Ki az a mamológus? Elemzések, amelyekre egy mamológusnak szüksége van. Melyek a mamológus által általában végzett diagnosztika főbb típusai

Valaki közületek legalább egyszer elgondolkozott már azon, hogy mi is az a mamológus?
Ha igen, akkor ez a cikk kifejezetten az Ön számára készült .. oldal) segít megtudni minden szükséges információt az orvos tevékenységével kapcsolatban mamológus mi ez a szakterület, és azt is, hogy egy nőnek milyen esetekben van szüksége ennek a szakembernek a segítségére. Lépjünk az üzlethez, és kezdjük el fokozatosan válaszolni az összes feltett kérdésre.

Szóval, ki az a mamológus orvos?

A mamológus szakorvos, aki mind a diagnosztikával, mind a kezeléssel, valamint az emlőmirigyek különböző betegségeinek megelőzésével foglalkozik. Valójában különféle betegségek az emlőmirigyek ma nagyon gyakoriak. Ráadásul ezek a betegségek évről évre fiatalodnak. Ha korábban csak negyven éven felüli nők jártak mamológushoz, addig ma már húszéves lányok is megjelennek a szakorvos rendelője mellett.

Mi az igazi oka az emlőmirigyek ilyen nagyszámú betegségének kialakulásának?

Valójában rengeteg oka van. A legfontosabb ezek közül, hogy a fiatal lányok teljesen megfeledkeznek az egészséges életmódról, és ez nagyon fontos.

Azt is meg kell jegyezni, hogy az emlőmirigyek összes betegsége rendkívül veszélyes. Ezért minden nőnek hozzá kell szoknia ahhoz, hogy évente legalább egyszer el kell látogatnia egy mamológushoz. Csak így kerülheti el mindannyian súlyos mellbetegségek, például rák kialakulását. Ez azzal magyarázható, hogy százból kilencven esetben az ilyen betegségek korai diagnosztizálása közvetlen módja a szövődmények gyógyításának vagy megelőzésének. Ezt mindig emlékezni kell. Ne felejtsük el, hogy vannak olyan esetek, amikor egyszerűen lehetetlen elhalasztani a mamológus látogatását.

Mik a sürgős mamológus beutaló jelei?

A modern orvoslás nagyon sok ilyen jelet emel ki. Mindenekelőtt ez a korábban ismeretlen érzések előfordulása az emlőmirigyek területén. Fájdalom és teltségérzés, tömöttség, elnehezülés egyaránt lehet. Egyes esetekben a nők pecséteket vagy folyást figyelnek meg a mellkasból. A második jelzés bizonyos személyek munkájának megsértése belső szervek. Akkor is fontos felkeresni egy mamológust, ha bármilyen hormonális zavara van.

Abortusz, nőgyógyászati ​​tisztálkodás, nehéz szülés, emlőmirigy sérülések – mindezek egyben a sürgős mamológushoz való beutaló jelei is. Nem nélkülözheti a szakember segítségét és az urogenitális rendszer egyidejű vagy átvitt betegségeinek jelenlétét. Ha huzamosabb ideig volt kitéve olyan nehéz helyzeteknek, amelyek minden más mellett a pszichéjét is traumatizálták, akkor mamológushoz is érdemes felkeresni, és ezt mindenképpen meg kell tenni. És végül, a szakemberrel való kapcsolatfelvétel utolsó meglehetősen fontos jelzése a daganatos betegségekre való örökletes hajlam.

Mik a mamológus feladatai?

Minden mamológusnak mindenekelőtt meg kell hallgatnia klinikai panaszait. Ezután az ő feladata a klinikai vizsgálat elvégzése. Ez a fajta vizsgálat az emlőmirigyek vizsgálatával és kézi vizsgálatával történik. Ha bármilyen emlőmirigy-betegséget diagnosztizálnak, akkor számos kérdést fog feltenni, amelyekre a válaszok segítenek azonosítani. igaz ok fejlődés ezt a betegséget. Ez nagyon fontos. Ha a mamológus szükség esetén nem kérdez, akkor rossz szakemberhez fordult. Azonnal hagyja el az irodáját, és keressen magának egy másikat szakképzett orvos, hiszen az emlőmirigyek minden betegsége nagyon súlyos.

Ha erre van szükség, akkor a mamológus adjon beutalót különböző emlőmirigy-vizsgálatokra is, amelyek után köteles előírni Önnek a szükséges kúrát. Most, ahogy mondják, ő a felelős érted

A megelőző vizsgálatokra szakosodott szakemberek listája mamológust is tartalmaz. Ez a szakember emlőproblémákkal foglalkozik: betegségek diagnosztizálásával, kezelésével és megelőzésével. Ezenkívül mamológushoz kell fordulni, ha számos különböző probléma merül fel, kezdve az olyan megnyilvánulásoktól, mint a menstruáció kezdete előtt fellépő emlőtúltengés, a tőgygyulladás, mastopathia vagy daganatképződés.

A megelőző vizsgálatokra szakosodott szakemberek listája mamológust is tartalmaz. Ez a szakember emlőproblémákkal foglalkozik

Az orvos szakterülete lehetővé teszi számára, hogy ambuláns vagy fekvőbeteg terápiát végezzen. Mindez sok tényezőtől függ (életkor, a beteg állapota, a betegség súlyossága, társbetegségek).

A mamológia az orvostudomány egy olyan szakterülete, amely az emlőmirigy munkáját és szerkezetét, megjelenésének okait, a kezelési módszereket és a szerv betegségeinek megelőzését vizsgálja. A mammológiában mind a sebészi, mind a konzervatív kezelési módszereket sikeresen alkalmazzák. Gyakran alkalmazzák a fizioterápiát alternatív kezelés. A hasonló terápiás irányokat külön-külön vagy egymással kombinálva nevezzük el. A kezelés módját a kezelőorvos vagy orvosi konzultáció egyénileg választja ki.

Sok európai országban nincs ilyen szakma. A szakosodás minden funkciója az onkológusokhoz van rendelve. Ez annak köszönhető, hogy az emlőbetegségek közül a legmagasabb a daganatos megbetegedések előfordulása. A mirigyrák az onkopatológia vezetője. Ezért minden klinikán jelen van a mamológus rendelő.

A tevékenység a mirigy specifikus betegségeire irányul:

• diszhormonális változások az emlőben (fibrosis, cystosis, mastopathia, gynecomastia);
• onkopatológia (rák, lipoma, fibroadenoma, szarkóma);
• a mell gyulladásos elváltozásai (tőgygyulladás).

Az MH elváltozások kialakulásának kockázati tényezői:

• öröklődés (vérrokonok betegsége);
• rákos epizódok a családban (legalább három közeli rokon);
• életkor (a maximális kockázat 45 év után figyelhető meg);
• a hormonális fogamzásgátlók hosszan tartó, ellenőrizetlen alkalmazása;
• ökológiailag kedvezőtlen területeken élnek;
• túlsúly, elhízás;
• zsíros ételek fogyasztása;
• alkohol fogyasztás;
• mozgásszegény életmód;
• az Egészségügyi Minisztérium sérülései;
• az emlő jóindulatú daganatai (ciszta, mastopathia, hyperplasia);
• pajzsmirigykárosodás anamnézisében;
• nőgyógyászati ​​betegségek (myoma, endometriózis, cikluszavarok);
• szaporodási rendellenességek (meddőség, késői szülés, ezek hiánya, gyakori abortuszok).

A mamológia az orvostudomány olyan szakterülete, amely az emlőmirigy munkáját és szerkezetét, megjelenésének okait, a kezelési módszereket és a szerv betegségeinek megelőzését vizsgálja.

Ki az a mamológus (videó)

Az orvoshoz fordulás szükségessége

Bizonyos esetekben egy ilyen szakemberhez való utazásra kerül sor:

• megelőzés;
• sürgős kezelés.

A mamológust évente kétszer keresik fel egyes szakterületek képviselői (orvosok, tanárok, eladók, gépkocsivezetők), orvosi könyv kitöltése közben. Egy nőt csak a ciklus néhány napján lehet megvizsgálni. Jobb menstruáció után, ovuláció előtt orvoshoz fordulni. Ez az érettségi utáni első héten történik. kritikus napok. Fontos, hogy az első tanácsadás serdülőkorban legyen. Ez segít azonosítani a betegséget korai fázis időben történő megszüntetésével.

A sürgős konzultációra a ciklus korától és napjától függetlenül kerül sor. fő ok egy ilyen konzultáció - a mellkárosodás káros jeleinek megjelenése:

• váladék a mirigyből;
• szervi fájdalom;

Minden panaszmentes és hajlamosító tényezővel nem rendelkező egészséges nőnek 1,5 évente javasolt az orvosi vizsgálat. 30 év felettiekről beszélünk. Bármilyen súlyosbító tényező jelenléte gyökeresen megváltoztatja a helyzetet.

Fontos, hogy az ilyen nőket évente kétszer megvizsgálják.

onkológiai elváltozás - veszélyes patológia. A mellrák nem jelenik meg a korai szakaszban. A szerv öntapintása gyakran hatástalan lehet a betegség elsődleges szakaszában. Ezért a patológia látens formában történő kimutatása csak a mamológus által végzett vizsgálat során lehetséges.

A vizsgálat indikációi

Van egy szám kóros állapotok speciális orvosi vizsgálatot igényel. Ezek az ún kóros tünetek, amelyek között szerepel:

• a mirigyek hiperémiája;
• a mell méretének változása;
• váladékozás a mellbimbóból;
• csomó megjelenése a mellkasban;
• a mirigyek fájdalma;
• fájdalom a hónaljban;
• a bőr duzzanata vagy visszahúzódása;
• mirigyes aszimmetria.

Vannak hajlamosító tényezők, amelyek jelenlétében ajánlott mamológus vizsgálatot végezni:

• a nemi szervek károsodása (vegye figyelembe mind a jelenlegi, mind a korábban átvitt patológiákat);
• kellemetlen érzés jelenléte a mellkasban;
• nehéz szülés, nehéz terhesség;
• mirigy sérülése;
• problémák a májban;
• pszicho-érzelmi kimerültség a hosszan tartó stressz miatt;
• örökletes hajlam.

