У дома › Анализи › Лекарства за инфекции на горните дихателни пътища. Остра инфекция на горните дихателни пътища, неуточнена (настинка)

Лекарства за инфекции на горните дихателни пътища. Остра инфекция на горните дихателни пътища, неуточнена (настинка)

Бактерии, респираторни заболявания, URTI... Всички тези понятия означават едно – заболявания на горните дихателни пътища. Списъкът с техните причини и прояви е доста обемен, така че нека да разгледаме какво представлява инфекцията на дихателните пътища, лечението и лекарствата, използвани в терапевтичните методи, кое лекарство е най-ефективно, как се различават вирусните и бактериалните инфекции на дихателните пътища.

Респираторните заболявания са най-честите причини за посещение при общопрактикуващи лекари и педиатри. Това заболяване е предимно сезонно, като пиковата честота на заболяване като вирусни и бактериални респираторни инфекции настъпва през есенно-зимните месеци. Болести на горните дихателни пътища – Инфекциите варират от тривиални заболявания до животозастрашаващи състояния.

В по-голямата част от случаите респираторни заболявания (остри инфекциозни заболявания) се срещат при децата, но има и инфекция при възрастни, която е предимно с вирусен произход. Дори при липса на усложнения, лекарствата на първи избор често са антибиотици. Една от причините за използването им при деца и възрастни е да отговарят на изискванията на пациента или родителите на детето, насочени към най-доброто и ефективно лечение. Ясно е, че антибиотична терапиятрябва да се използва при бактериални инфекции. Смята се, че в около 80% от случаите антибиотиците се използват за лечение на заболяване като остри респираторни инфекции и респираторни заболявания. При децата ситуацията е тревожна. Приблизително в 75% от случаите се предписват лекарства от групата на антибиотиците при възпаление на горните дихателни пътища. Въпреки това, т.нар. Профилактичната антибиотична терапия, прилагана при инфекции на горните дихателни пътища, не ускорява и съкращава продължителността на лечението, нито предотвратява възможни усложнения, които се появяват по-късно. Следователно, в повечето случаи, хора без имунологични нарушения или други рискови фактори, без наличие на подлежащи хронични болестипрепоръчва се симптоматична терапия.

При неусложнени инфекции на горните дихателни пътища и при имунокомпетентни хора основата за лечение е симптоматиката. Остър ринит, синузит, отит на средното ухо, фарингит и ларингит се причиняват от вируси в 80-90% от случаите. Антибиотична терапия за тях клиничен ходпрактически няма ефект. В случаите, когато ходът на заболяването се потвърждава от данни за бактериални агенти от избрания биологичен материал и при повишаване на възпалителните параметри, се предписват антибиотици. Освен това, ако се съхранява дълго време на високо ниво (по-дълго от седмица), може да се разпознае бактериално участие. При често срещани патогени - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma pneumonie и Chlamydia pneumonie - се предписват аминопеницилини или катотримоксазол, макролиди или тетрациклинови препарати.

Лечение на усложнения на инфекции на горните дихателни пътища

Остър епиглотит с бактериална етиология и стрептококова ангинаса заболявания, които изискват пеницилинови антибиотици. По-специално, в случай на епиглотит се препоръчва хоспитализация с парентерално приложение на пеницилин. широк обхватдействие или цефалоспорин II или III поколение; терапията се допълва с кортикостероиди.

Подобни препоръки се прилагат за лечение на инфекции на долните дихателни пътища като трахеобронхит и остър бронхит. Вирусната етиология е най-честата, представляваща до 85% от случаите. Но дори и в тези случаи антибиотичното лечение, както при деца, така и при възрастни, не е необходимо, то се разглежда само в случай на сериозно протичане на заболяването или при човек с имунодефицит. Ако по време на дълго и сериозно заболяванеще бъде доказано наличието на вътреклетъчни патогени (mycoplasma pneumoniae, chlamydia pneumoniae), като лекарствата на първи избор са макролидите, котримоксазол или доксициклин.

Най-честите инфекциозни респираторни атаки включват остри екзацербации на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Въпреки че е известно, че екзацербациите могат да бъдат причинени от няколко неинфекциозни причини, на практика в тези случаи се прилагат и антибиотици. Етиологичният агент, според много изследвания, може да бъде открит при ХОББ в 25-52% от случаите. Съмнително е обаче дали бактерията пневмококус или Haemophilus influenzae, която хронично колонизира дихателните пътища (затруднено дишане) и води до патогенни обостряния на заболяването, причинява заболяването.

Ако са налице инфекции на горните дихателни пътища, симптомите включват повишено производство на цветна гнойна храчка, влошаване на дишането и задух заедно със симптоми на бронхит, а понякога топлина. Въвеждането на антибиотици е показано при откриване на възпалителни маркери, включително С-реактивен протеин, левкоцити, утаяване.

чувствителен реагент остра фазаза разграничаване на бактериални и неинфекциозни причини за възпаление е прокалцитонин. Стойността му се увеличава в рамките на 3-6 часа, пиковите стойности се достигат след 12-48 часа от момента на инфекцията.

Най-често прилаганите антибиотици включват аминопеницилин, тетрациклин, генериране на макролиди - кларитромицин, азитромицин. Хинолонови лекарства се препоръчват за лечение на инфекции, при които са доказани бактериални агенти. Ползата от макролидите е широк антибактериален спектър, висока концентрацияантибиотик в бронхиалната секреция, добра поносимост и относително ниска резистентност. Въпреки тези положителни страни, макролидите не трябва да се прилагат като първи избор на антибиотици. Също толкова важни са фактори като относително ниската цена на лечението. Терапията обикновено продължава 5-7 дни. Неговата ефективност и безопасност са сравними.

Грипът е вирусно инфекциозно, силно заразно заболяване, което засяга всички възрастови групи – може да засегне както дете на всяка възраст, така и възрастен. След инкубационен период от 12 до 48 часа, треска, втрисане, главоболие, мускулни и ставни болки, чувство на слабост. Заболяването е придружено от кашлица, лошо храносмилане и може да причини други сериозни вторични инфекциозни усложнения. Възрастните, които вече страдат от някои хронични заболявания, са склонни да имат най-тежкия грип. Малките деца и възрастните хора са най-уязвимата група. Смята се, че средно около 850 000 случая на заболяването се случват по време на грипния сезон. Необходимо е симптоматично лечение с почивка на легло. При вторични усложнения или при пациенти със сериозен риск се прилагат антибиотици.

Пневмония

Основните критерии за диагностициране на пневмония и разграничаването й от инфекции на долните дихателни пътища са следните фактори: остра кашлица или значително влошаване хронична кашлица, задух, учестено дишане, висока температура, продължаваща повече от четири дни, нови инфилтрати на рентгенова снимка гръден кош. Много проучвания показват, че постоянно най-честата причина за пневмония, придобита в обществото в европейските страни, е пневмококът, следван от Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, стафилококи и по-рядко грам-отрицателни бактерии.

При лечението на пневмония, придобита в обществото, се използват два подхода, които се основават на резултатите от ретроспективни изследвания. Говорим за комбинирана терапия с бета-лактамен антибиотик заедно с макролиди или доксициклин, или монотерапия с хинолони. При първия вариант се използва положително имуномодулиращият ефект на макролидите, които са ефективни и при едновременна инфекция с микоплазмена пневмония, хламидийна пневмония, легионела.

Смесена инфекция с наличие на повече патогенни микроорганизми се среща в 6-13% от случаите. Ако след 3 дни няма клинично подобрение или има прогресия на рентгенологичните находки, първоначалният вариант трябва да се преразгледа и да се промени антибиотичното лечение. Нови проби от биологичен материал от дихателните пътища, включително бронхоскопски аспирати, могат да предотвратят това състояние, така че лечението да бъде напълно насочено. В тези случаи е необходимо да се обхване не само обичайния бактериален спектър, но и често резистентни щамове - пневмококи, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus и анаеробни бактерии.

В нозокомиална пневмония, при които инфекциозният агент идва от болничната среда, говорим най-често за ентеробактерии - Pseudomonas aeruginosa, пневмококи, стафилококи, анаеробни бактерии. В този случай е много важно ранно лечениев рамките на 4 часа, което първоначално не е целево. Обикновено терапията включва комбинация от аминогликозиди за покриване на грам-отрицателни бактериални популации и лекарства, ефективни срещу анаеробни патогени и гъбички.

Епиглотитът е едно от най-сериозните и животозастрашаващи усложнения. В тежки случаи това може да доведе дори до задушаване. Пневмонията е друго сериозно заболяване, чието развитие е придружено от симптоми, които засягат цялото тяло. В някои случаи сериозно състояние се развива много бързо, което изисква хоспитализация. Да се чести усложненияпневмонията включва плеврит. Понякога може да се развие излив. В случай на тези усложнения се стига до затихване на болката и начало на влошаване на дишането, тъй като белите дробове се потискат от течността, образувана между листовете на плеврата. В някои случаи пневмонията е придружена от белодробен абсцес, рядко гангрена при имунокомпрометирани пациенти или обширна бактериална инфекция.

