बच्चे के बाएं वेंट्रिकल की अतिरिक्त जीवाएं होती हैं। बाएं निलय अतिवृद्धि: एक खतरनाक लक्षण जटिल

हृदय शल्य चिकित्सक

उच्च शिक्षा:

हृदय शल्य चिकित्सक

काबर्डिनो-बाल्केरियन स्टेट यूनिवर्सिटी का नाम ए.आई. एचएम. बर्बेकोवा, चिकित्सा संकाय (KBGU)

शिक्षा का स्तर - विशेषज्ञ

अतिरिक्त शिक्षा:

"नैदानिक ​​कार्डियोलॉजी" कार्यक्रम के लिए प्रमाणन चक्र

मास्को चिकित्सा अकादमीउन्हें। उन्हें। सेचेनोव

हमारे हृदय को जीवाओं की आवश्यकता होती है ताकि संकुचन की अवधि के दौरान हृदय का वाल्व मुड़े नहीं। कॉर्ड्स की मदद से हृदय के वाल्व के सामान्य हेमोडायनामिक्स और रक्त को बनाए रखने की इसकी क्षमता संभव है। ये तार क्या दिखते हैं? ये एक प्रकार के स्प्रिंग होते हैं जिनमें मांसपेशियों की संरचना होती है।

यह निष्कर्ष निकालना तर्कसंगत है कि प्रत्येक अंग और यहां तक ​​कि एक सूक्ष्म अंग भी हमारे शरीर में एक भूमिका निभाता है। कॉर्ड कोई अपवाद नहीं है। लेकिन कभी-कभी उल्लंघन होता है। उनमें से कुछ व्यक्ति के जन्म के तुरंत बाद दिखाई देते हैं, अन्य - थोड़ी देर बाद। उदाहरण के लिए, क्या आपने एक अतिरिक्त राग के संभावित अस्तित्व के बारे में सुना है? यदि आपके बच्चे के बाएं वेंट्रिकल में अतिरिक्त जीवाएं हैं, तो आपको इस समस्या पर गौर करना चाहिए और सुनिश्चित करना चाहिए कि सब कुछ वास्तव में इतना गंभीर है।

क्या बच्चे के हृदय में अतिरिक्त जीवाओं का होना इतना खतरनाक है?

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण के गठन के समय एक अतिरिक्त राग दिखाई दे सकता है। यदि हम बच्चों में LVH के बारे में बात करते हैं, तो यह क्या है, तो अतिरिक्त राग एक फिलामेंटस कॉर्ड की तरह दिखता है संयोजी ऊतक. कभी-कभी LVDC में मांसपेशी या कण्डरा तंतु हो सकते हैं।

एक नियम के रूप में, एक बच्चे में उसके जन्म के कुछ समय बाद या उसके वयस्क होने से पहले की अवधि में अतिरिक्त जीवाओं का पता लगाया जा सकता है। लेकिन, चूंकि यह विसंगति कमजोर या लगभग तटस्थ रूप से प्रकट होती है, इसलिए अधिकांश लोगों को उनके निदान के बारे में पता भी नहीं हो सकता है। एक व्यक्ति अपने दिल की संरचना की इस विशेषता के बारे में पूरी तरह से प्रोफेसर के बाद ही जान सकता है। चिकित्सा परीक्षा या पूरी तरह से अलग बीमारी के इलाज के परिणामस्वरूप, जो उसे और अधिक चिंतित करता है।

अगर आप सोचते हैं कि दिल का कार्डियोग्राम करने से आपके सभी सवालों के जवाब मिल जाएंगे तो आप गलत हैं। कोई ईसीजी आपके बच्चे के हृदय की संरचना का विस्तृत निदान करने में सक्षम नहीं है।

बाएं वेंट्रिकल में जीवाओं की स्थिति का निर्धारण कैसे करें?

केवल एक विशेष ईसीएचओ-केजी ही बता सकता है कि आपके बच्चों को दिल की विफलता है, यह क्या है और आगे क्या करना है। लेकिन यह विश्लेषण भी अतिरिक्त के बिना पर्याप्त सटीक नहीं होगा अल्ट्रासाउंड. परीक्षा की ये दोनों विधियाँ सटीक रूप से यह निर्धारित करने में मदद करेंगी कि बच्चे में अतिरिक्त राग है या नहीं।

माता-पिता को यह सुनकर कैसा व्यवहार करना चाहिए कि उनके बच्चे के दिल में अतिरिक्त तार हैं? बेशक, इस मुद्दे पर जानकारी होना और यह जानना महत्वपूर्ण है कि इस मामले में किस विशेषज्ञ से संपर्क करना है। आगे, हम इस बारे में बात करेंगे कि ऐसी हृदय संबंधी विसंगति क्यों हो सकती है।

क्या यह वंशानुगत विसंगति है?

