Vetés kórokozó staphylococcus aureusra. A különleges esetekben történő kezelés szabályai

Azoknál a betegeknél, akik gyakran szenvednek rhinitisben vagy mandulagyulladásban, tanácsos tanulmányozni a nasopharynx mikroflórájának összetételét. Ennek oka a Staphylococcus aureus fertőzés kockázata. A betegség időben történő diagnosztizálása segít elkezdeni gyors kezelésés hatékonyan oldja meg a problémát. A fertőzés diagnosztizálásához kenetet írnak elő a torokból és az orrból.

Mi a célja a kenetnek

Az emberi nasopharynxben nagyszámú mikroorganizmus található, amelyek a mikroflórát alkotják. Ha minden mutató normális, akkor a mikrobák gátolják egymás szaporodását, kizárva a fertőzés megnyilvánulásának tényeit. Ez így működik belső mechanizmus a nasopharynx mikroflórájának védelme.

Az elemzés főbb jelzései

Néha az immunrendszertösszeomlásokat ad. Állandó stressz, hipotermia, rossz higiéniai hatás. Ennek eredményeként egy mikroba száma ellenőrizhetetlenül növekedni kezd, és a kórokozó fertőzést provokál.

Az orr, a torok nyálkahártyája, a mandulák egyfajta szűrőként működnek. Baktériumok telepednek meg rajta. A mintegy 30 fajt tartalmazó staphylococcusok mellett más mikroorganizmusok is megtalálhatók itt. Ezek vagy patogének, vagy feltételesen patogének. Ide tartoznak a streptococcusok, pneumococcusok, valamint a meningococcusok és különféle enterobaktériumok.

A garatból és az orrból staphylococcusokra és más lehetséges baktériumokra vonatkozó kenet határozza meg a szervezetben kialakult mikroflóra összetételét. Ezt a mikrobiológiai vizsgálatot olyan emberek számára írják fel, akik gyakran szenvednek az ENT szervek betegségeiben - rhinitis és sinusitis, mandulagyulladás, pharyngitis. Azon esetek között, amikor kenetet mutatnak ki, az orrgarat nyálkahártyájának gyulladása, amelyet magas hőmérsékletűés fájdalomérzetek.

További diagnosztikai célok

A távolléttel kóros elváltozások panaszok és panaszok esetén a pácienst számos más esetben is kivizsgálásra küldik:

• nők terhesség alatt;
• egészségügyi és oktatási intézmények alkalmazottai;
• betegek műtét előtt.

A torokból és az orrból staphylococcus vagy más baktériumok kimutatására vett kenet bakteriológiai oltás szerepét tölti be, annak érdekében, hogy meghatározzák egy adott mikroba antibiotikum hatásával szembeni érzékenységének mértékét. Ugyanakkor nem csak fül-orr-gégész szakorvos írhat elő vizsgálatot, hanem immunológus, gasztroenterológus vagy fertőző szakorvos is. Az ilyen betegségek diagnosztizálásához elemzésre lesz szükség:

• angina - előfordulása a béta-hemolitikus típushoz tartozó streptococcus hatásának köszönhető;
• gégehurut;
• pustuláris képződmények a bőrön és a nyálkahártyákon a streptococcus aureus kockázatával;
• diftéria vagy meningococcus fertőzés, szamárköhögés;
• mononukleózis.

Felkészülés az elemzésre

A kenet vizsgálatához szükséges tájékoztató vétel az anyagfelvétel előtti felkészülést igényli. A szisztémás antibiotikumok szedését legkésőbb két héttel a vetőanyag szállításának időpontja előtt le kell állítani. Az antibakteriális hatású oldatok, öblítők, kenőcsök és spray-k nem ajánlottak a diagnózis előtt kevesebb mint egy héttel.

E tilalom megsértése a kapott eredmények torzulásához vezet. Másrészt azonban a gyógyszeres kezelés abbahagyása veszélyes, mert fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés más szervekre és rendszerekre is átterjed. Ezért az elemzésre való felkészülés időszakában rendszeresen ellenőrizni kell a test állapotát és a jólétet.

Az orvosok azt javasolják, hogy ebben az időszakban többet igyon. A további folyadékbevitel hozzájárul a nyálkahártyák titkos váladékának cseppfolyósításához és a diagnosztikai manipulációk egyszerűsítéséhez. A laborlátogatás előtt 7-8 órával tanácsos abbahagyni az ivást, hogy orrból bevethessünk aktív Staphylococcus aureust. Tilos továbbá enni és pasztával fogat mosni, rágógumiés öblítőt.

A kényelmetlenség minimalizálása érdekében az elemzést reggel adják meg.

Anyagfelvételi technika

A mintát több helyről veszik. Lehetnek orrjáratok, garat vagy mandulák. Ezekben a zónákban a mikroflóra nem különbözik jelentősen. A szükséges anyag összegyűjtéséhez egyszeri vagy több manipulációra van szükség. A kórokozó típusát egyetlen eljárással lehet kideríteni. Az újbóli diagnózis a terápia megkezdése után - 7-10 nap múlva történik. Egy ilyen vizsgálat értékeli a kezelés hatékonyságát és előrehaladását. A terápia időtartamának meghosszabbításakor vagy az eredmények kétsége esetén az orvos harmadszor is előírhat kenetet.

A vetőmag torokból történő kiszedésekor a műveletek sorrendje a következő:

• a beteg leül egy kemény felületre, megkérik, hogy dobja hátra a fejét és nyissa ki a száját;
• spatulával meg kell nyomni a nyelvet a szükségtelen interferencia kiküszöbölése érdekében;
• a műszeren lévő steril pamut törlővel nyálkás masszát gyűjtenek a garatból;
• a tampont gyorsan eltávolítjuk és oldattal ellátott tartályba helyezzük.

Az eljárás nem okoz fájdalmat a betegekben, de kellemetlen érzés lehetséges. Ennek oka az émelygés és a hányás érzésének megjelenése a manipuláció során.

A staphylococcus elleni orrváladék levételéhez egy személy leül egy egészségügyi dolgozó elé. A fejet kissé hátra kell fordítani. A manipuláció előtt az orrot megtisztítják a felesleges nyálkahártyától, és bőrtakaró 70%-os alkoholos oldattal dolgozzuk fel. Az előkészületek után minden orrjáratba egy pamuttekercset helyeznek be. Óvatosan kell összegyűjteni az anyagot - tanácsos a görgőt szorosan az orr falához nyomni, és elfordítani, összegyűjtve a nyálkát.

A vizsgálatokhoz előkészített anyagot oldattal ellátott tartályban 2-3 órán belül a laboratóriumba kell szállítani. Ez a kiválasztott baktériumok informatív életképességének időszaka.

A mikroszkópos vizsgálat jellemzői

Nehéz meghatározni, hogy az összegyűjtött anyagban van-e kis mennyiségű baktérium. Néhány kezdeti következtetés azonban még levonható. A kapott nyálkát egy tárgylemezre helyezzük. Az égő lángja fölé van rögzítve, és az anyagot a grammnak megfelelően színezzük . Merítési olaj segítségével a laboráns kutatásokat végez. Az ilyen elemzés során gram-pozitív vagy gram-negatív típusú rudakat észlelnek. A kenet coccusokat vagy coccocillusokat tartalmazhat. Tulajdonságaik kutatás tárgyát képezik.

A diagnosztika ára alacsony a kapott hatáshoz képest komplex terápia fertőzések. Az azonosított jelek jellemzik a mikroorganizmusokat:

• ha a gram-pozitív coccusokat klaszterek formájában izolálják, feltételezik a staphylococcus jelenlétét;
• a pozitív festődés a coccusok páros vagy láncos elhelyezésével streptococcusokat jelez;
• a gram-negatív coccusok megnyilvánulása a Neisseria jelenlétének jele;
• A Gram-negatív típusú baktériumok, amelyek világos színű, lekerekített végű tokképződményeknek tűnnek, megerősítik a Klebsiella létezését;
• A Gram-negatív rudak, amelyek nagy méretben nem különböznek egymástól, az Escherichia és a Pseudomonas aeruginosa jelei.

A staphylococcus aureus és a streptococcus jelenlétének vizsgálatával kapott eredményeknek pontosnak és megbízhatónak kell lenniük. Ebből a célból az összegyűjtött nyálkahártya-váladékot elvetjük.

A különböző mikroorganizmusok sajátos környezetet igényelnek, amely megfelel nekik. Itt fontos a pH és a páratartalom. A megfelelő környezetben a baktériumok képesek táplálkozni, lélegezni, növekedni és szaporodni. A manipulációkat steril dobozban végezzük. A laboráns az összegyűjtött anyagot tamponnal a táptalajba dörzsöli egy 2 négyzetméteren. lásd. Aztán vesz egy hurkot, és szétszórja a Petri-csészét. A táptalaj kiválasztását a baktérium típusa határozza meg:

• pneumococcus és Staphylococcus aureus esetén véragar szükséges;
• A Saburo táptalaj bármilyen mikroba kifejlesztésére alkalmas;
• a staphylococcusok tenyésztését sárga-sós agaron végezzük;
• a gennyes agyhártyagyulladást kiváltó mikrobák, valamint a Haemophilus influenzae-vel fertőzött gonococcusok jól érzik magukat a csokoládé típusú agarban;
• Az enterobaktériumokat az Endo tápközegben való növekedés alapján diagnosztizálják.

