan működik, ha rákattint egy speciális eszközre a cseppentőn. Így a nő maga szabályozza a gyógyszer bevitelét, jólététől függően. Maximális adag nem léphető túl, és az orvos folyamatosan figyelemmel kíséri az anya és a gyermek állapotát. A gyógyszer nem befolyásolja az összehúzódások lefolyását (csak túl magas dózis esetén lelassíthatja a szülést).

Az ilyen típusú érzéstelenítés hatékonysága attól függ egyéni jellemzők szervezet. Néhányan ellazulnak és jobban érzik magukat a száműzetés fázisában. Mások álmosságot tapasztalnak, miközben továbbra is fájdalmat éreznek. A mellékhatások közé tartozik az émelygés, hányás és az alacsony vérnyomás.

Subarachnoidális érzéstelenítés

alatt gyakran használják tervezett műveletek. Lehetővé teszi, hogy tudatában maradjon, és lássa gyermeke születését. A gyógyszert tűvel a 3. és 5. csigolya közé fecskendezik be, a cerebrospinális folyadékba. Ez az eljárás gyorsan elvégezhető, de az epidurális érzéstelenítéssel ellentétben a katéter beszerelése nem lehetséges, ami azt jelenti, hogy az érzéstelenítő gyógyszer további beadása sem lehetséges.

Az ilyen típusú érzéstelenítésnél mellékhatások léphetnek fel: hányinger, hányás, vérnyomásesés. Ezért egyidejűleg lépjen be további gyógyszerek a rendszeren keresztül és a szülés után, ha egy nőt tartós fejfájás kínoz. Vért is vehetnek tőle, és befecskendezhetik a szúrás helyére.

A subarachnoidális érzéstelenítés ellenjavallatai megegyeznek az epidurális érzéstelenítéssel.

Általános érzéstelenítés

Általában Általános érzéstelenítés császármetszés vagy csipesz esetén történik. Gyorsan elvégezhető, ezért olyan esetekben alkalmazzák, amikor azonnali érzéstelenítésre van szükség.

A légcsőbe csövet vezetnek, mivel a tudat teljesen lehangolt, és nem tud önállóan lélegezni. Az általános érzéstelenítés a műtét teljes időtartama alatt tart.

Az általános érzéstelenítés legnagyobb hátránya, hogy a baba születése pillanatában nem látja és nem érzi. Az utána ébredés is kellemetlen lehet. Ezenkívül a beadott gyógyszerek altató hatással lehetnek a babára, és közvetlenül a születés után további segítségre lehet szüksége.

Inhalációs érzéstelenítés

Ennél az érzéstelenítési módszernél fel kell venni a maszkot, és be kell lélegezni a nitrogén-monoxid és az oxigén keverékét. A légzést harminc másodperccel az összehúzódások kezdete előtt kell végezni, mivel az ilyen típusú érzéstelenítésnek nincs azonnali hatása. Ezt az eljárást azután szükség szerint meg kell ismételni. Néhány nő nem érzi jól magát, miközben belélegzi ezt a keveréket. Elveszítik a kapcsolatot a valósággal, és ezt követően negatív benyomásaikat megtartják erről az eljárásról. Nem is olyan régen ez az érzéstelenítési módszer volt az egyetlen, amit a szülés során alkalmaztak.

A perineális izmok érzéstelenítése

Ez a helyi érzéstelenítés nem csillapítja a fájdalmat az összehúzódások során, de javítja a közérzetet a száműzetés időszakában. Csipesz esetén is használják. Annak érdekében, hogy az idegek elveszítsék érzékenységüket, fájdalomcsillapító injekciót adnak a perineumba. Ezt az eljárást szülészorvos végezheti, vagyis nem feltétlenül aneszteziológus. A hatásidő elegendő a valószínű szakadások varrására epiziotómia esetén. Az injekciót gyakran kábítószerrel kombinálva adják be.

Akupunktúra

A francia szülészeti kórházakban az akupunktúrát nem gyakran használják fájdalomcsillapító módszerként a szülés során. E rendszer szerint a fájdalom a kétféle energia – a jin és a jang – közötti egyensúlyhiány eredménye. Ez a két láthatatlan folyam halad végig az ösvényen, amelyek mentén vannak bizonyos pontok, amelyek az egyes szervekért felelősek. Némelyikükre hosszú tűk segítségével hatva az orvos igyekszik helyreállítani a megbomlott egyensúlyt, megszüntetni a fájdalmat.

A vajúdás során több (8-10) steril tűt szúrnak a karjába, lábába és alsó rész vissza. Ez egy fájdalommentes eljárás, amelyet szakember végez.

Több, epidurális érzéstelenítéssel történő szülés után sem hagytam el az elégedetlenség érzését, mert a gyermek születése nem természetes körülmények között zajlott le."

És epidurális érzéstelenítés nélkül?