A szakorvos a fogadás során részletesen kikérdez a beteg panaszairól, megismeri életének, táplálkozásának, munkájának néhány jellemzőjét. Ezután folytatják a mirigyek vizsgálatát és tapintását (tapintását). A diagnózis tisztázása érdekében további kutatási módszereket írnak elő:

• mammográfia - röntgen vizsgálat mirigyek;
• Ultrahang - a mirigyek állapotának felmérése az ultrahang miatt;
• biopszia - szervszövetminta szövettani értékelése, onkoanalízise;
• szcintigráfia;
• CT, MRI a mellkas területén;
• A duktográfia a mirigycsatornák röntgenvizsgálati formája.

A betegek átfogó vizsgálatában különleges szerepet szánnak a laboratóriumi vizsgálatoknak:

• kenet vétele (anyag eltávolítása egy mellbimbóból);
• a kapott anyag citológiája;
• szövettani vizsgálatok;
• tapintható formáció szúrása diagnosztikai célból ultrahangos kontroll mellett.

A mamológust évente kétszer keresik fel egyes szakterületek képviselői (orvosok, tanárok, eladók, gépkocsivezetők) orvosi könyv kitöltése közben.

Gyermekspecialista

A modern ökológia, a táplálkozás és az életritmus jelentősen megváltoztatta az embert. Korán kezdett felnőni, betegségei „megfiatalodtak”. Ez vonatkozik az emlőmirigyekre is. Ezért megjelent egy szakterület - a gyermekmammológia. Gyermekkora óta meg kell látogatni egy ilyen orvost. Ez megállapítja a mirigyek állapotát, és a korai szakaszban felfedi a sérülést. Ebben a korban gyakran diagnosztizálják:

• áltumorok;
• mirigy aszimmetria;
• traumatizmus;
• hipertrófiás változások;
• életkori mastopathia;
• fibroadenoma.

Csak időszerű fellebbezés szakemberhez kell fordulni, és a korai szakaszban a megfelelő terápia garantálja a betegség teljes megszabadulását. Pubertás korban különösen fontos a mamológussal való konzultáció. Ez egy jelentős hormonális hullámzás időszaka.

A hormonális természetű biológiai anyagok feleslege gyakran károsítja az emlőmirigyet.

A gyermekorvosnak jó pszichológusnak kell lennie. Fontos ismerni és figyelembe venni a gyermek- és serdülőpsziché sajátosságait. Egy igazi szakember képes lesz kapcsolatot létesíteni, ezzel egy kis páciens bizalmát keltve. Ezért látogatás előtt gyermekmamológus ajánlatos a végzettségéről érdeklődni.

Ki az onkológus-mamológus (videó)

mellrák

Az emlőrák a mamológusok által kezelt három legveszélyesebb és leggyakoribb betegség egyike. Amikor a betegség első jelei megjelennek, szakember konzultációra van szükség. Szinte minden nő észreveszi a fájdalom jelenlétét, amely lehet állandó vagy időszakos, változó erősségű és karakterű. A gyakori fájdalomrohamok miatt a szervezetben hormonális egyensúlyhiány áll fenn, mint a betegség etiológiája.

A premenstruációs időszakban kellemetlen érzés jelentkezik a mellbimbóban. A fájdalom tompa. A tünetek minimalizálása érdekében ajánlott korlátozni a sóbevitelt. A diétás terápiát néhány nappal a menstruáció előtt figyelik meg. Ebben az időszakban korlátozni kell a koffeintartalmú italok fogyasztását. Az ilyen intézkedések minimalizálják a szövetek duzzadását, megkönnyítve a kritikus napok lefolyását.

Trauma vagy biopszia után a fájdalom más jellegű. A fájdalom specifikus, nem kapcsolódik a ciklushoz. Természeténél fogva - vágás, lövöldözés. Bebizonyosodott, hogy a biopszia utáni fájdalom akár 2 évig is fennáll. A fájdalom fő epicentruma a bordák, a besugárzás a mellkasban figyelhető meg.

A kellemetlen érzés és a légzés kapcsolata a bordák károsodásának ízületi eredetű genezisét jelzi. Bebizonyosodott, hogy a stressz állandó hatásai, az alkohol és alultápláltság jelentősen csökkenti a fájdalomküszöböt. Emiatt minden fájdalom erősebben érezhető.

A mellbimbóból való váladékozás ritka tünet a mirigyrákban. Ez egy normális jelenség, amely a második felében fordul elő menstruációs ciklus(a tejcsatornákban felgyülemlett folyadék miatt). Ez a mirigyek egyfajta felkészítése a terhességre. Ha a megtermékenyítés nem történt meg, akkor a folyadékot eltávolítják. A mellbimbók gerjesztése enyhe folyadék felszabadulását idézi elő. Ez fizikai erőfeszítés, élmények, szexuális kapcsolat során történik.

Az ilyen váladékok néhány jellemzőjét patológiának nevezik:

• állandó jelleg;
• külső változások kíséretében a mellben (pecsétek vannak, a bőr túlterheltsége);
• a váladék színének megváltozása (vöröses, zöldes színűvé válik);
• a mellbimbók gyulladása.

A pecsétek kialakulása sok esetben nem rákos. De a következőket riasztó megnyilvánulásoknak tekintik:

• a neoplazma keménysége;
• a tömítés egyenetlen szélei;
• fájdalom;
• a formáció kohéziója a környező struktúrákkal és a bőrrel;
• az oktatás jellemzői nem változnak a menstruációs ciklus során.

Az ilyen megnyilvánulások jelenléte megköveteli azonnali fellebbezés mamológushoz. Fogadalom sikeres kezelésés a betegség teljes gyógyulása - időben történő vizsgálat és megfelelő terápia. A mammológusok nemcsak a patológiák terápiáját, hanem az ilyen betegségek megelőzésének módszereit is eredményesen tanulmányozzák. Különleges ajánlásokat dolgoztak ki a mellkárosodás kockázatának minimalizálására:

• korlátozza az állati zsírok használatát, helyettesítse őket növényi analógokkal;
• növelje a rost, vitaminok, kalcium és magnézium bevitelét;
• korlátozza a só, az alkohol használatát;
• leszokni a dohányzásról;
• hormonális gyógyszerek és fogamzásgátlók alkalmazása csak a nőgyógyászgal folytatott konzultációt követően.

A mamológusok úgy vélik, hogy a megelőzés fő szempontja a rendszeres önvizsgálat és az időszakos vizsgálatok. Az önvizsgálatot 18 éves kortól kezdik el végezni havi rendszerességgel, a menstruáció kezdetétől számított 7-14. napon. Egy ilyen vizsgálat fontos, hogy ne észlelje a patológiát. A technika lehetővé teszi egy nő számára, hogy megbizonyosodjon arról, hogy egészséges.

Az orvos által végzett klinikai megelőző vizsgálatok a legkisebb kóros elváltozásokat is feltárhatják. A nemzetközi szervezetek azt javasolják, hogy az emlőrák megelőzése érdekében rendszeresen keressenek fel mamológust. Az ilyen látogatások gyakorisága a beteg életkorától függ: 30 éves korig 3 évente egyszer, 40 éves korig - 2 évente egyszer, 40 éves kor felett - évente kell megvizsgálni.

Minden nőnek gondosan figyelnie kell az egészségét, mert ma van nagy mennyiség különféle betegségek, amelyek kizárólag a nőkhöz sorolhatók. Minden hölgynek különös figyelmet kell fordítania mellei egészségére.

Az orvosokról

Egyrészt jó, ha egy nő nem tudja, ki az a mamológus, mert ez azt jelenti, hogy egyszerűen nem volt még alkalma meglátogatni, vagyis az egészségével minden rendben van. Másrészt egy nőnek egyszerűen kötelessége bizonyos gyakorisággal mamológushoz menni, hogy kizárja a betegségek kialakulását. Szóval, ki az a mamológus, mit kezel és miért tekintik orvosnőnek? Egyszerű: az orvostudomány világának ez a képviselője felelős a női emlőmirigyek betegségeinek diagnosztizálásáért és kezeléséért. Érdemes megjegyezni, hogy nincs olyan külön tudományág, mint a mamológia, olyan tudományágak találkozási pontján található, mint az onkológia, sebészet stb. Most azonban sok városban olyan osztályokat, sőt egész kórházakat hoznak létre, ahol kizárólag magasan képzett szakemberek foglalkoznak. a női mell problémáival.

A betegségekről

Az eljárásról

Mi vár egy nőre a recepción? Mindenekelőtt a mamológus kis felmérést végez, tisztáz néhány részletet, amelyek fontosak a diagnózis felállításához. Ezután minden bizonnyal az emlőmirigyek vizsgálata következik. Szükség esetén emlő ultrahangra, mammográfiára, vagy akár biopsziára is beutalható a hölgy. És a vizsgálatok összes eredménye után a kezelést elő kell írni. Lehet műtéti és konzervatív is - kezelés a gyógyászati ​​készítmények. Ha a legkisebb gyanú is felmerül, hogy valami nem stimmel a mellnél, ne késlekedjen. Ez azt jelenti, hogy egy mamológushoz való időpontra egyszerűen szükség van!

Hogyan lehet megakadályozni a megjelenését a különböző Az orvosok azt mondják, hogy az emlődaganatok gyakran előfordulnak abortusz következtében, különösen az első; stressz és depresszió után; az egészségtelen életmód miatt - kiegyensúlyozatlan táplálkozás, alkoholfogyasztás nagy adagok. Ezenkívül egy mamológus tanácsot adhat minden nőnek, hogy megfelelően gondoskodjon a melleiről. Karcolások esetén a mellkast kell kezelni orvosi eszközök arcra. A naptól is védeni kell. Ha pedig a mell bőre száraz, akkor különféle kozmetikai és népi gyógymódokkal hidratálhatja.

Évről évre növekszik a mellbetegségben szenvedő nők száma. Az ilyen betegségekkel mamológus és onkológus-mamológus foglalkozik.

Sokan úgy vélik, hogy ezek a szakmák egy és ugyanaz, de ez a vélemény nem teljesen igaz.

A mamológus olyan orvos, aki az emlőmirigyek különböző betegségeinek megelőzésében, diagnosztizálásában és kezelésében vesz részt a legtöbb esetben nem onkológiai jellegű. Ehhez az orvoshoz kell fordulnia, ha bármilyen problémája van a melleivel, vagy ha gyanítja, hogy vannak.

A mamológus ambulánsan vagy kórházban is kezelheti a betegségeket ( drog terápia vagy műtéti beavatkozás). Ezt a két területet egyesítheti egy orvos, vagy különböző szakemberek is bevonhatók.

Sok országban még mindig nincs olyan specializáció, mint a mamológus. És ezek a szakemberek sebészek-onkológusok, plasztikai sebészek, kemoterapeuták.