A termesztett növények inkubálása termosztátban történik. A hőmérsékleti viszonyokat be kell tartani. Egy nappal később a telepek nőnek, jelenlétük alapján leírás készül. A tiszta tenyészet elkülönítéséhez néhány telepet szelektív táptalajba ültetnek át. Az elemzés során meghatározzák a mikrobák méreteit és alakját, a spórák, kapszulák vagy flagellák jelenlétét.

A szakember meghatározza, hogy a baktérium hogyan kapcsolódik a festéshez, és így lehetővé válik a kórokozó nemzetségének és típusának jelzése.

A feltárt adatok dekódolása

Miután megkapták az anyag diagnosztikájának eredményeit a kenetből, arra a következtetésre jutottak, hogy:

• a mikroba sajátos jellemzői és nemzetsége - ezt a latin felirat jelzi;
• patogenitási jellemzők;
• a sejtek száma.

Az orrüregben és a torokban lévő mikroflóra normál állapotában a staphylococcusok, streptococcusok vagy más mikroorganizmusok jelenlétére vonatkozó kenet szaprofita baktériumok és opportunista mikroorganizmusok jelenlétét mutatja 10 3-10 4 CFU / ml-en belül. Ez a mutató az 1 ml táptalajban található baktériumok számát tükrözi. A kórokozó mikrobákat a haszonnövényekben nem szabad kimutatni.

A szervezetben zajló kóros folyamatok diagnosztizálása során a kolónia növekedési szakasza is vezérli őket:

Ha az első két szakasz baktériumok jelenlétét jelzi, akkor a harmadik és a negyedik a kóros folyamatok kialakulását jelzi a szervezetben.

A staphylococcus kenet költsége a régiótól és a klinikától függően változik, ezért átlagosan 700-1000 rubel. A baktériumok jelenlétének ilyen típusú diagnosztizálása szükséges lépés a terápia kijelölése előtt. A kapott keneteredmények pontossága meghatározza az összes későbbi kezelés hatékonyságát.

Az orrból és a torokból vett tampon a Staphylococcus aureus (mikroflóra) egyik típusa. bakteriológiai kutatás, melynek célja a nasopharynx mikrobiális flórájának vizsgálata. Nemcsak az ENT szervek betegségének kórokozójaként szolgáló mikrobák azonosítását teszi lehetővé, hanem annak antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását is.

Ha a betegnek kellően hosszú ideje jelentkezik a nátha tünetei, akkor annak allergiás jellege feltételezhető. A diagnózis megerősítésére ebben az esetben az orrnyálkahártyát eozinofilekre szedik.

Kutatási indikációk

A mandulagyulladás (mandulagyulladás), torokgyulladás kórokozójának azonosítására az orrból és a torokból a mikroflóra törlését írják elő. Egyes betegek ezeket a betegségeket nem tekintik súlyosnak, ezért nincs szükségük semmilyen laboratóriumi vizsgálatra. Tudnia kell azonban, hogy ezeket gyakran az A csoportú béta-hemolitikus streptococcus okozza.A baktérium alattomossága, hogy nem csak a torkot érintő fertőzéseket okoz, hanem olyan súlyos betegségek kialakulását is előidézheti a betegnél, mint a reuma, ill. glomerulonephritis.

A staphylococcusok orrából és torokból vett tampont leggyakrabban furunculosisban szenvedő betegeknek írják fel. Az a tény, hogy nagyon gyakran a kórokozó ezt a betegséget a Staphylococcus aureus törzsei. Kolóniákat képeznek a szájüreg nyálkahártyáján, ahonnan a bőrbe jutva a szőrtüszők gennyes-gyulladásos elváltozását okozzák.

Ha diftéria gyanúja merül fel, a garatból és az orrból egy tampont is készítenek. Ezenkívül a megvalósítás jelzése a diftéria kórokozója, a Lefler bacillus (bacillus) hordozóinak azonosítása. Ebben az esetben a laboratórium irányába fel van tüntetve: „kenet Bl-re”.

Kenet az eozinofilekre: mi ez?

Ha a betegnek kellően hosszú ideje jelentkezik a nátha tünetei, akkor annak allergiás jellege feltételezhető. A diagnózis megerősítésére ebben az esetben az orrnyálkahártyát eozinofilekre szedik. Helyesen ezt az elemzést rhinocitogramnak nevezik. A citológiai kép elemzésén alapul, vagyis bizonyos sejtek jelenlétén a vizsgált biológiai anyagban (eritrociták, neutrofilek, makrofágok, eozinofilek, limfociták, mikroorganizmusok).

A mandulagyulladás (mandulagyulladás), torokgyulladás kórokozójának azonosítására az orrból és a torokból a mikroflóra törlését írják elő.

Nál nél allergiás természet a rhinitis a rhinocitogramban növeli az eozinofilek számát, és a bakteriális - neutrofilek számát. Annak érdekében, hogy további megkülönböztető diagnózis E két betegség esetén az orvos előírhatja a betegnek a leukoformula vérvizsgálatát, amely megmutatja a fehérvérsejtek alpopulációinak egymáshoz viszonyított arányát.

Torok- és orrtampon vizsgálatra való felkészülés

Az elemzés előkészítése meglehetősen egyszerű:

1. Az antibiotikumokat vagy más antimikrobiális szereket tartalmazó spray-k, orrkenőcsök és gargalizáló szereket 72 órával a biológiai anyag bevétele előtt abba kell hagyni. Ennek oka az a tény, hogy ezen csoportok gyógyszerei megváltoztatják a mikrobiális arányt, ami téves diagnózist, és ennek megfelelően helytelenül kiválasztott kezelést okozhat.
2. Reggel, a vizsgálat napján nem szabad fogat mosni, inni és enni, mert ez is változást okozhat a kenet mikrobiológiai és citológiai képében.

Hogyan kell tampont venni az orrból és a torokból?

A torkából való tampont levételéhez meg kell kérni a pácienst, hogy enyhén döntse hátra a fejét, és nyissa ki a száját. A nyelvet spatulával megnyomjuk, és a garat és a mandulák nyálkahártyáján egy vékony pálcikára feltekercselt steril vattacsomóval visszük végig. Az eljárás teljesen fájdalommentes, de kellemetlen, mivel a tampont a torok hátsó részéhez érintve erős hányást válthat ki.

Az orrból történő tampon levételekor először steril pálcikát helyezünk az egyik, majd a másik orrlyukba, és az orrüreg falán továbbítjuk.

A kenet felvételének eljárása gyermekeknél pontosan ugyanaz, mint a felnőtteknél. Az első életévek gyermekétől való anyag felvételekor asszisztensre van szükség, aki az eljárás során rögzíti a baba fejét.

A staphylococcusok orrából és torokból vett tampont leggyakrabban furunculosisban szenvedő betegeknek írják fel.

A nyálkadarabokat tartalmazó tamponokat tápközeggel vagy steril sóoldattal ellátott kémcsőbe visszük, amelyet a beutalóval együtt a laboratóriumba szállítanak.

Hány napig készül az elemzés?

A kapott anyagot többféleképpen lehet vizsgálni.

Antigén tesztek

Gyors antigén tesztek. Lehetővé teszik bizonyos típusú baktériumok jelenlétének kimutatását a nasopharynx nyálkahártyájában. Leggyakrabban ezt a tesztet az A csoportú béta-hemolitikus streptococcus kimutatására használják.A gyors antigéntesztek nagyon érzékenyek és specifikusak. Eredményük 10-40 percen belül elkészül.

Bakteriológiai kutatás

Bakteriológiai kultúra. A nasopharynx nyálkáját tápközegbe juttatják, majd a kémcsövet termosztátba helyezik. Kedvező környezetben a baktériumok aktívan szaporodnak, ami telepek kialakulásához vezet. Ez a módszer laboratóriumi diagnosztika lehetővé teszi az ENT szervek betegségének kórokozójának azonosítását, valamint az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározását. A bakteriológiai vizsgálat időtartama 3-10 nap.

PCR

Polimeráz láncreakció (PCR). Az elemzés során a nyálkahártyában található DNS-fragmentumaik alapján megállapítják, hogy mely mikrobák laknak az orr- és toroküregben. Az alkalmazott technikától függően a vizsgálat időtartama több órától több napig terjedhet.

Az eredmények megfejtése

A garatból és az orrból származó kenet elemzésének megfejtése meglehetősen bonyolult. A kapott eredmények helyes értékeléséhez figyelembe kell venni az azonosított mikroorganizmusok és a meglévő patológia közötti kapcsolatot. Például, ha egy beteg visszatérő furunculosisban szenved, akkor a Staphylococcus aureus kimutatása a kenetben diagnosztikai értékű lesz. Ugyanakkor a Candida nemzetséghez tartozó gombák kimutatása ugyanabban a betegben nem alapja a gombás elváltozások diagnosztizálásának, és ennek megfelelően nem igényel kezelést.

A garatból és az orrból származó tampon nemcsak a mikroba azonosítását teszi lehetővé, amely a felső légúti betegség kórokozójaként szolgált, hanem annak antibiotikumokra való érzékenységének meghatározását is.