„Utolsó terhességem alatt úgy döntöttem, hogy megpróbálok orvosi fájdalomcsillapítás nélkül felkészülni a szülésre.

Terhességem alatt végig gondolkodtam ezen, információkat gyűjtöttem, beszéltem az orvosommal, és rájöttem, hogy ez lehetséges, ha hiszel a tested és az elméd képességeiben.

Jógáztam, elmagyaráztam a férjemnek a döntésem okait, sokat beszélgettem a gyerekkel és szülési tervet készítettem az orvosoknak, hogy figyelembe vegyék a kívánságaimat.

A hosszú és fájdalmas szülés során az orvos és a szülész nagy támogatást nyújtott nekem.

Minimummal orvosi beavatkozásés nagyobb mozgásszabadság mellett minden egyes összehúzódásra koncentrálhattam, és a babával együtt közeledhetek a születése pillanatához.

Nem a saját fájdalmamra koncentráltam, hanem a gyermekről szóló gondolatokra, és arra, hogy most kezdődik egy új élet.

A férjem mellettem volt, és teljesen boldog vagyok, hogy könnyű és természetes volt a szülés. A babánkkal való találkozás felejthetetlen és harmonikus volt.”

Eltelt tehát a várakozás csodálatos kilenc hónapja, és hamarosan családtagja lesz. De minél közelebb a naphoz, amikor megjelenik a baba, annál jobban fél a kismama. Sokan szeretnének fájdalomcsillapítást szülés közben. De ez egy természetes folyamat, minden nő könnyen megbirkózik érzéstelenítő nélkül.

Ezt a cikket olyan kérdésnek szenteljük, mint a szülési fájdalomcsillapítás, ennek előnyeit és hátrányait részletesen ismertetjük. Azt is megtudhatja, mi fenyegeti Önt és születendő gyermekét a szülészorvosok ilyen beavatkozásával. A típusok változatosak lehetnek. Pontosan mit? Olvasson erről bővebben.

Fájdalomcsillapítás a szülésnél: szülészet, új módszerek

A szülés során az izomgörcs miatt fájdalom lép fel, ami az adrenalin felszabadulása miatt felerősödik. Egy nőnek gyakran van pánikroham súlyosbítja a fizikai szenvedést.

A pszichológiailag felkészült és a baba születésének tervezését tudatosan megközelítő nő szülésének érzéstelenítése legtöbbször nem szükséges. De még mindig vannak olyan esetek, amikor az érzéstelenítést az orvos jelzése szerint végzik.

Az érzéstelenítés indikációi

Szülés közben végezzen érzéstelenítést, ha vannak:

• koraszülés;
• erőteljes fájdalom;
• elhúzódó összehúzódások;
• többes terhesség;
• C-szekció;
• lassú munkatevékenység;
• magzati hipoxia;
• sebészeti beavatkozás szükségessége.

Ha a fentiek egyike sem figyelhető meg, akkor általában nincs szükség érzéstelenítésre a szülés során.

Az érzéstelenítés típusai

A modern orvoslás a következő típusú fájdalomcsillapítást tudja biztosítani a szülés során: gyógyszeres és nem gyógyszeres. Ebben az esetben az orvosnak magának kell felírnia egy olyan típusú érzéstelenítést, amely nem károsítja sem Önt, sem gyermekét. Meg kell jegyezni, hogy a vajúdó nő maga nem írhat fel fájdalomcsillapítást magának, ha erre nincs közvetlen bizonyíték.

A szülési fájdalomcsillapítás nem gyógyszeres módszerei

Ez a legbiztonságosabb módszercsoport különösen népszerű a szülészorvosok körében. Mi vonatkozik ide? Hatékony és egyszerű gyakorlatok, amelyek bármely szakaszban elkezdhetők munkaügyi tevékenység: légzőgyakorlatok, szülési masszázs, víziterápia és reflexológia.

Annak ellenére, hogy létezik hatékonyabb gyógyászati ​​módszerek, sokan tudatosan elutasítják őket a nem kábítószeresek javára. természetes fájdalomcsillapítás a szülés során a következőket tartalmazza:

• tevékenység;
• helyes légzés;
• masszázs;
• szülés vízben;
• reflexológia.

A baba születése a legfontosabb esemény az életedben. Hagyjon csak pozitív benyomásokat erről a napról, az segít Nem orvosi módszerek Szülési fájdalom csillapítása, teljesen ártalmatlan és hasznos mind az Ön, mind a baba számára.

Szülés közbeni aktivitás

Nagyon fontos, hogy az összehúzódások során aktív pozíciót válasszunk, és ne passzívat. Segíts magadnak és babádnak megszületni.