Onkológus-mamológus

Ez egy mellrákra szakosodott orvos. Betegségek diagnosztizálását, kezelést is végez. Gyakran fő feladata - az onkológiai betegségek elleni küzdelem - mellett egy közönséges mamológus feladatait is ellátja: diagnosztizálja és kezeli a mastopathiát és az emlőmirigyek egyéb betegségeit.

Az onkológusok-mammológusok rendszeres vizsgálata lehetővé teszi a betegség időben történő észlelését és kezelését.

Mit kezel a mamológus

A mellbetegségek az elmúlt évtizedben jelentősen "fiatalabbak" voltak, és még a nagyon fiatal lányoknál is megtalálhatók. Veszélyük abban rejlik, hogy kezdetben teljesen tünetmentesek. Ezért nagyon fontos, hogy rendszeresen részt vegyenek a mamológusok vizsgálatán. Ezek a szakemberek minden, a melltel kapcsolatos betegséggel foglalkoznak. Hatáskörükben:

• az emlő daganatos betegségei (rák, fibroadenoma, szarkóma, lipoma stb.);
• az emlőmirigyek hormonális egyensúlyhiányhoz kapcsolódó betegségei (mastopathia, gynecomastia);
• veleszületett rendellenességek az emlő fejlődésében;
• az emlőmirigyek gyulladásos természetű betegségei (például tőgygyulladás). Az ilyen típusú betegségeket sebészek is kezelhetik.

Mammológus konzultáció

Megelőzési célból félévente konzultálni kell egy mamológussal. Emlékeztetni kell arra, hogy a látogatást a ciklus 5-6 napjára kell tervezni. A menstruáció és az ovuláció során ugyanis a kutatási eredmények tévesek lehetnek.

Bár érettebb korban ajánlott felkeresni ezt a szakembert, a fiatal lányoknak is meg kell esnie a megelőző vizsgálatokon. Ez lehetővé teszi a betegség időben történő azonosítását és időben történő kezelés megkezdését. Ezért az első konzultációt ezzel az orvossal fiatalon kell tartani.

Sürgős, nem tervezett látogatást kell tenni ehhez a szakemberhez, ha a mellben bármilyen változás van, és e szerv betegségeire jellemző tünetek jelentkeznek.

Sürgősen kapcsolatba kell lépnie egy mamológussal:

• az emlőmirigyek méretének váratlan növekedésével vagy csökkenésével;
• a mellkas vörösségével;
• a mellbimbókból származó váladék megjelenésével;
• pecsétek jelenlétében a mellkasban;
• teltségérzettel az emlőmirigyekben;
• a mirigyek duzzadásával;
• fájdalom a hónaljban;
• fájdalom az egyik vagy mindkét emlőmirigyben;
• a bőr visszahúzódása vagy duzzanata a mellbimbó régió közelében;
• aszimmetrikus mellekkel.

Ezen tünetek mellett rendszeresen keresse fel orvosát, ha a következő hajlamosító tényezők állnak fenn:

• átvitt nőgyógyászati ​​betegségek;
• az emlőmirigyekkel kapcsolatos problémák jelenléte a legközelebbi hozzátartozókban;
• problémák jelenléte a terhesség alatt;
• az emlőmirigyek traumája a múltban vagy a jelenben;
• korábbi abortuszok vagy tisztítások;
• nehéz szülés;
• örökletes hajlam a daganatos betegségekre;
• állandó stressz;
• depresszió;
• hormonális rendellenességekkel kapcsolatos betegségek;
• dohányzás és alkoholfogyasztás.

Ilyen esetekben javasolt tünet hiányában mamológushoz menni megelőző vizsgálatra:

• terhesség alatt;
• mellkorrekciós műtét előtt;
• hormonális gyógyszerek szedése közben.

A mamológushoz való utazást nem szabad elhalasztani, remélve, hogy "magától elmúlik". Az emlőrák ma vezető helyet foglal el az összes onkológiai betegség között. Nagyon gyakran ez a betegség kezdetben tünetmentes, ezért a nők meglehetősen későn keresnek segítséget.

A mellrákra jellemző tünetek:

• súlyos fájdalom az egyik vagy mindkét mellben;
• tompa fájdalom a mellbimbó és a hónalj közötti területen;
• állandó váladékozás a mellbimbóból, amely nem kapcsolódik a táplálkozáshoz, a menstruáció kezdetéhez, és nem súrlódás okozza;
• a bimbóudvar és a mellbimbó bőrének gyulladása;
• csomók és indurációk a mellkasban.

A tömítések nem mindig rosszindulatúak. A szakemberrel való sürgős konzultáció megköveteli:

• a szomszédos szövetekkel együtt mozgó tömítések;
• tömör tömítések;
• a tömítés egyenetlen szélei;
• a fókák csak egy emlőmirigyben vannak jelen;
• fájdalmas duzzanat.

Az emlőrák kialakulását kiváltó tényezők:

• gyakori és korai abortuszok;
• megtagadás nélkül orvosi indikációk, szoptatástól;
• korai menstruáció (11 év előtt);
• a hormonális gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele;
• menopauza 55 év után;
• túlzott napozás;
• daganatos betegségek jelenléte a rokonoknál.

Milyen az időpont egy mamológushoz?

Először az orvos szóbeli felmérést végez a panaszokról. Ezután az emlőmirigyeket tapintják. A pontos kutatás érdekében a következő módszerek írhatók elő:

• mammográfia (az emlőmirigyek röntgenfelvétele);
• ultrahangos eljárás;
• szövetbiopszia az onkoanalízishez.

Ezenkívül végezze el:

A mammográfia az emlőszövet speciális vizsgálata alacsony dózisú röntgensugárzással. Az eljáráshoz használt készüléket mammográfnak nevezik. Lehetővé teszi a mellkas két vetületének felvételét. Minden emlőmirigyet külön távolítanak el.

Ma a mammográfiának többféle típusa létezik: röntgen, digitális, ultrahang, optikai és mágneses rezonancia.

Az emlőmirigyek ultrahangját ultrahang szkennerrel végezzük. A nagyfrekvenciás hanghullámok segítségével képet kapunk a mell belső szerkezetéről. Az ultrahang segít a tapintás vagy a mammográfia során észlelt rendellenességek diagnosztizálásában. Ez az eljárás lehetővé teszi a pecsét szerkezetének felmérését, ami megkönnyíti a diagnózist.

Biopsziát használnak a mellben lévő csomók vagy csomók természetének meghatározására. Ultrahang szkenner vezérlése alatt vékony szúró tűt szúrnak a tömítésbe, és a sejteket belehúzzák emlőmirigy. Ezeket a sejteket ezután elemzésre használják.

Ezeken a diagnosztikai módszereken kívül az mamológia előírhat egy vagy mindkét mellbimbó kenetvizsgálatát.

Nem kell félni egy mamológus felkeresésétől. Sokkal rosszabb, ha nem észleljük időben a betegség kezdetét. Ezenkívül rendszeresen önvizsgálatot kell végezni, odafigyelve a mell minden változására. És ha megjelennek, mindenképpen forduljon szakemberhez.

Mammológus- Betegségek szakorvosa emlőmirigyek. Mammológus ( a latin "mamma" szóból - emlőmirigy) gyulladásos, diszhormonális és daganatos betegségek emlőmirigy.

A kizárólag az emlőmirigy patológiájával foglalkozó orvos iránti igény elsősorban az emlőrák elterjedtsége kapcsán merült fel. mellrák, amelyet leggyakrabban olyan szakaszban találtak, amikor a kezelés hatástalan volt.

Hivatalosan Oroszországban ez orvosi szakterület nem regisztrált. A mamológus szakképesítés megszerzéséhez a felsőfokú orvosi végzettségen túlmenően az orvosnak fő szakterülettel kell rendelkeznie a három terület valamelyikén - nőgyógyászat, sebészet, onkológia.
Ezt követően az orvos átképzésen vesz részt a „Mammológia” témában, és megkapja a jogot, hogy mamológusként dolgozzon. Így az emlőgyógyász szolgáltatásait olyan orvosok látják el, akik munkájuk során folyamatosan találkoznak emlőpatológiával.

A mamológusok közül a következő szakemberek különböztethetők meg:

• onkológus-mamológus– az emlő rosszindulatú daganatainak megelőzésével, diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik;
• mellsebész– az emlőmirigy patológiájával foglalkozik, ami megköveteli műtéti beavatkozás (jóindulatú daganatok, göbös mastopathia, tőgygyulladásés egyéb betegségek);
• nőgyógyász-mamológus– az emlőmirigy diszhormonális betegségeivel foglalkozik;
• radiológus-mamológus- Diagnosztikai vizsgálatokat végez, mint pl mammográfiaés tomoszintézis ( A mell röntgenvizsgálata);
• Ultrahang mamológus– dirigál ultrahangos eljárás ( ultrahang) emlőmirigy.

A „mammológus radiológus” és az „ultrahangos mammológ” nem a szakterületek hivatalos elnevezése, csak arra utal, hogy ezek a radiológusok mélyreható ismeretekkel rendelkeznek az emlőpatológia jeleiről, amelyek röntgen- vagy ultrahangvizsgálattal kimutathatók.

A mamológus az alábbi intézményekben dolgozik:

• Női konzultáció- szülész-nőgyógyászként, aki az emlőpatológiában tematikus fejlesztésen esett át;
• rákos centrumok ( intézmények) - onkológusként, sebészként, radiológusként vagy ultrahang szakorvosként ( szonográfus) akik az emlőosztályon dolgoznak;
• mellközpontok– magasan specializált egészségügyi központok, ahol mamológus-sebészek, mamológus-onkológusok, mamológus-nőgyógyászok dolgoznak ( beleértve a nőgyógyászokat-endokrinológusokat is), valamint a diagnosztikusok ( radiológusok és szonográfusok).

Mit csinál egy mamológus?

A mamológus foglalkozik az emlőmirigy különféle patológiáinak azonosításával és kezelésével, elvégzi az emlőmirigy rosszindulatú daganatainak megelőzését, valamint a nők rehabilitációját a kezelés után. Egyes emlősebészek az emlőmirigyhez kapcsolódó esztétikai problémákkal is foglalkoznak, végeznek plasztikai műtétés protézisek.