Még egy teljesen egészséges emberben is előfordulhatnak különféle mikroorganizmusok az orrból és a torokból származó nyálkahártya vetésében. Az opportunista mikrobák jelenléte a norma egyik változata, ha számuk elenyésző és nem okoz betegséget.

Az orrtampon mikroszkópos vizsgálata a következő sejttípusokat is feltárhatja:

• eozinofilek- Általában nem tartalmazhatják a kenetben lévő összes leukociták számának 10%-ánál többet. Ennek a mutatónak a növekedése az allergiás rhinitis laboratóriumi jele. Ugyanakkor a normál eozinofil tartalom nem szünteti meg teljesen a rhinitis allergiás természetét. Az eozinofil nem allergiás rhinitis egy másik oka lehet az orrtampon megnövekedett eozinofil-tartalmának;
• neutrofilek – megnövekedett tartalom a neutrofil kenetben azt jelzi, hogy az üregben a gyulladásos folyamatot baktériumok vagy vírusok okozzák, és akut stádiumban van;
• limfociták – emelt szint limfociták a rhinocitogramban leggyakrabban annak köszönhető krónikus gyulladás az orrüreg nyálkahártyája;
• eritrociták- általában hiányzik. A kenetben való megjelenésük a falak fokozott áteresztőképességével jár véredény orrnyálkahártya, amelyet az influenza vírus vagy a diftéria bacilus okozta nátha esetén figyelnek meg.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

- az emberi szervezetben élősködő mikroorganizmusok a Staphylococcaceae családból. A legtöbb staphylococcus feltételesen patogén. Súlyos betegségeket okozhatnak: vérmérgezést, diftériát, szamárköhögést, tüdőgyulladást, orr-, torok- vagy szemgyulladást, de lehet, hogy nem. A Staphylococcus aureus torokból és orrból származó kenetet az ENT betegségek diagnosztizálására, azok okainak azonosítására és a leghatékonyabb kezelési rend kidolgozására használják.

A Staphylococcus aureus elleni kenetet olyan emberek veszik le, akik szakmailag nagyszámú emberrel érintkeznek: kereskedelemben, oktatási és óvodai intézményekben dolgozók, orvosok.

A nasopharynx mikroflórája

Az emberi orrgarat rendkívül nagy mikrobiális terhelésnek ellenáll. Az orrban, a mandulákon és a torok nyálkahártyáján szűrőként telepednek meg a mikroorganizmusok, amelyek spórái mindig jelen vannak a légkörben. Közülük sok patogén és feltételesen patogén. Azt:

• streptococcusok
• staphylococcusok
• enterobaktériumok
• pneumococcusok
• meningococcusok.

Normális esetben a nasopharynxben nagyszámú faj él, amelyek gátolják egymás szaporodását, megakadályozva ezzel bármely mikroba számának kitörését. Maga a nasopharynx normál mikroflórája védi a szervezetet a fertőzés megjelenésétől.

A mikroflóra egyensúlyhiánya az ENT-szervek betegségeihez vezet.

A fertőzés kórokozója

Az orvosi statisztikák azt állítják, hogy a staphylococcus fertőzés a bolygó felnőtt lakosságának 40% -ában található. A staphylococcusok tünetmentes hordozása addig nem veszélyes, amíg külső, ill. belső okok az ember immunitása nem fog hirtelen csökkenni.

A staphylococcus hordozói kedvező körülmények között képesek másokat is megfertőzni, ezért ez a mikroorganizmus az egyik leggyakoribb opportunista mikroba, amely az orrüregben és a torokban megtelepszik.

Az orrban és a torokban lévő csírát gyakran a terhességi szűrés során találják meg. A várandós anyáknak csak a nasopharynxben lévő mikroorganizmusok magas koncentrációjával írnak elő kezelést.

A Staphylococcusok különösen veszélyesek a csecsemők számára. Életük első hónapjaiban a gyermekek nagyon sebezhetőek és védtelenek minden fertőzéssel szemben. Nál nél staphylococcus elváltozás a gyerek torka, a mandulák kipirulnak, a nyaki A nyirokcsomók, a hőmérséklet emelkedik, az étvágy eltűnik. A Staphylococcusok átjuthatnak a gyermek torkából más szervekbe, és gyomor-bélrendszeri zavarokat okozhatnak.

A mai napig több mint 20 fajta baktérium létezik a Staphylococcaceae családban. Nem mindegyik veszélyes. Egyes fajok a normál mikroflóra részei. De vannak feltételesen kórokozók is, amelyek potenciálisan károsíthatják az egészséget.

Különösen veszélyes. Az életfolyamat során mérgező vegyületeket bocsát ki, amelyek elpusztítják az egészséges sejteket a szervezetben.

Az aktív szaporodás fázisában a staphylococcusok szőlőfürtszerű telepeket alkotnak. A Staphylococcus aureus mikroszkóp alatt könnyen kimutatható a telepek alakja és jellegzetes (Gram-festés után lila) színe alapján.

Amellett, hogy arany, hemolitikus és potenciálisan veszélyes. Mindkét faj nemcsak a nyálkahártyákon érzi jól magát, hanem a bőrön is, ahol hozzájárul a nyálkahártya és fekélyek kialakulásához. Az ENT-betegséget okozó staphylococcus típusának meghatározása csak laboratóriumi vizsgálatok után lehetséges.

Felkészülés az elemzésre

Klinikai kép

Az orvostudományok doktora, Gandelman G. Sh. professzor:

A Szövetségi Program keretében, jelentkezéskor október 12-ig.(beleértve) az Orosz Föderáció és a FÁK minden lakosa egy Toximin csomagot kaphat INGYENES!

Mielőtt átadná a bakposevet a Staphylococcus aureusnak, hagyja abba az antibiotikumok és antiszeptikumok szedését. Két héttel az elemzés előtt nem végeznek orr- és torokkezelést. Ennek a szabálynak a be nem tartása a vizsgálat eredményeinek torzulásához vezet.

A kezelés leállításakor a baktériumok elszaporodhatnak, és megfertőzhetik az egészséges szerveket. Az alanynak tudatában kell lennie ennek a veszélynek, és gondosan figyelemmel kell kísérnie állapotát.

12 órával a laboratóriumi látogatás előtt több folyadékot kezdenek inni, így a nyálkahártya váladéka folyékonyabb lesz. A vizsgálat előtt 8 órával hagyja abba az evést és az ivást. Nem lehet fogat mosni, rágógumit rágni, dohányozni.

Figyelembe véve, hogy a legtöbb egészségügyi intézmény reggel mintát vesz a Staphylococcus aureus miatt, a beteg minimális kényelmetlenséget tapasztal. Elég, ha reggeli és fogmosás nélkül jössz a laboratóriumba.

Anyagfelvétel

A staphylococcus elleni kenetet krónikus orrfolyásban, torokfájásban és az orrban és a torokban fellépő egyéb gyulladásos folyamatokban szenvedők vesznek le, amelyek lázzal és duzzanattal járnak. A megbízható vizsgálati eredmény elérése érdekében nagyon fontos megfelelő magatartás mintavétel az orrjáratok vagy az oropharynx tartalmából.

Az orrból történő vetéshez elemzéskor a pácienst megkérik, hogy üljön le, és dobja hátra a fejét. A nyálkát eltávolítják az orrjáratokból, és 70%-os alkohollal kezelik. Ezután lágy textúrájú steril anyagot fecskendeznek be a jobb és a bal orrlyukba. Az egészségügyi dolgozónak erősen az orrjáratok falához kell nyomnia, hogy összegyűjtse szükséges mennyiség nyálka.

Amikor bioanyagot vesz ki a garatból, a páciensnek azt is felajánlják, hogy üljön le és dobja hátra a fejét. A nyelvet egy speciális szerszámmal rögzítik és lenyomják, hogy szabadon elérje a torkot. Egy másik eszközzel nyálkahártyát távolítanak el a szájpadlásról, a mandulákról és a garat hátsó faláról.

A garatban, az orrjáratok és a mandulák nyálkahártyáján a mikroflóra összetétele közel azonos, így bármelyik területről kenet vehető. Anyag a nyelvből és a nyálkahártyából szájüreg nem alkalmas staphylococcus aureus elemzésére.

A vizsgálat eredménye általában az anyag felvétele után 4-7 nappal készen áll.

A staphylococcusról szóló tanulmány nemcsak a gyulladás kórokozójának azonosítását teszi lehetővé, hanem az antimikrobiális gyógyszerekre adott reakciójának ellenőrzését is. A staphylococcusok számos törzse rezisztenssé vált a hagyományosan az orr- és toroknyálkahártya-gyulladás kezelésére használt antibiotikumokkal szemben. Laboratóriumi kutatás a feltárt mikroorganizmusok bizonyos érzékenységére gyógyszercsoportok lehetővé teszi az orvos számára, hogy előírja a megfelelő kezelést.

A második kenetet egy héttel a kezelés megkezdése után veszik a kezelés hatékonyságának értékelésére. Ha a kezelés rosszul halad, lehetőség van a teszt harmadik alkalommal történő elvégzésére.

mikroszkópos vizsgálat

Az összegyűjtött bioanyagot speciális, a baktériumok életét meghosszabbító oldatot tartalmazó steril lombikba helyezik. A bioanyaggal végzett további manipulációkra legfeljebb 3 óra áll rendelkezésre.

