गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस जो ठीक हो जाता है। अल्सरेटिव और क्रोनिक बृहदांत्रशोथ का उपचार
कोलाइटिस के एटियलजि की विविधता इस बीमारी की 15 से अधिक किस्मों को छुपाती है, जिनमें से प्रत्येक का अपना कारण होता है और उपचार के लिए एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, ड्रग थेरेपी काफी आक्रामक तरीके से काम करती है, इसलिए कई विशेषज्ञ, एक विशेष आहार के साथ, कोलाइटिस के उपचार को घरेलू उपचार के साथ जोखिम के मुख्य तरीकों की श्रेणी में रखते हैं। लोक व्यंजनोंधीरे और नाजुक रूप से सूजन को रोकने, दर्द को कम करने, सूजन और पेट फूलने को दूर करने में सक्षम। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि लोक उपचार के प्राकृतिक घटक कोई दुष्प्रभाव नहीं देते हैं यदि उन्हें सही तरीके से और सही अनुपात में चुना जाए।
पारंपरिक चिकित्सा के लाभ और विशेषताएं
दवाओं का चयन पौधे की उत्पत्तिआंत की सूजन के साथ, इसे रोगी के शरीर पर जटिल प्रभाव को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए। मुख्य बात यह है कि पैथोलॉजी के कारण को जल्द से जल्द खत्म करना, सूजन के विकास को रोकना, अल्सरेटिव घावों की उपस्थिति को रोकना और आंतों को सामान्य रूप से अपने कार्यों को करने की क्षमता में वापस करना है।
डॉक्टर लोक उपचार का उपयोग लगभग सभी प्रकार के आंतों के नुकसान के पुराने रूप के लिए एक स्वतंत्र चिकित्सा के रूप में करते हैं या जैसे सहायक तरीकेप्रभाव बढ़ाने के लिए उपचार औषधीय तैयारीऔर उनके दुष्परिणामों को दूर करता है।
प्राप्त करना याद रखें सकारात्मक प्रभावघरेलू उपचार के साथ उपचार तभी संभव है जब दवाएं किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की गई हों।
केवल एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट इस विशेष मामले में आवश्यक जड़ी बूटियों का चयन कर सकता है, प्रशासन की विधि निर्धारित कर सकता है, और सही योजना और खुराक की गणना कर सकता है।
उपचार के पाठ्यक्रम में आवश्यक रूप से ऐसे चरण शामिल हैं:
- विकास के कारणों को दूर करें।
- घटी हुई गतिविधि भड़काऊ प्रक्रिया.
- लक्षणों पर प्रभाव, उन्हें समाप्त करने के लिए।
- सामान्य आंतों के वनस्पतियों की बहाली और श्लेष्म झिल्ली के प्रभावित क्षेत्रों की चिकित्सा।
- तीव्रता की रोकथाम और शांत की अवधि को लम्बा खींचना।
काढ़े और अर्क के साथ कोलाइटिस के लक्षणों का उन्मूलन
घरेलू उपचार जितना संभव हो उतना प्रभावी और एक ही समय में सुरक्षित होने के लिए, डॉक्टर को बीमारी के सटीक कारण का पता लगाने की जरूरत है, और तदनुसार, कोलाइटिस के प्रकार का निर्धारण करें।
प्रतिश्यायी बृहदांत्रशोथ
घाव का प्रारंभिक चरण है विभिन्न प्रकाररोग। इस तरह के उत्तेजक कारकों के कारण कैटरल कोलाइटिस हो सकता है:
- व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन न करना या बिना धुले फलों और सब्जियों का सेवन (संक्रामक रूप);
- अचानक शारीरिक या मानसिक तनाव;
- नर्वस शॉक या तनाव (स्पास्टिक);
- जीव की आनुवंशिक प्रवृत्ति;
- अपर्याप्त प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा तंत्रएक अड़चन के लिए;
- पोषण संबंधी त्रुटियां।
रोग का यह रूप खतरनाक नहीं है, और सही दृष्टिकोण के साथ यह दो से तीन दिनों के भीतर बंद हो जाता है। कारण स्थापित करने और इसे समाप्त करने के बाद, इन दिनों भुखमरी आहार का पालन करने, जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ का सेवन करने और दर्द के हमलों के दौरान रोगग्रस्त क्षेत्र में एक आइस पैक लगाने की सिफारिश की जाती है।
पारंपरिक चिकित्सा जीरा के अर्क से उपचार की सलाह देती है(एक गिलास उबलते पानी के साथ सूखे बीज का एक बड़ा चमचा डालें और एक घंटे के लिए गर्म स्थान पर जोर दें)। जितनी बार संभव हो, दिन में दो बड़े चम्मच जलसेक लें। उपाय सूजन के पहले लक्षणों को रोकता है और भोजन की जलन को तेजी से धोने में मदद करता है।
स्यूडोमेम्ब्रानस (दवा प्रेरित) कोलाइटिस
एक सामान्य प्रकार की बीमारी जो एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग या अन्य बीमारियों के इलाज के स्वतंत्र प्रयासों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होती है। यह रूप एक माध्यमिक विकृति है, क्योंकि यह अन्य प्रणालीगत रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। दवाओं की आक्रामक कार्रवाई प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बाधित करती है, जिससे सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया के तेजी से प्रजनन के लिए आरामदायक स्थिति पैदा होती है।
लोक उपचार के साथ कोलाइटिस का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के उन्मूलन के बाद शुरू होता है। सुबह खाली पेट एक गिलास पीने की सलाह दी जाती है चावल का पानी. यह नशा को दूर करने और बहाल करने में भी मदद करता है सामान्य माइक्रोफ्लोराओक छाल का आंतों का आसव। 25 मिलीग्राम सूखी छाल को एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है, और आधे घंटे के लिए डाला जाता है। आधा कप सुबह और शाम भोजन के बाद लें।
इस घटना में कि डॉक्टर एंटीबायोटिक चिकित्सा जारी रखने का फैसला करता है, आप एक साथ फार्मेसी कैमोमाइल या कलैंडिन का जलसेक पी सकते हैं।
इरोसिव कोलाइटिस
यह रूप आमतौर पर प्रतिनिधियों के प्रवेश और प्रजनन के बाद होता है रोगजनक माइक्रोफ्लोरास्ट्रेप्टोकोकी के बाद से, रोगजनक बैक्टीरिया, कोलाईया स्टेफिलोकोसी। अक्सर, इरोसिव कोलाइटिस इस तरह की बीमारियों को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है:
- अग्नाशयशोथ;
- जठरशोथ;
- एटोनिक कब्ज;
- आघात के बाद।
इरोसिव फॉर्म का खतरा इस तथ्य में निहित है कि अपर्याप्त उपचार या लक्षणों की अनदेखी के साथ, आंतों के श्लेष्म की मौजूदा अभिव्यक्तियाँ जल्दी से कई अल्सर में पतित हो जाती हैं। और अल्सरेटिव प्रकार के लक्षण रोगी के लिए गंभीर जटिलताओं की धमकी देते हैं।
नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन
यह बृहदांत्रशोथ का सबसे खतरनाक रूप है, जो विज्ञान के लिए अज्ञात कारणों और कम परिणाम की विशेषता है। दवा से इलाज. प्राकृतिक उपचारअल्सरेटिव प्रकार की बीमारी के विकास में उपचार सबसे प्रभावी, उपयुक्त और सुरक्षित हैं। एक विशेष आहार के बाद, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के विशाल बहुमत पारंपरिक दवा लेने की सलाह देते हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के तेज होने के पहले दिन, इसे खाने से मना करना आवश्यक है, इसे गैर-कार्बोनेटेड के साथ बदलना शुद्ध पानीया नरम प्राकृतिक रसलुगदी के बिना।
दूसरे दिन से, आप शुद्ध भोजन खाना शुरू कर सकते हैं, जैसे पानी पर अनाज या मैश किए हुए आलू। सुबह पहले भोजन से पहले कच्चे आलू का रस पिएं।भोजन के बीच, कैमोमाइल और सेंट जॉन पौधा जैसी जड़ी-बूटियों का अर्क लें। सोने से पहले उन्हीं जड़ी बूटियों और शहद को मिलाकर ग्रीन टी तैयार करें।
स्पास्टिक कोलाइटिस
यह केंद्रीय या स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इसके कारण हैं नर्वस शॉक, तनाव, लंबे समय तक डिप्रेशन, अत्यंत थकावट. इस रूप में, आंतों के श्लेष्म के घाव नहीं होते हैं, लेकिन सभी नकारात्मक लक्षणबृहदांत्रशोथ।
उन्हें खत्म करने के लिए, साथ ही अल्सरेटिव प्रकार के औषधीय पौधे पहले से कहीं अधिक उपयुक्त हैं, जिनके गुणों का स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। तंत्रिका प्रणाली. अनुशंसित व्यंजन हैं:
- पुदीना, जीरा, नींबू और लौंग का आसव;
- सौंफ के फल का काढ़ा;
- शहद, एलो जूस और वेलेरियन की कुछ बूंदों का मिश्रण।
यह जड़ी-बूटियों का संग्रह लेने में भी मदद करता है जैसे:
- केला;
- कैमोमाइल;
- सेंट जॉन का पौधा;
- पुदीना।
विभिन्न से आसव और काढ़े के अंतर्ग्रहण के अलावा औषधीय पौधे, उनका उपयोग माइक्रोकलाइस्टर्स के रूप में किया जा सकता है। इसी तरह की विधि से आंतों के श्लेष्म की सूजन का उपचार अल्सरेटिव या इरोसिव कोलाइटिस, एटोनिक और टॉक्सिक के तेज होने के लिए किया जाता है।
प्लांटैन, कैलेंडुला, ऋषि और कैमोमाइल प्रभावी रूप से सूजन से राहत देते हैं, रक्तस्राव को रोकने में मदद करते हैं और अल्सर और अल्सर को ठीक करते हैं।
ओक की छाल और मुसब्बर का रस एटोनिक बृहदांत्रशोथ में गतिशीलता को उत्तेजित करता है, और कलैंडिन और सेंट जॉन पौधा आसानी से विषाक्त पदार्थों को हटा देता है।
इसके अलावा, माइक्रोकलाइस्टर बृहदांत्रशोथ में कब्ज से छुटकारा पाने में मदद करते हैं और दस्त के मामले में मल के गठन को सामान्य करते हैं।
यूसी रोगियों के बीच चर्चा के सबसे लोकप्रिय विषयों में से एक है: "लंबे समय तक छूट में कैसे जाना है? एक ही समय में तीव्रता को जोखिम में डाले बिना दवाओं को कैसे मना करें? कुछ अपने शरीर पर प्रयोग करने का निर्णय लेते हैं, क्योंकि यह और भी अधिक समस्याओं में बदल सकता है। लेकिन, जैसा कि आप जानते हैं, प्रयोगों के बिना कोई खोज नहीं होगी।
इस लेख में आप जो सीखेंगे वह हमारी स्थिति में आपको बेतुका लग सकता है। हम सभी जानते हैं कि गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार का आधार आसानी से पचने योग्य पोषक तत्वों की प्रबलता वाला आहार है। आज हम थोड़े अलग दृष्टिकोण के बारे में बात करेंगे।
मैंने पहले "एटिपिकल" पावर पैटर्न, जैसे और पर लेख प्रकाशित किए हैं। लेकिन शरीर को क्षारीय करने का दर्शन बिलकुल अलग है।
कोशिकाएँ, उनके अंदर रासायनिक प्रतिक्रियाएँ, फायदेमंद बैक्टीरियाआंतों में और प्रतिरक्षा प्रणाली स्वयं क्षारीय वातावरण में बहुत बेहतर कार्य करती है।लेकिन मानव शरीर में, क्षारीय वातावरण के अलावा, एक अम्लीय भी होता है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, यह है एसिडिटीपर्यावरण कई बीमारियों की शुरुआत से पहले होता है। अम्लता वास्तव में क्या ले जाती है?
- सेल गतिविधि में कमी।
- तेजी से थकान।
- शरीर में जहर का प्रतिधारण।
- ऑटोइम्यून और हृदय रोगों का खतरा बढ़ जाता है।
गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस की ओर जाता है गलत कामसिस्टम (बड़ी आंत में शरीर के संपूर्ण प्रतिरक्षा ऊतक की कुल मात्रा का 70% होता है)। इसकी गतिविधि को सामान्य करने के लिए, उपरोक्त एसिड-बेस बैलेंस पर्याप्त नहीं है। हमारा लक्ष्य अम्ल पर क्षार की व्यापकता है।
शरीर का क्षारीय स्तर आहार, पर्यावरण और व्यक्ति पर निर्भर करता है। अपने मेनू को समायोजित करके और अपनी जीवन शैली में कुछ अच्छी आदतों को जोड़कर, आप धीरे-धीरे हमारे लिए एक इष्टतम क्षारीय वातावरण स्थापित कर सकते हैं, जिससे स्वास्थ्य में सुधार होगा। इसके बाद, आपको कुछ सिफारिशें दिखाई देंगी, जिनका पालन करके आप अपने शरीर को क्षारीय कर सकते हैं।
ज्यादा से ज्यादा साफ पानी पिएं
अपने प्यारे शरीर को अपशिष्ट, विषाक्त पदार्थों और अन्य को निकालने में मदद करने के लिए हानिकारक पदार्थअधिक पानी की जरूरत है। डॉक्टर प्रतिदिन 1.5 से 2.5 लीटर शुद्ध पानी पीने की सलाह देते हैं (इसमें चाय, कॉफी, जूस, सूप और अन्य खाद्य पदार्थ शामिल नहीं हैं)। अधिक क्षारीकरण के लिए, आप 1 लीटर पानी में 1 बड़ा चम्मच सोडा मिला सकते हैं।
अपने दिन की शुरुआत एक गिलास पानी में नींबू और शहद के साथ करें
हाँ, नींबू एक बहुत ही खट्टा फल है, लेकिन सब कुछ इतना आसान नहीं है। नींबू शरीर पर लाभकारी प्रभाव डालता है, इसे साफ करता है और अतिरिक्त अम्लता को बेअसर करने में मदद करता है। सुबह खाली पेट एक गिलास पानी में आधा नींबू का रस और दो चम्मच शहद मिलाकर पी लें।
रंगीन सब्जियां और फल खाएं
सुनिश्चित करें कि आप अपने दैनिक आहार में इंद्रधनुष के सभी रंगों में सब्जियों और फलों के कम से कम 4-6 भोजन शामिल करें। सब्जी का सलाद- यहाँ आपके क्षारीय खनिजों का मुख्य स्रोत है, खासकर यदि आप इसे उदारतापूर्वक सीज़न करते हैं जतुन तेल. फलों के संबंध में: विशाल बहुमत शरीर में क्षार की एकाग्रता को बढ़ाता है (सेब, नाशपाती, करंट, खरबूजे, अंगूर, आदि)।
कच्ची सब्जियां और फल चुनें
यूसी के रोगी के लिए, यह अजीब नहीं लगता, लेकिन जितना हो सके खाने की कोशिश करें कच्ची सब्जियांऔर फल - इससे आपके शरीर में अम्ल के ऊपर क्षार की व्यापकता बढ़ेगी। उबले हुए आलू की लालसा? उसे एक ताजा खुली खीरा दें! या पनीर के साथ सेंवई? पालक के साथ मूली अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी!
उपयोग न करें और
केक, बन, क्रीम, स्टोर से ख़रीदा गया जूस और अन्य चीनी युक्त चीज़ें शरीर को बहुत अधिक अम्लीकृत करती हैं, जिससे स्वास्थ्य खराब होता है और बीमारी होती है। प्राकृतिक फलों का चयन करते हुए, इस प्रकार के खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करें।
"सही" नमक खाओ
सादे टेबल नमक को समुद्री नमक से बदलें - इसमें अधिक होता है उपयोगी खनिज. इसके अलावा, आप विभिन्न सीज़निंग-नमक के विकल्प का उपयोग कर सकते हैं: जड़ी-बूटियाँ, सिरका, अनार का सिरप, मिर्च, वसाबी।
डेयरी उत्पादों का सेवन सीमित करें
पूरे दूध और डेयरी उत्पादों का शरीर के क्षारीय वातावरण पर बहुत अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है। हां, दूध और उसके डेरिवेटिव में बहुत सारे अन्य विटामिन होते हैं, लेकिन अधिक नट्स खाना बेहतर है - हमारे मामले में, वे स्वस्थ हैं।
पाचन एंजाइम की खुराक लें
यदि आपके आहार में 60-70% कच्चा भोजन है, तो आपको किसी पूरक की आवश्यकता नहीं है। लेकिन अगर आपके दैनिक मेनू में पर्याप्त कच्ची सब्जियां नहीं हैं, तो पाचन प्रक्रिया शरीर पर विशेष रूप से अग्न्याशय पर एक अतिरिक्त बोझ पैदा करेगी - इस मामले में, खपत उचित होगी। इसके अलावा, यह याद रखने योग्य है कि कच्चे फल और सब्जियां अच्छे फाइबर हैं, जो हमारी आंतों के लिए भोजन को सफलतापूर्वक पचाने के लिए बहुत जरूरी है।
तनाव से बचें
यह कोई रहस्य नहीं है कि यह बुरा है भावनात्मक स्थितिज्यादातर समय यह कई बीमारियों का कारण होता है
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और डायटेटिक्स विभाग में रोगियों के लिए दिशानिर्देश "सूजन आंत्र रोगों (अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग) में आहार पोषण" तैयार किए गए थे। सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट बजटरी एजुकेशनल इंस्टीट्यूशन ऑफ हायर प्रोफेशनल एजुकेशन "नॉर्थ-वेस्टर्न स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी का नाम ए.आई. आई.आई. मेचनिकोव "(पूर्व SPbMAPO).