इस मामले में वंशानुगत कारक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह जानना दिलचस्प है कि अतिरिक्त जीवाएं अधिकांश भाग के लिए पिता से नहीं, बल्कि मां से बच्चे में संचारित होती हैं। इसकी पुष्टि आंकड़ों से होती है। 92% मामलों में, हृदय के बाएं वेंट्रिकल की अतिरिक्त जीवाएं मां से बच्चे के पास जाती हैं। केवल कभी-कभी पिता ही बच्चे के इस विशेष विकास का "आरंभकर्ता" होता है। माँ के पेट में भ्रूण के निर्माण के दौरान भी अतिरिक्त जीवाओं की एक विसंगति दिखाई देती है। कारण संयोजी ऊतक के विकास का उल्लंघन है। इसलिए, यदि आप जानते हैं कि आपके बाएं वेंट्रिकल में अतिरिक्त जीवाएं हैं, तो जितनी जल्दी हो सके अपने बच्चे की जांच करें।

इसके अलावा, बच्चे के विकास में इस तरह की विफलता खराब पारिस्थितिकी और गर्भावस्था के दौरान मां के अत्यधिक तनाव से प्रभावित हो सकती है। और अगर गर्भवती माँ भी धूम्रपान करती है, तो बच्चे में हृदय संबंधी विसंगतियों के विकास का प्रतिशत और भी अधिक बढ़ जाता है।

विभिन्न प्रकार के अतिरिक्त कॉर्ड

अतिरिक्त राग की संरचना भिन्न हो सकती है। यह या तो रेशेदार या फाइब्रोमस्कुलर या सिर्फ पेशी हो सकता है। इसके अलावा, संयोजी ऊतक फाइबर में एक अलग वेक्टर हो सकता है। ये तंतु या तो अनुदैर्ध्य हैं, अनुप्रस्थ हैं या तिरछे चलते हैं।

इसके अलावा, कॉर्ड को कभी-कभी शीर्षस्थ, माध्यिका या बेसल के रूप में तय किया जाता है। फ़िलीफ़ॉर्म स्ट्रैंड एकवचन और बहुवचन दोनों में होते हैं।

एक बच्चे में गौण राग की विसंगति को कैसे पहचानें?

यहां तक ​​कि एक बाल रोग विशेषज्ञ भी हृदय की संरचना में एक विसंगति का पता लगा सकता है। जब वह बच्चे के दिल का गुदाभ्रंश करता है, तो उसे एक सिस्टोलिक बड़बड़ाहट सुननी चाहिए। यह शोर छाती के बाईं ओर तीसरी और चौथी पसलियों के बीच सुनाई देता है। जिसमें दिल की धड़कननिर्दोष रूप से काम करता है। यद्यपि विसंगति का नाम "बाएं वेंट्रिकल का अतिरिक्त तार" खतरनाक लगता है, वास्तव में बच्चे को अक्सर कोई असुविधा महसूस नहीं होती है। ईसीजी सामान्य दिखा सकता है

दिल के बाएं वेंट्रिकल की एक छोटी सी विसंगति के विशिष्ट लक्षण

अतिरिक्त राग किसी विशेष लक्षण की विशेषता नहीं है। शायद, उम्र के साथ, विसंगति खुद को प्रकट करना शुरू कर देगी। और यह आमतौर पर में होता है किशोरावस्थाबड़े होना। इस दौरान बच्चे का विकास तीव्रता से होता है, जो कभी-कभी दिल के लिए समस्या बन जाता है। जबकि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम "छलांग और सीमा से" बढ़ रहा है, आंतरिक अंगसमय पर नहीं हैं। और यहाँ हृदय के बाएँ निलय की अतिरिक्त जीवा स्वयं प्रकट होने लगती है। इस मामले में, एक किशोर निम्नलिखित लक्षणों को महसूस कर सकता है:

• सिर घूम रहा है;
• कमजोरी और सुस्ती;
• उच्च हृदय गति;
• दिल की लय में विफलता;
• दिल दुखता है;

कई बार बड़े होने की अवधि के बाद, उपरोक्त लक्षण गायब हो जाते हैं। लेकिन कभी-कभी हृदय संबंधी विसंगति की बाहरी अभिव्यक्तियाँ व्यक्ति के पूरे जीवन को प्रभावित करती हैं।

एक बच्चे में बाएं वेंट्रिकल की एक अतिरिक्त जीवा का इलाज कैसे करें?

उपचार प्रक्रिया पूरी तरह से बच्चे की भलाई पर निर्भर करती है। यदि ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों में से कोई भी लक्षण किसी बच्चे या किशोर में नहीं देखा जाता है, तो केवल आवधिक औषधालय अवलोकनहृदय रोग विशेषज्ञ पर।

लेकिन अगर विसंगति युवा रोगी को चिंतित करती है, तो निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। शायद हृदय रोग विशेषज्ञ कुछ प्रतिबंधों की सिफारिश करेंगे और उपचार लिखेंगे।

• अपने बच्चे को वैकल्पिक रूप से गतिविधि और आराम के नियम का पालन करने के लिए प्रोत्साहित करें;
• आहार और भोजन की गुणवत्ता की निगरानी करें;
• अपने बच्चे को भौतिक चिकित्सा कक्षाओं में ले जाएं;
• बच्चे को शांत करो;
• देखें कि बच्चा अक्सर सड़क पर होता है;
• अपने बच्चों को तनावपूर्ण स्थितियों से रोकें;
• पर्याप्त नींद लो;
• अपने बच्चे या किशोर को भारी या ताकतवर खेलों में शामिल न होने दें;
• बच्चे को मत दो चिकित्सा तैयारीउपस्थित चिकित्सक के साथ उनके स्वागत के समन्वय के बिना:
• के बारे में परामर्श करें अतिरिक्त पाठयक्रम गतिविधियोंउपस्थित हृदय रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ के साथ।

उत्पादन

अपने आप में, एक अतिरिक्त राग कोई बीमारी नहीं है। अगर आपके बच्चे में यह विसंगति है तो घबराएं नहीं। इस विशेष मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप प्रदान नहीं किया जाता है।