Ha komplikációmentes szülésed van, akkor válaszd ki magadnak a gyakorlatokat, a lényeg, hogy megkönnyítsd. A hirtelen mozdulatok azonban szigorúan tilosak. Vegye figyelembe a következőket:

• gördülés a lábujjtól a sarokig;
• előre és oldalra hajlítva;
• a medence ringása, körkörös mozdulatok;
• a gerinc ívelése és hajlítása;
• aktív gyaloglás;
• fitball hinták.

Légző gyakorlatok

A légzéstechnikákat már szülés előtt, terhesség alatt érdemes elsajátítani. Ennek a módszernek az előnye, hogy más típusú érzéstelenítéssel kombinálható. Nincs szüksége orvosi felügyeletre, Ön maga tudja irányítani a folyamatot. Azonnal megkönnyebbülést fogsz érezni, és ami a legfontosabb, szedd össze magad. Számos technika létezik légzőgyakorlatok. Ha valaki közel áll Önhöz a szülésnél, akkor ismernie kell ezeket a gyakorlatokat, hogy segítsen Önnek a szülés során.

Hogyan működik? El kell vonni a figyelmet a fájdalomról, a légzésre koncentrálva. Minél mélyebb és simább, annál könnyebb Ön és gyermeke számára, mert több oxigént kap. És ha ezt a módszert együtt alkalmazzák, a hatás sokkal jobb lesz, gyermeke jól érzi magát. Számos olyan időszak van, amikor a légzésnek eltérőnek kell lennie:

• első összehúzódások;
• a kontrakciók intenzitásának növekedése;
• a méhnyak tágulása;
• push időszak.

Az első harcok során

Ez a típus abban különbözik, hogy egyenletes és mély légzés, amely oxigénnel látja el a gyermek és az anya vérét. Koncentrálj a számlára. Lélegezz be az orrodon keresztül négy számolásig, és lélegezz ki a szádon hatszor. Az ajkakat csőbe kell hajtani. Elterelődik a fájdalomtól, a torna pihentető hatást fejt ki. Pánik vagy extrém stressz idején is használható, hogy megnyugodjon.

Intenzív összehúzódások során

Ebben az időszakban meg kell nyugodnia, itt az ideje alkalmazni a kutyalégzés technikáját. Ezek felületes, felületes be- és kilégzések a szájon keresztül, a nyelvet kissé ki kell húzni a szájból. Ne gondolj arra, hogyan nézel ki jelenleg, a szülészet egy olyan hely, ahol csak a jólétedre és a gyerekedre kell gondolni, főleg, hidd el, nem te vagy az egyetlen!

A méhnyak tágulásának pillanata

Ez a csúcs, fájdalmasabb, mint most, nem leszel! De ki kell bírni, érzéstelenítés nélküli szülés orvosi úton továbbra is előnyösebb. Most érdemes felgyorsítani a légzést, felületesen gyors levegőt és kilégzést venni. Hajtsa össze az ajkát egy csőbe, lélegezze be az orrán keresztül, és lélegezze ki a szájon keresztül. Amikor az összehúzódás elenged, nyugodjon meg egy kicsit, jobb mélyen és egyenletesen lélegezni. Ez a módszer lehetővé teszi az akut fájdalom enyhén enyhítését.

A próbálkozások időszaka

A legrosszabbnak vége, nincs több harc. Hamarosan megszületik a babád. Ha a szülés nem bonyolult, akkor 1-2 próbálkozás után megjelenik a gyermek. Egy próbálkozáshoz 2-3 alkalommal kell nyomni. Ne essen pánikba, mert most van az utolsó pillanat, szinte fájdalommentesen. Ha sajnálja magát, és nem engedelmeskedik a szülészorvos utasításainak, akkor elegendő eszközöket kell használnia fájdalom. Amikor egy próbálkozás kezdődik, vegyen egy mély levegőt-kilégzést-mély levegőt, és tartsa vissza a lélegzetét 10-15 másodpercig, miközben meg kell nyomnia. Ne fáradj végbélnyílás vagy megerőlteti a szemét, így aranyér, agyvérzés és egyéb kellemetlen és veszélyes következmények is kialakulhatnak.

Egy másik fontos közlemény: az összehúzódások és a próbálkozások közötti időszakra szükség van a pihenéshez, az ellazuláshoz és a légzés egyenletesebbé tételéhez. A terhesség alatt naponta edzeni kell, hogy összeszedje magát a szülés során. Vedd automatizmusba a légzésedet, és önállóan irányítod magad, és megkönnyíted a születésedet.

Egyéb opciók

Modern módszerek A szülési fájdalomcsillapítás számos eljárást tartalmaz, de különösen hatékony (nem gyógyszeres) a masszázs, a vízben szülés és a reflexológia.

Hogyan kell masszírozni összehúzódások alatt? A testen vannak olyan pontok, amelyekre hatva jelentősen csökkentheti és csillapíthatja a fájdalmat. Esetünkben a szakrális zóna. Ezt megteheti egyedül is, és megkérdezheti a közelben tartózkodó személyt. Ezt a területet lehet simogatni, csípni, masszírozni, enyhén ütögetni. A bőrpír és irritáció elkerülése érdekében a masszázsterületen rendszeresen kenje be a területet krémmel vagy olajjal.