A mamológus feladatai közé tartozik:

• az emlőrák kockázati tényezőinek azonosítása;
• az emlőmirigyek teljes megelőző vizsgálata ( emlőszűrés);
• nők képzése az emlőmirigyek önvizsgálatára;
• orvosi vizsgálat ( regisztráció és aktív megfigyelés- az emlőmirigy bármilyen patológiájával rendelkező nők;
• a rák korai felismerése;
• tisztázó diagnosztika elvégzése ( radiológusok és szonográfusok);
• emlőbetegségek kezelése nőknél;
• az emlőmirigyek diszhormonális betegségeinek kezelése férfiaknál.

Mammológus kezel a következő betegségek emlőmirigy:

• jóindulatú emlődaganatok lipoma, fibroadenoma);
• intraduktális papilloma;
• lipogranuloma;
• mell ciszták;
• mastopathia ( jóindulatú emlő diszplázia);
• emlőrák;
• Paget-rák;
• gynecomastia;
• galaktorrhea;
• mastodynia ( Cooper-kór);
• ductectasia;
• tőgygyulladás;
• mell sérülés;
• veleszületett rendellenességek az emlőmirigy fejlődésében;
• laktációval kapcsolatos problémák tejelválasztás) és a szoptatás;
• Mondor-kór.

Jóindulatú emlődaganatok

A jóindulatú emlődaganatok leggyakrabban 15 és 35 éves kor között fordulnak elő. Olyan szövetekből állnak, amelyek az emlőmirigyben jelen vannak, semmilyen módon nem befolyásolják a női test általános állapotát, és eltávolításuk után nem képződnek újra.

A jóindulatú daganatok fő okának a hormonális egyensúlyhiányt tekintik, mivel az emlőmirigyben sok receptor található ( szenzoros idegvégződések), amelyek nagyon érzékenyek a túlzott hormonszintekre, különösen az ösztrogénre, a progeszteronra és a prolaktinra.

A jóindulatú emlődaganatok a következők:

• adenoma- a mirigyszövet daganata, amely anyatejet választ ki;
• fibroma- kötőszöveti daganat amely az orgona tartóvázát alkotja);
• fibroadenoma- egy daganat, amely egyenlő arányban áll mirigy- és kötőszövetből;
• lipoma- zsírszövetük daganata ( wen).

Intraduktális papilloma

Intraduktális papilloma ( szemölcs) egy jóindulatú daganat, amely hámból ( belső bélése) az emlőmirigyek csatornáinak sejtjei. Az intraduktális papillómának megvannak a maga sajátosságai. Szinte lehetetlen észlelni az emlőmirigy tapintása során, de ez a mellbimbó gyakori foltosodásában nyilvánul meg, ami nagyon ijesztő egy nő számára. E tünet miatt az intraduktális papillómát "vérző emlőmirigynek" nevezik.

A mell lipogranuloma

Lipogranuloma ( oleogranuloma) egy nem gyulladásos nekrózis, amely csak az egészséges szövetekből származik ( elhalás) az emlőmirigy zsírszövete. Gyakran előfordul az emlőmirigy zúzódása, műtét vagy injekció beadása után. Néha megfigyelhető szisztémás kötőszöveti betegségekben ( rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus).

A prevalenciától függően a mastopathia:

• csomóponti– a rendszer egy vagy több csomópontot észlel;
• diffúz- változások következnek be az egész emlőmirigyben.

Az uralkodó elemtől függően a mastopathia:

• szálas- mastopathia a mirigyben a kötőszövet növekedése miatt;
• adenozus ( adenomatózus) - a lebenyek növekedése, azaz mastopathia a mirigykomponens miatt;
• cisztás- mastopathia, szőlő alakú üregek kialakulásával, amelyekben folyadék található.

Leggyakrabban vegyes formák vannak.

Emlőrák

A mellrák az rosszindulatú daganat, melynek főként örökletes oka van, és kedvező tényezők jelenlétében alakul ki ( rizikó faktorok).

Létezik a következő tényezők mellrák kialakulásának kockázata:

• anyai emlőrák, különösen, ha 60 éves kor előtt jelentkezik;
• mellrák két rokonban;
• mutációk kimutatása a BRCA1 és BRCA2 génekben ( Mellrák - mellrák);
• a menstruáció 13 éves kor előtti kezdete;
• első szülés 30 év után;
• a szülés hiánya;
• gyakori abortuszok;
• a szoptatás megtagadása;
• menopauza 50 évig;
• jóindulatú emlődaganat jelenléte;
• a női nemi szervek betegségeinek jelenléte;
• alkohol fogyasztás.

Paget rákja

A Paget-rák a mellbimbó és a szomszédos pigmentált bőr rosszindulatú daganata. mellbimbóudvar) emlőmirigy. A daganat bőrpírral, ekcémával ( viszketés, kiütés, égő érzés, sírás) és a mellbimbó fekélyesedése. Néha pikkelysömörre emlékeztető pikkelyek alakulnak ki. Ez a fajta rák nőknél és férfiaknál egyaránt előfordul.

Galactorrhea

A galaktorrhea tejszerű váladékozás, amely nem terhes nőknél és férfiaknál fordul elő. Az ilyen váladékok oka az agyalapi mirigyhez, a pajzsmirigyhez vagy a mellékveséhez kapcsolódó hormonális változások. Néha galaktorrhea mellékhatás bizonyos gyógyszerek szedése közben. Mindezen betegségek eredménye ugyanaz - az agyalapi mirigy prolaktin hormonjának magas szintje, amely serkenti a tej képződését az emlőmirigyekben.

Gynecomastia

A gynecomastia az emlőmirigyek megnagyobbodása férfiaknál. Ez a patológia endokrin rendellenességek következménye, ezért leggyakrabban endokrinológusok és andrológusok vesznek részt benne, azonban a férfiaknál fennáll a mellrák kialakulásának kockázata ( általában idős korban), a gynecomastia is a mamológus szakkörébe tartozik.

Mastodynia ( Cooper-kór)

A mastodynia az emlőmirigyek teltségérzete, amely a menstruáció előtti időszakban jelentkezik, és a menstruáció kezdete után eltűnik.

Ductectasia

A ductectasia egy meghosszabbítás ( ectasia) nagy csatornák ( ductus) a mellbimbóhoz közelebb elhelyezkedő emlőmirigy. A terjeszkedés oka egy krónikus gyulladásos folyamat. A ductectasia gyakrabban figyelhető meg idős nőknél, amikor az emlőmirigyben involúciós folyamatok indulnak meg ( egy szerv regressziója).

Tőgygyulladás

Masztitisz ( a görög "mastos" szóból - mell, mellbimbó) - a mell gyulladása. A tőgygyulladás oka egy fertőzés, amely áthatol az emlőmirigyen ( általában a mellbimbón keresztül). Néha a mellrák tőgygyulladás leple alatt fordul elő ( gyulladásos forma rák).

A tőgygyulladást a következő kórokozók okozhatják:

• nem specifikus mikroorganizmusok- staphylococcusok és streptococcusok;
• specifikus mikroorganizmusok- sápadt treponema ( a szifilisz kórokozója), mycobacterium tuberculosis, aktinomicéták ( gombák, amelyek aktinomikózist okoznak).

A laktációval kapcsolatos problémák ( tejelválasztás) és a szoptatás

Mammológushoz akkor is fordulnak, ha a szülés után a szoptatás folyamata nehézkes vagy fájdalmat okoz. Ebben az esetben egy nőt egy mamológus-nőgyógyász figyel meg, aki dolgozik terhességi klinika a szülészeten.

A laktációs rendellenességek a következők:

• tejláz ( laktációs tőgygyulladás) - a szülés utáni 3. - 5. napon alakul ki a tej pangása miatt, ami elkezd visszaszívni. A visszaszívott tej pirogén tulajdonságokkal rendelkezik, azaz hőemelkedést okozhat. A fertőző tőgygyulladással ellentétben az emlőmirigy nem vastagodik meg.
• hypogalaktia ( galactos - tej) - elégtelen mennyiségű tej egy nőben;
• Agalactia – teljes hiánya tej az emlőmirigyekben a szülés után;
• Repedések a mellbimbókban- apró lineáris hibák vagy szakadások a mellbimbó bőrén és körülötte. Repedések akkor keletkeznek, ha a mellbimbók bőrét túlszárítják bizonyos kozmetikumok ( alkohol alapú), vagy a szoptató anya nem tartja be az etetés előtti és utáni higiéniai szabályokat.

Az emlőmirigy veleszületett fejlődési rendellenességei

A mellfejlődési rendellenességekkel általában emlősebészek foglalkoznak, mivel műtéti beavatkozást igényelnek.

Nak nek veleszületett rendellenességek emlőmirigyek a következők:

• amastia- mindkét emlőmirigy hiányzik;
• monomasztia- csak egy emlőmirigy van;
• polimásztia- az emlőmirigy további mellbimbói vagy lebenyei vannak.

Mellsérülés

A mellsérülés lágyrész zúzódás, azaz duzzanatot, cianózist és fájdalom a mellben. Egyes esetekben vérzés lép fel az emlőmirigyben ( haematoma), amely gyorsan elterjed az egész mirigyben, mivel a szerv gyenge képes korlátozni ezt a folyamatot.

Mondor betegség

A Mondor-kór az elülső vagy oldalsó szakaszok felületes vénáinak gyulladása. mellkas valamint a mell területén. Ez a patológia érdekli az emlőgyógyászt, mivel gyulladt állapotban a vénák és a rajtuk lévő bőr megfeszül, ami hasonlít a rák esetében az emlőmirigy feletti bőr feszesítésére.

Milyen az időpont egy mamológushoz?

Recepciós mammológus nőknél a menstruációs ciklus bizonyos napjain. Egy nőnek időpontot kell kérnie mamológushoz, hogy a látogatás napja a ciklus 5-12. napjára essen ( a menstruáció első napjától kell számolni). Az a tény, hogy az ovuláció után ( 13-14 nappal a menstruáció kezdete után) az emlőmirigyek valamelyest megduzzadnak és a szokásosnál kissé sűrűbbé válnak, ami hormonális változásokkal jár. Manapság a vizsgálat hamis pozitív eredményhez vezethet. Ez a szabály a reproduktív korú nőkre vonatkozik. Menopauza után bármelyik nap alkalmazható.

A találkozó alkalmával a mamológus a következő műveleteket hajtja végre:

• kérdezi a pácienst a panaszairól;
• kérdéseket tesz fel, hogy megtudja, vannak-e mellrák kockázati tényezői;
• az emlőmirigyek vizsgálatát és tapintását végzi;
• kijelöli a szükséges vizsgálatokat;
• a szükséges műszeres kutatásra irányítja.