प्रोफेसर ए.यू. बारानोव्स्की, प्रोफेसर एल.आई. नज़रेंको, पोषण विशेषज्ञ ए.जी. खारितोनोव
सेंट पीटर्सबर्ग
परिचय
हाल के दशकों में, रूस के साथ-साथ दुनिया भर में, सूजन आंत्र रोगों (आईबीडी) की घटनाओं में वृद्धि हुई है, जिसमें क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस शामिल हैं।
नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन - एक भड़काऊ प्रकृति की पुरानी बीमारी, जो बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली में अल्सरेटिव परिवर्तनों की विशेषता है। महिलाओं और पुरुषों को समान रूप से बार-बार अल्सरेटिव कोलाइटिस होता है। अलग-अलग उम्र के लोग बीमार पड़ते हैं, लेकिन घटना के दो शिखर हैं: 15-30 और 50-70 साल। रोग के दौरान, एक उत्तेजना को प्रतिष्ठित किया जाता है (बलगम और रक्त, पेट दर्द, बुखार, आदि के साथ मिश्रित मल से प्रकट होता है) और छूट (सूजन प्रक्रिया की गतिविधि की कमी)। अल्सरेटिव कोलाइटिस एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम और अक्सर - जटिलताओं के विकास की विशेषता है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के विपरीत, क्रोहन रोग मौखिक गुहा से गुदा नहर तक संपूर्ण पाचन नली, सूजन की प्रक्रिया में शामिल हो सकती है, लेकिन इलियम सबसे अधिक बार प्रभावित होता है। आंतों (फोड़े, फिशर, फिस्टुलस, संकुचन, आदि), और अतिरिक्त आंतों की जटिलताओं (कोलेलिथियसिस और) दोनों से जटिलताओं को विकसित करना संभव है। यूरोलिथियासिस रोग, प्रोटीन-ऊर्जा की कमी, आदि)।
आईबीडी के उपचार के लिए, विरोधी भड़काऊ दवाएं (5-एमिनोसैलिसिलिक एसिड के डेरिवेटिव), हार्मोनल ड्रग्स (प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन), जीवाणुरोधी एजेंट, इम्यूनोसप्रेसर्स और इम्युनोमोड्यूलेटर, ड्रग्स जैविक चिकित्सा, उपचार के सर्जिकल तरीके। आईबीडी के उपचार का एक अभिन्न अंग आहार चिकित्सा है।
प्रश्न उचित पोषणक्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस में आहार विशेषज्ञ और रोगी दोनों के लिए अभी भी मुश्किल है। रोगी अक्सर ध्यान देते हैं कि रोग की ऐसी अभिव्यक्तियाँ जैसे दर्द या दस्त खाने के तुरंत बाद होते हैं। इसलिए, उनमें से अधिकांश स्पष्ट सिफारिशें चाहते हैं कि वे क्या खा सकते हैं और क्या पी सकते हैं। हालांकि, मधुमेह मेलिटस या गठिया जैसे आहार पर सख्ती से निर्भर बीमारियों के विपरीत, क्रॉन की बीमारी और अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए कोई कठोर और तेज़ आहार अनुशंसा नहीं है।
हालांकि, दवाओं के साथ-साथ, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर जीवनशैली में सुधार, आहार चिकित्सा रोग के सफल उपचार का आधार है।
यह याद रखना चाहिए कि क्रोहन रोग के लिए किए गए आहार उपाय अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए किए गए उपायों से भिन्न हैं। अतिशयोक्ति के दौरान आहार रोग की छूट के दौरान आहार से भिन्न होता है। इसके अलावा, प्रत्येक रोगी भोजन के प्रति अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है।
आईबीडी रोगियों के लिए कोई एक आकार फिट सभी आहार नहीं है। प्रत्येक रोगी को एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, साथ ही प्रत्येक रोगी को अपने और अपने खाने की आदतों के प्रति चौकस रहना चाहिए। दूसरी ओर, यह कहना गलत होगा कि आईबीडी के रोगियों को आहार की आवश्यकता नहीं है और उनके लिए कोई सिफारिश नहीं है।
आईबीडी के साथ कई रोगी कुपोषित हैं, जो वजन घटाने, पोषक तत्वों के कुअवशोषण, और (कम सामान्यतः) कुपोषण के रूप में प्रकट होते हैं। उदाहरण के लिए, सभी आईबीडी रोगियों में से 65% -75%, विशेष रूप से क्रोहन रोग वाले, कम वजन के हैं। इसके अलावा, सभी रोगियों में से 60% -80% एनीमिया से पीड़ित हैं। विटामिन, खनिज, प्रोटीन और अन्य पोषक तत्वों के पर्याप्त सेवन के साथ एक अच्छी तरह से चुने हुए आहार द्वारा अपर्याप्त पोषण को ठीक किया जाना चाहिए। आईबीडी के रोगियों में कम वजन या कुपोषण पर किसी का ध्यान नहीं जाना चाहिए, क्योंकि वे अपनी प्रतिरक्षा सुरक्षा को कमजोर करते हैं।
कमी के कारणों में से एक अपर्याप्त पोषण है। कई मरीज खाने से डरते हैं। वे इस सिद्धांत पर काम करते हैं: "कुछ भी गलत खाने से बेहतर है कि कुछ न खाएं।" अन्य रोगी विभिन्न प्रकार के खाद्य असहिष्णुता से पीड़ित होते हैं जो उनके आहार को कुछ खाद्य समूहों तक सीमित रखते हैं।
आहार चिकित्सा के लिए विभिन्न गतिविधियाँपेट दर्द रोग
यदि रोग की गतिविधि अधिक है (रक्त, पेट दर्द, बुखार, जोड़ों में दर्द, आदि के एक महत्वपूर्ण मिश्रण के साथ लगातार मल), तो सामान्य भोजन को सीमित करना या पूरी तरह से बाहर करना और इसे कृत्रिम पोषण के साथ बदलना आवश्यक है। कृत्रिम पोषण को एंटरल में विभाजित किया जाता है (जिसमें पोषक तत्व मिश्रण मुंह या ट्यूब के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं) और पैरेंटेरल (इस मामले में, पोषक तत्वों के मिश्रण को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है)।
वर्तमान में, एंटरल के लिए निम्नलिखित प्रकार के मिश्रण प्रतिष्ठित हैं: मानक, अर्ध-मौलिक मिश्रण, मॉड्यूलर, दिशात्मक मिश्रण।
मानक मिश्रण - शरीर की दैनिक जरूरतों के अनुसार सभी आवश्यक मैक्रो- और सूक्ष्म पोषक तत्व होते हैं। उनका उपयोग अधिकांश नैदानिक स्थितियों में किया जाता है जहां पाचन और पोषक तत्वों के अवशोषण के गंभीर विकारों के साथ-साथ अंग विकृति (यकृत, गुर्दे, आदि) के अपवाद के साथ, आंत्र पोषण के संकेत होते हैं। इस तरह के मिश्रणों में न्यूट्रीकॉम्प स्टैंडर्ड लिक्विड, न्यूट्रीज़ोन स्टैंडर्ड, क्लिनुट्रेन ऑप्टिमम, फ़्रेसुबिन ओरिजिनल और कई अन्य शामिल हैं।
अर्ध-मौलिक मिश्रण में पूर्ण रूप से संतुलित पोषक तत्व भी शामिल होते हैं, जिसमें प्रोटीन विभाजित अणुओं (पेप्टाइड्स और अमीनो एसिड) के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं। वे पाचन और अवशोषण कार्यों के गंभीर विकारों के लिए निर्धारित हैं, जिनमें प्रारंभिक शामिल हैं पश्चात की अवधि("पेप्टामेन", "न्यूट्रियन एलिमेंटल")।
मॉड्यूलर मिश्रण में केवल एक पोषक तत्व (प्रोटीन, वसा) या व्यक्तिगत अमीनो एसिड (ग्लूटामाइन), चयापचय नियामक (एल-कार्निटाइन) होता है। उनका उपयोग कृत्रिम या पारंपरिक चिकित्सा पोषण के आहार के पूरक के लिए किया जाता है।
लक्षित मिश्रण इस विकृति के लिए विशिष्ट चयापचय संबंधी विकारों को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं (यकृत - न्यूट्रीकॉम्प हेपा लिक्विड, रीनल - न्यूट्रीकॉम्प रीनल, प्रतिरक्षा विकार (इम्पैक्ट एंटरल, न्यूट्रीकॉम्प इम्यून लिक्विड, न्यूट्रियन इम्यून, मधुमेह- न्यूट्रीकॉम्प डायबिटीज लिक्विड, डायज़ोन)।
शरीर में आंत्र मिश्रण को पेश करने के तरीके: एक जांच के माध्यम से (चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाता है) या मुंह के माध्यम से (रोगी द्वारा स्वयं)। मिश्रण के बेहतर आत्मसात और प्रतिकूल घटनाओं की रोकथाम के लिए, डॉक्टर द्वारा अनुशंसित मिश्रण की मात्रा को पूरे दिन में छोटे भागों में देना बेहतर होता है। इस मामले में, ट्यूब फीडिंग के लिए, आप एक ट्यूब के माध्यम से मिश्रण के ड्रिप इंट्रोडक्शन का उपयोग कर सकते हैं। यदि रोगी अपने आप खाने में सक्षम है, तो "सिपिंग" मोड (कॉकटेल ट्यूब के माध्यम से या छोटे घूंट में पीना) की सिफारिश की जाती है।
माता-पिता का पोषण पूर्ण या आंशिक हो सकता है। कुल पैरेंट्रल पोषण पूरी तरह से संतुलित मिश्रण के साथ किया जाता है, जिसमें सफेद, वसा और कार्बोहाइड्रेट शामिल हैं, साथ ही शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने के लिए आवश्यक विटामिन और ट्रेस तत्व भी शामिल हैं। आंशिक पैरेंट्रल पोषण एक या दो आवश्यक पोषक तत्वों (जैसे प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट) के प्रशासन द्वारा प्रदान किया जाता है।
कब अंतःशिरा प्रशासन पोषक मिश्रणजठरांत्र संबंधी मार्ग को पाचन की प्रक्रिया से बंद कर दिया जाता है। इस प्रकार के भोजन के दोनों फायदे हैं (आंतों पर कोई परेशान प्रभाव नहीं, यानी इसे बख्शना) और नुकसान (लंबे समय तक बंद रहना) जठरांत्र पथ) उत्तरार्द्ध के मूल्य को कम किया जा सकता है यदि अंतःशिरा प्रशासन की अवधि 7-10 दिनों से अधिक नहीं होती है, और पैरेंट्रल पोषण के अंत से पहले भी, एंटरल मिश्रण लिया जाता है।
जैसे ही सूजन की गतिविधि कम हो जाती है, एंटरल मिश्रण के साथ, प्राकृतिक भोजन के व्यंजन लिखना संभव है। बढ़ना पोषण का महत्वव्यंजनों में सूखे मिश्रित प्रोटीन मिश्रण (डीआईएसओ न्यूट्रिनोर, डीआईएसओ न्यूट्रीफिब और अन्य) को शामिल करने से प्राकृतिक आहार में मदद मिलती है (नीचे देखें)
रोग की गंभीर वृद्धि के चरण में आहार की सामान्य विशेषताएं. वसा और कार्बोहाइड्रेट की सामग्री सीमित है; प्रोटीन सामग्री सामान्य या थोड़ा ऊंचा है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली के यांत्रिक और रासायनिक परेशानियों के तेज प्रतिबंध के साथ टेबल नमक की कम सामग्री वाला आहार। अपवर्जित खाद्य पदार्थ और व्यंजन हैं जो आंतों में किण्वन और सड़न की प्रक्रिया को बढ़ाते हैं; विशेष रूप से, दूध, मोटे फाइबर, मसाले और सभी व्यंजन जो पित्त स्राव, पेट और अग्न्याशय के स्राव को उत्तेजित करते हैं। आहार भिन्नात्मक है - दिन में 5-6 बार।
आहार की रासायनिक संरचना और ऊर्जा मूल्य. प्रोटीन - 70-85 ग्राम (जिनमें से 40-45 ग्राम जानवर हैं), वसा - 70-80 ग्राम (जिनमें से 10 ग्राम सब्जी हैं), कार्बोहाइड्रेट - 250-300 ग्राम (जिनमें से साधारण 50 ग्राम)। ऊर्जा मूल्य - 1900-2200 किलो कैलोरी। टेबल नमक - 6 ग्राम मुफ्त तरल - 1.5-2 लीटर।
पाक प्रसंस्करण. सभी व्यंजन मैश किए हुए होते हैं, उबले हुए या उबले हुए तैयार किए जाते हैं। गर्म व्यंजनों का तापमान - 55-60 0 , ठंडा - 15 0 से कम नहीं।
- रोटी और बेकरी उत्पाद- सफेद गेहूं की रोटी से पटाखे, टोस्ट नहीं, पतले कटा हुआ;
- सूप -एक शाकाहारी, कम वसा वाले मांस या मछली शोरबा पर श्लेष्म काढ़े (चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया, गेहूं का आटा), मांस या मछली पकौड़ी, मीटबॉल, अंडे के गुच्छे, उबला हुआ और मैश किया हुआ मांस, जो एक साथ जोड़ा जाता है श्लेष्म काढ़े के साथ;
- मांस और मछली के व्यंजन- स्टीम कटलेट, पकौड़ी, मीटबॉल, उबले हुए मीट सॉफले के रूप में कम वसा और गैर-वसा वाली किस्में (बीफ, वील, पोल्ट्री) - कीमा बनाया हुआ मांस 3-4 बार मांस की चक्की के माध्यम से बारीक कद्दूकस किया जाता है। मछली को केवल ताजा (जमे हुए नहीं) की अनुमति है और कम वसा वाली किस्में(पर्च, ब्रीम, कार्प, कॉड, नवागा, आदि)। खाना पकाने की तकनीक मछली के व्यंजनमांस के समान;
- अंडे और अंडे के उत्पाद-अंडे (प्रति दिन 1 अंडे से अधिक नहीं) भोजन में जोड़े जाते हैं;
- दूध और डेयरी उत्पाद- ताजा पनीर (अधिमानतः कैल्शियम लवण के साथ अवक्षेपित - कैलक्लाइंड) शुद्ध रूप में। पूरा दूध - सहनशीलता के अनुसार;
- सब्जियां और जड़ी बूटी- निष्कासित हैं;
- फल, जामुन, मिठाई- निष्कासित हैं;
- - चावल, दलिया, एक प्रकार का अनाज, सूजी और अन्य अनाज से मसला हुआ दलिया पानी या कम वसा वाले मांस शोरबा में पकाया जाता है। फलियों को बाहर रखा गया है;
- वसा- व्यंजनों में ताजा मक्खन मिलाया जाता है;
- नाश्ता- निष्कासित हैं;
- सॉस और मसाले- निष्कासित हैं;
- पेय और जूस- कमजोर चाय, जेली के रूप में रस, फलों और जामुन से जेली, सूखे काले करंट का काढ़ा, ब्लूबेरी, बर्ड चेरी।
निषिद्ध: ताजी रोटी, सब्जियां, जड़ी-बूटियां, फलियां, फल, प्राकृतिक जामुन, मशरूम, साबुत दूध, सॉस, मसाले, नमकीन, प्राकृतिक अंडे, मिठाई, कन्फेक्शनरी, शहद, जैम, कार्बोनेटेड पेय, ठंडा भोजन।
तालिका नंबर एक । दस्त के साथ सूजन संबंधी बीमारियों के गंभीर रूप से फैलने के लिए अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू
आहार का यह संस्करण शारीरिक रूप से दोषपूर्ण और नीरस है। यही कारण है कि बीमारी के स्पष्ट रूप से तेज होने के चरण में, इसे 5-7 दिनों के लिए अलग-अलग व्यंजनों के रूप में मानक एंटरल मिश्रण के अतिरिक्त के रूप में निर्धारित करना बेहतर होता है।
तीव्रता कम करने के चरण मेंवे प्रोटीन और वसा की एक सामान्य सामग्री के साथ शारीरिक रूप से पूर्ण आहार पर स्विच करते हैं, टेबल नमक के मध्यम प्रतिबंध के साथ कार्बोहाइड्रेट की सामग्री में कमी, आंतों के श्लेष्म के यांत्रिक और रासायनिक अड़चन। अपवर्जित खाद्य पदार्थ और व्यंजन हैं जो आंतों में किण्वन और सड़न की प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं, गैस्ट्रिक स्राव के सक्रिय उत्तेजक। आंशिक आहार - दिन में 5-6 बार।
पाक प्रसंस्करण।व्यंजन को मैश किया जाता है, उबाला जाता है या भाप में पकाया जाता है। सूप शुद्ध या बारीक कटी सब्जियों और अच्छी तरह से उबले अनाज के साथ। अलग-अलग व्यंजन बेक किए जा सकते हैं, लेकिन बिना किसी खुरदुरे क्रस्ट के। गर्म व्यंजनों का तापमान - 55-60 0 सी, ठंडा - 15 0 सी से कम नहीं।
प्रोटीन 70-85 ग्राम (जिनमें से 45-50 ग्राम पशु हैं), वसा - 80-100 ग्राम (जिनमें से 10-15 ग्राम सब्जी हैं), कार्बोहाइड्रेट - 350-450 ग्राम (जिनमें से 50-60 ग्राम सरल हैं)। ऊर्जा मूल्य - 2400-2900 किलो कैलोरी। टेबल नमक - 6 ग्राम।
- रोटी और बेकरी उत्पाद- कल की गेहूं की रोटी, सूखे बिस्कुट, "मा-रिया" प्रकार के सूखे बिस्कुट (कुल बेकरी उत्पाद प्रति दिन 200 ग्राम से अधिक नहीं);
- सूप- पानी में पकाया जाता है, कम वसा वाला मांस या मछली शोरबा अच्छी तरह से उबले हुए अनाज, नूडल्स, बारीक कटी हुई सब्जियां (सफेद गोभी के अपवाद के साथ);
- मांस और मछली के व्यंजन- कम वसा वाली किस्मों के मांस और मछली से (गैर-पुराना और दुबला गोमांस, वील, चिकन, टर्की, खरगोश, पाइक पर्च, पाइक, कॉड कॉड) कटलेट, मीटबॉल, पकौड़ी, सूफले, उबले या उबले हुए रोल कटे हुए में तैयार किए जाते हैं। प्रपत्र;
- अंडे और अंडे के उत्पाद- अंडे (प्रति दिन 1 टुकड़ा) नरम-उबला हुआ या व्यंजन में योजक के रूप में; अंडे का सफेद आमलेट, मेरिंग्यू, स्नोबॉल;
- दूध और डेयरी उत्पाद- दूध केवल सीमित मात्रा में व्यंजन में, किण्वित दूध पेय - केफिर, एसिडोफिलस, एसिडोफिलस दूध, किण्वित बेक्ड दूध, दही, आदि। ताजा तैयार पनीर (अधिमानतः कैलक्लाइंड), प्राकृतिक, दही द्रव्यमान के रूप में, दही भाप का हलवा;
- सब्जियां और जड़ी बूटी- तोरी, कद्दू, गाजर, हरी मटर और सीमित मात्रा में आलू को उबाल कर मैश कर लिया जाता है, मैश की हुई सब्जियों से बनी स्टीम्ड वेजिटेबल सूफले का इस्तेमाल किया जाता है. अपने प्राकृतिक रूप में पके टमाटर - प्रति दिन 100-150 ग्राम से अधिक नहीं;