A vizsgálati anyag bevetése

A nyálkahártyákról összegyűjtött bioanyagban nagyon nehéz kis mennyiségű staphylococcust és bármilyen más mikroorganizmust kimutatni. A váladék biológiai szennyezettségének mértékének tanulmányozásához Petri-csészébe vetik egy speciális táptalajra - véragarra, amely biztosítja a sztafilokokkuszok táplálkozását, légzését, növekedését és szaporodását.

Az agarban a mikroorganizmusok aktívan osztódnak, szabad szemmel látható telepeket képezve. A kenetet Petri-csészékbe oltjuk és termosztátba helyezzük. Néhány nap múlva táptalajon különböző alakú, méretű és színű telepek képződnek. A tiszta tenyészet izolálása és felhalmozása érdekében speciális tápközegbe helyezik őket.

A megszaporodott mikroorganizmusokat nemzetségük és fajuk meghatározásával azonosítják, fágtipizálást és szerotipizálást végeznek. A végső mikroszkópiához az anyagot steril hurokkal kivesszük a Petri-csészéből, tárgylemezre rögzítjük, és Grammel megfestjük.

táblázat: a kenet mikrobiális összetételének meghatározása

Mikroorganizmus	Megtekintés nagyítás alatt
Staphylococcusok	Kolóniák szőlőfürt formájában
streptococcusok	Páros coccusok vagy gömb alakú baktériumok láncai, amelyeket Gram pozitívan festett
Neisseria	Egyetlen gram-negatív coccus jelenléte az üveglemezen
Klebsiella	Gram-negatív baktériumok lekerekített hegyekkel
Escherichia és Pseudomonas aeruginosa	Kis méretű, foltos rúd alakú képződmények.

A diagnózishoz alapvető Nem annyira az egyes Staphylococcus aureus baktériumok és más mikroorganizmusok kimutatása a vizsgálati anyagban, hanem a mikroorganizmusok telepének növekedésének mennyiségi értékelése.

táblázat: Mikrobakolóniák növekedésének megfejtése

A staphylococcus normája a toroktamponban

A Staphylococcaceae családba tartozó baktériumokon végzett vizsgálat eredményének megfejtéséhez meg kell értenie, mit mondanak a vizsgálati űrlapon feltüntetett fő számok. Általában az első oszlop a mikroorganizmus típusát jelzi. Az orvost elsősorban az fogja érdekelni, hogy Staphylococcus aureus és Staphylococcus saprophyticus található-e a kenetben. A második oszlopba írja be a mikroorganizmusok számát CFU / ml-ben.

A CFU egy standard indikátor, amely jelzi a baktériumok számát egy milliliter tápközegben.

Felnőtteknél normális a mikrobák száma legfeljebb 103 CFU / ml. Ez a mutató a mikroflóra természetességét jelzi. A 12 hónapos gyermekeknél a baktériumok 104 CFU / ml-ig normálisnak tekinthetők.

Az ezen értékek feletti értékek azt jelzik, hogy mi okozza a mikrobiális szennyeződést. A modern klinikák tanulmányozzák a staphylococcus törzsek érzékenységét a következő antibiotikumokra:

• penicillinek;
• tetraciklinek;
• eritromicinek;
• cefalosporinok.

Az azonosított törzs rezisztenciájáról rövid időn belül vizsgálatot végeznek speciális laboratóriumi vizsgálatokkal. Számos nehéz esetben szükséges, mivel lehetővé teszi a betegek kezelésére szolgáló gyógyszerek hatékony kiválasztását.

Az orrban lévő baktériumok kezelése és megelőzése

És itt van az én történetem

Mindez felhalmozódni kezdett, és rájöttem, hogy valami rossz irányba haladok. vezetni kezdett egészséges életmód az életben, étkezzek helyesen, de ez nem befolyásolta a közérzetemet. Az orvosok sem tudtak sokat mondani. Úgy tűnik, minden normális, de úgy érzem, a testem nem egészséges.

Néhány héttel később egy cikkre bukkantam az interneten. szó szerint megváltoztatta az életem. Mindent úgy csináltam, ahogy az ott le van írva, és néhány nap múlva jelentős javulást éreztem a testemben. Sokkal gyorsabban kezdtem eleget aludni, megjelent az az energia, ami fiatalkoromban volt. A fej már nem fáj, az elmében tisztaság volt, az agy sokkal jobban kezdett dolgozni. Az emésztés javult, annak ellenére, hogy ma már véletlenül eszem. Átmentem a teszteken és megbizonyosodtam arról, hogy senki más nem lakik bennem!

Az orrban és a torokban lévő staphylococcustól. Leggyakrabban tabletta formájú gyógyszereket használnak a kezelésre.

És a gyógyszer kiválasztása attól függ egyéni jellemzők beteg és az izolált törzs érzékenysége standard terápia. A Staphylococcus aureust kombinált módszerekkel kezelik:

• Amoxiclav;
• Flemoklav;
• vankomicin;
• Cefalotin.

Ha az antibiotikumok nem alkalmazhatók, antistaphylococcus immunglobulint vagy toxoidokat használnak a mérgezés eltávolítására, majd felírják. Az orvos helyi kezelést és tüneti kezelésre gyógyszereket írhat elő:

• Klorofillipt- olajcseppek az orrba való csepegtetéshez;
• Imudon vagy IRS 19 – gyógyszerek helyi alkalmazás az immunitás növelésére;
• Polydex, Isofraés mások - orrcseppek érszűkítő hatással;
• Miramistin- oldat az orrüreg mosására, antiszeptikus.
• Felszívódó tabletták izobath, Furacilin, gargarizálás szódabikarbónával vagy hidrogén peroxiddal a mandulák fertőzésének megelőzése érdekében.

Sok hasznos információ a staphylococcusról Dr. Komarovsky videoelőadásában:

A staphylococcusok fertőzésének megelőzése érdekében elegendő betartani a személyes higiéniai szabályokat, megtagadni rossz szokások, észszerűen táplálkozni és egészséges életmódot folytatni, amely hozzájárul az erős immunitás kialakulásához.

A Staphylococcus aureus egy gram-pozitív baktérium, amely a mikroorganizmusok gömb alakú típusához tartozik. A staphylococcusok bizonyos típusai bejutnak a természetes emberi mikroflórába, és vannak, amelyek részt vesznek a fejlődésben gyulladásos válasz. A Staphylococcus aureus és a szaprofita reprodukciójához az orrból és a torokból származó tampont írják elő, ami bizonyos klinikai képet okoz.

Miért van szükségem a torok és az orr kenetére a Staphylococcus aureus miatt?

Az orrból történő tampon levételének fő célja egy adott betegség kialakulásának etiológiai tényezőjének meghatározása.

Bal pálcika az orrból. A jobb oldalon egy tampont a torokból a Staphylococcus aureusra

Az eljárás okai a következők:

• savós vagy gennyes váladékozással;
• angina;
• gyulladásos folyamatok az orr és a torok nyálkahártyáján, fájdalom, duzzanat, láz és bőrpír kíséretében;

Ezenkívül a kenet és a további bakteriológiai tenyésztés lehetővé teszi a szerv mikroflórájának részletes tanulmányozását és a patogén mikroorganizmus antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározását.

A staphylococcus elleni kenetet általában három terület közül kell kiválasztani:

• a garatból;
• orrnyálkahártya;
• mandulák.

Ezeken a területeken a mikroflóra összetétele közel azonos.

A kórokozó jelenlétének meghatározásához az eljárást egyszer kell elvégezni. A második már az előírt kezeléssel történik, hogy hét-tíz napon belül értékeljék a terápia hatékonyságát.

Ha szükséges a terápia meghosszabbítása vagy a második elemzés rossz eredménye, harmadszor is lehet kenetet venni az orrból és a garatból.

Felhívjuk figyelmét, hogy olvassa el a Staphylococcus aureus kezelésének modern módszereit.

Bioanyag mintavételi módszer

Mint minden más diagnosztikai módszer, az orrból és a torokból vett tampon is különleges előkészítést igényel. Az elemzés előtt számos szabályt be kell tartani:

• három nappal a szállítás napja előtt el kell hagyni a spray-k és a szájöblítők használatát;
• öt nappal a beavatkozás előtt hagyja abba a szisztémás és helyi antibakteriális gyógyszerek alkalmazását, mivel ezek csökkenthetik a tényleges bakteriális szennyeződést;
• lehetetlen az orrüreget és a torkot oldatokkal és vízzel mosni a diagnózis előestéjén;
• tilos fogat mosni tizenkét órával a vizsgálat megkezdése előtt;
• Javasoljuk, hogy a vizsgálatot éhgyomorra végezzék, mivel ételmaradékok lehetnek a nyálkahártyán.

Az utolsó két pont nem szükséges, ha kizárólag az orrból vesz staphylococcus-kenetet.