ऐसा होता है कि बाएं वेंट्रिकल में अतिरिक्त कॉर्ड की विकृति अन्य हृदय रोगों की उपस्थिति या विकास की ओर ले जाती है।

लेकिन इस तरह के बारे में पहले से बात करने लायक नहीं है। समय-समय पर अपने बच्चे को डॉक्टर से मिलें और उसकी जीवनशैली पर नजर रखें।

शारीरिक रूप से, हृदय में दो निलय होते हैं, और जब उनमें से एक, बाईं ओर की दीवार अत्यधिक बढ़ जाती है, तो इस स्थिति को बाएं निलय अतिवृद्धि या कार्डियोमायोपैथी कहा जाता है।

लेकिन इसकी गुहा का आयतन सामान्य (140-210 सेमी 3) रहता है, और यह हृदय के सभी कक्षों का लगभग एक तिहाई है। यह विकृति उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए विशिष्ट है।

हृदय के बाएं वेंट्रिकल की दीवारें मांसपेशियों और संयोजी ऊतक से बनी होती हैं, जिनका अनुपात 4:1 होता है। शीर्ष पर दीवार की मोटाई 14 मिमी से अधिक नहीं है, निलय के बीच का पट 4 मिमी मोटा है, पार्श्व और पीछे की दीवार- 9-11 मिमी।

ये हृदय के अन्य भागों में सबसे बड़े पैरामीटर हैं, जो हृदय के बाएं वेंट्रिकल की विशेष भूमिका से जुड़े हैं - यह रक्त परिसंचरण का एक बड़ा चक्र प्रदान करता है।

सिकुड़कर, दीवारें रक्त को महाधमनी में धकेलती हैं, जब बायां निलय शिथिल हो जाता है, रक्त का एक नया भाग बाएं आलिंद से प्रवेश करता है। और साथ ही, यह विशेषता है कि जितनी अधिक दीवारें खींची जाती हैं, उतना ही वे अनुबंधित होती हैं।

अतिवृद्धि के विकास के साथ, निलय के बीच का पट बदल सकता है, दीवारें अपनी लोच खो देती हैं, और मोटा होना या तो समान रूप से या इसके किसी भाग में होता है।

हाइपरट्रॉफी हमेशा मायोकार्डियम की सामान्य संरचना को बाधित करती है, अर्थात सिकुड़ा हुआ तंतुओं (मायोसाइट्स) में वृद्धि संयोजी ऊतक के विकास के पीछे होती है।

यह दो मामलों में होता है: वॉल्यूम अधिभार, जिसके परिणामस्वरूप एक बढ़ी हुई गुहा होती है, और दबाव अधिभार, जिसका अर्थ है कि रक्त को बाहर निकालने के लिए एक मजबूत मांसपेशी संकुचन की आवश्यकता होती है।

दुर्भाग्य से, बाएं निलय अतिवृद्धि युवा लोगों में असामान्य नहीं है और इससे मृत्यु दर लगभग 4% है।

वहीं, मरीजों की हालत स्थिर है अधिक दबाव. बिलकुल हृदय संबंधी समस्याएंअन्य बीमारियों के बीच अग्रणी स्थान पर कब्जा कर लेता है, और इसलिए ईसीजी लंबे समय से चिकित्सा परीक्षाओं के लिए अनिवार्य है।

स्थिति खतरनाक हो सकती है जब एक गतिहीन व्यक्ति अचानक खुद को एक तेज, तीव्र भार देता है। खतरे में धूम्रपान करने वाले लोगऔर लगातार शराब का सेवन।

और यहां तक ​​​​कि अगर पैथोलॉजी मौत का कारण नहीं बनती है, तो यह स्ट्रोक या मायोकार्डियल इंफार्क्शन का कारण बन सकती है। यह एक तरह की चेतावनी है कि शरीर भेजता है कि दबाव को स्थिर करना, सामान्य जीवन जीना और नियमित रूप से ईसीजी करना न भूलें।

हाइपरट्रॉफी का क्या कारण बनता है

बाएं निलय अतिवृद्धि के सभी कारणों को दो समूहों में बांटा गया है:

• शारीरिक - ये एक सक्रिय जीवन शैली और एथलीटों के लिए प्रशिक्षण या लोडर के बीच उनके गलत वितरण के साथ भारी भार हैं;
• रोग संबंधी कारण - जन्मजात और अधिग्रहित हो सकते हैं। जन्मजात विकृतियों में, सबसे आम हृदय दोष हैं, जो वेंट्रिकल से रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन में व्यक्त किए जाते हैं। उपार्जित कारणों में ऊपर वर्णित बुरी आदतें शामिल हैं, अधिक वजन, अत्यधिक भार।

चिकित्सक अतिवृद्धि के विकास के कारणों में आनुवंशिकता भी कहते हैं।

बाएं निलय अतिवृद्धि के लक्षण और लक्षण

हाइपरट्रॉफी वर्षों में विकसित हो सकती है, और एक व्यक्ति को यह भी संदेह नहीं है कि उसके दिल में विकृति है। यही कारण है कि वह कपटी है, कि काफी समय तक वह कोई लक्षण नहीं दिखाती है।

यह रोग के पहले चरण में होता है, जब दीवारों के द्रव्यमान में वृद्धि अभी भी रक्त परिसंचरण की क्षमता से अधिक नहीं होती है।