Hogyan segít a víz? Meleg fürdőben az összehúzódások fájdalma könnyebben elviselhető, a víz is lazító hatású. A kismama kényelmes pozíciót foglalhat magának, és csak lazíthat, elkerülve a hidegrázást, emelkedett hőmérsékletés izzadás, száraz bőr.

Mi az a reflexológia? Modern fájdalomcsillapítás a szülés olyan módszert tartalmaz, mint az akupunktúra. Segít javítani a szülési aktivitást és csökkenti a összehúzódások fájdalmát. Amint látja, nagyon sok lehetőség van, az Ön személyes döntése, hogy melyiket választja.

Orvosi fájdalomcsillapítás

A fenti természetes módszerek mellett vannak hatékonyabbak, de ennek megfelelően veszélyesebbek is. A szülési fájdalom gyógyszeres enyhítésének modern módszerei a következők:

• epidurális blokk;
• gerinc blokád;
• spinális-epidurális kombináció;
• drogok;
• helyi érzéstelenítés;
• perineális blokád;
• nyugtatók.

epidurális blokád

Mindenki hallott már, de nem mindenki ismeri ennek az eljárásnak a bonyolultságát. Kezdjük azzal, hogy a szülés során lehet részleges és teljes is. Ha a szülés természetes úton zajlik, akkor a gyógyszereket úgy adják be, hogy csak az elsőre (azaz összehúzódásokra) elegendőek, a próbálkozások során a gyógyszer hatása megszűnik. Ugyanakkor csak a köldök alatti területen lévő fájdalomjelek blokkolódnak, a motoros képesség megmarad, az ember eszméleténél van, hallja babája első kiáltásait. Ha szeretné, ill speciális jelzések a vajúdás második szakaszát (kísérletek) is elaltathatják, de ez veszélyes, mert nem érzi a szervezete jelzéseit, és a szülés jelentősen késhet, vagy teljesen elromolhat. Ha nincs ilyen igény, akkor ne érzéstelenítse a próbálkozásokat, azok alatt a fájdalom jobban elviselhető.

A második lehetőség - Ebben az esetben nagyobb adagot vezetnek be, mint az előző opcióban, a motoros aktivitás is blokkolva van. Az ilyen érzéstelenítés előnye, hogy azonnal látja a babát és hallja őt.

Gerincblokk

Ez is egy injekció, amelyet a hát alsó részén adnak be, a körülötte lévő folyadékba gerincvelő. Ez az epidurális érzéstelenítéshez képest olcsóbb módszer.

• tudatos maradsz;
• a hatás két órán keresztül tart;
• érzésteleníti az egész testet mellkasiés alatta.

• súlyos fejfájást okozhat;
• csökkenti a nyomást;
• légzési nehézséget okozhat.

Spinális epidurális kombináció

Ez relatív új technológia ha a fenti két módszert kombináljuk. Az ilyen érzéstelenítés sokkal tovább tart, amíg az anya tudatánál van. Az első két óra tovább - epidurális.

gyógyszerek

Bármilyen furcsán és ellentmondásosan is hangzik, a szülés során is használnak kábítószert, de rendkívül ritkán, különleges alkalmak. Milyen gyógyszereket használnak? Ez:

• "Promedol";
• "Fortal";
• "Lexir";
• "Petidin";
• "Nalbufin";
• "Butorfanol".

A kábítószerek intramuszkulárisan és intravénásan (katéteren keresztül) is beadhatók, a második lehetőség a legsikeresebb, mivel a gyógyszer adagolása módosítható. Ez a módszer jó, mert a fájdalom körülbelül hat órára elzáródik, és a vajúdó nő pihenhet. A hatás néhány percen belül jelentkezik. Természetesen vannak olyanok is negatív oldalai: Ön és babája lelassult a légzése.

Helyi érzéstelenítés

Összehúzódások közbeni fájdalomcsillapításra nem használják, de nagyon hatásos, ha szakadás után a hüvelyt be kell metszeni vagy varrni. Az injekciót közvetlenül a hüvelybe adják be, a hatás szinte azonnal jelentkezik, a fájdalom az injekciós területen átmenetileg blokkolva van. Nincsenek rossz mellékhatások sem Önre, sem gyermekére nézve.

perineális blokád

Az injekciót közvetlenül a hüvely falába adják be, miközben a fájdalmat csak az egyik oldalon blokkolják. Az ilyen injekciót közvetlenül a baba születése előtt adják be. A gyógyszer hatása nem több, mint egy óra, és nincs mellékhatása. Ez a fajta érzéstelenítés nem alkalmas az összehúzódások időszakára.