Тежката пневмония може да доведе до сепсис и т.нар. септичен шок. При това – за щастие, рядко – усложнение настъпва тежко възпаление на цялото тяло с риск от полиорганна недостатъчност. В този случай е необходимо изкуствено проветряване на белите дробове, въвеждането на комбинация е много силни антибиотиции подпомагане на жизнените функции. Трябва да се очаква, че протичането на относително леки респираторни инфекции може да бъде усложнено от неблагоприятните ефекти на няколко човешки рискови фактора. Най-често срещаните включват хронично тютюнопушене, включително пасивно пушене, възраст над 65 години, злоупотреба с алкохол, контакт с деца, домашни любимци, лоши социални условия, лоша устна хигиена. Някои хора имат хронични заболявания диабет, исхемична болестсърдечни заболявания, чернодробни заболявания, бъбречни заболявания, имуносупресивна терапия за различни други заболявания - са сериозен рисков фактор, който може сериозно да усложни ситуацията при респираторни заболявания и да доведе до животозастрашаващасъстояние.

Единствената ефективна превантивна мярка остава доброволната ваксинация и ваксинирането на рисковите групи. В момента има три основни типа ваксини срещу грип. Те се различават по състав, като съдържат или инактивиран вирус, инактивирани вирусни частици, или само хемаглутинин и невраминидазни антигени. Друга разлика се крие в реактогенността и имуногенността. Най-често използваната е инактивирана ваксина, направена от тривалентни инактивирани вирусни частици. Световната здравна организация (СЗО) препоръчва използването на тривалентна ваксина срещу само два подтипа грип А и един грип В. Изборът на подтип се извършва ежегодно от СЗО, по-специално за северното и южното полукълбо.

Ваксинация срещу пневмококова инфекция

Основният източник на пневмококова инфекция са пневмококовите бактерии, които се различават в повече от 90 серотипа. Инвазивната пневмококова инфекция се счита за опасна, която причинява пневмококова пневмония, менингит, отит на средното ухо, сепсис и артрит. Рискови групи са хора над 60 години, както и деца под 5 години. Източникът на инфекция е болен човек или носител на патогена, болестта се предава по капчици. Инкубационният период е кратък, в рамките на 1-3 дни. Ваксинация срещу пневмококова инфекция с полизахаридна ваксина се дава на лица, които са в лечебни заведенияи старчески домове, както и за продължително болни. Освен това имунизацията срещу пневмококова инфекция е показана за пациенти, страдащи от хронични респираторни заболявания, сърдечни заболявания, кръвоносни съдове, бъбреци, при инсулиново лечение на диабет. Трябва да се ваксинират пациенти след трансплантация на органи, хора с ракполучава продължителна имуносупресивна терапия.

За ваксинация, най-често използваната 13-валентна конюгирана ваксина, съдържаща серотип 13 полизахарид, или 23-валентна ваксина.

Респираторните инфекции са много чести и засягат почти всички категории от населението. По-голямата част от пострадалите се лекуват амбулаторно, като се очаква тази тенденция да продължи и в бъдеще. Един от най-важните моменти при вземането на решение терапевтични методие да се определи дали е разумно да се въведе само симптоматично лечение или антибиотичното лечение е предпоставка. Особено в случай на инфекции на горните дихателни пътища и остър бронхитбез видим бактериален агент, е ефективна комбинация от антипиретични лекарства, много течности и витамини. Често ефектът от тази терапия се подценява.

Трябва да се вземат предвид индивидуалните рискови фактори и възможната поява на усложнения. В момента се използват голямо разнообразие от антибактериални лекарства за лечение на бактериални инфекции. В допълнение към несъмнените предимства на такова лечение трябва да се очакват и нежелани ефекти. Те са индивидуални и за всеки човек могат да имат различни прояви.

Освен това трябва да се вземе предвид продължаващият риск от разпространение на антибиотична резистентност и увеличаването на броя на първоначално чувствителните патогени.

Умелото използване на антибиотици може да намали проблема и да предотврати обезценяването на тези лекарства. ваксинация, здравословен начин на животживот и намаляване на рисковите фактори, споменати по-горе, човек може да намали честотата и риска от усложнения от респираторни инфекции.

ARVI е група от остри човешки инфекциозни заболявания, предавани по въздушно-капков път и характеризиращи се с преобладаващо увреждане на дихателната система. ТОРС са най-честите инфекциозни заболявания при хората. ARVI включва грип, парагрип, аденовирусни заболявания, респираторно синцитиални, риновирусни и коронавирусни инфекции, ентеровирусни заболявания.

грип

Грип - остър вирусно заболяване, което може да засегне горните и долните дихателни пътища, е придружено от тежка интоксикация и може да доведе до сериозни усложнения и дори смърт. Източникът на заболяването е
Грипът е едно от най-честите инфекциозни заболявания, което може да доведе до масови огнища и дори епидемии почти всяка година. Включен в групата на остри респираторни вирусни инфекции (ARVI). Има три вида грипни вируси - А, В и С.
Вирусът на грип А е уникален сред причинителите на инфекциозни заболявания. Променливостта на неговите повърхностни антигени, особено, допринася за появата на нови варианти на вируса на грип А, към който няма имунитет.
Вирус C причинява огнища, последвани от тих период от 3 до 4 години. Вирус C причинява спорадични случаи. Имунитетът след пренесен грип се запазва 1 - 3 години.
Грипният вирус не е устойчив на външна среда. Във въздуха на закрито умира в рамките на няколко часа, при 60 ° C след 4-5 минути. Вирусът може да оцелее в продължение на месеци в изсушено състояние при -20° и -70°C. Чувствителен към хлорамин, формалин, етер, ултравиолетови лъчи, ултразвук и топлина.
Инфекцията с грип възниква главно от заразени пациенти.
Инкубационният период продължава от няколко часа до 2 дни.
Клинични симптоми на грип.
Инкубационният период продължава от няколко часа до 2 дни. Тежестта на началото на заболяването е характерна: втрисане, общо неразположение, треска с болки в ставите и мускулите. Има болка в очите, болка в гърлото, хрема и кашлица.
Това е последвано от развитие на симптоми, които продължават 7 дни. Грипната клиника при различните пандемии е постоянна, въпреки по-големите или по-малки промени в повърхностните гликопротеини. Най-сериозните усложнения са (вирусни, бактериални или смесени), промени в централната нервна система.
Диагностика на грип.Окончателната диагноза се поставя въз основа на данни за наличие на епидемия. В междуепидемичния период грипът е рядък. За потвърждаване на диагнозата се извършва и вирусологично изследване. Специфичната диагностика се основава на изолирането на вируса от тестовия материал и определянето на антитела в сдвоени серуми на пациента.
Профилактика и лечение на грип.Профилактиката на грипа се основава на изолация на пациентите, проветряване на помещенията, мокро почистване с разтвор на хлорамин, използване на маски по време на огнища на грип. За имунизация се използва инактивирана или жива атенюирана ваксина, получена от някои видове грипен вирус, култивиран в пилешки ембриони. Ваксината се вкарва в носните проходи или се напръсква с пистолет за пръскане в горните дихателни пътища.
Пациентите се изолират от другите в отделна стая или се поставя параван. При повишена температура се спазва режим на легло, предписват се много течности, млечно-зеленчукова маса и мултивитамини. Най-ефективни са противогрипните и левкоцитните в носните проходи (в първите дни от началото на заболяването). Освен това се предписват 500 mg 3 пъти на ден и съдържат 0,5 mg ацетилсалицилова киселина(аспирин), 0,3 mg аскорбинова киселина, 0,02 mg дифенхидрамин, 0,02 mg рутин, 0,1 mg калциев лактат. Последното средство се прилага в рамките на 5 дни. Ефективно е и смазване на носната мембрана 0,25%. Също така за лечение се използват антибиотици: с пеницилин също.