अक्सर नियमित चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान ईसीजी के दौरान इसका पता लगाया जाता है। लेकिन तस्वीर इसके विपरीत हो सकती है: इसके विकास की शुरुआत में ही रोगी की स्थिति भयानक होती है। और खासकर विशेषताअतिवृद्धि एनजाइना पेक्टोरिस है, जो मायोकार्डियम को खिलाने वाले जहाजों के संपीड़न से विकसित होती है।

दर्द दिखाई देता है छातीचक्कर आना, आलिंद फिब्रिलेशन, हृदय का तत्काल लुप्त होना और चेतना का नुकसान नोट किया जाता है। रोगी बहुत जल्दी थक जाता है दिल की अनियमित धड़कन. ऐसे लक्षणों के साथ तुरंत दिल का ईसीजी करवाना चाहिए।

सबसे द्वारा बार-बार होने वाली जटिलताअतिवृद्धि को अलिंद अपर्याप्तता छोड़ दिया जाता है, जिससे सांस की तकलीफ होती है। यह परिश्रम के दौरान और पूर्ण आराम दोनों में दिखाई दे सकता है। यह पहले से ही एक संकेत है देर से मंचबीमारी।

इसके अलावा, अस्थिरता है रक्त चाप, दिल में दर्द, बुरा सपना, सामान्य कमज़ोरीऔर भलाई में गिरावट।

मायोकार्डियल रोधगलन, एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय दोष, फुफ्फुसीय एडिमा जैसी बीमारियों के साथ, तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसऔर दिल की विफलता, अतिवृद्धि ही उनका लक्षण है, जैसा कि ईसीजी द्वारा इंगित किया गया है।

निदान

बाएं निलय अतिवृद्धि का पता लगाने के लिए, कई नैदानिक ​​प्रक्रियाएं की जाती हैं। यह एक सरल या द्वि-आयामी इकोकार्डियोग्राम, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी, डॉपलर इकोकार्डियोग्राम, ईसीजी है। कार्डियोमायोपैथी की डिग्री निर्धारित करने के लिए एक विशेष सूचकांक की भी गणना की जाती है।

उपचार और जीवनशैली में बदलाव

इस तथ्य के कारण कि अतिवृद्धि अपने आप में एक बीमारी का लक्षण है, उपचार इसके कारण को निर्धारित करने के साथ शुरू होता है।

उदाहरण के लिए, यदि जन्मजात हृदय रोग बाएं निलय अतिवृद्धि के कारण होता है, तो शल्य चिकित्सा. यह घटना अक्सर बच्चों में होती है।

उनके लिए विशेष केंद्र बनाए गए हैं, जिनमें इसे सफलतापूर्वक किया जाता है शल्य चिकित्सायहां तक ​​​​कि सबसे छोटे रोगी भी। ऑपरेशन के बाद, रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है।

लेख के इस उपखंड को अच्छे कारण के लिए नाम दिया गया है, क्योंकि, अपने जीवन को बदलने और उन कारणों को समाप्त किए बिना जो हाइपरट्रॉफी विकसित करना जारी रखेंगे, उपचार की अपेक्षा करें सकारात्मक नतीजेफालतू।

उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति मोटा है और अपने वजन को सामान्य करने की कोशिश नहीं करता है। या गाली गलौज शराब, अतार्किक रूप से खाता है, निष्क्रिय है और केवल दवाओं पर निर्भर है। हां, उन्हें लेने की जरूरत है, और इसके साथ जीवन भर।

लेकिन आपको यह समझने की जरूरत है कि उनमें से प्रत्येक अपनी भूमिका निभाता है, लेकिन वे बीमारी के कारण को खत्म नहीं करते हैं। सबसे पहले, उनका उद्देश्य हृदय की मांसपेशियों के पोषण में सुधार करना और हृदय की सही लय को बहाल करना है। ये वेरापामिल और बीटा-ब्लॉकर्स, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स - एनालाप्रिल, रामिप्रिल आदि हैं।

ऐसे रोगियों को बुरी आदतों को भूलकर तैराकी के लिए जाना चाहिए, रक्त में ऑक्सीजन प्राप्त करने के लिए रोजाना 3-5 किमी पैदल चलना चाहिए, एरोबिक्स करना चाहिए।

नमक, मिठाई, पेस्ट्री और पशु वसा का सेवन तेजी से सीमित करें। आहार में विटामिन और ओमेगा (समुद्री शैवाल) से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। मछली वसा), मैग्नीशियम और कैल्शियम, सेलेनियम।

यह सब मायोकार्डियम की दीवारों को मजबूत करेगा और आपके सबकी भलाई. उपचार के दौरान, ईसीजी और नियमित दबाव माप द्वारा रोगी की स्थिति की लगातार निगरानी की जाती है।

बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी वाले मरीजों को अनुवर्ती परीक्षा के लिए व्यवस्थित रूप से हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

बाएं निलय अतिवृद्धि (कार्डियोमायोपैथी) उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों के लिए एक विशिष्ट हृदय घाव है। बाएं निलय अतिवृद्धि, जिसके लक्षण किसी को विचार करने की अनुमति देते हैं यह रोगविज्ञानमायोकार्डियम से संबंधित चयापचय संबंधी आवश्यकताओं के साथ-साथ हेमोडायनामिक मापदंडों में होने वाले परिवर्तनों के संबंध में हृदय के संरचनात्मक अनुकूलन से जुड़ी एक प्रक्रिया के रूप में, इस अर्थ में काफी खतरनाक है कि अक्सर रोग मृत्यु में समाप्त होता है।