- फल, जामुन, मिठाई- जामुन और फलों की मीठी किस्में (खरबूजे, तरबूज, खुबानी और प्लम को छोड़कर) शुद्ध खाद, जेली, जेली, मूस और विभिन्न रसों के रूप में; पके हुए सेब, नाशपाती, जाम और जामुन और फलों की मीठी किस्मों से जाम; सीमित मात्रा में (150 ग्राम तक) अच्छी सहनशीलता के साथ, आप कच्ची स्ट्रॉबेरी, मीठे पके सेब और नाशपाती खा सकते हैं;
- अनाज और पास्ता -चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया, दलिया, सूजी और अन्य दलिया शुद्ध रूप में साइड डिश, अनाज, पुलाव (बिना क्रस्ट के); सेंवई, नूडल्स, छोटा पास्ता - सूप में, साइड डिश और पुलाव के रूप में। व्यंजनों में प्रोटीन सामग्री को बढ़ाने के लिए 2 बड़े चम्मच की मात्रा में अनाज (उदाहरण के लिए, "डीआईएसओ" न्यूट्रिनोर) में सूखे मिश्रित प्रोटीन मिश्रण को जोड़ने की सलाह दी जाती है;
- वसा- तैयार व्यंजन और मेज पर अनसाल्टेड मक्खन जोड़ा जाता है, लेकिन प्रति रिसेप्शन 10 ग्राम से अधिक नहीं;
- नाश्ता- हल्का पनीर, रूसी, यारोस्लाव, आदि; डॉक्टर का सॉसेज, पीट, वील, लथपथ हेरिंग, एस्पिक मांस, एस्पिक जीभ;
- सॉस और मसाले- मांस, सब्जी और मछली पर सॉस, डिल, अजमोद के पत्तों के साथ कमजोर शोरबा, थोड़ी मात्रा में खट्टा क्रीम, फलों के सॉस के साथ दूध बेसमेल सॉस; दालचीनी का उपयोग किया जा सकता है;
- पेय और जूस- दूध के साथ चाय, कांटों का काढ़ा, दूध के साथ कमजोर ब्लैक कॉफी; फल और बेरी मीठे रस, सब्जियों का रस(डिब्बाबंद नहीं) आधा पानी के साथ।
निषिद्ध: काली रोटी, मफिन और पेस्ट्री उत्पाद; सफेद गोभी, खीरा, मटर, बीन्स, दाल, मांस, मछली, डिब्बाबंद सब्जियां; मांस और मछली की वसायुक्त किस्में; तले हुए खाद्य पदार्थ; मजबूत कॉफी, पूरी सब्जी का रस; कार्बोनेटेड और ठंडे पेय; आइसक्रीम, पूरा दूध, क्रीम, प्राकृतिक खट्टा क्रीम; चॉकलेट और चॉकलेट।
तालिका 2। कम तीव्रता के चरण में सूजन आंत्र रोगों वाले रोगियों के लिए अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू
पहला नाश्ता: उबली हुई मछली, मसले हुए आलू, DISO न्यूट्रिनोर मिश्रण, चाय के साथ मैश किए हुए चावल का दलिया |
दूसरा नाश्ता: कैलक्लाइंड पनीर (100 ग्राम) |
दोपहर का भोजन: हल्का मसला हुआ पनीर (30 ग्राम), मसला हुआ मांस शोरबा में मोती जौ का सूप गाजर, मांस का आटा शुद्ध एक प्रकार का अनाज दलिया, सेब जेली के साथ |
स्नैक: गुलाब का शोरबा (1/2 कप), प्रोटीन आमलेट |
रात का खाना: गाजर प्यूरी के साथ उबली हुई जीभ, कैलक्लाइंड पनीर |
रात में: केफिर (1 गिलास) |
पूरे दिन के लिए: सफेद ब्रेड - 300 ग्राम, चीनी - 50 ग्राम, मक्खन - 10 ग्राम, फल, जामुन - 300 ग्राम |
सूजन आंत्र रोग में वसूली की अवधिवे एक ही आहार निर्धारित करते हैं, एक ही व्यंजन खाने से आहार का विस्तार करते हैं, लेकिन शुद्ध रूप में नहीं, जो आपको पाचन अंगों के परेशान कार्यों को बहाल करने की अनुमति देता है।
सामान्य विशेषताएँ।आहार शारीरिक रूप से पूर्ण है, प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और नमक प्रतिबंध की एक सामान्य सामग्री के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के यांत्रिक और रासायनिक अड़चनों की कुछ सीमा के साथ, खाद्य पदार्थों और व्यंजनों के अपवाद के साथ जो किण्वन की प्रक्रिया को बढ़ाते हैं। और आंतों में सड़न, साथ ही पित्त स्राव के मजबूत उत्तेजक, पेट और अग्न्याशय के स्राव, पदार्थ जो यकृत को परेशान करते हैं। आंशिक आहार - दिन में 5-6 बार।
पाक प्रसंस्करण।भोजन को उबले हुए रूप में पकाया जाता है, भाप में पकाया जाता है, और ओवन में भी बेक किया जाता है, मेज पर परोसा जाता है, ज्यादातर कुचला नहीं जाता है। गर्म व्यंजनों का तापमान 55-60 0 है, ठंडे वाले - 15 0 से कम नहीं।
रासायनिक संरचना और ऊर्जा मूल्य।प्रोटीन - 75-85 ग्राम (जानवरों सहित 40-50 ग्राम), वसा - 80-110 ग्राम (सब्जी 15-20 ग्राम सहित), कार्बोहाइड्रेट - 350-450 ग्राम (साधारण 40-60 ग्राम सहित)। ऊर्जा मूल्य - 2400-2900 किलो कैलोरी। मुक्त तरल की मात्रा - 1.5 लीटर। टेबल नमक - 6 ग्राम।
- रोटी और बेकरी उत्पाद- कल की गेहूं की रोटी, सूखे बिस्किट, "मारिया" जैसे सूखे बिस्कुट सप्ताह में 1-2 बार, 2-4 बन्स से अधिक नहीं, अच्छी तरह से पके हुए, लेकिन आटे में मक्खन डाले बिना। उबले हुए मांस और अंडे के साथ पाई, पनीर के साथ सेब या चीज़केक।
- सूप- विभिन्न अनाज (बाजरा को छोड़कर), नूडल्स, सब्जियां (आलू, गाजर, तोरी, कद्दू) के साथ पानी, कम वसा वाले मांस या मछली शोरबा पर फूलगोभी) अच्छी सहनशीलता के साथ, सफेद गोभी, हरी मटर, युवा बीन्स, बीट्स की अनुमति है;
- मांस और मछली के व्यंजन- कम वसा वाले और बिना वसा वाले मांस (बीफ, खरगोश, टर्की, चिकन), जीभ, कम वसा वाले हैम, आहार सॉसेज, कम वसा वाली मछली (पर्च, पाइक, ब्रीम, केसर कॉड, कॉड, कार्प)। मांस और मछली शुद्ध और कटा हुआ, उबला हुआ, दम किया हुआ, उबला हुआ, सप्ताह में 2 बार, टुकड़ों में बेक किया हुआ;
- अंडे और अंडे के उत्पाद- व्यंजन, प्रोटीन स्टीम ऑमलेट, मेरिंग्यू, स्नोबॉल में पूरे अंडे (प्रति दिन 1 से अधिक नहीं)। अच्छी सहनशीलता के साथ - पूरे नरम उबले अंडे, पूरे अंडे से भाप आमलेट;
- दूध और डेयरी उत्पाद- व्यंजन में दूध, अच्छी सहनशीलता के साथ, अपने शुद्ध रूप में सेवन किया जा सकता है; किण्वित दूध पेय - केफिर, खट्टा दूध, एसिडोफिलस, एसिडोफिलस दूध, रियाज़ेंका, आदि। (अच्छी सहनशीलता के साथ); ताजा, प्राकृतिक पनीर, दही के पेस्ट, भाप और पके हुए हलवे के रूप में;
- सब्जियां और जड़ी बूटी- आलू (सीमित मात्रा में), गाजर, चुकंदर, कद्दू, तोरी, फूलगोभी उबला हुआ, बेक किया हुआ, स्टीम्ड, बिना मसला हुआ और मैश किया हुआ; सलाद के रूप में सलाद और अजमोद के पत्ते, ताजा टमाटर; व्यंजन के लिए एक योजक के रूप में बारीक कटा हुआ युवा साग। शलजम, खीरा, मूली, मूली, शर्बत, पालक, प्याज, लहसुन, मशरूम को बाहर रखा गया है;
- फल, जामुन, मिठाई- ताजे पके फल और जामुन (खरबूजे, खुबानी, तरबूज और प्लम को छोड़कर), कच्चे, प्राकृतिक, पके हुए; सूखे फल और जामुन; सेब और नाशपाती की पकी किस्में (प्रति दिन 200 ग्राम से अधिक नहीं); अच्छी सहनशीलता के साथ - कीनू और संतरे; मुरब्बा, मार्शमैलो, मार्शमैलो, चीनी;
- अनाज और पास्ता- पानी पर विभिन्न कुरकुरे अनाज (बाजरा और जौ को छोड़कर), मांस शोरबा पर, दूध के साथ या 10% क्रीम का एक तिहाई, उबले हुए और पके हुए हलवे, कटलेट (बिना ब्रेड के), पिलाफ, ज़राज़ी, पकौड़ी, पेनकेक्स; उबला हुआ सेंवई, बारीक कटा हुआ पास्ता, साइड डिश के रूप में दूध नूडल्स, पुलाव, हलवा। खाना पकाने के दौरान, सूखे प्रोटीन मिश्रित मिश्रण ("डीआईएसओ" न्यूट्रिनोर" अनाज में जोड़े जाते हैं);
- वसा- तैयार व्यंजनों में मक्खन (तलना नहीं) जोड़ा जाता है, मेज पर अपने प्राकृतिक रूप में दिया जाता है, प्रति 1 भोजन में 10 ग्राम से अधिक नहीं;
- नाश्ता- जेली वाली मछली, जीभ, वील, माइल्ड चीज़, ब्लैक कैवियार, डॉक्टर का सॉसेज, भीगी हुई हेरिंग, लो-फैट हैम;
- सॉस और मसाले- सब्जी शोरबा पर सॉस, मांस शोरबा का उपयोग बे पत्ती, डिल, अजमोद के पत्ते, दालचीनी; थोड़ी मात्रा में खट्टा क्रीम के साथ दूध बेचामेल सॉस; फल सॉस;
- पेय और जूस- गुलाब का शोरबा, दूध या क्रीम के साथ प्राकृतिक चाय, दूध या क्रीम के साथ कॉफी और कमजोर ब्लैक कॉफी, फलों का रस (अंगूर को छोड़कर), बेरी; सब्जियों का रस (गोभी को छोड़कर), 1/3 पानी से पतला।
निषिद्ध: काली रोटी; बाजरा, जौ; सफेद गोभी, सेम, मटर, मसूर, मशरूम, फैटी मांस और मछली, तला हुआ भोजन; खीरे, शलजम, मूली, मूली, शर्बत, पालक, प्याज, लहसुन; ताजा खरबूजे, खुबानी, तरबूज, प्लम; अंगूर का रस; बिना पका हुआ सब्जी का रस; गोभी का रस; मांस, मछली, डिब्बाबंद सब्जियां; चॉकलेट, कोको, शहद।
अच्छी सहनशीलता के साथ, सफेद गोभी, हरी मटर, युवा बीन्स, बीट्स से सूप, पूरे दूध, युवा बारीक कटा हुआ साग, कीनू और संतरे, मुरब्बा, मार्शमॉलो, मार्शमॉलो को आहार में शामिल करने की अनुमति है।
टेबल तीन नमूना मेनूछूट में सूजन आंत्र रोग वाले रोगियों के लिए आहार विकल्प
पहला नाश्ता: चावल का दूध दलिया "डिसो न्यूट्रिनोर", प्रोटीन स्टीम ऑमलेट (2 अंडे से), दूध के साथ चाय के मिश्रण के साथ |
दूसरा नाश्ता: कैलक्लाइंड पनीर (150 ग्राम) |
दोपहर का भोजन: फूलगोभी के साथ मांस शोरबा में सूप, उबले हुए चावल के साथ उबला हुआ मांस, ताजा सेब |
स्नैक: उबला हुआ मांस, गुलाब का शोरबा (200 ग्राम) |
रात का खाना: पके हुए पनीर का हलवा, उबली हुई गाजर और हरी मटर के साथ स्टीम्ड मीट रोल, दूध के साथ चाय, ताजे फल (या जामुन) |
रात में: केफिर (1 गिलास) |
पूरे दिन के लिए: सफेद ब्रेड - 300 ग्राम, चीनी - 40 ग्राम, मक्खन - 10 ग्राम |
एक रोगी में एक स्थिर छूट बनाए रखने के मामले में, कुछ उत्पादों पर महत्वपूर्ण प्रतिबंधों की आवश्यकता नहीं होती है। पाक प्रसंस्करण में उबालने के अलावा, पकाना और तलना भी शामिल है। इस अवधि के दौरान, यथासंभव प्राकृतिक और ताजे उत्पादों को खाने की सिफारिश की जाती है। चल रही छूट के बावजूद, बीज, नट, मशरूम, सिरका और कई अन्य खाद्य पदार्थों को बाहर करना वांछनीय है जो आहार से आंतों को घायल और परेशान करते हैं।
सूजन आंत्र रोग के रोगियों में प्रोटीन की कमी के लिए आहार चिकित्सा
रोग की पुनरावृत्ति के साथ-साथ छोटी आंत में एक निरंतर भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, शरीर में प्रोटीन का सेवन बिगड़ा या कम हो जाता है। क्रोहन रोग के लिए एक बड़ी संख्या कीश्लेष्म झिल्ली के सूजन वाले क्षेत्रों के माध्यम से प्रोटीन खो जाते हैं छोटी आंत. प्रोटीन की कमी से कमजोरी, वजन कम होना, संक्रमण के लिए खराब प्रतिरोध और म्यूकोसल दोषों का धीमा उपचार होता है।
प्रोटीन की कमी की उपस्थिति में, क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों को 1-1.2 ग्राम/किग्रा/दिन प्रोटीन का सेवन करना चाहिए। गंभीर कमी के साथ, प्रोटीन की मात्रा बढ़ाई जा सकती है। शाकाहारी जो अपने आहार से पशु प्रोटीन को बाहर करते हैं, उनमें विशेष रूप से प्रोटीन की कमी होने का खतरा होता है, इसलिए इस श्रेणी के रोगियों के लिए एक व्यक्तिगत आहार का चयन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। उच्च प्रोटीन खाद्य पदार्थों में मांस, यकृत, मछली, मुर्गी पालन, डेयरी उत्पाद, अंडे और कुछ अनाज और सोया उत्पाद शामिल हैं।
सामान्य भोजन की कीमत पर केवल प्रोटीन के लिए शरीर की जरूरतों को पर्याप्त रूप से पूरा करना हमेशा संभव नहीं होता है। इस समस्या के सर्वोत्तम समाधान के लिए, यह अनुशंसा की जाती है शुष्क मिश्रित प्रोटीन मिश्रण, जिसके कारण मानक, विशिष्ट और व्यक्तिगत आहारों में दैनिक आहार के 20% तक प्रोटीन को प्रतिस्थापित किया जाता है आहार खाद्यमरीज। शुष्क मिश्रित प्रोटीन मिश्रण(जैसे, उदाहरण के लिए, "डीआईएसओ" "न्यूट्रिनोर", "डीआईएसओ" "न्यूट्रीफिब") संवर्धित आहार पोषण की श्रेणी से संबंधित हैं, सुरक्षित हैं और स्थापित स्वच्छता और स्वास्थ्यकर मानकों का अनुपालन करते हैं।
शुष्क मिश्रित प्रोटीन मिश्रण "डीआईएसओ न्यूट्रिनोर" प्रोटीन घटक की विभिन्न संरचना के साथ निर्मित होता है:
100% दूध मट्ठा प्रोटीन केंद्रित
100% वनस्पति प्रोटीन पृथक
50% दूध मट्ठा प्रोटीन केंद्रित
50% वनस्पति प्रोटीन पृथक
शुष्क मिश्रित प्रोटीन मिश्रण "डीआईएसओ न्यूट्रिनोर" में अच्छा स्वाद डेटा होता है, जब इसका उपयोग किया जाता है, तो यह सामान्य ऑर्गेनोलेप्टिक और स्वाद गुणों का उल्लंघन नहीं करता है तैयार भोजन, इसका उपयोग विशेष व्यंजनों के खाना पकाने के समय को काफी कम कर देता है (पोंछने की प्रक्रिया को बाहर रखा गया है)। मिश्रण "डीआईएसओ" न्यूट्रिनोर के 20.0 ग्राम (1 बड़ा चम्मच) में उच्च जैविक गतिविधि के 8.0 ग्राम प्रोटीन होते हैं, इसलिए प्रोटीन मिश्रित सूखे "डीआईएसओ "न्यूट्रिनोर" के मिश्रण का दोहरा सेवन 20-25% प्रदान करता है दैनिक आवश्यकतागिलहरी।
शुष्क प्रोटीन मिश्रित मिश्रण का उपयोग करके तैयार भोजन तैयार करने के लिए यहां कई विकल्प दिए गए हैं:
घिनौना सूप तैयार करते समय, सूखे मिश्रण "डीआईएसओ न्यूट्रिनोर" के साथ आटा (चावल, दलिया, एक प्रकार का अनाज, अनाज) मिलाएं, धीरे-धीरे, एक छोटी सी धारा में, लगातार हिलाते हुए उबलते पानी में डालें। पकने तक पकाएं;
अनाज तैयार करते समय, अनाज को छाँट लें, ठंड में कुल्ला करें और गर्म पानी, एक छलनी पर डालें, फिर उबलते पानी में डालें, आधा पकने तक पकाएँ, फिर सूखा मिश्रण "डिसो" न्यूट्रिनोर " डालें, मिलाएँ और कोमल होने तक पकाएँ।
सूजन आंत्र रोगों के रोगियों में विटामिन की कमी के लिए आहार चिकित्सा
क्रोहन रोग में विटामिन की कमी अधिक बार देखी जाती है, क्योंकि इस बीमारी से, एक नियम के रूप में, छोटी आंत प्रभावित होती है, जहां पोषक तत्व अवशोषित होते हैं। उदाहरण के लिए, विटामिन बी 12 छोटी आंत (इलियम में) के अंतिम भाग में अवशोषित होता है। आंत के इस हिस्से की सूजन के साथ या जब इसे हटा दिया जाता है, तो विटामिन बी 12 की कमी हो जाती है, जो एनीमिया और तंत्रिका संबंधी लक्षणों से प्रकट होती है। अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के मामले में, इस विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थों की खपत कम होने के कारण विटामिन बी 12 की कमी अधिक बार होती है। छोटी आंत में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में, पानी में घुलनशील (समूह बी और सी) दोनों का अवशोषण और वसा में घुलनशील विटामिन (ए, डी, ई) भी बिगड़ा हुआ है। , के), यानी मल्टीविटामिन की कमी विकसित होती है।
तालिका 4 उत्पादों को दिखाती है - विभिन्न विटामिनों के स्रोत।
तालिका 4. उत्पादों के खाद्य भाग के 100 ग्राम में विटामिन की सामग्री
विटामिन |
100 ग्राम उत्पाद में विटामिन की मात्रा |
खाद्य उत्पाद |
विटामिन सी |
बहुत बड़ा (100 मिलीग्राम या अधिक) बड़ा (40-99 मिलीग्राम) मध्यम (15-39 मिलीग्राम) |
ताजा गुलाब, मीठी लाल मिर्च, काला करंट, समुद्री हिरन का सींग, मीठी हरी मिर्च, अजमोद, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, डिल, जंगली लहसुन। फूलगोभी, सफेद और लाल गोभी, संतरे, बगीचे की स्ट्रॉबेरी, सहिजन, पालक, लहसुन (पंख), नींबू, कीवी, अंगूर, पालक, सफेद करंट। कीनू, जिगर, स्वीडन, हरा प्याज, हरी मटर, टमाटर, मूली, आलू, लीक, हरा प्याज, लेट्यूस, तोरी, तरबूज, आंवला, चोकबेरी, क्लाउडबेरी, डॉगवुड, रसभरी, क्विंस, क्रैनबेरी, चेरी, चेरी, सेब, क्रैनबेरी, लाल करंट, अनानास, सौकरकूट |
विटामिन बी 1 |
बहुत बड़ा (1 मिलीग्राम या अधिक) बड़ा (0.4-0.9 मिलीग्राम) मध्यम (0.15-0.39 मिलीग्राम) |