аденовирусна инфекция

Аденовирусната инфекция е остро инфекциозно заболяване, което се характеризира с интоксикация, повишена температура и увреждане на лигавицата на горните дихателни пътища, лимфната система и конюнктивата на очите също могат да бъдат включени в процеса. Аденовирусната инфекция е широко разпространена и представлява повече от една трета от случаите на SARS. Аденовирусът е причинителят на аденовирусната инфекция. Аденовирусите са стабилни във външна среда, издържат добре на ниски температури, устойчиви на органични разтворители - хлороформ, етер, алкални разтвори и други, при нагряване до 60°C умират след 30 минути.
Инфекцията с аденовирусна инфекция възниква от болен човек, който отделя патогена с назална и назофарингеална слуз, а по-късно и с изпражнения. Съществува и риск от инфекция от вирусоносители. Начини на заразяване - въздушно-капков, а по-късно фекално-орален. Децата на възраст от 6 месеца до 5 години са най-податливи на инфекция.
Клинични симптоми аденовирусна инфекция
Най-често срещаните са горните дихателни пътища. Заболяването е много подобно на настинка, често със симптоми. Причинява суха кашлица. Също така, аденовирусната инфекция може да засегне очите - аденовирусен конюнктивит.
Времето от момента на заразяване с вируса до появата на първоначалните признаци на заболяването продължава от 5 до 14 дни. При децата, от първите дни на заболяването, има трудни назално дишане, подпухналост на лицето, серозен ринит с обилни секрети. характерна чертазаболявания - фарингит с изразен компонент. Фарингитът се характеризира с умерена болка или възпалено гърло. При преглед се установява хиперплазия на лимфоидните фоликули на фона на едематозна и хиперемична лигавица на задната фарингеална стена. Сливиците са увеличени, при някои пациенти се виждат бели нежни плаки, които лесно се отстраняват със шпатула. Възрастните, за разлика от децата Клинични признацибронхитът е рядък.
Често се увеличават шийните, субмандибуларните, медиастиналните и мезентериалните лимфни възли.
При 10-12% от пациентите черният дроб и далакът са увеличени, при деца по-млада възраст(при възрастни по-рядко) може да има болки в корема, гадене, повръщане, редки изпражнения.
Диагностика на аденовирусна инфекция
Клинично аденовирусната инфекция се диагностицира чрез наличието на конюнктивит, фарингит и треска.
Диференциалната диагноза се провежда с ARVI с друга етиология, дифтерия на орофаринкса, дифтерия на окото, тонзилит. Аденовирусната инфекция има редица подобни симптоми с инфекциозна мононуклеоза, коремен тиф.
Лечение на аденовирусна инфекция
При неусложнен ход на заболяването те обикновено се ограничават до локални събития: предписват капки за очи(0,05% разтвор на дезоксирибонуклеаза или 20-30% разтвор на натриев сулфацил). При гноен или мембранозен конюнктивит и кератоконюнктивит (с изключение на случаите с улцерация на роговицата!) 1% хидрокортизон или преднизолонов мехлем се нанася върху клепача. препоръчани витамини, антихистамини, симптоматични средства. За тежък поток инфекциозен процесвъзможно е да се предписват арбидол, интерферонови препарати и неговите индуктори.

дифтерия (круп)

Дифтерията е инфекциозно заболяване, предавано по въздушно-капков път и причинено от дифтериен бацил (Corynebacterium diphtheriae), което води до увреждане на сърдечно-съдовата и нервната система със симптоми на интоксикация. Характеризира се с възпалителен процес на горните дихателни пътища и образуване на дифтериен филм на мястото на инфекцията.
Етиология и патогенеза на дифтерия.
Източникът на инфекциозния агент е пациент с дифтерия. Основният път на предаване на патогена е въздушно-капков, интензивността на освобождаването на патогена се увеличава при хора с възпалителни заболявания на орофаринкса и носа, включително остри респираторни вирусни инфекции. Много рядко инфекцията става чрез. В региони с горещ климат се регистрира дифтерия на кожата с контактно-битов механизъм за предаване.
Дифтерията се характеризира със сезонност, като най-често пикът на заболеваемостта се регистрира през есента и началото на зимата. Дифтерията се среща най-често при юноши на възраст между 2 и 11 години, но е по-рядко при възрастни и възрастни.
Входната порта за причинителя на дифтерия може да бъде лигавиците на орофаринкса, носа, ларинкса, по-рядко очите, гениталните органи, увредените участъци от кожата. Дифтерийният бацил секретира, под влиянието на който възниква тялото. В допълнение, екзотоксинът причинява повишена съдова пропускливост на мястото на проникване, което води до възпаление на дифтерия с образуване на филми, които често излизат извън сливиците.
Клинични симптоми на дифтерия.
Инкубационният период за инфекция продължава от няколко часа до 12 дни, по-често от 2 до 7 дни. периодът е рядък, докато 5-7 дни преди началото на заболяването в продължение на 1-2 дни се отбелязват повишена температура, възпалено гърло, хиперемия на палатинните сливици. По-често (до 15-20% от случаите) дифтерията се предшества от прояви на остри респираторни вирусни инфекции.
Дифтерия на фаринкса.При локализирана форма плаката може да бъде върху сливиците, палатинните дъги. При обща форма освен сливиците се засягат мекото небце и назофарингеалната лигавица. Разнообразие от дифтерия на фаринкса се проявява от сливиците, в този случай диагнозата се осигурява чрез откриване на дифтериен бацил в намазки от фаринкса.
локализирана форма.Среща се много често. Започва с болка при преглъщане, първо се появява хиперемия във фаринкса, след това върху едната или двете сливици, след което на нейно място се образува плака, а след нея - филм. Плаките след отстраняване напускат кървящи повърхности, има регионално увеличение на лимфните възли.
Обща форма.Характеризира се с появата на втрисане, треска и симптоми на интоксикация. Плаката се простира отвъд сливиците до назофаринкса и палатинните сливици. От устата се появява неприятна миризма, увеличават се подчелюстните и шийните лимфни възли.
Токсична форма на дифтерия.Придружава се от високо повишаване на температурата и изразена интоксикация. Има кърваво течение от носа, характерна миризма от устата, широко разпространени отлагания във фаринкса и изразен оток на цервикалната тъкан. При преглед се установява повишаване на сърдечната честота и кръвно налягане. При липса на лечение, смъртта на пациента може да настъпи през първите 2 дни.
Назална дифтерия.Основните симптоми са кърваво течение от носа и филм в носа. Тази форма често се среща при кърмачета. Дифтерия на ларинкса (истинска крупа). Разграничават се следните периоди:

При дисфонична форма, суха кашлица и дрезгав глас, след това се развива стадият на стеноза, придружен от затруднено дишане, хрипове, прибиране на под- и надключичните ямки и междуребрените пространства. Този период продължава 20-24 часа, след което се появява асфиксия, придружена от изразени симптоми на кислороден дефицит.
Дифтерия на окото.Придружено от наличие на филми, подуване на клепачите и хиперемия на конюнктивата.
Усложнения на дифтерия
Често се развива инфекциозен токсичен шок, който се развива на 1-ия - 3-ия ден от началото на заболяването. Впоследствие може да се развие може да се развие на 1-2-та седмица от заболяването. Има ранен миокардит (1-2 седмици заболяване) и късен - 3-6 седмици от началото на заболяването.
От страна на нервната система поради увреждане на черепните нерви може да възникне отпусната парализа, мускулна парализа, пареза на акомодацията и назален глас.
Лечение на дифтерия
Основният метод на лечение е въвеждането на дифтериен серум (серум от кръв, получена от коне, хиперимунизирани с дифтериен токсоид) и антибиотици за въздействие върху патогена. Дозировката зависи от формата и локализацията на дифтерия. Серумът се прилага само в болницата. Първо се прави интрадермален тест.
При разреждане 1: 100, при липса на реакция, 0,1 ml се прилага след 20 минути, а терапевтичната доза се прилага след 30 минути. При лека форма се инжектират 30 000-40 000 IU, умерена - 50 000-80 000 IU, при тежка токсична - 120 000-150 000 IU. При липса на положителен ефект прилагането на серума се повтаря при същата доза. Въвеждането на лекарството за 3-ти път се предписва след 8-12 часа (рядко). Ефектът от употребата на серума се появява след 1-2 дни. При късна хоспитализация (след 3 дни от началото на заболяването) серумното лечение е неефективно. Антибиотиците се предписват за 5 дни. Пеницилинът се използва за дезинфекция на патогена. Освен това се провежда симптоматично лечение (въвеждане на протеинови препарати, глюкокортикоиди и витамини). При дифтериен круп се предписват лекарства, глюкокортикоиди и кислородни инхалации, а слуз и филми се изсмукват от дихателните пътища. При тежка дифтерия се използва или долна трахеотомия.
Профилактика на дифтерия.
Имунизацията се извършва на всички деца с DTP и ADSM ваксини по следната схема:
- на 3 месеца - три пъти по 0,5 ml с интервал от 1,5 месеца;
- I реваксинация - след 1,5-2 години;
- II и III реваксинация - на 6 и 11 години с ваксина ADS-M;
- възрастни - 1 път на 10 години с ADS-M ваксина.