nyugtatók

A relaxációhoz nyugtatókat használnak, az injekciókat az első szakaszban adják be, amikor az összehúzódások ritkák és nem olyan érzékenyek. A szülés ilyen gyógyszeres érzéstelenítése tompítja a tudatosságot, és hipnotikus hatású, csökkenti a gyermek aktivitását, de nem enyhíti teljesen a fájdalmat. A nyugtatók lehetnek tabletták, vagy intravénásan vagy intramuszkulárisan beadhatók. Intravénás beadás esetén a hatás azonnali.

szülés utáni időszak

Szülés utáni fájdalomcsillapítást is biztosítanak. Miért? Hogy egy nő ellazuljon és erőre kapjon. Ami aggodalomra adhat okot:

• méhösszehúzódások által okozott görcsök;
• törések és vágások helyei;
• nehéz utak a WC-hez;
• mellkasi fájdalom;
• a mellbimbók repedése (nem megfelelő táplálás esetén).

Ha a fájdalmat szakadás, vágás okozza, akkor fájdalomcsillapítót vagy kenőcsöt ajánlanak fel, de ha helyesen vették a szülést és betartják a személyi higiéniát, akkor ne legyen fájdalom, vagy legyen minimális. A varrás során az orvos köteles érzésteleníteni, ennek mikéntjét előre meg kell beszélni Önnel.

Számos módja van a fájdalom csökkentésének:

• gyakori és rövid vízi eljárások;
• speciális hűtőpárna (segít elkerülni a duzzanatot);
• tárolja a betéteket a hűtőszekrényben (csillapítja a fájdalmat);
• hangolódjon a gyors felépülésre;
• kevésbé zavarja a vágások és szakadások helyét (kerülje a fertőzést, ne tegyen hirtelen mozdulatokat, ez segít a gyors felépülésben);
• speciális párnán ülve (minimális nyomást gyakorol a problémás területre).

A méhösszehúzódásokkal járó fájdalom egy héttel a baba születése után magától elmúlik. Csökkentésükhöz:

• végezzen speciális gyakorlatokat;
• feküdjön a hasára;
• csinálj egy masszázst.

A következő gyakorlat segít a hátfájáson: feküdjön egy kemény felületre, hajlítsa be a jobb lábát térdre, és tartsa a térdét jobb kéz. Irányítsa a sarkát a bal kezével jobb láb az ágyékhoz. Maradjon ebben a helyzetben néhány másodpercig, pihenjen, és ismételje meg a gyakorlatot. Ha a háta fáj a bal oldalon, akkor mindent ugyanúgy csináljon a bal lábával.

A szülés alatti érzéstelenítés kérdése mindig aktuális a kismamák számára, és minden alkalommal egyedileg, számos tényező függvényében döntenek.

Az esedékesség közeledtével minden kismama így vagy úgy gondol a közelgő nehézségekre, amelyek a gyermek születésével járnak. Erős fájdalmakról beszélünk, amelyek mindig végigkísérik a születési folyamatot. Természetesen minden ember egyéni, és egyes nők számára a szülés közbeni fájdalom teljesen elviselhető, bár kellemetlen érzés, míg mások számára hihetetlen kínok forrása.

Bebizonyosodott, hogy a legtöbb esetben egy nő tapasztal erőteljes fájdalom sokáig lehet, hogy egy döntő pillanatban egyszerűen nem áll készen a természetes úton történő gyerekszületésre, a szervezet kimerült, a vajúdó nőnek pedig egyszerűen nincs ereje nyomulni. Ennek elkerülésére a szülés során fájdalomcsillapítót használnak.

A szülés alatti fájdalomcsillapítás számos okból alkalmazható:

1. Amint már említettük, az érzéstelenítés feladata a nő kényelme és a gyermek születésére való felkészültsége. A vajúdó nők egynegyedénél a fájdalomküszöb olyan alacsony, hogy miközben fájdalmat éreznek az összehúzódások során, egyesek egyszerűen pánikot éreznek, nem megfelelő lépéseket hajtanak végre, és nem hallgatnak az orvos utasításaira. Ebben az esetben a szülés során használt fájdalomcsillapító célja a nő nyugtalan viselkedésének megszüntetése.
2. A fájdalom akkor is csillapodik, ha túl nagy baba, vagy ikrek várhatók, sőt elhúzódó, vagy fordítva, koraszülések, vagy "gyors" szülések esetén is.
3. Előfordul, hogy a szülés során vészhelyzetre van szükség műtéti beavatkozás mint például a csipesz behelyezése vagy a méhlepény eltávolítása. Ilyen esetekben speciális készítményeket is használnak, általában intravénásan.
4. Az érzéstelenítő alkalmazása akkor tekinthető hatásosnak, ha fennáll a magzati hipoxia veszélye, vagy a kismama gyenge vajúdási aktivitással rendelkezik. Itt a hatás kissé más irányba irányul, és nem a fájdalom enyhítésére. Például hipoxia esetén az ilyen gyógyszerek alkalmazása csökkenti a baba oxigénéhezésének kockázatát.