पोर्क टेंडरलॉइन, सुअर का मांस। छिलके वाले मटर, बेकन पोर्क, खमीर, अनाज (दलिया, एक प्रकार का अनाज, बाजरा), सेम। ऑफल, साबुत रोटी, पोर्क सॉसेज, उबले हुए सॉसेज, हरी मटर, वील ब्रेड, जौ के दाने, खरगोश का मांस, कैटफ़िश, गुलाबी सामन, चुम सामन, ग्रेनेडियर, हॉर्स मैकेरल, टूना, कैवियार (स्टर्जन, स्टेलेट स्टर्जन, पोलक), पास्ता, ब्रेड। |
विटामिन बी 2 |
बहुत बड़ा (0.4 मिलीग्राम से अधिक) बड़ा (0.2-0.4 मिलीग्राम) मध्यम (0.1-0.19 मिलीग्राम) |
जिगर, गुर्दे, हृदय, खमीर, बादाम, पनीर, अंडे, मशरूम, दानेदार बेलुगा कैवियार। जीभ, मोटा पनीर, ब्रेड, बीफ, हंस, टर्की, सोयाबीन, जंगली गुलाब, हरी बीन्स, मशरूम, एक प्रकार का अनाज, हलवा, भेड़ का दूध, पालक, चुम सामन, फैटी हेरिंग, मैकेरल, टूना गाय का दूध, बकरी का दूध, क्रीम, केफिर, मक्खन, खट्टा क्रीम, हरी मटर, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, फूलगोभी, मीठी हरी मिर्च, अजमोद, अजवाइन, डिल, हरा प्याज, दानेदार कैवियार (स्टर्जन, स्टेलेट स्टर्जन, पोलक) फ्लाउंडर, गुलाबी सामन , ग्रेनेडियर , पर्च, हलिबूट, सार्डिन, पाइक, कॉड, हेक, पोर्क, चिकन, खरगोश का मांस, उबला हुआ सॉसेज, दलिया। |
विटामिन पीपी |
बहुत बड़ा (3 मिलीग्राम या अधिक) उदारवादी |
मूंगफली, खमीर, ऑफल (जिगर, किडनी, जीभ, आदि), टूना, हेरिंग, मैकेरल, सार्डिन, सूरजमुखी के बीज, ताजे मशरूम, पोल्ट्री, बीफ, भेड़ का बच्चा, बादाम, एक प्रकार का अनाज, साबुत रोटी। फलियां, सूअर का मांस, उबले हुए सॉसेज, कॉड, समुद्री बास, हलिबूट, चुम सामन, मटर, बीन्स, हरी मटर, जौ, जौ, चावल के दाने, दूसरी श्रेणी के आटे से गेहूं की रोटी, हेज़लनट्स। हॉर्स मैकेरल, हेक, पाइक पर्च, पाइक, प्रीमियम आटे से गेहूं की रोटी, चावल, बाजरा, दलिया, मक्का, सूजी, पास्ता, गाजर, अखरोट, आलू, मीठी लाल मिर्च, लहसुन। |
फोलिक एसिड |
बहुत बड़ा (30 एमसीजी या अधिक) बड़ा (20-29 एमसीजी) मध्यम (10-19 एमसीजी) |
यीस्ट, बीफ और पोर्क लीवर, सोयाबीन, अजमोद, बीन्स, पालक, लेट्यूस, लीक, कम वसा वाला पनीर, पोर्सिनी मशरूम, बाजरा, सहिजन, जंगली लहसुन, बीन्स, हार्ड चीज, एक प्रकार का अनाज और जौ, ब्रसेल्स स्प्राउट्स। पनीर, कई चीज, अनाज (दलिया, सूजी, मोती जौ), ब्रेड, पास्ता, हरी मटर, सोआ, जल्दी फूलगोभी और सफेद गोभी अंडे की जर्दी, अनाज (चावल, मक्का), हेरिंग, हॉर्स मैकेरल, हेक, पाइक पर्च, बैंगन, तोरी, प्याज, मटर, कद्दू, एक प्रकार का फल, देर से सफेद गोभी, बीट्स, स्ट्रॉबेरी, अंजीर। |
विटामिन ए |
बहुत बड़ा (3 मिलीग्राम या अधिक) बड़ा (0.4-2.9 मिलीग्राम) उदारवादी |
चिकन लीवर, बीफ लीवर, डिब्बाबंद कॉड लिवर, पोर्क लीवर। बेलुगा दानेदार कैवियार, अंडे की जर्दी, मक्खन। पनीर, खट्टा क्रीम, 20% वसा क्रीम, वसा पनीर, गुर्दे, हलिबूट, स्प्रैट्स (डिब्बाबंद भोजन), स्टर्जन कैवियार, स्टेलेट स्टर्जन कैवियार। |
β कैरोटीन |
बहुत बड़ा (2 मिलीग्राम या अधिक) बड़ा (1-1.8 मिलीग्राम) उदारवादी |
गाजर, अजमोद, अजवाइन, पालक, जंगली लहसुन, जंगली गुलाब, लाल शिमला मिर्च, लीक, चिव्स, लहसुन (पंख)। सलाद, खुबानी, कद्दू, पिसे हुए टमाटर, समुद्री हिरन का सींग, मीठी हरी मिर्च, डिल, चोकबेरी, बीफ लीवर। हरी मटर, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, ग्रीनहाउस टमाटर, हरी बीन्स, तरबूज, आड़ू, रसभरी, आंवले, लाल करंट, मक्खन, पीली गाजर, चीज (चेडर, कैमेम्बर्ट)। |
यदि आहार के कारण विटामिन की कमी को ठीक करना संभव नहीं है, तो उन्हें मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के रूप में या इंजेक्शन द्वारा (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से) प्रशासित किया जाना चाहिए।
सूजन आंत्र रोगों के रोगियों में मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स की कमी के लिए आहार चिकित्सा
सूजन आंत्र रोग के रोगियों में अक्सर कैल्शियम की कमी देखी जाती है। कैल्शियम में विरोधी भड़काऊ, एंटीडायरायल, एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है, आंतों के श्लेष्म की वसूली को तेज करता है। कमी कुअवशोषण, बढ़ी हुई हानि, और/या कैल्शियम के अपर्याप्त आहार सेवन के कारण हो सकती है। कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ - डेयरी उत्पाद (वे कैल्शियम की खपत की मात्रा के आधे से अधिक का स्रोत हैं), चीज, अंडे, सोया आइसोलेट्स, एक प्रकार का अनाज और दलिया, मछली और मछली की रो।
आईबीडी के रोगियों में जिंक जैसे सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी होना असामान्य नहीं है। मानव शरीर में, जस्ता के संबंध में कई कार्य करता है प्रतिरक्षा सुरक्षाऔर सूजन से लड़ते हुए, इसका एक एंटीडायरियल प्रभाव होता है, आंतों के म्यूकोसा की वसूली को तेज करता है। क्रोहन रोग में जिंक की कमी अल्सरेटिव कोलाइटिस की तुलना में अधिक आम है, मल में अतिरिक्त जस्ता उत्सर्जन के साथ। अनुपचारित दस्त अक्सर जस्ता की कमी का परिणाम होता है क्योंकि यह मल में खो जाता है। जस्ता की कमी के मामले में, जस्ता युक्त विटामिन-खनिज परिसरों को लिया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, गेरिमैक्स, ट्राई-वी-प्लस, जिंकिट, आदि)। इस मामले में, मल की आवृत्ति तेजी से घट जाती है। हालांकि, सभी जस्ता की तैयारी आंत में अच्छी तरह से अवशोषित नहीं होती है। आहार में उच्च जस्ता सामग्री प्राप्त करना मुश्किल है, क्योंकि। केवल कुछ खाद्य पदार्थों में इस ट्रेस तत्व की उच्च सामग्री होती है। इनमें शामिल हैं: खमीर, अंडे, अनाज (एक प्रकार का अनाज, दलिया), मकई उत्पाद, फलियां, मशरूम, कड़ी चीज, मांस, अंतड़ियों (जिनमें से, हालांकि, कठिन स्थितिविषाक्त पदार्थों की संभावित उच्च सामग्री के कारण बीमारियों से बचा जाना चाहिए) और सीप। पौधे आधारित खाद्य पदार्थों में आमतौर पर कम मात्रा में जस्ता होता है और कई मामलों में जस्ता के आंतों के अवशोषण को भी खराब कर सकता है।
आयरन की कमी और विकास के कारण लोहे की कमी से एनीमियाक्रोहन रोग में, यह मुख्य रूप से सूजन प्रक्रिया के कारण छोटी आंत में इस सूक्ष्म तत्व के अवशोषण में कमी है। अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ में, यह कमी मुख्य रूप से होती है बढ़ा हुआ नुकसानशौच के दौरान खून के साथ आयरन। स्वस्थ लोग भोजन में निहित लगभग 5-10% लोहे को अवशोषित करते हैं, और इसकी कमी की स्थिति में - 10-20%। आंत से लोहे का अवशोषण भोजन के प्रकार पर निर्भर करता है, यह स्तनधारियों के मांस से सबसे अच्छा अवशोषित होता है - 22%, यकृत से - 12-16%, मछली से - 9-11%, अंडे और बीन्स से - 2 -3%, फलों से - 3-4%, चावल और पालक से - 1%। आयरन का अवशोषण ऑक्सालिक एसिड (पालक, सॉरेल, फलियां), टैनिन (ब्लूबेरी, क्विंस), फॉस्फेट और फाइटिन (अनाज, फलियां), मजबूत चाय और अधिक से बिगड़ा हुआ है फाइबर आहार. अंडा और सोया प्रोटीन भी आंत से आयरन के अवशोषण को कम करते हैं। कार्बनिक अम्ल (मैलिक, साइट्रिक, एस्कॉर्बिक) लोहे के अवशोषण में सुधार करते हैं। उच्च जैवउपलब्धता (जानवरों, पक्षियों, यकृत, गुर्दे का मांस) के साथ हीम आयरन युक्त उत्पादों की एक खुराक में इष्टतम संयोजन, और कार्बनिक अम्लों से भरपूर उत्पाद (जंगली गुलाब, ब्लैककरंट, स्पष्ट रस, नींबू, आदि का शोरबा)
चूंकि लौह अवशोषण कुछ मूल्यों से अधिक नहीं हो सकता है, इसलिए इस ट्रेस तत्व की कमी का आहार सुधार पर्याप्त नहीं हो सकता है। इन मामलों में, मौखिक प्रशासन या इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए आयरन युक्त तैयारी का उपयोग करना आवश्यक है।
आप कैसे जानते हैं कि आप किन खाद्य पदार्थों को अच्छी तरह सहन करते हैं और कौन से नहीं?
इस प्रश्न का उत्तर देने में बहुत मदद मिलती है फूड डायरी, जो प्रतिदिन उन सभी खाद्य पदार्थों और व्यंजनों को दर्शाता है जो दिन के दौरान खाए गए थे, साथ ही साथ भलाई में परिवर्तन भी। मल की आवृत्ति और प्रकृति, पेट दर्द की तीव्रता, मतली की उपस्थिति को इंगित करना सुनिश्चित करें। खाद्य पदार्थ जो आंत्र रोग के रोगियों द्वारा खराब सहन किए जा सकते हैं: सब्जियां, जड़ी-बूटियां, फलियां, फल, जामुन अपने प्राकृतिक रूप में, मशरूम, नट्स, खट्टे फल, साबुत दूध, सॉस, मसाले, स्नैक्स, मिठाई, कन्फेक्शनरी, शहद, जैम, कार्बोनेटेड पेय, ठंडे व्यंजन।
एक भोजन जिसे आईबीडी के रोगियों द्वारा अक्सर खराब सहन किया जाता है वह है संपूर्ण दूध। यह एक एंजाइम की कमी के कारण होता है। लैक्टेज, जो छोटी आंत में बनता है और दूध शर्करा - लैक्टोज को तोड़ता है। लैक्टेज की कमी अक्सर क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस दोनों के तेज होने के दौरान देखी जाती है। नतीजतन, बड़ी संख्या में असंबद्ध दूध चीनीआंतों के लुमेन में जमा हो जाता है, जिससे दस्त, सूजन, मतली, भारीपन और पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द होता है। यदि रोग की अधिकता के दौरान दूध असहिष्णुता देखी जाती है, तो इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि असहिष्णुता के लक्षण छूट की अवधि के दौरान बने रहेंगे।
लैक्टोज असहिष्णुता में आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किए जाने वाले डेयरी उत्पादों में दही और पनीर शामिल हैं। उन रोगियों के लिए डेयरी उत्पादों को आहार में रखना वांछनीय है जो उन्हें अच्छी तरह से सहन करते हैं।
आईबीडी के साथ, तथाकथित गुप्त खाद्य असहिष्णुता अक्सर पाई जाती है, जो कुछ खाद्य पदार्थों के लिए रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्त प्रतिक्रिया की प्रक्रियाओं पर आधारित होती है। ज्वलंत लक्षणों के बिना, कई खाद्य उत्पादों के घटक आंत के पाचन और अवशोषण कार्यों का उल्लंघन करते हैं, इसके माइक्रोफ्लोरा को अस्थिर करते हैं, जिससे शरीर का नशा होता है, और यहां तक \u200b\u200bकि अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों में आंतों की क्षति का एक अतिरिक्त कारक भी होता है। और क्रोहन रोग। अव्यक्त (प्रतिरक्षा-निर्भर) खाद्य असहिष्णुता के तथ्य की पहचान विशेष प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षणों का उपयोग करके की जाती है, जिसमें खाद्य उत्पादों के लिए एंटीबॉडी (जी 4 इम्युनोग्लोबुलिन से जुड़े) निर्धारित किए जाते हैं। ऐसा करने के लिए, सूजन आंत्र रोग वाले सभी रोगियों को यॉर्क में ब्रिटिश साइंटिफिक लेबोरेटरी ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रिशन में विकसित तथाकथित यॉर्क टेस्ट से गुजरना चाहिए (कुछ रूसी प्रयोगशालाओं और क्लीनिकों में इसे "अव्यक्त खाद्य असहिष्णुता परीक्षण" कहा जाता है)। यह रक्त परीक्षण 100 से अधिक परीक्षण किए गए खाद्य पदार्थों से विशिष्ट पोषक तत्वों के प्रति असहिष्णुता (हल्के, मध्यम या गंभीर) की पहचान करता है।
सूजन आंत्र रोग वाले कुछ रोगियों में सीलिएक रोग- छोटी आंत की एक बीमारी, जो ग्लूटेन (गेहूं, राई, जौ में पाया जाने वाला प्रोटीन) के प्रति असहिष्णुता की विशेषता है। नतीजतन, कुछ हद तक, आंत में पोषक तत्वों का अवशोषण बाधित होता है, जो प्रोटीन, विटामिन और ट्रेस तत्वों की कमी के रूप में प्रकट होता है। सीलिएक रोग को अक्सर क्रोहन रोग के साथ जोड़ा जा सकता है और यहां तक कि इसके तेज होने की नकल भी कर सकता है।
सीलिएक रोग का मुख्य उपचार आजीवन आहार है, जिसका मुख्य सिद्धांत ग्लूटेन युक्त सभी खाद्य पदार्थों का बहिष्कार होना चाहिए, यह है - जौ, बाजरा, गेहूं, राई, जईऔर उनसे युक्त उत्पाद (सफेद और काली ब्रेड, पास्ता, पकौड़ी, पेनकेक्स, केक, पेस्ट्री, कुकीज, जिंजरब्रेड, आइसक्रीम, पुडिंग, आदि)।
सीलिएक रोग के रोगियों के लिए असहनीय अनाज कुछ मादक पेय (बीयर, व्हिस्की), सूप में पाए जाते हैं फास्ट फूड, तत्काल कॉफी पेय। दही, ग्लेज्ड दही, सॉसेज, सॉसेज और सॉसेज, चीज, डिब्बाबंद भोजन, केचप, मेयोनेज़, सॉस की संरचना में आटा जोड़ा जा सकता है।
रोगी को आहार प्रतिबंधों का सख्ती से पालन करना चाहिए, क्योंकि 100 मिलीग्राम ग्लूटेन युक्त उत्पाद (रोटी के कुछ टुकड़े) लेने से भी रोग की अवधि बिगड़ सकती है। खाद्य रंग और संरक्षक निषिद्ध हैं।
लस मुक्त अनाज और सब्जियों (चावल, मक्का, फलियां) से बने उत्पादों की अनुमति है। विभिन्न व्यंजन (उदाहरण के लिए, पेस्ट्री, सॉस) तैयार करते समय, चावल और मकई के आटे का उपयोग गेहूं के आटे के विकल्प के रूप में किया जाता है। एक प्रकार का अनाज दलिया सीमित मात्रा में दिखाया गया है।
तालिका 5 सीलिएक रोग के लिए अनुमत और निषिद्ध खाद्य पदार्थ
की अनुमति |
निषिद्ध |
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बिना गाढ़ा किए काढ़े, सब्जी और मांस सूप |
नूडल सूप, डिब्बाबंद सूप, शोरबा क्यूब्स, सूखा सूप मिक्स |
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दुग्ध उत्पाद |
दूध और डेयरी उत्पाद, पनीर |
कुछ व्यावसायिक डेयरी पेय (दूध सॉस, आइसक्रीम, दही, कुछ चीज (प्रसंस्कृत सहित), दही, ग्लेज्ड दही |
सभी प्रकार के वसा |
ग्लूटेन युक्त स्टेबलाइजर्स के साथ मार्जरीन |
|
मांस उत्पाद, अंडे |
सभी प्रकार के मांस, अंडे |
ब्रेडिंग में पकाए गए उत्पाद, सॉस में उत्पाद, कुछ प्रकार के सॉसेज, तैयार कटलेट, डिब्बाबंद मांस |
मछली, समुद्री भोजन |
सभी प्रकार की मछली और समुद्री भोजन, तेल में डिब्बाबंद मछली और स्वयं का रस |
ब्रेडेड उत्पाद, सॉस में उत्पाद, नकली समुद्री भोजन, कुछ डिब्बाबंद मछली |
अनाज और पास्ता |
चावल, मक्का |
गेहूं, राई, जौ, जई), चोकर, "मुसेली" और अन्य सूखे नाश्ते, बच्चों के अनाज, पास्ता, जौ गुड़ का उपयोग करते समय मकई के गुच्छे |
आटा और स्टार्च |
चावल, एक प्रकार का अनाज, मक्का, आलू, टैपिओका, कसावा, शकरकंद, बीन्स, मटर, सोयाबीन, विभिन्न नट्स से |
गेहूं, राई, दलिया और स्टार्च |
सभी प्रकार की फलियां |
डिब्बाबंद फलियां |
|
सब्जियां और फल |
खाना पकाने के विभिन्न विकल्पों में सभी प्रकार की सब्जियां और फल |
व्यावसायिक रूप से तैयार सलाद, सॉस में सब्जियां, ब्रेड, कई डिब्बाबंद सब्जियां और फल, सहित। टमाटर का पेस्ट, केचप |
बेकरी उत्पाद |
विशेष ब्रेड (मकई का आटा, सोया आटा, आदि) |
गेहूं, राई, जौ, तैयार कन्फेक्शनरी से बेकरी उत्पाद |
कॉफी, चाय, जूस, कोको |
पेय, कॉफी के विकल्प की तैयारी के लिए सूखा मिश्रण |
|
सॉस, मसाले |
खमीर, सिरका, मोनोसोडियम ग्लूटामेट, मिर्च |
सरसों, च्युइंग गम; कुछ प्रकार के सिरका और सलाद ड्रेसिंग, केचप, मेयोनेज़; बहु-घटक शुष्क मसाला और मसाले ("सब्जी", आदि) |
मीठे व्यंजन |
मुरब्बा, मार्शमॉलो, आइसक्रीम की कुछ किस्में और मिठाइयाँ। जैम, प्रिजर्व, कारमेल, आदि घर का बना |
भरने के साथ कारमेल, सोया और चॉकलेट कैंडीज, प्राच्य मिठाई, औद्योगिक जाम |
जूस, कॉफी बीन्स |
क्वास, इंस्टेंट कॉफी और कोको पेय, कुछ मादक पेय (वोदका, बीयर, व्हिस्की) |
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पोषक तत्वों की खुराक |