скарлатина

Скарлатина (scarlatum - ярко червено), остра заразна болест, предимно от детска възраст, проявяваща се с интоксикация, треска, тонзилит и яркочервен кожен обрив.
Скарлатината се причинява от хемолитичен стрептокок от група А (Streptococcus pyogenes).
Етиология и патогенеза на скарлатина.Скарлатината се среща най-често при деца на възраст над две години. Източникът на инфекцията е болен човек. Заболяването се предава по въздушно-капков път, при кихане и кашляне. Също така, микробите могат да се предават чрез замърсени предмети или мръсни ръце. Инфекцията се разпространява в цялото тяло отрицателно въздействиевърху сърцето, бъбреците, централната нервна система.
Продължителността на инкубационния период е от няколко часа до 7 дни.
Клинични симптоми на скарлатина.Типичната форма на скарлатина започва остро: след леко втрисане телесната температура се повишава до 38,5 - 40 ° C за 5-7 часа. Малките деца често повръщат. Пациентите се оплакват от главоболие, неразположение, болка при преглъщане.
В края на първия ден от заболяването по кожата се появяват характерни дребноточкови обриви. Обривът се появява по шията и горната част на гърдите, след което се разпространява по цялото тяло. Обривът се състои от множество малки пунктирани елементи, плътно разположени един до друг и образуващи непрекъснато розово поле върху кожата.
Външният вид на пациента също привлича вниманието: освен цветовия контраст, лицето му е подпухнало, очите му трескаво блестят.
При преглед обикновено се открива лезия на сливиците - възпалено гърло. В процеса участват и околните лимфни възли, които стават плътни, уголемени, леко болезнени при палпиране. Езикът в началото на заболяването е сух, покрит с дебел кафеникаво покритие, но от 3 до 4 дни започва да се избистря, придобивайки яркочервен цвят с гладки, лъскави папили (симптом на пурпурен език). Този език се запазва 1 - 2 седмици.
Кръвта през първите 2-3 дни се характеризира с умерена неутрофилна левкоцитоза.
Телесната температура остава висока в продължение на 3-6 дни, след което започва да намалява и се връща към нормалното на 9-10-ия ден от заболяването. В същото време общото състояние на пациента се подобрява, интоксикацията намалява, обривът и други симптоми изчезват.
Диагностика на скарлатина.Болестта се разпознава въз основа на епидемиологични данни, клинична картина. За диагностицирането на скарлатина е важно да се открие хиперемия, наситен розов цвят на естествените кожни гънки. Диференциална диагнозапроведено с тонзилит с различна етиология (включително тонзилит), дифтерия на фаринкса.
Лечение на скарлатина.Пациентите се лекуват у дома или в инфекциозна болница (отделение). Показания за хоспитализация са тежки, усложнени форми на заболяването и съпътстващи заболявания. Лечението е с пеницилин (20 000 IU/kg на ден). Антибиотиците се предписват на всички пациенти, независимо от тежестта на заболяването. Курсът на лечение е 5-7 дни. При тежки форми пеницилинът се комбинира с други антибиотици, провежда се детоксикационна терапия (5% разтвор на глюкоза, натриев хлорид, хемодез), предписват сърдечни средства. В случай на алергия към пеницилин, лечението се провежда с антибиотици от други групи - например от групата. Витаминната терапия е показана за всички форми на заболяването.

магарешка кашлица

Причинител на заболяването е грам-отрицателната бактерия Bordetella pertussis. Формира за нервната и съдовата системи термолабилни и термостабилни със сенсибилизиращи свойства. Причинителят К. е нестабилен в околната среда, бързо умира под въздействието на висока температура, слънчева светлина, сушене и дезинфектанти.
Източникът на инфекция е пациент в ранна (катарална) фаза на заболяването. Заболяването се предава чрез въздушни капчици. Коклюшът най-често засяга деца на възраст от 2 до 4 години. Близкият контакт на болни и здрави деца, струпването допринасят за разпространението на инфекцията. Наблюдават се както изолирани (спорадични) случаи, така и огнища на заболяването. Честотата се увеличава през студения и влажен сезон.
Инкубационният период продължава 5-7 дни.
Клинични симптоми на магарешка кашлица
Заболяването започва с обща слабост, неразположение, дрезгав глас, хрема и кашлица. Катаралните явления се увеличават в рамките на 4-5 дни, сухата кашлица с голям брой сухи хрипове в белите дробове, заедно с леко повишаване на температурата, може да продължи до 10 дни или повече. По-късно се развива конвулсивният стадий на заболяването, пристъпът на кашлица е придружен от забавяне на дишането, възникват няколко конвулсивни шока от кашлица. След това има кратка пауза в дишането и дълбоко вдишване, след това пристъп на болезнена конвулсивна кашлица, лицето на пациента става подуто, понякога със синкав оттенък. Усиленото издишване води до значително изпъкване на езика, на чийто френулум при нараняване в зъбите се появява малка рана-язва. Конвулсивната кашлица понякога води до появата на кръвоизливи в склерата, кървене от носа. В ранна детска възраст е възможно повръщане, неволно уриниране и дефекация. По време на пристъп на конвулсивна кашлица, след няколко шока на кашлица, се развива реприза - свистящ продължителен звук, причинен от бързото преминаване на въздух през останалия затворен глотис. Пристъпите на кашлица са придружени от напрежение на цялата дихателна мускулатура. В края на пристъпа на кашлица се отделя малко слуз от стъкловидното тяло.
При разпознаване на заболяването се вземат предвид епидемиологични данни, анамнеза, последователност на развитие и естество на болезнените симптоми, характерна кръвна картина и резултатите от бактериологично изследване (култивиране на храчки, „метод на кашлицата“: отворена паничка на Петри с средата се държи на разстояние 5-8 см пред устата на пациента при кашляне). От 2-та седмица на конвулсивния период, серологични изследвания: RSK, реакция на аглутинация.
Лечение на магарешка кашлица
Със светло до средно тежко протичанеБолните от магарешка кашлица деца се изолират у дома или в изолаторите на детските заведения. При тежки случаи на заболяването хоспитализацията на пациентите е задължителна. Показване на разходки на чист въздух, щателна вентилация на помещенията. Децата през първите месеци от живота се хранят кърма, на по-големите деца и възрастните се дават полутечни, лесно смилаеми, висококалорични храни, богати на витамини, особено В1, В2, В6 и аскорбинова киселина. Хранете пациентите често и на малки порции.
Използването на антибиотици е най-подходящо в катаралния и в началото на конвулсивния стадий на заболяването. Антибиотиците от серията тетрациклин се дават перорално по 30-40 mg / kg телесно тегло 4 пъти дневно в продължение на 8-10 дни. Препоръчва се специфичен гама глобулин против коклюш (3 ml интрамускулно 3 дни подред, след това няколко пъти през ден), кислородна терапия, изкуствено дишанев тежки форми. При чести пристъпи на спазматична кашлица са показани хлорпромазин, пропазин, антиспастични вещества (атропин, папаверин), антихистамини. При усложнения на пневмония са показани антистафилококови антибиотици. За да се улесни отделянето на вискозни храчки, се предписва вдишване на аерозоли на протеолитични ензими.
Най-важните превантивна мярказаболяването е активна имунизация. На деца под 1 година и неваксинирани, които са били в контакт с пациенти с магарешка кашлица, се прилага специфичен анти-коклюш или нормален човешки гама-глобулин против морбили (3 ml интрамускулно два пъти на всеки 48 часа) с цел превенция.
Изолирането на пациенти с магарешка кашлица се извършва у дома или в болницата в продължение на 25 дни от началото на заболяването.

Острата респираторна патология е най-често срещаната в детска възраст. Заболяванията на горните дихателни пътища включват тези нозологични форми на респираторна патология, при които локализацията на лезиите е разположена над ларинкса: ринит, фарингит, назофарингит, тонзилит, синузит, епиглотит. Тази група заболявания също включва отит на средното ухо.

Да се етиологични факториострите инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища включват предимно вируси (до 95%). Вирусните патогени имат тропизъм за определени части на дихателните пътища. Голям дял се пада на смесените вирусни вирусни инфекции: средата на децата, посещаващи предучилищни заведения, болнична инфекция.

Увеличаването на тежестта на заболяването, неговите усложнения често се дължат на добавяне (суперинфекция) или активиране на бактериална инфекция поради нарушение на бариерната функция на дихателните пътища, намаляване на имунитета.

Има и първични бактериални лезии на горните дихателни пътища:

Фарингит, фоликуларен и лакунарен тонзилит в повече от 15% от случаите се дължат на изолирания ефект на бета-хемолитичния стрептокок от група А;

Острият гноен среден отит и синузит се причиняват главно от пневмококи, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и пиогенен стрептокок;

Етиологичната роля на Haemophilus influenzae (тип В) е доказана в развитието на остър епиглотит. Нараства ролята на атипичната инфекция при възпаление на дихателните пътища. Отбелязва се, че микоплазмата заема важно място в патологията на носа, параназалните синуси и ларинкса: 35% от децата и юношите са носители на този микроорганизъм, което може да доведе до повтарящ се курс.

Трябва също така да се помни за възможните гъбични лезии на фарингеалния пръстен, по-специално, когато дрождевата гъбичка Candida albicans е сапрофит, но при определени условия придобива изразени патогенни (болевопричинни) свойства.