Mit ne tegyünk a garatból és az orrból származó staphylococcus elleni kenet előtt

Lépésről lépésre gyűjtési folyamat

A manipuláció megkezdése előtt a páciensnek le kell ülnie egy székre, és hátra kell döntenie a fejét. Egy egészségügyi dolgozó (orvos vagy nővér) vesz egy vattacsomót, és végighúzza az orrüreg belső vagy külső falán. Az eljárás nem jár kellemetlenséggel vagy fájdalommal, ellentétben azzal, hogy a garatból és a mandulákból staphylococcus aureus elleni kenetet veszünk. Ebben az esetben öklendezési reflex és a nyálkahártya irritációja lehetséges.

Staphylococcus aureus orrváladéka

Torokváladék staphylococcus aureusra

Az eredmény általában öt-hét napon belül készen áll.

Nagyon ritkán a staphylococcus aureus miatti kenetet orr- vagy e-orrvizsgálat során veszi a fül-orr-gégész.

Egy tampont az orrból a Staphylococcus aureus számára - az elemzés dekódolása

A staphylococcus aureus torokból és orrból származó kenet diagnosztizálásának eredményének megfejtése érdekében meg kell érteni az űrlapon szereplő fő mutatók jelentését.

Az első oszlopban lévő szórólapon általában fel van tüntetve a mikroorganizmus típusa. Ilyenkor a baktériumok, mint pl Staphylococcus aureus vagy Staphylococcus saprophyticus . A második oszlop a vizsgálat eredményét jelzi.

A fertőzés mennyiségét speciális mértékegységekben - CFU / ml - jelzik, ahol a CFU egy kolóniaképző egység, a milliliterek pedig a tápközeg mennyiségét jelzik.

Vagyis az elemzést a faj prevalenciája alapján végezzük egy speciális zselészerű anyagon. A harmadik oszlop a mikroorganizmusok megfelelő számát jelzi.

Képgaléria az eredményekről:

A felnőttek normája a mikroorganizmusok száma legfeljebb 10 3 cfu/ml. Ez a szám a staphylococcus hordozását vagy jelenlétét jelzi, mint az orrüreg természetes mikroflórájának képviselőjét. Egy éves korig a baktériumok 10 4 CFU / ml-ig terjedő koncentrációját tekintik normának. A javasolt értékek feletti koncentráció azt jelzi vezető szerepet fertőzés a gyulladásos válasz kialakulásában.

Egyes modern klinikákon a formák figyelembe veszik a törzs érzékenységét egy adott antibiotikumra is.

Általában a kórokozót vizsgálják érzékenység szempontjából:

• penicillinek;
• tetraciklinek;
• eritromicin;
• makrolidok;
• cefalosporinok.

Egy ilyen vizsgálat nem tart sokáig, de sok információval szolgál a hatékony gyógyszerek kiválasztásához.

Aktív gyulladásos folyamat és a torokból és az orrból származó tampon elemzésének csekély mutatói esetén a Staphylococcus aureus jelenlétében a pácienst újbóli diagnózisra küldik a kapott adatok cáfolata vagy megerősítése érdekében.

Honnan vehetek tampont az orrból staphylococcus aureus miatt?

A garat és az orr staphylococcus aureus vizsgálatát fizetős magánklinikán vagy költségvetési állami egészségügyi intézményben lehet elvégezni. Az eredmény általában nem függ a vizsgálat helyétől. Kutatásra beutalót adhat terapeuta, fül-orr-gégész, fertőző szakorvos és bármely más szűk szakorvos, helyzettől függően.

A magánklinikák ára általában a laboratóriumtól és annak helyétől függően változik. A táblázat példákat mutat be városokra és az eljárás költségtartományaira.

Kenet vétel az Invitro laboratóriumban

A Staphylococcus aureus orrváladékának ára egy olyan népszerű klinikán, mint az Invitro, az egyik legmagasabb.

A régiótól és a várostól függően az elemzés költsége 500-1500 rubel.

De az eljárás magas költsége ellenére a betegek előnyben részesítik azt, mivel a laboratórium Oroszország egyik legjobb diagnosztikai klinikájává nőtte ki magát.

Foglalkozási veszélyekkel küzdő és csökkent immunitású személyeknek azt tanácsoljuk, hogy a patológiák megelőzésére legalább évente egyszer vegyenek tampont az orrból és a torokból.

A torokból tampont vesznek egy standard bakteriológiai vizsgálathoz, hogy tanulmányozzák a mikrobiális összetételt és a nasopharynx mikroflórájának mennyiségi arányát. Ez egy laboratóriumi diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a felső légutak fertőző és gyulladásos betegségeinek kórokozóinak azonosítását. A fertőzés etiológiájának meghatározásához szükséges a kiürült orr és torok bakteriológiai vizsgálata a mikroflóra szempontjából.

A krónikus nátha-, mandula- és torokgyulladásos betegeket a szakemberek mikrobiológiai laboratóriumba utalják, ahol steril vattacsomóval bioanyagot vesznek az orrból és a torokból, és megvizsgálják. Az elemzés eredményei alapján a szakember meghatározza a patológia kórokozóját és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.

A torok és az orr mikroflórájának kenetének okai és céljai:

A béta-hemolitikus streptococcus által okozott angina diagnózisa, amely súlyos szövődmények - glomerulonephritis, reuma, szívizomgyulladás - kialakulásához vezet. A Staphylococcus aureus jelenléte a nasopharynxben, ami a bőrön kelések kialakulását idézi elő. A diftériafertőzés kizárása érdekében a nasopharynx gyulladása esetén a klinikai anyag bakteriológiai tenyésztését végezzük. Meningococcus vagy pertussis fertőzés gyanúja, valamint légúti megbetegedések. A szűkületes gégegyulladás, mononukleózis, a mandulák közelében elhelyezkedő tályogok diagnózisa egyetlen elemzést tartalmaz. A fertőző beteggel érintkező személyek, valamint az óvodába, iskolába kerülő gyermekek megelőző vizsgálaton esnek át a bakteriális hordozás kimutatása érdekében. A terhes nők teljes körű vizsgálata magában foglalja a mikroflóra kimutatását a garatból. Egy tampont a torokból és az orrból a Staphylococcus aureusra megelőző cél minden egészségügyi dolgozó, óvónő, szakács és élelmiszerbolti eladó átlép. Tampon a torokból a váladék sejtes összetételének meghatározására. A vizsgált anyagot egy speciális üveglemezre visszük fel. A laboratóriumi asszisztens mikroszkóp alatt megszámolja az eozinofilek és más sejtek számát a látómezőben. A betegség allergiás jellegének meghatározására vizsgálat folyik.

A betegeket a bakteriológiai laboratóriumba küldik, hogy tanulmányozzák a nasopharynxből származó anyagot, hogy kizárják vagy megerősítsék egy adott fertőzést. Az irányban jelezze azt a mikroorganizmust, amelynek jelenlétét meg kell erősíteni vagy meg kell cáfolni.

A nasopharynx mikroflórája

A garat és az orr nyálkahártyáján számos mikroorganizmus található, amelyek a nasopharynx normál mikroflóráját alkotják. A torok és az orr váladékozásának vizsgálata megmutatja az ezen a helyen élő mikrobák minőségi és mennyiségi arányát.

A nasopharyngealis nyálkahártyán élő mikroorganizmusok típusai in egészséges emberek:

Bakteroidok, Veillonella, Escherichia coli, Branhamella, Pseudomonas, Streptococcus matans, Neisseria meningitides, Klebsiella pneumonia, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Nem patogén Neisseria, Diphtheroids, Corynephisppliss, Candidappphispps,..

Patológiával a garat és az orr kenetében a következő mikroorganizmusok észlelhetők:

A csoport béta-hemolitikus streptococcus, Pneumococcus, S. aureus, Corynobacterium diphtheria, Haemophilis influenzae, Neisseria meningitidis, Candida albicans, Bordetella, Listeria, Branhamella catarrhalis, Acinetobacter baumannii, Enterobacteria baumannii.

Bővebben arról, hogy mi található a kenetben staphylococcus aureus, kórokozója és staphylococcus fertőzése, javasoljuk a link elolvasását.

Felkészülés az elemzésre

Annak érdekében, hogy az elemzés eredményei a lehető legmegbízhatóbbak legyenek, helyesen kell kiválasztani a klinikai anyagot. Ehhez fel kell készülni.

Két héttel az anyag bevétele előtt a szisztémás antibiotikumokat le kell állítani, és 5-7 nappal előtte ajánlott abbahagyni az antibakteriális oldatok, öblítők, spray-k és kenőcsök helyi alkalmazását. Az elemzést üres gyomorban kell elvégezni. Ez előtt tilos fogat mosni, vizet inni és rágógumit rágni. Ellenkező esetben az elemzés eredménye hamis lehet.

Az orrból az eozinofilek kimutatására szolgáló tampont is éhgyomorra vesznek. Ha valaki evett, legalább két órát kell várnia.

Anyagfelvétel

Ahhoz, hogy megfelelően vegyék ki az anyagot a garatból, a betegek hátrahajtják a fejüket, és szélesre nyitják a szájukat. A speciálisan képzett laboratóriumi személyzet egy spatulával megnyomja a nyelvet, és egy speciális eszközzel - steril pamut törlővel - összegyűjti a garat váladékát. Ezután eltávolítja a szájüregből, és leengedi egy kémcsőbe. A tubus speciális oldatot tartalmaz, amely megakadályozza a mikrobák elpusztulását az anyag szállítása során. A csövet az anyag felvételétől számított két órán belül be kell szállítani a laboratóriumba. A tampont levétele a torokból fájdalommentes, de kellemetlen eljárás. Ha egy pamut törlővel a garat nyálkahártyájához ér, hányást válthat ki.