एनाट्टो डाई ई160बी, कारमेल कलर्स ई150ए-ई150डी, ओट गम ई411, माल्टोल ई636, एथिल माल्टोल 637, आइसोमाल्टोल ई953, मैलिटिटोल और माल्टिटोल सिरप ई965, मोनो- और डाइग्लिसराइड्स वसायुक्त अम्ल E471) |
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ग्लूटेन युक्त गैर-खाद्य उत्पाद |
डाक टिकटों और लिफाफों पर गोंद, कुछ प्रकार के सौंदर्य प्रसाधन, सहित। लिपस्टिक, कुछ प्रकार के टूथपेस्ट |
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दवाएं |
अधिकांश दवाएं |
कुछ दवाएं (ज्यादातर फिल्म-लेपित गोलियां) |
हार्मोन के उपचार में सूजन आंत्र रोग वाले रोगियों में आहार चिकित्सा की विशेषताएं
कुछ मरीज ले रहे हैं हार्मोनल तैयारी(प्रेडनिसोलोन, आदि), मनाया जा सकता है अवांछित प्रभाव, जैसे, उदाहरण के लिए, बढ़ी हुई भूखऔर वजन बढ़ना। इस मामले में, आहार का पालन करना और अनियंत्रित रूप से नहीं खाना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि रोगी को अधिक भूख लगती है, तो आहार में फलों और सब्जियों के अनुपात को बढ़ाने की सिफारिश की जाती है (कन्फेक्शनरी, पेस्ट्री और अन्य समृद्ध खाद्य पदार्थों को सीमित करना) सरल कार्बोहाइड्रेट) हार्मोन की खुराक में कमी या उनकी वापसी के बाद, शरीर का वजन आमतौर पर मूल वजन तक कम हो जाता है।
पर दीर्घकालिक उपयोगहार्मोन, विशेष रूप से दवाओं की मध्यम और उच्च दैनिक खुराक, विशेष रूप से मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों, विशेष रूप से महिलाओं में, कैल्शियम की कमी विकसित हो सकती है, जिससे मांसपेशियों में ऐंठन या ऑस्टियोपोरोसिस का विकास होता है। इस कारण से, हार्मोनल ड्रग्स प्राप्त करने वाले आईबीडी वाले रोगी के आहार में, दूध (यदि यह अच्छी तरह से सहन किया जाता है) और डेयरी उत्पाद (पनीर, पनीर) कैल्शियम के स्रोत के रूप में मौजूद होना चाहिए।
अक्सर, हार्मोन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्तचाप बढ़ जाता है, इसलिए नमक को सीमित करने की सलाह दी जाती है (प्रति दिन 3 ग्राम तक), मादक पेयऔर कैफीन युक्त उत्पाद। मुक्त तरल पदार्थ को प्रति दिन 1-1.5 लीटर तक सीमित करना भी आवश्यक है।
हार्मोनल थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रोटीन के बढ़े हुए अपचय (टूटने) के संबंध में, आहार के प्रोटीन भाग पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। प्रोटीन की मात्रा प्रति दिन शरीर के वजन के 1.0-1.5 ग्राम/किलोग्राम होनी चाहिए।
आंत्र सर्जरी के बाद सूजन आंत्र रोग वाले रोगियों के लिए आहार चिकित्सा
क्रोहन रोग के रोगियों में छोटी आंत या उसके हिस्से को निकालने के बाद विकसित होने वाली स्थिति को स्वीकार किया जाता है इसे सिंड्रोम कहते हैंमुंह (या छोटा) आंत. छोटी आंत के एक हिस्से को हटाने के बाद होने वाली कुपोषण की उपस्थिति और डिग्री मुख्य रूप से शोधित क्षेत्र के क्षेत्र, लकीर की मात्रा और छोटी आंत के संरक्षित हिस्से की लंबाई पर निर्भर करती है। यह ज्ञात है कि छोटी आंत के 50% से अधिक को हटाने से गंभीर कुपोषण होता है, और 75% या अधिक को हटाने के साथ, रोगी को कुल आंत्रेतर पोषण दिखाया जाता है।
सभी को हटा रहा है ग्रहणी- एक दुर्लभ वस्तु। इस मामले में, शरीर को आयरन, कैल्शियम, मैग्नीशियम, फोलिक एसिड, वसा में घुलनशील विटामिन (ए, डी, ई, के) की अपर्याप्त मात्रा प्राप्त होती है, क्योंकि ये पोषक तत्व मुख्य रूप से ग्रहणी और छोटे के प्रारंभिक वर्गों में अवशोषित होते हैं। आंत।
जब इलियम हटा दिया जाता है, तो पित्त एसिड और विटामिन बी 12 का अवशोषण गड़बड़ा जाता है। वसा के टूटने के लिए पित्त अम्ल आवश्यक होते हैं, और तदनुसार, उनके अवशोषण में शामिल होते हैं। यदि इलियम का अस्तर सूजन या हटा दिया जाता है, तो पित्त लवण बड़ी आंत में चले जाते हैं और मल में उत्सर्जित होते हैं। इसका मतलब है कि वसा खराब अवशोषित होती है, और स्टीटोरिया (वसायुक्त ढीला मल) प्रकट होता है। इसके अलावा, पित्त लवण कोलोनिक क्रमाकुंचन को उत्तेजित करते हैं, जो दस्त को बढ़ा देता है। वसा और वसा में घुलनशील विटामिन के अवशोषण के लिए आवश्यक मल में पित्त अम्लों की कमी से शरीर में उनकी कमी हो जाती है।
अंग के हिस्से को हटाए बिना छोटी आंत पर ऑपरेशन के दौरान, आंत्र समारोह की बहाली काफी जल्दी होती है। सर्जरी के बाद 1-2 दिनों के लिए पैरेंट्रल न्यूट्रिशन (अक्सर केवल एनर्जी सबस्ट्रेट्स जैसे ग्लूकोज सॉल्यूशन का प्रशासन शामिल होता है) दिया जाता है। पहले से ही 2-3 दिनों से सर्जिकल आहार के संयोजन में मानक एंटरल मिश्रण का उपयोग करके खिलाना संभव है। धीरे-धीरे (7-10 दिनों के भीतर), प्राकृतिक खाद्य व्यंजनों की संख्या का विस्तार होता है, प्रशासित एंटरल मिश्रण की मात्रा कम हो जाती है। भविष्य में, रोगी को आंत में सूजन की गतिविधि के आधार पर, ऊपर वर्णित आहार के सिद्धांतों का पालन करना चाहिए।
जब एक रोगी से छोटी आंत का एक बड़ा हिस्सा (50% तक) हटा दिया गया है, तो ऑपरेशन के पहले दिन पहले से ही पूर्ण पैरेंट्रल पोषण स्थापित करना आवश्यक है। इस मामले में, नसों के माध्यम से पोषक तत्वों का परिचय पूरी तरह से शरीर की जरूरतों को पूरा करना चाहिए। ऑपरेशन के 4-5वें दिन, पोषक तत्वों के पैरेन्टेरल प्रशासन को बनाए रखते हुए एक ट्यूब के माध्यम से आंत्र पोषण शुरू करना संभव है। छोटी मात्रा (250-300, कुछ मामलों में पहले दिन 100-150 मिलीलीटर, फिर 300-500 मिलीलीटर, इसके बाद हर दिन 300-500 मिलीलीटर की वृद्धि) के साथ शुरू करने के लिए एंटरल मिश्रण की शुरूआत महत्वपूर्ण है। अनुकूल परिस्थितियों में, एक और 5-7 दिनों के बाद, रोगी को सर्जिकल आहार संख्या 0 ए (2-3 दिन), फिर नंबर 1 ए (2-) के संयोजन में प्रति दिन 1500-2000 मिलीलीटर की मात्रा में एंटरल मिश्रण के साथ पोषण प्राप्त होता है। 3 दिन)। प्राकृतिक भोजन की अच्छी सहनशीलता के साथ, एंटरल मिश्रण की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है (प्रति दिन लगभग 100 मिलीलीटर), रोगी को सर्जिकल आहार नंबर 1 में स्थानांतरित कर दिया जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक आहार से दूसरे आहार में जाने के लिए उपरोक्त समय-सीमाएं हैं अनुमानित, प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग और आहार विशेषज्ञ, पोषण विशेषज्ञ या उनकी अनुपस्थिति में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
आहार संख्या 0a . के लक्षण. औसत नियुक्ति समय: 2-3 दिन। आहार - दिन में 8 बार (प्रति रिसेप्शन 200-300 ग्राम से अधिक नहीं)। व्यंजनों का पाक प्रसंस्करण - तरल या जेली जैसा। भोजन का तापमान< 45° С. Содержание соли – 1 г/сутки. Разрешаются: слабый обезжиренный мясной бульон, рисовый отвар со сливками или сливочным маслом, процеженный компот, кисель ягодный жидкий, отвар шиповника с сахаром, желе фруктовое, чай с лимоном и сахаром, свежеприготовленные фруктово-ягодные соки, разведенные в 2–3 раза сладкой водой (до 50 мл на прием).
तीसरे दिन स्थिति में सुधार होने पर डालें: नरम उबला अंडा, मक्खन - 10 ग्राम।
भोजन में 200 मिलीग्राम तक विटामिन सी मिलाया जाता है, अन्य विटामिन निर्धारित किए जाते हैं। निषिद्ध: कोई भी घने और प्यूरी जैसे व्यंजन, साबुत दूध, खट्टा क्रीम, अंगूर और सब्जियों के रस, कार्बोनेटेड पेय।
तालिका 6 अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू संख्या 0a
पहला नाश्ता: 100 ग्राम चीनी के साथ 100 ग्राम गर्म चाय, 100 ग्राम तरल फल या सेब की खाद |
दूसरा नाश्ता: सेब के कॉम्पोट से 180 ग्राम तरल |
तीसरा नाश्ता: 200 ग्राम कमजोर मांस शोरबा 10 ग्राम . के साथ मक्खन |
रात का खाना:। 150 ग्राम फ्रूट जेली, 150 ग्राम गुलाब का शोरबा |
दोपहर का नाश्ता: 150-200 ग्राम नींबू के साथ चाय और 10-15 ग्राम चीनी |
रात का खाना: 180 ग्राम चावल का पानी 10 ग्राम मक्खन या क्रीम के साथ, 100-150 ग्राम फ्रूट जेली |
दूसरा रात का खाना: 180 ग्राम गुलाब का शोरबा |
रात में: 180 ग्राम कॉम्पोट लिक्विड |
पूरे दिन के लिए: सफेद ब्रेड - 300 ग्राम, सफेद पटाखे - 50 ग्राम। |
आहार संख्या 0 ए की अच्छी सहनशीलता और दस्त की अनुपस्थिति के साथ, 2-3 दिनों के बाद, रोगी को शल्य चिकित्सा आहार संख्या 1 ए में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
आहार संख्या 1a . की विशेषताएं. औसत नियुक्ति समय: 2-4 दिन या उससे अधिक (ढीले मल के मामले में)। आहार - दिन में 6 बार (प्रति रिसेप्शन 350-400 ग्राम से अधिक नहीं)। व्यंजनों का पाक प्रसंस्करण - तरल, पोंछा। भोजन का तापमान<45°С. Содержание соли – 4-5 г/сутки. Разрешаются: жидкие протертые каши из рисовой и гречневой крупы, геркулеса, сваренные на мясном бульоне или на воде с 1/4–1/2 молока;
सब्जी शोरबा पर श्लेष्म अनाज सूप;
सूजी के साथ कमजोर वसा रहित मांस शोरबा;
भाप प्रोटीन आमलेट, नरम उबले अंडे;
स्टीम सॉफले या लीन मीट या मछली की प्यूरी (वसा, प्रावरणी, टेंडन, त्वचा से मुक्त);
गैर-अम्लीय जामुन से 100 ग्राम तक क्रीम, जेली, मूस;
तनावपूर्ण खाद, तरल बेरी जेली, चीनी के साथ गुलाब का शोरबा, नींबू और चीनी के साथ चाय, ताजे तैयार फल और बेरी के रस, मीठे पानी से 2-3 बार पतला।
निषिद्ध: कोई भी घने और प्यूरी जैसे व्यंजन, साबुत दूध, खट्टा क्रीम, अंगूर और सब्जियों के रस, कार्बोनेटेड पेय।
तालिका 7. अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू नंबर 1
पहला नाश्ता: पानी पर तरल शुद्ध एक प्रकार का अनाज दलिया - दूध के साथ 200 ग्राम और मक्खन के साथ 5 ग्राम, 2 अंडे से भाप प्रोटीन आमलेट, नींबू के साथ चाय |
दूसरा नाश्ता: क्रीम - 100 ग्राम, गुलाब का शोरबा - 100 ग्राम। |
दोपहर का भोजन: सूजी के साथ मांस शोरबा - 200 ग्राम, उबले हुए मांस से उबला हुआ सूप - 50 ग्राम, शोरबा शोरबा - 100 ग्राम। |
स्नैक नरम उबला हुआ अंडा, फलों की जेली - 150 ग्राम, गुलाब का शोरबा - 10 |
रात का खाना: उबली हुई मछली का सूप - 50 ग्राम, मांस शोरबा में तरल मसला हुआ दलिया दलिया - 5 ग्राम मक्खन के साथ 200 ग्राम, नींबू के साथ चाय |
रात में: फल जेली - 150 ग्राम, गुलाब का शोरबा - 100 ग्राम। |
पूरे दिन के लिए: 50 ग्राम चीनी और 20 ग्राम मक्खन |
ऐसे मामलों में जहां पाचन तंत्र की पुनर्योजी प्रक्रियाएं अनुकूल रूप से आगे बढ़ती हैं, रोगी को सर्जिकल आहार नंबर 1 (मिटा हुआ संस्करण) में स्थानांतरित किया जाता है - ऑपरेशन के बाद औसतन 14 वें -15 वें दिन। आहार में पेश किए गए उत्पादों की संख्या का विस्तार करके इस तरह के संक्रमण को धीरे-धीरे किया जाना चाहिए। पश्चात आहार में "नए" उत्पादों की अच्छी सहनशीलता के साथ, उनकी सूची बढ़ सकती है।
आहार संख्या 1 शल्य चिकित्सा के लक्षण
नियुक्ति का उद्देश्य: अच्छे पोषण के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के मध्यम रासायनिक, यांत्रिक और थर्मल बख्शते, पश्चात की सूजन में कमी, पुनर्योजी प्रक्रियाओं की उत्तेजना, पेट और आंतों के स्रावी और मोटर-निकासी कार्यों का सामान्यीकरण। आहार - भिन्नात्मक, दिन में 5-6 बार। पाक प्रसंस्करण: शुद्ध, पानी में उबला हुआ, मांस, मछली या सब्जी कमजोर शोरबा, साथ ही उबले हुए अलग व्यंजन बिना क्रस्ट के बेक किए जाते हैं। टुकड़ों में मछली और मोटे मांस की अनुमति है। व्यंजनों का तापमान: बहुत ठंडे और गर्म व्यंजनों को बाहर रखा गया है।
- रोटी और बेकरी उत्पाद:कल के बेकिंग या सूखे के उच्चतम और प्रथम श्रेणी के आटे से गेहूं की रोटी; सूखे बिस्कुट, सूखे बिस्कुट;
- सूपमैश किए हुए या अच्छी तरह से उबले हुए अनाज (हरक्यूलिस, सूजी, चावल, आदि) से मैश की हुई सब्जियों के पानी, कमजोर मांस, मछली, सब्जी शोरबा पर, मैश की हुई सब्जियों के साथ नूडल्स; सब्जियों से सूप-प्यूरी, पहले से उबले हुए चिकन या मांस से, मैश किए हुए मीठे जामुन से सूजी से। सूप के लिए आटा केवल सुखाया जाता है। मक्खन, प्रोटीन-अंडे का मिश्रण, क्रीम के साथ अनुभवी;
- मांस और कुक्कुट व्यंजन: दुबला, बिना कण्डरा, प्रावरणी, पक्षियों में त्वचा। भाप और उबले हुए बीफ़ व्यंजन, युवा कम वसा वाले भेड़ के बच्चे और सूअर का मांस, मुर्गियां, टर्की। दुबला वील, चिकन, खरगोश के टुकड़े के साथ मांस सहित उबले हुए व्यंजन। स्टीम कटलेट, मीटबॉल, क्वेनेल्स, सूफले, मसले हुए आलू, ज़राज़ी; उबले हुए मांस से बीफ स्ट्रैगनॉफ। उबला हुआ मांस ओवन में बेक किया हुआ। उबली हुई जीभ और जिगर;
- मछली के व्यंजन: पुनर्वास के पहले छह महीनों में कम वसा वाली प्रजातियां (पोलक, बुल-बछड़ा, एस्प, फ्लाउंडर, क्रूसियन कार्प, मैक्रोरस, बरबोट, नवागा, पर्च, हैडॉक, पोलक, पाइक पर्च, कॉड, हेक, पाइक, आदि) और अच्छी सहनशीलता वाली मध्यम वसायुक्त मछली (गुलाबी सामन, कैटफ़िश, कार्प, चुम सैल्मन, स्प्रैट, ब्रीम, पर्च, बोनिटो, हेरिंग, लीन हेरिंग, व्हाइटफ़िश, कैटफ़िश, हॉर्स मैकेरल, टूना, आइड, आदि) बिना त्वचा के, एक में टुकड़ा या कटलेट द्रव्यमान के रूप में; पानी में उबला हुआ या स्टीम्ड;
- दूध और डेयरी उत्पाद: स्किम्ड दूध (1.5% से अधिक वसा नहीं), क्रीम (10% से अधिक वसा नहीं), 1:2–1:3 के अनुपात में पानी से पतला, सप्ताह में 1-2 बार से अधिक नहीं (अच्छी सहनशीलता के साथ) ) गैर-अम्लीय केफिर, दही दूध, एसिडोफिलस किण्वित दूध उत्पादों के साथ बायोएडिटिव्स (किण्वित दूध बिफिलैक्ट, एंटासिड बिफिलाक, नरेन, बिफिडोक, वीटा लैमिनोलैक्ट, किण्वित दूध बिफिडुम्बैक्टीरिन लाइसोजाइम, आदि), दही, किण्वित बेक्ड दूध। ताजा बिना खट्टा पनीर (मसला हुआ) और खट्टा क्रीम। बेक्ड चीज़केक, सूफले, आलसी पकौड़ी, पुडिंग। हल्का कसा हुआ पनीर, कभी-कभी स्लाइस में;
- अनाज और पास्ता: दूध, अर्ध-चिपचिपा और मसला हुआ (सूजी, चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया) के साथ पानी में उबला हुआ अनाज। व्यंजनों में प्रोटीन सामग्री को बढ़ाने के लिए 2 बड़े चम्मच की मात्रा में अनाज (उदाहरण के लिए, "डीआईएसओ" न्यूट्रिनोर) में सूखे मिश्रित प्रोटीन मिश्रण को जोड़ने की सलाह दी जाती है। पिसे हुए अनाज से भाप सूप, हलवा, कटलेट। सेंवई, उबला हुआ पास्ता;
- अंडे और अंडे के उत्पाद: अंडा 2 टुकड़े एक दिन नरम उबला हुआ, भाप आमलेट;
- सब्जियां और जड़ी बूटी: आलू, गाजर, चुकंदर, फूलगोभी, उबले हुए या पानी में और प्यूरी (मसला हुआ आलू, सूफले, स्टीम पुडिंग)। बिना मसला हुआ कद्दू और तोरी;
- फल, जामुन, मिठाई: मैश किए हुए, उबले और पके हुए मीठे जामुन और फल। प्यूरी, किसल्स, मूस, जेली, सांबुकी, कॉम्पोट्स (मसला हुआ)। मेरिंग्यूज़, स्नोबॉल, बटरक्रीम। चीनी, शहद, गैर-खट्टा जाम, मार्शमॉलो, मार्शमैलो;
- सॉस और मसाले:मक्खन, खट्टा क्रीम, फल, दूध-फल के साथ दूध सॉस (बेशमेल) बिना आटा sautéing (यदि दूध सहन किया जाता है);