Алгоритъмът за диагностика става по-сложен с развитието на пневмония и нейните усложнения.

ARVI и ARI: прилики и разлики

За разлика от ARVI, терминът "ARI" се използва не само за вирусни, но и за бактериални инфекции на дихателните пътища. Някой ще си помисли: „Каква е разликата?“, А разликата е много голяма и се отнася главно до тактиката за лечение на болестта.

Възможно ли е да се различи бактериална инфекцияот вирус, базиран на клинични симптоми? В повечето случаи да.

За всички вирусни инфекции на горните дихателни пътища са характерни следните симптоми:

Бързо повишаване на телесната температура (от 37,5 до 40 ° C, в зависимост от патогена).

Остър ринит, който има редица типични характеристики: гъделичкане в носа през първия ден, обилно бистър течен секрет, често е придружен от сълзене поради подуване на назолакрималния канал и нарушаване на изтичането на слъзната течност.

Увреждане на задната част на фаринкса (фарингит), ларинкса (ларингит) или трахеята (трахеит): суха кашлица, възпалено гърло и възпалено гърло, дрезгав глас, усещане за суровост зад гръдната кост:

Изразени симптоми на обща интоксикация: мускулни болки, загуба или липса на апетит, слабост, главоболие, понякога втрисане.

При преглед се обръща внимание на инжектирането на склерални съдове, хиперемия и зърнест на фарингеалната лигавица, хиперемия на небните арки. При треска се отбелязва хиперемия на лицето. Езикът обикновено е обложен. През първите два дни от заболяването често се наблюдава подуване на носа и клепачите. При прослушване на белите дробове белодробното дишане не е променено или трудно (при трахеит). Наличието на хрипове показва тежък ход на вирусна инфекция или добавяне на бактериална флора и във всеки случай изисква активно лечение и за предпочитане хоспитализация на детето.

За бактериална инфекция:

Температурата обикновено се повишава постепенно (бактериалните инфекции прогресират по-бавно, тъй като това се дължи на разликите в бактериалната репродукция и вирусната репликация).

Симптомите на обща интоксикация са умерено или слабо изразени.

Симптомите на увреждане на горните дихателни пътища имат свои собствени характеристики: изхвърлянето от носа е гъсто, слузесто-гнойно; ринитът често се усложнява от отит (възпаление на ухото); кашлицата често е мокра, с трудно отделящи се храчки.

При изследване на фаринкса вниманието се обръща на плаката върху сливиците и (или) слузесто-гноен секрет, изтичащ надолу задна стенагърлата. Често при слушане на белите дробове се определят големи бълбукащи хрипове - признак на бронхит,

ORZ бактериална етиологиявинаги трябва да се диференцира с обостряне на хронични заболявания на горните дихателни пътища: аденоидит, хроничен синузит, ринит, фарингит, бронхит.

Всъщност острите респираторни инфекции са яма, в която недостатъчно квалифицирани специалисти изхвърлят всяко заболяване на дихателните пътища.

Диференцирането на вирусна и бактериална инфекция е много важно за определяне на тактиката на лечение на пациента. Ако при остри респираторни инфекции и съмнение за бактериална инфекция назначаването на антибиотици е етиотропна терапия, при остри респираторни вирусни инфекции назначаването им е допустимо само ако се развие усложнение - добавяне на бактериална флора, което обикновено се отбелязва на 4. -6-ти ден от заболяване с неадекватно поведение на пациента, слабост на имунната му система или висока агресивност на инфекциозния агент.

В случай на бактериална инфекция е важно да се предпише адекватно лечение навреме: в повечето случаи на неусложнено протичане на заболяването, в основата на терапията са локални антибактериални средства (капки, спрейове, назални мехлеми, аерозоли). Неоправдано използване на антипиретични и антитусивни лекарства, вазоконстриктории други лекарства, да не говорим за антибиотици, често води до увеличаване на продължителността на заболяването, увеличаване на риска от усложнения и значително намаляване на имунитета на детето.

При вирусна инфекция лекарствата трябва да се предписват според строги показания!

Неправилното лечение на пациенти с ARVI е довело до високо разпространение хроничен ринити фарингит, голям брой често и продължително боледуващи деца.

Основата на лечението на остри респираторни вирусни инфекции са:

Поддържане на температурата и влажността на въздуха в помещението на подходящо ниво (препоръчителна температура на въздуха 18-19 C, влажност 75-90%).

Попълване на загубите на течности (поради треска, учестено дишане, повишена секреция на дихателната лигавица) - количеството консумирана течност трябва да осигури достатъчна дневна диуреза (уриниране поне 5-6 пъти на ден) и овлажняване на кожата. Трябва да се помни, че за да се подобри усвояването, температурата на напитката трябва да бъде приблизително равна на телесната температура. Препоръчителни отвари от билки, сушени плодове, трапезария минерална вода. Правилно хранене- на малки порции, 5-6 пъти на ден, богати на въглехидрати и витамини, с изключение на мазни, пържени, солени, пушени меса. При липса на апетит - само обилно пиене, плодове, сокове.

Малко за ТОРС

Острите респираторни вирусни инфекции (ОРВИ) са голяма група вирусни инфекции, които засягат горните дихателни пътища и имат сходна клинична картина. ARVI е най-честата причина за посещение на лекар, особено в детска възраст, когато всяко дете има до 8 заболявания годишно.

Причинителят на ТОРС са около 200 вируса. Тези вируси се наричат респираторни (от думата „дишам“), а болестите, които причиняват, се наричат остри респираторни инфекции.

Преди да говорим за превенцията на тези заболявания при деца, нека разгледаме характеристиките на вируса като микроорганизъм, който причинява ТОРС при деца, начините на заразяване и предаване на инфекцията, причините за високото разпространение на ТОРС и техните основни симптоми.

голям спред респираторни заболяваниядопринася за въздушно-капковия път на предаване на инфекцията.

Източникът на инфекция е болно дете или възрастен, който при говорене, кашляне, кихане отделя голям бройвирусни частици. Във външната среда обаче респираторните вируси не са много стабилни. Например, грипният вирус остава във въздуха до 24 часа, а при нагряване до 60 ° C вирусът умира в рамките на няколко минути. Най-голямата опасност от предаване на инфекция се отбелязва през първите 3-8 дни от заболяването, но при някои инфекции, например аденовирус, продължава до 25 дни.

Анатомични и физиологични особености. Особеностите на структурата и несъвършенството на функциите на дихателните органи при деца е една от причините за появата на ARVI при тях. В сравнение с възрастен, детето има малки дихателни органи, тесни носни проходи, тесен ларинкс, много деликатна лигавица на носните проходи и ларинкса, в която има много кръвоносни съдове. Ето защо дори при леко възпаление на ларинкса или хрема, лигавиците рязко набъбват, детето започва да диша през устата и затова се разболява. Освен това при децата, особено през първите 3 години от живота, устойчивостта на организма към инфекции е значително намалена в сравнение с възрастните.

С редки изключения не е възможно да се определи конкретен патоген и няма нужда от това, тъй като заболяването се лекува по същия начин за всяка етиология. Въз основа само на клиничната картина лекарят може да предположи наличието на специфична инфекция в няколко случая: с грип, параинфлуенца, аденовирус и респираторно-синцитиални инфекции, които се срещат най-често в детска възраст.

Различните форми на SARS имат свои собствени клинични прояви (симптоми), но имат много общо:

Увреждане на дихателните пътища или катарални симптоми (хрема, кашлица, зачервяване в гърлото, дрезгав глас, поява на задушаване);

Наличието на симптоми от общотоксичен характер или симптоми на интоксикация (треска, неразположение, главоболие, повръщане, слаб апетит, слабост, изпотяване, нестабилно настроение).

Въпреки това, тежестта на интоксикацията и дълбочината на увреждане на дихателните пътища варират при различните респираторни инфекции.

Отличителна черта на грипа е остро, внезапно начало на заболяването с тежка токсикоза: висока температура, главоболие, понякога повръщане, болки по цялото тяло, зачервяване на лицето, катарални симптоми при грип се появяват малко по-късно, най-често тези са трахеитни явления - суха болезнена кашлица, хрема.

При парагрип се появяват катарални явления (за разлика от грипа) от първите часове на заболяването - хрема, груба "лаеща" кашлица, дрезгав глас, което е особено забележимо, когато детето плаче. Често се развива задушаване - фалшив круп. Симптомите на интоксикация с парагрип почти не са изразени, температурата не се повишава над 37,5 ° C.

При аденовирусна инфекция от първите дни на заболяването се наблюдава обилна лигавица или мукопурулентна хрема, мокра кашлица, последователно увреждане на всички части на дихателните пътища, както и конюнктивит, остър тонзилит(възпаление на сливиците), увеличаване на лимфните възли. Интоксикацията в началото на заболяването е незначителна, но постепенно се увеличава с развитието на заболяването. Аденовирусната инфекция се характеризира с по-продължителна – до 20-30 дни, често вълнообразно протичане, т.е. след изчезването на основните симптоми те се появяват отново след 2-5 дни.