A mamológus rendelő az épület világos oldalán található, mivel a vizsgálathoz, vizsgálathoz természetes fény szükséges, a rolót a vizsgálat során letakarják.

A recepció mamológusa a következő kérdéseket teszi fel:

• Hány évesen volt az első menstruáció?
• Mikor volt az utolsó menstruáció?
• Mennyi a menstruációs ciklus időtartama és rendszeressége?
• Hány éves korban kezdődött a menopauza?
• Hány terhesség volt?
• Hány szülés?
• Hány abortusz volt?
• Hány évesen születtek először?
• Elegendő tej termelődött az emlőmirigyekben a szoptatás alatt?
• A családban előfordult emlőrák?
• A nőnek volt-e vagy van jelenleg olyan állapota, mint a petefészek-ciszták, mióma vagy méhpolipok, endometriózis, petefészek-működési zavar vagy meddőség?
• A nő mellműtéten esett át?
• A nőnek tőgygyulladása vagy emlőzúzódása volt?
• Elveszi-e a nő fogamzásgátló tabletták vagy hormonok?
• Tapasztalta-e a nő a múltban vagy jelenleg van) a személyes élettel, családdal, munkával és így tovább kapcsolatos súlyos stressz?
• Alkoholt iszik a nő? nagy számbanés/vagy rendszeresen?

Kikérdezés után a mamológus megkéri a nőt, hogy vetkőzzön le derékig, hogy megvizsgálja és tapintsa ( érzés) mell és helyi nyirokcsomók (rákkal vagy tőgygyulladással fokozódnak).

Az emlőmirigy vizsgálata és tapintása álló és fekvő helyzetben történik ( erre van egy kanapé a mamológus rendelőben). Mindkét helyzetben vizuálisan értékeljük a mirigy szimmetriáját és méretét. Az emlős az emlőmirigyet a tenyérfelülettel és a négy ujj párnáját összehajtva tapogatja ( hüvelykujj kissé visszahúzva).

A mamológus a következő emlőtapintási modelleket használja:

• kvadránsok szerint- az emlőmirigy feltételesen négy kvadránsra oszlik ( egyenlő területek), amelyeket felváltva, a felső külső kvadránstól kezdve vizsgálunk, majd a felső belső, alsó külső és alsó belső negyedet tapintjuk meg;
• spirálban– a tapintást körben, a közepétől kezdve ( cucli) feltételes körökben;
• radiális vonalak mentén- az emlőmirigy a mellbimbóból származó feltételes vonalak mentén, kerékben lévő küllők formájában érezhető;
• fel és le mozgásokat- a mamológus képzeletbeli függőleges vonalak mentén tapogatja a mirigyet alulról felfelé és fentről lefelé.

Az érzés a következő pozíciókban történik:

• a páciens kezei a csípőn helyezkednek el, ellazulva vállízületek - ebben a pozícióban mellizmok lazítson, és az orvos könnyebben megvizsgálja a mélyen elhelyezkedő formációkat és nyirokcsomókat;
• a beteg karjait felemeljük és a fej háta mögött megsebesítjük- ebben a helyzetben az emlőmirigy szalagjai megfeszülnek, és a mirigy felett bőrbehúzódási területek láthatók ( rák jele, de nem rosszindulatú folyamatokban is megfigyelhető).

Mindkét pozíciót az álló és a fekvés vizsgálatánál alkalmazzuk.

Az emlőgyógyász az emlődaganat vagy csomópont alábbi jellemzőit írja le:

• A méret. A méretet nem szubjektíven becsülik meg, hanem egy centiméteres szalag vagy egy műanyag iránytű segítségével.
• Lokalizáció. A kóros elváltozások helyének leírása az óra számlapjának séma szerint történik ( pl 6 óra, 12 óra) vagy jelölje meg az emlőmirigy azon kvadránsának a nevét, ahol a képződmény tapintható ( felső belső, felső külső, alsó külső, alsó belső).
• Fájdalom. Ha a kóros fókusz "fáj", akkor valószínűleg jóindulatú ( a rák korai stádiumában nem okoz fájdalmat).
• Konzisztencia és tömörítés.Úgy gondolják, hogy a rákos daganat köves sűrűségű, de bizonyos esetekben zselészerű konzisztenciájú fókuszként definiálható. Ha puha, könnyen összenyomható képződmény tapintható, akkor valószínűleg ciszta.
• A nyomtatvány. Az alak leírásához a mamológus értékeli a formáció kontúrjainak egyenletességét vagy egyenetlenségét. Minél több szabálytalanság van a széleken, annál valószínűbb, hogy a csomópont rosszindulatú.
• Kommunikáció a környező szövetekkel. A kapcsolatot a csomópont mobilitása határozza meg, vagyis az a képesség, hogy a tapintás során elmozdítsa. A rosszindulatú csomópontokat a mozdulatlanság jellemzi.
• Változások a bőrön az emlőmirigy felett. Leírják az olyan változásokat, mint a bőrpír, cianózis, duzzanat, visszahúzódás vagy fekélyesedés.

A tapintás időtartama nem függ a mamológus tapasztalatától. A jó mamológus mindig hosszan és óvatosan tapogatja a mirigyeket és a nyirokcsomókat, mivel a kis képződményeket nem mindig könnyű megtapintani.

A mamológus a következő vizsgálatokat írja elő:

• Általános vérvizsgálat. Ennek az elemzésnek a segítségével a mamológus gyaníthatja az emlőmirigy rejtett rosszindulatú folyamatát. A rák jelenlétét olyan változások jelezhetik, mint a leukociták számának kifejezett növekedése, az eritrociták ülepedési sebességének növekedése ( ESR) vagy vérszegénység ( alacsony szint hemoglobin és/vagy vörösvértestek). Ezek nem specifikus jelek, vagyis különféle patológiákban megfigyelhetők.
• Vérkémia. A mamológus kiemelt figyelmet fordít a májenzimek aktivitására, a bilirubin és a vérfehérjék szintjére. Ezeknek a mutatóknak a változása a májpatológia következménye lehet, és nemcsak a női nemi hormonok működésének szabályozásában vesz részt, hanem az emlőrákban is "viszi el a találatot" ( az emlőrák elsősorban a májban ad áttétet).
• Vérvizsgálat a hormonszintre. Szinte minden hormon, amely a szervezetben kiválasztódik, az emlőmirigyre hat. Egyesek közvetlenül a mirigyre hatnak, mivel ezeknek a hormonoknak receptorai vannak, míg mások közvetetten, vagyis azon hormonok szintjének növelésével vagy csökkentésével, amelyek közvetlenül befolyásolhatják az emlőmirigyet. Az emlőmirigyek hormonális betegségeivel kapcsolatos fő információkat az ösztrogén, a progeszteron és a prolaktin adja, de fontos kizárni minden endokrin patológia, így a mamológus más hormonok vizsgálatát is előírhatja. Szintén fontos a globulin szintje, amely megköti a nemi hormonokat ( nemi szteroid-kötő hormon), amely a májban termelődik.
• A BRCA1 és BRCA2 gének mutációinak elemzése ( Mellrák - mellrák). Normális esetben ez a két gén felelős a mellsejtek túlzott osztódási folyamatainak megfékezéséért, különösen a pubertás és a terhesség alatt. Amikor ezek a gének „elszakadnak”, a sejtosztódás rosszul szabályozott, és az elavult sejtek természetes halálának folyamata megszakad. Ennek eredményeként a "törött" kromoszómájú sejteket nem távolítják el a mirigyből. Ez a kromoszómális instabilitás emlőrákhoz vezet.
• Szerológiai vérvizsgálat. Az elemzés kimutatja a specifikus masztitisz, azaz a szifilisz, a tuberkulózis és az aktinomikózis által okozott tőgygyulladás kórokozói elleni antitestek jelenlétét.
• Bakteriológiai kutatás. A bakteriológiai elemzés a diagnosztikai vagy terápiás punkció során nyert anyag bevetése. a mirigy szúrása tűvel), táptalajon. A vizsgálat lehetővé teszi a masztitisz specifikus kórokozójának azonosítását és annak antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását.

A mamológus rendelés a konkrét panaszokkal küzdő nők kivizsgálása mellett mamológiai szűrés keretében történik. A szűrés egy megelőző intézkedés, amely lehetővé teszi azoknak a nőknek az azonosítását, akik különleges figyelmet igényelnek a mamológustól.

Az emlőszűrésnek megvannak a maga sajátosságai a beteg életkorától függően. 2012-ig korcsoportok 40 év előtti és utáni nőkre osztották, azonban a rák évről évre „fiatalodik”, így már a fiatal nőknél is óvatosság mutatkozott, különösen az emlőrák kockázati tényezőinek jelenlétében. A kockázati tényezőkkel rendelkező nőket évente 2 alkalommal, kockázati tényezők hiányában 35 évig - évente egyszer vagy 2 évente - mamológusnak kell megvizsgálnia. A 35-40 év feletti nőknek évente egyszer kötelező a mamológus látogatása, még panaszok hiányában is.

Mammológus által végzett tevékenység a mamológiai szűrés során

Mit tartalmaz a 35 év alatti nők emlőszűrése?	Mit tartalmaz a 35 év feletti nők emlőszűrése?
kézikönyv ( kézikönyv Ultrahang, ha vannak kockázati tényezők, de nincs változás az emlőmirigyben; Ultrahang és mammográfia, ha manuális vizsgálat során az emlőmirigyben elváltozásokat észlelnek.	a nők felkérése, hogy azonosítsák a mellrák kockázati tényezőit; kézikönyv ( kézikönyv) az emlőmirigyek vizsgálata; mammográfia 1,5 évente, még az emlőmirigy változásainak hiányában is; DNS-vérvizsgálat a génmutációk kimutatására, ha a családban előfordult emlőrák; monitorozási és kezelési terv kidolgozása, ha a BRCA1 és BRCA2 gének mutációit észlelik.

Milyen tünetekkel jár a mamológushoz fordulás?

Nem csak azok a nők fordulnak mamológushoz, akiknek emlőmirigy-panaszai vannak, hanem azok is, akiknek nincs fájdalma. A betegek utolsó csoportja alkotja a mamológus által kezelt nők túlnyomó többségét. Ennek a szakembernek pontosan ez a feladata - a betegség azonosítása a tünetek megjelenése előtt. Az a tény, hogy az emlődaganatok nyilvánvaló megnyilvánulásainak jelenléte alapvetően azt jelenti, hogy a betegség már „gyökerezett”. Ráadásul sok jó- és rosszindulatú daganat „nem adja ki” magát, vagyis panaszmentesen halad tovább.