- पेय और जूस: चाय, दूध वाली चाय, मलाई, कमजोर कोकोआ और दूध के साथ कॉफी। फलों और जामुन से मीठा रस। गुलाब का काढ़ा;
- वसा:मक्खन अनसाल्टेड मक्खन, उच्चतम श्रेणी का गाय का घी। रिफाइंड वनस्पति तेल व्यंजनों में जोड़ा गया।
तालिका 8. अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू नंबर 1 सर्जिकल (मिटा हुआ)
पहला नाश्ता: नरम उबला हुआ अंडा, पानी पर चावल का दलिया, 1/3 दूध और 2 बड़े चम्मच DISO न्यूट्रिनोर मिश्रण के साथ, मसला हुआ। नींबू के साथ चाय |
दूसरा नाश्ता: चीनी के साथ बेक किया हुआ सेब (बिना छिलका), सोया जेली (200 ग्राम) |
दोपहर का भोजन: मांस शोरबा में दलिया सूप, गाजर प्यूरी, फल मूस के साथ मसला हुआ, उबले हुए मीटबॉल |
स्नैक: प्रोटीन आमलेट, गुलाब का शोरबा, क्राउटन |
रात का खाना: उबली हुई मछली, खट्टा क्रीम सॉस के साथ बेक किया हुआ, मसले हुए आलू, क्रीम के साथ चाय |
रात में: बायोएडिटिव 200 ग्राम (बिफिडोक, आदि) के साथ किण्वित दूध उत्पाद। |
यदि यह आहार अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो उचित विस्तारित आहार के लिए एक क्रमिक संक्रमण की आवश्यकता होती है - सर्जिकल आहार नंबर 1 (गैर-मसला हुआ संस्करण)।
तालिका 9 आहार संख्या 1 सर्जिकल (बिना रगड़े) का अनुमानित एक दिवसीय मेनू
पहला नाश्ता: नरम-उबला हुआ अंडा, डीआईएसओ न्यूट्रिनोर मिश्रण, कसा हुआ पनीर, क्रीम चाय के साथ एक प्रकार का अनाज का दलिया |
दूसरा नाश्ता: खट्टा क्रीम के साथ ताजा गैर-अम्लीय पनीर, गेहूं के क्राउटन, गुलाब का शोरबा, जैम (20 ग्राम)। |
रात का खाना:। भिगोया हुआ हेरिंग, मांस शोरबा में आलू-सेंवई का सूप, उबला हुआ मांस, बेकमेल के नीचे बेक किया हुआ, उबली हुई सब्जियां (फूलगोभी, गाजर, आलू), उबले हुए सूखे मेवे |
स्नैक: लीवर पीट (50 ग्राम), गेहूं की भूसी का काढ़ा, सूखे बिस्कुट |
रात का खाना: उबली हुई जीभ (75 ग्राम), दूध और सब्जी की चटनी के साथ उबली हुई मछली, गाजर और सेब का रोल, चीज़केक, नींबू के साथ चाय |
रात में: बायोएडिटिव्स के साथ किण्वित दूध उत्पाद 180 ग्राम (नारायण, आदि) |
पूरे दिन के लिए: 250 ग्राम प्रीमियम गेहूं की रोटी, 60 ग्राम चीनी, 40 ग्राम मक्खन |
एक आहार विकल्प से दूसरे में क्रमिक संक्रमण का तात्पर्य खाद्य उत्पादों के अधिकतम तापीय और यांत्रिक प्रसंस्करण वाले व्यंजनों की संख्या में दैनिक कमी है। "नए" पकवान की अच्छी सहनशीलता पाचन तंत्र के कार्यों के सामान्यीकरण (आहार में नए पेश किए गए उत्पादों के संबंध में) और तदनुसार, आहार के विस्तार को जारी रखने की संभावना का प्रमाण है।
रोगियों के आहार में दूध की खराब सहनशीलता के साथ, जितना संभव हो सके और लंबे समय तक पूरे दूध को सीमित करना आवश्यक है। यह कुछ हद तक डेयरी उत्पादों (पनीर, खट्टा क्रीम, खट्टा-दूध उत्पाद) पर लागू होता है।
यदि वसा के खराब अवशोषण के कारण दस्त होता है, तो वसायुक्त खाद्य पदार्थ, मफिन और तेल का सेवन सीमित करना चाहिए। कम वजन वाले लोग जो कम वसा वाले आहार पर बहुत कम कैलोरी का सेवन करते हैं, वे अपने कैलोरी सेवन को मध्यम-श्रृंखला वसा वाले एंटरल फ़ार्मुलों के साथ पूरक कर सकते हैं जो छोटी आंत में आसानी से अवशोषित हो जाते हैं।
इस घटना में कि छोटी आंत का एक बड़ा क्षेत्र हटा दिया जाता है (अवशिष्ट या अवशिष्ट आंत 1 मीटर से कम), पहले पूर्ण (5-7-10 दिन) का एक लंबा चरण और फिर आंशिक पैरेंट्रल पोषण की आवश्यकता होती है, कभी-कभी बढ़ाया जाता है कई महीनों के लिए। साथ ही, एंटरल पोषण की पर्याप्त प्रारंभिक शुरुआत सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है (एक जांच के माध्यम से ऑपरेशन के 5-7 दिनों के बाद, और बाद में "सिपिंग" मोड में, लेकिन बाद में 30 दिनों से अधिक नहीं)। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आंत्र पोषण की शुरुआत के बाद पहले 2-3 हफ्तों में, अर्ध-मौलिक मिश्रण (ऊपर देखें) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि वे आंत के एक छोटे से क्षेत्र में तेजी से अवशोषित होते हैं। उसके बाद, मानक मिश्रणों पर स्विच करना आवश्यक है, जो एक वर्ष तक (सर्जिकल आहार के संयोजन में) निर्धारित हैं। इतनी लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, आंत के शेष भाग का क्रमिक पुनर्गठन होता है। वसूली अवधि के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, रोगी की कम उम्र, यह उम्मीद की जा सकती है कि समय के साथ, अवशिष्ट (शेष आंत) उस मात्रा में अवशोषण के कार्यों को ले लेगा जो ऑपरेशन से पहले था।
पहले हफ्तों और यहां तक कि महीनों में प्राकृतिक भोजन शरीर के लिए ऊर्जा और महत्वपूर्ण पोषक तत्वों को बहाल करने में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है। हालांकि, यह आंत को अनुकूलित करने की अनुमति देता है।
एक पूर्ण प्राकृतिक आहार पर स्विच करने के बाद, छोटी आंत वाले रोगियों को प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और मध्यम मात्रा में वसा वाले आहार की सिफारिश की जाती है। , तरल मल्टीविटामिन, विटामिन बी 12 (हर 2-4 सप्ताह में 1 मिलीग्राम आईएम), फोलिक एसिड (15 मिलीग्राम आईएम साप्ताहिक), विटामिन के (10 मिलीग्राम आईएम साप्ताहिक), आयरन सप्लीमेंट (आईएम या IV, फिर अंदर)।
ऑपरेशन के 2 साल बाद, जब जठरांत्र संबंधी मार्ग और मुख्य रूप से आंतों का अधिकतम अनुकूलन प्राप्त होता है, तो रोग के पाठ्यक्रम के विभिन्न रूपों को देखा जा सकता है, जिसके लिए रोगियों के पोषण के लिए उपयुक्त व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है:
ए) प्राकृतिक सामान्य या सामान्य पोषण के करीब;
बी) व्यक्तिगत रूप से चयनित उत्पादों का उपयोग करके प्राकृतिक पोषण;
ग) आंशिक पैरेंट्रल सपोर्ट के साथ प्राकृतिक पोषण;
डी) कुल पैरेंट्रल पोषण।
कोलेक्टोमी के बाद की स्थिति (बृहदान्त्र का हिस्सा या सभी को हटाना) अक्सर ढीले मल की विशेषता होती है, इसलिए, इस मामले में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के यांत्रिक और रासायनिक अड़चनों के एक मध्यम प्रतिबंध के साथ एक आहार का उपयोग किया जाता है (एक आहार से मेल खाती है) सूजन आंत्र रोगों का एक मध्यम विस्तार)। इसके अलावा, कैल्शियम (पनीर, कैलक्लाइंड पनीर, आदि) की बढ़ी हुई मात्रा वाले खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल किया जाता है। कोलेक्टोमी के बाद का आहार व्यक्तिगत होता है और इसे केवल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या पोषण विशेषज्ञ ही चुन सकते हैं।
पोस्टऑपरेटिव आहार पुनर्वास के सभी चरणों में, गैर-शारीरिक से रोगियों के सबसे तेज़ और पर्याप्त संक्रमण के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्त, लेकिन अस्थायी रूप से आवश्यक, तथाकथित सर्जिकल पोस्टऑपरेटिव आहार, एक शारीरिक आहार के लिए प्रोटीन मिश्रित सूखे मिश्रण का समय पर उपयोग है आहार राशन में (तैयार भोजन तैयार करने का एक घटक), जिसके कारण आहार व्यंजनों की संरचना में दैनिक आहार के 20% तक प्रोटीन को बदल दिया जाता है। इस पर पहले ही ऊपर विस्तार से चर्चा की जा चुकी है। भोजन में प्रोटीन मिश्रित सूखे मिश्रण को पोस्टऑपरेटिव अवधि में आईबीडी के रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और पाचन और चयापचय में सुधार के लिए कई महीनों तक लंबे समय तक उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
आंतों के स्टेनोसिस के साथ सूजन आंत्र रोग वाले रोगियों की आहार चिकित्सा
यदि सूजन आंत्र रोग, विशेष रूप से क्रोहन रोग के परिणामस्वरूप स्टेनोसिस (आंतों के लुमेन का संकुचन) होता है, तो आपको अतिरिक्त रेशेदार भोजन से सावधान रहना चाहिए। इन खाद्य पदार्थों में शामिल हैं: सेब, टमाटर के छिलके, काली मिर्च के छिलके, हरी सलाद, पत्तागोभी, शतावरी, पालक, चुकंदर, खट्टे फल, साबुत अनाज, मेवा, बीज, मशरूम, अनाज, सूखे मेवे, फलों के छिलके और बीज, मशरूम, खीरा। आंतों के स्टेनोसिस वाले प्रत्येक रोगी के लिए, एक अनुभवी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या पोषण विशेषज्ञ द्वारा बहुत अधिक आहार फाइबर युक्त भोजन की व्यक्तिगत रूप से स्वीकार्य मात्रा निर्धारित की जा सकती है। यह स्टेनोसिस की डिग्री, आंतों के स्टेनोसिस के शारीरिक क्षेत्र और कई अन्य स्थितियों को ध्यान में रखता है। यदि, स्टेनोसिस के बावजूद, रोगी रेशेदार भोजन का अत्यधिक सेवन करता है, तो आंतों में रुकावट हो सकती है। रेशेदार खाद्य पदार्थों (जैसे सब्जियां) से बचने या उन्हें (फल और सब्जियां) छीलकर इन जटिलताओं को रोका जा सकता है।
हमारे अनुभव से पता चलता है कि उप-मुआवजा, और इससे भी अधिक विघटित आंतों के स्टेनोसिस को रोगी के लिए जीवन-धमकी की स्थिति के रूप में माना जाना चाहिए, जो पुनर्निर्माण शल्य चिकित्सा उपचार के लिए एक पूर्ण संकेत हैं। आईबीडी के रोगियों के निदान और उपचार के लिए मुआवजा स्टेनोसिस के लिए केंद्र के विशेषज्ञों द्वारा विशेष रूप से सावधानीपूर्वक गतिशील निगरानी की आवश्यकता होती है और निश्चित रूप से, आहार चिकित्सा में निरंतर सुधार।
सूजन आंत्र रोग के रोगियों में मूत्र और पित्त पथरी के लिए आहार चिकित्सा
स्वस्थ लोगों की तुलना में आईबीडी, विशेष रूप से क्रोहन रोग के रोगियों में गुर्दे की पथरी (ऑक्सालिक एसिड स्टोन) से पीड़ित होने की संभावना 20-70 गुना अधिक होती है। स्वस्थ लोगों में, आंत में कैल्शियम के साथ मिलकर ऑक्सालिक एसिड अघुलनशील और गैर-अवशोषित हो जाता है। यह यौगिक शरीर से उत्सर्जित होता है। ऑक्सालिक एसिड विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों में पाया जाता है और विटामिन सी का एक टूटने वाला उत्पाद है। यदि क्रोन की बीमारी या अल्सरेटिव कोलाइटिस (जो तब होता है जब इलियम सूजन या हटा दिया जाता है) के परिणामस्वरूप वसा अवशोषण खराब हो जाता है, तो अवांछित वसा निचले हिस्से तक पहुंच जाती है आंत के खंड। वसा कैल्शियम से बांधता है, और आंत में कैल्शियम की मात्रा कम हो जाती है। इसका मतलब है कि थोड़ी मात्रा में ऑक्सालिक एसिड बाध्य किया जा सकता है। ऑक्सालिक एसिड रक्त में अवशोषित हो जाता है और गुर्दे की पथरी का कारण बन सकता है। वसा के खराब उपयोग की उपस्थिति में, कैल्शियम (दूध, किण्वित दूध उत्पाद) से भरपूर आहार और ऑक्सालिक एसिड लवण (ऑक्सालेट) के निम्न स्तर वाले आहार का पालन किया जाना चाहिए।
तालिका 10 ऑक्सालेट्स में उच्च खाद्य पदार्थ
ऑक्सालेट पत्थरों के निर्माण की रोकथाम में मैग्नीशियम और विटामिन बी 6 की भूमिका के प्रमाण हैं, इसलिए रोगियों के आहार में उनमें समृद्ध खाद्य पदार्थ, मुख्य रूप से साबुत रोटी, अनाज शामिल होना चाहिए।
सूजन आंत्र रोगों के रोगियों में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए आहार चिकित्सा
क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस दोनों में, अधिकांश रोगियों में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस होते हैं। सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकता है, आंतों की गतिशीलता को सामान्य करता है, पाचन और चयापचय की प्रक्रिया में भाग लेता है, कई विटामिन (बी 1, बी 2, बी 6, बी 12, सी, निकोटिनिक एसिड, फोलिक एसिड) को संश्लेषित करता है, एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है। आंतों के डिस्बिओसिस के साथ, माइक्रोफ्लोरा के इन कार्यों का उल्लंघन होता है, इसलिए माइक्रोफ्लोरा की सामान्य संरचना को बहाल करना बहुत महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए, प्रोबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है - सूक्ष्मजीवों से युक्त तैयारी जो सामान्य आंतों के वनस्पतियों का हिस्सा होती है (उदाहरण के लिए, लैक्टोबैसिली या बिफीडोबैक्टीरिया)। प्रोबायोटिक्स विशेष रूप से क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में उपयोगी होते हैं। लैक्टिक एसिड-उत्पादक प्रोबायोटिक्स लैक्टेज की कमी के कारण दूध शर्करा (लैक्टोज) असहिष्णुता वाले सूजन आंत्र रोग के रोगियों में भी फायदेमंद होते हैं, एक एंजाइम जो लैक्टोज को तोड़ता है।
सूजन आंत्र रोग के लिए फाइटोथेरेपी
औषधीय पौधों ने पाचन तंत्र के रोगों के उपचार और रोकथाम में अपनी प्रभावशीलता साबित की है। औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग के रोगियों के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में संभव है। फाइटोथेरेपी का सही उपयोग केवल रोग के एक स्थापित नैदानिक निदान के साथ संभव है, जो दर्शाता है, आंत में रोग प्रक्रिया की प्रकृति के अलावा, इसके चरण, पाठ्यक्रम प्रकार, गतिविधि चरण, कार्यात्मक हानि की डिग्री, साथ ही साथ जटिलताओं और सहवर्ती रोग। खुराक के लिए, यह विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। खुराक का चयन डॉक्टर का कार्य है, यह उपचार की शुरुआत में और रोग के पाठ्यक्रम की गतिशीलता में भिन्न हो सकता है।
पुनर्वास के चरण में अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग के रोगियों में एनीमिया के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग किए जाने वाले साधन:
संग्रह संख्या 1. सामग्री: सेंट जॉन पौधा घास 3 भाग, बिछुआ फूल 2 भाग, ब्लैकबेरी पत्ते 2 भाग। पकाने की विधि: सब कुछ काट लें, अच्छी तरह मिलाएं, 3 कप उबलते पानी डालें, थर्मस में 3 घंटे के लिए जोर दें, तनाव दें। आवेदन: गर्म होने पर दिन में 3 बार 1 गिलास पिएं।
संग्रह संख्या 2. सामग्री: चुभने वाले बिछुआ के पत्ते और सन्टी के पत्ते समान रूप से। पकाने की विधि: मिश्रण के दो बड़े चम्मच, 1.5 कप उबलते पानी काढ़ा करें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें, आधा कप चुकंदर का रस डालें। आवेदन: भोजन से 20 मिनट पहले 3-4 खुराक में एक दिन पिएं। उपचार का कोर्स 8 सप्ताह है।
संग्रह संख्या 3. सामग्री: चुभने वाले बिछुआ के पत्ते, एक प्रकार का अनाज के फूल वाले शीर्ष, फायरवीड एंगुस्टिफोलिया के पत्ते समान रूप से। पकाने की विधि: मिश्रण के तीन बड़े चम्मच दो कप उबलते पानी के साथ काढ़ा करें, 3 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। आवेदन: भोजन से 20 मिनट पहले 3-4 खुराक में एक दिन पिएं। उपचार का कोर्स 6-8 सप्ताह है।
संग्रह संख्या 4. सामग्री: बिछुआ पत्ते, आम यारो पुष्पक्रम, सिंहपर्णी जड़ समान रूप से। पकाने की विधि: मिश्रण के एक बड़े चम्मच के लिए 1.5 कप उबलते पानी काढ़ा करें, 3 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। आवेदन: भोजन से 20 मिनट पहले 3-4 खुराक में प्रति दिन जलसेक पिएं। उपचार का कोर्स 6-8 सप्ताह है।