सामान्य विवरण

आंकड़ों के अनुसार, बाएं निलय अतिवृद्धि के लिए मृत्यु दर लगभग 4% है। इस रोग की विशेषताओं पर विचार करें।

हाइपरट्रॉफी बाएं वेंट्रिकल की दीवार की एक महत्वपूर्ण मोटाई को भड़काती है, और यह मोटा होना आंतरिक स्थान की ख़ासियत के कारण बिल्कुल नहीं होता है, जो परिवर्तनों के अधीन नहीं है। अक्सर, अतिवृद्धि भी दाएं और बाएं वेंट्रिकल के बीच स्थित सेप्टम के संशोधन की ओर ले जाती है। चल रहे हाइपरट्रॉफिक परिवर्तनों के कारण, दीवार द्वारा लोच का नुकसान होता है, जबकि इसका मोटा होना समान रूप से और स्थानीयकरण के विशिष्ट क्षेत्रों दोनों में हो सकता है। ये सभी विशेषताएं रोग के पाठ्यक्रम को सीधे प्रभावित करती हैं।

उल्लेखनीय रूप से, बाएं निलय अतिवृद्धि अक्सर युवा लोगों में देखी जाती है, और अक्सर यह अपने आप में एक बीमारी भी नहीं है, न ही यह एक निदान है, जो केवल एक का प्रतिनिधित्व करता है संभावित लक्षणकिसी भी प्रकार का हृदय रोग।

जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, बाएं निलय अतिवृद्धि के कारण विकसित हो सकता है उच्च रक्तचाप. इसके अलावा, पूर्वगामी कारकों में, विभिन्न प्रकार के हृदय दोष, लगातार और महत्वपूर्ण भार हैं।

यह रोग स्थिर उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि में भी होता है। इस बीच, यह पाया गया कि इसके विशिष्ट परिवर्तनों के साथ अतिवृद्धि भी हो सकती है, जैसा कि हमने उल्लेख किया है, शारीरिक परिश्रम के दौरान, जिसमें विशेष रूप से सीमा रेखा लोडिंग (लोडर, एथलीट, भार का अस्थिर वितरण) की स्थिति शामिल होती है।

तीव्र और, साथ ही, तीव्र भार जो मायोकार्डियम को उन लोगों में प्राप्त होता है जिनकी जीवनशैली मुख्य रूप से गतिहीन है, साथ ही उन लोगों में जो रोजाना धूम्रपान और शराब पीते हैं, खतरनाक हो जाता है। और अगर बाएं निलय अतिवृद्धि से मृत्यु नहीं होती है, तो यह रोगी के लिए इसे सुरक्षित नहीं बनाता है, क्योंकि या तो इसके कारण हो सकता है, जो अक्सर पर्याप्त होता है गंभीर परिणामशरीर के लिए। रोग की घटना की प्रकृति जन्मजात (वंशानुगत) या अधिग्रहित हो सकती है।

संक्षेप में, यह ध्यान दिया जा सकता है कि बाएं निलय अतिवृद्धि उन स्थितियों की जटिलता को इंगित करने वाले अलार्म के रूप में कार्य करती है जिनमें इस पलमायोकार्डियम स्थित है। यही है, यह एक तरह से चेतावनी है जो रक्तचाप को स्थिर करने की आवश्यकता के साथ-साथ भार के सही वितरण को इंगित करता है।

बाएं निलय अतिवृद्धि के लक्षण

अतिवृद्धि बाएं वेंट्रिकल की दीवारों के क्षेत्र में होने वाले महत्वपूर्ण संशोधनों को भड़काती है। अभिलक्षणिक विशेषतारोग यह है कि विस्तार बाहर की ओर वितरित किया जाता है। अक्सर, दीवार को मोटा करने के साथ, निलय के बीच स्थित पट भी मोटा हो जाता है।

प्रश्न में रोग के लक्षण अभिव्यक्तियों की विविधता की विशेषता है। कुछ मामलों में, कई वर्षों तक रोगियों को यह भी पता नहीं हो सकता है कि उन्होंने वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी छोड़ दी है, लेकिन विकल्प को बाहर नहीं किया गया है, जिसमें रोगी के लिए इसकी शुरुआत खराब स्वास्थ्य के कारण सचमुच असहनीय है।

बाएं निलय अतिवृद्धि का संकेत देने वाला सबसे आम संकेत है, जिसका विकास हृदय की मांसपेशियों को पोषण प्रदान करने वाली वाहिकाओं के संपीड़न के परिणामस्वरूप होता है। अंततः, मांसपेशियों के आकार में वृद्धि होती है और इसके संयोजन में अधिक ऑक्सीजन की खपत होती है पोषक तत्व. इस लक्षण के अलावा, यह भी होता है, अभिव्यक्तियाँ आलिंद फिब्रिलेशन और मायोकार्डियल भुखमरी के रूप में नोट की जाती हैं।

ऐसी स्थिति जिसमें हृदय कुछ क्षणों के लिए रुक जाता है और बिल्कुल भी नहीं धड़कता है, वह भी बार-बार हो सकता है, जो बदले में चेतना के नुकसान को भड़काता है। कभी-कभी सांस की तकलीफ उस बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकती है जिस पर हम विचार कर रहे हैं। इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित लक्षणों में से कई नोट किए गए हैं:

• दबाव अस्थिरता;
• सिरदर्द;
• नींद संबंधी विकार;
• बुरा अनुभवऔर सामान्य कमजोरी;
• दिल के क्षेत्र में दर्द;
• छाती क्षेत्र में दर्द।

जिन रोगों में अतिवृद्धि स्वयं उनके पाठ्यक्रम की विशेषता वाले लक्षणों में से एक है, उनमें से निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

• हृद्पेशीय रोधगलन;

बाएं निलय अतिवृद्धि: उपचार

हाइपरट्रॉफी के उपचार में बीटा-ब्लॉकर्स के संयोजन में वेरापामिल का उपयोग होता है, जिसके कारण लक्षणों से उकसाया जाता है हृदय प्रणाली. इसके अतिरिक्त के रूप में दवाई से उपचारआहार का पालन किया जाना चाहिए, साथ ही मौजूदा की अस्वीकृति बुरी आदतें.