Fontos tudni, hogy nem csak 35-40 éves korban és probléma esetén lehet és kell is mamológushoz fordulni, hanem pubertás korban is, hiszen az emlőmirigy ugyanolyan figyelmet igényel, mint a menstruációs ciklus.
Az a tény, hogy az emlőmirigy reagál a szervezetben bekövetkező bármilyen hormonális változásra, különösen azoknál a nőknél, akiknél ez a szerv még nem töltötte be fő funkcióját - a baba táplálását. Ebből a szempontból a mamológushoz járni egyenlő a nőgyógyászhoz fordulással.

Tünetek, amelyekkel mamológushoz kell fordulni

Tünet	Eredeti mechanizmus	Milyen vizsgálatokat végeznek a tünet okainak diagnosztizálására?	Milyen betegségre utalhat a tünet?
Fájdalom vagy érzékenység a mellben	gyulladásos folyamat okozta emlőmirigy duzzanat vagy folyadékvisszatartás közben hormonális egyensúlyhiány; az emlőmirigy magas ösztrogénszintjével megnő a csatornák száma, amelyek könnyen cisztákká alakulnak; bomlási folyamat rákos daganat az emlőmirigyben olyan anyagok felszabadulásával jár, amelyek okozzák gyulladásos válaszödéma formájában; a rákos daganat kicsírázása a bőrben annak kifekélyesedését okozza.	a mirigy vizsgálata és tapintása; Az emlőmirigyek és a helyi nyirokcsomók ultrahangja; mammográfia; tomoszintézis; duktográfia ( a csatornák radiopaque vizsgálata); mammoscintigráfia ( radioizotópos kutatás); diagnosztikai szúrás; biopszia ( vesz egy darab kóros szövetet); vérvizsgálat tumormarkerek kimutatására; vérvizsgálat mutáns emlőrák gének kimutatására; általános vérvizsgálat és biokémiai vérvizsgálat;	fibroadenoma; mastodynia ( Cooper-kór); intraduktális papilloma; mastopathia; ductectasia; ciszták; emlőrák ( a késői szakaszok ); mell trauma; tőgygyulladás; Mondor-kór.
mellpecsét	az egész emlőmirigy tömörödése gyakran a hormonális egyensúly megsértésével az emlőmirigyben lévő kötőszövet növekedése miatt következik be, ritkábban előrehaladott rák esetén.	az emlőmirigy tapintása; mammográfia; mell ultrahang; mammoscintigráfia; tomoszintézis; diagnosztikai szúrás; citológiai vizsgálat; tomoszintézis; hormonanalízis; tumormarkerek elemzése.	mastopathia; emlőrák.
Az oktatás jelenléte az emlőmirigyben (tapintás szerint)	rosszindulatú folyamat az emlőmirigyben csomó formájában; mirigyes vagy kötőszövet burjánzása folyadékkal és sűrű csomókkal töltött üregek kialakulásával; a mirigy zsírszövetének korlátozott pusztulása vagy a vér felhalmozódása trauma következtében; az emlőmirigy gyulladása korlátozott területen.	mell ultrahang; mammográfia; duktográfia; tomoszintézis; diagnosztikai szúrás; citológiai vizsgálat; biopszia; szövettani vizsgálat; mammoscintigráfia; tumormarkerek elemzése; a BRCA1 és BRCA2 gének mutációinak elemzése; hormonanalízis; szerológiai vérvizsgálat; bakteriológiai elemzés; a BRCA1 és BRCA2 elemzése.	jóindulatú daganatok ( fibroadenoma, lipoma); lipogranuloma; mell ciszták; emlőrák; mastopathia; tőgygyulladás; mellsérülés.
Asim- emlőmirigyek
Tejszerű váladékozás mindkét mellbimbóból	nem terhes nőknél vagy férfiaknál magas prolaktinszint esetén az emlőmirigy termelődik. anyatej vagy tejhez hasonló folyadék.	az emlőmirigy tapintása; mell ultrahang; mammográfia; duktográfia; diagnosztikai szúrás; a mellbimbói váladék citológiai vizsgálata; általános és biokémiai elemzés vér; hormonok vérvizsgálata; tumormarkerek.	gynecomastia; galaktorrhea; mell trauma; tőgygyulladás; mell ciszta; áttétes emlődaganat tüdőrákkal, veserákkal).
Kisülés egy vagy két mellbimbóból (színtelen, sárgás, zöld, barna)	ideiglenes hormonális változások szervezet a menstruációs ciklus második fázisában; hormonális változások az emlőmirigyben, ami a csatornáinak kiterjedését és ciszták képződését okozza; a csatornák fokozott összehúzódása szexuális izgalom során; gyulladásos folyamat az emlőmirigyben, genny kialakulásával.	az emlőmirigy tapintása; mell ultrahang; diagnosztikai szúrás; váladék citológiai vizsgálata; mammográfia; tomoszintézis; duktográfia; általános és biokémiai vérvizsgálat; tumormarkerek elemzése; hormonanalízis; szerológiai vérvizsgálat; a váladék bakteriológiai elemzése; a BRCA1 és BRCA2 elemzése.	mastopathia; ductectasia; tőgygyulladás; emlőrák ( gyulladásos forma).
Véres váladék a mellbimbóból	az emlőmirigy csatornáiban kialakult rákos daganat ereinek fekélyesedése vagy szakadása; a mellbimbó bőrének traumája a szoptatás alatt és a kis bőrerek károsodása; az emlőmirigy csatornájában kialakult szemölcs fekélyesedése.		intraduktális papilloma; mell trauma; tőgygyulladás; repedezett mellbimbók; emlőrák.
Mellbimbó visszahúzás	a mellbimbó körüli hegszövet növekedése megzavarja azt anatómiai szerkezetés behúzza.	mell ultrahang; mammográfia; duktográfia; tomoszintézis; mammoscintigráfia; diagnosztikai szúrás; biopszia; citológiai és szövettani vizsgálatok; hormonanalízis; tumormarkerek elemzése; általános és biokémiai vérvizsgálat; szerológiai vérvizsgálat; a BRCA1 és BRCA2 gének mutációinak elemzése.	veleszületett jellemző; tőgygyulladás ( tuberkulózis és aktinomikózis); mastopathia; emlőrák Paget-rák; hosszan tartó szoptatás; mell trauma.
A bőr visszahúzódása az emlőmirigy fölé ("Narancs héj")	a kóros folyamat eredményeként lerövidül, az emlőmirigy szalagjai „húzzák” és rögzítik ebben a helyzetben a bőr azon területét, amelyhez kapcsolódnak.	a mell vizsgálata és tapintása; mammográfia; duktográfia; a mell ultrahangvizsgálata; tomoszintézis; mammoscintigráfia; diagnosztikai szúrás; mell biopszia; citológiai és szövettani vizsgálat; tumormarkerek elemzése; bakteriológiai kutatás; szerológiai vérvizsgálat; a BRCA1 és BRCA2 elemzése.	emlőrák; lipogranuloma; Mondor-betegség; mastopathia; tőgygyulladás.
A mell bőrszínének megváltozása	a bőr cianózisa az erek összenyomódása és a keringési rendellenességek következménye lehet; bőrpír akkor jelentkezik, ha megnövekszik a véráramlás a mell bőrén.	a mell vizsgálata és tapintása; ultrahangos eljárás; mammográfia; diagnosztikai szúrás; mell biopszia; szövettani és citológiai vizsgálat; általános és biokémiai vérvizsgálat; szerológiai vérvizsgálat.	tőgygyulladás; emlőrák; Paget-rák; jóindulatú bőrdaganatok; mell trauma.
A mell és/vagy a mellbimbó környékének megvastagodása, fekélyesedése	krónikus kóros folyamat a mellben vagy az azt fedő bőrön, vagy pusztulást okoz bőr, vagy annak megvastagodását.
Mellnagyobbodás nőknél	duzzanat és vénás torlódás az emlőmirigyben, amelyet a menstruáció előtti időszakban a folyadékretencióra való hajlam okoz ( kétoldalú nagyítás); az emlőmirigy mirigyes komponensének növekedése vagy hormonális egyensúlyhiánnyal járó ciszták képződése ( egy- vagy kétoldali nagyítás); a mell gyulladásos ödémája egyoldalú zoom); vérzés az emlőmirigyben általában egyoldalú megnagyobbodás).	a mell vizsgálata és tapintása; mell ultrahang; hormonok vérvizsgálata; általános és biokémiai vérvizsgálat; szerológiai vérvizsgálat.	emlősgyulladás; mastopathia; tőgygyulladás; mell trauma.
A férfi mell megnagyobbodása	a női nemi hormonok magas szintje férfiaknál serkenti a mirigyszövetek és csatornák növekedését és fejlődését a férfi emlőmirigyekben.	az emlőmirigyek vizsgálata és tapintása; ultrahangos eljárás; hormonanalízis; általános és biokémiai vérvizsgálat; tumormarkerek elemzése.	gynecomastia; mellrák férfiaknál.

Milyen kutatásokat végez egy mamológus?

A mamológus műszeres és laboratóriumi módszerek nem csak akkor, ha a vizsgálat és tapintás során elváltozásokat talált, hanem a mamológiai szűrés részeként is. Ha az emlőgyógyász nyilvánvaló mellrák tüneteit vagy rákgyanús megnyilvánulásokat tárt fel egy nőnél, akkor a mamológusnak 8-10 napon belül teljes körű vizsgálatot kell végeznie a nőnél. Az életkortól és a feltételezett diagnózistól függ, hogy milyen vizsgálatot ír elő a mamológus, amit tisztázni vagy kizárni kell. A mamológus több műszeres vizsgálatot is előírhat.