При респираторно-синцитиална инфекция се засягат основно долните дихателни пътища - бронхите и най-малките бронхиоли, което се проявява при дете със силно мокра кашлица, често с астматичен компонент (обструктивен синдром).

Важно е да запомните, че всяка респираторна вирусна инфекция значително отслабва защитните сили на тялото на детето. Това от своя страна допринася за добавянето на усложнения, често с гноен характер, които са причинени от различни бактерии (стафилококи, стрептококи, пневмококи и много други). Ето защо острите респираторни вирусни инфекции при деца в ранна и предучилищна възраст често са придружени от пневмония (пневмония), възпаление на средното ухо (отит на средното ухо), възпаление на околоносните синуси (синузит или фронтален синузит). Освен това, под въздействието на респираторни инфекции, спящите хронични огнища се съживяват: появяват се екзацербации хроничен тонзилит, хроничен бронхит, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбреците и др.

Всичко казано за характеристиките на патогена (вируса), за начините на заразяване с него, разнообразието на клиничната картина и възможните усложнения на остри респираторни вирусни инфекции подчертава значението на мерките, насочени към предотвратяване на тези заболявания при деца.

Остра инфекциягорните дихателни пътища (ОРЗ / ОРВИ, също добре познати на почти всички възрастни и деца като настинка) - „остра инфекция“, което предполага развитието на клинична картина с различни симптоми, за разлика от хроничните, които могат да протичат без симптоми, или с периодични прояви.

То засяга предимно носа и гърлото, причиняващи различни неприятни симптоми и значително влошаващи общото благосъстояние. За разлика от хроничните заболявания, чиито прояви могат да бъдат заличени, обикновената настинка обикновено протича остро. Когато инфекцията навлезе в дихателните пътища, тя се активира имунната система. Защитната реакция на тялото се проявява чрез възпаление на лигавиците на назофаринкса. Той е придружен от неприятни симптоми, които смущават настинка.

Какво причинява заболяване

Причината за заболяването може да бъде различни вирусни инфекции.Според учените те са над 200. Настинките се причиняват от вируси, които са силно заразни (в научен смисъл, заразни). Тази инфекция лесно се предава от човек на човек. В повечето случаи е трудно да се идентифицира конкретният причинител на обикновената настинка. Затова обикновено казват на неуточнена остра инфекция на горните дихателни пътища. Такива заболявания се различават например от грипа, който се причинява от определен вид вирус и лесно се поддава на лабораторна диагностика.

Начини на заразяване

Въздушен. Патогенните микроорганизми се съдържат в малки капчици, които се образуват, когато човек с настинка киха и кашля. Разпространяващата се по този начин инфекция навлиза в дихателните пътища здрав човекзаедно с въздуха. Може да се разболеете, ако сте в близост до пациента за известно време (например в същата стая, транспорт и т.н.). Избягването на многолюдни места по време на пика на "студения сезон" помага за намаляване на риска от инфекция.

Контакт. Вирусните инфекции се предават и чрез ръкуване със студен човек или оставени предмети патогени. Например, можете да се заразите, като използвате общи прибори или кърпа. Вирусът първо навлиза в кожата на ръцете, а след това в дихателните пътища. Добрата лична хигиена помага за намаляване на риска от заразяване чрез домашни предмети.

Кога и кой е изложен на по-висок риск да се разболее

Инфекция на горните дихателни пътища може да се срещне по всяко време на годината. Но повечето огнища се появяват през есенните и зимните месеци. Това се дължи на различни фактори, които влияят върху способността на организма да се противопоставя на вирусите – студено време, сух въздух в отопляеми помещения и др. Децата са по-склонни да получат ARVI, отколкото възрастните, поради неоформения имунитет към най-честите инфекции.Освен това вирусите много бързо се предават от едно дете на друго в детските градини и училищата. Рискът от развитие на заболявания на горните дихателни пътища не се повлиява наследствени фактории начин на живот на човек. Мъжете също получават настинки толкова често, колкото жените.

Какви са симптомите на остра инфекция на горните дихателни пътища?

Първи симптомиостра инфекция на дихателните пътища обикновено се появяват 12 часа след заразяването. обикновено знациначално заболяване стават се забелязва в рамките на 3 дни след излагане на вирусав тялото. Най-интензивните симптоми на настинка се появяват през първите 12-48 часа.Това е друга разлика между широко разпространените инфекции на дихателните пътища и грипа. Във втория случай здравето на човек се влошава рязко през първите часове след заразяването. При настинка стандартният набор от симптоми включва:

често кихане, сърбеж в носа;
тежка хрема (отначало изтичането е чисто и воднисто, след това се сгъстява и придобива зеленикав оттенък);
главоболие;
леко повишаване на температурата;
в някои случаи - кашлица.

Какви са възможните усложнения

При някои пациенти обикновената настинка може да причини по-сериозни респираторни проблеми.С усложнения бактериална инфекция се присъединява към вирусна. Може да засегне както носа и гърлото, така и други органи. Да, на фона на настинка често се развива отит, придружен от възпаление и болка в ушите. Ако подозирате бактериална инфекция, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. Според назначаването на специалист в този случай е препоръчително да започнете да приемате антибиотици. Моля, обърнете внимание: ако няма усложнения, няма смисъл да приемате такива лекарства - те не действат върху вируси.

Какво да правите, ако се разболеете

По време на заболяване, пийте повече течности, особено при треска и обилно изпотяване.Това помага за бързото премахване на токсините от тялото и предотвратява дехидратацията. AT остър период заразна болестпрепоръчва се дихателни пътища спазвайте режим на легло, изключвайте физически и интелектуален стрес. За бързо възстановяване е важно да се създадат комфортни условия на закрито: редовно го проветрявайте, поддържайте влажност на 50%.Ако не се чувствате добре, трябва да се обадите на лекар вкъщи. При липса на усложнения инфекцията на горните дихателни пътища преминава от само себе си без лечение за две седмици, докато кашлицата може да продължи по-дълго.

Какви лекарства могат да се използват за симптоматично лечение

Към днешна дата няма универсално средство, което да помогне за премахване на причината за обикновената настинка. На пациенти с ТОРС се прилага симптоматично лечение. За това могат да се използват следните средства:

аналгетици - за облекчаване на главоболие и мускулна болка, намаляване на температурата;
деконгестанти - за намаляване на назалната конгестия;
локални антисептици - за облекчаване на възпалено гърло;
антитусивни средства.

Пълен медицински справочник / Пер. от английски. Е. Махиянова и И. Древал.- М.: АСТ, Астрел, 2006.- 1104 с.

ЛЕЧЕНИЕТО НА ВСЯКО ОТ ЗАБОЛЯВАНЕТО ТРЯБВА ДА СЕ ПРИЛАГА ОТ ЛЕКАР.

Възпалителните заболявания на дихателните пътища са най-честите заболявания. Този факт се обяснява с простотата на механизма на инфекция в човешкото тяло и небрежността, която води до заболяването.

Заразен човек, без да се грижи не само за собственото си здраве, но и за здравето на околните, ходи на работа, учи, общува със съученици, колеги, мислейки, че в това няма нищо лошо. Всъщност той е носител и разпространител на инфекцията. Кихане, кашляне - разпространявайте инфекцията във въздуха. Говорили по телефона в офиса - оставили патогени по телефона, които следващият човек, който трябва да се обади, ще вдигне. И така нататък... Всеки може да се разболее, независимо от пол, възраст и социално положение.

Дихателните пътища се делят на горни и долни. Горните пътища са носа, синусите, част от устата и фаринкса. Долните са ларинкса, трахеята, бронхите и белите дробове. Здравите дихателни пътища осигуряват газообменна функция. Когато системата работи безотказно, въздухът, влизащ в носните проходи по време на вдишване, се затопля, дезинфекцира и навлиза в белите дробове вече „подготвен“. Когато възникне възпаление в някаква част от тази сложна система, цялата система се проваля.

Лечение с народни средства

ринит

жълт кантарион. Ако често страдате от ринит, погрижете се за лечението предварително. Narvaet пресен жълт кантарион, накълцайте го и смесете тридесет грама зелена маса с чаша висококачествено рафинирано растително масло. Затворете съдовете и поставете в тъмен шкаф за три седмици. Разклащайте от време на време. Внимателно прецедете и изцедете суровината. За лечение на ринит, капайте по пет капки във всяка ноздра три пъти на ден.
Репей. За лечение на ринит е ефективно масло, вливано с корени от репей. Изкопайте корените, измийте и нарежете на малки парченца. Поставете ги в стъклен буркан и напълнете с нерафинирано растително масло, така че да покрие напълно корените. След две седмици продуктът е готов за употреба. Не е нужно да се напрягате. Навлажнете памучни или марлени жгутици в влива масло и поставете в носните проходи за четвърт час пет пъти на ден.