तदनुसार, आपको धूम्रपान छोड़ना होगा, अपने नमक का सेवन कम करना होगा और वजन कम करना होगा। आहार में डेयरी / खट्टा-दूध उत्पाद, समुद्री भोजन, ताज़ी सब्जियांऔर फल। की राशि को कम करना भी आवश्यक होगा आटा उत्पाद, मिठाई और पशु वसा। शारीरिक गतिविधि मध्यम होनी चाहिए।

संभावना से भी इंकार नहीं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, जिसमें हृदय की मांसपेशियों के उस हिस्से को हटाना शामिल है जो अतिवृद्धि से गुजरा है। यह उल्लेखनीय है कि बाएं निलय अतिवृद्धि के विकास को अक्सर एक दर्जन से अधिक वर्षों के लिए नोट किया जाता है।

यदि बाएं निलय अतिवृद्धि से संबंधित लक्षण होते हैं, तो हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए।

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हृदय दोष हृदय के अलग-अलग कार्यात्मक भागों की विसंगतियाँ और विकृतियाँ हैं: वाल्व, सेप्टा, वाहिकाओं और कक्षों के बीच के उद्घाटन। उनके अनुचित कामकाज के कारण, रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, और हृदय अपने मुख्य कार्य को पूरी तरह से पूरा करना बंद कर देता है - सभी अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करना।

लेख प्रकाशन दिनांक: 12/25/2016

लेख अंतिम बार अपडेट किया गया: 12/18/2018

इस लेख से आप सीखेंगे: बाएं निलय अतिवृद्धि (लघु के लिए LVH) की विकृति के साथ क्या होता है, ऐसा क्यों होता है। आधुनिक तरीकेनिदान और उपचार। इस बीमारी से कैसे बचा जा सकता है।

आम तौर पर, इसकी मोटाई 7 से 11 मिमी तक होनी चाहिए। 12 मिमी से अधिक के बराबर एक संकेतक को पहले से ही अतिवृद्धि कहा जा सकता है।

यह एक सामान्य विकृति है जो युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में होती है।

इसकी मदद से ही इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, लेकिन सबसे अधिक बार रूढ़िवादी उपचार, चूंकि यह विकृति इतनी खतरनाक नहीं है कि सभी रोगियों के लिए एक ऑपरेशन निर्धारित किया जा सके।

इस विसंगति का उपचार हृदय रोग विशेषज्ञ या कार्डियक सर्जन द्वारा किया जाता है।

रोग के कारण

इस तरह की विकृति उन कारकों के कारण प्रकट हो सकती है जो बाएं वेंट्रिकल को अधिक तीव्रता से अनुबंधित करने का कारण बनते हैं, और इस वजह से मांसपेशियों की दीवार बढ़ती है। यह कुछ रोग या हृदय पर अत्यधिक भार हो सकता है।

दिल के बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि अक्सर पेशेवर एथलीटों में पाई जाती है जो अत्यधिक एरोबिक व्यायाम (एरोबिक - यानी "ऑक्सीजन के साथ") प्राप्त करते हैं: ये एथलीट, फुटबॉल खिलाड़ी, हॉकी खिलाड़ी हैं। ऑपरेशन के उन्नत तरीके के कारण, बाएं वेंट्रिकल की पेशी दीवार "फुलाया हुआ" है।

इसके अलावा, रोग के कारण हो सकता है अधिक वज़न. शरीर का एक बड़ा वजन हृदय पर एक अतिरिक्त भार पैदा करता है, यही वजह है कि मांसपेशियों को अधिक तीव्रता से काम करने के लिए मजबूर किया जाता है।

लेकिन हृदय के इस कक्ष की दीवार को मोटा करने वाले रोग:

• पुरानी उच्च रक्तचाप (145 प्रति 100 मिमी एचजी से ऊपर दबाव);
• महाधमनी वाल्व का संकुचन;

यह रोग जन्मजात भी होता है। यदि दीवार को दृढ़ता से मोटा नहीं किया गया है (मान 18 मिमी से अधिक नहीं है), तो उपचार की आवश्यकता नहीं है।

विशेषता लक्षण

रोग की कोई विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। 50% रोगियों में, पैथोलॉजी स्पर्शोन्मुख है।

अन्य आधे रोगियों में, विसंगति दिल की विफलता के लक्षणों से प्रकट होती है। इस मामले में बाएं निलय अतिवृद्धि के संकेत यहां दिए गए हैं:

1. कमजोरी,
2. चक्कर आना,
3. सांस की तकलीफ,
4. सूजन,
5. दिल में दर्द के हमले,
6. अतालता।

कई रोगियों में लक्षण शारीरिक परिश्रम या तनाव के बाद ही प्रकट होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान रोग की अभिव्यक्तियाँ बहुत बढ़ जाती हैं।