Mammológus által előírt vizsgálatok

Tanulmány	Milyen patológiákat tár fel?	Hogyan történik?
Mammográfia	fibroadenoma; lipoma; intraduktális papilloma; mell ciszta; ductectasia; mastopathia; emlőrák.	A mammográfia a mell röntgenvizsgálata. A mammográfiát a menstruációs ciklus első fázisában, valahol a ciklus 5-6. és 12. napja között végezzük, mivel a második fázisban az emlőmirigyek megduzzadnak és fájdalmassá válnak. A tanulmány ben zajlik függőleges helyzet nők ( állva vagy ülve). Mindegyik emlőmirigy felváltva a mammográf két lemeze közé van nyomva ( mammográfiás gép). A kép kétféle formában menthető - film ( a kép azonnal filmre kerül) vagy digitális ( a kép elküldésre kerül a számítógépre).
Mell ultrahang	fibroadenoma; lipoma; intraduktális papilloma; lipogranuloma; mell ciszta; mastopathia; emlősgyulladás; ductectasia; emlőrák; gynecomastia.	Az ultrahangot a legjobb a menstruációs ciklus első hetében elvégezni, hogy elkerüljük az ovuláció utáni emlőmirigyek hormonális változásaival kapcsolatos hamis pozitív eredményeket ( a második fázisba). A vizsgálat során a nő a kanapén fekszik, gélt alkalmaznak az emlőmirigyekre, ami megkönnyíti az ultrahang szonda csúszását. Az emlőmirigy bőrére ultrahang-átalakítót helyeznek, mozgatva azt, hogy képet kapjanak az emlőmirigyek különböző szakaszairól. Az ultrahang lehetővé teszi a helyi nyirokcsomók állapotának felmérését is.
Duktográfia	ductectasia; intraduktális papilloma; mastopathia; emlőrák.	A duktográfia az emlőmirigy csatornáinak röntgenvizsgálata, miután kontrasztoldatot fecskendeznek beléjük a mellbimbón keresztül. Az anyag bevezetése előtt a bimbóudvar és a mellbimbó területét alkohollal kezelik. A mellbimbóból kiválasztott csepp segítségével megtalálják a tejcsatorna nyílását, és egy tűt szúrnak be körülbelül 5 mm mélységig. A tűn keresztül kezdenek belépni kontrasztanyag (verografin vagy urografin), amely után egy sorozat röntgenfelvételt készítenek, amely bemutatja az anyag csatornákon való áthaladásának teljes útját.
Tomoszintézis	fibroadenoma; mell ciszták; emlőrák.	A tomoszintézis egy röntgenvizsgálat, amelyben a röntgensugárzás ívben sugározza be az emlőmirigyet. Ennek eredményeként a számítógépes feldolgozás után a mamológus a mirigy vékony szakaszait kapja. A vizsgálat során a nő áll vagy ül, mindegyik mellet felváltva nyomják az üveg és a jelvevő közé, miközben a kompresszióból származó kellemetlenség sokkal kisebb, mint a mammográfiás vizsgálatnál.
Diagnosztikai szúrás	fibroadenoma; intraduktális papilloma; ciszták; emlőrák; Paget-rák; tőgygyulladás; mastopathia; mell sérülés; gynecomastia.	A diagnosztikai punkció az emlőszövet szúrása ellenőrzés alatt ultrahang. A szúrás célja anyag beszerzése a citológiai vizsgálat. A kapott anyagot egy tárgylemezre préselik, és a laboratóriumba küldik.
Citológiai vizsgálat		Az emlőmirigy citológiai vizsgálatának anyagaként a mellbimbóból vagy pontból származó váladék használható ( diagnosztikai szúrás során nyert folyadék). A váladék összegyűjtésére a mellbimbóból, az emlőmirigyből a bimbóudvarban ( pigmentált) területeket egy kézzel összenyomjuk a nagy és mutatóujj. A másik kezével a mellbimbó közelében tartsa kis távolságra a tárgylemezt. A kenet lenyomatának vételéhez tárgylemezt helyezünk a mellbimbó fekélyes felületére. A vizsgálat célja a kapott folyadék összetételének feltárása. Rosszindulatú képződésben atipikus ( rákos) sejtek és eritrociták, intraductalis papillomával - eritrociták, tőgygyulladással - leukociták és fibrociták.
Mell biopszia	emlőrák; Paget rákja fibroadenoma; lipoma; intraduktális papilloma; lipogranuloma; emlőrák; mastopathia; tőgygyulladás.	A biopszia egy intravitális szövetmintavétel szövettani vizsgálathoz. A biopszia szikével vagy ollóval végezhető helyi érzéstelenítésben, ha a daganat a bőrbe nőtt ( bevágásos biopszia). Ha a képződés mélyen helyezkedik el, akkor a bőrt és a bőr alatti szövetet feldarabolják, majd a daganat egy részének izolálása után varratokat alkalmaznak ( nyitott biopszia). A biopszia speciális vastag tűvel végezhető ( trephine tű), amelyet rotációs mozdulatokkal a daganatba fecskendeznek ( trephine biopszia). A kapott anyagot formalinba helyezzük és a laboratóriumba küldjük.
Szövettani vizsgálat		Szövettani vizsgálathoz használhatja a biopszia során nyert anyagot ( biopszia) vagy magát a daganatot, amelyet a műtét során eltávolítottak. A szövettani vizsgálat sürgős lehet, ha azt 30-60 percen belül elvégzik ( a művelet során) vagy tervezett, ha a következtetés 7-10 napon belül megérkezik ( informatívabb).
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)	mell ciszta; lipoma; ductectasia; emlőrák; mastopathia.	A vizsgálat során a nő arccal lefelé fekszik a diagnosztikai asztalon-díványon. Az emlőmirigyek alá egy speciális tekercset helyeznek el, amely lyukakkal rendelkezik, amelyeknek köszönhetően az emlőmirigyek lelógnak és nem nyomódnak. Az MRI a metasztázisok azonosítására szolgál ( másodlagos daganatok) mellrák vagy a daganatképződés természetének diagnosztizálására. A különböző típusú emlődaganatok megkülönböztetésére gyakran alkalmazzák a szöveti kontraszt fokozását intravénás beadás gadolínium.
tumormarkerek	emlőrák; mastopathia ( alacsony szint); terhesség ( a harmadik trimeszterben).	A tumormarkerek olyan anyagok, amelyeket egy rosszindulatú daganat választ ki, vagy annak fehérjefragmensei ( antigének). Az emlőrák tumormarkerei a rák-embrionális antigén ( CEA), ferritin, CA 15-3 antigén ( szérum mucin glikoprotein) és mucinszerű rák antigén ( MCA). Ezen tumormarkerek kimutatására vérvizsgálatot kell végezni.
Mammoscintigráfia	mastopathia; emlőrák; jóindulatú emlődaganatok.	A mammoscintigráfia olyan diagnosztikai módszer, amely radioizotópokat használ, amelyek hajlamosak felhalmozódni a rákos sejtekben, fokozva azok fényét a képernyőn. A gyógyszert intravénásan adják be. A vizsgálat során a nő a kanapén fekszik, a mellkasához gamma-kamerát visznek, amely regisztrálja a gyógyszer kisugárzását. A vizsgálatot a menstruációt követő 5-7. napon végezzük.

Ha egy nőnek mellrákja van, a kezelés megkezdése előtt HER-2 tesztet kell végezni. A HER-2 egy receptor ( sejtfalra érzékeny fehérje), amely növekedési faktorokhoz kötődik – olyan anyagokhoz, amelyek fokozhatják a sejtosztódást. Ezt az elemzést csak olyan nők esetében végzik el, akiknél emlőrákot diagnosztizáltak. Egy rákos sejtet használnak elemzési anyagként, vagy inkább a biopszia során vagy a tumor eltávolítása után nyert DNS-ét. Ha egy nő rendelkezik ezzel a fehérjével, akkor ezt "pozitív HER-2-státusznak" nevezik, ami olyan gyógyszer alkalmazását igényli, amely blokkolja ezt a receptort.

Milyen módszerekkel kezeli a mamológus?

A mamológus orvosi és sebészeti módszereket is alkalmaz az emlőpatológiák kezelésére. A nőgyógyászok-mamológusok inkább ragaszkodnak az úgynevezett konzervatív szemlélethez, vagyis alkalmazzák gyógyszereket. Ez a taktika annak a ténynek köszönhető, hogy a nőgyógyászok-mammológusok elsősorban az emlőmirigy hormonális betegségeivel foglalkoznak. Az onkológusok-mammológusok és a sebészek-mamológusok aktívan alkalmazzák a sebészeti módszereket. Néhány jóindulatú daganatok a mamológusok nem biztos, hogy elfogadják gyógyító intézkedések mell rendszeres ultrahangos képződésének monitorozásával, daganatnövekedés esetén beavatkozva.