Tekintettel az enyhítő gyógyszerek használatával járó kockázatokra kényelmetlenség, akkor a közhiedelemmel ellentétben, mely szerint ez káros lehet a gyermek egészségére, az orvosok másként gondolják. Mint már említettük, a kérdést minden alkalommal egyedileg oldják meg, és a hatás természetesen elsősorban az előnyök, nem pedig a károk elérésére irányul. Természetesen minden gyógyszernek megvan a saját ellenjavallatainak listája, de erről egy kicsit lejjebb fogunk beszélni, amikor elemezzük, milyen modern módszerek vannak a szülés alatti fájdalomcsillapításra.

Az érzéstelenítés típusai a szülés során

A szülés alatti fájdalomcsillapítás módszerei teljesen eltérhetnek a használattól gyógyszerek, olyan módszerekre, amelyek elmagyarázzák, hogyan lehet önállóan elaltatni a szülés alatti összehúzódásokat. Kezdjük talán a szülés érzéstelenítésével modern körülmények között, vagyis azokat a módszereket, amelyek alapelve a gyógyszerek ilyen vagy olyan bejuttatása a szervezetbe.

Orvosi fájdalomcsillapítás szülés közben

Az összehúzódások során fellépő fájdalom csökkentésére tervezett gyógyszerek bejuthatnak a szervezetbe különböző módon, az inhalálástól és a borogatásoktól az intramuszkuláris és intravénás beadásig. Nézzük meg részletesebben, hogy mit és hogyan altatnak el a szülésnél.

Belégzés

A szülés ilyen érzéstelenítéséhez dinitrogén-oxid és oxigén keverékét használják. Ez a kombináció kellően magas hatékonyságot ad, és a méhnyak megnyitásakor használatos. Ennek a módszernek a leírása egyébként választ ad arra a kérdésre, hogy „adnak-e szülési fájdalomcsillapítást az első időszakban?”, amely tartalmazza a nyilvánosságra hozatal időpontját is. Ennek a módszernek az az előnye, hogy a nő maga határozza meg a fájdalom mértékét, és szükség szerint levegőt vesz.

Intravénás érzéstelenítés

Mit fecskendeznek a vénába szülés közben fájdalomcsillapítás céljából? Leggyakrabban ezek a gyógyszerek, amelyek célja a fájdalom enyhítése a szülés során, különféle fájdalomcsillapítók. Mellesleg nemcsak, hanem intramuszkulárisan és speciális borogatások segítségével is bejutnak a szervezetbe. A születés előtti időszak megkönnyítésére szolgáló hasonló módszer célja annak biztosítása, hogy a nő teljesen ellazulhasson az összehúzódások között, és erőt nyerjen, amelyre a próbálkozások során szükség lesz.

Néha az orvos, amikor eldönti, hogy melyik érzéstelenítést használja a szülés során, olyan gyógyszert választ, mint a promedol. Bár a promedol a kábítószerek közé tartozik, bebizonyosodott, hogy egyszeri használata nem károsítja sem az anyát, sem a gyermeket. Ezt a gyógyszert nem használják utolsó szakasza vajúdási aktivitás, különben ez a módszer befolyásolhatja a baba légzési aktivitását, más szóval, nehéz lesz az első lélegzetvétele.

Gyakran, és különösen az első baba születése során, olyan helyzet adódik, hogy a szülés jelentősen késik. Ilyenkor adni várandós anya pihenni, az orvosok elaltatták.

Epidurális érzéstelenítés

Itt a szülés alatti fájdalomcsillapítót a hátba (gerincbe) fecskendezik katéter segítségével. Ez a módszer szinte teljes megszüntetését biztosítja fájdalom tünetei, de emlékeznie kell arra, hogy a fájdalommal együtt az önálló mozgás képessége is eltűnhet egy ideig. Ez a beadott gyógyszer adagjától függ, néha egy nő teljesen fel tud állni a lábán. Hátránya az a tény, hogy ennek a módszernek a használata során a vajúdó nő elveszíti a teljes nyomásgyakorlás képességét. Ezért röviddel a kísérletek kezdete előtt a gyógyszer beadását felfüggesztik.

Ezt a projektet azért hoztam létre, hogy egyszerű nyelven meséljek az érzéstelenítésről és az érzéstelenítésről. Ha kérdésére választ kapott, és az oldal hasznos volt az Ön számára, szívesen támogatom, segít a projekt továbbfejlesztésében és a fenntartási költségek kompenzálásában.