निदान

योजनाबद्ध तरीके से इस तरह की बीमारी का पता लगाया जा सकता है चिकित्सा परीक्षण. यह अक्सर एथलीटों में निदान किया जाता है जो वर्ष में कम से कम एक बार पूरी तरह से जांच करते हैं।

इको केजी के दौरान एक विसंगति देखी जा सकती है - एक अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके हृदय के सभी कक्षों का अध्ययन। यह निदान प्रक्रिया उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के साथ-साथ उन लोगों के लिए भी निर्धारित है जो सांस की तकलीफ, चक्कर आना, कमजोरी और सीने में दर्द की शिकायत के साथ आते हैं।

यदि इकोकार्डियोग्राम पर बाएं वेंट्रिकल की दीवार का मोटा होना पाया जाता है, तो रोगी को निर्धारित किया जाता है अतिरिक्त परीक्षारोग का कारण निर्धारित करने के लिए:

• रक्तचाप और नाड़ी का मापन;
• महाधमनी की द्वैध स्कैनिंग (अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पोत की परीक्षा);
• डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी (एक प्रकार का इको केजी, जो आपको रक्त प्रवाह की गति और इसकी अशांति का पता लगाने की अनुमति देता है)।

अतिवृद्धि के कारण की पहचान करने के बाद, अंतर्निहित बीमारी का उपचार निर्धारित किया जाता है।

उपचार के तरीके

इस तथ्य के बावजूद कि केवल बाएं वेंट्रिकल की दीवार की मोटाई को पूरी तरह से समाप्त करना संभव है शल्य चिकित्सा, अक्सर किया जाता है रूढ़िवादी चिकित्सा, चूंकि यह विकृति इतनी खतरनाक नहीं है कि सभी रोगियों के लिए एक ऑपरेशन निर्धारित किया जा सके।

उपचार की रणनीति उस बीमारी पर निर्भर करती है जिसने समस्या को उकसाया।

रूढ़िवादी चिकित्सा: दवाएं

उच्च रक्तचाप के साथ

निम्नलिखित दवाओं में से एक लागू करें, सभी एक ही समय में नहीं।

महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ

जटिलताओं के साथ

संचालन

यदि बाएं निलय अतिवृद्धि को हृदय दोष से उकसाया जाता है, तो इसका इलाज सर्जिकल हस्तक्षेप से करना होगा।

LVH का सर्जिकल उपचार दो प्रकार का हो सकता है:

बाएं निलय की दीवार को मोटा करने वाले रोग का उपचार आमतौर पर पर्याप्त होता है। लेकिन अगर बाएं निलय अतिवृद्धि गंभीर है, तो अतिवृद्धि वाले हृदय के अतिरिक्त ऊतकों को एक्साइज करने के लिए एक ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है।

जीवन शैली और आहार

यदि आपको हृदय संबंधी इस विसंगति का निदान किया गया है, तो सबसे पहले:

• सभी बुरी आदतों को छोड़ दो;
• अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाएं, अगर आपके पास है;
• व्यस्त हूँ शारीरिक चिकित्सायदि आप एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं;
• तनाव से बचें;
• यदि आपकी नौकरी में कठिन शारीरिक श्रम शामिल है, तो इसे बदल दें।

यदि बाएं निलय का इज़ाफ़ा किसके कारण होता है धमनी का उच्च रक्तचापया महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार का पालन करें।

बाएं निलय अतिवृद्धि वाले एथलीटों को एक खेल चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता होगी। यदि पैथोलॉजी गंभीर है, तो आपको खेल से हटाया जा सकता है।

लोक उपचार

वे उच्च रक्तचाप के कारण होने वाले LVH से लड़ने में मदद करेंगे।

कभी न बदलें पारंपरिक उपचार लोक उपचार. नुस्खे का उपयोग करने से पहले वैकल्पिक चिकित्साअपने चिकित्सक से परामर्श करें।

घाटी के लिली से बूँदें	घाटी के फूलों का 1 बड़ा चम्मच लिली लें, एक गिलास प्राकृतिक वोदका डालें या जलीय घोलशराब, कसकर सील। एक अंधेरी ठंडी जगह में 2 सप्ताह आग्रह करें। उत्पाद की 15 बूंदों को 0.5 कप पानी में घोलकर दिन में तीन बार लें।
सेंट जॉन का पौधा	50 ग्राम सेंट जॉन पौधा लें, 1 लीटर पानी डालें, 30 मिनट तक उबालें। तीसरा कप दिन में तीन बार लें।
ब्लूबेरी	1 बड़ा चम्मच लें। एल पौधे की शूटिंग, 200 मिलीलीटर पानी डालें, 10 मिनट तक उबालें। 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में तीन बार।
हर्बल संग्रह	1.5 बड़े चम्मच लें। एल मदरवॉर्ट, 1 बड़ा चम्मच। एल जंगली मेंहदी, 1 बड़ा चम्मच। एल कडवीड्स 1 लीटर पानी डालें, 5 मिनट तक उबालें। बंद करें और 4 घंटे के लिए एक गर्म अंधेरी जगह में रख दें। भोजन से एक घंटे पहले एक चौथाई दिन में तीन बार 0.5 कप पिएं।

जटिलताओं और रोग का निदान

यदि समय पर कारण की पहचान की जाए तो इस हृदय रोग के लिए रोग का निदान अनुकूल है। कभी-कभी बीमारी का इलाज करने की भी जरूरत नहीं होती है।