संग्रह संख्या 5.सामग्री: सफेद भेड़ का बच्चा घास, तिरंगा बैंगनी घास, जंगली स्ट्रॉबेरी के पत्ते (कुल बराबर)। बनाने की विधि: एक गिलास उबलते पानी के साथ मिश्रण के दो बड़े चम्मच काढ़ा करें, 10 मिनट तक उबालें, 3 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। आवेदन: भोजन से 10 मिनट पहले 2-3 विभाजित खुराक में एक दिन पिएं। उपचार का कोर्स 4-6 सप्ताह है।
जड़ी बूटी का काढ़ा एंगुस्टिफोलिया. बनाने की विधि: एक गिलास पानी के साथ 15 ग्राम घास डालें, 15 मिनट तक उबालें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें। आवेदन: भोजन से पहले दिन में 3-4 बार 1 बड़ा चम्मच पिएं।
घास का मैदान तिपतिया घास (लाल तिपतिया घास) के पुष्पक्रम का काढ़ा। बनाने की विधि: 1 गिलास गर्म पानी में एक चम्मच पुष्पक्रम डालें, 5 मिनट तक उबालें, छान लें। आवेदन: 1 बड़ा चम्मच दिन में 4-5 बार पिएं।
जंगली स्ट्रॉबेरी के पत्तों का आसव। पकाने की विधि: सूखी कटी हुई पत्तियों का एक बड़ा चमचा (आप जड़ी-बूटियों और जड़ों को मिला सकते हैं) और 1 कप उबलते पानी डालें, 1/2 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। आवेदन: 1-2 महीने के लिए दिन में 1-2 बार 1 गिलास पिएं।
आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए उपयोग किए जाने वाले साधन, अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों में पेट फूलना और पुनर्वास के चरण में क्रोहन रोग:
संग्रह संख्या 1।सामग्री: सेंट जॉन पौधा घास, कडवीड मार्श जड़ी बूटी, यारो घास समान रूप से। बनाने की विधि: मिश्रण के तीन बड़े चम्मच 1 लीटर उबलते पानी में 2 घंटे जोर दें, छान लें। आवेदन: 1/2 कप दिन में 4-5 बार पिएं।
संग्रह संख्या 2. सामग्री: पुदीना के पत्ते, सौंफ फल, जीरा फल, सौंफ फल समान रूप से। बनाने की विधि: एक गिलास उबलते पानी के साथ मिश्रण के दो चम्मच काढ़ा, कसकर बंद कंटेनर में एक घंटे के लिए जोर दें, तनाव। आवेदन: दिन में कई खुराक में छोटे घूंट में 1 गिलास जलसेक पिएं।
संग्रह संख्या 3.सामग्री: पुदीना 20 ग्राम, कैमोमाइल फूल 30 ग्राम, कैलमस प्रकंद 15 ग्राम, आम सौंफ फल 15 ग्राम। तैयारी की विधि: आसव। आवेदन: भोजन के बाद दिन में 3 बार 1/2-3 / 4 कप गर्म जलसेक के रूप में पियें।
संग्रह संख्या 4.सामग्री: पोटेंटिला इरेक्ट राइज़ोम - 25 ग्राम, ब्लूबेरी के पत्ते - 20 ग्राम, ब्लूबेरी - 20 ग्राम, कैमोमाइल पुष्पक्रम - 55 ग्राम। तैयारी की विधि: एक गिलास ठंडे पानी में 6 घंटे के लिए मिश्रण का एक बड़ा चमचा छोड़ दें, 5 के लिए उबाल लें। 7 मिनट, तनाव। आवेदन: पूरे जलसेक को पूरे दिन छोटे घूंट में पिएं। उपचार का कोर्स कम से कम 2 सप्ताह है।
पक्षी चेरी फलों का काढ़ा. पकाने की विधि: 1 कप उबलते पानी के साथ एक बड़ा चम्मच फल काढ़ा करें, 5 मिनट के लिए धीमी आंच पर पकाएं, 2 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। आवेदन: 1/4 कप दिन में 2-3 बार खाली पेट पियें। विशेष रूप से पाचन तंत्र के सहवर्ती विकृति (क्रोनिक गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ, आदि) के साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है।
जंगली स्ट्रॉबेरी की पत्तियों और प्रकंदों का आसव. बनाने की विधि: 2 कप उबलते पानी के साथ दो बड़े चम्मच सूखे और कुचले पत्ते और जंगली स्ट्रॉबेरी के प्रकंद डालें। 1.5-2 घंटे के लिए थर्मस में जोर दें, तनाव, ठंडा करें। आवेदन: भोजन से पहले 2-3 बड़े चम्मच दिन में 3-4 बार पियें। उपचार का कोर्स 10-12 दिन है।
पुनर्वास के चरण में अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग के रोगियों में विटामिन और खनिज चयापचय में सुधार के लिए उपयोग किए जाने वाले साधन:
संग्रह संख्या 1. रचना: पूरे लिंगोनबेरी का पौधा और पूरा जंगली स्ट्रॉबेरी का पौधा समान रूप से। बनाने की विधि: 1 गिलास पानी के साथ मिश्रण का एक बड़ा चमचा डालें, उबाल लें, छान लें, स्वाद के लिए शहद डालें। आवेदन: दिन में 3-4 बार एक गिलास में गर्म पियें।
संग्रह संख्या 2. सामग्री: रोवन फल 7 भाग, बिछुआ 3 भाग। पकाने की विधि: मिश्रण का एक बड़ा चमचा 2 कप उबलते पानी के साथ काढ़ा करें, 10 मिनट के लिए उबाल लें, 4 घंटे के लिए एक कसकर बंद कंटेनर में एक ठंडी अंधेरी जगह में छोड़ दें, तनाव दें। आवेदन: 1/2 कप दिन में 3 बार पियें।
संग्रह संख्या 3. सामग्री: गुलाब कूल्हों, रास्पबेरी के पत्ते, करंट के पत्ते, लिंगोनबेरी के पत्ते समान रूप से। बनाने की विधि: एक गिलास उबलते पानी के साथ मिश्रण के दो बड़े चम्मच काढ़ा, 10 मिनट के लिए उबाल लें, एक कसकर बंद कंटेनर में ठंडा होने तक जोर दें, तनाव दें, स्वाद के लिए चीनी या शहद मिलाएं। आवेदन: 1/2 कप दिन में 2 बार पियें।
संग्रह संख्या 4. सामग्री: गुलाब के कूल्हे 3 भाग, क्रैनबेरी 2 भाग, बिछुआ 3 भाग। बनाने की विधि : पिसे हुए कच्चे माल को अच्छी तरह मिला लें। एक गिलास उबलते पानी के साथ मिश्रण के दो बड़े चम्मच काढ़ा करें, 3-4 घंटे के लिए छोड़ दें, तनाव दें। आवेदन: दिन में 2-3 बार एक गिलास पिएं।
संग्रह संख्या 5. सामग्री: गुलाब कूल्हों, काले करंट फल, बिछुआ पत्ते, गाजर की जड़ समान रूप से। पकाने की विधि: संग्रह का एक बड़ा चमचा 2 कप उबलते पानी के साथ काढ़ा करें, 10 मिनट के लिए उबाल लें, एक अच्छी तरह से बंद कंटेनर में 4 घंटे के लिए एक ठंडी अंधेरी जगह पर जोर दें, तनाव दें। आवेदन: 1/2 कप दिन में 3 बार पियें।
संग्रह संख्या 6. सामग्री: स्ट्रिंग (घास), ब्लैक बल्डबेरी (फूल), अखरोट (पत्ते), बर्डॉक (पत्तियां, जड़), हॉप्स ("शंकु"), सन्टी (पत्तियां), स्ट्रॉबेरी (पत्तियां), कॉकलबुर (घास), यास्नोटका ( घास) ), नद्यपान (जड़), बेडस्ट्रॉ (घास) - केवल 10 ग्राम प्रत्येक, क्रिया (घास) 5 ग्राम। तैयारी की विधि: एक गिलास उबलते पानी के साथ मिश्रण का एक बड़ा चमचा काढ़ा, चाय की तरह जोर दें। आवेदन: और भोजन के बीच में पिएं। दिन के लिए आपको 1 कप सूखे मिश्रण का उपयोग करना होगा।
अनुबंध
सूजन आंत्र रोगों के लिए आहार में प्रयुक्त कुछ व्यंजन तैयार करने की तकनीक
1. भाप मांस पकौड़ी
प्रोडक्ट का नाम |
रासायनिक संरचना |
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कार्बोहाइड्रेट, जी |
कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी |
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बीफ, बोनलेस |
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गेहूं का आटा |
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मक्खन |
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तैयार पकवान का वजन (बिना तेल के) |
खाना पकाने की तकनीक:
मांस को कुल्ला, कण्डरा और वसा को हटा दें, मांस की चक्की, नमक के माध्यम से 2-3 बार पास करें। दूध और आटे से एक सफेद सॉस तैयार करें, ठंडा करें और लगातार पिटाई के साथ मांस द्रव्यमान में जोड़ें, अंडे जोड़ें, अच्छी तरह मिलाएं। तैयार द्रव्यमान को एक चम्मच के साथ पानी से सिक्त सॉस पैन में डालें, गर्म पानी डालें, उबाल लें और निविदा तक पकाएं (जब तक कि क्वेनेल तैर न जाए) या भाप लें। परोसने से पहले तेल के साथ बूंदा बांदी। ("एक अनुकूलित संरचना के आहार भोजन (चिकित्सीय और निवारक) पोषण की कार्ड फ़ाइल", वी.ए. टुटेलियन, 2008)
2. प्राकृतिक भाप आमलेट
प्रोडक्ट का नाम |
रासायनिक संरचना |
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कार्बोहाइड्रेट, जी |
कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी |
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मुर्गी के अंडे |
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मक्खन |
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समाप्त भोजन वजन: |
खाना पकाने की तकनीक:
अंडे में दूध और नमक मिलाया जाता है। मिश्रण को अच्छी तरह से हिलाया जाता है, एक चुपड़ी हुई बेकिंग शीट पर डाला जाता है और 8-10 मिनट के लिए ओवन में रखा जाता है। नमक 0.5 ग्राम प्रति 1 अंडे की दर से डाला जाता है। आमलेट मिश्रण को 2.5-3 सेंटीमीटर ऊंची बेकिंग शीट पर डाला जाता है, 10-15 मिनट के लिए स्टीम कैबिनेट में रखा जाता है। ("चिकित्सीय पोषण", प्रीब्राज़ेन्स्काया ई.एन., 2002)।
3. सब्जियों के साथ दलिया सूप
प्रोडक्ट का नाम |
रासायनिक संरचना |
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कार्बोहाइड्रेट, जी |
कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी |
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आलू 01.03 - 31.08 |
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वनस्पति तेल |
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ग्रोट्स "हरक्यूलिस" |
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गाजर 01.01 - 31.07 |
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समाप्त भोजन वजन: |
खाना पकाने की तकनीक:
ग्रोट्स को उबलते पानी में डाला जाता है और पूरी तरह से पकने तक धीमी आंच पर उबाला जाता है। परिणामस्वरूप शोरबा को फ़िल्टर्ड किया जाता है, और जई का आटा मला जाता है। चूल्हे के किनारे पर कद्दूकस किए हुए काढ़े के साथ काढ़ा रखा जाता है। आलू और गाजर को छीलकर, धोया जाता है, कटा हुआ और पानी की एक छोटी मात्रा में ढक्कन के नीचे एक कटोरी में पकाए जाने तक उबाला जाता है, फिर मला जाता है। मसले हुए सब्जियों को अनाज शोरबा के साथ मिलाया जाता है। सूप में उबाल लाया जाता है और नमक डाला जाता है। सूप निकलने से पहले पैन में तेल डाल दिया जाता है। ("चिकित्सीय पोषण", प्रीब्राज़ेन्स्काया ई.एन., 2002)।
4. उबले हुए उबले चिकन सूफले
प्रोडक्ट का नाम |
रासायनिक संरचना |
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कार्बोहाइड्रेट, जी |
कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी |
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जांघ से चिकन पट्टिका |
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मुर्गी का अंडा |
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गेहूं का आटा |
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मक्खन |
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मक्खन (स्नेहन के लिए) |
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समाप्त भोजन वजन: |
खाना पकाने की तकनीक:
एक मांस की चक्की के माध्यम से दो बार उबले हुए मुर्गियों के गूदे को पास करें, फिर धीरे-धीरे कीमा बनाया हुआ मांस में दूध की चटनी डालें, द्रव्यमान को हरा दें, यॉल्क्स जोड़ें, आखिरी समय में - व्हीप्ड सफेद, नीचे से थोड़ा ऊपर तक गूंधें। द्रव्यमान को एक बढ़ी हुई बेकिंग शीट पर रखें, एक जोड़े के लिए पकाएं। ("चिकित्सीय पोषण", प्रीब्राज़ेन्स्काया ई.एन., 2002)।
5.मांस भाप सूफले
प्रोडक्ट का नाम |
रासायनिक संरचना |
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कार्बोहाइड्रेट, जी |
कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी |
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1. बीफ, बोनलेस |
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3. गेहूं का आटा I ग्रेड |
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6. मक्खन |
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समाप्त भोजन वजन: |
खाना पकाने की तकनीक:
मांस को कुल्ला, हड्डियों और टेंडन से साफ करें, पकाएं, ठंडा करें, मांस की चक्की के बारीक कद्दूकस को 2-3 बार घुमाएं। दूध और सूखे आटे से, एक सफेद सॉस तैयार करें और मांस प्यूरी में छोटे भागों में अच्छी तरह से गूंध लें। अंडे की जर्दी डालें और मिलाएँ। अंडे की सफेदी को सख्त होने तक फेंटें और धीरे-धीरे मीट प्यूरी में बदल दें। तैयार द्रव्यमान को एक बढ़ी हुई बेकिंग शीट पर रखें और स्टीम कैबिनेट में पकाएं। ("चिकित्सीय पोषण", प्रीब्राज़ेन्स्काया ई.एन., 2002)।
6. उबली हुई मछली सूफले
प्रोडक्ट का नाम |
रासायनिक संरचना |
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कार्बोहाइड्रेट, जी |
कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी |
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1. एक सिर के साथ हेक |
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1. बिना सिर के हेक |
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1. गुलाबी सामन सिर से लथपथ |
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1. बिना सिर वाला कॉड |
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3. चिकन अंडा |
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4. गेहूं का आटा |
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5. मक्खन |
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समाप्त भोजन वजन: |
खाना पकाने की तकनीक:
एक मांस की चक्की के माध्यम से उबला हुआ मछली पट्टिका पास करें, मोटी दूध सॉस, मक्खन, अंडे की जर्दी के साथ मिलाएं। द्रव्यमान को नमकीन, गूंथ लिया जाता है और झाग में फेंटे गए गोरों को सावधानी से पेश किया जाता है। तैयार द्रव्यमान को घी लगी हुई कड़ाही पर रखें और भाप दें। ("चिकित्सीय पोषण", प्रीब्राज़ेन्स्काया ई.एन., 2002)।
7. चीनी के साथ/बिना खट्टा क्रीम के साथ सूफले दही भाप
प्रोडक्ट का नाम |
रासायनिक संरचना |
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कार्बोहाइड्रेट, जी |
कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी |
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गेहूं का आटा |
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मुर्गी का अंडा |
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चिकनाई के लिए मक्खन |
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खट्टा क्रीम 15% |
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तैयार पकवान का वजन (चीनी के साथ): |
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तैयार पकवान का वजन (बिना चीनी के): |
खाना पकाने की तकनीक:
पनीर को रगड़ें, अंडे की जर्दी, चीनी (चीनी के साथ एक डिश के लिए), दूध डालें, एक ट्रिकल में आटा डालें, नमक डालें, अच्छी तरह मिलाएँ। अंडे की सफेदी को एक मोटे झाग में फेंटें, ऊपर से नीचे तक हिलाते हुए, दही द्रव्यमान में डालें। तैयार द्रव्यमान को तेल से सने हुए बेकिंग शीट पर रखें, एक जोड़े के लिए पकाएं। परोसते समय खट्टा क्रीम के साथ बूंदा बांदी। ("आहार भोजन की कार्ड फ़ाइल (चिकित्सीय और निवारक) एक अनुकूलित रचना का पोषण", वी.ए. टुटेलियन, 2008)
8. अनाज से दलिया "हरक्यूलिस" डेयरी तरल
प्रोडक्ट का नाम |
रासायनिक संरचना |
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कार्बोहाइड्रेट, जी |
कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी |
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जई का आटा "हरक्यूलिस" |
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मिक्स प्रोटीन कम्पोजिट ड्राई |
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वनस्पति तेल |
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तैयार पकवान का वजन (मिश्रण के 9 और 18 ग्राम के लिए): |
खाना पकाने की तकनीक:
"हरक्यूलिस" प्रोटीन मिश्रित सूखे के मिश्रण के साथ संयोजन करता है। तैयार मिश्रण को उबलते पानी में डालें, नमक, चीनी डालें, उबाल लें। परोसते समय तेल के साथ बूंदा बांदी करें। ("एक अनुकूलित रचना के आहार (चिकित्सीय और निवारक) पोषण के लिए व्यंजन की कार्ड फ़ाइल", टुटेलियन वी.ए., 2008)।
9. तरल एक प्रकार का अनाज दलिया
प्रोडक्ट का नाम |
रासायनिक संरचना |
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कार्बोहाइड्रेट, जी |
कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी |
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अनाज |
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दूध 3.2% |
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मिक्स प्रोटीन कम्पोजिट ड्राई |
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तैयार पकवान का वजन (मिश्रण के 24 ग्राम के लिए): |
खाना पकाने की तकनीक:
एक प्रकार का अनाज छाँटें, कुल्ला, उबलते दूध में पानी डालें, नमक डालें, धीमी आँच पर एक ढक्कन के नीचे नरम होने तक पकाएँ। खाना पकाने के अंत से 5-7 मिनट पहले, सूखे प्रोटीन मिश्रित मिश्रण में डालें। गर्म तरल दलिया (शुद्ध संस्करण के लिए) को पोंछ लें, चीनी डालें और फिर से उबाल लें। ("एक अनुकूलित रचना के आहार (चिकित्सीय और निवारक) पोषण के लिए व्यंजन की कार्ड फ़ाइल", टुटेलियन वी.ए., 2008)।
क्रोनिक इंटेस्टाइनल कोलाइटिस के लिए आहार: खाने से बचें
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, जिसे कोलाइटिस भी कहा जाता है, एक ऐसी बीमारी है जो बड़ी आंत को प्रभावित करती है, जिससे सूजन, गंभीर दर्द और यहां तक कि रक्तस्राव भी होता है। यदि इस रोग का उचित उपचार न किया जाए तो यह कोलन में कैंसरयुक्त अल्सर का कारण बन सकता है। इसके अलावा, जब मानव शरीर इस बीमारी से पीड़ित होता है, तो वह कुछ खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों को स्वीकार नहीं करता है, और पहले बताए गए लक्षण बहुत बढ़ जाते हैं।
यद्यपि इस स्थिति का कोई निश्चित इलाज नहीं है, एक पुरानी कोलाइटिस आहार है जो आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है। आप शायद पहले ही चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए सुरक्षित खाने के बारे में बहुत सारी सलाह पढ़ चुके हैं। हालांकि, contraindications भी हैं। इसलिए हमने उन खाद्य पदार्थों की एक सूची तैयार की है जिनसे आपको इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम से पीड़ित होने पर बचना चाहिए। आहार से उन्हें खत्म करने से रोगी की आंतों को बेहतर ढंग से काम करने में मदद मिलेगी और उन्हें असुविधा से बचने में मदद मिलेगी।
चॉकलेट
चॉकलेट तंत्रिका तंत्र के साथ-साथ पाचन तंत्र को भी उत्तेजित करती है, जिससे यह पेट में ऐंठन को भड़काती है और कोलाइटिस से पीड़ित लोगों में दस्त का कारण बनती है।
अनाज और फलियां
इस समूह में बीन्स, मटर, सफेद पास्ता, दाल और छोले शामिल हैं। अपने उच्च लौह सामग्री और अघुलनशील फाइबर के कारण, ये खाद्य पदार्थ पीड़ितों में कब्ज और ऐंठन का कारण बनते हैं, जिससे ये खाद्य पदार्थ इस बीमारी से पीड़ित लोगों के लिए एक खराब विकल्प बन जाते हैं।
दुग्ध उत्पाद
आंत की पुरानी बृहदांत्रशोथ: इसके साथ एक आहार डेयरी उत्पादों को प्रतिबंधित करता है। बृहदांत्रशोथ या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से पीड़ित लोगों के लिए वे पाचन तंत्र के मुख्य दुश्मनों में से एक हैं। चूंकि दूध में लैक्टोज की मात्रा अधिक होती है, इसलिए विभिन्न डेयरी उत्पाद इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम के रोगियों में पचने के लिए बहुत भारी होते हैं।
खट्टे फल
अधिक विशेष रूप से, हम यहां नींबू, संतरे और कीनू के बारे में बात कर रहे हैं। हालांकि इन फलों का प्रभाव अन्य खाद्य पदार्थों के प्रभाव जितना तीव्र नहीं है, लेकिन यह चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के रोगियों में परेशानी पैदा करने वाला साबित हुआ है। हम इन फलों और उनके जूस से परहेज करने की सलाह देते हैं।
केले
पोटेशियम और कार्बोहाइड्रेट से भरपूर हरे केले उन खाद्य पदार्थों की सूची में हैं जो बृहदान्त्र के समुचित कार्य में बाधा डालते हैं, क्योंकि वे कब्ज पैदा कर सकते हैं, जिससे रोगी को अधिक कठिन मल त्याग होता है, और ज्यादातर मामलों में रक्तस्राव भी होता है। .
परिरक्षकों वाले उत्पाद
यदि हम परिरक्षकों के बारे में बात कर रहे हैं, तो हमें प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, डिब्बाबंद जूस और बोतलबंद पेय पर करीब से नज़र डालने की ज़रूरत है जिसमें स्टोर अलमारियों पर लंबे समय तक ताजा रहने के लिए बहुत सारे संरक्षक होते हैं। ये पूरक चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों में अप्रिय लक्षणों को बढ़ाते हैं।
शराब
यह बिना कहे चला जाता है कि मादक पेय चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के रोगियों के सबसे बुरे दुश्मनों में से एक हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि शराब एक जठरांत्र अड़चन है। इस प्रकार, हम इस सिंड्रोम से पीड़ित लोगों को सभी मादक पेय पीने से बचने की सलाह देते हैं: शराब, बीयर, व्हिस्की और रम, और कई अन्य, क्योंकि ये पेय रोग के लक्षणों को बहुत बढ़ा सकते हैं।
शीतल पेय
शीतल पेय, विशेष रूप से कार्बोनेटेड पेय, अनुशंसित खाद्य पदार्थों की सूची में नहीं हैं, क्योंकि उनमें कार्बन डाइऑक्साइड पेट में सूजन पैदा कर सकता है।
कैफीन
इस खंड में, हम न केवल कॉफी के बारे में बात कर रहे हैं, हम ऊर्जा पेय के बारे में भी बात कर रहे हैं। इन सभी में कैफीन की मात्रा अधिक होती है, लेकिन यह हमारे शरीर को कोई पोषक तत्व प्रदान नहीं करते हैं। ये पेय कब्ज और तेजी से पानी की कमी का कारण बनते हैं।
क्या ध्यान रखना है...
हालांकि यह सूची थोड़ी लंबी लग सकती है और आपको यह सोचने पर मजबूर कर सकती है कि इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम से पीड़ित मरीजों का जीवन वास्तव में खराब है। हालाँकि, आपको वास्तव में इस समस्या को एक अलग, अधिक आशावादी पक्ष से देखना चाहिए। कृपया ध्यान दें कि इस सूची के माध्यम से, आप अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए एक उपयुक्त आहार विकसित कर सकते हैं।
इसके अलावा, भोजन तैयार करने के नए तरीकों के बारे में अधिक जानकारी है, जिसका उद्देश्य बृहदांत्रशोथ या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से पीड़ित लोगों के लिए कुछ खाद्य पदार्थों के प्रभावों का प्रतिकार करना (या शरीर पर उनके हानिकारक प्रभावों को कम करना) है।
इसका एक प्रमुख उदाहरण लैक्टोज मुक्त दूध है, जो आप किसी भी सुपरमार्केट में पा सकते हैं, और लैक्टोज की कमी के कारण आंतों की दीवार द्वारा आसानी से अवशोषित किया जाता है। इसलिए, हम आपको एक पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करने और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के रोगियों के लिए इन और अन्य नवीन भोजन तैयार करने के तरीकों के बारे में अधिक जानने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।
अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित रोगी को चिकित्सीय और रोगनिरोधी आहार का पालन करना चाहिए। इसके लिए "कुंजी" स्वस्थ उत्पाद हो सकते हैं जो दैनिक पोषण का आधार बनते हैं, जो शरीर को आवश्यक पोषक तत्व देते हैं, लेकिन रोग की नैदानिक तस्वीर को नहीं बढ़ाते हैं, पाचन तंत्र पर कोमल प्रभाव डालते हैं।
पिट्सबर्ग मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, हेपेटोलॉजी और पोषण विभाग के एमडी मार्क श्वार्ट्ज ने कहा, "आहार अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले कई लोगों को नुकसान पहुंचाता है, खासतौर पर फ्लेयर-अप के दौरान।"
हालांकि इस बात का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है कि पोषण सीधे अल्सरेटिव कोलाइटिस का कारण बनता है या ठीक करता है, यह निश्चित रूप से लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए एक प्रभावी उपकरण है। इसके अलावा, एक स्वस्थ आहार संतुलित होना चाहिए और कैलोरी, प्रोटीन और सूक्ष्म पोषक तत्वों की जरूरतों को पूरा करना चाहिए।
सैल्मन, सार्डिन, मैकेरल और अन्य जंगली पकड़ी गई मछलियाँ ओमेगा -3 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से भरपूर होती हैं। वे न केवल हृदय स्वास्थ्य के लिए, बल्कि कोलन की स्थिति में सुधार के लिए भी उपयोगी हैं।
यूनिवर्सिटी ऑफ मैरीलैंड मेडिकल सेंटर के वैज्ञानिकों के अनुसार, आवश्यक फैटी एसिड सूजन को कम करते हैं। इसका मतलब है कि क्लीवलैंड में केसहॉस्पिटल मेडिकल सेंटर के नैदानिक पोषण विशेषज्ञ लिसा किम्परमैन के मुताबिक, "सामन खाने से अल्सरेटिव कोलाइटिस फ्लेयर-अप के दौरान होने वाली सूजन को संतुलित करने में मदद मिल सकती है।"
मछली के अलावा, ओमेगा -3 के उत्कृष्ट खाद्य स्रोतों में शामिल हैं:
- बिनौले का तेल;
- अखरोट
- जैतून का तेल, आदि
कद्दू का आनंद लें!
कद्दू की सभी किस्में स्वस्थ विकल्प हैं। "कद्दू फाइबर में उच्च है और इसमें एंटीऑक्सिडेंट बीटा-कैरोटीन और विटामिन सी भी होते हैं," किम्परमैन कहते हैं। आहार फाइबर एक स्वस्थ आंत माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने में मदद करता है, जबकि एंटीऑक्सिडेंट सूजन से होने वाले नुकसान की मरम्मत में मदद करते हैं।
आम तौर पर, अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित व्यक्ति के पाचन तंत्र द्वारा कद्दू को अच्छी तरह से सहन किया जाता है।
इस बहुमुखी उत्पाद को बेक किया जा सकता है, साइड डिश, सूप आदि के साथ पकाया जा सकता है। आप स्पेगेटी को एक विशेष ग्रेटर पर रगड़ कर भी पका सकते हैं जिसका उपयोग कोरियाई सलाद बनाने के लिए किया जाता है।
ज्वर के समय कच्चा कद्दू खाने से बचें। आहार फाइबर इस समय रोग की नैदानिक तस्वीर को खराब कर सकता है।
दही और अन्य किण्वित खाद्य पदार्थ (केफिर, मिसो, कोम्बुचा पेय, सौकरकूट, आदि) प्रोबायोटिक हैं। "प्रोबायोटिक्स लाभकारी बैक्टीरिया हैं जो किण्वित खाद्य पदार्थों और आंत में पाए जाते हैं," किम्परमैन बताते हैं, यह देखते हुए कि ये बैक्टीरिया बहुत मूल्यवान हैं क्योंकि वे पाचन और प्रतिरक्षा प्रणाली के स्वास्थ्य के लिए आवश्यक हैं।
"जीवित, सक्रिय जीवाणु संस्कृतियों वाले खाद्य पदार्थ मानव पाचन तंत्र में जीवाणु संतुलन को बनाए रखने में मदद करते हैं," वह कहती हैं।
- दही चुनें जिसमें जीवित, सक्रिय संस्कृतियां हों।
- सबसे अच्छा विकल्प मीठा, प्राकृतिक दही है।
- मीठे दाँत वाले लोग प्राकृतिक दही में कुछ फल या शहद मिला सकते हैं।
अंडे मत भूलना!
अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के रोगी के शरीर में आवश्यक पोषक तत्वों और विभिन्न पोषक तत्वों का असंतुलन न हो, इसके लिए उसे इस उत्पाद को अधिक बार आहार में शामिल करना चाहिए।
"अंडे प्रोटीन का एक उत्कृष्ट स्रोत हैं और आमतौर पर अल्सरेटिव कोलाइटिस के दौरान भी अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं," किम्परमैन कहते हैं। वे बी विटामिन में भी समृद्ध हैं, जो भोजन को ऊर्जा में बदलने में मदद करते हैं, और सेलेनियम, जो एक एंटीऑक्सीडेंट है।
उन्हें भाप या ओवन-बेक्ड आमलेट में पकाना, या काम पर, सड़क पर, आदि में नाश्ते के लिए उबालना सबसे अच्छा है।
अधिक मूल्यवान पोषक तत्वों के लिए ओमेगा -3 फैटी एसिड से भरपूर अंडे चुनें।
एक एवोकैडो पर नाश्ता!
इस फल में मोनोअनसैचुरेटेड फैट होता है जो दिल के लिए अच्छा होता है। जब अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के रोगी का वजन कम हो रहा है, तो एक पौष्टिक और काफी उच्च कैलोरी वाला फल शरीर को इष्टतम पोषण प्रदान करता है।
फलों के गूदे का उपयोग सलाद, तले हुए अंडे, सॉस, सैंडविच के लिए टॉपिंग बनाने के लिए किया जा सकता है।
रोग के तेज होने के साथ, नट्स को मेनू से बाहर करना आवश्यक है, क्योंकि उच्च फाइबर सामग्री रोग के रोग संबंधी लक्षणों को जटिल कर सकती है।
जैतून के तेल की तरह, नट्स और उनके तेल उच्च कैलोरी मोनोअनसैचुरेटेड वसा के महत्वपूर्ण स्रोत हैं।
- जब आप घर से बाहर निकलें तो नट्स का एक बैग लें। वे एक स्वस्थ नाश्ते के रूप में सेवा करते हैं।
- या नट बटर सैंडविच बनाएं।
- और अपने सुबह के दलिया को कटे हुए मेवों के साथ छिड़कना न भूलें।
सेब की चटनी के फायदे
क्रोहन एंड कोलाइटिस ऑफ अमेरिका फाउंडेशन के विशेषज्ञों के अनुसार, हालांकि सेब फाइटोन्यूट्रिएंट्स से भरपूर होते हैं, लेकिन उनकी उच्च फाइबर सामग्री उन्हें पचाना मुश्किल बना देती है। लेकिन, यूनिवर्सिटी ऑफ मिनेसोटा के मेडिकल सेंटर के वैज्ञानिकों के अनुसार, इस बीमारी से पीड़ित मरीजों के लिए सेब की चटनी एक उपयोगी उत्पाद है, यहां तक कि एक्ससेर्बेशन के दौरान भी।
सेब की प्यूरी को मिठाई के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है या विभिन्न सॉस के आधार पर तैयार किया जा सकता है। नए स्वाद वाले नोटों का आनंद लेने के लिए सेब को कई तरह के मसालों के साथ भूनें।
बीज निकालना न भूलें!
झटपट दलिया
इंस्टेंट हरक्यूलिस सबसे अच्छा विकल्प है। यूनिवर्सिटी ऑफ मिनेसोटा मेडिकल सेंटर के शोधकर्ताओं द्वारा प्रकाशित आंकड़ों के अनुसार, स्वस्थ अनाज का यह संस्करण आमतौर पर अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों द्वारा आसानी से अवशोषित कर लिया जाता है। तत्काल दलिया में नियमित दलिया की तुलना में कम फाइबर होता है क्योंकि यह अतिरिक्त प्रसंस्करण के माध्यम से जाता है, जो कि बीमारी के बढ़ने पर महत्वपूर्ण होता है।
- बिना चीनी के सबसे सरल, कम कैलोरी वाली किस्में चुनें।
- आप तैयार पकवान को फ्रूट प्यूरी से मीठा कर सकते हैं या दालचीनी के साथ दलिया पाउडर करके स्वाद कलियों को धोखा दे सकते हैं।
दुबला मांस
उनके फाउंडेशन क्रोहन एंड कोलाइटिस ऑफ अमेरिका के विशेषज्ञ ध्यान दें कि अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित रोगियों को अधिक स्वस्थ प्रोटीन का सेवन करना चाहिए।
बड़ी मात्रा में संतृप्त वसा पाचन तंत्र में समस्या पैदा कर सकता है। इसलिए आपको लीन मीट खाना चाहिए:
- सुअर के कमर का मांस;
- गाय का मांस;
- चिकन (त्वचा के बिना);
- बछड़े का मांस;
- तुर्की।