Annak ellenére folyamatos fejlesztés gyógyszer, szülés alatti érzéstelenítés továbbra sem kötelező eljárás. Sok múlik a vajúdó nő fájdalomküszöbének jellemzőitől: ha fájdalomcsillapítók nélkül is kibírja a természetes szülést, akkor nem alkalmazzák, ha erre nincs javallat. A szülés során sokkal ritkábban alkalmaznak általános érzéstelenítést olyan gyógyszerekkel, amelyekbe belemerül az ember mély álom, de nem biztonságosak a gyermek számára, ezért leggyakrabban spinális vagy epidurális érzéstelenítéshez javasolt folyamodni.

Sok nő a terhesség alatt érdeklődik a fájdalomcsillapítás iránt a szülés során, mivel senki számára nem titok, hogy a folyamat mindig fájdalommal jár, amely hosszú és elviselhetetlen lehet. Kérdéseket tesznek fel az orvosnak: lehetséges-e altatási módszerek alkalmazása nélkül szülni, és melyik a jobb - epidurális érzéstelenítés vagy általános érzéstelenítés? A modern érzéstelenítési módszerek feltételesen biztonságosak mind az anya, mind a gyermeke számára, és kényelmesebbé teszik a szülést a nő számára.

Fájdalomcsillapítás fajtái természetes szülés során

A fájdalomcsillapításnak vannak nem gyógyszeres (természetes) és gyógyszeres módszerei. A természetes módszerek teljesen biztonságosak és hatékonyak. Ilyenek: légzéstechnika, masszázs, akupunktúra, aromaterápia, relaxáció, stb. Ha használatuk nem hoz eredményt, orvosi érzéstelenítéshez folyamodnak.

A gyógyszeres érzéstelenítés módszerei a következők:

• epidurális érzéstelenítés;
• spinális érzéstelenítés;
• helyi érzéstelenítés;
• inhalációs érzéstelenítés;
• Általános érzéstelenítés.

BAN BEN természetes szülés epidurális és spinális érzéstelenítés alkalmazásához folyamodnak.

Epidurális érzéstelenítés

Az epidurális érzéstelenítés minőségileg megszünteti a vajúdó nő alsó testének érzékenységét, ugyanakkor tudatát semmilyen módon nem érinti. A vajúdás azon szakasza, amelyben az orvos epidurális fájdalomcsillapításhoz folyamodik, betegenként változik, a fájdalomküszöbtől függően.

Az epidurális fájdalomcsillapítás során az aneszteziológus és a szülészorvos felméri az anya és a születendő gyermek állapotát, valamint utal a múltbeli érzéstelenítés anamnézisére és a korábbi szülések lefolyására is, ha volt ilyen.

Epidurális érzéstelenítéssel a gyógyszert a gerinc terébe fecskendezik, ahol lokalizált ideggyökerek. Vagyis az eljárás az idegek blokádján alapul. Ezt a fajta érzéstelenítést általában természetes szülés során alkalmazzák, hogy megkönnyítsék az összehúzódások folyamatát.

Technika:

• a nő az "embrió" pozícióját veszi fel, amennyire csak lehetséges, meghajlítja a hátát;
• az injekciós területet antiszeptikummal kezelik;
• érzéstelenítő injekciót adnak a gerincbe;
• miután a gyógyszer hatni kezd, vastag tűt szúrnak az epidurális térbe, amíg az aneszteziológus meg nem érzi a dura matert;
• ezt követően egy katétert helyeznek be, amelyen keresztül az érzéstelenítők bejutnak a nő testébe;
• a tűt eltávolítják, a katétert ragasztószalaggal rögzítik a hátoldalon, és ezen keresztül a gyógyszer próbainjekcióját hajtják végre, amely során az orvos gondosan figyelemmel kíséri a nő állapotát;
• egy ideig a nőnek hason kell lennie, hogy elkerülje a szövődményeket. A katéter hátul marad a vajúdás végéig, időnként a gyógyszer új adagját fecskendezik be rajta.

Maga a katéterezési eljárás nem tart tovább 10 percnél, miközben a nőnek a lehető legmozdulatlanabbnak kell lennie. A gyógyszer a beadás után körülbelül 20 perccel kezdi meg a hatását. Az epidurális érzéstelenítéshez olyan gyógyszereket használnak, amelyek nem hatolnak át a placenta gáton, és nem károsíthatják a gyermeket: lidokain, bupivakain és novokain.

Az epidurális érzéstelenítés indikációi:

• vesebetegség;
• rövidlátás;
• a várandós anya fiatal kora;
• alacsony fájdalomküszöb;
• idő előtti munkavégzés;
• a magzat helytelen bemutatása;
• súlyos szomatikus betegségek, például: diabetes mellitus.

Ellenjavallatok:

• szív- és érrendszeri betegségek;
• rossz véralvadás;
• a gerinc sérülései és deformitásai;
• a méhvérzés magas kockázata;
• gyulladás a szúrás területén;
• fokozott koponyaűri nyomás;
• alacsony vérnyomás.