Az emlőpatológia kezelési módszerei

Patológia	Kezelési módszer	Gépezet terápiás hatás	A kezelés hozzávetőleges időtartama
Fibroadenoma	Sebészeti eltávolítás	A műtét során eltávolítják az emlőmirigy szektorát, amelyben a daganat található.	A műtéthez több napig orvosi felügyelet alatt kell lenni a kórházban, mivel a beteg az eltávolított daganat szövettani vizsgálatából származó adatok megérkezése után hazaengedhető.
Lipoma	Sebészeti eltávolítás	A kis lipomákat eltávolítják helyi érzéstelenítés, és nagy - az általános alatt. Az emlőmirigyen a szükséges mélységű bemetszést végzik, majd a lipomát levágják és a zsírhártyával együtt eltávolítják.	A műtét mértékétől függően egy nő több órától egy napig is a kórházban tölthet.
	Szúrás-aspirációs eltávolítás	A wen tartalmát egy tűvel húzzuk ki, amely átszúrja az emlőmirigyet a wenhez. Ezzel a módszerrel a bemetszés nem történik meg.	A manipuláció 15-20 percig tart, utána a nő hazamehet.
Intraduktális papilloma	Sebészeti eltávolítás	A műtét során eltávolítják az emlőmirigy szektorát, amelyben a papillóma található.	A műtéthez több napig orvosi felügyelet alatt kell lennie a kórházban, amely során az eltávolított papilloma szövettani vizsgálatának adatait megkapják. Rosszindulatú daganatra utaló jelek hiányában a beteget elbocsátják.
Lipogranuloma	Sebészeti eltávolítás	A lipogranuloma eltávolításához bemetszést végeznek, és az érintett tejmirigy szektort eltávolítják alatta Általános érzéstelenítés.	A kórházi tartózkodás több napig tart. A beteget rosszindulatú daganatra utaló jelek hiányában a szövettani vizsgálat alapján hazaengedik.
Mell ciszták		Ultrahangos irányítás mellett a cisztát tűvel átszúrják és leszívják ( ki húzni) tartalmát egy fecskendőbe, majd a ciszta üregébe fecskendeznek anyagot, ami a ciszta falainak összetapadását és hegesedését okozza. A szklerotizáló szerek bevezetése azért szükséges, hogy a cisztában lévő folyadék ne képződjön újra.	A beavatkozás helyi érzéstelenítésben történik, így a nőt a beavatkozás után hazaengedik, ha a folyadékban nem találhatók rosszindulatú sejtek ( citológiai vizsgálat).
	Sebészet	A ciszta eltávolítása azzal a szektorral együtt történik, amelyben található.	A kórházi tartózkodás időtartama a ciszták számától függ, de minimum 3 nap szükséges.
Mellrák, Paget-rák	Sugárkezelés	A besugárzás DNS-pusztulást okoz rákos sejtek abbahagyják az osztódást és meghalnak.	Az emlő besugárzását hetente 5 alkalommal végezzük, amíg a nő meg nem kapja a teljes dózist. A teljes dózis eléréséhez szükséges sugárterápiás kezelések száma az egyes kezelésekhez rendelt egyszeri dózistól függ.
	Sebészet	A rák méretétől, alakjától és kiterjedésétől függően a daganatot az egészséges szöveten belül távolítják el. kis méretekkel) vagy az emlőmirigyekkel és a helyi nyirokcsomókkal együtt.	A műtét után a nőnek a kórházban kell maradnia további kezelés céljából.
	Kemoterápia (rákellenes antibiotikumok, taxánok, alkilező szerek)	Minden kemoterápiás gyógyszer megzavarja a rákos sejtek osztódását azáltal, hogy az ezt a folyamatot szabályozó génekre vagy a sejtszerkezetekre hat ( mikrotubulusok), amelyek a hasadás során keletkeznek.	A gyógyszereket 3-4 hetente kell bevenni ( 1 ciklus).
	Monoklonális antitestek	A monoklonális antitestek a rákos sejtek HER-2 receptoraihoz kötődnek, ami lehetetlenné teszi, hogy ez a receptor érintkezésbe kerüljön olyan anyaggal, amely serkenti a daganat növekedését. Ennek eredményeként a rák növekedése gátolt.	A gyógyszert 3 hetente vagy hetente egyszer adják be.
	Antihormonális gyógyszerek	Csökkentse az ösztrogén hormonok termelését, amelyek serkentik az új sejtek ellenőrizetlen képződését az emlőmirigyben ( hatékony a rák hormonfüggő formáiban).	A gyógyszereket hosszú ideig használják.
Mammalgia (Cooper-kór)	Hormonális gyógyszerek	Normalizálja a női nemi hormonok egyensúlyát a szervezetben, megszüntetve a mirigy premenstruációs duzzanatát.	A gyógyszereket 3 hónapig kell bevenni, 2-3 hónap szünetet kell tartani, majd megismételni a tanfolyamot.
	Homeopátiás készítmények	befolyásolja a központi szerveket az agyban) szabályozza a menstruációs ciklust.
		Csökkentse az emlőmirigy duzzadását, ezáltal megszünteti a fájdalom és duzzanat okát.	A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket 1-2 héttel a menstruáció előtt kell bevenni.
	Vizelethajtó	Megszünteti a folyadékvisszatartást a szervezetben, amely a menstruáció előtti időszakban jelentkezik. Ennek eredményeként csökken a mell duzzanata és érzékenysége.	Vegyük a ciklus második szakaszában.
Mastopathia		Az antihormonális gyógyszerek csökkentik a prolaktin, ösztrogén vagy az ösztrogén felszabadulását serkentő agyalapi mirigy hormonok termelését. A hormonális gyógyszerek helyettesítik a progeszteron és a hormonok hiányát pajzsmirigy. A hormonális egyensúly normalizálása megszünteti az emlőmirigy-elemek növekedésének kóros stimulációját.	A kezelést legalább 6 hónapig végezzük.
	Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek	A gyógyszerek csökkentik az emlőmirigyek duzzadását és fájdalmát.	A gyógyszereket a menstruációs ciklus második szakaszában, a menstruáció kezdete előtt veszik be.
	Homeopátiás készítmények	Befolyásolja az agyi központokat a hormontermelés szabályozása érdekében ( hipotalamusz-hipofízis).	A kezelés időtartama 3-6 hónap. Hosszabb időtartamra lehet szükség.
	Jódkészítmények	A gyógyszerek kompenzálják a jódhiányt a szervezetben, ami segít növelni a pajzsmirigyhormonok szintjét.
	Szklerotizáló szerek felszívása és alkalmazása	Nál nél cisztás mastopathia a cisztákat átszúrják és tartalmukat leszívják, majd oldatokat fecskendeznek a ciszták üregébe, ami szklerózisukat, vagyis a falak hegesedését, ragasztását okozza.	A műtét nem bonyolult, így a nőt 1-2 napon belül hazaengedik.
	Sebészet	Általános érzéstelenítésben eltávolítják a sűrű csomópontokat és a szektort, ahonnan származtak.	A műtét után a nő a szövettani vizsgálat eredményének megérkezéséig 7 napig kórházban van.
Gynecomastia	Hormonális és antihormonális gyógyszerek	Az antihormonális gyógyszerek gátolják a női nemi hormonok képződését férfi test. A hormonális gyógyszerek visszaállítják a tesztoszteronszintet.	A kezelést 1,5-2 hónapon belül végezzük.
	Sebészet	Az emlőmirigyek eltávolítása nyílt műtéttel vagy endoszkópos módszerrel történik. katéter behelyezése kamerával a hónaljban lévő lyukon keresztül).	A műtét utáni helyreállítási időszak hossza az emlőmirigy eltávolításának módszerétől függ.
Galactorrhea	Hormonális és antihormonális gyógyszerek	Az antihormonális gyógyszerek gátolják a prolaktin termelését az agyalapi mirigyben. A hormonális gyógyszerek helyettesítik a hormonhiányt, ezáltal normalizálják az agyalapi mirigy munkáját.	A gyógyszeres kezelés időtartama legalább 6 hónap.
Ductectasia	Orvosi kezelés (antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők)	A gyógyszeres kezelés megakadályozza a csatornák további tágulását fertőzés jelenlétében ( antibiotikumok) és gyulladásos folyamat (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) az emlőmirigyben.	Ha rendelkezésre áll, antibiotikumot adnak bakteriális fertőzés (a mellbimbói váladék elemzése szerint) 7-10 napon belül. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket a tünetek megszűnéséig szedik ( mellfájdalom és láz).
	Sebészet	A kitágult csatornákat az egészséges szöveten belül részben kivágják. Ha rosszindulatú daganatot találnak a kitágult csatornákkal együtt, akkor az emlőmirigyet teljesen eltávolítják.	A műtét után a nőnek körülbelül egy hétig a kórházban kell lennie az orvosok felügyelete mellett.
Tőgygyulladás	Antibiotikumok	Az antibakteriális gyógyszerek elpusztítják sejtfal tőgygyulladás kórokozója, vagy megzavarja a mikrobiális osztódás folyamatát.	A gyógyszerek szedésének időtartama a tőgygyulladás súlyosságától függ. Enyhe formákban a gyógyszereket 7-10 napig szedik, együtt súlyos formák- amíg a fertőzés és a gyulladásos reakció jelei eltűnnek.
	Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek	Ezek a gyógyszerek a helyi alkalmazás kenőcsök formájában megszünteti a gyulladásos ödémát és csökkenti a fájdalmat. Szájon át szedve hozzájárulnak a testhőmérséklet normalizálásához.
	Sebészet	Gennyes gyulladás esetén a gennyes fókusz megnyílik, a gennyet és az elhalt szöveteket eltávolítják és leürítik. Széles körben elterjedt gennyes elváltozás esetén az emlőmirigy egy része eltávolítható, nagyon súlyos esetekben az egész mirigy eltávolítható.	A kórházi tartózkodás időtartama az állapot súlyosságától függ. Gennyes tőgygyulladás esetén legalább 1-2 hétig tartó kórházi kezelés szükséges.
Az emlőmirigy veleszületett fejlődési rendellenességei	Sebészeti korrekció	Az emlőmirigy további mellbimbóit és lebenyeit eltávolítják, és az egyik vagy mindkét emlőmirigy hiányában protéziseket vagy más típusú plasztikus korrekciót végeznek.	A kórházi tartózkodás időtartama a műtét méretétől függ.
	Orvosi kezelés	További lebenyekre használják, amelyek a mastopathia típusát növelik. Az előírt hormon- és antihormon-kezelés csökkenti a lebenyek térfogatát.	A kezelés időtartama legalább 6 hónap.
Mellsérülés	kötözés	A mellkasra helyezett kötés rögzíti a sérült emlőmirigyet, csökkentve a fájdalmat.	A hematoma teljes reszorpciója vérzések) 1-1,5 hónapig tart.
	Antibiotikumok	Antibakteriális gyógyszereket írnak fel a gyulladás megelőzésére a sérülés és a vérzés helyén.
	Helyi kezelés (borogatások és kenőcsök)	A száraz hő és a gyulladáscsökkentő kenőcsök elősegítik a felgyülemlett vér felszívódását.
	Sebészet	A felgyülemlett vér mirigyből történő eltávolításához használjon zárt aspirációs módszert ( tűszúrás és vérvétel) vagy nyitott művelet.
Szoptatással és szoptatással kapcsolatos problémák	Az etetési technikának való megfelelés	Etetés után tejet kell lefejteni, és masszíroznia kell a melleket, hogy serkentse az új tejadagok képződését és megakadályozza annak stagnálását.	Ezeket a szabályokat a szoptatás teljes időtartama alatt be kell tartani.
	Bőrpuhító kenőcsök	A B-vitamint és lanolint tartalmazó kenőcsök segítik a megrepedt mellbimbók gyógyulását és megakadályozzák a bőr kiszáradását.
	Megfelelő táplálkozás	Az ételnek magas kalóriatartalmúnak kell lennie, fehérjéket és vitaminokat kell tartalmaznia a tejtermelés serkentése érdekében.
	Fizikoterápia	A fizioterápiás kezelések javítják a vérkeringést és anyagcsere folyamatok az emlőmirigyben, ami fokozott tejtermelést eredményez.	A fizioterápiás foglalkozások 5-10 napig tartanak.
	Hormonális kezelés	Egy nőt intramuszkulárisan injekciózzák az agyalapi mirigy prolaktin hormonjával, amely serkenti a tejtermelést az emlőmirigyekben.	A prolaktint 7 napig adják be.
Mondor betegség	Gyulladáscsökkentő gyógyszerek	Szüntesse meg a gyulladásos reakciót a véna falában, csökkentse a fájdalmat.	A kezelést 1 hónapon belül végezzük ( néha hosszabb ideig).
	Helyi kezelés (borogatások és kenőcsök)
	Fizikoterápia
	Sebészet	Hosszú lefolyással és a vénák vérrögökkel történő zárásával az érintett vénákat kivágják.