Момини сълзи. През сезона на момината сълза берете цветята и ги изсушете заедно със стъблата. След това ги смелете на фин прах и изсипете в стъклен съд с капак. Веднага щом усетите приближаването на хрема, отворете буркана и вдишайте праха от момината сълза по начин на емфие.
Мента и вани за крака. Следният инструмент е дошъл до нашите дни от незапомнени времена. Непосредствено преди лягане пригответе голям съд с гореща вода, в който разтворите чаша сол. Варете ментов чай. Седнете удобно, потопете краката си във водата, така че да стига до коленете ви, и вземете малко водка в устата си. Седнете така, без да гълтате водка за петнадесет минути. След това извадете краката си от водата, избършете ги, изплюйте водката и изпийте две чаши чай с добавка на сладко от малини. Затоплете главата си с шал или шапка и си легнете до сутринта.

Синузит

жълт кантарион. При синузит много добре помага измиването на носната кухина с настойка от жълт кантарион. Запарете една чаена лъжичка сушена билка с чаша вряла вода. Запарете до комфортна температура, прецедете и използвайте за измиване. Същата инфузия се препоръчва да се пие по половин чаша три пъти на ден.

детелина. Запарка от цветове на детелина се препоръчва при синузит, придружен от силно главоболие. Изсипете една супена лъжица изсушени натрошени цветове в чаша вряла вода и оставете за половин час. Прецедете и пийте по сто мл три пъти на ден.
Целандин. Гнойният синузит се повлиява добре от лечение със сок от жълтурчета. Narvaet пресен жълтурчета, изплакнете и го изсушете, изстискайте сока. Изсипете го в суха, чиста стъклена чиния и поставете в хладилник за една седмица. След определеното време използвайте за накапване в носа.
Чесън и ябълков оцет. Инхалациите също са неразделна част комплексно лечениесинузит. Обелете чесъна и изсипете пет натрошени скилидки в чаша вряща вода. Изсипете лъжица в сместа ябълков оцети вдишайте изпаренията. Процедурата за инхалация трябва да се извършва веднъж дневно в продължение на една седмица.

Циклама, алое, каланхое. Пригответе алое и каланхое. Изстискайте сока от тях и комбинирайте по една лъжица. Добавете към тях лъжица мехлем Вишневски и начукан корен от циклама. Разтрийте всичко до пълно свързване и поставете тампони, намазани с мехлем, в ноздрите за половин час. Правете процедурата веднъж дневно в продължение на три седмици.

Синузит

Вътрешна мазнина и сол. Разтопена вътрешна свинска мазнина в количество от една лъжица, смесете с четири супени лъжици морска сол. Втривайте получената мехлемна маса три пъти на ден в носа и областта на носните синуси.

Мед, мляко, масло. Една супена лъжица мед, растително масло, мляко, сок лук, медицински спирт и настърган сапун за пране, разбъркайте и поставете на парна баня. Задръжте, докато сапунът се разтопи. Извадете и охладете. Три пъти на ден слагайте тампони, намазани с мехлем, във всяка ноздра за четвърт час.
Компрес от лук. Нарежете на ситно лука заедно с люспите, натрошете, докато пусне сока. Разпределете лучената маса върху тъканта за компрес. Нанесете богат крем върху челото си и нанесете компрес от лук за пет до десет минути. Правете компреси от лук три пъти на ден.

Компрес от репички. Изплакнете една ряпа и я нарежете на ренде. Обработете кашата по същия начин като лука и след като намажете кожата, нанесете компрес върху областта на синусите. Поставете топла кърпа отгоре и легнете за десет минути. Правете компреси от репички веднъж на ден преди лягане.
Розмарин. Запарете седмица и половина две супени лъжици нарязан див розмарин в половин чаша растително масло. Прецедете и използвайте за накапване три пъти на ден.
лаврово масло. Ефективно лечение на синузит капки от дафинов лист. Изсипете тридесет грама пюре от дафинов лист в чаша загрято растително масло. След пет дни се прецежда. Капвайте по три капки във всяка ноздра три пъти на ден.

тонзилит

подбел. Съберете пресни сочни листа от подбел, измийте и подсушете. Изстискайте сока от тях, измерете обема. Към сока добавете същото количество натурално сухо червено вино и сок от лук. Съхранявайте сместа в хладилник. Три пъти на ден приемайте по една супена лъжица от продукта, разредена с три супени лъжици пречистена вода.
салвия. Залейте три супени лъжици сух градински чай с литър топла водаи изпратете за четвърт час в парната баня. Извадете, изчакайте докато изстине и прецедете. Пие се по четвърт чаша три пъти на ден и се изплаква с отвара възпалено гърлос интервал от един час.

Чесън. Обелете скилидките чесън и изстискайте сока. Накиснете тампон в сока и избършете възпалените сливици. След един час повторете процедурата, но вместо сок от чесън използвайте запарка с прополис за смазване.
Изплакване с йод-сода. В чаша с топла водадобавете половин лъжица сол и сода, разбъркайте, докато се разтвори. Добавете пет капки йод и използвайте за изплакване през целия ден. традиционни лечителиобещават облекчение до вечерта.
Цвекло и оцет. Изстискайте сока от едно средно голямо цвекло, добавете към него лъжица трапезен оцет. След един час вливане използвайте за изплакване. След процедурата се препоръчва да се изпие една лъжица от продукта.

Бръшлян. Наберете двадесет листа от бръшлян, измийте ги, налейте чаша сухо вино и варете пет минути на слаб огън. Охладете, прецедете и използвайте като изплакване.
алое. Всяка сутрин, веднага след събуждане, приемайте по една супена лъжица прясно изцеден сок от алое. Лечението трябва да се извършва ежедневно, една седмица и половина.
Алое и мед. Изстискайте сока от приготвените листа от алое, смесете го с мед, взет в троен обем от сок от алое. Полученото средство трябва да се смазва ежедневно с възпалени сливици.

ангина

Анасон. Изсипете лъжица анасонови семена в малка тенджера, залейте с чаша гореща вода и поставете на огъня. Оставете да заври и варете три минути. Извадете, прецедете след двадесет минути. Три пъти на ден, преди хранене, се пие по четвърт чаша отвара.
Шишарки. Наберете два килограма млади шишарки. Смелете ги и смесете с килограм мед. Оставете да се влива в продължение на три месеца. Приемайте по една лъжица преди закуска, обяд и вечеря.
Тинктура от борови шишарки. Нарежете на ситно един килограм зелени шишарки и залейте с литър висококачествена водка. Оставете за месец и половина. Прецежда се и се пие половин час преди всяко хранене по една супена лъжица.

хрян. Изстискайте сока от хрян, добавете към него същия обем чиста вода. Използвайте полученото средство за гаргара.
Чесън, мед, винен оцет. Обелете осем скилидки чесън и ги разтрийте добре. Изсипете осем супени лъжици винен оцет в чесновата маса, разбъркайте и поставете в хладилник за осем часа. Добавете две супени лъжици течен мед, разбъркайте добре. За лечение приемайте по две супени лъжици от лекарството три пъти на ден и задръжте колкото можете, след което поглъщайте.
Кафе, кисело мляко, чесън. Към една лъжица натурално кисело мляко добавете лъжица разтворимо кафеи каша от пет скилидки чесън. Разбъркайте, след това добавете две супени лъжици мед и добавете достатъчно царевично брашно, за да стане масата с консистенция на гъст крем. Сутрин и вечер намажете шията с лечебен крем.

боровинки и мед. Изстискайте чаша сок от червени боровинки, добавете към него три супени лъжици мед. Използвайте за гаргара. След процедурата вземете две супени лъжици от продукта вътре.

Фарингит

Салвия, евкалипт, живовляк. Сварете лъжица билки в половин литър вода за петнадесет минути. Охладете, добавете лъжица мед и малко лимонена киселина. Правете гаргара четири пъти на ден, след процедурата поглъщайте две-три глътки от отварата. Вместо живовляк можете да използвате лайка, невен или мащерка.

Лечебен сироп. Нарежете сочен чесън. Поставете половин чаша чеснова маса в тенджера и добавете течен мед, така че да покрие напълно чесъна. Загрейте на слаб огън за половин час. През това време трябва да се получи хомогенна маса. Охладете, добавете малко чиста вода и загрейте. След два часа се прецежда. Яжте по една супена лъжица на всеки час.
Триетапно лечение. Първи етап - десет дни. Пригответе се за гаргара шест пъти на ден и използвайте следното лекарство. Настържете две скилидки чесън и ги залейте с половин чаша горещо мляко. Когато млякото достигне комфортна температура, прецедете и правете гаргара, докато лежите по гръб.