Az orrból való tampont levételéhez le kell ültetni a pácienst szemközt, és kissé meg kell dönteni a fejét. Az elemzés előtt meg kell tisztítani az orrát a meglévő nyálkahártyától. Az orrlyukak bőrét 70%-os alkohollal kezelik. Steril tampont helyezünk felváltva először az egyik, majd a másik orrjáratba, elfordítva a műszert és erősen megérintve a falait. A tampont gyorsan leengedik a kémcsőbe, és az anyagot mikroszkópos és mikrobiológiai vizsgálatra küldik.

mikroszkópos vizsgálat

A vizsgálandó anyagot tárgylemezre visszük fel, égő lángjában rögzítjük, Gram szerint megfestjük és mikroszkóp alatt immerziós olajjal vizsgáljuk. A kenetben Gram-negatív vagy Gram-pozitív rudak, coccusok vagy coccocillusok találhatók, morfológiai és tinctoriális tulajdonságaikat vizsgálják.

A baktériumok mikroszkopikus jelei fontos diagnosztikai mérföldkő. Ha a kenet Gram-pozitív coccusokat tartalmaz, amelyek szőlőre emlékeztető fürtökben helyezkednek el, akkor feltételezhető, hogy a patológia kórokozója a Staphylococcus aureus. Ha a coccusok pozitívan Gram-festettek és láncokba vagy párokba rendeződnek a kenetben, akkor valószínűleg streptococcusokról van szó; Gram-negatív coccusok - Neisseria; Gram-negatív rudak lekerekített véggel és könnyű kapszulával - Klebsiella, kis Gram-negatív rudak - Escherichia, Pseudomonas aeruginosa. A további mikrobiológiai kutatások a mikroszkopikus jelek figyelembevételével folytatódnak.

A vizsgálati anyag bevetése

Minden mikroorganizmus a "natív" környezetében nő, figyelembe véve a pH-t és a páratartalmat. A környezetek differenciál-diagnosztikai, szelektívek, univerzálisak. Fő céljuk a baktériumsejtek táplálkozása, légzése, növekedése és szaporodása.

A vizsgálati anyag beoltását steril dobozban vagy lamináris áramlású szekrényben kell elvégezni. Az egészségügyi dolgozónak steril ruhában, kesztyűben, maszkban és cipővédőben kell lennie. Ez szükséges a sterilitás megőrzéséhez a munkaterületen. Az ökölvívásban csendben, körültekintően kell dolgozni, ügyelve a személyes biztonságra, mivel minden biológiai anyag gyanúsnak és nyilvánvalóan fertőzőnek minősül.

A nasopharynxből származó kenetet táptalajra oltják, és termosztátban inkubálják. Néhány nappal később kolóniák nőnek a médián, miután különböző alakú, méret és szín.

Vannak speciális tápközegek, amelyek szelektívek egy adott mikroorganizmusra.

A torok és az orr mikrobáinak fő tápközege a véragar. Ez egy rendkívül érzékeny környezet, amely tartalmazza tápanyagok szaprofita és patogén baktériumok számára. pneumococcusok és Staphylococcus aureus hemolizint termelnek, és a vörösvértestek hemolízisét okozzák. A mikrobák hemolitikus aktivitása a patogenitás fő tényezője, amellyel a legtöbb patogén baktérium rendelkezik. A növekedés jellege, színe és hemolízis zónája különbözik a különböző nemzetségek és fajok mikrobáiban. A Sabouraud tápközeg vagy a tioglikol tápközeg sokoldalú és alkalmas a mikrobák széles körének kezelésére. A sárgája-sós agar a staphylococcusok szaporodásának választható tápközege. A melegvérű agar csokoládéagar. Nem szelektív, dúsított tápközeg, amelyet patogén baktériumok szaporítására használnak. Gonococcusok, Haemophilus influenzae és gennyes bakteriális agyhártyagyulladás kórokozói szaporodnak ezen a táptalajon. Az Endo tápközeg differenciáldiagnosztikai táptalaj enterobaktériumok tenyésztésére. Enterokokkagar - tápközeg az enterococcusok izolálására.

Az anyagot egy pálcikával dörzsöljük a közegbe egy kis, 2 négyzetméteres területen. lásd, majd egy bakteriológiai hurok segítségével vonásokkal a Petri-csésze teljes felületére vetik be. A növényeket termosztátban inkubálják egy bizonyos hőmérsékleten. Másnap megtekintik a termést, figyelembe veszik a kifejlett telepek számát, és leírják azok jellegét. Egyedi telepeket szubkultúrázzon szelektív táptalajokon a tiszta tenyészet izolálásához és felhalmozásához. A tiszta kultúra mikroszkópos vizsgálata lehetővé teszi a baktérium méretének és alakjának, a kapszula, flagellák, spórák jelenlétének, valamint a mikroba és a festődés arányának meghatározását. Az izolált mikroorganizmusokat nemzetségre és fajra azonosítják, szükség esetén fágtipizálást és szerotipizálást végeznek.

Kutatási eredmény

A vizsgálat eredményét a mikrobiológusok egy speciális űrlapon írják ki. A torokból vett tampon eredményének megfejtéséhez a mutatók értékei szükségesek. A mikroorganizmus neve két latin szóból áll, amelyek a mikroba nemzetségét és faját jelölik. A név mellett tüntesse fel a baktériumsejtek számát speciális kolóniaképző egységekben kifejezve. A mikroorganizmus koncentrációjának meghatározása után folytatják a patogenitásának megjelölését - „feltételesen patogén flóra”.

Egészséges emberekben a baktériumok a nasopharynx nyálkahártyáján élnek, teljesítve védő funkció. Nem okoznak kellemetlenséget és nem okoznak gyulladást. Kedvezőtlen endogén és exogén tényezők hatására ezeknek a mikroorganizmusoknak a száma drámaian megnő, ami patológia kialakulásához vezet.

Normális esetben a szaprofita és feltételesen patogén mikrobák tartalma a nasopharynxben nem haladhatja meg a 103-104 CFU / ml-t, és a patogén baktériumok hiányozhatnak. Csak egy speciális készségekkel és ismeretekkel rendelkező orvos tudja meghatározni a mikroba patogenitását és megfejteni az elemzést. Az orvos határozza meg a gyulladáscsökkentő és antibakteriális gyógyszerek felírásának célszerűségét és szükségességét.

Miután azonosították a patológia kórokozóját, és azonosították a nemzetséggel és fajjal szemben, meghatározzák a fágokkal, antibiotikumokkal és antimikrobiális szerekkel szembeni érzékenységét. A torok vagy orr betegségét azzal az antibiotikummal kell kezelni, amelyre az azonosított mikroba a legérzékenyebb.

toroktampon vizsgálat eredménye

A garat kenetének vizsgálati eredményeinek változatai:

Negatív kultúra eredménye- hiányoznak a bakteriális vagy gombás fertőzés kórokozói. Ebben az esetben a patológia oka vírusok, nem baktériumok vagy gombák. Pozitív mikroflóra tenyésztési eredmény- megszaporodnak a patogén vagy opportunista baktériumok, amelyek akut pharyngitist, diftériát, szamárköhögést és egyéb bakteriális fertőzéseket okozhatnak. A gombaflóra növekedésével szájüregi candidiasis alakul ki, melynek kórokozója a 3. patogenitási csoport biológiai ágensei - a Candida nemzetség élesztőszerű gombái.

Az elválasztott garat és orr mikrobiológiai vizsgálata a flórán lehetővé teszi a mikrobák típusának és mennyiségi arányának meghatározását. Minden patogén és opportunista mikroorganizmust teljes körűen azonosítani kell. A laboratóriumi diagnosztika eredménye lehetővé teszi az orvos számára, hogy előírja a megfelelő kezelést.

Videó: a kenetről és a benne lévő staphylococcusról, Dr. Komarovsky

Ma meg kell találnunk, hogyan történik a staphylococcus elemzése. Hogyan veszik? Mi kell ehhez? Amit minden betegnek tudnia kell megfelelő előkészítés a folyamathoz? Csak a helyesen elvégzett elemzési eljárás adja a legpontosabb eredményt. Ezért számos funkcióra figyelni kell. Találjuk ki, melyek azok.

Miért kell elvégezni az eljárást

Először is érdemes megérteni, hogy egyáltalán miért vesznek kenetet a polgároktól a staphylococcusra. Végül is nem mindenki szembesül ezzel a folyamattal. Számos oka van annak, hogy miért lehet megfelelő elemzést végezni.

A mai napig kenetet vesznek a staphylococcus jelenlétére:

Ha veszélyes mikroorganizmusok jelenlétét gyanítja a betegben, például Staphylococcus aureus. A torok és az orr nyálkahártyáján él, gyulladásos folyamatokat vált ki a bőrön és a nyálkahártyákon. Ha valakinek torokfájása van. Ebben az esetben torokból tampont vesznek a staphylococcusok vagy streptococcusok felkutatására, amelyek különböző testrendszereket érinthetnek. Tehát az angina megjelenésének okát keresik.