यदि बाएं वेंट्रिकल की दीवार का मोटा होना छोटा है और इसके साथ कोई संकेत नहीं है और अतिरिक्त रोग, उपचार की आवश्यकता नहीं है। सबसे अधिक बार, रोग का यह कोर्स एथलीटों में होता है।

बाएं निलय अतिवृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है रोग प्रक्रियादिल और रक्त वाहिकाओं में, ऐसी जटिलताएं हो सकती हैं:

• एनजाइना के साथ बार-बार हमलेदर्द;
• खतरनाक अतालता (वेंट्रिकुलर स्पंदन);
• हृद्पेशीय रोधगलन।

लेफ्ट वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी विशेष खतरे का तभी है जब यह महाधमनी के गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस का संकेत हो।

इस बीमारी से मृत्यु दर केवल 4% है। इसलिए, LVH को एक सौम्य हृदय रोग कहा जा सकता है।

दिल की समस्याएं शायद ही असामान्य हों। हाइपरट्रॉफी क्यों होती है, यह क्या है और इसके साथ क्या लक्षण होते हैं? ऐसी स्थिति खतरनाक क्यों है? आधुनिक चिकित्सक उपचार के किन तरीकों का उपयोग करते हैं? ये प्रश्न कई लोगों के लिए रुचिकर हैं।

यह क्या है और इसके कारण क्या हैं?

हाइपरट्रॉफी मांसपेशियों के तंतुओं की वृद्धि के साथ होती है, हृदय कक्षों में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य परिवर्तन होते हैं। न केवल वयस्क इस तरह के परिवर्तनों के लिए प्रवण होते हैं। अक्सर बच्चों में बाएं निलय अतिवृद्धि का निदान किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, मायोकार्डियम में ऐसे परिवर्तन खतरनाक बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

अक्सर अतिवृद्धि का कारण लगातार उच्च रक्तचाप (रक्तचाप में वृद्धि के साथ एक स्थिति) होता है। में बचपनहृदय के बाईं ओर के ऊतकों का प्रसार कार्डियोमायोसाइट्स या कुछ के उल्लंघन से जुड़ा हो सकता है जन्म दोषजो वैसे भी बेहद खतरनाक है।

बाएं वेंट्रिकल की शारीरिक अतिवृद्धि भी है। यह क्या है? उदाहरण के लिए, इस तरह के परिवर्तनों का अक्सर पेशेवर एथलीटों में निदान किया जाता है, क्योंकि उनका दिल सचमुच एक सीमा रेखा लय में कार्य करता है।

मोटापा भी है खतरनाक पर बड़ी संख्या मेंअधिक, आपको बहुत अधिक मेहनत करनी होगी, और अतिवृद्धि अनुकूलन का एक तरीका मात्र है।

अतिवृद्धि के लक्षण क्या हैं?

रोग के लक्षण हृदय की दीवारों में परिवर्तन की मात्रा पर निर्भर करते हैं। मध्यम अतिवृद्धि के साथ, कोई लक्षण बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं। लेकिन जैसे-जैसे मायोकार्डियम की मात्रा बढ़ती है, रोगी की तबीयत बिगड़ने लगती है। ज्यादातर मरीजों को सीने में दर्द की शिकायत होती है। लक्षणों में थकान, उनींदापन और कमजोरी में वृद्धि भी शामिल है। चक्कर आना और बार-बार बेहोशी भी हाइपरट्रॉफी की प्रगति का संकेत दे सकती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह स्थिति बहुत खतरनाक है। अक्सर, अतिवृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बाएं आलिंद अपर्याप्तता विकसित होती है, जो सांस की गंभीर कमी के साथ होती है, जो न केवल शारीरिक परिश्रम के दौरान प्रकट होती है, बल्कि आराम से भी मौजूद होती है।

हाइपरट्रॉफी का इलाज कैसे किया जाता है?

बेशक, इस तरह की बीमारी का थोड़ा सा भी संदेह होने पर आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ जानता है कि बाएं निलय अतिवृद्धि क्यों उत्पन्न हुई, यह क्या है और रोग का सही निदान कैसे करें।

सबसे पहले, रोग के विकास का कारण निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह वह है जो समस्या को हल करने की कुंजी है। यदि ऊतक प्रसार उच्च रक्तचाप से जुड़ा हुआ है, तो निश्चित रूप से, रोगी रक्तचाप को सामान्य करने के उद्देश्य से चिकित्सा से गुजरते हैं। ऐसे मामलों में जहां कारण मोटापा है, रोगियों के लिए हैं विशेष आहार, जो आपको शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना धीरे-धीरे वजन कम करने की अनुमति देता है।

पर प्रारम्भिक चरणकभी-कभी बस पर्याप्त स्वस्थ जीवन शैलीजीवन। सही भोजनतदनुसार शारीरिक व्यायाम(उदाहरण के लिए, भौतिक चिकित्सा), धूम्रपान और अन्य बुरी आदतों को छोड़ना, जारी रखना ताज़ी हवाअतिवृद्धि की प्रक्रिया को रोक सकता है।

अधिक गंभीर मामलों में, विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है जो आणविक स्तर पर ऊतक वृद्धि को अवरुद्ध करते हैं। किसी भी मामले में, यह समझा जाना चाहिए कि मध्यम बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी भी एक जागृत कॉल है जिसे अनदेखा नहीं किया जा सकता है।