Втори етап - десет дни. Също така, шест пъти на ден, пригответе запарка от една лъжица невен в чаша горещо мляко. Използвайте за изплаквания.

Етап трети - десет дни. Четири пъти на ден се приготвя отвара от лъжица сушени картофени цветове в чаша вода. Оставете да заври и варете пет минути. След половин час прецедете и правете гаргара, докато сте легнали по гръб.

Ларингит

Фъстък. Залейте шестдесет грама необелени фъстъци с вода, оставете да заври и гответе за половин час. Извадете фъстъците от водата и ги подсушете в горещ тиган. Яжте без белене на едно хранене.
свинска кожа. Сварете чистата свинска кожа до омекване. В продължение на двадесет дни яжте малко количество свинска кожа три пъти на ден преди всяко хранене.
Малина и джинджифил. Сложете две супени лъжици сушени малини, щипка джинджифил и две супени лъжици растително масло в термос. Залива се с половин литър вряла вода и се оставя за една нощ. На сутринта се прецежда и се пие по пет глътки преди всяко хранене.
Ленено семе. Сварете една супена лъжица ленено семе в чаша вода за пет минути. Извадете, охладете леко, прецедете и добавете две супени лъжици коняк. Трябва да пиете две супени лъжици с интервал от половин час.

малина. Шепа сухи листа от малина настояват в половин литър вряща вода за един час. Прецедете и приемайте по половин чаша три пъти на ден.
хрян. Нарежете на ситно корен от хрян, приблизително колкото два ореха. Изсипете в сто и петдесет мл вряща вода. След половин час добавете две супени лъжици захар. Разбъркайте и прецедете. Пийте през целия ден често, на малки глътки.

трахеит

Алтей. Смелете корена на блата и изсипете в чаша вряла вода. Оставете докато изстине. Прецедете и пийте по една лъжица четири пъти на ден.
Алое и вино. Изстискайте сто и петдесет мл сок от алое, добавете към него триста мл сухо червено вино и двеста грама течен мед. Оставете да се влеят пет дни. Яжте по една лъжичка един час преди всяко хранене.
Алое, мед и орех. Откъснете месестите листа от алое, изплакнете и поставете в хладилник за десет дни. След това ги нарежете на ситно и, като измерите обема на получената маса, добавете три пъти повече вряща вода. След два часа прецедете и изстискайте суровините в запарката. Смесете с чаша мед и половин килограм намачкани ядки орех. Яжте по една лъжица час преди закуска, обяд и вечеря.

Къпина (корен). Смелете корена от къпина и сварете в половин литър вода за десет минути. След два часа се прецежда. Пие се по една чаша отвара три пъти на ден.
Къпина (листа). Изсипете две супени лъжици листа от къпина в половин литър чиста, леко топла вода и оставете за една нощ. На сутринта сложете на котлона и оставете да заври. Охладете и прецедете отварата. Пийте като чай.
копито. Две лъжици лист от копита в продължение на два часа настояват в чаша вряла вода. След това се прецежда и се пие четири пъти на ден по една супена лъжица.
лопен. Две супени лъжици натрошени сухи листа от лопен настояват в чаша прясно преварена вода за един час. Прецедете и пийте по две глътки през деня.

Бронхит

Мед и живовляк. Смесете половин килограм мед с половин литър сок от пресни листаживовляк, сложете на огъня, оставете да заври и варете двадесет минути. Извадете, охладете, вземете по една лъжица половин час преди всяко хранене.
Могол. Смелете два жълтъка от пресни пилешки яйца със захар до удвояване на обема. Консумирайте два пъти на празен стомах.

Мед и калина. Пасирайте сто грама плодове от калина, добавете двеста грама мед и варете пет минути след завиране. Охладете и лекувайте, като приемате по две лъжици пет пъти на ден.
Мед и лук. Нарежете на ситно половин килограм лук и сложете в тенджера. Добавете четиристотин грама захар и петдесет грама мед и един литър вода към лука. Сложете на котлона, оставете да заври и гответе на много слаб огън в продължение на три часа. Охладете, изсипете в стъклен съд, съхранявайте в хладилник. Пие се шест пъти на ден по една супена лъжица.

женско биле. Смелете корена на женско биле и сварете две супени лъжици в половин литър вода за десет минути. Отстранете от котлона, прецедете след два часа. Пийте една трета от чаша до пет пъти на ден.
Мед, репички и моркови. Вземете сто мл сок от моркови и цвекло по всякакъв достъпен за вас начин. Смесете соковете заедно, добавете лъжица течен мед. Пийте по една лъжица на всеки час.

Пневмония

Елекампан и жълт кантарион. Залейте три супени лъжици сух девят и една лъжица жълт кантарион в половин литър вряща вода. Варете на слаб огън за половин час. Извадете, прецедете след охлаждане. Смесете две чаши течен мед с чаша топъл зехтин. Смесете билковата отвара и меда с олиото в стъклена купа. Затворете и приберете в хладилник за четиринадесет дни. Разбъркайте преди употреба и пийте по една лъжичка пет пъти на ден.
Алое, мед, кагор. Залейте двеста и петдесет ситно нарязани листа от алое с половин литър висококачествен кагор и добавете мед. Разбъркайте и настоявайте в хладилник за две седмици. Преди употреба изцедете течността от запарката, изстискайте алоето и приемайте по една супена лъжица от продукта три пъти на ден.

Овесени ядки. Залейте една чаша овесени зърна с чаша мляко, оставете да заври и гответе на слаб огън за един час, като бъркате непрекъснато. Прецедете и пийте през целия ден.
Бреза, липа, мед, алое. Петдесет грама цветове от липа, сто и петдесет грама брезови пъпки, чаша нарязано алое, двеста мл зехтин и 1,3 килограма липов мед. Комбинирайте меда и алоето и загрейте на слаб огън. Липови цветя и Брезови пъпкизаливат се с две чаши вода и се вари две минути. Прецедете отварата, изцедете цветовете и пъпките и изсипете отварата в меда с алоето. Разбъркайте добре и изсипете в стъклени съдове. Приемайте по една лъжица три пъти на ден.

Алвеолит

Боровинка. Сварете петнадесет грама сух лист от боровинка в чаша вода за четвърт час. Охладете, прецедете. Пийте отварата през целия ден, разделена на три различни части.
бреза. Залейте двадесет грама сух лист от бреза и същото количество пъпки с две чаши вряла вода и оставете за един час. Прецедете, разделете на четири равни части и пийте един ден преди всяко хранене за половин час.
Лайка, майчинка, глог. Вземете по пет грама плодове от глог, лайка, майчинка и кичур. Изсипете в двеста и петдесет мл гореща вода и варете петнадесет минути. След това се охлажда леко, прецежда се и се приема по четвърт чаша отвара след хранене.

Сок от тиква. Пийте по петстотин мл пресен тиквен сок дневно. Сокът от тиква перфектно облекчава отока на белите дробове и алвеолите.

Респираторни заболявания. Симптоми и причини

Болест	Симптоми	Причините
ринит	Възпаление на носната лигавица. Запушване на носа. главоболие. Загуба на миризма. Повишаване на телесната температура.	Вируси, хипотермия, неблагоприятна външна среда.
Синузит, синузит	Възпаление на синусите. Запушване на носа. Болка в очите, челото, синусите. Покачване на температурата.	Главната причина - инфекцияносната лигавица. Небрежно или неправилно лечение ARI, нелекуван кариес.
тонзилит, тонзилит	Възпаление на палатинните сливици. Възпалено гърло. Повишаване на телесната температура. Болки в мускулите и ставите. Обща слабост.	Контакт с вирусоносител. Намален имунитет. Хипотермия на тялото. Неблагоприятна среда.
Фарингит	Възпаление на гърлото. Сърбеж и сухота в гърлото. Зачервяване и уголемяване на сливиците.	Инфекции. Замърсен въздух, вдишване на изпарения от боя и др.
Ларингит	Възпаление на ларинкса. Зачервяване и подуване на лигавицата на ларинкса. кашлица. Треска, слабост.	Инфекции. Пренапрежение на гласните струни.
трахеит	Възпаление на трахеята. Кашлица, предимно нощна, възпалено гърло, затруднено дишане. Покачване на температурата.	Вируси, понякога стафилококи. Неблагоприятно въздействие върху околната среда. Твърде студен или горещ въздух.
Бронхит	Възпаление на бронхите. Кашлица с отхрачване. Повишаване на телесната температура.	Инфекции. Пушенето. Неблагоприятна среда.
Пневмония	Възпаление на белодробната тъкан. Треска, кашлица, болка в гърдите. Слабост, загуба на апетит.	Бактерии, вируси. Намален имунитет.
Алвеолит	Възпаление на алвеолите. Задух, кашлица, хрипове в гърдите. Слабост, умора	Сезонни алергии. Неблагоприятна среда.