Valójában a páciens felkészítése és az eljárás végrehajtásának eljárása nem igényel sok időt és erőfeszítést. De mi is az a staph kenet? Miféle elemzés ez?

Mi az a staphylococcus teszt

Ha gyanítja a Staphylococcus aureus jelenlétét vagy bármilyen betegséget hasonló tünetek speciális tampont vesznek. Segít az orvosnak meghatározni, hogy mely patogén mikroorganizmusok vannak a páciensben, és pontosan mi okozta ezt vagy azt a betegséget.

Leggyakrabban egyes szervek kenetét a Staphylococcus aureus elemzéseként mutatják be. Pontosabban:

a garatból (torokból); orrból; mandulákból.

Ezeknek a területeknek a mikroflórája megközelítőleg azonos. A megfelelő elemzés eredményei szerint pontosan meg lehet mondani, hogy egy személy milyen mikroorganizmusokkal rendelkezik.

Mik az elemzések

De ez még nem minden. A modern orvoslásban van nagy mennyiség különféle tanulmányok bizonyos betegségek tesztelésére. Egyes betegek érdeklődnek az iránt, hogy elvileg milyen staphylococcus-tesztek léteznek. Több van belőlük:

mikroflóra kenet, baktériumtenyésztés, vizeletvizsgálat, vérvizsgálat.

De a gyakorlatban leggyakrabban a kenetet használják. Nagyon informatív és lehetővé teszi amint lehetséges meghatározza a staphylococcus jelenlétét a szervezetben. De nem mindenki alkalmas erre a forgatókönyvre. Ezért vért adhat a Staphylococcus aureus számára. Ez a legkíméletesebb eljárás, amely gyermekek és felnőttek számára egyaránt alkalmas.

A test előkészítése

A Staphylococcus aureus (kenet) elemzését egy bizonyos módszer szerint végezzük. De először megfelelően fel kell készítenie a pácienst a leírt folyamatra.

A garat, az orr és a mandulák megfelelő előkészítése a következő:

Az eljárás előtt a páciensnek le kell mondania a torokpermetekről és öblítésekről, valamint az antibiotikumokkal és antimikrobiális hatású anyagokkal ellátott orrkenőcsökről. Ezen komponensek használatát ajánlatos az elemzés előtt néhány nappal lemondani.A kenet vétele előtt nem ajánlott fogat mosni, enni, inni. Ez főként a torokból vagy a mandulákból vett tamponra igaz. Ezt a tanácsot nem szükséges követni az orr mikroflórájának vizsgálatakor.

Ez minden, amit minden betegnek tudnia kell a staph kenetre való felkészülésről. Ha véradásról beszélünk, akkor csak néhány nappal az eljárás előtt fel kell hagynia a rossz szokásokkal, az allergénekkel, és legkorábban 8 órával étkezés után kell eljönnie a laboratóriumba. A vérvételt éhgyomorra veszik, és ennyi. Erre mindenkinek emlékeznie kell.

Az eljárás végrehajtása

Hogyan történik a staphylococcus elemzése? Minden attól függ, hogy milyen kutatásról beszélünk. A kenet az, ami felkelti a figyelmet. Nem mindenki érti, hogyan ezt az eljárást mire kell felkészülni és mire számíthatunk.

Kezdetben a betegnek le kell ülnie, hátra kell dobnia a fejét, és szélesre kell nyitnia a száját. Ezután a pácienst egy nyelvvel lenyomják egy speciális fából vagy fémből készült eszközzel.

Miután ez a szakasz befejeződött, az orvos pamut törlőt vesz, és végighúzza a torok és a mandulák nyálkahártyáján. Ez minden. Ezután a botot egy speciális tartályba helyezik, majd további kutatás céljából a laboratóriumba küldik.

Semmi nehéz vagy különleges, de az eljárás nem túl kellemes. Fájdalmat nem hoz, de öklezőreflexet okozhat, ezért a toroktörlés nem javasolt azoknak, akiknek túlérzékenységés erős öklendező reflex.

Ha az orrból átadott elemzésről van szó, minden sokkal egyszerűbb. Elég megkérni a beteget, hogy dobja hátra a fejét, helyezzen egy vattacsomót az orrába, majd belülről rögzítse az orrfalakhoz. Kicsit kellemetlen, de nem öklendező reflex.

Vérelemzés

De nem ez az egyetlen elemzés a Staphylococcus aureusra vonatkozóan. Hogyan vesznek vért ennek a baktériumnak a felkutatásához a szervezetben? Minden rendkívül egyszerű. De ez az eljárás nem nagyon alkalmas gyermekek, különösen kicsik számára.

A helyzet az, hogy vért vesznek egy vénából a Staphylococcus aureus felkutatására. De kisgyermekeknél a bioanyagot általában az ujjból veszik. Ebben az esetben tanácsos nem etetni a gyermeket az eljárás előtt.

Ugyanez vonatkozik a felnőttekre is. Amint már említettük, a vénából történő véradáskor tartózkodni kell az étkezéstől, mivel a legpontosabb eredmény csak akkor lehetséges, ha az eljárást éhgyomorra végzik.

Az orvos vastag vénát keres a könyökön. Ezután a páciens kezét egy speciális alátétre helyezik belül fel. Az alkaron egy speciális érszorítót húznak meg, majd az orvos megkéri, hogy „ököllel dolgozzon”, vagy feszítse meg a karját. A feszültségtől kívánt véna jól láthatóvá és könnyen tapinthatóvá válik.

Egy speciális tűt szúrnak be vérvevővel. A szükséges mennyiségű vér összegyűjtése után a tűt eltávolítjuk, és egy vattakorongot nyomunk az injekció helyére. Leggyakrabban kötéssel rögzítik a megbízhatóság érdekében. Így történik a staphylococcus elemzése.

Vizelet

Egy másik meglehetősen informatív technika a vizelet szállítása a Staphylococcus aureus felkutatására a szervezetben. Általában ez a vizsgálat a húgycsőből vett tampont helyettesíti. Különleges manipulációk nélkül, de előzetes előkészítéssel hajtják végre.

A vizelet elemzéséhez csak 8 órás éhségsztrájkot kell elviselnie, valamint tartózkodnia kell a gyógyszeres kezeléstől, valamint a dohányzástól és az alkoholfogyasztástól. Egy kis steril edényben a páciens összegyűjti a reggeli (első) vizeletet, majd a laboratóriumba viszi további kutatásra.

Érdemes odafigyelni arra, hogy az összegyűjtött biológiai anyag csak 2 óráig érvényes. Ezért a lehető leghamarabb el kell szállítani egészségügyi intézmény.

Hová menjen

Hol lehet staphylococcus aureus vizsgálatot végezni? Ma már minden betegnek joga van kiválasztani a megfelelő segítséget. Például mehetsz:

Állami klinikára/kórházba. A Staphylococcus aureus elemzését általában az orvos utalása után végzik el. Ingyenes, de hosszú.Magán gyógyintézetbe (klinika, laboratórium). A vér-, vizelet- vagy kenetvétel a beteg személyes kérésére történik. Fizetni kell, de mihamarabb kiderül az eredmény.Kórházba. A szülészeti kórházakban gyakran minden nőnek és újszülöttnek vért kell adnia különféle vizsgálatokhoz. Néha a jelenlévőket staphylococcus aureusra tesztelik.

Leggyakrabban az állami klinika és a magánközpont között kell választani. A második esetben a staphylococcus tesztelésére szolgáló tesztek listája változatosabb lehet, mint az elsőben. Mindenki maga dönti el, hogy milyen segítséghez és hova fordulhat.

Mennyi kész

Mennyibe kerül a staphylococcus elemzése? Ez a kérdés is sokakat érdekel. Végtére is, minél hamarabb készen állnak a vizsgálatok eredményei, annál hamarabb kezdődhet a kezelés.

Általános szabály, hogy a kenet / tenyészet a megfelelő bioanyag kiszállításától számított 5 napon belül elkészül. És a vér / vizelet lehetővé teszi, hogy 2-3 nap múlva megtudja a staphylococcus jelenlétét. A magánklinikákon bizonyos esetekben már másnap láthatja az eredményt.

Eredmények

Most már világos, hogy mi lehet a staphylococcus elemzése. Az sem rejtély többé, hogy hogyan veszik. Az eljárásban nincs semmi nehéz vagy különleges. Mint már említettük, nem mindenki tud kenetet venni a garatról vagy a mandulákról az erős öklezőreflex miatt.

Szerencsére a modern orvoslásban mindig megtalálható alternatív módszerek akciók. Például adjon vért vagy vizeletet további kutatásokhoz. Az ilyen diagnózis nem a legpontosabb, de nem okoz kellemetlenséget.

A torokból és az orrból tampont vesznek a Staphylococcus aureus kimutatására, hogy meghatározzák a fertőző betegség kórokozóit. Továbbá bakteriológiai kutatások segítségével a patogén mikroflóra mennyiségét, bizonyos típusokkal szembeni érzékenységét gyógyszereket. A vizsgálatok eredményei segítenek az orvosnak a legmegfelelőbb terápia kiválasztásában.