Pozitív oldalak:

• a nő viszonylag szabadon mozoghat szülés közben;
• állapot a szív-érrendszer stabilabb, mint az általános érzéstelenítés;
• az érzéstelenítés gyakorlatilag nincs hatással a magzatra;
• a katétert egyszer, határozatlan időre behelyezzük, így szükség esetén a megfelelő időben beadható rajta a gyógyszer;
• egy nő közvetlenül a születés után látja és hallja gyermekét.

Negatív oldalak:

• az érzéstelenítés nem megfelelő eredményének valószínűsége (a nők 5% -a nem éri el az érzéstelenítő bevezetésének hatását);
• komplex katéterezési eljárás;
• a gyógyszer intravaszkuláris beadásának kockázata, amely tele van görcsös szindróma kialakulásával, amely bár ritkán, de egy vajúdó nő halálát okozhatja;
• a gyógyszer csak 20 perc múlva kezd hatni, ezért gyors és sürgős szülés esetén az epidurális érzéstelenítés alkalmazása nem lehetséges;
• ha a gyógyszert az arachnoid membránon keresztül fecskendezik be, akkor gerincblokk alakul ki, a nőnek sürgős újraélesztésre van szüksége.

spinális érzéstelenítés

A spinális érzéstelenítést, akárcsak az epidurális érzéstelenítést, nagyjából ugyanúgy, de vékonyabb tűvel végezzük. A spinális és az epidurális érzéstelenítés között a különbség a következő: a gerincblokknál lényegesen kisebb az érzéstelenítő mennyisége, amelyet a gerincvelő határa alá fecskendeznek be, abba a térbe, ahol a cerebrospinális folyadék lokalizálódik. A fájdalomcsillapítás érzése a gyógyszer beadása után szinte azonnal jelentkezik.

Az érzéstelenítőt vékony tűvel fecskendezik be a gerinccsatornába. A fájdalomimpulzusok blokkolva vannak, és nem lépnek be az agy központjaiba. Az érzéstelenítés megfelelő eredménye az injekció beadása után 5 percen belül kezdődik, és a választott gyógyszertől függően 2-4 óráig tart.

A spinális érzéstelenítés során a vajúdó nő is eszméleténél marad. Születés után azonnal látja a babáját, és a mellére tudja rögzíteni. A spinális érzéstelenítési eljárás kötelező vénás katéterezést igényel. A katéteren keresztül a sóoldat a nő vérébe áramlik.

A spinális érzéstelenítés indikációi:

• preeclampsia;
• vesebetegség;
• a broncho-pulmonáris rendszer betegségei;
• szívhibák;
• nagyfokú myopia a retina részleges leválása hátterében;
• a magzat rendellenes megjelenése.

Ellenjavallatok:

• gyulladásos folyamat a javasolt szúrás területén;
• vérmérgezés;
• hemorrhagiás sokk, hipovolémia;
• koagulopátia;
• késői toxikózis, eclampsia;
• a központi idegrendszer nem fertőző és fertőző eredetű akut patológiái;
• allergiás a helyi érzéstelenítésre.

Pozitív oldalak:

• 100%-os fájdalomcsillapítási garancia;
• a spinális érzéstelenítés és az epidurális érzéstelenítés közötti különbség vékonyabb tű használatával jár, így a gyógyszer manipulálását nem kíséri erős fájdalom;
• a gyógyszerek nem befolyásolják a magzat állapotát;
• a vajúdó nő izomrendszere ellazul, ami segíti a szakemberek munkáját;
• a nő teljesen eszméleténél van, így születése után azonnal látja gyermekét;
• semmi esély szisztémás hatásérzéstelenítő;
• a spinális érzéstelenítés olcsóbb, mint az epidurális;
• az érzéstelenítő beadásának technikája egyszerűbb az epidurális fájdalomcsillapításhoz képest;
• gyorsan eléri az érzéstelenítés hatását: 5 perccel a gyógyszer beadása után.

Negatív oldalak:

• az érzéstelenítés hatása nem kívánatos 2-4 óránál hosszabb ideig;
• érzéstelenítés után a nőnek legalább 24 órán keresztül fekvő helyzetben kell lennie;
• fejfájás gyakran előfordul a szúrás után;
• néhány hónappal a szúrás után hátfájás figyelhető meg;
• Az érzéstelenítés gyors hatása tükröződik vérnyomás súlyos hipotenziót okozva.

Következmények

Az érzéstelenítés szülés közbeni alkalmazása rövid távú hatásokat okozhat az újszülöttben, mint például: álmosság, gyengeség, depresszió légzésfunkció, nem hajlandó szoptatni. De ezek a hatások meglehetősen gyorsan elmúlnak, mint gyógyszer, fájdalomcsillapításra használt, fokozatosan elhagyja a gyermek testét. Így a szülési tevékenység gyógyszeres érzéstelenítésének következményei az érzéstelenítő gyógyszereknek a placentán keresztül a magzatba való behatolásából fakadnak.