A kutatás szükségessége

Amikor a Staphylococcus aureus megjelenik az orrban, azt a rutinvizsgálat során szabad szemmel nem lehet kimutatni, csupán mikrobiológiai vizsgálat szükséges a probléma azonosításához. A rhinitisben, sinusitisben, pharyngitisben szenvedő betegeket vizsgálatokra küldik. A vetés segít tanulmányozni a mikroflóra arányát az orrban és a torokban.

A patológiák és panaszok megléte mellett az ilyen típusú tervezett vizsgálat szükséges a lakosság következő kategóriáiban:

terhes nők; egészségügyi intézmények alkalmazottai; oktatási intézmények (iskolák, óvodák) dolgozói; közétkeztetési és élelmiszer-kereskedelmi helyek alkalmazottai; műtétre tervezett betegek.

A diagnózis előfeltételei

A staphylococcus gyanúja nem csak a felső légúti betegségek jelenlétében merülhet fel. Összességében ennek a mikroorganizmusnak több mint 30 faja ismert, amelyek abszolút minden szervet és szervrendszert érinthetnek. Nem csak fül-orr-gégész küldhet beteget elemzésre, hanem gasztroenterológus, mammológus, fertőző szakorvos, urológus, terapeuta is.

Ha ilyen jogsértésre gyanakszik, tanácsos tampont levenni az orrból vagy a torokból:

angina, amelyet béta-hemolitikus streptococcus válthat ki; streptococcus aureus, amely fekélyeket okoz a bőrön és a nyálkahártyákon; diftéria, meningococcus fertőzés vagy szamárköhögés gyanúja; mononukleózis, laryngitis és tályogok, amelyek a mandulák közelében helyezkednek el.

Előkészítő eljárások

A Staphylococcus aureus kimutatására szolgáló tenyészet benyújtása előtt a pácienst az összes antibakteriális és antiszeptikus gyógyszer teljes eltörlését írták elő. Orr- és torokkezelés gyógyszerek 2 héttel a mintavétel időpontja előtt ér véget. Ellenkező esetben az eredmény torzulhat. A diagnózis problémája az, hogy abban az időben, amikor bármilyen kezelés tilos, a baktériumok eljuthatnak a közeli egészséges szervekbe, és megfertőzhetik azokat.

Ha 8 óra marad a vizsgálatra, teljesen tilos ételt, vizet és egyéb folyadékot enni, fogat mosni és rágógumit rágni. A vetést általában kora reggel végzik, ezért az eljárásra való felkészülés nem okoz kényelmetlenséget a páciens számára.

Anyagmintavétel

Annak érdekében, hogy megtudja a staphylococcusok jelenlétét vagy hiányát a flórában, típusukat és típusukat, helyesen kell vennie az orr és az oropharynx tartalmát. Ha a vetést orrból végezzük, a beteget egy székre ültetik, és a fejét hátrahajtják. A műszer behelyezése előtt a nyálkát eltávolítják a járatokból, ha vannak, és alkoholos oldattal (70%) kezelik. Ezután a jobb és a bal orrlyukba felváltva steril görgőt helyezünk. Fontos, hogy az egészségügyi dolgozó erősen nyomja a szövetek falához, ez segít a szükséges anyagmennyiség összegyűjtésében.

Amikor a vetést a garatból veszik, a beteg fejét magasra hajtják. Speciális kanállal lenyomja a nyelvét, hogy a garathoz tudjon jutni. A műszer segítségével nyálkát vesznek fel.

Az anyag kiválasztása után a hengerrel együtt steril kémcsövekbe helyezzük. A tartályok speciális oldatot tartalmaznak, amely megakadályozza a baktériumok elpusztulását 2 órán belül, ebben az időszakban kell minden kutatást elvégezni.

mikroszkóp alatt

Által megjelenés baktériumok, számuk, morfológiai tulajdonságaik vonhatók le következtetések. A vizsgálat elvégzéséhez az anyagot tárgylemezen kell rögzíteni, és Gram szerint megfesteni. Ez lehetővé teszi annak megértését, hogy mely mikroorganizmusok találhatók a páciens nyálkahártyájában.

Tanulás közben a következő információkat kaphatja meg:

a Gram-pozitív coccusok felhalmozódása, amelyek megjelenésében a szőlőre emlékeztetnek, a Staphylococcus aureus jelenlétét jelzik; a rendelkezésre állásról streptococcus fertőzés jelzi a pozitív festődést és a coccusok páros elrendezését vagy lánc formájában való kialakulását; a gram-negatív coccusok jelenléte a Neisseria jelenlétét jelenti; lekerekített hegyek és gram-negatív baktériumok könnyű kapszulái - a Klebsiella jelenlétének jele; A mikrobák, például az Escherichia és a Pseudomonas aeruginosa Gram-negatív pálcái kis méretűek.

Vetőtanulmányok

Feltárja a baktériumokat másfajta termesztésük bizonyos területeken segít. Szinte minden mikroorganizmus "szereti" azokat a helyeket, ahol ideális feltételeket teremtenek a túléléshez és a szaporodáshoz. Ez az információ lehetővé teszi a betegség kórokozójának azonosítását.

A kolónia termesztéséhez szükséges a kenetet egy bizonyos tápközegbe benépesíteni és termosztátba helyezni, ahol a szaporodásnak kedvező környezet alakul ki. Csak steril dobozban tegye. Az eljárást végző munkavállalónak olyan overallt kell viselnie, amely megvédi őt a kórosan veszélyes mikroorganizmusoktól.

Ilyen kapcsolat van a tápközeg és a baktériumok között:

szaprofiták és patogén baktériumok (pneumococcus, Staphylococcus aureus) élnek a véragarban; szinte minden mikroba szaporodik Saburo környezetében, univerzálisnak számít; a staphylococcusokat sárga sós agarban tenyésztik; a kórokozók gyorsan szaporodnak a csokoládéagarban gennyes agyhártyagyulladás, gonococcusok, Haemophilus influenzae; Endo táptalajban az enterobaktériumok megkülönböztethetők és diagnosztizálhatók.

Az anyag tanulmányozásához Petri-csészét használnak - ez egy speciális edény henger formájában, szorosan záródó fedéllel. Az orrból vagy a garatból vett nyálkát a belső felületére dörzsöljük, majd finoman szétszórjuk. A vetés egy napig a termosztátban marad, ezután derül ki, hogy milyen baktériumok és milyen mennyiségben vannak az anyagban.

A mikroorganizmusok részletesebb vizsgálatához tápközegbe helyezik őket, ahol szaporodnak. A tiszta tenyészet sokkal könnyebben tanulmányozható mikroszkóp alatt, mivel az egyes telepek áthelyezése történik.

Hogy mit fognak mondani az eredmények

A patogén vagy feltételesen patogén mikroflóra összes jellemzőjének részletes tanulmányozása után a szakértők elkészítik annak leírását. A vizsgálatok elvégzése lehetővé teszi a betegség kórokozójává vált mikroorganizmus nemzetségének és típusának azonosítását. A laboratóriumtól kapott kivonat a következő információkat tartalmazza:

latinul írt baktériumfajok és nemzetségek; a mikroflóra patogenitásának kijelölése; baktériumsejtek száma.

Nál nél pozitív eredmény tedd is további kutatás, ez különösen fontos, ha staphylococcus kórokozót észlelnek.

A baktériumsejtek rezisztenciáját tesztelik bizonyos fajokkal szemben gyógyszerekés bakteriofágok. Ez szükséges a megfelelő kezelés előírásához, mivel számos kórokozó mikroorganizmus törzs rezisztenciát fejlesztett ki az antibiotikumok széles skálájával szemben.

Kutatási kérdések

Gyanú esetén akut fertőzés staphylococcus okozta, azonnali intézkedéseket kell tenni annak elnyomására. Ha a beteg nem kezdi el szedni antibakteriális gyógyszerek, azaz súlyos szövődmények kialakulásának kockázata, mint például:

enterocolitis; diszbakteriózis; gennyes mandulagyulladás; tőgygyulladás; tüdőgyulladás; karbunkulusok, kelések, ekcéma és egyéb dermatitisek; kötőhártya-gyulladás; vérmérgezés.

Mivel gyógyszerszedés közben a staphylococcusok kimutatására nem lehet anyagot adományozni, egyfajta ördögi kör alakul ki: az orvos, nem akarva kockáztatni a beteg egészségét, kutatás nélkül antibiotikumot ír fel, a beteg pedig olyan gyógyszereket szed, amelyek nem egyáltalán befolyásolják a kórokozót. Az ilyen helyzet elkerülése érdekében nagyon óvatosnak kell lennie az egészségével kapcsolatban, és ha a legkisebb jogsértést észleli, menjen el vizsgálatra.

Összefoglalva

Kutatást kell végezni az orrból és a torokból vett nyálkahártyán, hogy azonosítsák a staphylococcusokat és más patogén és opportunista mikroorganizmusokat. A laboratóriumi vizsgálat segít kideríteni, hogy pontosan mi váltotta ki a beteg egészségi állapotának romlását, és ki kell választani a leghatékonyabb terápiát. Vigyázzon egészségére, és időben végezzen vizsgálatot.